Pete incolore pe pielea cu hiv. Cum se manifestă HIV la femei

Când este infectată cu HIV de mulți ani, o persoană poate să nu aibă manifestări ale virusului care a intrat în organism. Jumătate dintre cei infectați dezvoltă o erupție cutanată în primele săptămâni de infecție, dar acest simptom nu este diagnostic.

În ultimul deceniu, medicina a făcut multe progrese. Medicii „cresc” organe, au apărut noi medicamente și tehnologii și s-au făcut progrese în tratamentul bolilor Parkinson și Alzheimer. Dar încă nu există un medicament etiotrop eficient pentru SIDA și HIV care să curețe organismul de virus. Tratamentul doar suprimă activitatea agentului patogen. De aceea, diagnosticarea regulată de laborator este importantă, deoarece simptomele infecției sunt nespecifice. Slăbiciune, cefalee, febră, rareori erupții cutanate cu HIV.

Pe scurt despre SIDA și HIV

HIV este virusul imunodeficienței umane. Aparține retrovirusurilor, dăunează celulelor sistemului imunitar și, în timp, „șterge” complet legătura limfocitară. HIV se înmulțește în limfocitele T4 (ajutoare). Sistemul imunitar, confruntat cu un virus, se mobilizează, începe să producă din ce în ce mai mulți „apărători”. Între timp, HIV îi infectează și, în consecință, se înmulțește și mai repede. Se formează un cerc vicios.

Procesul de reproducere a particulelor virale este ciclic. În fiecare etapă, sunt din ce în ce mai mulți, iar sistemul de apărare slăbește. O scădere a concentrației de limfocite reduce în mod natural imunitatea. Drept urmare, persoana infectată începe să sufere de infecții oportuniste (secundare), cărora le-ar face față în mod normal fără probleme.

Nu HIV în sine este îngrozitor, ci consecințele reproducerii sale. O persoană moare din cauza bolilor concomitente. Sunt dificile, greu de tratat, recidivante.

În timpul infecției cu HIV, se disting mai multe perioade:

  • incubație - de la infecție până la primele manifestări;
  • manifestări primare asemănătoare gripei;
  • stadiu latent - curs asimptomatic;
  • boli secundare;
  • SIDA este o perioadă terminală.

Diagnosticul de SIDA înseamnă că infecțiile oportuniste au căpătat un curs ireversibil. Imunitatea nu le va putea face față nici măcar cu ajutorul medicamentelor.

Semne ale HIV în diferite stadii

Imediat după infecție, nu există manifestări clinice timp de 1-6 luni. Durata perioadei de incubație depinde de puterea sistemului imunitar al persoanei infectate. În acest moment, HIV ucide deja primele celule T, dar testele nu vor ajuta la identificarea infecției - anticorpii specifici pentru retrovirus nu s-au format încă în organism.

În stadiul manifestărilor primare, pacientul nu este, de asemenea, adesea conștient de infecția cu HIV. 30-50% dintre cei infectați dezvoltă simptome asemănătoare gripei:

  • febră;
  • dureri la nivelul articulațiilor;
  • tuse seacă;
  • prosternare;
  • transpirație, mai ales noaptea;
  • tulburare de scaun;
  • durere de cap.

În 2-4 săptămâni, starea de rău dispare, iar persoana infectată cu HIV crede că și-a revenit. Deoarece simptomele sunt nespecifice, persoana nu caută ajutor.

În jumătate din cazuri, pacientul are erupții pe corp ca un exantem. Se aseamănă cu erupțiile cutanate sifilitice sau rujeolei. O erupție papulară poate fi subtilă sau violetă pe pielea întunecată. Peelingul nu se dezvoltă. Erupția se rezolvă treptat de la sine. Mai rar, cu HIV, se formează ulcere în gură, în zona inghinală, hemoragii petehiale sub piele (hemoragii).

Stadiul latent poate dura zeci de ani. Limfocitele T scad încet, dar încă nu există simptome de patologii. În această perioadă, HIV poate fi detectat serologic - prin anticorpi din sânge.

În a 4-a etapă, organismul este deja atât de slăbit încât nu poate rezista infecțiilor oportuniste. Ele iau următoarele forme:

  • intestinal;
  • cu afectarea mucoasei;
  • piele;
  • pulmonar;
  • cu afectarea sistemului nervos.

Femeile au un risc mai mare de a contracta HIV de la un partener sexual decât bărbații. În primul rând, se secretă mai mult sperma decât secrețiile vaginale. În al doilea rând, mucoasa vaginală este mai susceptibilă la HIV decât glandul penisului. În al treilea rând, este mai dificil pentru femei să efectueze igiena intimă decât pentru bărbați. Spermatozoizii sunt depozitați pentru o lungă perioadă de timp pe mucoasa vaginală și, odată cu acesta, particulele virale intră în organism.

Manifestările HIV la femei și bărbați sunt practic aceleași. Dar în sexul frumos, pe fondul infecției, se dezvoltă mai des candidoza, infecția cu citomegalovirus și cancerul organelor genitale. Pentru bărbați, forma patologiei „pielei” este mai caracteristică - sarcomul Kaposi.

Erupție cutanată la HIV

Erupțiile pe piele cu HIV nu pot fi numite nici o caracteristică, nici un semn precoce de infecție. Ele nu apar întotdeauna în stadiile incipiente. De obicei, manifestările cutanate în infecția cu HIV sunt o consecință a:

  • infecții oportuniste;
  • alergii la medicamentele de terapie antiretrovială (ART).

Urticaria cu HIV poate disparea de la sine. Dacă roșeața este ușoară, medicul nu recomandă schimbarea medicamentului ART. Mâncărimea va ajuta la ameliorarea antihistaminicelor. Dar când alergia este puternică, medicamentul este înlocuit cu un analog.

Leziunile cutanate în infecțiile oportuniste sunt determinate de agentul patogen:

  • ciuperci;
  • virusuri;
  • bacterii.

Erupțiile cu HIV sunt diverse:

  • piodermatită - afectarea pielii de către bacterii;
  • dermatomicoză - infecții fungice;
  • dermatita seboreica;
  • herpetic (viral) după tipul de exantem și enantem;
  • roșeață sub formă de pete, telangiectazii (rețele vasculare), hemoragii cu afectare vasculară;
  • neoplasme oncologice ale pielii.

piodermie

Când imunodeficiența este deja pronunțată, bacteriile oportuniste încep să se înmulțească pe piele: streptococi și stafilococi. În mod normal, apărarea organismului ține sub control aceste microorganisme. Dar cu HIV, agenții care cauzează boli sunt activați. Manifestări caracteristice piodermiei - pustule - acnee cu conținut purulent, care amintește de acnee.

Strepto- și stafilococii provoacă și foliculită (supurarea foliculilor de păr). Asociate cu HIV sunt furuncule, carbunculi, impetigo al feței, pieptului, spatelui.

Piodermia la HIV este persistentă, greu de tratat. La persoanele infectate, se disting 3 tipuri:

  • vegetativ;
  • difuz;
  • chancriform.

Piodermia vegetativă se dezvoltă în pliurile pielii. În exterior, erupția seamănă cu verucile plate. În forma difuză, leziunile se contopesc, pielea este cianotică, cu eroziuni, cruste purulente și scuame. Erupția este de obicei localizată în regiunea lombară. Pioderma Shancriformă este ulcere și eroziuni pe fese, organe genitale și în zona buzei inferioare. Copiii sub 13 ani dezvoltă adesea abcese recurente.

În cazurile complicate la persoanele infectate cu HIV, mai mult decât pielea este afectată. Stratul muscular este distrus, se dezvoltă necroză, toxemie (toxinele bacteriene intră în sânge).

Dermatomicoza

Cele mai frecvente boli asociate cu SIDA sunt infecțiile fungice ale pielii. Candidoza persistentă este primul semn al scăderii imunității. Patologia este cauzată de Candida. Zona genitală este afectată, în apropierea anusului, în jurul gurii, la axile. În primul rând, se formează roșeață, vezicule cu conținut purulent-seros. Ele fuzionează, se deschid cu formarea de eroziune, fisuri cu un strat alb. Focurile de infecție cu candidoză sunt dureroase, provoacă o senzație de arsură. O astfel de micoză afectează 85% dintre pacienți.

Odată cu infecția cu HIV, se poate dezvolta versicolor versicolor.

Agentul cauzal este ciuperca Malassezia. Un reprezentant al aceleiași specii provoacă și dermatită seboreică - exfolierea pielii feței și capului, cruste plângătoare și cruste. Lichenul se manifestă prin pete uscate de mărimea unei monede. Suprafața lor este fulgioasă, mâncărime, acoperită cu solzi. În timp, petele se îmbină, culoarea lor se schimbă de la crem pal la maro. Procesul este complicat de foliculită.

Ciuperca Alternaria provoacă Alternaria. Un singur nodul se formează pe pielea brațului sau a piciorului. La început este nedureros, dens, dar în timp se transformă într-un abces. Supurația se deschide, formează un ulcer sub o crustă purulentă. Patologia este adesea asociată cu leucemia (una dintre formele de cancer de sânge).

Criptococii, sporotricele și histoplasma în HIV provoacă micoze profunde cu afectare a organelor interne. Leziunile cutanate din aceste infecții fungice sunt nespecifice, polimorfe, adesea însoțite de apariția de ulcere, fistule și zone de necroză.

Erupții cutanate virale

Fiecare al 4-lea pacient infectat cu HIV suferă de erupții herpetice. Sunt extinse, bulele se contopesc cu formarea de ulcere de până la 30-50 cm. Erupțiile cutanate afectează nu numai fața, ci și corpul, sunt foarte dureroase. Eroziunile sunt roșii aprinse, nu se vindecă mult timp, sunt slab tratabile și predispuse la necroză. Chiar și atunci când luați aciclovir cu HIV, vindecarea completă nu are loc. Herpesul afectează nu numai pielea, ci și organele interne.

