Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Ce este erizipelul piciorului și cauzele acestuia

Streptococul hemolitic provoacă boli comune precum, de exemplu, durerea în gât. Dar nu toate persoanele care au avut-o suferă ulterior de procese inflamatorii în țesuturile pielii.

Pe lângă invazia patogenă, motivele dezvoltării erizipelului pe picior pot fi:

• predispoziție la boală din cauza imunității slabe;
• alergie la produsele reziduale ale unui agent bacterian;
• leziuni ale pielii, vânătăi severe;
• supraîncălzire generală sau hipotermie;
• stări mentale alterate, dezechilibru emoțional, stres;
• soare, frig sau arsuri chimice.

Este erizipelul de pe picior contagios pentru alții? Da, deoarece agentul patogen este transmis prin contact direct cu gazda, facilitat de deteriorarea microscopică a pielii.

Cu o combinație de mai mulți factori nefavorabili și un sistem imunitar slăbit, streptococul se va manifesta imediat. Cazurile de infecție din exterior sunt înregistrate mai rar. Acest lucru se întâmplă atunci când se utilizează un instrument medical nesteril sau pe calea limfogenă.

Localizarea leziunilor în zona gleznei este cea mai frecventă. Suprafața interioară a coapselor, picioarelor sau feselor sunt mai rar afectate de streptococ.

Cauzele bolii

În ceea ce privește prevalența, erizipelul ocupă locul patru în rândul patologiilor infecțioase după

Hepatita virală şi

dizenterie

În urma unui număr de studii, au fost descoperiți diverși factori care provoacă această boală. Printre ei:

• tulburări circulatorii;
• limfostaza;
• leziuni ale pielii sau mucoaselor;
• micoze ale picioarelor;
• schimbări bruște de temperatură;
• munca sedentară;
• leziuni;
• predispoziție ereditară;
• Diabet;
• obiceiuri proaste (fumatul);
• stres.

Toți factorii de mai sus pot provoca dezvoltarea erizipelului pe picior în condiții de imunitate redusă. În acest caz, după ce streptococul intră în organism, se observă un răspuns inadecvat al sistemului imunitar, care se exprimă prin producția excesivă de imunoglobuline E și o scădere a numărului de limfocite T cu imunoglobuline A, M, G.

Alergiile se dezvoltă pe fondul unui dezechilibru al celulelor imunitare.

Deteriorarea pielii poate duce la infecție

Principala și singura cauză a acestei boli este erizipelul. Afectează cel mai mult bărbații cu vârsta cuprinsă între optsprezece și treizeci și cinci de ani, precum și femeile adulte.

La bărbați, riscul crescut de infecție este asociat în primul rând cu activitatea lor profesională, dacă implică microtraume frecvente, contraste de temperatură și contaminare prelungită a pielii.

Streptococul trăiește în corpul aproape oricărei persoane, iar mulți oameni sunt purtătorii acestuia. Dar dezvoltarea erizipelului și a altor boli streptococice nu are loc dacă factorii provocatori sunt absenți.

Erizipelul, așa cum am menționat mai sus, este o boală infecțioasă cauzată de o bacterie - streptococul de grup A. Acest microorganism joacă un rol major în cursul inflamației.

Streptococul este una dintre cele mai comune bacterii, dar expunerea sa și reacția ulterioară a unui sistem imunitar slăbit poate provoca inflamarea pielii în diferite părți ale corpului și a membranelor mucoase ale unei persoane.

Deoarece dezvoltarea bolii depinde de multe condiții și individual pentru fiecare pacient și depinde în primul rând de nivelul de imunitate al pacientului, inflamația streptococică se poate dezvolta în paralel cu stafilococul.

Această etapă a bolii este cea mai complexă, caracterizată printr-o scădere semnificativă a imunității și complexitatea tratamentului, deoarece a doua bacterie poate provoca inflamație purulentă.

Erizipelul de pe picioare, brațe și alte părți ale corpului nu depinde de grupa de vârstă a pacientului, dar, cu toate acestea, studiile au arătat că această boală este cea mai frecventă (mai mult de 60%) la femeile de peste 50 de ani.

Au fost efectuate studii și pe grupa sanguină a pacienților, iar observațiile sugerează că persoanele cu grupa sanguină III sunt cele mai susceptibile la bacteriile care cauzează erizipel.

Imunitatea redusă, stresul și bolile cronice - toate acestea pot provoca dezvoltarea infecției.

Să evidențiem principalii factori și cauze care pot provoca dezvoltarea erizipelului:

• prezența proceselor inflamatorii la o persoană care duc la deteriorarea pielii și accesul microelementelor necesare (nutriție) la piele;
• bolile cronice care slăbesc sistemul imunitar uman, de exemplu, erizipelul pot fi cauzate de diabet și insuficiență venoasă;
• nivel ridicat de contaminare și traume ale pielii (de exemplu, atunci când îndeplinesc sarcini profesionale: constructori, mineri etc.);
• imunitatea redusă ca urmare a unei boli anterioare etc.

De regulă, în medicină, se disting un pacient și un purtător al bolii, astfel încât, odată cu dezvoltarea erizipelului, pacientul are manifestări pronunțate ale erizipelului, iar purtătorul este o persoană al cărei corp este afectat de streptococ, dar nu extern. se observă manifestări ale erizipelului.

O predispoziție genetică la erizipel este considerată un factor rar care provoacă infecția. Principalii provocatori sunt întotdeauna leziunile și bolile care afectează mișcarea normală a sângelui și a limfei.

Acestea includ:

• accidente și vătămări casnice (fracturi închise, de exemplu);
• tromboză și boli similare;
• limfostaza;
• infecții fungice pe picioare;
• Diabet;
• alte patologii care afectează permeabilitatea vaselor de sânge ale sistemelor circulator și limfatic.

Factori minori:

• integritatea pielii este compromisă ( abraziuni, abraziuni etc.);
• munca sedentară;
• situații stresante;
• condiții proaste de lucru (lucru în exterior, schimbări bruște de temperatură etc.);
• obiceiuri proaste care agravează starea vaselor de sânge și a capilarelor.

Dacă o persoană are un sistem imunitar slăbit și sunt prezente motivele de mai sus, aceasta se încadrează automat în grupul de oameni care pot face erizipel.

Căile de infectare cu streptococ sunt diferite, de exemplu, de mediul înconjurător (acasă, în natură), în timpul unei boli infecțioase (dureri în gât, pneumonie etc.) a unuia dintre membrii familiei sau aduse de un non- bandaj steril, instrument medical (seringă, pensete și așa mai departe).

Acestea sunt 3 cazuri de lovituri tipice conform statisticilor.

Clasificarea erizipelului picioarelor

Manifestările locale ale bolii pot fi diferite. În funcție de natura lor, se disting următoarele tipuri:

• dacă pielea este acoperită cu eritem roșu aprins (creștere), care are limite clare, atunci aceasta indică o formă eritematoasă. Ulterior, crusta nou formată poate începe să se desprindă.
• Forma eritemato-buloasă a bolii se desfășoară în mod similar cu procesul descris mai sus. Cu toate acestea, după o zi sau puțin mai mult, în zona afectată de infecție, stratul superior al pielii se desprinde și formează o bulă cu lichid limpede, care ulterior izbucnește. Dacă vindecarea ulterioară are succes, va rezulta piele nouă. În caz contrar, poate apărea eroziunea.
• dacă, prin analogie cu forma eritemato-buloasă, bula rezultată este umplută cu conținut sângeros, atunci aceasta indică prezența unei forme bulos-hemoragice.
• Forma eritemato-hemoragică este similară cu o vânătaie mare, care este o consecință a hemoragiei de la eritemul rezultat în straturile subcutanate.

La primele semne ale bolii, trebuie să consultați un medic care vă va prescrie tratamentul necesar pentru a opri dezvoltarea procesului inflamator.

Simptomele fazei inițiale

Simptomele sunt de obicei caracterizate prin:

• febră;
• frisoane;
• sărac, adică senzație de slăbiciune;
• pete roșii;
• piele umflată în zona picioarelor;
• amigdale umflate;
• umplut cu vezicule purulente;
• erupție cutanată pe picioare;
• durere de cap;
• oboseală;
• vărsături.

Primele semne că ai erizipel pe picior

Erizipelul de pe picior în stadiul inițial provoacă o creștere bruscă și fără cauză a temperaturii corpului la 40 de grade. În acest caz, pacientul se plânge de dureri musculare și dureri de cap, este slăbit și letargic.

În stadiul acut, la simptomele generale se adaugă atacuri de greață și vărsături, convulsii și iluzii obsesive.

Până la sfârșitul perioadei de incubație de 24 de ore, simptomele tipice ale erizipelului includ o senzație de arsură, „strângere” a pielii și umflare locală sau generală. Membrul devine fierbinte și sângele pulsa. Focarele infecțioase duc la desfigurarea pielii.

Cum arată erizipelul pe un picior? O trăsătură caracteristică a inflamației este o culoare roșu aprins, uneori visiniu, a pielii din zonele afectate.

În exterior, arată ca niște flăcări care se răspândesc de-a lungul piciorului. Leziunile au limite clar definite, ușor proeminente deasupra pielii. Acesta este așa-numitul ax inflamator.

Erizipelul piciorului progresează rapid la stadiul acut, care durează în medie de la 7 la 20 de zile. Apoi inflamația începe să scadă și este înlocuită cu exfolierea severă a pielii moarte. După vindecarea completă, zonele afectate își schimbă culoarea obișnuită și pot deveni pigmentate.

Dacă erizipelul extremităților inferioare apare într-o formă severă, atunci stratul superior al pielii se poate desprinde în straturi, iar la locul rănilor apar formațiuni pline cu conținut hemoragic sau seros.

Pacienții cu forme buloase-hemoragice și eritemato-buloase ale bolii sunt internați în spital. Medicii prevăd ulcere nevindecătoare pe termen lung de natură trofică ca o complicație pentru astfel de pacienți.

Se spune că apare o recidivă a erizipelului dacă inflamația reapare în decurs de 24 de luni de la momentul recuperării anterioare.

După ce infecția intră în organism, poate dura de la cinci la șaptezeci și două de ore. După încheierea perioadei de incubație, primele simptome ale bolii sunt stare generală de rău, slăbiciune în organism, precum și un sentiment de depresie și slăbiciune.

Ulterior, la simptomele enumerate se adaugă o durere de cap ascuțită și severă, frisoane severe și febră foarte mare. În unele cazuri se ajunge la patruzeci sau mai multe grade Celsius.

Pe fondul tuturor acestor lucruri, se dezvoltă dureri intense în partea inferioară a spatelui, articulațiile genunchiului și cotului, precum și spasme musculare.
.

Simptome de erizipel pe picior

Primele simptome de erizipel pe picior debutează întotdeauna cu pronunțate

semne de intoxicație

: temperatura crește la 38-40°, cefalee și dureri musculare, slăbiciune, frisoane. Aceste semne preced de obicei manifestarea proceselor inflamatorii locale cu câteva ore sau zile. Pot apărea parestezii, dureri nu foarte intense, senzație de arsură sau de plenitudine.

Medicul știe că erizipelul piciorului în stadiul inițial se caracterizează prin următoarele simptome:

• creșterea temperaturii, posibilă creștere la 40;
• durere de cap;
• dureri musculare;
• slăbiciune;
• greață sau vărsături;
• febră însoțită de delir;
• spasme musculare.

Semnele perioadei inițiale sunt observate de la câteva ore până la trei zile.

După semnele inițiale, apar simptomele bolii:

• arde pielea;
• o senzație de plinătate în picior în locul în care a început inflamația;
• tentă roșie sau visiniu a pielii inflamate;
• forma inflamației pe piele este similară cu flacăra roșie a focului;
• leziunea cutanată se umflă, prezentând un diaf inflamator roșu;
• senzații de creștere a temperaturii pielii la locul erizipelului;
• edem;
• formarea de bule;
• atenuarea inflamației poate apărea prin exfolierea pielii.

Deci, cum arată erizipelul de pe picior? Foto: stadiu inițial:

Complicații

Dacă boala a ajuns într-un stadiu sever, tratamentul nu aduce recuperare, pielea poate forma vezicule. Blisterele pot conține substanțe seroase și hemoragice. Boala poate provoca descuamarea stratului exterior al pielii. Consecințele purulente ale erizipelului sunt greu de vindecat.

Consecințele bolii pot duce la complicații. Problemele cu circulația limfei la nivelul picioarelor, care duc la umflături, sunt o complicație gravă a erizipelului.

O complicație periculoasă a tratamentului intempestiv sau incorect poate fi formarea de cheaguri de sânge.

Complicațiile sub formă de leziuni cutanate ulcerative, necroza celulelor pielii pot depăși un pacient cu erizipel al piciorului.

Dacă tratamentul este ales incorect, este posibil să întâmpinați o boală de rinichi ca o complicație a bolii.

Erizipelul poate avea complicații asupra funcționării inimii.

Primele semne de dezvoltare a infecției seamănă cu o boală virală obișnuită, dar după scurt timp boala se manifestă pe deplin.

Simptome principale:

Erizipel pe picior

Perioada de incubație a acestei boli durează de la câteva ore până la trei zile. După această perioadă, pacientul dezvoltă simptome, inclusiv slăbiciune generală, slăbiciune și stare generală de rău.

După aceasta, temperatura crește brusc și apar frisoane și dureri de cap. Primele ore de erizipel se caracterizează printr-o temperatură foarte ridicată, care poate ajunge la patruzeci de grade.

Există, de asemenea, dureri musculare în picioare și în partea inferioară a spatelui. În plus, mă dor articulațiile.

În piciorul în care apare erizipelul, pacientul simte durere și arsură, o senzație de plenitudine. După ceva timp, în acest loc apare o mică pată roz sau roșie.

Acest loc are limite clare și se extinde. La locul leziunii, pielea este fierbinte la atingere, tensionată și ușor ridicată deasupra pielii neinflamate.

După ceva timp, uneori apar vezicule și vânătăi pe zonele afectate. Ganglionii limfatici din apropiere se pot inflama, de asemenea.

Unele tipuri de erizipel pot fi însoțite de vezicule care conțin lichid limpede. Aceste bule dispar după ceva timp, dar în locul lor rămân cruste roșii, care vor dispărea și ele în câteva săptămâni. Ca o complicație, la locul erizipelului se pot forma eroziuni și ulcere.

Cum se manifestă boala în stadiul inițial și mai departe: fotografie

Semnele unei răceli sau gripă în combinație cu erupții cutanate sunt simptome ale bolii

Principalele manifestări ale acestei infecții sunt roșeața și umflarea unei anumite zone a pielii. Boala este însoțită de febră mare și intoxicație. Cel mai adesea, erizipelul se găsește pe picior, braț și față, mai rar pe trunchi și în zona genitală.

Simptomele erizipelului sunt de obicei similare cu cele ale unei răceli obișnuite sau ale gripei.

Boala începe cu frisoane, dureri de cap, slăbiciune generală și dureri musculare. În unele cazuri, pot apărea vărsături, greață, tahicardie și febră până la 39-40°C. În 24 de ore, roșeața și umflarea apar pe zona afectată a pielii.

Pe baza naturii manifestărilor, se disting mai multe forme de erizipel:

1. Eritematos. Pielea prezintă eritem (roșeață severă) și umflare. Eritemul se ridică treptat deasupra pielii sănătoase. Marginile sale sunt inegale.
2. Eritematos-bulos. În acest caz, pielea de la locul înroșirii se desprinde și veziculele se umplu cu lichid seros (gălbui). După ce au izbucnit, în locul lor rămâne o crustă maro, care în curând începe să se desprindă.
3. Eritematos-hemoragic. În acest caz, hemoragiile apar în zonele afectate ale pielii. Veziculele de la locul eritemului sunt pline cu lichid sângeros (hemoragic).
4. Erizipelul bulos-hemoragic se caracterizează prin prezența veziculelor cu conținut seros-hemoragic, ceea ce indică deja afectarea profundă a capilarelor. Țesuturile devin necrotice, iar inflamația se poate agrava. După recuperare, cicatricile și zonele hiperpigmentate (pete) rămân pe piele.

În funcție de severitatea bolii, se disting trei forme:

• Cu o formă ușoară de erizipel, temperatura nu crește mai mult de 39°C și nu durează mai mult de 3 zile; pielea devine roșie într-o zonă mică, intoxicația este ușoară.
• În forma moderată, temperatura (40°C) durează 4-5 zile, intoxicația este mai pronunțată (dureri de cap, greață, vărsături), iar afectarea pielii este profundă și extinsă.
• Erizipelul sever durează mai mult de 5 zile cu o temperatură peste 40°C, intoxicație severă și diverse tulburări psihice (confuzie, halucinații). În formele severe apar leziuni eritemato-buloase și buloase-hemoragice de suprafețe mari ale pielii și sunt de asemenea probabile complicații (gangrenă, sepsis, pneumonie, șoc infecțios-toxic etc.).

Pentru majoritatea oamenilor, simptomele erizipelului pe picior sunt însoțite de dureri la nivelul picioarelor, spatelui și articulațiilor. În plus, înainte de apariția eritemului la extremitățile inferioare, apare o senzație de arsură și balonare. Toate acestea depind de forma și severitatea bolii.

Infecția cu streptococ se dezvoltă de obicei în corpul uman în câteva ore, mai rar în câteva zile. Simptomele bolii apar brusc, iar primul dintre ele este o creștere a temperaturii corpului pacientului la 39-40 de grade.

De asemenea, debutul bolii poate fi însoțit de dureri de cap, dureri musculare, slăbiciune, greață, iar uneori, în stadiul acut, pacienții pot prezenta vărsături.

Ganglionii limfatici măriți la locurile afectate.

De asemenea, un simptom distinctiv al erizipelului sunt semne de deteriorare a pielii, cum ar fi mâncărime și arsuri. În timpul dezvoltării bolii, însoțită de proliferarea bacteriilor streptococ în organism, se observă înroșirea pielii și febră în zona afectată.

Erizipelul în manifestarea sa clasică arată ca o zonă afectată a pielii, de obicei roz aprins sau roșu, cu limite clare, ridicându-se deasupra zonelor sănătoase ale corpului.

Ce este erizipelul pe picior? Este contagios? Este mai ușor de explicat dacă vă amintiți vechiul nume al bolii – focul Sfântului Antonie. Descrie literalmente toate semnele dezvoltării patologiei, adică: căldură, intoxicație, febră, durere arsură, uneori vezicule, ca după o arsură etc.

Perioada de incubație a erizipelului este de aproximativ 10 zile, apoi apar semne primare, care amintesc de debutul unei răceli sau gripă.

Etapa inițială este intoxicația (otrăvirea) a corpului: dureri corporale, migrene, frisoane, amețeli, greață, temperatura crește peste 38 ° C. Perioada durează de la 2-5 ore până la câteva zile, simptomele apar simultan sau apar parțial.

A doua etapă este modificări externe ale pielii de pe membru: umflare, roșeață pronunțată pe o zonă mare, căldură (fierbinte la atingere), reacție dureroasă la atingere, uneori apar convulsii. Petele sunt limitate de o creastă dureroasă, inflamată (o zonă ridicată de-a lungul marginilor exterioare).

Cum se realizează diagnosticul?

Deoarece simptomele erizipelului pot asemăna adesea cu alte boli, cum ar fi sclerodermia, tromboflebita, lupusul eritematos sistemic și altele, diagnosticul este de mare importanță.

Și doar un specialist cu experiență va putea pune un diagnostic pe baza unui interviu amănunțit cu pacientul și a prezenței simptomelor caracteristice. De asemenea, poate fi efectuat un set de teste de laborator.

Un medic profesionist pune de obicei un diagnostic doar cu un examen clinic. Specialistul chestionează cu atenție pacientul despre simptome.

În timpul examinării, medicul verifică cu atenție dacă există umflături, pete și leziuni ale anumitor zone ale pielii de pe față și picioare. Când examinează detaliile, medicul poate clarifica întrebând despre prezența unor răni minore sau vânătăi.

La urma urmei, chiar și o mică zgârietură poate provoca dezvoltarea acestei boli neplăcute.

Diagnosticul de „erisipela” se stabilește de obicei atunci când sunt detectate semnele caracteristice discutate mai sus. Pacienții afectați de erizipel nu sunt contagioși, în ciuda naturii infecțioase a bolii.

Se recomandă internarea unui pacient în secția de boli infecțioase numai în caz de infecție acută, însoțită de forme severe de intoxicație a organismului, precum și la pacienții vârstnici sau, dimpotrivă, în copilărie.

Ca și în cazul oricărei boli infecțioase, organismul luptă activ împotriva bacteriilor și, prin urmare, temperatura corpului crește semnificativ. Luarea medicamentelor antipiretice este indicată numai la temperaturi peste 39 de grade.

Tuturor pacienților afectați de erizipel li se prescrie repaus la pat. În continuare, vom analiza tratamentul erizipelului în diferite părți ale corpului, inclusiv erizipelul piciorului, simptome și tratament.

Tratamentul erizipelului este complex, deoarece pacientul trebuie să lupte nu numai cu infecția, ci și cu manifestarea externă a bolii (deteriorarea pielii). Astfel, se pot distinge următoarele domenii de tratament ale bolii:

Utilizarea medicamentelor antibacteriene. Natura erizipelului este infecțioasă, astfel încât principala formă de tratament este utilizarea medicamentelor care luptă împotriva bacteriei streptococ.

Dacă pacientul nu este spitalizat și este tratat la domiciliu, atunci principala formă de medicamente sunt tabletele.

Cele mai preferate medicamente:

• eritromicină;
• doxiciclină;
• azitromicină;
• ciprofloxacina.

Dacă pacientul este internat în secția de boli infecțioase, atunci tratamentul poate fi efectuat cu administrarea de medicamente intramuscular. Durata tratamentului cu medicamente antibacteriene este de la 7 la 10 zile.

Dacă vă îngrijorează erizipelul brațului sau erizipelul piciorului, simptomele și tratamentul vor fi similare cu cele pentru alte zone afectate. Medicamentele antibacteriene vor deveni, de asemenea, o măsură de tratament necesară.

Utilizarea antiinflamatoarelor este de obicei recomandată în cazurile de niveluri ridicate de leziuni cutanate, precum și în cazurile de senzații dureroase în zonele de infecție. Medicamentele antiinflamatoare sunt, de asemenea, prescrise pentru cure de 10 până la 15 zile.

Tratamentul local al erizipelului este necesar atunci când pielea este afectată de apă, sânge sau vezicule purulente. Tratamentul este efectuat numai de un specialist.

Ca procedură fizică în tratamentul inflamației pielii, poate fi recomandată efectuarea unui curs de iradiere cu ultraviolete a zonei afectate.

Tratament

Antibiotice

Erizipelul piciorului, al cărui tratament se bazează pe eliminarea cauzei primare a bolii, necesită prescrierea unei noi generații de antibiotice. Medicamentele de primă alegere sunt penicilinele și cefalosporinele.

Pentru ei, streptococul, care este agentul cauzal al erizipelului, este cel mai susceptibil.

Benzilpenicilina este un antibiotic din grupa penicilinei, utilizat pentru tratarea erizipelului.

Durata cursului tratamentului este de 7-10 zile, în funcție de stadiul bolii și de prezența patologiilor concomitente. Medicamentele sunt luate strict conform prescripției, intervalul de timp recomandat este menținut.

Evaluarea clinică a eficacității terapiei se face pe baza atenuării simptomelor inflamației localizate, a normalizării temperaturii corpului și a îmbunătățirii stării generale.

Evaluarea microbiologică a stării pielii de pe picior este utilizată ca control instrumental asupra procesului de vindecare.

Imunomodulatoare

Alături de antibiotice, medicul va prescrie pacientului terapie imunomodulatoare și desensibilizantă. Sunt necesare pentru curățarea organismului de toxinele produse în timpul vieții microorganismelor patogene.

Toxinele provoacă reacții alergice individuale. Pentru a preveni reacțiile negative, se folosesc medicamente de desensibilizare. De obicei, aceasta este difenhidramina, care ajută la reducerea severității manifestărilor alergice.

Imunomodulator Taktivin

Imunomodulatoarele sunt utilizate pentru a stimula viteza răspunsului imun la streptococ. În rețete puteți găsi „Tactivin”, „Timalin”, „Dekalis”.

În prezența bolilor sistemice sau cronice concomitente, regimul de tratament include ser antistreptococic sau un complex de toxoizi.

Unguente și creme

Erizipelul de pe picior necesită, de asemenea, tratament cu medicamente locale. Remediile externe dau rezultate de durată, deoarece cremele și unguentele sunt aplicate direct pe zona de piele afectată de streptococ.

De exemplu, lotiunile cu cloretil ofera un efect de racire, care in primele zile ale perioadei acute poate reduce intensitatea durerii. Totodată, se recomandă aplicarea de bandaje înmuiate într-o soluție antiseptică.

Medicamentul este conceput pentru a provoca moartea agentului patogen streptococic și pentru a opri procesul de activare a florei patogene secundare, ceea ce agravează tabloul clinic al erizipelului.

Fizioterapie

Antibioticele pentru erizipel nu vor putea ajuta pe deplin dacă pacientul ignoră prescripțiile kinetoterapeutului. Pentru a restabili pielea și țesuturile moi, metabolismul afectat trebuie normalizat.

Kinetoterapie poate reduce numărul de recidive ale erizipelului și apoi poate vindeca complet.

În cele mai multe cazuri, iradierea ultravioletă țintită este suficientă. Streptococii mor sub influența radiațiilor ultraviolete și, în cele din urmă, cu ajutorul antibioticelor și fizioterapiei, este posibil să se învingă complet agentul patogen.

Numai zonele pielii modificate patologic pot fi iradiate. În cazul unei forme migratoare de erizipel, se ia în considerare problema iradierii întregii suprafețe a piciorului.

Pentru pacienții cu un tip de boală recurentă sunt indicate și alte metode fizioterapeutice de tratament, de exemplu, terapia cu parafină și ozokerită. Efectul acestor proceduri se bazează pe căldură, care ajută la stoparea proliferării streptococului.

Se îmbunătățește și microcirculația, datorită căreia celulele imunocompetente care lucrează activ în sursa inflamației sunt livrate în zona afectată.

În perioada acută se prescrie hidrocortizon (fono- și electroforeză). Acest produs are un efect antiinflamator.

Cum să tratăm erizipelul pe picior dacă s-a dezvoltat un abces la locul leziunii sau a apărut flegmonul? În acest caz, pacientul este transferat în secția chirurgicală, unde, sub anestezie locală, medicul deschide abcesul, îndepărtează puroiul și instalează drenaj pentru scurgerea lui ulterioară.

In acest fel se previne intoxicatia purulenta.

Tratament la domiciliu

Tratamentul erizipelului piciorului la domiciliu este posibil, dar medicina oficială nu recomandă recurgerea la astfel de remedii fără consultarea unui specialist în boli infecțioase și diagnosticul preliminar.

Un remediu bine dovedit care ajută la accelerarea recuperării este o compresă făcută dintr-un strat gros de cartofi răzuiți pe răzătoarea grosieră. Se aplica in timp ce dormi noaptea, direct peste zona afectata de streptococ.

Specialiștii în boli infecțioase și chirurgii tratează erizipelul. Formele necomplicate de erizipel pe picior sunt supuse tratamentului în secțiile de boli infecțioase, iar terapia, de exemplu, a formelor flegmono-necrotice este apanajul specialiștilor în chirurgie.

În tratamentul erizipelului pe picior, cea mai eficientă modalitate este utilizarea medicamentelor antibacteriene, care se bazează pe rolul etiologic al streptococului hemolitic.

Potrivit recenziilor, printre cele mai eficiente antibiotice se numără eritromicina, penicilinele și clindamicina, care sunt administrate atât pe cale orală, cât și pe cale parenterală.

Este indicată și utilizarea locală sub formă de unguente (unguent cu eritromicină) și pulberi.

În formele necomplicate ale bolii, pentru a îmbunătăți drenajul limfovenos, a preveni tromboza și a elimina rapid umflarea membrului afectat, se recomandă aplicarea pas cu pas a bandajelor compresive de zinc-gelatină.

Pe lângă terapia antibacteriană, este prescrisă și kinetoterapie. În special, sunt utilizate iradierea ultravioletă locală, expunerea la descărcări de curent electric ușor și expunerea cu laser în domeniul luminii infraroșii.

Rezultate bune se obțin prin crioterapie, în care straturile de suprafață ale pielii sunt înghețate până devin albe.

Metodele care pot trata inflamația pielii sunt asociate cu medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare și remedii populare.

Metoda medicinală presupune utilizarea de antibiotice și tablete care vor ajuta la ameliorarea inflamației. Boala poate fi tratată cu medicamente pentru alergii dacă boala a devenit cronică.

În stadiul inițial, tratamentul folosind remedii populare este posibil.

În funcție de severitatea bolii, tratamentul poate fi efectuat în ambulatoriu sau (în majoritatea cazurilor) în regim de internare cu internare într-un spital de boli infecțioase.

1. Pentru a suprima erizipelul picioarelor, se folosesc neapărat antibiotice, care pot fi luate sub formă de tablete sau injecții. Acesta poate fi eritromicină, furazolidol sau altele. Cursul tratamentului cu antibiotice poate dura de la 7 la 10 zile. În unele cazuri, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare. De asemenea, deoarece boala este direct legată de scăderea imunității, este prescris un complex de vitamine.
2. Pe lângă lupta internă împotriva bolii, un unguent care conține un antibiotic, precum și tratarea zonei afectate a pielii cu furatsilin, va fi foarte eficient.
3. Sunt utilizate diferite tipuri de kinetoterapie, cum ar fi expunerea la lumină ultravioletă sau curenți de înaltă frecvență, precum și terapia cu laser.
4. În cazurile severe, tratamentul este prescris cuprinzător, luând în considerare medicamentele care susțin funcționarea inimii, rinichilor și a altor organe interne.

Simptomele erizipelului piciorului și tratamentul sunt întotdeauna strâns legate. Medicii, printr-un examen vizual și analize de laborator, determină severitatea bolii și aleg varianta optimă de tratament.

În cazul unei evoluții ușoare sau a recăderii, tratamentul erizipelului pe picior poate avea loc în ambulatoriu; dacă boala a dobândit o formă severă sau avansată, medicul va sugera cu siguranță spitalizarea.

In primul rand, indiferent de forma si curs, medicul va recomanda ce antibiotice sa ia pentru erizipelul piciorului. Medicamentele pot fi administrate oral sau intramuscular.

Cele mai eficiente și eficiente medicamente în lupta împotriva streptococului rămân grupul de medicamente peniciline (Amoxicilină, Ospamox). Furazolidona și Eritromicina pot fi combinate cu acestea pentru a spori efectul.

Antibioticele prescrise de medic trebuie luate sau injectate în întregime!

Tratarea simptomelor erizipelului cu unguent are propriile sale caracteristici. Ar trebui aplicat numai pe zona pregătită a pielii. Se recomandă pretratarea acestuia cu o soluție de furatsilin, care va ajuta la evitarea infecției secundare și adăugarea unei infecții suplimentare.

Pentru a ajuta organismul să reziste singur bolii, este necesar să se trateze cu imunostimulante. Acestea pot fi complexe de vitamine sau biostimulante, care asigură vindecarea rapidă a rănilor și refacerea organismului după o intoxicație severă.

Pentru a întări terminațiile nervoase din membrul afectat, sunt prescrise vitamine B.

Consumul de alimente cu vitamina B va ajuta organismul să se recupereze mai repede

Dacă pacientul are o temperatură ridicată și încep procesele inflamatorii pe piele, se recomandă utilizarea antipiretice (Aspirina, Ibuprofen) și antiinflamatoare (Baralgin, Reopirin, Diclofenac).

Dacă semnele de intoxicație ale organismului sunt pronunțate și nu dispar mult timp, pacientului i se administrează o soluție de glucoză intravenoasă, se recomandă să bea multe lichide și diuretice.

În caz de recidive frecvente, tratamentul poate fi suplimentat cu terapie hormonală cu Prednisolon.

Tine minte! Erizipelul necesită mult timp pentru a se vindeca complet, iar terapia ar trebui să vizeze nu numai recuperarea, ci și prevenirea complicațiilor grave.

Lumina ultravioletă ajută la uciderea infecțiilor din răni și piele

Pe lângă tratamentul medicamentos al erizipelului piciorului, sunt prescrise următoarele proceduri:

• iradiere ultravioletă;
• descărcări slabe de curent;
• curent de înaltă frecvență;
• terapie cu laser.

