Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Se începe cu prevenirea contracturii musculare (spastice) în mușchii flexori ai membrului superior și utilizarea gimnasticii pasive pentru articulații, precum și așezarea în poziție fiziologică. Când apar mișcări în mână, articulațiile ar trebui să fie pregătite pentru a efectua mișcări. Acest articol enumeră exerciții pentru mâini după accident vascular cerebral, al cărui scop este refacerea abilităților de autoservire și, eventual, reabilitarea completă a pacienților post-AVC.

Principiile restabilirii mișcărilor active la nivelul membrului superior sunt aceleași ca și la membrul inferior, ei se bazează pe activarea activităţii volitive a pacientului post-AVC. Mai multe despre asta în articol. Să enumerăm pe scurt aceste principii și să vorbim despre cum.

1). Încurajarea mișcării în timpul gimnasticii pasive.
2). Trimiterea impulsurilor este o mișcare imaginară mentală în mână (în membru).
3). Antrenamentul mișcărilor scurte și simple la nivelul membrului după analizarea mișcării volumetrice complexe, apoi combinând aceste mișcări simple într-un singur întreg.

Impulsul de mișcare în timpul mișcărilor pasive se realizează cu instalația: „Îți voi mișca mâna, iar tu încerci să faci singur aceste mișcări”. În timpul efectuării mișcărilor pasive, trebuie date comenzi: „Gata! Și-și-și-timp! … Și-și-și-doi!” și altele care vor ajuta pacientul să se organizeze și să participe activ la mișcare. De fapt, această tehnică se referă la trimiterea de impulsuri, dar în combinație cu mișcări pasive.

Transmite impulsuri de la creier la membre.

Mesajul impulsurilor (exerciții idiomotorii) constă în mișcarea mentală a membrului de către pacient; el poate efectua singur mișcări imaginare de mai multe ori pe zi, dar mai întâi trebuie să fie antrenat în acest sens și să se asigure că înțelege totul.

Să acordăm atenție unor puncte importante atunci când lucrăm cu exerciții idiomotorii.

1). Începeți întotdeauna toate exercițiile pe partea sănătoasă., acest lucru ajută la activarea zonelor creierului care controlează ambele membre superioare. De exemplu, pacientul este culcat pe spate, cu brațele de-a lungul corpului. Dăm sarcina de a pune alternativ palmele pe burtă. Elevul pune palma unei mâini sănătoase pe stomac și readuce mâna în poziția inițială. Apoi își pune mental palma mâinii „bolnave” pe stomac și o readuce la locul ei. Repetăm ​​exercițiul de mai multe ori și îl lăsăm la teme, pe care pacientul le va face în timpul liber. Exercițiul cu transmiterea mentală a impulsurilor poate fi continuat la nesfârșit: atâta timp cât elevul poate. Acest lucru nu este ușor nici măcar pentru o persoană sănătoasă, iar după un accident vascular cerebral este și mai dificil să te concentrezi și să te concentrezi. Puteți verifica corectitudinea execuției astfel: atunci când vă concentrați pe mâna „bolnavă”, când pacientul o mișcă mental, mișcările din mâna sănătoasă vor deveni lente și netede, deoarece este nevoie să vă amintiți senzația de mișcare pentru a o reproduce pe partea „bolnavă”.

2). Cel mai bun efect al exercițiilor cu transmitere de impulsuri se obține cu ochii închiși.
3).Este posibilă amplificarea transmiterii impulsurilor prin metoda ponderării. Elevul își imaginează mental că ține o gantere în mână. Atunci va fi nevoie de mai mult efort pentru a mișca mâna, sistemul nervos este mai activat.
4). În fiecare zi schimbăm sarcina: fie o complicăm, fie dăm un alt exercițiu. De exemplu, un exercițiu cu mișcarea alternativă a mâinilor din pat în stomac și spate va fi complicat prin mângâierea stomacului cu mișcări circulare.

5). Mișcarea imaginară trebuie să fie din plin. Pacientul trebuie să fie conștient de completitudinea mișcării, simțindu-i granița, care este determinată fie de capacitățile articulației, fie limitată de obiectele din jur. Acesta este un moment psihologic; pacientul, aducand miscarea pana la capat, o realizeaza ca pe o victorie, imperceptibil pentru el, creste increderea in sine si in obtinerea rezultatelor excelente in refacerea miscarilor.

Voi da un exemplu al unuia dintre exercițiile lor. Pacientul este culcat pe spate, cu brațele de-a lungul corpului. Cu o mână sănătoasă, prinde-ți nasul (sau urechea, sau pune-ți palma pe frunte), revino în poziția inițială, apoi fă același lucru cu mâna „bolnavă” cu sprijinul tău. Mușchii brațului paralizat sunt slabi, pacientul nu poate prinde nasul cu degetele. Ajutați-l aplicând o presiune pe degete, astfel încât să aibă o senzație de piele de o atingere de calitate pe nas.

6). Când utilizați orice obiect pentru a restabili mișcările, trimiterea impulsurilor către membrele paralizate este activată automat. Exercițiile cu utilizarea articolelor de uz casnic sunt foarte eficiente (ghivece, sucitoare, șervețele mari - tot ce este la îndemână și de ce este capabilă imaginația ta); precum și orice accesorii pentru exerciții terapeutice convenabile pentru aceasta (bast de gimnastică, mingi, cerc etc.). Scopul principal al folosirii diverselor articole: pentru a ajuta corpul să „își amintească” și să restabilească mișcările pierdute; cu obiectele acest lucru se întâmplă mai repede, pe măsură ce interesul pacientului pentru exercițiile terapeutice crește și se activează stereotipurile mișcărilor din viața de zi cu zi.