Cu SIDA, verucile se formează rapid și activ pe corpul pacientului. Așa se manifestă infecția cu papilomavirus. Adesea la persoanele infectate cu HIV este asociată cu herpes. Negii multipli afectează fața, membrele, zona inghinală și organele genitale.

Zona zoster și varicela sunt severe la pacienții cu HIV.

Perioada acută de varicela durează până la câteva luni. După recuperare, riscul de recidivă este mare. Cu varicela, nu numai pielea este afectată, ci și mucoasele.

Erupțiile pe piele cu herpes zoster sunt localizate de-a lungul cursului nervilor. Erupția cutanată este foarte dureroasă. În primul rând, captează adesea scalpul, fața și coboară treptat către corp, membre. Erupția cutanată mâncărime. Arată variabilă. Mai întâi există un exantem viral (pete roșii), apoi vezicule și „coșuri” caracteristice (pustule) umplute cu conținut purulent.

Neoplasme

Peste 90% dintre persoanele infectate cu HIV sub vârsta de 35 de ani suferă de sarcom Kaposi. Este o tumoare malignă agresivă a țesutului vascular. Cu sarcomul Kaposi, pe corp apar pete și plăci maronii. Pe mucoasa bucală se formează mai întâi enanteme roșii nedureroase (pete), treptat se transformă în noduri.

Leucoplazia limbii este o degenerare benignă capabilă de malignitate. Leucoplazia este o boală asociată HIV. Limba, membranele mucoase ale obrajilor și buzelor sunt acoperite cu formațiuni albe asemănătoare negilor. La început, zonele sunt nedureroase, este posibilă o ușoară senzație de arsură. În timp, se alătură candidoza sau infecția cu herpesvirus.

Alte tipuri de erupții cutanate

Dacă manifestările cutanate ale infecției cu HIV sunt asociate cu leziuni vasculare, se formează mai multe rețele vasculare. Vânătăile pe corpul pacientului apar chiar și fără impact fizic.

Afectate de infecția cu HIV, nu numai pielea și mucoasele, ci și unghiile, crestele periungale. Se dezvoltă onichia și paronichia.

Când unghia este deteriorată, culoarea și grosimea acesteia se schimbă. Unghia devine murdară, plictisitoare, neuniformă. Cauzat de ciuperci.

Spre deosebire de onichia, paronichia poate provoca streptococi și stafilococi. În primul rând, apare eritemul (roșeața) în jurul unghiei, apoi mâncărimea, iar atunci când este apăsat pe deget, puroiul este eliberat.

Diagnosticul infecției cu HIV

Diagnosticul HIV - numai de laborator. Pentru a confirma sau infirma infecția, trebuie să donați sânge pentru analiză. În perioada de incubație, HIV poate fi detectat doar prin PCR.

Începând de la stadiul latent până la terminal, ELISA (analiza imunofluorescentă), RIA (metoda radioizotopului) și reacțiile de aglutinare sunt informative. Aceste metode fac posibilă identificarea nu a virusului în sine, ci a anticorpilor specifici formați în organism în lupta împotriva HIV.

Principiile tratamentului HIV

În HIV și SIDA, suprimați virusul și luptați împotriva infecțiilor oportuniste. Ca parte a terapiei antiretrovirale, se utilizează medicamente din două grupe:

  • inhibitori de revers transcriptază - nucleozide (NRTI) și non-nucleozide (NNRTI);
  • inhibitori de protează.

Aceste enzime sunt implicate în reproducerea particulelor virale. Suprimându-le, puteți opri reproducerea HIV. Dar se dezvoltă rezistență la medicamente, așa că medicamentele trebuie combinate. Monoterapia HIV este inacceptabilă, de obicei medicul prescrie 3 sau 4 medicamente din diferite grupuri:

  • 2 inhibitori de revers transcriptază (non-nucleozide) + 1 nucleozidă;
  • 3 INRT;
  • 2 inhibitori de revers transcriptază (non-nucleozide) + 1 inhibitor de protează.

Terapia antiretrovială este pe tot parcursul vieții. Pacientul nu trebuie să înceteze să ia medicamente, deoarece acestea doar inhibă reproducerea HIV. Este imposibil să scapi complet organismul de virus.

Cele mai frecvent prescrise medicamente non-nucleozide sunt:

  • Viramune;
  • delavirdină;
  • Nevarapină;
  • Ifaverints.

Se folosesc agenți nucleozidici:

  • Stavudin;
  • Zalcidabin;
  • lamivudină;
  • Ziagen.

Inhibitori de protează prescriși pentru HIV:

  • indinavir;
  • Ritonavir;
  • Amprenavir;
  • Lopinavir;
  • Tipranavir;
  • Nelfinavir.

Nu toate medicamentele pentru HIV sunt bine tolerate de organism. Efectele secundare sub formă de papule, o erupție cutanată cu mâncărime sunt date de Viramun, Ziagen, Tipranavir și Amprenavir.

Prevenirea HIV și SIDA

Pentru a preveni infectarea cu HIV, se desfășoară activități educaționale în masă. Include educația sexuală a tinerilor, promovarea unui stil de viață sănătos, informații ample despre modalitățile de infectare și caracteristicile patologiei. Deoarece există riscul de infectare prin instrumente medicale, se acordă o atenție sporită pregătirii personalului medical. Se elaborează norme și reguli sanitare și epidemice, se reglementează lucrul cu instrumente de unică folosință și reutilizabile.

Pentru prevenirea SIDA este importantă diagnosticarea precoce și observarea la dispensar a tuturor persoanelor infectate cu HIV. Precum și detectarea activă a purtătorilor de virus în grupurile de risc. Această categorie include consumatorii de droguri injectabile, partenerii lor sexuali, femeile de virtute ușoară, medicii și persoanele care au primit transfuzii de sânge. Femeile însărcinate trebuie testate pentru HIV de cel puțin 2 ori în timpul gestației. ART pentru femeile infectate reduce riscul de infecție fetală de la 40% la 2%.

SIDA este incurabil.

Dar după ce a aflat despre infecția cu HIV la timp, o persoană își poate prelungi viața timp de zeci de ani fără a-și pierde calitatea. Astăzi, zeci de centre SIDA au fost deschise în toată țara. Acolo te poți testa pentru HIV în mod anonim și gratuit! Nu neglija o astfel de oportunitate. Chiar și persoanele care nu se consideră expuse riscului nu sunt imune la infecția cu HIV.

O erupție cutanată cu HIV este cel mai precoce și cel mai frecvent semn de infecție. Prezența sa face posibilă diagnosticarea în timp util a virusului imunodeficienței umane și prescrierea unei terapii ARV eficiente.

Atenţie! Înfrângerea pielii și a membranelor mucoase se observă la 70-85% dintre pacienți în stadiul inițial al HIV.

Din păcate, apariția erupțiilor cutanate este rareori asociată cu virusul imunodeficienței umane. Puteți afla de ce sunt un semnal de alarmă și cum arată o erupție cutanată cu HIV, chiar acum.

În fotografie, pielea umană este cel mai mare și unul dintre cele mai complexe organe. Datorită imunității, pielea umană este curată și sănătoasă, dar de îndată ce boala preia, pielea începe să se descompună...


Erupțiile cu HIV pe suprafața pielii și a mucoaselor apar din cauza distrugerii sistemului imunitar. Starea pielii este un fel de indicator al disfuncției organelor și sistemelor.

Cum arată erupțiile cutanate HIV depinde de următorii factori:

  • stadiile infectiei
  • vârsta persoanei,
  • patogen.

Deja la 8 zile de la infectare pot apărea pete roșii pe față, trunchi și organe genitale, crescând treptat în dimensiune. Acneea, cosurile, petele de pe corpul unei persoane seropozitive devin cronice - sunt greu de tratat si progreseaza pe parcursul mai multor ani.

Perioada acută de erupții cutanate cu virusul imunodeficienței umane se observă la 5-6 săptămâni după infectare. Sunt localizate pe față, gât și piept. Acordați o atenție deosebită erupției cutanate dacă este însoțită de:

  • mâncărime
  • temperatura ridicata,
  • transpirație crescută,
  • pierdere în greutate,
  • febră.

Dacă apar aceste semne, asigurați-vă că consultați un specialist și vă înscrieți pentru un test ELISA (test imunosorbent legat de enzime).

Leziuni virale

Erupțiile cutanate virale la HIV afectează predominant membranele mucoase.

  • Herpes simplex/zona zoster. Se observă de obicei în laringe și cavitatea anală. Printre caracteristici se numără complexitatea tratamentului și tendința de re-erupție. Elementele erupției cutanate sunt ulcerate;
  • Molluscum contagiosum. Apare pe față, afectează de obicei fruntea și obrajii, se răspândește rapid în corp. Formă - noduli de culoare roșie cu o ușoară indentare în partea superioară;
  • Leucoplazie păroasă. Se formează în principal în cavitatea bucală, indică o slăbire puternică a sistemului imunitar;
  • Papiloame și condiloame. Au o formă ascuțită. De obicei apar pe membranele mucoase ale organelor genitale și în zona anală.

În fotografie, molluscum contagiosum

În fotografie, herpes zoster cu localizare pe corpul uman

Probleme dermatologice în infecția cu HIV

Erupțiile cutanate la HIV se caracterizează printr-o generalizare a procesului (răspândirea erupției cutanate pe zone mari ale corpului sau afectarea simultană a mai multor zone) și o evoluție clinică severă.

Caracteristicile unei erupții cutanate cu virusul imunodeficienței:

  • durere,
  • ulcerații frecvente,
  • accesarea unei infecții secundare,
  • excreția de puroi.

Problemele dermatologice comune ale HIV includ:

Nume Cu ce ​​seamănă? Localizare

piodermie

Foliculi care seamănă cu acneea sau punctele negre pe față

Auricule, pliuri în regiunea inghinală și axilă, zona feselor.

