ALERGIE. PRINCIPALE TIPURI DE REACȚII ALERGICE, MECANISME DE DEZVOLTARE A LOR, MANIFESTĂRI CLINICE. PRINCIPII GENERALE ALE DIAGNOSTICULUI, TRATAMENTULUI SI PREVENIREA BOLILOR ALERGICE.

Există tip special răspuns la antigen cauzat de mecanisme imunitare. Această formă neobișnuită, diferită de răspuns la un antigen, care este de obicei însoțită de reacție patologică, numit alergii.

Conceptul de „alergie” a fost introdus pentru prima dată de omul de știință francez C. Pirquet (1906), care a înțeles alergia ca modificat sensibilitatea (atât crescută, cât și scăzută) a corpului la o substanță străină la contactul repetat cu această substanță.

În prezent în medicină clinică sub alergiiînțelege o sensibilitate specifică crescută (hipersensibilitate) la antigeni - alergeni, însoțită de deteriorarea propriilor țesuturi atunci când alergenul reintră în organism.

O reacție alergică este o reacție inflamatorie intensă ca răspuns la sigur substanțe pentru organism și în doze sigure.

Se numesc substanțe de natură antigenică care provoacă alergii alergeni.

TIPURI DE ALERGENI.

Există endo- și exoalergeni.

Endoalergenii sau autoalergeni se formează în interiorul corpului și pot fi primar Și secundar.

Autoalergeni primari - acestea sunt țesuturi separate de sistemul imunitar prin bariere biologice, iar reacțiile imunologice care duc la deteriorarea acestor țesuturi se dezvoltă numai atunci când aceste bariere sunt încălcate. . Acestea includ cristalinul, glanda tiroidă, unele elemente ale țesutului nervos și organele genitale. Oamenii sănătoși nu dezvoltă astfel de reacții la acțiunea acestor alergeni.

Endoalergenii secundari sunt formate în organism din propriile proteine ​​deteriorate sub influența factorilor nefavorabili (arsuri, degerături, traume, efectele medicamentelor, microbii și toxinele acestora).

Exoalergenii intră în organism din mediul extern. Acestea sunt împărțite în 2 grupe: 1) infecțioase (ciuperci, bacterii, viruși); 2) neinfecțioase: epidermice (păr, mătreață, lână), medicinale (penicilină și alte antibiotice), chimice (formalină, benzen), alimentare (plante (polen).

Căile de intrare a alergenilor variat:
- prin mucoasele tractului respirator;
- prin mucoasele tractului gastrointestinal;
- prin piele;
- cu injecții (alergenii intră direct în sânge).

Condiții necesare pentru apariția alergiilor :

1. Dezvoltarea sensibilizării(hipersensibilitate) a organismului la un anumit tip de alergen ca răspuns la introducerea inițială a acestui alergen, care este însoțită de producerea de anticorpi specifici sau de limfocite T imune.
2. Lovitură repetată același alergen, rezultând o reacție alergică - o boală cu simptome corespunzătoare.

Reacțiile alergice sunt strict individuale. Pentru apariția alergiilor sunt importante predispoziția ereditară, starea funcțională a sistemului nervos central, starea sistemului nervos autonom, glandele endocrine, ficatul etc.

Tipuri de reacții alergice.

De mecanism dezvoltare și manifestari clinice Există 2 tipuri de reacții alergice: hipersensibilitate imediată (GNT) Și hipersensibilitate de tip întârziat (HRT).

GNT legate de producție anticorpi – Ig E, Ig G, Ig M (răspuns umoral), este dependent de V. Se dezvoltă la câteva minute sau ore după introducerea repetată a alergenului: vasele de sânge se dilată, permeabilitatea lor crește, se dezvoltă mâncărime, bronhospasm, erupții cutanate și umflături. HRT cauzate de reacții celulare ( răspuns celular) – interacțiunea unui antigen (alergen) cu macrofagele și limfocitele TH 1, este T-dependent. Se dezvoltă la 1-3 zile după introducerea repetată a alergenului: compactarea și inflamarea țesutului are loc ca urmare a infiltrării acestuia de către limfocitele T și macrofage.

În prezent, se urmărește clasificarea reacțiilor alergice conform lui Jell și Coombs, evidenţierea 5 tipuri prin natura și locul interacțiunii alergenului cu efectorii sistemului imunitar:
Tipul I- reactii anafilactice;
Tipul II- reactii citotoxice;
tipul III- reacții imunocomplexe;
tip IV- hipersensibilitate de tip întârziat.

Tipurile I, II, III hipersensibilitatea (după Jell și Coombs) se referă la GNT. tip IV- La HRT. Reacțiile antireceptoare sunt clasificate ca un tip separat.

Hipersensibilitate de tip I - anafilactic, în care aportul inițial al unui alergen determină producerea de IgE și IgG4 de către celulele plasmatice.

Mecanismul de dezvoltare.

La admiterea inițială alergenul este procesat de celulele prezentatoare de antigen și afișat pe suprafața lor împreună cu MHC clasa II pentru a prezenta TH 2. După interacțiunea dintre TH 2 și limfocitul B, procesul de formare a anticorpilor (sensibilizare - sinteza si acumularea de anticorpi specifici). Ig E sintetizată este atașată de fragmentul Fc la receptorii de pe bazofile și mastocite ale membranelor mucoase și țesutului conjunctiv.

La admiterea secundară Dezvoltarea unei reacții alergice are loc în 3 faze:

1) imunologic– interacțiunea Ig E existente, care sunt fixate pe suprafața mastocitelor cu alergenul reintrodus; în acest caz, pe mastocite și bazofile se formează un complex specific anticorp + alergen;

2) patochimic– sub influența unui complex specific anticorp + alergen, are loc degranularea mastocitelor și bazofilelor; un număr mare de mediatori (histamină, heparină, leucotriene, prostaglandine, interleukine) sunt eliberați din granulele acestor celule în țesuturi;

3) patofiziologice– disfuncția organelor și sistemelor apare sub influența mediatorilor, care se manifestă prin tabloul clinic al alergiilor; Factorii chemotactici atrag neutrofilele, eozinofilele și macrofagele: eozinofilele secretă enzime, proteine ​​care dăunează epiteliului, trombocitele secretă și mediatori alergici (serotonina). Ca urmare, mușchii netezi se contractă, permeabilitatea vasculară și secreția de mucus cresc, apar umflături și mâncărimi.

Se numește doza de antigen care provoacă sensibilizarea sensibilizant. De obicei este foarte mic, pentru că dozele mari nu pot provoca sensibilizare, ci dezvoltarea apărării imune. O doză de antigen administrată unui animal deja sensibilizat la acesta și care provoacă anafilaxie se numește permisiv. Doza permisivă trebuie să fie semnificativ mai mare decât doza de sensibilizare.

Manifestări clinice: șoc anafilactic, idiosincrazie alimentară și medicamentoasă, boli atopice:dermatită alergică (urticarie), rinită alergică, febra fânului (febra fânului), astm bronșic.

Șoc anafilactic la om apare cel mai adesea cu administrarea repetată de seruri imune străine sau antibiotice. Simptome principale: paloare, dificultăți de respirație, puls rapid, scădere critică a tensiunii arteriale, dificultăți de respirație, extremități reci, umflături, erupții cutanate, scăderea temperaturii corpului, leziuni ale sistemului nervos central (convulsii, pierderea conștienței). În absența unei îngrijiri medicale adecvate, rezultatul poate fi fatal.

Pentru prevenire și prevenire pentru șocul anafilactic se folosește metoda de desensibilizare conform lui Bezredko (a fost propus pentru prima dată de omul de știință rus A. Bezredka, 1907). Principiu: introducerea unor doze mici de antigen care se rezolvă, care leagă și elimină o parte din anticorpi din circulație. Metoda este prin aceea că unei persoane care a primit anterior orice medicament antigenic (vaccin, ser, antibiotice, produse din sânge), atunci când este readministrată (dacă are hipersensibilitate la medicament), i se administrează mai întâi o doză mică (0,01; 0,1 ml) și apoi, după 1-1,5 ore - doza principală. Această tehnică este utilizată în toate clinicile pentru a evita dezvoltarea șocului anafilactic. Această tehnică este obligatorie.

Pentru idiosincrazii alimentare alergiile apar cel mai adesea la fructe de padure, fructe, condimente, oua, peste, ciocolata, legume etc. Simptome clinice: greață, vărsături, dureri abdominale, scaune moale frecvente, umflarea pielii, mucoaselor, erupții cutanate, mâncărime.

Idiosincrazia medicamentului este o sensibilitate crescută la reintroducerea medicamentelor. Mai des apare cu medicamentele utilizate în mod obișnuit în timpul cursurilor repetate de tratament. Clinic, se poate manifesta sub forme ușoare sub formă de erupție cutanată, rinită, leziuni sistemice (ficat, rinichi, articulații, sistem nervos central), șoc anafilactic, edem laringian.

Astm bronsic acompaniat de atacuri severe de sufocare din cauza spasmului mușchilor netezi bronșici. Secreția de mucus în bronhii crește. Alergenii pot fi orice, dar intră în organism prin tractul respirator.

Febra fânului - alergie la polenul plantelor. Simptome clinice: umflarea mucoasei nazale și dificultăți de respirație, secreții nazale, strănut, hiperemie a conjunctivei ochilor, lacrimare.

Dermatită alergică se caracterizează prin formarea de erupții pe piele sub formă de vezicule - elemente fără dungi, umflate, de o culoare roz aprins, care se ridică deasupra nivelului pielii, de diametre variate, însoțite de mâncărime severă. Erupțiile dispar fără urmă după o perioadă scurtă de timp.

Disponibil predispozitie genetica La atopiile– creșterea producției de Ig E la alergen, creșterea numărului de receptori Fc pentru acești anticorpi pe mastocite, creșterea permeabilității barierelor tisulare.

Pentru tratament se folosesc boli atopice principiul desensibilizării - administrarea repetată a antigenului care a determinat sensibilizarea. Pentru prevenire - identificarea alergenului și evitarea contactului cu acesta.

Hipersensibilitate de tip II – citotoxic (citolitic). Asociat cu formarea de anticorpi la structurile de suprafață ( endoalergeni) propriile celule sanguine și țesuturi (ficat, rinichi, inimă, creier). Cauzat de anticorpi din clasa IgG, într-o măsură mai mică IgM și complement. Timp de reacție – minute sau ore.

MECANISMUL DE DEZVOLTARE. Antigenul situat pe celulă este „recunoscut” de către anticorpii din clasele IgG și IgM. În timpul interacțiunii „celulă-antigen-anticorp” are loc activarea complementului și distrugere celule de către 3 direcții: 1) citoliză dependentă de complement ; 2) fagocitoză ; 3) citotoxicitate celulară dependentă de anticorpi .

Citoliza mediată de complement: anticorpii se atașează la antigenele de pe suprafața celulelor, complementul se atașează de fragmentul Fc al anticorpilor, care este activat pentru a forma MAC și are loc citoliza.

Fagocitoză: fagocitele înghit și (sau) distrug celulele țintă care conțin antigen opsonizat de anticorpi și complement.

Citotoxicitate celulară dependentă de anticorpi: liza celulelor țintă opsonizate de anticorpi folosind celule NK. Celulele NK se atașează la porțiunea Fc a anticorpilor care s-au legat de antigenele celulelor țintă. Celulele țintă sunt ucise de perforinele și granzime ale celulelor NK.

Fragmente de complement activate implicat în reacții citotoxice ( C3a, C5a) sunt numite anafilatoxine. Ei, ca și IgE, eliberează histamina din mastocite și bazofile cu toate consecințele corespunzătoare.

MANIFESTĂRI CLINICE – boli autoimune, cauzate de aspect autoanticorpi la antigenele propriilor ţesuturi. Anemia hemolitică autoimună cauzate de anticorpi la factorul Rh al eritrocitelor; celulele roșii din sânge sunt distruse ca urmare a activării complementului și a fagocitozei. Pemfigus vulgar (sub formă de vezicule pe piele și mucoasă) - autoanticorpi împotriva moleculelor de adeziune intercelulară. sindromul Goodpasture (nefrite și hemoragii la plămâni) - autoanticorpi împotriva membranei bazale a capilarelor glomerulare și alveolelor. Miastenia gravis malignă – autoanticorpi împotriva receptorilor de acetilcolină de pe celulele musculare. Anticorpii blochează legarea acetilcolinei de receptori, ducând la slăbiciune musculară. Tiroidismul autoimun - anticorpi la receptorii hormonilor de stimulare a tiroidei. Prin legarea de receptori, ei imită acțiunea hormonului, stimulând funcția tiroidiană.

Tipul III de hipersensibilitate– complex imunitar. Bazat pe educație complexe imune solubile (antigen-anticorp și complement) cu participarea IgG, mai rar IgM.

Mediatori: Componentele complementului C5a, C4a, C3a.

MECANISMUL DE DEZVOLTARE.Formarea în organism a complexelor imune ((antigen-anticorp) este o reacție fiziologică. În mod normal, acestea sunt rapid fagocitate și distruse. În anumite condiții: 1) viteza de formare depășește viteza de eliminare din organism; 2) cu deficit de complement; 3) cu un defect în sistemul fagocitar - complexele imune rezultate sunt depuse pe pereții vaselor de sânge, membranele bazale, i.e. structuri care au receptori Fc. Complexele imune determină activarea celulelor (trombocite, neutrofile), componente ale plasmei sanguine (complement, sistemul de coagulare a sângelui). Citokinele sunt atrase, iar în etapele ulterioare macrofagele sunt implicate în proces. Reacția se dezvoltă la 3-10 ore după expunerea la antigen. Antigenul poate fi de natură exogenă și endogenă. Reacția poate fi generală (boală serului) sau poate implica organe și țesuturi individuale: piele, rinichi, plămâni, ficat. Poate fi cauzată de multe microorganisme.

MANIFESTARI CLINICE:

1) boli cauzate exogene alergeni: boala serului (cauzată de antigene proteice), Fenomenul Arthus ;

2) boli cauzate endogene alergeni: lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, hepatită;

3) boli infecțioase însoțită de formarea activă a complexelor imune - infecții cronice bacteriene, virale, fungice și protozoare;

4) tumori cu formarea complexelor imune.

Prevenirea – excluderea sau limitarea contactului cu antigenul. Tratament - medicamente antiinflamatoare și corticosteroizi.

boala serului - se dezvoltă cu administrare monoparenterală doze mari de ser si altii proteină medicamente (de exemplu, ser antitetanic equin). Mecanism: dupa 6-7 zile, anticorpi impotriva veverita cal , care, interacționând cu acest antigen, formează complexe imune, depus în pereții vaselor de sânge și a țesuturilor.

Din punct de vedere clinic Boala serului se manifestă prin umflarea pielii, a membranelor mucoase, creșterea temperaturii corpului, umflarea articulațiilor, erupții cutanate și mâncărimi ale pielii, modificări ale sângelui - o creștere a VSH, leucocitoză. Momentul de manifestare și severitatea bolii serului depind de conținutul de anticorpi circulanți și de doza medicamentului.

Prevenirea Boala serului se efectuează folosind metoda Bezredka.

Hipersensibilitate de tip IV - hipersensibilitate de tip întârziat (DTH), cauzată de macrofage și limfocite TH 1, care sunt responsabile de stimulare imunitatea celulară.

MECANISMUL DE DEZVOLTARE. HRT este cauzată limfocite T CD4+(subpopulația Tn1) și limfocite T CD8+, care secretă citokine (interferon γ) care se activează macrofage si induce inflamaţie(prin factorul de necroză tumorală). Macrofage sunt implicate în procesul de distrugere a antigenului care a provocat sensibilizarea. În unele tulburări, limfocitele T citotoxice CD8+ ucid în mod direct celulele țintă care poartă complexele alergene MHC I +. HRT se dezvoltă în principal prin 1 – 3 zile după repetate expunerea la alergeni. Se întâmplă întărirea și inflamarea țesuturilor, ca urmare a ei infiltrarea de către limfocite T și macrofage.

