Simptomele sindromului climateric patologic. Dezvoltarea menopauzei patologice și metode de tratament

Sindromul climateric este o afecțiune patologică asociată menopauzei, complicând cursul acesteia și caracterizată prin tulburări ale funcțiilor organismului de durată și severitate variabile în sferele adaptogene, psiho-emoționale, metabolico-endocrine, neurovegetative, cardiovasculare. Se dezvoltă la 30-60% dintre femeile aflate la menopauză.

Cât poate dura sindromul menopauzei?

Menopauza la femei nu este o boală. Aceasta este o vârstă fiziologic normală (la 45-55 de ani) și starea organismului determinată genetic, care constă în restructurarea părților superioare ale sistemului nervos central. Rezultatul acestei transformări este o scădere a intensității și o modificare a ciclicității sintezei și secreției de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară, dezvoltarea insuficienței în funcțiile glandelor sexuale.

Perioada climateric constă din trei faze:

premenopauză, premergătoare încetării menstruației și care durează de la 2 la 5 ani; sindromul patologic în această fază se dezvoltă la 35% dintre femei;
, reprezentând încetarea definitivă a menstruației, care se estimează după 1 an de absență completă a acestora; simptomele sindromului de menopauză în această perioadă sunt observate la 38-70% dintre femei;
postmenopauză, caracterizată prin deficit de estrogeni, niveluri crescute de hormoni gonadotropi și restructurarea fiziologică morfologică și funcțională finală a tuturor sistemelor și organelor corpului, în primul rând reproductive.

De-a lungul timpului, apar diverse stări patologice, unite prin termenul de „sindrom de menopauză”. Manifestarea sa „precoce” este sindromul menopauzei, care, de regulă, începe să se dezvolte treptat cu puțin timp înainte de menopauză (în premenopauză) și durează în medie 2-3 ani. Cu toate acestea, în unele cazuri individuale, durata acestuia poate fi de până la 10-15 ani.

Patogenie și factori contributivi

În conceptul modern al mecanismelor de dezvoltare a sindromului climateric, semnificația principală ca factor cauzal este dată modificărilor legate de vârstă în structurile hipotalamice.

Hipotalamusul este glanda principală care reglează ciclicitatea ciclului menstrual. Sintetizează neurohormonul gonadoliberină, sau hormonul de eliberare a gonadotropinei (GnRH), sub acțiunea căruia adenohipofiza produce hormoni foliculo-stimulatori (FSH) și luteinizanți (LH). Ele afectează maturarea și funcționarea foliculilor ovarieni și a corpului galben.

Hipotalamusul - glanda pituitară - ovarele formează un sistem integral de autoreglare, a cărui autoreglare se bazează pe principiile feedback-ului. Modificările involutive legate de vârstă ale structurilor hipotalamice determină o scădere a sensibilității acestora din urmă la efectele unei concentrații normale de estrogen secretat de ovare.

Pentru a restabili echilibrul, hipotalamusul (prin creșterea producției de GnRH) în stare excitată stimulează din ce în ce mai mult eliberarea hormonilor gonadotropi, în special a hormonilor foliculo-stimulatori, de către glanda pituitară.

Ca urmare, funcția ovarelor este afectată treptat, iar acestea secretă în sânge nu numai fracțiunile direct funcționale ale estrogenilor (estronă, estradiol și estriol), ci și componentele intermediare ale sintezei lor. În plus, producția ciclică de hormoni sexuali este, de asemenea, perturbată. La un moment dat, hormonii sexuali ovarieni nu mai sunt suficienți pentru a avea un efect inhibitor asupra hipotalamusului și glandei pituitare. Producția ridicată rămasă de FSH duce la încetarea ovulației și, în consecință, la funcția de reproducere.

Deoarece părțile hipotalamice și pituitare ale creierului sunt conectate cu restul glandelor endocrine și cu cortexul cerebral, acest lucru afectează și funcția acestuia din urmă - se dezvoltă osteoporoza, reglarea sistemului cardiovascular și nervos periferic, procesele metabolice etc. , este perturbat, ceea ce duce la dezvoltarea sindromului climateric.

Cu toate acestea, datorită faptului că o parte din hormonii sexuali sunt produși de zona reticulară a cortexului suprarenal, acesta din urmă preia o parte din funcția ovariană în timpul dispariției lor (conform principiului „feedback”). Acest lucru contribuie la evoluția ușoară a menopauzei la un anumit procent de femei, în urma căruia nu apar simptome patologice.

Apariția unei încălcări a cursului fiziologic al menopauzei este promovată în principal de factori precum:

Munca profesională în condiții de suprasolicitare fizică și/sau psihică constantă pe termen lung și frecventă.
Condiții stresante și disfuncție a sistemului endocrin și nervos central, disfuncție a organelor interne până la începerea menopauzei.
Complicații în timpul sarcinii și nașterii, în perioada postpartum.
Boală inflamatorie pelvină, nereguli menstruale, intervenții chirurgicale majore.
Boli infecțioase și sindroame dureroase de lungă durată de diverse origini
Greutate corporală crescută, chiar și moderată.
Pericole industriale și abuz de fumat și băuturi alcoolice.

Cum se manifestă sindromul climateric?

În cursul clinic, mai ales în stadiile inițiale, pe fondul tulburărilor menstruale (1-3 luni de la debutul lor), predomină tulburările neuropsihiatrice și distonia vegetativ-vasculară (VVD), sau manifestările vasovegetative.

Primele includ:

diverse tulburări de somn și tulburări ale componentei pe termen scurt a memoriei;
senzație de anxietate și obsesii inexplicabile;
apariția depresiei și a îndoielii de sine;
labilitate emoțională, exprimată prin instabilitate a dispoziției, iritabilitate nerezonabilă și lacrimare;
dureri de cap, oboseală, scăderea eficienței și a capacității de concentrare;
deprimarea și modificarea (deteriorarea sau invers, creșterea) apetitului;
opresiunea, lipsa sau cresterea libidoului.

Manifestările vegetative ale sindromului de menopauză sunt de obicei însoțite de tulburări neuropsihiatrice și sunt exprimate în:

senzație de „maree” de căldură pe față, cap și jumătate superioară a corpului;
roșeață bruscă a pielii feței, gâtului și pieptului superior;
ameţeală;
transpirație severă, transpirație paroxistică, mai ales noaptea;
amorțeală a degetelor, parestezii, senzație de „târâtură” la nivelul extremităților, în special noaptea, contracții convulsive ale fibrelor musculare ale picioarelor;
o senzație de lipsă de aer până la sufocare, furnicături și durere inexplicabilă în regiunea inimii, uneori care iradiază spre gât, umăr, omoplat și regiunea subscapulară;
palpitații și aritmii cardiace neprovocate de efort fizic;
instabilitatea tensiunii arteriale - o creștere a sistolice A / D până la 160 mm. rt. Artă. și mai mare, care poate fi înlocuit destul de repede cu normal și chiar coborât și invers;
dermografie persistentă roșie sau albă.

Simptomele VVD, de regulă, apar în perioadele de „bufeuri” și accese de transpirație. Unii autori disting trei forme de sindrom de menopauză, în funcție de natura și numărul de simptome:

Tipic - o senzație de „bufeuri” de căldură la cap, față și regiunea cervicală, transpirație patologică, tulburări de somn, amețeli și dureri de cap.
Atipic, care se caracterizează atât prin simptome tipice, cât și prin depunerea uniformă sau regională a țesutului adipos, umflarea extremităților inferioare și a feței din cauza retenției de lichide în organism, dureri la nivelul oaselor și articulațiilor, în special ale femurului, fenomene dizurice, uscăciune a mucoasa vaginala, dispareunie. Mai puțin frecventă este o scădere a greutății corporale pe fondul unei deteriorări destul de rapide a bunăstării generale. La unele femei sunt posibile episoade de crize simpatico-suprarenale, însoțite de un sentiment de frică de moarte, tulburări ale ritmului cardiac, precum și hipertensiune arterială, reacții alergice, crize de astm, hiper- sau hipoglicemie în analizele de sânge.
Combinat, care se dezvoltă în rândul femeilor care suferă deja de boli cardiace și vasculare, hipertensiune arterială, afectare a funcției hepatice și a vezicii biliare, tulburări metabolice și endocrine, boli alergice.

Cu toate acestea, în această clasificare nu există o diferență clară între manifestările precoce, medii și tardive ale menopauzei patologice. Prin urmare, în practică, se utilizează în principal clasificarea tradițională, care a fost dezvoltată de Vikhlyaeva V.P., bazată pe determinarea severității curentului în conformitate cu frecvența mareelor:

Constă în evaluarea severității sindromului de menopauză pe baza determinării frecvenței „bufeurilor”:

I grad de severitate sau formă ușoară, care apare în medie la 47% dintre femeile cu această patologie - numărul de bufeuri în timpul zilei nu este mai mare de 10;
Gradul II de severitate sau formă moderată - de la 10 la 20 de bufeuri în timpul zilei (în 35%);
Gradul III, sau sindrom de menopauză sever - numărul de bufeuri pe zi este mai mare de 20. Această formă apare în medie în 18%.

Potrivit studiilor, tulburările vegetativ-vasculare apar la 13% din toate femeile, iar stările depresive - la 10%.

Diagnosticare

Diagnosticul sindromului climateric nu este deosebit de dificil. Se bazeaza pe:

luând în considerare regularitatea/neregularitatea ciclului menstrual sau absența sângerării menstruale în funcție de perioada de vârstă;
identificarea unui complex dintre simptomele de mai sus;
excluderea bolilor concomitente sau, în prezența acestora din urmă, determinarea relației acestora cu simptomele existente ale sindromului de menopauză;
un studiu suplimentar de laborator al stării hormonale a pacientului, precum și consultații cu un terapeut, un oculist (un studiu al stării vaselor fundului de ochi), un psihoneurolog și un endocrinolog.

Site-ul nostru cooperează cu specialiști certificați în domeniul obstetricii, ginecologiei și reproducerii. Pune-ți întrebarea în comentarii și obține un răspuns în 48 de ore.

Cuvântul „climax” are rădăcini grecești și înseamnă „treaptă, scară”. Într-adevăr, această comparație caracterizează foarte corect această perioadă. Debutul menopauzei este, desigur, un nou pas în viața unei femei, dar locul în care acești pași duc – în sus sau în jos pe scara vieții – depinde uneori de cât de repede decurge acest proces și de ce consecințe lasă în urmă. Dacă această etapă biologică dăunează semnificativ sănătății, atunci ei vorbesc despre un astfel de fenomen ca o menopauză patologică. Simptomele sale sunt familiare multor femei care au depășit limita de 45 de ani.

Însăși înțelegerea menopauzei este asociată de conștiința noastră cu procesul de ofilire, care este firesc într-o anumită măsură, deoarece esența ei constă în dispariția treptată a funcției de reproducere a corpului. Pentru acele femei care au trăit deja această perioadă dificilă, nu este nevoie să explice ce surprize le pot aștepta în această etapă a vieții. Iar pentru cei care abia se apropie de începutul lui, va fi util să obțină informații mai detaliate, pentru că prevenit este prearmat.

Cauzele dezvoltării unui sindrom patologic în menostasis

Esența menopauzei este că procesul de epuizare a foliculilor începe în ovare. Cu alte cuvinte, ovulația încetează să apară în organism, locul foliculilor este înlocuit cu țesut conjunctiv, respectiv, menstruația se oprește treptat complet. Toate aceste schimbări duc la faptul că producția de hormoni sexuali feminini: estrogen și progesteron este semnificativ redusă. Acest proces, a cărui durată variază de la 3 la 5 ani, este unit de conceptul de „menopauză”. Nu este necesar să facem o paralelă între această afecțiune și boală. Acesta este un proces inerent naturii și ar trebui tratat în acest fel. O altă întrebare este că simptomele sale pot fi atât de exagerate încât reduc semnificativ calitatea vieții unei femei și îi subminează sănătatea.

Care este motivul dezvoltării unei dinamici atât de nefavorabile a unui proces natural în esența sa?

Motivul principal sunt schimbările hormonale în curs. Reducerea producției de estrogen este cel mai semnificativ provocator al dezvoltării manifestărilor adverse. O schimbare bruscă a fondului hormonal explică întregul complex de simptome patologice.
Unul dintre motive poate fi ereditatea. Dacă în familie reprezentanții jumătății feminine au îndurat cu greu perioada de menostasis, atunci există un anumit pericol de a repeta acest scenariu.
Precoce sau invers este, de asemenea, un factor de risc. Orice etapă de viață are limitele sale naturale de vârstă și, dacă dintr-un motiv oarecare sunt încălcate, atunci consecințele pot fi mai pronunțate. Momentul optim pentru apariția menostazei este considerat a fi vârsta de 45-47 de ani.
Defecțiuni ale organelor pelvine, probleme cu ciclul menstrual în perioada reproductivă, sarcini dificile, avorturi, sindrom premenstrual sever - toate acestea pot afecta intensitatea simptomelor. În general, se poate face următoarea paralelă: cu cât o femeie a avut mai puține probleme de sănătate în timpul vieții, cu atât este mai ușor să suporte, de regulă, trecerea la perioada de postmenopauză.
Prezența excesului de greutate exacerbează orice boală, iar de această dată nu face excepție.
Tulburările endocrine, disfuncționalitățile sistemului nervos central, munca în industrii periculoase, intoxicația cu substanțe toxice sunt, de asemenea, factori stimulatori.

Simptomele și consecințele menopauzei patologice

Simptomele sindromului de menopauză pot fi foarte diverse, dar trăsătura lor distinctivă poate fi numită intensitate mare și natura negativă a cursului.

Bufeuri

Bufeurile sunt una dintre cele mai frecvente manifestări vasovegetative ale sindromului de menopauză. Acestea sunt accese de scurtă durată de arsură în jumătatea superioară a corpului. Se rostogolesc ca un val de mare și sunt însoțite de înroșirea pieptului, gâtului, feței. Durata unui episod poate fi de până la câteva minute. Sfârșitul valului este caracterizat de o reacție inversă - femeia este aruncată într-o transpirație rece, apar slăbiciune, amețeli. Acest fenomen este periculos deoarece provoacă dezvoltarea hipertensiunii.

Durere de cap

Migrenele, durerile de cap, amețelile, tulburările de somn, de asemenea, însoțesc adesea menopauza patologică. Pot ajunge la manifestări anormale, de exemplu, când durerea devine intensă și prelungită, apare pierderea conștienței.

Sângerare

Menopauza severă este adesea însoțită de apariția sângerării uterine, care apare fie între menstruații în timpul perioadei de premenopauză, fie pe fondul încheierii complete a menstruației. Acest fenomen se numește. Nu este considerată o variantă a normei, deoarece poate indica nu numai un dezechilibru hormonal semnificativ, ci și o problemă în activitatea organelor genitale feminine. Motivul poate fi, de exemplu, prezența polipilor, eroziunea și alte boli.

Boli ale glandelor mamare

Glandele mamare sunt foarte sensibile la cresterile hormonale. O scădere a nivelului de estrogen devine adesea un factor provocator pentru diferite tumori mamare.

tahicardie

Întreruperile în activitatea sistemului cardiovascular sunt exprimate sub formă de tahicardie, hipertensiune arterială, ateroscleroză. Acest lucru se explică prin faptul că estrogenii mențin tonusul mușchiului inimii și al vaselor de sânge, îi protejează pe acestea din urmă de depunerea colesterolului „rău”, iar odată cu scăderea numărului acestora încep modificările negative menționate mai sus.

Modificări ale sistemului genito-urinar

Unul dintre cele mai vulnerabile sisteme la efectele menostazei este sistemul genito-urinar. În timpul menopauzei, nu sunt neobișnuite semne precum: slăbirea tonusului mușchilor organelor genitale și a pereților vezicii urinare, modificări ale stării membranelor mucoase, mâncărime, iritație și senzație de uscăciune.

Obezitatea

Creșterea greutății corporale este un semn foarte caracteristic care este cauzat de procesele hormonale și este agravat de un stil de viață nesănătos și obiceiuri proaste. Creșterea în greutate poate ajunge la o medie de 10-15 kg și uneori mai mult.

Hipotiroidismul

Glanda tiroidă este extrem de susceptibilă la orice modificări ale funcționării organismului. La această vârstă sunt adesea detectate eșecuri în munca ei. Tulburări metabolice, tremurări ale mâinilor, transpirații, palpitații, iritabilitate - toate acestea sunt semne de tulburare în funcționarea acestui organ.

Osteoporoza

Depresie

Dezvoltarea stărilor depresive, crize de lacrimi, iritabilitate, pierderea interesului pentru viață.

Îmbătrânire

Menostaza este capabilă să accelereze procesul de îmbătrânire al organismului, care este, de asemenea, considerat direct dependent de producția de hormoni sexuali. Aflați într-unul dintre articolele noastre.

Diagnosticarea stării

Diagnosticul sindromului climateric nu este deosebit de dificil. De regulă, după ce pacienta își anunță vârsta și enumeră simptomele care o deranjează, putem vorbi în siguranță despre debutul menopauzei. O altă întrebare este că nu este suficient să dezvălui menostasis în sine, este mult mai important să se stabilească cât de grav este prejudiciul care a fost deja cauzat de modificările care au avut loc deja. Într-adevăr, în perioadele de schimbări hormonale, o persoană devine vulnerabilă la multe boli, inclusiv cancerul, care sunt adesea dependente de hormoni. În special, trebuie acordată o atenție deosebită examinării stării glandelor mamare și a organelor pelvine.

Pentru a pune un diagnostic, o femeie ar trebui să consulte un ginecolog care va prescrie tacticile de examinare. De regulă, acesta include:

inspectie directa;
test de sânge general și biochimic;
Analiza urinei;
test de sânge pentru hormoni;
Ecografia organelor pelvine și a glandelor mamare, mamografie.

În prezența unor afecțiuni suspecte sau plângeri specifice din partea pacientului cu privire la orice modificări ale corpului, sunt prescrise consultări ale specialiștilor relevanți, urmate de o examinare specifică, după care se face un diagnostic adecvat și se prescrie o terapie similară cu tratamentul. a sindromului de menopauză sever.

Tratamentul patologiei

Tratamentul sindromului de menopauză poate fi efectuat cu ajutorul produselor farmaceutice și cu ajutorul plantelor medicinale.

Tratamentul cu medicamente are ca scop eliminarea dezechilibrului nivelului hormonal. Există două posibilități aici: fie utilizarea unor preparate mai ușoare din plante, fie implementarea terapiei de substituție hormonală (HRT). Alegerea opțiunii depinde numai de severitatea simptomelor și de caracteristicile unui anumit caz.
Atunci când se folosesc produse pe bază de extracte de plante care conțin estrogeni naturali, există o ajustare mai blândă, dar și pe termen lung a nivelului hormonal. Un exemplu este astfel de mijloace: Klimadinon, Qi-Klim, Estrovel etc. Din păcate, uneori încălcările sunt atât de pronunțate încât nu poți aștepta atât de mult. De exemplu, cu sângerări abundente, tensiune arterială critică, leșin adesea recurent, întreruperi ale activității inimii. În astfel de cazuri, pacientul trebuie tratat cu ajutorul HRT, completat cu remedii auxiliare pe bază de plante. Este important să ne amintim că tratamentul menopauzei patologice cu hormoni nu trebuie continuat prea mult timp, deoarece este posibil să se provoace dezvoltarea diferitelor formațiuni tumorale, inclusiv a celor oncologice.
Terapia pe bază de plante este folosită cel mai adesea ca adjuvant, deoarece nivelul de disconfort al femeii este prea critic și reprezintă o amenințare pentru sănătatea și bunăstarea acesteia. În acest caz, pentru a normaliza starea psiho-emoțională și pentru a îmbunătăți somnul, pot fi prescrise infuzii de plante preparate pe bază de plante cu efect sedativ și reparator. Poate fi mentă, melisa, rădăcină de valeriană, mamă, păducel, echinacea, mușețel și multe alte plante. Cel mai bine este să selectați compoziția potrivită împreună cu un medic care are o idee despre problemele pacientului.

Prevenirea menopauzei severe

Prevenirea sindromului de menopauză necesită o abordare conștientă și intenționată din partea unei femei. Cum să vă pregătiți pentru apariția menostazei pentru a depăși cât mai ușor această treaptă a scării vieții?

În primul rând, să-ți formezi în mintea ta atitudinea potrivită față de schimbările viitoare. Nu vă „vânt” singur - sistemul nervos în acest moment este deja în tensiune excesivă. Trebuie să eviți stresul și să înveți să scapi de stres. Un punct important poate fi numit capacitatea de a vă distrage atenția cu ceva interesant, prezența unui hobby. A face ceea ce îți place în mod magic distrage atenția de la gândurile rele.
În al doilea rând, ar trebui să duci un stil de viață activ. Acesta este unul dintre punctele fundamentale. Este dificil de supraestimat importanța și beneficiile mișcării. Aceasta este o îmbunătățire a proceselor metabolice și eliminarea congestiei și un efect pozitiv asupra stării de spirit, controlul greutății corporale și multe altele.
Alimentația rațională, care vizează satisfacerea nevoilor organismului, este cheia unei bune sănătăți. Trebuie să mănânci des și în porții mici pentru a ține greutatea sub control și a nu supraîncărca corpul. Este mai bine să acordați preferință produselor naturale care oferă nu numai calorii, ci și îmbogățiți organismul cu substanțe utile.
Este indicat să abandonați cafeaua tare și ceaiul negru în favoarea preparatelor din plante. Cofeina are un efect stimulant asupra sistemului nervos, deci nu trebuie sa abuzezi de ea.
Respectarea modului optim de muncă și odihnă este esențială. Somnul bun este una dintre componentele unei bune sănătăți la orice vârstă, și mai ales în timpul menostazei, deoarece se numără printre cele mai frecvente plângeri în perioada menopauzei.
Este necesar să eliminați obiceiurile proaste. Băuturile alcoolice și nicotina nu numai că otrăvesc organismul, dar cresc simptomele negative.
Obiceiul de a controla starea de sănătate, susținut de examinări regulate într-o instituție medicală, este o componentă foarte importantă în prevenirea menostazei patologice.

Menopauza agravată de simptome negative este un fenomen complex care necesită o monitorizare atentă și alegerea corectă a tacticilor de tratament. Dar nu cădea în disperare, pentru că aceste necazuri sunt temporare. Principalul lucru este să nu pierzi o atitudine pozitivă, care în sine este o bază excelentă pentru tratament, precum și să fii supus unei examinări în timp util și să urmezi cu strictețe instrucțiunile medicului.

Menopauza este o perioadă naturală de vârstă în viața nu numai a femeilor, ci și a bărbaților. Această perioadă fiziologică durează de obicei trei până la cinci ani. Menopauza masculină apare mult mai târziu (la vârsta de 55-60 de ani), trece aproape fără simptome, dar durează mai mult. Menopauza patologică se caracterizează prin simptome pronunțate care interferează cu viața normală a unei femei sau a unui bărbat.

Cauzele menopauzei patologice

Ovarele nu mai dezvolta foliculi, astfel incat ovulele nu se mai maturizeaza si ovuleaza. Scăderea activității intrasecretorii. Ovarele scad în dimensiune pe măsură ce foliculii lor sunt înlocuiți cu țesut conjunctiv.

Cantitatea unor hormoni (gonadotropi) crește, ceea ce duce la scăderea cantității de estrogen. Cantitatea de hormoni estrogeni scade din cauza predominării estronei și a încetării sintezei estradiolului. Estrogenii sunt cei care afectează glandele mamare, uterul, vaginul, vezica urinară, uretra, celulele creierului, oasele, arterele, pielea, mucoasele din organism. Deficiența lor este cea care formează tabloul clinic al menopauzei patologice.

Patogeneza

Până în prezent, există trei tipuri principale de menopauză:

Fiziologic.
Din timp.
Târziu.

La femei, de obicei, această perioadă apare la vârsta de 45-47 de ani. Dacă vorbim despre menopauză precoce, atunci de obicei vine la 40 de ani și târziu - după cincizeci și cinci. Menopauza patologică apare prea devreme din diverse motive, dar cel mai adesea este vorba despre ereditate, boli infecțioase, subțierea nervoasă, munca fizică grea și funcționarea necorespunzătoare a ovarelor.

Perioada de menopauză este o perioadă dificilă în viața aproape oricărei femei, deoarece este adesea însoțită de tulburări nervoase, depresie și somn prost.

Simptomele menopauzei patologice

La mulți pacienți, menopauza decurge fără probleme, fără simptome neplăcute, dar la unii se manifestă așa-numitul „sindrom climatic”. Este un curs patologic al menopauzei. În această perioadă, stările depresive sunt exacerbate (în special toamna și iarna), care sunt de obicei asociate cu lipsa de lumină solară, hipovitaminoză și oboseală.

Cel mai neplăcut simptom al menopauzei sunt bufeurile. Acestea pot dura de la o jumătate de minut la cinci minute și pot apărea la orice oră din zi sau din noapte. În primul rând, o femeie simte o căldură puternică în partea superioară a corpului, pielea se poate înroși mai întâi în zona pieptului, apoi pe brațe și umeri. Apoi există o senzație puternică de frig și transpirație. Astfel de bufeuri sunt considerate rezultatul tulburărilor în activitatea sistemului nervos autonom.

Un alt simptom neplăcut care apare adesea în timpul menopauzei este sângerarea uterină. Ele pot provoca sindrom anemic. O astfel de pierdere de sânge poate fi cauzată de un dezechilibru al hormonilor.

În glandele mamare, din cauza tulburărilor hormonale, pot apărea senzații neplăcute, adesea dureroase. Pot apărea mici noduli, care în cele din urmă dispar și reapar.

Femeile au adesea dureri de cap, se dezvoltă migrene și apar și amețeli. Unele femei pot dezvolta osteoporoză din cauza dezvoltării hipocalcemiei. Pot apărea și probleme urogenitale. Sunt cauzate de pierderea elasticității tractului vaginal și urinar, uscarea mucoasei. Când râzi sau tuși, poate apărea incontinență urinară.

În timpul menopauzei, tensiunea arterială crește constant. Acest lucru poate provoca greață cu vărsături, amețeli frecvente și slăbiciune.

Primele semne

Semnele precoce ale menopauzei patologice includ următoarele simptome:

Semne vasomotorii - cefalee, bufeuri, transpirație abundentă, creșterea ritmului cardiac, aritmii, creșterea tensiunii arteriale, frisoane.
Semne mentale și emoționale - senzație de anxietate, depresie, somnolență sau insomnie, iritabilitate crescută, uitare, neatenție, scăderea stimei de sine.

Complicații și consecințe

Estrogenii sunt hormoni foarte importanți în corpul uman. Ele îmbunătățesc activitatea funcțională a inimii și a vaselor de sânge, a sistemului nervos, a ficatului, a pielii, a oaselor, a vezicii urinare, a organelor feminine.

Datorită scăderii cantității acestor hormoni în timpul menopauzei, o femeie încetează menstruația, iar riscul de a dezvolta osteoporoză, ateroscleroză, boli coronariene (inclusiv infarct miocardic acut) crește și el. Există și o tulburare metabolică, care duce la creșterea rapidă în greutate. Pielea devine mai puțin elastică și mai puțin elastică.

Diagnosticul menopauzei patologice

În primul rând, diagnosticul de menopauză patologică se realizează pe baza plângerilor primite de la pacienți, mai ales dacă au intrat deja în vârsta menopauzei sau sunt aproape de aceasta. Diagnosticul este adesea dificil din cauza debutului exacerbarii unor boli concomitente, mai ales cu o evolutie atipica. Dacă o femeie are boli concomitente, ar trebui să solicite ajutor de la un neurolog, ginecolog, cardiolog sau endocrinolog.

Pentru a pune un diagnostic corect, un specialist poate efectua teste de laborator pentru determinarea hormonilor din serul sanguin (luteinizant si foliculostimulant). Pentru a clarifica starea organelor genitale interne, medicul poate efectua o analiză histologică. În acest caz, se ia o răzuire din endometru și un frotiu din vagin. De asemenea, este reprezentată graficul temperaturii bazale.

Tratamentul menopauzei patologice

Când o femeie intră la menopauză, din acel moment, trebuie neapărat să meargă la medic cel puțin o dată pe an. Acest lucru va permite diagnosticarea bolilor ginecologice severe într-un stadiu incipient.

Dacă pacienta are uscăciune vaginală severă, i se prescriu medicamente hormonale populare. Ele ajută la rezolvarea nu numai a acelor probleme care sunt asociate cu menopauza, ci și la bunăstarea generală a unei femei. Datorită consumului de medicamente cu estrogeni, este posibil să se prevină osteoporoza, problemele cu vasele de sânge și inima, care sunt adesea exacerbate în timpul menopauzei. Recent, s-a folosit administrarea subcutanată de hormoni (prosterogene și estrogeni).

În ciuda efectului destul de pozitiv al terapiei hormonale, nu ar trebui să abuzați de el. Poate duce la consecințe grave și complicații, până la dezvoltarea tumorilor canceroase. Estrogenul poate fi înlocuit cu vitamina E, care ajută la prevenirea distrugerii hormonilor sexuali.

Dacă o femeie este diagnosticată cu o lipsă de nutrienți, acest lucru poate afecta negativ activitatea glandelor suprarenale. În acest caz, este necesar să se prescrie complexe de vitamine cu vitaminele B3, B2, B6 și B12.

Este foarte important să obțineți în mod constant suficient calciu pentru ca oasele și dinții să nu se descompună. Se recomanda folosirea diverselor plante medicinale, care ajuta si la calmarea nervilor. Se pot prescrie și proceduri fizioterapeutice: hidroterapie, terapie cu nămol, masaj.

Medicamente

Până în prezent, în farmacii puteți găsi un număr mare de medicamente care sunt concepute pentru a ameliora principalele simptome ale menopauzei patologice. Printre acestea se numără următoarele medicamente.

Estrovel. O noutate printre remediile pe bază de plante pentru tratamentul menopauzei. Ajută la eliminarea deficienței de hormoni estrogeni și la reducerea numărului de bufeuri. De asemenea, instrumentul ajută la corectarea stării emoționale și psihologice a pacientului, la reducerea riscului de apariție a tumorilor canceroase, la îmbunătățirea imunității și la prevenirea osteoporozei.

Medicamentul conține următoarele ingrediente active: extract de soia, racimoză cimicifuga, indol-3-carbinol, rădăcină de porumb sălbatic, acid folic, vitaminele B6 și E, aminoacizi.

Luați una sau două comprimate la fiecare 24 de ore. Terapia durează cel puțin două luni.

Bonisan. Un supliment alimentar care este utilizat în mod activ de femei în timpul menopauzei. Preparatul conține un extract de izoflavone de soia. Datorită acestui fapt, ajută la îmbunătățirea aspectului pielii, la atenuarea cursului principalelor simptome ale menopauzei și previne dezvoltarea bolilor de inimă și a osteoporozei.

Bonisan se ia o capsulă o dată la 24 de ore. Durata terapiei nu depășește o lună. O puteți lua din nou la o săptămână după terminarea primului curs. Nu utilizați mai mult de două ori pe an.

Inoklim. Fitomedicina cu actiune asemanatoare estrogenului. Ajută la reducerea intensității și frecvenței simptomelor menopauzei. De asemenea, îmbunătățește starea generală a pacientului și ameliorează insomnia.

Medicamentul conține boabe de soia, gelatină de pește, lecitină de soia, ulei de floarea soarelui, ulei de soia, glicerină, amidon de porumb, oxid de fier, dioxid de titan.

Luați una până la două capsule la fiecare 24 de ore. Durata terapiei este de cel puțin trei luni.

Klimadinon. Un remediu popular din plante, care este folosit pentru a îmbunătăți starea pacientului în timpul menopauzei, face ca bufeurile să nu fie atât de puternice și frecvente și elimină deficiența de estrogen.

Medicamentul conține extract de ingredient activ de cimicifuga racimose. Remediul se folosește o dată la 24 de ore (se bea întotdeauna în același timp) 30 de picături sau un comprimat. Cursul este destul de lung (trei luni). Starea pacientului în acest moment trebuie monitorizată de un medic calificat.

Tratament alternativ și tratament pe bază de plante

Apa de mărar este adesea folosită pentru a ameliora simptomele menopauzei patologice. Ajută nu numai la scăparea de insomnie, ci și la reducerea numărului de bufeuri. Luați trei linguri de semințe de mărar (uscate) și turnați peste ele apă clocotită. Este nevoie de o oră pentru a infuza decoctul. Apoi diluați cu mai multă apă pentru a obține un litru. Bea după masă câte 100 ml de trei până la patru ori în 24 de ore. Cursul durează până la patru săptămâni.
Odată cu menopauză, trifoiul roșu, care include fitoestrogeni, este considerat o plantă medicinală destul de populară. Pentru a face o tinctură pe bază de această plantă, trebuie să luați două linguri de trifoi roșu uscat și să o turnați într-un pahar cu apă clocotită. Decoctul se infuzează timp de până la opt ore, apoi se filtrează. Bea un sfert de cană o dată la 24 de ore înainte de mese.
Ajută la ameliorarea simptomelor menopauzei patologice și a lăptișorului de matcă. Pentru ca simptomele neplăcute să dispară, trebuie să luați 20 g de polen de flori cu miere în fiecare zi.
În cazul bufeurilor puternice, un ceai special din plante vă va ajuta: luați două linguri de oregano uscat și puneți într-un termos cu două căni de apă clocotită. Înmuiați timp de patru ore și beți de trei ori pe zi până când simptomele dispar.
La menopauză, sucurile proaspăt stoarse din morcovi, țelină, pătrunjel, spanac, kiwi, castraveți și sfeclă sunt excelente.
Tinctura de bujor ajută la depășirea principalelor simptome (bufeuri, transpirații, amețeli) ale menopauzei.

Homeopatie

Remediile homeopate sunt folosite în mod activ și în menopauză.

Climaxan. Ajută la eliminarea deficienței de hormoni estrogeni și, de asemenea, întărește corpul pacientului.

Preparatul conține astfel de ingrediente active: lachesis, racimose cimicifuga, miere de albine. Beți cinci granule de medicament de două ori la fiecare 24 de ore, cu 15 minute înainte de mese. Durata cursului nu este mai mică de una și nu mai mult de două luni. Poate fi repetat dacă este necesar la patru săptămâni după terminarea cursului.

Klimakt-Khel. Ajută la prevenirea dezvoltării osteoporozei și, de asemenea, reduce puterea bufeurilor. Preparatul conține următoarele ingrediente active: sanguinaria canadiană, ignatia, sepia, cedron, lachesis, sulf, staniu metalic.

La începutul menopauzei, când apar bufeurile, bea imediat 1 tabletă. În acest caz, doza zilnică maximă (15 comprimate) nu trebuie depășită. De îndată ce starea se îmbunătățește, bea câte o tabletă de două până la trei ori în 24 de ore.

Remens. Un remediu homeopat popular care elimină deficitul de hormoni estrogeni, reduce puterea și frecvența bufeurilor și îmbunătățește starea generală de bine.

Preparatul conține astfel de ingrediente active: sanguinaria canadiană, cimicifuga racimoză, sepia, pilocarpus și lachesis.

Se iau zece picături sau un comprimat de trei ori în 24 de ore. Ia-ți cel puțin șase luni pentru a obține un rezultat pozitiv.

Sindromul climateric este un complex de semne clinice care complică cursul perioadei de tranziție fiziologică care are loc în viața fiecărei femei. Odată cu vârsta, funcția de reproducere se estompează, țesutul glandular al ovarelor suferă o dezvoltare inversă, secreția de hormoni sexuali scade, menstruația se oprește, uterul scade în dimensiune și apare hipoplazia endometrială. Starea de bine a femeilor în timpul menopauzei se înrăutățește, se dezvoltă tulburări somatice, vegetative, metabolice, endocrine, urogenitale, adaptogene, vasomotorii și psihice de severitate diferită.

Sindromul climateric se numește altfel menopauză, menopauză sau sindrom de menopauză. Aceasta este o fază de tranziție, care indică dispariția funcției de reproducere și debutul bătrâneții. Menopauza nu este o patologie, ci o stare normală a corpului feminin, care caracterizează o anumită perioadă de vârstă și se dezvoltă sub influența restructurării sistemului nervos central. Procesul de producere a hormonilor gonadotropi de către glanda pituitară este perturbat, ceea ce duce la disfuncția ovarelor - gonadele feminine. Faza lor foliculară se modifică, rezerva ovariană este epuizată, numărul de foliculi scade. În organism există o deficiență a hormonilor sexuali - progesteron și estrogen.

Menopauza se dezvoltă la 30-60% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 45-55 de ani. Acest proces natural de ofilire a corpului se datorează scăderii nivelului de hormoni sexuali din sânge. Acest fenomen se manifestă adesea destul de brusc și oferă o mulțime de disconfort. Principalele simptome ale bolii sunt: bufeuri la nivelul corpului, pulsații în cap, hiperhidroză, cardialgie, creștere persistentă a tensiunii arteriale, bătăi rapide și aritmice ale inimii, somn slab. Sindromul are un cod conform ICD-10 95.1 și denumirea „Menopauză și condiție climaterice la femeie”.

Etiologie și patogeneză

Hipotalamusul - glanda pituitară - ovare este un sistem integral, a cărui activitate se desfășoară pe principiul feedback-ului.

Structurile hipotalamice își pierd din sensibilitate la concentrația normală de estrogen secretată de ovare și involută. Pentru a restabili echilibrul, se dezvoltă hiperfuncția hipotalamusului, care stimulează din ce în ce mai mult glanda pituitară. Acesta din urmă secretă hormoni gonadotropi în cantități mari, în special hormoni foliculo-stimulatori. Se dezvoltă disfuncția ovarelor, care încep să secrete nu numai fracții funcționale de estrogen, ci și componentele lor intermediare. Hormonii sexuali sunt produși aciclic. Numărul lor devine insuficient pentru a inhiba activitatea hipotalamusului și a glandei pituitare. Un exces de FSH în sânge duce la încetarea ovulației și a funcției de reproducere.

Structurile regiunii hipotalamo-hipofizare reglează toate funcțiile de bază ale organismului. Dacă activitatea lor este perturbată, se dezvoltă osteoporoza, tulburările metabolice, disfuncțiile inimii, vaselor de sânge și nervilor periferici, ceea ce duce la dezvoltarea menopauzei.

Pentru unele femei, menopauza este relativ ușoară. Acest lucru se datorează capacității cortexului suprarenal de a produce parțial hormoni sexuali în timpul involuției ovariene. Evoluția ușoară a sindromului se datorează absenței simptomelor patologice.

Factorii care duc la dezvoltarea sindromului:

Ereditate,
infectii acute,
Operațiuni
boli somatice cronice,
Obiceiuri proaste,
hipodinamie,
Greutate excesiva,
Nutriție irațională,
Otrăvirea cronică a corpului,
riscuri profesionale,
boli ale sistemului nervos central,
suprasolicitare psiho-emoțională, stres,
Somn insuficient
Factori negativi de mediu,
Numărul de nașteri și avorturi din istorie,
Utilizarea pe termen lung a agenților hormonali și a citostaticelor.

Procese patogenetice în menopauză: involuția țesutului glandular al ovarelor, reducerea numărului de foliculi maturați, ovulația rară, încetarea menstruației. Țesutul glandular al organului este înlocuit treptat cu fibre de țesut conjunctiv. Hipoplazia ovarelor după 40 de ani se explică prin faptul că în locul corpului galben rămân corpii albi, care nu se rezolvă complet. Glandele se micșorează din cauza creșterii țesutului fibros și apoi suferă procese distrofice ireversibile. Reacțiile cardiovasculare, respiratorii, emoționale, comportamentale și de temperatură sunt perturbate în organism.

Simptome

Tabloul clinic al sindromului climateric include semne de reglare autonomă afectată, sindrom de hiperventilație, disfuncție a sistemului genito-urinar și încetinirea trofismului cutanat.

Sindromul climateric debutează cu manifestări neuropsihice pronunțate și semne de distonie vegetativ-vasculară. Acestea includ:

Până la sfârșitul celui de-al doilea an de menopauză, menstruația se oprește și apar simptome mai pronunțate. La semnele inițiale ale sindromului se adaugă următoarele:

Apariția sângerării intermenstruale
subțierea și uscarea mucoasei sistemului genito-urinar,
Dispareunie - act sexual dureros
Excreția spontană a urinei
ateroscleroza,
supraponderal,
Încălcarea metabolismului carbohidraților cu dezvoltarea diabetului zaharat,
Scăderea acuității vizuale și a auzului
Osteoporoza.

Forme ale sindromului climateric:

Tipic - bufeuri la cap, hiperhidroză, insomnie, labilitate emoțională, migrenă. Numărul mareelor ajunge la 4-10 pe zi.
Atipic - exces de țesut adipos pe corp, umflarea picioarelor și a feței, artralgii, mialgii, disurie, uscăciune vaginală, frică de moarte, aritmie, hipertensiune arterială, alergii, hiper- sau hipoglicemie, convulsii epileptice, hirsutism, nistagmus, halucinoză vizuală.
Combinat - se dezvoltă la femeile cu antecedente de semne de patologie cardiacă, hipertensiune arterială, disfuncție a zonei hepatobiliare, tulburări metabolice.

mareele- Acesta este un semn clinic specific al menopauzei, care este un atac de căldură localizat în cap, gât și piept. Face loc frisoanelor și transpirației înghețate. În același timp, tensiunea arterială fluctuează brusc, apare slăbiciune, pacienții își pierd cunoștința. Bufeurile durează de la câteva secunde până la zece minute.

Femeile dezvoltă adesea vaginită atrofică în timpul menopauzei. Acest lucru se datorează deficienței de estrogen și sintezei lente a celulelor protectoare în vagin. Numărul bacteriilor lactice este redus, scurgerile vaginale devin abundente, are loc alcalinizarea mediului. Acest lucru permite microorganismelor patogene și oportuniste să crească și să se înmulțească în mod activ în vagin, provocând inflamație acută. Simptome urogenitale ale patologiei - distrofie vulvară, inflamație a vaginului, nevoia dureroasă de a urina. Aceste modificări patologice sunt însoțite de mâncărime, sângerare, scurgeri abundente, urinare frecventă.

În timpul menopauzei, apar modificări la nivelul organelor genitale: uterul, trompele uterine și ovarele scad, mucoasa lor devine mai subțire. Ligamentele și mușchii pelvisului mic slăbesc și se întind. Ei nu pot ține complet organele, ceea ce duce la omiterea acestora. Actul sexual devine dureros, însoțit de uscăciune și disconfort. Doar medicamentele hormonale vor ajuta la restabilirea unei vieți sexuale cu drepturi depline și a atracției față de sexul opus. Țesutul fibros crește în glandele mamare.

La femeile la această vârstă, cantitatea de colagen din piele scade, ceea ce se manifestă prin îmbătrânirea acesteia - apariția ridurilor și a petelor de vârstă. Părul de pe cap, pubis și axile începe să cadă, unghiile devin fragile și moi.

osteoporoza

Osteoporoza- o complicatie tardiva a menopauzei, manifestata clinic la 3-7 ani de la incetarea menstruatiei. Țesutul osos își pierde rezistența, periodic apar fracturi. Femeile se plâng de răceală frecventă a picioarelor, de amorțeală, furnicături, senzație de târăre.

Schimbarea comportamentului unei femei este asociată cu percepția menopauzei ca semn al îmbătrânirii. Unii cad în depresie, care este greu de tratat. Pe lângă asistența terapeutică, femeile în acest moment au nevoie de sprijinul rudelor. Ar trebui să se simtă în continuare de dorit pentru soțul ei, iubită de copii, atrăgătoare pentru ceilalți. La urma urmei, menopauza nu este sfârșitul, ci o nouă etapă în viață.

La bărbați, menopauza apare ceva mai târziu - după 50 de ani. Involuția țesutului glandular al testiculelor duce la o lipsă de testosteron în sânge și la un exces de gonadotropine. Un astfel de dezechilibru se manifestă printr-o încălcare a activității comune a sistemului nervos central și a glandelor endocrine. Bărbații prezintă rareori simptome ale bolii. De obicei, se desfășoară ușor și fără durere. In unele cazuri apare aceeasi clinica ca si la femei: tahicardie, cardialgii, hipertensiune arteriala, migrene, tulburari de somn, neatentie, scaderea performantelor, obezitate progresiva, crize de guta, hiperglicemie, impotenta.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul patologiei nu provoacă dificultăți. Specialiștii evaluează regularitatea ciclului menstrual în funcție de vârstă, studiază semnele clinice și plângerile pacienților, exclud bolile concomitente și determină starea hormonală a pacientului. În cele mai multe cazuri, este necesară consultarea suplimentară a specialiștilor din domeniul oftalmologiei, psihoneurologiei și endocrinologiei.

Medicii colectează un istoric ereditar și ginecologic, examinează funcția menstruală a femeii, efectuează un examen ginecologic cu un examen bimanual obligatoriu și apoi trimit pacienta să doneze sânge pentru o analiză care determină fondul hormonal. În plus, glandele mamare sunt palpate.

Diagnosticul de laborator:

Hemograma.
Definiția fondului hormonal.
Analiza citologică a colului uterin.
Biochimia sângelui - enzime și markeri ai metabolismului bazal.
Coagulograma.
Examinarea microbiologică a secrețiilor vaginale pentru microfloră.
Metode instrumentale:
studiu mamografic.
Ecografia organelor genitale.
Radiografia cu raze X a organelor toracice, conform indicațiilor.

Măsuri terapeutice

Normalizarea regimului de muncă și odihnă,
Dietă adecvată cu conținut scăzut de calorii
Luând vitamine și minerale
Combaterea obiceiurilor proaste
Viață sexuală regulată, de preferință cu un singur partener,
Examene medicale periodice
Activitate fizică optimă.

Este recomandabil să folosiți complexe speciale de terapie cu exerciții fizice. Masajul general si plimbarile inainte de culcare imbunatatesc starea de bine a pacientilor. Femeilor cu o formă ușoară a sindromului li se recomandă alimentația alimentară. Este foarte important să acordați atenție conținutului de calorii al alimentelor consumate. In menopauza, persoanele care neglijeaza principiile unei alimentatii corecte cresc cantitatea de tesut adipos, care se depune in exces pe spate, laterale, abdomen si coapse.

Dieta ar trebui să fie dominată de produse lactate, pește slab și carne. Este necesar să se limiteze carnea de porc, rață, afumaturi, marinate, condimente, ciocolată, ceai și cafea tari, alcool, carbohidrați. Este util să folosiți salate proaspete care normalizează motilitatea intestinală, cu o cantitate mică de ulei vegetal care protejează celulele de efectele negative ale factorilor de mediu.

Terapie cu vitamine - retinol, vitamina C, E și B; remedii sedative pe bază de plante - tinctură de mamă, păducel, valeriană. Relaxarea si imbunatatirea starii de bine va ajuta masajul terapeutic si terapie cu exercitii fizice, fizioterapie, acupunctura, hidroterapie, balneoterapie, aromaterapie. Aceste tehnici îmbunătățesc starea psiho-emoțională a femeilor într-o perioadă de viață atât de dificilă.

Terapie medicală

Formele moderate sunt tratate cu medicamente:

Fitoestrogenii au un efect ușor asupra proceselor de menopauză din organism: reduc frecvența bufeurilor, restabilesc somnul, stabilizează starea psiho-emoțională și minimizează severitatea principalelor manifestări clinice. Astfel de medicamente sunt vândute fără prescripție medicală și nu au aceleași efecte secundare ca hormonii reali.

În absența efectului medicamentelor enumerate sau în cazurile de evoluție severă a sindromului, terapia de substituție hormonală este prescrisă cu agenți estrogen-gestagenici - Lindinet, Mercilon, Femoston.

Corecția adecvată a medicamentului face ca prognosticul sindromului să fie în general favorabil. Tulburările psihoneurologice și stările depresive sunt greu de tratat. Dacă boala este severă pe fondul bolilor somatice, se dezvoltă complicații grave de la inimă, vasele de sânge și sistemul nervos central. Regimul de tratament este selectat de un specialist individual pentru fiecare pacient, în funcție de caracteristicile procesului patologic.

Dacă menopauza apare înainte de vârsta de 45 de ani, se efectuează terapia de substituție hormonală, care vă permite să prelungiți funcționarea ovarelor. „Klinon” și „Klimanorm” contribuie la apariția menstruației și reduc riscul de apariție a hiperplaziei endometriale.

Video: medic despre tratamentul sindromului de menopauză

Tratament alternativ al sindromului

Cele mai comune remedii populare pentru a face procesul de restructurare a corpului feminin mai puțin dureros:

Tratamentul balnear este indicat femeilor în perioada menopauzei. După climă și balneoterapie, starea generală a corpului se îmbunătățește, durerile de cap, bufeurile dispar, capacitatea de lucru este restabilită, somnul, presiunea, tractul gastrointestinal și rinichii se normalizează.

Sindromul climateric este o afecțiune care poate fi tratată. Recomandările clinice ale specialiștilor, medicamentele și medicina tradițională vor ajuta la acest lucru. Menopauza este un proces ireversibil, deoarece timpul nu poate fi dat înapoi. Sindromul climateric este trecerea unei femei de la o vârstă fragedă la una matură. Tratamentul cuprinzător vă permite să netezi cursul acestui proces și să îl faceți nedureros.

Video: prelegere „Bufeurile și sindromul climateric - tactici moderne de management”

Menopauza este o etapă naturală și inevitabilă în viața tuturor femeilor, caracterizată prin oprimarea funcției de reproducere. Perioada climacterică la fiecare femeie decurge cu o anumită severitate. Menopauza, însoțită de finalizarea treptată a menstruației, dar nemanifestată sau minim manifestată prin simptome neplăcute, nu este considerată patologică. Dar multe femei au o menopauză patologică, în care apar diverse probleme la nivelul organelor și sistemelor.

Menopauza patologică este diagnosticată la o femeie din opt. Durata este mai mare de 3 ani.

Odată cu dezvoltarea patologică, se observă numeroase simptome care afectează diferite structuri ale organismului, caracterizate printr-un curs pronunțat și agravare. Principalele manifestări ale sindromului climateric patologic sunt enumerate mai jos.

Mareele. Un atac de căldură care afectează partea superioară a corpului este principalul simptom al sindromului climateric. Atacul durează câteva minute, se termină cu frisoane, slăbiciune, amețeli, transpirație excesivă. Datorită modificărilor pe termen scurt, dar intense ale corpului, asociate cu bufeurile, apar salturi ale tensiunii arteriale și se poate dezvolta hipertensiune arterială.
Migrenă. Cu dureri severe la cap și amețeli, o femeie își poate pierde cunoștința.
Sângerare uterină. În premenopauză, fenomenul se observă între menstruații, în timpul perioadei - poate apărea oricând. Sângerarea este considerată o patologie, nu doar semnalând o insuficiență hormonală puternică, ci și semne de endometrioză, fibrom și alte patologii grave ale organelor de reproducere.
Boli ale glandelor mamare. Deficitul de estrogen poate provoca mastopatie și tumori mamare.
Tulburări ale inimii și ale sistemului vascular. Hormonii feminini estrogenii mențin mușchiul inimii și pereții vasculari în formă bună, previn acumularea de colesterol dăunător în patul vascular. Cu deficiența de estrogen, ritmul cardiac se rătăcește, se dezvoltă hipertensiunea și ateroscleroza.
Patologia sistemului genito-urinar. Organele genitale și urinare suferă cel mai mult din cauza modificărilor hormonale. La o femeie, mușchii regiunii pelvine sunt slăbiți, labiile, membranele mucoase ale vaginului se usucă și mâncărime, apare disconfort în timpul actului sexual.
Obezitatea. Se observă la pacienții care duc un stil de viață nesănătos cu modificări hormonale legate de vârstă.
Tulburări ale glandei tiroide. Organul endocrin este extrem de sensibil la orice modificare a organismului. Odată cu menopauza, funcționarea defectuoasă a glandei tiroide se manifestă printr-o deteriorare a metabolismului, tahicardie, transpirație, tulburări emoționale și nervoase.
Osteoporoza. Din cauza deficienței de estrogen, calciul începe să fie spălat din țesutul osos. Oasele devin mai subțiri și riscul de fracturi crește.
Probleme mentale. Femeia devine plină de lacrimi, depresivă, iritabilă.
Accelerarea îmbătrânirii. Rata proceselor de îmbătrânire a organismului este determinată de nivelul sintezei hormonale.

Diferența dintre menopauza patologică și cea normală

Odată cu debutul, formarea foliculilor se completează treptat, în care oul se maturizează. După formarea ultimului folicul din viață, capacitatea de reproducere se pierde. În locul foliculilor, se formează țesut conjunctiv, care face ca ovarele să se micșoreze. Pe măsură ce ovarele sunt deprimate, sinteza estrogenului scade. Organismul reacționează la aceasta prin creșterea sintezei de hormoni gonadotropi în glanda pituitară: foliculo-stimulatori și luteinizanți. Aceste procese determină sindromul climateric.

Menopauza patologică este semnificativ superioară ca severitate a simptomelor față de o menopauză care apare în mod normal. Starea generală de bine a femeii se înrăutățește semnificativ, apar simptomele de mai sus. În cazuri rare, menopauza patologică nu se manifestă sau se manifestă slab, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic.

Cauze și semne

Există mai multe motive pentru evoluția patologică a menopauzei.

Reorganizarea hormonală. Motivul principal. O scădere bruscă a sintezei de estrogen provoacă simptome de menopauză.
predispoziție ereditară. Dacă mama, bunicile și alte rude ale menopauzei au fost însoțite de patologii grave și simptome dureroase, atunci pacienta este, de asemenea, probabil să aibă o menopauză severă.
prematur sau. Normal este declinul capacității de reproducere, care a început la 45 - 50 de ani.
Probleme ginecologice cu experiență. este dificil pentru pacientele care, în anii lor fertili, au avut nereguli menstruale, sindrom premenstrual, au avut un avort sau o naștere dificilă. Cu cât organele regiunii pelvine sunt mai sănătoase, cu atât sindromul climateric este mai puțin pronunțat.
Obezitatea. Este un provocator nu numai al menopauzei patologice, ci și al multor alte patologii.

De asemenea, provocatorii unei stări patologice sunt bolile endocrine și nervoase, intoxicația organismului.

În menopauza severă, o femeie dezvoltă tulburări vegetativ-vasculare:

bufeuri;
transpirație excesivă pe partea superioară a corpului;
roșeață a pielii;
frig care nu dispare atunci când se încearcă încălzirea.

Încălcările sunt observate în orice moment al zilei. În cursul unei menopauze normale, aceste simptome sunt necaracteristice.

Simptomele neplăcute sunt observate imediat după sosirea menopauzei. O femeie nu ar trebui să spere la o slăbire a simptomelor ei. Pentru a îmbunătăți starea de bine, este necesară o terapie complexă, care vizează restabilirea fondului hormonal.

Trebuie remarcate caracteristicile menopauzei patologice, care nu sunt observate în timpul menopauzei normale:

durere în timpul actelor intime;
modificări negative ale glandelor mamare;
migrenă;
slăbiciune;
tulburari de somn;
tulburări ale sistemului urinar, urinare crescută;
tensiune arterială crescută;
depresie, fluctuații emoționale;
mâncărime vaginală, agravată de urinare.

Dacă, după o grabă, se observă amețeli sau pulsul încetinește, atunci ar trebui să mergi imediat la medic.

Diagnosticul menopauzei patologice

Nu este dificil de diagnosticat sindromul climateric. Este suficient ca medicul să afle vârsta pacientului, să colecteze o anamneză. Pe baza simptomelor pacientului, se pune un diagnostic. Este mult mai dificil pentru un specialist medical să identifice ce schimbări negative în organism au fost deja cauzate de insuficiența hormonală. O femeie în perioada schimbărilor hormonale devine susceptibilă la multe boli, inclusiv cancer. Deficiența hormonală poate provoca apariția unei tumori maligne dependente de hormoni în uter sau glandele mamare. Prin urmare, femeile care au ajuns la menopauză ar trebui să fie supuse periodic unei examinări a pieptului și a organelor din regiunea pelviană.

Pentru a confirma prezența sindromului de menopauză, o femeie ar trebui să contacteze un ginecolog observator. Medicul va efectua o examinare, va trimite pacientul să facă teste și să se supună studiilor necesare. Diagnosticul include de obicei:

examen ginecologic;
electrocardiografie;
Ecografia glandelor mamare și a organelor din regiunea pelviană;
analize biochimice și clinice de sânge;
analiza clinică a urinei;
test de sânge hormonal.

Atunci când pacientul se plânge asociat cu o anumită boală, sau prezența unor simptome suspecte, este necesară consultarea unor specialiști de înaltă specialitate. În această situație, se prescrie terapia bolii diagnosticate, combinată cu tratamentul menopauzei patologice.

Tratamentul menopauzei patologice

O femeie care se confruntă cu o menopauză severă nu ar trebui să înceapă tratamentul fără a consulta un medic. Medicul va prescrie terapia optimă pentru menopauza patologică, în funcție de gradul de tulburări în organismul pacientului, de severitatea simptomelor. Următoarele tratamente sunt utilizate în mod obișnuit:

exercițiu fizic;
cura de slabire;
masaj, proceduri de fizioterapie;
medicamente de substituție hormonală;
complexe de vitamine și preparate din plante.

Durata menopauzei patologice poate fi de la 3 la 5 ani. Cursul terapeutic poate dura și câțiva ani. Pe lângă medicamentele hormonale, medicul prescrie pacientului medicamente pentru prevenirea osteoporozei, antidepresive și sedative pentru normalizarea stării mentale și emoționale.

Medicamente pentru menopauza patologică

În menopauza severă, sunt necesare preparate hormonale. Doza și cursul sunt stabilite de un specialist. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt Divina, Klimen, Klimonorm, Femoston. Sunt disponibile sub formă de tablete și injectabile, sub formă de plasturi. Pentru eliminare se recomanda supozitoare si geluri Ovestin si Estriol.

Dacă hormonii sintetici sunt contraindicați, atunci pacientul poate lua fitohormoni și medicamente homeopate. Astfel de medicamente acționează mai moale decât cele hormonale, rareori dau efecte secundare. Cele mai populare medicamente sunt Estrovel, Qi-Klim, Klimaksan, Remens.

În cursul patologic al menopauzei, tratamentul nu trebuie amânat. Ignorarea terapiei poate duce la boli severe și intratabile: hipertensiune arterială, ateroscleroză, diabet, tumori maligne.

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât mai curând evoluția menopauzei va deveni normală.