Erupție cutanată hemoragică

Pete de culoare roșie, neavând caracter inflamator.

Sunt la nivelul pielii, nu ies peste ea.

Față, gât, trunchi.

Se observă rar pe membre.

Erupție papulară

Leziuni mici cu o ușoară nuanță roșiatică.

Constă dintr-un singur sau o sută de elemente.

Gâtul, capul, membrele și partea superioară a corpului.

Enanteme și exanteme în infecția cu HIV

Boli de piele la HIVsubdivizat in:

Exanteme

se formează doar pe suprafața pielii și apar la 14-56 de zile după infectare.

enantme

afectează mucoasele interne și externe ale cavității bucale, organele genitale etc., se manifestă în orice stadiu al infecției.

Pe fondul infecției cu HIV se pot dezvolta diverse boli de piele de natură neoplazică și infecțioasă. Există herpes zoster, diverse forme de candidoză, dermatoze de etiologie incertă etc.

Orice boală se dezvoltă, aceasta va avea o formă specifică de flux. În plus, există o dependență rapidă de medicamente și recăderi constante.

Leziuni cutanate micotice

Leziunile micotice (fungice) afectează epiderma, dermul și anexele pielii (unghii, păr etc.). Formele unei astfel de erupții cutanate în infecția cu HIV sunt candidoza și rubrofitoza, lichenul roz este mai rar observat la adulți și epidermofitoza regiunii inghinale.

Caracteristicile infecțiilor fungice la HIV:

  • daune aduse tinerilor
  • formarea de focare mari,
  • curs persistent și sever.

Un semn de rubrophytia este pete rotunde bine definite și ușor convexe de culoare roz. Crescand in dimensiuni, iau forma de inele si se pot desprinde. Uneori, rubrophytia afectează firele de păr de tun.

Un semn de candidoză este un strat alb de brânză pe membranele mucoase, o erupție cutanată și crăpături pe organele genitale externe și în laringe. De obicei, se dezvoltă la bărbați, adesea duce la formarea de eroziuni și ulcere.

Un semn de lichen multicolor este o erupție cutanată roz, de până la 5 cm în diametru.Petele rozalii se formează mai rar, care apoi se transformă în papule și plăci mari în formă de con (inflamatorii și neinflamatorii).

Dermatita seboreică la HIV

Dermatita seboreică în SIDA se dezvoltă la 40-60% dintre pacienți. Este localizat în zone ale corpului cu un număr mare de glande sebacee - scalp, triunghi nazolabial, între omoplați, pe piept.

Referindu-se la bolile fungice, dermatita seboreică se dezvoltă treptat - începând cu o ușoară roșeață, un coș mic și terminând cu pete roșii acoperite cu plăci.

Ca și dermatita alergică din SIDA, leziunea este însoțită de formarea de fisuri, o crustă lipicioasă și mâncărime intensă. Plăcile capătă treptat o culoare gălbuie și au limite clare.

O formă severă de SIDA este sarcomul Kaposi. Dacă tratamentul HIV nu este efectuat, atunci cel mai adesea acest lucru duce la dezvoltarea unor boli ireversibile.

Sarcomul Kaposi la HIV

Sarcomul Kaposi este o tumoare vasculară malignă care afectează nu numai pielea, ci și organele interne. Educația se manifestă sub formă de pete rotunde de culoare roșu-violet, crescând treptat în dimensiune.

O astfel de leziune a pielii cu infecție HIV afectează ganglionii limfatici și provoacă apariția edemului.

Caracteristicile suplimentare includ:

  • creșterea temperaturii corpului,
  • Noduli limfatici umflați,
  • diaree cu urme de sânge.

La persoanele infectate cu HIV, sarcomul Kaposi apare de obicei pe picioare, pleoape, vârful nazal și membranele mucoase.

Erupții cutanate de natură specifică

Erupția cu HIV este atipică, deoarece infecția perturbă funcționarea diferitelor organe și sisteme. Specificul erupțiilor cutanate se poate manifesta prin durere crescută, localizare densă într-o anumită zonă a corpului, mâncărime intensă și descuamare.

Procesele patologice progresează rapid (de exemplu, candidoza bucală acoperă întreaga regiune bucală). Nu este posibil să scăpați complet de ele - tratamentul dă un rezultat pe termen scurt, după care apare o recidivă. Pot fi observate locuri necaracteristice pentru răspândirea erupției cutanate (de exemplu, pentru dermatita seboreică - abdomen și părți laterale).

Leziuni ale pielii

Care vor fi manifestările cutanate ale infecției cu HIV depind de starea sistemului imunitar, încărcătura virală și sexul pacientului. Deci, la femei, herpesul și erupțiile cutanate papulare sunt cel mai adesea observate, iar la bărbații cu HIV, candidoza.

Erupțiile cutanate pot apărea nu numai în stadiile inițiale ale HIV, ci și mai târziu - după detectarea infecției, sub forma unei reacții alergice la medicamentele ARV. În acest caz, erupția are formă de pete eritematoase și papule.

Apariția unei erupții pe piele, însoțită de afectarea sistemului limfatic, un tablou clinic specific și recidive frecvente, este un motiv pentru a fi testat pentru infecția HIV.

Amintiți-vă că, cu cât infecția este detectată mai devreme, cu atât tratamentul dumneavoastră va avea mai mult succes!

Cum se manifestă HIV în diferite perioade de timp?

Motive pentru dezvoltare

SIDA este o boală virală care este provocată de un agent infecțios aparținând familiei retrovirusurilor.

Virologii disting două tipuri de HIV - tipurile 1 și 2, virusurile diferă prin caracteristicile antigenice și structurale. Cea mai frecventă cauză a SIDA este HIV de tip 1. La o persoană infectată, virusul se găsește în majoritatea mediilor biologice și a elementelor celulare.

Infecția se transmite prin fluide biologice - sânge, inclusiv scurgeri menstruale, lapte matern, material seminal. Grupurile de risc HIV includ:

  • Persoanele care se angajează în promiscuitate;
  • Dependenti de droguri;
  • Persoanele cu hemofilie;
  • Copii ale căror mame au fost infectate înainte de sarcină sau în timpul gestației.

Manifestările cutanate ale SIDA se dezvoltă din cauza scăderii imunității la pacienți. Prin urmare, multe boli dermatologice la astfel de pacienți decurg atipic cu simptome mai severe decât de obicei.

II. Stadiul manifestărilor primare ale infecției cu HIV

După perioada de incubație, se dezvoltă stadiul manifestărilor primare ale infecției cu HIV. Se datorează interacțiunii directe a corpului pacientului cu virusul imunodeficienței și se împarte în:

  • IIA - stadiul febril acut al HIV.
  • IIB - stadiul asimptomatic al HIV.
  • IIB - stadiul limfadenopatiei generalizate persistente.

Semne și simptome ale HIV în stadiul IIA (acut febril).

Semne și simptome ale infecției cu HIV în stadiul IIIA

Stadiul IIIA al infecției cu HIV este o perioadă de tranziție de la limfadenopatia generalizată persistentă la un complex asociat SIDA, care este o manifestare clinică a imunodeficienței secundare induse de HIV.

Orez. 11. Zona zoster cea mai severă apare la adulți cu suprimare severă a sistemului imunitar, care se observă, inclusiv cu SIDA.

Semne și simptome ale infecției cu HIV în stadiul IIIB

Această etapă a infecției cu HIV se caracterizează prin simptome pronunțate ale imunității celulare afectate și, conform manifestărilor clinice, nu există altceva decât un complex asociat SIDA, când pacientul dezvoltă infecții și tumori care nu se găsesc în stadiul SIDA.

  • În această perioadă, există o scădere a raportului CD4/CD8 și a vitezei de reacție de transformare blastică, nivelul limfocitelor CD4 este înregistrat în intervalul de la 200 la 500 la 1 μl. În analiza generală a sângelui, creșterea leucopeniei, anemiei, trombocitopeniei, în plasma sanguină există o creștere a complexelor imune circulante.
  • Tabloul clinic se caracterizează prin febră prelungită (mai mult de 1 lună), diaree persistentă, transpirații nocturne abundente, simptome pronunțate de intoxicație, scădere în greutate de peste 10%. Limfadenopatia devine generalizată. Există simptome de afectare a organelor interne și a sistemului nervos periferic.
  • Boli identificate precum cele virale (hepatita C, frecvente herpes zoster), boli fungice (candidoză orală și vaginală), infecții bacteriene persistente și pe termen lung ale bronhiilor și plămânilor, leziuni protozoare (fără diseminare) ale organelor interne, sarcomul Kaposi într-o formă localizată, tuberculoza pulmonara. Leziunile cutanate sunt mai frecvente, severe și de durată mai lungă.

Orez. 12. Angiomatoza bacilară la bolnavii HIV. Agentul cauzal al bolii este o bacterie din genul Bartonella.

Orez. 13. Semne de HIV la bărbați în stadiile ulterioare: afectarea rectului și a țesuturilor moi (foto stânga), veruci genitale (foto dreapta).

Semne și simptome ale infecției cu HIV în stadiul IIIB (stadiul SIDA)

Stadiul IIIB al infecției cu HIV reprezintă o imagine detaliată a SIDA, caracterizată prin suprimarea profundă a sistemului imunitar și dezvoltarea unor boli oportuniste care apar în formă severă, amenințănd viața pacientului.

Tranziția la stadiul terminal al SIDA are loc atunci când nivelul limfocitelor CD4 scade la 50 și mai jos în 1 µl. În această perioadă, se observă o evoluție necontrolată a bolii și se așteaptă un rezultat nefavorabil în viitorul apropiat. Pacientul este epuizat, deprimat și își pierde încrederea în recuperare.

Cu cât nivelul limfocitelor CD4 este mai scăzut, cu atât manifestările infecțiilor sunt mai severe și durata stadiului terminal al infecției HIV este mai scurtă.

Semne și simptome ale infecției cu HIV în stadiul terminal (ultimul).