Recitiți acest articol din când în când, ideile vor veni de la sine. Aflați cum să aveți grijă de bolnavi, să vă culcați corect pe o parte, să transplantați pe un scaun, să trageți în pat, să puneți o atela pe braț și alte manipulări. Mai întâi trebuie să înțelegeți cum să preveniți complicațiile pe care le poate avea un pacient imobilizat la pat. Învață să rezolvi problemele stringente ale pacientului tău, găsește înțelegere reciprocă cu el, înveselește-l.

Dar cu toate acestea, în primul rând, ai grijă de sănătatea coloanei vertebrale, sarcina este mare, îmbracă-te un corset lombo-sacral, fă o muncă grea cu un asistent. Împărțiți îngrijirea pacientului între toți membrii familiei. Exersați mutarea unui pacient post-AVC pe o persoană sănătoasă care imită un pacient paralizat: transferați-vă pe scaun și înapoi în pat, ridicați-vă, mergeți, ridicați de pe podea, trageți în pat etc.

Restabilirea mișcărilor mâinii după un accident vascular cerebral merge împreună cu . instrucțiuni precise, cum să-ți recapete mișcarea după un accident vascular cerebral, nu, deoarece este necesară o abordare individuală a fiecărui pacient post-AVC. Succesul terapiei fizice este influențat de mulți factori diferiți, ei trebuie luați în considerare. Totul va merge dacă vrei cu adevărat. Nu va fi plictisitor.

În sfârșit, vă voi atrage atenția asupra celor mai importante trei puncte asupra cărora succesul în restabilirea mișcării mâinii după un accident vascular cerebral: bună dispoziție, o varietate de exerciții și o abordare creativă a orelor, regularitatea orelor cu complicarea obligatorie a sarcinilor.

Sunt sigur că vei experimenta o adevărată fericire când vei vedea că elevul tău a fost capabil să execute cutare sau cutare mișcare. Îți doresc credință în victorie, perseverență și succes.

Paralizia parțială a membrelor. Când mâna este deteriorată, capacitatea unei persoane de a se autoservire este redusă semnificativ. Deficiențele motorii fine creează o mulțime de dificultăți în cele mai simple lucruri - cum ar fi aprinderea și stingerea luminii, legarea șireurilor, fixarea nasturii. Acest articol va aborda întrebarea cum să restabiliți o mână după un accident vascular cerebral, dacă funcțiile sale au fost deteriorate (pierderea sensibilității și a mobilității, slăbiciune).

Sarcini de complexe pentru mâini

Pentru aceasta, există complexe special concepute de măsuri fizioterapeutice, menite să restabilească cel puțin parțial funcțiile pierdute. Un complex specific potrivit pentru fiecare caz ar trebui recomandat de un specialist. Specialistul controlează reabilitarea în timp ce pacientul se află în spital. La externare, controlul trece la rude. Sarcinile principale ale recuperării mâinii după un accident vascular cerebral - depanare:

• spasticitate musculară;
• tulburări circulatorii;
• contractura;
• paralizie;
• atrofie.

O trăsătură caracteristică este că brațul își revine mai lent decât piciorul rănit. Motivul este că brațul afectat este eliberat de la locul de muncă, în timp ce piciorul într-o astfel de situație este forțat să continue să primească sarcină în timpul mișcărilor. Restaurarea unei mâini după un accident vascular cerebral este un proces lung și laborios în care nu trebuie să vă așteptați la rezultate rapide. Dar cu o anumită perseverență, este posibil să returnezi funcțiile pierdute, uneori în toată măsura. În plus, gimnastica pentru degete ajută la activarea creierului.

Noțiuni de bază

La începutul exercițiilor este nevoie de ajutorul unei alte persoane – mai ales când mobilitatea este complet pierdută.

În același timp, asistentul îndoaie și desfășoară ușor brațul alternativ în umăr, apoi în cot și mână. Pacientul însuși încearcă să-și controleze mâna. Cu perseverența cuvenită, după o anumită perioadă de timp, va fi cu adevărat posibil să începeți să vă mișcați puțin mâna.

Pentru auto-împlinire, există sarcini separate. La început, sunt mai ușor de făcut cu ochii închiși. Poziție - așezat sau întins, relaxat. Secvență aproximativă:

• imaginați-vă că mâna se supune, amintindu-și senzația de dinaintea pierderii activității motorii;
• „impune” mental sentimentul pe mână și încearcă să simți controlul;
• încercați să mișcați măcar un deget.

Treptat, mișcările se vor îmbunătăți, iar amplitudinea lor va crește. Cel mai important lucru este să nu te oprești din exercițiu și să nu disperi în absența unui rezultat rapid, sau dacă progresul este mai lent decât se prevedea.

Prima problemă cu care se confruntă pacientul c este spasticitatea musculară. Este cauzată de o imobilitate lungă după un accident vascular cerebral, în urma căreia mușchii sunt oarecum scurtați și își pierd elasticitatea. Pentru a combate acest fenomen, există o serie de reguli:

• în timpul zilei, schimbați regulat poziția mâinii - aproximativ la fiecare 1-1,5 ore, evitând o ședere lungă într-o singură poziție;
• în timpul zilei, efectuați exerciții de întindere, încălziți articulațiile;
• menține temperatura caldă în cameră pentru prima dată, amintindu-ne că scăderea acesteia crește spasticitatea;
• obișnuiește-te cu temperatura rece treptat, dar fără greș;
• mișcări doar cu mângâieri;
• înainte de a începe exercițiile, frecați și frământați degetele mâinii paralizate timp de 15-20 de secunde.

Sarcinile sunt împărțite în pasive (efectuate cu un asistent) și active (independente). Complexul ar trebui să includă atât acelea, cât și acelea. Toate exercițiile sunt efectuate la expirare.

