Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Patologiile intestinale reprezintă partea leului din toate bolile sistemului digestiv. În special, cea mai răspândită. Această boală, caracterizată prin inflamarea stratului mucos al colonului, pe care se formează zone de necroză și ulcere, se caracterizează fie printr-un curs cronic recurent, fie printr-un curs continuu, ondulat. În primul caz, după o exacerbare, pacientul experimentează o remisiune clinică completă, uneori durând câțiva ani. În forma continuă, nu este nevoie să vorbim despre recuperarea absolută a pacientului: fazele de îmbunătățire a stării sunt imediat înlocuite cu o înrăutățire a procesului.

De obicei, dezvoltarea colitei ulcerative a intestinului este observată la adulții cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani sau după 60 de ani. La copii, această boală apare extrem de rar și reprezintă doar 10-15% din cazurile tuturor patologiilor identificate. În același timp, fetele prezintă cel mai mare risc de a dezvolta boala în rândul adolescenților, iar în perioada preșcolară și primară, dimpotrivă, băieții sunt.

Cauze

Cauzele adevărate care duc la dezvoltarea colitei ulcerative nu au fost încă stabilite. Cu toate acestea, oamenii de știință au identificat o serie de factori care pot provoca această patologie. Acest:

1. modificări ale raporturilor cantitative și compoziției microflorei normale a tubului digestiv (disbioza intestinală);

2. infecții care provoacă inflamarea membranei mucoase a unui organ tubular;

3. procese autoimune din organism (când sistemul imunitar produce anticorpi împotriva celulelor epiteliale de colon);

4. alimentație deficitară (dietă bogată în carbohidrați cu conținut scăzut de fibre alimentare), precum și modele de alimentație necorespunzătoare combinate cu un stil de viață sedentar;

5. stres emoțional, traume psihice;

6. disfuncție hipotalamo-hipofizară;

7. utilizarea pe termen lung a anumitor grupuri de medicamente (de exemplu, antiinflamatoare non-hormonale, contraceptive).

De asemenea, experții au prezentat teoria predispoziției genetice ca cauză a colitei ulcerative. Dacă o persoană din familia sa a suferit de o inflamație ulcerativă distructivă a intestinului gros, atunci probabilitatea sa de acest proces se dublează.

Simptome și semne

Semnele colitei ulcerative nespecifice pot fi împărțite în 2 tipuri: manifestări intestinale, adică simptome asociate tractului digestiv și extraintestinale.

Simptomele digestive includ prezența la pacient a:

• Diaree cu scurgeri sângeroase sau purulente.

Acest simptom este considerat principalul semn de diagnostic al colitei ulcerative. Frecvența defecării fecalelor lichide variază: pentru unii poate fi de 2-3 ori pe zi, pentru alții – de 15 sau de mai multe ori, dar acest număr de mișcări intestinale se observă în cazurile cele mai avansate. Unii pacienți pot experimenta eliberarea spontană de sânge, puroi sau mucus pe fondul tenesmusului - o falsă dorință de a face nevoile. Conform practicii medicale, este posibil să apară și constipația în loc de diaree, ceea ce indică o complicație a procesului inflamator și afectarea rectului.

• Durere în proiecția abdomenului.

Simptomul dureros al colitei ulcerative este determinat de spasmele pereților intestinali. Intensitatea sa poate varia - de la senzații slabe, abia perceptibile, până la cele pronunțate care aduc suferință unei persoane. De obicei, localizarea durerii este abdomenul inferior și regiunea sa iliacă stângă. Dar există situații în care apare un atac dureros în zona hipogastrică - hipogastru. Actul de defecare contribuie întotdeauna la creșterea durerii, deoarece în acest moment fecalele apasă pe organul gol.

• flatulență.

Balonarea este cauzată de disbacterioză sau digestie afectată a alimentelor în intestinul subțire. Adesea, acest simptom este însoțit de zgomot în intestine, eructații și un gust amar.

• Creșterea temperaturii corpului și alte semne de intoxicație.

Temperatura corpului crește în general la 37,5-38°, dar poate atinge cote mai mari. În urma acesteia, de regulă, alte simptome de otrăvire cresc: limba pacientului devine acoperită cu un strat cenușiu, apar amețeli, slăbiciune și nu există apetit, ceea ce explică și mai mult pierderea în greutate vizibilă.

Manifestările extraintestinale ale colitei ulcerative, care nu sunt observate la toți, dar numai la 15-20% dintre pacienți, includ:

1. dureri articulare, mai des de natura artritei, mai rar de spondilita si sacroiliita;

2. diverse leziuni oculare (uveita, keratita, conjunctivita, episclerita, coroidita);

3. erupții cutanate pe membrana mucoasă a orofaringelui (formarea de mici ulcerații aftalmice care se pot contopi, formând ulcere necrotice extinse);

4. afectarea pielii sub formă de piodermie gangrenoasă sau eritem nodos (acest simptom apare datorită acumulării crescute de crioproteine ​​și complexe imune antigen-anticorp în sânge);

5. afectarea sistemului pulmonar, precum și a căilor biliare, ficatului, pancreasului din cauza tulburărilor endocrine.

Deoarece procesul inflamator din intestin, însoțit de deteriorarea țesuturilor sale, are o fază acută și o perioadă de remisie, simptomele colitei ulcerative sunt, de asemenea, caracterizate printr-un curs asemănător unui val. Pe măsură ce boala se agravează, simptomele sunt cele mai pronunțate, apoi, datorită tratamentului adecvat, ele slăbesc și dispar. Terapia de întreținere continuă este cheia remisiunii pe termen lung.

Diagnosticare

Colita ulcerativă nespecifică este depistată fie întâmplător, atunci când o persoană este supusă unui examen medical sau a unei examinări pentru o altă boală, fie este diagnosticată pe baza plângerilor. Pacienții merg la spital într-un moment de exacerbare a patologiei, adică atunci când pe pereții intestinului gros apar umflături și hiperemie, apar ulcere și sângerări intestinale.

Diagnosticul în acest caz începe cu o analiză a informațiilor anamnestice, unde datele privind predispoziția ereditară la boală și examenul clinic joacă un rol important. De obicei, pe baza simptomelor bolii, medicii ghicesc despre dezvoltarea colitei ulcerative, dar pentru a o diferenția de alte patologii cu un curs similar, ei prescriu studii suplimentare:

• colonoscopie;
• radiografie cu bariu;
• coptograma (examinarea scaunului pentru sânge ocult);
• sigmoidoscopie (cel mai bun mod de a efectua o biopsie în scopul analizei histologice a unei biopsii mucoase);
• testul general de sânge (leucocitoza, anemia confirmă prezența inflamației în organism);
• test de sânge imunologic (o creștere a concentrației de anticorpi citoplasmatici indică și prezența bolii).

Utilizarea medicamentelor

Nu există un tratament etiologic pentru colita ulceroasă, adică unul care să îi poată influența cauza. Prin urmare, terapia în acest caz este simptomatică și de susținere: odată cu eliminarea procesului inflamator, simptomele neplăcute dispar; după ce perioada de exacerbare se termină și se obține remisiunea, recăderea și complicațiile sunt prevenite.

Sunt disponibile următoarele metode de tratament:

1. luarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;

2. utilizarea corticosteroizilor (Metyprednisolone, Prednisolone);

3. terapie antibacteriană prin utilizarea medicamentelor precum Tienama, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone;

4. luarea de imunomodulatoare (Azatioprină, Ciclosporină, Infliximab, Metotrexat);

5. consumul de calciu și vitaminele A, C, K.