  • Pacientul dezvoltă micobacterioză atipică, retinită CMV (citomegalovirus), meningită criptococică, aspergiloză răspândită, histoplasmoză diseminată, coccidioidomicoză și bartoneloză, progresează leucoencefalita.
  • Simptomele bolii se suprapun. Corpul pacientului este epuizat rapid. Datorită febrei constante, simptomelor severe de intoxicație și cașexie, pacientul este în mod constant în pat. Diareea și pierderea poftei de mâncare duc la pierderea în greutate. se dezvoltă demența.
  • Viremia crește, numărul de limfocite CD4 atinge valori critice minime.

Orez. 16. Stadiul terminal al bolii. Pierderea completă a încrederii pacientului în recuperare. În fotografia din stânga este un pacient cu SIDA cu patologie somatică severă, în fotografia din dreapta este un pacient cu o formă comună de sarcom Kaposi.


Stadiile HIV

De-a lungul întregii perioade de studiu a acestei boli și a căutării unui antidot pentru aceasta, clasificarea etapelor infecției cu HIV s-a schimbat în mod repetat.

Până în prezent, există 5 etape ale procesului de infectare cu HIV:

  1. Etapa de incubație este perioada bolii, al cărei început este asociat cu momentul în care o persoană este infectată cu un virus, iar sfârșitul cu timpul în care sistemul imunitar produce anticorpi. Durata acestei perioade depinde direct de imunitatea pacientului - de regulă, variază de la 2 săptămâni la 3 luni.
  2. Stadiul manifestărilor primare este perioada de introducere, dezvoltare și răspândire a HIV în corpul pacientului. Această etapă poate dura de la 2 săptămâni la o lună și jumătate - cel mai adesea durata sa este de câteva săptămâni.
  3. Stadiul latent (subclinic) este perioada de luptă asimptomatică a sistemului imunitar cu virusul. Această etapă este cea mai lungă - poate dura de la 2 la 10-20 de ani.
  4. Stadiul bolilor secundare (pre-SIDA) este o perioadă în care sistemul imunitar este deja subminat și distrus în mod semnificativ - nu are suficientă forță pentru a face față acelor infecții la care o persoană a fost până acum imună.
  5. Stadiul terminal (SIDA) este ultima etapă finală, caracterizată prin procese ireversibile în corpul uman. Sfârșitul acestei perioade este moartea.

În această etapă, există o înfrângere rapidă a tuturor organelor interne. Cursul virusului poate fi complicat de o infecție suplimentară sau de dezvoltarea unui proces oncologic.

În această etapă, boala nu rămâne mai mult de doi ani, de când vine ultima etapă - SIDA. Dar, înainte de purtătorul virusului, astfel de manifestări patologice încep să se activeze:

Pericolul infecției cu HIV este că, câțiva ani mai târziu, un purtător al virusului este diagnosticat cu un nou diagnostic, deja fatal, de SIDA. În această perioadă, omul este complet slăbit, iar organele și sistemele sale interne sunt distruse.

În acest caz, moartea poate fi chiar dintr-un SARS banal. Prin urmare, este necesară o terapie urgentă, eliminând principalele simptome și prelungind ușor viața.

Dacă nu este tratat, un pacient diagnosticat cu SIDA nu poate trăi mai mult de un an.

În etapa finală, virusul provoacă dezvoltarea unor afecțiuni periculoase suplimentare (sarcom, tuberculoză, oncologie). În plus, creierul suferă foarte mult de virus și, ca urmare, abilitățile intelectuale ale pacientului scad semnificativ, iar memoria se deteriorează.

Trebuie amintit că principalul grup de risc sunt persoanele care sunt promiscue sexual, homosexuali, dependenți de droguri. De asemenea, în timpul planificării unui copil este foarte important să se supună tuturor testelor necesare, deoarece una dintre căile de transmitere a HIV implică infecția de la mamă la copil.



Prin urmare, experții recomandă o dată pe an efectuarea unui diagnostic complet al organismului pentru detectarea în timp util a patologiilor. Într-adevăr, în majoritatea cazurilor, HIV la bărbați este deja depistat într-o formă avansată, ceea ce reduce semnificativ speranța de viață și aduce mai aproape diagnosticul de SIDA.

Testarea pentru depistarea HIV este obligatorie, deoarece virusul este asimptomatic de mulți ani. Singurul simptom de avertizare poate apărea sub formă de simptome de răceală, conducând astfel bărbatul în rătăcire.

Semne de HIV: video


Primele semne ale HIV


Primele semne de HIV la copii

Copiii infectați in utero dezvoltă adesea infecția cu HIV mult mai repede decât copiii infectați după un an. Simptomele la pacienți atât de mici apar deja în primele 12 luni de viață.

La mulți copii, semnele bolii pot să nu se facă simțite până la 6-7 ani și, uneori, la 10-12 ani.

Semnele infecției cu HIV includ:

  • întârziere în dezvoltarea fizică
  • dezvoltarea psihomotorie întârziată
  • limfadenopatie
  • mărirea ficatului și a splinei (mialgie)
  • infecții respiratorii acute frecvente
  • probleme cu tractul gastrointestinal
  • iritatii ale pielii
  • Tulburări ale SNC
  • insuficienta cardiovasculara
  • encefalopatie
  • anemie

Când încep să apară primele simptome ale HIV?

Foarte des, debutul bolii la persoanele de toate genurile și vârstele este complet asimptomatic, iar uneori simptomele acesteia pot fi ușor confundate cu alte boli infecțioase, mai puțin periculoase.

În alte cazuri, primele semne de infecție cu HIV pot apărea încă de la 2-6 luni după infectare. Astfel de simptome vor indica debutul fazei acute a bolii.


Manifestări externe ale HIV

Cel mai frecvent semn al prezenței infecției cu HIV în organism la un pacient de orice sex și vârstă este ganglionii limfatici măriți. La ce, de regulă, nu crește un grup de ganglioni limfatici, ci mai mulți deodată - pe gât, în zona inghinală, axile, pe coate.

La palpare, astfel de noduri nu dor și au o culoare normală. Ganglionii limfatici pot crește de la 2 la 6 cm.

În ceea ce privește erupțiile cutanate și neoplasmele care apar foarte des cu infecția cu HIV, acestea pot fi de următoarea natură:

  • erupție cutanată roz
  • tumori visiniu
  • condiloame
  • papiloame
  • herpes
  • inflamația mucoasei
  • ulcere și eroziuni în gură
  • inflamație în vagin
  • urticarie
  • erupție cutanată maculopapulară
  • dermatita seboreica
  • erupție cutanată cu modificări vasculare
  • piodermie
  • lichen
  • psoriazis
  • rubrophytia
  • moluscum contagiosum
  • leucoplazie păroasă
  • sarcomul lui Kaposi

Herpes în HIV

Virusul herpesului infectează 90% din populația lumii. Aproximativ 95% dintre cei infectați nu sunt conștienți de prezența acestui virus în corpul lor și doar 5% dintre pacienții infectați experimentează simptomele sale evidente - formațiuni de bule pe pielea feței, organele genitale și membranele mucoase.

Dacă în corpul pacientului există și o infecție cu HIV, virusul herpes se poate manifesta astfel:


Cum se recunoaște HIV într-un test general de sânge?

Un test general de sânge nu identifică virusul imunodeficienței umane în sine, dar poate dezvălui o serie de modificări în corpul său.

Dacă o persoană are infecție cu HIV, un test general de sânge poate rezolva următoarele condiții:

  • Limfocitoza - o concentrație crescută de limfocite în sânge, datorită întăririi imunității împotriva HIV; caracteristică stadiu incipient al bolii.
  • Limfopenie - o scădere a nivelului de limfocite T din sânge din cauza slăbirii sistemului imunitar în procesul de combatere a virusului; apare la sfârşitul fazei acute.
  • Trombocitopenia este o scădere a nivelului de trombocite responsabile de coagularea sângelui.
  • Neutropenia este o scădere a concentrației de neutrofile (leucocite granulare), care sunt responsabile de stadiul inițial al luptei împotriva agenților patogeni din sânge.
  • Anemia este o scădere a nivelului de hemoglobină.
  • VSH ridicat (rata de sedimentare a eritrocitelor).
  • Conținut crescut de celule mononucleare (forme celulare atipice).

Ce să faci dacă ești diagnosticat cu HIV?

Majoritatea purtătorilor raportează o tendință de a afecta ficatul și tractul respirator. Pe baza acestui fapt, organismul nu poate rezista pneumocistei, citomegalovirusului și bacteriilor tuberculozei.

De asemenea, hepatitele B și C prezintă un pericol deosebit cu imunitate slăbită.Pacientul poate observa următoarele plângeri:

  1. Sentiment nerezonabil de frică.
  2. Sindrom dureros în regiunea mușchiului inimii.
  3. Frica nemotivată.
  4. Cardiopalmus.
  5. Atacurile de astenie.



Sub influența virusului, apar modificări semnificative în celulele nervoase, provocând apariția diferitelor simptome. De exemplu, următoarele nu trebuie ignorate:

  • sentiment constant de neputință;
  • nivel scăzut de activitate fizică;
  • iritabilitate necaracteristică;
  • atacuri de cefalee;
  • tulburari ale somnului;
  • slăbiciune generală a corpului.

Simptomele bolii

Persoana infectată nu realizează imediat că virusul HIV este activat în corpul său. Apoi, în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului, apar primele semne alarmante. În medie, este nevoie de trei săptămâni până la trei luni pentru a observa simptome necaracteristice.

De exemplu, mulți bărbați încep să prezinte simptome acute după câteva luni. O persoană infectată poate prezenta febră, frisoane ușoare, dureri în gât și ganglioni limfatici umflați.

Toate aceste semne sunt înșelătoare, prin urmare, pentru a bloca simptomele, bărbații încep să ia medicamente antivirale. Dar, nu se ține cont de faptul că în această perioadă, în timpul palpării, puteți simți un ficat mărit, ceea ce nu este tipic pentru o răceală comună.