Puncte importante

Beneficiul maxim al antrenamentului îl va aduce dacă vă amintiți câteva puncte:

• • munca începe pe partea sănătoasă, aceasta activează părțile creierului responsabile de mișcarea membrelor. Concentrarea atentiei asupra membrului este obligatorie;
  • participarea obligatorie a pacientului în - atunci când sunt efectuate, este imperativ să trimiteți mental un impuls membrului bolnav;

• schimbarea zilnică a sarcinilor - fie complicația lor, fie înlocuirea cu altele;
• efectuarea mișcărilor în întregime - aceasta crește încrederea în sine a pacientului și ajută la recuperare;
• utilizarea articolelor la antrenament – ​​atât special concepute pentru gimnastică, cât și articole de uz casnic;
• mai întâi antrenarea mușchilor mari flexori și extensori, apoi dezvoltarea abilităților motorii fine;
• după stăpânirea exercițiilor simple, puteți trece la compilarea unora mai complexe, care vor necesita nu numai coordonare, ci și utilizarea memoriei, ceea ce este benefic și în perioada post-accident vascular cerebral.

Principiile reabilitării se bazează pe activarea activității volitive a pacientului. După apariția primelor mișcări în mână, treptat va avea loc o recuperare ulterioară. Condiția principală este să continuați să faceți gimnastică în mod regulat după un accident vascular cerebral.

Masaj

Masajul începe cu o mână sănătoasă. Mișcările ar trebui să fie de frecare rapidă, fără a provoca durere.

După revenirea sensibilității la mână, se recomandă continuarea lucrului cu degetele, deoarece acest lucru activează creierul. Odată cu dezvoltarea succesului, degetele încep să se încălzească. Pentru a restabili abilitățile motorii fine, puteți folosi o minge mică cu coșuri.

Un exercițiu eficient: mai întâi întindeți-vă degetele puternic, apoi strângeți-le în pumn. Sarcina ar trebui să crească treptat. Apoi trec la antrenarea mușchilor centurii scapulare, care sunt responsabili cu ridicarea și coborârea brațelor.

Ceea ce determină viteza de recuperare

Pentru fiecare pacient, acesta este ales individual de un specialist care știe să dezvolte o mână după un accident vascular cerebral. Timpul de recuperare depinde de o serie de factori:

• ce fel de accident vascular cerebral a avut loc și din ce parte;
• gradul de încălcare a țesutului cerebral;
• inițierea la timp a tratamentului;
• metode si preparate folosite in perioada de reabilitare;
• dacă s-a purtat o conversație cu un psiholog și cu cât succes.

Cu leziuni cerebrale minore, recuperarea durează puțin. În cazul unor daune grave, factura poate continua ani de zile.

La sfârșitul reabilitării, pacientul poate fi ajutat prin angajarea în hobby-uri simple bazate pe utilizarea activă a abilităților motorii. Un efect bun este dat de jocul de șah și dame, margele, mozaicuri pliante, puzzle-uri, designeri cu detalii mici, meșteșuguri din hârtie colorată, origami.

Sporturile sunt de asemenea utile - trebuie doar să monitorizați dozarea încărcăturilor. Un efect benefic este dat de mersul cu bicicleta, jogging usor fara obstacole, mersul nordic.

etnostiinta

Înainte de a utiliza metodele de medicină tradițională, este necesar să informați medicul curant și să obțineți consimțământul acestuia. Unele dintre instrumentele utilizate în mod activ:

• unguent de mână pe bază de ace de pin și foi de dafin;
• tinctură de flori de arnică de munte;
• miere și lăptișor de matcă;
• preparate din plante pe bază de mentă, sunătoare, sunătoare etc.;
• compoziții bazate pe sophra japoneză.

Se întâmplă că acasă nu este posibilă restabilirea completă a activității fizice. În acest caz, un curs spa într-un sanatoriu specializat vă poate ajuta. Acolo se oferă îngrijire calificată, cursurile sunt ținute conform unui program individual, inclusiv terapie cu exerciții fizice. Sub îndrumarea medicilor, reabilitarea merge mult mai repede. Adesea, la instituțiile medicale, se desfășoară și cursuri de masaj, care vor veni la îndemână mai târziu.

Video

Să aruncăm o privire asupra conceptului de accident vascular cerebral. Aceasta este o încălcare acută a circulației sanguine a creierului, caracterizată printr-o apariție ascuțită a simptomelor neurologice cerebrale, care fie pot persista o zi, fie pot provoca moartea. Înfrângerea poate fi parțială sau completă. În primul caz, se observă tremur și slăbiciune în mușchi.

De asemenea, paralizia poate fi periferică și centrală. La paralizia periferică, doar o parte din celulele nervoase sunt afectate, în timp ce la cea centrală, totul este afectat. După un accident vascular cerebral, după cum știți, unele părți ale corpului pot fi afectate, iar persoana poate fi, de asemenea, complet paralizată. Dacă, după un accident vascular cerebral, vinde mobilitatea și sensibilitatea mâinii, atunci are loc un proces inflamator în emisfera stângă a creierului. Emisfera stângă asigură mișcări motorii. Restaurarea unei mâini după un accident vascular cerebral este posibilă acasă, precum și staționar.

Mai întâi trebuie să faceți un diagnostic și un tratament. Și după aceea poți deja să înoți în piscină, să faci gimnastică specială și să faci exerciții pe simulatoare pentru a-ți restabili mâna. Sunt cunoscute și metodele de acupunctură, utilizarea impulsurilor electrice, precum și împachetările cu noroi.

Designerul pentru copii dezvoltă abilitățile motorii ale degetelor, deoarece trebuie să le folosești pe toate

Sunt cunoscuți următorii antrenori de mână:

1. Cubul Rubik, cu ajutorul lui, mâinile și falangele sunt foarte bine frământate, întărind astfel mușchii. Damele sau șahul ajută nu numai la dezvoltarea inteligenței, ci și antrenează mâinile și degetele în sine.
2. Plastilina este, de asemenea, necesară pentru refacerea mâinilor.
3. Designerul pentru copii ajută bine la restabilirea abilităților motorii ale degetelor.
4. Spinerele sunt la modă în lumea modernă, ajută la frământarea degetelor.
5. Bile moi, ca aricii, pentru strângere și desfacere.
6. Două bile rulante într-o mână.
7. Articolele mici sunt, de asemenea, favorabile pentru recuperare.

Înotul în piscină are un efect pozitiv asupra procesului de recuperare a corpului în ansamblu, nu doar a mâinilor. Multe grupe musculare sunt implicate aici.
Acupunctura este bună deoarece la transmiterea impulsurilor electrice afectează întreaga grupă musculară a membrelor superioare.

Puteți, de asemenea, să faceți origami, să împrăștiați obiecte mici și apoi să le colectați. De exemplu, butoane sau chibrituri.

Gimnastică

Pentru ca abilitățile motorii ale mâinilor să revină la normal, este necesar să se efectueze o serie de exerciții de gimnastică. Medicamentele singure pot realiza puțin, ele doar anesteziază și stimulează. Desigur, gimnastica după un accident vascular cerebral este un proces lung, dureros și dificil, dar fără el, mâinile nu își vor aminti cum să țină o ceașcă de cafea, de exemplu. Necesar pentru a restabili conexiunile neuronale pierdute în timpul unui accident vascular cerebral.

Exercițiile de restabilire a mâinii după un accident vascular cerebral trebuie efectuate în mod regulat și nu reduce numărul și volumul performanței. Începeți întotdeauna exercițiile pe partea sănătoasă și după cel paralizat. Poți să ridici gantere, să înoți, să sculptezi ceva, să scrii. În prima lună de recuperare, sunt suficiente 15 minute de două ori pe zi pentru exerciții fizice.

Degetele se frecă și se frământă timp de 15 secunde, apoi punând mâinile pe o suprafață plană, întinde-le și încearcă să le ridici pe rând, mai întâi cu palmele în jos, apoi în sus de 10 ori. Încercați să strângeți și să desfaceți pumnul de 5 ori. Strângeți-vă mâinile în castel și ridicați toate degetele pe rând de 10 ori. De asemenea, ajută să pocnești degetele, de 5 ori este suficient.

Luând medicamente

Pacienților li se prescriu de obicei nootropice, analgezice, precum și neuroprotectori și stimulente.

Desigur, tratamentul este prescris de medicul curant. Există un medicament numit Baclofen, s-a arătat bine. Efectuează inhibarea impulsurilor contracțiilor musculare, ca urmare, spasmul este eliminat, mușchii se relaxează și revin la mișcarea normală. Tizanidin funcționează și el, dar durata lui este mai scurtă. Se mai folosesc medicamente antispastice precum Valium. Puteți lua Botox și fenol.
În câteva luni după un accident vascular cerebral, se administrează întotdeauna injecții și picături și după ce medicamentul este administrat pe cale orală. De asemenea, sunt prescrise vitamine, antidepresive, antibiotice și medicamente care purifică sângele.
Toate programările trebuie să fie strict convenite cu medicul curant.

Masaj

Dacă aveți un masaj terapeut cu experiență pentru un masaj, acesta este un mare plus. Dar o poți face și singur sau să ceri ajutor celor dragi. Se recomandă masajul de două ori pe zi. Sesiunea ar trebui să înceapă cu zece minute, extinzându-se treptat până la o oră. Masajul trebuie să înceapă cu degetele, mișcându-se de la vârful degetelor în sus.

Apoi peria și până la îndoirea cotului trebuie spălate într-o mișcare circulară. Apoi masăm umărul, tot într-o mișcare circulară, inclusiv ganglionii limfatici axilari, unde se află partea principală a terminațiilor nervoase.

Se recomandă utilizarea diferitelor uleiuri vindecătoare, care sunt îmbogățite cu extracte din plante medicinale. Cu grăsime de porc sau untură. Ar trebui să acordați întotdeauna atenție prezenței senzațiilor neplăcute, dacă există, atunci masajul trebuie oprit imediat.

etnostiinta

Foarte des dezamăgiți de medicină, oamenii apelează la metode populare de tratare a afecțiunilor lor. Există metode de restaurare a mâinilor cu ajutorul medicinei alternative. Vă puteți freca mâna cu diverse unguente de casă, de exemplu, cu adăugarea unui ac de pin și a unei foi de dafin.

Laptisorul de matca este folosit si in procedurile de restaurare. Ei iau medicamente și tincturi. Medicament cunoscut din Sophora japonica, tinctură din flori de arnica de munte. Și bineînțeles, preparate din plante din sunătoare, sunătoare și mentă. Este mai bine să consultați un specialist înainte de tratamentul cu medicina tradițională.

Ceea ce determină viteza de recuperare

În cele mai multe cazuri, există o restabilire completă a mobilității mâinilor, dar aceasta este cu condiția ca toate recomandările și regulile de reabilitare să fie respectate. De obicei durează aproximativ șase luni până la un an.

De asemenea, procesul de recuperare depinde de organism. Corpul tânăr se va recupera mai repede decât corpul unei persoane în vârstă. În tratament, cel mai important lucru este perseverența și răspunsul rapid. O persoană se poate recupera foarte repede după boli grave, cu excepția cazului în care, desigur, vrea și nu este leneș.

Cu toate acestea, tuturor celor care au suferit un accident vascular cerebral li se prescrie un program individual conform căruia ar trebui să fie angajat. În plus, viteza de recuperare depinde de cât de mare este afectată o parte a creierului.

