Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Ce este nevroza? Cauzele, diagnosticul și metodele de tratament le vom discuta în articolul dr. Nikitin S.S., medic neurolog cu 10 ani de experiență.

Definiţia disease. Cauzele bolii

Nevroză este o tulburare funcțională, dar de multe ori complică tratamentul sau poate provoca boli - psihice sau fizice.

OMS mărturisește: incidența nevrozelor a crescut de aproape 20 de ori și continuă să crească, devenind una dintre principalele probleme ale medicinei practice. Probleme de creștere, dificultăți de comunicare, conflicte în relații, interzicerea exprimării multor emoții, cerințe ale sistemului, supraîncărcare informațională, probleme sociale și economice - toate acestea au adus nevroza în boala civilizației.

Conceptul de nevroză cu încercări de a explica apariția și mecanismele sale de dezvoltare a apărut pentru prima dată în învățăturile lui I. P. Pavlov despre tipurile de activitate nervoasă superioară. B. D. Karvasarsky, unul dintre șefii departamentului de nevroză și psihoterapie de la Institutul V. M. Bekhterev, a fost primul care a combinat cercetarea științifică într-un singur tratat mare, care a fost retipărit de mai multe ori.

Când se analizează conceptul de „nevroză”, trebuie luate în considerare două puncte importante:

1. Cu nevroza nu există fenomene psihotice. Aceasta înseamnă că starea pe care o luăm în considerare este caracterizată de reversibilitate, spre deosebire de psihopatie (sunt stabili, nu se critică starea lor, se observă inadaptare socială). Starea de nevroză este reversibilă, deși poate dura săptămâni, luni sau chiar ani.
2. Cu nevroza, există o relație clară între situația conflictuală, care a devenit astfel factorul declanșator, și tabloul clinic al nevrozei. Adică, dacă nu există o situație traumatică, atunci nu va exista nevroză.

Când avem în vedere dezvoltarea nevrozei, cel mai important aspect, despre care diverse școli de psihologie au argumentat de zeci de ani, este problema factorului declanșator. Astăzi există un concept multifactorial al apariției nevrozei. Combină factori biologici, psihologici și sociali. Deși în literatura științifică există încă uneori indicii ale exclusivității factorilor ereditari sau de mediu (termenul de mediu– în psihologie).

Deci, factorii apariției și dezvoltării nevrozei sunt împărțiți în:

Aș dori să remarc că prezența unei situații psihotraumatice este principalul factor în dezvoltarea nevrozei. Mai mult, această situație trebuie să apară în relațiile vitale, motiv pentru care sistemul de valori al unei persoane este atât de important. Și aceasta este o problemă de educație, care acum este foarte acută la noi. În practica mea, întâlnesc adesea oameni care se confruntă în prezent cu situații care le amintesc de problemele și pierderile copilăriei.

Simptomele nevrozei

Nevroza are multe măști - simptomele sale pot fi:

1. dificultăți la înghițire, durere și zgomot în abdomen, spasme intestinale;
2. tulburări sexuale la bărbați și femei;
3. dureri musculare frecvente sau constante, dureri de cap, migrene;
4. scăderea memoriei, a atenției, a gândirii;
5. tulburări de somn, senzație de lipsă de somn, somnolență;
6. urinarea frecventă și anxietatea pe care o provoacă;
7. durere în inimă, modificări ale ritmului cardiac și ale tensiunii arteriale;
8. senzație de lipsă de aer, senzație de nod în piept, sughiț frecvent;
9. manifestări ale pielii (mâncărime, roșeață).

Pe de o parte, aceste plângeri pot fi simptome ale unor boli grave, dar, pe de altă parte, sunt manifestări ale suprasolicitarii neuropsihice a unei persoane. Mulți dintre colegii mei recunosc importanța factorilor psihologici, dar de multe ori în ceea ce privește tratamentul, în cel mai bun caz, corectarea lor este asociată doar cu prescrierea de medicamente. Este și mai frecvent ca aceste plângeri să fie ignorate cu totul în tratament. Pentru că normalizarea tensiunii arteriale sau eliminarea durerilor abdominale este mai importantă decât normalizarea somnului sau eliminarea senzației de nod în gât. Și numai după ce au trecut prin mai multe medicamente pentru tratament, văzând ineficacitatea lor, încep să se gândească dacă să trimită pacientul la un psihoterapeut.

Dificultatea constă și în faptul că este necesar să se distingă clar cu ce manifestare se confruntă o persoană. De exemplu, tulburările de somn pot fi un simptom atât al nevrozei, cât și al depresiei, precum și al unei boli separate. Tratamentul pentru aceste boli este diferit, deoarece punctele de aplicare a cunoștințelor medicale diferă.

Dacă vorbim despre manifestările nevrozei, atunci ies în prim-plan tulburările emoționale și vegetative, datorită manifestărilor cărora putem vorbi despre mai multe sindroame nevrotice:

1. Sindromul astenic(stare de slăbiciune neuropsihică). Astenia în sine apare cu orice boală. Divizat in:

• psihotic (caracteristic schizofreniei, depresiei - pacienții au dificultăți în a face față stresului în viața de zi cu zi, nu există reversibilitate a afecțiunii, ci doar intensificare atunci când sunt expuși la factori psihologici);
• organic (observat în boli organice ale creierului, de exemplu, cu o tumoare, accident vascular cerebral, traumatisme, ateroscleroză și multe altele);
• nevrotic (caracterizat prin „triada nevrotică”: astenie, tulburări de somn și orice manifestări vegetative). Astenia include oboseală crescută, scăderea concentrării și memoriei; la manifestări vegetative - modificări frecvente ale pulsului și tensiunii arteriale, reacții ale pielii sub formă de roșeață, transpirație crescută, reacții ale organelor interne și ale mușchilor; la tulburări de somn - dificultăți de a adormi, trezire noaptea, lipsă de senzație de odihnă după somn și scăderea performanței.

Severitatea slăbiciunii mentale poate fi aceeași în schizofrenie, depresie și nevroză; Există și alți factori și simptome de luat în considerare aici. Cu toate acestea, în cazul depresiei, manifestările vegetative fie sunt absente, fie au o severitate mică, în timp ce cu nevrozele devin adesea un motiv pentru a consulta un medic.

2. Sindromul obsesiv

Este lider în nevroza obsesiv-compulsivă și face parte din sindromul fobic. „Obsesie” tradus din latină înseamnă „obsesie”. Acest fenomen a fost descris în mod repetat în literatură și înseamnă apariția unui anumit gând sau a unei imagini neplăcute din punct de vedere emoțional și diferită de gândurile care există în prezent. Cu alte cuvinte, atunci o persoană are niște gânduri obsesive neașteptate de care nu poate scăpa. De exemplu, o persoană stă acum la serviciu și numără numere și brusc începe să se gândească la altceva care nu are legătură cu munca; îl ține ocupat și distras. O trăsătură distinctivă importantă este înțelegerea unei persoane că acestea sunt imaginile sale personale și gândurile personale care nu sunt impuse de nimeni; cel mai adesea o persoană încearcă să lupte cu aceste imagini, „alungă-le de sine”.

Tipuri de fenomene obsesive în sindromul obsesiv:

• fenomene obsesive precum „guma de mestecat mental”;
• îndoieli obsesive, cum ar fi incertitudinea dureroasă cu privire la corectitudinea și caracterul complet al acțiunilor;
• obsesiv numărarea sau reamintirea numelor și definițiilor uitate în memorie;
• amintiri obsesive ale unei situații traumatice, orice evenimente neplăcute din trecut;
• mișcări obsesive sub formă de repetare constantă a acțiunilor, adesea după un plan specific.

Aș dori să remarc că ar trebui să se facă distincția între obsesia în acest sindrom și nevroza obsesiv-compulsivă, care este descrisă mai jos.

3. Sindromul fobic

Fobia nevrotică se caracterizează printr-o experiență obsesivă a fricii, cu un complot clar (adică complot) și siguranța criticii umane. De obicei, aceste experiențe și temeri sunt foarte vii, pline de sentimente și emoții. Este important ca o persoană să se lupte cu experiențele sale și în timpul unui atac de fobie să poată percepe un pericol imaginar ca fiind real.

Principalele tipuri de fobii (după frecvența de apariție):

• frica de spațiu și de mișcare, de exemplu, frica de spații închise sau, dimpotrivă, deschise;
• nosofobie, sau frica de boală, cum ar fi boli de inimă, cancer sau frica de a înnebuni;
• fobii sociale, de exemplu, frica de a vorbi, frica de a înroși sau de a transpira în public, frica de a vărsă;
• obsesiv-compulsiv, de exemplu, teama de contaminare sau contaminare, teama de a provoca sau de a primi răni sau răni;
• diverse fobii, de exemplu, frica de insecte, fantome sau unele forme rare de fobii.

4. Sindromul ipocondriac

Prezentă în toate tipurile de nevroze și caracterizată printr-o atenție inadecvată, adesea excesivă, la sănătatea cuiva. Structura sindromului arată astfel:

• senzații neplăcute sau dureroase care atrag atenția pacientului. Acestea pot fi unele modificări fiziologice care apar în timpul alimentației sau al somnului, în timpul odihnei sau activității fizice sau la începutul modificărilor nevrozelor.
• tulburări emoțional-afective și tulburări de gândire, care se manifestă sub formă de anxietate sau frică, scăderea dispoziției, ajungând la idei obsesive sau chiar supraevaluate. O persoană începe să-și monitorizeze în mod activ starea și să-și noteze plângerile. Există, de asemenea, o colorare emoțională a plângerilor, de exemplu, în practica mea de neurolog, pacienții descriu uneori dureri de cap cu următoarele cuvinte: „căldură în cap”, „pulsație în cap”, „mâncărime în craniu” și multe alții. etc.

Dacă aceste simptome persistă o perioadă lungă de timp, poate apărea o schimbare de personalitate ipohondrică. Se manifestă prin subordonarea completă a vieții cuiva față de simptome și boli.

Patogenia nevrozei

Definiția nevrozei nu s-a schimbat de-a lungul anilor și arată astfel: diverse factori externi de mare, sau mai degrabă inadecvat de mare, putere și/sau durată afectează o persoană. Acestea sunt diverse situații sau conflicte neplăcute din punct de vedere psihologic. Ca răspuns, pentru a menține întregul corp intact și pentru a crește rezistența la acești factori, creierul își rearanjează activitatea prin modificări în funcționarea activității nervoase superioare. Aceasta înseamnă că gândurile și atenția noastră sunt reorganizate pentru a lupta împotriva conflictului sau a-l ignora. Deoarece coerența funcționării tuturor organelor și sistemelor corpului nostru depinde tocmai de activitatea sistemului nervos, datorită suprimării (în neurologie - inhibare) sau iritației sau îmbunătățirii (în neurologie - mobilitate sau excitație) are loc disfuncție a organelor și sistemelor interne. Din acest motiv, în clinică poate fi observată o mare varietate de simptome. Stresul nervos-mental cauzate de anxietatea crescută cu privire la sănătatea cuiva și de impactul continuu al factorilor psihologici, duce la perturbarea relațiilor vitale- familial, locul de muncă, personal etc., care, la rândul lor, poate determina din nou o creștere a forței și/sau a duratei impactului factorilor psihologici.

Clasificarea și etapele de dezvoltare a nevrozei

* reducerea semnificaţiei unei situaţii traumatice

** eliminarea situației prin uitare sau ignorare

***reveniți la moduri de comportament anterioare

**** explicație logică a acțiunilor tale

Recent, formele de nevroză au devenit din ce în ce mai frecvente, când sunt identificate semne de diferite tipuri, de exemplu, o combinație de nevrăstenie și nevroză obsesiv-compulsivă.

Diagnosticul de nevroză

În această problemă, este importantă o combinație de diferite metode:

1. Metoda clinica consta in supraveghere medicala si examen medical. În această etapă, sarcina este de a identifica manifestările fizice ale nevrozei, gradul de disfuncție a organelor și sistemelor.
2. Patopsihologic metoda include:

• studierea istoricului medical al pacientului
• conversație cu pacientul
• autobiografie și jurnale

În această etapă, sarcina este de a identifica caracteristicile evoluției bolii, structura și caracteristicile personalității pacientului și situațiile traumatice din copilărie și vârsta adultă.

3. Metoda psihologica constă în testare psihologică.

În această etapă, sarcina este de a identifica caracteristicile psihologice ale individului, caracteristicile comportamentului în diverse situații (experiment psihologic).

Medicii din multe specialități clinice pot suspecta o tulburare nevrotică la pacientul lor și îi pot trimite pentru diagnostic. Trebuie amintit că în diagnosticul și tratamentul nevrozei ar trebui să se implice doar specialiști cu studii de specialitate. În spitalele specializate aceștia sunt psihoterapeuți. În practica ambulatorie, este posibilă combinarea specialiștilor neurologi și psihologi.

Tratamentul nevrozei

Tratamentul nevrozelor este împărțit în două metode - psihoterapie și farmacoterapie. Cele mai optime rezultate pot fi obținute cu o combinație complexă de două metode.

Necesitatea introducerii agenților farmacologici, în special a substanțelor psihotrope, a apărut din cauza imposibilității de a oferi tuturor asistenței psihoterapeutice de înaltă calitate. Rezumând experiența mea în tratarea nevrozelor, pot spune că de foarte multe ori utilizarea medicamentelor este de mare ajutor în începerea tratamentului. Acest lucru este aplicabil și indicat acelor pacienți cărora la început le este foarte greu să se deschidă la medic, ei consideră că viața lor este deja prosperă. De-a lungul timpului, în timp ce iau medicamentele, ei simt o îmbunătățire și apoi sunt de acord mai bine cu psihocorecția.

Și acum există susținători doar ai unei abordări psihoterapeutice sau doar a unei abordări farmacoterapeutice. Pare mai rațional să se determine un plan de tratament individual în fiecare situație specifică. Din moment ce vorbim despre psihotraumă ca punct de plecare, nici un caz de nevroză nu se poate lipsi de psihoterapie. Întrucât mulți pacienți nu trebuie să li se prescrie medicamente.

Farmacoterapia

Dintre toate medicamentele psihotrope, tranchilizantele au devenit cele mai populare în tratamentul nevrozelor. Acum există un număr mare de ele pe piață și, dacă este necesar, medicul îl va determina pe cel potrivit pentru un anumit pacient.

Tranchilizatoarele vă permit să atingeți multe obiective pozitive:

1. reduce excitabilitatea emoțională a pacienților;
2. îmbunătățirea somnului: pacienții adorm mai bine, calitatea somnului se îmbunătățește;
3. reduce manifestările vegetative ale nevrozei;
4. reduce iritabilitatea și nervozitatea.

În plus, neurolepticele, antidepresivele și diferitele psihostimulante pot fi utilizate pentru tratamentul medicamentelor psihotrope. Medicamentele generale de întărire (vitamine, nootropice, neuroprotectori) sunt utilizate pe scară largă.

Cursul tratamentului este individual și este selectat în funcție de gradul de influență a factorilor biologici asupra apariției bolii. Medicamentele sunt selectate ținând cont de caracteristicile pacientului, de intensitatea simptomelor și de tipurile de sindroame nevrotice.

Psihoterapie

Este bine cunoscut și confirmat constant în practică că majoritatea pacienților nu sunt complet conștienți de semnificația multor situații și circumstanțe de viață care, într-un fel sau altul, au dus la apariția bolii. La programarea inițială, pacienții își declară bunăstarea vieții, chiar dacă prezintă plângeri tipice nevrotice.

Acest lucru se datorează, pe de o parte, atitudinii conștiente „de a nu se gândi la lucruri rele” și necunoașterii posibilului grad de influență a factorilor psihologici și sociali. Pe de altă parte, de multe ori medicii de specialități clinice, în al căror câmp de vedere include pacienții cu nevroze, nu au suficiente calificări pentru a identifica acești factori.

Scopul psihoterapiei este ca pacientul să înțeleagă impactul situațiilor traumatice asupra bolii sale. Aceasta este o componentă importantă a tratamentului. Este necesar să schimbați atitudinea unei persoane față de acele situații, să-i oferiți o nouă experiență și să câștigați experiență pentru viitor. Adesea este necesară îndepărtarea pacientului din „poziția sa copilărească”, care se manifestă prin utilizarea modalităților copilărești de a răspunde. Oamenii în neuroștiință au demonstrat că căile neuronale de reacție și formare a emoțiilor se formează la oameni înainte de vârsta de șapte ani. În consecință, sarcina noastră este să extindem modurile în care răspundem. Pentru a obține rezultate, trebuie să-ți schimbi viața.

Psihanaliza, terapia orientată către persoană și psihoterapia sugestivă (de sugestie) au fost folosite anterior ca metodă de psihoterapie. Astăzi avem o varietate mult mai mare de tehnici: programare neuro-lingvistică, terapie orientată pe corp, psihoterapie sistemică, hărți asociative metaforice, coaching personal și orientat pe programe. Trebuie amintit că adesea este o combinație de diferite metode care oferă eficacitate.

Prognoza. Prevenirea

În anii 90, când teoria nevrozelor se dezvolta la noi în țară, prevenirea lor s-a rezumat în principal la construirea unui sistem clar de mișcare a pacientului: tratamentul fazei acute într-un spital, apoi o etapă ambulatorie, apoi un club de foști pacienți.

În zilele noastre, toate aceste etape sunt construite pe baza dispensarelor psihoneurologice, ceea ce îi sperie oarecum pacienții și îi îngrijorează în plus. La urma urmei, ei consideră că șederea într-un astfel de spital este o amenințare pentru existența lor și riscul de a primi un diagnostic psihiatric. Din păcate, oamenii noștri nu înțeleg diferența dintre un psihiatru și un psihoterapeut. Situația se complică și mai mult de abundența de medicamente psihotrope de pe piață.