Astfel, după intrarea inițială a unui alergen în organism, se formează o clonă de limfocite T sensibilizate, purtând receptori de recunoaștere specifici acestui alergen. La lovitură repetată ale aceluiași alergen, limfocitele T interacționează cu acesta, sunt activate și eliberează citokine. Acestea provoacă chimiotaxie la locul injectării alergenului macrofageși activează-le. Macrofage la rândul lor, ei secretă mulți compuși biologic activi care provoacă inflamaţieȘi distruge alergen.

Cu HRT leziune de tesut apare ca urmare a unei actiuni produse activat macrofage: enzime hidrolitice, specii reactive de oxigen, oxid nitric, citokine proinflamatorii.Tabloul morfologic se poartă în timpul HRT natura inflamatorie, cauzată de reacția limfocitelor și macrofagelor la complexul rezultat al alergenului cu limfocitele T sensibilizate. Pentru a dezvolta astfel de schimbări este necesar un anumit număr de celule T, Pentru ce necesită 24-72 de ore , și deci reacția numit lent. La HRT cronică adesea formate fibroză(ca urmare a secreției de citokine și factori de creștere a macrofagilor).

Reacții la HRT poate cauza ca urmare a antigene:

1) antigene microbiene;

2) antigene helmintice;

3) haptene naturale și sintetizate artificial (medicamente, coloranți);

4) unele proteine.

HRT se manifestă cel mai clar la internare antigeni cu imunitate scăzută (polizaharide, peptide cu greutate moleculară mică) atunci când sunt administrate intradermic.

Mulți boală autoimună sunt rezultatul HRT. De exemplu, când diabet zaharat tip I în jurul insulelor Langerhans se formează infiltrate de limfocite și macrofage; are loc distrugerea celulelor β producătoare de insulină, ceea ce provoacă deficit de insulină.

Medicamentele, cosmeticele, substanțele cu molecularitate scăzută (haptenele) se pot combina cu proteinele tisulare, formând un antigen complex odată cu dezvoltarea alergie de contact.

Boli infecțioase(bruceloză, tularemie, tuberculoză, lepră, toxoplasmoză, multe micoze) însoțită de dezvoltarea HRT - alergie infecțioasă .

Informații conexe.

57 072

Tipuri de reacții alergice (reacții de hipersensibilitate). Hipersensibilitate de tip imediat și întârziat. Etapele reacțiilor alergice. Mecanism pas cu pas pentru dezvoltarea reacțiilor alergice.

1. 4 tipuri de reactii alergice (reactii de hipersensibilitate).

În prezent, în funcție de mecanismul de dezvoltare, se obișnuiește să se distingă 4 tipuri de reacții alergice (hipersensibilitate). Toate aceste tipuri de reacții alergice, de regulă, se găsesc rar în forma lor pură; mai des coexistă în diferite combinații sau se schimbă de la un tip de reacție la altul.
În același timp, tipurile I, II și III sunt cauzate de anticorpi, sunt și îi aparțin reacții de hipersensibilitate imediată (IHT). Reacțiile de tip IV sunt cauzate de celulele T sensibilizate și aparțin Reacții de hipersensibilitate întârziate (DTH).

Notă!!! este o reacție de hipersensibilitate declanșată de mecanisme imunologice. În prezent, toate cele 4 tipuri de reacții sunt considerate reacții de hipersensibilitate. Cu toate acestea, alergiile adevărate înseamnă doar acele reacții imune patologice care apar prin mecanismul atopiei, adică. conform tipului I, iar reacțiile de tipuri II, III și IV (citotoxice, imunocomplex și celulare) tipuri sunt clasificate ca patologie autoimună.

1. Primul tip (I) este atopic, anafilactic sau de tip reagină - cauzată de anticorpii din clasa IgE. Atunci când un alergen interacționează cu IgE fixată pe suprafața mastocitelor, aceste celule sunt activate și mediatorii alergici depuși și nou formați sunt eliberați, urmat de dezvoltarea unei reacții alergice. Exemple de astfel de reacții sunt șocul anafilactic, edemul Quincke, febra fânului, astmul bronșic etc.
2. Al doilea tip (II) este citotoxic. În acest tip, celulele proprii ale corpului devin alergeni, a căror membrană a dobândit proprietățile autoalergenilor. Acest lucru se întâmplă în principal atunci când sunt deteriorate ca urmare a expunerii la medicamente, enzime bacteriene sau viruși, în urma cărora celulele se modifică și sunt percepute de sistemul imunitar ca antigene. În orice caz, pentru ca acest tip de alergie să apară, structurile antigenice trebuie să dobândească proprietățile autoantigenelor. Tipul citotoxic este cauzat de IgG sau IgM, care sunt direcționate împotriva Ags localizate pe celulele modificate ale țesuturilor proprii ale corpului. Legarea Ab de Ag pe suprafața celulei duce la activarea complementului, care provoacă deteriorarea și distrugerea celulelor, fagocitoza ulterioară și îndepărtarea lor. Procesul implică, de asemenea, leucocite și T-citotoxice. limfocite. Prin legarea la IgG, ei participă la formarea citotoxicității celulare dependente de anticorpi. Este tipul citotoxic care provoacă dezvoltarea anemiei hemolitice autoimune, alergii la medicamente și tiroidite autoimune.
3. Al treilea tip (III) este imunocomplex, în care țesuturile corpului sunt afectate de complexele imune circulante care implică IgG sau IgM, care au o greutate moleculară mare. Acea. în tipul III, precum și în tipul II, reacțiile sunt cauzate de IgG și IgM. Dar, spre deosebire de tipul II, într-o reacție alergică de tip III, anticorpii interacționează cu antigenii solubili, și nu cu cei localizați la suprafața celulelor. Complexele imune rezultate circulă în organism pentru o lungă perioadă de timp și sunt fixate în capilarele diferitelor țesuturi, unde activează sistemul complementului, provocând un aflux de leucocite, eliberarea de histamină, serotonină, enzime lizozomale care afectează endoteliul vascular și ţesuturi în care este fixat complexul imun. Acest tip de reacție este principala în boala serului, alergiile la medicamente și alimente și în unele boli autoalergice (LES, artrita reumatoidă etc.).
4. Al patrulea tip (IV) de reacție este hipersensibilitatea de tip întârziat sau hipersensibilitatea mediată celular. Reacțiile întârziate se dezvoltă într-un organism sensibilizat la 24-48 de ore după contactul cu alergenul. În reacțiile de tip IV, rolul anticorpilor este îndeplinit de T- limfocite. Ag, în contact cu receptorii specifici Ag de pe celulele T, duce la creșterea numărului acestei populații de limfocite și la activarea acestora cu eliberarea de mediatori ai imunității celulare - citokine inflamatorii. Citokinele provoacă acumularea de macrofage și alte limfocite, implicându-le în procesul de distrugere a antigenelor, ducând la inflamație. Clinic, acest lucru se manifestă prin dezvoltarea inflamației hiperergice: se formează un infiltrat celular, a cărui bază celulară este formată din celule mononucleare - limfocite și monocite. Reacția de tip celular stă la baza dezvoltării infecțiilor virale și bacteriene (dermatită de contact, tuberculoză, micoze, sifilis, lepră, bruceloză), a unor forme de astm bronșic infecțios-alergic, respingere a transplantului și imunitate antitumorală.

2. Hipersensibilitate de tip imediat și întârziat.

Care este diferența fundamentală dintre toate aceste 4 tipuri de reacții alergice?
Și diferența este în ce tip de imunitate, umorală sau celulară, sunt cauzate aceste reacții. În funcție de aceasta, se disting:

3. Etapele reacțiilor alergice.

La majoritatea pacienților, manifestările alergice sunt cauzate de anticorpii din clasa IgE, prin urmare vom lua în considerare mecanismul dezvoltării alergiei folosind exemplul reacțiilor alergice de tip I (atopie). Există trei etape în cursul lor:

• Stadiul imunologic– include modificări ale sistemului imunitar care apar la primul contact al alergenului cu organismul și formarea anticorpilor corespunzători, de ex. sensibilizare. Dacă până la formarea At alergenul este îndepărtat din organism, nu apar manifestări alergice. Dacă alergenul este reintrat sau continuă să fie în organism, se formează un complex „alergen-anticorp”.
• Patochimic– eliberarea de mediatori alergici biologic activi.
• Fiziopatologic– stadiul manifestărilor clinice.

Această împărțire în etape este destul de arbitrară. Totuși, dacă vă imaginați Procesul de dezvoltare a alergiei pas cu pas, va arăta astfel:

1. Primul contact cu un alergen
2. formarea IgE
3. Fixarea IgE pe suprafața mastocitelor
4. Sensibilizarea organismului
5. Contact repetat cu același alergen și formare de complexe imune pe membrana mastocitară
6. Eliberarea mediatorilor din mastocite
7. Efectul mediatorilor asupra organelor și țesuturilor
8. Reactie alergica.

Astfel, stadiul imunologic include punctele 1 - 5, patochimic - punctul 6, patofiziologic - punctele 7 și 8.

4. Mecanism pas cu pas pentru dezvoltarea reacțiilor alergice.

1. Primul contact cu un alergen.
2. formarea Ig E.
   În această etapă de dezvoltare, reacțiile alergice seamănă cu un răspuns imun normal și sunt, de asemenea, însoțite de producerea și acumularea de anticorpi specifici care se pot combina numai cu alergenul care a determinat formarea lor.
   Dar în cazul atopiei, este formarea de IgE ca răspuns la alergenul care intră, și în cantități crescute în raport cu celelalte 5 clase de imunoglobuline, motiv pentru care este numită și alergie dependentă de Ig-E. IgE este produsă local, în principal în submucoasa țesuturilor în contact cu mediul extern: în tractul respirator, piele și tractul gastrointestinal.
3. Fixarea IgE la membrana mastocitară.
   Dacă toate celelalte clase de imunoglobuline, după formarea lor, circulă liber în sânge, atunci IgE are proprietatea de a se atașa imediat de membrana mastocitară. Mastocitele sunt celule imune ale țesutului conjunctiv care se găsesc în toate țesuturile în contact cu mediul extern: țesuturi ale tractului respirator, tractului gastrointestinal și țesuturi conjunctive din jurul vaselor de sânge. Aceste celule conțin substanțe biologic active precum histamina, serotonina etc., și sunt numite mediatori ai reacțiilor alergice. Au activitate pronunțată și au o serie de efecte asupra țesuturilor și organelor, provocând simptome alergice.
4. Sensibilizarea organismului.
   Pentru dezvoltarea alergiilor, este necesară o condiție - sensibilizarea prealabilă a organismului, adică. apariția hipersensibilității la substanțe străine - alergeni. Hipersensibilitatea la o anumită substanță se dezvoltă la prima întâlnire cu aceasta.
   Timpul de la primul contact cu un alergen până la apariția hipersensibilității la acesta se numește perioada de sensibilizare. Poate varia de la câteva zile la câteva luni sau chiar ani. Aceasta este perioada în care IgE se acumulează în organism, fixată pe membrana bazofilelor și mastocitelor.
   Un organism sensibilizat este unul care conține o rezervă de anticorpi sau celule T (în cazul HRT) care sunt sensibilizate la acel antigen special.
   Sensibilizarea nu este niciodată însoțită de manifestări clinice de alergie, deoarece numai Ab se acumulează în această perioadă. Complexele imune Ag + Ab nu s-au format încă. Nu un singur Abs, ci numai complexele imune sunt capabile să lesioneze țesuturile și să provoace alergii.
5. Contact repetat cu același alergen și formarea de complexe imune pe membrana mastocitară.
   Reacțiile alergice apar numai atunci când organismul sensibilizat întâlnește din nou un anumit alergen. Alergenul se leagă de Abs gata preparate pe suprafața mastocitelor și formează complexe imune: alergen + Ab.
6. Eliberarea mediatorilor alergici din mastocite.
   Complexele imune deteriorează membrana mastocitelor, iar din acestea mediatorii alergici intră în mediul intercelular. Țesuturile bogate în mastocite (vasele pielii, membranele seroase, țesutul conjunctiv etc.) sunt afectate de mediatorii eliberați.
   Cu expunerea prelungită la alergeni, sistemul imunitar folosește celule suplimentare pentru a îndepărta antigenele invadatoare. Se formează o serie de mai multe substanțe chimice - mediatori - care provoacă un disconfort suplimentar persoanelor care suferă de alergii și crește severitatea simptomelor. În același timp, mecanismele de inactivare a mediatorilor alergici sunt inhibate.
7. Acțiunea mediatorilor asupra organelor și țesuturilor.
   Acțiunea mediatorilor determină manifestările clinice ale alergiilor. Se dezvoltă efecte sistemice - dilatarea vaselor de sânge și creșterea permeabilității, secreție mucoasă, stimulare nervoasă, spasme musculare netede.
8. Manifestări clinice ale unei reacții alergice.
   În funcție de organism, de tipul de alergeni, de calea de intrare, de locul în care are loc procesul alergic, de efectele unuia sau altuia mediator al alergiei, simptomele pot fi la nivel de sistem (anafilaxia clasică) sau localizate în sistemele individuale ale organismului. (astm - în tractul respirator, eczemă - în piele).
   Apar mâncărime, secreții nazale, lacrimare, umflături, dificultăți de respirație, scădere a presiunii etc.. Și se dezvoltă imaginea corespunzătoare a rinitei alergice, conjunctivitei, dermatitei, astmului bronșic sau anafilaxiei.

Spre deosebire de hipersensibilitatea imediată descrisă mai sus, hipersensibilitatea întârziată este cauzată de celulele T sensibilizate mai degrabă decât de anticorpi. Și distruge acele celule ale corpului pe care s-a fixat complexul imun Ag + limfocitul T sensibilizat.

Abrevieri în text.

• Antigene – Ag;
• Anticorpi – Ab;
• Anticorpi = la fel ca imunoglobuline(At=Ig).
• Hipersensibilitate întârziată - HRT
• Hipersensibilitate imediată - IHT
• Imunoglobulina A - IgA
• Imunoglobulina G - IgG
• Imunoglobulina M - IgM
• Imunoglobulina E - IgE.
• Imunoglobuline- IG;
• Reacția antigen-anticorp – Ag + Ab

Suprafața interioară a nasului este acoperită cu un număr mare de vase mici. Când un alergen sau un antigen intră în cavitatea nazală, vasele mucoasei nazale se dilată și fluxul sanguin crește, acesta este un fel de sistem de apărare al sistemului imunitar. Un aflux mare de sânge provoacă umflarea membranei mucoase și provoacă secreție copioasă de mucus. Decongestionantele acționează asupra pereților vaselor mucoase, determinând îngustarea acestora, ceea ce reduce fluxul de sânge și reduce umflarea.

Aceste medicamente nu sunt recomandate copiilor sub 12 ani, precum și mamelor care alăptează și persoanelor cu hipertensiune arterială. De asemenea, nu este recomandat să utilizați aceste medicamente mai mult de 5-7 zile, deoarece cu utilizarea prelungită pot provoca o reacție și pot crește umflarea mucoasei nazale.

Aceste medicamente pot provoca, de asemenea, reacții adverse, cum ar fi gura uscată, dureri de cap și slăbiciune. Foarte rar, pot provoca halucinații sau o reacție anafilactică.

Ar trebui să vă consultați medicul înainte de a începe să utilizați aceste medicamente.

Inhibitori de leucotriene(Montelukast (Singulair) - sunt substanțe chimice care blochează reacțiile cauzate de leucotriene (leucotrienele sunt substanțe eliberate de organism în timpul unei reacții alergice și provoacă inflamație și umflarea căilor respiratorii). Cel mai adesea utilizate în tratamentul astmului bronșic. Inhibitorii de leucotriene pot fi utilizate împreună cu alte medicamente, deoarece nu au fost găsite interacțiuni cu acestea. Reacțiile adverse sunt extrem de rare și se pot manifesta sub formă de dureri de cap, dureri de urechi sau dureri de gât.

