Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Aceasta este cea mai cunoscută boală venerică. Basmele și „poveștile de groază” despre ea sunt răspândite în societate, iar referiri la simptome și metode de infecție se găsesc în mod constant în cărțile și filmele istorice. Dar, firesc, multe fapte din romane și aventuri sunt foarte înfrumusețate. Să ne dăm seama dacă aceste povești s-ar putea întâmpla cu adevărat. Care fapte despre sifilis sunt adevărate și care sunt pură ficțiune.

Ce este sifilisul și locul său printre bolile cu transmitere sexuală

Sifilisul este o boală infecțioasă transmisă în principal prin contact sexual. Se manifestă ca erupții cutanate, care variază în funcție de perioadă și leziuni ale organelor interne.

Spre deosebire de majoritatea infecțiilor cu transmitere sexuală, agentul cauzal al sifilisului este capabil să pătrundă în sânge, să se răspândească în tot corpul și să afecteze aproape toate organele interne. Această boală este periculoasă deoarece, pe o perioadă lungă de timp, duce la desfigurarea pacientului, dizabilitate și chiar moarte. Și, deși un astfel de curs este rar în vremea noastră, sifilisul rămâne o infecție socială semnificativă și necesită screening-ul în masă obligatoriu al populației.

Printre alte infecții cu transmitere sexuală, sifilisul este departe de primul loc ca frecvență de apariție. Chlamydia, gonoreea, trichomonaza, papilomavirusul uman și herpesul genital sunt mult mai frecvente. Și totuși, probabilitatea de a contracta sifilis chiar și acum este încă destul de mare. Odată cu creșterea migrației și a vacanțelor turistice în străinătate, numărul persoanelor infectate cu sifilis crește în fiecare an în toată Rusia.

Ce cauzează sifilisul și cum se transmite?

Sifilisul este o boală bacteriană cauzată de Treponema pallidum. Această bacterie are formă de spirală sau tirbușon și nu este colorată cu coloranți speciali la microscopie (de aceea se numește palid). Această bacterie poate fi găsită în salivă, spermă, secreții cervicale și laptele matern. Infecția apare în majoritatea cazurilor prin contact sexual. Dacă partenerul este bolnav, atunci probabilitatea de infectare este de aproximativ 45%. Cu toate acestea, infecția este posibilă și prin contact extrasexual: prin sărut (bacteriile sunt conținute în salivă), mușcături, hrănire cu lapte, împărțire linguri, căni, vase, o periuță de dinți sau o țigară comună. Infecția este posibilă și dacă saliva sau sperma unei persoane bolnave intră în zonele de piele deteriorate ale unei persoane sănătoase, dacă are tăieturi, acnee, dermatită și alte boli ale pielii. Este posibilă și infecția prin transfuzie directă de sânge, dar acest lucru este extrem de rar.

1. Există o suspiciune de sifilis la un partener sexual.
2. Dacă apare un ulcer dens, nedureros pe piele sau pe mucoase (mai ales dacă a existat contact sexual în ultimele 5 luni).
3. Dacă o erupție cutanată apare periodic pe piele și nu dispare sub influența medicamentelor antialergice, antiinflamatoare și antiseptice (nu este necesară prezența șancrului).
4. Dacă apar umflături sau noduli pe piele (precedat de apariția periodică a unei erupții cutanate de câțiva ani).

Sifilis - cum să-l tratezi?

Sifilisul este singura boală cu transmitere sexuală pentru care penicilina rămâne principalul tratament. Treponema pallidum este foarte sensibil la acest grup de antibiotice. Tratamentul se efectuează cu injecții intramusculare cu diferite preparate cu penicilină. Tratamentul este posibil atât în ​​regim de internare, cât și în ambulatoriu.

Alegerea medicamentului, forma și durata tratamentului depind de perioada și severitatea bolii.

Sifilisul este o boală infecțioasă cu transmitere sexuală care afectează stratul exterior al dermului, organele interne, sistemul nervos și structura osoasă din corpul uman.

Sifilisul are un curs asemănător unui val, când fazele de exacerbare și perioadele latente ale cursului alternează între ele - este provocat de treponema pallidum.

Cauze

Sifilisul este cauzat de o bacterie numită Treponema pallidum. Treponema pallidum

Infecția apare cel mai adesea prin contact sexual, ceva mai rar - prin transfuzie de sânge sau în timpul gestației, când bacteria cade de la mamă la copil.

Bacteriile pot pătrunde în organism prin mici tăieturi sau abraziuni pe piele sau mucoase. Sifilisul este contagios în stadiile sale primare și secundare și, uneori, în perioada de latentă timpurie.

Sifilisul nu se răspândește prin împărțirea toaletelor, căzilor de baie, îmbrăcămintei sau ustensilelor, prin mânerele ușilor și piscinelor.

După tratament, sifilisul în sine nu reapare, dar vă puteți infecta din nou apropiindu-vă de o persoană infectată.

Factori de risc

Aveți un risc crescut de a contracta sifilis dacă:

• a participat la sex neprotejat;
• a participat la sex cu mai mulți parteneri;
• un bărbat care face sex cu bărbați;
• infectat cu HIV, virusul care provoacă SIDA.

Semne primare ale bolii

Înainte de a începe tratamentul pentru sifilis, merită să știți cum se manifestă sifilisul. Deci, cel mai important semn de sifilis la un pacient se manifestă sub forma unui șancru dur, dens și o creștere semnificativă a dimensiunii ganglionilor limfatici.
Chankra - Fotografie a etapei inițiale

Chancre este un neoplasm ulcerativ sau un focar de eroziune, obișnuit de formă rotunjită, cu margini clare, umplut cu lichid și cel mai adesea apare la locul contactului cu purtătorul bolii.

Sifilisul se manifestă și cu următoarele semne suplimentare:

• insomnie și creșterea temperaturii corpului la pacient;
• atacuri de cefalee, dureri de articulații și oase;
• umflarea organelor genitale și apariția unui astfel de simptom ca o erupție cutanată sifilitică.

Perioadele de sifilis și simptomele acestora

Înainte de a selecta tratamentul corect pentru sifilis, merită să știți în ce stadiu al bolii se dezvoltă boala. Boala în sine are 4 etape - să le vedem mai detaliat.

Tratamentul bolii este destul de posibil în fiecare dintre etapele sale, cu excepția ultimei, când toate organele și sistemele sunt afectate și nu pot fi restaurate - singura diferență este durata și intensitatea cursului.

Perioada de incubație și simptomele acesteia

Simptomele sifilisului în timpul incubației sale, perioada latentă nu se manifestă ca atare - în acest caz, boala este diagnosticată nu prin manifestările sale externe, ci pe baza rezultatelor testelor efectuate folosind tehnica PCR. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, după care boala trece la stadiul de sifilis primar.

Stadiul primar al sifilisului și simptomele acestuia

Fiecare persoană ar trebui să știe cum se manifestă boala - cu cât este diagnosticată mai devreme, cu cât tratamentul pentru sifilis este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare cu succes.

În primul rând, treponemul, după intrarea în organism, afectează ganglionii limfatici din apropiere, începând să se dezvolte și să se înmulțească activ în ei.

Primele simptome ale sifilisului se vor manifesta prin formarea unui șancru la locul de penetrare a microorganismelor patogene - o formă ovală dură, regulată, care se va deschide pe măsură ce boala progresează, formând un ulcer.

Cel mai adesea, șancrul nu provoacă îngrijorare, nu este dureros și este mai ales localizat în zonă:

• organele genitale;
• zona inghinala;
• mai rar pe coapse și abdomen;
• lângă anus;
• amigdalele mucoase;
• vagin.

După o anumită perioadă de timp, pacientul este diagnosticat cu ganglioni limfatici măriți localizați în apropierea șancrului - cel mai adesea sunt localizați în zona inghinală. O persoană poate identifica în mod independent acest simptom în sine - în acest caz, se palpează o compactare în formă de nodul, care este greu la atingere.

În anumite cazuri, din cauza problemelor cu scurgerea limfei, pacientul este diagnosticat cu umflarea organelor genitale, amigdalelor și a laringelui - totul depinde de locația sursei de infecție, locul de introducere a microflorei patogene.

Sifilisul primar ca stadiu al bolii durează aproximativ 2-3 luni - dacă tratamentul nu este început în timp util, simptomele negative pur și simplu dispar. Acest lucru nu indică o recuperare completă a pacientului, ci mai degrabă semnalează tranziția bolii la un nou, următorul nivel de progresie în manifestarea acesteia.

Forma secundară de sifilis și simptomele acesteia

Primele simptome ale sifilisului în a doua etapă a cursului său nu apar imediat - această fază a bolii durează destul de mult, de la 2 la 5 ani.

Această etapă a bolii se caracterizează prin cursul său ondulat, când simptomele negative fie se manifestă, fie dispar din nou. Principalele semne ale acestei boli sunt întărirea ganglionilor limfatici și formarea șancrului, împreună cu o erupție cutanată.

Separat, merită să acordați atenție unui astfel de simptom precum o erupție cutanată sifilitică (vezi fotografia de mai sus). Erupția cutanată în sine, ca semn de sifilis, are o nuanță cupru sau gălbuie, dar neoplasmele în sine se pot desprinde și pot apărea cruste necaracteristice de culoare cenușie. În perioada de curs latent, ascuns, erupția poate dispărea, iar în perioada de exacerbare, se poate manifesta din nou.

În cursul sifilisului în etapele ulterioare, primul semn este îngroșarea erupțiilor cutanate, precum și formarea de tumori ulcerative în locul lor și se dezvoltă necroza. Cel mai adesea este localizat la locul unde infecția intră în organism, dar nu se limitează la acesta - se va manifesta în întregul corp.