În formele și complicațiile severe care amenință viața pacientului, metodele de tratament conservatoare au un efect redus sau deloc, prin urmare, în astfel de situații, este indicată intervenția chirurgicală. De asemenea, intervenția chirurgicală poate fi prescrisă pacienților care au suferit multe recăderi care nu sunt susceptibile de terapie medicamentoasă.

Este posibil să se trateze chirurgical colita intestinală ulceroasă astăzi în următoarele moduri:

• prin colectomie parțială sau totală - excizia colonului;
• folosind proctocolectomie - îndepărtarea colonului și a rectului care părăsesc anusul;
• printr-o proctocolectomie și o ileostomie temporară sau permanentă, prin care deșeurile naturale sunt îndepărtate din organism.

Terapie pentru copii

Colita ulceroasă trebuie tratată la un copil cu dietă. Practic, dieta presupune tabelul nr. 4 fără lactate (conform lui Pevzner). Saturarea organismului cu proteine ​​se realizează prin consumul de ouă, pește și produse din carne.

Tratamentul medicamentos de bază este sulfasalazina și medicamentele cu acid 5-aminosalicilic, de exemplu mesalazina. Se administrează copiilor sub formă de clisme sau supozitoare rectale, precum și în mod clasic, ca și adulții, prin gură. Dacă o astfel de terapie este ineficientă sau colita ulceroasă a intestinului este severă, la tratament se adaugă glucocorticoizi și imunosupresoare.

Dieta pentru colita ulcerativă nespecifică este determinată individual. Dacă boala este însoțită de diaree, medicii sfătuiesc pacientul să reducă cantitatea de lichid consumată și să mănânce mult mai des decât de obicei - la fiecare 2 ore. Dacă un pacient suferă de constipație, atunci ar trebui să adauge mai multe fibre în dieta sa.

Regulile generale includ:

1. consumând numai alimente moderat calde, preparate prin fierbere sau abur;

2. excluderea din meniu a produselor lactate, condimentelor, alimentelor grase, ciupercilor, legumelor crude, dulciurilor industriale, din fructe - prune si kiwi, din bauturi - cafea, sifon, alcool;

3. varietate de dietă cu alimente precum nuci, ouă, terci mucoși, carne slabă și pește, fructe de pădure, pere; ceaiul slab, sucurile de portocale și de roșii sunt folosite ca băuturi.

Este mai bine să mănânci în porții mici, dar mai des, deoarece mesele grele pot duce la indigestie și presiune asupra intestinelor, motiv pentru care semnele de patologie le pot crește severitatea, mai ales în timpul unei exacerbări.

Prognostic și prevenire

Metodele moderne de tratare a colitei sunt eficiente la 80-85% dintre pacienții cu boală moderată și ușoară. Majoritatea reușesc să obțină o remisiune absolută. În situații avansate, inflamația hemoragico-purulentă sau ulcerativ-distructivă a intestinului gros se poate complica:

• ruperea peretelui intestinal;
• sângerare din ulcere;
• îngustarea lumenului unui organ tubular;
• dezvoltarea abceselor;
• degenerare în cancer colorectal (despre simptomele cancerului intestinal - în).

Cancerul, perforația cu peritonită poate duce la moarte pentru pacient; singura speranță este intervenția chirurgicală. Este de remarcat faptul că chiar și o operație de succes nu garantează că pacientul va reveni la calitatea anterioară a vieții.

Este foarte dificil de prezis când se va agrava, așa că experții recomandă întotdeauna:

1. evita disconfortul psihic;

2. urmați o dietă bazată pe reducerea grăsimilor trans, uleiurilor solide, hidrogenate din dietă;

3. evita utilizarea necontrolată a antibioticelor;

4. monitorizeaza toleranta alimentara, in special gluten, amidon, lapte;

5. să se supună examinărilor medicale și să trateze bolile în timp util;

6. duce un stil de viață activ.

Colita ulcerativă nespecifică este o boală bazată pe un proces inflamator în intestine care apare într-o formă cronică. CU în majoritatea cazurilor se dezvoltă la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani sau între 50 și 70 de ani. Tabloul clinic al colitei ulcerative se manifestă sub formă de dureri abdominale, diaree cu sânge, sângerare în intestine și alte semne. Diagnosticul bolii se stabilește prin prelevarea endoscopică a materialului, irigoscopie, CT și examen colonoscopic. Tratamentul poate fi efectuat în două moduri - terapie și intervenție chirurgicală.

Acest articol va acoperi în detaliu probleme precum cauzele bolii, cum se vindecă colita ulceroasă la adulți și copii, simptomele și alte caracteristici ale cursului colitei ulcerative. Citirea articolului va permite multor pacienți să înțeleagă ce măsuri preventive ar trebui luate pentru a evita boala.

Cauze

Cercetările în acest domeniu arată că principala cauză a colitei constă în sensibilitatea crescută a sistemului imunitar la diferite bacterii care pătrund în intestine. Se știe că colonul conține multe microorganisme care la oamenii sănătoși nu intră în conflict cu sistemul imunitar. La pacienții diagnosticați cu CU, în sânge se găsesc anticorpi care acționează împotriva țesutului intestinal.

Există o altă presupunere că colita ulcerativă nespecifică se dezvoltă la acei oameni care sunt predispuși genetic la aceasta. De exemplu, dacă o rudă de sânge din familie a avut UC, atunci familia suferă de această boală de 15 ori mai des.

Următorul stil de viață poate stimula dezvoltarea fazei acute a colitei:

• consumul sistematic de băuturi alcoolice în cantități mari;
• supraalimentarea frecventă a alimentelor picante;
• tensiune nervoasă;
• infecții intestinale;
• pana de curent.

Acești factori influențează dezvoltarea procesului inflamator, care va crește datorită unei tendințe înnăscute. Colita sub formă ulceroasă nespecifică este o boală rară. Statisticile sunt de așa natură încât din 100.000 de persoane examinate, CU este diagnosticată la 80-90 de persoane, adică mai puțin de 1%. Există, de asemenea, informații că consumul excesiv de produse lactate de către un adult poate deveni, dacă nu cauza declanșării bolii, atunci cu siguranță exacerbarea acesteia. Astfel, putem concluziona că oamenii de știință nu au identificat pe deplin natura apariției colitei nespecifice. Cu toate acestea, acest lucru nu diminuează capacitatea medicinei moderne de a trata boala.

Imagine simptomatică

Simptomele colitei ulcerative nespecifice a intestinului depind direct de forma și evoluția bolii. Există tipuri acute și cronice ale bolii. Faza acută este însoțită de simptome pronunțate, dar este diagnosticată doar în 5-7%. Tabloul clinic al manifestării este împărțit în local și general.

Cursul local al colitei intestinale se face simțit după cum urmează:

1. Fecale însoțite de sânge, mucus și puroi. Adesea, sângele nu face parte din mișcarea intestinală, ci doar o acoperă. Culoarea variază de la roșu bogat la tonuri închise. În alte boli, cum ar fi ulcerul, sângele este negru.

2. Scaune moale și constipație. În 90% din cazuri, diareea este cea care însoțește CU. Scaunul trece de cel mult patru ori pe zi. Acest simptom se caracterizează prin impulsuri false, care pot ajunge de 30 de ori pe zi. Constipația se observă numai dacă focarul inflamator este localizat în rect.

3. Sindromul durerii în abdomenul inferior. Spasmele de crampe pot fi atât intense, cât și exprimate prin furnicături. Dacă acest simptom se intensifică, aceasta indică leziuni profunde ale intestinelor.

4. Balonare.

Simptomele comune ale colitei ulcerative a intestinului includ:

• Temperatura corpului crește la 38-39 de grade, dar acest lucru este posibil numai în formele severe ale bolii.
• Oboseală ridicată, apatie, pierdere în greutate - acest semn indică o pierdere rapidă de proteine.
• Deficiență vizuală. Cu acest simptom, se observă inflamația irisului și a membranei mucoase a ochiului și a vaselor de sânge. Cu toate acestea, astfel de manifestări ale bolii sunt rare.
• Analizele de laborator arată îngustarea intestinului, iar intestinele au un tip de „țeavă”.
• Mucoasa intestinală secretă sânge, prezența ulcerelor de diferite forme și multe altele.
• Dureri în articulații și mușchi.

Cursul CU este cauzat de proliferarea focarelor inflamatorii la nivelul colonului. Colita ulcerativă se caracterizează printr-o manifestare de fază, adică exacerbarea este înlocuită cu remisiune și invers. Dacă boala nu este tratată, va începe să se răspândească din ce în ce mai mult prin intestine. Starea de recidivă va crește în timp. Există, de asemenea, riscul de complicații care înrăutățesc situația. Cu toate acestea, dacă consultați un specialist în timp util și primiți un tratament corect, pacientul are toate șansele să obțină o remisiune pe termen lung.

Luați în considerare formele de colită:

1. Ușoare – mișcări intestinale nu mai mult de trei ori pe zi, cu sângerări minore, indicatorii sunt normali.

2. Moderat – scaun de 6 ori pe zi, sângerare severă, creșterea temperaturii corpului, puls rapid, scăderea nivelului de hemoglobină.

3. Severă - defecare de 6 ori sau mai mult în timpul zilei, sângerare abundentă, temperatura corpului peste 38 de grade, hemoglobină - 105.

CU la copii se manifestă cel mai adesea în adolescență. Principalele simptome ale bolii intestinale sunt diareea severă și creșterea întârziată a scheletului. Prin urmare, copilul are întârzieri de dezvoltare din motive necunoscute. În consecință, este necesar să faceți o programare cu un medic și să efectuați o examinare completă pentru a exclude colita ulcerativă nespecifică.

Metode de diagnosticare

Dacă detectați simptomele de mai sus ale UC, trebuie să contactați imediat un gastroenterolog. Dacă un copil are aceste semne de colită intestinală, atunci este necesar să vizitați cabinetul unui terapeut.

Diagnosticul la programarea unui medic se face după cum urmează:

1. Conversație. Vă permite să identificați reclamațiile. Un interes deosebit este prezența sângelui și cantitatea acestuia în timpul mișcărilor intestinale, precum și culoarea.

2. Inspecție. Deoarece simptomele apar în globii oculari, acestea sunt examinate mai întâi. Dacă este necesar, un oftalmolog poate fi implicat în diagnostic.

3. Palpare. Cu UC, intestinul gros este sensibil la palpare. Și la o examinare profundă, se observă o creștere a intestinului în zonele de inflamație.

Dacă medicul confirmă suspiciunile de colită ulcerativă nespecifică, pacientul este îndrumat pentru teste:

1. Sânge. Ajută la calcularea hemoglobinei scăzute și a numărului mare de globule albe.

2. Prelevare biochimică de sânge. Cu o UC pozitivă, rezultatele sunt următoarele: o creștere a proteinei C reactive, o scădere a nivelului de calciu, magneziu, albumină și o cantitate mare de gamaglobuline.

3. Test imunitar. Dacă pacientul este bolnav, cantitatea de anticorpi antineutrofili va crește.

4. Examinarea scaunului. În laborator, masa este examinată pentru prezența mucusului și a puroiului.

Pentru a pune un diagnostic corect, pe lângă simptome și constatările examinării, medicii recomandă alte tipuri de diagnostice pentru colită. Acestea includ:

• endoscopie;
• rectosigmoidoscopie;
• colonoscopie.

Înainte de endoscopie, pacientul trece printr-o etapă pregătitoare, care constă în:

• dieta cu 12 ore inainte de studiu;
• refuzul alimentelor timp de 8 ore;
• curățarea colonului (clismă sau luarea de medicamente speciale);
• pregătire morală, consult medical.

La diagnosticarea CU folosind rectosigmoidoscopie, pacientul este pregătit în același mod ca și endoscopic. Examinarea presupune examinarea rectului folosind un instrument special echipat cu o microcamera. Datorită proiecției vizuale pe ecranul monitorului, medicul poate examina focarele inflamatorii. Datorită acestui studiu, în 90% din cazuri este posibil să se diagnosticheze CU, precum și alte boli intestinale.

Un examen de colonoscopie examinează regiunea superioară a intestinului gros. Este folosit rar, spre deosebire de metoda anterioară. Necesar pentru a determina amploarea colitei, precum și pentru a exclude alte boli, de exemplu. În timpul diagnosticului, medicul ia mostre de țesut pentru examinare ulterioară.

Primul diagnostic de CU trebuie făcut nu mai târziu de 7 ani de la diagnosticul de colită. În viitor, trebuie repetat o dată la 2 ani, în funcție de evoluția bolii.

Tratament cu medicamente

Tratamentul eficient al colitei ulcerative este posibil numai cu un medic calificat. În cazul colitei ulcerative acute, pacientul se află în spital, unde observă repaus strict la pat până când intensitatea simptomelor scade. În momentul remisiunii, persoana continuă să ducă un stil de viață normal, ținând cont de recomandările medicului curant privind medicația și regimul alimentar.

Terapia medicamentoasă pentru colită include:

• Medicamente din categoria aminosalicilaților, și anume sulfasalazina în faza acută, 1 g de patru ori pe zi. În timpul remisiunii UC - 0,5 g dimineața și seara.
• Tratamentul colitei cu Mesalazină este adesea prescris în formă acută, 1 g de trei ori pe zi.
• Pentru a vindeca UC, sunt utilizate suplimentar supozitoare și clisme.
• Pentru colita severă, utilizați Prednisolone 50-60 miligrame pe zi, o cură de 3-4 săptămâni.

În unele cazuri, medicul prescrie Cyclosporin-A, care este relevant pentru dezvoltarea rapidă a UC în faza acută. Se administrează intravenos o doză de 4 mg per 1 kg greutate umană. Tratamentul simptomatic al colitei nespecifice presupune administrarea de analgezice (ibuprofen, paracetamol și altele) și vitaminele B, C.

UC la un copil poate fi vindecată urmând o dietă. Medicii prescriu în proporție de 95% „tabelul fără lactate nr. 4 conform lui Pevzner”. Meniul constă în principal din proteine ​​prin consumul de carne, pește și ouă.

Baza tratamentului medicamentos pentru colita la copii este sulfasalazina și alte medicamente care conțin mesalazină. Medicamentele se iau pe cale orală sau se administrează prin clisme sau supozitoare. Doza și cursul sunt stabilite strict individual. Odată cu aceste măsuri, simptomele sunt eliminate.

Cu toate acestea, dacă nu este disponibilă o terapie adecvată, atunci există riscul de a dezvolta complicații ale colitei, care apar după cum urmează:

• formă severă de sângerare intestinală;
• perforarea intestinului care duce la peritonită;
• formarea de răni purulente;
• deshidratare;
• infecție a sângelui;
• pietre la rinichi;
• risc crescut de cancer.

Dacă nu începeți să tratați boala în timp util, atunci în 7-10% din cazuri acest lucru duce la deces, iar în 45-50% - la dizabilitate.

Principala regulă a tratamentului preventiv este dieta. Desigur, o examinare și testare intestinală anuală este importantă.

Principiile principale ale dietei pentru UC:

• consumul de alimente aburite sau fierte;
• preparatele se consumă calde;
• porții fracționate, de 4-5 ori pe zi;
• nu mâncați în exces;
• ultima masă – nu mai târziu de ora 19;
• alimente bogate in calorii;
• dieta ar trebui să conțină și o mulțime de proteine ​​și vitamine.

Este necesar să se evite următoarele produse datorită faptului că irită mucoasa colonului. Aceasta, la rândul său, duce la stimularea procesului inflamator. Și unii agravează diareea. Aceste sfaturi sunt relevante și pentru copii, deoarece sunt baza pentru tratamentul CU.

Lista produselor interzise:

2. produse lactate fermentate;

4. carne grasă;

6. condimente sub orice formă;

7. cacao, ceai tare preparat;

8. rosii crude;

10. legume crude;

11. nuci, seminte si porumb (aka floricele);

12. plante din familia leguminoaselor.

Dieta ar trebui să includă:

• fructe proaspete și fructe de pădure;
• terci;
• ouă fierte;
• carne de pui și iepure;
• suc de roșii și portocale;
• pește slab;
• ficat;
• brânzeturi;
• fructe de mare.

Nutriția adecvată și un stil de viață sănătos permit pacienților să crească faza de remisiune, să reducă durerea și să crească tonusul corpului. Stadiul inițial al colitei ulcerative trebuie tratat doar într-o manieră cuprinzătoare, urmând dieta și recomandările medicului cu privire la metodele terapeutice.

Prognoza și prevenirea CU

În prezent, nu există metode de prevenire specifice pentru această boală. Acest lucru se datorează faptului că sursa bolii este încă necunoscută. Cu toate acestea, există tratamente preventive pentru colită care pot reduce riscul de recidivă. Pentru a face acest lucru, trebuie să acționați așa cum vă spune medicul. Acest lucru se aplică atât adulților, cât și copiilor.

Principalul sfat de la medici pentru prevenirea CU este:

• urmați instrucțiunile nutriționale;
• reduce situațiile stresante;
• nu te suprasolicita fizic;
• programați-vă la un psihoterapeut pentru ameliorarea cauzelor psihosomatice;
• Consultați regulat un gastroenterolog;
• practica terapie balneară.

Aproape fiecare persoană care suferă de această boală își pune două întrebări: este posibil să se vindece boala pentru totdeauna și care este speranța de viață. Răspunzând la prima întrebare, trebuie menționat că totul depinde de forma UC, de complicații și de tratamentul în timp util. Cu alte cuvinte, da, urmând indicațiile medicilor.

În ceea ce privește a doua întrebare, trebuie să înțelegeți că colita într-o formă ulcerativă nespecifică poate fi observată la o persoană de-a lungul vieții. Și cât de mult trăiesc oamenii cu acest diagnostic depinde în primul rând de pacient. Dacă urmați toate recomandările, vă monitorizați sănătatea și mențineți un stil de viață corect, atunci pacientul are toate șansele să moară de bătrânețe. Prognosticul bolii este favorabil dacă toate metodele moderne sunt utilizate în tratament. Recidivele apar apoi de cel puțin câteva ori în 5-7 ani și sunt tratate în timpul optim cu medicamente.

Pentru a rezuma revizuirea, observăm că colita este tratabilă, dar necesită ca o persoană să adere la cursuri preventive. Nu are rost să lași boala să se agraveze - consecințele acestui lucru sunt deja cunoscute. Vă reamintim că o examinare anuală a corpului, indiferent dacă o persoană este bolnavă sau sănătoasă, permite identificarea afecțiunilor în stadiile incipiente, ceea ce simplifică foarte mult viața pacienților.

2. Sângerare masivă din colon. Dat complicația duce la anemie (scăderea numărului de globule roșii și a hemoglobinei), precum și șoc hipovolemic (scăderea volumului sanguin).

3. Malignizare (malignitate)– apariția unei tumori maligne la locul inflamației.

4. Infecții intestinale secundare. Mucoasa inflamată este un mediu bun pentru dezvoltarea infecției intestinale. Această complicație agravează semnificativ evoluția bolii. Diareea se agravează, scaune de 10-14 ori pe zi, febră mare, deshidratare.

5. Complicații purulente. De exemplu, paraproctita este o inflamație acută a țesutului adipos din apropierea rectului. Această complicație purulentă este tratată chirurgical.

Tratamentul CU

Tratamentul eficient este posibil numai cu un medic specialist. Exacerbarea bolii poate fi tratată numai într-un spital.

Dieta pentru UC

Principiile dietei
1. Toate alimentele trebuie fierte sau coapte.
2. Vasele trebuie consumate calde. Frecvența meselor - de 5 ori pe zi.
3. Ultima masă nu mai târziu de ora 19.00.
4. Dieta ar trebui să fie hipercalorică (bogată în calorii) 2500-3000 calorii pe zi. Excepția este pentru pacienții obezi.
5. Dieta ar trebui să fie hiperproteică (conținut ridicat de proteine)
6. Ar trebui să conțină cantități crescute de vitamine și microelemente

Produse interzise
Produsele descrise mai jos provoacă iritarea chimică și mecanică a mucoasei colonului. Iritația intensifică procesul inflamator. De asemenea, unele alimente cresc peristaltismul (mișcarea) intestinului gros, ceea ce agravează diareea.
- alcool
- bauturi carbogazoase
- lactat
- ciuperci
- carne grasa (rata, gasca, porc)
- kiwi, prune, caise uscate
- orice tip de condiment
- cafea, cacao, ceai tare, ciocolata
- ketchup, muștar
- orice fel de mâncare cu piper și foarte sărat
- chipsuri, floricele, biscuiți
- legume crude
- nuci
- seminte
- leguminoase
- porumb

Produse de consumat:
- fructe
- fructe de padure
- diverse cereale lipicioase
- ouă fierte
- carne cu conținut scăzut de grăsimi (vită, pui, iepure)
- suc de roșii și portocale
- peste negras
- ficat
- brânză
- fructe de mare

Tratament medicamentos

Se folosesc medicamente din grupa aminosalicilaților. În timpul unei exacerbări, sulfasalazina este utilizată pe cale orală de 1 gram de 3-4 ori pe zi, până când apare remisiunea. In doza in faza de remisiune
0,5-1 gram de 2 ori pe zi.

Mesalazină – 0,5-1 gram de 3-4 ori pe zi în timpul exacerbării. În remisie, 0,5 grame de 2 ori pe zi.

Pentru a trata colita ulceroasă în zona rectului și a colonului sigmoid, se folosesc supozitoare sau clisme cu salofalk sau mesalazol.

Corticosteroizii sunt utilizați pentru formele severe ale bolii. Prednisolonul este prescris pe cale orală la 40-60 miligrame pe zi, durata tratamentului este de 2-4 săptămâni. După care doza de medicament este redusă cu 5 mg pe săptămână.

Recent, s-au folosit corticosteroizi locali. Budesonid - 3 mg de 3 ori pe zi timp de 12 luni, apoi 2 mg de 3 ori pe zi timp de încă 6 săptămâni și apoi 1 mg de 3 ori pe zi timp de 6 săptămâni.

Uneori se folosesc și imunosupresoare. Ciclosporina A este utilizată pentru formele acute și fulminante ale bolii la o doză de 4 mg per kilogram de greutate corporală intravenos. Sau azatioprină pe cale orală în doză de 2-3 mg pe kilogram de greutate corporală.

Tratament simptomatic. Diferite tipuri de medicamente antiinflamatoare care ameliorează durerea, cum ar fi ibuprofenul sau paracetamolul.
Terapia cu vitamine (vitaminele B și C)

Prevenirea CU

Una dintre cele mai importante măsuri preventive este dieta. De asemenea, este important să faceți o vizită preventivă la un medic generalist și să faceți analize de sânge și scaun.

Ce metode tradiționale de tratare a CU există?

În tratamentul CU, medicina tradițională folosește o serie de produse alimentare de origine vegetală (și nu numai), precum și decocturi și infuzii preparate din aceste produse.

• Banane

Bananele sunt unul dintre cele mai eficiente remedii populare pentru tratamentul colitei ulcerative. Consumul zilnic de una sau două banane coapte reduce semnificativ riscul de exacerbare a bolii și accelerează procesul de recuperare.

• Întoarcere

Un pahar de lapte degresat este, de asemenea, un remediu eficient pentru colita ulceroasă. În scop terapeutic, ar trebui să bei un pahar de lapte degresat dimineața, pe stomacul gol.

• Merele

Pentru colita ulceroasă, doar merele tratate termic sunt medicament; fructele proaspete nu vor aduce beneficii pacientului. Una dintre cele mai populare rețete pentru uzul medicinal al merelor este coacerea lor în cuptor sau aburirea lor. Acest remediu ajută la procesul de vindecare a ulcerelor intestinale.

• Congee

Apa de orez, care conține o cantitate mare de mucus, este extrem de utilă pentru colita ulceroasă. Se prepară astfel: măcinați un pahar de orez spălat și uscat într-o râșniță de cafea (sau luați făină de orez gata făcută). Se încălzește 1 litru de apă, se adaugă făină de orez și un praf de sare în apa călduță amestecând; se aduce la fierbere si se fierbe la foc mic timp de 3-4 minute, amestecand continuu. Decoctul este gata. Trebuie luat cald, un pahar de trei ori pe zi, înainte de mese. Utilizarea apei de orez este deosebit de importantă pentru exacerbările colitei ulcerative, însoțite de diaree (diaree).

Există o altă rețetă eficientă pentru tratarea UC folosind orez:
trebuie să gătiți cinci linguri de orez într-o cantitate mică de apă până când are consistența unui terci de șlam. Amestecați terciul de orez rezultat cu un pahar de lapte degresat și piure de banane coapte. În caz de exacerbare a bolii, ar trebui să consumați acest fel de mâncare de două ori pe zi, pe stomacul gol.

• Decoctul de grâu

Un asistent indispensabil în tratamentul colitei ulcerative este un decoct de grâu. Acest remediu întărește sistemul imunitar, are un efect antiinflamator și favorizează vindecarea ulcerelor de pe pereții intestinali.

Pentru a pregăti decoctul veți avea nevoie de:

• 1 lingura de cereale integrale de grau;
• 200 ml apă.

Boabele se toarnă cu apă și se fierb timp de 5 minute. Bulionul rezultat se pune într-un termos și se infuzează timp de 24 de ore. Opțional puteți adăuga sucuri de legume în bulion.

Decoctul de grâu poate fi folosit și pentru clisme.

• Decoctul de nap

Pentru a pregăti acest remediu veți avea nevoie de:

• câteva frunze de nap;
• suc de legume (din același nap, sau din morcovi, dovlecei, varză etc.).

Trebuie să pregătiți un decoct de frunze de nap, în proporție de 150 g la 150 ml apă. După fierbere (fierbeți 3-4 minute), amestecați bulionul cu sucul de legume. Volumul total al băuturii preparate trebuie să fie de 1 litru. Trebuie să-l bei 1 zi (în cantități egale, înainte de mese).

Acest decoct conține ingrediente care previn constipația, îmbunătățesc digestia și înmoaie scaunul.

• Decoctul de coajă de pepene verde

100 g de coji uscate de pepene verde se toarnă cu 500 ml apă clocotită și se lasă 3-4 ore. Decoctul rezultat se ia o jumătate de pahar de 4 ori pe zi (în schimb, dacă aveți UC, puteți lua pulbere din coajă uscată de pepene verde - o linguriță de 3 ori pe zi).

Care este prognosticul pacienților cu CU?

Probabilitatea de vindecare a colitei ulcerative depinde de severitatea bolii, de prezența complicațiilor și de oportunitatea începerii tratamentului.

În absența unui tratament adecvat, pacienții care suferă de colită ulceroasă dezvoltă foarte repede boli secundare (complicații), cum ar fi:

• Sângerare intestinală severă;
• Perforarea (perforarea) colonului cu dezvoltarea ulterioară a peritonitei;
• Formarea de abcese (ulcere) și fistule;
• Deshidratare severă;
• Sepsis („intoxicație cu sânge”);
• distrofie hepatică;
• Formarea pietrelor la rinichi din cauza absorbției afectate a lichidului din intestin;
• Risc crescut de a dezvolta cancer de colon.

Aceste complicații agravează semnificativ starea pacientului și în unele cazuri duc la deces (5-10% din cazuri) sau invaliditate (40-50% din cazuri).

Cu toate acestea, cu o evoluție ușoară până la moderată, necomplicată a bolii, cu un tratament în timp util început folosind toate metodele moderne, cu pacientul urmând o dietă și măsuri preventive, prognosticul bolii este destul de favorabil. Recidivele după un tratament adecvat apar la fiecare câțiva ani și sunt oprite rapid prin utilizarea medicamentelor.

Cum să tratezi UC cu ierburi?

Iată câteva rețete pentru utilizarea plantelor medicinale în tratamentul colitei ulcerative:

• Infuzie de scoarță de stejar

O infuzie de scoarță de stejar are un efect astringent și antimicrobian și, de asemenea, reduce permeabilitatea peretelui intestinal în timpul inflamației. Infuzia ajută la prevenirea diareei, reducând astfel iritarea mucoasei intestinale.

Pentru prepararea infuziei se toarnă o linguriță de coajă de stejar uscată zdrobită cu o jumătate de litru de apă rece fiartă și se infuzează la temperatura camerei timp de 8-9 ore. Beți infuzia rezultată pe tot parcursul zilei în porții egale.

• Suc de aloe vera

Când tratați CU, ar trebui să beți o jumătate de pahar de suc de aloe vera de două ori pe zi. Acest remediu are proprietăți antiinflamatorii pronunțate și vindecă bine ulcerele.

• Infuzie de vergea de aur

Vergea de Aur este o plantă care are proprietăți pronunțate antiinflamatorii și de vindecare a rănilor; O infuzie de plantă vergeadă accelerează semnificativ procesul de vindecare a pereților intestinali.

Infuzia se prepară astfel: 20 g de plantă uscată de vergea de aur, turnate cu un pahar cu apă clocotită, se țin într-o baie de apă clocotită timp de 15 minute. Apoi focul se stinge, dar infuzia nu se scoate din baia de apă pentru încă 45 de minute. După aceasta, infuzia se filtrează și se adaugă apă fiartă la 200 ml. Luați 2 comprimate de trei ori pe zi. linguri înainte de masă.

• Infuzie de coada-calului

La fel ca și cu vergea de aur, se prepară o infuzie de plantă de coada-calului. Coada-calului are o varietate de proprietăți medicinale, inclusiv îmbunătățirea digestiei, prevenirea constipației și promovarea vindecării ulcerelor. Luați infuzie de coada-calului o jumătate de pahar de trei ori pe zi, înainte de mese.

• Infuzie de tărtăcuță amară chinezească

Consumul de frunze de tărtăcuță amară (momordica) stimulează digestia și, conform numeroaselor studii, previne dezvoltarea cancerului intestinal. Această plantă exotică este cultivată cu succes în centrul Rusiei.
Pentru a pregăti infuzia veți avea nevoie de:

• 1 lingură frunze uscate de tărtăcuță amar zdrobite;
• 200 ml apă clocotită.

Se toarnă apă clocotită peste frunze și se lasă o jumătate de oră. Bea un pahar de infuzie de trei ori pe zi.

• Infuzie de plante

O infuzie de ierburi – mușețel, salvie și centaury, luate în părți egale – are un efect antiinflamator eficient în timpul exacerbărilor colitei ulcerative. O lingură din acest amestec este preparată cu un pahar cu apă clocotită, lăsată să se răcească și filtrată. Infuzia se ia câte o lingură pe parcursul zilei. Intervalele dintre doze sunt de 1-2 ore. Cursul tratamentului este de 1 lună.

Colita ulcerativă este o boală cronică, recidivantă, în care membrana mucoasă a intestinului gros devine inflamată, urmată de formarea de ulcere și necroză.

1 Manifestări ale bolii

Colita ulcerativă aparține unui grup de boli cronice ale colonului. În acest departament are loc procesarea finală a alimentelor, se eliberează apă și rămân deșeuri digestive. Când apare inflamația mucoasei intestinale, pacientul are dureri constante în abdomen, diaree și sângerare rectală.

Colita ulceroasă este adesea diagnosticată din cauza bolii Crohn. Fapt interesant: de regulă, această boală afectează oamenii din rasa caucaziană și numai în cazuri izolate - rasa negraid.

2 Cauzele bolii

Colita ulceroasă a intestinului rămâne încă un mister pentru mulți oameni de știință; dezbaterea despre adevăratele cauze ale colitei ulcerative în rândul specialiștilor nu se stinge. Au fost analizați mulți factori care pot declanșa dezvoltarea bolii. Printre acestea se pot remarca următoarele:

1. Genetica. Pacienții au indicat că rudele au avut o problemă similară.
2. Infecţie. Intestinele conțin în mod constant diverse microorganisme care pot duce la inflamație.
3. Procese inflamatorii cauzate de moartea în masă a celulelor cu antigene.
4. Situații stresante care traumatizează psihicul.
5. Probleme de nutriție.

3 Principalele simptome

Simptomele colitei ulcerative depind de tipul de boală. Manifestările comune comune tuturor tipurilor sunt sângerarea rectală, diareea și durerile abdominale. Alte simptome depind de severitatea bolii, de localizarea și zona de deteriorare a mucoasei intestinale.

Pacienții pot observa următoarele senzații și manifestări:

• sânge sau puroi în scaun;
• bufeuri;
• crampe în abdomen, pelvis;
• gâlgâit constant în intestine;
• diaree (poate fi frecventă sau falsă);
• pierdere rapidă în greutate;
• dureri articulare și umflături;
• greață și vărsături;
• răni pe limbă sau pe piele.

Cu colita ulcerativă a intestinului, simptomele depind și de faza cursului - este acută sau este o stare de remisie. Boala începe să se dezvolte asimptomatic, dar capătă rapid avânt, așa că este greu de observat la început.

Dacă tratamentul a fost prescris corect și are loc în mod regulat, atunci simptomele devin mai puțin vizibile. Frecvența recăderilor depinde de gradul de afectare a organelor.

4 tipuri de colită

În ciuda faptului că cauzele bolii provoacă încă multe controverse în rândul medicilor, se disting mai multe tipuri în funcție de etiologie.

1. Colita infectioasa.

Cauza dezvoltării bolii poate fi bacterii externe, cum ar fi stafilococul și streptococul, care progresează pe fondul dizenteriei. Bolile infecțioase pot deveni mai active din cauza scăderii accentuate a activității sistemului imunitar. În acest caz, există o proliferare rapidă a microflorei patogene în organ.

1. Colita ischemică.

Această formă poate fi declanșată de tulburări în alimentarea cu sânge a intestinului gros, care apare pe fondul aterosclerozei ramurilor aortei abdominale.

1. Colita prin radiații.

Există cazuri izolate de acest tip când cauza dezvoltării este boala cronică de radiații.

1. Colita toxică.

Impulsul dezvoltării este utilizarea anumitor medicamente care au un efect toxic asupra membranei mucoase a organului. Aceasta este, de regulă, utilizarea necontrolată a diferitelor suplimente alimentare și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

1. Colită ulcerativă.

Această specie este mai comună decât altele, dar încă nu există explicații clare pentru apariția ei. În cazul colitei ulcerative, pe pereții intestinului gros încep să se formeze ulcere, care se răspândesc rapid pe toată suprafața.

5 Metode de tratament

Simptomele și tratamentul colitei ulcerative sunt două concepte care sunt indisolubil legate în timpul diagnosticului. Alegerea tacticii și a regimului de tratament depinde direct de manifestările clinice ale bolii.

Pentru a stabili corect un diagnostic și a determina zona de leziuni intestinale, pacientului i se prescriu proceduri de diagnosticare.

În primul rând, se efectuează teste de laborator, este necesar să se facă un test general de sânge. Dacă boala progresează, pacientul va fi caracterizat de anemie și leucocitoză. În continuare, se efectuează un test biochimic de sânge. Conținutul de proteine ​​reactive al pacientului este întotdeauna înregistrat, ceea ce indică procese inflamatorii din organism. În plus, sângele conține o cantitate crescută de gama globuline, care se manifestă prin producția activă de anticorpi.

Un test de sânge imunologic este prescris pentru a detecta concentrația de anticorpi citoplasmatici antineutrofili. Cu colita ulceroasă este întotdeauna crescută.

Scaunul pacientului este examinat pentru prezența sângelui, puroiului sau mucusului. Trebuie avut în vedere faptul că o astfel de boală va provoca în mod necesar prezența microflorei patogene în fecale.

Dacă rezultatele testelor confirmă prezența bolii, medicul prescrie un examen instrumental. Se efectuează o endoscopie pentru a detecta o posibilă umflare a membranei mucoase, prezența pseudopolipilor, puroiului, mucusului, sângelui în intestine și pentru a determina amploarea lezării organelor.

Astăzi, examinarea cu endoscop este considerată cea mai sigură, așa că clinicile moderne îi acordă preferință și evită efectuarea colonoscopiei, care provoacă multă durere.

Pentru a alege tratamentul potrivit pentru colita ulceroasă, este prescrisă o examinare cu raze X. Această metodă este încă cea mai precisă. Imaginea va arăta clar polipi, ulcere și scurtarea intestinală.

Pentru a avea efect asupra colitei ulcerative, tratamentul trebuie să fie simptomatic și să vizeze controlul și reducerea frecvenței crizelor acute, vindecarea rănilor și ulcerelor din intestin.

Spitalizarea pacienților cu acest diagnostic este necesară numai în prezența atacurilor frecvente și severe. În astfel de cazuri, alimentația naturală prin organele digestive este complet exclusă timp de câteva zile și pacientul este transferat la nutriție intravenoasă.

Pentru a elimina principalele simptome, tratamentul include o dietă strictă. Pacienților li se oferă:

• mâncați des și în porții mici;
• excludeți complet alimentele care conțin cantități mari de fibre;
• nu mâncați alimente prăjite și grase, sosuri;
• Minimizează produsele lactate din dieta ta, deoarece acestea sunt o sursă de calciu și proteine.

