Cât de des puteți face un chiuretaj al uterului. Chiuretajul (chiuretajul) cavității și colului uterin: esența operației, indicații, curs, consecințe și reabilitare

Chiuretajul este o procedură folosită în ginecologie pentru diagnosticarea și tratamentul diferitelor boli. Și, în ciuda popularității acestei proceduri, nu toate femeile știu ce fel de descărcare ar trebui să aibă după răzuire și cât timp pot fi observate.

Deoarece în timpul abraziunii (al doilea nume al procedurii) se formează o rană în cavitatea uterină, apariția secrețiilor sângeroase și a durerilor de tragere este considerată normală. Dar totul are limitele lui. Uneori, scurgerea devine foarte puternică, iar durerea în abdomen este pronunțată, ceea ce indică dezvoltarea complicațiilor. Și după ce alte simptome puteți determina aspectul lor și câte zile ar trebui să treacă scurgerea după abraziune, veți afla acum.

Pe scurt despre procedură

Chiuretajul este un tip de intervenție chirurgicală care se efectuează sub anestezie generală în scopul curățării cavității uterine:

  • Cu o sarcină înghețată.
  • Din sarcina nedorita (efectuata la 9-12 saptamani de gestatie).
  • Odată cu apariția complicațiilor postpartum, atunci când elementele placentei rămân în uter.
  • Din formațiuni patologice.
  • După un avort spontan în cazul eliberării incomplete a ovulului fetal.

De asemenea, această procedură este adesea folosită pentru a diagnostica boli atunci când este necesar să se obțină țesut uterin pentru teste de laborator, de exemplu, atunci când există suspiciunea de dezvoltare a cancerului.

Dar indiferent de scopul pentru care se folosește abraziunea, sângerarea ușoară după chiuretaj este normală. Deoarece în timpul implementării sale, celulele vii ale endometrului sunt îndepărtate și, în consecință, acest lucru duce la formarea de răni care încep să sângereze. Singura diferență în acest caz este cantitatea de țesut îndepărtată.

Din acest motiv, perioadele slabe care apar după răzuirea unei sarcini pierdute nu diferă de scurgerea care apare după abraziune, de exemplu, în perioada postpartum. Cu toate acestea, după natura scurgerii și apariția altor simptome la o femeie, medicii determină cât de reușită a fost procedura și dacă au apărut complicații după aceasta. Femeile cărora li s-a prescris abraziune ar trebui, de asemenea, să fie conștiente de acești „parametri” pentru a determina apariția unei probleme la timp și pentru a informa medicul despre aceasta.

Stare normală după abraziune

După cum am menționat deja, spotting-ul este considerat un eveniment comun. Mai mult, dacă procedura a decurs fără complicații, acestea nu sunt diferite de sângerarea uterină care apare în timpul menstruației. Singurul lucru este că, după curățarea uterului, o femeie poate observa cheaguri întunecate într-o cantitate mică de sânge eliberată din vagin, ceea ce nu este, de asemenea, o abatere.

În același timp, menstruația după curățare poate fi însoțită de dureri abdominale minore, care se observă adesea și în timpul menstruației. Ele apar din cauza contractiilor uterine si sunt usor eliminate cu medicamente antispastice.

Important! Sângerarea deschisă după chiuretaj în absența complicațiilor nu ar trebui să fie însoțită de durere „întortocheată” sau febră mare. Aspectul lor nu este obișnuit și necesită îngrijiri medicale imediate!

Dacă recuperarea corpului este normală, o femeie are scurgeri brune timp de 3-5 zile, care durează câteva zile. Această nuanță semnalează un nivel normal de coagulare a sângelui și refacerea cu succes a uterului. Dar! Dacă se observă perioade slabe după răzuire mai mult de 10 zile, atunci acest lucru nu are nimic de-a face cu norma și necesită asistență medicală imediată.

Câte zile există sângerare după abraziune?

Întrebarea cât de mult este scurgerea, probabil că îngrijorează cel mai mult femeile. Este cu siguranță imposibil să răspunzi, deoarece fiecare organism este individual și este greu de spus cât durează descărcarea după abraziune. Durata sângerării depinde de:

  • Nivelul inițial de hormoni din organism.
  • Rata de coagulare a sângelui.
  • Cât de repede se poate recupera corpul etc.

În mod normal, perioadele grele după răzuire durează aproximativ 2 zile. Apoi numărul scade treptat și după o săptămână devin puțini, apoi se opresc complet. Cu toate acestea, la unele femei, ștergerea după abraziune poate dura aproximativ 9-10 zile, ceea ce nu este, de asemenea, o abatere.

Nu uitați că fiecare femeie are propriul ciclu, care depinde direct de activitatea ovarelor și a glandei pituitare. Dacă abraziunea a fost efectuată cu 2-4 zile înainte de data estimată a debutului menstruației, sângerarea după curățare se poate opri complet în a 6-a zi.

Dar dacă această procedură este efectuată la începutul sau la mijlocul ciclului, atunci prima menstruație după răzuire va merge la timp și se dovedește că o femeie va avea două menstruații într-o lună.

Ce modificări indică complicații?

După deteriorarea mecanică a endometrului, în cavitatea uterină pot apărea procese inflamatorii sau infecțioase, care afectează în mod natural natura secreției. Ei pot fi:

  • Excesiv de subțire, lipicioasă și abundentă.
  • Galben sau roz.
  • Cu un miros neplăcut.

După curățare, pe mucoasele uterului apar răni, care secretă un exudat lichid intercalat cu sânge (ihor). Dacă se observă o scurgere sanoasă în cantități foarte mari, atunci aceasta indică o vindecare slabă a rănilor.

În acest caz, o atenție deosebită trebuie acordată culorii secretului secretat de vagin. Dacă o femeie are scurgeri galbene după curățare, atunci ar trebui să informeze imediat medicul despre acest lucru, deoarece aspectul lor indică dezvoltarea unei infecții bacteriene care poate pune viața pacientului în pericol.

Trebuie remarcat faptul că descărcarea galbenă care apare pe fundalul adăugării unei infecții bacteriene epuizează întotdeauna mirosul neplăcut. Apariția unui astfel de miros are loc ca urmare a activității active a microorganismelor patogene care produc compuși volatili care se amestecă cu secrețiile uterine și le conferă un miros atât de neplăcut.

Important! Dacă o femeie are o scurgere vaginală gălbuie în a doua sau a treia zi după abraziune, ea trebuie să fie supusă unui curs de terapie cu antibiotice fără a preveni infecția. Cu toate acestea, nu ar trebui să începeți niciodată să luați antibiotice pe cont propriu. Acest lucru nu poate decât să înrăutățească starea. Ce medicamente antibacteriene să prescrie, medicul decide exclusiv, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului.

Având în vedere că după abraziune, probabilitatea de complicații rămâne întotdeauna mare, o femeie trebuie să știe nu numai cât durează în mod normal scurgerea după curățare, ci și ce simptome pot apărea odată cu dezvoltarea complicațiilor.

Deci, o femeie trebuie să viziteze imediat un medic dacă are, după curățarea abortivă a uterului:

  • Este o temperatură ridicată (peste 38 de grade).
  • Există o durere severă în abdomenul inferior.
  • Natura descărcării se modifică (consistență, aromă, umbră).
  • Se observă slăbiciune severă, apar frecvente amețeli, se simt greață etc.