Dacă drenajul limfatic este afectat într-un membru, se recomandă:

• ozocherit;
• terapie magnetică;
• electroforeză cu Lidază.

Utilizarea acestor metode vă permite să evitați dezvoltarea elefantiazei la membrul afectat.

În caz de boală severă sau probabilitate mare de complicații, poate fi utilizată intervenția chirurgicală. Medicul deschide veziculele apoase și drenează lichidul acumulat.

După aceasta, rănile rezultate sunt tratate cu un antiseptic. După operație, se poate folosi un unguent antibiotic cu efect analgezic până când rănile sunt complet vindecate.

Chirurgia este o metodă de ultimă instanță prescrisă de un medic.

Cum să tratezi erizipelul piciorului acasă? Mai întâi trebuie să consultați un medic și să determinați severitatea bolii.

Tine minte! Utilizarea rețetelor de medicină tradițională este posibilă numai după acordul cu medicul curant!

Printre cele mai populare și eficiente rețete se numără următoarele:

Este necesar să se trateze erizipelul atât cu metode locale, cât și cu metode generale. Durata tratamentului pentru această boală poate varia de la o săptămână la câteva luni.

Pentru a vindeca această boală, sunt adesea prescrise antibiotice, medicamente antiinflamatoare, vitamine, medicamente care întăresc imunitatea, precum și medicamente care reduc permeabilitatea vaselor mici de sânge.

Un pacient cu erizipel trebuie să bea multe lichide și, de asemenea, să ia medicamente care reduc efectul toxic al streptococului.

Terapia locală este prescrisă ca metodă auxiliară. Se utilizează numai pentru leziuni extinse cu vezicule.

Ca terapie locală, veziculele sunt incizate, în urma căreia sunt golite. Apoi bandaje cu soluții dezinfectante sunt plasate în locurile lor.

După ce fenomenele acute scad, pacientului i se prescriu medicamente care stimulează refacerea țesuturilor.

În medicina populară puteți găsi și remedii care vă vor ajuta să scăpați de această boală.

Creta zdrobită și cernută sau făina de secară sunt folosite ca agent de vindecare. Aceste produse trebuie stropite pe zonele afectate în fiecare dimineață, apoi acoperite cu o cârpă de lână roșie și bandate. După mai multe astfel de proceduri, erizipelul dispare.

Există o altă cale. Pentru a face acest lucru, trebuie să infuzi douăzeci de grame de semințe de droguri într-un pahar cu apă clocotită. După aceasta, ar trebui să strecurați această infuzie și să o diluați pe jumătate cu apă. Compresele se fac de obicei cu această apă și se aplică pe zonele afectate.

De asemenea, puteți lua trei grame de acid boric, douăsprezece grame de xeroform, opt grame de streptocid alb și treizeci de grame de zahăr alb. Aceste ingrediente trebuie amestecate și presărate pe zonele afectate ale pielii.

Înainte de aceasta, trebuie să tratați erizipelul cu peroxid de hidrogen și, înainte de a acoperi rana, aplicați un strat dublu de tifon. Această pulbere trebuie folosită de două ori pe zi.

Material actualizat 25.04.2017

Pacienții trebuie să mănânce corespunzător în timpul tratamentului. Este important să excludeți din alimentație substanțele iritante (condimente, alimente condimentate, alcool, cafea, ciocolată).

Trebuie să bei cel puțin 3 litri de lichid pe zi. Se recomandă să beți apă minerală alcalină.

Este necesară îmbogățirea alimentației cu grăsimi vegetale și proteine ​​ușor digerabile (se găsesc în pește, carne și fructe de mare).

Trebuie să mergi mai des. Activitatea fizică ar trebui să fie limitată.

Kinetoterapie este indicată în perioada acută a bolii și în faza de remisie. Cele mai comune tratamente sunt iradierea cu ultraviolete, electroforeza medicinală, tratamentul cu laser și tratamentul cu parafină.

În ciuda faptului că boala nu este contagioasă, trebuie respectate măsuri simple de igienă:

• schimbați hainele și așternuturile în mod regulat;
• spala in fiecare zi;
• uscați pielea după duș;
• ștergeți membrul afectat cu decocturi din plante.

Tratamentul cu remedii populare poate fi dăunător, deci nu este nevoie să vă automedicați. Astfel, erizipelul picioarelor este foarte frecvent.

Pentru a preveni această boală, trebuie să tratați prompt patologia cronică, să vă întăriți, să vă creșteți imunitatea, să duceți un stil de viață sănătos, să evitați să purtați haine și pantofi strâmți, să evitați rănirea pielii picioarelor și să vă spălați corpul mai des.

Principala metodă de tratare a bolii prin metode tradiționale este terapia cu penicilină.

Majoritatea persoanelor cu o boală infecțioasă pot fi tratate acasă, atâta timp cât își țin medicul informat. Cealaltă categorie are nevoie de reabilitare completă. În cazul formei omise și severe, este necesară spitalizarea pacientului. Prin urmare, tratamentul într-un spital va afecta eficient corpul uman și va ajuta la recuperare într-o perioadă scurtă de timp.

În funcție de severitatea stării de sănătate, medicul prescrie terapia medicală adecvată folosind medicamente adecvate. Cu un tratament adecvat, simptomele adverse dispar în cinci zile.

Durata reabilitării durează de la zece până la paisprezece zile.

Antibioticele, cum ar fi penicilina, sunt cea mai comună metodă pentru tratarea eficientă a erizipelului. În primul rând, trebuie să obțineți o rețetă de la medicul dumneavoastră și să cumpărați un produs care este la mare căutare.

Înainte de a utiliza acest medicament, trebuie să citiți instrucțiunile. La urma urmei, fiecare organism percepe cutare sau cutare medicament în felul său.

Utilizarea medicamentelor antimicrobiene

Baza tratamentului pentru pacienții cu erizipel al picioarelor este antibioticele și agenții antimicrobieni (antiseptice). Medicamentele de elecție sunt penicilinele, macrolidele, tetraciclinele și cefalosporinele. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• Fenoximetilpenicilină;
• benzilpenicilină;
• Bicilină-5;
• Levomycentin;
• Doxiciclină;
• Eritromicina.

Dacă recidivele frecvente ale bolii reprezintă o preocupare, atunci se folosesc antibiotice din două grupe farmacologice diferite. În primul rând, tratamentul se efectuează cu peniciline și apoi cu lincosamide (Lincomicina).

Antibioticul Bicillin-5 este potrivit pentru prevenirea recidivei erizipelului. Medicamentele antibacteriene sunt selectate de către medicul curant ținând cont de tolerabilitatea lor de către pacient, de vârsta pacientului și de contraindicații.

Se folosesc intern sub formă de capsule, tablete, pulberi sau ca soluție injectabilă. Nitrofuranii și sulfonamidele sunt utilizate mai rar pentru erizipel.

Terapia sistemică este combinată cu terapia locală. În acest din urmă caz, se folosesc soluții antiseptice (Furacilină, Dimexide), pulberi și aerosoli.

Terapia locală se efectuează în prezența unei erupții cutanate cu vezicule. Deseori se folosesc unguente și comprese.

În general, partea afectată a corpului, adică piciorul, ar trebui să fie ridicată mai sus decât restul corpului. În acest fel, umflarea poate fi redusă și umflarea poate fi atenuată.

De exemplu, este indicat să stai întins pe canapea cu piciorul ridicat și să te odihnești cât mai mult. În această perioadă, piciorul trebuie ridicat deasupra șoldului.

Pentru a-ți susține picioarele în această poziție, poți folosi perne. De asemenea, este important să bei multe lichide și să te trezești din când în când.

Opțiuni de tratament la domiciliu

Infuzia de soc roșu va ajuta să scapi de inflamația pielii

Tratamentul erizipelului cu remedii populare este foarte divers. Să ne uităm la câteva remedii populare care pot fi folosite pentru a vindeca erizipelul de pe picior. Alege-le pe cele care sunt bine tolerate de corpul tău.

Posibile complicații și prognostic

Dacă boala nu este tratată în timp util sau dacă nu consultați deloc un medic, sunt posibile următoarele complicații:

• formarea abcesului;
• dezvoltarea flegmonului;
• gangrena membrului;
• inflamația vaselor limfatice;
• limfostaza (stagnarea limfei);
• tromboflebită a venelor extremităților inferioare;
• septicemie;
• tromboembolism;
• afectarea inimii;
• afectarea rinichilor, cum ar fi glomerulonefrita sau pielonefrita;
• keratinizarea crescută a pielii (hiperkeratoză);
• apariția papiloamelor;
• dezvoltarea eczemei;
• limforee (ieșire limfatică).

Cu un tratament adecvat, erizipelul de pe braț poate dispărea de la sine după 2-3 săptămâni. Roșeața și umflarea se vor diminua și în curând vor dispărea cu totul. Dar pigmentarea poate rămâne. Sunt posibile recidive.

Noul erizipel poate duce ulterior la:

• stagnarea limfei;
• insuficiență a circulației limfatice;
• embolie pulmonară;
• septicemie;
• piele moartă;
• tromboflebita.

Toate acestea indică tratamentul prematur și progresia bolii.

Complicațiile, de regulă, rezultă din consultarea prematură cu medicii, auto-medicația sau adăugarea unei infecții secundare. Grupul de risc include persoanele cu diabet, persoanele infectate cu HIV și cei care au avut meningită sau pneumonie.

Erizipelul cu complicații poate duce la formarea de ulcere trofice la nivelul brațului, limfostaza, abcesul, supurația și îngroșarea pielii, ceea ce va complica semnificativ tratamentul și poate chiar pune în pericol viața pacientului însuși.

Prevenirea

După ce ați calculat cauzele și agenții patogeni ai bolii, ar trebui să încercați să le evitați. Dacă inflamația începe după o mușcătură de insectă, trebuie să utilizați repellente. Erizipelul a apărut după o rănire, trebuie să vă protejați piciorul de posibile răni și arsuri.

Având în vedere faptul că boala este infecțioasă, boala este contagioasă. Prezența unei predispoziții la boală, o alergie la un agent patogen infecțios sau leziuni ale pielii ar trebui să provoace îngrijorare atunci când intră în contact cu o persoană a cărei piele este afectată de erizipel.

A trăi lângă o persoană infectată duce la necesitatea limitării comunicării. Boala la copii poate fi mai severă din cauza faptului că le este mai greu să se stăpânească atunci când vor să se zgârie pielea.

Pentru a evita leziunile cutanate la copii, trebuie să le separați de persoana bolnavă și să vă asigurați că nu există răni pe piele prin care poate pătrunde infecția.

Când se confruntă cu inflamația piciorului, data viitoare când o persoană observă semnele bolii, ar trebui să apeleze în avans la metodele de tratament pentru a evita consecințele și complicațiile grave.

A avea grijă de sănătatea ta și de starea pielii tale este responsabilitatea fiecărei persoane!

Prevenirea dezvoltării erizipelului este posibilă dacă procesele inflamatorii sunt tratate în timp util și factorii care vor contribui la apariția bolii sunt eliminați.

Este extrem de important să se efectueze un tratament în timp util pentru diabet zaharat, tulburări ale sistemului vascular la extremitățile inferioare și infecții fungice ale piciorului.

Din păcate, erizipelul se caracterizează prin recidive frecvente. Dacă boala apare mai des de 2 ori pe an, atunci medicii vorbesc deja despre prezența unei forme cronice. Pentru a evita recidivele frecvente, trebuie să respectați următoarele reguli:

1. Evitați hipotermia și schimbările bruște de temperatură în cameră sau la locul de muncă.
2. Răspundeți în timp util la debutul procesului inflamator.

Tine minte! Începând tratamentul pentru inflamația pielii, puteți bloca răspândirea bolii în stadiul inițial!

1. La cea mai mică suspiciune de infecție fungică a piciorului, contactați imediat un dermatolog pentru a selecta medicamentul necesar.
2. Spălați-vă picioarele, corpul și mențineți igiena personală în fiecare zi.
3. Întăriți în mod constant sistemul imunitar, faceți sport, plimbați-vă în aer curat.
4. Urmați planul individual de tratament și recuperare recomandat de medicul dumneavoastră.
5. Utilizați medicamente cu acțiune prelungită care împiedică activarea și proliferarea streptococului în organism. Luarea unor astfel de medicamente este posibilă numai așa cum este prescris de un medic. Cursul poate varia de la câteva luni la un an.

Erizipelul piciorului este o boală destul de comună, care are simptome strălucitoare și neplăcute. Pentru a evita dezvoltarea bolii, trebuie să vă monitorizați în mod sistematic sănătatea, să faceți exerciții fizice, să mâncați corect și să nu vă automedicați.

Consultarea unui medic va ajuta întotdeauna la evitarea dezvoltării unor complicații grave și probleme de sănătate.

Evitarea infecției în răni este una dintre modalitățile de prevenire a bolii

Pentru a vă proteja de erizipel și recidivele acestuia, trebuie să urmați câteva sfaturi simple. Sunt recomandate celor care au predispoziție la boală.

1. Dezinfectați microtraumele și rănile și împiedicați pătrunderea murdăriei în ele.
2. Purtați pantofi confortabili pentru a evita veziculele pe picioare.
3. Pentru bolile cronice ale nazofaringelui, clătiți bine nasul.
4. Eliminați în timp util bolile de piele, în special cele cauzate de infecțiile streptococice.
5. Dacă au existat cazuri de recidivă a erizipelului, trebuie să fii observat de un medic încă doi ani.
6. Nu răciți prea mult, aveți grijă la orice schimbări bruște de temperatură.
7. Scapa rapid de ciuperca de pe picioare si nu purta pantofii altcuiva pentru a nu te infecta cu ea.

Nu există specificații specifice și prevenție pentru erizipel.

Dezvoltarea poate fi prevenită dacă:

• nu neglijați regulile de igienă personală, purtând haine largi și pantofi din țesături naturale;
• folosiți săpun care conține acid lactic atunci când faceți duș pentru a crea un strat protector pe piele;
• tratați imediat orice deteriorare sau abraziune a pielii cu antiseptice;
• Evitați iradierea ultravioletă, crăpătura, degerăturile extremităților.

Erizipelul este o boală comună și poate fi tratată destul de rapid cu medicamente în timp util. O boală avansată va duce în cele din urmă la un curs cronic recurent, cicatrici pe braț, umflare și stagnare limfei.

Simptomele vor recidiva din cand in cand, pana la aparitia rigiditatii in articulatii, dureri constante, mobilitate limitata si handicap.

Apariția unei pete roșii, mâncărime și descuamătoare pe mână nu poate fi ignorată. Este posibil să fi apărut o infecție cu streptococ.

Cu cât mai devreme, cu atât este mai bine să ceri sfatul unui dermatolog.

Boala este contagioasă: leziunile trebuie tratate numai cu mănuși, iar după procedură, mâinile și instrumentele trebuie dezinfectate. Materialul de pansament folosit este eliminat.

Al doilea pas de protecție este considerat a fi eliminarea tuturor focarelor vizibile de streptococ din organism: boli acute și cronice ale tractului respirator, cavitatea bucală, inclusiv cariile și altele asemenea.

O măsură preventivă importantă este menținerea igienei personale, purtarea de haine curate care ating pielea și curățarea regulată a locuinței și a locului de muncă.

Întărirea sistemului imunitar cu remedii din plante și consumul de ceaiuri din plante și antiinflamatoare care curăță sângele sunt recomandate să înceapă după consultarea medicului.

Erizipelul apare din cauza streptococului, care provoacă infecție prin pătrunderea prin microtraumatisme la nivelul pielii. Prezența erizipelului se manifestă prin roșeață, umflare și o zonă strălucitoare a pielii, uneori însoțită de febră mare și greață. Tratamentul acestei boli la domiciliu este permis după consultarea unui medic.

Erizipel pe picior - simptome ale bolii

Poate dura până la zece zile de la infectarea cu streptococ până la apariția primelor simptome ale bolii. La început, se simte o senzație generală de rău:

• slăbiciune, pierderea puterii;
• durere de cap;
• frisoane;
• dureri musculare;
• lipsa poftei de mâncare, greață;
• indigestie - vărsături, diaree;
• temperatură ridicată a corpului.

Nu mai târziu de 24 de ore de la primele simptome, apar următoarele: pielea de pe zona afectată devine roșie și devine dureroasă. Apar umflături și arsuri, senzații de strângere și tensiune a pielii. Alte simptome ale erizipelului pe picior depind de forma bolii. Acesta poate fi apariția eritemului cu margini neclare, exfolierea sau exfolierea stratului superior al pielii și apariția veziculelor pline cu lichid limpede sau sângeros.

Tratament la domiciliu

O astfel de boală neplăcută și dureroasă precum erizipelul poate fi tratată acasă. În acest scop, se folosesc medicamente, remedii populare și diverse unguente.

Antibiotice

Erizipelul este o boală infecțioasă gravă cauzată de streptococ. Această inflamație a pielii progresează și se extinde rapid. Prin urmare, cel mai eficient tratament este medicația, și anume terapia cu antibiotice, care se administrează intramuscular. În formele deosebit de severe și avansate, medicamentele sunt administrate intravenos.

Pentru tratamentul erizipelului pe picior, se folosesc în principal următoarele:

• Eritromicină;
• Penicilină;
• Lincomicină;
• tetraciclină;
• Levomicetina.

Antibioticul necesar este prescris după examinarea și primirea rezultatelor testelor. Cursul minim de tratament este de o săptămână. În cazuri severe - 14 zile sau mai mult. Cel mai eficient este tratamentul complex, când se iau medicamente imunostimulatoare și antiinflamatoare împreună cu antibiotice. Este încurajat consumul de vitamine. Fizioterapia – electroforeza și iradierea ultravioletă – s-a dovedit bine în tratamentul erizipelului.

Unguente

Tratamentul erizipelului cu unguent este eficient cu terapia locală, atunci când este necesară distrugerea focarelor externe de bacterii și reducerea durerii care apare cu erizipel. Într-o astfel de situație, se utilizează unguent de enteroseptol sau eritromicină. În forma buloasă a erizipelului, chirurgul taie veziculele rezultate și stoarce conținutul acestora. După aceasta, pe zonele deteriorate ale pielii se aplică un bandaj înmuiat într-o soluție de furatsilin sau rivanol.

Pentru forma erimato-hemoragică a erizipelului se recomandă aplicarea de liniment de dibunol de două ori pe zi. Puteți folosi și unguent preparat acasă. Sucul de mușețel și șoricelă se amestecă cu untul în proporție de 1:4. Acest unguent se aplică pe zonele afectate de trei ori pe zi; acestea sunt cele mai eficiente unguente pentru erizipel.

Streptocid

Streptocidul pentru tratarea erizipelului de pe picior este utilizat sub formă de pulbere, tablete, unguent și liniment. Eficacitatea acestui medicament se explică prin proprietățile sale antimicrobiene împotriva streptococilor. Pentru uz oral, 0,5-1 grame sunt prescrise de 4-5 ori pe zi. Dacă apar vărsături, medicamentul se administrează sub formă de soluție intravenoasă sau intramusculară.

De asemenea, se mai folosește unguentul streptocid pentru erizipel 10% și liniment 5%. În acest caz, pentru erizipelul de pe picior, unguentul se aplică direct pe zona afectată sau pe un pansament de tifon care se aplică pe erizipel. În plus, este eficientă pudrarea pudrei de streptocid direct pe rană, sterilizată în prealabil.

unguent Vishnevsky

În absența complicațiilor, unguentul Vishnevsky poate fi utilizat pentru erizipel. Eficacitatea sa se explică prin substanțele din compoziția sa care contribuie la creșterea exsudației și la formarea și ruperea veziculelor. Balsamul Vishnevsky împotriva erizipelului este aplicat pe un bandaj de tifon, care este înfășurat în jurul zonelor deteriorate ale pielii de pe picior. Pansamentul se schimbă după douăsprezece ore. Cu toate acestea, pentru formele mai severe de erizipel, utilizarea unguentului nu este recomandată. Promovează vasodilatația și poate agrava situația.

Tratament cu jet de castor

Fluxul de castori are proprietăți bactericide, vindecătoare și îmbunătățește imunitatea. Prin urmare, este eficient pentru erizipelul de pe picior. Se recomandă să luați jet de castor sub formă de pulbere. Pentru a-l pregăti, jetul uscat este ras și apoi batut într-un mojar până devine pudră. Utilizați o dată pe zi într-o cantitate corespunzătoare mărimii unui cap de chibrit. Cursul tratamentului este de două luni, cu o pauză de o lună.

Remedii populare

Cum să scapi de erizipelul de pe picior rapid și acasă? Remediile populare vă vor ajuta în acest sens.

Cretă

Un medicament tradițional bine-cunoscut și eficient pentru tratarea erizipelului de pe picior este creta. Pentru a efectua procedura, creta trebuie zdrobită până la o stare de pulbere. Apoi, presară-l pe zonele afectate ale pielii și înfășoară-l într-o cârpă roșie. Deasupra este un prosop. Compresa se face noaptea. Puteți adăuga în pudră flori de mușețel zdrobite și frunze de salvie în proporții egale.

Tratament pe bază de plante

Pregătiți unguente de casă pentru erizipel, pentru aceasta veți avea nevoie de următoarele amestecuri:

• amestecați frunzele uscate de mușețel cu frunze de plantă de coltsfoot în proporții egale;
• adăugați puțină miere și aplicați amestecul rezultat pe zona afectată a pielii, lăsând timp de o jumătate de oră.

Yarrow a fost de multă vreme faimoasă pentru lista sa mare de capabilități, atât de mult încât grecii antici au creat o legendă despre ea. Acest remediu popular pentru erizipel pe picior poate ajuta la eliminarea infecției:

• se ia niste ierburi uscate si se amesteca cu untul;
• Aplicați pe zona afectată de mai multe ori pe zi, fără spălare timp de o jumătate de oră sau o oră.

Frunza de brusture are, de asemenea, beneficii semnificative, care este folosită în mai multe scopuri:

• zdrobiți o frunză proaspătă, doar ruptă și amestecați cu smântână groasă;
• se aplica de mai multe ori pe zi pana cand roseata dispare.

Important! În loc de smântână cumpărată din magazin, este de preferat să alegeți una mai naturală.

Patlagina

Toată lumea știe despre proprietățile pătlaginei. De asemenea, este destul de eficient în tratarea unei astfel de infecții neplăcute precum erizipelul:

• se culege câteva frunze tinere de pătlagină, se toacă mărunt și se amestecă cu miere în același raport;
• se fierbe amestecul la foc mic, se acoperă ermetic și se lasă să fiarbă câteva ore;
• la fel se aplica pe zona inrosita timp de cateva minute.

Salvie

Salvia, care are proprietăți pozitive extinse și multe vitamine, poate fi, de asemenea, utilă:

• macinati frunzele uscate pentru a forma o pulbere si adaugati aceeasi cantitate de creta;
• se presară pe locul dureros, se leagă un bandaj deasupra și se lasă câteva ore;

Important! Pansamentul cu această compoziție trebuie schimbat de cel puțin patru ori pe zi.

Rue are un efect analgezic puternic, rețeta este recomandată dacă apare disconfort:

• zdrobește ruda medicinală obișnuită în același raport cu ghee;
• lubrifiați partea afectată a pielii de câteva ori pe zi.

Următoarea rețetă este un decoct care are un efect antiseptic extrem de eficient:

• luați cantități egale de flori de păpădie, urzică, galbenele, coada-calului, coajă de stejar, flori de spini și mure;
• După ce am amestecat totul, se fierbe aproximativ zece minute la foc mic, într-o cantitate de apă de două-trei ori mai mare decât cantitatea de ierburi;
• Spălați zona dureroasă cu acest decoct de mai multe ori pe zi.

Unguentul cu propolis va ajuta, de asemenea, la tratament.

Tratament cu scoarță și rădăcini de ierburi

Dacă este posibil, cumpărați scoarță de cireș sau liliac pentru a pregăti această compresă:

• Măcinați cât mai mult coaja de stejar sau liliac;
• se adauga putina apa incalzita, apoi se pune compozitia pe tifon si se face o compresa;
• ține-l pe zona afectată timp de o jumătate de oră - o oră.

Următoarea rețetă provine din Tadjikistan, ai cărui locuitori o folosesc de câteva sute de ani:

• cumpărați rădăcini de săpun, măcinați până la o pulbere;
• se adauga putina apa fierbinte si se amesteca;
• aplicați pe zona piciorului de trei până la patru ori pe zi.

Zmeura

Zmeura nu este doar plante gustoase, ci și sănătoase:

• scoateți unele dintre ramurile apicale ale zmeurii împreună cu frunzele de pe ele;
• se toarnă apă clocotită peste el și se lasă câteva ore la fiert;
• spălați zona infectată a pielii.

Dacă negru crește lângă tine, această rețetă te va ajuta să depășești rapid boala:

• colectați stratul superior de coajă, tăiați-l într-o linguriță și fierbeți timp de 15 minute;
• Se diluează puțin bulionul preparat cu apă.

Important! Nu aplicați pe piele produsul nediluat, deoarece este destul de concentrat și riști doar să agravezi starea pielii.

Podbal

Coltsfoot poate fi luat simultan sub formă de compresă și ca decoct pe cale orală, ceea ce garantează o eliminare mai eficientă și mai rapidă a infecției:

• măcinați frunzele uscate în pudră și aplicați în forma sa pură pe zona dorită a pielii;
• Se prepară un decoct dintr-o linguriță de frunze uscate și un pahar cu apă clocotită;
• Luați decoctul de trei ori pe zi, câte o linguriță.

Cartof

Cartofii, pe lângă gătit, pot servi bine și în tratamentul la domiciliu al erizipelului:

• se rade cartofii pe razatoarea fina pana iese zeama;
• înmuiați un bandaj de tifon îndoit în mai multe straturi în el;
• schimbați de trei până la patru ori pe zi.

Cireș de pasăre

Dacă aveți scoarță de cireș de pasăre, următoarea rețetă nu este în niciun fel inferioară celor anterioare:

• măcinați coaja de cireș de pasăre până la o pulbere;
• se diluează cu apă caldă și, după ce a făcut o compresă, se aplică de mai multe ori pe zi până la recuperarea completă.

Miere

Mierea, a cărei listă largă de efecte vindecătoare nu poate fi dublată probabil de niciun alt produs, funcționează la fel de bine în tratamentul acestei infecții:

• amestecați o lingură de miere cu două linguri de făină și frunze de soc măcinate;
• aplicați, schimbând bandajele o dată pe oră.

Important! Înainte de tratament, asigurați-vă că nu sunteți alergic la miere.

Țelină

Țelina va face față bine bolii din interior, deoarece erizipelul atacă atât corpul, cât și epiderma în același timp:

• o rădăcină de țelină, de preferință cântărind aproximativ un kilogram, se clătește bine și se usucă bine;
• treceți-l printr-o mașină de tocat carne;
• pentru un efect mai puternic, adauga trei linguri de frunze de mustata aurie si o lingura de miere la amestecul rezultat;
• amestecați masa rezultată și lăsați la frigider două săptămâni;
• Luați o lingură de cel puțin trei ori pe zi înainte de mese.

Când tratați afecțiuni la domiciliu, amintiți-vă că eficacitatea efectului de vindecare depinde de un diagnostic precis.

Sarcina pielii umane este de a proteja organele interne, de a menține echilibrul termic, metabolismul și de a preveni pătrunderea microbilor. Cu toate acestea, uneori epiderma în sine este atacată de microorganisme patogene, rezultând patologii dermatologice.

Erizipel și motivele apariției sale

Erizipelul este o boală infecțioasă manifestată prin inflamarea acută a pielii într-o anumită parte a corpului.

Vinovatul infecției este streptococul de grup A, care pătrunde în piele prin leziuni de diferite tipuri. Tăieturi mici, abraziuni, zgârieturi, zgârieturi și o mușcătură de insectă pot deveni un portal deschis pentru el.

Bacteria în sine poate rămâne în piele mult timp fără să se dezvăluie în vreun fel. Adesea purtătorii unui microb gram-pozitiv nici măcar nu bănuiesc că sunt expuși riscului de îmbolnăvire. Dar procesul inflamator începe să se dezvolte rapid de îndată ce este provocat de factori externi:

• leziuni;
• schimbare bruscă a temperaturii;
• bronzat;
• situații stresante;
• dărâma.

Pe lângă acești factori, erizipelul se poate dezvolta ca o consecință a altor boli:

• obezitatea;
• alcoolism;
• Diabet;
• varice;
• ulcere trofice;
• tromboflebită;
• ciuperci pe picioare;
• boli somatice cronice care reduc performanța sistemului imunitar.

Dacă aceasta este ceea ce a cauzat erizipelul pe picior, atunci tratamentul ar trebui să înceapă cu aceste patologii.

Cei mai expuși riscului de erizipel sunt bărbații în vârstă de muncă și femeile de peste 40 de ani. Mai ales dacă tipul de angajare implică muncă fizică grea. De asemenea, bebelușii suferă de erizipel. Dar pentru ei acesta este un pericol special care poate duce la moarte.

Înainte de a începe tratamentul pentru erizipel pe picior, este necesar să se identifice corect boala în sine, pe baza simptomelor acesteia.

Simptomele erizipelului

Primele semne ale bolii apar sub formă de răceală. Prin urmare, pacientul nu înțelege imediat care este adevăratul motiv pentru sănătatea precară. Cu toate acestea, starea se înrăutățește și mai mult, apar următoarele:

• frisoane;
• temperatura crește la 39-40 ° C și apare o durere de cap;
• slăbiciune severă;
• durere musculară acută în tot corpul;
• greață și vărsături;
• la temperaturi foarte ridicate, sunt posibile halucinații, delir, convulsii și chiar pierderea conștienței.

În decurs de o zi, apar simptome locale pronunțate. Zona afectată este foarte tensionată. Mâncărime, umflare, arsură și roșeață cauzate de hemoliză în zona inferioară a picioarelor. De aici și numele patologiei - erizipel, ca derivat al roșului francez - adică „roșu”.

Pacientul își pierde practic capacitatea de a se mișca independent, fără ajutorul cârjelor sau al celor dragi. Fiecare pas sau mișcare provoacă dureri insuportabile.

Când apăsați cu degetul pe sursa inflamației, roșeața dispare pentru o clipă. Locul în sine este mult mai fierbinte la atingere decât țesutul neinfectat. Pielea hiperemică are limite clare, inegale.

Ganglionii limfatici din zonele poplitee și inghinale devin inflamate. În direcția lor, vasele limfatice dense sunt clar vizibile sub piele, ceea ce înseamnă dezvoltarea limfangitei.

Sub nicio formă nu trebuie amânat tratamentul pentru erizipel de pe picior.

Forme de erizipel

Pe baza naturii manifestărilor locale ale bolii, experții disting 6 forme de erizipel:

1. Eritematos. Tradus din greacă, „eritem” înseamnă roșu. Zona pielii devine roșu aprins. Granițele aspre sunt clar definite. Ulterior, decojirea creșterii este posibilă.
2. Eritematos-bulos. Din latinescul bulla - bubble. Similar cu prima formă, pielea devine roșie. După 2-3 zile, straturile superioare ale pielii se desprind și se formează o bulă cu un lichid incolor, care conține un număr mare de streptococi. La deschiderea vezicii urinare, este necesar să se efectueze o dezinfecție amănunțită. Cu un tratament de succes, pielea nouă va apărea în această zonă. În caz contrar, apare eroziunea.
3. Eritematos-hemoragic. În zona eritemului, capilarele sanguine sunt afectate și apar hemoragii de dimensiuni diferite.
4. Bulos-hemoragic. Ca și în cazul formei eritemato-buloase, se formează vezicule, dar sunt pline cu lichid sângeros.
5. Gangrenos. Zonele pielii mor și apare necroza.
6. Rătăcire. Cu această formă, leziunea se deplasează în zonele apropiate. Iar cele originale se regenerează după peeling. Acest tip de erizipel afectează în principal sugarii. Și dacă inflamația se extinde în mod activ, copilul poate muri.

Boala poate apărea în 3 etape: ușoară, moderată și severă.

În prima etapă, eritemul este de dimensiuni mici, iar temperatura corpului nu atinge 39 °C. Cu mediu, sunt mai multe zone afectate, temperatura rămâne la 39-40 ° C timp de 4-5 zile. În cazurile severe, dacă tratamentul pentru erizipel pe picior nu este început la timp, temperatura atinge cote critice. Delirul, halucinațiile încep și apar simptomele meningitei.

Mai jos este o fotografie a unui erizipel pe un picior. Tratamentul se face cel mai bine într-un spital.

Consecințele bolii

În caz de erizipel, accesul în timp util la serviciile medicale este foarte important. Deoarece neglijarea procesului poate duce la complicații grave:

• ulcere;
• necroză;
• abces;
• tulburări ale sistemului genito-urinar și cardiovascular;
• limfostaza (elefantiaza).
• flegmon.

Măsuri de diagnostic

Cu o astfel de boală, apelează la un dermatolog și un specialist în boli infecțioase. De regulă, examinarea locală este suficientă pentru a stabili diagnosticul. Dar uneori sunt prescrise teste suplimentare pentru a exclude alte boli similare. Acesta este un test de sânge. Este utilizat pentru a detecta prezența imunoglobulinelor la streptococ.

După ce au determinat diagnosticul în mod fiabil, medicii prescriu tratamentul adecvat pentru erizipelul de pe picior.

Tratament

În funcție de severitatea infecției, este prescris tratamentul pentru erizipel pe picior. Pentru formele ușoare, procedura poate fi efectuată în ambulatoriu la domiciliu.

Pentru formele moderate sau severe, sunt necesare condiții de internare. Iată ce poți face:

1. Desigur, antibioticele sunt indispensabile aici. Sunt suplimentate cu vitamine, antihistaminice, antiinflamatoare și medicamente care măresc performanța sistemului imunitar.
2. De asemenea, în caz de boală (erisipel pe picior), tratamentul se efectuează folosind proceduri locale sub formă de unguente, pulberi și soluții.
3. Sunt indicate crioterapia si kinetoterapie.
4. În cazuri deosebit de grave, este necesară intervenția chirurgicală.
5. Mulți pacienți preferă tratamentul tradițional pentru erizipelul de pe picior. Se folosesc vrăji și ierburi.

La fel ca și cauzele, tratamentul pentru erizipel pe picior este foarte variat.

Medicamente

Articolul prezintă o fotografie a unui erizipel pe un picior. Cel mai eficient tratament pentru boală este medicamentele.

Antibiotice. Pentru a elimina streptococul, se prescriu antibiotice din grupul macrolidelor, seria de cefalosporine și peniciline și medicamente din grupul de fluorochinolone și tetracicline. Acest:

• penicilină;
• eritromicină;
• pefloxacină;
• lincomicină;
• cloramfenicol;
• ampicilină;
• spiramicină și multe altele.

Vitamine:

• „Pangexavit”;
• „Ascorutin”.

Antihistaminice:

• "Loratadină";
• „Suprastin”;
• „Difenhidramină”.

Calmante:

• "Analgin";
• „Baralgin”;
• "Ibuprofen";
• „Reopirină” și altele.

Imunostimulante:

• "Tactivin";
• „Dekaris”;
• „Imunal” și altele.

Cel mai eficient tratament pentru erizipelul de pe picior este terapia complexă.

Tratament local:

• unguent "Levomekol" sau "Baneocin";
• soluție de furatsilin;
• aerosol „Oxiciclosol”;
• pulbere de enteroseptol;
• Soluție de dimexid.

Cu toate acestea, sintomicina, unguentele cu ihtiol și unguentul Vishnevsky nu pot fi utilizate categoric. Ele pot provoca un proces inflamator crescut, care va duce la un abces.

Crioterapia. Principalele metode includ tratamentul la rece.

Fizioterapie. Terapie UV și ozokerită, terapie cu laser, electroforeză.

Interventie chirurgicala. Ulcerele și veziculele sunt deschise. Îndepărtați țesutul mort.

Tratament tradițional pentru erizipel pe picior

Fotografia prezintă metode de tratare a acestei boli folosind metode tradiționale.

Medicina alternativă a avut întotdeauna succes. Mulți pacienți încă preferă să utilizeze metode alternative de îngrijire medicală.

Este greu de spus fără echivoc care este cel mai eficient tratament pentru erizipelul de pe picior. Există o mulțime de rețete. Se folosesc ierburi, vrăji, mijloace improvizate. Dar mulți susțin că tratarea erizipelului pe picior acasă este posibilă.

Mai jos este un tabel cu cele mai comune rețete de uz topic.

Componente	Metoda de gatit	Numărul de recepții
Brusture, smântână	Toacă mărunt 1 frunză proaspătă de plantă și amestecă cu smântână. Aplicați pasta pe pielea afectată	Faceți acest lucru până când roșeața dispare complet.
Salvie, cretă	Faceți pulbere din frunze uscate de ierburi. Se amestecă (proporție 1:1) pulberea și creta. Aplicați pe eritem și bandaj	Până la 2 ori pe zi
Cartof	Stoarceți sucul din tuberculi proaspeți. Înmuiați tifon în el și aplicați pe pielea zonei afectate.	Aplicați de până la 4 ori în 24 de ore
Cretă	Faceți o pudră și aplicați pe zona afectată. Acoperiți cu o bucată de pânză roșie, de preferință lână. Leagă un bandaj deasupra	Efectuați procedura o dată pe zi
Patlagina, miere	1 lingura. l. se amestecă frunza zdrobită cu 1 lingură. l. Miere Se fierbe si se lasa 5 ore.Se foloseste ca unguent.	Ungeți zona afectată de 2 ori pe zi
Datura	2 linguri. l. se fierbe si se lasa 30 de minute. Se strecoară bulionul și se amestecă cu apă rece într-un raport de 1:1. Înmuiați tifon în soluție și aplicați pe piele	Aplicați loțiuni de până la 3 ori pe zi
Miere	Înmuiați bucăți de material de mătase în miere și aplicați pe zona afectată. Asigurați deasupra cu un bandaj	1 compresă timp de 3 zile
Sorile	Se toarnă apă clocotită peste frunzele spălate. Apoi se răcește și se aplică pe locul dureros. Înfășurați într-o pungă sau folie și fixați cu un bandaj. Când frunzele se usucă, înlocuiți-le cu altele noi.	Faceți de 7 ori
Brânză de vacă	Faceți comprese din brânză de vaci proaspătă. Aplicați într-un strat subțire. Când este uscat, înlocuiți-l cu unul nou.	Puteți aplica o compresă de până la 5 ori pe zi
Varză	Faceți loțiuni din suc proaspăt de frunze de varză	Faceți de până la 3 ori pe zi
Unt, mușețel, șoricelă	Amestecați ingredientele în proporții de 4:1:1. Aplicați ca unguent pentru eritem. Ajută chiar și în fazele buloase severe	Lubrifiați de 3 ori în 24 de ore
Zmeura	Se toarnă apă clocotită peste frunzele proaspete de zmeură și se lasă câteva ore. Apoi se strecoară și se aplică pe piele folosind șervețele sau tifon înmuiate în infuzie.	Puteți face acest lucru până când roșeața dispare

Tratamentul erizipelului pe picior cu remedii populare este cel mai adesea eficient în stadiul inițial al bolii.

În fotografia de mai sus, cel mai eficient tratament pentru erizipel pe picior este o cârpă roșie. Cu ajutorul lui, așa cum susțin mulți pacienți, bunicile tratează această boală.

Oral:

1. Tinctură de eleuterococ. Beți 20 de picături înainte de micul dejun. Pentru o luna.
2. Burnet, lemn dulce, calamus, urzică, șoricelă, castraveți și eucalipt. Amestecați aceeași cantitate din fiecare materie primă și măcinați-o. 2 linguri. l. se toarnă peste amestec un pahar cu apă clocotită și se lasă într-un termos aproximativ 3 ore. Luați cincizeci de grame de trei ori pe zi.
3. Podbal. 1 lingura se toarnă un pahar cu apă clocotită peste materia primă și se lasă 3 ore. Luați 3 r. pe zi 1 lingura.
4. Țelină, mustață aurie, miere. Se macină 1 kg de țelină folosind o mașină de tocat carne. Apoi adăugați 3 linguri în această pastă. l. mustață aurie și 1 lingură. eu dragă. Se amestecă bine și se lasă într-o cameră întunecată timp de 2 săptămâni. În continuare, 1 lingură. l. ia de 3 ori pe zi.
5. Bea „apă de argint” de la o farmacie în loc de apă.
6. Bea infuzie de echinaceea pentru a intari imunitatea.

Potrivit recenziilor, cel mai eficient tratament pentru erizipel pe picior este folosirea cretei, cartofilor și mierii.

Nutriție

Pentru a completa cantitatea lipsă de vitamine și alte elemente utile din organism, trebuie să respectați o dietă care conține următoarele produse:

• mere;
• piersici;
• pere;
• caise;
• morcov;
• portocale;
• lapte nou.

Dacă nu există fructe proaspete, luați fructe uscate aburite.

Este mai bine să excludeți pâinea, felurile de mâncare din făină, alimentele prăjite, sărate în timpul tratamentului.

Acțiuni preventive

Prin respectarea anumitor reguli, riscul unei astfel de boli poate fi minimizat:

1. Exercițiile fizice vă vor întări imunitatea.
2. Dormi suficient și o dietă sănătoasă vă va îmbunătăți sănătatea generală.
3. Faceți periodic teste pentru prezența streptococului în sânge.
4. Evitați contactul cu o persoană deja infectată.
5. Tratamentul instantaneu al oricărei leziuni ale pielii cu un antiseptic.
6. Efectuați frecvent proceduri de igienă, în special la nivelul picioarelor.
7. Monitorizați cu atenție funcționarea sistemului venos.
8. Evitați schimbările bruște de temperatură.
9. Nu te pune sub stres.
10. Vindecă bolile cronice.

În timpul tratamentului, unele lucruri sunt strict interzise. Prin urmare, experții recomandă respectarea acestor interdicții pentru a nu afecta și mai mult piciorul dureros:

1. Când aplicați loțiuni sau pudre pe zona afectată, nu legați strâns bandaje sau cârpă. Bandajul trebuie făcut ușor și foarte lejer.
2. De fiecare dată când bandajul trebuie schimbat, este necesar să se trateze pielea deteriorată cu un antiseptic. Dezinfecția este de mare importanță în bolile infecțioase.
3. Este recomandabil să se asigure pacientului odihnă completă. Chiar dacă este tratat ca un pacient în ambulatoriu, cei dragi ar trebui să se asigure că nimeni nu îl deranjează. Mai mult, este mai bine să limitați comunicarea cu purtătorul infecției.
4. Nu permiteți pacientului să intre în contact cu țesături sintetice. Lenjeria de pat și îmbrăcămintea trebuie să fie de calitate naturală.
5. Schimbați lenjeria de pat zilnic. Spălați la cele mai ridicate temperaturi.
6. Dacă tratamentul se efectuează în ambulatoriu, asigurați-vă că urmați doza și completați întregul curs de tratament cu medicamente. În caz contrar, este posibilă o recidivă cu complicații mai periculoase.
7. Pentru a ușura îmbrăcarea, este mai bine să aplicați unguente pe șervețele și să le aplicați pe locul dureros.
8. Fii mai des la duș. Spălați zona afectată cu apă călduță și săpun. Nu frecați pielea.
9. Sucul de plante Kalanchoe sau uleiul de măceș va ajuta la exfolierea pielii.

La tratarea leziunilor cutanate streptococice, se preferă medicamentele cu efect bactericid.

Penicilinele, sulfonamidele și fluorochinolonele au activitate maximă împotriva streptococilor beta-hemolitici.

Pentru formele ușoare de erizipel se folosesc macrolide și lincosamide.

Penicilinele

Benzilpenicilina

Penicilinele naturale au un efect bactericid pronunțat asupra florei streptococice. Au toxicitate scăzută și costuri accesibile.

Adulților li se prescriu 500 de mii de unități de până la șase ori pe zi, pentru un curs de până la 10 zile, pentru erizipel ușor. Pentru inflamația moderată, se administrează 1 milion de unități de patru ori pe zi; în caz de boală severă, doza zilnică poate fi crescută la 12 milioane de unități.

Copiilor li se administrează mii de unități/kg greutate corporală, împărțite în patru administrări.

Sărurile de benzilpenicilină sunt utilizate:

La sfârșitul tratamentului, Bicilin-5 se administrează intramuscular o dată.

Defecte

1. Dezavantajele penicilinelor naturale includ apariția frecventă a reacțiilor alergice încrucișate și efectele iritante locale (erupții cutanate și mâncărime la locul injectării). Atunci când la copii sunt prescrise doze mari, pot apărea convulsii.
2. Penicilinele naturale nu sunt prescrise concomitent cu sulfonamide și alopurinol.
3. Benzilpenicilina nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu insuficiență renală și cardiacă.
4. Odată cu introducerea sării de potasiu, pot apărea tulburări electrolitice (hiperkaliemie), aritmii severe și stop cardiac.
5. Sarea de sodiu provoacă tulburări ale contractilității miocardice și provoacă edem.
6. Dacă nu se respectă tehnica de administrare (intrare în vas) a sării de novocaină, se pot dezvolta ischemie și gangrena membrului.
7. Pentru a obține un efect rapid din terapia prescrisă, antibioticele peniciline pentru erizipelul sever al piciorului sunt combinate cu aminoglicozide, macrolide și cloramfinecol.

Fenoximetilpenicilina (Megacilină)

Disponibil sub formă de tablete, eficient atunci când este administrat oral.

Efectele secundare includ tulburări dispeptice și intoleranță individuală la medicament.

Se prescrie cu precauție pacienților cu astm bronșic.

Eficacitatea utilizării este îmbunătățită atunci când este combinată cu derivați de nitrofuran (Furazolidonă).

Amoxicilină/clavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Se prescrie 1 g de două ori pe zi pentru adulți.

Pentru copii, domg/kg, doza zilnică este împărțită în trei doze.

Persoanele în vârstă sunt expuse riscului de leziuni hepatice toxice. Se observă efecte secundare ale tractului gastrointestinal (vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare, diaree).

Macrolide

Ele creează o concentrație mare în țesuturi, ceea ce le face eficiente în tratamentul leziunilor infecțioase ale pielii. Cursul recomandat de tratament este de 7-10 zile.

Când se administrează intravenos, 30 mg/kg.

Pentru infecții severe, 500 mg timp de până la zece zile.

Medicamentele sunt de obicei bine tolerate de către pacienți, au toxicitate scăzută și provoacă rareori reacții alergice și tulburări dispeptice.

Aceste antibiotice sunt prescrise pentru erizipelul ușor până la moderat al pielii de pe picioare și intoleranța individuală la peniciline.

Lincosamide

Au un spectru limitat de activitate bacteriostatică. Eficient pentru streptodermie.

Practic nu provoacă reacții alergice, dar pot duce la diaree asociată antibioticelor.

Se combină bine cu aminoglicozide și fluorochinolone.

Adulților li se prescrie pomg de patru ori pe zi, copiilor până la 25 mg/kg, împărțit în 3-4 ori.

Aminoglicozide

Au sinergism ridicat cu penicilinele; combinația lor este utilizată pentru inflamația buloasă a piciorului inferior.

Practic ineficient atunci când este administrat oral. Se recomandă administrarea intramusculară, cu administrarea concomitentă de Megacilină sau Augmentin sub formă de tablete

Datorită toxicității ridicate, doza de aminoglicozide este calculată pe baza greutății pacientului.

Pentru persoanele în vârstă, se folosesc doze minime, deoarece experimentează o scădere a funcției de filtrare a rinichilor, legată de vârstă.

• Gentamicina se administrează 3-5 mg/kg o dată.

Tratamentul se efectuează sub controlul nivelului creatininei.

Cefalosporine

A treia generație (Ceftriaxone) și a patra (Cefepime) sunt cele mai eficiente.

Sunt bine tolerate de către pacienți, au toxicitate scăzută și sunt aprobate pentru utilizare la pacienții cu insuficiență renală și la femeile gravide. Nu este prescris pentru boli concomitente ale tractului biliar.

Ceftriaxona si Cefepima se prescriu: adulti 1 g de doua ori pe zi, copii pomg/kg in 2 injectii parenteral.

Sulfonamide

Se folosesc numai preparate de cotrimoxazol (Biseptol).

Antibioticele din această serie sunt foarte toxice și provoacă adesea reacții alergice și tulburări dispeptice. Poate duce la hiperkaliemie la pacienții cu boli renale și cardiovasculare.

Adulților li se prescrie 960 mg de două ori pe zi.

Copii: 6-8 mg/kg în două prize.

Fluorochonolone

În tratamentul infecțiilor pielii și țesuturilor moi, se folosesc chinolone de a doua generație (Ciprofloxacin) și de a treia generație (Levofloxacin).

Sunt rar prescrise din cauza numărului mare de efecte secundare (medicamente de rezervă pentru tulpinile rezistente la penicilină).

Aceste medicamente pot provoca fotosensibilitate indusă de medicamente, inflamație a tendonului și aritmii ventriculare.

A nu se utiliza concomitent cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (neurotoxicitate ridicată, provoacă convulsii).

Ce antibiotice pot lua femeile însărcinate pentru erizipelul piciorului?

Preparatele cu penicilină sunt cele mai eficiente.

Dacă există intoleranță individuală, se prescriu macrolide (eritromicină, josamicină). Pentru a trata formele severe de erizipel, se utilizează o combinație de forme tablete de macrolide cu administrare parenterală de cefalosporine.

Tratamente suplimentare

Pentru erizipelul piciorului, repausul la pat este necesar pe întreaga perioadă de tratament.

Membrul afectat este plasat într-o poziție ridicată pentru a reduce umflarea și durerea.

Pentru a normaliza temperatura, a reduce umflarea și durerea, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

AINS sunt contraindicate în erizipelul hemoragic.

• Pentru a reduce mâncărimea, arsurile și stabilizarea permeabilității peretelui vascular, este prescrisă terapia antihistaminice: Loratadină, Cetirizină, Diazolin.
• Sub controlul unei coagulograme, heparina, warfarina și pentoxifilina sunt utilizate pentru a îmbunătăți microcirculația și proprietățile reologice ale sângelui.
• În cazuri severe, se prescriu forma buloasă-hemoragică și recidive frecvente cu formarea limfostazei (elefantiaza membrului), glucocorticosteroizi (prednisolon, dexametazonă).
• Odată cu dezvoltarea complicațiilor locale (abcese, flebită, flegmon), precum și forme buloase severe (drenaj, vezicule mari, eroziuni profunde), se recomandă tratamentul chirurgical.

Se deschid veziculele, se excizează zonele necrotice ale țesutului și se aplică bandaje cu antiseptice lichide.

În perioada acută a bolii, este interzisă utilizarea unguentului Vishnevsky, ihtiol și unguente antibacteriene.

În prezența ulcerelor plângătoare și a eroziunilor, aplicați pansamente antiseptice cu soluții de 0,02% furasilină, 0,05% clorhexidină și peroxid de hidrogen.

Pentru a normaliza microcirculația și drenajul limfatic, se folosesc proceduri fizioterapeutice (doze suberitemale de iradiere ultravioletă și terapie cu laser).

După finalizarea cursului de terapie cu antibiotice, vitaminele B și probioticele sunt prescrise pentru a restabili microflora intestinală.

Pentru erizipelul piciorului, după ce procesul acut s-a rezolvat, se recomandă purtarea ciorapilor elastici pentru a reduce congestia venoasă și limfatică.

Clasificare

Manifestările locale ale erizipelului pot fi:

• eritematos (roșeață, arsură și umflare);
• eritematos-bulos (aspect de vezicule cu continut transparent);
• eritemato-hemoragic (hemoragiile punctuale se remarcă pe fondul hiperemiei);
• bulos-hemoragic (drenează vezicule cu conținut hemoragic).

Procesul inflamator se dezvoltă acut și apare cu simptome de intoxicație severă, frisoane, febră și ganglioni limfatici regionali măriți.

Caracteristică: limitarea accentuată a focalizării hiperemiei sub formă de „limbi de flacără”, umflarea și durerea acesteia.

Localizările preferate ale erizipelului sunt:

1. Persoana (procesul primar);
2. Extremități superioare și inferioare (recăderi și erizipel repetat);
3. Sânii, perineul și trunchiul.

Caracteristicile infecțiilor streptococice ale pielii și țesuturilor moi

Pielea sănătoasă are protecție naturală împotriva microorganismelor patogene. Acest lucru este asigurat de nivelul său de pH acid, exfolierea constantă a celulelor moarte, proprietățile bactericide ale acizilor grași polinesaturați și proprietățile antagoniste ale microflorei normale, care împiedică proliferarea bacteriilor.

Scăderea imunității, dezechilibrul hormonal, prezența unui focar de infecție cronică în organism, deteriorarea constantă a pielii duc la o încălcare a proprietăților sale de barieră și la apariția unui proces inflamator, de obicei asociat cu flora stafilococică și streptococică.

Pentru streptodermie, este necesară prescrierea imediată a antibioticoterapiei sistemice; tratamentul local nu este eficient.

Spre deosebire de stafilococi, care afectează foliculii de păr, streptococii acționează direct asupra pielii și au tendința de a se răspândi rapid și de a implica sistemul limfatic în acest proces. Adesea, erizipelul recurent duce la afectarea drenajului limfatic și la dezvoltarea elefantiazei.

Medicul boli infecțioase A. L. Chernenko

Încrede-ți sănătatea profesioniștilor! Fă-ți o programare la cel mai bun medic din orașul tău chiar acum!

Un medic bun este un generalist care, pe baza simptomelor tale, va pune diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient. Pe portalul nostru puteți alege un medic din cele mai bune clinici din Moscova, Sankt Petersburg, Kazan și alte orașe rusești și puteți primi o reducere de până la 65% la programarea dumneavoastră.

* Făcând clic pe buton, veți ajunge la o pagină specială de pe site cu un formular de căutare și o programare cu un specialist al profilului care vă interesează.

* Orașe disponibile: Moscova și regiunea, Sankt Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nijni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-pe-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Ați putea dori, de asemenea

Ați putea dori, de asemenea

Ghid de acțiune: alegerea antibioticelor împotriva acneei pe față și pe corp

Rubeola - simptome la copii și adulți, tratament, vaccinare și fotografie

Unguente antibiotice cu spectru larg pentru acnee

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Articole populare

Lista antibioticelor eliberate fără prescripție medicală + motive pentru interzicerea liberei circulații a acestora

În anii patruzeci ai secolului trecut, omenirea a primit arme puternice împotriva multor infecții mortale. Antibioticele au fost vândute fără prescripție medicală și permise

Sursă:

Terapie cu antibiotice pentru erizipel

Erizipelul este o boală periculoasă cauzată de streptococul de grup A. Se caracterizează prin inflamarea membranelor mucoase și a pielii. Cel mai adesea afectează femeile peste 40 de ani.

Streptococul secretă enzime și toxine care acționează asupra țesutului uman, provocând astfel inflamarea pielii, cel mai adesea a feței și mai rar a picioarelor și brațelor.

În majoritatea cazurilor, tratamentul se face cu antibioticoterapie. În acest articol, vom analiza principalele antibiotice utilizate pentru erizipel și caracteristicile utilizării lor.

Principii de bază ale tratamentului

Tratamentul acestei boli neplăcute are loc cu ajutorul medicamentelor imunostimulatoare și a terapiei cu antibiotice. În prezent, există o mare varietate de antibiotice care pot combate streptococul.

Dacă terapia cu antibiotice este aleasă incorect, organismul este otrăvit, dar agentul cauzal al bolii persistă, după care erizipelul are un curs cronic al bolii.

Boala cronică de piele este periculoasă din cauza perioadelor acute frecvente, de până la 6 ori pe an. Pe acest fond, are loc distrugerea sistemului limfatic, eșecul fluxului de lichid și formarea elefantiazei. Acest lucru este plin de dezvoltarea proceselor inflamatorii cu eliberarea de puroi, care poate duce la invaliditatea pacientului.

Medicamente penicilină

Antibioticele peniciline sunt încă utilizate pe scară largă pentru a trata erizipelul. În cazurile severe ale bolii, se folosesc injecții; în cazurile mai ușoare, comprimatele vor fi suficiente.

Unele medicamente din acest grup se descompun sub influența sucului gastric, așa că ar trebui să fie utilizate numai prin injecție. Cel mai adesea, următoarele medicamente din grupul penicilinei sunt utilizate pentru a trata infecțiile stafilococice severe:

Nafcilină. Acesta este un agent semisintetic de a doua generație care este eficient împotriva streptococilor. Copiii se administrează intramuscular sau intravenos de până la 4 ori pe zi.

Doza recomandată este de la 50 la 100 mg pe zi, în funcție de vârsta și starea copilului. În caz de infecție severă, doza este crescută la 100-200 mg pe zi, împărțită în 4-6 injecții. Adulților li se administrează intramuscular 500 mg de până la 6 ori pe zi, intravenos de la 0,5-2 g cu 4-6 administrări unice.

Ampicilina se administrează intramuscular sau intravenos. Medicamentul se administrează lent timp de aproximativ 3 minute, dacă doza depășește 2 grame, atunci medicamentul se injectează prin picurare.

Pentru copii, se recomandă o doză de 50 până la 100 mg pe zi la 1 kg de greutate. Dacă este necesar, doza poate fi dublată. La adulți, Ampicilina se administrează la 0,25-0,5 g. de la 4 la 6 ori pe zi. Pentru boli mai severe, doza este crescută la 10 g.

Important! Pentru adulți, doza zilnică nu trebuie să fie mai mare de 14 g, pentru copii - 100 mg per 1 kg de greutate corporală.

Tratamentul erizipelului presupune terapie cu antibiotice, care durează 7-10 zile. În acest timp, medicamentul reușește să suprime streptococul și să nu perturbe funcționarea întregului organism.

La tratarea erizipelului, nu contează ce parte a corpului este afectată de streptococ: picioare, brațe sau față. Mai jos sunt cele mai comune tipuri de antibiotice care pot face față stafilococului.

Pe lângă injecții, sunt prescrise tablete de penicilină. Folosit pe scară largă înseamnă:

• Cefalexină. Acesta perturbă sinteza agentului cauzal al erizipelului și este distribuit uniform în întregul corp. Copiilor sub 3 ani li se prescrie o suspensie. Doza pentru copii: de la 25 la 100 mg per 1 kg greutate de până la 4 ori pe zi. Doza pentru adulți - mg pe zi de 4 ori pe zi. Important! Dacă erizipelul reapare, acesta trebuie tratat cu o altă serie de antibiotice;
• Oxacilina. Este prescris pentru boli moderate. Doza pentru adulți: de la 0,5 la 1 g de 4 ori pe zi, doza pentru copii - de la 0,0125 la 0,025 g pe zi de 4 ori pe zi.

Medicamente cu macrolide

Medicamentele au un spectru larg de acțiune; ele perturbă sinteza proteinelor streptococului, ducând astfel la distrugerea acestuia. Macrolide utilizate în mod obișnuit:

Oletetrină. Se utilizează sub formă de injecții și tablete. De obicei, adulților li se prescriu comprimate de 0,25 g de până la 4 ori pe zi. Copii - de la 20 la 30 mg per 1 kg greutate de până la 4 ori pe zi. Durata tratamentului variază de la 5 la 10 zile, în funcție de cât de gravă este boala.

Luarea Olethrin în timpul creșterii dinților poate provoca îngălbenirea dinților.

Azitromicină. Doza este prescrisă individual, ținând cont de vârsta și starea pacientului. De obicei, copiilor li se prescriu 5-10 mg pe 1 kg de greutate, iar adulților - de la 0,25 la 1 g; medicamentul este utilizat o dată pe zi timp de 3-5 zile.

Oleandomicină. Momentan nu este folosit atât de des deoarece este un reprezentant învechit al macrolidelor. Doza pentru adulți: 0,25-0,5 g de 4 ori pe zi, copiilor li se prescrie 0,02 g la 1 kg de greutate timp de cel puțin 7 zile.

Medicamente locale

Pe lângă utilizarea internă, sunt prescrise diverse unguente pentru a trata inflamația piciorului sau a brațului. Dacă se simte o senzație de arsură în timpul utilizării remediilor locale, ar trebui să încetați imediat utilizarea medicamentului.

Folosit pe scară largă înseamnă:

• Unguentul cu eritromicină oferă cea mai bună eficacitate în tratamentul erizipelului;
• Unguentul cu tetraciclină este bun pentru tratarea leziunilor streptococice ale pielii piciorului;
• Soluție lichidă de microcid. Se vinde gata de utilizare. Suprimă creșterea bacteriilor, nu este absorbit în sânge, deci poate fi folosit de gravide;
• Sintomicina. Un unguent eficient pentru streptococ este aplicat fără bandaj de două ori pe zi.

La prima suspiciune de boală, este necesar să contactați un specialist pentru a prescrie tratamentul corect. În lumea modernă, cu ajutorul terapiei cu antibiotice, această boală poate fi depășită în mai puțin de zece zile.

Tu și familia ta vă îmbolnăviți foarte des și sunteți tratați numai cu antibiotice? Ați încercat multe medicamente diferite, ați cheltuit mulți bani, efort și timp, dar rezultatul este zero? Cel mai probabil, tratați efectul, nu cauza.

Imunitatea slabă și redusă face corpul nostru APARARE. Nu poate rezista nu doar infecțiilor, ci și proceselor patologice care provoacă TUMORI ȘI CANCER!

Citiți mai bine ce spune Alexander Myasnikov despre asta. De câțiva ani am suferit de răceli constante și diverse inflamații. Dureri de cap, probleme cu greutatea, slăbiciune, pierderea forței, slăbiciune și depresie. Testele nesfârșite, vizitele la medici, dietele, pastilele nu mi-au rezolvat problemele. Medicii nu mai știau ce să facă cu mine. DAR datorită unei rețete simple am uitat de boli. Sunt plin de putere și energie. Acum, medicul curant este surprins de cum stau lucrurile. Iată un link către articol.

Antibiotice pentru erizipelul piciorului - cum și ce să tratăm

Tratamentul pentru erizipel presupune administrarea de antibiotice timp de aproximativ două săptămâni, odihnă și ridicarea membrului afectat. Dacă erizipelul nu este grav, tratamentul poate fi efectuat la domiciliu, dar în forma cronică a acestei boli, complicații sau recădere, tratamentul se face cel mai bine într-un cadru clinic.

Pentru a trata erizipelul, medicul dumneavoastră vă poate prescrie:

• penicilină;
• ampicilină;
• cefalexină;
• Amoxicilină;
• cefradină;
• ciprofloxacină;
• eritromicină, claritromicină sau clindamicină pentru cei care sunt alergici la penicilină.

În cazul erizipelului bulos, tratamentul se efectuează cu creme antimicrobiene și acid fusidic 2% sau 1% sulfadiazină de argint.

Erizipelul apare atunci când bacteria care provoacă boala pătrunde în piele printr-o rană. Cu toate acestea, această boală nu este infecțioasă și nu poate fi transmisă de la o persoană la alta.

Cel mai adesea, erizipelul piciorului apare la femeile de peste 50 de ani din cauza obezității și a diabetului slab controlat. Poate avea consecințe grave, cum ar fi limfedemul, care este o umflătură densă care se poate dezvolta într-o afecțiune cronică, provocând durere, greutate și scăderea mobilității.

Este foarte important să urmați cu exactitate tratamentul prescris pentru a evita complicațiile și recăderile.

Nu este recomandat să munciți sau să mergeți la școală în timpul tratamentului deoarece odihna este necesară. Starea începe să se îmbunătățească atunci când zona afectată devine mai puțin roșie și umflată. Dar dacă observați că zona a devenit și mai umflată și mai roșie, ar trebui să consultați un medic.

La tratarea erizipelului acasă, pe lângă administrarea de antibiotice, se recomandă aplicarea unor comprese cu apă cu gheață în zona afectată pentru a reduce durerea și inflamația. Dacă rana este bandajată, bandajul nu trebuie îndepărtat.

Antibioticele sunt prescrise dacă rana începe să se deterioreze. Penicilina sintetică, precum amoxicilina și flucloxacilina, ajută la combaterea streptococilor și stafilococilor.

În cazul diabetului zaharat, infecția este cel mai adesea de natură polimicrobiană, așa că se prescriu antibiotice cu spectru larg (amoxicilină, acid clavulanic, imipenem și cilastatină).

Pentru erizipelul bulos este imperativ să se utilizeze antibiotice bactericide, precum amoxicilină-acid clavulanic sau daptomicina. Dacă tratamentul cu aceste medicamente nu aduce rezultatele dorite, trebuie suplimentat cu clindamicină, care reduce producția de toxine de către streptococi.

De obicei, cursul tratamentului cu antibiotice durează 7-10 zile sau în funcție de evoluția clinică. Finalizarea tratamentului este determinată de dispariția simptomelor și semnelor de erizipel mai mult de două zile.

Corticoizii sunt incluși în cursul terapeutic al tratamentului. Ele asigură o reducere semnificativă a duratei simptomelor și a timpului de spitalizare. Cu toate acestea, utilizarea lor nu este foarte populară.

Erizipelul se caracterizează prin cazuri frecvente de recădere, în special la pacienții care au suferit adenectomie sau îndepărtarea numeroaselor tumori ale glandelor endocrine.

Acum apar noi molecule împotriva bacteriilor care provoacă infecții ale pielii. Printre acestea se numără oxazolidinona și linezolid.

dupa accident a inceput erizipelul, sufar de 10 zile in spital, m-au trimis acasa la tratament, am luat antibiotice, mi s-a parut mai bine, dar mi-a aparut o vezicule de sange pe picior, cum pot sa ma tratez?

Augmentin a fost prescris de un medic. Nu prea am înțeles scrisul lui de mână 1g de două ori pe zi. Aceasta este o doză de încărcare. Ar trebui să o iau așa timp de 10 zile? Sau primele două?

Erizipelul este o boală infecțioasă-alergică care se răspândește în țesutul subcutanat. Inflamația se dezvoltă odată cu introducerea florei streptococice de grup A. Adesea, după tratament, apare o recidivă a erizipelului - simptomele repetate apar în decurs de șase luni, în 10 cazuri din 100 se termină cu elefantiaza (patologia sistemului limfatic). Este imposibil să vindeci erizipel fără antibiotice. Aceste medicamente sunt necesare pentru a opri activitatea vitală a florei streptococice.

Zonele afectate sunt de culoare roșie sau violet și sunt separate de țesutul din jur printr-o creastă convexă. În fiecare zi, zona de inflamație crește la 2-2,5 cm Mâncărimea și arsura pielii sunt însoțite de creșterea temperaturii, febră, greață, transformându-se în vărsături, dureri musculare și articulare. Cel mai adesea, erizipelul este localizat în zona inferioară a piciorului, factorul provocator este venele varicoase și complicația acesteia - tromboflebita.

Ce medicamente ajută la oprirea rapidă a activității microorganismelor patogene?

Lista de antibiotice pentru erizipel

Tratamentul erizipelului se efectuează folosind următoarele medicamente:

• „Eritromicină” și analogul său mai nou „Azitromicină” („Sumamed”). „Eritromicină” trebuie luată de 4 până la 6 ori pe zi, „Azitromicină” - în prima zi, 2 doze (tablete sau capsule de 500 mg) pe doză, apoi 1 doză timp de 5 zile.
• Unul dintre cele mai eficiente mijloace pentru tratarea erizipelului pe picioare sunt medicamentele antibacteriene din grupul penicilinei. Penicilina sub formă de tablete trebuie luată timp de 2 săptămâni, de 4 ori pe zi, 500 mg, cu multă apă. Puteți utiliza doxiciclină. Cel mai eficient este să injectați penicilină (320 de unități) la fiecare 6 ore în prima zi și apoi să le înlocuiți cu tablete - de 4 ori pe zi timp de o săptămână.
• Injecțiile cu bicilină sunt, de asemenea, eficiente - la 2-3 zile după administrarea unui medicament penicilină, creasta de pe pielea piciorului devine palid și dispare, dar această metodă de tratament este utilizată în prezent rar. Două treimi din întreaga populație mondială a dezvoltat reacții alergice persistente la antibioticele peniciline.
• „Oletetrin”. Acest medicament antibacterian combinat este disponibil sub formă de capsule și conține tetraciclină și oleandomicină. Cursul tratamentului este de la 7 la 10 zile, frecvența administrării este de până la 4 ori pe zi. Decizia privind o singură doză este luată de medic; totul depinde de tabloul clinic și de gradul de deteriorare a țesutului moale al picioarelor. Puteți lua până la 8 capsule pe zi.
• Ciprofloxacina este un medicament antibacterian din grupa fluorochinolului. Cursul de tratament poate dura de la o săptămână la 10 zile, doza depinde de tabloul clinic, vârsta, greutatea pacientului și alte boli în anamneză legate de starea sistemului urinar. Pacientului i se pot recomanda doze de 4 ori pe zi de 250 mg, 500 mg și 750 mg. Luați comprimatele cu multă apă curată.
• — Rifampicină. Medicamentul poate fi utilizat sub formă de tablete sau administrat intravenos; în primul caz se beau 3 capsule pe zi, în al doilea se face o perfuzie pe zi. Cu toate acestea, acest medicament este rar utilizat în tratamentul erizipelului.

Cursul tratamentului, doza și frecvența administrării depind de severitatea bolii, de vârsta și greutatea pacientului, de medicamentul ales, precum și de istoricul medical concomitent.

Tratamentul erizipelului pe picior cu antibiotice nu este disponibil pentru toată lumea. Pacienților cu alergie polivalentă la agenți antibacterieni li se prescrie următorul regim terapeutic pentru distrugerea streptococilor: tratament complex cu Furazolidonă (un medicament din grupul nitrofufanului cu activitate antimicrobiană pronunțată) și Delagil (un medicament utilizat pentru tratarea malariei, cu ingredientul activ clorochina) .

Terapia antibacteriană a erizipelului într-un spital

Spitalizarea într-un spital este necesară dacă recidivele erizipelului apar la fiecare 2-3 luni, boala este severă, pacientul are antecedente de boli pentru care utilizarea antibioticelor la domiciliu este extrem de periculoasă - dacă apar reacții adverse, este posibil să nu așteptați o ambulanță. Tratamentul internat este recomandat pacienților sub 3 ani și celor vârstnici. Pacienții sunt internați în secțiile de boli infecțioase.

Dacă la domiciliu antibioticele sunt luate în tablete, atunci în spital pentru tratamentul erizipelului se folosesc sub formă de injecții:

• „Benzylpenicilin” – curs de tratament până la 10 zile;
• „Cefazolin”, „Cefuroxime” sau „Ceftazidime” - adică cefalosporine - un curs de tratament de 5-7 zile;

În cazul unui proces inflamator pronunțat, măsurile terapeutice sunt suplimentate - acasă și în spital - cu medicamente antiinflamatoare - butadionă sau clotazol. Cursul tratamentului este de până la 2 săptămâni. Trebuie prescrise imunomodulatoare și complexe de vitamine - trebuie luate după ce simptomele generale au fost eliminate încă o lună.

În cazurile severe ale bolii, umflarea severă a picioarelor - pentru a preveni dezvoltarea limfostazei - se efectuează detoxifierea intravenoasă. În acest caz, este necesar tratamentul cu perfuzie: „Reopoliglyukin”, „Hemodez”, soluții: 5% glucoză și fiziologice. Uneori se adaugă prednisolon în picurare.

Se obișnuiește să se respecte următoarele doze zilnice de medicamente antibacteriene:

Pentru erizipel recurent, antibioticele se administrează numai intramuscular - cefalosporine (Claforan, Cefazolin), Lincomicina - de până la 2 ori pe zi.

Pentru a trata erizipelul recurent, pacienții sunt internați într-un spital. Sunt prescrise antibiotice care nu au fost utilizate în regimul terapeutic inițial. În acest caz, medicamentele nu mai sunt prescrise în tablete, ci doar în injecții - intramuscular.

În plus, sunt prescrise diuretice și citostatice.

Pentru a elimina procesele inflamatorii ale pielii, se folosesc agenți topici. Tratamentul este simptomatic, nu se folosesc unguente cu componente antibacteriene.

Este necesar să se înceapă măsurile terapeutice atunci când apar primele semne ale bolii. Dacă erizipelul apare într-o formă ușoară, atunci simptomele bolii dispar în 3 zile și nu rămân modificări pe pielea picioarelor. În cazurile severe de erizipel, există o probabilitate mare de a dezvolta complicații - gangrenă, sepsis, pneumonie streptococică. Rata mortalității din această boală rămâne în prezent la 5%.

Umflarea picioarelor, înroșirea pielii și durere la atingere - dacă apar aceste simptome, ar trebui să consultați un medic. Nicio metodă de acasă nu va opri dezvoltarea procesului inflamator.

Tratamentul erizipelului piciorului cu antibiotice

Ce este erizipelul?

Erisipelul este cunoscut oamenilor din cele mai vechi timpuri. Descrieri ale patologiei pielii au fost găsite în lucrările autorilor greci antici.

Agentul cauzal al patologiei, streptococul beta-hemolitic grup A, a fost izolat în 1882. Erizipelul este o infecție a pielii caracterizată prin simptome de intoxicație, febră și apariția focarelor roșii de inflamație pe epidermă și mucoase.

Complicațiile bolii se caracterizează prin leziuni infecțioase severe ale țesuturilor moi, care progresează rapid, însoțite de intoxicație severă a organismului.

La oameni (erisipel), poate fi recunoscut la orice vârstă, dar cel mai adesea afectează sugarii, copiii sub 9 ani și persoanele în vârstă după 60 de ani. S-a remarcat că în rândul copiilor, băieții au șanse mai mari de a se îmbolnăvi, iar în rândul adulților, femeile sunt mai predispuse să se îmbolnăvească.

Erizipelul este o formă de inflamație a țesutului conjunctiv cauzată de infecția cu streptococ – Streptococcus pyogenes. Procesul inflamator privește pielea și vasele sale limfatice, uneori țesutul subcutanat. Pentru a provoca boli, bacteriile au nevoie de condiții speciale.

Acestea includ tăieturi, mușcături, limfedemul sau modificări cauzate de alimentarea insuficientă cu sânge, în special la nivelul picioarelor inferioare.

Cauze

Agentul cauzal pentru dezvoltarea erizipelului extremităților inferioare poate fi nu numai bacteriile streptococice, ci și o serie de alte patologii. Acestea includ:

Și aceasta este doar o mică listă a cauzelor posibile pentru dezvoltarea erizipelului. În plus, trebuie să știți că erizipelul se poate transmite prin infecție în mici crăpături sau răni de pe corp.

Acest lucru face ca boala să fie extrem de periculoasă pentru străini, deoarece bacteria care intră în organism poate fi inactivă o perioadă de timp și apoi se poate manifesta în anumite condiții.

streptococ

- un gen de bacterii sferice foarte raspandite in natura datorita vitalitatii lor. Cu toate acestea, nu tolerează foarte bine căldura.

De exemplu, aceste bacterii nu se reproduc la o temperatură de 45 de grade. Acest lucru este asociat cu rate scăzute de incidență a erizipelului în țările tropicale.

Erizipelul este cauzat de unul dintre tipurile de bacterii - streptococul beta-hemolitic grup A. Acesta este cel mai periculos din întreaga familie de streptococi.

Clasificarea erizipelului picioarelor

Manifestările locale ale bolii pot fi diferite. În funcție de natura lor, se disting următoarele tipuri:

• dacă pielea este acoperită cu eritem roșu aprins (creștere), care are limite clare, atunci aceasta indică o formă eritematoasă. Ulterior, crusta nou formată poate începe să se desprindă.
• Forma eritemato-buloasă a bolii se desfășoară în mod similar cu procesul descris mai sus. Cu toate acestea, după o zi sau puțin mai mult, în zona afectată de infecție, stratul superior al pielii se desprinde și formează o bulă cu lichid limpede, care ulterior izbucnește. Dacă vindecarea ulterioară are succes, va rezulta piele nouă. În caz contrar, poate apărea eroziunea.
• dacă, prin analogie cu forma eritemato-buloasă, bula rezultată este umplută cu conținut sângeros, atunci aceasta indică prezența unei forme bulos-hemoragice.
• Forma eritemato-hemoragică este similară cu o vânătaie mare, care este o consecință a hemoragiei de la eritemul rezultat în straturile subcutanate.

La primele semne ale bolii, trebuie să consultați un medic care vă va prescrie tratamentul necesar pentru a opri dezvoltarea procesului inflamator.

Simptome

După ce o infecție cu streptococ intră în corpul uman, trec câteva zile. Atunci încep să apară primele simptome:

Eroziunea cu erizipel

• temperatură ridicată a corpului;
• slăbiciune severă;
• durere de cap;
• durere în oase și țesuturi musculare;
• diaree sau vărsături.

După ce apar primele simptome, pielea începe să devină inflamată, umflată și strălucitoare, ca după o „arsură solară”. Procesele inflamatorii ale pielii sunt însoțite de dureri severe și arsuri.

Erizipelul începe acut. De regulă, o persoană poate chiar indica momentul în care au apărut primele simptome ale bolii.

Primele semne de dezvoltare a infecției seamănă cu o boală virală obișnuită, dar după scurt timp boala se manifestă pe deplin.

Semnele comune de erizipel pe piele sunt:

• Roșeață severă a zonei afectate (eritem), care se ridică ușor deasupra suprafeței pielii. Eritemul este delimitat de țesuturile sănătoase printr-o creastă densă, dar cu erizipel larg răspândit poate să nu fie prezent;
• Durere la palparea zonei de roșeață;
• Umflarea zonei afectate (picioare, picioare, față, antebrațe etc.);
• Dureri ale ganglionilor limfatici din apropierea locului de infecție (limfadenită);
• În forma buloasă, pe pielea plină cu sânge sau lichid seros (plasmă) pot apărea vezicule transparente.

Pe lângă simptomele generale, erizipelul are propriile caracteristici atunci când este localizat în diferite părți ale corpului. Acestea trebuie luate în considerare pentru a suspecta o infecție la timp și pentru a începe tratamentul în timp util.

Cel mai semnificativ simptom al bolii sunt modificările pielii, care sunt foarte des localizate pe picioare. În cursul bolii, apare roșeață (eritem), limitată brusc de pielea sănătoasă.

Inițial este mic, dar se răspândește foarte repede în jurul circumferinței, luând dimensiuni din ce în ce mai mari. Zona infectată devine roșie, strălucitoare și orice atingere provoacă durere.

În cazurile severe ale bolii, se întâmplă ca leziunile pielii să ocupe o zonă considerabilă a corpului. În acest caz, se formează blistere umplute cu conținut seros transparent.

Aceasta este o formă eritemato-buloasă a bolii. În cazuri severe, erizipelul poate duce la necroză tisulară.Această formă a bolii se numește gangrenoasă.

Modificările pielii pot însoți simptome generale, cum ar fi:

1. temperatură ridicată (până la 41 ° C),
2. frisoane,
3. greață sau vărsături
4. mărirea ganglionilor limfatici cei mai apropiati de locul leziunii.

Erizipelul este cauzat de intrarea streptococului în piele. Bacteria se poate transmite prin contact casnic cu cineva infectat.

Infecția apare din cauza unei combinații a următorilor factori favorizanți:

• deteriorarea pielii (zgârieturi, abraziuni, răni);
• scăderea imunității.

Boala se manifestă prin următoarele simptome:

• temperatură ridicată a corpului;
• slăbiciune generală;
• durere de cap;
• dureri musculare și articulare;
• greaţă;
• vărsături;
• febră;
• roșeață a pielii;
• ganglioni limfatici măriți.

În unele cazuri, pe lângă simptomele enumerate, apar convulsii și piele albăstruie. Boala începe cu o manifestare acută a simptomelor.

Temperatura corpului crește la 39 de grade. Pacientul tremură, se simte rău și este incapabil să desfășoare activitatea normală de muncă.

Febra durează două săptămâni.

La începutul bolii, zonele afectate ale pielii se simte mâncărime și o senzație de arsură. După câteva zile, pielea piciorului devine roșie, temperatura locală crește, iar zona afectată se umflă.

Zona piciorului infectată cu streptococ este roșu aprins, fierbinte la atingere și dureroasă la atingere. În a treia zi de boală apar vezicule, pline cu icor sau puroi.

Este dificil pentru pacient să se sprijine pe piciorul afectat. În condiții de tratament, simptomele inflamației zonei pielii nu durează mai mult de două săptămâni.

Citiți ce este erizipelul pe picior!

Primele simptome sunt o creștere bruscă a temperaturii, frisoane, greață, vărsături și dureri musculare. Inflamația în sine pe pielea picioarelor sau a brațelor apare numai după câteva ore (uneori după câteva zile).

Zonele afectate sunt ușor de observat și sunt ușor înălțate și de culoare roșie sau purpurie. În fiecare zi, zona de inflamație crește cu 2-5 cm.

Diagnosticare

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă apar simptome de erizipel?

Când apar primele semne de boală pe piele, contactați un dermatolog. Acesta va pune un diagnostic și, dacă este necesar, vă va îndruma către alți specialiști implicați în tratamentul erizipelului: un specialist în boli infecțioase, un terapeut, un chirurg, un imunolog.

La programarea medicului

Pentru a diagnostica corect și a prescrie un tratament eficient, un specialist trebuie să distingă erizipelul de alte boli cu simptome similare: abces, flegmon, tromboflebită.

Medicul va pune următoarele întrebări Medicul va pune următoarele întrebări:

Deoarece simptomele erizipelului pot asemăna adesea cu alte boli, cum ar fi sclerodermia, tromboflebita, lupusul eritematos sistemic și altele, diagnosticul este de mare importanță.

Și doar un specialist cu experiență va putea pune un diagnostic pe baza unui interviu amănunțit cu pacientul și a prezenței simptomelor caracteristice. De asemenea, poate fi efectuat un set de teste de laborator.

Medicul poate determina prezența erizipelului după o examinare inițială și palparea zonei afectate. Dacă pacientul nu are boli concomitente, este suficient să se folosească doar un test de sânge general printre metodele de diagnosticare suplimentare. Prezența infecției va fi indicată de următorii indicatori:

1. Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) este mai mare de 20 mm/oră. În timpul apogeului bolii, domme/ora se poate accelera. Se normalizează până la a 2-3-a săptămână de tratament (normal – până la 15 mm/oră);
2. Leucocite (WBC) – mai mult de 10,1*10 9 /l. Un semn nefavorabil este considerat a fi o scădere a nivelului de leucocite sub 4*10 9 /l. Acest lucru indică incapacitatea organismului de a rezista în mod adecvat infecției. Se observă în diverse imunodeficiențe (HIV, SIDA, cancer de sânge, consecințe ale radioterapiei) și în infecții generalizate (sepsis);
3. Globule roșii (RBC) - o scădere a nivelului sub normal (mai puțin de 3,8 * 10 12 / l la femei și 4,4 * 10 12 / l la bărbați) poate fi observată cu erizipel hemoragic. În alte forme, de regulă, rămâne în limite normale;
4. Hemoglobina (HGB) – poate scădea și în forma hemoragică a bolii. Norma este de la 120 g/l la 180 g/l. O scădere a nivelului sub normal este un motiv pentru a începe să luați suplimente de fier (dacă sunt prescrise de un medic). O scădere a nivelului de hemoglobină sub 75 g/l este o indicație pentru transfuzia de sânge integral sau de globule roșii.

Diagnosticul instrumental este utilizat în caz de afectare a fluxului sanguin la nivelul membrului (ischemie) sau prezența unor boli concomitente, cum ar fi ateroscleroza obliterantă, tromboflebita, tromboangeita etc. În acest caz, pacientului i se poate prescrie ecografie Doppler a extremităților inferioare, reovazografie sau angiografie.

Aceste metode vor determina permeabilitatea vasculară și cauza ischemiei.

O boala destul de periculoasa care nu poate fi ignorata este erizipelul de pe picior. Ce medic ar trebui să contactați dacă observați simptome ale bolii? Trebuie să consultați un dermatolog cât mai curând posibil.

În cele mai multe cazuri, boala are o evoluție ușoară. Este necesară spitalizarea pacientului, a cărei durată va depinde de severitatea modificărilor, de răspunsul la terapia prescrisă, precum și de starea generală a pacientului.

Puteți adresa medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

1. Ce este periculos, erizipelul piciorului este sau nu contagios?
2. Cum să tratezi erizipelul piciorului și cât va dura tratamentul?
3. Ce mijloace ar trebui folosite pentru a curăța zona afectată?

Diagnosticul erizipelului se face pe baza plângerilor pacientului, a informațiilor despre dezvoltarea bolii, a istoricului de viață și a datelor dintr-o metodă de cercetare obiectivă.

Diagnosticul diferențial al erizipelului se realizează cu o serie de boli care apar cu afectarea pielii. Metoda cercetării bacteriologice este utilizată dacă este dificil de pus un diagnostic.

Orez. 2. Fotografia arată erizipelul pielii. Roșeața și umflarea, senzația de arsură și durerea de izbucnire, mărirea rapidă a leziunii sunt primele simptome locale ale bolii. Placa erizipelată este delimitată de țesuturile înconjurătoare printr-o rolă, are margini zimțate și seamănă cu flăcări. Boala apare pe fond de febră și toxicoză.

Orez. 3. Forma flegmono-necrotică a bolii (foto stânga) și gangrena membrului inferior (foto dreapta) sunt complicații periculoase ale formei bulos-hemoragice a erizipelului.

Diagnosticul diferențial al erizipelului se efectuează în principal cu dermatită și eritem de diferite origini - erizepeloid, antrax cutanat, abces, flegmon, panaritium, flebită și tromboflebită, endarterită obliterantă, eczemă acută, toxicodermie, boală sistemică labobor, lupus sistemic, este ) , herpes zoster.

Principalele semne de diagnostic ale erizipelului:

• Debutul acut al bolii, febră și intoxicație, care preced adesea apariția unei leziuni locale.
• Ganglionii limfatici regionali măriți.
• Reducerea intensității durerii în repaus.
• Localizarea caracteristică a focarului inflamator este cel mai adesea extremitățile inferioare, oarecum mai rar - fața și extremitățile superioare, foarte rar - trunchiul, mucoasele, glanda mamară, scrotul și zona perineală.

Orez. 4. În fotografie există o cană pe față și pe mână.

Orez. 5. În fotografia din stânga sunt leziuni cu ciumă, în dreapta - cu eritem nodos.

Metoda optimă de diagnosticare a erizipelului este detectarea agentului cauzal al bolii și determinarea sensibilității acestuia la antibiotice, ceea ce, fără îndoială, îmbunătățește semnificativ eficacitatea tratamentului.

Cu toate acestea, în ciuda faptului că în zona afectată se acumulează un număr mare de streptococi, agenții patogeni pot fi identificați doar în 25% din cazuri. Acest lucru se datorează efectului medicamentelor antibacteriene asupra bacteriilor, care opresc rapid creșterea agenților patogeni erizipel, astfel încât utilizarea metodei bacteriologice este considerată inadecvată.

• Metoda cercetării bacteriologice este utilizată dacă este dificil de pus un diagnostic. Materialul pentru cercetare este conținutul ulcerelor și rănilor. Se folosește o tehnică de amprentare în cazul în care o lamă de sticlă este plasată pe zona afectată. Apoi, frotiul este examinat la microscop.
• Proprietățile bacteriilor și sensibilitatea lor la antibiotice sunt studiate în timpul creșterii pe medii nutritive.
• Nu au fost dezvoltate metode specifice pentru diagnosticul de laborator al erizipelului.
• În sângele pacienților cu erizipel, ca și în cazul tuturor bolilor infecțioase, există un număr crescut de leucocite, granulocite neutrofile și o creștere a VSH.

Orez. 6. În fotografia din stânga, streptococi la microscop. Bacteriile sunt aranjate în lanțuri și în perechi. În dreapta - colonii de streptococi care cresc pe medii nutritive.

Tratamentul erizipelului

Erizipelul ușor al piciorului este tratat în ambulatoriu. Cazurile mai grave necesită o atenție sporită, așa că medicii insistă asupra tratamentului în spital.

Regimul clasic de tratament include următoarele:

• antibiotice;
• antihistaminice;
• analgezice;
• antiseptice.

Antibiotice

Erizipelul este o boală infecțioasă, așa că în timpul procesului de tratament, antibioticele sunt pur și simplu necesare. Pentru erizipel se folosesc antibiotice din grupa penicilinei.

Ele provoacă distrugerea completă a bacteriei. Pentru a spori eficacitatea tratamentului, streptocidul și furazolidona sunt prescrise împreună cu grupul de antibiotice peniciline.

Dacă pacientul este alergic la penicilină, atunci sunt prescrise antibiotice din grupul de tetracicline sau cloramfenicol, care inhibă formarea celulelor bactericide.

Dacă erizipelul este detectat la o femeie însărcinată, terapia cu antibiotice nu este prescrisă. Luarea de antibiotice puternice poate determina o femeie să nască un copil bolnav.

Dacă pacienta este în stare gravă, prioritatea nu este fătul, ci ea, așa că medicul ia o decizie în favoarea ei prin prescrierea unui curs de medicamente. În acest caz, se acordă multă atenție cursului sarcinii.

Antihistaminice

Având în vedere că infecția cu streptococ poate provoca o reacție alergică, este indicat să luați antihistaminice. Astăzi, pentru erizipel, este prescris să se ia medicamente de nouă generație care au un număr mic de efecte secundare.

Acestea includ Desloratadina sau Loratadina. Cu toate acestea, dacă pacientul dorește să reducă costurile financiare ale tratamentului, puteți utiliza analogi - Suprastin sau Diphenhydramine.

Calmante

Dacă se pune un diagnostic: erizipel al piciorului, se prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele pot reduce senzația de arsură în zona de inflamație, precum și durerea. Medicii preferă nimesulida sau ibuprofenul.

Antiseptice

Pansamentele antiseptice cu o soluție de 50% dimexidă sau 0,005% clorhexidină pot ameliora inflamația și umflarea. În plus, aceste medicamente au un efect antimicrobian, care reduce riscul de ulcer la picioare.

Erizipelul piciorului poate fi stropit cu pulbere din tabletele Enteroseptol. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie măcinate până la o stare de pulbere. Acest medicament provoacă moartea bacteriilor patogene și, de asemenea, previne infecția cu alte infecții.

Creșterea imunității

Este imposibil să tratați erizipelul fără a întări sistemul imunitar al pacientului. În caz contrar, boala va reveni din nou.

Erizipelul necesită terapie complexă. Tratamentul local nu este suficient, este necesar să luați antibiotice, medicamente pentru combaterea alergiilor și măsuri pentru întărirea sistemului imunitar.

Cum să întăresc imunitatea?

La tratarea erizipelului, este foarte importantă îmbunătățirea imunității. Dacă acest lucru nu se face, boala va reveni din nou și din nou. Și fiecare caz ulterior de erizipel este mai sever, este mai dificil de tratat și provoacă mai des complicații, care pot duce la invaliditate.

Erizipelul este o boală infecțioasă, deci baza tratamentului său este terapia cu antibiotice. Antibioticele, împreună cu medicamentele antibacteriene din alte grupuri, distrug agentul patogen. Antihistaminicele ajută la tratarea alergiilor la toxinele streptococice.

Antibiotice

Mecanismul acțiunii terapeutice

Ele sunt medicamentul de alegere. Alte antibiotice sunt prescrise pentru intoleranța la penicilină.

Penicilinele se leagă de enzimele din membrana celulară a bacteriilor, provocând distrugerea acesteia și moartea microorganismului. Aceste medicamente sunt deosebit de eficiente împotriva bacteriilor care cresc și se înmulțesc.

Efectul tratamentului este sporit atunci când este utilizat împreună cu

furazolidonă și streptocid.

Injecțiile medicamentului se fac intramuscular sau subcutanat în zona afectată. Preaprindeți membrul deasupra inflamației. Medicamentul se administrează PO de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la 7 zile la 1 lună.

Medicamentul se ia sub formă de tablete sau sirop, de 0,2 grame de 6 ori pe zi.

Pentru erizipel primar, timp de 5-7 zile, pentru forme recurente - 9-10 zile.

Pentru a preveni recăderile, se prescrie o injecție o dată pe lună timp de 2-3 ani.

Tetraciclinele inhibă sinteza proteinelor necesare pentru construirea de noi celule bacteriene.

Luați 100 mg de 2 ori pe zi după mese, cu o cantitate suficientă de lichid.

Ele perturbă sinteza proteinelor necesare formării celulelor bacteriene. Astfel, proliferarea streptococilor este încetinită.

Aplicați pomg de medicament de 3-4 ori pe zi.

Durata tratamentului este de 7-14 zile, în funcție de forma erizipelului

Macrolidele opresc creșterea și dezvoltarea bacteriilor și, de asemenea, suprimă reproducerea acestora. În concentrații mari provoacă moartea microorganismelor.

Luați 0,25 g pe cale orală, de 4-5 ori pe zi, cu o oră înainte de masă.

Pentru o recuperare rapidă și prevenirea recăderilor, este necesar un tratament cuprinzător. Pe lângă antibiotice, sunt prescrise și alte grupe de medicamente.

1. Medicamente desensibilizante (antialergice): tavegil, suprastin, diazolin. Luați 1 comprimat de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile. Reduce umflarea și reacția alergică la locul inflamației, promovează resorbția rapidă a infiltratului.
2. Sulfonamide: biseptol, streptocid, 1 comprimat de 4-5 ori pe zi. Medicamentele interferează cu formarea factorilor de creștere în celulele bacteriene.
3. Nitrofurani: furazolidonă, furadonină. Luați 2 comprimate de 4 ori pe zi. Ele încetinesc creșterea și reproducerea bacteriilor, iar în doze mari provoacă moartea acestora.
4. Glucocorticoizi pentru dezvoltarea limfostazei: prednisolon, a cărui doză este de mg (4-6 comprimate) pe zi. Hormonii steroizi au un puternic efect antialergic, dar în același timp suprimă semnificativ sistemul imunitar. Prin urmare, ele pot fi utilizate numai așa cum este prescris de un medic.
5. Biostimulatori: metiluracil, pentoxil. Luați 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi în cure de 15-20 de zile. Stimulează formarea celulelor imunitare, accelerează refacerea (regenerarea) pielii din zona afectată.
6. Preparate multivitamine: ascorutină, acid ascorbic, panhexavit. Preparatele vitaminice întăresc pereții vaselor de sânge deteriorate de bacterii și măresc activitatea celulelor imunitare.
7. Preparate pentru timus: timalină, tativină. Medicamentul se administrează intramuscular într-o doză de 5-20 mg, 5-10 injecții pe curs. Ele sunt necesare pentru a îmbunătăți funcția imunitară și pentru a crește numărul de limfocite T.
8. Enzime proteolitice: lidaza, tripsina. Zilnic se administrează injecții subcutanate pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor și resorbția infiltratului.

Fără tratament adecvat și supraveghere de specialitate, erizipelul poate provoca complicații grave și deces. Prin urmare, nu vă automedicați, ci căutați urgent ajutor de la un specialist calificat.

Tratamentul pielii din jurul leziunii

1. Aplicații cu soluție de dimexid 50%. Un tampon de tifon cu 6 straturi se umezește cu soluția și se aplică pe zona afectată astfel încât să acopere 2 cm de piele sănătoasă. Procedura se efectuează de 2 ori pe zi timp de 2 ore. Dimexidul anesteziază, ameliorează inflamația, îmbunătățește circulația sângelui, are efect antimicrobian și crește efectul tratamentului cu antibiotice.
2. Enteroseptol sub formă de pulberi. Pielea curată și uscată este stropită cu pudră din comprimatele de enteroseptol zdrobite de două ori pe zi. Acest medicament provoacă moartea bacteriilor în zona afectată și previne adăugarea altor microorganisme.
3. Pansamente cu soluții de furatsilin sau microcid. Un bandaj din 6-8 straturi de tifon se umezește cu generozitate cu soluția, se acoperă deasupra cu hârtie de compresă și se lasă pe pielea afectată timp de 3 ore dimineața și seara. Soluțiile acestor medicamente au proprietăți antimicrobiene și distrug bacteriile din grosimea pielii.
4. Aerosoli de oxiciclosol. Acest remediu tratează zonele de erizipel cu o suprafață de până la 20 mp. Medicamentul este pulverizat, ținând balonul la o distanță de 20 cm de suprafața pielii. Puteți repeta această procedură de 2 ori pe zi. Acest produs creează pe piele o peliculă protectoare care are efect antibacterian, antiinflamator și antialergic.
5. Este interzisă utilizarea unguentului cu sintomicină sau ihtiol sau linimentul lui Vishnevsky pentru a trata erizipelul. Un pansament cu unguent crește inflamația și poate provoca un abces.

Componentele acestor produse pot irita suplimentar pielea. Iar componentele care se încălzesc și accelerează mișcarea sângelui contribuie la răspândirea bacteriilor în tot organismul.

Igienă locală pentru erizipel

Pacientul nu este periculos pentru alții și poate fi tratat acasă. Dar amintiți-vă, în perioada de boală trebuie să respectați cu atenție regulile de igienă personală. Acest lucru promovează o recuperare rapidă.

Erizipelul este de obicei tratat cu medicamente. Terapia imunomodulatoare și/sau desensibilizantă se efectuează simultan cu antibiotice.

Deoarece microorganismele dăunătoare produc toxine în timpul vieții lor, ele pot provoca alergii la pacient. Pentru a preveni dezvoltarea reacțiilor alergice în timpul tratamentului erizipelului, pacienților li se prescriu antihistaminice.

Adesea, patologia se dezvoltă la nivelul extremităților inferioare. Cum să tratezi erizipelul pe picior? Dacă boala afectează un membru, atunci debutul acut al bolii poate apărea numai după o săptămână.

O persoană poate dezvolta brusc simptome ale bolii, cum ar fi dureri musculare, migrene, febră mare (până la 40°C) și slăbiciune generală. Adesea, diagnosticul se face fără analiză bazată pe o combinație de semne vizuale.

Tratamentul erizipelului piciorului se efectuează cu medicamente, atât în ​​regim de internare, cât și în ambulatoriu.

Antibiotice pentru erizipel

Potrivit statisticilor, erizipelul ocupă locul patru în prevalența bolilor infecțioase. Cum să tratezi erizipelul? Antibioticele au fost și rămân prioritare în lupta împotriva infecțiilor.

Cursul este calculat de medic, în funcție de forma bolii și de medicamentul antibacterian. Imediat după începerea tratamentului cu antibiotice pentru erizipel, dezvoltarea infecției scade și temperatura corpului revine la normal.

Pentru tratarea erizipelului se folosesc agenți antibacterieni de generația 1 sau a 2-a - cefalosporine (Cedex, Suprax, Vertsef) și peniciline (Retarpen, Benzylpenicilin, Ospen).

Unguent pentru erizipelul piciorului

La tratarea erizipelului pe picior, aflat într-un stadiu incipient, nu se folosesc paste pentru uz extern. Când forma bolii devine chistică, se prescrie unguent Ichthyol sau Vishnevsky.

Naftalan dă rezultate excelente în etapa de recuperare. Unguentul cu ihtiol pentru erizipelul piciorului ajută rapid la eliminarea mâncării, înmoaie cheratinizarea și asigură o vindecare eficientă a rănilor, provocând regenerarea rapidă a pielii.

Medicamentul are efecte antiinflamatorii și antiseptice. Pentru erizipel este necesar să se aplice produsul pe zona afectată, dar nu în forma sa pură, ci în proporții egale cu glicerina.

Amestecul este frecat într-un strat subțire, apoi acoperit cu tifon împăturit în 3-4 straturi. Bandajul se fixează cu bandă adezivă.

Trebuie schimbat de cel puțin trei ori pe zi. Procedura se efectuează până când rănile deschise se vindecă.

unguent Vishnevsky

Cum să tratezi erizipelul cu unguent Vishnevsky? Preparatul local se mai numește și liniment balsamic. Produsul conține trei componente: xeroform, gudron de mesteacăn și ulei de ricin.

Acum, această din urmă substanță este adesea înlocuită cu ulei de pește. Unguentul Vishnevsky are un efect pronunțat antiinflamator și antiseptic.

Atunci când tratează patologiile pielii, ajută la refacerea epidermei, accelerează procesul de vindecare și are proprietăți de uscare, antipruriginoase și anestezice.

În absența recăderilor, unguentul Vishnevsky este prescris pentru tratamentul erizipelului. Medicamentul favorizează exsudația și spargerea veziculelor.

Aplicați unguentul pe un bandaj de tifon într-un strat subțire, după care trebuie aplicat pe zona afectată a pielii. Pansamentul este schimbat o dată la 12 ore.

Deoarece medicamentul poate dilata vasele de sânge, medicii nu recomandă utilizarea lui pentru forme severe de erizipel.

În perioada inițială a erizipelului, de îndată ce încep să se formeze bule, puteți încerca să eliminați infecția cu rețete populare, dar după consultarea unui specialist. Tratamentul erizipelului piciorului la domiciliu se efectuează cu propolis sau grăsime de porc. Aceste substanțe trebuie lubrifiate pe zonele afectate și încă 2-5 cm de piele în jurul lor pentru a opri răspândirea bolii. De asemenea, tratamentul erizipelului cu remedii populare include utilizarea unor remedii precum:

În funcție de severitatea bolii, tratamentul poate fi efectuat în ambulatoriu sau (în majoritatea cazurilor) în regim de internare cu internare într-un spital de boli infecțioase.

1. Pentru a suprima erizipelul picioarelor, se folosesc neapărat antibiotice, care pot fi luate sub formă de tablete sau injecții. Acesta poate fi eritromicină, furazolidol sau altele. Cursul tratamentului cu antibiotice poate dura de la 7 la 10 zile. În unele cazuri, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare. De asemenea, deoarece boala este direct legată de scăderea imunității, este prescris un complex de vitamine.
2. Pe lângă lupta internă împotriva bolii, un unguent care conține un antibiotic, precum și tratarea zonei afectate a pielii cu furatsilin, va fi foarte eficient.
3. Sunt utilizate diferite tipuri de kinetoterapie, cum ar fi expunerea la lumină ultravioletă sau curenți de înaltă frecvență, precum și terapia cu laser.
4. În cazurile severe, tratamentul este prescris cuprinzător, luând în considerare medicamentele care susțin funcționarea inimii, rinichilor și a altor organe interne.

Formele necomplicate de erizipel nu necesită intervenție chirurgicală - sunt tratate conservator. În funcție de starea pacientului, se decide necesitatea spitalizării.

Regimul clasic de tratament include:

1. Antibiotic - o combinație de peniciline protejate (Amoxiclav) și sulfonamide (Sulfalene, Sulfadiazine, Sulfanilamidă) are efectul optim. Ceftriaxona poate fi utilizată ca un medicament alternativ. Durata recomandată a tratamentului antibacterian este de zile;
2. Antihistaminic - deoarece streptococul poate compromite imunitatea organismului și poate provoca reacții asemănătoare alergice, acest grup de medicamente trebuie utilizat. În prezent, cele mai bune (dar scumpe) medicamente sunt Loratadina și Desloratadina. Daca pacientul nu are posibilitatea de a le achizitiona, medicul poate recomanda Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine etc.
3. Analgezice – pentru erizipel se folosesc medicamente antiinflamatoare non-hormonale (AINS). Ar trebui să se acorde preferință Nimesulide (Nise) sau Meloxicam, deoarece au cel mai mic număr de reacții adverse. O alternativă este Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Utilizarea lor trebuie combinată cu administrarea de Omeprazol (sau Rabeprazol, Lansoprazol etc.), care va ajuta la reducerea impactului negativ al AINS asupra mucoasei gastrice;
4. Pansamentele antiseptice cu 0,005% clorhexidină sunt o componentă importantă a terapiei. La aplicare, pansamentul trebuie umezit generos cu soluția și rămâne umed timp de câteva ore. Peste bandaj se aplică un bandaj steril.

Tratamentul erizipelului cu antibiotice

Cursul tratamentului cu antibiotice durează de la șapte până la zece zile, iar medicamentele trebuie luate strict la timp, menținând un anumit interval de timp.

Pe lângă evaluarea clinică a eficacității tratamentului (reducerea semnelor locale de inflamație, normalizarea temperaturii corpului, îmbunătățirea stării generale etc.), este indicată o evaluare microbiologică a stării pielii.

Doar cu această abordare se poate conta pe recuperarea completă a pacientului.

Măsuri preventive

1. Tratați focarele de inflamație cronică în timp util. Ele slăbesc sistemul imunitar și din ele bacteriile se pot răspândi în tot sistemul circulator și pot provoca erizipel.
2. Menține igiena personală. Fă duș cel puțin o dată pe zi. Se recomandă un duș de contrast. Alternați apa caldă și rece de 3-5 ori. Creșteți treptat diferența de temperatură.
3. Folositi sapun sau gel de dus cu un pH mai mic de 7. Este indicat ca acesta sa contina acid lactic. Acest lucru ajută la crearea unui strat protector pe piele cu o reacție acidă care este dăunătoare ciupercilor și bacteriilor patogene. Spălarea prea des și folosirea săpunurilor alcaline privează organismul de această protecție.
4. Evitați erupția cutanată de scutec. Utilizați pudră pentru copii în pliurile pielii unde pielea este constant umedă.
5. Masaj Dacă este posibil, faceți cursuri de masaj de 2 ori pe an. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu circulație sanguină afectată și mișcarea limfei.
6. Tratați leziunile pielii cu antiseptice: peroxid de hidrogen, ioddicirin. Aceste produse nu pateaza pielea si pot fi folosite pe zone deschise ale corpului.
7. Tratați cu promptitudine infecțiile fungice ale picioarelor. Cel mai adesea devin puncte de intrare pentru infecții.
8. Arsurile solare, erupția cutanată de scutec, crăpăturile și degerăturile reduc imunitatea locală a pielii. Pentru a le trata, utilizați spray Panthenol sau unguente Pantestin, Bepanten.
9. Ulcerele trofice și cicatricile pot fi lubrifiate cu ulei de camfor de 2 ori pe zi.
10. Purtați haine largi. Ar trebui să absoarbă bine umezeala, să lase aerul să treacă și să nu frece pielea.

Tratamentul erizipelului devine dificil dacă pacientul are o boală precum diabetul zaharat, care provoacă moartea vaselor mici de sânge și circulația afectată a limfei și a sângelui.

Puteți evita obținerea și dezvoltarea unei infecții dacă respectați regulile de igienă personală, în special atunci când tratați patologii ale pielii. Prevenirea erizipelului include:.

1. Tratamentul în timp util al focarelor de inflamație. Când sunt răspândite prin sânge, bacteriile pot slăbi sistemul imunitar și pot provoca erizipel.
2. Fă duș frecvent. Se recomandă aplicarea unui duș de contrast cel puțin o dată pe zi cu o diferență mare de temperatură.
3. Folositi gel de dus sau sapun cu un pH de minim 7. Este indicat ca produsul sa contina si acid lactic. Va crea un strat protector pe piele, care este dăunător bacteriilor și ciupercilor patogene.
4. Evitați erupția cutanată de scutec. Dacă pielea din pliuri este constant umedă, trebuie să utilizați pudră pentru copii.

Erizipelul apare la 10 persoane din 5 mii de oameni. Numele provine de la cuvântul francez „rouge”, care înseamnă „roșu”. Semne principale: roșeață și umflare a zonei corpului.

Erizipelul afectează oameni de toate vârstele, dar cel mai adesea afectează femeile peste 50 de ani. Boala este tratată cu antibiotice și alte medicamente. Cu un tratament adecvat, boala dispare după 10 zile.

Erizipelul este o boală infecțioasă-alergică care afectează pielea și țesutul subcutanat. Aceasta este o boală cu recidive frecvente. Erizipelul este cauzat de streptococul de grup A.

În 1/3 din cazuri, boala este asociată cu afectarea fluxului sanguin și a limfei. Persoanele cu grupa de sânge 3 sunt cele mai susceptibile la boală. Boala apare la pacienții cu imunitate redusă. Poate fi provocată de tulburări nervoase frecvente și patologii cronice.

Acest tip de bacterii duce nu numai la erizipel, ci și la dureri în gât și reumatism. Adevărat, nu toți oamenii care primesc streptococ în corpul lor se îmbolnăvesc.

Unii dintre ei devin purtători. Infecția se transmite prin contactul apropiat cu pacienții, precum și prin picături în aer.

La ce duce activitatea bacteriană:

• Bacteriile au un efect distructiv asupra celulelor;
• Niveluri scăzute de anticorpi, luptă împotriva streptococilor;
• Afectează leucocitele, le perturbă capacitatea de fagocitoză;
• Vasele afectate de bacterii se dilată, permeabilitatea lor crește.

Cauzele și simptomele erizipelului

Cauzele bolii:

• Intrarea în organism a streptococului;
• Orice deteriorare a suprafeței pielii;
• Munca in conditii de praf (soferi, mineri, fermieri);
• Boli de piele cauzate de virusuri (herpes, lichen);
• Boli de etiologie alergică (erupții cutanate, urticarie);
• Zone purulente (furuncule, foliculită);
• Încălcări ale circulației sanguine și limfatice;
• ciuperci;
• Complicații după răceli și boli infecțioase;
• Scăderea imunității;
• Diabet zaharat, ciroză;
• boli de sânge;
• Neoplasme oncologice;
• Tulburări nervoase frecvente;
• Stilul de viață necorespunzător (fumat, alcoolism).

Zonele corpului unde apare erizipelul:

• Picioare;
• Fluierul piciorului;
• Față;
• trunchi;
• Zonele inghinale.

Simptome:

Când apar primele simptome de erizipel pe piele, ar trebui să consultați un dermatolog. Diagnosticul bolii se realizează pe baza unei examinări a pacientului de către un medic, a unui test de sânge pentru SOE și limfocite T și a culturii bacteriene din conținutul zonei inflamate.

Tratamentul erizipelului cu antibiotice

Înainte de începerea tratamentului, se efectuează un studiu bacteriologic pentru a determina ce microorganism a cauzat boala și la ce antibiotic este rezistent.

Aceste informații ajută medicul să aleagă tratamentul potrivit. Dacă antibioticul este ales incorect, organismul este otrăvit, agentul patogen persistă, iar erizipelul are un curs cronic.

Pentru erizipel se efectuează o terapie complexă. Medicamentele sunt prescrise pentru tratamentul local al pielii, medicamente imunostimulatoare, precum și antibiotice pentru administrare orală sau intramusculară.

Penicilinele

Penicilinele provoacă distrugerea celulelor bacteriene și moartea acestora. Eficient împotriva stafilococilor, care cresc și se înmulțesc rapid.

Rezultatul terapiei este îmbunătățit de utilizarea paralelă a Streptocidului și Furazolidonei. Puteți cumpăra medicamente de la o farmacie numai dacă sunt prescrise de un medic.

• Fenoximetilpenicilina este un medicament activ împotriva cocilor gram-pozitivi și gram-negativi. Disponibil sub formă de tablete (1 comprimat conține 250 mg). Contraindicat in caz de alergii la peniciline, stomatita si faringita aftoasa, afectiuni gastrointestinale (varsaturi severe, diaree). Poate fi luat de sugari până la un an de la 3 luni la doza de 20 mg pe kilogram de greutate (doză zilnică). Pentru copiii sub 12 ani, norma este de 30 mg per kilogram de greutate. Doza zilnică este împărțită în 3-4 doze. Este de preferat să se administreze bebelușilor medicamentul sub formă de suspensie. Adulților și adolescenților li se prescrie 1-3 comprimate de 3 ori pe zi. Luați 30-60 de minute înainte de mese, spălând comprimatele cu apă. Durata tratamentului este de 5-7 zile, pentru recidive - 10 zile. cost mediu 50 de ruble;
• Benzilpenicilina- produs sub forma de pulbere pentru prepararea unei solutii pentru administrare intramusculara. Contraindicat dacă sunteți alergic la peniciline. Doza zilnică pentru copiii de la 5 luni la 1 an este de 50-100 de mii de unități. pe kg greutate, de la un an - 200-300 mii unități. pe kg de greutate. Adulților li se administrează 4-6 milioane de unități. pe zi. Frecvența administrării este de 4 ori. Durata de utilizare este de 7-10 zile. Adăugați 1-3 ml apă pentru preparate injectabile, soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de novocaină 0,5% la conținutul flaconului. Pret pentru o sticla - 10 ruble;
• Bicilină-5- formă de dozare sub formă de pulbere pentru injectare intramusculară. Contraindicatii: alergii, insuficienta renala, alaptare si sarcina. Se prescrie copiilor și adulților pentru prevenirea recăderilor o dată pe lună timp de 2-3 ani. Pentru prepararea soluției, folosiți apă sterilă pentru injecție, soluție de clorură de sodiu, novocaină (0,25-0,5%). Dozaj pentru adulți – 1 fiolă, pentru copii peste 8 ani – 0,8 fiole, pentru copii preșcolari (de la 3 ani) – 0,4 fiole. Cost mediu pentru 1 sticla 26 de ruble.

Macrolide

Macrolidele inhibă creșterea bacteriilor periculoase. Antibioticele din acest grup opresc răspândirea microorganismelor în organism. Provoacă moartea bacteriilor la concentrații mari.

Medicamente eficiente din acest grup:

• Eritromicina- comprimate de 100 sau 250 mg. Contraindicațiile sunt alergiile la componentele medicamentului, copiii sub 14 ani și perioada de alăptare. Luați un comprimat de 4 ori pe zi cu o oră înainte de mese. Durata tratamentului este de 5-14 zile. Preț 95 de ruble;
• Oletetrină- utilizat sub formă de tablete. Contraindicațiile sunt alergiile la componentele medicamentului, patologiile renale/hepatice, leucopenia, copiii sub 8 ani. Doza pentru adulți – un comprimat de 4 ori pe zi, dar nu mai mult de 2 grame pe zi. Pentru copii – 20-30 mg pe kilogram de greutate de 4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 5-10 zile. Preț 180 de ruble pe ambalaj;
• Azitromicină- antibioticul are efect bacteriostatic. Disponibil sub formă de tablete, capsule, suspensii. Contraindicatii: intoleranta la macrolide, patologii renale/hepatice, sarcina si aritmie. A prescris o capsulă (500 mg) sau 2 comprimate (250 mg) 1 dată pe zi timp de 5 zile. Pentru copiii de la vârsta de 6 luni, se utilizează sub formă de suspensie de 5-10 mg pe kilogram de greutate 1 dată pe zi timp de 3-5 zile. cost mediu ruble.

Lincosamide

Lincosamidele au activitate bacteriostatică. Nu provoacă alergii, dar pot duce la diaree. La concentrații mari, medicamentul poate prezenta un efect bactericid.

Medicamente eficiente din acest grup:

• Clindamicina- produs sub forma de granule pentru prepararea siropului, capsule (0,15 g), solutie pentru administrare intravenoasa sau intramusculara (1 fiola la 300 mg). Contraindicatii: copii sub 1 luna, patologii hepatice/renichi, ulcere, astm, miastenia gravis, sarcina, lactatie. Luați indiferent de aportul alimentar. Adulții iau 1-2 capsule pe cale orală la fiecare 6 ore, copii – 8-25 mg per 1 kg greutate corporală pe zi (împărțit în 3-4 prize). Injecții: adulți - o fiolă la 8 ore, copii - 10-40 mg pe kg de greutate corporală pe zi (împărțit în 3 doze). Durata de utilizare este de 7-10 zile. Preț - 200 de ruble;
• Lincomicina- produs sub formă de capsule (0,5 g), soluție injectabilă (fiolă de 1 ml 0,3 g). Luați 1 oră înainte de mese. Pe cale orală, adulți: o capsulă la 6 ore, copii – 30-60 mg la 1 kg greutate corporală pe zi (divizată în 3 prize). Parenteral: adulți - 2 ml la fiecare 12 ore, copii - 10-20 mg per 1 kg greutate corporală pe zi (împărțit la 2 ori). Durata de utilizare este de 7-10 zile. Preț - 100 de ruble;
• Dalacin C Fosfat- injectare. Contraindicații: alergii la componentele medicamentului, patologii renale / hepatice, sarcină, alăptare. Folosit prin perfuzie timp de 10-60 minute, doza pentru adulți este de 1800 mg pe zi (împărțită la 3 ori). Doza pentru copii de la o lună este de 20-40 mg pe kg de greutate corporală pe zi (norma este împărțită de 3 ori). Preț - 400 de ruble.

Aminoglicozide

Aminoglicozidele sunt cele mai eficiente în combinație cu penicilinele. Antibioticele sunt ineficiente atunci când sunt luate pe cale orală. Se recomanda administrarea intramusculara.

Datorită toxicității ridicate, doza este calculată ținând cont de greutatea pacienților.

Medicamente eficiente din acest grup:

• Gentamicină- injectare. Nu utilizați dacă sunteți alergic la componentele medicamentului. Pentru adulți, o singură doză este de 1-1,7 mg pe 1 kilogram de greutate, dar nu mai mult de 3-5 mg pe kilogram de greutate pe zi. Frecvența de administrare este de 2-4 ori, în funcție de severitatea bolii. Durata de utilizare este de 7-10 zile. Pentru copiii nou-născuți, doza zilnică este de 1-2 mg pe kilogram de greutate, iar pentru copiii peste doi ani - 3-5 mg. Norma zilnică este împărțită în 3 ori. cost mediu 40 de ruble;
• Amikacin- pulbere pentru prepararea solutiilor (500 mg). Se diluează cu apă pentru preparate injectabile sau novocaină. Contraindicații: alergie la componentele medicamentului, boli de rinichi, sarcină, alăptare. Se administrează intramuscular. Doza pentru adulți: 15 mg per kilogram de greutate corporală 1 dată pe zi. Norma pentru copiii de la 4 săptămâni este de 15 mg pe kilogram de greutate pe zi. Durata de utilizare este de 7-10 zile. cost mediu 120 de ruble;
• Kanamicină- soluție injectabilă intramusculară (1 fiolă – 250 mg). Contraindicații: alergii la medicamentele constitutive, patologii ale rinichilor, ficatului, sarcinii, alăptării. Norma pentru adulți este de 15 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi, dar nu mai mult de 1,5 grame. Pentru copii - 10 mg pe zi. Durata de utilizare este de 7-10 zile. cost mediu 10 ruble.

Cefalosporine

Cefalosporinele au toxicitate scăzută în comparație cu alte antibiotice, așa că sunt bine tolerate de persoanele cu insuficiență renală sau hepatică, dar trebuie prescrise cu prudență.

Medicamentele pot fi folosite pentru a trata femeile însărcinate, dar numai conform indicațiilor medicului. Contraindicații pentru medicamentele din acest grup: reacție alergică la componentele medicamentelor.

Înainte de a utiliza medicamente, trebuie să faceți un test de toleranță.

Medicamente eficiente din acest grup:

• Ceftriaxonă- sub formă de pulbere (0,5 g și 1 g într-o sticlă). Se diluează cu apă pentru preparate injectabile, novocaină, lidocaină, soluție salină de clorură de sodiu. Se administrează intramuscular. Adulților și adolescenților cu vârsta peste 12 ani li se prescrie 1-2 grame o dată pe zi. Norma zilnică nu trebuie să depășească 4 grame. Pentru sugari de la 2 săptămâni – 20-50 mg pe zi (doză împărțită în 2 prize). Pentru copiii sub 12 ani, 50-75 mg pe kilogram de greutate (în 2 administrări). Durata de utilizare este de 7-10 zile. Preț 25 de ruble pentru 1 sticla;
• Cefepime- pulbere pentru prepararea injecțiilor. Se dizolvă cu apă pentru preparate injectabile, soluție de clorură de sodiu. Injectat intramuscular. Dozaj pentru adulți: 1 g la fiecare 12 ore. Norma pentru copiii de la 1 lună este de 30 mg per kilogram de greutate corporală, de la un an și peste cu o greutate corporală de până la 40 kg - 50 mg la fiecare 12 ore. Durata de utilizare este de 7-10 zile. Preț 250 de ruble pe ambalaj;
• Rocephin- pulbere pentru prepararea solutiilor (250 mg, 500 mg, 1 g). Se dizolvă cu apă pentru preparate injectabile. Injectat intramuscular. Doza pentru adulți 1-2 g o dată pe zi. Norma pentru nou-născuți (din a 14-a zi de viață) este de 20-50 mg pe kilogram de greutate corporală. Doza pentru copiii cu vârsta sub 12 ani este de 20-80 mg pe zi. Durata de utilizare este de 7-10 zile. Preț 390 de ruble.

Sulfonamide

Sulfonamidele sunt foarte toxice. Adesea provoacă alergii și tulburări ale scaunului. Antibioticele sunt eficiente atunci când sunt luate pe cale orală. Au un efect bactericid asupra bacteriilor gram-pozitive și gram-negative.

Medicamente eficiente din acest grup:

• Biseptol- comprimate (240 mg). Contraindicații: reacție alergică la componentele medicamentului, patologii renale / hepatice, boli ale sistemului cardiovascular și circulator, sarcină, alăptare, copii sub 6 săptămâni. Luați după mese cu mult lichid. Doza pentru adulti: 4 comprimate de 2 ori pe zi. Norma pentru copiii de la 2 la 5 ani este un comprimat de două ori pe zi, de la 5 la 12 ani - 2 comprimate de două ori pe zi. Durata tratamentului este de 5-14 zile. Preț 90 de ruble;
• Co-trimoxazol- comprimate (480 mg). Contraindicații: copiilor sub 3 luni, până la 5 ani li se prescrie o suspensie, alergii la componentele medicamentului, boli de ficat și rinichi, boli de sânge, sarcină, alăptare. Adulților și copiilor peste 12 ani li se prescriu 2 comprimate de două ori pe zi, copiilor de la 5 la 12 ani - un comprimat de două ori pe zi, de la 2 la 5 ani - 0,5 comprimate de două ori pe zi. Durata tratamentului este de 5 zile. Preț 25 de ruble;
• Bactiseptol- suspensie (100 ml). Contraindicații: alergii la componentele medicamentului, boli de rinichi/ficat, copii sub 6 săptămâni, sarcină, alăptare. Copii de la 7 luni. până la 2 ani - 1 linguriță. la fiecare 12 ore, de la 2 la 12 ani – 2 lingurițe. o dată la 12 ore, adulți – 2-3 lingurițe. la fiecare 12 ore. Suspensia se folosește după mese. Durata tratamentului este de 5-14 zile. cost mediu 120 de ruble.

Fluorochonolone

Fluorocholonolii sunt utilizați pentru a trata infecțiile cutanate. Acestea sunt medicamente antibacteriene pentru utilizarea sistemică a grupului de chinolone.

Foarte rar utilizat din cauza posibilelor efecte secundare: cefalee, convulsii, anorexie, leucopenie, flebită, edem Quincke și altele.

Medicamente eficiente din acest grup:

• Levofloxacină- solutie perfuzabila. Are o serie de contraindicații: vârsta sub 18 ani, sarcină și alăptare, alergie la componentele medicamentului. Durata perfuziei este de 30 de minute pentru 250 mg și 60 de minute pentru 500 mg. Medicamentul se administrează de 1-2 ori pe zi. Durata de utilizare este de 7-14 zile. Preț 150 de ruble;
• Abiflox- solutie perfuzabila. Contraindicații: sensibilitate la componentele medicamentului, sarcină, alăptare. Adulților li se administrează 500 mg de 1-2 ori pe zi. Durata de utilizare este de 7-10 zile. Preț 390 de ruble;
• Ciprofloxacina- sub formă de tablete. Contraindicații: alergie la componentele medicamentului. Doza pentru adulți – 500 mg de 2 ori pe zi, pentru copii peste 5 ani – 20 mg per 1 kg de greutate corporală. Luați indiferent de mâncare. Durata tratamentului este de 7-14 zile. cost mediu 60 de ruble.

În caz de erizipel, tratamentul cu antibiotice trebuie utilizat imediat. Tratamentul local nu va duce la recuperarea pacientului.

Pe lângă tratamentul cu antibiotice, pacienților cu erizipel li se prescriu:

• Medicamente antialergice- Suprastin, Tavegil, Diazolin, luați 1 comprimat de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile;
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene- Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac se iau pentru a reduce durerea, umflarea, normalizarea temperaturii - câte un comprimat de 3 ori pe zi timp de 3-5 zile, contraindicat în erizipelul hemoragic;
• nitrofurani- Furadonin, Furazolidone sunt utilizate pentru a suprima creșterea și reproducerea bacteriilor, luați 2 comprimate de 4 ori pe zi;
• Glucocorticosteroizi- Prednisolonul, Dexametazona sunt utilizate pentru complicații severe cu formarea limfostazei, se prescriu 4-6 comprimate pe zi;
• Biostimulante- Methyluracil este folosit pentru a accelera regenerarea pielii, creste imunitatea, prescrie 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi timp de 15-20 de zile;
• Medicamente multivitamine- Ascorutina, acidul ascorbic intaresc vasele de sange, cresc imunitatea;
• Enzime proteolitice- Tripsina, Lidaza sunt utilizate pentru injecții subcutanate pentru a îmbunătăți nutriția în țesuturi și resorbția limfei.

Tratamentul zonelor afectate:

• Comprese cu soluție de Dimexid 50%;
• Pulbere din tablete zdrobite de Neo-Enteroseptol;
• Pansamente cu soluții de Microcid și Furacilină;
• Tratament cu aerosoli Oxycort.

Este interzisă utilizarea liniei lui Vishnevsky, a unguentului Ichthyola și Syntimycin.

Unguente locale:

• unguent cu tetraciclină;
• Unguent cu eritromicină.

Unguentele se aplică pe zonele afectate ale pielii de 2-3 ori pe zi până când simptomele dispar. Cu ajutorul lor, durerea, umflarea și roșeața sunt ameliorate. Dacă simțiți o senzație de arsură, ar trebui să încetați să utilizați unguentul.

Ce antibiotice pot fi luate de femeile însărcinate?

Tratamentul femeilor însărcinate cu antibiotice este nedorit, deoarece multe componente active pătrund în placentă și afectează dezvoltarea fătului. Dacă o femeie are o boală infecțioasă gravă, atunci aceste medicamente nu pot fi evitate.

Medicul selectează medicamentele pentru terapie în funcție de momentul și starea femeii. În această perioadă, nu se recomandă experimentarea. Este necesar să se ia numai acele antibiotice la care a fost dezvăluită sensibilitatea agentului cauzal al bolii.

Femeile însărcinate din trimestrul 2 și 3 pot folosi următoarele antibiotice pentru a trata erizipelul:

• Benzilpenicilină, Ampicilină;
• Ceftriaxonă, Cefazolin;
• Eritromicină, Vilprafen.

În stadiile incipiente (în trimestrul I), tratamentul cu antibiotice trebuie amânat până în trimestrul II.În această perioadă, are loc formarea tuturor organelor importante, iar medicamentele bactericide pot provoca tulburări în dezvoltarea copilului nenăscut.

În timpul sarcinii, este permis să luați numai antibiotice peniciline, cefalosporine și macrolide.

Ce antibiotice este acceptabil să ia copiii?

Pentru copii, încă din copilărie, se folosesc aceleași antibiotice pentru tratarea erizipelului ca și la adulți.

Singurele excepții sunt medicamentele din grupul fluorochonolon, de exemplu, Levofloxacin. Aceste medicamente pot provoca o serie de complicații din cauza compoziției lor prea toxice.

Toate celelalte medicamente pot fi utilizate. Doar un medic specialist poate prescrie un tratament și poate selecta un curs de antibiotice.

Autoadministrarea medicamentelor este interzisă.

Instrucțiuni Speciale

Formele severe de erizipel sunt tratate numai în spital. Medicii trebuie să monitorizeze starea pacientului și reacția acestuia la administrarea medicamentelor. Formele ușoare de erizipel pot fi tratate acasă.

Reguli pentru tratarea erizipelului la domiciliu:

• Luați în mod regulat medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră;
• Schimbați lenjeria și lenjeria de pat zilnic;
• Faceți un duș în fiecare zi, nu ștergeți zonele afectate, ci uscați-le;
• Spălați zona inflamată cu un decoct de mușețel, gălbenele, salvie, coltsfoot;
• În stadiul de vindecare, spălați zona afectată cu suc de aloe sau Kalanchoe.

Erizipelul este o problemă comună care poate afecta pe oricine. Medicina modernă cu ajutorul antibioticelor este capabilă să depășească această boală în 7-10 zile.

Concluzie

În timpul tratamentului erizipelului, este important să se întărească imunitatea. În acest scop, este necesară restabilirea microflorei intestinale normale prin consumul de produse lactate fermentate cu un conținut ridicat de lactobacili vii - nu permit înmulțirea streptococilor.

Când hemoglobina din sânge scade, luați suplimente de fier, hematogen și alimente bogate în acest microelement (ficat, carne roșie). În timpul tratamentului cu antibiotice, nu se recomandă consumul de alcool sau fumatul.

Erizipelul este o boală infecțioasă însoțită de leziuni ale pielii, mucoaselor și sistemului limfatic, cauzată de streptococul beta-hemolitic de grup A.

Terapia etiotropă

La tratarea leziunilor cutanate streptococice, se preferă medicamentele cu efect bactericid.

Penicilinele, sulfonamidele și fluorochinolonele au activitate maximă împotriva streptococilor beta-hemolitici.

Pentru formele ușoare de erizipel se folosesc macrolide și lincosamide.

Penicilinele

Benzilpenicilina

„Standard de aur” de tratament.

Penicilinele naturale au un efect bactericid pronunțat asupra florei streptococice. Au toxicitate scăzută și costuri accesibile.

Folosit intramuscular. Nu este eficient atunci când este administrat oral (distrus în tractul gastrointestinal).

Adulților li se prescriu 500 de mii de unități de până la șase ori pe zi, pentru un curs de până la 10 zile, pentru erizipel ușor. Pentru inflamația moderată, se administrează 1 milion de unități de patru ori pe zi; în caz de boală severă, doza zilnică poate fi crescută la 12 milioane de unități.

Copiilor li se administrează 50-100 mii unități/kg greutate corporală, împărțite în patru injecții.

Sărurile de benzilpenicilină sunt utilizate:

• sodiu;
• potasiu;
• novocaină

La sfârșitul tratamentului, Bicilin-5 se administrează intramuscular o dată.

În prezența complicațiilor și a recidivelor frecvente ale infecției streptococice (de obicei erizipelul piciorului inferior, care apare de 3 sau mai multe ori pe an), medicamentul este utilizat timp de șase luni o dată pe lună.

Defecte

1. Dezavantajele penicilinelor naturale includ apariția frecventă a reacțiilor alergice încrucișate și efectele iritante locale (erupții cutanate și mâncărime la locul injectării). Atunci când la copii sunt prescrise doze mari, pot apărea convulsii.
2. Penicilinele naturale nu sunt prescrise concomitent cu sulfonamide și alopurinol.
3. Benzilpenicilina nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu insuficiență renală și cardiacă.
4. Odată cu introducerea sării de potasiu, pot apărea tulburări electrolitice (hiperkaliemie), aritmii severe și stop cardiac.
5. Sarea de sodiu provoacă tulburări ale contractilității miocardice și provoacă edem.
6. Dacă nu se respectă tehnica de administrare (intrare în vas) a sării de novocaină, se pot dezvolta ischemie și gangrena membrului.
7. Pentru a obține un efect rapid din terapia prescrisă, antibioticele peniciline pentru erizipelul sever al piciorului sunt combinate cu aminoglicozide, macrolide și cloramfinecol.

Fenoximetilpenicilina (Megacilină)

Disponibil sub formă de tablete, eficient atunci când este administrat oral.

Are un efect predominant antibacterian și bacteriostatic. Folosit pentru erizipelul ușor al brațului.

Efectele secundare includ tulburări dispeptice și intoleranță individuală la medicament.

Se prescrie cu precauție pacienților cu astm bronșic.

Eficacitatea utilizării este îmbunătățită atunci când este combinată cu derivați de nitrofuran (Furazolidonă).

Amoxicilină/clavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Se prescrie 1 g de două ori pe zi pentru adulți.

Pentru copii până la 20-40 mg/kg, doza zilnică este împărțită în trei prize.

Persoanele în vârstă sunt expuse riscului de leziuni hepatice toxice. Se observă efecte secundare ale tractului gastrointestinal (vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare, diaree).

Macrolide

Ele creează o concentrație mare în țesuturi, ceea ce le face eficiente în tratamentul leziunilor infecțioase ale pielii. Cursul recomandat de tratament este de 7-10 zile.

Medicamentele sunt de obicei bine tolerate de către pacienți, au toxicitate scăzută și provoacă rareori reacții alergice și tulburări dispeptice.

Aceste antibiotice sunt prescrise pentru erizipelul ușor până la moderat al pielii de pe picioare și intoleranța individuală la peniciline.

Lincosamide

Au un spectru limitat de activitate bacteriostatică. Eficient pentru streptodermie.

Practic nu provoacă reacții alergice, dar pot duce la diaree asociată antibioticelor.

Se combină bine cu aminoglicozide și fluorochinolone.

Adulților li se prescriu 300-450 mg de patru ori pe zi, copiilor până la 25 mg/kg, împărțit în 3-4 ori.

Aminoglicozide

Au sinergism ridicat cu penicilinele; combinația lor este utilizată pentru inflamația buloasă a piciorului inferior.

Practic ineficient atunci când este administrat oral. Se recomandă administrarea intramusculară, cu administrarea concomitentă de Megacilină sau Augmentin sub formă de tablete

Datorită toxicității ridicate, doza de aminoglicozide este calculată pe baza greutății pacientului.

Pentru persoanele în vârstă, se folosesc doze minime, deoarece experimentează o scădere a funcției de filtrare a rinichilor, legată de vârstă.

• Gentamicina se administrează 3-5 mg/kg o dată.

Tratamentul se efectuează sub controlul nivelului creatininei.

Cefalosporine

A treia generație (Ceftriaxone) și a patra (Cefepime) sunt cele mai eficiente.

Sunt bine tolerate de către pacienți, au toxicitate scăzută și sunt aprobate pentru utilizare la pacienții cu insuficiență renală și la femeile gravide. Nu este prescris pentru boli concomitente ale tractului biliar.

Ceftriaxona si Cefepima se prescriu: adulti 1 g de doua ori pe zi, copii 50-70 mg/kg in 2 injectii parenteral.

Sulfonamide

Se folosesc numai preparate de cotrimoxazol (Biseptol).

Sunt bine absorbite în tractul gastro-intestinal. Eficient atunci când este administrat oral. Folosit pentru inflamația eritematoasă ușoară a mâinii.

Antibioticele din această serie sunt foarte toxice și provoacă adesea reacții alergice și tulburări dispeptice. Poate duce la hiperkaliemie la pacienții cu boli renale și cardiovasculare.

Adulților li se prescrie 960 mg de două ori pe zi.

Copii: 6-8 mg/kg în două prize.

Fluorochonolone

În tratamentul infecțiilor pielii și țesuturilor moi, se folosesc chinolone de a doua generație (Ciprofloxacin) și de a treia generație (Levofloxacin).

Sunt rar prescrise din cauza numărului mare de efecte secundare (medicamente de rezervă pentru tulpinile rezistente la penicilină).

Aceste medicamente pot provoca fotosensibilitate indusă de medicamente, inflamație a tendonului și aritmii ventriculare.

A nu se utiliza concomitent cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (neurotoxicitate ridicată, provoacă convulsii).

Ce antibiotice pot lua femeile însărcinate pentru erizipelul piciorului?

Preparatele cu penicilină sunt cele mai eficiente.

Dacă există intoleranță individuală, se prescriu macrolide (eritromicină, josamicină). Pentru a trata formele severe de erizipel, se utilizează o combinație de forme tablete de macrolide cu administrare parenterală de cefalosporine.

Tratamente suplimentare

Pentru erizipelul piciorului, repausul la pat este necesar pe întreaga perioadă de tratament.

Membrul afectat este plasat într-o poziție ridicată pentru a reduce umflarea și durerea.

Pentru a normaliza temperatura, a reduce umflarea și durerea, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

AINS sunt contraindicate în erizipelul hemoragic.

• Pentru a reduce mâncărimea, arsurile și stabilizarea permeabilității peretelui vascular, este prescrisă terapia antihistaminice: Loratadină, Cetirizină, Diazolin.
• Sub controlul unei coagulograme, heparina, warfarina și pentoxifilina sunt utilizate pentru a îmbunătăți microcirculația și proprietățile reologice ale sângelui.
• În cazuri severe, se prescriu forma buloasă-hemoragică și recidive frecvente cu formarea limfostazei (elefantiaza membrului), glucocorticosteroizi (prednisolon, dexametazonă).
• Odată cu dezvoltarea complicațiilor locale (abcese, flebită, flegmon), precum și forme buloase severe (drenaj, vezicule mari, eroziuni profunde), se recomandă tratamentul chirurgical.

Se deschid veziculele, se excizează zonele necrotice ale țesutului și se aplică bandaje cu antiseptice lichide.

În perioada acută a bolii, este interzisă utilizarea unguentului Vishnevsky, ihtiol și unguente antibacteriene.

În prezența ulcerelor plângătoare și a eroziunilor, aplicați pansamente antiseptice cu soluții de 0,02% furasilină, 0,05% clorhexidină și peroxid de hidrogen.

Pentru a normaliza microcirculația și drenajul limfatic, se folosesc proceduri fizioterapeutice (doze suberitemale de iradiere ultravioletă și terapie cu laser).

După finalizarea cursului de terapie cu antibiotice, vitaminele B și probioticele sunt prescrise pentru a restabili microflora intestinală.

Pentru erizipelul piciorului, după ce procesul acut s-a rezolvat, se recomandă purtarea ciorapilor elastici pentru a reduce congestia venoasă și limfatică.

Clasificare

Manifestările locale ale erizipelului pot fi:

• eritematos (roșeață, arsură și umflare);
• eritematos-bulos (aspect de vezicule cu continut transparent);
• eritemato-hemoragic (hemoragiile punctuale se remarcă pe fondul hiperemiei);
• bulos-hemoragic (drenează vezicule cu conținut hemoragic).

Procesul inflamator se dezvoltă acut și apare cu simptome de intoxicație severă, frisoane, febră și ganglioni limfatici regionali măriți.

Caracteristică: limitarea accentuată a focalizării hiperemiei sub formă de „limbi de flacără”, umflarea și durerea acesteia.

Localizările preferate ale erizipelului sunt:

1. Persoana (procesul primar);
2. Extremități superioare și inferioare (recăderi și erizipel repetat);
3. Sânii, perineul și trunchiul.

Caracteristicile infecțiilor streptococice ale pielii și țesuturilor moi

Pielea sănătoasă are protecție naturală împotriva microorganismelor patogene. Acest lucru este asigurat de nivelul său de pH acid, exfolierea constantă a celulelor moarte, proprietățile bactericide ale acizilor grași polinesaturați și proprietățile antagoniste ale microflorei normale, care împiedică proliferarea bacteriilor.

Scăderea imunității, dezechilibrul hormonal, prezența unui focar de infecție cronică în organism, deteriorarea constantă a pielii duc la o încălcare a proprietăților sale de barieră și la apariția unui proces inflamator, de obicei asociat cu flora stafilococică și streptococică.

Pentru streptodermie, este necesară prescrierea imediată a antibioticoterapiei sistemice; tratamentul local nu este eficient.

Spre deosebire de stafilococi, care afectează foliculii de păr, streptococii acționează direct asupra pielii și au tendința de a se răspândi rapid și de a implica sistemul limfatic în acest proces. Adesea, erizipelul recurent duce la afectarea drenajului limfatic și la dezvoltarea elefantiazei.

Încrede-ți sănătatea profesioniștilor! Fă-ți o programare la cel mai bun medic din orașul tău chiar acum!

Un medic bun este un generalist care, pe baza simptomelor tale, va pune diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient. Pe portalul nostru puteți alege un medic din cele mai bune clinici din Moscova, Sankt Petersburg, Kazan și alte orașe rusești și puteți primi o reducere de până la 65% la programarea dumneavoastră.

Găsiți un medic în apropierea dvs

* Făcând clic pe buton, veți ajunge la o pagină specială de pe site cu un formular de căutare și o programare cu un specialist al profilului care vă interesează.

Erizipelul este o boală infecțioasă-alergică care se răspândește în țesutul subcutanat. Inflamația se dezvoltă odată cu introducerea florei streptococice de grup A. Adesea, după tratament, apare o recidivă a erizipelului - simptomele repetate apar în decurs de șase luni, în 10 cazuri din 100 se termină cu elefantiaza (patologia sistemului limfatic). Este imposibil să vindeci erizipel fără antibiotice. Aceste medicamente sunt necesare pentru a opri activitatea vitală a florei streptococice.

Zonele afectate sunt de culoare roșie sau violet și sunt separate de țesutul din jur printr-o creastă convexă. În fiecare zi, zona de inflamație crește la 2-2,5 cm Mâncărimea și arsura pielii sunt însoțite de creșterea temperaturii, febră, greață, transformându-se în vărsături, dureri musculare și articulare. Cel mai adesea, erizipelul este localizat în zona inferioară a piciorului, factorul provocator este venele varicoase și complicația acesteia - tromboflebita.

Ce medicamente ajută la oprirea rapidă a activității microorganismelor patogene?

Lista de antibiotice pentru erizipel

Tratamentul erizipelului se efectuează folosind următoarele medicamente:

Cursul tratamentului, doza și frecvența administrării depind de severitatea bolii, de vârsta și greutatea pacientului, de medicamentul ales, precum și de istoricul medical concomitent.

Tratamentul erizipelului pe picior cu antibiotice nu este disponibil pentru toată lumea. Pacienților cu alergie polivalentă la agenți antibacterieni li se prescrie următorul regim terapeutic pentru distrugerea streptococilor: tratament complex cu Furazolidonă (un medicament din grupul nitrofufanului cu activitate antimicrobiană pronunțată) și Delagil (un medicament utilizat pentru tratarea malariei, cu ingredientul activ clorochina) .

Terapia antibacteriană a erizipelului într-un spital

Spitalizarea într-un spital este necesară dacă recidivele erizipelului apar la fiecare 2-3 luni, boala este severă, pacientul are antecedente de boli pentru care utilizarea antibioticelor la domiciliu este extrem de periculoasă - dacă apar reacții adverse, este posibil să nu așteptați o ambulanță. Tratamentul internat este recomandat pacienților sub 3 ani și celor vârstnici. Pacienții sunt internați în secțiile de boli infecțioase.

Dacă la domiciliu antibioticele sunt luate în tablete, atunci în spital pentru tratamentul erizipelului se folosesc sub formă de injecții:

În cazul unui proces inflamator pronunțat, măsurile terapeutice sunt suplimentate - acasă și în spital - cu medicamente antiinflamatoare - butadionă sau clotazol. Cursul tratamentului este de până la 2 săptămâni. Trebuie prescrise imunomodulatoare și complexe de vitamine - trebuie luate după ce simptomele generale au fost eliminate încă o lună.

În cazurile severe ale bolii, umflarea severă a picioarelor - pentru a preveni dezvoltarea limfostazei - se efectuează detoxifierea intravenoasă. În acest caz, este necesar tratamentul cu perfuzie: „Reopoliglyukin”, „Hemodez”, soluții: 5% glucoză și fiziologice. Uneori se adaugă prednisolon în picurare.

Se obișnuiește să se respecte următoarele doze zilnice de medicamente antibacteriene:

• „Oletetrin” – 1 g/zi;
• „Azitromicină” sau „Eritromicină” – 2 g/zi;
• clorhidrat de metaciclină – 1 g/zi.

Pentru erizipel recurent, antibioticele se administrează numai intramuscular - cefalosporine (Claforan, Cefazolin), Lincomicina - de până la 2 ori pe zi.

Pentru a trata erizipelul recurent, pacienții sunt internați într-un spital. Sunt prescrise antibiotice care nu au fost utilizate în regimul terapeutic inițial. În acest caz, medicamentele nu mai sunt prescrise în tablete, ci doar în injecții - intramuscular.

• saptamana – 10 zile – cefalosporine;
• pauză de săptămână;
• săptămâna – „Lincomicina”.

În plus, sunt prescrise diuretice și citostatice.

Pentru a elimina procesele inflamatorii ale pielii, se folosesc agenți topici. Tratamentul este simptomatic, nu se folosesc unguente cu componente antibacteriene.

Este necesar să se înceapă măsurile terapeutice atunci când apar primele semne ale bolii. Dacă erizipelul apare într-o formă ușoară, atunci simptomele bolii dispar în 3 zile și nu rămân modificări pe pielea picioarelor. În cazurile severe de erizipel, există o probabilitate mare de a dezvolta complicații - gangrenă, sepsis, pneumonie streptococică. Rata mortalității din această boală rămâne în prezent la 5%.

Umflarea picioarelor, înroșirea pielii și durere la atingere - dacă apar aceste simptome, ar trebui să consultați un medic. Nicio metodă de acasă nu va opri dezvoltarea procesului inflamator.

Erizipel sau erizipel– o boală infecțio-alergică comună a pielii și țesutului subcutanat, predispusă la recidivă. Este cauzată de streptococul beta-hemolitic de grup A. Denumirea bolii provine din cuvântul francez

și înseamnă „roșu”. Acest termen indică manifestarea externă a bolii: pe corp se formează o zonă roșie, umflată, separată de pielea sănătoasă printr-o creastă înălțată.

Statistici și fapte

Erizipelul ocupă locul 4 în rândul bolilor infecțioase, al doilea după bolile respiratorii și intestinale, precum și

hepatită

Incidența este de 12-20 de cazuri la 10.000 de locuitori. Numărul de pacienți crește vara și toamna.

Numărul recăderilor în ultimii 20 de ani a crescut cu 25%. 10% dintre oameni experimentează un episod repetat de erizipel în decurs de 6 luni, 30% în decurs de 3 ani. Erizipelul repetat in 10% din cazuri se termina cu limfostaza si elefantiaza.

Medicii observă o tendință alarmantă. Dacă în anii 70 numărul formelor severe de erizipel nu depășea 30%, astăzi astfel de cazuri sunt mai mari de 80%. În același timp, numărul formelor ușoare a scăzut, iar perioada de febră durează acum mai mult.

30% din cazurile de erizipel sunt asociate cu afectarea fluxului sanguin și limfatic la nivelul extremităților inferioare, cu varice, tromboflebită și insuficiență limfovenoasă.

Rata mortalității prin complicații cauzate de erizipel (sepsis, gangrenă, pneumonie) ajunge la 5%.

Cine are mai multe șanse să sufere de erizipel?

• Boala afectează oameni de toate grupele de vârstă. Dar majoritatea pacienților (peste 60%) sunt femei de peste 50 de ani.
• Erizipelul apare și la sugari când streptococul intră în rana ombilicală.
• Există dovezi că persoanele cu grupa a treia de sânge sunt cele mai susceptibile la erizipel.
• Erizipelul este o boală a țărilor civilizate. Pe continentul african și în Asia de Sud, oamenii se îmbolnăvesc extrem de rar.

Erizipelul apare doar la persoanele cu imunitate redusă, slăbite de stres sau boli cronice. Studiile au arătat că dezvoltarea bolii este asociată cu un răspuns inadecvat al sistemului imunitar la intrarea în organism a streptococului. Echilibrul celulelor imune este perturbat: numărul de limfocite T și imunoglobuline A, M, G scade, dar în același timp se produce un exces de imunoglobuline E. Pe acest fond, pacientul dezvoltă o alergie.

Cu un curs favorabil al bolii și un tratament adecvat, simptomele dispar în a cincea zi. Recuperarea completă are loc în 10-14 zile.

Este interesant că, deși erizipelul este o boală infecțioasă, este tratat cu succes de vindecătorii tradiționali. Medicii calificați recunosc acest fapt, dar cu avertismentul că numai erizipelul necomplicat poate fi tratat prin metode tradiționale. Medicina tradițională explică acest fenomen prin faptul că conspirațiile sunt un fel de psihoterapie care ameliorează stresul - unul dintre factorii predispozanți în dezvoltarea erizipelului.

Structura pielii și funcționarea sistemului imunitar

Piele– un organ complex multistratificat care protejează organismul de factorii de mediu: microorganisme, fluctuații de temperatură, substanțe chimice, radiații. În plus, pielea îndeplinește și alte funcții: schimb de gaze, respirație, termoreglare, excreție

toxine

Structura pielii:

1. Epiderma - strat superficial al pielii. Stratul cornos al epidermei este celule cheratinizate ale epidermei, acoperite cu un strat subțire de sebum. Aceasta este o protecție fiabilă împotriva bacteriilor și substanțelor chimice patogene. Sub stratul cornos există încă 4 straturi ale epidermei: strălucitor, granular, spinos și bazal. Ei sunt responsabili pentru reînnoirea pielii și vindecarea rănilor minore.
2. Pielea reală sau derma- stratul care se află sub epidermă. El este cel care suferă cel mai mult de erizipel. Dermul contine:
   • capilarele sanguine și limfatice,
   • glandele sudoripare și sebacee,
   • pungi de păr cu foliculi de păr;
   • fibre musculare conjunctive și netede.
3. Grăsime subcutanata. Se află mai adânc decât dermul. Este alcătuit din fibre de țesut conjunctiv dispuse liber și acumulări de celule adipoase între ele.

Suprafața pielii nu este sterilă. Este populat de bacterii prietenoase oamenilor. Aceste microorganisme împiedică înmulțirea bacteriilor patogene care ajung pe piele și mor fără a provoca boli.

Sistemul imunitar include:

1. Organe: măduvă osoasă, timus, amigdale, splină, plasturi Peyer în intestine, ganglioni limfatici și vase limfatice,
2. Celulele imune: limfocite, leucocite, fagocite, mastocite, eozinofile, celule natural killer. Se crede că masa totală a acestor celule ajunge la 10% din greutatea corporală.
3. Molecule de proteine– anticorpii trebuie să detecteze, să recunoască și să distrugă inamicul. Ele diferă ca structură și funcție: igG, igA, igM, igD, IgE.
4. Substanțe chimice: lizozim, acid clorhidric, acizi grași, eicosanoizi, citokine.

Să vedem cum funcționează sistemul imunitar atunci când streptococul intră în organism:

1. Limfocite, sau mai degrabă receptorii lor - imunoglobulinele, recunosc bacteria.
2. Reacționează la prezența bacteriilor T-ajutoare. Ele divid activ și eliberează citokine.
3. Citokine activează activitatea leucocitelor și anume fagocite și T-killers, conceput pentru a ucide bacteriile.
4. Celulele B produc anticorpi specifici unui organism dat care neutralizează particulele străine (zonele de bacterii distruse, toxinele acestora). După aceasta, ele sunt absorbite de fagocite.
5. După înfrângerea bolii, special limfocitele T amintește-ți inamicul după ADN-ul său. Când intră din nou în organism, sistemul imunitar este activat rapid, înainte ca boala să aibă timp să se dezvolte.

Cauzele erizipelului Streptococul Streptococi- un gen de bacterii sferice foarte raspandite in natura datorita vitalitatii lor. Cu toate acestea, nu tolerează foarte bine căldura. De exemplu, aceste bacterii nu se reproduc la o temperatură de 45 de grade. Acest lucru este asociat cu rate scăzute de incidență a erizipelului în țările tropicale.

Erizipelul este cauzat de unul dintre tipurile de bacterii - streptococul beta-hemolitic grup A. Acesta este cel mai periculos din întreaga familie de streptococi.

Dacă streptococul intră în corpul unei persoane cu un sistem imunitar slăbit, apoi apar erizipel, amigdalita, scarlatina, reumatism, miocardita, glomerulonefrita.

Dacă streptococul intră în corpul unei persoane cu un sistem imunitar suficient de puternic, atunci el poate deveni purtător. Portul de streptococ a fost detectat la 15% din populație. Streptococul face parte din microflora și trăiește pe piele și pe membranele mucoase ale nazofaringelui fără a provoca boli.

Sursă de infecție cu erizipel pot deveni purtători și pacienți ai oricărei forme de infecție streptococică. Agentul cauzal al bolii se transmite prin contact, obiecte de uz casnic, mâini murdare și picături în aer.

Streptococii sunt periculoși deoarece secretă toxine și enzime: streptolizină O, hialuronidază, nadază, exotoxine pirogene.

Cum afectează organismul streptococii și toxinele lor:

• Distruge (dizolva) celulele corpului uman;
• Stimulează limfocitele T și celulele endoteliale pentru a produce cantități în exces de citokine - substanțe care declanșează răspunsul inflamator al organismului. Manifestările sale: febră severă și flux sanguin în zona afectată, durere;
• Reduce nivelul de anticorpi anti-streptococi din serul sanguin, ceea ce împiedică sistemul imunitar să lupte împotriva bolii;
• Ele distrug acidul hilauric, care este baza țesutului conjunctiv. Această proprietate ajută la răspândirea agentului patogen în organism;
• Leucocitele influențează celulele imune, perturbând capacitatea acestora de a fagocita (captura și digera) bacteriile;
• Suprimă producția de anticorpi necesari pentru combaterea bacteriilor
• Leziuni imune ale vaselor de sânge. Toxinele provoacă un răspuns imun inadecvat. Celulele imune confundă pereții vaselor de sânge cu bacterii și le atacă. De agresiune imună suferă și alte țesuturi ale corpului: articulațiile, valvele cardiace.
• Provoacă vasodilatație și creșterea permeabilității. Pereții vaselor permit să treacă mult lichid, ceea ce duce la umflarea țesutului.

Streptococii sunt extrem de variabili, astfel încât limfocitele și anticorpii nu-și pot „aminti” și oferă imunitate. Această caracteristică a bacteriilor provoacă recidive frecvente ale infecțiilor streptococice.

Proprietățile pielii

1. Leziuni ale pielii:
   • mușcături de animale și insecte;
   • tăieturi și abraziuni;
   • ulcere și escare;
   • rană ombilicală la nou-născuți;
   • catetere venoase și locuri de injectare a medicamentelor.

   Orice deteriorare a pielii poate deveni un punct de intrare pentru streptococ. Bacteriile pătrund în straturile profunde ale pielii și se înmulțesc în capilarele limfatice. Ei eliberează în sânge o toxină care otrăvește organismul. Toate manifestările erizipelului sunt reacția organismului la prezența bacteriilor și a toxinelor acestora.
   

2. Riscuri profesionale:
   • contactul cu pielea compușilor chimici;
   • poluare frecventă;
   • purtând îmbrăcăminte și pantofi din cauciuc.

   Astfel de factori sunt asociate profesiilor de mineri, șoferi, mecanici, muncitori agricoli, lucrători din industria metalurgică și chimică.
   

3. Leziuni virale ale pielii:
   • herpes;
   • zona zoster;
   • varicelă.

   Aceste infecții slăbesc sistemul imunitar și provoacă erupții cutanate sub formă de vezicule pline cu lichid. Odată deschise, bacteriile pătrund ușor în piele;
   

4. Dermatoza cronicași alte leziuni ale pielii:
   • eczemă,
   • Dermatita atopica,
   • psoriazis,
   • neurodermatită;
   • urticarie;
   • dermatita de contact.

   Aceste boli sunt de natură alergică. Celulele imune atacă epiderma, reducând imunitatea locală și provocând umflături. Dacă bacteriile pătrund în zgârieturi și zgârieturi, acestea se înmulțesc rapid în pielea alergenă;
   

5. Leziuni cutanate purulente:
   • furuncul;
   • carbuncul;
   • foliculita.

   Dacă inflamația glandelor sebacee este cauzată de streptococ, bacteriile, independent sau după stoarcerea abcesului, pătrund în țesutul din jur și în vasele limfatice. Acolo încep să se înmulțească și să secrete toxine;
   

6. Circulație slabă a sângelui și flux limfatic:
   • tromboflebită;
   • flebeurism;
   • insuficiență limfovenoasă.

   Aportul de sânge afectat din cauza deteriorării vaselor de sânge și limfatice duce la lipsa de oxigen și deficiență de nutrienți în zona înconjurătoare. Acest lucru slăbește sistemul imunitar și face pielea susceptibilă la infecții. În plus, stagnarea limfei în vase favorizează proliferarea streptococului;
   

7. Cicatrici:
   • post-traumatic;
   • postoperator.

   Țesutul cicatricial cheloid este format din celule epidermice nediferențiate, pe care organismul le percepe ca străine și le atacă. În plus, țesutul cicatricial are circulația sanguină afectată, așa că devine un bun teren de reproducere pentru streptococ;
   

8. Boli fungice picioare, scalp. Bolile fungice perturbă integritatea pielii și nu își poate îndeplini funcția de protecție. Bacteriile pătrund cu ușurință în crăpăturile din pliurile interdigitale, provocând erizipelul piciorului inferior;
9. Complicații boli ale organelor ORL și ale ochilor:
   • rinită;
   • otită;
   • conjunctivită.

   Există pericolul ca streptococul să se răspândească prin fluxul sanguin în capilarele limfatice ale pielii. În acest caz, cel mai adesea erizipelul apare pe față și pe scalp, dar poate apărea și pe alte părți ale corpului, mai ales acolo unde circulația sângelui este afectată;
   

Îmbrăcăminte care rănește pielea și afectează circulația sângelui. Lenjeria strâmtă și blugii strâmți interferează cu mișcarea sângelui prin vase. Micile abraziuni care apar atunci când cusătura se freacă de piele permit bacteriilor să pătrundă în ea. Dacă hainele sunt fabricate din materiale sintetice, atunci nu absorb umezeala și se creează un efect de seră. Astfel de condiții sunt favorabile pentru proliferarea streptococilor.

Starea de imunitate

Streptococul este foarte frecvent în mediul înconjurător și toată lumea îl întâlnește în fiecare zi. În 15-20% din populație, trăiește constant în amigdale, sinusuri, cavități

dinții cariați

Dar dacă sistemul imunitar este capabil să limiteze proliferarea bacteriilor, atunci boala nu se dezvoltă. Când ceva subminează apărarea organismului, bacteriile se înmulțesc și începe o infecție cu streptococ.

Factori care inhibă apărarea imunitară a organismului:

1. Luarea de medicamente care suprimă sistemul imunitar:
   • hormoni steroizi;
   • citostatice;
   • medicamente pentru chimioterapie.
2. Boli metabolice:
   • Diabet;
   • insuficiență renală;
   • ciroza hepatică;
   • hipotiroidism
3. Boli asociate cu modificări ale compoziției sângelui:
   • ateroscleroza;
   • anemie;
   • niveluri crescute de colesterol.
4. Boli ale sistemului imunitar
   • SIDA;
   • hipercitokinemie;
   • imunodeficiență combinată severă.
5. Neoplasme maligne
6. Boli cronice ale organelor ORL:
   • sinuzită;
   • sinuzită;
   • amigdalită;
   • otită.
7. Epuizare ca urmare
   • lipsa de somn;
   • malnutriție;
   • stres;
   • deficit de vitamine.
8. Obiceiuri proaste
   • alcoolism;
   • dependență;
   • fumat.
9. Hipotermie.

Pentru a rezuma: pentru ca erizipelul să se dezvolte, sunt necesari următorii factori:

• punctul de intrare pentru infecție este afectarea pielii;
• circulația sanguină și limfatică afectată;
• scăderea imunității generale;
• hipersensibilitate la antigenele streptococice (toxine și particule de perete celular).

În ce zone se dezvoltă cel mai des erizipelul?

1. Picior. Erizipelul de pe picioare poate fi rezultatul infecțiilor fungice ale picioarelor, calusuri sau răni. Streptococii pătrund prin leziunile pielii și se înmulțesc în vasele limfatice ale piciorului. Dezvoltarea erizipelului este favorizată de boli care provoacă tulburări circulatorii: ateroscleroză obliterantă, tromboflebită, varice.
2. Mână. Erizipelul apare la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani din cauza administrării de medicamente intravenoase. Streptococii pătrund în leziunile pielii la locul injectării. La femei, boala este asociată cu îndepărtarea glandei mamare și stagnarea limfei la nivelul brațului.
3. Față. Cu conjunctivita streptococică, erizipelul se dezvoltă în jurul orbitei. Cu otita medie, pielea auriculei, a scalpului și a gâtului devine inflamată. Leziunile fluture ale nasului și obrajilor sunt asociate cu infecții ale sinusurilor streptococice sau furuncule. Erizipelul pe față este întotdeauna însoțit de dureri severe și umflături.
4. trunchi. Erizipelul apare in jurul suturilor chirurgicale atunci cand pacientii nu respecta asepsia sau din vina personalului medical. La nou-născuți, streptococul poate pătrunde în rana ombilicală. În acest caz, erizipelul este foarte dificil.
5. Bifurcare. Zona din jurul anusului, scrotului (la bărbați) și a labiilor mari (la femei). Erizipelul apare la locul abraziunilor, iritației scutecului și zgârieturilor. Forme deosebit de severe cu leziuni ale organelor genitale interne apar la femeile care nasc.

Simptome de erizipel, fotografii. Erizipelul începe acut. De regulă, o persoană poate chiar indica momentul în care au apărut primele simptome ale bolii.

Deteriorarea sănătății generale 1. frisoane severe care zguduie literalmente corpul;

2. temperatura creste la 38-40 de grade, febra dureaza 5-10 zile;
3. sunt posibile convulsii, delir și tulburări ale conștiinței;
4. slăbiciune severă, amețeli;
5. greață, uneori vărsături;
6. dureri musculare si articulare.

Simptomele intoxicației generale sunt rezultatul eliberării primului val de toxine eliberate de bacterii în sânge. Aceste substanțe otrăvește organismul, afectând în special celulele nervoase și meningele.

• Înroșirea pielii. Modificările la nivelul pielii apar la 10-20 de ore de la debutul bolii. Zona afectată are o culoare roșu aprins uniform. Dezvoltarea înroșirii este asociată cu dilatarea locală a capilarelor sanguine, care apare ca urmare a acțiunii toxinei stafilococice. Roșeața dispare după 7-14 zile. În locul său, apare peelingul. Aceasta este respingerea celulelor epidermice deteriorate de bacterii.
• Rolă. Inflamația este limitată la o creastă care se ridică deasupra pielii sănătoase. În acest loc, streptococii sunt cei mai activi, astfel încât semnele de inflamație sunt cele mai pronunțate aici: umflare, durere, febră.
• Sursa de inflamație crește rapid în dimensiune. Streptococii se înmulțesc și invadează noi zone ale pielii.
• Margini neuniforme ale inflamației. Arată ca niște flăcări sau ca o hartă geografică. Aceasta este o dovadă a modului în care stafilococii pătrund în pielea sănătoasă.
• Durere, arsură, o senzație de plenitudine și tensiune, mai ales la periferie. Durerea se intensifică la palpare. Senzațiile dureroase sunt rezultatul iritației terminațiilor nervoase din piele de către toxine și comprimarea acestora ca urmare a umflăturilor pielii.
• Umflarea pielii. Toxinele bacteriene fac pereții vaselor de sânge ușor permeabili. Componenta lichidă a sângelui (plasma) se scurge prin ele. Acesta pătrunde în zona afectată a pielii, acumulându-se între celule. Datorită acumulării de lichid, pielea devine strălucitoare, dar suprafața sa nu este deteriorată.
• Ganglionii limfatici regionali măriți. Adesea nodurile sunt dureroase și aderente la piele, ceea ce indică inflamația lor. Stafilococii se înmulțesc în capilarele limfatice și se răspândesc în tot sistemul limfatic. Ganglionii limfatici filtrează limfa, captează bacteriile și lucrează din greu pentru a suprima infecția.

Forme complicate de erizipel. Pe fundalul pielii înroșite și umflate, pot apărea următoarele:

• hemoragii– aceasta este o consecință a afectarii vaselor de sânge și a eliberării sângelui în spațiul intercelular (forma eritemato-hemoragică);
• Bule umplute cu conținut transparent. Primele zile sunt mici, dar pot crește și se pot contopi între ele (forma eritemato-buloasă).
• vezicule pline cu conținut sângeros sau purulent, înconjurat de hemoragii (forma bulo-hemoragică).

Astfel de forme sunt mai severe și provoacă mai des recidive ale bolii. Manifestările repetate ale erizipelului pot apărea în același loc sau în alte zone ale pielii.

Diagnosticul erizipelului Ce medic ar trebui să contactați dacă apar simptome de erizipel? Când apar primele semne de boală pe piele, contactați un dermatolog. Acesta va pune un diagnostic și, dacă este necesar, vă va îndruma către alți specialiști implicați în tratamentul erizipelului: un specialist în boli infecțioase, un terapeut, un chirurg, un imunolog.

La programarea medicului

Studiu Pentru a diagnostica corect și a prescrie un tratament eficient, un specialist trebuie să distingă erizipelul de alte boli cu simptome similare: abces, flegmon, tromboflebită.

Medicul va pune următoarele întrebări Medicul va pune următoarele întrebări:

• Cu cât timp în urmă au apărut primele simptome?
• Debutul bolii a fost acut sau simptomele s-au dezvoltat treptat? Când au apărut manifestările cutanate, înainte sau după creșterea temperaturii?
• Cât de repede se răspândește inflamația?
• Ce senzații apar la locul leziunii?
• Cât de gravă este intoxicația, există slăbiciune generală, dureri de cap, frisoane, greață?
• Este temperatura ridicată?

Inspecția leziunii la erizipel.În timpul examinării, medicul dezvăluie semne caracteristice ale erizipelului:

• pielea este fierbinte, densă, netedă;
• roșeața este uniformă, cu posibile hemoragii și vezicule;
• marginile neuniforme sunt clar definite și au o creastă marginală;
• suprafața pielii este curată, neacoperită cu noduli, cruste și fulgi de piele;
• durere la palpare, absența durerii severe în repaus;
• durerea este în principal de-a lungul marginii inflamației, în centru pielea este mai puțin dureroasă;
• ganglionii limfatici din apropiere sunt măriți, aderenți la piele și dureroși. De la ganglionii limfatici până la zona inflamată, o cale roz pal se întinde de-a lungul mișcării limfei - un vas limfatic inflamat;

Test de sânge general pentru erizipel:

• numărul total și relativ de limfocite T este redus, ceea ce indică suprimarea sistemului imunitar de către streptococi;
• VSH crescut (viteza de sedimentare a eritrocitelor) – dovada unui proces inflamator;
• numărul de neutrofile este crescut, ceea ce indică o reacție alergică.

Când este prescris un examen bacteriologic pentru erizipel?În cazul erizipelului, se prescrie un examen bacteriologic pentru a determina ce agent patogen a cauzat boala și la ce antibiotice este cel mai sensibil. Aceste informații ar trebui să vă ajute medicul să aleagă cel mai eficient tratament.

Cu toate acestea, în practică, o astfel de cercetare nu este foarte informativă. Doar în 25% din cazuri este posibilă identificarea agentului patogen. Medicii atribuie acest lucru faptului că tratamentul cu antibiotice oprește rapid creșterea streptococului. O serie de oameni de știință consideră că examinarea bacteriologică pentru erizipel este inadecvată.

Materialul pentru examinarea bacteriologică este prelevat din țesut dacă apar dificultăți în stabilirea unui diagnostic. Examinați conținutul rănilor și ulcerelor. Pentru a face acest lucru, se aplică o lamă de sticlă curată pe leziune și se obține o amprentă care conține bacterii, care este examinată la microscop. Pentru a studia proprietățile bacteriilor și sensibilitatea acestora la antibiotice, materialul rezultat este cultivat pe medii nutritive speciale.

Tratamentul erizipelului

Erizipelul necesită terapie complexă. Tratamentul local nu este suficient, este necesar să luați antibiotice, medicamente pentru combaterea alergiilor și măsuri pentru întărirea sistemului imunitar.

Cum să întăresc imunitatea?

La tratarea erizipelului, este foarte importantă îmbunătățirea imunității. Dacă acest lucru nu se face, boala va reveni din nou și din nou. Și fiecare caz ulterior de erizipel este mai sever, este mai dificil de tratat și provoacă mai des complicații, care pot duce la invaliditate.

1. Identificați focarele de infecție cronică care slăbesc organismul. Pentru a lupta împotriva infecției, trebuie să urmați un curs de terapie cu antibiotice.
2. Restabiliți microflora normală– consuma zilnic produse lactate fermentate. Mai mult, cu cât durata lor de valabilitate este mai scurtă, cu atât conțin mai mulți lactobacili vii, care vor împiedica înmulțirea streptococilor.
3. Ape minerale alcaline ajută la eliminarea otrăvurilor din organism și la eliminarea simptomelor de intoxicație. Trebuie să le bei în porții mici, 2-3 înghițituri pe parcursul zilei. În timpul febrei, trebuie să bei cel puțin 3 litri de lichid.
4. Proteine ​​ușor digerabile: carne slabă, brânză, pește și fructe de mare. Se recomandă consumul fierte sau înăbușite. Proteinele sunt necesare organismului pentru a crea anticorpi care luptă împotriva streptococilor.
5. Grasimi ajuta pielea sa se recupereze mai repede. Grăsimile sănătoase se găsesc în uleiurile vegetale, pește, nuci și semințe.
6. Legume, fructe și fructe de pădure: in special morcovi, pere, mere, zmeura, merisoare, coacaze. Aceste produse contin potasiu, magneziu, fosfor, fier si un complex de vitamine necesare intaririi sistemului imunitar.
7. Combaterea anemiei. Scăderea hemoglobinei din sânge are un efect negativ asupra sistemului imunitar. În această situație, suplimentele de fier, hematogenul, merele și curkii vor ajuta.
8. Întărirea sistemului imunitar. Timp de o lună, de 2 ori pe an, se recomandă să luați preparate naturiste pentru stimularea sistemului imunitar: echinacea, ginseng, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, pantocrină. Alți imunomodulatori ușori sunt, de asemenea, eficienți: imunofan, licopid.
9. Miere proaspătă și pâine de albine– aceste produse apicole sunt bogate în enzime și elemente chimice necesare promovării sănătății.
10. iradiere UV zonele cu probleme de 2 ori pe an. Baia de soare trebuie facuta in doze, incepand de la 15 minute pe zi. Creșteți-vă timpul la soare cu 5-10 minute în fiecare zi. Arsurile solare pot provoca reapariția erizipelului. Puteți urma Ural Federal Physics în camera fizică a oricărei clinici. În acest caz, doza de radiații este determinată de medic.
. Ieși în aer liber în fiecare zi. Mersul pe jos timp de 40-60 de minute pe zi de 6 ori pe săptămână asigură o activitate fizică normală. Este indicat sa faci gimnastica de 2-3 ori pe saptamana. Yoga ajută foarte mult. Ajută la îmbunătățirea imunității, rezistența la stres și la îmbunătățirea circulației sângelui.
11. Somn sănătos ajută la restabilirea forței. Păstrați deoparte cel puțin 8 ore pe zi pentru odihnă.
12. Nu lăsa surmenaj, hipotermie, supraîncălzire, tensiune nervoasă prelungită. Astfel de situații reduc proprietățile protectoare ale organismului.
13. Nu se recomandă:
    • alcool și țigări;
    • produse care conțin cofeină: cafea, cola, ciocolată;
    • alimente condimentate și sărate.

Tratamentul erizipelului Erizipelul este o boală infecțioasă, deci baza tratamentului său este terapia cu antibiotice. Antibioticele, împreună cu medicamentele antibacteriene din alte grupuri, distrug agentul patogen. Antihistaminicele ajută la tratarea alergiilor la toxinele streptococice.
Antibiotice

Grupa de antibiotice	Mecanismul acțiunii terapeutice	Denumiri de medicamente	Cum se prescrie?
Penicilinele Ele sunt medicamentul de alegere. Alte antibiotice sunt prescrise pentru intoleranța la penicilină.	Penicilinele se leagă de enzimele din membrana celulară a bacteriilor, provocând distrugerea acesteia și moartea microorganismului. Aceste medicamente sunt deosebit de eficiente împotriva bacteriilor care cresc și se înmulțesc. Efectul tratamentului este sporit atunci când este utilizat împreună cu furazolidonă și streptocid.	Benzilpenicilina	Injecțiile medicamentului se fac intramuscular sau subcutanat în zona afectată. Preaprindeți membrul deasupra inflamației. Medicamentul se administrează în doză de 250.000-500.000 de unități de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la 7 zile la 1 lună.
		Fenoximetilpenicilina	Medicamentul se ia sub formă de tablete sau sirop, de 0,2 grame de 6 ori pe zi. Pentru erizipel primar, timp de 5-7 zile, pentru forme recurente - 9-10 zile.
		Bicilină-5	Pentru a preveni recăderile, se prescrie o injecție o dată pe lună timp de 2-3 ani.
Tetracicline	Tetraciclinele inhibă sinteza proteinelor necesare pentru construirea de noi celule bacteriene.	Doxiciclina	Luați 100 mg de 2 ori pe zi după mese, cu o cantitate suficientă de lichid.
Levomicetine	Ele perturbă sinteza proteinelor necesare formării celulelor bacteriene. Astfel, proliferarea streptococilor este încetinită.	Levomicetina	Aplicați 250-500 mg de medicament de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 7-14 zile, în funcție de forma erizipelului
Macrolide	Macrolidele opresc creșterea și dezvoltarea bacteriilor și, de asemenea, suprimă reproducerea acestora. În concentrații mari provoacă moartea microorganismelor.	Eritromicina	Luați 0,25 g pe cale orală, de 4-5 ori pe zi, cu o oră înainte de masă.

Pentru o recuperare rapidă și prevenirea recăderilor, este necesar un tratament cuprinzător. Pe lângă antibiotice, sunt prescrise și alte grupe de medicamente.

1. Medicamente desensibilizante (antialergice).: tavegil, suprastin, diazolin. Luați 1 comprimat de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile. Reduce umflarea și reacția alergică la locul inflamației, promovează resorbția rapidă a infiltratului.
2. Sulfonamide: biseptol, streptocid 1 comprimat de 4-5 ori pe zi. Medicamentele interferează cu formarea factorilor de creștere în celulele bacteriene.
3. Nitrofurani: furazolidonă, furadonină. Luați 2 comprimate de 4 ori pe zi. Ele încetinesc creșterea și reproducerea bacteriilor, iar în doze mari provoacă moartea acestora.
4. Glucocorticoizi pentru dezvoltarea limfostazei: prednisolon, a cărui doză este de 30-40 mg (4-6 comprimate) pe zi. Hormonii steroizi au un puternic efect antialergic, dar în același timp suprimă semnificativ sistemul imunitar. Prin urmare, ele pot fi utilizate numai așa cum este prescris de un medic.
5. Biostimulante: metiluracil, pentoxil. Luați 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi în cure de 15-20 de zile. Stimulează formarea celulelor imunitare, accelerează refacerea (regenerarea) pielii din zona afectată.
6. Preparate multivitamine: ascorutină, acid ascorbic, panhexavit. Preparatele vitaminice întăresc pereții vaselor de sânge deteriorate de bacterii și măresc activitatea celulelor imunitare.
7. Preparate pentru timus: timalină, tativină. Medicamentul se administrează intramuscular într-o doză de 5-20 mg, 5-10 injecții pe curs. Ele sunt necesare pentru a îmbunătăți funcția imunitară și pentru a crește numărul de limfocite T.
8. Enzime proteolitice: lidază, tripsină. Zilnic se administrează injecții subcutanate pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor și resorbția infiltratului.

Fără tratament adecvat și supraveghere de specialitate, erizipelul poate provoca complicații grave și deces. Prin urmare, nu vă automedicați, ci căutați urgent ajutor de la un specialist calificat.

Tratamentul pielii din jurul leziunii

1. Aplicații cu soluție de dimexid 50%.. Un tampon de tifon cu 6 straturi se umezește cu soluția și se aplică pe zona afectată astfel încât să acopere 2 cm de piele sănătoasă. Procedura se efectuează de 2 ori pe zi timp de 2 ore. Dimexidul anesteziază, ameliorează inflamația, îmbunătățește circulația sângelui, are efect antimicrobian și crește efectul tratamentului cu antibiotice.
2. Enteroseptol sub formă de pulberi. Pielea curată și uscată este stropită cu pudră din comprimatele de enteroseptol zdrobite de două ori pe zi. Acest medicament provoacă moartea bacteriilor în zona afectată și previne adăugarea altor microorganisme.
3. Pansamente cu soluții de furasilină sau microcid. Un bandaj din 6-8 straturi de tifon se umezește cu generozitate cu soluția, se acoperă deasupra cu hârtie de compresă și se lasă pe pielea afectată timp de 3 ore dimineața și seara. Soluțiile acestor medicamente au proprietăți antimicrobiene și distrug bacteriile din grosimea pielii.
4. Aerosoli de oxiciclosol. Acest remediu tratează zonele de erizipel cu o suprafață de până la 20 mp. Medicamentul este pulverizat, ținând balonul la o distanță de 20 cm de suprafața pielii. Puteți repeta această procedură de 2 ori pe zi. Acest produs creează pe piele o peliculă protectoare care are efect antibacterian, antiinflamator și antialergic.
5. Este interzisă utilizarea unguentului cu sintomicină sau ihtiol sau linimentul lui Vishnevsky pentru a trata erizipelul. Un pansament cu unguent crește inflamația și poate provoca un abces.

Nu este recomandat să utilizați singur rețetele de medicină tradițională. Ele sunt adesea prezentate într-o formă distorsionată sau incompletă. Componentele acestor produse pot irita suplimentar pielea. Iar componentele care se încălzesc și accelerează mișcarea sângelui contribuie la răspândirea bacteriilor în tot organismul.
Igienă locală pentru erizipel

Pacientul nu este periculos pentru alții și poate fi tratat acasă. Dar amintiți-vă, în perioada de boală trebuie să respectați cu atenție regulile de igienă personală. Acest lucru promovează o recuperare rapidă.

1. Schimbați-vă lenjeria și lenjeria de pat zilnic. Trebuie spalat la o temperatura de minim 90 de grade si calcat cu fierul de calcat incins.
2. Îmbrăcămintea trebuie să asigure accesul aerian în zona afectată, de preferință lăsând-o deschisă. Purtați haine din țesături naturale care împiedică transpirația.
3. Se recomandă să faceți duș zilnic. Zona erizipelului se spală cu grijă cu apă cu săpun, fără a folosi un burete sau o cârpă de spălat. Nerespectarea acestei reguli poate provoca adăugarea unei alte infecții, deoarece zona afectată este foarte susceptibilă la bacterii și ciuperci.
4. Apa trebuie să fie caldă; băile fierbinți sunt strict interzise și pot provoca răspândirea infecției în tot corpul.
5. După spălare, nu uscați pielea, ci uscați-o ușor. Pentru aceasta, este mai bine să folosiți prosoape de hârtie de unică folosință.
6. Spălați zona inflamată de 3 ori pe zi cu un decoct de mușețel și coltsfoot. Ierburile sunt amestecate într-un raport de 1:1. O lingură de amestec se toarnă într-un pahar cu apă fierbinte, se încălzește într-o baie de apă timp de 10 minute și se lasă să se răcească.
7. În stadiul de vindecare, când a apărut peelingul, pielea este lubrifiată cu suc de Kalanchoe sau ulei de măceș.
8. Erizipelul de pe fata sau organele genitale se poate spala cu un decoct de sfoara sau galbenele de 2-3 ori pe zi. Aceste plante au proprietăți bactericide și reduc alergiile.

Proceduri fizioterapeutice pentru tratamentul erizipelului

1. Districtul Federal Ural pe zona afectată cu doze eritematoase (până când apare roșeață pe pielea sănătoasă). Se prescrie inca din primele zile in paralel cu administrarea antibioticelor. Cursul tratamentului este de 2-12 ședințe.
2. Terapie magnetică de înaltă frecvențăîn zona glandelor suprarenale. Radiațiile stimulează glandele suprarenale să elibereze mai mulți hormoni steroizi. Aceste substanțe inhibă producția de mediatori inflamatori. Ca urmare, umflarea, durerea și atacul celulelor imunitare de pe piele sunt reduse. De asemenea, este posibilă reducerea reacției alergice la substanțele produse de bacterii. Cu toate acestea, această metodă suprimă sistemul imunitar, deci este prescrisă la începutul tratamentului (nu mai mult de 5-7 proceduri), numai dacă în sânge sunt detectați autoanticorpi.
3. Electroforeza cu iodură de potasiu sau lidază, ronidază. Asigură scurgerea limfei și reduce infiltrarea. Se prescrie la 5-7 zile de la începerea tratamentului. Cursul constă din 7-10 proceduri.
4. UHF.Încălzește țesuturile, le îmbunătățește alimentarea cu sânge și ameliorează inflamația. Tratamentul este prescris în zilele 5-7 de boală. Sunt necesare 5-10 ședințe.
5. Terapie cu laser infrarosu. Activează procesele de protecție în celule, îmbunătățește nutriția țesuturilor, accelerează circulația sanguină locală, elimină umflarea și crește activitatea celulelor imune. Se prescrie în timpul fazei de recuperare. Promovează vindecarea ulcerelor în erizipelul complicat.
6. Aplicații cu parafină caldă aplicat la 5-7 zile de la debutul bolii. Ele îmbunătățesc nutriția țesuturilor și contribuie la dispariția efectelor reziduale.Pentru a preveni recăderile, se recomandă cursuri repetate de proceduri fizice după 3, 6 și 12 luni.

După cum puteți vedea, diferitele stadii ale bolii necesită diferite proceduri fizioterapeutice. Prin urmare, un astfel de tratament ar trebui prescris de un kinetoterapeut calificat.
Prevenirea erizipelului

1. Tratați focarele de inflamație cronică în timp util. Ele slăbesc sistemul imunitar și din ele bacteriile se pot răspândi în tot sistemul circulator și pot provoca erizipel.
2. Menține igiena personală. Fă duș cel puțin o dată pe zi. Se recomandă un duș de contrast. Alternați apa caldă și rece de 3-5 ori. Creșteți treptat diferența de temperatură.
3. Utilizați săpun sau gel de duș cu un pH mai mic de 7. Este de dorit ca acesta să conțină acid lactic. Acest lucru ajută la crearea unui strat protector pe piele cu o reacție acidă care este dăunătoare ciupercilor și bacteriilor patogene. Spălarea prea des și folosirea săpunurilor alcaline privează organismul de această protecție.
4. Evitați erupția cutanată de scutec. Utilizați pudră pentru copii în pliurile pielii unde pielea este constant umedă.
5. Masaj Dacă este posibil, faceți cursuri de masaj de 2 ori pe an. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu circulație sanguină afectată și mișcarea limfei.
6. Tratați leziunile pielii cu antiseptice: peroxid de hidrogen, ioddicirin. Aceste produse nu pateaza pielea si pot fi folosite pe zone deschise ale corpului.
7. Tratați cu promptitudine infecțiile fungice ale picioarelor. Cel mai adesea devin puncte de intrare pentru infecții.
8. Arsuri solare, erupție cutanată de scutec, crăpăturăși degerăturile reduc imunitatea locală a pielii. Pentru a le trata, utilizați spray Panthenol sau unguente Pantestin, Bepanten.
9. Ulcere trofice și cicatriciÎl poți unge cu ulei de camfor de 2 ori pe zi.
10. Purtați haine largi. Ar trebui să absoarbă bine umezeala, să lase aerul să treacă și să nu frece pielea.

Erizipelul este o problemă comună care poate afecta pe oricine. Medicina modernă cu ajutorul antibioticelor este capabilă să depășească această boală în 7-10 zile. Și stă în puterea ta să te asiguri că erizipelul nu reapare.

Descriere:

Erizipelul sau erizipelul este o boală infecțioasă gravă, ale cărei manifestări externe sunt afectarea (inflamația) pielii de natură hemoragică, creșterea temperaturii și fenomenul de endotoxicoză.
Numele bolii provine de la cuvântul francez rouge, care se traduce prin „roșu”.
Erizipelul este o boală infecțioasă foarte frecventă, ocupându-se statistic pe locul 4, pe locul doi după infecțiile intestinale și hepatitele infecțioase. Erizipelul este cel mai adesea diagnosticat la pacienții din grupe de vârstă mai înaintate. Între 20 și 30 de ani, erizipelul afectează în principal bărbații, ale căror activități profesionale implică microtraume frecvente și contaminare a pielii, precum și schimbări bruște de temperatură. Aceștia sunt șoferi, încărcători, constructori, militari etc. În grupa de vârstă mai înaintată, majoritatea pacienților sunt femei. Localizarea erizipelului este destul de tipică - în cele mai multe cazuri, inflamația se dezvoltă pe pielea extremităților superioare și inferioare, mai rar pe față și chiar mai rar pe trunchi, perineu și organe genitale. Toate aceste inflamații sunt clar vizibile pentru ceilalți și provoacă pacientului o senzație de disconfort psihologic acut.
Erizipelul este larg răspândit. Incidența sa în diverse zone climatice ale țării noastre este de 12-20 de cazuri la 10 mii de locuitori pe an.În prezent, procentul de erizipel la nou-născuți a scăzut semnificativ, deși anterior această boală prezenta o rată a mortalității foarte ridicată.

Cauze:

Agentul cauzal al erizipelului este streptococul beta-hemolitic din grupa A, care poate fi prezent în corpul uman sub formă activă și inactivă, așa-numita formă L. Acest tip de streptococ este foarte rezistent la influențele mediului, dar moare când este încălzit la 56 C timp de o jumătate de oră, ceea ce este de mare importanță în antiseptice. Streptococul beta-hemolitic este un anaerob facultativ, adică. poate exista atât în ​​condiții de oxigen, cât și în medii lipsite de oxigen.
Dacă o persoană suferă de orice boală de etiologie streptococică sau este pur și simplu purtător al acestui microorganism sub orice formă, el poate deveni o sursă de infecție. Conform statisticilor, aproximativ 15% dintre oameni sunt purtători ai acestui tip de streptococ și nu prezintă semne clinice ale bolii. Principala cale de transmitere a agentului patogen este prin contactul gospodăresc. Infecția are loc prin pielea deteriorată - în prezența abraziunilor, abraziunilor etc. Transmiterea prin aer joacă un rol mai puțin semnificativ în transmiterea infecției (mai ales atunci când erizipelul apare pe față). Pacienții sunt mai puțin contagioși.

Apariția infecției cu erizipel este facilitată de factori predispozanți, de exemplu, tulburări persistente de circulație limfatică, expunere prelungită la soare, insuficiență venoasă cronică, boli fungice ale pielii, factori de stres. Erizipelul se caracterizează prin sezonalitate vară-toamnă.
Foarte des, erizipelul apare pe fondul unor boli concomitente: ciuperca piciorului, alcoolism, limfostaza (probleme cu vasele limfatice), focare de infecție streptococică cronică (cu erizipel al feței, cu erizipel al extremităților), boli somatice cronice care reduc imunitatea generală (mai des la bătrânețe).

Patogeneza:

Ele clasifică erizipelul primar, repetat (cu o localizare diferită a procesului) și recurent. Conform patogenezei sale, erizipelul primar și recurent sunt infecții streptococice acute. Caracteristica exogenă a infecției și cursul ciclic al procesului infecțios sunt caracteristice. Acești agenți patogeni se găsesc în capilarele limfatice ale straturilor papilare și reticulare ale dermei, unde apare un focar de inflamație infecțio-alergică de natură seroasă sau sero-hemoragică. În implementarea inflamației, procesele imunopatologice joacă un rol semnificativ cu formarea complexelor imune în derm, inclusiv. și perivasculare. Erizipelul recurent este o infecție streptococică cronică, cu formarea de focare endogene caracteristice la nivelul pielii și ganglionilor limfatici regionali. În acest caz, se observă o infecție mixtă a corpului pacienților cu streptococi bacterieni și L-form. Forma L persistă mult timp în perioada de inter-recădere a bolii în macrofagele pielii și în organele sistemului macrofage. Cu erizipel recurent, există o încălcare gravă a stării imunitare a pacienților, sensibilizarea și autosensibilizarea acestora.
De asemenea, sa observat că erizipelul apare cel mai adesea la persoanele cu grupa sanguină III (B). Evident, o predispoziție genetică la erizipel se dezvăluie abia la bătrânețe (mai des la femei), pe fondul sensibilizării repetate la streptococul beta-hemolitic de grup A și produșii săi celulari și extracelulari (factori de virulență) în anumite condiții patologice, inclusiv cele asociat cu procesele de involuție.

Simptome:

Pe baza naturii manifestărilor clinice, erizipelul este împărțit în mai multe forme:  
- eritematos
- eritematos-bulos
- eritematos-hemoragic
- formă buloasă-hemoragică.

Perioada de incubație variază de la câteva ore până la 3-5 zile.
Pe baza severității bolii, se disting formele ușoare, moderate și severe. Cel mai adesea, procesul inflamator se manifestă pe extremitățile inferioare, mai rar pe față, extremitățile superioare și foarte rar pe trunchi și zona genitală. Debutul bolii este acut, cu o senzație de căldură, slăbiciune generală și dureri musculare. Există o creștere critică a temperaturii corpului pacientului până la nivelul fibrilelor - 38-39,5 °. Adesea debutul bolii este însoțit de. Foarte des, fenomenele descrise se dezvoltă cu o zi înainte de manifestările pielii.
Semnul principal al erizipelului sunt manifestările cutanate sub formă de eritem cu margini neuniforme clar delimitate de pielea neafectată sub forma unei linii sinuoase, arcuri și limbi, care sunt adesea comparate cu „limbi de flacără”.

Erizipelul eritematos se caracterizează prin prezența unei creste periferice sub forma unei margini ridicate a eritemului. Pielea din zona eritemului are o culoare roșie aprinsă; la palpare, durerea este de obicei nesemnificativă, în principal de-a lungul periferiei eritemului. Pielea este încordată și fierbinte la atingere. În același timp, este caracteristică umflarea pielii, care se extinde dincolo de eritem. Regional este remarcat.

Cu erizipelul eritematos-bulos apar vezicule (bullas) pe fondul eritemului. Conținutul bullae este un lichid transparent gălbui.
La erizipelul eritematos-hemoragic apar hemoragii de diferite dimensiuni - de la mici punctate la extinse și confluente, răspândindu-se pe întregul eritem. Blisterele conțin exudat hemoragic și fibrinos, dar pot conține și exsudat predominant fibrinos, să fie aplatizate în natură și să aibă o consistență densă la palpare.

Erizipelul ușor se caracterizează prin simptome ușor exprimate, temperatura crește rar peste 38,5° și poate fi observată o durere de cap moderată. În cazurile severe ale bolii, temperatura ajunge la 40°C sau mai mare și există frisoane uriașe, vărsături, tulburări de conștiență și sindrom meningeal (așa-numitul meningism). Se observă o creștere a ritmului cardiac, iar parametrii hemodinamici scad.  
Temperatura crescută la pacienți durează până la 5 zile. Modificările inflamatorii acute ale leziunii dispar în decurs de 5-7 zile în cazul erizipelului eritematos, până la 10-12 zile sau mai mult în erizipelul bulos-hemoragic. Ganglionii limfatici regionali măriți care persistă în timpul recuperării, infiltrarea pielii la locul inflamației și febra de grad scăzut sunt nefavorabile din punct de vedere prognostic pentru dezvoltarea recăderilor precoce.
Erizipelul repetat apare la 2 ani sau mai mult de la boala anterioară și are o localizare diferită.

Erizipelul recurent se observă cel mai adesea atunci când sursa inflamației este localizată în extremitățile inferioare. Există factori predispozanți pentru tranziția erizipelului primar la cele recurente, în special cu boli cronice de piele concomitente, în special cele fungice (picior de atlet, rubrofitoză), limfostază anterioară și prezența focarelor de infecție cronică streptococică. Recăderile se dezvoltă pe o perioadă de câteva zile și săptămâni până la 1-2 ani, numărul acestora putând ajunge la câteva zeci. Recidivele frecvente duc la tulburări severe ale sistemului limfatic.
Complicațiile sunt de obicei de natură locală: necroză cutanată, abcese, tromboflebită, limfangite, periadenită. Cu boli grave concomitente și tratament tardiv, se poate dezvolta șoc infecțios-toxic. Cu recidive frecvente, este posibil edem limfatic (limfedemul) și edem secundar.

Tratament:

Pentru tratament se prescriu următoarele:

Tratamentul pentru erizipel se efectuează în majoritatea cazurilor la domiciliu sau în ambulatoriu. Pacienții sunt sfătuiți să bea multe lichide și să aibă o dietă echilibrată. Indicațiile pentru spitalizare sunt boala severă, procesul local larg răspândit, natura sa bulos-hemoragică și erizipelul recurent.

Principala terapie patogenetică pentru erizipel este prescrierea de antibiotice. Cel mai adesea, se utilizează unul dintre următorii agenți antibacterieni: oletetrină 0,25 g de 4-6 ori pe zi, clorhidrat de metaciclină 0,3 g de 2-3 ori pe zi, eritromicină sau fosfat de oleandomicină în doze zilnice de până la 2 g, medicament pentru chimioterapie combinată bactrim (biseptol), sulfatonă - 2 comprimate de 2 ori pe zi, dimineața și seara, după mese. În spital și în cazurile severe de boală, este indicată administrarea intramusculară de benzilpenicilină; pentru erizipel recurent - cefalosporine (cefazolin, claforan etc.), hipoclorură de lincomicină. Durata tratamentului cu antibiotice este de 8-10 zile. Tratamentul patogenetic include, de asemenea, antiinflamatoare nesteroidiene, ascorutină pentru întărirea peretelui vascular și un complex de vitamine. Pentru recidivele frecvente ale bolii este indicată terapia nespecifică stimulatoare și imunocorectivă (pentoxil, metiluracil, nucleinat de sodiu), precum și prodigiosan, levamisol. Ultimele două medicamente sunt prescrise doar în spital. Cu caracterul recurent al bolii, în unele cazuri se utilizează autohemoterapia.
Tratamentul local al erizipelului se efectuează numai în cazurile de forme buloase și localizarea procesului pe extremități. Blisterele sunt incizate la una dintre margini și bandaje cu o soluție de lactat de etacridină (1:1000) sau furasilină (1:5000) sunt aplicate pe locul inflamației, schimbându-le de mai multe ori pe zi. Ulterior, se folosesc pansamente cu ectericid, vinilină. În perioada acută a bolii se poate recurge la kinetoterapie: iradiere UV și terapia UHF, iar după ce procesul inflamator acut încetează, pansamente cu unguent de naftalan, aplicații cu parafină și ozocherită, băi cu radon, electroforeză de lidază sau clorură de calciu pentru prevenirea persistenței. limfostaza. Pacienții sunt externați nu mai devreme de a 7-a zi după normalizarea temperaturii corpului. Cei care au avut erizipel sunt înregistrați în cabinetul de boli infecțioase timp de 3 luni, iar cei care suferă de erizipel recurent de cel puțin 2 ani.
Tratamentul chirurgical al complicațiilor la erizipel. În curs de dezvoltare, pacientul este supus necrectomiei după stabilizarea stării generale. Rana este acoperită cu dalcex-tripsină cu un antiseptic, teralgin, algipor, unguent hidrofil (levomekol) sau agenți chimioterapeutici (dimexid, iodopironă etc.). Pentru defectele mari, după apariția granulațiilor dense granulare și eliminarea fenomenelor acute, se efectuează o operație repetată - autodermoplastie, a cărei sens este închiderea defectului cutanat, pacientul însuși devenind donator și primitor. Pentru flegmon și abcese, incizia se face pe calea cea mai scurtă, pielea și țesutul subcutanat sunt disecate și cavitatea abcesului este deschisă. După evacuarea detritusului, cavitatea este spălată cu antiseptice, uscată, marginile plăgii sunt separate cu cârlige și se efectuează o inspecție. Toate țesuturile neviabile sunt excizate. Rana, de regulă, nu este suturată; se aplică un bandaj steril. Pentru limfadenita purulentă, flebita abcesantă și paraflebita și alte focare de natură purulent-inflamatoare este indicat tratamentul chirurgical - deschiderea acumulărilor de puroi, îndepărtarea țesutului necrotic, drenarea plăgii.

Prevenire:

Măsurile preventive pentru prevenirea dezvoltării erizipelului includ igiena personală atentă, prevenirea rănilor și abraziunilor picioarelor. Dacă apare o astfel de leziune, este indicat tratamentul cu antiseptice (de exemplu, o soluție alcoolică de iod 5%, o soluție de verde strălucitor). Este necesară igienizarea în timp util a focarelor de infecție cronică cu streptococ. Prevenirea erizipelului recurent presupune tratamentul bolilor care predispun la recidivă (infecții fungice ale pielii, insuficiență limfovenoasă). În unele cazuri, prevenirea medicamentoasă a erizipelului este justificată. Pentru recidivele frecvente, persistente, bicilin-5 se administreaza in scop profilactic la 1.500.000 de unitati intramuscular la fiecare 3-5 saptamani. timp de doi-trei ani. În cazurile de sezonalitate pronunțată a recăderilor și cu efecte reziduale semnificative, se recomandă prescrierea de bicilină-5 în cure preventive cu durata de 3-4 luni.

Probabil, cititorul a întâlnit de mai multe ori pe stradă oameni cu pete violete inflamate, umflate pe pielea feței, a brațelor sau a picioarelor. Această boală se numește erizipel din cauza nuanței roz intens pe care o dă pielii. Apariția unui punct luminos indică faptul că țesuturile afectate sunt grav inflamate, iar cauza acestei afecțiuni este o infecție care a pătruns în țesuturi printr-o rană mică. Și deoarece orice infecție bacteriană poate fi tratată numai cu ajutorul agenților antimicrobieni, antibioticele pentru erizipel stau la baza terapiei.

Ce este erizipelul?

Cefradine

Antibioticul „Cefradin” este, de asemenea, considerat un medicament din grupul de cefalosporine cu efect bactericid. Este eficient împotriva bolilor infecțioase ale pielii și țesuturilor subiacente, inclusiv erizipelului. Prezintă rezistență la majoritatea beta-lactamazelor.

Aceasta este una dintre puținele cefalosporine care pot fi luate pe cale orală. Cu toate acestea, are forme de eliberare care pot fi utilizate pentru injecții și perfuzii.

Antibioticul sub formă de tablete este prescris într-o doză zilnică de 1-2 g, împărțită în 2-4 doze. Doza zilnică maximă admisă este de 4 g. Doza pentru tratamentul pacienților mici este calculată pe baza raportului: 25-50 mg de medicament pe kilogram de greutate. Se recomandă împărțirea dozei zilnice de 2 ori.

Perfuzia IM și IV a unei soluții antibacteriene se efectuează de patru ori pe zi. O singură doză poate varia de la 500 mg la 1 g (nu mai mult de 8 g pe zi).

O contraindicație pentru utilizarea unui antibiotic este considerată în primul rând o reacție negativă a organismului la medicamentele cu cefalosporină și penicilină. Este interzisă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării.

Trebuie avută prudență la prescrierea medicamentului nou-născuților, pacienților cu afecțiuni hepatice și renale severe și enterocolită.

Reacții adverse posibile: manifestări alergice (atât superficiale, cât și severe), cefalee și amețeli, tulburări ale sistemului renal, tulburări de stomac, semne de disbacterioză și candidoză, probleme hepatice, stomatită, modificări ale caracteristicilor sângelui. Atunci când este administrat prin injecție, sunt posibile reacții de iritație și umflare la locul injectării.

Prescrierea și utilizarea unui antibiotic trebuie efectuate ținând cont de interacțiunile medicamentoase cu alte medicamente. Este posibilă prescrierea concomitentă cu antibiotice bactericide, dar nu și cu cele bacteriostatice din cauza scăderii eficacității antibioticoterapiei.

Utilizarea combinată cu diuretice, vincomicină și clindomicină crește efectul toxic asupra rinichilor Cefradin. Avem o situație identică când luăm simultan antibioticul și agenții antibacterieni descriși din grupa aminoglicozidelor.

Medicamentul este incompatibil cu etanolul.

, , , , , , ,

Imipenem

Să acordăm atenție și unui medicament antimicrobian din grupa carbapenemelor, care sunt considerate și antibiotice beta-lactamice, dar sunt considerate mai rezistente la enzimele specifice produse de bacteriile streptococice. Vorbim despre un medicament numit „Imipenem”.

Acest medicament antimicrobian eficient, care este creditat cu un efect bactericid, este produs sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții, care este imediat utilizată pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Medicamentul funcționează rapid. Concentrația maximă a antibioticului în sânge se observă după 15-20 de minute. Medicamentul își păstrează efectul timp de 5 ore după intrarea în organism.

Utilizarea antibioticului: Soluția poate fi utilizată atât pentru injecții intramusculare, cât și pentru picături. Acesta din urmă se practică doar în cazurile severe complicate de sepsis.

Injecțiile intramusculare profunde sunt permise pentru adulți și pacienții tineri începând cu vârsta de 12 ani. Doza zilnică variază de la 1000 la 1500 mg. Se recomandă administrarea de injecții de două ori pe zi.

Doza zilnică pentru administrare intravenoasă variază de la 1000 la 4000 mg maxim. IV-urile trebuie plasate la fiecare 6 ore. Pentru copiii sub 12 ani și peste 3 luni, se calculează doza. Pe baza raportului: 60 mg per kilogram de greutate a copilului.

Contraindicații de utilizare. Medicamentul nu este prescris pacienților care au avut reacții de hipersensibilitate la orice tip de antibiotice beta-lactamice. Este periculos să se administreze perfuzii sau injecții copiilor care au fost diagnosticați cu insuficiență renală.

Nu este interzisă utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii pentru indicații acute când există pericol pentru viața mamei. Alăptarea unui copil în timpul tratamentului cu medicamentul este inacceptabilă.

Efectele secundare ale medicamentului sunt similare cu Cefradine, doar că în unele cazuri s-au observat convulsii suplimentare similare cu cele epileptice și crampe musculare.

Interacțiunea cu alte medicamente. Se observă o creștere a activității convulsive dacă Imipenem este luat împreună cu medicamente precum Cilastatin sau Ganciclovir.

Oxacilina

Să revenim la penicilinele de mult cunoscute. Noua generație a acestor antibiotice eficiente pentru erizipel se caracterizează prin rezistență crescută la beta-lactamazele bacteriene, care reprezintă o barieră în dezvoltarea rezistenței la antibiotice. Unul dintre aceste medicamente este oxacilina.

Antibioticul are un efect antimicrobian pronunțat împotriva majorității agenților patogeni ai erizipelului de streptococ și a altor grupuri.

Medicamentul antimicrobian sub formă de liofilizat este destinat preparării unei soluții, care este ulterior utilizată pentru injecții intramusculare sau picături intravenoase. Medicamentul pentru preparate injectabile este diluat cu apă pentru preparate injectabile (3 g per sticlă de antibiotic). Injecțiile IM trebuie făcute în zona cadranului interior al fesei.

Pentru injecțiile intravenoase, la liofizilat se adaugă apă pentru injecție sau soluție salină (5 ml) în doză de 0,25-0,5 g. Injecția se face lent timp de 10 minute.

Administrarea perfuziei presupune dizolvarea liofizilatului în ser fiziologic sau soluție de glucoză. Picurarea se pune timp de 1-2 ore.

O singură doză de medicament pentru injecție variază de la 0,25 mg la 1 g. Injecțiile sunt recomandate la fiecare 6 ore.

Cursul tratamentului este de obicei de 1-3 săptămâni sau mai mult.

În cazul administrării prelungite de doze mari de medicament, poate apărea o supradoză, care este însoțită de sângerare și dezvoltarea de suprainfectii periculoase. Funcția rinichilor poate fi, de asemenea, afectată din cauza efectelor toxice ale antibioticului.

Restricții de utilizare: Oxacilina nu este utilizată pentru tratarea pacienților cu hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice, precum și a celor cu tendință la alergii.

Efectele secundare ale medicamentului se pot manifesta sub formă de reacții alergice, inclusiv anafilaxie și bronhospasm. În acest caz, terapia este completată cu antihistaminice.

În timpul administrării medicamentului, pot fi observate greață și vărsături, tulburări ale scaunului, tulburări ale ficatului și rinichilor, dezvoltarea candidozei pielii și a membranelor mucoase, colită pseudomembranoasă etc.

Interacțiuni medicamentoase: Oxacilina aparține categoriei de antibiotice bactericide, ceea ce înseamnă că agenții antimicrobieni bacteriostatici îi pot reduce eficacitatea.

Utilizarea cu Probenecid poate provoca o creștere a concentrației serice a antibioticului, care are un efect negativ asupra rinichilor.

Pentru a extinde spectrul de acțiune al oxacilinei, este recomandabil să o combinați cu astfel de AMP penicilinei, cum ar fi ampicilină și benzilpenicilină.

Conditii de depozitare. Temperatura optimă este de 15-25 de grade. Camerele uscate și întunecate sunt potrivite pentru depozitarea medicamentelor. Stai departe de copii.

Cel mai bun înainte de data. Când este depozitat corespunzător, medicamentul rămâne eficient și relativ sigur timp de 2 ani.

Clindomicină

Conform adnotării pentru un medicament din grupul lincosamidelor numit Clindomicină, acest antibiotic poate fi folosit cu succes și în tratamentul erizipelului.

Farmacodinamica. Acest agent antimicrobian și antiprotozoar în concentrații mici are un efect bacteriostatic, adică. inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor, cu toate acestea, o creștere a concentrației de antibiotic duce la moartea rapidă a bacteriilor (efect bactericid).

Farmacocinetica. Trece rapid în fluxul sanguin atunci când este administrat pe cale orală, dar consumul de alimente poate încetini oarecum acest proces. Se răspândește cu ușurință prin diferite fluide și țesuturi ale corpului, inclusiv exudatul suprafețelor rănilor. Rinichii și intestinele sunt implicate în eliminarea medicamentului din organism.

Medicamentul poate fi găsit pe rafturile farmaciilor sub formă de tablete (capsule) pentru uz intern, soluție injectabilă, tablete vaginale, gel pentru uz extern.

Utilizarea medicamentului: Capsulele de antibiotice se iau între mese cu un pahar cu apă, ceea ce va ajuta la protejarea mucoasei gastrice de iritații. Doza zilnică pentru adulți variază de la 4 la 12 capsule, în funcție de severitatea infecției. Frecvența administrării medicamentului este de 3-4 ori pe zi.

Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani, doza este calculată pe baza raportului: 8-25 mg per kilogram de greutate a copilului. Pentru copiii mici, medicamentul este administrat prin injecție.

Pentru a crește eficacitatea terapiei cu antibiotice, se recomandă combinarea acestui medicament antimicrobian cu medicamente peniciline. În acest caz, doza va fi mai mică, ceea ce înseamnă că efectul toxic al medicamentului va fi mai mic.

Contraindicații de utilizare. Utilizarea sistemică a antibioticului este interzisă în caz de intoleranță la medicament, hipersensibilitate la lincomicină, meningită infecțioasă, enterită regională, colită ulceroasă, inflamație intestinală în timpul terapiei cu antibiotice. Miastenia gravis, tulburări severe ale ficatului și rinichilor. În pediatrie se utilizează de la 1 lună.

Posibilitatea de utilizare în timpul sarcinii: În ciuda faptului că Clindamicina este capabilă să pătrundă în placentă și să se acumuleze în ficatul fetal, nu a fost detectat niciun efect negativ asupra organismului în curs de dezvoltare sau a cursului sarcinii. Din acest motiv, un antibiotic poate fi utilizat în timpul sarcinii, așa cum este prescris de un medic. Dar alăptarea este mai bună.

Efecte secundare. Utilizarea medicamentului poate provoca modificări ale compoziției sângelui. Administrarea rapidă intravenoasă a medicamentului este nedorită, deoarece poate provoca simptome de insuficiență cardiacă, dezvoltarea colapsului și hipotensiunea arterială.

Administrarea orală a medicamentului poate fi însoțită de durere în epigastru, dezvoltarea colitei, greață și tulburări ale scaunului. Uneori apar tulburări în funcționarea ficatului și a rinichilor. În gură apare un gust metalic.

Reacții alergice, de regulă. Greutate ușoară spre medie. Anafilaxia se poate dezvolta numai în caz de hipersensibilitate la medicament.

Interacțiunea cu alte medicamente. Incompatibilitatea Clindamicinei este observată cu grupuri de medicamente precum aminoglicozide și barbiturice. Antibioticul nu trebuie amestecat cu soluții care conțin vitamine B. Acest antibiotic este, de asemenea, incompatibil cu medicamentele pe bază de ampicilină, fenitoină, aminofilină, gluconat de calciu și sulfat de magneziu.

Când se utilizează împreună cu eritromicină și cloramfenicol, se suspectează antagonismul medicamentului, ceea ce anulează terapia.

Trebuie avută prudență la administrarea unui antibiotic concomitent cu relaxante musculare, din cauza riscului de afectare a conducerii neuromusculare.

Analgezicele opioide luate în timpul terapiei cu antibiotice cu Clindamicină pot reduce foarte mult funcția respiratorie și pot provoca apnee.

Utilizarea combinată a unui antibiotic și a medicamentelor anti-diaree poate declanșa dezvoltarea colitei pseudomembranoase.

Conditii de depozitare. Antibioticul poate fi păstrat la temperatura camerei, ferit de lumina directă a soarelui și de copii.

Producătorul garantează că, dacă sunt îndeplinite cerințele de depozitare pentru medicament, acesta își va păstra proprietățile antibacteriene timp de 3 ani.

, , , ,

Oletetrină

Un alt antibiotic cu efect bacteriostatic, care și-a găsit aplicație în tratamentul erizipelului, se numește „Oletetrin”. Acest medicament nu aparține unui anumit grup de antibiotice, deoarece este o combinație de macrolidă oleandomicină și tetraciclină, care ajută la reducerea ratei de dezvoltare a rezistenței la antibiotice la medicament.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de diferite doze (125 și 250 mg).

Mod de administrare și doză. Se recomandă administrarea antibioticului după mese pentru a reduce efectul iritant al tabletelor asupra mucoasei gastrointestinale. Din același motiv, se recomandă să luați medicamentul cu o cantitate suficientă de lichid.

O singură doză pentru adulți este de 250 mg. Frecvența administrării este de 4 ori pe zi. Pentru copiii peste 8 ani, o doză unică eficientă și sigură este calculată pe baza raportului: 5-7 mg per kilogram de greutate a pacientului cu aceeași frecvență de administrare. Cursul tratamentului este de obicei de 1-1,5 săptămâni.

Contraindicații de utilizare. „Oletetrin” nu trebuie prescris pacienților care au o sensibilitate crescută la componentele medicamentului, celor care suferă de leucopenie sau micoze. Este periculos să prescrieți acest antibiotic pacienților cu disfuncție hepatică și renală severă.

În pediatrie, medicamentul este utilizat de la vârsta de 8 ani.

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este inacceptabilă.

Efecte secundare. Luarea de pastile la diferiți pacienți poate fi însoțită de probleme cu tractul gastrointestinal sub formă de pierdere a poftei de mâncare, greață cu vărsături, tulburări ale scaunului și dureri epigastrice. Au fost raportate, de asemenea, cazuri de dezvoltare a unui proces inflamator în țesuturile limbii (glosită) și reacții alergice. Există posibilitatea apariției sângerării uterine atunci când luați contraceptive orale.

Poate afecta culoarea dintilor la copii, ceea ce are consecinte ireversibile.

Dacă medicamentul este luat pentru o perioadă lungă de timp, microflora internă poate fi perturbată și se poate dezvolta afte. Terapia cu antibiotice pe termen lung poate duce la o lipsă de vitamine B în organism sau la creșterea fotosensibilității.

Interacțiunea cu alte medicamente. Agenții de scădere a acidității, preparatele care conțin fier, precum și produsele lactate îngreunează absorbția acestei substanțe antimicrobiene în tractul digestiv.

Un antibiotic cu efect bacteriostatic nu poate fi utilizat împreună cu cele bactericide, deoarece acest lucru va reduce eficacitatea terapiei cu antibiotice.

„Oletetrin” nu trebuie luat împreună cu retinol. Acest lucru poate provoca o creștere puternică a presiunii intracraniene. Utilizarea paralelă cu metoxifluran crește efectul toxic asupra organismului acestuia din urmă, care afectează funcționarea rinichilor.

Conditii de depozitare. Temperatura optimă pentru depozitarea antibioticelor este de la 15 la 25 de grade. Își păstrează proprietățile în astfel de condiții timp de până la 2 ani de la data lansării.

Este timpul să vorbim despre cele mai recente evoluții din industria farmaceutică, pe care, alături de medicamentele vechi, medicii încep să le includă activ în tratamentul erizipelului. Este necesar să înțelegem că noile generații și varietăți de antibiotice, eficiente împotriva erizipelului și a altor leziuni infecțioase ale pielii și mușchilor, au fost dezvoltate ținând cont de schimbările mutaționale din mediul microorganismelor patogene, care au determinat apariția de noi tulpini de bacterii rezistente. la multe medicamente antimicrobiene. Nu degeaba medicii acordă preferință dezvoltărilor inovatoare, deoarece acestea sunt eficiente chiar și acolo unde alte antibiotice nu funcționează din cauza dezvoltării rezistenței la antibiotice.

Linezolid

Deci, Linezolid este un medicament sintetic dintr-un nou grup de antibiotice (oxazolidone) cu un mecanism unic de acțiune (farmacodinamică), care nu a fost încă studiat pe deplin. Ceea ce se știe este că linezolid poate interfera cu sinteza proteinelor. Se leagă de ribozomii bacterieni și perturbă formarea complexului responsabil de transmiterea materialului genetic către generațiile viitoare. Rezistența încrucișată la antibiotic, care este până acum singurul reprezentant al oxazolidonelor, cu alte opțiuni de antibiotice nu este observată din cauza faptului că mecanismul lor de acțiune este diferit de celelalte.

Medicamentul este utilizat în mod activ în procesele infecțioase severe ale pielii și țesuturilor moi. Singurul dezavantaj al medicamentului este costul ridicat.

Farmacocinetica. Medicamentul se caracterizează printr-o biodisponibilitate de aproape 100% chiar și atunci când se iau tablete, ceea ce este destul de rar. Medicamentul poate pătrunde cu ușurință în diferite țesuturi ale corpului, cu excepția țesutului adipos alb și a oaselor. Metabolizat în ficat. Este excretat în principal prin rinichi.

Formular de eliberare. Medicamentul poate fi găsit la vânzare sub formă de soluție utilizată pentru perfuzie și tablete cu o greutate de 600 mg.

Mod de administrare și doză. Administrarea intravenoasă a antibioticului se efectuează prin perfuzie de două ori pe zi, la adulți cu un interval de 12 ore, la copii - 8 ore. Perfuzia trebuie să dureze de la o jumătate de oră până la 2 ore.

O singură doză pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani este de 600 mg de linozolid (300 ml soluție), pentru copiii sub 12 ani se calculează ca 10 mg pe kilogram de greutate a copilului.

Cursul terapeutic durează de la 10 la 14 zile. Dar de îndată ce pacientul se simte mai bine, el este transferat la medicamente orale în aceeași doză.

Contraindicații de utilizare. Soluția perfuzabilă este utilizată în tratamentul copiilor de la 5 ani, comprimate - de la 12 ani. Picăturile nu sunt prescrise dacă sunteți intolerant la componentele medicamentului.

Administrarea de comprimate este limitată pentru hipertensiune arterială necontrolată, feocromocitom, carcinoid, tireotoxicoză, tulburare bipolară, schizofrenie și tulburări afective, atacuri acute de amețeli.

Utilizați în timpul sarcinii. Medicamentul nu a fost încă studiat prea mult, dar există motive să îl considerăm potențial periculos pentru făt și nou-născuți. Aceasta înseamnă că terapia medicamentoasă nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării.

Efecte secundare. Cele mai frecvente simptome neplăcute observate în timpul tratamentului cu antibiotice sunt durerile de cap, greața cu vărsături, diareea, dezvoltarea infecțiilor fungice, apariția unui gust metalic în gură, disfuncția ficatului și modificări ale caracteristicilor sângelui. Ocazional, au fost raportate cazuri de dezvoltare a diferitelor tipuri de neuropatii.

Interacțiunea cu alte medicamente. Acest antibiotic inovator poate fi clasificat ca un inhibitor slab circulant al MAO, de aceea nu este recomandabil să îl utilizați împreună cu medicamente care au un efect similar.

"Linezolid" sub formă de soluție pentru picături poate fi amestecat cu următoarele formulări:

• soluție de glucoză 5%,
• ser fiziologic,
• Soluția lui Ringer.

Linezolid și orice alte medicamente, altele decât cele enumerate mai sus, nu trebuie amestecate în același recipient pentru perfuzie.

Antagonismul poate apărea dacă Linezolid este luat în același timp cu următoarele medicamente:

• ceftriaxonă,
• amfotericina,
• clorpromazină,
• diazepam,
• trimetoprim-sulfametoxazol.

Același lucru este valabil și pentru pentamidină, fenitoină și eritromicină.

Conditii de depozitare. Depozitați agentul antimicrobian într-un loc uscat, ferit de lumina soarelui, la temperatura camerei.

Perioada de valabilitate a medicamentului, indiferent de forma de eliberare, este de 2 ani.

Kubitsin

Un alt medicament antimicrobian complet nou, care poate fi utilizat cu succes în tratamentul erizipelului sever, are o substanță activă numită daptomicina. Pe piață, un antibiotic din grupa lipopeptidelor ciclice de origine naturală poate fi găsit sub denumirea „Cubicin”.

Formular de eliberare. Medicamentul este produs sub formă de liofilizat, din care se prepară o soluție perfuzabilă (sticle de 350 sau 500 mg).

Farmacodinamica. Acest antibiotic este recomandabil pentru a combate microorganismele gram-pozitive. Are un efect bactericid rapid, care permite normalizarea stării pacientului într-un timp scurt.

Farmacocinetica. Se distribuie destul de repede și bine în țesuturile aprovizionate din abundență cu vase de sânge. Capabil să pătrundă în placentă. Este excretat în principal prin rinichi.

Mod de administrare și doză. Medicamentul este destinat utilizării în picături. Trebuie administrat cel puțin o jumătate de oră. Doza zilnică (cunoscută și ca unică) de medicament pentru pacienții adulți este calculată ca 4 mg per kilogram de greutate. Cursul tratamentului este de 1-2 săptămâni.

Supradozaj. Atunci când se administrează doze mari de medicament, efectele secundare pot crește. Tratamentul este simptomatic. Antibioticul poate fi îndepărtat din organism folosind hemodializă sau dializă peritoneală.

Contraindicații de utilizare. Principala contraindicație la terapia medicamentoasă este hipersensibilitatea la componentele sale. Trebuie avută prudență atunci când se prescriu antibiotice pacienților cu disfuncție renală sau hepatică severă, obezitate și persoanelor cu vârsta peste 65 de ani.

Efecte secundare. Luarea medicamentului poate provoca dezvoltarea suprainfectiilor: patologii fungice si UTI. De asemenea, uneori apar modificări în compoziția sângelui, tulburări metabolice, anxietate și agravare a somnului, dureri de cap și amețeli, deteriorarea percepției gustului, amorțeală a extremităților și creșterea ritmului cardiac. Unii pacienți se plâng de roșeață a feței, probleme gastrointestinale, renale și hepatice, mâncărime și erupții pe piele, mialgie, hipertermie și slăbiciune.

Interacțiunea cu alte medicamente. Medicamentul trebuie prescris cu precauție extremă dacă pacientul este tratat cu medicamente care pot provoca miopatii sau medicamente potențial nefrotoxice.

Este posibilă combinarea daptomicinei cu medicamente precum aztreonam, ceftazidimă, ceftriaxonă, gentamicină, fluconazol, levofloxacină, dopamină, heparină, lidocaină.

Conditii de depozitare. Soluția pentru perfuzie trebuie păstrată într-un loc răcoros, la o temperatură de 2 până la 8 grade.

Cel mai bun înainte de data. Utilizați în decurs de 3 ani.

Una dintre consecințele periculoase ale terapiei cu antibiotice sistemice este dezvoltarea disbiozei, deoarece medicamentele antimicrobiene nu au un efect selectiv, ceea ce înseamnă că împreună cu microflora patogenă o distrug și pe cea benefică. Este posibil să se prevină dezvoltarea disbiozei în organism prin luarea, în paralel cu antibioticele, de medicamente care refac microflora benefică și funcțiile de protecție ale organismului încă din primele zile de tratament cu antibiotice.

Antibioterapie locală pentru erizipel

Până acum am vorbit despre medicamentele sistemice care previn răspândirea infecției în organism. Cu toate acestea, erizipelul are manifestări externe specifice sub formă de roșeață severă și umflare a pielii, ceea ce înseamnă că în acest caz este imposibil să se facă fără agenți externi cu efect antibacterian.

Antibioticele pentru terapia locală pentru erizipel nu sunt unice. Mai des decât altele, sunt prescrise unguente cu eritromicină, sintomicina și tetraciclină, care au o gamă destul de largă de aplicații pentru diferite patologii ale pielii.

Unguent cu eritromicină

Unguentul cu eritromicină este un antibiotic local cu efect bacteriostatic, care a fost folosit de multă vreme pentru a trata coșurile și acneea. Cu toate acestea, arată și o bună eficacitate în tratamentul altor patologii inflamatorii ale pielii și țesuturilor moi cauzate de o infecție bacteriană.

Medicamentul sub formă de unguent poate fi utilizat numai extern. Ar trebui aplicat pe țesuturile inflamate de 2 până la 3 ori în timpul zilei într-un strat subțire. Cursul antibioticoterapiei locale va fi de cel puțin 1,5 luni.

Creșterea dozei sau a frecvenței de aplicare a unguentului poate duce la o severitate mai mare a reacțiilor adverse.

Singura contraindicație pentru utilizarea unguentului este hipersensibilitatea la compoziția sa.Deoarece ingredientul activ al unguentului poate pătrunde adânc în țesuturile corpului, inclusiv în placentă, acesta trebuie utilizat în timpul sarcinii numai conform indicațiilor stricte. Medicii recomandă întreruperea alăptării în timpul tratamentului.

La locul de aplicare a unguentului pot apărea roșeață, arsură, exfoliere și mâncărime. Pot apărea o erupție cutanată și alergii ușoare.

Interacțiuni medicamentoase: Eritromicina este incompatibilă cu agenții antimicrobieni precum lincomicina, clindamicina și cloramfenicolul. Poate reduce eficacitatea medicamentelor care acționează bactericide.

La tratarea cu unguent cu eritromicină, agenții abrazivi nu trebuie utilizați pe piele.

Unguentul trebuie păstrat la temperaturi peste zero, dar nu mai mult de 20 de grade. Unguentul cu eritromicină poate fi utilizat timp de 3 ani de la data producției.

], ,

unguent tetraciclină 3%

„Tetraciclina” 3% este un unguent antibiotic folosit pentru erizipel și alte patologii ale pielii cauzate de un factor infecțios. Este un alt medicament cu un spectru larg de activitate antibacteriană cu efect bacteriostatic.

Spre deosebire de unguentul cu eritromicină, tetraciclina sub formă de agent extern practic nu este absorbită în pielea intactă și nu intră în fluxul sanguin sistemic, ceea ce face ca utilizarea sa să fie sigură în timpul sarcinii și alăptării.

Restricțiile privind utilizarea unguentului antibiotic sunt considerate a fi hipersensibilitate la componentele medicamentului și vârsta sub 11 ani.

Folosit numai pentru tratamentul local al pielii. Ar trebui aplicat pe țesuturile bolnave de 1 sau 2 ori pe zi într-un strat subțire. Este permisă aplicarea unui bandaj steril deasupra.

Ele apar în principal la locul de aplicare a unguentului. Roșeața, arsura, umflarea sau mâncărimea pielii acoperite cu unguent este destul de posibilă.

Agentul extern sub formă de unguent este păstrat la temperatura camerei timp de cel mult 3 ani de la data lansării.

Un alt remediu extern eficient pentru erizipel este considerat a fi un liniment pentru aplicare locală pe bază de cloramfenicol numit „Synthomycin”. Cel mai adesea, medicii prescriu un unguent antibiotic de 10%.

Ingredientul activ din unguent, cloramfenicolul, este un antibiotic bacteriostatic care este activ împotriva tulpinilor care au dezvoltat rezistență la peniciline și tetracicline în cursul evoluției.

Linimentul poate fi aplicat fie direct pe rană, fie sub bandaj o dată la 1-3 zile.

Contraindicațiile pentru utilizarea unguentului sunt considerate a fi hipersensibilitatea la componentele sale, boala porfirinei, care apare cu o încălcare a metabolismului pigmentului și infecțiile fungice ale pielii. A nu se utiliza pe pielea cu semne de eczemă și psoriazis. Trebuie acordată atenție la prescrierea unguentului la pacienții care au insuficiență renală sau hepatică, au fost diagnosticați cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază sau la nou-născuți.

Terapia cu unguent cu sintomicină poate fi însoțită de reacții alergice, precum și de modificări ale compoziției sângelui.

Interacțiuni medicamentoase: Cloramfenicolul poate reduce efectul antibacterian al unor medicamente (peniciline, cefalosporine).

Instrucțiunile nu recomandă utilizarea simultană a acestui antibiotic cu macrolide și lincosamide (clindamicină, lincomicină, eritromicină).

Potrivit medicilor, antibioticele pentru erizipel ar trebui utilizate numai în faza de infecție activă. De obicei, se preferă antimicrobienele peniciline. Totuși, principala condiție pentru o terapie eficientă cu antibiotice a fost și rămâne corespondența antibioticului ales de medic cu agentul patogen identificat în organism. În caz contrar, tratamentul nu va avea un rezultat pozitiv, ci doar va contribui la problema deja presantă a rezistenței la antibiotice.