Dacă colita ulceroasă se dezvoltă în mod activ, simptomele acesteia au un efect dăunător asupra stării mentale a pacientului. Mulți pacienți, când vizitează un medic, indică anxietate constantă, sentimente de frică și depresie. Simptome precum creșterea producției de gaze, zgomot constant în stomac, în unele cazuri chiar au provocat părăsirea serviciului sau despărțirea de cineva drag. Prin urmare, după confirmarea diagnosticului, mulți medici recomandă să urmați un curs de psihoterapie pentru a elimina stresul și pentru a activa munca organismului pentru a lupta împotriva bolii.

Acestea pot fi imunomodulatoare, corticosteroizi, medicamente biologice pentru normalizarea microflorei intestinale.

Dacă boala progresează cu viteza fulgerului, atunci este posibilă intervenția chirurgicală. Această procedură va preveni apariția celulelor maligne în intestine, deoarece colita ulceroasă este un precursor al cancerului. Cel mai adesea, astfel de operații îndepărtează întregul colon și rectul. Pacienții au un canal instalat în peretele abdominal pentru a asigura funcționarea normală a corpului.

Când puneți acest diagnostic, nu disperați; la majoritatea pacienților, boala apare într-o formă ușoară care poate fi tratată. Pentru a evita diversele complicații, este necesar să fiți supus unei examinări și tratament sistematic de către un specialist, să vă monitorizați dieta și starea psiho-emoțională.

6 Medicina tradițională

Nu are sens să folosești doar această metodă de tratament, dar dacă folosești un tandem de medicamente și tratament tradițional, poți obține rezultate bune. Ca remedii populare, este mai bine să folosiți decocturi și infuzii de miere, semințe, frunze, rădăcini de plante și legume. Ierburile și plantele au efecte antiinflamatorii excelente, atât de necesare pentru această boală.

1. Se amestecă florile de mușețel, salvie și șoricel în proporții egale și se toarnă peste ele apă clocotită. Se lasa 5 ore. Luați 1 lingură pe cale orală de până la 7 ori pe zi timp de o lună. Acest lucru va ameliora inflamația și manifestările simptomatice ale colitei.
2. Sucul de cartofi ameliorează perfect procesele inflamatorii din intestine. Este suficient să radi un cartof, să strângi sucul din el și să-l bei cu o jumătate de oră înainte de mese.
3. Decocturile de gălbenele, rădăcină de pătrunjel și ceai de tei ajută, de asemenea, la această boală.
4. Decocturile sau ceaiurile de mentă au un efect calmant. Este suficient să le bei de 3-4 ori pe zi, iar tratamentul colitei va avea mai mult succes.
5. În caz de reacții alergice și de apariție a ulcerelor în gură și pe piele, se recomandă să luați următorul decoct: 50 g de rodie proaspătă cu semințe și 20 g de coajă uscată se toarnă cu 2 căni de apă clocotită. Acest decoct este infuzat timp de 24 de ore. Luați 2 linguri pentru manifestările acute ale colitei.

Atentie speciala! În rețetele care conțin o sămânță dintr-un fruct sau legume, aceasta nu trebuie pasată în timpul strecării și stoarcerii. Conține o substanță toxică.

Se toarnă 100 g coajă uscată de pepene verde cu 2 căni de apă clocotită, se lasă și se strecoară. Luați 100 g de până la 6 ori pe zi. Acest lucru vă permite să ameliorați inflamația din intestine în formele acute și cronice ale bolii.

Propolisul ajută perfect la orice procese inflamatorii ale tractului gastrointestinal, în special în formele ulcerative. Trebuie să mănânci 8 g din el în fiecare zi, de preferință pe stomacul gol.

Sucul de ceapă proaspăt stors va ajuta nu numai la ameliorarea inflamației din interiorul organului, ci și la distrugerea infecției.

Colita ulceroasă este o boală gravă care necesită tratament imediat și competent. Nu amânați să vizitați medicul când apar primele simptome. Este important să ne amintim că, în cazul unei forme acute a bolii, organul este afectat rapid, ceea ce poate duce la dezvoltarea cancerului sau a diferitelor complicații.

Boala colita ulcerativă nespecifică (CU), caracterizată prin inflamația cronică a mucoasei intestinale, apare ca urmare a unei combinații de factori genetici cu cauze externe care exacerba simptomele și servesc ca semn al bolii. Boala tinde să se agraveze și crește riscul de cancer rectal sau de colon. Diagnosticarea la timp și măsurile luate pot îmbunătăți calitatea vieții și pot preveni consecințele periculoase.

Ce este colita ulcerativă

UC este însoțită de distrugerea celulelor și țesuturilor intestinale pe fondul deficienței de imunoglobuline, care provoacă pătrunderea microorganismelor patogene în țesuturi cu inflamație ulterioară. Boala apare în proporție de 100 de cazuri la 100 de mii de locuitori. Definiția poartă o încărcătură semantică colectivă; boala este împărțită în forme în funcție de locație, care, conform clasificării internaționale ICD-10, au codul K51.

Simptome

Simptomele CU la adulți au o gamă largă de manifestări, ceea ce duce la o lipsă de îngrijorare serioasă pentru pacient și la așteptarea că va „dispărea de la sine”. In cazurile opuse (colita fulminanta), pacientul este trimis direct la spital. Ar trebui să contactați un specialist dacă observați următoarele simptome:

1. Sângele din scaun este cel mai sigur semn. Acestea pot fi urme slabe pe hârtie igienică sau cheaguri de sânge.
2. Fragmente de mucus și scurgeri purulente în scaun.
3. Diaree, în care numărul de diaree ajunge la 20 pe zi.
4. Când regiunea sigmoidă este afectată, constipația este caracteristică.
5. Tenesmus (impuls fals de a face nevoile). Adesea cauzată de acumulări de puroi și mucus care ies în loc de fecale (scuipat rectal).
6. flatulență.
7. Durere în partea stângă a abdomenului (colită din partea stângă).
8. Pe fondul intoxicației, se dezvoltă febră și temperatura crește.

Manifestări extraintestinale ale CU

Leziunile din afara intestinului cauzate de CU sunt diverse. Unele sunt cauzate de forma ileocolitică (boala Crohn) - leziuni în cavitatea bucală, altele - de forma cronică de enterocolită. În total, manifestările extraintestinale apar la cel mult 20% dintre pacienți. Cele tipice includ:

• eritem nodos (inflamația vaselor de sânge din piele și grăsime subcutanată);
• pioderma gangrenoasă (necroză cutanată);
• simptome de stomatită aftoasă în cavitatea bucală sub formă de eroziuni;
• diverse leziuni oculare: conjunctivită, keratită, uveită, episclerită, nevrita retrobulbară, coroidită;
• leziuni articulare sub formă de artrită, fragilitate crescută (osteoporoză) și înmuiere a oaselor (osteomalacie);
• necroza unui segment separat de țesut osos (necroză aseptică);
• o treime dintre pacienți prezintă leziuni pulmonare;
• perturbarea sistemului endocrin duce la afectarea totală a ficatului, pancreasului și tractului biliar

Semne de colită ulceroasă a intestinului

Pe măsură ce boala progresează, deteriorarea membranelor mucoase se intensifică, ceea ce duce la formarea de ulcere, uneori pătrunzând în stratul de țesut muscular. În cursul cronic al ulcerului peptic, apar conglomerate de celule (polipi inflamatori), care se formează în timpul procesului de refacere a epiteliului intestinal afectat. În formele severe ale bolii, colonul se îngroașă, lumenul său se îngustează și haustra (proeminențele peretelui) dispar. În faza acută, capilarele se dilată în epiteliul mucoasei și apar hemoragii, ducând la necroză ischemică.

Cauze

Etiologia exactă a bolii nu a fost încă stabilită. Există o corelație între starea psiho-emoțională care provoacă boala. Astăzi, experții discută serios trei opțiuni acceptabile conceptual:

1. Predispoziție genetică, inclusiv tulburări autoimune. Există o serie de studii care documentează aceleași mutații genice la un număr mare de pacienți. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu astfel de patologii sunt susceptibile la boală.
2. Patologia infecțioasă.
3. Factori de mediu nefavorabili: contraceptive puternice, diete stricte.

Clasificare

Pentru o clasificare sistemică a CU, cel mai bine este să vă referiți la sistemul de clasificare internațională a bolilor. În conformitate cu acest sistem, boala este împărțită în forme:

1. Enterocolită ulcerativă cronică (lezarea membranei mucoase a intestinului subțire și gros) – K51.0.
2. Forma ulcerativă cronică de ileocolită, cunoscută și sub denumirea de boala Crohn (lezarea ileonului și colonului) - K51.1.
3. Forma ulcerativă cronică de proctită (leziuni ale mucoasei rectale) – K51.2.
4. Forma ulcerativă cronică a sigmoiditei (leziuni ale colonului sigmoid) - K51.3
5. Pseudopolipoză (restructurarea țesuturilor mucoase intestinale, displazia acestora) – K51.4.
6. Proctocolită de tip mucoasă (lezarea rectului, sigmoidului și a părții descendente a colonului transvers, inclusiv unghiul splenic) – K51.5.

Diagnosticare

Un gastroenterolog poate determina colita nespecifică distală examinând pacientul și detectând o serie de semne specifice. Pe lângă o examinare vizuală, se efectuează diagnostice de sânge de laborator. Pacientul are o scădere a numărului de celule roșii din sânge și a hemoglobinei (semne de anemie), un număr crescut de leucocite și proteina C reactivă (care este un indicator al inflamației).

Un test de sânge imunologic la pacienți arată o creștere a nivelului de anticorpi antineutrofili citoplasmatici. Se folosesc următoarele metode instrumentale:

• endoscopie (rectosigmoidoscopie, colonoscopie) – detectează prezența ulcerelor, polipilor, sângerării intestinale, atrofia mucoasei colonului;
• Raze X - se folosește un amestec de bariu de contrast, se constată că pacientul are dilatarea lumenului intestinal și formarea de ulcere.

Tratamentul colitei ulcerative

Tratamentul CU constă într-o abordare simptomatică cuprinzătoare. Obiectivele terapiei includ eliminarea inflamației imune cu medicamente, menținerea remisiunii folosind rețete populare și dieta pacientului și prevenirea apariției complicațiilor locale. Dacă metodele clasice de terapie medicamentoasă nu ajută la vindecarea pacientului sau efectul lor este slab, se efectuează intervenția chirurgicală.

Terapie conservatoare

Tratamentul colitei ulcerative nespecifice începe cu administrarea de medicamente. Grupurile populare de medicamente sunt:

1. Antibiotice - utilizate după intervenții chirurgicale, pentru febră și sepsis, dilatarea toxică a colonului. Medicamentele disponibile includ Trichopolum și Metronidazol în doză de 10-20 mg/kg pe zi.
2. Imunosupresoare sau citostatice - prescrise atunci când corticosteroizii sunt ineficienti sau tratamentul continuu. Sunt prescrise azatioprină, metotrexat, ciclosporină. Doza este determinată de medic (de la 25 la 100 mg/zi), cursul tratamentului este de cel puțin trei luni.
3. Imunomodulatorii - Timalin și Taktivin corectează dezechilibrele imunologice, elimină procesul de inflamație și ajută la vindecarea bolii într-o manieră cuprinzătoare.
4. Angioprotectori – Parmidină, Trental.
5. Enterosorbenti – Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
6. Antiseptice intestinale - Intestopan, Furazolidone.
7. Medicamente antidiareice – Almalox, Reasek, Imodium.
8. Enzime – Mezim, Creon, Pancreatina.
9. Produse biologice (pre- și probiotice) – Lactobacterin, Bifikol.

Medicamente antiinflamatoare

Primele pe lista medicamentelor pentru tratamentul colitei sunt medicamentele nesteroidiene cu efecte antiinflamatoare și glucocorticoizii. Aceștia sunt desemnați individual și sunt împărțiți în următoarele grupuri:

1. Preparatele de acid aminosalicilic sunt salicilați care inhibă sinteza mediatorilor inflamatori. Acestea includ Sulfasalazina, Mesalazina, Pentasa.
2. Compuși azoici – Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mezakol. Disponibil sub formă de tablete, microclisme și supozitoare rectale.
3. Terapia hormonală cu glucocorticoizi - utilizate în absența efectului salicilaților, se caracterizează printr-un efect rapid. Medicamentele se administrează pe cale rectală sau sistemică. Medicamentele populare sunt prednisolonul și metilprednisolonul în doză de 1-2 mg/kg greutate corporală pentru un curs de 10-20 de săptămâni.

Cura de slabire

Dieta este de mare importanță pentru colita ulceroasă a colonului. În perioadele de exacerbare, pacientului i se recomandă să posteze, fiind permisă doar apă. În timpul remisiunii pe termen lung, trebuie să respectați următoarele reguli nutriționale:

• reduceți cantitatea de grăsime, creșteți procentul de proteine, includeți în dietă pește slab, carne, brânză de vaci, ouă;
• renunta la fibre grosiere, banane, lapte, ciocolata, cafea, citrice, capsuni, mere rosii, produse de patiserie, alimente picante;
• carbohidrații permisi includ terci, miere, jeleu, jeleuri, compoturi și decocturi;
• cu severitate mare a leziunilor, pacientul este transferat la nutriție parenterală și enterală;
• Sucul de rodie este folosit ca astringent.

Tratament cu remedii populare

Colita cronică este însoțită de diaree și constipație; rețetele de medicină tradițională le vor ajuta:

1. Se amestecă mușețelul și șarveta într-un raport de 5:1, se adaugă cantități egale de urzică, sunătoare și măceșe. Preparați o lingură din amestec cu un pahar cu apă sau puneți-l într-o baie de apă. Bea un pahar înainte de masă pentru a opri diareea și sângerarea și pentru a preveni putrefacția.
2. Pentru a restabili motilitatea intestinală, amestecați cantități egale de ierburi: mușețel, miere, urzică, mentă, rădăcină de valeriană, afine. Se toarnă trei linguri într-un termos cu trei pahare de apă clocotită peste noapte. Bea un pahar înainte de mese.
3. Pentru a trata umflarea, a reface rapid celulele și a vindeca rănile, se recomandă efectuarea de microclisme cu ulei de cătină. Luați 50 ml de ulei într-un bec și introduceți-l în rect în timp ce vă culcați noaptea. Dimineața, golește-ți intestinele și bea 1-2 linguri de ulei pe stomacul gol.

Interventie chirurgicala

Dacă tratamentul conservator nu ajută, este indicată intervenția chirurgicală. Tipurile de operații sunt colectomia (îndepărtarea colonului sau a unei părți a acestuia), proctocolectomia (înlăturarea rectului și a colonului), proctocolectomia cu ileostomie (fără conservarea anusului). Motivele operației sunt: