Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Astmul bronșic este o boală caracterizată prin inflamarea cronică a căilor respiratorii. Această patologie este din ce în ce mai observată la copii. Acest lucru se datorează deteriorării situației mediului, care afectează semnificativ imunitatea copiilor. Prin urmare, absolut fiecare părinte trebuie să cunoască semnele și simptomele astmului pentru a avea timp să-și ajute copilul.

Despre boala

Inflamația cronică a căilor respiratorii se caracterizează prin îngustarea lumenelor bronșice. Din acest motiv, apar bronhospasme, care provoacă formarea unei cantități crescute de mucus. Acest lucru previne fluxul normal al maselor de aer și apare respirația. Această tulburare în organism se numește bronhospasm.

Clasificarea astmului:

1. Atopic sau alergen: cauzat de alergenii care pătrund în organism. Cele mai populare dintre ele: praf, alimente, polen, păr de animale, parfumuri cosmetice etc.
2. Non-atopic sau non-alergenic: începe să se dezvolte sub influența agenților patogeni infecțioși. O formă rară astmatică.

Severitatea patologiei:

• ușoară;
• in medie;
• greu.

Severitatea bolii este determinată de numărul de atacuri, durata acestora și puterea impactului asupra organismului. Pe baza acestor date, se selectează un tratament specific. Ar trebui să vizeze ameliorarea patologiei. De asemenea, ar trebui să alegeți măsuri preventive împreună cu medicul pediatru pentru a reduce numărul de atacuri.

Este de remarcat faptul că copiii care suferă de astm de la naștere conțin gena astmatică. Transmiterea ereditară a acestei boli este adesea observată. Mediul în care crește copilul are o influență puternică asupra evoluției bolii.

O cauză comună a astmului în copilărie este hipersensibilitatea la iritanti. Acest lucru se datorează hiperreactivității bronșice la copii.

Factori congenitali:

1. Creșterea greutății corporale: astmul este frecvent în cazul obezității. Acest lucru se datorează modificărilor poziției diafragmei din cauza greutății mari. În acest caz, diafragma se ridică, ceea ce interferează cu procesul normal de respirație.
2. Ereditatea: risc crescut de astm la copiii ale căror rude sunt susceptibile la aceeași boală.
3. Sexul copilului: conform statisticilor medii, bărbații sunt mai predispuși să sufere de astm. Acest lucru se întâmplă din cauza structurii specifice a tractului respirator. La băieți, lumenii arborelui bronșic sunt mult mai înguste decât la fete.

Factorii de mediu care influențează manifestarea astmului:

• păr de animale;
• polenul, adesea o influență sezonieră;
• umiditate în cameră, mucegai;
• produse alimentare, de exemplu, citrice, lapte, miere etc.;
• praf de diverse etimologii;
• medicamentele.

Sunt identificate următoarele cauze ale spasmelor bronșice:

• aer uscat;
• boli virale;
• produse cosmetice parfumate;
• fumuri de trafic;
• produse de uz casnic;
• aer rece;
• dificultăți de respirație cauzate de exerciții fizice excesive.

Astmul bronșic la copii simptome importante

Astmul copilariei este foarte usor de confundat cu raceala. Unii părinți percep primele semne de astm ca simptome de ARVI sau gripă. În același timp, nici nu își dau seama că bebelușul lor are o patologie destul de gravă.

O caracteristică distinctivă a astmului bronșic este absența creșterii temperaturii corpului pe fondul unei tuse uscată prelungită.

Înainte de atacul propriu-zis, puteți identifica semne de avertizare la copilul dumneavoastră.

Cum începe astmul: semne inițiale:

1. Iritabilitate și frică la un copil.
2. Vis urât.
3. Mucus din nas, după o noapte de somn. Însoțită de mâncărimi ale nasului și strănut frecvent.
4. La câteva ore după trezire, apare o tuse uscată.
5. După o zi de somn, tusea se transformă într-o formă umedă.
6. Apariția simptomelor exacte de astm după câteva zile.

După aceste manifestări, puteți observa simptome evidente de astm la copil mic:

Simptome suplimentare la copiii cu vârsta peste 1 an:

• la inhalarea pe gură, tuse uscată crescută;
• senzație de apăsare în zona pieptului;
• incapacitatea de a respira complet;
• tuse uscată prelungită, fără semne de scurgere de mucus;
• erupții dermatologice, ca semn atipic de astm bronșic;
• apariția simptomelor observate în condiții similare.

Dacă copiii au astm bronșic, simptomele nu trebuie ignorate, tratamentul trebuie efectuat imediat. Este necesară monitorizarea strictă a sănătății bebelușului.

Un atac de astm bronșic este un fenomen foarte grav. Prin urmare, fiecare părinte trebuie să știe cum arată un atac, precum și modalități eficiente de a scăpa de el.

Un atac de astm poate începe în orice moment, astfel încât algoritmul corect de acțiuni vă va ajuta să răspundeți rapid.

Urmăriți comportamentul bebelușului și ascultați-l:

1. Reacționează absolut la orice semne de deteriorare a respirației copilului tău. Copiii mai mari înșiși vă pot spune ce anume îi doare și vă pot spune despre problemele de respirație.
2. Durerea în piept poate simboliza și astmul. Acest factor nu trebuie ignorat. Astfel de senzații dureroase sunt prezente atunci când există un flux slab de aer prin tractul respirator.
3. Adesea copiii nu-și recunosc problemele. Dacă observi că bebelușul este speriat și retras, atunci încearcă să-l calmezi și află ce este în neregulă.

Aruncă o privire mai atentă la aspectul copilului:

1. Un aspect dureros poate indica un atac de astm. Copiii răciți au un aspect similar.
2. Aruncă o privire mai atentă pentru a vedea dacă copilul tău transpira excesiv. Paloarea severă a pielii poate indica, de asemenea, un atac care se apropie. Acest lucru se datorează lipsei de oxigen în sânge.
3. Un caz sever de astm este însoțit de o decolorare albastră a gurii și a nasului. Acest semn indică o deficiență severă de oxigen. În acest caz, este necesară îngrijirea medicală de urgență.

Analiza respirației unui copil:

1. Acordați atenție dacă copilul trebuie să facă vreun efort pentru a inspira. Ridicarea umerilor este un semn important al dificultăților de respirație.
2. O postură neobișnuită poate indica un atac. Dacă fluxul de aer este dificil, copilul se poate trânti, se poate sprijini de masă sau se poate lipi de perete, ceea ce îi face starea cel puțin mai ușoară.
3. Frecvența respirației este cel mai izbitor indicator. Aportul calm de aer are loc în aproximativ 20 de respirații într-un minut. Dacă există o respirație rapidă, ar trebui să vă întrebați despre bunăstarea generală a copilului.
4. Odată cu inhalarea crescută de aer în timpul unui atac, bebelușul experimentează o expansiune semnificativă a nărilor.
5. O tuse puternică și uscată creează presiune în bronhii, ceea ce face respirația puțin mai ușoară. Prin urmare, acordați atenție acestui indicator al astmului.
6. Privește zona de sub coaste. Contractiile din aceasta zona in timpul respiratiei simbolizeaza lipsa volumului de oxigen.
7. În timpul unui atac de astm, respirația șuierătoare este adesea observată la inhalare sau expirare. Sunt posibile, de asemenea, sunete de șuierat și șuierat.

1. Un prim atac ușor este un factor serios pentru a vă contacta medicul. Medicul pediatru, împreună cu alți specialiști de specialitate, va ajuta la crearea unui tratament competent.
2. Un atac sever, prelungit, trebuie oprit imediat. Prin urmare, ar trebui să apelați imediat asistența medicală de urgență.
3. Pentru atacurile recurente, trebuie să păstrați inhalatoarele pregătite pentru a ameliora bronhospasmul. Copiii mici au nevoie de ajutor pentru utilizarea inhalatorului. Pentru astmaticii mai în vârstă, se oferă instruire pentru utilizarea independentă a inhalatorului.

Din păcate, până în prezent, nu au fost inventate medicamente care să poată vindeca astmul. Lista medicamentelor prescrise are ca scop ameliorarea atacurilor de astm. Numărul de medicamente luate depinde de forma bolii. Doza este crescută treptat.

Doar un medic are dreptul de a prescrie tratament. Pediatrul este cel care va putea determina doza corectă necesară a ingredientelor active ale medicamentelor.

Există două grupe de medicamente pentru tratamentul astmului:

• de bază;
• simptomatic.

Medicamentele de bază sunt prescrise pentru a ameliora inflamația, precum și pentru a elimina substanțele alergice din organism. Acestea includ cromoni, medicamente antileucotriene și anticolinergice, hormoni glucorticoizi. Este necesar să se trateze un copil cu aceste medicamente în mod constant, precum și în scopuri preventive.

Trebuie amintit că nu sunt capabili să oprească rapid un atac și nu ameliorează bronhospasmul.

Astfel de medicamente ar trebui luate mult timp. Rezultatul nu este vizibil imediat; va fi vizibil numai după câteva săptămâni de tratament sistematic.

Părinții trebuie să fie conștienți de faptul că hormonii glucocorticoizi au câteva efecte secundare importante. Acestea includ:

• scăderea imunității;
• probleme cu tractul gastro-intestinal;
• dezechilibru hormonal;
• creșterea greutății corporale.

Medicamentele simptomatice pot ameliora rapid spasmul bronșic. Acest lucru îmbunătățește trecerea aerului prin tractul respirator. Astfel de medicamente sunt baza pentru îngrijirea de urgență în timpul unui atac. Astfel de medicamente nu sunt utilizate ca tratament preventiv.