Spray-uri cu steroizi(Beclometazonă (Beconas, Beclazon), Flucatizonă (Nazarel, Flixonase, Avamis), Mometazonă (Momat, Nasonex, Asmanex)) - aceste medicamente sunt în esență medicamente hormonale. Acțiunea lor este de a reduce inflamația în căile nazale, reducând astfel simptomele reacțiilor alergice, și anume congestia nazală. Absorbția acestor medicamente este minimă, astfel încât toate reacțiile adverse posibile să dispară, totuși, cu utilizarea pe termen lung a acestor medicamente, în cazuri rare, sunt posibile reacții adverse precum sângerări nazale sau dureri în gât. Înainte de a utiliza aceste medicamente, este recomandabil să consultați medicul dumneavoastră.

Hipotensibilizare(imunoterapie) – Pe lângă evitarea contactului cu alergenii și tratamentul medicamentos, există o metodă de tratament precum: imunoterapia. Această metodă implică introducerea treptată, pe termen lung, a cantităților în creștere treptată de alergeni în corpul dumneavoastră, ceea ce va duce la o scădere a sensibilității corpului dumneavoastră la un anumit alergen.

Această procedură presupune administrarea de doze mici de alergen sub formă de injecție subcutanată. Inițial, vi se vor administra injecții la intervale de o săptămână sau mai puțin, în timp ce doza de alergen va fi crescută în mod constant, acest regim va fi urmat până la atingerea unei „doze de întreținere”, aceasta este doza la care există o intensitate pronunțată. efect de reducere a reacției alergice obișnuite. Cu toate acestea, odată ce această „doză de întreținere” este atinsă, va trebui să fie administrată la fiecare câteva săptămâni timp de cel puțin încă 2-2,5 ani. Această metodă de tratament este de obicei prescrisă atunci când o persoană are o formă severă de alergie care nu răspunde bine la tratamentul convențional, precum și pentru anumite tipuri de alergii, cum ar fi alergiile la înțepăturile de albine, înțepăturile de viespe. Acest tip de tratament trebuie efectuat numai într-o instituție medicală specializată sub supravegherea unui grup de specialiști, deoarece această metodă de tratament poate provoca o reacție alergică severă.

Anafilaxia(Șoc anafilactic)

Aceasta este o reacție alergică severă, care pune viața în pericol. Persoanele cel mai adesea afectate de anafilaxie sunt:

• Căile respiratorii (provoacă spasme și edem pulmonar)
• Act de respirație (tulburări de respirație, dificultăți de respirație)
• Circulația sângelui (scăderea tensiunii arteriale)

Mecanismul de dezvoltare a anafilaxiei este același cu cel al unei reacții alergice, doar manifestarea anafilaxiei este de zeci de ori mai pronunțată decât în ​​cazul reacțiilor alergice obișnuite, chiar destul de puternice.

Cauzele anafilaxiei

Cauzele sunt în general similare cu reacțiile alergice comune, dar merită evidențiate cauzele care provoacă cel mai adesea reacții anafilactice:

• Muscaturi de insecte
• Anumite tipuri de alimente
• Unele tipuri de medicamente
• Agenți de contrast utilizați în studiile medicale de diagnosticare

Muscaturi de insecte- în ciuda faptului că mușcătura oricărei insecte poate provoca o reacție anafilactică, înțepăturile de albine și viespi sunt cauza șocului anafilactic în marea majoritate. Conform statisticilor, doar 1 din 100 de oameni au o reacție alergică la o înțepătură de albină sau viespe și doar un număr foarte mic de oameni au o reacție alergică care se dezvoltă în anafilaxie.

Alimente- Alunele sunt cauza principală a reacțiilor anafilactice în rândul alimentelor. Cu toate acestea, există o serie de alte alimente care pot provoca anafilaxie:

• Nuci, alune, migdale și nuci braziliene
• Lapte
• Crustacee și carne de crab

Următoarele produse sunt cele mai puțin susceptibile de a provoca o reacție anafilactică:

• Banane, struguri și căpșuni

Medicamente - există o serie de medicamente care pot declanșa dezvoltarea reacțiilor anafilactice:

• Antibiotice (cel mai adesea din seria penicilinei ( penicilină, ampicilină, bicilină))
• Anestezice (substanțe utilizate în timpul operațiilor, anestezice intravenoase Tiopental, Ketamina, Propofol și anestezice inhalatorii Sevovluran, Desfluran, Halothane)
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, paracetamol, ibuprofen)
• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (medicamente utilizate în tratamentul hipertensiunii Captopril, Enalapril, Lisinopril)

Persoanele care iau orice medicamente din grupele de mai sus, cu excepția inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei, pot provoca o reacție alergică sau anafilaxie la prima doză, care se va manifesta în scurt timp după administrarea medicamentului, de la câteva minute la câteva ore.
O reacție alergică sau șoc anafilactic poate fi declanșată de medicamentele inhibitoare ale enzimei de conversie a angiotensinei, chiar dacă pacientul folosește aceste medicamente de câțiva ani.

Cu toate acestea, riscul de apariție a oricăror reacții alergice atunci când luați oricare dintre medicamentele de mai sus este foarte scăzut și nu poate fi comparat cu efectele medicale pozitive obținute în tratamentul diferitelor boli.
De exemplu:

• Riscul de a dezvolta anafilaxie atunci când luați penicilină este de aproximativ 1 din 5.000
• Când se utilizează anestezice 1 din 10.000
• Când se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, 1 din 1500
• Când se utilizează inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei 1 din 3000

Agenți de contrast- acestea sunt substanțe chimice speciale care se administrează intravenos și sunt utilizate pentru o examinare detaliată a oricărei părți a corpului sau a vaselor oricărui organ. Agenții de contrast sunt utilizați în medicina de diagnostic cel mai adesea în studii precum tomografia computerizată, angiografia și examinarea cu raze X.

Riscul de a dezvolta o reacție anafilactică la utilizarea agenților de contrast este de aproximativ 1 din 10.000.

Simptome de anafilaxie

Momentul la care apar orice simptome depinde de calea alergenului intră în organism, astfel încât un alergen ingerat prin alimente poate declanșa simptome de la câteva minute la câteva ore, în timp ce o mușcătură de insectă sau o injecție poate declanșa simptome în decurs de 2 până la 30 de minute. . Simptomele variază în funcție de severitatea reacției; la unii oameni pot fi mâncărimi ușoare și umflături, iar la unii pot fi fatale dacă nu sunt tratate prompt.

Simptomele anafilaxiei includ următoarele:

• Erupție cutanată roșie cu mâncărime severă
• Umflarea în zona ochilor, umflarea buzelor și a membrelor
• Îngustarea, umflarea și spasme ale căilor respiratorii care pot provoca dificultăți de respirație
• Senzație de nod în gât
• Greață și vărsături
• Gust metalic în gură
• Senzație de frică
• O scădere bruscă a tensiunii arteriale, care poate duce la slăbiciune severă, amețeli și pierderea conștienței

Diagnosticul de anafilaxie

În acest stadiu al dezvoltării medicale, nu este posibil să se stabilească în prealabil dacă veți dezvolta anafilaxie. Diagnosticul de anafilaxie este pus deja în timpul declanșării unei reacții anafilactice pe baza simptomelor sau după ce a apărut reacția. De asemenea, monitorizarea dezvoltării tuturor simptomelor nu este posibilă, deoarece în majoritatea cazurilor acestea duc la o deteriorare bruscă a sănătății și pot duce la moarte, deci este necesar să începeți imediat tratamentul la primele semne ale acestei boli.

După apariția și tratamentul unei reacții anafilactice, se efectuează studii care vizează detectarea alergenului care a provocat această reacție. Dacă aceasta este prima manifestare a anafilaxiei și a alergiilor în general, vi se vor prescrie o serie de teste utilizate pentru a stabili un diagnostic de alergie, inclusiv unele dintre următoarele teste specifice:

• Teste cutanate
• Test de sânge pentru IgE
• Teste cutanate sau cu plasture (testare cu plasture)
• Teste provocatoare

Scopul principal al studiului după o reacție anafilactică este de a detecta alergenul care a provocat această reacție, de asemenea în funcție de severitatea reacției pentru a detecta alergenul, este necesar să se utilizeze cel mai sigur test posibil pentru pentru a evita o reacție repetată. Cel mai sigur test este:

Test de radioalergosorbent (RAST) Acest studiu vă permite să determinați alergenul care a provocat o reacție anafilactică în următorul mod: o cantitate mică de sânge este luată de la pacient, apoi cantități mici de alergeni suspectați sunt plasate în acest sânge; dacă apare o reacție, și anume eliberarea de un număr mare de anticorpi, alergenul identificat este considerat cauza reacției.

Tratamentul șocului anafilactic

Anafilaxia este o urgență medicală și necesită asistență medicală calificată imediată.

Dacă observați oricare dintre simptome la dumneavoastră sau la altcineva, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Dacă observați o posibilă cauză pentru dezvoltarea simptomelor, cum ar fi un loc de înțepătură de albine cu o înțepătură proeminentă, este necesar să o îndepărtați.

Dacă, în calitate de pacient alergic sau de supraviețuitor al șocului anafilactic, sau de victimă, aveți auto-injectoare de adrenalină, trebuie să administrați imediat o doză de medicament intramuscular. Aceste autoinjectoare includ:

• EpiPen
• Anapen
• Jext

Dacă oricare dintre ele este disponibil, o doză trebuie administrată imediat (o doză = un injector). Ar trebui să fie injectat în mușchiul coapsei pe suprafața laterală dorsală; injectarea în țesutul adipos trebuie evitată, deoarece atunci nu va urma niciun efect. Este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare pentru a asigura o administrare corectă. După administrare, este necesar să se fixeze injectorul în 10 secunde în aceeași poziție în care a fost administrat medicamentul. Pentru majoritatea oamenilor, starea ar trebui să se îmbunătățească în câteva minute după administrarea medicamentului; dacă acest lucru nu se întâmplă, va trebui să readministrați o altă doză de medicament dacă aveți un alt auto-injector.

Dacă o persoană este inconștientă, este necesar să o întorci pe o parte, îndoind piciorul pe care stă întinsă la genunchi și punând mâna pe care se întinde sub cap. Astfel el va fi protejat de vărsăturile care pătrund în tractul respirator. Dacă o persoană nu respiră sau nu are puls, trebuie efectuate măsuri de resuscitare, dar numai dacă știți să faceți acest lucru, măsurile de resuscitare se efectuează până când respirația și apare pulsul sau până la sosirea echipei de ambulanță.

Tratamentul într-un spital va fi efectuat cu medicamente similare cu cele utilizate în tratamentul alergiilor.

De obicei, pacientul poate fi externat din spital la 2-3 zile după anafilaxie.
Dacă cunoașteți alergeni care vă pot provoca o reacție alergică sau chiar care vă pot provoca șoc anafilactic, ar trebui să evitați pe cât posibil contactul cu aceștia.

Cât durează o alergie?

În general, alergiile ca boală pot dura toată viața. În acest caz, alergia înseamnă hipersensibilitate a corpului pacientului la anumite substanțe. Deoarece o astfel de sensibilitate este o caracteristică individuală a corpului, ea persistă foarte mult timp, iar organismul va reacționa întotdeauna cu apariția simptomelor corespunzătoare la contactul repetat cu alergenul. Uneori alergiile pot apărea numai în copilărie sau în perioadele de tulburări grave ale funcționării sistemului imunitar. Apoi dispare în câțiva ani, dar riscul unei reacții la contact repetat în viitor rămâne încă. Uneori, odată cu vârsta, intensitatea manifestărilor bolii scade pur și simplu, deși sensibilitatea crescută a corpului rămâne în continuare.

Dacă prin alergie înțelegem simptomele și manifestările sale, atunci durata lor este foarte greu de prezis, deoarece aceasta este influențată de mulți factori diferiți. Funcționarea sistemului imunitar și mecanismele patologice care stau la baza reacțiilor alergice nu sunt pe deplin înțelese. Prin urmare, niciun specialist nu poate da o garanție când manifestările bolii vor dispărea.

Durata unei reacții alergice este influențată de următorii factori:

• Contact cu un alergen. Toată lumea știe că o reacție alergică apare din cauza contactului corpului cu o anumită substanță - un alergen. Primul contact în viață nu provoacă o reacție alergică, deoarece organismul „cunoaște” și recunoaște substanța străină. Cu toate acestea, contactul repetat duce la apariția unor modificări patologice, deoarece organismul are deja un set de anticorpi necesari ( substanțe care reacționează cu alergenul). Cu cât contactul cu alergenul este mai lung, cu atât simptomele vor fi mai lungi. De exemplu, o alergie la polen va dura întreaga perioadă de înflorire a unei anumite plante dacă o persoană este în mod constant în aer liber. Dacă încercați să petreceți mai mult timp acasă, departe de păduri și câmpuri, atunci contactul cu alergenul va fi minim, iar simptomele vor dispărea mai repede.
• Formă alergică. Reacțiile alergice după contactul cu un alergen pot lua diferite forme. Fiecare dintre aceste forme are o anumită durată. De exemplu, stupii pot dura de la câteva ore până la câteva săptămâni. Ochii lăcrimați, tusea și iritația membranelor mucoase ale tractului respirator sunt de obicei cauzate de alergen și dispar în câteva zile după încetarea contactului cu acesta. Un atac de astm bronșic cauzat de alergeni poate dura câteva minute ( mai putin de ore) după încetarea contactului. angioedem ( Edemul lui Quincke) apare la contactul cu un alergen și se caracterizează prin acumularea de lichid în țesutul adipos subcutanat. După începerea tratamentului, încetează să crească, dar se rezolvă complet numai după câteva zile ( uneori ore). Șocul anafilactic este cea mai gravă, dar de scurtă durată, reacție alergică a organismului. Vasodilatația, scăderea tensiunii arteriale și dificultățile de respirație nu durează mult, dar fără asistență medicală pot duce la moartea pacientului.
• Eficacitatea tratamentului. Durata manifestării alergiei depinde în mare măsură de ce medicamente sunt utilizate pentru a trata boala. Efectul cel mai rapid este observat de la medicamentele glucocorticoide ( prednisolon, dexametazonă etc.). De aceea sunt utilizate pentru reacții alergice severe care amenință viața pacientului. Antihistaminicele acționează oarecum mai lent ( suprastin, erolin, clemastine). Efectul acestor medicamente este mai slab, iar simptomele alergiei vor dispărea treptat. Dar, mai des, antihistaminicele sunt prescrise pentru alergii, deoarece glucocorticoizii sunt similari ca acțiune cu o serie de hormoni, motiv pentru care pot provoca reacții adverse grave. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât mai repede va fi posibilă eliminarea simptomelor alergiei.
• Starea sistemului imunitar. O serie de boli ale tiroidei, glandelor suprarenale și ale altor glande endocrine ( glandele endocrine), precum și unele patologii ale sistemului imunitar pot afecta durata manifestărilor alergice. Când apar, se observă tulburări sistemice care sporesc răspunsul imun al organismului la diferite substanțe. Tratamentul unor astfel de patologii va duce, de asemenea, la dispariția manifestărilor alergice.

Pentru a scăpa mai repede de alergii, trebuie să consultați mai întâi un alergolog. Doar un specialist în acest domeniu poate identifica alergenul sau alergenii specifici și poate prescrie cel mai eficient tratament. Automedicația pentru alergii nu numai că duce la un curs mai lung al bolii, dar nici nu face posibilă evitarea contactului repetat cu alergenul. La urma urmei, pacientul poate doar ghici la ce este alergic, dar nu știe sigur. Doar o vizită la medic și un test special vă vor ajuta să determinați de ce substanță ar trebui să aveți grijă.

Cât de repede apare o alergie?

Există mai multe etape în dezvoltarea unei reacții alergice, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de anumite procese în organism. La primul contact cu alergenul ( o substanță la care organismul este sensibil patologic) simptomele de obicei nu apar. Alergia în sine apare după repetate ( al doilea și toate ulterioare) contact cu un alergen. Momentul de apariție a simptomelor este foarte dificil de prezis, deoarece depinde de mulți factori diferiți.

La contactul repetat cu un alergen, organismul începe să elibereze substanțe speciale, imunoglobuline de clasa E ( IgE). Ele afectează mai multe tipuri de celule împrăștiate în tot corpul, distrugându-le membrana. Ca urmare, sunt eliberate așa-numitele substanțe mediatoare, dintre care cea mai importantă este histamina. Sub influența histaminei, permeabilitatea pereților vasculari este perturbată, iar o parte din lichid părăsește capilarele dilatate în spațiul intercelular. Acest lucru provoacă umflare. Histamina stimulează, de asemenea, contracția mușchilor netezi din bronhii, ceea ce poate provoca dificultăți de respirație. Întregul lanț durează ceva timp. În prezent, există 4 tipuri de reacții alergice. În trei dintre ele, toate procesele biochimice au loc rapid. Într-una, apare o așa-numită reacție imună de tip întârziat.

Rata de apariție a diferitelor manifestări ale alergiilor este influențată de următorii factori:

• Tip de reacție alergică.Exista 4 tipuri de reactii alergice. De obicei predomină reacțiile imediate.
• Cantitatea de alergeni. Această dependență nu este întotdeauna vizibilă. Uneori, chiar și o cantitate mică de alergen face ca anumite simptome să apară aproape instantaneu. De exemplu, când o viespe înțeapă ( dacă o persoană este alergică la otrava sa) aproape imediat apare durere severă, roșeață, umflare severă și uneori erupție cutanată și mâncărime. În general, totuși, este corect să spunem că cu cât intră mai mult alergen în organism, cu atât mai repede vor apărea simptomele.
• Tipul de contact cu alergenul. Acest factor este foarte important, deoarece diferitele țesuturi ale corpului au un număr diferit de celule imunocompetente care recunosc alergenul. Dacă o astfel de substanță intră în contact cu pielea, de exemplu, mâncărimea sau roșeața vor apărea după un timp mai îndelungat. Inhalarea de polen, praf, gaze de eșapament ( contactul alergenului cu membrana mucoasă a tractului respirator) poate provoca aproape instantaneu un atac de astm bronșic sau umflarea rapidă a mucoasei. Când un alergen este introdus în sânge ( de exemplu, contrast în unele proceduri de diagnostic) şocul anafilactic se dezvoltă şi el foarte repede.
• Forma clinică de alergie. Fiecare dintre posibilele simptome de alergie este o consecință a expunerii la mediatori. Dar este nevoie de timpi diferite pentru ca simptomele să apară. De exemplu, înroșirea pielii se datorează dilatării capilarelor, care poate apărea foarte rapid. De asemenea, mușchii netezi ai bronhiilor se contractă rapid, provocând un atac de astm. Dar umflarea apare din cauza infiltrației treptate a lichidului prin pereții vaselor de sânge. Este nevoie de mai mult timp pentru a se dezvolta. Alergiile alimentare de obicei nu apar imediat. Acest lucru se datorează digestiei alimentelor și eliberării alergenului ( este de obicei o componentă a produsului) necesită timp.
• Caracteristicile individuale ale corpului. Fiecare organism are un număr diferit de celule, mediatori și receptori care participă la o reacție alergică. Prin urmare, expunerea la același alergen în aceleași doze la diferiți pacienți poate determina apariția unor simptome diferite și la intervale diferite.

Astfel, este foarte greu de prezis când vor apărea primele simptome de alergie. Cel mai adesea vorbim de minute sau, mai rar, de ore. Când o doză mare de alergen este administrată intravenos ( contrast, antibiotic, alte medicamente) reacția se dezvoltă aproape instantaneu. Uneori este nevoie de câteva zile pentru ca o reacție alergică să se dezvolte. Acest lucru se aplică cel mai adesea manifestărilor cutanate ale alergiilor alimentare.

Ce nu poți mânca dacă ai alergii?

Nutriția și dieta adecvată sunt cea mai importantă componentă a tratamentului pentru alergiile alimentare. Cu toate acestea, chiar dacă sunteți alergic la substanțe care nu intră în organism cu alimente, o alimentație adecvată este de o anumită importanță. Cert este că majoritatea persoanelor care suferă de alergii au o predispoziție ereditară la această boală și anumite caracteristici individuale în funcționarea sistemului imunitar. Din acest motiv, există șanse mari ca organismul lor să fie hipersensibil la mai mulți alergeni diferiți ( substanțe care provoacă manifestări ale bolii). Respectarea unei diete vă permite să evitați consumul de alimente care sunt potențial alergeni puternici.

Pentru pacienții cu orice formă de alergie, este recomandabil să excludeți următoarele alimente din dieta lor:

• Cele mai multe fructe de mare. Fructele de mare conțin o cantitate foarte mare de diverse microelemente și vitamine. Aceasta explică beneficiile lor pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, trebuie amintit că contactul cu substanțe noi este o povară pentru sistemul imunitar, iar pentru persoanele cu alergii există un risc suplimentar de exacerbare a bolii. Ar trebui să vă limitați consumul de pește ( mai ales marea), și este mai bine să evitați complet caviarul și algele marine.
• Lactate. Acestea trebuie consumate cu moderație. Laptele proaspăt și produsele lactate fermentate de casă ar trebui să fie complet abandonate. Conțin o cantitate mare de proteine ​​naturale, care sunt potențiali alergeni. Produsele lactate fabricate în fabrică trec prin mai multe etape de procesare, timp în care unele dintre proteine ​​sunt distruse. Riscul de alergii rămâne, dar este semnificativ redus.
• Alimente conservate. Cele mai multe conserve industriale sunt preparate cu adăugarea unui număr mare de aditivi alimentari. Sunt necesare pentru a păstra gustul produselor, pentru a prelungi durata de valabilitate și pentru alte scopuri comerciale. Acești aditivi sunt inofensivi pentru o persoană sănătoasă, dar sunt potențial alergeni puternici.
• Câteva fructe și fructe de pădure. O opțiune destul de comună este alergia la căpșuni, cătină, pepene galben și ananas. Uneori se manifestă chiar și atunci când se mănâncă preparate din aceste produse ( compoturi, gemuri etc.). Citricele sunt alergeni potențiali foarte puternici ( portocale etc.). În acest caz, va fi considerată o alergie alimentară cu drepturi depline. Cu toate acestea, chiar și pentru persoanele, să zicem, cu alergii la înțepăturile de albine sau la polen, consumul acestor produse este nedorit din cauza poverii asupra sistemului imunitar.
• Produse cu un număr mare de aditivi nutritivi. O serie de produse includ deja o gamă largă de aditivi alimentari chimici diferiți în tehnologia lor de producție. Acestea includ băuturi carbogazoase îndulcite, marmeladă, ciocolată și gumă de mestecat. Toate conțin un număr mare de coloranți, care ei înșiși pot fi alergeni. Uneori, îndulcitorii și coloranții se găsesc chiar și în fructele uscate pregătite necorespunzător.
• Miere. Mierea este un alergen destul de comun, așa că trebuie consumată cu prudență. Trebuie să fii la fel de atenți la nuci și ciuperci. Aceste produse conțin multe substanțe unice cu care organismul intră rar în contact. Riscul de a dezvolta o alergie la astfel de substanțe este mult mai mare.

S-ar părea că dieta pacienților cu boli alergice ar trebui să fie destul de slabă. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. Produsele de mai sus nu sunt strict interzise. Pacienții trebuie doar să-și monitorizeze cu atenție starea după ce le-au consumat și să nu le mănânce des sau în cantități mari. Se recomandă să urmați o dietă mai strictă, cu excluderea completă a acestui număr de produse în timpul exacerbărilor alergiilor ( mai ales după angioedem, șoc anafilactic și alte forme periculoase ale bolii). Acesta va fi un fel de măsură de precauție.

Dacă aveți o alergie alimentară, trebuie să excludeți complet acele alimente care conțin un anumit alergen. De exemplu, dacă un pacient este alergic la căpșuni, nu trebuie să mănânce înghețată de căpșuni sau să bea ceai de fructe cu frunze sau flori de căpșuni. Trebuie să fii foarte atent pentru a evita contactul chiar și cu cantități mici de alergen. În acest caz, vorbim în mod specific despre sensibilitatea patologică la o substanță cunoscută anterior. Tratamentele moderne pot ajuta treptat să scapi de această problemă ( de exemplu, folosind imunoterapie). Dar în scopuri preventive, dieta ar trebui în continuare urmată. Instrucțiuni mai precise cu privire la produsele permise pentru un anumit pacient pot fi date de un alergolog numai după ce au fost efectuate toate testele necesare.

Se întâmplă alergii în timpul sarcinii?

Reacțiile alergice la femeile însărcinate sunt destul de frecvente. În principiu, alergiile apar rareori pentru prima dată după concepție. De obicei, femeile știu deja despre problema lor și își anunță medicul despre aceasta. Cu intervenția în timp util, diagnosticarea și tratamentul reacțiilor alergice în timpul sarcinii sunt complet sigure atât pentru mamă, cât și pentru făt. Mai mult, dacă mama este alergică la orice medicamente care sunt utilizate pentru a elimina probleme grave, tratamentul poate fi continuat. Pur și simplu vor adăuga medicamente suplimentare la curs care elimină manifestările unor astfel de alergii. În fiecare caz individual, medicii determină separat cum să gestioneze pacientul. Nu există standarde uniforme din cauza varietății mari de forme ale bolii și a diferitelor condiții ale pacienților.

La femeile însărcinate, alergiile pot lua următoarele forme:

• Astm bronsic. Această boală poate fi de natură alergică. Apare de obicei atunci când un alergen este inhalat, dar poate fi și o consecință a contactului cu pielea sau cu alimentele. Cauza bolii și principala problemă este spasmul mușchilor netezi din pereții bronhiolelor ( pasaje mici de aer în plămâni). Din acest motiv, apar dificultăți de respirație, care în cazuri severe pot duce la moartea pacientului. În caz de sarcină, ținerea prelungită a respirației este de asemenea periculoasă pentru făt.
• Urticarie. Reprezintă o reacție alergică a pielii. Cel mai adesea apare la femeile însărcinate în ultimul trimestru. Erupțiile cu mâncărime apar pe stomac, mai rar pe membre, care provoacă mult disconfort. Această formă de alergie este de obicei ameliorată cu ușurință cu antihistaminice și nu reprezintă o amenințare serioasă pentru mamă sau făt.
• angioedem ( Edemul lui Quincke). Apare în principal la femeile cu predispoziție ereditară la această boală. Edemul poate fi localizat în aproape orice parte a corpului unde există mult țesut subcutanat. Cea mai periculoasă umflare este la nivelul tractului respirator superior, deoarece poate duce la stop respirator și leziuni hipoxice ale fătului. În general, această formă de alergie la femeile însărcinate este destul de rară.
• Rinite. Rinita alergică este o problemă foarte frecventă la femeile însărcinate. Această formă este frecventă în special în trimestrul 2 - 3. Rinita este cauzată de contactul alergenului cu mucoasa nazală. Ca urmare, apare umflarea, lichidul începe să se scurgă din capilarele dilatate și apar scurgeri nazale. În același timp, apar dificultăți de respirație.

Astfel, unele forme de alergii la gravide pot fi periculoase pentru fat. De aceea se recomandă consultarea unui medic pentru ajutor medical la primele manifestări ale bolii. Dacă pacienta știe că are o alergie, atunci este posibil să prescrie anumite medicamente profilactic pentru a preveni exacerbarea bolii. Desigur, este necesar să se evite contactul cu alergenii cunoscuți cu orice preț. Dacă apare contactul, se pune accent pe un tratament medical adecvat și prompt.

Opțiuni pentru tratamentul medicamentos al exacerbărilor în diferite forme de alergii la femeile însărcinate

Un punct foarte important în managementul femeilor însărcinate cu alergii este însăși nașterea. Cert este că pentru a realiza cu succes această procedură ( sau operație cezariană, dacă este planificată într-un anumit caz) va trebui să administrați un număr mare de medicamente ( inclusiv anestezie dacă este necesar). Prin urmare, este important să anunțați medicul anestezist despre utilizarea anterioară a medicamentelor antialergice. Acest lucru vă va permite să selectați în mod optim medicamentele și dozele, eliminând riscul de reacții adverse și complicații.

Cel mai sever tip de reacție alergică este anafilaxia. Se manifestă ca tulburări circulatorii grave. Datorită expansiunii rapide a capilarelor, tensiunea arterială scade. În același timp, pot apărea probleme de respirație. Acest lucru creează o amenințare serioasă pentru făt, deoarece nu primește suficient sânge și, în consecință, oxigen. Potrivit statisticilor, anafilaxia la femeile însărcinate este cauzată cel mai adesea de administrarea oricărui medicament farmacologic. Acest lucru este destul de natural, deoarece în diferite etape ale sarcinii o femeie primește o cantitate semnificativă de medicamente diferite.

Anafilaxia la femeile gravide este cel mai adesea cauzată de următoarele medicamente:

• penicilină;
• oxitocină;
• fentanil;
• dextran;
• cefotetan;
• fitomenadionă.

Tratamentul șocului anafilactic la femeile însărcinate nu este practic diferit de cel al altor paciente. Pentru a restabili fluxul sanguin și a elimina rapid amenințarea, trebuie administrată epinefrină. Va îngusta capilarele, va dilata bronhiolele și va crește presiunea. Dacă anafilaxia apare în al treilea trimestru, trebuie luată în considerare posibilitatea unei operații cezariane. Acest lucru va evita pericolul pentru făt.

De ce sunt alergiile periculoase?

În cele mai multe cazuri, pacienții cu alergii nu văd boala lor ca fiind deosebit de periculoasă. Acest lucru se datorează faptului că cazurile severe de alergii care amenință de fapt sănătatea sau viața pacientului sunt extrem de rare. Cu toate acestea, pericolul nu trebuie ignorat. Dovezile arată că persoanele care au suferit de febră a fânului sau eczeme de ani de zile pot dezvolta șoc anafilactic ( cel mai sever tip de reacție alergică) la un nou contact cu același alergen. Este destul de dificil de explicat acest fenomen, deoarece mecanismul de dezvoltare a reacțiilor alergice nu a fost încă studiat pe deplin.

• eczemă;
• roșeață a pielii;
• exfolierea pielii;
• scurgeri nazale;
• arsuri în ochi;
• roșeață a ochilor;
• ochi uscați;
• lacrimare;
• Durere de gât;
• gură uscată;
• tuse seacă;
• strănut.

Toate aceste simptome în sine nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea pacientului. Ele sunt asociate cu distrugerea locală a mastocitelor, mastocitelor și altor celule implicate în dezvoltarea unei reacții alergice. Din ele este eliberat un mediator special - histamina, care provoacă leziuni locale celulelor învecinate și simptome corespunzătoare. Cu toate acestea, în cazurile severe, alergiile afectează și funcționarea sistemului cardiovascular sau respirator. Atunci boala devine mult mai gravă.

Cele mai periculoase forme de reacții alergice sunt:

• Astm bronsic. Astmul bronșic este o boală în care micile bronhii din plămâni se îngustează. Adesea, acest lucru apare tocmai după contactul cu alergenii, dacă pacientul are hipersensibilitate. Un atac de astm este o afecțiune foarte gravă și periculoasă, deoarece respirația este afectată. Aerul nu intră în plămâni în cantități suficiente, iar persoana se poate sufoca.
• angioedem ( Edemul lui Quincke) . Cu această boală, intrarea alergenilor în organism provoacă umflarea țesutului adipos subcutanat. În principiu, umflarea se poate dezvolta în aproape orice parte a corpului, dar cel mai adesea este localizată pe față. O formă de edem Quincke care pune viața în pericol este localizată în apropierea traheei. În acest caz, din cauza umflăturilor, căile respiratorii se vor închide, iar pacientul poate muri.
• Șoc anafilactic. Această formă de reacție alergică este considerată cea mai periculoasă, deoarece sunt afectate diferite organe și sisteme. Cea mai mare semnificație în dezvoltarea șocului este expansiunea bruscă a capilarelor mici și scăderea tensiunii arteriale. În același timp, pot apărea probleme de respirație. Şocul anafilactic se termină adesea cu moartea pacientului.