În unele cazuri, boala poate fi însoțită de o altă infecție bacteriană - neoplasme purulente vor apărea în tot corpul. Pe lângă erupțiile cutanate pe corp, care, apropo, nu provoacă îngrijorare, nu mâncărime sau mâncărime și nu provoacă durere, pot apărea reacții alergice și căderea intensă a părului.

După cum observă medicii înșiși, la unii pacienți infectați erupția se manifestă numai în stadiile inițiale ale bolii, dispărând în viitor pentru mulți ani. În același timp, alți pacienți pot suferi de erupții cutanate periodice pe corp.

Stresul și imunitatea slăbită, epuizarea întregului corp și hipotermia sau, dimpotrivă, supraîncălzirea, pot provoca erupții cutanate suplimentare în tot corpul.

Sifilis ascuns

Sifilisul latent este a treia etapă a sifilisului. Aici infecția rămâne latentă (inactivă), fără simptome.

Sifilisul terțiar și simptomele acestuia

Ultima etapă a bolii nu apare imediat - primele simptome ale sifilisului pot apărea la 3 până la 10 ani după infectare.

Simptomele sifilisului în această a patra etapă se manifestă sub forma formării de gume - aceștia sunt tuberculi specifici, infiltrativi, cu o margine clară, localizați pe țesuturile și membranele mucoase ale organelor interne. În timp, ele se pot dezintegra și se pot transforma în cicatrici.

După cum notează medicii, gumele afectează toate organele și sistemele, provocând consecințe și complicații periculoase. De exemplu, dacă astfel de tuberculi se formează pe oase sau afectează o articulație, atunci pacientul poate dezvolta:

• artrită;
• artroza;
• periostită;
• sau altă patologie similară.

Infecția ganglionilor limfatici intraabdominali duce la dezvoltarea în organism, iar când sistemul nervos central este deteriorat, când creierul suferă, personalitatea pacientului începe să se degradeze constant. Dacă tratamentul nu este început în timp util, probabilitatea decesului este mare.

Dacă rezumăm toate semnele ultimei etape a sifilisului, atunci acesta este marcat de următoarele simptome:

• deteriorarea dermului și a țesutului osos al sistemului musculo-scheletic, articulațiilor, organelor și sistemelor interne, formarea de gume la pacient;
• inima și sistemul vascular sunt afectate, arterele coronare se îngustează;
• afectarea nu numai a creierului, ci și a sistemului nervos central;
• când sifilisul este afectat și cursul său este în stadiul al patrulea, apar surditatea și paralizia, pacientul este îngrijorat de depresia constantă și de personalitate divizată, chiar până la nebunie;
• Pe corp se formează tumori și noduri, care cresc treptat, cresc în dimensiune și apoi se deschid de la sine, formând leziuni ulcerative care sângerează și nu se vindecă mult timp;
• iar în cursul sifilisului în ultima etapă, se dezvoltă deformarea oaselor și a articulațiilor - există cazuri frecvente în care ulcerele au în primul rând un efect distructiv asupra oaselor nasului;
• Apar primele semne de deformare în aparență, care sunt provocate de efectele distructive ale bolii.

Un pacient cu acest diagnostic ar trebui să-și amintească că fiecare dintre etapele sale poate fi vindecată, dar a patra este puțin probabilă, deoarece există leziuni pe scară largă la organele și sistemele interne care nu mai pot fi restaurate. În acest caz, persoana este diagnosticată ca fiind cu dizabilități și i se atribuie un anumit grup.

Sifilis neonatal sau congenital

Sifilisul neonatal în timpul sarcinii duce la moartea fătului la 40% dintre gravidele infectate (naștere mortii sau moarte la scurt timp după naștere), așa că toate femeile însărcinate ar trebui să fie testate pentru sifilis la prima vizită prenatală.

Diagnosticul se repetă de obicei în al treilea trimestru de sarcină. Dacă copiii infectați se nasc și supraviețuiesc, aceștia riscă probleme grave, inclusiv întârzieri în dezvoltare. Din fericire, sifilisul în timpul sarcinii este tratabil.

Manifestări ale bolii la ambele sexe

La bărbați Sifilisul afectează cel mai adesea penisul și scrotul - pe organele genitale externe boala se manifestă în primul rând sub formă de simptome negative.

Printre femei Boala afectează cel mai adesea labiile mici, vaginul și mucoasa. Dacă partenerii sexuali practică sexul oral sau anal, apare infecția și deteriorarea ulterioară a circumferinței anusului, cavității bucale, mucoasei gâtului și a pielii din zona pieptului și gâtului.

Cursul bolii este pe termen lung, dacă nu este tratat în timp util, se caracterizează printr-o manifestare sub formă de undă a simptomelor negative, o schimbare atât a formei active a patologiei, cât și a cursului latent.

Cum este diagnosticat sifilisul?

În procesul de diagnosticare a unei boli atât de grave, nu ar trebui să vă diagnosticați singur, chiar dacă simptomele și semnele sale caracteristice sunt clar exprimate. Chestia este că erupția cutanată, îngroșarea și mărirea ganglionilor limfatici se pot manifesta și în alte boli ca semn caracteristic. Din acest motiv, medicii diagnostichează boala însăși examinând vizual pacientul, identificând simptomele caracteristice pe corp și efectuând teste de laborator.

În procesul de diagnosticare cuprinzătoare a bolii, pacientul suferă:

1. Examinare de către un dermatolog și venereolog. Acești specialiști sunt cei care examinează pacientul, organele genitale și ganglionii limfatici, pielea, colectează anamneză și îl trimit pentru analize de laborator.
2. Detectarea treponemului în conținutul intern, lichid gingival și șancrul utilizând PCR, reacție directă la imunofluorescență și microscopie în câmp întunecat.

În plus, medicii efectuează diverse teste:

• non-treponemic - în acest caz, prezența anticorpilor împotriva virusului, precum și fosfolipidele tisulare care sunt distruse de acesta, sunt detectate în sânge în laborator. Acestea sunt VDRL și altele.

• treponemal, atunci când prezența sau absența anticorpilor la un astfel de agent patogen precum treponema pallidum este diagnosticată în sânge. Acestea sunt RIF, RPGA, ELISA, cercetare la nivel de imunoblot.

În plus, medicii prescriu și metode de examinare instrumentală pentru a căuta gume - aceasta este cercetarea folosind ultrasunete, RMN, CT și raze X.

Tratamentul modern al sifilisului

Tratamentul modern cu medicamente eficiente ne permite să vorbim despre vindecarea în timp util a pacientului, dar numai dacă boala nu a progresat până la ultima etapă a cursului său, când multe organe, oase și articulații sunt distruse și deteriorate, care nu pot fi restaurate.

Tratamentul patologiei ar trebui să fie efectuat exclusiv de un venereolog calificat într-un spital medical, pe baza rezultatelor unei examinări, a unui sondaj asupra pacientului și a rezultatelor studiilor de laborator și instrumentale.

Deci, tratarea sifilisului acasă, folosind metode și rețete proprii și populare, este inacceptabilă. Merită să ne amintim că această boală nu este doar ceva ce poate fi vindecat cu ceai fierbinte cu zmeură - este o perioadă infecțioasă foarte gravă care distruge corpul din interior. La prima suspiciune sau simptome ale bolii, consultați imediat un medic, efectuați o examinare și un curs de tratament prescris.

Cursul de terapie durează mult - procesul de recuperare în sine este lung și principalul lucru aici este să aveți multă răbdare.

După cum arată statisticile medicale și practica medicilor, cazurile avansate pot fi tratate mai mult de un an. Puteți vorbi despre recuperare numai după confirmarea de laborator a diagnosticului - sănătos, dar nu o opriți după ce toate coșurile și ulcerele și întărirea ganglionilor limfatici au dispărut din organism.

Principalul lucru pe care pacientul însuși ar trebui să-l amintească în timpul tratamentului este să excludă complet orice sex în acest timp.

Chiar dacă rezultatele partenerului au arătat un rezultat negativ pentru prezența unui agent patogen în organism, i se recomandă totuși să urmeze un curs de tratament preventiv. Cursul de tratament pentru sifilis în sine include mai multe direcții - acest lucru va fi discutat în continuare.

Cursul tratamentului cu antibiotice

Fiecărui pacient, bărbat și femeie, i se prescriu antibiotice în timpul tratamentului - agentul cauzal al acestei boli infecțioase este sensibil la ele. Deci, medicamentul în sine, durata utilizării și doza acestuia sunt prescrise de medic în mod individual, luând în considerare toate testele și rezultatele examinării pacientului.

Boala este sensibilă la următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente care conțin penicilină;
• macrolide și antibiotice Ceftriaxonă.

Astfel, antibioticele care conțin penicilină acționează foarte eficient în timpul tratamentului, având un efect dăunător asupra agentului cauzal al patologiei. Când se diagnostichează sifilisul primar, acestea oferă o dinamică excelentă a tratamentului.

Astăzi, dermatovenerologii nu practică metoda primei doze de încărcare de administrare a penicilinei; metoda de administrare intramusculară a medicamentului la intervale de 3 ore este mai eficientă, ceea ce asigură concentrația sa constantă în organism.

Penicilina (un produs realizat din anumite tipuri de mucegai)

Astfel, medicamentele care conțin penicilină sunt excelente în combaterea stadiilor incipiente ale neurosifilisului, dar până acum sistemul nervos nu a suferit modificări ireversibile în funcționarea sa și, de asemenea, având în vedere natura congenitală a leziunilor sifilisului în organism.