Medicamentele sunt baza pentru menținerea corpului unui copil cu astm. Acestea includ inhalatoare, tablete și siropuri.

Există, de asemenea, o serie de alte metode pentru a îmbunătăți starea corpului cu astm:

• acupunctura;
• reflexoterapie;
• antrenament fizic;
• exerciții de respirație;
• pesteri de sare.

Prevenirea

Măsurile de prevenire ajută la reducerea atacurilor de astm. Pentru a face acest lucru, este necesar să creșteți imunitatea copilului și să ajutați la îmbunătățirea stării generale.

Sfaturi utile pentru prevenirea atacurilor de astm:

1. Alăptarea joacă un rol important în prevenire. Ar trebui să continue cel puțin 1 an.
2. Când hrăniți cu formulă, ar trebui să discutați despre compoziția laptelui cu medicul pediatru.
3. Evitați produsele din meniul pentru copii despre care se știe că sunt alergice.
4. Evitați animalele de companie dacă copilul dumneavoastră este mai predispus la alergii.
5. Obisnuieste corpul copilului tau cu intarire. Această metodă îmbunătățește perfect imunitatea naturală.
6. Monitorizați starea spațiului dvs. de locuit și îndepărtați praful în timp util.
7. Utilizați produse anti-alergenice pentru a curăța camera.
8. Produsele de îngrijire a pielii pentru copii trebuie să fie făcute din ingrediente ecologice, hipoalergenice.
9. Aerisiți camera copilului dvs.

Astmul bronșic la copii este destul de frecvent. Prin urmare, fiecare părinte trebuie să cunoască semnele de astm la copii. Acest lucru vă va ajuta să răspundeți rapid la un atac. Această boală necesită o monitorizare constantă de către părinți. Prevenirea adecvată a consumului de droguri, precum și alte măsuri non-drog, pot reduce numărul de atacuri periculoase.

Video

Astmul bronșic este o boală cronică care se dezvoltă ca urmare a unui proces inflamator alergic în căile respiratorii ale unui copil. Apare spasm acut al bronhiilor și secreție crescută de mucus. Acumularea de mucus în bronhii pe fondul spasmului lor duce la obstrucția bronșică (obstrucția bronhiilor).

Astmul bronșic este o boală destul de periculoasă; se poate dezvolta la orice vârstă, chiar și la copilărie.

Există forme atopice (alergice) și non-atopice (nealergice) de astm bronșic. Predomină forma atopică, se observă la 90% dintre copiii cu această boală. Boala are o evoluție cronică cu exacerbări alternante și perioade interictale.

Cauzele astmului bronșic

Bolile alergice ale unui copil cresc probabilitatea de a dezvolta astm bronșic.

• Predispoziție ereditară la forma atopică a bolii: dacă unul dintre părinți suferă de astm bronșic, probabilitatea de apariție a astmului la copil este de 25-30%, dacă ambii părinți - până la 75-80%.
• Prezența unei boli alergice la un copil sau la membrii familiei acestuia (dermatită atopică, febra fânului, alergii alimentare sau la medicamente) este un semnal: se poate dezvolta astmul bronșic. 60% dintre copiii cu astm bronșic au rude cu boli alergice.

În primul an de viață al copiilor, alergenii pătrund mai des în organism prin tractul gastrointestinal (alergie alimentară), iar la copiii mai mari predomină febra fânului. Adesea, cauza acestei boli este o reacție patologică la praful de casă, polenul, medicamentele și produsele alimentare. Alergenii din iarbă și polenul arborilor pot avea un efect alergenic sezonier (din mai până în septembrie).

Acarienii microscopici care trăiesc în praful de casă, covoare, jucării moi și lenjerie de pat au capacitatea cea mai pronunțată de a provoca bronhospasme. Puf și pene de păsări în pături și perne și mucegaiul de pe pereții încăperilor umede joacă, de asemenea, un rol de sensibilizare ridicat. Părul și saliva animalelor de companie (câini, pisici, cobai, hamsteri), hrana uscată pentru peștii de acvariu și puful și penele păsărilor de curte contribuie adesea la alergiile unui copil. Chiar și după îndepărtarea animalului din incintă, concentrația de alergeni din apartament scade treptat pe parcursul mai multor ani.

• Factorul de mediu: inhalarea de substanțe nocive din aer (gaze de eșapament, funingine, emisii industriale, aerosoli de uz casnic) este o cauză frecventă a dezvoltării astmului bronșic din cauza tulburărilor imunitare din organism.

Un factor de risc important pentru dezvoltarea astmului este fumatul (pentru copiii mici - fumatul pasiv, sau a fi în apropierea unui fumător). Fumul de tutun este un alergen puternic, așa că dacă cel puțin unul dintre părinți fumează, riscul de astm la un copil crește semnificativ (de zeci de ori!).

• Virușii și bacteriile care provoacă leziuni ale organelor respiratorii (ARI, ARVI), contribuie la pătrunderea alergenilor în pereții arborelui bronșic și la dezvoltarea obstrucției bronșice. Bronșita obstructivă recurentă frecvent poate deveni un declanșator al astmului bronșic. Hipersensibilitatea individuală numai la alergenii infecțioși determină dezvoltarea astmului bronșic non-atopic.

• Factorii de impact fizic asupra organismului (supraîncălzire, hipotermie, activitate fizică, schimbări bruște ale vremii cu modificări ale presiunii atmosferice) pot provoca un atac de sufocare.

• Astmul poate fi o consecință a stresului psiho-emoțional al copilului (stres, frică, scandaluri constante în familie, conflicte la școală etc.).

• O formă separată a bolii este astmul „aspirina”: un atac de sufocare apare după consumul de aspirină (acid acetilsalicilic). Medicamentul în sine nu este un alergen. Când este utilizat, se eliberează substanțe biologice active, care provoacă bronhospasm.

Apariția atacurilor poate fi facilitată prin luarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și o serie de alte medicamente, medicamente în capsule colorate. precum si produse care contin coloranti alimentari.

• Bolile tractului digestiv pot agrava severitatea astmului bronșic:,. Apariția unui atac de astm pe timp de noapte poate fi asociată cu refluxul conținutului gastric în esofag (reflux duodeno-gastric).
• Cauza astmului bronșic în primele luni de viață ale bebelușului poate fi fumatul femeii în timpul transportului unui copil, consumul excesiv de alimente alergene (miere, ciocolată, pește, citrice, ouă etc.), boli infecțioase în timpul sarcinii și utilizarea medicamentelor.

Simptomele astmului bronșic

Boala poate începe neobservată, cu manifestări greu de tratat. Astmul bronșic se dezvoltă mai des la copiii sub trei ani; băieții sunt mai des afectați.

Următoarele manifestări ar trebui să alerteze părinții și să-i facă să presupună că copilul lor dezvoltă astm bronșic:

• respirație șuierătoare intermitentă;
• apariția tusei, în principal noaptea;
• apariția tusei sau a respirației șuierătoare după contactul cu un alergen;
• tuse cu respirație șuierătoare după stres emoțional sau fizic;
• lipsa efectului medicamentelor antitusive și eficacitatea medicamentelor antiastmatice.

Principala manifestare a astmului bronșic este un atac de sufocare. De obicei, un astfel de atac apare pe fundalul ARVI. Inițial, poate apărea dificultăți de respirație cu febră mare, tuse (mai ales noaptea) și curge nasul. Apoi, atacurile de respirație șuierătoare dificilă devin mai frecvente și apar fără legătură cu răceli - la contactul cu un animal sau în timpul activității fizice, în apropierea plantelor cu miros puternic sau când vremea se schimbă.

Când apare un atac de astm bronșic la copii, este dificil să expirați. În mod normal, durata inhalării și expirației este aceeași în timp, dar în cazul astmului, expirația este de două ori mai lungă decât inhalarea. Respirația este rapidă, șuierătoare, zgomotoasă, audibilă la distanță. În timpul unui atac, pieptul este oarecum umflat, fața capătă o nuanță purpurie.

Copilul ia o poziție forțată: stă, ușor aplecat în față, rezemat pe mâini, capul retras, umerii ridicați (așa-numita „poziție de antrenor”). Inhalarea este scurtă, nu furnizează suficient oxigen. Cu un atac prelungit, durerea poate apărea în părțile inferioare ale pieptului, cauza căreia este încărcarea crescută a diafragmei. Atacul poate dura de la câteva minute la câteva ore. Tusea este inițial uscată și dureroasă, apoi poate fi produsă spută groasă, vâscoasă.

Uneori se dezvoltă un tip atipic de astm bronșic - varianta de tuse: atacul clasic de sufocare nu are loc; simptomul bolii este o tuse dureroasă cu spută groasă și vâscoasă, care apare în principal noaptea.

Copiii mai mari se plâng de lipsa aerului, iar bebelușii plâng și manifestă anxietate. Un atac se dezvoltă adesea foarte repede, imediat după contactul cu alergenul. Dar la unii copii poate fi precedat de „precursori”: congestie nazală, plângeri de mâncărime în gât, tuse, erupții cutanate și mâncărimi ale pielii, precum și iritabilitate, somnolență sau neliniște.

Înfometarea de oxigen a țesuturilor (inclusiv a creierului) contribuie la întârzierea dezvoltării intelectuale, fizice și sexuale a unui copil care suferă de astm bronșic. Astfel de copii sunt labili din punct de vedere emoțional și pot dezvolta nevroze.

