Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Un uter bicorn este o patologie congenitală în care fundul uterului este împărțit în două secțiuni. Tulburarea începe în timpul dezvoltării fetale și începe să se manifeste în timpul pubertății. În funcție de gravitatea problemei, se ia o decizie cu privire la necesitatea tratamentului. Principalele simptome ale bolii se manifestă în zona genitală - modificări ale ciclului menstrual și dificultăți în a avea un copil.

Acum să ne uităm la asta mai detaliat.

Ce este un „uter bicorn”?

Un uter bicorn este o anomalie structurală în care corpul organului este incomplet împărțit în două cavități. Uterul bicorn seamănă cu o praștie. Împreună cu tulburările de formare a uterului, o femeie poate fi diagnosticată cu patologii concomitente ale rinichilor, vaginului, colului uterin sau tractului urinar.

Un uter bicorn poate funcționa normal ca un singur organ, dar în unele cazuri ambele coarne funcționează independent - ciclul uterin se formează în fiecare dintre ele și sarcina este posibilă. În orice caz, modificările în structura normală a uterului fac dificilă atașarea ovulului, transportarea fătului și reducerea probabilității de sarcină.

Cum arată un uter bicorn cu o fotografie

Gradul de patologie și lungimea septului format pot varia. Exemple despre cum arată un uter bicorn sunt prezentate în imagini:

Organul anormal are forma unei șepci de bufon, care este adesea descris în basmele pentru copii. Cavitățile interne ale celor două coarne au un loc comun unde se întâlnesc.

În prezența unor astfel de modificări externe pronunțate, structura uterului și a straturilor sale nu este de obicei perturbată. Pereții organului și toate straturile sale sunt capabile să funcționeze pe deplin și să-și îndeplinească scopul. Cazurile în care unul dintre coarne se atrofiază sau nu atinge o dezvoltare suficientă sunt rare.

Primele semne ale unui uter bicorn

În timpul organogenezei normale, uterul unei femei formează o formă triunghiulară. Orice septări sau anomalii structurale sunt o anomalie.

Semnele clinice ale patologiei sunt nespecifice. Un defect poate fi detectat în mod fiabil numai prin rezultatele studiilor instrumentale.

O femeie poate bănui singură probleme în domeniul ginecologiei. Condițiile preliminare pentru aceasta pot include întreruperi ale ciclului menstrual, dificultăți de concepție și modificări ale cantității de descărcare. Cu toate acestea, aceste semne pot indica și alte boli, așa că o ecografie și consultarea unui specialist sunt extrem de necesare.

Clasificare. Variante ale abaterilor clinice

În funcție de gradul tulburărilor anatomice, simptomele bolii femeii, severitatea consecințelor și complexitatea sarcinii se pot schimba.

Modificările în structură pot fi de următoarele tipuri:

• În formă de șa sau arcuită. Cea mai mică modificare în care defectul practic nu este exprimat. Uterul nu este împărțit în două cavități evidente, ci are doar o depresiune în mijlocul fundului organului.
• Partiție parțială. Cavitatea uterină este împărțită în două jumătăți, care au o conexiune comună în partea inferioară, lângă colul uterin. Lungimea septului patologic poate varia. Anomalia este cauzată de formarea necorespunzătoare a canalelor Mülleriene în timpul dezvoltării fetale.
• Partiție completă. Septul se extinde de la fundul uterului până la faringele intern, drept urmare organul este împărțit în 2 jumătăți izolate. Funcționarea lor poate continua fie complet, fie cu funcționarea normală a unei singure piese.
• Uter cu un corp dublu și un col uterin comun. Cu această separare, două cavități uterine separate se deschid într-un canal cervical comun.
• Duplicare, în care se observă atrezia unuia dintre coarne. Una dintre părțile bifurcate se dovedește a fi subdezvoltată și lumenul său devine supraîncărcat. Această afecțiune poate fi congenitală sau o consecință, de exemplu, a unui avort medical cu un uter bicorn.
• Patologia uterului cu atrofie a cavității interne.

Simptomele unui uter bicorn

Perturbarea dezvoltării canalelor Mülleriene nu este de obicei însoțită de patologii ovariene, astfel încât dezvoltarea sexuală la o femeie poate avea loc în mod normal, iar un uter bicorn nu va fi detectat mult timp. Tulburările endocrine și anomaliile fenotipice sunt de obicei absente, iar menstruația are loc în funcție de vârstă.

Fluxul menstrual cu un uter bicorn este adesea însoțit de senzații mai dureroase. Abundența lor poate fi crescută și datorită suprafeței crescute a stratului interior. Unele femei se plâng că își prelungesc menstruația. Acest lucru duce la dificultăți în evacuarea sângelui și o creștere a volumului endometrului dezlipit.

Simptomele suplimentare ale unui uter bicorn pot fi cauzate de compresia mecanică a zonelor și organelor adiacente, deoarece uterul anormal ocupă mai mult spațiu decât un organ standard. Plexurile nervoase sunt, de asemenea, supuse unui stres mecanic, ceea ce duce la sindrom premenstrual sever, umflarea țesuturilor și disconfort în abdomenul inferior.

Stagnarea sângelui din cauza modificărilor structurale ale organului, precum și durerea din cauza stratului mare de endometru duce la contracții spastice puternice ale organului în timpul fluxului menstrual.

Dacă anomalia nu este însoțită de malformații vaginale, atunci nu există modificări în viața intimă a femeii și calitatea acesteia nu scade. Pacientul are acces la întreaga gamă de emoții – atracție, excitare, orgasm și altele. Dificultățile încep doar în stadiul concepției, deoarece sarcina apare mai rar la pacienții cu uter bicorn.

Cu toate acestea, nu trebuie să fii supărat, deoarece infertilitatea nu este un simptom necesar al acestei patologii. În cele mai multe cazuri, organul femeii funcționează normal și este pregătit pentru fertilizare. Problemele apar în stadiul de implantare a ovulului fertilizat și în primele săptămâni de creștere în endometru. Dacă respingerea nu are loc în stadiile incipiente, probabilitatea de a purta și a da naștere unui copil sănătos este foarte mare.