Trebuie remarcat faptul că, după ce o femeie a fost curățată, temperatura ei poate crește ușor. La urma urmei, răzuirea este un tip de intervenție chirurgicală, iar după aceasta, o creștere a temperaturii la 37-37,2 grade este considerată destul de normală. În plus, poate fi observată timp de 2-3 zile. În acest moment, starea unei femei cu greu poate fi numită normală. Poate suferi de crampe abdominale și slăbiciune ușoară.

Această stare poate persista pe toată durata perioadei în timp ce daub este în desfășurare. Și de îndată ce se termină, femeia va simți o îmbunătățire semnificativă. Dar dacă acest lucru nu se întâmplă, este urgent să informați medicul, chiar dacă nu se observă modificări patologice în secrețiile în sine.

Trebuie spus că starea nu este mai puțin periculoasă atunci când, după răzuire, nu există scurgeri sau se observă un secret vaginal mucos transparent. De asemenea, aceasta nu este norma și, prin urmare, femeia trebuie să fie supusă urgent o reexaminare.

Complicații posibile

Dacă apar complicații după abraziune, semnele dezvoltării stărilor patologice apar aproape imediat. După cum am menționat mai sus, dacă apar complicații, pot apărea scurgeri cu miros neplăcut și pot fi însoțite de febră sau durere severă. Toate aceste simptome sunt indicații directe pentru o examinare cu ultrasunete, care va confirma/infirma prezența complicațiilor după procedură.

În plus față de ultrasunete, este obligatoriu să faceți un frotiu vaginal pentru cultura bacteriană, care vă va permite să detectați flora bacteriană și să recunoașteți agentul cauzal al infecției. De asemenea, în funcție de simptomele femeii și de rezultatele de mai sus, medicul poate prescrie și alte măsuri de diagnosticare care vă vor permite să obțineți cea mai completă imagine a stării uterului și a organelor sistemului reproducător.

Vorbind despre ce complicații pot apărea după curățare, trebuie remarcat faptul că, cel mai adesea, sângerarea uterină se deschide la femei. Este foarte important să-l identifici în timp util, deoarece dacă nu se întreprinde nicio măsură, acest lucru se poate transforma în consecințe triste.

La deschiderea sângerării uterine, se eliberează mult sânge din vagin. În acest caz, devine necesară schimbarea absorbantelor la fiecare 1,5-2 ore sau chiar mai des. Sângerarea poate dura mult timp și poate fi însoțită de slăbiciune, amețeli, leșin etc. Pericolul acestei afecțiuni constă în faptul că, cu deficiența de oxigen, celulele corpului încep să moară, iar celulele creierului sunt cele care suferă în primul rând, iar acest lucru poate duce la consecințe grave.

Important! Dacă o femeie are menstruații abundente după abraziune, trebuie internată de urgență la spital. Uterul care sângerează trebuie examinat imediat, iar pacienților li se administrează oxitocină intravenoasă pentru a opri sângerarea.

După curățenie, unele femei au un hematometru. Simptomul său principal este un spasm al canalului cervical, care împiedică îndepărtarea normală a sângelui din uter. Drept urmare, femeile au fie scurgeri roz deschis, fie scurgeri maro, care sunt eliberate în cantități foarte mici (uneori nu există nicio descărcare).

Pericolul hematometrelor este că provoacă dezvoltarea congestiei în uter, față de care riscurile unei infecții bacteriene cresc de mai multe ori. Și pentru a corecta situația, este necesar să se elibereze calea pentru sânge. Acest lucru se face în două moduri - medical sau chirurgical. Și deoarece riscurile de atașare a unei infecții bacteriene rămân mari, în orice caz, tratamentul include luarea unui curs de medicamente antibacteriene.

Endometrita este, de asemenea, considerată o complicație nu mai puțin periculoasă. Odată cu dezvoltarea sa, în cavitatea uterină apar procese inflamatorii. Ele apar datorită vieții active a microorganismelor patogene care intră în uter din vagin sau în timpul abraziunii, când se folosesc instrumente prost sterilizate.

Un semn al dezvoltării endometritei este prezența scurgerii galbene. Mai mult, acestea pot să nu apară imediat după procedură, ci după o lună. În acest caz, tabloul clinic este completat de dureri ascuțite în abdomen și febră. Endometrita se tratează cu ușurință - prin luarea de medicamente antibacteriene. Dar dacă nu începeți să le luați la timp, acest lucru va duce la consecințe grave.

Amintiți-vă că sângerarea ușoară după abraziune este considerată naturală. În mod normal, nu durează mai mult de 10 zile. Dacă stropirea continuă după curățare și este completată de alte simptome (miros neplăcut, durere, temperatură etc.), trebuie să vizitați urgent un medic. După examinare, va prescrie un tratament care va preveni apariția complicațiilor grave și va menține sănătatea timp de mulți ani.

Smirnova Olga (medic ginecolog, GSMU, 2010)

Curățarea cavității uterine se efectuează din mai multe motive, în special pentru a întrerupe o sarcină. Ca orice intervenție chirurgicală, este însoțită de sângerare. Care ar trebui să fie descărcarea normală după răzuire și ceea ce echivalează cu patologia, este descris în acest articol.

Când se face răzuirea?

Țesutul intern din cavitatea uterină este un strat mucos numit endometru. Din anumite motive, uneori această țesătură trebuie curățată complet sau parțial. Astfel de manipulări sunt efectuate chirurgical cu instrumente medicale speciale (vezi foto). Acest proces se referă la intervenția chirurgicală și, prin urmare, are toate simptomele postoperatorii și poartă o povară grea asupra organismului.


Chiuretajul îndeplinește o funcție terapeutică și diagnostică și este utilizat în astfel de cazuri:

  1. Subțierea (hipoplazia) a endometrului sau îngroșarea (hiperplazia).
  2. Prezența sau suspiciunea unui neoplasm malign sau benign, polipi, fibroame, fibroame (citiți despre la link).
  3. Procesele inflamatorii ale țesuturilor uterine.
  4. Endometrita, endometrioza.
  5. Patologia colului uterin.
  6. Tulburări menstruale.
  7. Înghețarea embrionului.
  8. Intrerupere de sarcina.
  9. Finalizarea unui avort din cauza unui farmacist nereușit sau a aspirației cu vid, când fătul nu a fost îndepărtat complet.
  10. Adesea, particulele endometriale sunt tăiate în scopul histeroscopiei și chiuretajului de diagnostic separat (RDV). Cu ajutorul acestuia se stabilesc patologii ginecologice ale mucoasei sau canalului cervical al colului uterin.
  11. Este, de asemenea, utilizat ca biopsie - preluând particule de țesut pentru examinare pentru celule atipice.

Curățare abortivă

Chiuretajul abortiv în cazul întreruperii artificiale a sarcinii este utilizat pentru perioade de 10-12 săptămâni și este considerată cea mai puțin sigură metodă. Se realizează în două etape. Prima, dilatarea, presupune extinderea canalului cervical cu instrumente chirurgicale sau preparate speciale (ceea ce este mai puțin eficient). A doua etapă, chiuretaj - curățarea cavității și a pereților uterului cu ajutorul unei chiurete - o lingură chirurgicală medicală. Procesul este dureros, prin urmare se efectuează sub anestezie generală în absența contraindicațiilor.