Clasificare

Conform clasificării astmului bronșic la copii, formele ușoare, moderate și severe ale bolii se disting în funcție de frecvența atacurilor, de severitatea acestora și de necesitatea utilizării medicamentelor antiastmatice.

Gradul de lumină:

• simptomele apar sporadic;
• crizele de astm sunt de scurta durata, apar spontan si sunt controlate prin administrarea de bronhodilatatoare;
• noaptea nu există manifestări ale bolii sau sunt rare;
• activitatea fizică este tolerată normal sau cu deficiențe minore;
• În perioada de remisiune, funcția respirației externe nu este afectată, nu există manifestări ale bolii.

Grad moderat:

• atacurile apar o dată pe săptămână;
• atacurile sunt moderate, necesitând adesea utilizarea de bronhodilatatoare;
• simptomele nocturne sunt regulate;
• există o limitare a toleranței la efort;
• Fără terapie de bază, remisiunea este incompletă.

Grad sever:

• atacurile apar de mai multe ori pe săptămână (pot apărea zilnic);
• atacurile sunt severe și prelungite, este necesară utilizarea zilnică a bronhodilatatoarelor și a corticosteroizilor;
• manifestările nocturne se repetă în fiecare noapte, chiar de mai multe ori pe noapte, somnul este perturbat;
• toleranța la activitatea fizică scade brusc;
• nu există perioade de remisie.

Dacă atacul nu poate fi oprit în câteva ore, acesta este deja stare astmatică, necesitând spitalizarea imediată a copilului.

Tratament

În primul rând, este necesar să se identifice alergenul care provoacă atacuri de astm bronșic și să încerce să excludă sau cel puțin să minimizeze contactul copilului cu acesta.

În primul rând, ar trebui să identificați alergenul (factorul provocator) și să excludeți complet orice contact al copilului cu acesta:

• efectuați în mod regulat curățarea umedă a spațiilor (dacă este necesar cu agenți anti-acarieni); La curatare, folositi un aspirator cu filtru de apa; utilizați purificatoare de aer pentru a filtra aerul;
• achiziționați perne și pături cu umpluturi sintetice hipoalergenice pentru copilul dumneavoastră;
• excludeți jocurile cu jucării moi;
• așezați cărți în dulapuri de sticlă;
• îndepărtați excesul de mobilier tapițat și acoperiți-le pe cele necesare cu o cârpă fără scame;
• în caz de poluare semnificativă a aerului, schimbați-vă locul de reședință;
• în perioada de înflorire a plantelor care provoacă crize astmatice, minimizați șederea copilului la aer curat - numai seara, după ce roua a căzut sau după ploaie; atârnă o plasă specială pe ferestre;
• pentru „astm la efort fizic”, reduceți semnificativ exercițiile fizice, inclusiv săriturile și alergarea;
• În cazul astmului „aspirin”, excludeți utilizarea medicamentelor care provoacă un atac.

Tratament medicamentos

Tratamentul medicamentos al astmului bronșic este împărțit în două grupe: tratamentul simptomatic (ameliorarea unui atac de astm bronșic) și terapia de bază.

Tratamentul astmului bronșic la copii este un proces foarte complex: tratamentul medicamentos poate fi selectat doar de către un medic. Nu trebuie să vă automedicați, deoarece utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor poate agrava cursul bolii, poate duce la atacuri de sufocare mai lungi și mai frecvente și la dezvoltarea insuficienței respiratorii.

Tratament simptomatic include medicamente care au efect bronhodilatator: ventolin, berotec, salbutamol. În cazurile severe, se folosesc și corticosteroizi. Este importantă nu numai alegerea medicamentului, ci și metoda de administrare.

Metoda cea mai des folosită este inhalarea (medicamentul pătrunde în plămâni sub formă de aerosol). Dar este dificil pentru copiii mici să folosească un inhalator: copilul poate să nu înțeleagă instrucțiunile și să inhaleze incorect medicamentul. În plus, cu această metodă de administrare, cea mai mare parte a medicamentului rămâne pe peretele din spate al faringelui (nu mai mult de 20% din medicament ajunge la bronhii).

În prezent, există o serie de dispozitive care pot îmbunătăți livrarea medicamentelor către plămâni. Pentru tratamentul copiilor, aceste dispozitive sunt optime: permit utilizarea medicamentelor în doză mai mică, ceea ce reduce riscul de reacții adverse.

Un distanțier este o cameră specială, un rezervor intermediar pentru un aerosol. Medicamentul intră în cameră dintr-o cutie și din acesta este inhalat de către copil. Acest lucru vă permite să respirați mai multe, 30% din medicament intră în plămâni sub formă de aerosol. Distanțiatorul nu este utilizat pentru administrarea medicamentelor sub formă de pulbere.

Împreună cu distanțier, este utilizat sistemul „respirație ușoară”: inhalatorul se pornește automat (nu este nevoie să apăsați supapa de pe cutia de inhalare în momentul inhalării). În acest caz, norul de aerosoli este aruncat cu o viteză mai mică și medicamentul nu se așează în gât; de două ori mai mult medicament pătrunde în plămâni.

Cyclohaler, dischaler, turbuhaler sunt aceleași dispozitive ca și distanțierele, doar pentru introducerea de pulbere.

Un nebulizator (inhalator) este un dispozitiv care vă permite să transferați medicamentul într-un aerosol. Există compresoare (jet și pneumatice) și nebulizatoare cu ultrasunete. Ele permit inhalarea unei soluții medicinale pentru o lungă perioadă de timp.

Din păcate, medicamentele pentru tratamentul simptomatic au un efect temporar. Utilizarea frecventă, necontrolată a bronhodilatatoarelor poate provoca dezvoltarea stării astmatice, atunci când bronhiile nu mai răspund la medicament. Prin urmare, la copiii mai mari care pot folosi singuri inhalatoarele, doza de medicament ar trebui să fie strict controlată - copiii, de teama să nu dezvolte un atac, pot supradoza cu un medicament bronhodilatator.

La fel de terapie de bază Sunt utilizate mai multe grupe de medicamente: antihistaminice (tavegil, suprastin, claritin, loratadină etc.); medicamente care stabilizează membrana celulară (ketotifen, Tailed, Intal etc.); antibiotice (pentru tratamentul focarelor cronice de infecție). Medicamentele hormonale pot fi, de asemenea, prescrise pentru a trata inflamația bronhiilor și pentru a preveni exacerbarea astmului. Terapia de bază este, de asemenea, selectată de medic individual, ținând cont de caracteristicile corpului copilului și de severitatea astmului.

Se mai folosesc inhibitori ai leucotrienelor (acolat, singular) si cromonilor (ketoprofen, cromoglicat etc.). Ele nu afectează lumenul bronhiilor și nu opresc atacul. Aceste medicamente reduc sensibilitatea individuală a copilului la alergeni.

Părinții nu ar trebui să anuleze singuri terapia de întreținere prescrisă sau terapia de bază. De asemenea, nu trebuie să modificați în mod arbitrar doza de medicamente, mai ales dacă sunt prescrise. Doza este redusă atunci când nu au existat atacuri timp de șase luni. Dacă se observă o remisiune în decurs de doi ani, medicul oprește complet medicamentul. Dacă apare un atac după oprirea medicamentului, tratamentul este reluat.

Tratamentul în timp util al focarelor cronice de infecție (sinuzită) și a bolilor tractului digestiv este important.

Tratament non-medicament

Metodele de tratament fără medicamente includ tratament fizioterapeutic, kinetoterapie, masaj, acupunctură, diverse tehnici de respirație, întărirea copiilor și utilizarea microclimatului special al munților și peșterilor de sare. În perioada de remisie, se utilizează tratamentul sanatoriu-stațiune (sezonul și tipul stațiunii sunt convenite cu medicul) în stațiunile de pe Coasta de Sud a Crimeei, în Kislovodsk, regiunea Elbrus etc.

Există un alt tip de luptă împotriva astmului bronșic: imunoterapia specifică alergenilor (ASIT). Copiii peste cinci ani îl pot primi. Esența metodei: o doză foarte mică de alergen este introdusă în organism, ceea ce provoacă un atac de astm la un copil. Treptat, doza de alergen administrat crește, ca și cum organismul ar fi „obișnuit” cu alergenul. Cursul tratamentului durează 3 sau mai multe luni. Ca urmare a tratamentului, atacurile de astm încetează.

Medicina pe bază de plante completează și mărește eficacitatea tratamentului medicamentos tradițional și promovează o perioadă mai lungă de remisie. Se folosesc amestecuri de plante din frunze de urzică și potoli, iarbă de rozmarin sălbatic, lemn dulce și rădăcini de elecampane. Decocturile proaspete trebuie preparate zilnic. Decocturile sunt luate pentru o lungă perioadă de timp, utilizarea și doza trebuie convenite cu medicul curant. Părinții nu ar trebui să încerce singuri tratamente alternative!

În timpul exacerbărilor și crizelor de astm bronșic se pot folosi decocturi și infuzii de plante cu efect expectorant (patlatina, coada-calului, mușețel, păpădie, troscot, gălbenele, urzică, șoricelă, sunătoare, rădăcină de lemn dulce, rădăcină). În perioada de reabilitare, puteți lua o infuzie de rădăcină de lemn dulce, glicyram și pertussin timp de o lună.

Pentru aromoterapie, vă putem recomanda o lampă cu aromă timp de 10 minute pe zi. Foloseste uleiurile esentiale (lavanda, arbore de ceai, cimbru) cu mare atentie, in microdoze. Puteți, de exemplu, să adăugați 5 picături de ulei esențial la 10 ml de ulei de masaj și să frecați pieptul copilului.