Sarcina și nașterea cu uter bicorn

La femeile cu uter bicorn, concepția naturală apare fără probleme cu un grad scăzut de severitate a patologiei. Dificultățile încep mai departe - în stadiul de atașare a embrionului și dezvoltarea acestuia în cavitatea uterină. Sarcina se poate întrerupe spontan sau poate apărea cu complicații. Există mai multe motive pentru aceasta:

• volum redus al cavității pentru creșterea și dezvoltarea copilului;
• contractilitate crescută a miometrului;
• tulburări de inervație și alimentare cu sânge din cauza anomaliilor structurale;
• insuficiență istmico-cervicală.

Majoritatea femeilor cu uter bicorn experimentează un proces normal de fertilizare, dar ovulul fertilizat este eliberat în timpul menstruației din cauza incapacității de a se atașa de locul copilului.

Cazurile rare sunt două sarcini - câte una în fiecare compartiment al uterului. Există, de asemenea, posibilitatea atașării ouălor ectopice la femeile cu uter bicorn.

Cu o sarcină reușită, riscurile de avort spontan scad după primul trimestru, dar nu dispar complet. Femeile sunt adesea diagnosticate cu complicații cum ar fi desprinderea precoce a placentei, nașterea prematură, insuficiența placentară și prezentarea podală. Daca medicul gestioneaza sarcina corect si pacienta ii respecta recomandarile, majoritatea sarcinilor pot fi finalizate si incheiate cu nasterea unui copil sanatos.

Spitalizarea prenatală a acestor pacienți se efectuează în prealabil, la aproximativ 26-27 săptămâni. Se recurge la livrarea de urgență atunci când apar probleme cu placenta sau cu circulația sângelui. Nașterea naturală este teoretic posibilă. Decizia asupra modului de naștere a copilului este luată de medic în fiecare caz individual.

Cauzele și prevenirea uterului bicorn

Patologia este o anomalie congenitală și se formează în primele luni de dezvoltare a embrionului. Următorii factori nefavorabili pot duce la aceasta:

• fumatul matern sau abuzul de alcool;
• tratamentul cu medicamente care au efect teratogen;
• boli infecțioase ale femeilor la începutul sarcinii;
• deficit de vitamine și alți nutrienți;
• boli endocrine ale femeilor;

O femeie poate preveni dezvoltarea unei astfel de anomalii la copilul ei. Pentru a face acest lucru, trebuie să adoptați o abordare responsabilă în planificarea sarcinii, să duceți un stil de viață sănătos și să începeți să consumați vitaminele necesare în avans. Odată ce sarcina a apărut deja, o femeie ar trebui să aibă grijă de sănătatea ei și să reducă probabilitatea de a contracta orice boli infecțioase. În această perioadă, nu numai virusul în sine poate afecta negativ fătul, ci și tratamentul care va fi efectuat pentru combaterea acestuia. În plus, șocul nervos sau experiențele emoționale puternice pot provoca un avort spontan. În timpul sarcinii, trebuie să te protejezi cât mai mult de posibile probleme și să faci lucruri care aduc bucurie.

Diagnosticare

Următoarele metode de cercetare pot fi utilizate pentru a confirma diagnosticul sau pentru a identifica anomalii structurale:

• Examen ginecologic. Examinare primară, în care medicul identifică un dublu col uterin sau o deformare a fundului prin palpare bimanuală (prin abdomen și vagin).
• Ecografie. Organele de reproducere sunt examinate cu ultrasunete folosind sonde vaginale și abdominale. Pe baza rezultatelor studiului, structura și locația organului devin clare. Medicul examinează și tractul urinar, deoarece un uter bicorn este adesea însoțit de patologii în această zonă. Dacă deformarea fundului uterin este ușoară, se recomandă utilizarea altor metode de diagnosticare, deoarece rezultatele ecografiei vor fi inexacte.
• Raze X. Medicul primește o imagine a contururilor externe ale organului.
• Histeroscopie. Folosind un dispozitiv special, medicul este capabil să evalueze nu numai forma uterului, ci și structura endometrului.
• Histerosalpingografie. Un agent de contrast este injectat în femeie prin canalul cervical, care arată contururile cavității uterine.
• Laparoscopie. O tehnică minim invazivă și informativă care este utilizată atât în ​​scopuri diagnostice, cât și terapeutice.
• RMN. Vă permite să identificați cu exactitate anomaliile structurale, să vedeți forma uterului, să înțelegeți structura straturilor sale și formarea corectă a altor organe.

Un diagnostic complet trebuie efectuat nu numai pentru a face un diagnostic precis, ci și pentru a determina funcționalitatea organului și tehnica corectă de tratament.

Tratamentul uterului bicorn

Starea unui uter bicorn poate fi schimbată doar prin intervenție chirurgicală. Scopul său este restabilirea maximă a funcțiilor normale ale organelor. Chirurgia este de obicei folosită pentru infertilitate, avort spontan recurent, nașterea mortii și alte probleme ale sarcinii. Dacă o femeie nu plănuiește un copil și un uter bicorn nu implică consecințe care pun viața în pericol, o astfel de anomalie nu trebuie eliminată.

Medicii preferă să efectueze intervenții chirurgicale uterine folosind tehnici minim invazive. În acest caz, un corn sau sept este îndepărtat, astfel încât rezultatul este o singură cavitate uterină care poate funcționa normal.

Pericol de îmbolnăvire

O pacientă cu un uter bicorn poate trăi aceeași viață ca și femeile sănătoase. În cele mai multe cazuri, activitatea zilnică nu se schimbă, iar patologia nu reprezintă o amenințare pentru viață.

Modificările atrofice ale uterului sau atrezia luminală, care pot apărea cu anumite tipuri de patologie, sunt considerate nefavorabile. Odată cu atrezie, apare o cavitate închisă, în interiorul căreia există un endometru sănătos și funcțional. În fiecare lună, în ea apar modificări ciclice și stratul interior este respins, ceea ce va duce la un proces inflamator și la formarea de puroi.

Cu o deformare severă, pot apărea probleme similare - conținutul cavității uterine nu este complet evacuat și stagnează, rezultând o infecție care se răspândește la organele abdominale și chiar intră în fluxul sanguin sistemic.

Anomalii în structura organelor genitale apar la o femeie din o sută. Adesea ele nu se manifestă clinic până la sarcină și naștere, când particularitățile structurii anatomice sunt stabilite în timpul examinării cu privire la patologia sarcinii. O anomalie comună este un uter bicorn. În același timp, corpul uterului are caracteristici de dezvoltare și structură, care pot afecta procesul de concepție și gestație. Este posibilă o sarcină de succes cu un uter bicorn? Este important să stabiliți diagnosticul corect și să urmați tratamentul la timp.

