Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Anatomia articulației cotului

Articulația cotului este formată din humerusul distal și radiusul proximal și ulna. Este foarte important ca fiecare os să formeze clar și uniform articulația cotului, astfel încât sarcina în timpul mișcărilor să fie distribuită uniform și să nu existe o schimbare patologică a sarcinii de la o margine la alta.

Sindromul cu rază scurtă perturbă echilibrul articulației. Dacă în timpul creșterii active a unui cățel (creșterea principală a unui câine de rasă mare durează 4-8 luni) are loc o deteriorare a zonei de creștere a razei, aceasta poate duce la închiderea post-traumatică precoce a metafizei și încetarea formării razei în lungime, adică alungirea acesteia. Aceasta, la rândul său, duce la defigurarea suprafeței articulare a articulației cotului, atunci când humerusul începe să atingă și să exercite o presiune completă numai pe suprafața articulară a ulnei. Acest lucru este clar vizibil în fotografie (indicat de două săgeți). De asemenea, o astfel de creștere neuniformă a oaselor antebrațului poate fi asociată cu o predispoziție la rasă sau cu alte motive neidentificate.

Humerusul exercită toată presiunea asupra ulnei, ceea ce duce la distrugerea țesuturilor subiacente (cartilaj și os) și chiar la fragmentarea secțiunilor osoase din părțile mediale și laterale.

Simptomele unei raze scurte

În cele mai multe cazuri, apare la câinii sub un an. Cele mai sensibile rase sunt: ​​Muntele Bernez, retrievers, mastiffs și alții de talie mare. Boala se manifestă prin șchiopătare pe membrul anterior afectat. De asemenea, poate exista o oarecare pronație (rotație) a antebrațului pentru a reduce durerile articulare. Palparea poate dezvălui umflarea articulației din cauza acumulării de sinovia inflamatorie. Articulația cotului este limitată în mișcare (flexie-extensie).

Diagnosticul este destul de simplu. Pe radiografie se poate observa scurtarea razei în raport cu ulna. Raza se extinde dincolo de articulație (vezi mai jos). CT poate fi folosit pentru a diagnostica leziuni secundare, cum ar fi fragmentarea procesului coronoid la nivelul cotului

Tratamentul este doar chirurgical. Constă în îndepărtarea unui segment al ulnei, sub articulația cotului. Cantitatea de țesut osos care este îndepărtată este invers proporțională cu vârsta câinilor. Cu alte cuvinte, dacă câinele este tânăr (adică, aproximativ 5 luni), atunci un segment mult mai larg ar trebui îndepărtat din ulnă în comparație cu un câine care nu mai crește (aproximativ 10 până la 12 luni). De asemenea, puteți strânge capetele ulnei cu sârmă pentru a corecta relația dintre componentele articulației cotului imediat după operație. Spațiul dintre capetele ulnei se vindecă în timp, dar acest proces poate dura până la 3 luni pentru un defect mare. Această operație, osteotomia dinamică a ulnei, este indicată câinilor în creștere.

O formă mai complicată de tratament este prelungirea razei în sine, dar această metodă este folosită pentru câinii care au încetat să se mai formeze.

Dacă este necesar, este posibilă îndepărtarea zonelor fragmentate artroscopic sau pe o articulație deschisă, dar aceasta nu este terapia principală.

Radiografie preoperatorie care arată o rază scurtată și un defect articular de aproximativ 6 mm discrepanță

Raze X înainte de operație în proiecție directă

Radiografia imediat după operație arată compararea componentelor articulației cotului, formarea congruenței. În acest caz, s-au îndepărtat 1,5 cm de țesut osos.

Radiografie după operație în proiecție directă

Osteotomia este o operație chirurgicală utilizată în cazurile în care este necesară eliminarea unui defect al țesutului osos. Cel mai adesea, procedura este efectuată pentru a restabili osul după deteriorarea sa deformativă.

Se pot opera diferite segmente, inclusiv oasele picioarelor și ale feței. Osteotomia este posibilă doar într-un spital, nu se face în clinici. Din păcate, există riscul de complicații postoperatorii, mai ales dacă în perioada de reabilitare au fost comise greșeli grave.

Operația poate fi complexă (în tratamentul oaselor mari ale picioarelor, de exemplu) și simplă (mini-osteotomie). Riscul de complicații postoperatorii este mai mare în cazul tehnicii complexe.

1 Ce este o osteotomie: o descriere generală a operației

În zilele noastre, aproape orice problemă asociată cu leziunile deformative ale oaselor și articulațiilor poate fi rezolvată fără probleme. Pentru rezolvarea unor astfel de probleme se folosește osteotomia.

Procedura este concepută pentru a elimina defectele osoase și consecințele deformării țesuturilor. Cu ajutorul operației, este posibilă restabilirea funcțiilor sistemului musculo-scheletic, inclusiv prin intermediul unei fracturi artificiale.

Un pacient poate rupe în mod deliberat un membru la nivelul unde este localizată deformarea. Această tehnică este adesea folosită pentru patologii congenitale sau dobândite (de exemplu, o fractură fuzionată incorect).

Prin descrierea și metoda de implementare, osteotomia poate speria majoritatea pacienților. De fapt, totul nu este atât de înfricoșător pe cât ar părea: pacientul nu simte nimic în timpul operației (cu excepția disconfortului moderat asociat cu activitatea receptorilor care fixează stresul mecanic).

Procedura are două tipuri de conducere: printr-o mică incizie pe piele sau prin realizarea mai multor orificii în piele. Această tehnică este utilizată atât pentru copii, cât și pentru pacienți adulți de diferite grupe de vârstă.

1.1 Ce se realizează?

Procedura se aplică următoarelor grupuri de oase și articulații:

• maxilarul inferior și superior;
• oasele pelvine, articulațiile șoldului;
• oasele piciorului inferior, articulația genunchiului, osul metatarsian;
• articulațiile cotului, oasele extremităților superioare, inclusiv degetele și oasele radiusului;
• este posibil să se trateze femurul (o procedură destul de complicată care prezintă riscuri de complicații postoperatorii).

Este important să înțelegem că fiecare grup de oase folosește propriile nuanțe de intervenție chirurgicală. În plus, se pot folosi tehnici diferite chiar și pentru același grup de oase, dar cu boli diferite.

De exemplu, femurul poate fi tratat folosind o metodă de osteotomie corectivă și restaurativă. Prima opțiune este potrivită în cazurile în care există o fractură topită incorect. A doua opțiune este de preferat pentru subluxația șoldului.

Alegerea finală a tehnicii rămâne în sarcina medicului curant. Se face după o serie de proceduri de diagnosticare.

1.2 Indicații de realizare

Există destul de multe indicații pentru osteotomie, deoarece pe lângă bolile generale (care pot afecta diferite articulații și oase), există și unele specifice care apar doar într-un anumit grup.

Osteotomia se efectuează pentru următoarele patologii:

1. Fractură fuzionată incorect a unuia sau altui grup de oase (în acest caz, este posibil să se efectueze o fractură artificială cu vindecarea normală ulterioară a osului).
2. Anchiloza unei articulații într-o poziție vicioasă.
3. Coxartroza
4. Deformarea valgus.
5. Consecințele rahitismului sub formă de curbură (deformare) a oaselor.
6. Deformari traumatice.
7. Scurtarea sau alungirea patologică a osului.
8. Luxații și subluxații ale oaselor sau articulațiilor.
9. Defecte congenitale și anomalii în structura anumitor oase.
10. Deformarea varusului.
11. Falsă articulație a colului femural.

Adesea, operația este efectuată cu diferite subspecii de artrită (de exemplu, cu artrita psoriazică). Faptul este că artrita poate duce la deformări ale articulației sau ale oaselor. De regulă, acest lucru se întâmplă numai în cazurile cele mai avansate, când boala continuă pentru o lungă perioadă de timp.