Aceasta ar trebui să fie motivația pentru a consulta imediat un medic pentru un diagnostic general al organismului.



Semnele infecției cu HIV la un bărbat și la o femeie care a contractat-o, de obicei, nu sunt diferite. După aproximativ 1-2 luni, un bărbat poate simți următoarele simptome:

  • Modificarea temperaturii corpului (sărituri necaracteristice).
  • Frig constant.
  • Foarte des, un bărbat constată slăbiciune sau durere a mușchilor.
  • Ganglioni limfatici măriți.
  • Durere de cap.
  • Transpirație crescută, mai ales noaptea.
  • Indigestie (diaree frecventă).
  • Durere de gât.
  • Erupții cutanate.
  • Simptome de afte și ulcere în cavitatea bucală.
  • Dureri la nivelul articulațiilor.
  • Încălcarea concentrării.

Un simptom alarmant al HIV la un bărbat este o erupție pe corp.

Tabelul 2. Natura erupției cutanate

În plus, bărbatul se simte în mod constant obosit, activitatea fizică îi scade. Posibil debutul depresiei. În timpul palpării, medicul va observa o creștere a dimensiunii ficatului.

Este important ca, atunci când apar astfel de semne de infecție cu HIV la un bărbat, să consulte imediat un medic, să fie supus examinării necesare și să înceapă tratamentul cu medicamente antivirale, fără de care speranța de viață este redusă semnificativ.

Metode de diagnosticare

Cursul atipic al bolilor de piele stă la baza trimiterii pacientului pentru testarea HIV.

Diagnosticul de laborator se realizează în trei etape:

  • În primul rând, se stabilește faptul infecției;
  • În continuare, se determină stadiul procesului și se face diagnosticul bolilor secundare provocate de infecția cu HIV.
  • Ultima etapă a examinării este monitorizarea regulată a evoluției clinice a bolii și a eficacității tratamentului.

Metode de tratament

În tratamentul manifestărilor dermatologice ale SIDA, se utilizează și terapia antiretrovială intensivă.

Bolile de piele în infecția cu HIV sunt tratate conform metodelor adoptate pentru tratamentul unei anumite boli. Cu toate acestea, dat fiind faptul că bolile de piele legate de HIV sunt mai severe, poate fi necesară creșterea dozelor de medicamente utilizate și extinderea cursurilor de tratament.

Concomitent cu tratamentul bolilor de piele, se efectuează terapia antiretrovială intensivă. Alegerea medicamentului este efectuată de medic în funcție de starea pacientului.

Astăzi, regimul de tratament pentru infecția cu HIV include:

  • Didanozina, Zalcitabina, Zidovudina sunt medicamente utilizate în primele etape de tratament.
  • Stavudin, Saquinavir, Indivinar - medicamente pentru tratamentul pacienților adulți în stadiile târzii ale bolii;

În plus față de numirea medicamentelor antiretrovirale, medicamentele antivirale, antimicrobiene, antimicotice și antitumorale sunt selectate individual în tratamentul SIDA. Acest lucru este necesar pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, inclusiv a bolilor de piele.

Este imposibil să vindeci o boală la un bărbat. Cu toate acestea, dacă HIV a fost detectat în stadiile inițiale de dezvoltare (indiferent de prezența simptomelor) și tratamentul acestuia a fost început la timp, atunci pacientul are șansa să-și prelungească viața.

Ca terapie, pacientului i se prescriu medicamente antivirale, a căror sarcină principală este de a încetini dezvoltarea bolii. În plus, trebuie să ia medicamente imunostimulatoare. În plus, sunt tratate simptomele patologiilor concomitente.

Prevenirea

Prognosticul infecției cu HIV depinde de stadiul de detectare a bolilor. Începerea timpurie a terapiei antiretrovirale și simptomatice poate prelungi semnificativ viața și îmbunătăți calitatea acesteia.

Prevenirea infectiei cu HIV consta in cunoasterea si aplicarea regulilor de sex sigur, in refuzul de a consuma droguri. Atunci când se efectuează diverse proceduri medicale, trebuie folosit doar echipament de unică folosință sau sterilizat.

Pentru a exclude transmiterea virusului de la o mamă bolnavă la un copil, alăptarea este interzisă.

Cel mai important rol este diagnosticarea constantă și trecerea diferitelor teste pentru depistarea infecției. Toate persoanele care sunt donatori de sânge, organe, spermă și țesuturi ar trebui să fie examinate.

Este important ca fiecare persoană să cunoască regulile de prevenire a bolilor infecțioase și să se supună unui examen anual gratuit folosind teste sau analize speciale.

Știind cum se transmite HIV, medicii identifică câteva principii pentru prevenirea acestuia:

  1. Evitați contactul sexual ocazional și, în caz de contact, asigurați-vă că utilizați metode contracepționale de barieră. Acest lucru este important de făcut indiferent de tipul de act sexual, deoarece s-a dovedit că HIV se poate transmite nu numai în timpul sexului tradițional, ci și în timpul sexului anal sau oral.
  2. Evitați utilizarea ace și seringi uzate. Din cauza neglijării acestei reguli, există o răspândire largă a bolii în rândul dependenților de droguri care folosesc o seringă comună pentru injecție.
  3. Este important să folosiți întotdeauna instrumente de unică folosință sau sterile atunci când sunteți supus unor examinări sau tratamente medicale. Același lucru este valabil și pentru saloanele de înfrumusețare, unde toate dispozitivele trebuie sterilizate.

Infecția cu HIV este periculoasă deoarece afectează, în primul rând, sistemul imunitar uman, drept urmare organismul său nu este capabil să facă față nici măcar unei răceli obișnuite.

În plus, HIV duce inevitabil la sindromul imunodeficienței dobândite, o boală incurabilă și fatală într-un timp scurt.

Cuvinte accesibile despre prevenirea infecției cu HIV. Prelegerea Dr. Makarova:

Insidiositatea virusului constă în faptul că este imposibil să-l detectezi singur. De asemenea, pentru o lungă perioadă de timp, s-ar putea să nu dea simptome caracteristice, așa că un bărbat poate să nu fie conștient că este purtător și să continue să-i infecteze pe alții în acest moment.

Numai testele speciale de laborator care au fost efectuate la câteva luni după infectare pot detecta virusul în organism, deoarece mai devreme rezultatul poate fi negativ, în ciuda prezenței sale în organism.

Prin urmare, este important ca fiecare bărbat între 18 și 45 de ani, care duce o viață sexuală activă, să doneze sânge pentru un test HIV aproximativ o dată pe an.

În cazul în care infecția poate fi detectată în stadiul inițial al dezvoltării ei, bărbatul are toate șansele să-și prelungească viața, datorită terapiei antivirale speciale.

Vizualizări post: 7 668

Virusul imunodeficienței umane (HIV) este o boală transmisă prin contact sexual sau prin sânge contaminat. Simptomele bolii pot fi absente sau se pot manifesta imperceptibil, dar ulterior există o stare generală de deprimare a sistemului imunitar și leziuni sistematice ale tuturor organelor și țesuturilor.

Manifestările cutanate frecvente ale HIV sunt:

  • modificări ale structurii vaselor de sânge;
  • boli micotice;
  • dermatita seboreica;
  • erupții cutanate papulare;
  • infecții virale etc.

Simptomele manifestărilor cutanate ale infecției cu HIV și stadiul final al acesteia (SIDA) fac posibilă suspectarea unei persoane infectate. Tratamentul acneei este atipic si nu aduce rezultatul asteptat. O varietate de erupții cutanate de natură nedefinită, acnee teribilă, vezicule și furuncule - astfel de manifestări ale pielii nu pot fi ignorate.

Iritatii ale pielii

Pielea este un fel de oglindă a corpului uman. Tot felul de boli ale organelor interne și chiar o deteriorare a stării psiho-emoționale duc la faptul că mai devreme sau mai târziu apar „semne” specifice pe piele, semnalând pericol.

Acest sistem funcționează în același mod cu infecția cu HIV, cu o singură diferență - virusul imunodeficienței umane provoacă o mare varietate de boli de piele și nimeni nu poate ghici exact unde va apărea coșul. Sună sarcastic, dar fără o parte de umor negru, a vorbi despre un astfel de subiect ar fi foarte înfricoșător. Toate simptomele bolilor de piele pot fi împărțite condiționat în trei categorii:

  • neoplazice;
  • infectioase;
  • dermatoze, a căror origine nu a fost studiată temeinic.

Merită să ne amintim din nou - toate tipurile de acnee pe popă, vezicule și puncte negre pe față care apar la o persoană infectată nu răspund la tratamentul standard și sunt, de asemenea, foarte specifice.

Câteva statistici

Desigur, evoluția bolii este individuală, dar există câteva semne comune care îi vor face pe cei care au găsit acnee ciudată sau acnee pe corp să atragă atenția asupra lor. În aproximativ un sfert din cazurile de infecție cu HIV, manifestarea sa activă pe piele sub formă de erupții cutanate sau pete începe să se manifeste în luna a 2-a.

Dacă, împreună cu problemele pielii, temperatura corpului crește, amigdalele se inflamează și din când în când apar tulburări ale tractului gastrointestinal, trebuie să contactați imediat o instituție medicală.

Merită să ne amintim că HIV nu este încă o condamnare la moarte. Cu terapie intensivă și respectarea tuturor recomandărilor medicale, este posibilă o viață plină. Principalul lucru este să detectați virusul în organism în timp util, pentru a nu infecta pe cei dragi. Să-ți iei sănătatea în serios este un pas important către o viață împlinită.

Simptome de erupții cutanate

În timpul unei exacerbări, pe pielea pacientului se observă pete homeopate deosebite, care seamănă cu o alergie. Acest simptom la o persoană infectată cu HIV este însoțit de o leziune a mucoasei.