— Întrebarea principală este: când și cu ce ar trebui să începem restabilirea mișcărilor brațului (brațului) după un accident vascular cerebral?

-Răspuns: reabilitarea trebuie să înceapă în prima zi după un AVC.

De exemplu, în țările occidentale (Germania, Elveția etc.), la secțiile de terapie intensivă funcționează un serviciu de înaltă specializare, care asigură reabilitarea cât mai curând posibil după ce a suferit boli neurologice. Această reabilitare se aplică și pentru restabilirea mobilității membrului superior.

Acest exemplu a fost dat pentru a elimina încrederea și teama de a practica cu pacientul în stadiile incipiente. Există un studiu german care demonstrează că riscul de spasticitate este mult mai mic la acei pacienți cărora li s-au efectuat măsuri de recuperare precoce și, foarte important, s-au folosit tehnici corecte de mișcare pacient în pat.

De regulă, există foarte puține mișcări active la nivelul membrului superior în prima zi după un accident vascular cerebral. Poate deloc. Prin urmare, de multe ori, se efectuează mai întâi gimnastica pasivă, articulară.

Deci, după ce ne ghidăm în refacerea mișcărilor la nivelul membrului superior și reabilitarea în general?

• orientare către „mișcare normală”
• normalizarea tonusului muscular
• stimularea percepţiei propriului corp

Mișcare „normală”.

Mișcarea normală este un răspuns coordonat și adaptat al SNC la stimularea senzorio-motorie pentru atingerea unui scop.

Cunoașterea mișcării normale poate detecta mișcarea patologică (anormală) și poate facilita îngrijirea pacientului, asistând la inițierea mișcării.

Dacă pacientul nu este capabil să efectueze mișcarea în „modul economic”, atunci sarcina instructorului (rudă, asistent) este să afle de ce? Instructorul trebuie să analizeze ce componentă a mișcării împiedică pacientul să efectueze mișcarea dorită. Instructorul evaluează pacientul, evidențiază mișcările sau elementele de mișcări lipsă și patologice și selectează astfel de tehnici care permit pacientului să simtă mișcarea normală și să obțină rezultatul dorit.

Un pacient cu hemiplegie (hemipareză) dezvoltă modele de mișcare tipice datorită interacțiunii tonusului muscular anormal, apariției modelelor de mișcare primitive. Ele formează diverse strategii posturale adaptative pentru a asigura stabilitatea posturală.

Mișcarea normală depinde de:

• starea funcțională a organului de simț
• înțelegerea sarcinii
• motivare
• experiența individuală a mișcării
• activitate musculară diferenţiată
• coordonare
• mobilitatea articulară

Criterii pentru mișcarea normală
1. concentrare

2. economie

3. adaptabilitate

4. automatism

5. netezime

Pentru a efectua terapia corectă, este necesar să ne imaginăm în mod clar anatomia membrului superior.

Centură scapulară.

Brahial centura este un sistem complex care combină mai multe articulații:

1. articulația umărului
2. Acromio - articulația claviculară
3. sternoclaviculare
4. Pseudo-articulație a scapulei
5. Pseudoarticulația umărului

Articulația umărului este cea mai mobilă articulație a corpului uman, în care mișcările sunt posibile în trei planuri (flexie-extensie, abducție-adducție, rotație externă și internă).

Stabilitatea articulației în timpul mișcărilor, în special abducție, este asigurată de tendoanele mușchilor profundi din zona articulației umărului - supraspinatus, infraspinatus, teres minor și subscapularis. Acest grup muscular este numit „manșeta rotatorilor” datorită caracteristicilor sale funcționale.

Tendoanele acestor mușchi, precum și tendonul capului lung al bicepsului brahial, împiedică capul humerusului să se miște în sus atunci când mușchii puternici superficiali ai regiunii umerilor lucrează.

Omoplatul joacă un rol important în mișcările umărului. Suprafața sa articulară acționează ca o platformă pentru capul humerusului în timpul mișcării. În timpul mișcărilor umărului, omoplatul alunecă peste piept. Abducția scapulei asigură ridicarea funcțională a capului humerusului și contactul tendoanelor rotatorilor (manșeta rotatorilor) cu structuri dense. În plus, atunci când mișcările scapulei sunt limitate, raportul lungime/tensiune pentru mușchiul deltoid se înrăutățește și puterea acestuia scade, având ca scop răpirea umărului.

În ceea ce privește funcționalitatea, articulația umărului se caracterizează prin patru caracteristici principale: mobilitate, stabilitate, rezistență și netezime. Structura articulației umărului este unică, datorită participării țesuturilor moi în asigurarea mobilității și stabilității acestuia.

sindromul durerii umărului

În apariția rolului principal este jucat de:

• Subluxatie- prolapsul capului umărului din cavitatea articulară datorită întinderii pungii articulare, care apare sub influența gravitației brațului paretic, precum și datorită mușchilor. Durerea în umăr poate apărea deja în primele zile după un accident vascular cerebral, cea mai mare durere apare în timpul rotației și abducției brațului. La ce subluxație, ca atare, nu provoacă durere. Dar din cauza instabilității, umărul este ușor predispus la rănire.
• Tulburări trofice ( artropatie )

Principii de tratament al mâinilor (→ și pentru a îmbunătăți funcția înainte)
Trunchi - miez, bază, centru

atingerea stabilității dinamice
creșterea activității
scaderea rezistentei
Omoplat - suport proximal
scăderea spasticității
creșterea stabilității dinamice
amplitudine crescută de mișcare în centura scapulară
îmbunătățirea echilibrului
prevenirea sindromului durerii de umăr
telescop

• scăderea spasticității
• implicarea activitatii existente
• sensibilitate îmbunătățită
• îmbunătățirea structurii corpului, a percepției, a concentrării
• <уменьшение ассоциативных реакций
• îmbunătățirea estetică
• facilitarea îngrijirii pacientului

Perie organ executiv, organ de lucru

• scăderea spasticității
• circulația sângelui îmbunătățită
• reducerea umflăturii
• folosind o activitate existentă
• ameliorarea situaţiei vegetative
• sensibilitate îmbunătățită
• prevenirea sindromului durerii
• facilitarea îngrijirii pacientului.