Curățarea unei sarcini înghețate se efectuează în același mod dacă fătul a înghețat și a rămas în uter, precum și dacă avortul spontan a avut loc parțial. Oh, citește articolul de pe link.

Se întâmplă ca un farmacist sau aspirația în vid să nu ofere o întrerupere completă a sarcinii. Particulele rămase ale germenului trebuie îndepărtate pentru a evita sepsisul țesuturilor adiacente. Acest proces se realizează cu ajutorul curățării.

Descărcare după chiuretajul diagnostic al cavității uterine

Histeroscopia, efectuată în scopul diagnosticului, este însoțită de scurgeri ușoare sângeroase sau maro, mai degrabă ca o stropire.

Prima zi sau două pot sorbi ușor stomacul. Dacă scopul manipulării a fost de a opera focare inflamate, atunci sângerarea durează de la câteva zile până la o săptămână, în funcție de cât de mult țesut a fost expus.

Izolarea sângelui după RFE este slabă, adesea dispare într-o zi dacă pacientul a respectat toate regulile perioadei post-manipulare.

Câte zile durează scurgerea după chiuretajul avortat?

Natura și durata scurgerii după chiuretajul cavității uterine depind de scopul pentru care a fost efectuată. Dacă vorbim despre scurgerea după chiuretaj avortat, atunci se ține cont de cât timp a fost efectuat procesul, cum a decurs sarcina, vârsta pacientului, bolile concomitente și competența medicului.

Curatenie la 11-12 saptamani de sarcina

Dacă avortul a fost făcut într-un astfel de moment, atunci primele zile de pierdere de sânge vor fi din belșug, uneori chiar și sub formă de cheaguri întunecate.

Acest lucru se datorează măririi uterului. Într-un astfel de caz, se mărește la 10-12 cm, iar gâtul este pregătit pentru închidere maximă. Prin urmare, răzuirea în această etapă este echivalată cu o operație cu drepturi depline și lasă o rană aproape deschisă de dimensiuni mari, în care pierderea de sânge este un fenomen normal. Alocările datorate chiuretajului uterului sunt asociate cu reducerea acestuia la dimensiunea anterioară, care este însoțită de durere și spasme.

Disconfortul dispare timp de 2-3 zile, iar scurgerea în sine poate dura aproximativ 10 zile în total. Dacă aceste simptome nu dispar mult timp, ar trebui să consultați un specialist.

Sarcina înghețată

Aceeași descărcare se observă după răzuirea unei sarcini ratate. Dacă moartea fătului a fost detectată la timp și procesul nu este complicat de sepsis, atunci scurgerea după curățarea uterului dispare după 7-10 zile. Dacă a avut loc un avort spontan incomplet în al doilea trimestru de sarcină, sângerarea poate dura 2-3 săptămâni. La câteva zile după terminarea operației, pierderea de sânge este abundentă, restul zilelor - ihor.

Aceasta este doar o caracteristică generală a secreției după curățarea uterului. Cât de mult merg și ce ar trebui să fie, determină caracteristicile individuale ale organismului. La o femeie sănătoasă și tânără de vârstă reproductivă, regenerarea țesuturilor și perioada de reabilitare sunt mult mai rapide. Chiuretajul diagnostic și terapeutic în menopauză este mai dificil.

Simptomele sunt determinate și de fondul hormonal, care, cu orice intervenție în activitatea sistemului reproducător, precum și după sarcină, începe să se schimbe dramatic, ceea ce poate provoca orice patologii și boli.

Semne de patologie

Dacă sângerarea uterină nu se oprește la 14 zile după chiuretaj, cantitatea de sânge nu scade și este însoțită de durere în creștere, iar tamponul este umplut în 1-2 ore, atunci există o complicație sau o patologie.

Fără descărcare după operație

Foarte des se discută pe forum de ce nu există scurgeri după răzuire sau se opresc a doua zi, iar durerile de crampe rămân, uneori însoțite de febră. În acest caz, putem vorbi despre un hematometru - o acumulare de cheaguri de sânge în uter, al cărui canal cervical este deja închis, iar expulzarea lor este imposibilă. Aceste cheaguri au spart literalmente organul reproducător, provocând spasme ascuțite. Ele pot provoca sepsisul țesuturilor adiacente.

Prin urmare, dacă nu există scurgeri după răzuirea sau curățarea unei sarcini înghețate, consultați imediat un medic pentru o reexaminare și evacuarea concentrațiilor sângeroase. Lipsa intervenției medicale în această situație duce la consecințe grave. Merită să ne gândim dacă pierderea de sânge a fost nesemnificativă și a durat doar o zi, iar durerea continuă să provoace disconfort.

Menstruaţie

Dacă scurgerea după răzuirea endometrului durează mai mult de zece zile și nu este însoțită de durere, crampe, febră, acestea sunt roz, stacojiu sau sângeroase, atunci ar trebui să se presupună debutul menstruației. Adică perioada de reabilitare a avut succes, ciclul menstrual s-a reluat.

Deversare slabă și abundentă

O altă situație este dacă sângerarea este fie grea, fie slabă, durează mai mult decât perioada convenită, trage periodic de stomac, durerile iradiază în lateral, spate, în timp ce se simt frisoane și stare generală de rău. Aceste simptome pot indica un dezechilibru hormonal, procese erozive, îndepărtarea ineficientă a focarelor de endometrioză, polipi și chiar neoplasme de diverse etimologii.

O boală comună după chiuretaj, în special, avortivă, este endometrita, inflamația uterului. Se dezvoltă din cauza infecției în timpul procesului de curățare și a unui tratament antiseptic slab, precum și din cauza nerespectării regulilor perioadei de reabilitare. Este important ca, ca urmare a intervenției chirurgicale, corpul și imunitatea femeii să fie slăbite, rezistența sa este scăzută și, prin urmare, cavitatea uterină este supusă atacului nestingherit al organismelor patogene. Așa se dezvoltă inflamația.

Alocările pot fi atât abundente, cât și sub formă de ichor, mucoasă transparentă, cu dungi sângeroase, albe și purulente. Ele sunt însoțite de un miros neplăcut, dureri de tragere în abdomenul inferior și febră.

Prezența unor astfel de simptome necesită asistență medicală imediată și tratament urgent.

Descărcări galbene cu sau fără miros

Culoarea galben strălucitor a secreției după manipulare indică infecția și începutul procesului inflamator.

Dacă o femeie nu simte încă un miros neplăcut de scurgere sau durere, atunci acest lucru nu înseamnă deloc că recuperarea uterului merge bine. În acest caz, este necesar să contactați un medic ginecolog pentru terapie suplimentară.