Tratamentul homeopatic este folosit și în tratamentul astmului bronșic. Un medic homeopat competent selectează un regim de tratament individual pentru copil. Părinții nu pot administra în mod independent medicamentele achiziționate de la o farmacie homeopată!

În Rusia, au fost deschise școli speciale pentru astm bronșic în care se învață atât copiii bolnavi, cât și părinții: ei învață cum să acorde asistență adecvată în timpul unui atac, explică esența reabilitării, regulile masajului și terapiei fizice și vorbesc despre metode neconvenționale de tratament. Copiii sunt învățați cum să folosească corect un inhalator. Într-o astfel de școală, psihologii lucrează cu copiii.

Un copil care suferă de astm bronșic trebuie să primească nutriție alimentară:

Supele de legume și cereale trebuie preparate folosind un al doilea bulion de vită;

Carnea de iepure și carnea slabă de vită sunt permise fierte (sau aburite);

Grasimi: floarea soarelui, masline si unt;

Terci: orez, hrișcă, fulgi de ovăz;

Cartofi fierți;

Fructe și legume proaspete verzi;

Produse lactate fermentate pentru o zi;

Pâine albă.

Ar trebui să vă limitați consumul de carbohidrați (cofetărie, zahăr, produse de patiserie, dulciuri). Se recomanda excluderea din alimentatie a alimentelor alergene (miere, citrice, capsuni, ciocolata, zmeura, oua de gaina, peste, conserve, fructe de mare). De asemenea, este mai bine să faci fără gumă de mestecat.

Părinții pot ține un jurnal alimentar, care înregistrează toate alimentele pe care copilul le consumă în timpul zilei. Comparând nutriția primită și apariția atacurilor, este posibil să se identifice alergenii alimentari ai copilului.

Astmul bronșic apărut în copilărie, chiar și forma sa severă cu crize frecvente, poate dispărea complet în adolescență. Autovindecarea apare, din păcate, doar în 30-50% din cazuri.

Diagnosticul în timp util al astmului bronșic la un copil și implementarea strictă a tuturor măsurilor terapeutice și preventive sunt cheia succesului.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Un copil care suferă de astm bronșic ar trebui să evite să mănânce alimente alergene.

Dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație, trebuie să vă adresați medicului pediatru. El va trimite copilul la un alergolog sau pneumolog. În plus, consultația cu un nutriționist, specialist în kinetoterapie, kinetoterapeut, imunolog, medic ORL, stomatolog (pentru eliminarea focarelor de infecție cronică) va fi utilă. În cazul utilizării pe termen lung a glucocorticosteroizilor, chiar și în formă inhalabilă, este necesar să se consulte periodic un endocrinolog pentru a nu rata suprimarea funcției glandelor suprarenale proprii ale copilului. (voturi - 1 , in medie: 5,00 din 5)

Cum se dezvoltă astmul?

Astmul este definit de medici ca fiind o boală caracterizată prin episoade de obstrucție bronșică (obstrucție bronșică), care sunt total sau parțial reversibile. Se bazează pe inflamația mucoasei bronșice și hiperreactivitatea bronșică.

În timpul unui atac de obstrucție bronșică, lumenul bronhiilor mici și mai mari se îngustează.

Toți pacienții cu astm bronșic, când nu există atac, prezintă totuși semne ale unui proces inflamator în mucoasa bronșică. Acest fapt ridică problema tratării procesului inflamator - și nu numai în timpul unui atac de astm. Astfel de medicamente există, așa că tratamentul persistent pe termen lung ar trebui să fie baza luptei împotriva astmului.

Nu mai puțin important este al doilea punct - despre prezența la pacienții cu astm bronșic a hiperreactivității bronșice, adică iritabilitate crescută a bronhiilor, răspunzând cu spasm chiar și la cantități nesemnificative de substanțe iritante în aerul inhalat. Acest lucru ne obligă să creăm un mediu aerian sănătos pentru acești pacienți.

„Nu tot astmul fluieră”

Obstrucția bronșică este observată nu numai în astm, ci și într-o serie de alte boli. La majoritatea dintre ei, în special la adulți, boala nu are remisiune (intervale de lumină), ceea ce îi deosebește de astm.

Dar în copilărie există un grup de boli foarte asemănătoare cu astmul asociat cu infecția virală. Nu au nimic de-a face cu astmul. Atât un sugar cu astm bronșic, cât și egalul său fără semne de alergie pot avea un episod de obstrucție din cauza ARVI. Singura diferență este că un astmatic va avea atacuri repetate ale bolii, nu numai în timpul ARVI, ci și ca răspuns la unul sau altul alergen neinfecțios, în timp ce un copil fără alergii va avea bronșită obstructivă și, cel mai probabil, va „depăși”. ” acesta, deci obstrucția bronșică se va opri după 1-2 astfel de episoade. Acest fapt creează dificultăți în „relația” menționată mai sus cu diagnosticul de astm pentru mulți părinți, precum și acceptarea incompletă a definiției astmului de către pediatri.

Care este diferența dintre bronșita obstructivă pe fondul ARVI și astm? La unele infecții virale la sugari se observă inflamația mucoasei bronșice, care se îngroașă și crește producția de mucus. Aceasta duce la o îngustare a bronhiilor foarte înguste ale copiilor, care este însoțită, ca și în cazul astmului, de dificultăți de ieșire. Această imagine se poate repeta de 1-2 ori, dar pe măsură ce copilul crește și diametrul bronhiilor sale, noua infecție, deși provoacă bronșită, nu provoacă o perturbare semnificativă a obstrucției bronșice.

Același lucru se întâmplă și la un copil alergic, dar în timp, din cauza persistenței hiperreactivității bronșice, aproape fiecare nouă infecție va fi însoțită de bronhospasm. Mai mult, un astfel de copil poate avea atacuri de obstrucție ca răspuns la inhalarea de aeroalergeni - și acesta este astmul bronșic.

Printre copiii de primii trei ani cu boli obstructive, grupul de risc pentru astm bronșic este:

Copii cu predispoziție alergică (alergie la părinți cu manifestări alergice cutanate, teste de alergie cutanată pozitive sau niveluri ridicate de imunoglobuline E);

Copii a căror boală obstructivă se dezvoltă fără febră (ceea ce indică rolul unui alergen neinfecțios);

Copii cu mai mult de 3 episoade obstructive.

După vârsta de 3 ani, este indicat ca aproape toți copiii cu manifestări obstructive să fie diagnosticați cu astm bronșic, totuși, la mulți dintre ei boala încetează după 1-3 ani.

Forme de astm bronșic

Mai sus am menționat două forme de astm - alergic și non-alergic. Împărțirea astmului în forme nu se limitează la aceasta.

La mulți copii, astmul se desfășoară fără crize pronunțate; în timpul unei exacerbări, aceștia dezvoltă bronșită cu semne evidente de obstrucție, pe care o numim de obicei bronșită astmatică, care nu trebuie să liniștească părinții: bronșita astmatică este o formă de astm bronșic.

La unii copii, un atac de astm apare ca o tuse nocturnă persistentă, fără dificultăți semnificative de respirație - aceasta este, de asemenea, o formă de astm, care în timp se poate transforma într-o formă tipică.

Un număr de copii se confruntă cu dificultăți de respirație și dificultăți de respirație ca răspuns la activitatea fizică - acesta este astmul de efort fizic, iar un atac se dezvoltă ca urmare a hiperreactivității bronșice, stimulată de eforturile musculare.

Mulți părinți observă că un atac de astm apare atunci când copilul este foarte entuziasmat, uneori chiar vorbesc despre „astm bronșic”. Nu există niciun motiv să vorbim despre mecanismul mental al astmului, dar nu există nicio îndoială că, în orice formă a acestei boli, grijile, în special cele asociate cu incapacitatea copilului de a face față unei anumite probleme, pot provoca un atac. Prin urmare, într-o familie în care există un copil cu astm bronșic, un climat psihologic sănătos este foarte important.

Cum apare astmul?

Un atac „normal” se dezvoltă brusc, respirația se accelerează, expirația devine dificilă, copilul ia o poziție șezând și respiră superficial. Adesea respirația șuierătoare se aude de la distanță, uneori se simte doar atunci când urechea copilului este ridicată la gura copilului. Dificultatea de a expira duce la retenția de aer în piept; de obicei se umflă; dacă pui mâinile pe el, simți un tremur la ieșire.

Un atac poate dura de la câteva minute la multe ore și adesea se termină spontan. Totuși, așteptarea să treacă sau folosirea unor mijloace dubioase (sunt foarte multe) este inacceptabilă: sufocarea este un fenomen foarte dureros, astfel încât fiecare minut de întârziere în tratamentul eficient crește suferința copilului și îl sperie, ceea ce în sine se poate intensifica. spasm bronșic. În cazurile mai severe, este necesară terapie intensivă.

Pacienții diferă și prin natura perioadei interictale. La unii pacienți nu pot fi detectate modificări, în timp ce la alții, chiar și în perioada interictală, există restricții semnificative asupra funcției respiratorii.

Tratamentul astmului

Când mă uit la un copil cu astm bronșic, primul lucru pe care îl informez pe părinții lui este că astmul nu poate fi vindecat prin niciun remediu cunoscut. Acest lucru poate fi crud, dar de ce vorbesc despre asta? Pentru că mulți părinți, în căutarea unui remediu miraculos, încearcă o varietate de metode, dintre care majoritatea nu numai că nu aduc beneficii, ci și dăunează pacientului.

Dacă nu te aștepți la un tratament, atunci care este rostul tratamentului? Sensul său este de a reduce severitatea astmului bronșic, de a învăța să previi atacurile, cel puțin de a le face mai puțin frecvente și de a ameliora rapid un atac dacă apare. Pe scurt, pentru a face viața copilului completă - ca un copil sănătos.

Și în ceea ce privește posibilitatea unei remedii, întotdeauna „luminez sufletele” părinților - într-un procent foarte mare de cazuri, astmul unui copil dispare de la sine.

Ei bine, cum să tratezi corect astmul? Este necesar să se facă distincția clară între măsurile terapeutice care ajută la scăderea unui atac care a avut deja loc și mijloacele care atenuează cursul bolii.

Cum să previi un atac? Prevenirea convulsiilor este scopul principal al tratamentului de bază. Dar la aceasta ar trebui să adăugăm și măsuri pentru a preveni eventual contactul cu alergenii, în primul rând cu praful din casă. Este mai bine să îndepărtați covoarele și mobilierul tapițat, cel puțin în camera în care doarme copilul. Glumesc adesea că dormitorul ideal pentru un copil este o celulă de închisoare, unde nu există decât un pat, o masă și un taburet. Este important să închideți cărțile în rafturi de sticlă, să folosiți un aspirator pentru curățare mai des și, de preferință, unul hidratant. Pentru a reduce contactul pacientului cu acarianul dermatophagoides, trebuie să acoperiți salteaua copilului cu folie de plastic și să puneți 2 fețe de pernă pe perne. Ținând cont de proprietățile alergene ale penelor de păsări, pernele din pene trebuie înlocuite cu vată sau cauciuc spumă.

Este foarte dificil să te despărți de animalele de companie, dar este necesar dacă un copil este sensibil la blana lor. Nu ar trebui să aveți flori proaspete în cameră - nu numai mirosurile și polenul lor pot fi periculoase pentru pacient, ci și ciuperca Aspergillus, care crește adesea în ghivece de flori. La pacienții tineri cu astm bronșic, un atac poate fi adesea asociat cu alergeni alimentari.

Nu este deloc necesar să vorbim despre pericolele fumatului într-un apartament în care există un pacient cu astm. Pentru el, în primul rând, ar trebui create condiții care să asigure șederea maximă în aer curat. Și toate celelalte măsuri de prevenire a alergiilor trebuie respectate pe deplin.

Este foarte important să se întărească copilul - acest lucru va reduce incidența infecțiilor respiratorii, care adesea provoacă un atac și contribuie la creșterea hiperreactivității bronșice.

Mulți copii cu astm bronșic nu tolerează bine activitatea fizică - după 5-7 minute de la începerea alergării sau a jocurilor în aer liber, se confruntă cu bronhospasm, provocând dificultăți de respirație sau chiar un atac de astm. Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să luați 1-2 inhalări de beta-mietic sau să luați pulbere de aminofilină, după care bronhospasmul nu se va dezvolta, iar după 20-30 de minute, sub influența activității fizice, bronhiile, dimpotrivă, vor extinde, ceea ce este foarte util pentru pacient.

De aceea educația fizică și creșterea rezistenței fizice sunt incluse în arsenalul agenților terapeutici pentru astm. Mai mult, antrenamentul fizic crește stima de sine a pacientului, îl ajută să-și dezvolte încrederea în sine și reduce dependența de adulți. Exercițiile de respirație sunt foarte utile; pacienții cu astm bronșic învață să respire corect în timpul exercițiilor.

Mulți părinți întreabă dacă un copil cu astm bronșic poate merge în sud la mare. Experiența arată că astfel de schimbări climatice provoacă de obicei un atac de astm, așa că trebuie să fii pregătit pentru asta. Dar atunci copiii de obicei se simt bine și obțin o mulțime de beneficii de pe urma faptului că sunt la mare - până la urmă, aerul marin este foarte curat, respirația lui reduce hiperreactivitatea bronșică. La întoarcerea acasă, mulți pacienți se confruntă cu crize de astm bronșic și trebuie, de asemenea, să fie pregătit pentru acest lucru. În general, beneficiile unei astfel de călătorii se vor observa dacă stai în sud o lună și jumătate sau două, nu mai puțin.

O altă întrebare comună este despre schimbările climatice. În cele mai multe cazuri, nu este posibil să „alegem” clima, așa că de obicei nu sfătuiesc părinții să se angajeze în această întreprindere foarte dificilă. Dacă astmul este asociat în mod clar cu înflorirea unei anumite plante, uneori este posibil să duceți copilul într-o altă regiune pentru această perioadă, dar cel mai adesea nu este posibil să scăpați complet de astm în acest fel. Același lucru este valabil și pentru excursiile la munte, unde la o altitudine de 1500-2000 de metri există foarte puțini alergeni: acest lucru este util (inclusiv din punct de vedere al pregătirii fizice), dar încă nu este posibil să scapi complet de astm.

Ei bine, cum ar trebui să vă simțiți despre tratarea astmului în minele de sare? Nu există alergeni în aer, iar acest lucru ajută la reducerea hiperreactivitatii bronșice. Dar nu îți poți petrece întreaga viață într-o mină, așa că nu poți conta pe un leac. Dar să stai într-o halocamera (o cameră ai cărei pereți sunt acoperiți cu sare) mi se pare cel puțin îndoielnic.

Tratamente alternative

Mulți oameni au auzit sau au citit despre remedii miraculoase - acupunctură, tehnici speciale de respirație, medicamente miraculoase, psihici care se presupune că vindecă astmul. Da, într-adevăr, un atac ușor poate fi atenuat prin ținerea respirației sau prin acupunctura, dar nu am putut înțelege niciodată de ce acupunctura este mai bună decât inhalarea. Mai mult, ținerea respirației chiar și cu astm moderat poate fi foarte periculoasă.

Nu cunosc un singur studiu solid care să dovedească vindecarea astmului prin aceste metode, iar informații precum „am fost tratați de un psihic și astmul a dispărut” sunt complet neconvingătoare: la urma urmei, la majoritatea copiilor, astmul dispare. plec mai devreme sau mai târziu!

Dar răul din toate aceste metode este același - prin recurgerea la ele, părinții sunt distrași de la acele măsuri care ajută cu adevărat la astm bronșic, în special, nu efectuează tratamentul de bază. Și utilizarea altor medicamente în timpul unui atac (auziți de la părinți că li s-au recomandat bronholitină, no-shpu, papaverină, solutan și chiar antibiotice) este inacceptabilă, deoarece acestea, de regulă, nu ameliorează suferința copilului.

Ce îi rezervă viitorul unui pacient cu astm bronșic? Cu un tratament adecvat, de regulă, este posibil să se stabilizeze starea copilului, iar dacă atacurile nu se opresc complet, frecvența și severitatea lor scade.

Și nu trebuie să uităm că de foarte multe ori astmul dispare.

Astmul bronșic la copii este o boală caracterizată prin alternarea perioadelor de remisie și a perioadelor de obstrucție a căilor respiratorii, care sunt total sau parțial reversibile. În timpul unui atac al bolii, apare spasmul bronhiilor mici și mari, cu toate acestea, chiar și în perioadele de bunăstare normală a copilului, sunt diagnosticate procese inflamatorii în membrana mucoasă a acestui organ. Boala este predominant alergică, iar primele semne pot apărea la jumătate dintre copiii bolnavi sub vârsta de doi ani și la 80% dintre copiii de vârsta școlară.

În același timp, nu toți copiii cu inflamație în bronhii dezvoltă această boală. Prin urmare, un rol important în patogeneza bolii este acordat hiperreactivității bronhiilor sau, cu alte cuvinte, iritabilității crescute a acestora. Din cauza acestei caracteristici, orice iritant poate provoca un atac de sufocare. Chiar și o cantitate mică de substanțe iritante în aer poate declanșa un atac.

Trebuie înțeles că obstrucția căilor respiratorii la un copil poate apărea nu numai pe fundal, ci și ca o consecință a altor patologii bronșice și pulmonare. Prin urmare, diagnosticul astmului bronșic la copii este de o importanță primordială pentru diferențierea patologiei de alte boli ale sistemului respirator.

În prezent, numărul copiilor cu astm bronșic este în creștere rapidă, ceea ce este asociat cu o situație de mediu nefavorabilă, fumatul mamelor tinere, nașterea prematurilor, expunerea la substanțe adverse emise de materialele moderne de construcție și alte motive.

Cauze

Principalul factor predispozant pe care îl au majoritatea copiilor cu astm bronșic este o predispoziție ereditară la boli alergice. Mai mult, acesta poate fi nu numai astm, ci și alte patologii de natură alergică. De obicei, primul atac de astm apare la copiii care au deja o boală alergică, de exemplu.

Bolile frecvente ale aparatului respirator etc pot fi, de asemenea, cauzele sau chiar declanșatorul dezvoltării acestei boli la un copil. Una dintre cele mai periculoase boli, care duce adesea la atacuri de astm, este.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, motivele constă în intrarea în organism a diverșilor alergeni, care provoacă atacuri. Astfel de alergeni pot include:

• praf de casă;
• păr de animale;
• polen de plante;
• Produse alimentare;
• medicamente și multe altele.