Dacă a treia etapă de sifilis este diagnosticată, înainte de a lua penicilină, trebuie să urmați 2 săptămâni de terapie cu medicamente precum tetraciclina sau eritromicina.

Azitromicina este un medicament de nouă generație

Sifilisul și tratamentul acestuia cu azitromicină și macrolide arată și ele rezultate bune, fiind la fel de eficiente ca și antibioticele din grupa penicilinelor. În același timp, efectele secundare și efectele negative ale medicamentului sunt minime.

Singura limitare pentru prescrierea azitromicinei este diagnosticul de infectie HIV la pacient. Doza zilnică 2 g . Azitromicina vă permite să vindecați chiar și formele tardive de sifilis într-un curs de șase luni de tratament, dar forma congenitală a bolii nu este tratată cu acest medicament.

Ceftriaxonă

Tratamentul sifilisului cu un medicament precum ceftriaxona produce, de asemenea, rezultate pozitive și dinamică - este prescris chiar și femeilor însărcinate și în cazuri deosebit de avansate. Toți compușii care fac parte din acest medicament suprimă sinteza internă a diviziunii și creșterii celulelor Treponema pallidum.

Regimul de tratament este simplu - 1 injecție pe zi, curs de tratament timp de cel puțin șase luni. Singura limitare este că medicii nu tratează forma congenitală de sifilis cu acest medicament.

Dacă medicul diagnostichează o formă latentă de sifilis, regimul de tratament și medicamentele sunt similare, completate de un curs de imunostimulante și proceduri fizioterapeutice.

Urmare

După ce sunteți tratat pentru sifilis, medicul dumneavoastră vă va cere să:

• efectuați periodic teste de sânge pentru a vă asigura că organismul răspunde pozitiv la doza obișnuită de penicilină;
• evitați contactul sexual până la finalizarea tratamentului și analizele de sânge arată că infecția a fost complet vindecată;
• informați-vă partenerii despre boală, astfel încât și ei să fie supuși diagnosticului și, dacă este necesar, tratamentului;
• să fie testat pentru infecția cu HIV.

Complicații asociate cu sifilisul

Mame însărcinate și nou-născuți

Mamele infectate cu sifilis sunt expuse riscului de avort spontan și de naștere prematură. Există, de asemenea, riscul ca o mamă cu sifilis să transmită boala fătului ei. Acest tip de boală este cunoscut sub numele de sifilis congenital (discutat mai sus).

Sifilisul congenital poate pune viața în pericol. Copiii născuți cu sifilis congenital pot avea, de asemenea, următoarele afecțiuni:

• deformare externă;
• întârzieri de dezvoltare;
• convulsii;
• erupții cutanate;
• febră;
• inflamație sau;
• ; și la bărbați;
• durere bruscă, fulgerătoare.

Probleme cardiovasculare

Acestea pot include un anevrism și inflamația aortei - artera principală a corpului tău - și a altor vase de sânge. Sifilisul poate afecta, de asemenea, valvele cardiace.

infectie cu HIV

Persoanele cu sifilis sunt mult mai probabil să se infecteze cu HIV. Ulcerele de pe corpul pacientului facilitează pătrunderea virusului imunodeficienței umane (HIV) în organism.

De asemenea, este important să rețineți că persoanele cu HIV pot prezenta diferite simptome de sifilis.

Prevenirea sifilisului

Până în prezent, medicii și oamenii de știință nu au inventat încă vaccinuri speciale care să fie eficiente în prevenirea sifilisului.

Dacă pacientul a avut anterior această infecție cu transmitere sexuală, el se poate infecta și se poate infecta din nou. Drept urmare, numai măsurile preventive vor ajuta la evitarea infecției și, prin urmare, la prevenirea deteriorarii organelor și sistemelor interne ale corpului.

În primul rând, merită să excludem relațiile sexuale promiscue cu un partener netestat, mai ales fără prezervativ. Dacă ați făcut astfel de sex, tratați imediat organele genitale cu un antiseptic și vizitați un medic pentru o examinare și o examinare preventivă.

A avea sifilis o dată nu înseamnă că o persoană este protejată de acesta. Odată ce este vindecat, îl puteți schimba din nou.

Este suficient să înțelegem că nu orice persoană știe că în prezent este purtător al infecției și, dacă pacientul are o viață sexuală regulată, medicii recomandă examinări regulate de către medici de înaltă specialitate, teste pentru BTS, identificând astfel boala la începutul ei. stadii curenti.

Care este prognosticul pacienților cu sifilis?

Infecția cu sifilis poate fi vindecată în orice stadiu prin administrarea de penicilină. Cu toate acestea, în etapele ulterioare, deteriorarea organelor nu este reversibilă.

Videoclipuri pe tema

Una dintre cele mai cunoscute infecții cu transmitere sexuală este sifilisul, ale cărui simptome sunt foarte diverse, iar manifestările clinice afectează multe sisteme ale corpului (piele și epiteliul mucos, organele somatice și elementele sistemului nervos). Primele semne de sifilis, deși destul de specifice, nu sunt foarte pronunțate, ceea ce creează condițiile preliminare pentru începerea tardivă a terapiei și dezvoltarea complicațiilor grave ale bolii. Cum să recunoști o infecție într-un stadiu incipient? Cum arată persoanele cu sifilis secundar și terțiar? Și ce metode sunt folosite pentru a identifica patologia? Răspunsurile la aceste întrebări sunt în recenzia noastră.

Caracteristicile bolii

Sifilisul este o boală venerică sistemică, al cărei agent cauzal este bacteria Treponema pallidum (treponema pallidum) din ordinul Spirochetes. Pe măsură ce sifilisul progresează, semnele patologiei se schimbă dramatic, așa că în cursul său se obișnuiește să se distingă trei etape succesive - primar, secundar și terțiar. În plus, sifilisul congenital ocupă un loc special în clasificare.

Astăzi, prevalența sifilisului în lume rămâne destul de mare: în țările în curs de dezvoltare din Africa poate fi mai mult de 500 de oameni la 100 de mii de locuitori. În Rusia, acest indicator este la nivelul de 48 de persoane la 100 de mii.

Principala cale de transmitere a infecției este sexuală – până la 90% dintre pacienți se infectează. În ultimii ani, numărul infecțiilor prin contacte sexuale netradiționale (orale, anale) a crescut.

În plus, sifilisul se poate răspândi dacă:

• transfuzii de sânge;
• utilizarea instrumentelor medicale nesterile care vin în contact cu fluide biologice contaminate;
• împărțirea seringilor între dependenții de droguri;
• împărțirea obiectelor personale de uz casnic (periuță de dinți, aparat de ras);
• alăptarea;
• autopsia (disecția) cadavrelor sau lucrul cu biomaterial contaminat.

Unii experți nu exclud posibilitatea transmiterii interne a infecției, dar este rar. Pentru a se infecta, este necesar un contact apropiat și prelungit cu o persoană infectată care are ulcere deschise de natură sifilitică.

Forma primară de infecție

Primele semne de sifilis nu apar imediat după infecție, ci după un timp necesar pentru proliferarea particulelor bacteriene și formarea răspunsului imun al organismului ca răspuns la introducerea lor. Durata perioadei de incubație variază de la 10 la 90 de zile, dar în medie este de 3 săptămâni.

Sifilisul primar este clasificat după cum urmează:

• seropozitiv primar, însoțit de rezultate pozitive de laborator;
• seronegativ primar, arătând un rezultat negativ în studiile serologice;
• primar ascuns, asimptomatic. Poate fi fie seropozitiv, fie seronegativ. Se dezvoltă adesea la pacienții care nu au finalizat tratamentul început într-un stadiu incipient.

Simptome și curs

Principala manifestare a sifilisului, ale cărei prime semne pot varia, este apariția sifilomului primar - șancru. Această formațiune corespunde locului de invazie a Treponema pallidum în organism prin țesuturile de barieră și, de regulă, este situată în zona genitală - preputul sau partea distală a penisului la bărbați, membrana mucoasă a vulvei, vaginului sau colul uterin la femei. Localizarea extragenitală a șancrului este de asemenea posibilă - în anus, pe pielea toracelui, abdomenului, pubisului sau coapselor, în cavitatea bucală, pe limbă. Nu există alte semne de infecție cu sifilis în acest stadiu.

În versiunea clasică a infecției, șancrul este o eroziune mică (de până la 1 cm în diametru) cărnoasă, sferică, cu margini înălțate. Ușoare secreții transparente îi fac suprafața lucioasă, parcă lăcuită. Datorită infiltratului inflamator pronunțat, defectul pielii devine foarte dens (de unde și numele - șancru). Când apar semne primare de sifilis, pacientul nu experimentează niciun disconfort: eroziunea nu doare și nu provoacă disconfort. După 5-6 săptămâni, chiar și fără utilizarea de medicamente, șancrul se vindecă, fără a lăsa urme pe piele și mucoase.

Potrivit venerologilor, în ultimii ani, cazurile de evoluție atipică a sifilisului primar, ale căror simptome sunt fie absente, fie izbitor de diferite de versiunea clasică a bolii, au devenit mai frecvente. Cum arată sifiloamele primare la pacienții din acest caz?