Prognosticul pentru nevroze este determinat în principal de stadiul de detectare a bolii.

Dacă diagnosticul este pus în stadiul tulburărilor funcționale, înseamnă că atunci când funcționarea normală a organelor și sistemelor va reveni, persoana va fi sănătoasă. Dar dacă în stadiul tulburărilor funcționale o persoană nu a primit un tratament adecvat de la un psiholog și nu a rezolvat situația traumatică, atunci are loc o restructurare a organului în sine. Adică avem o boală somatică. De exemplu, dacă o persoană a simțit anterior întreruperi ale inimii, dar nicio patologie nu a fost descoperită în mod obiectiv în timpul examinării ulterioare, dar a fost identificată o stare de nevroză care nu a primit un tratament adecvat, atunci persoana are un risc mare de a dezvolta o tulburare de ritm cardiac. ca diagnostic. Ulterior, acest lucru poate duce la utilizarea pe tot parcursul vieții a antiaritmicelor sau a intervențiilor chirurgicale.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că majoritatea oamenilor caută ajutor medical în stadiul de afectare funcțională. De regulă, nu este posibil să rezolvi singur o situație semnificativă din punct de vedere psihologic. Acest lucru necesită ajutorul unui specialist.

Bibliografie

• 1. Karvasarsky B.D. Nevroze (un ghid pentru medici). – M.: Medicină, 1980. – 448 p.
• 2. Karvasarsky B.D. Nevroze. – Ediția a II-a, revizuită. Și suplimentar – M.: Medicină, 1990. – 576 p.
• 3. Filimonov V.I. Bazele fiziologice ale psihofiziologiei. – M.: MEDpress-inform, 2003. – 320 p.
• 4. Vena A.M., Dyukova G.M. , Vorobyova O.V., Danilov A.B. "Atacuri de panica. Un ghid pentru medici.” – Editura Eidos Media, 2004. – 408 p.
• 5. Smulevici A.B. „Depresia în bolile somatice și psihice”. – M.: Agenția de Informații Medicale, 2007. – 432 p.
• 6. Leslie Cameron-Bandler, Mike Lebo. NLP. Curs intensiv de management mental. Traducere din engleză A. Smirnov, M. Potapova, P. Rumyantseva. – Sankt Petersburg, 2007. – 219 p.
• 7. Yanov Arthur. Plânsul primar. Traducere din engleză UN. Anvaera. – M.: „AST MOSCOVA”, 2008. – 606 p.
• 8. Diagnostice psihologice în practica medicală / editori-compilatori I.F.Dyakonov, B.V.Ovchinnikov. – Sankt Petersburg: Spets.lit, 2008. – 143 p.
• 9. Zeigarnik B.V. Patopsihologie. Fundamentele diagnosticului și practicii clinice. – M.: Eksmo, 2008. – 368 p.
• 10. Smulevici A.B. „Psihopatologia personalității și tulburărilor comorbide”: manual. – M.: MEDpress-inform, 2009. – 208 p.
• 11. Nicholls J, Martin AR, Wallas BJ, Fuchs PA. De la neuron la creier. – M., 2016. – 676 p.

Omul trăiește într-o lume care nu poate fi numită utopică. Dacă lăsăm deoparte orice aspirații și dorințe ale unei persoane, atunci cel puțin trebuie să se ocupe de supraviețuirea lui. Lumea însăși obligă o persoană să supraviețuiască: să obțină hrană, să se protejeze de alte ființe vii și de fenomene brute. Cu toate acestea, o persoană este și o ființă socială care este atrasă de viața socială, începe să-și dorească ceva, își stabilește obiective și le atinge. Toate acestea duc adesea la nevroze, care au propriile cauze, semne și forme de manifestare, precum și metode de tratament.

Site-ul de ajutor psihologic numește nevroza o stare anormală a psihicului, care este marcată de următoarele manifestări:

1. Isterie, iritabilitate.
2. Astenie, slăbiciune, oboseală.
3. Obsesivitatea ideilor sau acțiunilor.
4. Incapacitatea de a presta munca pentru o perioada indelungata, atat fizica cat si psihica.

Puteți oferi o listă întreagă de motive pentru care se dezvoltă nevroza, care adesea nu este observată de oameni și este atribuită bolilor corpului. În primul rând, dorim să ne concentrăm pe faptul că o persoană trăiește în lumea reală, în care trebuie să se adapteze în așa fel încât să se simtă armonios, întreg și fericit. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci se poate dezvolta nevroza.

Incapacitatea unei persoane de a se adapta la lumea înconjurătoare este asociată cu incapacitatea unei persoane de a accepta realitatea înconjurătoare. Dacă ești nemulțumit de postul pe care îl ocupi, schimbă-l! Nu ești un copac care să stai într-un singur loc. Și oricare dintre scuzele tale, cum ar fi „nu pot”, „nu funcționează”, „nu are sens”, sunt doar scuze pentru inacțiunea ta. Dar dacă tot pot afecta oamenii, atunci nu vei influența viața însăși în acest fel. Dacă nu faci nimic, atunci nimic nu se va schimba, indiferent cum ai justifica inacțiunea.

Spune nu nemulțumirii tale și da dorinței tale puternice de schimbare. Nu ești un copac, nici o casă, nici o piatră pe care să stai într-un loc unde nu-ți place. Ți se dă lumii întregi să aleagă ceea ce ți se potrivește. Dar acest lucru se poate întâmpla doar atunci când încetezi să fii nemulțumit și începi să acționezi pentru a schimba ceva în viața ta.

Puteți spune că nu aveți capabilitățile, condițiile nu vă permit sau că există alți factori de interferență. Crezi că soarta le-a dat imediat oamenilor de succes toate cărțile din mâinile lor, fără a-i supune încercărilor și dificultăților? Te înșeli dacă speri că soarta însăși va găsi un „loc cald” pentru tine, te va transporta și te va plasa acolo. Ea nu va face nimic pentru tine! Prin urmare, toate aceste scuze pe care le găsești ca răspuns la inacțiunea ta sunt acei factori de interferență care te separă de visele tale. Începeți să faceți măcar ceva și nu doar să stați pe un „ciot” și să vă plângeți că nu există „banane” în jurul vostru.

Fiecare persoană primește ceea ce merită. Și dacă ești într-o poziție care nu ți se potrivește, atunci meriți. Dar dacă vrei, poți obține mai mult și mai bine. Totuși, toate acestea depind doar de tine și de acțiunile și dorințele tale. Dacă te plângi și te plângi, viața ta nu se va schimba. Dar odată ce vei începe să acționezi, să treci peste dificultăți și să mergi cu îndrăzneală către obiectivul tău, vei merita un loc mai bun decât ești acum.

Ce este nevroza?

Nevroza este o stare mentală a unui sistem nervos epuizat, care se manifestă printr-o serie de simptome neplăcute. Nevroza este o respingere a lumii înconjurătoare, dorința unei persoane de a trăi într-un basm, în timp ce lumea înconjurătoare îl readuce constant la realitate. Nevroza este insatisfacția internă față de starea de fapt existentă. Mai mult, persoana nu este doar nemulțumită, dar nu face nimic pentru a schimba ceea ce nu-i place, ceea ce poate fi numit neputință.

Nevroza este un dezechilibru intern atunci când o persoană nu se simte satisfăcută, fericită, completă, armonioasă, care este facilitat de mulți factori, cum ar fi:

1. Lumea nu este așa cum ne-am dori să fie.
2. O persoană nu se ridică la nivelul idealurilor sale interioare.
3. O persoană nu trăiește așa cum și-ar dori.
4. O persoană nu poate face față problemelor sale, care își amintesc constant de ei înșiși.
5. Se confruntă constant cu situații stresante.
6. Forțat să muncească din greu.
7. Lipsa odihnei adecvate atât zilnic, cât și pe tot parcursul anului.

Nevroza poate fi numită o „rană internă” pe care o persoană nu o vindecă. La început, ar putea apărea din cauza circumstanțelor externe dificile în care sa aflat persoana, iar apoi a început să crească, să se deterioreze și chiar să ducă la sepsis, deoarece persoana nu a scăpat de situația nefavorabilă și nu s-a cufundat și mai adânc în aceasta.

Nevroza este o boală progresivă care include multe simptome somatice și psihologice.

Cauzele nevrozei

Cauzele nevrozei sunt:

• Experiențe emoționale prelungite.
• Supraîncărcare mentală.
• Circumstanțele de viață dificile.
• Incapacitatea de a-ți rezolva problemele personale.
• Patologii ale dezvoltării sistemului nervos central.
• Intoxicația și orice boli ale organismului care îi epuizează resursele.
• Tulburări nevrotice.

Cauza principală a nevrozei este incapacitatea unei persoane de a se adapta la lume în așa fel încât să se simtă interior autosuficient, complet și fericit. Dacă nu se realizează armonia în interior, atunci persoana devine constant nemulțumită. În fiecare an nemulțumirea lui crește din ce în ce mai mult, ceea ce duce la un dezechilibru grav.

Semne și simptome de nevroză

Semnele și simptomele nevrozei sunt împărțite în mod convențional în mentale și somatice:

1. Simptomele psihiatrice includ:

• Dificultate. Drept urmare, persoana nu își stabilește niciun obiectiv și se simte inferioară.
• Oboseală nehotărâtă. Eficiența scade, se dezvoltă lenea și reticența de a face ceva.
• Anxietate.
• Stima de sine inadecvată.

1. Semnele somatice includ:

• Dureri de inima în orice poziție.
• Distonie vegetativ-vasculară: tremurături ale membrelor, transpirații, pierderea conștienței cu leșin, anxietate, dureri corporale.

Alte semne de nevroză sunt:

• Stres emotional.
• Indecizie.
• Probleme de comunicare.
• Lăcrimare.
• Iritabilitate.
• O schimbare bruscă a dispoziției, care se întâmplă des.
• Sensibilitate, vulnerabilitate.
• Sentimente de frică, anxietate, anticiparea a ceva rău.
• Tulburări de panică și fobii.
• Reacție ascuțită la sunete și lumină puternică.
• Contradicția dorințelor, a valorilor vieții.
• Obsesia pentru o situație care este traumatizantă.
• Dorința de a-ți termina rapid munca, ceea ce duce în continuare la oboseală și la scăderea rezultatelor.
• Agresivitatea și disperarea ca reacție la stres.
• Dureri de cap și dureri de inimă.
• Stima de sine inadecvată.
• Somn tulburat.
• Oboseală crescută.
• Scăderea libidoului.
• Amețeli și întunecare a ochilor din cauza schimbărilor de presiune.
• Dureri de stomac.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Încălcarea aparatului vestibular.
• Îngrijorare crescută pentru sănătatea ta.

Forme de nevroză

Nevroza include un complex de tulburări, printre care se disting următoarele forme:

1. Neurastenia, care se manifestă mai întâi prin iritabilitate, apoi progresează spre scăderea performanței și în cele din urmă spre letargie, oboseală și slăbiciune.
2. Nevroza isterică sub formă de pareză, paralizie etc.
3. Nevroza obsesiv-compulsivă.
4. Nevroza depresivă.
5. Nevroza ipocondrială.

Îți compari viața cu a altcuiva? Crezi că aspectul altuia este mai frumos decât al tău? Copilul tău nu se descurcă la fel de bine ca colegii lui de clasă? Unul dintre obiceiurile oamenilor este comparația. Pentru a înțelege cât de bine trăiești, calitățile tale sunt ideale, familia ta este fericită, o persoană începe să se compare cu ceilalți. Nu persoana însăși determină calitatea unuia sau altuia aspect al propriei sale vieți, ci mai degrabă compară al cărui aspect este mai bun.

Nu este nimic în neregulă în asta atâta timp cât să te compari constant cu ceilalți nu duce la stres. Ești nervos că nu ești la fel de perfect și bun ca alții. Viața ta nu este la fel de reușită și bogată ca a altora. Tu compari. Dar ce sentimente sunt trăite după aceea? Dacă ți-ai propus să-ți îmbunătățești calitatea vieții, care este inferioară în comparație cu ceilalți, atunci cedezi sentimentelor de entuziasm și impuls. Dacă ești supărat de cea mai proastă performanță din viața ta, poate duce la nevroză.

Te îngrijorezi în mod constant că nu trăiești la fel de bine ca alții, dezvoltând astfel diverse tulburări în interiorul tău. Nu veți avea decât o dispoziție proastă, boli mintale și pierderea forței. În ce scop te compari cu ceilalți? În primul rând, decideți-vă obiectivele pentru a nu „săpa o groapă pentru tine”.

Faptul că trăiești mai rău decât alții nu înseamnă că ești rău. De asemenea, nu indică faptul că alți oameni vă datorează ceva sau sunt păcătoși. Fiecare primește în ceea ce își depune efortul și timpul. Poți trăi așa cum trăiești deja. Capabil să-și îmbunătățească calitatea vieții. În orice caz, dacă comparați, nu este cu scopul de a fi supărat de propria voastră stare săracă, ci cu scopul de a schimba sau de a înțelege cum puteți încă trăi.

Cum să tratezi nevroza?

Tratamentul nevrozelor implică în primul rând psihoterapia (în special terapia cognitivă) pentru a identifica cauzele bolii și a le elimina. Aici psihoterapeutul își direcționează toate eforturile pentru a schimba sistemul de vederi al persoanei asupra situației care provoacă nevroza în el. Adesea este necesar să se rezolve mai multe probleme simultan, deoarece nevroza se bazează pe nemulțumirea generală față de viață și de sine, și nu pe un incident specific nefericit.

În cazuri rare, medicamentele sunt prescrise sub formă de antipsihotice, tranchilizante, nootropice și antidepresive. De asemenea, puteți recurge la medicina tradițională, care sugerează utilizarea ierburilor liniștitoare în ceai.

În cel mai ideal scenariu, trebuie să elimini tot stresul și conflictele din viață pentru a-ți aduce conștiința într-o stare adecvată. La urma urmei, nevroza este o percepție inadecvată a lumii și a tot ceea ce se întâmplă în ea, datorită faptului că o persoană nu acceptă ceva, neagă ceva sau trăiește în propria sa lume de basm.

Un obicei format în copilărie îi face pe oameni să fie constant nemulțumiți de ei înșiși. Poate te confrunți cu o astfel de situație. Atunci nu ești atât de frumoasă pe cât ți-ai dori. Atunci nu ești la fel de tânăr ca înainte. Atunci nu ai obținut niciun succes așa cum ai visat. A fi nemulțumit de sine este un obicei care se formează în oameni de către părinții, educatorii și profesorii lor. Și la vârsta adultă, partenerii iubiți, șefii, societatea în ansamblu și chiar străinii sunt implicați în acest proces.

Cum să încetezi să fii nemulțumit de tine însuți? Trebuie să vezi cum ești obișnuit să te critici. În copilărie, ai fost criticat de părinți, profesori și educatori. Ca adult, ești criticat de persoana iubită, de șeful tău, de trecători și de toți cei care nu sunt prea leneși. Ești obișnuit cu ideea că ești „cumva diferit”. Și când ești singur cu tine însuți, continui să arunci cu pietre în tine, așa cum fac alți oameni.

A fi bătut este un obicei. Mai întâi ești bătut de părinții și profesorii tăi, apoi de întreaga societate. Bătaia înseamnă nu numai violență fizică, ci și verbală. Critica este să lovească o altă persoană cu cuvinte. Dacă ai fost criticat încă din copilărie, atunci te-ai obișnuit deja să fii bătut. Dacă alții nu fac asta, atunci o faci singur, adică te critici, pentru că este neobișnuit să fii sănătos și neînvins.

Ce anume te face nefericit?

• Esti urat? Cine definește această frumusețe? Cineva ți-a spus odată ceva atât de stupid și tu l-ai crezut.
• esti sarac? Acesta este motivul pentru care ar trebui să te umili acum?
• Ești bătrân, nu atât de energic și tânăr? De ce să nu profiti de vârsta ta înaintată pentru beneficiile pe care ți le oferă?

Încă din copilărie, oamenilor li se insuflă ideea că trebuie să realizeze ceva, să aibă niște calități specifice și date externe pentru a fi în sfârșit mulțumiți. Ne pare rău, dar oamenii se nasc diferit, fiecare are talente, caracteristici fizice și calități diferite. De ce ar trebui oameni diferiți să devină la fel? De ce ar trebui să fii și să trăiești ca o copie carbon, ca alți oameni?

Cea mai mare prostie este ideea că vârsta determină capacitățile unei persoane. De exemplu, de la 18 la 30 de ani ai șanse să reușești ceva, iar dacă nu ai reușit să obții ceva, atunci nici măcar nu trebuie să încerci să o faci dacă ai deja peste 40 de ani. Asta te limitează doar. , te face din nou să te critici, să te enervezi și să „devii gri” din timp. Atâta timp cât ești în viață și ai toate instrumentele pentru a realiza ceea ce îți dorești, poți realiza multe. Și nu contează dacă ești tânăr sau bătrân. Nu vârsta ta ar trebui să-ți determine capacitățile și stilul de viață, ci dorința și disponibilitatea ta.

Prevenirea nevrozei

Pentru a vă asigura că nevrozele nu deranjează niciodată o persoană, trebuie să respectați prevenirea:

1. Normalizează-ți programul de muncă și odihnă.
2. Odihnește-te mai mult emoțional și mental.
3. Să aibă un sistem de credințe puternic, care este în concordanță cu lumea reală.
4. Eliminați toate conflictele cu alte persoane.
5. Mâncați corect pentru a vă satura corpul cu vitamine.
6. Eliminați toate bolile corpului.
7. Lucrați într-o zonă bine luminată.

Concluzie

Nevrozele sunt comune multor oameni, dar manifestările lor nu le îmbolnăvesc. Acesta este motivul pentru care oamenii suferă adesea de nevroze toată viața, fără să-și dea seama că bolile lor sunt o reticență de a se adapta la lumea reală.

În lumea de astăzi în schimbare rapidă, corpul uman este expus zilnic stresului, problemelor de zi cu zi și situațiilor conflictuale. O astfel de coliziune de obiective, interese și opinii opuse poate duce la dezvoltarea unor stări funcționale speciale - nevroze.

Termenul „nevroză” include un întreg grup de tulburări neuropsihice care au o origine legată de conflict. Ele sunt formate ca urmare a schimbării atitudinii unei persoane față de lumea din jurul său, a percepției negative, a nerecunoașterii pozițiilor și opiniilor personale.

Nevrozele și condițiile asemănătoare nevrozei sunt reversibile, cu toate acestea, lipsa corecției, precum și inadecvarea și intempestivitatea implementării acesteia pot păstra manifestările clinice ale patologiei timp de mulți ani și pot reduce semnificativ calitatea vieții pacientului.

Cauze

Tulburările nevrotice sunt clasificate ca boli a căror etiologie este reprezentată de componente multifactoriale. Astfel de tulburări se bazează pe mecanisme psihologice, biologice și sociale complexe de patogeneză. O situație psihotraumatică servește doar ca motiv pentru inițierea lor.

Tulburările neuropsihiatrice se formează în condiții de expunere la stres prelungit sau sever, în principal la indivizi predispuși la dezvoltarea lor. Persoanele cu dominație excesivă a anumitor trăsături de caracter sunt susceptibile la nevroze. Astfel de caracteristici determină o scădere a rezistenței unei persoane la influențele psihogene și complică adaptarea într-o serie de situații. Astfel de aspecte ale caracterului sunt stabilite în copilărie dacă procesul educațional are de suferit (există supraprotecție, protecție, intimidare, suprimare a independenței, privarea de inițiativă proprie, cerințe contradictorii etc.). Sub influența unei situații psihotraumatice, pacientul experimentează un conflict psihologic pe care nu îl poate rezolva, iar abilitățile de adaptare ale creierului sunt perturbate.

Esența patogenezei se rezumă la tulburări în procesele de inhibiție și excitare în țesutul nervos, rezultând tulburări ale activității nervoase superioare. În plus, este importantă disfuncția sistemului hipotalamus-pituitar-cortex suprarenal. Relațiile interemisferice și părțile suprasegmentare ale sistemului nervos autonom suferă.În plus, sunt diagnosticate tulburări ale neurotransmițătorilor (schimbul de catecolamine și modificări ale dopaminei).

Caracteristici clinice

Tulburarea de personalitate nevrotică are propriile sale caracteristici clare care fac posibilă diferențierea ei de patologia care are o natură organică. Tipic pentru nevroze este:

• reversibilitatea tulburărilor, independent de durata acestora;
• natura psihogenă a bolii\
• predominanța tulburărilor emoțional-afective și vegetativ-somatice în clinică.

De asemenea, tulburările nevrotice se caracterizează printr-un procent ridicat de răspândire a bolii la femei, precum și la persoanele cu trăsături de caracter accentuate predispozitive. Incidența maximă apare la vârsta de muncă tânără, între 15 și 25 de ani.

Clasificare

Principalele forme clinice ale tulburărilor nevrotice permit o evaluare mai completă a mecanismelor tipice de percepție patologică și analiza influențelor externe generatoare de conflicte. În plus, sistemul de distingere a bolilor psihogene ghidează medicul cu privire la modul de tratare a nevrozei.

În mod tradițional, se disting următoarele tipuri de nevroze:

• neurastenie;
• isterie;
• nevroza obsesiv-compulsivă.

În plus, grupul de nevroze generale include separat nevroza depresivă și hipocondrială, precum și anorexia nervoasă.

Clasificarea tulburărilor nevrotice după criterii sistemice se bazează pe principalele sisteme funcționale implicate în tabloul clinic al bolii și, în consecință, pe modul în care se manifestă patologia psihogenă. Conform acestei distribuții, tulburările nevrotice se pot manifesta sub formă de bâlbâială, ticuri nevrotice, enurezis și encoprez. Nevrozele caracterologice pot apărea pe baza unor trăsături accentuate de personalitate și pot forma reacții patocaracterologice și tulburări de comportament.

Neurastenie

Cea mai frecventă tulburare nevrotică, caracterizată prin iritabilitate crescută, oboseală patologică și epuizare. În cele mai multe cazuri, boala este rezultatul stresului nervos sau mental la locul de muncă. O manifestare tipică a nevrozei este un răspuns excesiv la evenimentele din jur, cu emoții neîngrădite, combinate cu astenizarea corpului în ansamblu. Pacienții nu își pot controla emoțiile și sunt predispuși la plâns. Ei experimentează sentimente de melancolie și deznădejde, nemulțumire constantă față de ei înșiși și devin epuizați extrem de repede. În plus, neurasteniile se caracterizează prin simptome de afectare a sistemului nervos autonom (se pot observa tahicardie, instabilitatea tensiunii arteriale și temperatura în timpul nevrozei).

Baza psihologică a neurasteniei este contradicția dintre potențialul individului și cerințele umflate ale pacientului asupra lui însuși.

Nevroza isterică

Isteria este o consecință a traumei mentale. Manifestările clinice ale nevrozei includ atât complexe de simptome neurologice, cât și mentale. Nevroza isterică acută se manifestă prin următoarele semne neurologice:

• tulburări de mișcare (hiperkinezie isterică, tulburări de mers, paralizii, paroxisme isterice);
• tulburări senzoriale (anestezie isterică și sindroame dureroase, precum și surditate și orbire isterică);
• tulburări de vorbire (afonie isterică, mutism, bâlbâială, cântare).

Manifestările mentale ale bolii sunt de natură comportamentală mai complexă. Acestea includ:

• stupefacție isterică - o stare tranzitorie de dezorientare în timp, spațiu și propria personalitate cu o lipsă de reacție față de ceilalți;
• fugă isterică - un zbor brusc și fără țintă de acasă, serviciu sau alt loc;
• pseudodemență – comportament ridicol și răspunsuri la întrebări adecvate;
• puerilism - imitarea comportamentului copiilor (vorbește cu voce subțire, cuvinte distorsionate, apraxie isterică);
• depresie isterica - demonstrativitatea suferintei si a experientelor.

În plus, pot exista simptome somatice de isterie, care amintesc de manifestările unei varietăți de boli de care o persoană nu suferă de fapt. Cu toate acestea, nevroza trebuie să fie în mod necesar un diagnostic de excludere. Este legitim să se stabilească prezența isteriei numai în absența semnelor de patologie organică.

Nevroza isterică se dezvoltă pe fundalul cerințelor nerezonabil de ridicate ale unui individ față de ceilalți, împreună cu o lipsă de critică a propriului comportament și a stării sale în ansamblu.

Tulburare obsesiv-compulsive

Cel mai rar tip de nevroză. Sindroamele nevrotice constau în temeri obsesive, îngrijorări, îndoieli, amintiri și acțiuni. Această boală afectează persoanele cu trăsături de caracter anxioase și suspecte pronunțate. Chiar și un factor psihotraumatic minor pentru ei poate deveni un motiv pentru formarea simptomelor psihogene.

Obsesiile se manifestă sub formă de:

• frici obsesive (fobii);
• gânduri obsesive (obsesii);
• actiuni obsesive (compulsii).

Fobiile nu sunt o reacție emoțională protectoare a corpului. Formarea lor are etape succesive și se desfășoară treptat. Inițial, frica obsesivă apare atunci când apar anumite circumstanțe care acționează ca o traumă psihologică pentru o persoană. Ulterior, această reacție se consolidează ca răspuns la situații similare și apoi apare la doar gândul la ceea ce s-a întâmplat. Cele mai comune tipuri de fobii includ:

• Frica de spațiu (deschis - agorafobie, închis - claustrofobie);
• Nosofobie (frica de boală);
• Zoofobie (frica de animale, păsări, insecte);
• Fobii sociale (frica de singurătate, societate, vorbirea în public, judecata celorlalți și așa mai departe).

De regulă, o persoană care suferă de nevroză obsesiv-compulsivă are un subtip de fobie.

Gândurile obsesive sunt dureroase pentru pacient și apar împotriva voinței lui. În ciuda încercărilor de a le rezista, ei revin constant la pacient într-o formă stereotipă. Cel mai adesea, gândurile obsesive se manifestă sub forma unor dorințe și îndoieli nemotivate. O persoană simte nevoia să îndeplinească anumite ritualuri (de exemplu, să stea numai pe piciorul stâng sau să numere toate ferestrele din casele din cărămidă fără niciun motiv) și este, de asemenea, constant preocupată de gânduri dacă a făcut ceea ce trebuie, dacă a făcut totul.

Obsesiile dau naștere la acțiuni obsesive – comportamente stereotipe repetate. Ele pot lua forma unor ritualuri de protecție, care, potrivit pacienților, îl protejează pe el și pe cei dragi de situații periculoase.

Trăsăturile comune ale tuturor obsesiilor sunt stabilitatea, sistematicitatea și incapacitatea de a scăpa de ele. Pacientul critică manifestările bolii și recunoaște obsesiile ca fiind o afecțiune dureroasă pentru el însuși. Cu toate acestea, fobiile, obsesiile și compulsiile apar pe lângă dorința nevroticului de a le rezista.

Diagnostic și tratament

Identificarea nevrozelor prezintă unele dificultăți din cauza prezenței formelor subtile ale bolii și a simptomelor similare cu o serie de alte boli. Trebuie amintit că nevroza este un diagnostic de excludere! Prin urmare, orice reacție nevrotică necesită o examinare amănunțită a pacientului pentru a exclude patologia neurologică și/sau somatică organică. Diagnosticul nevrozelor se rezumă la o conversație între pacient și medic, precum și la trecerea unei serii de teste neuropsihologice.

Tratamentul nevrozelor presupune determinarea rolului primar de neutralizare a cauzelor bolii. În acest scop, rutinele de acasă și de la serviciu sunt normalizate, stresul fizic și psihic este redus și se recurge la psihoterapia. Toate acestea vizează adaptarea psihologică a unei persoane și permit să influențeze în mod intenționat factorul psihogen și să-i reziste în mod activ.

Unul dintre criteriile principale de psihoterapie rațională pentru nevroze este valabilitatea prezentării esenței bolii către pacient. Un psihoterapeut sau neurolog trebuie să explice pacientului și celor dragi într-o formă accesibilă ce este nevroza și cum se poate vindeca. O înțelegere clară a propriei stări crește în mod fiabil eficacitatea corecției psihoterapeutice.

Se recurge la corectarea medicamentelor în cazuri extreme, când psihoterapia sistematică pe termen lung și complexă pentru nevroze nu a dat rezultate. Atunci când alegeți o strategie de tratament medicamentos, este necesar să ne amintim că simptomele clinice și tratamentul nevrozelor sunt direct legate între ele. Cu toate acestea, selecția medicamentelor, frecvența și durata administrării se efectuează numai conform recomandărilor medicului curant. Agenții farmacologici cei mai des utilizați sunt neurolepticele, tranchilizantele, sedativele sau stimulentele și corectorii vegetativi.

Nevrozele, ca una dintre variantele bolilor civilizației, se întâlnesc tot mai mult în rândul populației din cauza urbanizării în creștere, a supraîncărcării informaționale și a unui număr tot mai mare de situații stresante. Prevalența sa pe scară largă în rândul tinerilor de vârstă activă plasează nevrozele printre o serie de probleme medicale și sociale. Lucrul cu indivizi care au trăsături de caracter care îi predispun la dezvoltarea nevrozelor este baza pentru prevenirea eficientă a tulburărilor nevrotice. Dificultățile de diagnosticare și specificul metodelor de corectare a patologiei limită determină importanța studierii ulterioare a definiției și tratamentului bolii.

Nevrozele sunt un nume colectiv pentru tulburările psihogene reversibile. În ciuda faptului că acest grup de patologii ale sistemului nervos a fost studiat de mult timp, încă nu există o definiție clară pentru ele.

Nevrozele la adulți se caracterizează printr-un curs reversibil și nu foarte sever, care le deosebește, în special, de psihoze. Potrivit statisticilor, până la 20% din populația adultă suferă de diverse tulburări nevrotice. Procentul poate varia între diferitele grupuri sociale.

Semnele nevrozelor la adulți sunt diverse tipuri de manifestări astenice sau istenice. În cele mai multe cazuri, acestea sunt însoțite de o scădere a performanței (atât fizice, cât și psihice). Pacienții cu afecțiuni nevrotice păstrează pe deplin o atitudine critică și control asupra situației, adică sunt conștienți că starea lor actuală nu este normală.

Cauzele dezvoltării nevrozelor la adulți

Cea mai frecventă cauză a dezvoltării nevrozelor este activitatea fizică și (sau) fizică suficient de prelungită. Intensitatea lor poate fi destul de moderată, dar o persoană nu are practic nicio oportunitate de a se odihni. Astfel de factori de stres pot fi, de exemplu, probleme familiale, conflicte cu colegii de muncă sau un program de lucru irațional.

Important:nevrozele sunt observate mai des la acele persoane al căror sistem nervos nu este capabil să funcționeze normal pentru o lungă perioadă de timp în condiții de stres crescut. În special, patologiile acestui grup sunt caracteristice așa-numitelor. „maniacii de muncă” care sunt constant ocupați cu munca și nu știu deloc să se relaxeze. Pentru această categorie de pacienți, căderile nervoase sunt aproape inevitabile.

Care sunt tipurile de nevroze la adulți?

Conform uneia dintre clasificările comune, nevrozele la adulți sunt împărțite în:

• fobii care apar în anumite condiții;
• fobii care nu sunt legate de circumstanțe specifice;
• nevroze ale stărilor (sau mișcărilor) obsesive;
• nevroze reactive;
• nevrastenie (tulburări psihosomatice);
• nevroze isterice (tulburări de conversie).

Frica poate apărea în situații care nu reprezintă de fapt o amenințare. Cu toate acestea, o persoană cu fobie poate să se teamă de moarte sau de a înnebuni.

Cu nevroze, unii oameni încearcă să evite călătoriile cu anumite tipuri de transport sau nu pleacă deloc de acasă. Același grup de tulburări include fobiile sociale, în care o persoană poate să se teamă de o atenție sporită din partea celorlalți sau să se teamă de „pierderea feței”. Unele temeri sunt cauzate doar de situații strict definite. Pacientul poate avea o teamă panicată de vederea sângelui, a întunericului sau a unor animale. Fobiile sunt adesea însoțite de manifestări somatice; simptomele unor astfel de nevroze la adulți sunt hiperhidroza (transpirație excesivă), hiperemia (roșeața) pielii feței, nevoia de a urina și greața.

Fobiile nu sunt întotdeauna asociate cu circumstanțe specifice. În unele cazuri, cu nevrozele la adulți, apare frica vagă pentru cei dragi sau pentru sine. Astfel de fobii se manifestă în cele mai multe cazuri mai puțin acut, dar pacientul dezvoltă o stare depresivă.

Tulburarea obsesiv-compulsivă este caracterizată prin gânduri sau îndemnuri stereotipe și recurente constant de a face ceva. O manifestare comună a acestui gen de nevroze este nevoia obsesivă de a opri apa sau aparatele electrice și de a verifica din nou încuietorile la ieșirea din cameră.

Nevroza mișcării obsesive la adulți reprezintă adesea un fel de ritual în care o persoană, de exemplu, ocolește obstacolele doar dintr-o anumită direcție. Mișcările și acțiunile individuale sunt iraționale; Nu ușurează viața, ci o complică. Un pacient cu o astfel de stare nevrotică știe bine că anumite acțiuni stereotipe sunt lipsite de orice semnificație și încearcă să scape de obicei, dar, de regulă, încercările nu reușesc și duc la dezvoltarea unei stări depresive.

Important:Este important să distingem nevroza mișcărilor obsesive la adulți de anxietatea motorie, care se manifestă prin neliniște și zvâcniri ale picioarelor. Pacientul are nevoie de activitate fizică constantă pentru a atenua oarecum senzația de anxietate.

Nevrozele reactive apar ca răspuns la stres sever sau la tulburări situaționale semnificative. Severitatea manifestărilor unei astfel de nevroze depinde de labilitatea sistemului nervos al pacientului, precum și de natura, puterea și durata expunerii la factorul extern. O persoană poate fi bântuită de amintiri intruzive ale unui eveniment neplăcut pentru o lungă perioadă de timp. Unii, dimpotrivă, au amnezie parțială, datorită faptului că conștiința încearcă să „șteargă” evenimentele traumatice din memorie. Pacienții se retrag adesea în ei înșiși, minimizează contactul chiar și cu persoane foarte apropiate și practic nu manifestă emoții. Tulburările situaționale sunt cauzate de probleme de adaptare la anumite condiții noi după schimbarea locului de muncă, pierderea unei persoane dragi sau invers - nașterea unui copil. Această tulburare se caracterizează prin depresie, sentimente nemotivate de anxietate și nemulțumire severă față de sine. În multe cazuri, nevrozele reactive la adulți dispar treptat după un timp singure.

Nevroza isterică este o tulburare mentală de conversie în care există tulburări de percepție, memorie sau chiar autoidentificare. Tulburările sistemului nervos se pot manifesta ca pierderea auzului sau a vederii, care nu sunt în niciun fel legate de boli ale organelor senzoriale. Pierderea pe termen scurt a conștienței, convulsii și amnezie retrogradă sunt posibile. Unii pacienți cu nevroze isterice dezvoltă un impuls inexplicabil de a rătăci.