Un microclimat nefavorabil în casă sau o situație de mediu nefavorabilă în regiunea în care trăiește un copil poate provoca, de asemenea, dezvoltarea acestei boli, deoarece chiar și o cantitate minimă de iritant este suficientă pentru a provoca obstrucția căilor respiratorii. În același timp, există și alte motive care provoacă patologie la copii, acestea sunt:

• expunerea la factori negativi de mediu (hipotermie, schimbări de temperatură, supraîncălzire);
• situații stresante în care se află copilul;
• unele medicamente, în special acidul acetilsalicilic, provoacă așa-numitul astm cu aspirină la un copil;
• alimente cu conservanți, coloranți și potențiatori de aromă.

Desigur, acestea nu sunt toate motivele dezvoltării bolii la copii, dar sunt principalele. În acest caz, evoluția bolii poate fi agravată de prezența anumitor boli ale organelor interne ale copilului, de exemplu.

Din fericire, astmul bronșic la copii, ale cărui simptome apar mai ales în copilărie, aparține categoriei de boli care pot fi depășite. Aceasta înseamnă că, ca adult, copilul poate scăpa de boală și poate duce o viață normală. Acest lucru nu se întâmplă întotdeauna - doar în 30-50% din cazuri; copiii bolnavi rămași suferă de patologie la vârsta adultă.

Clasificare

În practica medicală, se disting două forme ale acestei patologii:

• atopic;
• non-atopică.

Forma atopică a bolii are o altă denumire - alergenică. În consecință, non-atopic este o formă non-alergenică de astm bronșic. Dacă un copil are astm atopic, aceasta înseamnă că boala este cauzată de expunerea la un anumit alergen - pentru a determina iritantul care provoacă, este necesar să se efectueze teste de alergie.

La 90% dintre copiii cu această boală, forma atopică a astmului bronșic este cea care se remarcă, în timp ce astmul non-atopic apare la restul de 10% dintre pacienți. Forma nonatopică a bolii este cauzată de sensibilizarea crescută a organismului la diferiți agenți patogeni infecțioși. Dar, după cum reiese din cele de mai sus, această formă este rară.

Boala este, de asemenea, clasificată în funcție de severitatea sa și poate fi ușoară, moderată sau severă. Fiecare grad al bolii diferă prin cât de severe sunt semnele patologiei:

• cât de des apar atacurile;
• cât de mult este afectată respirația copilului în timpul atacurilor;
• Cât durează atacurile?

Simptome

Semnele bolii sunt greu de confundat cu alte patologii pulmonare, deoarece sunt specifice, mai ales în cazurile moderate și severe ale bolii. Dar cu toate acestea, diagnosticarea astmului bronșic la copii prezintă anumite dificultăți, mai ales la copiii din primii ani de viață, care nu își pot formula cu exactitate sentimentele.

Primele simptome de astm bronșic apar brusc, pe fondul sănătății bune a bebelușului. Atacul se caracterizează printr-o tulburare a frecvenței și ritmului respirației, dificultăți la inspirație și apariția unui șuierat care poate fi auzit de la distanță. Copilul ia de obicei o poziție forțată - stând și ușor aplecat înainte. Din cauza faptului că este dificil să expiri în timpul unui atac, pieptul se umflă, iar dacă pui mâna pe el, poți simți cum totul înăuntru tremură atunci când copilul încearcă să expire.

Atacul durează de la câteva minute la câteva ore și dispare la fel de brusc cum a apărut. Cu toate acestea, starea de sufocare pe care o resimte un pacient mic este extrem de dureroasă, astfel încât fiecare minut de întârziere poate cauza prejudicii ireparabile stării sale psihologice și uneori fizice. Din acest motiv, oprirea unui atac trebuie să înceapă imediat, de îndată ce apar primele semne.

Există semne de bază că copilul dumneavoastră ar putea avea în curând un atac de astm. Părinții le pot nota în cazurile în care atacurile s-au repetat deja de mai multe ori. În special, astfel de semne includ faptul că copilul devine neliniștit, doarme prost și, după o noapte de somn, iese lichid apos din nas. După încă câteva ore, apare o tuse uscată, care devine mai puternică în decurs de câteva ore. În plus față de cele de mai sus, simptomele astmului bronșic la copii pot fi după cum urmează:

• (continuu);
• dispnee;
• respirație intermitentă;
• ritm cardiac crescut;
• participarea mușchilor auxiliari la actul de respirație;
• fluierat si zgomot auzit de la distanta;
• incapacitatea copilului de a vorbi.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul bolii se bazează pe colectarea anamnezei și intervievarea părinților unui pacient tânăr. Dacă un copil a experimentat recidive ale atacurilor, care se caracterizează prin semnele principale ale acestei boli, atunci, cel mai probabil, medicul va putea diagnostica cu ușurință patologia. Cu toate acestea, este indicată o călătorie la un alergolog pentru a determina tipul de alergen care provoacă o patologie precum astmul bronșic atopic, precum și unele metode de cercetare suplimentare, precum radiografia sau CT pentru a exclude posibilitatea altor leziuni ale sistemului respirator.

Tratamentul bolii constă în prevenirea apariției unor noi atacuri și oprirea celor care apar în stadiile incipiente. Și deși fiecare părinte speră să audă de la medic că copilul lor se poate vindeca complet, de fapt nu este așa. Orice tratament utilizat în acest scop permite doar prelungirea perioadei de remisiune (între atacuri) și reducerea severității atacurilor în sine. Și este mai bine ca părinții să știe despre asta decât să încerce să vindece singuri copilul, folosind remedii populare, care pot provoca daune ireparabile sănătății sale. Desigur, remediile populare pot îmbunătăți starea copilului, dar acestea trebuie să fie remedii aprobate de medicul curant al copilului.

În primul rând, tratamentul bolii ar trebui să constea în evitarea pătrunderii alergenului în organism. Deci, dacă un bebeluș are un atac de astm bronșic din cauza blănii unui animal de companie, părinții vor trebui să scape de el, oricât de greu este.

De asemenea, ar trebui să creați o atmosferă favorabilă în casa dumneavoastră pentru copil și, dacă este necesar, să vă mutați să locuiți într-o regiune a țării mai prietenoasă cu mediul.

Următorul lucru pe care îl include tratamentul bolii este oprirea atacului care apare. În acest scop, se folosesc două grupe de medicamente. Primul grup include medicamente care elimină bronhospasmul (bronhodilatatoare). Al doilea grup include medicamente care ameliorează inflamația în bronhii și elimină alergenul din organism. Acestea sunt așa-numitele medicamente de bază - nu opresc atacul și necesită utilizare pe termen lung. Tratamentul astmului bronșic a făcut progrese mari în ultimii ani, iar pe piață au apărut medicamente glucocorticoizi inhalatori, făcând posibilă oprirea foarte rapidă a unui atac. Un copil bolnav ar trebui să aibă întotdeauna la el astfel de medicamente pentru a le folosi în caz de sufocare și pentru a scăpa de simptomele severe.

În plus, tratamentul implică:

• efectuarea de exerciții speciale de respirație;
• metode fizioterapeutice (mine de sare, inhalare cu soluții speciale etc.);
• medicina alternativa, de exemplu, acupunctura.

Separat, ar trebui spus despre tratamentul bolii cu remedii populare. După cum am menționat mai sus, astfel de remedii nu sunt capabile să vindece un copil, dar pot atenua semnele patologiei și chiar pot opri un atac. Remediile populare care sunt considerate cele mai eficiente sunt:

• aportul zilnic de decoct de urzică;
• luarea de tinctură de valeriană în timpul unui atac;
• luarea de sifon (pe vârful unui cuțit) pentru a calma un atac;
• decoct de oregano, care trebuie consumat în fiecare zi.

Este util să-i oferi copilului un masaj în timpul unui atac - masați picioarele, gleznele și apoi ridicați-vă la nivelul umerilor. Remediile populare bune sunt decocturi din unele ierburi - rețetele trebuie verificate cu medicul dumneavoastră pentru a evita efectele secundare.

Prevenirea astmului bronșic la copii constă într-un stil de viață sănătos, utilizarea de substanțe chimice de uz casnic hipoalergenice, textile și îmbrăcăminte pentru casă și curățarea umedă regulată a casei. De asemenea, este important să se creeze un microclimat psihologic favorabil pentru bebeluș. De asemenea, este important să vă întăriți copilul de la o vârstă fragedă - acest lucru vă permite să întăriți în general sistemul imunitar și să îmbunătățiți sănătatea.

Este totul corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

În ultimii ani, s-a înregistrat o creștere vizibilă a numărului de pacienți cu astm bronșic în copilărie și chiar în copilărie.
Cursul astmului bronșic este cronic: însoțit de perioade de exacerbări (atacuri de dificultăți de respirație) și de bunăstare relativă (perioada inter-atac).

Puteți suspecta boala dacă copilul dumneavoastră are:
- episoade de dificultate de respirație șuierătoare;
- tuse noaptea;
- și dificultăți de respirație șuierătoare, senzație de congestie toracică după stres fizic sau emoțional, în timpul bolii;
- tuse, respirație șuierătoare după contactul cu un anumit alergen (de exemplu, contactul cu o pisică);
- dacă aceste simptome au fost ameliorate cu medicamente anti-astm.
Diagnostic astm bronsic De obicei, este diagnosticată mai târziu decât apariția primelor simptome, așa că dacă observați oricare dintre semnele de mai sus la copilul dumneavoastră, consultați imediat un medic.

Mecanismul de dezvoltare a procesului patologic

Există mușchi speciali în bronhiile umane. Contracția (tensiunea) acestor mușchi duce la o îngustare a lumenului bronhiilor, iar relaxarea lor duce la expansiune. Acesta este un proces fiziologic normal necesar pentru oameni. De exemplu, în timpul activității fizice este necesar oxigen suplimentar. Pentru a face acest lucru, o persoană trebuie să inhaleze cât mai mult aer posibil. Respirația i se adâncește și bronhiile se extind.