Uneori, boala se manifestă nu ca 1, ci ca șancru multiplu - 2, 3 sau mai mult. Cazurile de eroziuni profunde care apar la locul pătrunderii agentului patogen au devenit mai frecvente - în acest caz, se prelungește cu formarea unei cicatrici adânci. Mai puțin frecvente sunt sifiloamele primare atipice:

• Edemul indurativ - se dezvoltă în labii (major sau minor) la femei, preput și piele scrotală la bărbați. Caracterizat printr-o zonă mare afectată. Umflarea este foarte pronunțată; atunci când este apăsată cu degetul, nu se formează semne.
• Chancroi-amigdalita este o mărire a amigdalei unilaterală, nedureroasă, de culoare maro-rosu strălucitor.
• Chancroid-felon - are simptome similare cu inflamația obișnuită a falangei degetului, dar se distinge prin densitate puternică și roșeață ușoară.

Formele atipice ale bolii sunt greu de diagnosticat și necesită venerologi cu înaltă calificare. Primele semne de sifilis pot fi suspectate din cauza unei limfadenite regionale pronunțate - inghinale, cervicale sau axilare - în funcție de localizarea afectului primar.

Complicații

Primele simptome ale sifilisului sunt ușoare și nu provoacă prea mult disconfort. Acest fapt, precum și o oarecare delicatețe a problemei, poate determina pacientul să amâne o vizită la medic. În cele mai multe cazuri, chancroiul dispare de la sine (dar asta nu înseamnă că persoana și-a revenit); mai rar, pot apărea următoarele complicații:

• adăugarea de infecție super- sau mixtă (nespecifică sau trichomonas, micoplasmă);
• balanită;
• balanopostită;
• îngustarea preputului, fimoză, parafimoză;
• necrotizare, fagedenism.

Plan de examinare și diagnostic diferențial

Punctul cheie în diagnosticarea bolii îl reprezintă simptomele caracteristice sifilisului primar (sifilom – șancru și forme atipice, mărirea grupurilor cheie de ganglioni limfatici) și antecedentele de contact sexual neprotejat, care ar putea provoca infecție.

Planul standard de examinare include, de asemenea, examinarea microscopică și bacteriologică a descărcării șancrului pentru prezența unui anumit agent patogen. Un număr mare de treponeame palide sunt detectate în lichidul seros. De asemenea, este posibilă determinarea celulelor bacteriene din punctatul obținut dintr-o biopsie a nodului.

Testele serologice (RIBT, RIF, RPR), precum și reacția Wasserman utilizată pe scară largă, rămân negative timp de 3-4 săptămâni de la debutul sifilomului primar. Prin urmare, în această etapă ele nu ar trebui să fie considerate o metodă importantă de examinare.

Diagnosticul standard al sifilisului primar necesită compararea și diferențierea simptomelor bolii cu:

• herpes genital (cauzat de virusul herpes simplex tip 2), însoțit de apariția unor erupții cutanate pe mucoasa genitală;
• trichomonaza, manifestată prin durere la urinare, scurgeri din vagin la femei și din uretră la bărbați;
• gonoree, caracterizată prin dezvoltarea unor simptome vii ale uretritei;
• balanopostită;
• eroziunea cervicală;
• cancer vulvar.

În ciuda similitudinii în manifestările bolilor cu transmitere sexuală, de obicei sifilisul și simptomele acestuia nu provoacă probleme în diagnosticarea de către un clinician. Este important să observați șancrul - primul semn de sifilis și să confirmați datele de examinare cu teste de laborator.

Abordări actuale ale terapiei

Odată ce diagnosticul de sifilis primar este confirmat, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. Planul standard de tratament include utilizarea antibioticelor peniciline (Benzylpenicilina sau agenți antimicrobieni combinați pe baza acesteia). Medicamentul selectat se administrează intramuscular de 3 ori pe zi sau conform programului prevăzut în instrucțiunile de utilizare. Pentru alergiile la peniciline, tratamentul se efectuează cu tetraciclină, doxiciclină. Selectarea dozei de medicament și a duratei terapiei de către dermatovenerolog se efectuează individual, în funcție de forma de infecție și de prezența bolilor concomitente la pacient.

Notă! Tratamentul este prescris ambilor parteneri sexuali în același timp. În timpul terapiei cu antibiotice, activitatea sexuală trebuie oprită.

În ciuda faptului că sifilisul a fost mult timp considerat o boală „invalidante”, „teribilă”, astăzi nu reprezintă o amenințare specială pentru sănătate, mai ales dacă a fost diagnosticat într-un stadiu incipient. Tratamentul sifilisului primar promovează eradicarea completă a agentului patogen din organism și previne dezvoltarea posibilelor complicații.

Sifilis secundar

Sifilisul secundar este stadiul bolii care urmează celui primar, însoțit de răspândirea infecției prin fluxul sanguin în tot organismul. Se caracterizează printr-un polimorfism al manifestărilor clinice: dermatologice, somatice (cu afectarea majorității organelor interne, oaselor, articulațiilor), simptome neurologice, precum și hiperplazia generalizată a ganglionilor limfatici.

Cât timp durează ca sifilisul secundar să înlocuiască chancroiul vindecat? În medie, durează 2-4 luni de la debutul bolii pentru a răspândi procesul infecțios. Această etapă durează cel puțin 2-5 ani.

Simptome

Principala manifestare externă a stadiului secundar al infecției este o erupție cutanată. Se distinge printr-o varietate de forme și dimensiuni, dar printre caracteristicile sale comune se numără:

• absența durerii, mâncărimii și a altor senzații neplăcute;
• nuanță roșu închis, violet;
• densitate mare;
• contururi clare;
• formă rotundă;
• lipsa tendinței de îmbinare a elementelor;
• absența peelingului (mai rar – peeling rar, fin lamelar);
• tendinta la resorbtie spontana (fara cicatrici si atrofie).

Rozeola

Erupția cu rozeola apare la 75-80% dintre pacienții cu sifilis secundar. Este format din roseola sifilitică - pete rotunde roz sau roz-roșcat situate la distanță unele de altele. Diametrul fiecăruia dintre ele variază de la 3 la 12 mm. Localizarea predominantă este pielea trunchiului. Mai rar, elementele erupției cutanate sunt localizate pe extremități, dosul mâinii, picioare și față. Trăsăturile caracteristice ale roseolei includ o suprafață „plată” (elementele nu se ridică deasupra suprafeței pielii), absența peelingului, mâncărimii și a oricăror alte senzații neplăcute. Dacă apăsați pe loc, devine palid sau chiar dispare complet pentru câteva secunde.

Chiar și fără tratament, roseola dispare la 2-5 săptămâni de la apariție. Un al doilea și al treilea val de erupții cutanate este posibil, în timp ce natura elementelor erupțiilor cutanate se schimbă oarecum: devin palide, puține la număr și se pot îmbina pentru a forma conuri sau arce.

papular

Mai rar, pacienții sunt diagnosticați cu sifilide papulare - noduli plate, de formă rotundă, care se ridică deasupra suprafeței pielii. În funcție de dimensiunea papulelor, acestea pot semăna cu mei, boabe de linte, monede sau plăci mari. Ele pot fi localizate nu numai pe piele, ci și pe membranele mucoase - în cavitatea bucală, limbă, faringe, amigdale palatine. Ele se răspândesc în mod constant în lățime și chiar se pot îmbina unele cu altele.

Dacă formațiunile sunt localizate în locuri cu frecare crescută - în zona inghinală, pliuri intergluteale, între degete, sub sâni, în locul lor se poate dezvolta eroziunea plângătoare. Secreția ei seroasă este literalmente plină de Treponema pallidum, astfel încât pacienții îi pot infecta cu ușurință pe alții.

Alte manifestări clinice ale bolii includ:

• căderea părului sifilitică (difuză, focală);
• leucodermie spotată - apariția unor pete rotunde de lumină cu diametrul de 2-10 mm pe pielea gâtului, toracelui, abdomenului;
• leziune sifilitică a corzilor vocale, însoțită de răgușeală.

Simptomele cutanate sunt întotdeauna însoțite de limfadenită generalizată. Ganglionii limfatici, a căror dimensiune este semnificativ mai mare decât cea normală, sunt nedureroase și nu trag cu ei țesuturile din jur.

Din partea organelor somatice, se determină în principal tulburările funcționale. Pacienții se pot plânge de tensiune, durere în hipocondrul drept cauzată de creșterea dimensiunii ficatului; se observă adesea semne de gastrită și diskinezie biliară. Afectarea rinichilor sifilitici este însoțită de proteinurie și nefroză lipoidă. Din sistemul musculo-scheletic este posibilă dezvoltarea osteitei și a periostitei. Modificările patologice ale sistemului nervos sunt însoțite de iritabilitate și insomnie.

Diagnosticare

Cum să identifici sifilisul în acest stadiu? Datorită polimorfismului manifestărilor clinice, diagnosticul specializat al patologiei se efectuează la toți pacienții cu erupții cutanate și ganglioni limfatici măriți. Planul de examinare pentru pacienții cu suspectare a bolii venerice în stadiu secundar trebuie să includă cel puțin una dintre următoarele metode:

• examinarea microscopică și bacteriologică a secreției seroase din elementele erupției cutanate;
• test RPR (anticardiolipină);
• RIBT;
• RPGA.

Conform indicațiilor, dacă este necesară confirmarea diagnosticului, se efectuează o examinare morfologică a biomaterialului obținut după o biopsie a ganglionilor limfatici sau puncție lombară. Dacă aveți simptome de afectare a organelor somatice, poate fi necesar să consultați specialiști de specialitate: urolog, ginecolog, gastroenterolog și hepatolog, oftalmolog, neurolog, otorinolaringolog.

Cele clinice se diferențiază de infecțiile virale și bacteriene însoțite de erupție cutanată (rubeolă, varicela, tifos, rujeolă în perioada erupțiilor cutanate), probleme dermatologice (lichen planus, toxicerma), boli specifice pielii (impetigo post-streptococic, ectima vulgar).