Una dintre cele mai frecvente manifestări ale pielii este herpesul, care se manifestă în cavitatea bucală sau în zona genitală. Tratamentul nu duce la rezultatul dorit. Adesea, în locurile de formare a herpesului se formează răni mici, care nu dispar chiar și cu un tratament intensiv.

Leziuni cutanate micotice

Rubrofitoza și candidoza, zona inghinală a atletului și versicolor sunt boli comune ale pielii la pacienții infectați cu HIV. Pentru toate patologiile de această natură, caracteristicile distinctive sunt: ​​formarea de leziuni mari, precum și deteriorarea feței și a scalpului.

Cursul sever, rezistența ridicată la terapie și recăderile care apar în mod constant sunt semne caracteristice ale evoluției leziunilor cutanate micotice.

Rubrophytia

Cu HIV, rubrofitoza se manifestă atipic. Tabloul clinic este similar cu dermatita seboreică sau keratoderma. În plus, se manifestă sub forma unei erupții cutanate extinse sau sub formă de papule plate. Examinarea microscopică în combinație cu testele de laborator va dezvălui structura și caracteristicile conținutului miceliului.

Candidoza

Zona afectată este cavitatea bucală. Cel mai adesea apare la pacienții adulți care sunt purtători de infecție cu HIV. În alte forme, această boală nu se manifestă. Semne caracteristice candidozei provocate de virusul imunodeficienței umane:

  1. Leziuni ale membranei mucoase a cavității bucale, organelor genitale și anusului;
  2. Boala afectează bărbații de vârstă mică și mijlocie;
  3. Progresia rapidă a infecției, formarea focarelor unei zone vaste, care sunt însoțite de senzații dureroase și formarea de ulcere;
  4. Rezistenta la medicamente.

Candidoza poate afecta diferite părți ale corpului și țesuturile moi. Nu este neobișnuit ca infecția să fie localizată pe toate membrele.

Pecingine multicoloră

Este o erupție cutanată focală sau pete cu un diametru de aproximativ 5 cm. Ulterior, se transformă în plăci mici și papule.

Leziuni virale ale pielii în infecția cu HIV

Herpes simplex

Se formează cel mai adesea pe organele genitale și lângă acestea, precum și pe cavitatea bucală. Un astfel de herpes nu este tratat prin mijloace simple, deoarece cursul bolii este foarte dificil - sunt posibile recidive constante, remisiuni, formarea de răni și ulcere care nu se vindecă și dureri severe ale zonelor afectate. Analiza de laborator a amprentei zonei afectate relevă celule Tzank. Recidivele frecvente și neîncetate pot duce la formarea unui ulcer continuu la locul leziunii. Același curs este tipic pentru herpesul în anus și organele genitale. Apropo, un simptom tipic al homosexualilor infectați cu HIV.

Zoster

Boala poate fi singura manifestare și simptom al infecției cu HIV - acest lucru este tipic pentru persoanele cu imunitate puternică. Legătura dintre infecție și herpes zoster se formează în prezența limfadenopatiei persistente. Recidivele herpesului zoster indică în mod elocvent ultima etapă a bolii.

Molluscum contagiosum

Infecția diferă în localizarea atipică. Reacția pielii se manifestă pe față la adulți și se caracterizează prin recidive regulate.

Există și alte boli virale care sunt caracteristice infecției cu HIV. Deci, simptomele leucoplaziei păroase (localizate pe părțile păroase ale corpului) indică un prognostic nefavorabil. Citomegalovirusul prezintă semne extrem de slabe asupra organismului, dar afectează cu succes organele și țesuturile interne, ceea ce indică și un rezultat nefavorabil al tratamentului.

Dermatita seboreica

Aproape jumătate dintre pacienții infectați cu HIV sunt familiarizați cu această boală de piele. Dermatita seboreică apare în stadiile incipiente ale unei infecții. În timp, în absența unei terapii adecvate și a suprimării sistemului imunitar, se observă o formă progresivă a bolii. Tabloul clinic este diferit: sunt posibile erupții cutanate clar marcate și leziuni generalizate ale pielii. Infecția progresează și după un timp poți observa erupții cutanate caracteristice în locuri necaracteristice: abdomen, fese, perineu etc.

sarcomul lui Kaposi

La fel ca dermatita seboreică, este un semn caracteristic de infecție. În practica medicală, se disting două tipuri de această boală: viscerală și dermică. Semne clinice ale evoluției bolii:

  1. Învinge oamenii la o vârstă fragedă;
  2. Cursul sever al bolii;
  3. Localizare necaracteristica;
  4. Erupție cutanată pronunțată;
  5. Curs progresiv - într-o perioadă scurtă de timp, organele și țesuturile interne pot fi afectate.

Sarcomul Kaposi se dezvoltă rapid și literalmente șase luni mai târziu există leziuni ale ganglionilor limfatici și ale unor organe interne. Combinația tuturor semnelor și simptomelor relevă o legătură cu infecția cu HIV - tipul clasic de patologie este localizat în alte locuri.

Direct toate dermatozele caracteristice infecției cu HIV au caracteristici similare:

  1. Rezistență ridicată la utilizarea medicamentelor și terapiei;
  2. Cursul progresiv al bolii;
  3. Cursul acut și sever al bolii;
  4. Localizare neobișnuită a acneei, furunculelor, ulcerelor și veziculelor, precum și a altor simptome neobișnuite.

În ultimele etape ale bolii - SIDA - toate infecțiile de mai sus afectează deja parțial sau complet organele și țesuturile interne.

Caracteristicile acneei cu infecție HIV

Diverse acnee sau puncte negre pe fața și corpul unei persoane pot să nu provoace nicio suspiciune, mai ales dacă aceasta nu știe încă că este purtătoare a infecției cu HIV. Cu toate acestea, din cauza faptului că sistemul imunitar slăbește încet, dar sigur, în locuri atipice, pe fese sau în zona inghinală apar tot felul de erupții cutanate, furuncule, vezicule și pete negre.

Punctele negre de pe față pot să nu provoace inițial îngrijorare. Cu toate acestea, dacă remediile tradiționale și procedurile cosmetice nu ajută să scapi de ele, ar trebui să aruncați o privire mai atentă asupra acestor formațiuni. Treptat, acneea se extinde pe o suprafata mare si se inflameaza. Acneea teribilă cu conținut purulent se poate combina între ele - așa se formează așa-numita acnee pe față și alte părți ale corpului, care sunt însoțite de senzații dureroase.

Dacă o persoană sănătoasă are șansa de a scăpa de acnee și de petele roșii de pe corp, atunci un pacient infectat cu infecția HIV practic nu are niciuna.

Treptat, acneea, erupțiile cutanate purulente și furunculele încep să se răspândească de pe față în alte părți ale corpului. Deci zonele dureroase găsite în zona scalpului indică faptul că dermatita seboreică a început.

Erupții cutanate de natură specifică

La pacienții HIV pozitivi, diferite tipuri de erupții cutanate în zona genitală pot indica nu numai prezența infecțiilor cutanate. Semnele primare ale sifilisului apar destul de imperceptibil și un tratament necorespunzător poate să nu conducă la un rezultat pozitiv. De aceea, la prima apariție a acneei sau a micilor răni în zona genitală, se recomandă testarea pentru sifilis.

La pacienții cu virusul imunodeficienței și sifilis, se observă reacții serologice neobișnuite - există o întârziere a seroreactivității și rezultate fals negative. Oricum ar fi, testele treponemale și non-treponemale sunt interpretate atât la purtătorii HIV, cât și la pacienții HIV negativi. Testele alternative pentru sifilis (biopsie a leziunilor sau studii în câmp întunecat cu material biologic din țesuturile infectate) vor clarifica tabloul clinic și vor sugera un diagnostic precis.

Sifilisul și infecția cu HIV sunt foarte adesea în imediata apropiere unul de celălalt. Acest lucru se datorează asemănării modalităților de transmitere a bolii și modalităților de răspândire a acesteia. Atât SIDA, cât și sifilisul se transmit cel mai adesea prin contact sexual.

Tratamentul acneei pentru infecția cu HIV

Acneea pe corp și apariția lor în locuri atipice semnalează o slăbire a sistemului imunitar. Dacă metodele tradiționale și preparatele cosmetice nu aduc rezultatul dorit, trebuie să contactați o instituție medicală pentru testare. Terapia modernă și medicamentele specifice vor susține sistemul imunitar și vor slăbi efectul virusului imunodeficienței asupra corpului uman.

Medicamentele antiretrovirale pot susține sistemul imunitar și pot opri răspândirea infecțiilor și bolilor oportuniste. Pentru tratament se folosesc:

  1. Direct medicamentele antivirale în sine, care au impact asupra HIV, încetinind răspândirea acestuia;
  2. Medicamente care acționează împotriva bolilor oportuniste.

Terapia antiretrovială complexă este utilizată pentru tratarea bolilor de piele în infecția cu HIV. Utilizarea unui singur medicament nu aduce rezultatul dorit, deoarece virusul se adaptează rapid și ușor la antibiotice și nu mai răspunde la acțiunea sa. În acest caz, terapia antiretrovială joacă un rol imens.

Prognoza

Prima problemă care îngrijorează pacienții seropozitivi este durata și calitatea vieții. Nimeni nu va da un răspuns cert la această întrebare. Totul depinde de gradul de deteriorare și de timpul în care virusul se află în corpul uman. De aceea este atât de important să vă monitorizați sănătatea, să acordați atenție acneei ciudate și erupțiilor cutanate, precum și să fiți supus în mod regulat examinări și să fiți testat pentru HIV și sifilis.