Orice defecte sunt asociate cu o încălcare a formării organelor în timpul dezvoltării intrauterine. De o importanță fundamentală sunt primele 12 săptămâni, când are loc formarea și diferențierea structurilor principale. Impactul factorilor chiar și aparent nesemnificativi (alcool, droguri, substanțe chimice) poate duce la modificări grave ale anatomiei organelor. Identificarea unor astfel de caracteristici înainte de a planifica o sarcină va ajuta la evitarea complicațiilor neplăcute ale sarcinii.

De ce apare anomalia?

După fertilizare, ovulul începe să se împartă rapid și să „selecteze” treptat celulele în anumite organe. Până la a opta până la a zecea săptămână de sarcină, în embrion se formează două canale Mülleriene la locul viitoarelor organe genitale interne - cordoane speciale din care se formează ulterior corpul și colul uterin, partea superioară a vaginului și trompele uterine.

Mai aproape de săptămâna a 12-a, canalele Mülleriene, situate la dreapta și la stânga, se contopesc în anumite zone într-un singur „tub gol”. După aceea, din aceste țesuturi se formează în mod normal un vagin, un col uterin și corpul uterului, iar trompele uterine sunt formate din părți necombinate.

Perturbarea mecanismelor de fuziune a canalelor Mülleriene în timpul celui de-al doilea trimestru de dezvoltare intrauterină a fătului duce la formarea de anomalii în structura organelor genitale interne. În acest caz, se formează secțiuni pereche ale sistemului reproducător, inclusiv diferite tipuri de uter bicorn.

Clasificare

În funcție de câte celule și la ce nivel nu suferă fuziune, se disting diferite variante de bicornuitate.

• Saddleback (uter arcuatus). Aceasta este cea mai frecventă și favorabilă malformație pentru sarcină. Fuziunea nu are loc numai în fundul uterului, așa că se formează o „șa”. Un uter în șa nu împiedică concepția. Dacă placenta nu este atașată în zona „șa”, atunci gestația decurge normal. Dar acest defect poate provoca anomalii ale travaliului direct în timpul nașterii.
• Cu un sept în interiorul cavității (septul uterului, subseptul).În acest caz, corpul uterului nu se contopește la lungimi diferite, ceea ce determină dimensiunea septului - se poate răspândi pe întregul corp sau poate ocupa una sau două treimi din acesta. Concepția și sarcina pot apărea fără patologie dacă septul este format din țesut moale. Când se formează un sept strâns, crește riscul de avort spontan, detașare și alte complicații ale sarcinii și nașterii.
• Două coarne (uter bicornis).În acest caz, non-fuziunea are loc în întregul corp al uterului - se formează două cavități separate, care se deschid într-un singur col uterin și vagin. Mai rar, se formează două canale cervicale. Concepția poate apărea fără piedici. Sarcina începe să se dezvolte în cornul drept sau stâng. Există o probabilitate mare de apariție a diferitelor complicații ale sarcinii și travaliului.
• Cu un singur corn (uterus unicornus).În acest caz, un singur canal Müllerian suferă o dezvoltare ulterioară, din care se formează un singur corn. Al doilea duct Müllerian se atrofiază și rămâne la început. Poate să aibă sau nu comunicare cu celălalt corn și colul uterin. Concepția poate decurge normal; o sarcină de succes este posibilă numai dacă ovulul fertilizat este localizat într-un corn cu drepturi depline. Dacă intră în cornul rudimentar, apare o afecțiune precum „sarcina ectopică” - cornul, care are o structură anormală, nu poate crește odată cu fătul, ceea ce duce la ruptură uterină și sângerare intra-abdominală masivă.

Sunt posibile abateri extreme în dezvoltarea organelor genitale interne.

• Atrezie completă (nedezvoltare) a canalelor Mülleriene.În acest caz, în locul uterului, sunt identificate cordoane de țesut conjunctiv. O femeie nu are funcție menstruală și nu este capabilă să conceapă și să nască un copil chiar și cu utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată.
• Dublarea completă a uterului. Se formează atunci când din fiecare duct Müllerian se formează un organ de reproducere cu drepturi depline. În acest caz, o femeie are două părți funcționale separate ale organului, fiecare dintre ele capabilă de sarcină și naștere. Ele pot fi complet separate sau comunicate la un anumit nivel.

Cum să identifici

Adesea, o femeie află despre o dezvoltare anormală a organelor genitale după o sarcină nereușită. Acest lucru este valabil mai ales pentru defecte minore - un uter în formă de șa, un sept incomplet în cavitate. Este recomandabil să efectuați diagnosticarea utilizând următoarele metode.

• Ultrasonografia. Ecografia poate sugera defecte, cu toate acestea, aceasta este o metodă imprecisă. Unele anomalii pot fi detectate prin ecografie în primul trimestru.
• Histerosalpingografie. Esența studiului este introducerea contrastului în colul uterin și cavitatea uterină, după care se răspândește mai departe prin trompele uterine și în cavitatea abdominală. Pe măsură ce procedura progresează, vor fi efectuate mai multe radiografii pentru a ajuta la urmărirea traseului agentului de contrast.
• Histeroscopie. Aceasta este una dintre modalitățile fiabile de a determina patologia în interiorul cavității uterine. Cu ajutorul histeroscopiei, puteți nu numai să identificați un sept sau o șa uterină, ci și să încercați să corectați defectul, de exemplu, prin îndepărtarea structurii. Dar histeroscopia nu este atât de informativă pentru unicorn, mai ales dacă cornul suplimentar este nefuncțional.
• Laparoscopie. Folosind manipulatoare speciale și o cameră plasată în cavitatea abdominală, structura uterului poate fi studiată în detaliu.

Sarcina cu uter bicorn: prognostic

Cel mai adesea, concepția cu diferite tulburări ale structurii uterului are loc nestingherite, cu excepția absenței complete a cavității și a trompelor uterine. Dar este posibil ca o femeie să nu știe despre fertilizarea reușită, deoarece există o probabilitate mare de avorturi spontane la patru până la cinci săptămâni, când nu există nicio întârziere a menstruației sau este mică și în intervalul normal al ciclului.