În plus, alergiile sunt periculoase din cauza complicațiilor bacteriene. De exemplu, cu eczeme sau rinită ( inflamație la nivelul mucoasei nazale) slăbesc barierele locale de protecție. Prin urmare, microbii care au intrat în celulele afectate de alergie în acest moment primesc sol favorabil pentru reproducere și dezvoltare. Rinita alergică se poate dezvolta în sinuzită sau sinuzită cu acumularea de puroi în sinusurile maxilare. Manifestările cutanate ale alergiilor pot fi complicate de dermatita purulentă. Această evoluție a bolii apare mai ales dacă pacientul are mâncărimi. În procesul de zgâriere, dăunează și mai mult pielii și introduce noi porțiuni de microbi.

Ce să faci dacă copilul tău are alergii?

Reacțiile alergice la copii, din mai multe motive, apar mult mai des decât la adulți. Cel mai adesea vorbim despre alergii alimentare, dar aproape toate formele acestei boli pot fi întâlnite chiar și în copilăria timpurie. Înainte de a începe tratamentul pentru un copil cu alergii, este necesar să se determine alergenul specific la care corpul pacientului este sensibil. Pentru a face acest lucru, contactați un alergolog. În unele cazuri, se dovedește că copilul nu are alergii, dar este intolerant la unele alimente. Astfel de patologii se dezvoltă după un mecanism diferit ( vorbim despre lipsa anumitor enzime), iar tratamentul lor este efectuat de medici pediatri și gastroenterologi. Dacă o alergie este confirmată, tratamentul este prescris luând în considerare toate caracteristicile legate de vârstă.

O abordare specială pentru tratarea alergiilor la un copil este necesară din următoarele motive:

• copiii mici nu se pot plânge de simptome subiective ( durere, arsură în ochi, mâncărime);
• sistemul imunitar al unui copil este diferit de sistemul imunitar al adulților, astfel încât riscul de alergii la alimente noi este mai mare;
• Datorită curiozității lor, copiii vin adesea în contact cu diverși alergeni în casă și pe stradă, așa că este dificil de stabilit la ce anume este alergic copilul;
• Unele antialergice puternice pot provoca reacții adverse grave la copii.

În general, însă, reacțiile alergice la copii implică aceleași mecanisme ca și la adulți. Prin urmare, ar trebui să se acorde prioritate acelorași medicamente în doze adecvate. Principalul criteriu la calcularea dozei în acest caz va fi greutatea copilului și nu vârsta acestuia.

Dintre medicamentele utilizate în tratamentul alergiilor, se preferă antihistaminice. Ele blochează receptorii principalului mediator al alergiei - histamina. Ca urmare, această substanță este eliberată, dar nu are un efect patogen asupra țesutului, astfel încât simptomele bolii dispar.

Cele mai comune antihistaminice sunt:

• suprastin ( cloropiramină);
• tavegil ( clemastina);
• difenhidramină ( difenhidramină);
• diazolina ( mebhidrolină);
• fenkarol ( clorhidrat de quifenadină);
• pipolfen ( prometazina);
• arolin ( loratadină).

Aceste medicamente sunt prescrise în principal pentru reacții alergice care nu amenință viața copilului. Ele elimină treptat urticaria, dermatita ( inflamație a pielii), mâncărime, lăcrimare a ochilor sau durere în gât cauzată de o reacție alergică. Cu toate acestea, în cazul unor reacții alergice grave care reprezintă o amenințare pentru viață, este necesar să se utilizeze alte mijloace cu un efect mai puternic și mai rapid.

În situații de urgență ( Edem Quincke, șoc anafilactic, criză de astm bronșic) este necesară administrarea urgentă de corticosteroizi ( prednisolon, beclometazonă etc.). Medicamentele din acest grup au un efect antiinflamator puternic. Efectul utilizării lor vine mult mai rapid. De asemenea, pentru a menține funcționarea sistemului cardiovascular și respirator, este necesar să se administreze adrenalină sau analogii acesteia ( epinefrină). Acest lucru va dilata bronhiile și va restabili respirația în timpul unui atac de astm și va crește tensiunea arterială ( important pentru socul anafilactic).

Cu orice alergie la copii, este important să ne amintim că corpul copilului este mai sensibil în multe privințe decât un adult. Prin urmare, nici manifestările obișnuite ale alergiilor nu pot fi ignorate ( ochi lăcrimați, strănut, erupție cutanată). Ar trebui să consultați imediat un medic care va confirma diagnosticul, va oferi recomandări preventive adecvate și va determina cursul adecvat de tratament. Auto-medicația este întotdeauna periculoasă. Răspunsul organismului în creștere la un alergen se poate schimba odată cu vârsta, iar riscul de a dezvolta forme periculoase de alergie dacă nu este tratat corect este foarte mare.

Care sunt unele remedii populare pentru alergii?

Remediile populare pentru alergii trebuie selectate în funcție de localizarea simptomelor acestei boli. Există o serie de plante medicinale care pot afecta parțial sistemul imunitar în ansamblu, reducând simptomele alergiilor. Un alt grup de agenți poate întrerupe procesul patologic la nivel local. Acestea includ unguente și comprese pentru manifestări ale pielii.

Dintre remediile populare care afectează sistemul imunitar în ansamblu, următoarele sunt cele mai des folosite:

• Mumiyo. 1 g mumie se dizolvă în 1 litru de apă fierbinte ( produsul de înaltă calitate se dizolvă rapid și fără sedimente chiar și în apă caldă). Soluția este răcită la temperatura camerei ( 1 - 1,5 ore) și luate pe cale orală o dată pe zi. Este indicat să luați produsul în prima oră după trezire. Cursul durează 2 - 3 săptămâni. Doză unică pentru adulți - 100 ml. Soluția Shilajit poate fi folosită și pentru tratarea alergiilor la copii. Apoi doza este redusă la 50 - 70 ml ( in functie de greutatea corporala). Acest remediu nu este recomandat copiilor sub un an.
• Mentă. 10 g de frunze uscate de mentă se toarnă cu o jumătate de pahar de apă clocotită. Infuzia durează 30 - 40 de minute într-un loc întunecat. Produsul se ia de trei ori pe zi, 1 lingură timp de câteva săptămâni ( dacă alergia nu dispare mult timp).
• Calendula officinalis. 10 g de flori uscate se toarnă într-un pahar cu apă clocotită. Infuzia durează 60 - 90 de minute. Infuzia se ia de două ori pe zi, câte 1 lingură.
• Lente de rață de mlaștină. Planta este colectată, spălată bine, uscată și măcinată într-o pulbere fină. Această pulbere trebuie luată 1 linguriță de trei ori pe zi, spălată cu multă apă fiartă ( 1 - 2 pahare).
• Radacina de papadie. Rădăcinile de păpădie proaspăt culese sunt bine opărite cu apă clocotită și măcinate ( sau frecați) într-o pastă omogenă. Se toarnă 1 lingură din acest suspensie într-un pahar cu apă clocotită și se amestecă bine. Amestecul se bea, agitat inainte de utilizare, 1 pahar pe zi in trei doze ( o treime dintr-un pahar dimineața, după-amiaza și seara). Cursul poate dura 1 - 2 luni dacă este necesar.
• Rădăcină de țelină. 2 linguri de rădăcină zdrobită trebuie turnate în 200 ml apă rece ( aproximativ 4 - 8 grade, temperatura la frigider). Infuzia durează 2-3 ore. În această perioadă, trebuie să evitați lumina directă a soarelui asupra perfuziei. După aceasta, infuzia se ia 50 - 100 ml de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese.

Remediile de mai sus nu sunt întotdeauna eficiente. Faptul este că există mai multe tipuri diferite de reacții alergice. Nu există un remediu universal care să suprime toate aceste tipuri. Prin urmare, ar trebui să încercați mai multe regimuri de tratament pentru a determina cel mai eficient tratament.

De regulă, aceste rețete ameliorează simptome precum rinita alergică ( pentru alergii la polen), conjunctivită ( inflamație a membranei mucoase a ochilor), crize de astm. Pentru manifestările cutanate ale alergiilor, ar trebui să se acorde preferință metodelor de tratament locale. Cele mai frecvente sunt compresele, lotiunile si baile pe baza de plante medicinale.

Pentru manifestările cutanate ale alergiilor, următoarele remedii populare ajută cel mai bine:

• Suc de mărar. Sucul se stoarce cel mai bine din lăstari tineri ( la cele vechi este mai puțin și va fi nevoie de mai mult mărar). După ce se stoarce aproximativ 1 - 2 linguri de suc, acestea sunt diluate cu apă într-un raport de 1 la 2. Tifonul este umezit în amestecul rezultat, care este apoi folosit ca compresă. Trebuie să o faceți de 1 - 2 ori pe zi timp de 10 - 15 minute.
• Mumiyo. Shilajit poate fi folosit și ca loțiune pentru alergiile cutanate. Se diluează într-o concentrație de la 1 la 100 ( 1 g de substanță la 100 g de apă caldă). Un tifon curat sau o batistă se umezește cu generozitate cu soluția și se acoperă zona afectată a pielii. Procedura se face o dată pe zi și durează până când compresa începe să se usuce. Cursul de tratament durează 15 - 20 de proceduri.
• panselute. Se prepară o infuzie concentrată din 5 - 6 linguri de flori uscate și 1 litru de apă clocotită. Infuzia durează 2-3 ore. După aceasta, amestecul este agitat, petalele sunt filtrate și turnate într-o baie caldă. Băile trebuie făcute la fiecare 1 până la 2 zile timp de câteva săptămâni.
• Urzica. Pastă florile de urzică proaspăt culese și turnați apă clocotită peste ele ( 2 - 3 linguri pe pahar de apă). Când infuzia s-a răcit la temperatura camerei, umeziți tifon în ea și aplicați loțiuni pe zona de eczemă alergică, mâncărime sau erupție cutanată.
• Conuri de hamei. Un sfert de cană de conuri de hamei verde zdrobite se toarnă cu un pahar cu apă clocotită. Amestecul rezultat se amestecă bine și se lasă cel puțin 2 ore. După aceasta, tifonul este înmuiat în infuzie și se aplică comprese pe zona afectată. Procedura se repetă de două ori pe zi.

Utilizarea acestor remedii la mulți pacienți elimină treptat mâncărimea, înroșirea pielii și eczema. În medie, pentru un efect vizibil, trebuie să efectuați 3 - 4 proceduri, apoi, până la sfârșitul cursului, scopul este de a consolida rezultatul. Cu toate acestea, tratamentul cu remedii populare pentru alergii are o serie de dezavantaje tangibile. Din cauza lor, auto-medicația poate fi periculoasă sau ineficientă.

Dezavantajele tratării alergiilor cu remedii populare sunt:

• Acțiunea nespecifică a plantelor medicinale. Nicio plantă medicinală nu se poate compara ca putere și viteza de efect cu medicamentele farmacologice moderne. Prin urmare, tratamentul cu remedii populare, de regulă, durează mai mult, iar șansele de succes sunt mai mici.
• Risc de noi reacții alergice. O persoană care este alergică la ceva este de obicei predispusă la alte alergii datorită modului în care funcționează sistemul imunitar. Prin urmare, tratamentul cu remedii populare poate duce la contactul cu noi alergeni pe care organismul pacientului nu îi poate tolera. Atunci manifestările alergiilor se vor agrava.
• Mascarea simptomelor. Multe dintre remediile populare de mai sus nu afectează mecanismul dezvoltării alergiei, ci doar manifestările sale externe. Astfel, starea de sănătate la administrarea acestora se poate îmbunătăți doar extern.

Pe baza tuturor acestor lucruri, putem concluziona că remediile populare nu sunt cea mai bună alegere în lupta împotriva alergiilor. Cu această boală, este recomandabil să consultați un medic pentru a determina alergenul specific pe care organismul nu îl poate tolera. După aceasta, la solicitarea pacientului, specialistul însuși poate recomanda orice remedii bazate pe acțiunea plantelor medicinale, care sunt cele mai sigure în acest caz particular.

Există o alergie la om?

În sensul clasic, o alergie este un răspuns acut al sistemului imunitar la contactul organismului cu orice substanță străină. La om, ca o anumită specie biologică, structura țesuturilor este foarte asemănătoare. Prin urmare, nu pot exista reacții alergice la păr, saliva, lacrimi și alte componente biologice ale altei persoane. Sistemul imunitar pur și simplu nu va detecta materialul străin și reacția alergică nu va începe. Cu toate acestea, în practica medicală, alergiile la pacienții foarte sensibili pot apărea în mod regulat atunci când comunică cu aceeași persoană. Cu toate acestea, aceasta are o explicație ușor diferită.

Fiecare persoană intră în contact cu un număr foarte mare de potențiali alergeni. În același timp, purtătorul însuși nu bănuiește că este purtător de alergeni, deoarece corpul său nu are o sensibilitate crescută la aceste componente. Cu toate acestea, pentru un pacient cu o alergie, chiar și o cantitate mică de substanță străină este suficientă pentru a provoca simptome severe ale bolii. Cel mai adesea, astfel de cazuri sunt confundate cu „alergii umane”. Pacientul nu își poate da seama la ce anume este alergic și, prin urmare, dă vina pe purtător.

Cel mai adesea, sensibilitatea la următorii alergeni este confundată cu alergii umane:

• Produse cosmetice. Instrumente cosmetice ( chiar și pe bază naturală) sunt alergeni potențiali puternici. Contactul cu rujul, inhalarea de parfum sau particule minuscule de pudră pot fi luate ca o alergie la o persoană. Desigur, în timpul contactului zilnic aceste substanțe pătrund în mediu în cantități neglijabile. Dar problema este că pentru persoanele cu hipersensibilitate specifică, chiar și acest lucru este suficient.
• Praf industrial. Unii oameni care lucrează în producție sunt purtători de alergeni specifici. Cele mai mici particule de praf se depun pe piele, haine, persistă în păr și sunt inhalate de plămâni. După muncă, o persoană, care intră în contact cu prietenii săi, le poate transfera particule de praf. Dacă sunteți alergic la componentele sale, poate provoca erupții cutanate, roșeață a pielii, lăcrimare și alte simptome tipice.
• Blana de animale. Problema „alergiilor umane” este bine cunoscută persoanelor cu alergii la animalele de companie ( pisici sau câini). Proprietarii au de obicei o cantitate mică de păr sau saliva animalelor de companie pe haine. Dacă sunteți alergic ( persoana cu alergii) intră în contact cu proprietarul, o cantitate mică de alergen poate intra în contact cu acesta.
• Medicamente. Nu mulți oameni se gândesc la ceea ce se întâmplă în corpul uman după ce iau medicamente. După ce și-au îndeplinit funcția terapeutică, ele sunt de obicei metabolizate de organism ( lega sau despica) și sunt ieșite. Sunt excretați în principal prin urină sau fecale. Dar o anumită cantitate de componente poate fi eliberată în timpul respirației, cu transpirație, lacrimi, spermatozoizi sau secreții ale glandelor vaginale. Atunci contactul cu aceste fluide biologice este periculos pentru o persoană alergică la medicamentele utilizate. În aceste cazuri, este foarte dificil să se detecteze alergenul. Este înșelător dacă pacientul crede că erupția a apărut după, să zicem, contactul cu transpirația altei persoane. Într-adevăr, este mai ușor să confundați acest lucru cu o alergie umană decât să urmăriți calea unui anumit alergen.

Există și alte opțiuni atunci când o persoană foarte specifică este purtătoarea unui anumit alergen. Nici măcar un alergolog nu este întotdeauna capabil să înțeleagă situația. În aceste cazuri, este important să opriți temporar contactul cu „suspectul” ( pentru a nu provoca noi manifestări ale bolii) și totuși contactați un specialist. Un test amplu cutanat cu un număr mare de alergeni diferiți ajută de obicei la identificarea exact la ce este sensibil pacientul. După aceasta, trebuie să discutați în detaliu cu potențialul purtător pentru a afla de unde ar fi putut proveni alergenul. Schimbarea parfumului sau oprirea oricăror medicamente rezolvă de obicei problema „alergiilor umane”.

În cazuri rare, alergiile umane pot apărea în unele tulburări mintale. Apoi, simptomele precum tusea, strănutul sau ochii lăcrimați nu sunt cauzate de contactul cu vreun alergen, ci de o anumită „incompatibilitate psihologică”. În același timp, manifestările bolii apar uneori chiar și atunci când este menționată o persoană, când contactul fizic cu ea este exclus. În aceste cazuri, nu vorbim de alergii, ci de tulburări psihice.

Există o alergie la alcool?

Există o concepție greșită comună că unii oameni sunt alergici la alcool. Acest lucru nu este în întregime adevărat, deoarece alcoolul etilic în sine, care se înțelege prin alcool, are o structură moleculară foarte simplă și practic nu poate deveni un alergen. Astfel, alergiile la alcool, ca atare, practic nu există. Cu toate acestea, cazurile de alergii la băuturile alcoolice nu sunt neobișnuite. Totuși, aici nu alcoolul etilic acționează ca un alergen, ci alte substanțe.

De obicei, o reacție alergică la băuturile alcoolice este explicată după cum urmează:

• Alcoolul etilic este un solvent excelent. Multe substanțe care sunt insolubile în apă se dizolvă ușor și fără reziduuri în alcool. Prin urmare, orice băutură alcoolică conține o cantitate foarte mare de substanțe dizolvate.
• O cantitate mică de alergen suficientă pentru a declanșa o reacție. Cantitatea de alergen nu este critică pentru dezvoltarea unei reacții alergice. Cu alte cuvinte, chiar și impuritățile neglijabile ale oricărei substanțe din alcool pot provoca o alergie. Desigur, cu cât intră mai mult alergen în organism, cu atât va apărea reacția mai puternică și mai rapidă. Dar, în practică, chiar și dozele foarte mici de alergen provoacă uneori șoc anafilactic - cea mai severă formă a unei reacții alergice care amenință viața pacientului.
• Control de calitate scăzută. Produsele alcoolice de înaltă calitate indică întotdeauna compoziția băuturii și numărul de ingrediente. Cu toate acestea, în prezent producția și vânzarea de alcool este o afacere foarte profitabilă. Prin urmare, o proporție semnificativă a produselor de pe piață poate conține un fel de impuritate care nu este menționată pe etichetă. O persoană poate fi alergică la aceste componente necunoscute. Atunci este foarte dificil să determinați alergenul. Băuturile alcoolice produse acasă sunt și mai periculoase pentru persoanele alergice, deoarece compoziția pur și simplu nu este controlată cu atenție.
• Condiții de depozitare incorecte. După cum am menționat mai sus, alcoolul este un solvent bun și este necesară doar o cantitate mică de substanță pentru a dezvolta o alergie. Dacă o băutură alcoolică este depozitată incorect pentru o perioadă lungă de timp ( De obicei vorbim despre sticle de plastic), unele componente ale materialului din care este fabricat recipientul pot intra în el. Puțini cumpărători știu că ambalajele din plastic au și o dată de expirare și trebuie să fie și certificate. Plasticul de calitate scăzută sau plasticul care a expirat începe să se deterioreze treptat, iar compușii chimici complecși trec treptat în conținutul vasului sub formă de soluție.
• Consumul de alcool intern. Alergiile pot apărea prin diferite tipuri de contact cu un alergen. Când vine vorba de consumul de băuturi alcoolice, alergenul pătrunde în tractul gastrointestinal. Acest lucru contribuie la dezvoltarea unei reacții alergice mai intense și mai rapide decât dacă alergenul ar intra în contact cu, să zicem, pielea.

În ultimii ani, cazurile de alergii la diferite băuturi alcoolice au devenit mai frecvente. Persoanele cu predispoziție ereditară sau alergii la alte substanțe ar trebui să fie foarte atente atunci când aleg băuturi. Este indicat să excludeți acele produse care conțin diverse arome naturale sau aditivi. De regulă, componente precum migdalele, unele fructe și glutenul de orz din bere sunt alergeni potențiali puternici.

Pacienții pot prezenta următoarele manifestări de alergie la băuturile alcoolice:

• atac de astm bronșic;
• roșeață a pielii ( pete);
• urticarie;
• angioedem ( Edemul lui Quincke);
• șoc anafilactic;
• eczemă.

Unii medici notează că alcoolul nu poate duce în sine la reacții alergice, ci mai degrabă să stimuleze apariția acestora. Potrivit unei teorii, la un număr de pacienți, după consumul de alcool, permeabilitatea pereților intestinali crește. Din această cauză, mai mulți microbi pot intra în sânge ( sau componentele acestora), care locuiesc în mod normal în intestinul uman. Aceste componente microbiene în sine au un anumit potențial alergen.

Ar trebui să consultați un medic dacă există semne de reacție alergică după consumul de alcool. Cert este că în acest caz vorbim adesea despre un obicei prost ( alcoolism), care este o problemă de droguri și despre alergii care pot reprezenta o amenințare pentru sănătatea și viața pacientului. Prin urmare, medicul alergolog ar trebui, dacă este posibil, să identifice alergenul specific și să informeze pacientul despre sensibilitatea acestuia la această componentă. Pacientul va fi sfătuit cu siguranță să urmeze un curs de tratament pentru alcoolism ( dacă există o astfel de problemă). Chiar dacă în viitor va bea băuturi care nu conțin alergenul detectat, însăși influența alcoolului nu va face decât să agraveze situația, perturbând și mai mult funcționarea sistemului imunitar.

Poți muri de alergii?

Reacțiile alergice reprezintă un răspuns crescut al sistemului imunitar la contactul cu orice corp străin. Acest lucru activează un număr de celule diferite din corpul uman. Este foarte dificil de prezis în prealabil manifestările unei reacții alergice. Adesea ele se reduc la simptome locale destul de „inofensive”. Cu toate acestea, în unele cazuri, răspunsul imun crescut poate afecta sistemele vitale ale organismului. În aceste cazuri, există riscul decesului pacientului.

Cel mai adesea, alergiile se manifestă prin următoarele simptome:

• nas care curge cu scurgeri nazale „apoase”;
• apariția de pete sau erupții cutanate pe piele;
• tuse seacă;
• inflamație a membranelor mucoase.

Toate aceste manifestări pot înrăutăți grav calitatea vieții pacientului, dar nu pun viața în pericol. În acest caz, există o eliberare locală a unei substanțe speciale din celule - histamina ( precum și o serie de alte substanțe, mai puțin active). Ele provoacă expansiunea locală a capilarelor, creșterea permeabilității pereților lor, spasme ale mușchilor netezi și alte reacții patologice.

La unii pacienți reacția este mai severă. Mediatorii biologici eliberați în timpul alergiilor perturbă funcționarea sistemului cardiovascular și respirator. Simptomele tipice alergiilor obișnuite pur și simplu nu au timp să se dezvolte, deoarece tulburări mult mai periculoase ies în prim-plan. Această afecțiune se numește șoc anafilactic sau anafilaxie.

Șocul anafilactic este cea mai severă formă de alergie și fără tratament special poate duce la moartea pacientului în 10 până la 15 minute. Potrivit statisticilor, probabilitatea decesului fără prim ajutor ajunge la 15 - 20%. Moartea în timpul șocului anafilactic are loc din cauza expansiunii rapide a capilarelor, a scăderii tensiunii arteriale și, în consecință, a opririi alimentării cu oxigen a țesuturilor. În plus, apare adesea un spasm al mușchilor netezi ai bronhiilor, ceea ce face ca căile respiratorii să se îngusteze și pacientul practic încetează să respire.

Principalele caracteristici distinctive ale șocului anafilactic de alergiile obișnuite sunt:

• răspândirea rapidă a roșeață sau umflare la locul de contact cu alergenul;
• probleme de respirație ( respirație zgomotoasă, dificultăți de respirație);
• scăderea tensiunii arteriale ( dispariția pulsului);
• pierderea conștienței;
• paloare ascuțită a pielii, uneori albăstruire a vârfurilor degetelor.

Toate aceste simptome nu sunt tipice pentru o reacție alergică locală. Dacă este posibil, pacientului i se acordă asistență la fața locului ( dacă sunt disponibile medicamente necesare) sau chemați urgent o ambulanță pentru spitalizare. În caz contrar, șocul anafilactic poate fi fatal.

O altă formă periculoasă de alergie este edemul lui Quincke. Cu el, aceleași mecanisme duc la creșterea rapidă a umflăturii țesutului subcutanat. Umflarea poate apărea în diferite părți ale corpului ( pe pleoape, buze, organe genitale). Această reacție în cazuri rare poate duce și la moartea pacientului. Acest lucru se întâmplă în principal la copii când umflarea se extinde la membrana mucoasă a laringelui. Membrana mucoasă umflată închide căile respiratorii, iar pacientul pur și simplu se sufocă.

Există alergii la medicamente?

Reacțiile alergice la medicamente sunt o problemă destul de comună în lumea modernă. Aproape 10% din toate efectele secundare ale diferitelor medicamente sunt de natură alergică. Această frecvență ridicată este facilitată și de faptul că în zilele noastre oamenii primesc o cantitate mare de produse farmacologice încă din copilărie. Din acest motiv, există o șansă mai mare ca organismul să dezvolte sensibilitate patologică la anumite componente ale medicamentelor.

Alergiile la medicamente sunt considerate un fenomen foarte periculos. Adesea ia forme serioase ( Edem Quincke, anafilaxie), punând în pericol viața pacientului. Dacă contactul are loc acasă, există riscul decesului. În instituțiile medicale, riscul este mai mic, deoarece orice departament trebuie să aibă o trusă specială de prim ajutor pentru șoc anafilactic.


Pericolul alergiilor la medicamente se datorează următoarelor motive:

• multe medicamente sunt administrate intravenos în cantități mari;
• medicamentele moderne au o structură moleculară înaltă și un potențial puternic de a provoca reacții alergice;
• pacienții care sunt alergici la un anumit medicament sunt deja bolnavi ( deoarece medicamentul este prescris pentru o boală), prin urmare suferă o reacție alergică și mai gravă;
• frecvența șocului anafilactic ( cea mai periculoasă formă de alergie) mai mare decât în ​​cazul alergiilor la alte substanțe;
• mulți medici neglijează testele speciale pentru toleranța la medicamente și administrează imediat pacienților doze mari de medicamente;
• Poate fi dificil să neutralizați efectul unor medicamente și să le eliminați complet din organism într-o perioadă scurtă de timp;
• Multe dintre produsele farmaceutice de astăzi provin de pe așa-numita piață neagră și, prin urmare, pot conține diverse impurități ( care provoacă reacții alergice);
• Este dificil să diagnosticați imediat o alergie la un medicament, deoarece poate provoca alte efecte secundare de natură non-alergică;
• uneori, pacienții sunt forțați să ia medicamente la care sunt alergici, pur și simplu pentru că nu există analogi eficienți împotriva bolii de bază.

Conform cercetărilor moderne, se crede că riscul de a dezvolta hipersensibilitate la un anumit medicament după prima utilizare este în medie de 2 - 3%. Cu toate acestea, nu este același lucru pentru diferite grupuri farmacologice. Cert este că unele medicamente conțin componente naturale sau compuși cu greutate moleculară mare. Au un potențial mai mare de a declanșa alergii. Alte medicamente au o compoziție chimică relativ simplă. Acest lucru le face mai sigure.
);

Multe alte medicamente pot provoca, de asemenea, reacții alergice, dar mult mai rar. Uneori, chiar și medicamentele cu greutate moleculară mică pot provoca alergii din cauza impurităților pe care le conțin.

Manifestările alergiilor la medicamente pot fi foarte diverse. Reacțiile imediate includ șoc anafilactic, urticarie acută sau angioedem ( Edemul lui Quincke), care poate apărea în primele minute după administrarea medicamentului. În decurs de 3 zile de la contact, pot apărea așa-numitele reacții accelerate. Manifestările lor variază de la o erupție cutanată minoră sau pete pe corp până la o febră cu stare generală severă. Acesta din urmă este mai frecvent dacă medicamentul este luat în mod regulat. Există și cazuri de reacții întârziate care se dezvoltă la doar câteva zile după administrarea medicamentului.

Severitatea simptomelor de alergie la medicamente este foarte greu de prezis. De asemenea, este aproape imposibil să se prezică în avans sensibilitatea unui pacient la un anumit medicament. Cert este că unele medicamente nu își detectează activitatea alergică în reacțiile in vitro cu sângele pacientului. Testele intradermice pot fi, de asemenea, fals negative. Acest lucru se datorează influenței multor factori diferiți ( atât extern cât și intern).

Probabilitatea unei alergii și severitatea manifestărilor acesteia pot depinde de următorii factori:

• vârsta pacientului;
• sexul pacientului;
• factori genetici ( predispoziție ereditară la alergii în general);
• boli însoțitoare;
• factori sociali ( locul de muncă - medicii sau farmaciștii sunt mai susceptibili de a intra în contact cu medicamente, iar probabilitatea de a dezvolta sensibilități specifice este mai mare);
• utilizarea simultană a mai multor medicamente;
• durata primului contact cu un anumit medicament;
• calitatea medicamentelor ( depinde in mare masura de producator);
• termenul de valabilitate al medicamentului;
• metoda de administrare a medicamentelor ( pe piele, subcutanat, oral, intramuscular, intravenos);
• doza de medicament ( nu joacă un rol decisiv);
• metabolismul medicamentului în organism ( cât de repede și prin ce organe este excretat în mod normal).

Cea mai bună modalitate de a evita alergiile la medicamente este sănătatea bună. Cu cât o persoană este mai puțin bolnavă, cu atât intră mai rar în contact cu diferite medicamente și cu atât este mai puțin probabil să dezvolte alergii. În plus, înainte de a utiliza un medicament potențial periculos ( în special ser şi alte medicamente care conţin antigene complete) se efectuează un test special al pielii, care de cele mai multe ori permite suspectarea unei alergii. Dozele mici se administrează fracționat intradermic și subcutanat. În caz de hipersensibilitate, pacientul va prezenta umflare severă, durere și roșeață la locul injectării. Dacă pacientul știe că este alergic la anumite medicamente, trebuie să anunțe medicul despre acest lucru înainte de a începe tratamentul. Uneori, pacienții, care nu aud un nume familiar, nu sunt îngrijorați de acest lucru. Cu toate acestea, există mulți analogi de medicamente cu diferite denumiri comerciale. Ele pot provoca reacții alergice grave. Doar un medic sau farmacist calificat poate afla ce medicamente sunt cele mai bune să prescrie.

Există alergii la apă, aer, soare?

Reacțiile alergice prin natura lor sunt o consecință a activării sistemului imunitar. Sunt declanșate prin contactul cu anumite substanțe ( alergeni) cu receptori specifici în piele, mucoase sau sânge ( în funcție de modul în care alergenul a pătruns în organism). Prin urmare, nu poate exista o reacție alergică la soare, de exemplu. Lumina soarelui este un flux de unde dintr-un anumit spectru și nu este asociată cu transferul de materie. Putem vorbi despre reacții alergice la apă sau aer condiționat. Faptul este că alergenii, de regulă, sunt substanțe destul de complexe în compoziția lor chimică. Moleculele de apă sau gazele din aerul atmosferic nu pot provoca reacții alergice. Cu toate acestea, atât aerul, cât și apa conțin de obicei un număr mare de impurități diferite, care provoacă reacții alergice.

În ultimele decenii, au fost făcute mai multe rapoarte cu privire la cazuri de alergii în special la moleculele de apă. Cu toate acestea, majoritatea experților își pun la îndoială fiabilitatea. Poate că cercetătorii pur și simplu nu au putut izola impuritatea care provoacă alergia. Oricum ar fi, există foarte puține astfel de cazuri, așa că încă nu există informații de încredere despre ele. Mai des vorbim despre alergii la substanțele dizolvate în apă. În aprovizionarea cu apă din oraș, acesta este de obicei clor sau compușii săi. Compoziția apei de fântână, izvor sau râu depinde de zona geografică specifică. Există, de exemplu, zone cu un conținut ridicat de fluor și alte elemente chimice. Persoanele care sunt alergice la aceste substanțe vor prezenta simptome de boală după contactul cu apa obișnuită. În același timp, contactul cu apa din alte zone geografice nu va provoca o astfel de reacție.

O alergie la impuritățile din apă se manifestă de obicei cu următoarele simptome:

• piele uscata;
• exfolierea pielii;
• dermatita ( inflamație a pielii);
• apariția petelor roșii pe piele;
• apariția unei erupții cutanate sau a veziculelor;
• tulburări digestive ( dacă apa era băută);
• umflarea membranei mucoase a gurii și a faringelui ( rareori).

O alergie la aer este pur și simplu imposibilă, deoarece este necesară pentru respirație și o persoană cu o astfel de boală nu ar supraviețui. În acest caz, vorbim despre orice aer specific sau impuritățile conținute în acesta. Expunerea lor este cea care provoacă de obicei reacții alergice. În plus, unii oameni sunt foarte sensibili la aerul uscat sau rece. Expunerea la acesta poate provoca simptome asemănătoare alergiei la ei.

Reacțiile alergice la aer sunt de obicei explicate prin următoarele mecanisme:

• Impurități în aer. Gazele, praful, polenul sau alte substanțe care sunt adesea prezente în aer sunt cea mai frecventă cauză a unor astfel de alergii. Acestea ajung pe membrana mucoasă a nasului, laringe, tractul respirator, piele și membrana mucoasă a ochilor. Cel mai adesea, ochii pacientului devin roșii și lăcrimați, apar tuse, dureri în gât și scurgeri nazale. În cazurile severe, există, de asemenea, umflarea mucoasei laringiene și un atac de astm bronșic.
• Aer uscat. Aerul uscat nu poate provoca o reacție alergică în sensul general acceptat. Cel mai adesea, un astfel de aer provoacă pur și simplu uscăciune și iritare a membranelor mucoase ale gâtului, nasului și ochilor. Cert este că în mod normal ( la umiditate 60 - 80%) celulele mucoaselor secretă substanțe speciale care protejează țesuturile de efectele impurităților nocive din aer. Datorită aerului uscat, aceste substanțe sunt eliberate în cantități mai mici și apare iritația. De asemenea, se poate manifesta ca tuse și durere în gât. Pacienții se plâng adesea de uscarea ochilor, senzația de corp străin în ochi și roșeață.
• Aer rece. Alergiile la aerul rece există, deși nu există un alergen specific care să declanșeze reacția. Doar că, la unii oameni, expunerea la aer rece determină eliberarea histaminei din celulele speciale din țesuturi. Această substanță este principalul mediator în reacțiile alergice și provoacă toate simptomele bolii. Alergia la aerul rece este o boală foarte rară. Persoanele care suferă de aceasta au de obicei alergii la alte substanțe. Adesea au și un fel de boli hormonale, nervoase sau infecțioase. Cu alte cuvinte, există factori terți care explică o astfel de reacție nestandardă a organismului la frig.

Alergia la soare este adesea numită fotodermatită. Cu el, pielea pacientului este prea sensibilă la razele soarelui, astfel încât apar diverse modificări patologice. În general, vorbirea în mod specific despre o reacție alergică în acest caz nu este în întregime corectă din cauza absenței unui alergen. Dar histamina poate fi eliberată sub influența radiațiilor ultraviolete, iar simptomele fotodermatitei seamănă uneori foarte mult cu manifestările cutanate ale alergiilor.

Sensibilitatea crescută la lumina soarelui se poate manifesta în următoarele moduri:

• apariția unei erupții cutanate;
• roșeață rapidă a pielii;
• îngroșarea pielii ( îngroșarea sa, rugozitatea);
• peeling;
• apariția rapidă a pigmentării ( bronz, care este de obicei distribuit neuniform în pete).

Astfel de reacții la lumina soarelui apar de obicei la persoanele cu boli congenitale grave ( atunci aceasta este o caracteristică individuală a corpului din cauza lipsei sau excesului de celule sau substanțe). Fotodermatita poate apărea și la persoanele cu boli ale sistemului endocrin sau imunitar.

Astfel, alergiile la apă, aer sau lumina soarelui, în general, nu există. Mai exact, expunerea la acesti factori in anumite conditii poate provoca simptome asemanatoare alergiilor. Cu toate acestea, aceste manifestări nu provoacă atacuri severe de astm bronșic, șoc anafilactic, edem Quincke și alte situații care pun viața în pericol. Dacă există o reacție alergică severă la apă sau aer, cel mai probabil se datorează impurităților pe care le conțin.

Alergiile se moștenesc?

În prezent se crede că caracteristicile sistemului imunitar care predispun la dezvoltarea reacțiilor alergice sunt determinate genetic. Aceasta înseamnă că anumite persoane au proteine, receptori sau alte molecule speciali ( mai exact – un exces de anumite celule sau molecule), responsabil pentru dezvoltarea reacțiilor imune. Ca toate substanțele din organism, aceste molecule sunt un produs al implementării informațiilor genetice din cromozomi. Astfel, o anumită predispoziție la alergii poate fi într-adevăr moștenită.

Numeroase studii efectuate în întreaga lume arată în practică importanța factorilor ereditari. Părinții care sunt alergici la orice au șanse foarte mari de a avea un copil cu caracteristici similare ale sistemului imunitar. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că corespondența alergenilor nu este întotdeauna respectată. Cu alte cuvinte, atât părinții, cât și copiii vor suferi de alergii, dar unul dintre părinți îl poate avea, de exemplu, la polen, iar copilul îl poate avea la proteinele din lapte. Transmiterea ereditară a hipersensibilității la orice substanță de-a lungul mai multor generații este destul de rară. Acest lucru se datorează faptului că, pe lângă predispoziția genetică, un rol important joacă și alți factori.

Următorii factori pot predispune la dezvoltarea alergiilor:

• artificial ( nu alapteaza) hrănirea în copilărie;
• contact timpuriu în copilărie cu alergeni puternici;
• contact frecvent cu iritanti chimici puternici ( detergenți puternici, toxine industriale etc.);
• viata in tarile dezvoltate ( S-a demonstrat statistic că nativii din țările lumii a treia sunt mult mai puțin probabil să sufere de alergii și boli autoimune);
• prezența bolilor endocrine.

Sub influența acestor factori externi, alergiile pot apărea chiar și la persoanele care nu au o predispoziție ereditară. La persoanele cu defecte congenitale ale sistemului imunitar, acestea vor duce la manifestări mai severe și mai frecvente ale bolii.

În ciuda faptului că apariția alergiilor este influențată de factori ereditari, este aproape imposibil să o anticipăm în avans. Adesea, părinții cu alergii dau naștere copiilor fără această boală. În prezent, nu există teste genetice speciale care să poată determina dacă boala este moștenită. Cu toate acestea, există recomandări care prescriu ce trebuie făcut în caz de alergie la un copil.

Dacă un copil dă semne de alergie la ceva, iar părinții lui suferă și ei de această boală, situația trebuie abordată cu maximă seriozitate. Faptul este că un copil poate fi hipersensibil la o serie de substanțe diferite. În plus, există riscul unui răspuns extrem de puternic al sistemului imunitar numit șoc anafilactic, care pune viața în pericol. Prin urmare, la prima suspiciune de alergie, ar trebui să consultați un alergolog. El poate efectua teste specifice pe cei mai frecventi alergeni. Acest lucru vă va permite să identificați cu promptitudine hipersensibilitatea copilului la anumite substanțe și să evitați contactul cu acestea în viitor.

Primele simptome ale alergiilor apar adesea la copii, dar se întâmplă ca alergiile să se dezvolte după vârsta de 30 sau chiar 40 de ani. Din ce în ce mai mulți oameni reacționează cu alergii la alimente, cosmetice și polen. Ca și înainte, însă, nu toată lumea știe că o alergie este o reacție inadecvată a sistemului nostru imunitar la substanțe complet inofensive. Care este mecanismul apariției sale?

De obicei, atunci când virușii sau bacteriile intră în organism, acestea sunt recunoscute ca străine, iar organismul lansează un întreg sistem de mecanisme de apărare. Celulele T speciale din sânge dau un semnal pentru a produce anticorpi, care au sarcina de a neutraliza microbii patogeni.

La o persoană alergică, acest mecanism este perturbat. Sistemul său imunitar recunoaște inamicul nu numai, de exemplu, în bacterii periculoase, ci și în substanțe complet inocente, de exemplu, conținute, de exemplu, în aer sau în alimente. Aceste substanțe se numesc alergeni.

Când un alergen intră în organism

Când un alergen, cum ar fi polenul, intră mai întâi în corpul unei persoane cu predispoziție la alergii, celulele T încep să funcționeze. Acestea declanșează producția de anticorpi IgE specifici, care sunt menționați să distrugă un anumit inamic, adică polenul. După ce „infractorul” este distrus, o cantitate mică de anticorpi IgE rămâne în sânge pentru totdeauna în cazul în care polen identic intră din nou în organism. Se atașează la suprafața mastocitelor. Aceste celule conțin substanțe numite mesageri care duc la simptomele bolii. Principalii mediatori ai reacției alergice sunt histamina și leucotrienele.

La primul contact cu alergenul, pacientul nu simte de obicei niciun disconfort. Nu are nasul care curge, erupții cutanate, lacrimi sau sufocare (putem spune că organismul doar „învață” să reacționeze la alergen). Cu toate acestea, când din nou chiar și o cantitate mică de alergen intră în organism, începe o reacție alergică, al cărei mecanism de dezvoltare este următorul.

Alergenii se combină cu anticorpii IgE și încep să „lupte” pe suprafața mastocitelor. În timpul acestei lupte, membranele celulare sunt perturbate și, în special, histamina și leucotrienele sunt eliberate. O reacție alergică provoacă inflamație în organism. Acest răspuns inflamator este însoțit de diferite simptome, cum ar fi curgerea nasului, strănutul, ochii lăcrimați, tuse, probleme de respirație, umflături, erupții cutanate sau eritem.

Creșterea numărului de cazuri de alergii în lumea modernă este explicată în moduri diferite. Desigur, principalul vinovat este poluarea progresivă a mediului. Dar un punct de vedere spune că utilizarea excesivă a antibioticelor nu este mai puțin de vină pentru acest lucru. Sistemul imunitar, care ar trebui să lupte el însuși bacteriile, își folosește potențialul pentru a combate nu amenințările reale, ci pseudo-amenințările, în special polenul.

Cum să recunoști o alergie?

Este dificil de spus cu siguranță când poate fi suspectată o alergie, deoarece simptomele și evoluția bolii pot varia de la persoană la persoană. Uneori, plângerile apar doar periodic, de exemplu, atunci când un copil s-a jucat cu pisoiul unui vecin și a devenit brusc alergic la blana acestui animal. Reacțiile pot fi și permanente, de exemplu, când vine vorba de alergii la praful de casă. Prin urmare, merită să vă monitorizați cu atenție copiii și să observați reacțiile neobișnuite ale organismului la alimente noi, contactul cu animalele sau cu polenul vegetal în timpul înfloririi.

Alergiile încep de obicei în copilărie

Primele simptome ale alergiilor pot apărea la orice vârstă, chiar și la adulți. Dar cel mai adesea, alergiile apar la copiii mici și chiar la sugari. De regulă, aceasta este o reacție la proteinele din laptele de vacă sau la detergenții în care sunt spălate hainele bebelușului.

Adesea, la 2-3 ani de viață, alergiile se manifestă sub formă de inflamație a tractului respirator. Din păcate, este confundat cu o infecție a tractului respirator și tratat cu antibiotice. Prin urmare, dacă un copil răcește în mod constant, merită să verificați dacă acestea sunt simptome ale unei alergii și nu ale unei infecții.

Alergia este o boală pe tot parcursul vieții

Chiar dacă simptomele alergiei pot fi eliminate, predispoziția la aceasta rămâne totuși. Este foarte important să nu ignorați primele semne de alergie, deoarece cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să faceți față manifestărilor acesteia. În multe cazuri, cu un tratament adecvat și în timp util, pacienții reușesc să uite de simptome timp de mulți ani.

Mecanismul alergiei

O reacție alergică se referă la o patologie a sistemului imunitar. Are un mecanism de dezvoltare comun mai multor soiuri. Manifestările clinice ale stărilor alergice sunt foarte diverse.

Sistemul imunitar al organismului își desfășoară parțial activitatea prin reacții antigen-anticorp, care promovează distrugerea moleculelor străine. Cu toate acestea, există și mecanisme patologice ale răspunsului imun, dintre care unul este o reacție alergică. Ca urmare a acestei forme de activitate imunitară, apar afecțiuni alergice patologice, care provoacă leziuni ale organelor și întreruperea funcționării acestora.

Cauzele alergiilor

Alergia se caracterizează prin absența diferențelor în mecanismul răspunsului imun. Important este că se caracterizează printr-un raport inadecvat între puterea răspunsului și factorul provocator. Condițiile alergice se caracterizează prin sensibilitate anormală la diferite substanțe și particule care pot provoca un răspuns imun.

Pentru a determina cauzele afecțiunilor alergice, trebuie să înțelegeți natura alergenilor. Există două grupe mari de alergeni - endoalergenii, care sunt de origine internă, și exoalergenii, care pătrund în organism din exterior. Ambele grupuri sunt capabile să declanșeze dezvoltarea bolilor alergice.

Probabilitatea reacțiilor alergice și simptomele acestora depinde de o combinație de factori, care includ:

• predispoziție ereditară;
• stări patologice ale sistemului imunitar;
• a suferit boli grave care au afectat activitatea sistemului imunitar;
• schimbarea climei, obiceiurile alimentare, stilul de viață.

Factorii enumerați, atât colectiv, cât și individual, pot provoca toate tipurile de reacții alergice.

Mecanismul dezvoltării afecțiunilor alergice

Toate tipurile de reacții alergice sunt caracterizate de un mecanism similar, în structura căruia trebuie distinse mai multe etape, și anume:

1. Imunologic. Se caracterizează prin sensibilizarea primară a organismului la contactul cu structurile antigenice. Începe sinteza anticorpilor. Când un alergen intră din nou în organism, se formează structuri complexe antigen-anticorp și sunt provocate următoarele etape ale procesului.
2. Patochimic. Complexele imune formate pot avea un efect dăunător asupra structurilor membranare ale mastocitelor. Ca rezultat, moleculele mediatoare sunt eliberate în sânge, care includ serotonina, bradikinina și histamina.
3. Fiziopatologic. Se caracterizează prin apariția simptomelor clinice, care sunt provocate de acțiunea mediatorilor asupra structurilor tisulare. Simptomele patologiei includ bronhospasme, stimularea motilității gastrointestinale, hiperemie a membranelor mucoase și a pielii, erupții cutanate, strănut, tuse și lacrimare.

Tipuri de reacții alergice

Principalele tipuri de reacții alergice diferă în ceea ce privește motivele dezvoltării lor și simptomele caracteristice. Sunt disponibile următoarele opțiuni:

1. Reacție alergică tip 1. Reacții anafilactice sau imediate. Acest tip de alergie presupune reacția imunoglobulinelor E și G cu structura antigenică, după care se observă depunerea complexelor imune pe structurile membranare ale mastocitelor. Se eliberează histamina și apar simptome clinice. O reacție alergică de tip 1 se dezvoltă în câteva minute sau ore. Acest grup include patologii precum urticaria, șocul anafilactic, edemul Quincke, alergiile alimentare și rinita alergică.
2. Reacție alergică tip 2. Citotoxice sau citolitice. Alergenii de origine interna M si G sunt atacati de anticorpi. Rezultatul este distrugerea structurii celulare și moartea acesteia. Grupul de afecțiuni poate include anemie hemolitică, trombocitopenie, afecțiuni toxic-alergice.
3. Reacții alergice de tip 3 sau imunocomplex. Ele mai sunt numite și fenomenul Arthus. Ca urmare a dezvoltării acestei afecțiuni, complexele imune sunt depuse pe căptușeala endotelială a vaselor de sânge, ceea ce provoacă deteriorarea acesteia. Reacțiile alergice de tip 3 se caracterizează printr-o dezvoltare mai lentă. Acest grup include: conjunctivita alergică, boala serului, artrita reumatoidă, glomerulonefrita, vasculita hemoragică și alte patologii. Reacțiile alergice de tip 3 provoacă boli grave care necesită tratament în spital sub supravegherea unui medic.
4. Reacții alergice tip 4. Hipersensibilizare tardivă, tip întârziat. Progresează la o zi după atacul alergen. Se implementează cu implicarea limfocitelor T care produc limfokine în procesul patologic. Patologiile de acest tip includ dermatita de contact, rinita și astmul bronșic.

Un grup destul de comun de patologii este reacția alergică de tip 1. Ar trebui să fiți atenți la simptomele clinice, să preveniți contactul cu alergenii și să luați măsuri în timp util pentru a opri primele manifestări ale procesului patologic. Acest lucru va evita consecințele adverse, care includ urgențe severe care necesită asistență medicală imediată. O reacție alergică de tip 1 poate declanșa șoc anafilactic sau edem Quincke, care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.

Simptomele și exemplele de afecțiuni pentru diferite tipuri de reacții alergice sunt ilustrate clar în tabel.

Este de remarcat faptul că tipurile de alergii sunt, de asemenea, generale și locale. Reacțiile alergice de tip 3, adică fenomenul Arthus, precum și bolile alergice ale pielii sunt de natură locală. Tipurile comune de alergii sunt reprezentate de reacții imediate. Reacțiile alergice de tip 3 sunt afecțiuni complexe care necesită monitorizare terapeutică constantă.

Tacticile terapeutice pentru diferite tipuri de afecțiuni alergice pot diferi. Cursul terapiei poate fi limitat la prescrierea de antihistaminice și poate necesita tratament spitalicesc cu măsuri de desensibilizare. În unele cazuri, este recomandabil să se efectueze imunoterapie specifică alergenilor, care poate reduce la minimum manifestările bolii. Este important ca cursul tratamentului în fiecare caz specific să fie determinat de un alergolog calificat după efectuarea tuturor măsurilor de diagnosticare. Toate recomandările specialiștilor trebuie urmate pentru a elimina în mod eficient simptomele clinice. Trebuie evitată posibilitatea contactului cu substanțe alergene, particule și produse.

Făcând clic pe butonul „Trimite”, acceptați termenii politicii de confidențialitate și sunteți de acord cu prelucrarea datelor cu caracter personal în condițiile și în scopurile specificate în aceasta.

Mecanismul alergiei

O reacție alergică este o variantă patologică a interacțiunii sistemului imunitar cu un agent străin (alergen), care duce la deteriorarea țesuturilor corpului.

Sistemul imunitar: structură și funcții

Structura sistemului imunitar este foarte complexă, include organe individuale (timus, splină), insule de țesut limfoid împrăștiate pe tot corpul (ganglioni limfatici, inel limfoid faringian, ganglioni intestinali etc.), celule sanguine (diverse tipuri de limfocite). ) și anticorpi (molecule proteice speciale).

Tabloul clinic

Ce spun medicii despre antihistaminice

Doctor în științe medicale, profesorul Emelyanov G.V. Practică medicală: peste 30 de ani.
Experiență medicală practică: peste 30 de ani

Conform celor mai recente date ale OMS, reacțiile alergice din corpul uman sunt cele care duc la apariția majorității bolilor fatale. Și totul începe cu faptul că o persoană are mâncărimi ale nasului, strănut, curge nasul, pete roșii pe piele și, în unele cazuri, sufocare.

7 milioane de oameni mor în fiecare an din cauza alergiilor, iar amploarea daunelor este de așa natură încât enzima alergică este prezentă în aproape fiecare persoană.

Din păcate, în Rusia și în țările CSI, corporațiile farmaceutice vând medicamente scumpe care doar ameliorează simptomele, agățând astfel oamenii de un medicament sau altul. Acesta este motivul pentru care în aceste țări există un procent atât de mare de boli și atât de mulți oameni suferă de medicamente „nefuncționale”.

Unele părți ale sistemului imunitar sunt responsabile de recunoașterea structurilor străine (antigene), altele au capacitatea de a-și aminti structura, iar altele asigură producerea de anticorpi pentru a le neutraliza.

În condiții normale (fiziologice), un antigen (de exemplu, virusul variolei), atunci când intră pentru prima dată în organism, provoacă o reacție din partea sistemului imunitar - este recunoscut, structura sa este analizată și reținută de celulele de memorie, iar anticorpii sunt produse acestuia și rămân în plasma sanguină. Următoarea sosire a aceluiași antigen duce la un atac imediat al anticorpilor pre-sintetizați și la neutralizarea rapidă a acestuia - astfel, boala nu apare.

În plus față de anticorpi, la reacția imună participă și structurile celulare (limfocitele T) care sunt capabile să secrete enzime care distrug antigenul.

Alergii: cauze

O reacție alergică nu este fundamental diferită de răspunsul normal al sistemului imunitar la un antigen. Diferența dintre normalitate și patologie constă în inadecvarea relației dintre puterea reacției și cauza care o provoacă.

Corpul uman este expus constant la o varietate de substanțe care intră în el cu alimente, apă, aer inhalat și prin piele. Într-o stare normală, majoritatea acestor substanțe sunt „ignorate” de către sistemul imunitar; există o așa-numită refractare la ele.

Alergiile implică sensibilitate anormală la substanțe sau factori fizici la care începe să se formeze un răspuns imun. Care este motivul defectării mecanismului de protecție? De ce o persoană dezvoltă o reacție alergică severă la ceva ce altul pur și simplu nu îl observă?

Nu există un răspuns clar la întrebarea despre cauzele alergiilor. Creșterea bruscă a numărului de persoane sensibilizate în ultimele decenii poate fi parțial explicată prin numărul imens de compuși noi pe care îi întâlnesc în viața de zi cu zi. Acestea sunt țesături sintetice, parfumuri, coloranți, medicamente, aditivi alimentari, conservanți etc. Combinația dintre supraîncărcarea antigenică a sistemului imunitar cu caracteristicile structurale înnăscute ale unor țesuturi, precum și stresul și bolile infecțioase, poate provoca o eșec în reglarea reacțiilor de protecție și dezvoltarea alergiilor.

Toate cele de mai sus se aplică alergenilor externi (exoalergeni). Pe lângă aceștia, există alergeni de origine internă (endoalergeni). Unele structuri ale corpului (de exemplu, cristalinul ochiului) nu intră în contact cu sistemul imunitar - acest lucru este necesar pentru funcționarea lor normală. Dar cu anumite procese patologice (răni sau infecții), o astfel de izolare fiziologică naturală este perturbată. Sistemul imunitar, după ce a descoperit o structură anterior inaccesibilă, o percepe ca străină și începe să reacționeze formând anticorpi.

O altă opțiune pentru apariția alergenilor interni este modificarea structurii normale a oricărui țesut sub influența arsurilor, degerăturilor, radiațiilor sau infecției. Structura alterată devine „străină” și provoacă o reacție imună.

Mecanismul reacției alergice

Toate tipurile de reacții alergice se bazează pe un singur mecanism, în care se pot distinge mai multe etape.

1. Stadiul imunologic. Când organismul întâlnește pentru prima dată un antigen și produce anticorpi împotriva acestuia, are loc sensibilizarea. Adesea, până la formarea anticorpilor, care durează ceva timp, antigenul are timp să părăsească organismul și nu are loc nicio reacție. Apare cu sosiri repetate și toate ulterioare ale antigenului. Anticorpii atacă un antigen pentru a-l distruge și a forma complexe antigen-anticorp.
2. Etapa patochimică. Complexele imune rezultate dăunează mastocitelor speciale care se găsesc în multe țesuturi. Aceste celule conțin granule care conțin mediatori inflamatori într-o formă inactivă - histamina, bradikinină, serotonină etc. Aceste substanțe devin active și sunt eliberate în sângele general.
3. Stadiul fiziopatologic apare ca o consecință a efectelor mediatorilor inflamatori asupra organelor și țesuturilor. Apar diverse manifestări externe ale alergiilor - spasm al mușchilor bronșici, motilitate intestinală crescută, secreție gastrică și formare de mucus, dilatarea capilarelor, apariția erupțiilor cutanate etc.

Clasificarea reacțiilor alergice

În ciuda mecanismului comun de apariție, reacțiile alergice au diferențe clare în manifestările clinice. Clasificarea existentă identifică următoarele tipuri de reacții alergice:

eu tip – anafilactic sau reacții alergice imediate. Acest tip apare datorită interacțiunii anticorpilor grupei E (IgE) și G (IgG) cu antigenul și sedimentării complexelor rezultate pe membranele mastocitelor. Aceasta eliberează o cantitate mare de histamina, care are un efect fiziologic pronunțat. Timpul pentru ca reacția să apară este de la câteva minute la câteva ore după ce antigenul intră în organism. Acest tip include șoc anafilactic, urticarie, astm bronșic atopic, rinită alergică, edem Quincke și multe reacții alergice la copii (de exemplu, alergii alimentare).

II tip – citotoxic (sau reacții citolitice). În acest caz, imunoglobulinele din grupele M și G atacă antigenele care fac parte din membranele celulelor proprii ale corpului, ducând la distrugerea și moartea celulelor (citoliza). Reacțiile decurg mai lent decât cele anterioare; dezvoltarea completă a tabloului clinic are loc după câteva ore. Reacțiile de tip II includ anemia hemolitică și icterul hemolitic al nou-născuților cu conflict Rh (în aceste condiții, are loc distrugerea masivă a globulelor roșii), trombocitopenia (trombocitele mor). Aceasta include și complicațiile în timpul transfuziei de sânge (transfuzie de sânge), administrarea de medicamente (reacție toxic-alergică).

III tip – reacții imunocomplexe (fenomenul Arthus). Un număr mare de complexe imune, constând din molecule de antigen și anticorpi din grupele G și M, sunt depuse pe pereții interiori ai capilarelor și provoacă deteriorarea acestora. Reacțiile se dezvoltă în câteva ore sau zile după ce sistemul imunitar interacționează cu antigenul. Acest tip de reacție include procese patologice în conjunctivita alergică, boala serului (răspuns imun la administrarea serului), glomerulonefrita, lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă, dermatita alergică, vasculita hemoragică.

IV tip – hipersensibilizare tardivă , sau reacții alergice de tip întârziat care se dezvoltă la o zi sau mai mult după ce antigenul intră în organism. Acest tip de reacție are loc cu participarea limfocitelor T (de unde un alt nume pentru ele - mediat de celule). Atacul asupra antigenului este asigurat nu de anticorpi, ci de clone specifice de limfocite T care s-au multiplicat după sosiri anterioare ale antigenului. Limfocitele secretă substanțe active - limfokine, care pot provoca reacții inflamatorii. Exemple de boli bazate pe reacții de tip IV sunt dermatita de contact, astmul bronșic și rinita.

V tip – reacții de stimulare hipersensibilitate. Acest tip de reacție diferă de toate precedentele prin aceea că anticorpii interacționează cu receptorii celulari destinați moleculelor hormonale. Astfel, anticorpii „înlocuiesc” hormonul cu efectul său de reglare. În funcție de receptorul specific, consecința contactului dintre anticorpi și receptori în timpul reacțiilor de tip V poate fi stimularea sau inhibarea funcției organelor.

Un exemplu de boală care apare datorită efectului stimulator al anticorpilor este gușa toxică difuză. În acest caz, anticorpii irită receptorii celulelor tiroidiene destinați hormonului de stimulare a tiroidei al glandei pituitare. Consecința este o creștere a producției de tiroxină și triiodotironină de către glanda tiroidă, al căror exces determină imaginea de gușă toxică (boala Graves).

O altă opțiune pentru reacțiile de tip V este producerea de anticorpi nu la receptori, ci la hormonii înșiși. În acest caz, concentrația normală a hormonului în sânge este insuficientă, deoarece o parte din aceasta este neutralizată de anticorpi. Așa apare diabetul rezistent la insulină (datorită inactivării insulinei de către anticorpi), unele tipuri de gastrită, anemie și miastenia gravis.

Tipurile I–III combină reacții alergice acute de tip imediat, restul sunt de tip întârziat.

Alergii generale si locale

Pe lângă faptul că sunt împărțite în tipuri (în funcție de viteza de apariție a manifestărilor și mecanismele patologice), alergiile sunt împărțite în generale și locale.

Cu versiunea locală, semnele unei reacții alergice sunt de natură locală (limitată). Acest tip include fenomenul Arthus, reacțiile alergice ale pielii (fenomenul Overy, reacția Praustnitz-Kustner etc.).

Cele mai multe reacții imediate sunt clasificate ca alergii generale.

Pseudoalergie

Uneori apar afecțiuni care din punct de vedere clinic sunt practic imposibil de distins de manifestările alergiei, dar de fapt nu sunt alergii. În reacțiile pseudoalergice, nu există un mecanism principal de alergie - interacțiunea antigenului cu anticorpul.

O reacție pseudoalergică (denumirea învechită „idiosincrazie”) apare atunci când alimentele, medicamentele și alte substanțe intră în organism, care, fără participarea sistemului imunitar, provoacă eliberarea histaminei și a altor mediatori inflamatori. Consecința acestuia din urmă este manifestări foarte asemănătoare cu o reacție alergică „standard”.

Cauza unor astfel de afecțiuni poate fi o scădere a funcției de neutralizare a ficatului (cu hepatită, ciroză, malarie).

Tratamentul oricăror boli de natură alergică trebuie efectuat de un specialist - un alergolog. Încercările de auto-medicație sunt ineficiente și pot duce la dezvoltarea unor complicații severe.

• Alergie 325
  • Stomatita alergica 1
  • Șocul anafilactic 5
  • Urticarie 24
  • Edemul Quincke 2
  • Febra fânului 13
• Astm 39
• Dermatita 245
  • Dermatita atopică 25
  • Neurodermatita 20
  • Psoriazis 63
  • Dermatita seboreica 15
  • Sindromul Lyell 1
  • Toxidermie 2
  • Eczema 68
• Simptome generale 33
  • Secreția nasului 33

Reproducerea integrală sau parțială a materialelor site-ului este posibilă numai dacă există un link indexat activ către sursă. Toate materialele prezentate pe site au doar scop informativ. Nu vă automedicați; recomandările ar trebui să fie date de medicul curant în timpul unei consultații față în față.

Vizualizări post: 53

Tragerea concluziilor

Alergia este o boală care se caracterizează prin perturbarea sistemului imunitar, care este asociată cu recunoașterea unei potențiale amenințări pentru organism. Ulterior, apare o perturbare a funcționării țesuturilor și organelor, caracteristică procesului inflamator. Fenomenele alergice sunt cauzate de faptul că organismul încearcă să scape de acele substanțe pe care le consideră dăunătoare.

Acest lucru duce la dezvoltarea a numeroase simptome alergice:

• Umflarea gâtului sau a gurii.
• Dificultate la înghițire și/sau vorbire.
• Erupție cutanată pe orice parte a corpului.
• Roșeață și mâncărime ale pielii.
• Crampe abdominale, greață și vărsături.
• Senzație bruscă de slăbiciune.
• O scădere bruscă a tensiunii arteriale.
• Puls slab și rapid.
• Amețeli și pierderea cunoștinței.

Chiar și unul dintre aceste simptome ar trebui să vă dea o pauză. Și dacă există două dintre ele, atunci nu aveți nicio îndoială - aveți o alergie.

Cum să tratăm alergiile atunci când există un număr mare de medicamente care costă mulți bani?

Majoritatea medicamentelor nu vor face bine, iar unele pot fi chiar dăunătoare! În momentul de față, singurul medicament care este recomandat oficial de Ministerul Sănătății pentru tratamentul alergiilor este.

Până pe 26 februarie. Institutul de Alergologie și Imunologie Clinică, împreună cu Ministerul Sănătății, desfășoară un program „ fara alergii„. În cadrul căruia medicamentul este disponibil pentru doar 149 de ruble , tuturor locuitorilor orașului și regiunii!