Principii de bază pentru manipularea brațului și mâinii rănite (în primul rând pentru brațele inactive și de teama de durere la umăr)

10 porunci pentru restabilirea mișcării în mână

1. Aveți grijă când vă mișcați brațele pasiv împotriva gravitației.
2. Pentru toate mișcările pacientului, este mai bine să îndoiți mai întâi mâinile în lacăt și să le eliberați numai atunci când terapeutul poate prelua greutatea brațului rănit.
3. O gamă mai mare de mișcare este realizată atunci când brațul rănit este punctum fixum (de exemplu sprijinit de terapeut sau poziționat într-o poziție neutră) și trunchiul este punctum mobil.
4. Mișcările pasive ale brațului se fac numai atunci când capul humerusului este centrat în cavitatea statutară.
5. Când mișcați brațul în sus, humerusul ar trebui să se miște cu o rotație spre exterior. Vă rugăm să nu confundați supinația antebrațului cu rotația exterioară a humerusului.
6. Cu mișcarea pasivă a brațului, cotul este mai întâi îndreptat și numai apoi se efectuează flexia sau abducția în articulația umărului.
7. Extensia cotului se realizează mai bine și mai sigur prin împingerea cotului proximal în direcția de extensie.
8. La mișcare, cea mai bună inhibare a spasticității este din punctul proximal spre cel distal (împreună cu mâna și degetele). Dacă este necesar, mâinile instructorului se ajută cu alte părți ale corpului. Țineți-vă cu grijă, dar cu încredere!
9. Durerea în umăr, braț este o interdicție de mișcare.
10. Mișcările mâinii se execută încet, cu sensibilitate, cu posibile întreruperi.

Funcțiile pensulei

F. Engels: „Penia este educatorul conștiinței, constructorul creierului în procesul evoluției umane.”

Zona de proiecție a mâinii în girusul central al cortexului cerebral este aproape la fel de lungă ca restul corpului. Acest lucru nu este surprinzător, dacă ne amintim că în toate tipurile de activități umane diverse și viața de zi cu zi, rolul principal îi revine periei.

Peria îndeplinește funcții statice, dinamice și senzoriale.

Mâna omului este un instrument uimitor, capabil să efectueze nenumărate acțiuni datorită funcției importante de prindere.

Metodele de captură pot fi grupate în trei grupuri mari:

• De fapt capturi, care pot fi numite cleme
• Prinde folosind gravitația
• Prinderi-plus-acțiune.

De fapt, capturile sau clipurile sunt împărțite în trei grupuri:

1. deget
2. palmar
3. centrat.

Prinderile sau clemele pentru degete sunt împărțite în două subgrupe:

• Cleme cu două degete
• Clemele sunt cu mai multe degete.

În prinderi de palmă implicat, cu excepția degetelor, palma mâinii. Ele pot fi de două tipuri, în funcție de dacă degetul mare este implicat sau nu.

• Într-o prindere deget-palmă, palma este opusă ultimelor patru degete. Aceasta este o prindere de asistență, dar este adesea folosită atunci când acționați maneta sau volanul unei mașini.
• Mânerul pentru palmă „întreaga mână” sau „întreaga mână” („priză”) este o prindere puternică pentru obiecte grele și relativ mari.

Prinderi centrate

Prinderile centrate creează simetrie în jurul axei longitudinale, care de obicei coincide cu axa antebrațului.

Acest lucru este evident în cazul baghetei dirijorului, care în acest exemplu este doar o prelungire a mâinii și este o extrapolare a degetului arătător în rolul său de arătare.

În prinderile gravitaționale, mâna servește drept suport, ca și cum ar susține o tavă, ceea ce sugerează capacitatea sa de a deveni plat cu palma orizontală în sus, de exemplu. avem supinație completă și fără degete strâmbe.

Datorită gravitației, mâna se poate comporta și ca o lingură, adică. de parcă s-ar fi turnat în el grâne sau făină sau s-ar fi turnat lichid.

Mânerele cu cârlig cu unul sau mai multe degete, folosite de exemplu atunci când transportați o găleată sau o valiză sau pentru a prinde pe suprafețe stâncoase neuniforme, folosesc și gravitația.

Prinderi-plus-acțiune

Capacitatea mâinii de a apuca se numește prindere-plus-acțiune sau pur și simplu prindere-acțiune. Unele dintre aceste acțiuni sunt elementare, cum ar fi pornirea unui top sau aruncarea unei mingi.

Alte prinderi sunt mai dificile, deoarece mâna efectuează o acțiune îndreptată spre ea însăși. În acest caz, un obiect susținut de o parte a palmei este afectat de o altă parte a acesteia.

• aprindere mai usoara
• Apăsând butonul cutiei de aerosoli
• tăierea cu foarfecele
• Mănânc cu bețișoare chinezești
• Legați nodurile cu o singură mână

Lovituri - atingere - gest

Mâna este folosită nu numai pentru apucare, ci poate servi și ca instrument de percuție, de exemplu:

• pentru utilizare la o mașină de scris, calculator, calculator sau pian
• când pocnești degetele, când degetul mijlociu alunecă cu forță de la suprafața degetului mare la bază.