Terapia antiretrovirală poate crește speranța de viață. Medicamentele moderne, atunci când sunt luate corect, fac posibil să uitați practic de prezența unei infecții în organism. Deci, în primii ani ai apariției și studiului HIV, s-ar putea spune că virusul se dezvoltă în șapte ani, iar după aceea o persoană mai are de trăit doar aproximativ 12 luni. Prognosticul este mai favorabil. Principalul lucru este să identificați virusul în stadiile inițiale ale dezvoltării sale. De aceea este atât de important să acordați atenție celor mai mici modificări din corpul dumneavoastră, apariția acneei în locuri atipice și localizarea acestora.

HIV nu este o sentință. Utilizarea medicamentelor antiretrovirale vă permite să susțineți sistemul imunitar, precum și să scăpați aproape complet de acnee, furuncule și alte manifestări ale bolilor de piele. Utilizarea complexă a medicamentelor în combinație cu utilizarea produselor cosmetice poate reduce activitatea infecțiilor cutanate și manifestarea lor asupra organismului.

Răspunsuri video ale medicilor despre infecția cu HIV:

Vizualizări post: 1.735

Erupția cutanată în infecția cu HIV este diversă și dificil de diagnosticat în etapa prespitalicească. Este cea mai frecventă și precoce manifestare a bolii. În diferite stadii ale infecției cu HIV, leziuni ale pielii și mucoaselor sunt înregistrate la 70-84% dintre pacienți. Suprimarea sistemului imunitar cauzată de virusul imunodeficienței (HIV) duce la dezvoltarea unor procese infecțioase și inflamatorii la pacienți, care apar adesea cu o imagine atipică și o gamă largă de agenți patogeni. Există o creștere constantă a pacienților cu infecție HIV. Numărul de pacienți cu diferite boli asociate SIDA și oportuniste, inclusiv cele care apar cu leziuni ale pielii și mucoaselor, este în creștere.

Orez. 1. În fotografie, un pacient cu infecție HIV în stadiul de SIDA.

Patogenia leziunilor cutanate în infecția cu HIV

Virionii HIV infectează celulele care au la suprafața lor principalii receptori virali CD4 - T-helper, macrofage, monocite și celule dendritice foliculare.

În stratul spinos și bazal al epidermei se află celule Langerhans (un subtip de celule dendritice). Aceștia reacționează la antigenele HIV, îi captează, îi procesează și îi livrează ganglionilor limfatici pentru prezentare la limfocitele T în repaus, determinând dezvoltarea reacțiilor imune și citotoxice.

Celulele dendritice infectate, la contactul cu limfocitele T, provoacă replicarea virală masivă și moartea masivă ulterioară a limfocitelor T, care sunt eliminate din piele și ganglionii limfatici.

Baza manifestărilor cutanate care apar în bolile infecțioase și neinfecțioase care se dezvoltă odată cu infecția cu HIV este deteriorarea celulelor sistemului imunitar și efectul direct al virusurilor imunodeficienței, de exemplu, cu infecția cu papilomavirus uman.

Orez. 2. În fotografia din stânga, macrofagele intraepidermice (celule Langerhans) sunt un subtip de celule dendritice. Celulele dendritice au numeroase procese membranare ramificate (foto dreapta).

Cauzele erupțiilor cutanate în infecția cu HIV

Erupția cutanată este un element patologic la nivelul pielii și mucoaselor, care diferă ca aspect, culoare și textura de țesuturile sănătoase. La pacienții cu infecție HIV, cauza leziunilor cutanate și ale mucoaselor sunt infecțiile bacteriene, fungice și virale (inclusiv tumori), precum și dermatozele cu etiologie neclară. Leziunile pielii și mucoaselor în infecția cu HIV sunt recurente în natură și capătă treptat un curs sever, sunt rezistente la tratament și sunt combinate cu limfadenopatie. Generalizarea leziunilor pe fondul slăbiciunii, febrei, diareei, pierderii în greutate și limfadenopatiei indică progresia bolii și tranziția infecției cu HIV la stadiul de SIDA.

Cele mai frecvente în Europa de Vest și Statele Unite sunt: ​​infecția cu herpes, candidoza, tuberculoza, pneumocistoza și micobacterioza atipică, în Federația Rusă - herpes simplex și herpes zoster, leucoplazia pilară, dermatita seboreică, verucile vulgare și moluscum contagiosum.

Patologii ale pielii și mucoaselor care apar cu infecția cu HIV:

Orez. 3. În fotografie, o erupție cutanată la un pacient HIV cu sarcom Kaposi.

Erupții cutanate în infecția cu HIV în stadiul manifestărilor primare

Erupția cutanată în infecția cu HIV în stadiul febril acut este cauzată de virușii imunodeficienței înșiși. În această perioadă, numărul de limfocite CD4 + rămâne mai mare de 500 la 1 µl. Erupția este reprezentată de eritem

În stadiul manifestărilor primare ale infecției cu HIV, se înregistrează mai des o erupție cutanată eritematoasă (zone de înroșire de diferite dimensiuni) și o erupție maculopapulară (zone de indurație). Erupția este abundentă, are o culoare violet, este simetrică, localizată pe trunchi, elementele sale individuale pot fi localizate și pe gât și pe față, nu se dezlipește, nu deranjează pacientul, are o asemănare cu erupțiile cutanate cu rujeolă, rubeola, sifilisul și dispare în 2 - 3 săptămâni chiar și fără tratament. Modificările pielii apar adesea pe fondul temperaturii corporale ridicate și a leziunilor mucoasei bucale sub formă de afte.

Uneori, pacienții au mici hemoragii la nivelul pielii sau mucoaselor de până la 3 cm în diametru (echimoză), cu leziuni minore, pot apărea hematoame.

În stadiul acut al HIV, apare adesea o erupție veziculoasă-papulară, care este caracteristică unei infecții cu herpes și moluscum contagiosum.

Orez. 4. O erupție cutanată cu infecție HIV pe trunchi este primul semn al bolii.

Erupție cutanată cu infecție cu HIV de natură fungică

Iar membranele mucoase sunt cele mai frecvente în infecția cu HIV. Cele mai frecvente candidoze, rubrophytia și multicolore (pitiriazis) versicolor. Micozele sunt mai des înregistrate la bărbații tineri. Cu o scădere bruscă a imunității, se formează zone extinse de afectare a pielii și a membranelor mucoase. În unele cazuri, se dezvoltă micoze profunde (coccidioidoză, criptococoză, blastomicoză, sporotricoză, histoplasmoză și cromomicoză), care sunt înregistrate în afara zonelor lor endemice. Ele aparțin grupului de infecții oportuniste și sunt un semn al progresiei rapide a SIDA.

Candidoza

În infecția cu HIV, cele mai frecvente boli sunt cauzate de flora oportunistă - ciuperci din gen Candidacandida albicans.

Mulți factori contribuie la creșterea patologică a agenților patogeni, principalul dintre care este o suprimare bruscă a imunității. Infectiile cu ciuperci Candida se inregistreaza in cavitatea bucala, pe mucoasa genitala, in pliurile pielii si regiunea perianala. Boala devine mai severă în timp. Există o leziune combinată a pielii, mucoaselor și organelor genitale.

Scăderea treptată a imunității duce la răspândirea infecției. Boala este greu de tratat. O trăsătură distinctivă a candidozei în infecția cu HIV este dezvoltarea bolii la tinerii care nu au primit anterior medicamente antibacteriene, corticosteroizi sau citostatice.

Orez. 5. Afectarea mucoasei bucale în candidoză. În stânga este o formă acută a bolii. Limba este hiperemică, papilele sunt netezite, există o senzație de arsură în gură la consumul de alimente picante. În fotografia din dreapta - o candidoză comună a cavității bucale.

Orez. 6. Candidoza se dezvoltă la 85% dintre pacienții HIV. Fotografia arată o formă severă de candidoză orală.

Orez. 7. Adesea, cu infecția cu HIV, se dezvoltă candidoza pliurilor inghinale și a zonei anale. Roșeața, mâncărimea și arsurile sunt principalele simptome ale bolii.

Orez. 8. Vaginită cu Candida. Colposcopia arată zone de placă coagulată. Mâncărimea și arsura la nivelul vulvei, scurgerile abundente din vagin cu miros neplăcut sunt principalele simptome ale bolii.

Orez. 9. Forma acută de candidoză la o femeie și un bărbat. Pe fondul hiperemiei severe, sunt vizibile zone separate de placă coagulată.

Orez. 10. Balanopostita ca urmare a candidozei (afte) la bolnavii de HIV.

Rubrophytia

Orez. 11. Dermatofitoza profundă (foto stânga) și plantară (foto dreapta) sunt frecvente la pacienții cu infecție HIV. Cu imunitate redusă, bacteriile piogene pătrund rapid în straturile mai profunde ale pielii și le distrug, iar ciuperca în sine se răspândește pe toată talpa.

versicolor

Microorganismele patogene condiționat includ ciuperca asemănătoare drojdiei Pityrpsporum orbiculare situată în gura foliculilor de păr. Odată cu scăderea imunității, ciupercile pătrund în stratul cornos al epidermei și se înmulțesc intens, captând zone mari ale corpului pe spate, piept, gât, umeri, abdomen și mai rar pe pielea extremităților.

Orez. 12. O erupție pe piele cu pitiriazis versicolor este adesea întâlnită la pacienții cu HIV. Se caracterizează prin apariția unor pete de diferite dimensiuni și configurații, cu tendință de creștere periferică și de fuziune, bine definite, au o nuanță diferită - de la roz la maro, adesea de culoarea cafelei cu lapte.

Dermatita seboreica

Nu este neobișnuit ca pacienții cu HIV să dezvolte dermatită seboreică. Până la 40% dintre pacienți suferă de această boală în stadiul de infecție cu HIV, de la 40 până la 80% dintre pacienți în stadiul de SIDA.

Orez. 13. Tipul de erupție cutanată la pacienții cu HIV cu dermatită seboreică a scalpului și a feței.

Orez. 14. Dermatita seboreica a fetei.

Orez. 15. Forma severa de dermatita seboreica in SIDA.