Principii de tratament

Sifilisul secundar trebuie tratat după aceleași principii ca și sifilisul primar. În plus, este indicată utilizarea agenților imunomodulatori și restauratori. Dacă există tulburări funcționale ale organelor interne, se efectuează corectarea simptomatică a acestora.

Penicilinele solubile în apă sunt foarte eficiente împotriva treponemului pallidum. Deoarece pentru a menține concentrațiile terapeutice ale medicamentelor în sânge este necesară administrarea lor intramuscular la fiecare 3 ore timp de cel puțin 24 de zile, este de preferat să se spitalizeze pacientul într-un spital dermatovenerologic.

Notă! Apariția unei erupții cutanate în unele cazuri este însoțită de simptome asemănătoare gripei - tuse, durere în gât, cefalee, dureri în tot corpul.

În general, prognosticul pentru pacienții cu sifilis secundar rămâne favorabil. Dacă condițiile și durata tratamentului nu sunt îndeplinite, boala progresează, trecând în stadiul final, terțiar.

Sifilisul terțiar

Sifilisul terțiar este stadiul final al bolii, dezvoltându-se la pacienții care nu au primit terapie sau nu au fost tratați în totalitate. Tabloul său clinic se caracterizează prin apariția unor formațiuni infiltrative larg răspândite (granuloame) la nivelul pielii, mucoaselor, organelor interne și țesutului osos. Ele deformează și distrug organele sănătoase, ceea ce duce în cele din urmă la moarte. Această formă de infecție se dezvoltă la 8-10 ani după infectare. Astăzi, sifilisul avansat este extrem de rar în practica medicală. Majoritatea pacienților primesc tratament în stadiile incipiente ale bolii.

Manifestari clinice

Sifilisul terțiar se caracterizează și prin manifestări cutanate, dar au diferențe semnificative față de elementele erupției cutanate în perioada secundară. Se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp (luni, ani) și la fel de lent regresează odată cu formarea de cicatrici și defecte ale pielii. În această etapă, pacienții nu sunt contagioși și nu prezintă un pericol epidemiologic pentru alții.

Sifilida tuberculoasă

Sifilida tuberoasă este un nodul mic (5-7 mm în diametru) cu infiltrare, care se formează pe suprafața epidermei și iese ușor deasupra suprafeței pielii. Are o consistență densă și culoare maronie. După ceva timp, se ulcerează cu formarea unui defect rotund al pielii. Vindecarea ulcerului durează săptămâni și chiar luni, terminându-se cu formarea unei cicatrici profunde.

De obicei, simptomele dermatologice ale sifilisului terțiar sunt de natură locală și apar în valuri. Acest lucru vă permite să vedeți într-o zonă limitată a pielii o mulțime de sifilide tuberculate în diferite stadii de dezvoltare.

Sifilidă gumosă

Sifilida gumosă este un singur nodul nedureros care se dezvoltă în grăsimea subcutanată. Locațiile comune sunt fața (fruntea), antebrațele, tibia și zona articulațiilor mari.

Imediat după formare, dimensiunea nodului este mică; nu este fuzionată cu țesuturile din jur. Pe măsură ce sifilida crește, își pierde mobilitatea. Apoi suprafața sa se ulcerează cu eliberarea unei mase gelatinoase groase. Treptat, sifilida crește excesiv, formând o cicatrice profundă și deformarea țesuturilor.

După aproximativ 10-12 ani, la debutul bolii, pacientul dezvoltă modificări ireversibile multiorganice. Până la 90% dintre pacienți prezintă patologie a sistemului circulator (miocardită, aortită). Leziunile sifilitice ale sistemului musculo-scheletic (osteomielita, osteoporoza), ficatului (hepatoza, hepatomegalie) si stomacului (gastrita, ulcerul) sunt de asemenea frecvente.

Una dintre cele mai periculoase manifestări ale bolii este neurosifilisul, o infecție a creierului și a măduvei spinării cu Treponema pallidum. Poate fi însoțit de:

• meningită acută - inflamație a meningelor;
• modificări meningovasculare, cum ar fi endarterita sifilitică;
• meningomielita - inflamația substanței și a membranelor măduvei spinării;
• – afectarea degenerativă a rădăcinilor dorsale ale creierului;
• paralizie progresivă - distrugerea directă a celulelor creierului de către Treponema pallidum;
• guma sifilitică a bazei creierului.

Complicațiile frecvente ale bolii includ anevrism de aortă, insuficiență cardiacă, infarct miocardic acut, accident vascular cerebral și tulburări neurologice severe.

Principii de diagnostic și tratament

Ca și în stadiile incipiente, un diagnostic de sifilis terțiar poate fi pus pe baza datelor clinice și de laborator. Rolul principal în examinarea pacienților în această etapă îl au testele RIF și RIBT. RPR poate arăta un rezultat fals negativ în 24-32% din cazuri și, prin urmare, nu este prescris.

Funcționarea afectată a organelor interne poate fi identificată folosind metode instrumentale de diagnostic:

• ECG – pentru evaluarea funcțională a funcției cardiace;
• ECHOKS – pentru inspecția vizuală a stării mușchiului și valvelor cardiace;
• aortografie - pentru diagnosticarea în timp util a unei complicații comune - anevrism;
• faringoscopia - pentru a identifica gumele sifilitice în cavitatea faringiană;
• Ecografia cavității abdominale;
• gastroscopie;
• radiografie (CT) a toracelui;
• Punctie lombara.

Dacă este indicat, se efectuează consultații suplimentare cu specialiști de specialitate.

Tratament

Terapia pentru stadiul final al sifilisului este pe termen lung și necesită o aderență ridicată a pacientului la tratamentul prescris. Se efectuează în două etape: în prima, pacientul urmează un curs pregătitor de două săptămâni de administrare a eritromicinei sau tetraciclinei. Apoi i se prescriu mai multe cursuri de terapie cu penicilină. Pentru un efect mai bun și o eradicare mai rapidă a agentului patogen din organism, pacienții care nu au contraindicații iau preparate cu bismut. În plus, sunt utilizați agenți restauratori și simptomatici.

Este important să recunoaștem că în etapele ulterioare ale procesului infecțios, recuperarea completă a pacientului este aproape imposibilă. Procesele degenerative-distrofice din organele interne sunt ireversibile și nu pot fi tratate. Scopul principal al tratamentului rămâne curățarea organismului de Treponema pallidum și prevenirea progresiei proceselor patologice.

Astfel, manifestările clinice ale sifilisului în fiecare etapă a bolii sunt izbitor de diferite. Chancre - obiectivul principal al introducerii Treponema pallidum în organism este înlocuit cu o erupție cutanată și tulburări funcționale în funcționarea organelor interne și apoi duce la procese patologice ireversibile în sistemul musculo-scheletic și nervos. Cu cât pacientul este diagnosticat mai devreme cu sifilis și începe un tratament antibacterian cuprinzător, cu atât sunt mai mari șansele sale de recuperare completă și de revenire la o viață activă.

Bolile venerice sunt cunoscute omenirii de foarte mult timp. Chiar dacă nu a fost posibil să le diagnosticăm la fel de precis și să le tratăm eficient ca astăzi, oamenii din cele mai vechi timpuri au înțeles clar: actul sexual poate aduce nu numai plăcere, ci și pericol. Sifilisul este una dintre cele mai comune, mai cunoscute și mai periculoase infecții cu transmitere sexuală. Această boală a devenit eroul multor opere de artă, a inspirat frică și a însemnat moarte inevitabilă. Dar toate acestea sunt în trecut: medicina modernă poate vindeca cu ușurință această patologie. Cu toate acestea, este foarte important să știți ce semne are această boală pentru a consulta la timp un medic și a începe tratamentul. Acest articol va discuta exact cum să recunoașteți sifilisul în orice stadiu al bolii.

Sifilisul este o infecție care aparține grupului de boli cu transmitere sexuală. Și, deși contactul sexual neprotejat nu este singura modalitate de a „prinde” sifilisul, este cea principală. Patologia poate dura mulți ani cu perioade de deteriorare și îmbunătățire a stării. Este de remarcat faptul că boala afectează toate organele și sistemele corpului uman, inclusiv pielea și membranele mucoase, inima și vasele de sânge, nervii, mușchii, tractul gastro-intestinal, oasele, țesutul cartilajului. Boala poate dura mulți ani dacă nu este tratată sau tratată incorect, distrugând treptat corpul „gazdei”.

Etiologie și patogeneză

Sifilisul este o boală infecțioasă, ceea ce înseamnă că este cauzată de un anumit microorganism. Un astfel de microb este Treponema pallidum. Arată ca un băț răsucit, curbat, capabil să se miște în direcții diferite și să se reproducă prin împărțirea în jumătate.

Datorită faptului că acest microorganism este foarte confortabil să existe în vasele limfatice și ganglionii limfatici ai corpului uman, se înmulțește acolo, apărând în fluxul sanguin sistemic abia în a doua perioadă de dezvoltare a bolii. Particularitatea treponemului este că poate trăi în afara oamenilor pentru o perioadă destul de lungă de timp. Conserve în lenjerie, prosoape, periuțe de dinți, vase, lenjerie de pat - se simte grozav în condiții calde și umede. De aceea, toți pacienții sifilitici au nevoie de recipiente separate pentru alimente, articole de igienă strict individuale, îmbrăcăminte și lenjerie de pat.

Această nevoie este alimentată de faptul că o persoană cu sifilis este contagioasă în orice moment al bolii sale, mai ales la început.

Masa. Metode de transmitere a sifilisului.

Periodizarea bolii

După cum sa menționat deja, o infecție sifilitică are loc în valuri, cu perioade de „înflorire și estompare” a simptomelor.

1. Perioadă incubație. Numărătoarea inversă începe din momentul în care Treponema pallidum intră pentru prima dată în corpul unei persoane sănătoase. Microbul are nevoie de timp pentru a se „comoda” și a începe să se reproducă, crescând continuu populația. De obicei, perioada de incubație durează aproximativ o lună. Cu toate acestea, această perioadă de timp poate fi scurtată dacă încărcătura bacteriană la sursa infecției este mare sau, dimpotrivă, crescută dacă persoana bolnavă ia medicamente care pot încetini creșterea bacteriilor în organism. Dar în doze insuficiente pentru a ucide complet agentul patogen. Răspândirea bacteriilor are loc de-a lungul căilor de flux limfatic și vaselor de sânge; agentul patogen infectează toate organele și țesuturile corpului. În acest moment, boala nu se manifestă încă în niciun fel, dar persoana deja poate infecta alte persoane.

   

2. . Primele manifestări ale bolii. În acele locuri în care treponemul a pătruns în membrana mucoasă sau în piele, apar așa-numitele sifiloame (se mai numesc și chancroid). În plus, ganglionii limfatici din jur cresc semnificativ în dimensiune. În acest moment (1,5-2 luni de la momentul infecției), puteți observa mai întâi semne ale bolii.

   

3. Sifilis secundar. O perioadă foarte lungă, care poate dura mai mult de 3-4, mai rar - 5 ani. În acest moment, toate organele interne ale pacientului suferă, poate apărea o erupție cutanată pe scară largă (generalizată) pe membranele mucoase și pe piele și apare adesea alopecia (căderea părului). Există mai multe opțiuni pentru cursul acestei perioade a bolii, dar cel mai nefavorabil din punct de vedere diagnostic este sifilisul secundar latent, când nu există simptome ale pielii.

   

4. . Astăzi aceasta este pură cazuistică, cazuri izolate. Aceasta este o boală netratată pe termen lung, care ucide toate organele și țesuturile din corpul uman. Poate curge ani de zile, corodând sistemul nervos central (neurosifilis), pielea, inima și alte organe (sifilis visceral). Acesta este un stadiu dezactivator, desfigurant, în care are loc distrugerea formațiunilor pielii numite gume. „Oamenii fără nas” sunt reprezentanți proeminenți ai pacienților cu sifilis terțiar.

Pentru a suspecta boala la timp și pentru a începe tratamentul acesteia, este important să aveți o bună înțelegere a simptomelor care manifestă una sau alta dintre etapele acesteia.

Dacă o persoană a avut relații sexuale neprotejate, este foarte important ca ea să fie foarte atentă la sine. Primul și principal semn al leziunii sifilitice este dezvoltarea șancrului. Acest termen se referă la o singură eroziune sau ulcer rotund cu margini complet clare și netede. Particularitatea sa este prezența unui fund roșu-violet. Ulcerul nu doare, nu este inflamat, nu mâncărime, nu are o creastă roșie în jurul lui - nu aduce deloc disconfort. Formația nu crește în dimensiune, se poate uda puțin, dar conținutul său nu este purulent, ci un lichid seros ușor. Șancrul în același timp poate fi uscat și acoperit cu o peliculă sau crusta. Nu este afectat de niciun antiseptic local; nu poate fi stors sau „scos”. De obicei, sifilomul are aproximativ 1 cm în diametru, dar pot exista și alte opțiuni.

Este necesar să înțelegem că localizarea eroziunii poate fi absolut orice - de la coroană la călcâi, pe suprafața antebrațului sau în cele mai ascunse pliuri ale corpului. Totuși, cea mai frecventă localizare a șancrului este organele genitale (glandul penisului, preputul, diafisul, uretra, labiile, suprafața perineală, pe pereții vaginului și chiar în colul uterin).

Educația se poate dezvolta chiar și pe amigdale. În acest caz, apare o afecțiune asemănătoare amigdalitei, dar simptomele sunt mult mai puțin intense - temperatura nu crește, durerea în gât este slabă sau absentă, dar există o senzație de corp străin în gât.

Cea mai mare dificultate de diagnosticare este faptul că șancrul nu doare sau mâncărime. Există doar două excepții - sifilomul anal și sifilomul criminal, care se dezvoltă pe falangea unghiei degetului. În alte cazuri, formațiunile sunt complet asimptomatice și găsirea lor pe cont propriu este adesea nu numai dificilă, ci și complet imposibilă (de exemplu, un șancru care s-a dezvoltat pe colul uterin poate fi văzut doar de un ginecolog în timpul unei examinări vaginale).

Cu toate acestea, există un „indiciu” foarte important: la aproximativ o săptămână după formarea sifilomului, ganglionii limfatici regionali încep să se mărească, care ajung în cele din urmă la 8-10 cm în diametru. Cel mai adesea acesta este grupul inghinal, dar pot fi oricare alții. Pot apărea simptome nespecifice ale bolii - stare de rău, dureri articulare, cefalee, somnolență. Prin combinarea tuturor acestor semne și prezența unui factor de risc pentru transmiterea bolii în anamneză, se poate și ar trebui să suspecteze o leziune sifilitică și să se consulte un dermatovenerolog.

Există pericolul unei infecții secundare, apoi procesul este activat și întârziat simptomatic; în caz contrar, sifilomul primar se vindecă în câteva luni de la apariția sa. Adesea, acesta este singurul semn al sifilisului primar și boala nu se manifestă în niciun fel până când se dezvoltă a doua etapă.

Sifilis secundar

Această etapă este o perioadă de infecție generalizată, de răspândire a bolii în tot organismul. Cel mai adesea începe la 3 luni după infectare și poate dura câțiva ani. Treponemul atacă totul:

• aparat articular;
• SIstemul musculoscheletal;
• sistem nervos central;
• organe hematopoietice (măduvă osoasă, splină);
• tract gastrointestinal;
• organe de simț.

Principalul simptom prin care se poate ghici prezența unei leziuni sifilitice este o erupție cutanată. Apar atât pe piele, cât și pe mucoase. În plus, spre deosebire de sifilisul primar, în acest moment sunt foarte frecvente și sunt însoțite de o senzație de dureri în tot corpul, dureri de cap și temperatură ridicată a corpului.

Sifilis secundar - fotografie

Din punct de vedere clinic, există trei etape ale sifilisului secundar: proaspăt(când au apărut pentru prima dată erupțiile cutanate, sunt strălucitoare, sunt multe), recurent(a doua lor apariție și următoarele sunt mai palide, sunt mai puține) și ascuns(„perioade de tăcere” când nu există simptome cutanate).

Există mai multe tipuri de erupții cutanate.

Alte semne de sifilis secundar includ următoarele:

• sindrom asemănător anginoasei (inflamația amigdalelor, apariția de pete albe pe acestea, absența febrei);
• dulcețuri (în colțurile gurii);
• slăbiciune generală, stare generală de rău;
• deteriorarea majorității ganglionilor limfatici de pe corp;
• chelie;
• depigmentarea pielii (deseori arată ca pete palide, inclusiv simptomul caracteristic al „colierului lui Venus” - un lanț de zone albe pe gât);
• tulburări de voce.

Stadiul tulburărilor grave de organe multiple, apariția unor modificări paralizante ale aspectului, dizabilități și uneori moarte. Există forme latente și active de sifilis terțiar.

Pentru diagnostic (dacă nu a fost efectuat în etapele anterioare), sifilisul terțiar activ este, desigur, mai favorabil, deoarece are manifestări: prezența unei cantități mici de infiltrate (numite tuberculi, gume), care ușor și adesea se dezintegrează, aducând cu ei distrugerea organelor și țesuturilor. În același timp, nu există modificări în starea de bine a persoanei infectate, iar probabilitatea transmiterii bolii în acest stadiu este aproape de zero. Cu toate acestea, ulcerația formațiunilor pielii duce întotdeauna la o schimbare a aspectului pacientului și la perturbarea funcțiilor organului în care au apărut aceste formațiuni. Astfel, sifilidele terțiare ale cavității bucale, laringelui și nasului provoacă nu numai modificări semnificative ale aspectului pacientului, ci și tulburări în procesele de înghițire a alimentelor, producția de vorbire și chiar respirație.

Formațiunile sifilitice provoacă sângerare, perforarea organelor goale, proliferarea țesutului cicatricial conjunctiv grosier, aderențe, provocând insuficiența aproape tuturor organelor.

În această etapă, chiar și un diagnostic finalizat nu garantează succesul în tratament. Terapia este practic ineficientă, rezervele compensatorii ale organismului sunt epuizate, iar neurosifilisul poate schimba semnificativ personalitatea pacientului. Aproape întotdeauna, sifilisul terțiar se termină cu moartea.

Foto - manifestare a sifilisului pe limbă

Diagnosticul de laborator

Pe lângă detectarea simptomelor caracteristice ale bolii, sifilisul poate fi recunoscut și în laborator. Se folosesc următoarele metode.

1. Metoda microscopică. Se examinează scurgerea din sifilom (dacă este prezentă).
2. Metoda serologică. Acestea includ nespecifice (reacția Wassermann și reacția la reaginele pigmentare rapide), care sunt utilizate pentru studii de screening, dar pot da rezultate fals pozitive, precum și unele specifice (analiza imunofluorescenței etc.), care sunt foarte sensibile și permit determina infecția până la sfârșitul perioadei de incubație.