Specificul procedurii este tratamentul leziunilor deformative ca urmare a unor leziuni sau complicații ale oaselor, dar nu ale articulațiilor. Tratamentul complicațiilor diferitelor tipuri de artrită este doar o funcție auxiliară a osteotomiei, care nu este utilizată în mod constant.

1.3 Contraindicații

Există un număr destul de mare de contraindicații de conduită. Ele nu pot fi ignorate, deoarece în acest caz situația poate fi agravată până la handicap.

Osteotomia nu trebuie efectuată în următoarele cazuri:

• în perioada de debut acut sau exacerbare a artritei reumatoide;
• subspecia de artroză de gradul trei patellofemural;
• obezitatea la un pacient de 2-3 grade (contraindicație relativă, în unele cazuri ignorată cu permisiunea medicului curant);
• prezența osteoporozei;
• încălcări ale funcțiilor regenerative ale corpului, în special - locale (în ceea ce privește regenerarea țesutului osos);
• patologii infecțioase ale țesutului osos (de exemplu, sifilis sau tuberculoză osoasă) - active sau transferate în trecutul recent;
• leziuni artrotice (degenerative-distrofice), localizate în părțile colaterale ale articulațiilor.

În plus, este imposibil să se efectueze o operație cu o slăbiciune generală a pacientului, epuizare, cașexie, febră (chiar și cu o temperatură minim ridicată). Operația este interzisă și dacă nu se stabilește un diagnostic clar: de exemplu, există leziuni deformative ale osului, dar nu se știe ce le-a cauzat. În primul rând, se face un diagnostic complet - apoi se ia o decizie cu privire la operație.

2 tipuri de osteotomie

Operațiunea are două tipuri de conduită: cale închisă și deschisă.

Într-o procedură închisă, intervenția chirurgicală se efectuează printr-o mică incizie (endoscopică) în piele. Dimensiunea inciziei de obicei nu depășește 2 centimetri. În timpul unei osteotomii închise, medicul traversează literalmente orbește oasele folosind o daltă specială. Aceasta este o tehnică dificilă și periculoasă, deoarece acțiunile greșite ale unui specialist pot duce la o serie de complicații grave.

Osteotomia deschisă este utilizată mult mai des, inclusiv din cauza riscului mai mic de complicații grave. Aici, medicul nu lucrează orbește: există posibilitatea unei vizualizări complete a țesuturilor operate. Incizia pe piele pentru această tehnică este mult mai mare și are o lungime de până la 12 centimetri.

De asemenea, osteotomia este împărțită în mai multe subtipuri:

1. Subtip liniar (transvers sau oblic). Osul bolnav este incizat în așa fel încât să fie apoi aliniat cu grefa (plăci). În implantologia dentară se efectuează osteotomia intercorticală pentru eliminarea defectelor maxilarului.
2. Subtip în formă de pană (akin, Akin). În timpul procedurii, pacientului i se îndepărtează o parte din țesutul osos, datorită căreia osul rămas intact este ulterior aliniat.
3. Subtip în formă de Z. Folosit pentru a trata deformarea hallux valgus a degetului mare. În timpul procedurii, medicul îndepărtează țesutul suprapus.
4. Subtipul unghiular. Țesuturile osoase sunt tăiate cu atenție sub anumite unghiuri pe ambele părți, datorită cărora este posibil să le așezi în poziția dorită.

3 Cum se desfășoară operația?

Nu există o metodă universală pentru efectuarea osteotomiei: fiecare caz (boală) folosește propria sa tehnică.

De exemplu, în timpul intervenției chirurgicale corective asupra oaselor pelvine, ilionul este disecat în zona de deasupra acetabulului. În continuare, articulația pelviană este deplasată cu crearea unui „scut” artificial peste capul articular. Procedura se efectuează sub anestezie endotraheală (cea mai sigură opțiune în acest caz).

Chirurgia articulațiilor genunchiului este de obicei efectuată pentru tratamentul artrozei deformante. Produce intersecția tibiei, ceea ce duce la îmbunătățirea metabolismului în țesutul articular prin eliminarea stagnării circulației venoase.

Picioarele sunt de obicei tratate pentru hallux valgus. Pentru a face acest lucru, medicul face o incizie la capătul osului adiacent degetului mare, urmată de plasarea acestuia mai aproape de interiorul piciorului. Ca urmare, este posibil să se elimine deplasarea, dar uneori este necesară îndepărtarea unei părți a țesutului osos supra-crescut.

Uneori, medicii merg la niște trucuri atunci când operează cazuri nespecifice de boli. Adică, chiar în cursul operațiunii, tacticile standard ale acțiunilor se pot schimba. De regulă, acest lucru are numai cel mai bun efect asupra recuperării pacientului.

Indiferent de procedura specifică efectuată, există întotdeauna o șansă diferită de zero de complicații după operație. Adesea, complicațiile sunt cauzate de o etapă de reabilitare efectuată incorect.

3.1 Unde se ține și cât costă?

Astfel de proceduri chirurgicale complexe sunt efectuate numai în spitale publice mari sau clinici private. Este recomandabil să contactați centre medicale specializate care se ocupă exclusiv de boli ale sistemului musculo-scheletic.

Costul depinde de tipul operațiunii. De exemplu, o osteotomie corectivă costă în jur de 50.000 de ruble. Costul mediu al procedurii, indiferent de tipul acesteia, variază între 60-65 mii de ruble.

3.2 Ligarea după osteotomie (video)

3.3 Reabilitare după osteotomie

Restabilirea funcției osului operat reprezintă cel puțin 50% din succesul întregului tratament.

Este important să înțelegeți asta în cele mai multe cazuri, osul nu va mai fi funcțional la fel ca înainte de boală și intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, o astfel de restabilire a funcționalității este posibilă încât să nu fie prea multă diferență (în funcție de senzații).

Cât de exact ar trebui efectuată reabilitarea după osteotomie depinde de metoda specială de operație a fost efectuată și de ce zonă.

Există reguli generale:

1. Prima dată după procedură, este necesară odihna completă a zonei pe care a fost operată. Nu ar trebui să existe nicio sarcină, chiar minimă.
2. Ulterior, pacientului i se prescrie activitate fizică minimă pentru a restabili funcționalitatea osului. O sarcină dozată declanșează accelerarea regenerării țesuturilor operate. Decizia privind momentul și modul de încărcare a părții operate a corpului trebuie luată numai de medicul curant.
3. Corsetele medicale, branțurile ortopedice și alte instrumente pot fi folosite pentru a reduce sarcina asupra oaselor.
4. Trebuie prescrise medicamente (antiinflamatorii, regenerative). Pot fi utilizate analgezice și relaxante musculare după cum este necesar.

Recuperarea după o osteotomie poate dura câteva luni. Este foarte important să urmați toate instrucțiunile medicului: reabilitarea necorespunzătoare nu poate doar să strice efectul tratamentului, ci și să îl agraveze decât înainte de operație.

Displazia cotului este comună la câinii de rase mari și mijlocii, cum ar fi Labrador, Golden Retriever, Cane Corso, Ciobănesc German, Dogue de Bordeaux, Sennenhund, Rottweiler și alte rase.

Displazia cotului este o tulburare în dezvoltarea structurilor articulare, inclusiv:

• Proces uncinat fragmentat al ulnei
  Patologia se observă la câinii de 4-5 luni. Durerea, umflarea (nu întotdeauna) apar în zona articulațiilor, câinele nu poate folosi complet membrul. La o vârstă mai târzie (după 7-8 luni), pot fi observate modificări artritice ale articulației.
• Procesul coronoid medial fragmentat
  Patologia este observată la câinii cu creștere rapidă începând cu vârsta de 4 luni, mai des rase precum Labrador, Golden Retriever și altele. Această problemă apare din cauza unei încălcări a creșterii razei, în timp ce sarcina merge mai mult pe procesul coronoid și duce la deformarea și separarea acestuia.
  Dintre semnele clinice, șchiopătura este observată după exercițiu de la un grad ușor până la un grad puternic. La câini după 2 ani, se poate observa edem în zona articulației, durerea este mai accentuată și se observă și semne de artroză secundară a articulației cotului.
• epicondil medial fragmentat
  Cei mai sensibili la această patologie sunt Labradorii și Golden Retrievers de la vârsta de 4-5 luni. Dintre semnele clinice, se observă și durere.
• Osteocondroza de disecție a articulației cotului
  Toate rasele de mai sus sunt afectate. Boala este un defect al țesutului cartilajului articulației, cu posibilă separare a cartilajului. Semnele clinice ale bolii apar la vârsta de 5-8 luni, există șchiopătură de severitate diferită, durere, efuziune în cavitatea articulară.

Displazia cotului. Proces uncinat fragmentat.

Displazia cotului, procesul coronoid medial fragmentat

Diagnosticul displaziei cotului la câini

Displazia cotului este diagnosticată prin examen radiografic, ca metodă auxiliară, se folosește uneori RMN, CT sau artroscopia.

Tratamentul displaziei cotului la câini

Metoda de tratament este selectată în funcție de tipul de displazie, modificările secundare ale articulației și vârsta animalului. Tratamentul displaziei cotului este doar chirurgical. Cu un proces uncinat fragmentat al ulnei, se folosesc mai multe metode de tratament chirurgical. La câinii cu vârsta sub 6 luni se efectuează o osteotomie cubitală, cu condiția să nu existe semne de osteoartrită. Această operație îmbunătățește congruența suprafețelor articulare. La cainii cu varsta mai mare de 6 luni si cu semne de osteoartrita secundara se recomanda interventia chirurgicala pentru indepartarea procesului uncinat. Această metodă de tratament chirurgical este mai proastă decât cea descrisă mai sus, deoarece cu ea creăm instabilitate a articulației cotului, ceea ce duce la entorse periodice. Dar această metodă are un loc, deoarece cu modificări serioase ale articulației, nu puteți face fără ea.

Cu un proces coronoid medial fragmentat, procesul coronoid sau resturile sale sunt îndepărtate prin artrotomie medială. Dacă se detectează incongruența suprafețelor articulare ale articulației cotului, se efectuează o osteotomie a ulnei.

Cu un epicondil medial fragmentat, se efectuează o operație chirurgicală de atașare a epicondilului cu un șurub de fixare osoasă, dacă este mare. Dacă fragmentul este nesemnificativ, tratamentul conservator poate fi efectuat prin limitarea încărcăturii, dar dacă șchiopătura nu dispare după un an, se îndepărtează.

Cu osteocondrita exfoliantă se efectuează o revizuire chirurgicală a articulației. În timpul acestei operații, părți ale cartilajului exfoliat sunt îndepărtate, se determină dacă există alte modificări patologice în articulație, deoarece această problemă poate apărea în combinație, de exemplu, cu fr. Procesul coronoid medial.

Proces uncinat fragmentat

În clinicile noastre veterinare, folosim diferite metode pentru tratamentul displaziei cotului. Fiecare metodă este selectată individual, în funcție de tipul de displazie și de modificările secundare ale articulației.

Vă puteți adresa întrebări apelând clinicile noastre în orice moment convenabil pentru dvs.

Displazia cotului este un termen care include mai multe patologii care se dezvoltă din cauza dezvoltării necorespunzătoare a articulației și, ca urmare, a distribuției necorespunzătoare a încărcăturii în ea, a dezvoltării modificărilor artrotice și degenerative ale acesteia. Articulatia cotului este o articulatie complexa formata din suprafetele articulare a trei oase (humerus, ulna, radius), si este extrem de important ca aceste suprafete articulare sa se incadreze perfect in forma, interactionand armonios intre ele si distribuind uniform sarcina. Dacă această interacțiune este perturbată, se dezvoltă una sau alta patologie, numită prin termenul general - displazie.

Termenul „displazie a cotului” include de obicei următoarele patologii:

• Fragmentarea procesului uncinat;
• Boala procesului coronoid medial sau fragmentarea acestuia, adesea observată în asociere cu sindromul compartimentului medial (boala interiorului articulației cotului);
• Incongruența suprafețelor articulare (nu se potrivește în formă).

CUM SE DETECTE DACA UN CAINE ARE DISPLAZIE DE COT?

Displazia cotului este cea mai frecventă cauză a șchiopătării membrelor anterioare la câinii de orice vârstă. Trebuie înțeles că articulația se dezvoltă la un câine până la un an, iar această perioadă determină performanța sa ulterioară. Nu trebuie să te consolezi cu faptul că mai ai un cățel, iar el este prea mic pentru a avea probleme serioase la articulații. În timpul copilăriei se dezvoltă majoritatea patologiilor.

CÂND SA MERGE LA CLINICA VETERINARĂ

Puteți face o examinare ortopedică completă cu raze X a cățelului dvs. încă de la trei până la patru luni - acest lucru vă va permite să determinați patologia în curs de dezvoltare într-un stadiu incipient și să începeți să o combateți corect pentru a asigura dezvoltarea normală a articulației cotului câinelui în viitor.

• La primul semn de șchiopătare la un câine sau un cățel;
• Dacă câinele se ridică greu și apoi „plimbă”;
• Câinele își pune coatele sub el;
• Câinele sau cățelul își răsucește anormal laba. Unii confundă asta cu mersul;
• Câinele sau cățelul obosește repede și nu vrea să se joace;
• umflarea articulațiilor;
• Curbura membrelor.

CUM SE DIAGNOSTICĂ DIPLAZIA COT LA UN CÂINE SAU LA UN CÂTEL?

În primul rând, se efectuează o examinare de către un medic veterinar ortoped pentru a colecta o anamneză, a efectua teste ortopedice și neurologice și pentru a determina zona patologiei. Mersul este evaluat (videoclipuri gazdă foarte informative dacă vorbim de șchiopătare intermitentă sau intermitentă).

RAZE X

TRATAMENT TERAPEUTIC

În unele cazuri, este prescris un tratament terapeutic, care constă în administrarea de medicamente antiinflamatoare, fizioterapie și excluderea sarcinilor de vârf. De obicei, tratamentul terapeutic este prescris pentru un animal adult cu un ușor grad de șchiopătură. Chirurgia este de obicei indicată animalelor tinere, deoarece tulburările articulare la un cățel vor progresa doar odată cu vârsta, ceea ce va duce la șchiopătare semnificativă și la scăderea calității vieții animalului. La o vârstă fragedă, se efectuează operații speciale pentru normalizarea distribuției sarcinii în articulație, ceea ce oprește dezvoltarea displaziei cotului la câini.

OPERAȚII PENTRU TRATAMENTUL DIPLAZIEI DE COT

Trebuie înțeles că toate problemele din articulația cotului se dezvoltă din cauza sarcinilor distribuite necorespunzător, atunci când o parte este supraîncărcată și rănită - se dezvoltă artrita și displazia articulară. Operațiile pot fi împărțite în mai multe grupuri:

• Terapeutic. La un animal tânăr aflat într-un stadiu incipient de dezvoltare a displaziei, se efectuează osteotomii (tăieri speciale ale oaselor), care permit normalizarea încărcăturii în articulație, oprind dezvoltarea ulterioară a displaziei articulației cotului și permițându-i să se recupereze. Aceste operațiuni se desfășoară în majoritatea cazurilor până la un an. Ar trebui să decideți să aveți cățelușul cu o ușoară șchiopătură la o vârstă fragedă, pentru a-i permite să meargă fără șchiopătare. Toate operațiile medicale au ca scop normalizarea distribuției sarcinii pe suprafețele articulare, ceea ce oprește leziunile ulterioare. În unele cazuri, se efectuează și operații pe un animal adult: îndepărtarea unui proces coronoid medial fragmentat, îndepărtarea procesului uncinat (îndepărtarea bucăților de os care nu au rezistat încărcăturii și s-au rupt și „atârnă” în articulație, ca o „pietricică într-un pantof”).
• Alinare. Operațiile de facilitare includ: PAUL (Proximal Abducting ULnar Osteotomy), artrodeza articulației cotului.

EXEMPLU DE TRATAMENT CHIRURGICAL AL ​​DIPLAZIEI DE COT LA UN CÂINE.

Cane Corso de 5 luni. Diagnostic: fragmentarea procesului uncinat.

Operațiunea PPOL la vârsta de 6,5 luni. Săgeată roșie: zona de tăiere;

săgeată galbenă: proces uncinat aproape lizat.

Control cu ​​raze X la vârsta de 9 luni. Puteți vedea fuziunea completă a procesului uncinat și a zonei tăiate.

Operația PAUL (Proximal Abducting ULnar Osteotomy) este utilizată la adulți și animale în vârstă cu sindrom de compartiment medial - o leziune a părții interioare (mediale) a articulației cotului cu abraziunea completă a cartilajului articular hialin și dezvoltarea unei artroze semnificative. Cu această patologie, câinele dezvoltă o șchiopătură semnificativă până la refuzul complet de a folosi membrul și adesea este bilateral (două membre anterioare sunt afectate simultan). Operația PAUL constă în deplasarea ulnei și fixarea acesteia pe o placă specială, iar sarcina este deplasată complet către partea laterală a articulației (externă), care nu este afectată. După această operație, în 80% din cazuri apare o îmbunătățire semnificativă a calității vieții animalului.

Ce trebuie făcut pentru a preveni dezvoltarea displaziei cotului?

• Hrănire echilibrată. Recomandăm hrănirea cățeilor cu alimente specializate, echilibrate din punct de vedere al tuturor indicatorilor necesari dezvoltării armonioase și corecte a unui câine sănătos. În același timp, nu trebuie să utilizați suplimente suplimentare de minerale și vitamine, ceea ce creează un exces, care afectează negativ și dezvoltarea unui animal tânăr.
• Controlul greutății. NU ȚI SUPRAHRANȚI CĂȚILUL! Cățelul ar trebui să mănânce din plin, dar nu să mănânce în exces. Excesul de greutate este o sarcină excesivă pentru creșterea și dezvoltarea articulațiilor care sunt ușor de rănit. Nu te concentra pe greutatea corporală medie pentru rasă, ai propriul tău cățel special. Ar trebui să monitorizați alimentația animalului dvs. de companie. Ar trebui să poți palpa cu ușurință coastele cățelușului tău printr-un strat ușor de grăsime subcutanată, talia trebuie să fie vizibilă și abdomenul în sus.
• Nu da sarcini de stres. Oasele unui cățeluș în creștere sunt extrem de moi și pot fi ușor rănite, perturbând creșterea adecvată. Un cățel poate alerga pe distanțe lungi, poate înota mult (fiecare încărcătură trebuie abordată treptat), dar apporturile, frisbe-urile și săriturile de la o înălțime considerabilă pot afecta negativ dezvoltarea articulațiilor și pot duce la displazie.
• Dacă cățelul a început să șchiopăteze - mergi imediat la clinica veterinară, va trebui să meargă cu aceste articulații toată viața!

Sindromul ulnei scurtate (sindromul cepei) - patologia creșterii ulnei asociată cu închiderea timpurie a zonei de creștere. Sindromul este cel mai frecvent sub vârsta de 1 an la câinii de rase mari (Sennenhund, Retriever, Mastiff), precum și la câinii condrodistrofici: Basset Hound, Welsh Corgi, Dachshunds și Pekingese.

Care este cauza bolii?

- alimentatie dezechilibrata;
- predispoziție ereditară;
- epifizeoliza tip Salter-Harris de tip V (fractura de compresie a zonei de crestere).

Cum se dezvoltă boala?

Antebratul este format din doua oase (radius si ulna), in mod normal se dezvolta sincron. Odată cu boala, se observă închiderea timpurie a zonei de creștere a ulnei, ceea ce oprește creșterea acesteia, în timp ce raza continuă să crească în lungime. Creșterea ulterioară a osului este împiedicată de articulațiile cotului și încheieturii mâinii, ceea ce provoacă o presiune excesivă asupra acestora și curbura osului în sine. Presiunea patologică asupra articulației determină dezvoltarea modificărilor degenerative ale cartilajului (artroză, artrită, osteoartrita).

Cum se manifestă sindromul ulnei scurtate?

Principalele semne clinice sunt șchiopătarea și curbura în creștere a labelor în zona încheieturii mâinii (așa-numita „răspândire a labei”, precum și umflarea articulației cotului și imobilitatea acesteia.

Cum se confirmă diagnosticul?

Diagnosticul se face pe baza anamnezei, examenului ortopedic și a metodelor de diagnostic instrumental, precum radiografia și tomografia computerizată (CT), în care medicul poate evalua stadiul bolii și poate alege tactica de tratament adecvată.

Cum se tratează un ulna scurtat?

Tratamentul conservator include „mentinerea celulelor”, normalizarea metabolismului calciu-fosfor prin normalizarea dietei și controlul durerii. Cu toate acestea, rareori dă rezultate bune.

Tratamentul chirurgical s-a dovedit bine - osteotomie distală a ulnei. Această operație elimină efectul „coardei întinse a arcului” din ulnă, în timp ce raza continuă să crească și începe să se îndrepte treptat datorită creșterii continue. Această operație trebuie efectuată la vârsta de 4-7 luni. zona de creștere a razei nu este încă închisă.

Dacă la vârsta de 4-5 luni a fost efectuată o osteotomie distală a ulnei și aceasta nu duce la îmbunătățiri vizibile în decurs de 1-1,5 luni, atunci tehnica de blocare a secțiunii mediale a zonei distale de creștere este utilizată cât mai curând posibil.

La rasele mici și condrodistrofice de câini, șchiopătura se dezvoltă mai târziu, la aproximativ 6-10 luni, și este asociată în principal cu subluxația articulației cotului. În astfel de rase, în special în prezența șchiopătării și absența deformării vizibile a membrului, este suficient să se efectueze numai osteotomie dinamică proximală a ulnei, pentru a corecta subluxatia.

Dacă aceste tipuri de tratament chirurgical nu au un efect suficient de bun, adică. animalul are șchiopătură și există diferențe vizuale între membrele anterioare, apoi recurg la o astfel de tehnică chirurgicală precum osteotomie corectivă a radiusului. Dar această tehnică poate fi folosită numai după sfârșitul creșterii osoase în lungime (10-12 luni).Cu această tehnică, se taie (metoda pene deschise) sau decupează o secțiune a razei (metoda pene închise) și fixează locul osteotomiei cu o placă osoasă sau fixator extern. Adesea, în timpul acestei operațiuni, se recurge la artrodeza articulației carpiene, în caz de tratament cu întârziere a proprietarilor de animale de companie la clinică, tk. din cauza presiunii puternice asupra articulației carpiene, în aceasta se dezvoltă modificări degenerative ireversibile.

Ce fel de îngrijire are nevoie cățelul după operație și cum decurge reabilitarea?

Îngrijirea postoperatorie include tratamentul cu sutură, terapia cu antibiotice, calmarea durerii cu AINS sau analgezice narcotice (în prima zi). Un curs de exerciții fizice și hidroterapie (înot) poate fi început în primele zile după intervenție chirurgicală, ceea ce este important pentru prevenirea hipotrofiei musculare.
Perioada medie de reabilitare după tratamentul chirurgical este de 7-14 zile.

Puteți obține sfaturi de la un chirurg ortoped, puteți efectua examinarea și operația necesară.