Tulburările psihosomatice se referă la diferite patologii cauzate de... Pacienții cu neurastenie pot prezenta tulburări în funcționarea inimii sau a tractului gastrointestinal. Apar adesea mâncărime, tuse, sughiț și nevoia frecventă de a urina. Una dintre manifestările neurasteniei este ipocondria, adică o teamă panicată de a se îmbolnăvi sau o credință nefondată că boala s-a dezvoltat deja.

Simptomele nevrozelor la adulți

Manifestări clinice ale sistemului nervos

Persoanele care suferă de nevroze experimentează adesea:

• instabilitate a dispoziției;
• un sentiment de îndoială de sine și corectitudinea acțiunilor întreprinse;
• reacție emoțională excesiv exprimată la stres minor (agresiune, disperare etc.);
• sensibilitate și vulnerabilitate crescute;
• lacrimare și iritabilitate;
• suspiciune și autocritică exagerată;
• manifestarea frecventă a anxietății și fricii nerezonabile;
• inconsecvența dorințelor și schimbările în sistemul de valori;
• fixare excesivă asupra problemei;
• oboseală mentală crescută;
• scăderea capacității de amintire și concentrare;
• grad ridicat de sensibilitate la stimuli sonori și lumini, reacție la schimbări minore de temperatură;
• tulburari .

Notă:Tulburările de somn sunt foarte caracteristice unui număr de stări nevrotice. Somnul unei persoane devine superficial și nu permite sistemului nervos să se refacă noaptea. În timpul zilei, dimpotrivă, se remarcă somnolență și letargie.

Cum se manifestă fizic nevroza la adulți?

Tulburările autonome care se găsesc adesea în nevroze includ::

• disfuncție cardiacă (palpitații, tahicardie);
• tulburări digestive;
• transpirație crescută;
• hiperemie sau paloare a pielii feței;
• gura uscată sau hipersalivație (salivație crescută);
• tremur al membrelor (tremurarea mâinilor);
• creșterea sau scăderea tensiunii arteriale;
• amețeli și dureri de cap;
• dureri în piept;
• frisoane sau senzație de căldură;
• nevoia frecventă de a urina;
• tulburări ale aparatului vestibular;
• scăderea apetitului sexual;
• Disfuncția erectilă la bărbați.

Important:Multe manifestări somatice sunt caracteristice episoadelor pe termen scurt de disconfort sever, care sunt numite „atacuri de panică”. Repetarea lor regulată în unele cazuri duce la dezvoltarea tulburării de panică.

Tratamentul nevrozelor la adulți

Principii generale de tratament

Alegerea tacticii de tratament depinde direct de natura tulburării și de severitatea manifestărilor clinice, precum și de factori precum sexul și vârsta pacientului. Tulburările relativ ușoare ale sistemului nervos se termină adesea cu o recuperare spontană, adică starea pacientului revine la normal fără asistență medicală. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când factorul iritant dispare sau stilul de viață se schimbă.

Cum să tratați nevrozele la adulți, dacă sistemul nervos nu le poate face față singur, poate fi determinat doar de un psiholog cu experiență (psihoterapeut) după ce a discutat cu pacientul și a colectat un istoric detaliat. În astfel de cazuri, o abordare individuală este foarte importantă și este necesară o terapie complexă.

Principala metodă de tratament este psihoterapia. Rezultatele tratamentului sunt mai bine vizibile dacă starea nevrotică nu este deghizată în boli somatice, iar schimbările mentale nu au devenit trăsături de personalitate.

Pentru întărirea sistemului nervos poate fi indicată utilizarea metodelor fizioterapeutice și a tratamentului sanatoriu-stațiune. Este important să se normalizeze regimul de muncă și odihnă. Un pacient cu nevroză ar trebui, dacă este posibil, să evite atât stresul fizic, cât și psiho-emoțional.

Cum să faci față nevrozei cu ajutorul medicamentelor?

Pacienților cu nevroze li se prescriu medicamente generale de întărire care ajută organismul să facă față suprasolicitarii fizice și psihice. Acestea, în special, includ complexe care includ vitaminele A, B, C și PP. Pentru a reduce sentimentele de anxietate și a normaliza somnul, sunt recomandate sedativele, de preferință de origine naturală (în special extracte de valeriană și mamă). Dintre medicamentele sintetice, glicina este adesea prescrisă. Pentru a întări psihicul, se recomandă să luați antidepresive, de exemplu, Amitriptilina. Pentru nevrozele care se dezvoltă din cauza suprasolicitarii, este indicat să luați medicamente care îmbunătățesc metabolismul și alimentarea cu sânge a creierului. Unul dintre cele mai eficiente tranchilizante pentru nevroze este Afobazol.

Notă:medicamentele psihotrope pentru nevroze la adulți pot fi prescrise numai pentru tulburări severe!

Pentru reglarea funcțiilor autonome, dacă este indicat, se justifică utilizarea medicamentelor din grupele anticolinergice, colinomimetice, agonişti adrenergici și blocante ganglionare.

Important: orice medicamente trebuie prescrise de medicul curant; auto-medicația poate duce la agravarea stării.

Prevenirea nevrozelor la adulți

La fel ca majoritatea bolilor, nevrozele sunt mai ușor de prevenit decât de vindecat. Prevenirea acestor tulburări nervoase presupune minimizarea riscurilor profesionale și crearea celor mai confortabile condiții de viață. Excluderea unui factor psihotraumatic este una dintre cele mai importante condiții. În multe cazuri, la prima manifestare a simptomelor caracteristice, o odihnă bună este suficientă pentru pacient. Un efect bun poate fi obținut printr-o schimbare temporară a peisajului.

Nevroza își trage numele din greacă și înseamnă nerv. Sinonimele sunt tulburare nevrotică și psihonevroză. Denumirile colective pentru grupul de boli funcționale nervoase ale tulburărilor psihogene (nevroza isterică, nevrastenia, nevroza obsesiv-compulsivă) tind să aibă un curs lung. Tabloul clinic al acestor tulburări are manifestări astenice, obsesive și isterice. Pentru boală, o scădere a performanței mentale și fizice. Termenul de nevroză a fost introdus în terminologia medicală în 1776 de către un medic din Scoția, William Cullen.

Cauzele nevrozelor

Un factor important care provoacă nevrozele sunt conflictele umane, atât interne, cât și externe. Externe includ efectul anumitor circumstanțe care provoacă traume psihologice, precum și stres emoțional prelungit și afectează sfera intelectuală a psihicului.

Nevroza este norma zilelor noastre și a intrat ferm în viața noastră încă de pe vremea lui Freud. În prezent, problema autenticității existenței sale nu se mai pune; se pune problema atitudinii unei persoane față de starea sa (nevroză) și problemele mentale. Unii își măresc suferința și, de asemenea, o înnobilează, găsindu-și în ea propriul sens. Iar alții suferă de ei toată viața de adult și, de asemenea, încearcă să le ignore sau să le interpreteze în felul lor, dar mai des fug de ei în muncă sau în religie, în altă persoană, în fantezie, în boală, în alcool si astfel sunt uitate .

Nevroza se referă la tulburări funcționale temporare ale sistemului nervos care apar sub influența factorilor traumatici acut și longitudinal. Cauzele nevrozelor sunt suprasolicitarea, oboseala mediului, efectele radiațiilor și bolile grave.

I.I. Pavlov a caracterizat nevroza ca o boală cronică cu o tulburare a activității nervoase superioare care a apărut după suprasolicitare în cortexul cerebral.

Alte teorii psihanalitice consideră nevroza, precum și simptomele acesteia, ca fiind o consecință a unui conflict psihologic profund înrădăcinat. Se crede că acest conflict apare în condițiile unei situații sociale și această situație interferează cu satisfacerea nevoilor de bază și, de asemenea, reprezintă un pericol sau amenințare pentru viitorul unei persoane, pe care o încearcă, dar nu o poate depăși sau schimba.

Sigmund Freud credea că originea nevrozei se datorează contradicțiilor apărute din cauza pulsiunii instinctive (Ea) și a interzicerii Supraeului. Această interdicție reprezintă moralitatea, precum și legile morale care sunt încorporate într-o persoană din copilărie.

Karen Horney a susținut că nevroza acționează ca o apărare împotriva factorilor sociali nefavorabili. Aceasta poate fi umilirea, iubirea de control parental, izolarea socială, neglijența, precum și comportamentul agresiv al părinților față de copil. Pentru a se proteja cumva, copilul își dezvoltă un fel de apărare: față de oameni, apoi mișcare către oameni și, de asemenea, împotriva oamenilor. Depărtarea de oameni este o nevoie de libertate, independență și distanță de oameni. Mișcarea către oameni include nevoia de iubire, supunere și protecție. Mișcarea împotriva oamenilor este nevoia de glorie, de triumf asupra poporului înșiși, de succes, de recunoaștere; este să faci față vieții pe cont propriu și să fii puternic.

Fiecare nevrotic are toate cele trei tipuri, dar doar unul domină, așa că oamenii care suferă de nevroză sunt împărțiți în izolați, subordonați și agresivi.

Astăzi, există factori psihologici în dezvoltarea nevrozelor, care sunt înțeleși ca caracteristici și condiții ale dezvoltării personalității, precum și ale creșterii, nivelul aspirațiilor și al relațiilor cu societatea; și factori biologici, care sunt înțeleși ca insuficiență funcțională a anumitor sisteme neurofiziologice și neurotransmițătoare, făcând pacienții susceptibili la influențe psihogene

Semne de nevroză

Principalele criterii, precum și semnele prin care se distinge nevroza, sunt: ​​factorii psihogene de apariție, precum și decompensarea manifestărilor dureroase, absența semnelor psihotice, absența demenței, creșterea modificărilor de personalitate, natura dureroasă a manifestărilor psihopatologice, atitudinea critică. a pacientului faţă de sine

Nevroză - simptome

O tulburare nevrotică are următoarele simptome: prezența cinismului, suferință emoțională fără motiv aparent, indecizie, probleme de comunicare, stima de sine scăzută sau ridicată, anxietate, fobii, tulburare de panică, temeri, anticiparea unui eveniment alarmant, atacuri de panică, incertitudine în sistemul de valori, precum și contradicții în preferințe și dorințe de viață, idei contradictorii despre sine, despre viață, despre ceilalți.

Simptomele nevrozei includ instabilitatea dispoziției și frecventa, precum și variabilitatea accentuată, iritabilitatea; sensibilitate ridicată la stres, manifestată prin disperare sau agresivitate; Simptomele nevrozelor sunt caracterizate prin lacrimi, fixare pe o situație traumatică, vulnerabilitate, sensibilitate și anxietate. Când încearcă să lucreze, neurostenicii obosesc rapid, atenția, memoria și abilitățile de gândire le scad; sunt foarte sensibili la sunete puternice, schimbări de temperatură și lumină puternică.

Nevroza include, de asemenea, simptome precum tulburarea de somn; este adesea dificil pentru o persoană să adoarmă din cauza supraexcitației; somnul lui este superficial, foarte tulburător și nu aduce nicio ușurare; Dimineața, se observă adesea somnolență.

Simptomele fizice sunt, de asemenea, caracteristice nevrozei: se observă adesea dureri de cap, precum și dureri de inimă, oboseală crescută, oboseală cronică, dureri abdominale, scăderea performanței (epuizare emoțională), VSD (distonie vegetativ-vasculară), amețeli și întunecare din cauza modificărilor. presiune la nivelul ochilor, tulburări ale aparatului vestibular: dificultăți în coordonarea mișcărilor pentru echilibru, amețeli frecvente, tulburări de alimentație (bulimie - supraalimentare sau subalimentare - anorexie); senzație de foame și în același timp de sațietate foarte rapidă în timpul meselor; insomnie, vise neplăcute, ipohondrie - preocupare pentru sănătatea cuiva, senzație psihologică și experiență de durere fizică (psihalgie).

Nevroza are, de asemenea, următoarele simptome vegetative: transpirație, creșterea tensiunii arteriale, palpitații, tulburări de stomac, tuse, urinare frecventă, scăderea libidoului, scaune moale, scăderea potenței.

Tratamentul nevrozelor

Multe metode și tehnici de tratare a nevrozelor ajută la combaterea acestei boli. În tratamentul nevrozelor se folosește cu succes psihoterapia, iar în cazurile mai severe, tratamentul medicamentos.

Părerea medicilor este că este indicat ca pacientul să devină conștient de contradicțiile sale și să își construiască o imagine mai fidelă a personalității sale. Scopul principal al psihoterapiei este de a ajuta pacientul să înțeleagă relațiile care au determinat dezvoltarea nevrozei. Va exista un rezultat în psihoterapie dacă pacientul își corelează cu adevărat experiența de viață cu situația din cauza căreia au intrat în conflict și boala s-a manifestat.

Este important să atragem atenția pacientului asupra experiențelor sale subiective personale, precum și asupra condițiilor externe ale mediului social.

Dar Karen Horney a susținut că conștientizarea contradicțiilor nu este absolut suficientă; este foarte important să se creeze condiții psihoterapeutice care să schimbe personalitatea și să-i permită să uite pentru totdeauna modalitățile nevrotice de a se proteja de lumea exterioară.

Diagnosticul color al nevrozelor

Nevroza de personalitate este diagnosticată prin preferința repetată pentru următoarele culori (gri, violet, negru, maro).

Culorile respinse de pacienții cu sindrom isteric sunt roșu și violet.

Tratamentul nevrozelor include multe metode. Acestea includ activități fizice fezabile - exerciții fizice (aerobic, înot, alergare, mers rapid). Toate acestea stimulează inima și o îmbogățesc cu oxigen. Facem exerciții fizice de până la 5 ori pe săptămână timp de 15 minute.

Metodele de tratament pentru nevroze includ terapia prin culoare. Culoarea potrivită pentru creier este benefică, la fel cum vitaminele sunt pentru organism. Pentru a stinge furia și iritația, evitați culoarea roșie. Când ești într-o dispoziție proastă, elimină tonurile negre și albastru închis din garderoba ta și înconjoară-te de culori deschise și calde. Pentru a scăpa de tensiune, priviți tonurile albastre, verzui. Înlocuiți tapetul acasă, alegeți decorul potrivit.

O metodă eficientă de tratare a nevrozei este terapia prin muzică, care este selectată în funcție de starea de spirit, apoi muzica este schimbată în direcția schimbării dispoziției dorite. Acesta este ceea ce a sfătuit Bekhterev. Muzica simplă - cântece, romanțe - dă un efect puternic și rezultate bune. Cercetătorii francezi recomandă utilizarea mecanismului de acțiune al muzicii. În primul rând, determinăm melodia care este responsabilă pentru starea de spirit în acest moment. În continuare, este selectată o melodie care poate rezista efectului primei compoziții, neutralizând-o. Atunci când aleg o a doua melodie, ei sunt ghidați de faptul că ar trebui să fie aerisit și ușor; dând consolarea dorită și dând speranță. Atunci când alegeți a treia compoziție, este selectată muzica cu cel mai mare impact emoțional. Muzica ar trebui să fie dinamică, să poarte încredere, voință și curaj.

Metodele de tratare a nevrozelor includ metoda gastronomică. Fă-ți plăcere prin mâncare. Carbohidrații conținuti de prăjituri și dulciuri sunt foarte calmanți. Alimentele proteice (fructe de mare, pui, vițel tânăr, vită) dau și ele rezultatul dorit, dar evită consumul de cafea, ceai tare, Coca-Cola și altele asemenea. Există o legătură directă cu consumul ridicat de aceste băuturi și anxietatea, depresia și iritabilitatea

Tratamentul tradițional al nevrozei

Dacă aveți oboseală sau surmenaj, încercați suc de struguri la fiecare două ore, 2 linguri. linguri, peștele sărat în cantități mici este eficient, precum și un decoct de cartofi caldi cu coajă. Pregătiți desertul: pentru un pahar de lapte fierbinte, un gălbenuș și zahăr. Bea fierbinte.

Amestecați nucile tocate cu miere, luați o linguriță de până la trei ori pe lună.

Dieta trebuie să conțină alimente care conțin iod: fructe de pădure, feijoa, alge marine.

În perioadele de excitare nervoasă, precum și de lacrimi sau insomnie, luați până la 15 picături de valeriană. Faceți o baie cu decoct de rădăcină de valeriană. Pentru a face acest lucru, luați 60 de grame de rădăcină, fierbeți timp de 15 minute, lăsați-o să fiarbă până la 1 oră, strecurați și turnați în baie. Durata băii nu este mai mare de 15 minute.

Seara, luați o tinctură de plantă de mamă timp de o lună și beți un pahar de lapte fierbinte noaptea; Se recomanda sa dormi pe o perna umpluta cu pelin si conuri de hamei.

Tratamentul tradițional pentru nevroză include multe remedii care îmbunătățesc somnul, schimbă starea de spirit și ameliorează stresul și iritabilitatea.

Toată lumea poate alege un tratament eficient pe bază de plante pentru nevroze.

De exemplu, o lingură. se toarnă un pahar cu apă clocotită peste o lingură de plantă de ceas, rădăcină de valeriană, frunze de mentă, apoi se lasă, se strecoară și se bea până la 100 ml de până la 2 ori pe zi timp de o lună.

Pentru somn agitat, slăbiciune generală sau cei care suferă de neurastenie, se toarnă o linguriță de plantă de verbenă într-un pahar cu apă clocotită, apoi se lasă timp de o oră, se ia mici înghițituri pe parcursul zilei.

Efect bun din frunzele uscate de borage, se toarnă 2 linguri de apă clocotită, se lasă, se strecoară, se adaugă zahăr și se bea în timpul zilei, se tratează timp de o lună

Mai multe articole pe acest subiect:

2. Depresie

3. Stări obsesive