Cu astmul bronșic, mecanismul pentru contracția în timp util și adecvată a mușchilor bronșici nu mai funcționează. Esența bolii este că, ca răspuns la orice iritant (alergen, activitate fizică, stres psiho-emoțional), apare un spasm (îngustarea) bronhiilor la momentul nepotrivit și în locul nepotrivit. În plus, din cauza inflamației alergice concomitente, mucoasa bronșică se umflă și se eliberează sputa „sticloasă” foarte groasă, vâscoasă. Acest lucru agravează și mai mult situația.

Cauzele dezvoltării astmului bronșic

1. Majoritatea copiilor care suferă de astm bronșic au o predispoziție ereditară la alergii: una dintre rudele lor suferă de boli alergice. Adesea, un copil care are primul atac are deja un fel de fundal alergic (febra fânului, alergie alimentară etc.). Aceste boli se pot dezvolta în paralel.
2. Declanșatorul apariției bolii la majoritatea copiilor este infecțiile respiratorii acute frecvente, infecțiile virale respiratorii acute etc. Bacteriile și virușii, care afectează pereții bronhiilor, își schimbă structura și, prin urmare, facilitează pătrunderea alergenilor în ele. De regulă, boala este precedată de o serie de bronșite obstructive. Diagnosticul poate suna și ca „bronșită astmatică”, „obstrucție bronșică”, „sindrom bronho-obstructiv”. În principiu, mecanismul de dezvoltare a sindromului obstructiv diferă de mecanismul de dezvoltare a astmului bronșic și, de fapt, sunt unul și același. Prin urmare, dacă bronhospasmul (sindromul obstructiv) apare frecvent în timpul infecțiilor respiratorii acute, copilul poate fi pe bună dreptate diagnosticat cu „astm bronșic”. Un medic pediatru care se confruntă cu o situație similară în practica sa este obligat să trimită un copil cu bronșită obstructivă frecventă la un alergolog pentru a confirma diagnosticul de astm bronșic și a efectua un tratament adecvat (gratuit!).
3. Cea mai frecventă cauză a unui atac de astm bronșic este intrarea oricărui alergen în corpul copilului. Pentru astm bronsic Cele mai importante vor fi alergiile la praful de casă (sau mai precis la acarienii și antigenele de gândaci conținute în acesta), polenul de plante, părul de animale, alergenii alimentari, fungici și medicinali. În primul an de viață, alergiile alimentare ies în prim-plan; alergenii intră în organism prin intermediul lor. În rândul școlarilor predomină alergiile la polen (febra fânului) și alergiile la praful de casă: alergenii pătrund prin tractul respirator.
4. Atacurile de astm bronșic pot fi provocate de diverse influențe fizice asupra organismului (răcire, supraîncălzire, schimbări bruște ale vremii, activitate fizică) și stres psiho-emoțional (frică, stres, entuziasm). Uneori consecința unei situații psihologice nefavorabile în familie poate fi. Copiii, uneori conștient și alteori inconștient (subconștient), pot provoca ei înșiși convulsii. Așa că încearcă să atragă atenția asupra ei înșiși sau asupra unei probleme de familie, ca și cum ar „șantaja” adulții.
5. Deteriorarea situației mediului, poluarea atmosferică din emisiile industriale și gazele de eșapament ale mașinii duce la o încălcare a stării imunitare a copilului și creează condiții favorabile pentru dezvoltarea bolii. Fumul de tutun este, de asemenea, un factor important în dezvoltarea astmului bronșic.
6. Există o formă separată - astmul „aspirina”. Odată cu acesta, apar atacuri de astm bronșic ca răspuns la aspirina (acid acetilsalicilic). Mai mult, aspirina nu este un alergen în acest caz. Cert este că aspirina poate provoca eliberarea anumitor substanțe biologic active care provoacă constricția bronhiilor (bronhospasm). Dacă un copil are astm bronșic indus de aspirină, este strict contraindicată administrarea de aspirină, acid acetilsalicilic și toate medicamentele care le conțin. În plus, astfel de pacienți nu ar trebui să consume coloranți alimentari, inclusiv medicamente în capsule colorate.
7. Cursul astmului bronșic este agravat de boli concomitente ale sistemului digestiv: gastroduodenită, pancreatită, boli hepatice, dischinezie biliară. Uneori cauza atacurilor nocturne de astm bronșic poate fi.

Unele boli care apar în copilărie pot fi „depășite”. Unul din ei - astm bronsic. Uneori se întâmplă ca astmul sever la o vârstă fragedă, însoțit de atacuri dureroase frecvente, să dispară fără urmă până la adolescență. Acesta este un fapt greu de explicat, dar cunoscut medicinii. Adevărat, o astfel de autovindecare miraculoasă nu se întâmplă întotdeauna, aproximativ 30-50%.

Simptomele astmului bronșic

Uneori, un atac de astm bronșic poate fi precedat de „precursori”: anxietate, iritabilitate, excitare sau, dimpotrivă, depresie și somnolență. Un atac clasic de astm bronșic arată astfel:

• Copilul experimentează o senzație de lipsă de aer, greutate și congestie în piept.
• Respirația este zgomotoasă, audibilă de la distanță și se caracterizează prin dificultăți de expirare, însoțite de respirație șuierătoare.
• Tusea este dureroasă, cu spută greu de curățat, groasă, sau sputa nu se limpezește deloc.
• Adesea pacientul ia o poziție forțată: stă, sprijinindu-se pe mâini, umerii îi sunt ridicați și deplasați înainte, capul este retras.

Severitatea astmului bronșic este determinată de frecvența atacurilor și de capacitatea de a le preveni folosind medicamente anti-astm inhalabile fără injecții.

Dacă atacul nu poate fi ameliorat în câteva ore, înseamnă că copilul a dezvoltat status astmatic. Aceasta este o condiție periculoasă care se poate termina foarte trist, chiar și în moarte.

Statusul astmatic poate fi declanșat de utilizarea necontrolată, prea frecventă a bronhodilatatoarelor, în principal a inhalatoarelor cu aerosoli. Utilizarea lor incorectă duce la faptul că bronhiile nu mai răspund la medicament. Prin urmare, dacă este imposibil să ameliorați atacul pe cont propriu, este necesar să chemați o ambulanță și să internați de urgență copilul.

Un alt lucru neplăcut despre boală este că, din cauza atacurilor frecvente însoțite de insuficiență respiratorie, creierul copilului este în mod constant lipsit de oxigen și nu se poate dezvolta normal. La orice altceva se adaugă și teama constantă de amenințarea unui atac. Apărând la o vârstă fragedă, astmul lasă o anumită amprentă asupra caracterului copilului. Astfel de copii, de regulă, sunt dezinhibați, ușor vulnerabili, labili din punct de vedere emoțional și pot dezvolta diferite tipuri de nevroze. Cu un curs lung, există un întârziere în dezvoltarea fizică, intelectuală și sexuală a unui copil astmatic în comparație cu semenii.

Tratamentul astmului bronșic

Eficacitatea măsurilor terapeutice depinde de încetarea în timp util a contactului pacientului cu alergenul: schimbările climatice, curățarea zilnică umedă în apartament, eliminarea florilor de interior, animalelor de companie, acvariului, covoarelor de lână etc. Tratamentul în timp util al focarelor de infecție cronică este importante: (dinți cari, adenoizi, amigdalite etc.) și boli ale sistemului digestiv (disbioză intestinală, afecțiuni hepatice și vezicii biliare, reflux gastroesofagian etc.).

Cura de slabire.În dieta unui pacient cu astm bronșic, este necesar să se excludă alergenii care pot provoca atacuri, să se limiteze consumul de carbohidrați (zahăr, dulciuri, produse de patiserie) și proteine ​​animale. Dacă un copil are o alergie alimentară, părinții pot fi încurajați să țină un jurnal alimentar. Pentru a face acest lucru, se ține o evidență timp de câteva luni despre ce și când a mâncat copilul în timpul zilei. Prin compararea informațiilor din jurnalul alimentar cu debutul unei exacerbări a bolii, este posibil să se detecteze dependența apariției atacurilor de orice produs alimentar.

Dieta recomandată pentru un pacient cu astm bronșic:
- Reduceți cantitatea de zahăr, dulciuri de cofetărie, produse de patiserie și sare de masă.
- Conținutul caloric zilnic ar trebui să fie de aproximativ 2800 kcal.
- Produse lactate de o zi.
- Supe: cereale, legume, vita intr-un al doilea bulion.
- Ulei: unt, floarea soarelui, masline.
- Terci: hrișcă, fulgi de ovăz rulat, orez.
- Legume și fructe proaspete: colorate în verde (castraveți, ierburi, mere verzi, etc.).
- Carne: carne slabă de vită fiartă.
- Pâine: albă, de nemâncat.
- Cartofi fierți.

Tratament medicamentos. Medicina tradițională modernă oferă multe medicamente utilizate pentru tratamentul astmului bronșic. În mod convențional, acestea pot fi împărțite în două grupuri:
Echipament de prim ajutor pentru ameliorarea unui atac. Aceste medicamente au un efect bronhodilatator. În practica pediatrică, ei folosesc salbutamol, ventalin și berotec sub formă de inhalatoare, aminofilină în tablete sau injecții, precum și alte medicamente puternice.