Astfel, sifilisul este o boală cu un număr foarte mare de simptome foarte specifice care pot fi diagnosticate și tratate fără probleme, trebuie doar să fii atent la corpul tău.

Video - Simptome de sifilis

Simptomele sifilisului sunt toate manifestările și semnele sale care pot fi detectate la cineva infectat cu această boală. Sifilisul este o boală infecțioasă care este cauzată în corpul uman de un agent patogen specific, Treponema pallidum. Odată ajuns în corpul uman, microorganismul se răspândește treptat în toate țesuturile și organele interne, este concentrat în mod activ în special în vasele limfatice și ganglionii limfatici, se răspândește prin sistemul circulator la toate sistemele și poate afecta chiar și aparatul osos.

Medicina modernă distinge diferite tipuri și forme de sifilis, în funcție de cât de puternic este dezvoltată leziunea sifilitică și de ce concentrație de agenți patogeni este prezentă la pacient. Fiecare formă, tip sau etapă are propriile simptome caracteristice.

Clasificarea de bază a formelor bolii

Cum poate fi sifilisul la om? În general, este acceptată împărțirea bolii în forme primare, secundare și terțiare - această tipologie reflectă etapele formării bolii în momente diferite.

Sifilisul primar începe din momentul în care agentul patogen pătrunde în corpul uman și poate dura până la 5-7 săptămâni. În plus, simptomele bolii se schimbă, iar aceasta înseamnă debutul etapei secundare. Sifilisul secundar este mai durabil - durata acestuia variază de la 2 la 5 ani. În acest timp, simptomele leziunii au un caracter de undă; ele se estompează alternativ și devin mai active.

Stadiul terțiar al patologiei este un fenomen rar care este rezultatul sifilisului primar și secundar netratat, al tratamentului incorect sau insuficient. Apare la 5-7 ani de la infecția inițială, poate dura zeci de ani și poate duce chiar la moartea persoanei afectate.

Recenziile și publicațiile științifice ale unor specialiști medicali indică prezența așa-numitei etape a patra a sifilisului - sifilisul avansat, în care sunt afectate toate sistemele și organele, sistemul osos și sistemul vascular.

În plus, boala poate fi congenitală, latentă (asimptomatică), tipul din urmă fiind precoce sau tardiv.

Simptomele perioadei de incubație și stadiul primar al bolii

Dezvoltarea primară a manifestărilor externe ale patologiei este precedată de o perioadă de incubație - începe din momentul în care Treponema pallidum intră în corpul uman și se termină cu apariția primelor semne de sifilis. Perioada de incubație durează de la o săptămână la o lună și jumătate. În acest moment, este imposibil să detectați o leziune în organism prin orice senzații sau manifestări - pur și simplu nu există. În plus, în primele câteva săptămâni după infectare, sifilisul primar are o formă seronegativă, adică nu apare în rezultatele testelor serologice.

Forma primară, sau stadiul 1, începe atunci când pacientul descoperă un șancru dur, care se mai numește și ulcer sifilitic sau sifilom primar.

Chancrele pot fi:

• singur;
• multiplu.

Formarea șancrului are loc la locul de penetrare a agentului patogen în piele sau membranele mucoase. La început este desemnată ca o pată roșie, transformându-se treptat într-un ulcer pronunțat, la baza căruia există o compactare infiltrativă dură. Partea inferioară a ulcerului arată ca carnea crudă și are o nuanță roșie aprinsă, iar deasupra este acoperită cu o peliculă strălucitoare transparentă. De obicei, acest tip de șancru are o formă obișnuită rotunjită și margini netede. Sigiliul de la bază se simte similar ca structură cu cartilajul urechii.

Șancrul în sine nu provoacă nicio durere proprietarului său și, după un timp, ulcerul se vindecă și se epitelizează, chiar dacă nu i se aplică niciun tratament.

La bărbați, apariția șancrului este indicată în principal în zona genitală - pe penis, de exemplu, pe gland, pe sacul prepuncial. Tumora poate fi găsită și pe șolduri, pubis și abdomen. Ulcerele extragenitale la băieții infectați se formează oarecum mai rar - sunt detectate pe buză, degete sau amigdale.

Formarea șancrului la femei are loc de obicei pe labii - extern și intern, precum și pe colul uterin, pubis, coapse și abdomen. Pătrunderea treponemului prin colul uterin este deosebit de periculoasă - un astfel de șancru nu poate fi detectat în stadiile incipiente ale bolii, deoarece locul leziunii nu poate fi văzut în mod independent. Rănile sifilitice la fete și femei apar și în gură - pe gingii, palat, limbă și mai rar - în gât. În unele cazuri, leziunile la femei pot provoca nereguli menstruale, dar acest sindrom este prea nespecific, deci este adesea asociat cu stres, călătorii și efort fizic.

Sifilisul primar la copii se poate forma numai în cazul unei forme dobândite a bolii, de exemplu, din cauza nerespectării regulilor de igienă personală, dacă în familie există o persoană infectată sau când este infectată de la o mamă bolnavă în timpul sau dupa nastere. Semnele acestei etape de deteriorare la copii sunt similare cu cele ale adulților, iar sifilisul la ei procedează în același mod. Un copil bolnav este diagnosticat cu un șancru și, după un timp, dispare.

În stadiul inițial de dezvoltare a bolii, este destul de dificil să o determinați la o persoană, deoarece chiar și un simptom atât de specific precum șancrul nu poate fi întotdeauna detectat de către pacient datorită faptului că nu doare și nu se manifestă. in orice fel.

Sfârșitul perioadei primare de dezvoltare a patologiei este indicat de apariția unui sindrom febril, care se exprimă prin dureri de cap, senzație de articulații dureroase, febră, slăbiciune și amețeli. Aceste simptome, în combinație cu un șancru format, semnalează că o persoană a contractat sifilis.

Cursul obișnuit al bolii implică faptul că manifestările primare apar la persoana afectată în decurs de 3-6 zile de la intrarea treponemului în organism.

Recent, medicii au observat unele modificări ale simptomelor primare caracteristice, în special o creștere a numărului de șancru. Dacă pacienții anteriori aveau un singur șancru, acum, în perioada de sifilis primar, persoanele afectate dezvoltă din ce în ce mai mult două sau mai multe ulcere. În plus, șancrele în sine au devenit mai dificil de identificat prin atingere, deoarece pot apărea fără compactare.

Forma secundară de sifilis: cum se detectează

A doua etapă a formării unei leziuni sifilitice se caracterizează prin prezența mai multor perioade:

• proaspăt;
• ascuns;
• recurente sau repetate.

Sifilisul secundar proaspăt este o consecință directă a dezvoltării formei primare de patologie, ale cărei manifestări principale sunt o erupție cutanată caracteristică și șancrul de vindecare.

Sifilisul latent stadiul 2 este perioada în care manifestările sifilitice scad și persoana nu simte prezența bolii. În acest moment, leziunea poate fi depistată doar prin teste serologice.

Forma latentă a sifilisului secundar este înlocuită cu una recurentă, când simptomele bolii încep din nou să-și amintească.

Manifestările clinice ale acestei forme de leziuni la bărbați arată ca gripa - febră mare, dureri de cap intense și o senzație de slăbiciune. Noaptea apar mialgia si artria. În continuare, pe piele apar leziuni secundare - o erupție cutanată sub formă de sifilide, ale căror țesuturi conțin un număr mare de treponeme, motiv pentru care astfel de răni reprezintă un mare pericol pentru alții. După epitelizarea acestor ulcere, nu rămân cicatrici pe piele, iar în timpul vindecării practic nu mâncărime.

Apariția sifilidelor secundare este adesea însoțită de chelie în unele zone ale pielii, iar părul cade nu numai pe cap, ceea ce este vizibil mai ales la bărbații cu păr intens pe brațe, spate și picioare. Plasturile de alopecie arată ca lichen sau alopecie și pot acoperi suprafețe mari sau pot avea dimensiuni mici.

La femei, sifilisul secundar apare la 6-8 săptămâni după infectare. Erupțiile apar cel mai clar în zona genitală: pe labii, pe țesutul mucos se găsește o erupție roz strălucitoare sub formă de noduli, papule sau rozeole, țesutul mucos în sine are un aspect strălucitor, umed.

În plus, condiloamele sifilitice (mai târziu) se pot forma în zona genitală și pe suprafața interioară a coapselor - cresc împreună și formează formațiuni mari asemănătoare negilor.

Papule roz, asemănătoare coșurilor, pot fi găsite în gură și faringe, pe corzile vocale, pe limbă, iar vocea devine răgușită.

O manifestare tipic feminină a bolii în forma sa secundară este „colierul lui Venus” - sifilide pigmentate pe gât, față și laterale. Pielea devine decolorată sub formă de pete asimetrice care se înfășoară în jurul gâtului, formând aspectul unui „colier” - acest lucru poate fi văzut mai ales clar atunci când se studiază fotografiile pacienților cu sifilis secundar. „Colierul lui Venus” apare la femei la aproximativ jumătate de an după infectare. În plus, leucodermia de origine sifilitică poate fi observată pe partea inferioară a spatelui, palmelor și pieptului.

La copii și adolescenți, trecerea bolii la forma secundară este însoțită de apariția unei erupții cutanate abundente sub formă de papule. Acest semn vă permite să aflați în mod fiabil despre prezența sifilisului netratat la un copil, dacă nu a fost observat anterior. În această etapă, sângele unui copil bolnav conține o concentrație mare de Treponema pallidum. Ca răspuns la atacul infecției, sistemul imunitar va începe să producă intens anticorpi împotriva acestuia, iar erupția cutanată va dispărea treptat, dar acest lucru nu înseamnă apariția unui tratament pentru sifilis.