Un pericol deosebit este sarcina într-un corn rudimentar (subdezvoltat), când are o mică legătură cu cavitatea uterină. Ovulul fecundat continuă să se dezvolte, iar femeia crede că sarcina merge bine. Dar, după ce a ajuns la dimensiunea cavității, ovulul fetal provoacă ruperea cornului rudimentar și sângerare masivă. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că zona anormală nu este capabilă să crească odată cu ovulul fertilizat. Din punct de vedere clinic, sarcina în cornul rudimentar este foarte asemănătoare cu sarcina ectopică, dar pentru o perioadă mai lungă (șase până la opt săptămâni).

În plus, caracteristicile sarcinii cu un uter bicorn includ un risc crescut de următoarele complicații.

• Avorturi spontane. O anomalie în structura uterului se exprimă nu numai în modificări ale anatomiei organului, ci și în creșterea excitabilității miometrului. Acest lucru provoacă avorturi spontane în diferite stadii și naștere prematură.
• Atașarea anormală a placentei.Încălcarea anatomiei cavității uterine duce la un risc crescut de localizare anormală a „petului bebelușului”. Adesea, placenta poate fi atașată de fund cu un uter în formă de șa. Există o mare probabilitate de prezentare centrală și marginală, atunci când placenta este localizată deasupra orificiului intern al colului uterin. Această locație anormală provoacă sângerare frecventă care nu este asociată cu amenințarea de avort spontan. Uneori, sângerarea este atât de grea încât, pentru a salva viața femeii, sarcina este întreruptă. Odată cu dezvoltarea patologică a uterului, există un risc mare de desprindere a placentei, care în stadiile incipiente poate duce la o sarcină înghețată.
• Sângerare de la cornul accesoriu. Cu bicornuitate, ovulul fertilizat se poate dezvolta normal într-un corn, iar al doilea va suferi în acest moment modificările ciclice obișnuite, ca în timpul menstruației - cu o creștere a endometrului și eliberare periodică de sânge sau doar spotting. În mod eronat, o astfel de scurgere mică dintr-un uter bicorn în timpul sarcinii poate fi considerată o amenințare de avort spontan. Cu toate acestea, ele nu reprezintă un pericol grav pentru sarcină.
• Lipsa funcției cervicale. Dacă există o anomalie în dezvoltarea organelor genitale, o femeie are un risc crescut de funcție insuficientă de închidere a colului uterin. Ca urmare, se deschide prematur și duce la nașterea prematură sau ruperea lichidului amniotic. Este important să monitorizați consistența și lungimea colului uterin în timp (folosind ultrasunete și examinări) pentru a lua măsuri în timp util - instalați un pesar sau aplicați o sutură circulară.
• Poziționarea incorectă a copilului. Cavitatea uterină deformată împiedică prezența normală a fătului în interior. Acest lucru duce la o frecvență mai mare a pozițiilor podale și transversale ale fătului și poziții cefalice incorecte (față, frunte). Unele prezentări podologice fac imposibilă nașterea cu succes, așa că adesea se efectuează o operație cezariană.

Dar cursul sarcinii cu un uter bicorn nu este întotdeauna patologic. Cu un sept scurt, sarcina decurge adesea normal, iar o anomalie de dezvoltare devine o constatare, de exemplu, în timpul unei operații cezariane sau în timpul separării manuale a placentei. Unele anomalii pot fi detectate în timpul unei ecografii de screening în primul trimestru. Recenziile medicilor confirmă că adesea diagnosticul unei anomalii se face după fapt - în caz de patologie a nașterii, sângerare anormală.

Complicații în timpul nașterii

Nu numai complicațiile sarcinii cu un uter bicorn sunt caracteristice, ci și cursul patologic al nașterii în sine. În etapele ulterioare, este imposibil să se suspecteze anomalii în structura organelor genitale dacă acestea nu au fost identificate mai devreme. Următoarele complicații ale nașterii sunt posibile.

• Anomalia travaliului.În mod normal, contracțiile ritmice uterine încep din dreapta, mai rar din stânga, colțul uterului și provoacă contracții într-un gradient descendent. Când anatomia este perturbată, fibrele musculare ale uterului se contractă adesea separat, ceea ce provoacă necoordonarea travaliului, slăbiciune a contracțiilor și împingere. Acest lucru crește incidența nașterilor complicate.
• Travaliu prelungit. Un obstacol mecanic sub forma unui sept contribuie adesea la travaliul prelungit patologic.
• Sângerare. Anatomia tulburată a uterului duce la tulburări în contracția acestuia după naștere. Și acesta este primul factor pentru dezvoltarea sângerării uterine grave, care uneori amenință viața unei femei.
• Patologia atașării placentei.În cazul malformațiilor uterului, atașarea parțială sau strânsă a placentei este mai frecventă. În unele cazuri, este necesară îndepărtarea completă a organului, deoarece „pata bebelușului” crește literalmente în miometru.
• Probabilitate mare de rupturi grave. Nașterea patologică, ruptura precoce a apei, scăderea elasticității țesuturilor - toate acestea cresc riscul unor rupturi grave ale colului uterin, vaginului și chiar ale corpului uterului.

În cazul anomaliilor genitale, nașterea prematură și ruptura prematură a lichidului amniotic sunt mai frecvente. Procentul de operații cezariane și nașteri complicate pentru astfel de tulburări este de câteva ori mai mare decât în ​​mod normal.

Ce trebuie făcut dacă sunt identificate defecte

Tactica pentru gestionarea unei femei cu malformații genitale depinde de momentul în care acestea au fost descoperite.

Înainte de concepție

Dacă sunt detectate anomalii înainte de sarcină, ar trebui să treceți la o examinare cuprinzătoare pentru a clarifica tipul de defect. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți următoarele:

• ecografie detaliată a organelor pelvine;
• histeroscopie;
• histerosalpingografie;
• dacă este necesar, laparoscopie.

Dacă sunt identificate anomalii care pot fi îndepărtate folosind metode relativ simple, de exemplu, excizia septului, aceasta trebuie făcută înainte de a planifica o sarcină. Claxonul suplimentar trebuie de asemenea scos. Problema necesității conectării cavităților în caz de bicornuitate incompletă ar trebui decisă individual.
Dacă este planificată FIV, necesitatea corectării chirurgicale a sistemului reproducător este de asemenea evaluată individual.

În timpul gestației

Dacă sarcina are loc, de exemplu, cu un uter bicorn cu un sept complet sau parțial, iar sarcina decurge fără perturbări semnificative, nu există indicații pentru întrerupere. De obicei, femeile poartă copilul la termen în siguranță și naște la sfârșitul celui de-al treilea trimestru. Dacă se efectuează o operație cezariană, în timpul operației este indicată excizia septului sau corectarea altor defecte dacă este necesar.

Restul tratamentului pentru un uter bicorn în timpul sarcinii constă în menținerea sarcinii, spitalizarea în perioadele critice pentru a preveni amenințarea avortului spontan, precum și tratamentul complicațiilor care apar.

Prin urmare, un uter bicorn și sarcina sunt două concepte compatibile. Doar unele anomalii de dezvoltare sunt însoțite de o excludere completă a posibilității de concepție și de sarcină. Dar trebuie amintit că riscul de complicații ale sarcinii cu astfel de defecte este de multe ori mai mare. Prin urmare, femeile au nevoie de o monitorizare mai atentă și de spitalizare frecventă.

Imprimare

Uter bicorn și sarcină: care sunt recenziile experților despre șansele de concepție și naștere cu succes?

Un uter bicorn este o patologie congenitală a structurii organului asociată cu divizarea acestuia în două coarne, care ulterior se conectează la nivelul inferior. Această tulburare este destul de rară și se găsește la nu mai mult de 0,5% dintre femei.

Ce este un uter bicorn

Formarea patologiei este asociată cu anomalii congenitale ale copilului care s-au dezvoltat în primele etape ale sarcinii. Din cauza diverselor tulburări, uterul este împărțit în jumătate, ceea ce poate complica ulterior sarcina și nașterea.

În cele mai multe cazuri, un uter bicorn are un col uterin și un vagin. Destul de rar, specialiștii diagnostichează un col uterin bifurcat și apariția unui sept vaginal.

În cazul în care unul dintre coarne se dovedește a fi rudimentar (rudimentar) și ovulul fecundat este fixat în el, atunci sarcina este similară cu una ectopică. Pe măsură ce fătul crește, această parte va fi susceptibilă la ruptură, ceea ce va provoca hemoragie abdominală. Prin urmare, este foarte important să diagnosticați prompt prezența unei anomalii și să luați măsuri în cazul unei urgențe.

Dacă ambele coarne nu au defecte, atunci la ambele pot apărea cicluri menstruale și se poate dezvolta sarcina, culminând cu nașterea.

Ce cauzează formarea unui uter bicorn?

Apariția acestei tulburări la fete apare în perioada timpurie a dezvoltării lor intrauterine, în momentul formării organelor. Motivul încălcării poate fi:

• Efecte toxice asupra embrionului (consum de alcool, fumat, utilizarea de medicamente fără prescripție medicală etc.);
• Stresul psihologic și nevrozele suferite în timpul sarcinii;
• Boli ale sistemului endocrin;
• Boli de inimă la viitoarea mamă;
• Dezvoltarea bolilor infecțioase severe (rujeolă, toxoplasmoză, rubeolă etc.);
• Sarcina dificila, agravata de toxicoza severa si lipsa oxigenului necesar pentru cresterea completa a fatului.

Un uter bicorn nu poate fi singurul defect; uneori este însoțit de anomalii ale tractului urinar.

Variante anatomice ale patologiei

Semnul principal al acestei tulburări este considerat a fi o bifurcare a cavității uterine, fuzionată treptat spre fund.
Pe baza parametrilor diviziunii organelor, experții disting trei tipuri principale de anomalii:

• Două coarne;
• Şa;
• Uter incomplet.

Împărțirea organului în două coarne presupune divergența acestora în direcții diferite, începând de la nivelul ligamentelor uterosacrale. Unghiul dintre coarne variază în mărime. Dacă septul dintre părți este suficient de pronunțat, atunci din organ se formează două cavități separate, situate în imediata apropiere una de cealaltă. Această opțiune permite sarcinii să se dezvolte și să se desfășoare în mod natural într-unul dintre coarne.

Varianta în formă de șa a anomaliei se caracterizează printr-o mică depresiune, asemănătoare ca formă cu cea a șeii. Cu acest tip de patologie, concepția este destul de posibilă, cu toate acestea, dacă o femeie are defecte suplimentare, poate apărea un avort spontan.

Cu bifurcarea incompletă a organului, se formează o distanță mică între părțile individuale, ale căror dimensiuni și forme sunt cel mai adesea identice.

Simptome cauzate de un uter bicorn

De regulă, această abatere nu este însoțită de niciun simptom sever. Cu toate acestea, o femeie poate prezenta sângerări și algomenoree. Uneori, în prezența acestei abateri, apar avorturi spontane și se dezvoltă infertilitatea. În ciuda acestui fapt, în multe cazuri sarcina și nașterea se desfășoară fără complicații grave.

Odată cu anomalia existentă, sarcina copilului are loc într-una dintre părțile organului, deși în cazuri rare, ouăle fecundate se pot atașa de ambele ramuri simultan. Purtarea unui copil cu o anomalie existentă este asociată cu amenințarea de avort spontan și necesită o monitorizare medicală atentă.

Abaterea provoacă adesea întreruperea sarcinii la începutul sarcinii, care este cel mai adesea asociată cu dimensiunea insuficientă a cavității uterine și aprovizionarea slabă cu sânge, care susține activitatea vitală a embrionului.

În plus, această patologie provoacă adesea prezentarea defectuoasă a copilului. Aceste abateri pot provoca sângerare și desprindere precoce a placentei.

Un uter bicorn contribuie la apariția unor astfel de sindroame periculoase precum:

• Modificări ale contractilității mușchilor uterini;
• Apariția sângerării postpartum;
• Risc de naștere prematură;
• Insuficiență istmico-cervicală;
• Prezentare de culcare;

Diagnostic și sarcină

Adesea, patologia prezentată este determinată de un specialist atunci când pacienta se plânge de un ciclu menstrual neregulat, sângerare, incapacitatea de a concepe un copil și avorturi spontane.

Cu ajutorul unui examen ginecologic complet, se studiază starea uterului, determinând prezența unei structuri bicorne și a formei anatomice.

Diagnosticare

Ajută la confirmarea diagnosticului:

• Examinarea cu ultrasunete a pelvisului;
• laparoscopie;
• histerosalpinografie;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• Histerosalpingoscopie cu ultrasunete.

Ultimele două metode de diagnostic vă permit să examinați partea inferioară a organului și să identificați prezența trompelor uterine.