Medicamente preventive care ameliorează inflamația alergică. Experții le numesc „de bază”, necesare. Există mai multe grupe de ele: medicamente antihistaminice antialergice (Suprastin, Tavegil, Claritin etc.), stabilizatori membranari (Intal, Tailed, Ketotifen etc.), medicamente hormonale, antibiotice etc. Sunt selectate individual, ținând cont de severitatea și caracteristicile evoluției astmului bronșic.

Din păcate, evoluția astmului bronșic este cronică, iar în majoritatea cazurilor, medicamentele propuse pentru tratament oferă rezultate temporare și instabile. În plus, apar efecte secundare ale acestor medicamente: dependență, disbacterioză, reacții alergice, disfuncții ale tractului gastrointestinal, ficatului, rinichilor, metabolismului, inimii, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale etc. Se întâmplă ca un copil să experimenteze frica de un atac și depășește în mod intenționat doza de medicament bronhodilatator de zeci de ori, ceea ce poate provoca starea astmatică.

Tratamentul astmului bronșic- un proces complex, intensiv în muncă, care necesită o abordare integrată și individuală. Doza de medicamente, cursul tratamentului și durata tratamentului sunt selectate de medic. Nu încercați să vă tratați singur copilul; consultați un specialist.

Inhalatoare. Pacienții cu astm bronșic folosesc adesea inhalatoare (medicamentul este inhalat dintr-o cutie de inhalator). Medicamentul inhalat poate fi sub formă de aerosol (o stare gazoasă a substanței) sau sub formă de pulbere fină. Medicamentele de dilatare a bronhiilor, medicamentele hormonale etc. se administreaza prin inhalare.Cu toate acestea, atunci cand un copil bolnav inhala medicament dintr-un inhalator poate, doar 10-20% din medicament ajunge la bronhiile lui. Majoritatea medicamentului se instalează pe parcurs, pe peretele din spate al faringelui. În plus, copiii, în special copiii mici, nu înțeleg bine instrucțiunile și pot inspira incorect și ineficient medicamentul din recipient.

Pentru a îmbunătăți procesul de inhalare a medicamentului, se folosesc dispozitive speciale: distanțiere, turbhalere, nebulizatoare, sistemul de „respirație ușoară” etc. În practica pediatrică, utilizarea lor este obligatorie, deoarece permite utilizarea de doze mai mici, costuri mai mici și reduce riscul de efecte secundare. De obicei, astfel de dispozitive pot fi achiziționate de la o farmacie și sunt adesea vândute împreună cu o cutie de inhalator sau un medicament pentru inhalare.

Un distanțier este un dispozitiv auxiliar pentru inhalare, o cameră care servește drept rezervor intermediar pentru un medicament cu aerosoli. Medicamentul din cartuşul inhalator intră în distanţier şi apoi este inhalat de către pacient. Astfel, puteți lua nu o singură respirație, ci mai multe, până când cea mai mare parte a medicamentului ajunge la plămâni. Distanțiatorul crește procentul de medicament care ajunge la plămâni cu până la 30%. Distanțiatorul este potrivit doar pentru aerosoli și nu pentru pulbere uscată.

Turbuhaler, dischalver, cyclohaler sunt dispozitive asemănătoare cu distanțierele, dar pentru inhalatoarele cu pulbere.

Un nebulizator este un dispozitiv tehnic care transferă medicamentul într-un nor de aerosoli. Modalitățile de formare a unui nor de aerosoli sunt diferite; în funcție de aceasta, se disting nebulizatoarele cu ultrasunete și cu compresor (pneumatic, cu jet). Folosind un nebulizator, puteți efectua inhalări pe termen lung de soluții de aerosoli de substanțe medicinale.

Sistemul de „respirație ușoară” este activat de inhalarea pacientului. Inhalatorul este declanșat automat atunci când pacientul inspiră, deci nu este nevoie să coordonați inhalarea și momentul apăsării supapei inhalatorului. Folosit împreună cu un distanțier. Rata de eliberare a medicamentului în sistemul de „respirație ușoară” este de 4 ori mai mică decât în ​​inhalatoarele convenționale, iar norul de aerosoli creat nu lovește peretele din spate al faringelui. În acest caz, pătrunderea în tractul respirator crește de 2 ori.

Fitoterapie. Medicina pe bază de plante joacă un rol pozitiv în prevenirea crizelor de astm bronșic, prelungind perioada inter-atac și reducând efectele secundare ale medicamentelor. Această metodă completează perfect tratamentul medicamentos tradițional, sporindu-i eficacitatea.

Colecția de plante nr. 1 (pentru astm bronșic):

plantă de rozmarin sălbatic - 5 părți,
frunze de urzică - 3 părți,
frunze de coltsfoot - 2 părți.

Colecția de plante nr. 2 (pentru astm bronșic):

rădăcini de lemn dulce - 4 părți,
rădăcini de elecampane - 4 părți,

plantă de rozmarin sălbatic - 12 părți,

frunze de urzică - 6 părți,
frunze de coltsfoot - 10 părți.

Reguli pentru prepararea decocturilor medicinale.

Într-un castron emailat peste noapte, turnați 4 linguri. l. colectați 1 litru de apă rece, închideți capacul și lăsați să se infuzeze. Dimineața se fierbe la foc mic timp de 7-10 minute de la începutul fierberii, se lasă 1-2 ore, se stoarce. Luați cald sau fierbinte, adăugând 1 lingură. l. lapte, de 5-6 ori pe zi. Decoctul nu se păstrează și se prepară unul nou zilnic.

Doze:
copii sub un an - 1 lingura. l.;
copii 1-3 ani - 2 linguri. l.;
copii 3-10 ani - 3 linguri. l.;
copii 10 - 12 ani - 50 ml;
copii peste 12 ani - 1/2 cană
și adulți - de 5-6 ori pe zi.

Amestecurile de plante medicinale nr. 1 și nr. 2 alternează la fiecare 3-4 săptămâni. Luați mult timp.

Otet de mere. Se diluează 1 lingură. l. oțet 10 linguri. l. apă, beți de 3 ori pe zi după mese.

Tinctură de usturoi. Curățați și tăiați 10 capete de usturoi, turnați 500 ml de vodcă, închideți ermetic și lăsați 3 zile într-un loc întunecat. Strângeți și filtrați. Luați în cantitate de 1 picătură pe an din viața copilului, 1 dată pe zi, începând cu 1 picătură și crescând treptat până la volumul maxim.

La tuse și dificultăți de respirație în timpul bronșitei obstructive și în timpul unui atac de astm bronșic, se folosesc plante care au un efect expectorant și de subțiere a sputei. Acestea sunt păpădie, mușețel, sunătoare, pătlagină, coada-calului, troscot, șoricelă, urzică, calendula, rădăcină de lemn dulce. Se pot folosi sub formă de decocturi, infuzii, pulbere uscată (tablete), cataplasme, loțiuni etc.

După ce procesul a încetat, pentru reabilitarea unui pacient cu astm bronșic, remediile pe bază de plante care conțin rădăcină de lemn dulce (glicyram, supliment alimentar Lacrinat, infuzie de rădăcină de lemn dulce, pertussin) sunt utilizate în cure lungi timp de cel puțin o lună.

Aromaterapie. Uleiurile esențiale sunt indicate doar în microdoze. Utilizați uleiuri esențiale de lavandă, cimbru și arbore de ceai. Adăugați în uleiul de masaj, frecați pieptul (5 picături de ulei esențial la 10 ml de bază) sau folosiți o lampă cu aromă timp de 10 minute pe zi.

Tratament fizioterapeutic. Tratamentul folosește kinetoterapie, exerciții de respirație, masaj, acupunctură, tratament cu aer montan, tratament sanatoriu-stațiune (în special sunt utile zonele înalte cu aer rarefiat, Priel Brusier, Kislovodsk, coasta de sud a Crimeei), etc.

Tratament homeopat. se descurcă bine tratamentul astmului bronșic. Este important doar să găsești un medic homeopat competent care să selecteze un regim de tratament individual pentru copilul tău.

Lucrul cu un psiholog. După cum sa menționat mai sus, boala își lasă amprenta asupra caracterului copilului, așa că are nevoie de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut, precum și de crearea unei atmosfere psihologice favorabile în familie.

În unele cazuri, copilul va trebui să consulte un neurolog și să i se prescrie medicamente care îmbunătățesc funcția creierului.

Școli de astm. Experiența specialiștilor a arătat că părinții știu foarte puține despre astmul bronșic și despre posibilitățile medicinei moderne în tratamentul acestuia. Mulți părinți, în încercarea de a-și vindeca copilul, apelează la diverși șarlatani, vindecători și psihici care promit o „recuperare rapidă și completă”. Cu toate acestea, după cum vedem, există o selecție uriașă de metode de terapie complet oficiale sigure și eficiente. Pentru a crește gradul de conștientizare a pacienților în acest domeniu al medicinei, au fost create școli speciale pentru astm. Acolo se oferă instruire pentru copiii bolnavi și părinții acestora. Părinților li se spune despre particularitățile cursului astmului bronșic, despre alergeni, studiază principiile îngrijirii de urgență, reabilitare, terapie cu exerciții fizice (terapie fizică), masaj, metode alternative de tratament și atingerea aspectelor psihologice ale bolii. Copiii învață să folosească corect inhalatoarele, să se comporte corespunzător în timpul unui atac, psihologii lucrează cu ei etc.

Școlile pentru astm bronșic ajută la stabilirea cooperării între medici și pacienții tineri și părinții acestora. Combaterea bolii prin eforturi comune într-o singură direcție ajută la creșterea eficacității tratamentului și la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții.