Sursă de infecție în tifos. Tifus epidemic: simptome, tratament, prevenire

Tifusul este o boală infecțioasă cauzată de rickettsie. Principalul pericol al bolii este că poate afecta sistemul nervos și cardiovascular.

Sursa primară a agentului cauzal al acestui tip de tifoid este întotdeauna o persoană bolnavă care infectează purtătorul - păduchi. Infecția sugetorului de sânge apare din ultimele 3 zile din perioada de incubație până în a 8-a zi de normalizare a temperaturii pacientului. Păduchiul devine infecțios în jurul zilei 6. În acest moment, rickettsiae Provachek, care provoacă tifos epidemic, pătrund în intestinele păduchilor și se înmulțesc activ. Când suge sânge de la o persoană, păduchiul excretă fecale împreună cu rickettsiae. La locul mușcăturii, începe mâncărimea, iar dacă pielea este pieptănată, atunci agenții infecțioși vor intra cu ușurință în fluxul sanguin.

Clasificare

Există două tipuri principale de boală - tifos endemic și epidemic:

Simptome

Perioada de incubație durează aproximativ 2 săptămâni. În acest moment, boala tifosului se manifestă sub formă de dureri de cap, dureri musculare și ușoare frisoane. Apoi temperatura pacientului crește la 39 °C și se menține, scăzând ușor în zilele 4, 8 și 12. Principalele simptome sunt:

  • dureri de cap care apar brusc;
  • insomnie și alte tulburări de somn;
  • epuizare, lipsă de forță;
  • o creștere bruscă a activității pacientului;
  • față roșie umflată;
  • hemoragii în conjunctiva ochilor;
  • hiperemie difuză în faringe și hemoragii punctuale pe cer;
  • limba uscată cu un strat gri-maro;
  • piele uscata;
  • slăbirea tonurilor inimii;
  • mărirea splinei și ficatului (din ziua 4).

Un simptom caracteristic al tifosului este exantemul tifoid, care se manifestă în zilele 4-5. Acestea sunt erupții abundente, multiple, situate pe părțile laterale ale corpului, curba brațelor, încheieturilor și gleznelor, pot afecta picioarele și palmele, dar niciodată pe față. Timp de 2-3 zile, o persoană devine acoperită cu pete roz-roșii.

Erupția apare în 2-3 zile, apoi scade treptat și dispare complet după 2-2,5 luni. Uneori rămâne pigmentare temporară. Starea de excitat este înlocuită de letargie, se dezvoltă adesea colapsul: pacientul este în prosternare, acoperit de sudoare rece, zgomotele inimii sunt surde, pulsul se accelerează.

Diagnosticare

În perioada inițială, tifosul este greu de diagnosticat. Numai după apariția exantemului, precum și a reacțiilor serologice, posibile de la 4-7 zile, medicii sunt capabili să pună un diagnostic precis.

Diagnosticul tifosului include informații de identificare despre prezența păduchilor și contactele pacientului cu cei infectați. Pentru a diferenția boala de febra tifoidă, este necesar să se evalueze natura erupției cutanate, modificările în funcționarea sistemului nervos și alimentar. Diagnosticul include un test general de sânge, prin care boala tifos poate fi distinsă de o serie de boli infecțioase. Această boală se caracterizează prin limfopenie, leucocitoză neutrofilă moderată, eozinopenie, VSH crescut.

Tratament

Fără diagnosticul corect al tifosului, tratamentul calificat este imposibil. Cele mai eficiente mijloace de terapie sunt antibioticele tetracicline, acestea fiind de obicei prescrise la 0,35 g la fiecare 6 ore. De asemenea, pentru tratament se folosesc levomicetina, glucoză 5% și oxigenoterapie. Dacă pacientul se confruntă cu o emoție puternică, se recomandă să ia hidrat de cloral și barbiturice. Un rol important în recuperare îl joacă terapia cu vitamine de înaltă calitate, o nutriție bună, o îngrijire adecvată.

Recuperarea se caracterizează prin scăderea temperaturii corpului în ziua a 10-11 de boală, apariția poftei de mâncare și normalizarea organelor interne.

Prevenirea

Pentru prevenirea tifosului este foarte importantă lupta împotriva păduchilor, diagnosticarea în timp util, spitalizarea și izolarea pacienților, igienizarea, dezinsecția hainelor pacienților în camera de urgență. Profilaxia include un vaccin inactivat cu formalină care conține Provachek rickettsiae ucis. Anterior, vaccinurile au fost folosite și au fost eficiente. Cu toate acestea, în prezent, datorită incidenței scăzute și prezenței insecticidelor active, importanța vaccinării tifoidei a scăzut semnificativ.

Tifusul epidemic este o boală acută de natură infecțioasă cu un mecanism predominant transmisibil de transmitere a agentului patogen, caracterizată printr-o tendință de răspândire în masă, evoluție severă cu febră, intoxicație și afectarea diferitelor organe și sisteme.

Această patologie se referă la antropozoonoze. O persoană este destul de susceptibilă la tifos, în timp ce nici sexul, nici vârsta nu au o importanță deosebită. Raspandirea infectiei este facilitata de saracie, supraaglomerare, igiena precara si conditiile sanitare in care traiesc oamenii. Epidemiile de tifos au însoțit întotdeauna războaie, foamete, dezastre naturale și au fost însoțite de mortalitate ridicată. În prezent, boala este mai puțin frecventă, poate avea atât caracter sporadic, cât și caracter de grup. Datorită posibilităților metodelor moderne de diagnostic și tratament, are un prognostic mai favorabil.

Singura sursă de infecție este o persoană bolnavă al cărei sânge este contagios timp de cel puțin 20 de zile: cu 2 zile înainte de apariția primelor simptome, toată perioada de febră și 2 zile după aceasta. Gradul de infecție a sângelui depinde de momentul și severitatea bolii, este cel mai pronunțat în prima săptămână.

Mecanisme de dezvoltare

Principala cale de transmitere a infecției este transmisibilă. Se realizează prin păduchii capului și corpului. Mai mult decât atât, infecția nu are loc prin mușcătura în sine (saliva purtătorilor nu conține agentul patogen), ci ca urmare a pieptănării, traumatizării pielii după ea și frecării rickettsiae din fecalele păduchilor în microleziuni ale pielii. Aceștia din urmă se infectează atunci când o persoană bolnavă suge sânge, rickettsia se înmulțește în tractul lor digestiv și apar în scaun câteva zile mai târziu. În această perioadă, păduchii devin infecțioși și rămân astfel mai mult de 2 săptămâni înainte de a muri din cauza rickettziozei. Mai mult decât atât, purtătorii infecției sunt foarte sensibili la regimul de temperatură, așa că părăsesc rapid oamenii bolnavi sau morți, târându-se pe cei sănătoși.

Există și posibilitatea infecției aerogene cu tifos, dar această cale de infecție are o importanță secundară.

Astfel, rickettsia pătrunde în corpul uman prin zonele deteriorate ale pielii și, în cazuri rare, prin conjunctiva ochilor și membranele mucoase ale tractului respirator. După introducerea agenților patogeni în organism de-a lungul căilor limfatice, aceștia pătrund în fluxul sanguin și se înmulțesc în celulele endoteliale ale vaselor. Aceasta duce la:

  • distrugerea celulelor endoteliale cu o eliberare masivă de microbi și toxinele acestora în sânge;
  • inflamația peretelui vascular și dezvoltarea modificărilor distructive ale capilarelor cu formarea de cheaguri de sânge și granuloame specifice;
  • încălcarea microcirculației și încetinirea fluxului sanguin;
  • hipoxie și tulburări metabolice în țesuturi;
  • tulburări funcționale ale aparatului vascular în toate organele și sistemele.

Procesul de introducere a rickettsiei în celulele sănătoase și de reproducere în ele are loc de un număr nedefinit de ori, până când numărul de microbi atinge o anumită valoare de prag, la care se dezvoltă imunitatea specifică în corpul pacientului. Cu toate acestea, este nesterilă și rickettsia poate persista în corpul uman mulți ani, așteptând ca orice factor să slăbească apărarea imunitară.

Simptomele bolii

Febra tifoidă are un tablou clinic destul de viu, dar se găsesc formele sale diverse - atât în ​​severitate, cât și în curs. Depinde de:

  • reactivitatea generală a organismului;
  • vârsta pacientului;
  • condițiile de viață și de nutriție (malnutriție, lipsă de vitamine);
  • prezența bolilor și intoxicațiilor concomitente (alcoolism) etc.

În cursul bolii, se obișnuiește să se distingă următoarele perioade:

  1. Incubarea (durează până când apar primele semne ale bolii; de la 6 la 21 de zile).
  2. Inițial (din momentul în care temperatura crește la erupții pe piele; 4-5 zile).
  3. Perioada de vârf (mai lungă, caracterizată prin dezvoltarea tuturor simptomelor clinice și se termină cu normalizarea temperaturii corpului; 4-12 zile).
  4. Recuperare (poate avea o durată diferită până la restabilirea capacității normale de lucru, în medie 2-4 săptămâni).

Boala începe acut cu temperatura corporală ridicată, cu frisoane, amețeli. Cu toate acestea, este posibil ca pacienții să nu solicite imediat ajutor medical din cauza euforiei. Adesea ei continuă să-și facă treaba în ciuda febrei. Acesta din urmă cu tifos are un caracter permanent sau remisiv cu fluctuații zilnice de 1-2 grade. Febra se acumulează în câteva zile. În acest caz, starea generală se înrăutățește. Pofta de mâncare dispare, apar iritabilitatea și insomnia.

Aspectul pacientului devine caracteristic:

  • fata umflata;
  • hiperemie a pielii gâtului și capului;
  • se injectează vasele sclerei;
  • adesea există o erupție cutanată conjunctivală (peteșii sau rozeola unice pe pliurile de tranziție ale pleoapei);
  • ochii strălucesc;
  • pielea devine uscată și fierbinte.

Pe măsură ce procesul patologic progresează, boala trece într-o perioadă de vârf, care se caracterizează prin:

  • febră mare și intoxicație;
  • erupții cutanate rozolo-peteșiale pe pielea toracelui, suprafețele laterale ale corpului, suprafețele de flexie ale membrelor (este rezultatul stazei sângelui în capilare și a inflamației locale a acestora; dispare atunci când pielea este întinsă), în cazuri severe. cazuri apare pe cap, auricule, mâini și tălpi și poate avea caracter hemoragic (durează mai mult);
  • enantem pe palatul moale, arcade anterioare sub formă de mici pete roșii, strict delimitate (dispare după 1-2 săptămâni);
  • mărirea ficatului și a splinei;
  • înveliș maro închis pe limbă (datorită formării de fisuri în limbă și proeminenței picăturilor de sânge);
  • simptome de afectare a sistemului nervos (cerebral, meningian, vegetativ);
  • tulburări cardiovasculare (, și);
  • tulburări psihice (deliruri, dezorientare în timp și spațiu, vorbire neclară).

De la 12-14 zile de boală, temperatura scade critic, care este adesea însoțită de un colaps. Din acel moment, începe o perioadă de convalescență, iar starea pacienților începe să se îmbunătățească. Erupția treptat palidează și dispare, fenomenele de intoxicație scad, dimensiunile ficatului și splinei se normalizează. După boală, sindromul astenic persistă mult timp.

Trebuie remarcat faptul că, pe lângă cursul clasic de tifos, există și alte variante ale acestuia:

  • sever (cu sindrom hemoragic, prevalența simptomelor de meningoencefalită);
  • fulminant (manifestările patologice ale bolii cresc foarte repede și duc adesea la moarte);
  • șterse (cu febră de scurtă durată și fără erupții cutanate).

Complicații

Anterior, tifosul „clasic” avea predominant o evoluție severă cu diverse reacții adverse. Varianta modernă a bolii este mai ușoară, cu o perioadă mai scurtă de febră, cu intoxicație moderată și dezvoltare mai rară a complicațiilor. Cu toate acestea, acestea din urmă sunt încă posibile, includ:

  • tromboembolism;
  • si etc.

Diagnosticare


În sângele unui pacient cu tifos, deja din a 6-a zi de boală, se determină titruri mari de anticorpi specifici.

Diagnosticul precoce al tifosului este destul de dificil din cauza absenței simptomelor specifice la debutul bolii. Prin urmare, atunci când se examinează toți pacienții cu febră și intoxicație, medicul trebuie să fie în alertă. Într-adevăr, pentru a preveni răspândirea infecției, tifosul trebuie depistat cât mai devreme.

În perioada de vârf, diagnosticul nu este de obicei pus la îndoială, cu excepția formelor șterse și atipice ale bolii. În astfel de cazuri, metodele de diagnostic de laborator sunt cruciale. În acest scop, se efectuează diverse teste serologice:

  1. Reacția de fixare a complementului (titrurile de anticorpi diagnostice sunt determinate în sânge de la 6-7 zile de boală).
  2. Reacția de hemaglutinare indirectă (vă permite să identificați nu numai titrul total al anticorpilor, ci și apartenența acestora la diferite clase).
  3. Test imunosorbant legat.
  4. (identificarea unor fragmente specifice ale genomului rickettsia).

Diagnosticul diferențial se face cu următoarele boli:

  • trichineloză;
  • boli tifoide;
  • sepsis etc.


Tratament

Toți pacienții cu tifos sau cu suspiciune de acesta sunt supuși spitalizării obligatorii într-un spital de boli infecțioase, unde se acordă îngrijire constantă și minuțioasă. În focarul infecției, se iau măsuri antiepidemice cu izolarea persoanelor de contact și monitorizarea acestora timp de 25 de zile.

În perioada acută a bolii, acestor pacienți li se arată repaus la pat cu o dietă cruntă pentru întreaga perioadă de febră.

Medicamentele antibacteriene stau la baza tratamentului. Pentru aceasta se folosesc tetracicline sau cloramfenicoli, care sunt prescrise în doze medii până la 2 zile de temperatură normală.

De asemenea, complexul de tratament pentru tifos include terapia de detoxifiere. Alte medicamente sunt prescrise conform indicațiilor, acestea pot fi:

  • antipiretic;
  • analgezice;
  • agenți vasculari;
  • corticosteroizi;
  • medicamentele psihotrope.

Cu un tratament adecvat, starea pacienților se îmbunătățește rapid. La 12 zile de la normalizarea temperaturii, aceștia pot fi externați acasă.

Boala apare din cauza ingerării de rickettsia. O persoană este foarte sensibilă la microorganismul care provoacă tifos. În microbiologie, rickettsia este considerată a fi intermediară între bacterii și viruși. Un agent infecțios poate pătrunde în pereții vaselor de sânge și poate rămâne acolo mult timp. Uneori, un microorganism trăiește în interiorul unei persoane de ani de zile, iar manifestările bolii apar numai atunci când imunitatea este slăbită. Rickettsia sunt clasificate ca bacterii, dar capacitatea lor de a invada celulele este mai caracteristică virusurilor.

Agentul cauzal al tifosului moare la o temperatură mai mare de +55 de grade după aproximativ 10 minute. O temperatură de +100 de grade distruge rickettsia aproape instantaneu. De asemenea, această bacterie nu tolerează expunerea la dezinfectanți. Cu toate acestea, microorganismul tolerează bine frigul și uscarea.

Căile de transmisie

Această boală se transmite transmisibil, adică prin sânge. o persoană devine bolnavă, iar păduchii corpului sunt purtători de tifos. De aceea, infectarea populației cu pediculoză poate provoca răspândirea patologiei. În cazuri mai rare, infecția apare în timpul unei transfuzii de sânge a unei persoane bolnave.

Răspândirea pediculozei poate provoca infecția cu tifos. În trecut, focarele acestei boli au apărut adesea în condiții nefavorabile, în timpul războaielor sau al foametelor, când nivelul de igienă și salubritate a scăzut brusc.

Boala lasă în urmă imunitate, dar nu absolută. În cazuri rare au fost raportate reinfecții. În practica medicală, au fost înregistrate chiar și infecții de trei ori cu rickettsie.

Varietăți ale bolii

Există forme epidemice și endemice ale bolii. Aceste patologii au simptome similare, dar agenți patogeni și purtători diferiți.

Tifusul endemic este mai frecvent în America, precum și în țările cu climă caldă. Agentul său cauzal este Rickettsia Montseri. Focarele bolii sunt observate vara, mai ales în zonele rurale. Purtătorii infecției sunt, prin urmare, rolul principal în prevenirea bolii este jucat de lupta împotriva rozătoarelor.

Forma endemică a bolii poate apărea în țara noastră doar în cazul unei infecții de import. Această patologie nu este tipică pentru zonele cu un climat rece. Pericolul pentru Rusia centrală este tifosul epidemic.

Patogeneza

Rickettsiae afectează glandele suprarenale și vasele de sânge. În organism, se formează o lipsă a hormonului adrenalină, ceea ce duce la o scădere a tensiunii arteriale. În pereții vasculari apar modificări distructive, ceea ce provoacă o erupție cutanată.

Există, de asemenea, leziuni ale mușchiului inimii. Acest lucru se datorează intoxicației organismului. Nutriția miocardică este perturbată, ceea ce duce la modificări degenerative ale inimii.

Practic în toate organele se formează noduli de tifos (granuloame). Acestea afectează în special creierul, ceea ce duce la dureri de cap severe și la creșterea presiunii intracraniene. După recuperare, acești noduli dispar.

Perioada de incubație și simptomele inițiale

Perioada de incubație este de 6 până la 25 de zile. În acest moment, persoana nu simte simptomele patologiei. Abia la sfârșitul perioadei de latentă se poate simți o ușoară stare de rău.

Apoi, temperatura unei persoane crește brusc la +39 și chiar +40 de grade. Apar primele semne ale bolii:

  • dureri la nivelul corpului și membrelor;
  • durere și senzație de greutate în cap;
  • senzație de oboseală;
  • insomnie;
  • roșeață a ochilor din cauza hemoragiei la nivelul conjunctivei.

Aproximativ în a 5-a zi de boală, temperatura poate scădea ușor. Cu toate acestea, starea pacientului nu se îmbunătățește. Semne în creștere de intoxicație a organismului. În viitor, temperatura ridicată revine din nou. Se notează următoarele simptome:

  • roșeață și umflare a feței;
  • greaţă;
  • placă pe limbă;
  • cardiopalmus;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • ameţeală;
  • tulburarea conștiinței.

În timpul unui examen medical, deja în a 5-a zi a bolii, se observă o creștere a ficatului și a splinei. Dacă ciupești pielea pacientului, atunci rămâne o hemoragie. Perioada inițială a bolii durează aproximativ 4-5 zile.

perioada de boala

O erupție cutanată se dezvoltă în a 5-6-a zi. Manifestările cutanate ale febrei tifoide sunt asociate cu afectarea vasculară de către rickettsiae. Există două tipuri de erupții cutanate în această boală - rozeola și peteșiile. Pe o zonă a pielii pot fi găsite diferite tipuri - acestea sunt pete mici (până la 1 cm) de culoare roz. Aspectul unor astfel de erupții cutanate poate fi văzut în fotografia de mai jos.

Peteșiile sunt hemoragii subcutanate precise. Ele se formează datorită creșterii permeabilității pereților vaselor de sânge. Erupția acoperă trunchiul și membrele. Palmele, tălpile picioarelor și fața rămân curate. Nu se observă mâncărime. În fotografie puteți vedea cum arată erupțiile sub formă de peteșii.

Placa de pe limbă la înălțimea bolii devine maro. Aceasta indică o leziune progresivă a splinei și ficatului. Temperatura corpului este constant crescută. Există și alte simptome ale tifosului:

  • dureri de cap chinuitoare;
  • dificultate la urinare;
  • confuzie;
  • dificultate la înghițirea alimentelor;
  • fluctuații involuntare ale globilor oculari;
  • dureri lombare asociate cu afectarea vaselor de rinichi;
  • constipație;
  • balonare;
  • rinită;
  • semne de inflamație a bronhiilor și a traheei;
  • vorbire tulbure din cauza umflarii limbii.

Cu afectarea nervilor periferici, poate fi observată durere de tip sciatică. Mărirea ficatului este uneori însoțită de îngălbenirea pielii. Cu toate acestea, pigmenții hepatici rămân în limitele normale. Schimbarea culorii pielii este asociată cu o încălcare a metabolismului carotenului.

Boala durează aproximativ 14 zile. Cu un tratament adecvat, temperatura scade treptat, erupția dispare și persoana își revine.

Forma severă

Într-o formă severă a bolii, apare o afecțiune, care în medicină se numește „statutul tifoid”. Se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • iluzii și halucinații;
  • excitare;
  • pierderi de memorie;
  • tulburarea conștiinței.

Pe lângă tulburările neuropsihiatrice, tifosul sever este însoțit de slăbiciune severă, insomnie (până la pierderea completă a somnului) și manifestări ale pielii.

Simptomele bolii durează aproximativ 2 săptămâni. Erupția cutanată este observată în a treia săptămână. Apoi, cu un tratament adecvat, toate manifestările bolii dispar treptat.

Boala Brill

Boala Brill apare atunci când rickettsia rămâne în interiorul corpului după ce a suferit tifos. Apoi, atunci când sistemul imunitar este slăbit la o persoană, are loc o recidivă a infecției. Uneori, patologia recurentă a apărut chiar și la 20 de ani de la recuperare.

În acest caz, boala decurge mult mai ușor. Există febră și erupție cutanată. Boala durează aproximativ o săptămână, nu dă complicații și se termină cu recuperare. Această patologie este observată în zilele noastre la oamenii care au avut tifos cu mulți ani în urmă.

Complicații

În perioada de vârf a bolii, este posibilă o complicație gravă - șoc infecțios-toxic. Apare ca urmare a otrăvirii corpului cu otrăvuri rickettsia. În același timp, se remarcă insuficiența acută a inimii, a vaselor de sânge și a glandelor suprarenale. Înainte de această complicație, pacientul are adesea o scădere a temperaturii. Perioadele de la 4 la 5 și de la 10 la 12 zile de la debutul bolii sunt considerate deosebit de periculoase. În acest moment, riscul de a dezvolta această complicație este crescut.

Tifusul poate da complicații vaselor și creierului. Apare tromboflebita sau meningita. Adesea, o altă infecție bacteriană se alătură rickettsiae. Pacientul prezintă semne de pneumonie, otită medie, furunculoză, precum și boli inflamatorii ale organelor genito-urinale. Aceste patologii sunt adesea însoțite de supurație, care poate duce la otrăvirea sângelui.

Pacientul trebuie să stea în pat. Acest lucru poate provoca escare, iar în cazuri severe, se poate dezvolta gangrena din cauza leziunilor vasculare.

Cum se identifică boala

Diagnosticul tifosului începe cu colectarea anamnezei. În acest caz, specialistul în boli infecțioase respectă următorul algoritm:

  1. Dacă pacientul are febră mare, insomnie, dureri de cap severă și se simte rău timp de 3-5 zile, medicul poate sugera tifoidă.
  2. Dacă nu există erupții pe piele în a 5-6-a zi de boală, atunci diagnosticul nu este confirmat. În prezența rozolei și a peteșiilor, precum și a creșterii ficatului și a splinei, medicul face un diagnostic preliminar - tifos, dar sunt necesare teste de laborator pentru a clarifica.
  3. Dacă o persoană care a avut tifos în trecut, după o temperatură ridicată și stare de rău, dezvoltă o erupție cutanată sub formă de rozeole și peteșii, atunci i se pune un diagnostic preliminar - boala Brill, care trebuie confirmată prin diagnostice de laborator.

Pacientul face un test de sânge general și biochimic. În boală se determină o creștere a VSH și proteine ​​și o scădere a trombocitelor.

Testele de sânge serologice ajută la identificarea cu exactitate a agentului cauzal al bolii. Mulți medici își încep diagnosticul cu aceste teste:

  1. Un test de imunosorbție legat de enzime este prescris pentru antigenele G și M. Cu tifoidă, se determină de obicei imunoglobulina G, iar cu boala Brill - M.
  2. Sângele este examinat prin metoda reacției indirecte de hemaglutinare. Acest lucru vă permite să detectați anticorpi la rickettsiae în organism.
  3. Anticorpii pot fi detectați și prin metoda reacției de legare a componentelor. Cu toate acestea, în acest fel boala este diagnosticată numai în perioada de vârf.

Metode de tratament

Când se confirmă un diagnostic precum tifosul, pacientul este internat într-un spital. Înainte de o scădere constantă a temperaturii, o persoană este prescrisă timp de aproximativ 8-10 zile. Personalul medical trebuie să prevină escarele la pacienți, precum și să monitorizeze constant tensiunea arterială.

Nu este necesară o dietă specială. Alimentele ar trebui să fie crude, dar în același timp suficient de bogate în calorii și bogate în vitamine.

Tratamentul medicamentos al tifosului ar trebui să vizeze rezolvarea următoarelor probleme:

  • lupta împotriva agentului cauzal al bolii;
  • eliminarea intoxicației și eliminarea tulburărilor neurologice și cardiovasculare;
  • eliminarea simptomelor patologiei.

Antibioticele tetracicline sunt cele mai eficiente împotriva rickettsiae. Următoarele medicamente sunt prescrise:

  • "Doxiciclină";
  • "Tetraciclină";
  • "Metaciclină";
  • „Morfociclină”.

De obicei, o persoană se simte mai bine deja în a 2-3-a zi de tratament antibacterian. Cu toate acestea, cursul antibioticelor trebuie continuat până când temperatura corpului revine la normal. Uneori, medicii prescriu antibiotice până când pacientul este complet vindecat.

Pe lângă tetracicline, sunt prescrise și antibiotice din alte grupe: levomicetina, eritromicină, rifampicină. Ele ajută la prevenirea adăugării unei infecții bacteriene secundare.

Pentru a elimina intoxicația organismului puneți picături cu soluții saline. Pentru a elimina simptomele inimii și glandelor suprarenale, prescrie cafeină, adrenalină, norepinefrină, cordiamină, sulfocamphocaină. Se mai folosesc antihistaminice: Diazolin, Suprastin, Tavegil.

Un rol important în terapie îl joacă anticoagulantele: „Heparina”, „Fenindion”, „Pelentan”. Ele previn formarea complicațiilor trombotice. Datorită utilizării acestor medicamente, rata mortalității cauzate de tifos a fost redusă semnificativ.

Dacă pacientul are tulburări de conștiență, insomnie, delir și halucinații, atunci sunt indicate antipsihoticele și tranchilizante: Seduxen, Haloperidol, Fenobarbital.

În formele severe ale bolii, se prescrie prednisolon. Pentru a întări vasele de febră tifoidă, terapia se efectuează cu medicamentul "Ascorutin" cu vitaminele C și P.

Pacientul este externat din spital nu mai devreme de 12-14 zile de boală. După aceea, concediul medical se prelungește cu cel puțin 14-15 zile. Apoi pacientul este sub observație la dispensar timp de 3-6 luni. I se recomandă să fie supus examinărilor de către un cardiolog și un neuropatolog.

Prognoza

În vremuri, această boală era considerată una dintre cele mai periculoase infecții. Tifusul s-a terminat adesea cu moartea pacientului. În zilele noastre, când se folosesc antibiotice, chiar și formele severe ale acestei patologii se vindecă. Și utilizarea anticoagulantelor a redus rata mortalității pentru această boală la zero. Cu toate acestea, dacă această boală este lăsată netratată, atunci moartea apare în 15% din cazuri.

Alte tipuri de tifos

Pe lângă tifos, există și febră tifoidă și febră recidivă. Cu toate acestea, acestea sunt boli complet diferite care nu sunt cauzate de rickettsiae. Cuvântul „tifus” în medicină se referă la patologii infecțioase, însoțite de febră și tulburări ale conștiinței.

Agentul cauzal al febrei tifoide este salmonella, această boală nu este tolerată de păduchi. Patologia continuă cu semne de afectare a tractului gastrointestinal.

Febra recidivanta este cauzata de spirochete. Bacteriile sunt răspândite de acarieni și păduchi. Această boală se caracterizează și prin febră și erupții cutanate. Patologia trebuie diferențiată de forma erupției cutanate. Febra recidivanta are intotdeauna un curs paroxistic.

Vaccinarea tifoidă

Vaccinul tifoid a fost dezvoltat în 1942 de microbiologul Alexei Vasilyevich Pshenichnov. În acei ani, aceasta a fost o realizare importantă în prevenirea tifosului epidemic. Vaccinările au ajutat la prevenirea unui focar în timpul celui de-al Doilea Război Mondial.

Se folosește un astfel de vaccin astăzi? Este folosit rar. Aceasta vaccinare se face conform indicatiilor epidemiologice, daca exista risc de infectie. Vaccinarea se efectuează pentru angajații secțiilor de boli infecțioase ale instituțiilor medicale, frizerie, băi, spălătorii și dezinfectoare.

Este necesar să se stabilească supraveghere medicală pentru toate persoanele care au fost în contact cu pacientul. Durata maximă a perioadei de incubație a bolii este de până la 25 de zile. În această perioadă, este necesar să se măsoare regulat temperatura și să informeze medicul despre orice abateri ale stării de bine.

În prezent, tuturor pacienților cu febră prelungită (mai mult de 5 zile) li se prescriu teste de sânge serologice pentru rickettsie. Aceasta este una dintre măsurile de prevenire a tifosului. Persistența pe termen lung a temperaturii ridicate este unul dintre semnele acestei boli. Trebuie amintit că formele ușoare ale bolii pot apărea cu erupții cutanate minore și nu este întotdeauna posibilă identificarea patologiei prin manifestări ale pielii. Medicii au dovedit că în cazuri rare există un transport asimptomatic de rickettsiae. Prin urmare, testarea este una dintre modalitățile de a detecta precoce infecția și de a preveni răspândirea bolii.

Tifusul este o boală al cărei nume, tradus din greaca veche, înseamnă „înnorare a conștiinței”. Este însoțită de tulburări psihice care apar din cauza intoxicației mari și a febrei. Prevenirea bolilor este foarte importantă, indiferent cât de complexe sunt acestea. Este mai ușor să previi infecția decât să o tratezi pentru o lungă perioadă de timp. Iar tifosul este o boală periculoasă, așa că prevenirea lui este cu atât mai importantă. Adesea există complicații care pot duce chiar la moarte.

Istoria tifosului este destul de interesantă și este plină de numeroase epidemii. Această boală este cunoscută de multă vreme, dar „înflorirea” ei a căzut în secolele XVIII-XIX. Practic, epidemiile au apărut în țările europene și, de regulă, au început în cele mai sărace cartiere ale orașelor, așa-numitele mahalale, unde locuiau cei mai săraci oameni. În secolul al XIX-lea, bolnavii de tifoidă erau tratați cumva, iar în secolul al XVIII-lea se bazau mai mult pe voia lui Dumnezeu. A venit un preot, a citit o rugăciune și a spus: „Dacă ești destinat să supraviețuiești, vei fi vindecat, nu – aceasta este o pedeapsă pentru păcatele lui”.

În Rusia, ultima epidemie teribilă a avut loc la începutul secolului al XX-lea. Apoi ea și-a adus câteva milioane de vieți. În viitor, uneori au fulgerat focare mici, dar au trecut rapid. Fiecare al doilea bolnav a murit, mai aproape de mijlocul secolului al XX-lea, situația a început să se îmbunătățească semnificativ din cauza creșterii nivelului de medicină.

Tipuri de tifos

Există următoarele tipuri de tifos: tifos, abdominal și recidivant. Până în secolul al XIX-lea, ei erau considerați o boală care se manifestă în moduri diferite. Dar deja în 1829, medicii din acea vreme au identificat febra tifoidă într-un grup separat, iar în 1843 au izolat febra recidivă. Inițial, aceste boli au fost combinate din cauza erupției cutanate „tifoide” care a apărut pe diferite părți ale corpului. Dar curând a devenit clar că diferă și, prin urmare, toate trei au fost împărțite în anumite tipuri.

Tifos

Aceasta este o boală infecțioasă acută cauzată de bacteriile rickettsia. Purtătorii tifosului sunt păduchii. Aceste insecte în secolele trecute erau foarte răspândite printre săraci, din acest motiv boala era foarte răspândită. Dacă o persoană s-a îmbolnăvit într-o casă, atunci rudele și vecinii lui s-au infectat în curând. Acest tip de tifoidă se caracterizează prin următoarele simptome: erupție cutanată, febră, tulburări ale sistemului cardiovascular și nervos. Există două forme ale acestuia: tifos epidemic și endemic.

Boala este extrem de periculoasă, au fost multe morți, medicina modernă a învățat să se ocupe de ea. Tifusul se răspândește rapid și numai în Rusia după revoluție, în 1917-1921, au murit peste trei milioane de oameni din cauza acestuia. Dar în 1942, a fost dezvoltat un vaccin eficient. Drept urmare, medicii au prevenit epidemia.

Cum se transmite tifosul

După cum am menționat mai sus, purtătorii acestei boli sunt păduchii, dar nu toate speciile lor. Principalii agenți patogeni sunt hainele. Adică cei care trăiesc în faldurile hainelor. Păduchii care trăiesc în părul de pe cap, deși într-o măsură mai mică, pot acționa și ca distribuitori ai acestei boli. Dar cele pubiene sunt foarte rare. Tifoida este o boală care trăiește într-o stare latentă (latentă) între epidemii la persoanele care sunt purtători cronici de rickettsiae.

Cum apare infecția

Mușcătura de păduchi în sine nu duce la infecție. Apare în momentul pieptănării pielii, când secrețiile lăsate de păduchi sunt frecate în corp. Tifoida este o boală cu o perioadă de incubație de până la două săptămâni. Testele de laborator devin pozitive la numai 7 zile de la infectare.

Boala începe cu frisoane, febră, dureri de cap severe și dureri de spate. Câteva zile mai târziu, apare o erupție cutanată roz pe abdomen. Conștiința pacientului începe să se încețească, vorbirea devine incoerentă și grăbită. Unii oameni chiar cad uneori în comă. Temperatura se menține constant la 40 de grade și scade brusc după 14 zile. Când apar epidemii de tifoidă, aproape 50% dintre pacienți mor.

Boala Brill

Aceasta este o recidivă, este tolerată puțin mai ușor, dar are toate manifestările tifosului. Agentul cauzal este Rickettsia Provachek, care are proprietăți complet similare cu bacteriile de tifos epidemic. Boala este numită după persoana care a descris-o prima dată. Nu este epidemie, dar se transmite prin păduchi.

Poate reapărea după prima boală zeci de ani mai târziu. Principalele simptome: cefalee severă, hiperestezie a simțurilor, tulburare a minții. Există înroșirea feței, dar mai slabă decât în ​​cazul tifosului. La unii pacienți, medicii găsesc, în plus, enantema lui Rosenberg. Aceasta este o erupție cutanată foarte abundentă, dar uneori boala continuă fără ea.

Tifus epidemiologic

O boală infecțioasă cauzată de Rickettsia Provachek. Aceasta este o antroponoză transmisibilă clasică. Infecția apare în principal de la o persoană care este bolnavă de tifos. Tifusul epidemic este un tip de tifos.

Antibioticele tetracicline sunt folosite pentru a trata această boală, pe care trebuie să o beți de până la 5 ori pe zi. Dacă forma bolii este severă, se prescrie succinat de cloramfenicol, se ia de 3 ori pe zi. Agentul cauzal al tifosului epidemic este o bacterie care infectează păduchii corpului. Prin intermediul lor se produce infecția. Păduchii capului sunt localizați pe o zonă mai mică decât păduchii corpului, acesta fiind motivul limitării factorului epidemic.

Simptomele și evoluția bolii

După cum sa menționat mai sus, agentul cauzator al tifosului epidemic este Rickettsia Provachek. Boala începe foarte brusc. În câteva zile, temperatura crește la un nivel critic. Pacientul este chinuit de dureri de cap severe, insomnie și vărsături neîncetate. Unii pot dezvolta tulburări mentale și neurologice, atunci când conștiința este întunecată și chiar apare euforia.

Pielea unui bolnav este hiperemică, din primele zile munca inimii este perturbată. Din cauza tifosului, deseori încep hipotensiunea, tahicardia și apar insuficiențe ale ritmului cardiac. Examenul a evidențiat o mărire a splinei și a ficatului. Uneori apar probleme cu urinarea, lichidul iese picatura cu picatura, cu dureri puternice.

În a cincea zi de boală, apare o erupție cutanată pe corp, în principal pe laterale și membre. Cu o evoluție mai severă a bolii, pot fi observate erupții cutanate pe față și pe gât. Uneori apar complicații sub formă de meningită. Dacă tifosul epidemic începe să fie tratat imediat, fără a pierde timp prețios, atunci dispare complet în două săptămâni.

Cum se detectează tifosul

Este foarte dificil să faci un diagnostic corect în primele zile ale bolii, deoarece simptomele sunt similare cu cele ale altor boli. Pentru un diagnostic corect, rezultatele testelor sunt necesare pentru a ajuta la determinarea bolii. Tifusul poate să semene inițial cu sifilisul, gripa, rujeola, pneumonia și o serie de alte afecțiuni. O persoană este verificată pentru prezența păduchilor, contactele cu pacienții cu tifos etc. Uneori sunt utilizate metode diferențiate atunci când medicul separă simptomele de boli similare.

După 5-6 zile, diagnosticul poate fi pus cu mai multă încredere, pe baza naturii erupțiilor cutanate și a momentului de apariție a acestora, înroșirea feței, modificările sistemului nervos și o serie de alți indicatori. Studiat îndeaproape de medici și analize de sânge.

Tifus epidemic de păduchi, tratament

Principalele medicamente sunt antibioticele tetracicline. Dacă o persoană are intoleranță, atunci se utilizează medicamentul "Levomycetin". Înseamnă că „Tetraciclina” este prescrisă mai des. Se administrează oral de 4 ori pe zi. Dacă boala este severă, atunci în primele două zile se fac injecții intravenoase sau intramusculare cu succinat de sodiu levomicetin de 3 ori pe zi.

Când temperatura corpului devine normală, medicamentul este luat în doza obișnuită. Uneori, poate apărea o complicație pe fondul utilizării antibioticelor. Apare ca o suprapunere a unei a doua boli, cum ar fi pneumonia. În acest caz, sunt prescrise medicamente suplimentare.

Terapia etiotropă dă de obicei un efect foarte rapid și, ca urmare, terapia cu vaccin și terapia cu oxigen pe termen lung nu sunt necesare. Din medicamentele patogenetice se aplică vitamine. Acidul ascorbic și medicamentele vasoconstrictoare sunt prescrise în principal.

Tifoida este o boală care poate provoca complicații grave. Mai ales des sunt observate la persoanele în vârstă care au imunitate redusă. În plus, li se prescriu anticoagulante. Ele previn dezvoltarea sindromului trombohemoragic. Cel mai eficient dintre aceste medicamente este heparina. Vârstnicii lui trebuie luati de îndată ce se stabilește un diagnostic precis. Durata luării unor astfel de medicamente este de la trei până la cinci zile.

Prevenirea tifosului epidemic

Cauzele bolilor se află în păduchi, așa că trebuie să începeți să luptați cu ei. Este indicat să nu le permiteți deloc să apară. Diagnosticul precoce este, de asemenea, important. Este necesară izolarea pacientului la timp și, dacă este posibil, spitalizarea. În spital, el trebuie să fie supus unei igienizări temeinice. Îmbrăcămintea este dezinfectată.

Pentru profilaxie, se utilizează un vaccin tifoid inactivat cu formol, care conține Provachek rickettsiae mort. Acum, datorită tratamentului și prevenirii la timp și de înaltă calitate a tifosului, vaccinarea nu mai este necesară la scară largă. Incidenta a scazut semnificativ.

tifos endemic

O boală infecțioasă acută cauzată de rickettsiae Muser. Al doilea tip de syp. Purtătorii tifoid sunt rozătoare mici (șobolani, cobai etc.). De aceea are mai multe nume:

  • şobolan;
  • clasic;
  • prost;
  • febra închisorii sau la bordul navei.

Foarte frecvente printre rozătoarele sălbatice mici. Ele sunt rezervorul natural pentru virus. Te poți infecta nu numai prin contactul cu ei, ci și prin consumul de alimente care conțin urină sau fecale de purici de șobolan sau șoarece. Și, de asemenea, prin zgârierea pielii, când fecalele le intră în ele. Boala se poate transmite și prin mușcăturile de căpușe care se află pe rozătoarele bolnave.

Febră tifoidă

O infecție acută antroponotică intestinală cauzată de bacteriile Salmonella care produc endotoxine patogene numai pentru oameni. Nu formează controverse. Boala se caracterizează prin: febră cu intoxicație generală a organismului, erupții cutanate, leziuni ale sistemului limfatic și ale intestinului subțire.

După ce a apărut infecția, numărul maxim de bacterii virale se formează în a treia săptămână. Purtătorii tranzitori eliberează virusul în mediu în decurs de 14 zile. Cu un curs acut al bolii, acest proces poate continua timp de trei luni. În forma cronică, un bacil tifoid este secretat de câțiva ani.

Febra tifoidă se transmite pe cale fecal-oral. Mai ales prin apă, dar există și posibilitatea de infectare în viața de zi cu zi și atunci când mănâncă. Oamenii sunt foarte sensibili la această boală, dar dacă se îmbolnăvesc, dezvoltă o imunitate puternică. Prin urmare, vaccinarea împotriva febrei tifoide se face în prealabil.

Boala apare în principal în zonele cu apă poluată și canalizare disfuncțională. Apa infectează cel mai adesea adulții și adolescenții și copiii mici - cu „focare” de lapte. Boala apare de obicei vara și toamna.

Simptomele și evoluția febrei tifoide

Este împărțit în mai multe perioade. Inițial, în prima săptămână, intoxicația apare în creștere. Simptomele febrei tifoide în această perioadă sunt următoarele: pielea devine palidă, apare slăbiciune, cefaleea se intensifică, apare o pierdere semnificativă sau completă a poftei de mâncare, începe bradicardia. Un strat palid este vizibil pe limbă, constipația sau diareea este chinuită.

Apogeul bolii apare în a zecea zi. Temperatura este ridicată și nu scade, intoxicația este pronunțată. Există letargie, iritabilitate, apare o erupție roz pal sub formă de roseola care iese deasupra pielii. Apare pe abdomen, pe piept, pe partea laterală a corpului, pe pliurile membrelor. Inima bate surd, încep hipotensiunea și bradicardia. Placa de pe limbă devine maro, urmele dinților sunt vizibile de-a lungul marginilor. Abdomenul este umflat, apare constipația. Splina și ficatul cresc, conștiența este tulburată, pacientul începe să se exclame, apar halucinații. Chiar și șocul toxic poate apărea dacă starea este foarte gravă.

După ce boala începe să se retragă, temperatura scade brusc. Persoana care se recuperează are un apetit bun, somnul este restabilit, slăbiciunea dispare, iar bunăstarea generală se îmbunătățește foarte mult.

Perioada de convalescență este periculoasă cu recăderi, care pot apărea la 10% dintre pacienți. Precursori: splina și ficatul nu se normalizează, apetitul slăbește, slăbiciunea revine și starea generală de rău se intensifică din nou. Manifestările clinice sunt aceleași cu evoluția bolii de bază, dar mai puțin scurte ca durată.

Febra tifoidă poate fi ușoară, moderată sau severă. Există două atipice - șterse și abortive. Acestea apar acum mai des, din cauza utilizării antibioticelor în tratament și a utilizării imunoprofilaxiei. Febra durează de la o săptămână, dar poate dura până la trei zile. Debutul bolii este adesea foarte acut, iar reacțiile serologice pot fi negative pe tot parcursul bolii.

Prevenirea febrei tifoide

Prevenirea este considerată principala modalitate de a face față acestei boli. Implică un set de măsuri, dintre care multe sunt controlate de sistemul de sănătate. Cauzele bolilor pot fi diferite și se află în apa murdară, alimente contaminate, condiții insalubre. Prin urmare, se efectuează un control strict și controale epidemiologice.

Medicii observă grupuri de oameni care pot fi purtători de febră tifoidă. Toate persoanele de care depinde posibila răspândire a bolii sunt controlate. Aceștia sunt angajați ai instituțiilor medicale, ai serviciilor publice, ai stațiilor de apă și ai cateringului.

Prevenirea bolilor presupune și monitorizarea ulterioară pe termen lung a unei persoane recuperate. Pacienții sunt externați numai după ce testele au arătat un rezultat negativ de cinci ori la rând. După aceea, persoana recuperată îi duce în mod regulat la clinica de la locul de reședință timp de trei luni. Dupa aceasta perioada i se iau de doua ori pe an analizele necesare pentru febra tifoida.

Persoanele care au fost bolnave, chiar și după recuperare, ar trebui să-și monitorizeze în mod constant temperatura. Si la cea mai mica crestere, chiar daca este doar o raceala obisnuita, mergi la clinica sa verifici daca boala a revenit din nou. Pentru că asemenea lucruri se întâmplă uneori.

Dacă o persoană sănătoasă a fost în contact cu o persoană bolnavă, atunci este prescrisă o observație medicală de 21 de zile. În acest moment, se examinează sângele, fecalele și urina, se face un bacteriofag tifoid și se aplică vaccinarea. Bacilul patogen este foarte rezistent la mediul extern, prin urmare, dacă nu sunt respectate regulile de igienă, există o probabilitate mare de infecție.

Febră recurentă - ce este?

Această specie combină epidemia și endemismul. În caz de boală, febra alternează cu temperatura normală a corpului. Febra recidivanta poate fi întâlnită peste tot în lume, aproape în orice țară. Nu este doar în Australia, deoarece acest continent este departe de restul. Cea mai mare incidență se observă în țările africane și India. Au fost raportate focare mari ale bolii în Rusia și Peninsula Balcanică. Agentul cauzal al tifoidei este spirochetele lui Borrell. Febra recidivantă transmisă de căpușe este o zoonotică transmisibilă. Agenții săi cauzali sunt multe bacterii numite borrelia.

Febra recidivanta este purtată de căpușe și rozătoare, care sunt rezervorul natural al bolii. Căpușele infectate cu tifoidă păstrează virusul pe tot parcursul vieții. Bacteriile virale pot fi transmise și transovarian, pătrunzând în ouăle artropodelor.

Infecția umană are loc prin mușcături de căpușe. În acest loc se formează o papule și, după un timp, boala în sine se dezvoltă. Populația zonelor endemice are o susceptibilitate scăzută la această boală, dar în rândul vizitatorilor aceasta este foarte mare. Prin urmare, turiștii sunt sfătuiți întotdeauna să facă vaccinări preventive adecvate și să fie extrem de atenți. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei oameni care doresc să viziteze țările africane.

În febra epidemică recidivante, infecția apare la zgârierea unei mușcături, atunci când fecalele de insecte sunt frecate în piele. Dacă bacteriile rămân afară și nu pătrund în sânge, ele mor rapid (în decurs de o jumătate de oră). Prin urmare, dacă o căpușă a mușcat, este strict interzisă pieptănarea locului afectat de insectă. Trebuie să ai răbdare, chiar dacă este enervant. Febra epidemică recidivante este o boală care afectează numai oamenii, nu se teme de animale.

Și, în sfârșit, iată câteva sfaturi pentru a evita o posibilă infecție. Asigurați-vă că monitorizați igiena personală și treceți regulat la examinări medicale. Nu se recomandă vizitarea locurilor în care înfloresc condiții insalubre și pot fi găsite insecte periculoase pentru oameni. Înainte de a călători în străinătate, este mai bine să aflați dacă există epidemii în țara pe care doriți să o vizitați. Acest lucru este valabil mai ales pentru Asia și Africa. Chiar dacă nu există niciun pericol, trebuie luată o precauție maximă.

În orice moment, epidemiile infecțioase au fost cauzele deceselor în masă. Febra tifoidă este de natură infecțioasă și se manifestă prin intoxicație severă a corpului, erupții cutanate, afectarea nervilor și a sistemului vascular. Astăzi, boala este rară în țările dezvoltate, focarele bolii sunt localizate în țările în curs de dezvoltare și sunt remarcate în vârful dezastrelor și situațiilor de urgență.

Principalii agenți cauzali ai tifosului

Boala se poate răspândi rapid printre oameni. Agentul cauzal al bolii este bacteria rickettsia lui Provachek. Ele rezistă la temperaturi ridicate. Moartea începe când temperatura crește la 50 ᵒС. Tipul liber este împărțit în 2 tipuri.


tifos epidemic:

  • Apare la oameni cu mușcături de purici care au aspirat sânge de șobolan;
  • Epidemiile sunt caracteristice țărilor calde;
  • Purtătorii bolii sunt păduchii corpului și păduchii capului.

După ce suge sângele unei persoane bolnave, devin surse de infecție. În intestinele insectelor, are loc o creștere a rickettziei. O persoană sănătoasă se infectează printr-o mușcătură și prin ingestia de excremente de păduchi în rană.

Tifusul endemic este provocat de rickettsie și se transmite și de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă, prin fecalele păduchilor.

Agentul cauzal are o trăsătură distinctivă, chiar și în starea uscată supraviețuiește. Acest lucru facilitează pătrunderea virusului în organism prin îmbrăcăminte și lenjerie de pat. Acțiunile dezastruoase pentru bacterii sunt dezinfecția cu clor, formol, acizi și alcalii.

Simptome de tifos în diferite stadii

Perioada de incubație durează de la 1 până la 3 săptămâni. Boala decurge ciclic și are 3 etape: perioada inițială, înălțimea bolii și complicațiile bolii. Etapa inițială este caracterizată printr-o creștere a temperaturii la 39 ᵒС, o stare depresivă, dureri musculare și o durere de cap. O persoană începe tulburări de somn și sănătate generală precară. După 3 zile, apare o stare febrilă. În a 5-a zi, temperatura corpului scade la 37 ᵒС. Intoxicația organismului continuă să crească. Apar tulburări la nivelul organelor de simț, conștiința este tulburată, limba este acoperită cu placă, se simte uscăciune în gură. Există vărsături frecvente.

Simptome inițiale:

  • tensiune arterială scăzută;
  • Înroșirea pielii;
  • Puls rapid;
  • Există vânătăi când pielea este ciupită.

Stelele sângeroase ale cerului și mucoasa bucală vorbesc despre fragilitatea vaselor de sânge. Pielea este uscată și fierbinte la atingere. Există un simptom de Chiari-Avtsyn, hemoragie a vaselor mici ale ochilor. În a 6-a zi, începe apogeul bolii.

Pe membre apar erupții, care trec treptat în corp.

Intoxicația organismului crește împreună cu simptomele de otrăvire și febră constantă. Durerile de cap devin pulsatile. Limba devine maro. Înălțimea bolii se caracterizează prin tulburări de vorbire, tremur al limbii, fixarea unei pupile, fluctuații ale globilor oculari cu o frecvență ridicată, tulburări de înghițire. Există și alte tulburări de somn, cu vederi și halucinații. Etapa severă se caracterizează prin tulburarea conștiinței, agitație mentală, vorbăreală ridicată, lipsuri de memorie. Perioada acută durează de la 4 la 10 zile. În plus, simptomele dispar treptat și începe etapa de recuperare.

Tifus epidemic: complicații, diagnostic și tratament

Cu tifos apar adesea complicații. Vasele de sânge și sistemul nervos al unei persoane sunt amenințate. Diagnosticul consta in studii de laborator si instrumentale. Se iau sânge și lichid cefalorahidian. ESR crescut în sânge indică procese inflamatorii. Numărul de trombocite scade. Lichidul cefalorahidian definește citoza limfocitară.


Rezultatul poate fi:

  • Dezvoltarea miocardică;
  • stază trombotică;
  • Meningita;
  • Pneumonie;
  • Furunculoza.

Odată cu deteriorarea vaselor extremităților, se poate dezvolta gangrena. Studiile instrumentale includ ECG, ultrasunete și radiografie toracică. Mai des, experții recurg la analize specifice. Testele serologice cu fiabilitate ridicată determină prezența anticorpilor la rickettsie.

Fiabilitatea maximă a metodei este observată după o săptămână de dezvoltare a patologiei.

Pentru tratament, se utilizează terapia medicamentoasă, inclusiv grupul de medicamente tetracicline, medicamente antibacteriene, metode patogene de reducere a intoxicației organismului, antihistaminice. Medicamentele suplimentare sunt analgezice.

Vectori tifos - insecte

Purtătorii bolii sunt păduchii. Mai mult, principalii purtători ai virusului sunt tocmai indivizii de îmbrăcăminte, mai rar cei de cap. Insectele pubiene nu răspândesc tifos. Păduchiul corpului preferă condițiile insalubre, mirosurile plăcute și țesăturile naturale.

Un mediu de viață confortabil este hainele murdare, prin urmare, acea parte a populației care are condiții de viață nefavorabile este infectată.

Prelucrarea bunurilor personale necesită respectarea anumitor reguli:

  • Spălarea în condiții de temperatură ridicată;
  • Adăugând agenți insecticizi în pulbere, în lipsa acestora, puteți înlocui ingredientele cu oțet sau săpun de gudron;
  • Uscați hainele cu raze ultraviolete;
  • O metodă obligatorie de dezinfecție este călcarea;
  • Pentru organism, este necesar să se utilizeze pediculicide.

Puteți preveni boala respectând regulile de igienă și sterilizare. Vectorul tifos trebuie distrus. Pentru a preveni păduchii capului, este necesar să vă spălați părul și să vă pieptănați frecvent. Când este infectat, efectuați proceduri pentru a elimina păduchii și lendinile de pe linia părului. Prevenirea tifosului constă în menținerea igienei personale, schimbarea frecventă a lenjeriei, folosirea numai a îmbrăcămintei personale, aerisirea și spălarea regulată a pernelor și păturilor.

Cum se transmite tifosul: surse de infecție

Tifusul poate fi transmis doar prin păduchii corpului și păduchii capului. Animalele și o persoană infectată pot deveni o sursă de infecție. După ce au aspirat sânge cu bacterii rickettsia, insectele ajung pe piele și pe zonele păroase ale corpului. Înfăptuindu-și mijloacele de existență, ei depun ouă și excremente.


După pătrunderea rickettsiei, în corpul unei insecte, bacteria începe să se înmulțească rapid. Perioada de incubație este de 4-5 zile.

Insecta mușcă o persoană, injectând toxine în epidermă. La fiecare suge de sânge, păduchii au o mișcare intestinală. Pielea este iritată de toxinele injectate, provocând mâncărime și zgârieturi. Când fecalele păduchilor intră pe suprafața plăgii a epidermei, sistemul circulator se infectează cu bacterii rickettsia.

Modalitati de infectare:

  1. În unele situații, infecția poate apărea pe calea aerului. Scuturarea patului și a lenjeriei de corp cu fecale uscate de căpușe poate duce la infecție. Odată ajunsă în tractul pulmonar, bacteria se trezește și începe să se înmulțească activ, afectând sistemul circulator și nervos.
  2. Infecțiile sunt cunoscute în timpul unei transfuzii de sânge prelevate de la donator în ultimele etape ale perioadei de incubație a unei persoane infectate.
  3. Păduchii sunt foarte sensibili la modificările temperaturii corpului și se mută rapid de la o gazdă bolnavă cu temperatură sau o persoană decedată, târându-se pe alte persoane.

Fecalele uscate păstrează o durată lungă de viață, cu adunări masive și prelungite de oameni și neprelucrare prelungită a lucrurilor, un mecanism în lanț de transmitere a bolii apare în 90% din cazuri.

Perioada de incubație a păduchilor: cum să evitați boala

După infecția cu rickettsia, insecta continuă să trăiască și să funcționeze normal. În corpul unei insecte, bacteriile încep să se înmulțească într-un ritm ridicat. Virușii Rickettsia sunt tenace și capabili să-și reia activitatea chiar și în stare uscată. Când intră în corpul uman, încep să se înmulțească rapid.

Deja în a 5-a zi, fecalele emit o cantitate imensă de rickettsia, care se depun pe:

  • suprafețe din material textil;
  • epidermă;
  • Și părțile păroase ale corpului.

Reacția sistemului imunitar al pacientului apare abia după 2 săptămâni, cu apariția simptomelor cauzate de intoxicația organismului, afectarea membranelor vasculare și a sistemului nervos. Erupția cutanată este o manifestare cutanată a bolii. Din momentul infectarii si pana la primele simptome trec aproximativ 2 saptamani, asa ca apelul la specialisti apare deja la apogeul bolii.