Erupții cutanate în infecțiile herpetice

Infecțiile herpetice sunt înregistrate la fiecare al treilea pacient cu infecție HIV. Sunt cauzate de virusurile herpetice α și γ. Infecțiile herpetice în infecția cu HIV sunt severe, adesea cu o evoluție recurentă și se înregistrează forme atipice de localizare. Durata de mai mult de 1 lună în absența cauzelor care duc la imunosupresie este caracteristica lor distinctivă a bolii.

Virușii herpes în infecția cu HIV afectează suprafețe mari, ulcerele formate sunt de dimensiuni mari și nu se vindecă mult timp. Cursul recidivant al bolii este un semn de prognostic prost și permite suspectarea tranziției infecției cu HIV la stadiul de SIDA. Cel mai adesea, erupțiile cutanate la pacienții cu HIV sunt localizate pe buze și față, regiunea perianală și organele genitale.

virusurile α-herpes

Virusul herpes simplex tip 1 (virusul herpes simplex 1) afectează mucoasele ochilor, gurii, pielea feței și partea superioară a corpului.

Virusul herpes simplex tip 2 (virusul herpes simplex 2) afectează pielea feselor și a extremităților inferioare, mucoasele și pielea organelor genitale.

Virusul herpes simplex tip 3 (Varicela zoster) cauzează varicela și zona zoster.

virusurile β-herpes

Herpesvirusurile umane de tip 5 (Cytomegalovirus) sunt cauza dezvoltării infecției cu citomegalovirus, herpesvirusurile umane tipurile 6 și 7 - sindromul de oboseală cronică și depresia imună.

virusuri γ-herpes

Herpesvirusurile de tip 4 (Epstein-Barr) provoacă mononucleoză infecțioasă, limfom Burkitt, carcinom nazofaringian, leucoplazie păroasă a limbii, limfom cu celule B etc.

Herpesvirusul de tip 8 este cauza sarcomului Kaposi la bolnavii de SIDA.

Orez. 16. Ulcerele herpetice de pe buze cu infecție HIV sunt mari, în formă de crater, de formă neregulată, cu fundul hiperemic ascuțit (foto stânga). Keratita herpetică (foto din dreapta) se termină adesea în orbire.

Orez. 17. Tipul de erupție cutanată la pacienții cu HIV cu leziuni ale virusului herpetic pe pielea feței. Erupțiile sunt multiple și reprezintă un semn de prognostic prost.

Orez. 18. Herpes recurent la un pacient cu SIDA.

Orez. 19. Leziuni herpetice ale pielii feței și mucoaselor buzelor la pacienții cu imunitate redusă brusc. Fotografia din dreapta este o formă hemoragică de herpes.

Orez. 20. Cu erupții cutanate pe scară largă, boala este adesea complicată prin adăugarea unei infecții secundare, care se observă la persoanele cu imunitate redusă brusc.

Orez. 21. Zona zoster este cea mai gravă la adulții cu imunodeficiență severă. Caracterul recurent al bolii, limfadenopatia persistentă și combinația cu sarcomul Kaposi indică dezvoltarea SIDA la pacient. Herpesul zoster are manifestări multiple - de la erupții veziculoase până la leziuni severe hemoragice și necrotice. Apariția sa la persoanele cu risc este o indicație pentru testarea infecției cu HIV.

Orez. 22. Erupții de herpes în perineu. Pielea feselor și organele genitale externe ale unei femei este afectată.

Orez. 23. În fotografie, herpes genital la o femeie (forma atipică) și un bărbat.

Orez. 24. Pacienții cu HIV dezvoltă adesea proctită herpetică, manifestată prin eritem dureros și umflarea regiunii perianale.

Orez. 25. Tip de erupție cu varicelă. Varicela la pacienții cu HIV are un curs lung - de la câteva săptămâni la câteva luni. Adesea, după recuperare, boala se reia (recăderi).

Orez. 26. „Leucoplazia păroasă” apare în principal la pacienții infectați cu HIV. Cauza sa este virusul herpes tip 4 (Epstein-Barr). Formațiunile alb-laptoase sunt situate în cavitatea bucală de-a lungul marginii limbii, mucoasa bucală de-a lungul mușcăturii, marginea roșie a buzei inferioare, mai rar - pe membrana mucoasă a glandului penisului, clitorisului, vulvei, vaginului și colul uterin. Există cazuri de degenerescență canceroasă.

Orez. 27. Sarcomul Kaposi aparține grupului de tumori mezenchimale ale țesutului vascular și este un semn patologic al infecției cu HIV. Apare la 90% dintre bolnavii de SIDA, tineri (până la 35 de ani). Într-o treime dintre ele, erupțiile cutanate sunt localizate în cavitatea bucală. Boala este larg răspândită și progresează rapid.

Orez. 28. Petele, nodulii, plăcile și formațiunile asemănătoare tumorilor sunt semne caracteristice ale unei erupții cutanate la pacienții cu HIV cu sarcom Kaposi. Cu cât imunitatea este mai scăzută, cu atât durata de viață a pacientului este mai scurtă. Până la 80% dintre ei mor în primii 2 ani.

Orez. 29. Limfoamele cu celule B non-Hodgkin foarte diferenţiate extraganglionare (extranodale) în stadiul SIDA sunt înregistrate la 46% dintre pacienţi. Boala afectează sistemul nervos central, tractul gastro-intestinal, ficatul și măduva osoasă.

Orez. 30. Limfomul non-Hodgkin Burkitt este o tumoare de grad înalt. Se dezvoltă din limfocitele B, se răspândește rapid dincolo de sistemul limfatic. Intoxicația, febra, emaciarea, transpirațiile nocturne și mâncărimile locale, umflarea maxilarului și a gâtului, obstrucția intestinală și sângerarea sunt principalele simptome ale bolii.

Erupție cutanată în infecția cu poxvirus HIV

La persoanele cu infecție HIV, o erupție cutanată pe față, gât, piept, axile, dorsul mâinilor, antebrațelor, zona pubiană, vulvei și interiorul coapselor poate fi o manifestare a moluscum contagiosum. Este cauzată de două tipuri de poxvirus (virusuri variolei). Persoanele cu sistemul imunitar slăbit sunt cele mai susceptibile la boală. La molluscum contagiosum, pe piele apar erupții cutanate multiple, având o formă semisferică, de dimensiunea unui cap de ac roz sau lăptos, cu o depresiune ombilicală în centru, ajungând la dimensiuni de până la 1,5 cm. În noduli se distinge o masă închegată albă, care este habitatul virusurilor. Cu SIDA, boala progresează rapid.

Orez. 31. În fotografie, o erupție cutanată cu moluscum contagiosum.

Erupție cutanată în infecția cu HIV de natură papilomavirus uman

Până la 70% din populația lumii este infectată cu papilomavirus uman (HPV). Astăzi, au fost studiate peste 100 de tipuri de viruși. La pacienții infectați cu HIV, infecția cu papilomavirus uman este adesea cauza unei erupții cutanate pe piele și pe membranele mucoase.

  • HPV non-oncogen provoacă dezvoltarea verucilor plantare și vulgare.
  • Tipuri oncogene de virusuri grad scăzut de malignitate sunt cauza verucilor genitale, a verucilor endouretrale, a negii colului uterin, a epidermodisplaziei neguoase, a papilomatozei laringiene, a verucilor gigantice de Buschke-Levenshtein, a epidermodisplaziei verruciforme a lui Lewandowski-Lutz.
  • Tipuri oncogene de papilomavirusuri cu un grad ridicat de malignitate sunt cauza dezvoltării condiloamelor plate, a displaziei cervicale, a cancerului de col uterin și vagin, a organelor genitale externe la bărbați și femei și a anusului.

La pacienții cu HIV, frecvența bolilor cauzate de HPV crește semnificativ. Cursul lor este greu și prelungit. Localizările atipice sunt caracteristice.

Orez. 32. Negii vulgari sunt adesea observați la pacienții cu HIV. Sunt multiple, cresc treptat în dimensiune, procesul tinde să se generalizeze.

Orez. 33. Negi la bolnavii de HIV.

Orez. 34. Negii genitali de pe organele genitale sunt adesea înregistrate la pacienții cu HIV și depind de numărul de parteneri sexuali. Cu cât imunitatea este mai scăzută, cu atât condiloamele cresc mai mult, până la formarea de conglomerate extinse.

Orez. 35. Negii genitali în anus și pe limbă sunt un simptom comun al infecției cu HIV. Apar după actul sexual.

Orez. 36. În fotografie, condiloamele gigantice ale lui Bushke-Levenshtein. Este situat pe zonele genitale, ano-rectale și inghinale. Adesea malign.

Orez. 37. Virusul papiloma uman este cauza displaziei (foto stânga) și a cancerului de col uterin (foto dreapta). Viața sexuală promiscuă contribuie la răspândirea infecției. Displazia cervicală în 40 - 64% din cazuri degenerează într-o tumoare canceroasă. Un sistem imunitar normal inhibă acest proces timp de mulți ani (15-20 de ani). Cu un sistem imunitar slab, tranziția la o tumoare canceroasă are loc în decurs de 5 până la 10 ani.

Erupție cutanată cu infecție cu HIV de natură bacteriană

Pe fondul unei suprimări puternice a sistemului imunitar, pacienții cu HIV dezvoltă adesea strepto- și stafilodermie superficiale și profunde sub formă de foliculită, impetigo, ectimie și celulită.

Orez. 38. Tipul de erupție cutanată la bolnavii de SIDA cu angiomatoză bacilară. Boala este cauzată de bacterii din genul Bartonella. Papule violete sau roșii aprinse care formează noduri dureroase sunt principalele elemente ale erupției cutanate în angiomatoza bacilară.

Erupția cutanată în infecția cu HIV permite nu numai să suspecteze manifestările imunodeficienței, ci și să prezică cursul bolii și să prescrie terapia antiretrovială în timp util.

Articole din secțiunea „Infecția cu HIV”Cel mai popular