Dacă o nuanță gălbuie slabă este rezultatul unei scăderi treptate a intensității secreției, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

Descărcarea poate mirosi și datorită dezvoltării inflamației pe fondul bolilor infecțioase. De exemplu, vaginoza bacteriană sau candidoza (afte). Simptomele lor sunt completate de senzații incomode în zona vaginală: mâncărime, arsuri. Sângerări după curățare însoțite de mucus galben, alb sau gri. Astfel de afecțiuni sunt transmise atât pe cale sexuală, cât și se dezvoltă pe fundalul unei încălcări a compoziției microflorei, care este inerentă perioadei postoperatorii la femei.

perioada de reabilitare

Pentru a nu face față complicațiilor după operație, este important să respectați următoarele reguli:

  1. Stai în pat cel puțin 10 zile.
  2. Nu ridicați nimic greu, evitați efortul fizic, stresul și hipotermia.
  3. Excludeți consumul de alcool.
  4. Luați toate medicamentele antiinflamatoare și reparatoare prescrise de medicul dumneavoastră.
  5. Renunță la viața sexuală pentru o vreme.
  6. Schimba-ti tampoanele frecvent si spala-te cu produse naturale pentru o igiena intima speciala.
  7. Nu amâna din nou ecografia programată pentru tine pentru a preveni complicațiile din timp.

Fiecare operație chirurgicală este o colecție de proceduri riscante și extrem de nedorite. Dar, din păcate, uneori apar situații când este nevoie urgentă de mai multe dintre ele. Există destul de multe metode de intervenții chirurgicale în acest moment, iar una dintre ele care este folosită destul de des este chiuretajul cavității uterine, care se efectuează atât în ​​scopuri de diagnostic, cât și ca tratament. Cel mai adesea, astfel de operații sunt utilizate pentru a confirma prezența patologiilor de natură malignă.

Chiuretajul uterului este o procedură obișnuită în care medicul îndepărtează membrana de protecție a mucoasei uterine de pe suprafața sa - endometrul, folosind instrumente special concepute (chiurete) pentru aceasta sau folosind un vid. Operația se efectuează nu numai în uter, ci și în canalul cervical al colului uterin la intrarea în acesta.

Deși nu este dificil să se efectueze chiuretajul cu o chiuretă, totuși rămâne o intervenție chirurgicală efectuată prin colul uterin. Înainte de procedură, se efectuează examinarea și analiza necesară. Pacientul poate simți durere la dilatarea colului uterin și la utilizarea unei chiurete, iar pentru a evita acest lucru, operația se efectuează sub anestezie.

Utilizarea metodei

Chiuretajul este efectuat de un medic cu ajutorul unui dilatator, sondă, chiuretă și histeroscopie sub supravegherea unei camere speciale, care este introdusă prin colul uterin dilatat. Alte acțiuni ale medicului sunt să răzuie cu atenție uterul cu o chiuretă pentru a obține țesuturi pentru analiza histologică ulterioară. Analiza efectuată este capabilă să determine structura țesutului cu posibilitatea de a distinge leziunile patologice de țesutul sănătos corespunzător normei. Această tehnică durează suficient timp și durează aproximativ 35-40 de minute.

Obiectivele

Chiuretajul poate fi efectuat de către un medic în diverse scopuri, cu diagnostic, în care se stabilește diagnosticul final al bolii, cu terapeutic, când focarul patologic este îndepărtat cu ajutorul curățării și pentru a întrerupe sarcina curentă.

Studiu de diagnostic

Diagnosticarea este efectuată pentru a obține și a studia în continuare probe de țesut din uter, mucoasa cervicală și pentru a identifica cauzele încălcărilor:

  • modificări ale colului uterin de natură neclară;
  • modificări endometriale în uter;
  • menstruație care durează o perioadă lungă de timp, uneori cu prezența unui cheag de sânge;
  • infertilitate sau probleme de a concepe;
  • pregătirea pentru operațiuni;
  • suspiciunea de dezvoltare a neoplasmelor maligne;
  • sângerare în perioadele de postmenopauză;
  • sângerare din vagin care apare între cicluri.

Pregătirea pentru eveniment

Înainte de a efectua procedura, este necesar să urmați mai multe recomandări, de exemplu, cum ar fi:

  1. Refuza complet să mănânci seara, în ajunul operației și dimineața înainte de aceasta.
  2. Asigurați-vă că îndepliniți cerințele necesare de igienă și duș.
  3. Curățarea colonului cu o clismă.
  4. Raderea completă a părului în zona genitală.
  5. Discuție cu medicul anestezist despre tolerabilitatea anesteziei.
  6. Examinare de către un ginecolog folosind oglinzi.

În plus, pentru curățarea prin răzuire, este necesar să se furnizeze rezultatele analizelor anterioare. Această listă include:

  • examen pentru RW;
  • screening pentru hepatita C și B;
  • un test de sânge clinic general cu o transcriere detaliată;
  • examinarea unui frotiu prelevat din vagin pentru a exclude inflamația;
  • evaluarea coagularii sangelui.

Valoare medicinală sau terapeutică

Chiuretajul terapeutic este utilizat ca măsură suplimentară în tratamentul mai multor boli, de exemplu:

  1. Sângerare uterină, în care se simte durere și se observă sângerare neîncetată din uter. Cel mai adesea, motivul care a provocat-o nu este pe deplin înțeles. Curățarea se efectuează folosind o chiuretă, care este introdusă în uter prin gâtul dilatat, pentru a opri sângerarea.
  2. Polipii colului uterin sau mucoasa uterului în sine. Utilizarea medicamentelor pentru a elimina excrescentele polipe este ineficientă, prin urmare, în astfel de situații, medicul folosește curățarea.
  3. Endometrita - inflamație care apare în stratul endometrial al uterului. Pentru a obține efectul medicamentelor terapeutice în dezvoltarea acestei boli, este necesar să se efectueze mai întâi chiuretajul endometrului afectat.
  4. Inflamația hiperplazică a endometrului sau hiperplazia, o boală caracterizată prin îngroșarea mucoasei uterine rezultată din inflamație. Efectuarea chiuretajului în această patologie servește ca o singură procedură atât în ​​diagnostic, cât și ca tehnică terapeutică. Ca urmare a curățării, pacientului i se aplică un curs de tratament cu medicamente de fixare.
  5. Resturi de membrane fetale sau țesuturi embrionare obținute ca urmare a unei sarcini ectopice, avort spontan, avort spontan sau avort - utilizarea chiuretajului va ameliora astfel de complicații.
  6. Sinechia - formarea de aderențe ale pereților uterini. Chiuretajul poate elimina aderențe și se efectuează cu ajutorul unui histeroscop, care este introdus prin colul deschis.

Intrerupere de sarcina

Pentru a întrerupe o sarcină, medicii de astăzi preferă să o folosească ca tehnică cea mai blândă pentru corpul feminin. Pentru o perioadă mai mare de 6 săptămâni, se mai efectuează doar curățarea. Motivele chiuretajului, pe lângă sarcina nedorită, pot fi indicații medicale în caz de dezvoltare patologică a fătului, infecții virale sau inflamație severă a colului uterin, manifestată prin scurgeri amestecate cu puroi.

Video interesant:

Contraindicatii

Procedura de răzuire în mai multe situații este categoric nu este recomandată. Acestea includ tulburări patologice care se dezvoltă în organul genital, în cavitatea uterină sau în colul uterin în timpul inflamației acute și subacute, infecții care apar în corpul feminin la acel moment, scurgeri neobișnuite amestecate cu puroi, boli cronice ale inimii, ficatului și altor organe interne în timpul exacerbărilor, posibila încălcare a integrității peretelui uterin. Cu toate acestea, în cazul unei situații care pune viața în pericol pentru pacient, interdicțiile existente pot fi încălcate.

Caracteristicile metodei

Metodele prin care se efectuează operația sunt determinate în funcție de natura bolii. De exemplu, atunci când este diagnosticat cu fibrom uterin, curățarea se efectuează cu extremă precauție, pentru a evita deteriorarea, caracteristică acestei boli, suprafața denivelată și nodurile fibroase. În starea de sarcină, curățarea se efectuează cu atenție pentru a nu provoca leziuni sistemului neuromuscular. În caz de inflamație și leziuni infecțioase ale colului uterin, chiuretajul este recomandat a fi utilizat numai în cazuri urgente, este indicat să se efectueze tratamentul necesar înainte de a fi efectuat. Pentru a face acest lucru, după examinare, medicul prescrie mai multe medicamente în funcție de situația specifică. Cu prudență și sub supravegherea unui medic, o tehnică similară este utilizată în cazurile de leziuni existente sau rupturi de col uterin rezultate din nașteri anterioare. Deoarece în timpul procedurii, instrumentele sunt introduse prin colul uterin, care este pre-expansat, este posibilă o traumă secundară a colului uterin. Materialele pentru analiză obținute prin răzuire sunt trimise pentru studiu histologic ulterioar. Dacă se suspectează un proces malign, răzuirea din cavitatea uterină și țesutul prelevat din membrana mucoasă a canalului cerebral al colului uterin sunt plasate separat în mai multe recipiente.

Riscul de posibile complicații

Ca urmare a aplicării metodei, pot apărea unele complicații, care pot apărea imediat sau după un timp:

  1. Apariția unei infecții la nivelul organelor genitale ca urmare a chiuretajului, care s-a dezvoltat pe fondul inflamației netratate sau în cazul respectării insuficiente a cerințelor de igienă, atunci când instrumentele insuficient prelucrate sunt introduse prin gâtul deschis. Antibioticele sunt folosite ca tratament.
  2. Perforarea peretelui uterin rezultată din utilizarea intervențiilor chirurgicale. Una dintre cele mai frecvente cauze poate fi o creștere a friabilității pereților uterin și o expansiune insuficientă a colului uterin. Cu leziuni minore, tratamentul nu este necesar, încălcarea integrității are loc independent. Cu un grad sever de deteriorare, atunci când pacientul simte durere și sângerare prelungită, se folosesc metode chirurgicale atunci când se aplică o sutură pe suprafața ruptă.
  3. Încălcarea endometrului ca urmare a chiuretajului foarte atent. Prognosticul este dezamăgitor, în majoritatea acestor cazuri, stratul deteriorat nu mai este restaurat.
  4. Încălcările funcției de reproducere și ciclicitatea menstruației sunt adesea rezultatul formării sinechiei. Antibioticele și terapia hormonală sunt utilizate pentru tratament.
  5. Acumularea de sânge în cavitatea uterină sau hematometru. Tratament recomandat cu utilizarea de medicamente speciale pentru ameliorarea spasmelor. Într-o astfel de condiție, este necesară o consultare urgentă cu un medic.

CINE A SPUS CĂ INFERTILITATEA ESTE GREU DE VINDECAT?

  • Îți dorești de mult să ai un copil?
  • Am incercat in multe feluri dar nimic nu ajuta...
  • Diagnosticat cu endometru subțire...
  • În plus, medicamentele recomandate din anumite motive nu sunt eficiente în cazul tău...
  • Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un bebeluș mult așteptat!

Chiuretajul de diagnostic este denumirea generală pentru o procedură efectuată cu un instrument special pentru îndepărtarea stratului superior care căptușește uterul. Biomaterialul după chiuretaj este trimis pentru analiză histologică de laborator.

COSTUL RECEPȚII UNUI GINECOLOG ÎN CLINICA NOASTRA - 1000 de ruble. Consultare cu privire la rezultatele testelor și ultrasunetelor - 500 de ruble.

Tipuri de chiuretaj diagnostic al uterului și al colului uterin

Uterul este un organ muscular feminin, care este o cavitate cu o intrare prin colul uterin. Colul uterin este situat în vagin. Un uter sănătos dezvoltă un făt în timpul sarcinii. Peretele interior al organului este acoperit cu o membrană mucoasă, numită endometru în medicină.

Endometrul este cea mai importantă parte a uterului, deoarece datorită ei ovulul fertilizat se fixează și se dezvoltă în organ. În timpul ciclului menstrual, endometrul își schimbă grosimea, iar dacă nu apare sarcina, se exfoliază și iese sub formă de flux menstrual. În următorul ciclu, totul se repetă.

La răzuire, medicul ginecolog îndepărtează stratul superior al endometrului (stratul funcțional), lăsând stratul de creștere necesar pentru formarea unei noi membrane mucoase. Canalul cervical este de asemenea răzuit.

Ginecologul poate prescrie una dintre opțiunile pentru procedură.

  • Pentru a diagnostica patologii de diferite etiologii ale canalului cervical și cavității uterine, se efectuează chiuretaj de diagnostic separat (RDV). În acest caz, medicul ginecolog răzuie mai întâi canalul cervical, apoi cavitatea uterină în sine.
  • Pentru un diagnostic mai avansat, împreună cu un chiuretaj de diagnostic separat, se efectuează histeroscopie - WFD + HS. În acest caz, un dispozitiv special, un histeroscop, este introdus în cavitatea uterină pentru a examina pereții uterului. Histeroscopia ajută la determinarea neoplasmelor patologice în cavitatea uterină și la monitorizarea rezultatului chiuretajului.

Curățarea uterului poate fi efectuată cu o chiuretă sau un aspirator. Vacuum-ul este o metodă mai modernă, dar nu poate fi atribuită unei tehnici de diagnosticare. Deoarece curățarea cu aspiratorul nu permite îndepărtarea neoplasmelor și luarea țesuturilor mucoase pentru analiză. Această metodă este potrivită pentru avortul timpuriu.

Pentru ce se folosește chiuretajul de diagnostic?

Chiuretajul poate fi prescris în următoarele cazuri:

  • Pentru a face o răzuire a membranei mucoase și a trimite materialul pentru examinare histologică - acest lucru vă permite să identificați oncologia în uter, col uterin;
  • Dacă este necesară îndepărtarea unei formațiuni patologice în uter sau canalul cervical.
  • Pentru a se pregăti pentru intervenția chirurgicală asociată cu fibromul uterin (neoplasm în grosimea organului), dacă intenționați să salvați uterul.
  • Cu endometrită, pentru a pregăti organul pentru tratament.

Simptome pentru care se prescrie chiuretajul uterului și al canalului cervical

Chiuretajul de diagnostic este necesar în cazul perturbării organelor reproducătoare feminine, când ecografiile nu sunt informative. În prezența anumitor simptome alarmante, chiuretajul de diagnostic este prescris pentru a afla cauzele acestora. Cele mai frecvente motive pentru chiuretajul diagnostic sunt:

  • spotting din vagin în afara zilelor critice;
  • perioade grele, dureroase și prelungite;
  • scurgeri după menopauză;
  • infertilitate primară sau secundară;
  • pregătirea pentru fertilizarea in vitro;
  • detectat pe modificări ale mucoasei organului;
  • modificări ale mucoasei cervicale observate la colposcopie;
  • diagnostic preoperator înainte de îndepărtarea fibroamelor, polipilor și a altor neoplasme de pe mucoasa cu conservarea uterului;
  • suspiciunea de rămășițe ale ovulului fetal după avort spontan;
  • patologia endometrului.

În timpul chiuretajului de diagnostic, medicul poate:

  • Îndepărtați particulele membranei fetale rămase după un avort sau un avort spontan (complicație a avortului);
  • Îndepărtați polipii uterini. În prezent, aceasta este singura modalitate de a scăpa de aceste neoplasme. Este imposibil să lași polipii, deoarece duc la infertilitate, cresc rapid și pot degenera în cancer.
  • Elimina excrescentele endometriozei - hiperplazie (ingrosare). Hiperplazia endometrului uterului este, de asemenea, tratată numai în acest fel.
  • Opriți sângerarea uterină.
  • Sinechia disecată - aderențe ale pereților uterului care împiedică sarcina. Procedura se efectuează cu un histeroscop.
  • Luați o probă de țesut pentru analiza citologică (asistentul de laborator examinează biomaterialul în laborator și detectează cancerul, diferențiază tumorile benigne).

Procedura de chiuretaj diagnostic este mai puțin traumatizantă și nu necesită o recuperare îndelungată. Se efectuează sub anestezie, deci este nedureroasă.

După procedura de chiuretaj de diagnostic, proba de țesut rezultată din cavitatea uterină este trimisă pentru analiză histologică. Scopul histologiei este identificarea țesuturilor afectate de celulele canceroase sau cu prezența unor modificări precanceroase.

Pregătirea pentru chiuretajul de diagnostic

Alocați chiuretaj de diagnostic cu câteva zile înainte de începerea următoarei menstruații, deoarece această perioadă este cea mai favorabilă pentru reducerea pierderilor de sânge și recuperarea rapidă a țesuturilor uterine.

Dacă chiuretajul de diagnostic este combinat cu histeroscopie, atunci cea mai bună perioadă pentru implementarea sa va fi primele zile după încheierea următoarei menstruații, când endometrul este foarte subțire și oricare dintre modificările și neoplasmele sale pot fi detectate cu ușurință cu un histeroscop.

Înainte de răzuire, pacientul va avea o serie de teste generale - acestea trebuie trecute. Testele necesare includ:

  • test de coagulare a sângelui;
  • cultura bacteriologică din vagin;

Cu 2 zile înainte de procedură, ar trebui să renunțați la activitatea sexuală, să încetați să utilizați produse de igienă intimă și supozitoare vaginale.

Pentru acțiunea sigură a anesteziei, cu 8 ore înainte de operație, nu trebuie să mâncați sau să beți.

Cum se efectuează procedura

Pacienta este poziționată într-un scaun cu suporturi, asemănător cu ceea ce se află într-o cameră de examen ginecologic. Anestezia se administreaza intravenos, va actiona timp de 15-25 minute. În tot acest timp, pacientul va fi într-un vis și nu va simți nimic, iar medicii vor începe procedura de chiuretaj de diagnostic.

Un speculum va fi introdus în vagin, care va expune colul uterin, care va fi apoi fixat cu pense speciale. Acest lucru este necesar pentru a fixa uterul, pentru a evita posibila deplasare a acestuia. Un bețișor special de metal, numită sondă, măsoară cavitatea uterină introducând-o spre interior prin canalul cervical. După aceea, canalul începe să se extindă. Acest lucru se realizează prin utilizarea dilatatoarelor de diferite dimensiuni, care sunt introduse alternativ în canalul cervical până se extinde în așa măsură încât poate trece cu ușurință un instrument de răzuit numit chiuretă.

Forma chiuretei seamănă cu forma unei linguri mici cu o latură ascuțită (dispozitivul are un mâner lung). Chiureta este introdusă prin canalul dilatat în cavitatea uterină, unde este răzuită cu partea sa ascuțită. Răzuirea este colectată într-un borcan steril pentru trimiterea ulterioară pentru histologie.

Atunci când se combină chiuretajul de diagnostic cu histeroscopia, se introduce mai întâi un histeroscop în uter, cu care se examinează cu atenție pereții și cavitatea uterului, apoi se efectuează chiuretajul. După procedură, histeroscopul este introdus din nou pentru a examina din nou uterul din interior pentru a vă asigura că chiuretajul este efectuat cu atenție.

După aceea, forcepsul este îndepărtat din colul uterin și organul este tratat cu un antiseptic împreună cu vaginul. Gheața este pusă pe stomacul pacientului pentru a accelera contracția uterului și trimisă în secție, după câteva ore, mai rar a doua zi, pacienta este externată cu numirea unui curs de terapie cu antibiotice.

Ginecologia este un domeniu al medicinei care studiază sănătatea sexuală și reproductivă a sexului frumos și, de asemenea, ajută femeile în perioada de naștere și naștere. O programare la un ginecolog este o parte obligatorie a vieții fiecărei femei.

Fotografie cu chiuretajul de diagnostic al uterului

Contraindicații: când este imposibil să se facă chiuretaj de diagnostic

Ginecologul nu va prescrie procedura dacă pacientul are:

  • Boli infecțioase acute sau inflamații la nivelul organelor genitale.
  • HIV;
  • hepatită;
  • Sifilis.

Este posibil să se efectueze chiuretaj după stingerea infecției și a inflamației.

Durere și scurgeri după chiuretajul diagnostic

După încheierea efectului anesteziei, pacienta poate prezenta dureri similare cu cele resimțite de unele femei în timpul menstruației. Se recomandă ameliorarea durerii cu analgezice.

Sângerarea abundentă cu cheaguri timp de câteva ore după chiuretaj este considerată normă. În termen de 7 până la 10 zile de la această procedură, prezența unor scurgeri puțin gălbui, maro sau sângeroase va fi, de asemenea, norma. Dar absența scurgerii după chiuretaj poate semnala un spasm al colului uterin și acumularea de cheaguri de sânge acolo.

Recuperare după chiuretaj diagnostic

Uterul, după un chiuretaj de diagnostic, se va recupera complet după terminarea menstruației ulterioare, când mucoasa și ovarele sale vor începe din nou să funcționeze sincron.

În termen de 2 săptămâni după această procedură, o femeie trebuie să aibă grijă. Este interzis:

  • au o viață sexuală;
  • folosiți tampoane;
  • face o baie în baie;
  • duş;
  • luați aspirină și medicamentele care o conțin;
  • să se angajeze în muncă fizică grea și sport.

Menstruația după chiuretaj poate începe cu o ușoară întârziere. Norma va fi considerată întârzierea lor până la 4 săptămâni.

Complicații după chiuretajul diagnostic

Când se efectuează chiuretajul de diagnostic de către un medic cu experiență, complicațiile sunt extrem de rare. Dar ele mai pot fi:

  • Deteriorarea mucoasei uterine sau răzuire excesivă - o situație în care stratul de creștere al uterului a fost deteriorat de chiuretă și endometrul a încetat să crească;
  • Inflamația uterului - apare atunci când regulile antisepticelor sunt încălcate sau când se efectuează o procedură în prezența unui focar de inflamație.
  • Hematometru - cauza sa este un spasm al colului uterin și acumularea de sânge în cavitatea sa;
  • Ruptura colului uterin – apare atunci când este tras cu pense pentru fixare;
  • Perforarea uterului - perforarea (puncția) acestuia cu un instrument introdus prin canalul cervical.

Chiuretajul de diagnostic este o metodă importantă pentru diagnosticarea diferitelor afecțiuni ginecologice. Se întâmplă adesea ca numirea unui tratament adecvat să fie imposibilă fără acest tip de diagnostic. Și o examinare histologică a probelor de țesut obținute prin răzuire permite medicului curant să renunțe la un minim de medicamente atunci când prescrie tratamentul, deoarece histologia oferă cel mai precis rezultat al prezenței unei anumite boli.

Despre consultația unui medic ginecolog în Sankt Petersburg/ Consultarea unui medic ginecolog

Clinica noastră din Sankt Petersburg acceptă ginecologi de cea mai înaltă și prima categorie de certificare. Toți medicii au certificate care le confirmă calificările eliberate la Sankt Petersburg și Moscova. Costul întâlnirii inițiale cu un ginecolog este de 1000 de ruble, o consultație bazată pe rezultatele testelor sau ultrasunetelor este de 500 de ruble.

Puteți face o programare la un medic ginecolog fără poliță de asigurare, înregistrare în Sankt Petersburg și cetățenie rusă.

Puteți aplica la noi fără a avea o poliță de asigurare, înregistrare în St. Petersburg și cetățenie rusă.

ATENŢIE! ÎN CLINICĂ ESTE UN MEDIC VORBEȘTE ÎN LIMBA ENGLEZĂ!

Conţinut

Perioada de după chiuretajul cavității uterine necesită o abordare specială din partea medicului și implementarea responsabilă a tuturor recomandărilor din partea pacientului. Capacitățile de reproducere și fizice ale corpului feminin nu sunt nelimitate, prin urmare, o sarcină importantă a ginecologului care a efectuat curățarea uterului este considerată a fi o observare completă și atentă și asigurarea unui regim de protecție.

În perioada de după curățarea uterului, experții identifică trei domenii principale de lucru pentru o reabilitare completă:

  • Prevenirea infecțiilor.
  • Restaurarea endometrului și a ciclului menstrual.
  • Recuperarea sănătății fizice și psihice.

Pentru atingerea obiectivelor stabilite, medicii ginecologi dau recomandari in ceea ce priveste administrarea de medicamente antibacteriene, contraceptive orale, limitarea activitatii fizice, mentinerea odihnei sexuale si efectuarea masurilor generale de intarire.

Să te simți bine după curățare

Nu toată lumea este capabilă să intre rapid în ritmul obișnuit al vieții, să reia sportul și activitatea fizică. Timpul de recuperare depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale corpului.

După chiuretaj, se observă de obicei dureri abdominale ușoare, amețeli ușoare legate de anestezie și sângerări moderate.

Recuperarea uterului după chiuretaj, atât terapeutic, cât și diagnostic, durează un ciclu menstrual, întregul organism - de la 2 la 6 luni.

Starea generală de bine după răzuire:

  • Temperatura corpului până la 37,2-37,3 este considerată normală în primele 2-3 zile.
  • Durerea abdominală moderată durează până la 7 zile.
  • Sunt permise amețeli ușoare.

Alocații după procedura de curățare:

  • Primele zile au marcat scurgeri din tractul genital sub formă de sânge proaspăt, ca în timpul menstruației.
  • O săptămână mai târziu din momentul chiuretajului, scurgerea capătă un caracter sângeros: devin mucoase și au o culoare maro din cauza amestecului de sânge alterat.
  • Restaurarea este completată cu secreții care au o culoare galbenă, care capătă treptat un aspect clasic: o scurgere slabă, mucoasă, care, la uscare, capătă o nuanță gălbuie.
  • Durata de descărcare este normală în perioada de recuperare este de 10-12 zile.

Urmează după chiuretaj menstruația ar trebui să înceapă după 25-45 de zile.

În mod normal, prima zi de menstruație ar trebui să vină după o perioadă de timp egală cu durata ciclului înainte de curățare (cu condiția ca aceasta să fie obișnuită).

La ce ar trebui să acordați atenție și când trebuie să solicitați ajutor de la profesioniști medicali dacă o femeie a suferit chiuretaj:

  1. Secreții sângeroase prelungite (mai mult de 20 de zile).
  2. Menstruație slabă sau abundentă, spotting, care nu este asociată cu menstruația pe termen lung după chiuretaj. Aceste simptome pot indica dezvoltarea endometriozei colului uterin, insuficiență hormonală.
  3. Miros neplăcut de scurgere.
  4. Tipul de scurgere, cum ar fi „slops de carne”.
  5. Secreții crescute în timpul efortului fizic ușor.
  6. Durere în abdomenul inferior care durează mai mult de o săptămână după răzuire.
  7. O oprire bruscă a secreției după chiuretajul uterin, care poate indica acumularea de cheaguri în cavitatea organului (hematometru).
  8. Sângerare abundentă.
  9. Creșterea temperaturii corpului.
  10. Pierderea conștienței.

Simptomele de mai sus pot indica dezvoltarea endometritei.

Severitatea unor boli purulent-inflamatorii ale organelor genitale interne după chiuretaj poate să nu corespundă tabloului clinic și parametrilor de laborator.

De aceea este extrem de important să fii sub supravegherea unui medic în prezența semnelor chiar și minime de complicații infecțioase.

Care este perioada periculoasă după procedură

Cavitatea uterină după curățare este o suprafață extinsă a plăgii. Cea mai mare parte a recomandărilor după chiuretaj va avea ca scop prevenirea pătrunderii microorganismelor în cavitatea organului operat. Ginecologii au ca scop prevenirea dezvoltării inflamației organelor de reproducere și a cronicizării acesteia.

Specialiștii disting două grupuri de factori de risc pentru dezvoltarea complicațiilor infecțioase după chiuretajul uterin:

  • Grupul principal. Această categorie include femeile cu antecedente de endometrită, chlamydia cronică recurentă, uree și micoplasmoză, candidoză, infecție cu papilomavirus uman, disbacterioză vaginală persistentă. La astfel de pacienți, probabilitatea de a dezvolta boli purulent-inflamatorii în zona ginecologică în timpul chiuretajului este cea mai probabilă. Pacienții sunt supuși unei atenții deosebite din partea medicilor. Aceasta include și cazurile de urgență de răzuire.
  • Grup suplimentar. Pacienții care au suferit curățarea uterului din cauza sângerării (hiperplazie endometrială), avortului, chiuretajului resturilor de placenta sau de ovul au un risc mai mic de complicații infecțioase comparativ cu grupul principal.

Femeile care au suferit chiuretaj diagnostic au cel mai mic risc de a dezvolta complicații de natură infecțioasă. De obicei, acest tip de studiu se efectuează cu infertilitate de origine necunoscută, în pregătirea pentru FIV, polipi suspectați și fibroame subseroase și nereguli menstruale.

Factori care afectează indirect perioada de după chiuretaj:

  1. Obezitatea.
  2. Diabet.
  3. Anemie.
  4. Hipotiroidismul.

Bolile de mai sus au un efect indirect asupra cursului perioadei de recuperare a chiuretajului, dar prezența lor reduce semnificativ puterea fizică, rezistența organismului la infecții și încetinește procesul de vindecare a suprafeței rănii din uter după chiuretaj.

Cea mai frecventă complicație de natură infecțioasă după chiuretaj considerată endometrită - inflamație a stratului interior al uterului.

Factorul cauzal al bolii este flora condiționat patogene a vaginului (stafilococi, streptococi, E. coli), precum și reprezentanții florei patogene, dacă pacientul înainte de operație avea infecții cu transmitere sexuală netratate - chlamydia, ureaplasmoza, micoplasmoza, gardnerellez și altele. De aceea, în perioada de după chiuretajul terapeutic, medicii ginecologi recomandă administrarea fără greșeală a medicamentelor antibacteriene, indiferent de istoricul infecțios. După curățarea diagnostică, vă puteți limita la a lua sulfonamide.

Conform statisticilor, frecvența endometritei după curățarea uterului este de 20%.

Nu întotdeauna bolile purulent-inflamatorii ale zonei genitale după chiuretaj apar din cauza nerespectării recomandărilor medicului. Infecția nosocomială este relevantă în vremea noastră. O femeie ar trebui să opteze pentru clinici moderne cu experiență obstetrică și ginecologică bogată.

Curățarea defectuoasă poate fi rezultatul pătrunderii celulelor endometriale în țesuturile gâtului, ceea ce duce la endometrioză.

  1. Viața sexuală este exclusă timp de 3 săptămâni după curățare. Scopul este de a preveni complicațiile infecțioase și sângerările. Pe lângă bacterii, materialul seminal conține prostaglandine care relaxează uterul.
  2. In termen de 6 luni de la chiuretaj, se recomanda folosirea prezervativului pentru a preveni sarcina.
  3. Timp de o lună, nu ar trebui să faci baie și să vizitezi piscina.
  4. Nu se recomandă utilizarea tampoanelor pentru a absorbi sângele după chiuretaj. Acest lucru poate provoca dezvoltarea proceselor inflamatorii în cavitatea uterină.
  5. După răzuire, activitatea fizică ar trebui limitată cât mai mult posibil.

Recomandări pentru administrarea de antibiotice și alte medicamente pentru chiuretaj:

  1. Medicamentele antibacteriene trebuie luate strict la intervale regulate.
  2. Durata minimă de administrare a antimicrobienelor: 3 zile pentru azitromicină și 5 zile pentru alte medicamente.
  3. Doza de medicament trebuie să corespundă greutății pacientului.
  4. Nu se recomandă consumul de alcool în timp ce luați antibiotice.
  5. Pentru a calma durerea, trebuie să luați Ibuklin sau Diclofenac.
  6. Pentru a preveni formarea de aderențe, de regulă, sunt prescrise preparate enzimatice (Wobenzym, Longidase).

Restabilirea funcției menstruale este o parte importantă a perioadei de reabilitare după chiuretaj. Munca ciclică a corpului feminin este foarte sensibilă la diverse fluctuații și interferențe exterioare. Eliminarea „artificială” a endometrului trimite semnale greșite către principalii regulatori ai ciclului menstrual - hipotalamus și glanda pituitară. Ovarele, în calitate de performeri, vor răspunde și ele la acest tip de impact.

Medicamentele trebuie luate de la 2 la 6 luni, în funcție de diagnosticul care a servit drept motiv pentru curățarea uterului.

Contraceptive orale după procedura de curățare a uterului:

  • Jess.
  • Logest.
  • Belara.
  • Janine.
  • Siluetă.
  • Buletin informativ și altele.

Prima tabletă se ia în ziua răzuirii. Selecția medicamentului este efectuată numai de un medic ginecolog și pe baza rezultatelor unui test de sânge pentru hormoni.

După chiuretaj, se recomandă reluarea activității fizice nu mai devreme de 2 luni. Cu o vizită la sală, ar trebui să așteptați, iar ridicarea de greutăți (mai mult de 3 kg) și alergarea sunt, de asemenea, excluse. Orice activitate fizică este stresantă pentru organism, ceea ce, desigur, reduce activitatea imunitară și va împiedica vindecarea.

Una dintre recomandările importante ale unui medic ginecolog după chiuretaj este implementarea măsurilor de fizioterapie. Cele mai eficiente metode de fizioterapie în ginecologie includ:

  1. EHF-terapie. Efectul terapeutic se realizează prin iradiere cu unde electromagnetice din gama EHF, care mărește rezistența nespecifică a organismului, crescând rezistența. Se recomandă utilizarea terapiei EHF după curățare pentru a preveni endometrita.
  2. terapie cu ultrasunete. Metoda este recomandată pentru prevenirea formării aderențelor în uter și pelvis mic, rezultate în urma chiuretajului.
  3. Fototerapie. Razele infrarosii au un efect antiinflamator.

După manipularea chiuretajului, mulți experți recomandă utilizarea terapiei de sorbție ca parte a unui focus preventiv, a cărei esență este introducerea unei soluții speciale în cavitatea uterină care are proprietățile unui sorbent și un antiseptic. De obicei, se folosește un amestec de Enterosgel și Dioxidin. Soluția compozită este introdusă în uter folosind un cateter subțire. Datorită consistenței sale groase, amestecul nu curge, prin urmare, nu sunt necesare recomandări restrictive speciale pentru activitatea fizică. O biopsie prin aspirație este utilizată pentru a monitoriza vindecarea. Aspiratul este examinat la microscop și se evaluează starea celulelor obținute.

După procedura de curățare a uterului, medicii monitorizează procesul de vindecare folosind metoda biopsiei prin aspirație. Se efectuează în a 23-25-a zi a ciclului după 2 luni după toate tipurile de chiuretaj.

Întreruperea artificială a sarcinii prin chiuretaj din motive medicale- un puternic factor de stres care afectează negativ capacitățile adaptativ-compensatoare ale organismului.

O sarcină la fel de importantă cu care se confruntă ginecologul este de a oferi o reabilitare completă folosind fonduri care vizează restabilirea tulburărilor psihovegetative.

De regulă, după chiuretaj, pacientului i se recomandă următoarele măsuri terapeutice și medicamente:

  1. acupunctura.
  2. Psihoterapie.
  3. Preparate liniștitoare din plante pentru 2 săptămâni după curățare (Phytosedan, ceaiuri calmante cu melisa, preparate sedative).
  4. Antidepresive (Coaxil, Gelarium, Azafen) timp de 10-20 de zile.

Problema bolilor purulent-inflamatorii în practica ginecologică după chiuretaj continuă să fie una dintre cele mai importante. Programările complete și adecvate și respectarea acestora de către pacient în perioada de recuperare garantează absența completă a consecințelor și complicațiilor în ceea ce privește funcția reproductivă.