Caracteristicile nașterii unui copil

Pacienții care se confruntă cu o astfel de tulburare ar trebui să fie conștienți de toate nuanțele acestei patologii. În primul rând, dacă detectați simptome care indică o patologie uterină, trebuie să contactați un ginecolog și să treceți la o examinare amănunțită.

Medicul ginecolog va putea determina cât de gravă este tulburarea și cum poate afecta embrionul. Există multe nuanțe diferite, fiecare dintre ele poate face propriile ajustări în procesul de naștere și naștere.

Feedback-ul experților sugerează că, în cele mai multe cazuri, această patologie congenitală nu interferează cu dezvoltarea copilului, dar, în orice caz, pacientul ar trebui să fie sub supravegherea specială a medicului curant.

Sarcina cu o încălcare a structurii anatomice a uterului este însoțită de un risc nu numai pentru embrion, ci și pentru mamă. Totul depinde de mărimea coarnelor, de grosimea și lungimea septului.

Dacă ambele coarne sunt suficient de dezvoltate și de aceeași dimensiune, atunci ovulul fertilizat se poate atașa de oricare dintre ele și se poate dezvolta fără abateri. Există cazuri în care două ouă fertilizate au fost plasate în coarne diferite deodată, iar sarcina s-a încheiat cu nașterea de bebeluși sănătoși.

Dacă unul dintre coarne este mai puțin dezvoltat decât celălalt, atunci este un rudiment și creșterea embrionului în el devine imposibilă, deoarece pe măsură ce crește, organul se va rupe, terminând cu hemoragie abdominală.

Perioada cea mai periculoasă este considerată a fi primul trimestru. În acest moment sunt determinate locul de atașare a ovulului fertilizat și posibilele opțiuni pentru dezvoltarea acestuia.

Dacă există suficient spațiu în cavitatea cornului și nu există tulburări circulatorii, atunci embrionul se va forma normal. În caz contrar, poate apărea avortul spontan.

De asemenea, este probabil ca și alte anomalii să apară mai târziu în timpul sarcinii. Cel mai adesea, pacienții experimentează:

• Îmbătrânirea prematură a placentei.
• Amenințare de întrerupere.
• Prezentarea incorectă a fătului.

Daca aceste indicatii exista, medicul ginecolog poate recomanda o operatie cezariana cu mult inainte de data scadentei. Astfel de măsuri vor ajuta la păstrarea copilului și a sănătății mamei.

Un uter bicorn este o anomalie gravă, iar modul în care sarcina și nașterea decurg depinde de numeroși factori. Recenziile femeilor care au această tulburare și au dat naștere copiilor sănătoși indică faptul că, cu vizite regulate la medic și respectarea tuturor regulilor prescrise, sarcina are loc cel mai adesea în mod normal, iar nașterea are loc în mod natural.

Tratament

Din păcate, multe femei diagnosticate cu uter bicorn au avut avorturi spontane și probleme în a concepe. În acest caz, intervenția chirurgicală poate veni în ajutor. În timpul intervenției chirurgicale, devine posibilă refacerea unei singure cavități uterine.

În timpul operației, medicul îndepărtează un corn vestigial sau un sept care împiedică embrionul să crească corect. Cel mai adesea, în practică, se utilizează operația Strassmann, al cărei curs converge spre disecția fundului uterin folosind o incizie transversală și excizia ulterioară a septului. După ce toate manipulările sunt finalizate, învelișul organului este cusut de către chirurg.

În plus, intervenția chirurgicală pentru corectarea patologiei poate fi efectuată folosind histeroscopie. După terminarea îndepărtării chirurgicale a septului, pacientului i se administrează un dispozitiv intrauterin timp de 6-8 luni.

Astfel de operații au recenzii pozitive din partea medicilor ginecologi, deoarece reduc riscul de avorturi spontane și de formare a diferitelor patologii fetale și, prin urmare, permit femeii să poarte și să nască în siguranță un copil sănătos.

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu o patologie a structurii anatomice a cavității uterine, atunci trebuie să evalueze în mod adecvat riscurile și să acorde o atenție deosebită stării de sănătate. Dacă sunt detectate simptome neobișnuite, trebuie să contactați imediat medicul ginecolog. Doar un specialist va fi capabil să evalueze corect situația actuală și, ținând cont de caracteristicile individuale ale femeii, să dea recomandări pentru conservarea fătului.

Mulți pacienți se tem că, în cazul tulburărilor anatomice ale uterului, este imposibil să concepe, să poarte și să dai naștere unui copil. Cu toate acestea, acest lucru este departe de a fi cazul, medicina modernă a făcut un pas mult înainte, iar în ginecologie au apărut un număr mare de tehnici care pot face față anomaliilor congenitale ale organelor de reproducere.

Diagnosticarea în timp util a anomaliilor ajută la ajustarea abordării concepției și a cursului sarcinii, iar specialiștii cu experiență depun toate eforturile pentru a păstra fătul.

Numeroase recenzii ale femeilor care au putut să poarte și să nască copii cu această anomalie indică faptul că această abatere nu este o barieră de netrecut în calea maternității.

Un uter bicorn și sarcina este o problemă presantă în obstetrică și ginecologie, deoarece această patologie este cea care provoacă o treime din cazurile de avort spontan la femeile cu malformații uterine.

Un uter bicorn este o anomalie congenitală. Uterul începe să se formeze din canalele Mülleriene ale embrionului în jurul săptămânii a 6-a de sarcină. Din motive genetice sau teratogene, fuziunea acestor canale nu are loc, ceea ce duce la o bifurcare a părții superioare a uterului, iar apoi fata se naște cu un uter bicorn - un uter bicorn. Iar pentru femeile adulte, un uter bicorn, sarcina și nașterea reprezintă un lanț de probleme cu nașterea copiilor.

Cod ICD-10

Q51.3 Uter bicorn

Sângerare cu un uter bicorn în timpul sarcinii

Principala cauză a sângerării într-un uter bicorn în timpul sarcinii este considerată placenta previa, care este o consecință a implantării oului fertilizat nu în zona pereților posteriori și laterali ai corpului sau a fundului uterului, dar în endometrul părţii sale inferioare.

După implantare - din a 3-a săptămână de sarcină - începe formarea placentei, iar în interiorul țesuturilor peretelui uterin are loc un proces de vascularizare, adică formarea unor vase de sânge suplimentare. Dacă embrionul se instalează prea jos în uter, atunci placenta (a cărei formare este finalizată până în a 13-a săptămână de sarcină) își poate acoperi orificiul intern. Ca urmare, femeia însărcinată are pete sau sângerări (cu durere în abdomenul inferior). Și acesta este principalul prevestitor al întreruperii sarcinii.

Sângerarea cu un uter bicorn în timpul sarcinii apare cel mai adesea după 6-8 săptămâni de gestație și se observă la aproape 35% dintre femeile însărcinate. Și placenta previa parțială se observă în medie în 40-45% dintre sarcinile cu uter bicorn.

Dacă sângerarea cu un uter bicorn în timpul sarcinii are loc în etapele ulterioare (după 30-32 de săptămâni), atunci etiologia acesteia se datorează faptului că partea prezentă a placentei nu se poate întinde pe măsură ce dimensiunea uterului crește și începe să se exfolieze.

Uter bicorn și sarcină înghețată

O sarcină înghețată - adică încetarea dezvoltării fetale și moartea acesteia - dacă gravida are un uter bicorn complet sau incomplet, este un rezultat natural nefavorabil dacă ovulul este atașat nu de pereții uterului, ci de sept. .

Faptul este că țesuturile acestor partiții nu au vase de sânge, ceea ce înseamnă că embrionul nu se poate dezvolta normal și moare

În plus, septul dintr-un uter bicorn - atunci când embrionul este situat în apropierea acestuia - poate interfera pur și simplu cu procesul natural de creștere a fătului din cauza volumului insuficient de spațiu liber în cavitatea uterină.

Uterul de șa bicorn și sarcina

Un uter de șa bicorn și sarcina sunt cele mai favorabile dintre opțiunile luate în considerare pentru această patologie. Cu toate acestea, poate duce și la complicații.

Obstetricienii notează că acest tip de uter bicorn poate duce, de asemenea, la avort spontan (deși mult mai puțin frecvent decât în ​​cazul unui uter bicorn complet sau incomplet), înghețare fetală și naștere prematură. Astfel, la 15-25% dintre gravidele cu uter în șa bicorn, travaliul începe mult mai devreme decât data scadenței. Și acest lucru crește nu numai morbiditatea perinatală generală a nou-născuților, ci și riscul de deces al sugarilor prematuri.

De asemenea, această patologie congenitală a uterului afectează poziția fătului, iar cel mai adesea medicii notează o prezentare transversală sau oblică, care necesită o operație cezariană. Și după nașterea naturală, un astfel de uter se contractă foarte slab și sângerează mult timp.

Uter bicorn și sarcină gemelară

Sarcina cu gemeni cu structura anatomică a uterului, în cazul în cauză - în prezența unui uter bicorn, nu are o relație directă cauză-efect. La urma urmei, conceperea de gemeni este rezultatul fertilizării a doi foliculi care s-au maturizat în același timp.

Cu toate acestea, conform unor date, sarcina cu gemeni (identici sau fraterni) se dezvoltă mai des la femeile cu patologii anatomice ale structurii uterine. În acest caz, patologia principală este bifurcarea completă a uterului - adică atunci când septul uterului bicornuat ajunge la faringe intern sau canalul cervical cu formarea a două cavități separate.

Un uter bicorn și o sarcină gemelară sunt considerate de obstetricieni ca având un risc foarte mare de avort spontan. Apar chiar și rupturi uterine. Iar nașterea după 32-34 de săptămâni de sarcină cu gemeni este de 90%.

Ca urmare a multor ani de observații clinice, s-a stabilit că probabilitatea de fertilizare a două ouă cu un uter bicorn sau bifurcarea completă a acestuia este de doar un caz la un milion.

În cazurile în care un uter bicorn și sarcina - în ceea ce privește capacitatea de a avea și de a da naștere unui copil - sunt concepte care se exclud reciproc, femeia poate fi supusă unei intervenții chirurgicale pentru a reface cavitatea uterină. Aceasta este deschisă (cu disecția cavității abdominale) sau metroplastie histeroscopică. În timpul acestei proceduri chirurgicale, septul este tăiat și uterul este „reconstruit” într-o singură cavitate. În aproape 63% din cazurile clinice, capacitățile de reproducere ale uterului au fost complet restaurate.

Uter bicorn și sarcină: caracteristici și complicații

Printre patologiile care apar în timpul dezvoltării intrauterine, uterul bicornuat este destul de comun: este detectat la aproximativ 0,5% dintre femeile de vârstă fertilă. Afectează această patologie capacitatea de a concepe? Majoritatea experților susțin că un uter bicorn și sarcina – în sensul capacității de a rămâne gravidă – nu sunt concepte care se exclud reciproc. Multe femei, având un astfel de defect anatomic al organului reproducător, ambele rămân însărcinate și nasc. Ideea aici este cât de deformată este cavitatea uterină.

Cu un uter bicorn complet, există un sept în cavitatea sa (uneori două treimi din adâncimea cavității), care împarte uterul în două părți, iar fătul se poate dezvolta într-una dintre ele. Cu un uter bicorn incomplet, se observă o ușoară separare a cavității în treimea sa superioară. Și așa-numitul uter bicorn în formă de șa (sau arcuat) are doar o ușoară depresiune în partea inferioară a cavității.

Trebuie remarcat faptul că sarcina cu oricare dintre cele trei tipuri de uter bicorn este asociată cu complicații și necesită monitorizare medicală suplimentară. Riscurile includ astfel de rezultate nefavorabile precum avorturile spontane recurente (avortul spontan ajunge la 45-50% din cazuri) și sarcinile înghețate (aproximativ 5%).

Un uter bicorn și sarcina au alte complicații. Aceasta este prezentarea incorectă a fătului și nașterea prematură. Prezentarea podală a fătului este înregistrată în 50% dintre sarcinile cu uter parțial bicorn. Și în 40% există o prezentare a piciorului, care complică cursul travaliului și amenință nou-născutul cu asfixie.

Numărul de nașteri premature în prezența unui uter bicorn variază de la 25% la 35%. Medicii explică acest lucru prin supraextensia crescută a uterului, care are o formă neregulată. Din această cauză, travaliul începe prematur. Un alt factor care provoacă nașterea prematură este incapacitatea istmului și a colului uterin de a rezista presiunii interne și de a menține fătul în creștere până la data scadenței (aceasta se numește insuficiență istmico-cervicală a uterului). Deci, în 65-70% din cazuri, operația cezariană devine singura cale de ieșire.

Anomaliile în structura uterului sunt foarte rare. Cel mai frecvent tip de patologie a structurii uterine este bicornitatea sa, care se observă la mai puțin de jumătate la sută dintre reprezentanții de sex feminin.

Cu această patologie, treimea superioară a cavității uterine este împărțită în două ramuri. Ele sunt adesea simetrice și dezvoltarea fătului este posibilă în fiecare dintre coarne. În unele cazuri, doar un corn este dezvoltat în mod normal, al doilea are aspectul unui rudiment.

feluri

Total apariții trei tipuri uter bicorn.

Considerat plin uter bicorn cu sept intern. În zona ligamentelor uterosacrale, coarnele sale se îndepărtează unele de altele la o anumită distanță. Ele pot arăta ca două uteruri diferite.

Această structură anormală a uterului vă permite să concepeți și să aveți un copil cu ușurință. Fătul se dezvoltă într-una dintre ramurile uterului. În unele cazuri, este posibilă dublarea colului uterin.

Considerat incomplet un astfel de uter în care cavitatea este împărțită numai în partea superioară, iar coarnele sunt situate la mică distanță unele de altele.

A treia varietate uter bicorn - în formă de şa. În acest caz, fundul uterului are un fel de depresiune, care în forma sa seamănă cu o șa.

Uneori, patologia structurii uterului este însoțită de defecte ale structurii sistemului urinar.

Cauzele bicornului

Există multe motive pentru dezvoltarea unei structuri anormale a uterului. Dezvoltarea sa poate fi provocată de otrăvirea în timpul sarcinii cu droguri, alcool, alimente de proastă calitate și așa mai departe.

Prezența unei astfel de patologii la una dintre rudele tale apropiate crește riscul de a dezvolta un uter bicorn.

Aspectul său este influențat și de ecologie slabă, tulburări nervoase severe și stres, boli infecțioase și boli care afectează sistemul endocrin.

Doar un ginecolog poate identifica cauzele mai precise ale unui uter bicorn.

Simptome

Cel mai adesea, o astfel de anomalie în structura uterului nu se manifestă în niciun fel. Este posibil ca o femeie să nu știe despre asta până la sarcină.

Simptomele uterului bicorn sunt destul de vagi. Simptomele caracteristice includ sângerări uterine și o stare periodică de slăbiciune și greață, însoțită de dureri dureroase în abdomenul inferior, similară cu starea din timpul menstruației.

De asemenea, sunt posibile nereguli menstruale sau chiar amenoree.

În unele cazuri, prezența unui uter bicorn este însoțită de avorturi precoce.

Diagnostic și tratament

Această patologie poate fi depistată prin examinare directă de către un medic ginecolog în timpul sarcinii sau prin identificarea cauzelor infertilității. Pentru a stabili un diagnostic final, trebuie efectuate studii suplimentare.

Deci, diagnosticul poate fi confirmat ultrasonografie prin oricare dintre metode. Pentru a clarifica gradul de dezvoltare a patologiei, un suplimentar histerosalpingografie sau laparoscopie.

Un uter bicorn este tratat doar ca o ultimă soluție, atunci când nu există posibilitatea de a naște un copil. Pentru a elimina această anomalie este necesar interventie chirurgicala - operatie Strassmann.

Ca parte a acestei operații, fundul uterin este tăiat pentru a îndepărta septul. După aceasta, cavitatea uterină este cusă într-una singură.

Pentru a exclude posibilitatea de a rămâne însărcinată timp de douăsprezece luni după operație, este instalat un dispozitiv intrauterin. Dezvoltarea sarcinii în perioada postoperatorie poate amenința ruptura uterină.

De multe ori Scopul principal al tratamentului este eliminarea cornului uterin subdezvoltat. În prezența disfuncției hormonale, este utilizat suplimentar tratament medicamentos.

După operație, riscul de avort spontan este redus de mai multe ori.

Este posibilă sarcina?

Prezența unui uter bicorn nu afectează în niciun fel capacitatea de a rămâne însărcinată. Singura condiție este ca uterul să aibă dimensiuni normale pentru a permite gestația completă a fătului.

Chiar si in cazul in care nu este posibil sa ramai insarcinata, avand un uter bicorn, exista intotdeauna posibilitatea de a folosi.

Caracteristici ale managementului și cursului sarcinii cu un uter bicorn

Femeile însărcinate cu uter bicorn sunt monitorizate mai îndeaproape, iar măsurile preventive sunt luate pentru a preveni avortul spontan sau avortul spontan. Dar, în cele mai multe cazuri, sarcina decurge fără complicații.

La ce riscuri este expusă o femeie?

Riscul de dificultăți în timpul sarcinii crește odată cu gradul de despicare a cavității uterine.

Când ambele coarne uterine sunt la fel de bine dezvoltate, sarcina poate decurge normal daca fatul este implantat in oricare dintre ele. Sunt cazuri foarte rare când fertilizarea are loc simultan în ambele ramuri.

Mult mai rau, când unul dintre coarnele uterului rămâne subdezvoltat. Când fătul este atașat acolo, sarcina se desfășoară în mod similar cu una ectopică, ceea ce poate duce la deteriorarea cornului uterin.

În unele cazuri, pot apărea complicații la sfarsitul primului trimestru. Deci, până în acest moment, fătul poate experimenta o lipsă de spațiu liber și probleme circulatorii.

De asemenea, este posibilă dezvoltarea diferitelor patologii de dezvoltare în etapele ulterioare ale sarcinii. Aceasta ar putea fi previa sau amenințarea cu un avort spontan. În acest caz, după cea de-a douăzeci și opta săptămână de sarcină, este indicat să folosiți o operație cezariană pentru a salva viața bebelușului.

Este destul de dificil de prezis cum vor decurge sarcina și nașterea la o femeie cu uter bicorn. Depinde mult de caracteristicile anatomice ale viitoarei mame și de locația fătului. În cele mai multe cazuri, rămâne posibilă posibilitatea nașterii naturale; trebuie doar să luați în considerare posibilitatea de a utiliza o operație de cezariană de urgență.

În niciun caz un uter bicorn nu este o condamnare la moarte. Un număr mare de femei au reușit să rămână însărcinate cu succes fără să știe că au această patologie. Principalul lucru este de a oferi viitoarei mame o supraveghere competentă și calificată.