Erupția pustuloasă apare extrem de rar la pacienți și se caracterizează printr-un conținut abundent de puroi cu un miros specific în erupție. Apoi se usucă și formează o crustă gălbuie. Pustulele sifilitice apar de obicei la dependenții de droguri, la persoanele diagnosticate cu tuberculoză și la alcoolici. Trebuie remarcat faptul că durerea generală, umflarea, mâncărimea sau scurgerile atipice în acest stadiu al bolii deranjează rar pacientul.

La pacienții cu sifilis secundar cu leziuni renale în curs de dezvoltare, se observă nefroză lipidică cu proteinurie severă, iar numărul de eritrocite, leucocite și ghips în compoziția biochimică a urinei crește.

Tabloul clinic al simptomelor stadiului terțiar

Sifilisul netratat, precum și o boală care nu a fost supusă niciunui tratament medical, intră în stadiul terțiar de dezvoltare.

Formarea stadiului terțiar al bolii la bărbați este însoțită de apariția gumelor și tuberculilor sifilitici. Tuberculii de dimensiuni mici apar în cantități mari în tot corpul: pe față, pe scalp, pe extremitățile superioare și inferioare, în zona genitală, spate, șolduri și abdomen. Gummele, spre deosebire de tuberculi, au dimensiuni mari și sunt de obicei localizate individual. Ambele tipuri de neoplasme conțin în interior țesut afectat și lichid, concentrația de treponeme în care este mai mică decât în ​​sifilidele secundare, prin urmare sifilisul terțiar este considerat mai puțin contagios.

La fel ca bărbații, femeile cu sifilis avansat dezvoltă umflături și gume asemănătoare coșurilor. În timp, aceste zone afectate ale pielii se transformă în ulcere greu de vindecat. La locul ulcerului vor rămâne ulterior cicatrici, care deformează foarte mult țesutul, pielea și membranele mucoase. Acest lucru este vizibil mai ales pe față, precum și în zona genitală.

Sifilisul terțiar la copii și adolescenți favorizează formarea sifilidelor terțiare în tot corpul, precum și pe organele interne. De asemenea, sunt afectate sistemul musculo-scheletic și sistemul nervos.

Principalul pericol al sifilisului terțiar este tocmai acela că tuberculii, gingiile și cicatricile de după ele provoacă distrugerea cartilajului nazal, a țesutului nervos, a oaselor, a pielii, a mucoaselor bucale și a organelor genitale. A treia etapă a bolii poate dura zeci de ani. În acest timp, pacientul poate dezvolta orbire și surditate, nebunie mentală, paralizie a organelor și a membrelor.

În acest caz, persoana afectată experimentează schimbări mentale - începe să cadă periodic în panică, atacuri de depresie și furie fără temei, dezvoltă paranoia, care este înlocuită cu perioade de euforie. O persoană poate suferi, de asemenea, de halucinații ca urmare a distrugerii țesutului cerebral.

Distrugerea locală a diferitelor părți ale corpului poate fi însoțită de atacuri de durere în zonele afectate.

Sifilisul congenital: manifestări caracteristice

Tipul congenital de sifilis, în funcție de modul în care se desfășoară și, de asemenea, de stadiul în care apar simptomele sale, se poate dezvolta în patru forme.

Sifilisul fetal se formează atunci când se află în pântecele unei femei însărcinate, pe o perioadă de cel puțin cinci luni. Semnele sale sunt o creștere și modificare a structurii organelor interne, în special a ficatului, pancreasului, rinichilor și splinei, ca urmare a faptului că acestea îndeplinesc o funcție de infiltrare, trecând printr-o cantitate semnificativă de conținut infectat. Prezența infiltratelor în plămâni este cauza formării așa-numitei pneumonii albe a fătului.

Prezența unei leziuni congenitale la făt poate fi determinată prin efectuarea unui examen cu raze X - rezultatele acesteia vor arăta prezența osteocondrozei specifice.

Sifilisul fetal congenital este una dintre cauzele nașterii premature, avorturilor spontane tardive și nașterii unui copil nemișcat sau bolnav.

Tipul timpuriu de patologie este determinat la un copil sub 2 ani. Poate fi împărțit în sifilis infantil sau sifilis pentru copilărie timpurie. La sugari, primele simptome ale bolii pot apărea încă de la 1-2 luni după naștere. Copilul dezvoltă leziuni ale pielii și pe el se formează pemfigus sifilitic. În plus, nou-născutul este chinuit de o curge nasul sifilitic constant și de infiltrarea Hochsinger concomitentă. Un nas care curge este de lungă durată și este însoțit de umflarea pronunțată a membranei mucoase, precum și de o cantitate mare de descărcare de mucus. Copilul întâmpină dificultăți vizibile în respirația nazală. Consecințele deteriorării nasului pot fi ireversibile - structurile osteocondrale ale pacientului sunt deformate și se poate forma un nas de șa. Infiltrarea Hochsinger este formarea unui infiltrat dens în zona bărbiei și buzelor, precum și pe fese, palme și tălpi. Buzele copilului sunt caracteristic îngroșate, crapă, se umflă și sângerează. Pielea afectată își pierde elasticitatea și se îngroașă.

Leziunile ulcerative ale laringelui sunt însoțite de răgușeală.

În special la astfel de copii se remarcă leziunile sistemului osos, osteocondrita și periostita. În plus, sifilisul congenital poate fi însoțit de leziuni extinse ale organelor somatice, atunci când persoana infectată dezvoltă hepatită, pericardită, hidrocefalie și pneumonie difuză. Băieții dezvoltă orhită specifică și, în unele cazuri, hidrocel.

Combinația tuturor acestor defecte congenitale duce rapid la moartea unui copil în copilărie timpurie.

Acei bebeluși care au ajuns deja la prima copilărie (peste un an) dezvoltă boli ale organelor vizuale, leziuni ale sistemului nervos și se pot forma pe piele papule mari și condiloame late localizate local. Sifilisul congenital, care se manifestă în copilăria timpurie, este însoțit de leziuni mai puțin pronunțate ale organelor interne, iar modificările sistemului musculo-scheletic pot fi determinate doar prin radiografie.

Tipul tardiv de sifilis congenital se face simțit mai întâi după ce copilul împlinește vârsta de doi ani și cel mai adesea acest lucru apare la vârsta de 14-15 ani. Tabloul clinic al manifestărilor este similar cu simptomele sifilisului terțiar - la un adolescent se formează gumele și tuberculii, acoperind întregul corp, inclusiv membrana mucoasă a nasului și a palatului dur. Ca urmare, structurile afectate sunt supuse distrugerii.

În plus, adolescenții pot dezvolta tibie în formă de sabie, gonite specifice, patologii distrofice sau așa-numitele stigmate. Astfel de stigmate nu sunt specifice, deoarece pot însoți alte boli infecțioase.

Spre deosebire de stigmate, triada lui Hutchinson este o manifestare caracteristică a sifilisului congenital târziu - este o combinație de keratită difuză, labirintită sifilitică și dinții lui Hutchinson.

Forma latentă poate fi detectată la copiii de orice vârstă; este periculoasă din cauza absenței complete a oricăror simptome clinice.

Se determină numai în urma unor studii serologice.

Poate sifilisul să fie asimptomatic și cum să-l identificăm?

Sifilisul latent este uneori numit cronic, deoarece în acest caz pacientul nu prezintă simptome evidente. Din momentul infecției, infecția începe să se înmulțească activ în organism, se deplasează treptat la toate structurile și organele interne, dar persoana infectată însuși nu simte acest lucru. Deși boala în acest caz este asimptomatică, prezența sifilisului poate fi determinată de rezultatele pozitive ale testelor de sânge serologice, chiar și în absența manifestărilor clinice de la organele interne, pielea, sistemul nervos și musculo-scheletic.

Sifilisul ascuns (latent) este cel mai adesea descoperit în timpul examinărilor preventive, deoarece este imposibil să-l depistați acasă. Această formă a bolii poate fi de trei tipuri - precoce, tardivă și nespecificată.

Cel precoce este mai periculos din punct de vedere al factorului epidemiologic, deoarece după ce se manifestă, concentrația de treponeme în secrețiile și erupțiile cutanate ale pacientului va fi foarte mare. Contactul sexual și chiar de zi cu zi cu un astfel de pacient poate provoca infecție. Sifilisul tardiv se dezvoltă imediat ca sifilis terțiar, cu gume și tuberculi specifici care sunt mai puțin contagioși.

Forma latentă precoce a bolii corespunde perioadei de la sifilis recurent primar la secundar.

O boală nespecificată este o boală depistată brusc în urma testelor, când nu se poate determina nici durata infecției, nici calea infecției în organism.

Simptomele sifilisului depind direct de forma pe care o ia boala în timp sau de caracteristicile reacției corpului uman. În plus, leziunea poate apărea fără nicio manifestare externă - în acest caz devine și mai periculoasă pentru alții.

Cele mai specifice simptome sunt cele ale formei congenitale de sifilis, care se dezvoltă la copii. În același timp, alte forme de afectare se manifestă printr-o erupție cutanată, tipică majorității bolilor cu transmitere sexuală și a pielii, de exemplu, gonoreea, inflamația ganglionilor limfatici, care poate fi observată în zeci de boli diferite, semne de febră sau gripă (febră, frisoane, slăbiciune). Efectuarea unui diagnostic precis este posibilă numai după trecerea unor teste serologice speciale.