Atingerea mâinii poate fi foarte ușoară, ca, de exemplu, cu mângâierile, care joacă un rol major în relațiile sociale și mai ales emoționale. De remarcat, de asemenea, că atât pentru mâna care mângâie, cât și pentru obiectul mângâiat este necesară o sensibilitate impecabilă a pielii.

Gesticularea este un atribut indispensabil al mâinii.

sindromul umăr-mână

Dezvoltarea bruscă a sindromului umăr-mână (sindromul distrofiei simpatice reflexe), care se caracterizează prin umflături, cianoză și dureri de arsură în mână, complică reabilitarea. Dar ceea ce este și mai rău: fără terapie specială, boala duce la deformarea mâinii și a degetelor și la imposibilitatea utilizării funcționale a mâinii.

Stadiu timpuriu:

1. umflarea bruscă predominantă pe dosul mâinii
2. ridurile de pe mână dispar
3. tumora este moale, umflată, se termină la articulația încheieturii mâinii
4. pielea devine roșie sau violetă
5. perie fierbinte, umed
6. Tulburări de mișcare:

• imposibilitate: - supinatie, cu durere de supinatie pasiva

- ridicarea mâinii, durere cu mișcare pasivă

- flexia degetelor

• răpirea degetelor este dificilă
• flexie în articulația medie a degetelor și în același timp extensie în articulația terminală

etapă tarzie

Fără tratament și îngrijire adecvată, durerea se intensifică, umflarea crește.

stația finală

Deformarea periei. Durerea și umflarea dispar, mișcarea este perturbată.

Cauze:

1. Ținând peria mult timp în stare îndoită:

• problemele apar la 2-3 luni, pacienții acordă puțină atenție mâinii.
• Tonul flexorilor este deja destul de ridicat, extensorii sunt hipotoni
• Majoritatea pacienților se prezintă cu agilitate
• Poziționarea incorectă a mâinii

2. Întinderea excesivă a articulațiilor mâinii poate provoca inflamații, umflături și dureri.

1. Leziuni minore ale mâinii.

Terapie:

Cele mai bune rezultate pot fi obținute dacă terapia este începută la primele semne ale bolii.

• Poziționare corectă în orice poziție
• Poziționarea inadmisibilă a periei în stare îndoită
• orteza
• Drenaj limfatic manual
• baie cu gheață
• Kinesio Taping
• mișcări active
• Mobilizarea sistemului nervos

Pentru a depăși rapid consecințele unui accident vascular cerebral, merită să înțelegeți esența bolii, natura și cauzele debutului. Acest lucru este important în special pentru persoanele în vârstă sau pentru cei care sunt adesea menționați ca un grup de risc. La urma urmei, chiar și un nou-născut sau cineva care are o predispoziție genetică se poate îmbolnăvi de un accident vascular cerebral.

Dacă vorbim despre consecințe ulterioare, atunci aproape fiecare pacient se confruntă cu o tulburare motorie, amorțeală a membrelor, paralizie, pierderea senzației și pareză.

Toate acestea pot fi însoțite și de probleme de vorbire sau memorie, tulburări psihice.

Care este scopul restabilirii mișcărilor mâinii după un accident vascular cerebral?

Recuperarea mâinii după un accident vascular cerebral ar trebui să înceapă în câteva zile după atacul în sine, altfel consecințele nu pot decât să se agraveze, ducând la necroză tisulară, escare și ulcere, pareză și chiar paralizie completă. De obicei, cursul tratamentului include mai multe metode de natură diferențiată, care sunt dezvoltate pe bază individuală. Aceasta poate fi luarea de medicamente, masaj, gimnastică și exerciții pe simulatoare, vizitarea piscinei, comprese, reflexoterapie.

Fiecare dintre tipurile de reabilitare este vizată stimularea reflexelor, revenirea tonusului mușchilor și articulațiilor, restabilirea sensibilității, interacțiunea dintre părțile sistemului nervos central și mușchii mâinilor.

De asemenea, tratamentul ar trebui să ajute la refacerea părții deteriorate a creierului, la îmbunătățirea circulației sângelui și la evitarea re-trombozei. Și se întâmplă adesea pacienților imobilizați la pat sau celor care suferă de paralizie, amorțeală și tulburări psihice.

Procesul de recuperare poate dura cel puțin patru până la opt luni, și este mai bine să efectuați reabilitarea pe teritoriul sanatoriilor sau centrelor specializate. Acasă, recuperarea va dura puțin mai mult, iar baza nu vă permite să utilizați toate funcțiile existente.

De obicei, cursul se desfășoară individual, dar include în principal înot și hidroterapie, exerciții pe simulatoare și gimnastică, plimbări în aer liber, dietă, masaje și frecări. În unele cazuri, sunt prescrise reflexoterapie, împachetări cu noroi, acupunctură și chiar modelare cu argilă. Dacă vorbim despre un accident vascular cerebral pe partea stângă, atunci este important să avem grijă de starea psihică și emoțională a pacientului, deoarece acesta suferă adesea de tulburări psihice, pierderea vederii și a memoriei.

Frecvența exercițiilor trebuie să fie de cel puțin 20 de minute în fiecare zi.

Începeți recuperarea

Dacă vorbim de pacienți grav bolnavi care și-au pierdut majoritatea funcțiilor motorii ale brațelor sau picioarelor, atunci la primele clase nu se vor putea lipsi de asistenți, kinetoterapeuți sau asistente.

Se folosește hidroterapia, care facilitează exercițiul, precum și gimnastica, care începe cu tehnici simple care vizează revenirea reflexelor și stimularea mișcărilor. După curs, puteți continua pe cont propriu, folosind mijloace improvizate sau simulatoare speciale.

Cu un asistent

Cu ajutor din exterior, poți face gimnastică, masaje, mergi la piscină și faci exerciții pe simulatoare. Vorbim despre încălzirea mușchilor și articulațiilor, redarea motricității fine cu ajutorul scrisului și a unui antrenor de mâini.

Dacă pacientul suferă de paralizie completă sau amorțeală a membrelor, ar trebui să se înceapă cu flexia și extensia brațelor și picioarelor, apoi se trece la înclinări și rotații. Antrenează-ți fiecare deget și mușchi, încearcă să te încordezi și să ajungi la obiecte pe cont propriu. Când vizitează piscina, un kinetoterapeut sau o rudă poate ajuta la efectuarea exercițiilor și mișcărilor, care efectuează acțiunile pentru pacient și încearcă să le repete.

Pe cont propriu

După revenirea unei părți din capacitățile fizice ale brațelor și picioarelor, puteți începe să efectuați exerciții suplimentare pe cont propriu. Poate fi modelat din argilă sau plastilină - acest lucru restabilește abilitățile motorii fine, iar partea deteriorată a creierului începe să se recupereze mai repede.

Este important să folosiți plastilină sau un simulator de mână în fiecare zi, pe tot parcursul zilei, dezvoltând fiecare deget și mușchi. La început, puteți efectua acțiuni simple, doar faceți clic pe plastilină, apoi creați noi forme, sculptați mici detalii.

O altă modalitate de a dezvolta mâinile și de a restabili celulele creierului este de a rezolva un cub Rubik, a cărui sarcină este de a restabili o nuanță pentru fiecare parte a cubului. La început, va fi dificil să răsuciți detaliile, dar după aceea veți observa că procesele de gândire și viziunea au început să revină la normal.

La fel de benefic este exercițiul cu gantere, vizitarea simulatoarelor și îndeplinirea sarcinilor scrise.

Exerciții suplimentare

În timpul reabilitării, este important să folosiți nu un singur exercițiu sau tehnică, ci mai multe exerciții care vizează diferite procese și mușchi. Prin urmare, în plus, se folosesc medicamente, dietă, reflexoterapie, masaje și frecări, antrenamente pentru degete și gimnastică pentru secțiunea umărului. Înainte de a începe cursul, este mai bine să consultați un medic sau un antrenor pentru a alege sarcina optimă, altfel există o probabilitate mare de a dezvolta un al doilea atac.

Masaj

Masajele sunt necesare pentru toți pacienții care au suferit un accident vascular cerebral - ajută la restabilirea circulației sângelui, la saturarea celulelor cu oxigen și glucoză și la normalizarea circulației sângelui în partea deteriorată a creierului. Masajul elimină dezvoltarea trombozei și blocajului, dezvoltarea unui atac repetat. Frecarea si masajele sunt deosebit de importante pentru pacientii imobilizati la pat deja in primele ore dupa un accident vascular cerebral pentru a evita aparitia necrozei, escarelor si parezei. Este mai bine să le petreceți în fiecare zi timp de 20 de minute dimineața, seara și înainte de a începe antrenamentul.

Exerciții pentru degete

Una dintre principalele zone de recuperare este lucrul cu degetele și mâna, deoarece există o mulțime de articulații, tendoane și mușchi, a căror activitate depinde direct de activitatea neuronilor, celulelor sistemului nervos central. Prin urmare, exercițiile pentru degete sunt efectuate în fiecare zi: poate fi scris și modelat din plastilină, desen, auto-hrănire, folosind dresuri de mână. Pentru a crește efectul, este potrivită tehnica reflexoterapiei, acupunctura, care provoacă o reacție a nervilor individuali în mâini și degete.

Antrenamentul mușchilor umărului

Revenirea abilităților de bază ale mâinilor trebuie completată cu dezvoltarea articulației umărului, care se realizează cu ajutorul ganterelor, simulatoarelor, barelor orizontale și exercițiilor simple de dimineață. Începeți cu o încălzire, apoi faceți întoarceri, mișcări ale brațelor, aplecare, relaxare și concentrare a forței, trageri sau flotări de pe podea. Utilizați greutăți pentru exerciții fizice. În antrenamentul umărului, este important să fii consecvent, să distribuiți sarcina și să o creșteți numai după permisiunea antrenorului.

etnostiinta

Printre rețetele medicinei tradiționale, există o mulțime de cele care sunt potrivite pentru refacerea membrelor după un accident vascular cerebral. Cele mai eficiente sunt decocturile și tincturile de conuri de pin, care trebuie colectate toamna sau primăvara și pregătite în prealabil. Vor fi eficiente și băile cu ace și sunătoare, care trebuie luate de două-trei ori pe săptămână. Puteți cumpăra tincturi gata preparate din pătlagină, tei, ienupăr, mușețel și galbenele. Unii sfătuiesc să mănânce afine proaspete, deoarece acestea rețin apoi o cantitate mare de fibre și vitamine necesare tratamentului după un accident vascular cerebral. Este important să păstrați durata cursului până la două luni cu o pauză de două săptămâni.

Prognoza

În medie, cu complicații și paralizii ale membrelor fețelor peste 60% dintre pacienți supraviețuitorii unui accident vascular cerebral, dintre care majoritatea sunt pensionari sau cei care suferă de un al doilea accident vascular cerebral. Recuperarea are loc în 70% cazuri, dar cu condiția ca pacientul să fie supus unui curs complet de reabilitare timp de șase luni sau chiar un an. După un al doilea accident vascular cerebral, este aproape imposibil să se recupereze după paralizie, amorțeală sau pierderea senzației, așa că majoritatea pacienților devin invalidi.

Pentru a evita astfel de consecințe, este necesar să diagnosticați boala la timp și să începeți tratamentul. Într-adevăr, în cele mai multe cazuri, un accident vascular cerebral începe din cauza unei vizite târzii la medic, ignorând simptomele și lipsa tratamentului pentru bolile cronice.