Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Mai devreme sau mai târziu, oamenii se confruntă cu o situație în care una dintre rude sau prieteni se află în secția de terapie intensivă. În același timp, toată lumea, fără excepție, vrea să meargă la secția de terapie intensivă, dar de multe ori medicii nu lăsa să intre rudele bolnavilor de acolo. Între timp, rudele vor să-i înveselească, să aibă grijă de ei sau pur și simplu să-i vadă pe cei dragi persoană. Sunt sincer perplexi De ce Nu poți sta la terapie intensivă și, în caz de moarte iminentă, nu poți să-ți iei rămas bun de la el. Sub nicio formă nu trebuie să presupunem că medicii sunt oameni fără suflet; ei, desigur, înțeleg toate lamentările rude, dar în această chestiune este mai bine să ne bazăm pe bunul simț decât pe emoții . Conceptul de resuscitare Acesta este un subiect destul de serios, deoarece în secția de terapie intensivă sunt restabilite toate funcțiile vitale ale organismului.

De ce nu

În ceea ce privește sterilitatea, secția de terapie intensivă este egală cu sălile de operație; aici nu este loc pentru străini. Medicii trebuie să ofere în mod constant asistență pacienților - ei resuscitează, intubează, iar apoi vizitatorii stau în cale și uneori chiar dau „sfaturi”. De asemenea, orice vizitator poate aduce microfloră dăunătoare pentru el sau ei, care, din păcate, poate fi mortală pentru persoană care era aici cu răni deschise dupa operatie. Doar pacienții extrem de critici sunt la terapie intensivă, iar orice virus sau bacterie adusă din exterior nu poate decât să agraveze starea deja gravă a pacientului. Un alt motiv pentru respectarea regimului din acest departament, iar răspunsul, De ce este imposibil, se poate întâmpla ca pacientul însuși să se dovedească purtător al unei infecții severe și apoi vizita lui pentru rude este plină de consecințe neplăcute.

Reacția rudelor în vizită este imprevizibilă

Mulți medici notează, de asemenea, că cei dragi persoană era în stare gravă după transferat operațiuni atunci când vizitează, ei nu pot face față emoțiilor în creștere și, de regulă, nu se comportă suficient de adecvat. A existat un caz când persoană, care a suferit cel mai greu interventie chirurgicala dupa accident de mașină, care necesită intubație traheală. Un tub a fost introdus în el laringe, pentru ventilația artificială a plămânilor. Când medicii i-au permis vizitatorului să intre în cameră, i s-a părut că un metrou Un ventilator situat în laringe,împiedică persoana dragă și apropiată să respire și a încercat să „ușureze” suferința acestuia din urmă smulgându-l din laringe tuburi ventilatie artificiala. Este chiar înfricoșător să ne imaginăm cum s-ar putea termina „ajutorul” unei rude; din fericire, profesionalismul medicilor care lucrează în secția de terapie intensivă nu poate fi supraestimat.

În cazuri rare, resuscitatorii fac excepții și permit uneia dintre rudele apropiate ale pacientului să viziteze. Dar, văzându-mi persoana iubită Umanși totul atârna t doborârea, da cu ventilatie mecanica laringe, Adesea, neputând suporta un asemenea spectacol, leșin. Vizitatori după Ceea ce vezi, trebuie să-l pompezi în grabă acelorași medici și, în alte cazuri, chiar să-l pui pe patul alăturat. Și credeți-mă, nu au timp pentru asta; fiecare asistentă din secția de terapie intensivă este suprasolicitată.

Doar pentru a supraviețui

În secția de terapie intensivă, pacienții zac în aceeași cameră, fără distincție de sex. Hainele lor sunt de obicei îndepărtate, acest lucru se datorează faptului că medicii, în lupta pentru viața pacientului, nu au fost încă nevoiți să se lupte cu încuietori și nasturi de pe haine, dar mulți dintre vizitatori iau asta pentru batjocură sau neglijență. Cel mai adesea, pacienții ajung în secția de terapie intensivă într-o stare inestetică și credeți-mă, nimănui aici nu-i pasă, principalul lucru aici este să supraviețuiască. Dar pentru psihicul vizitatorului obișnuit, devine groază, rude Pur și simplu nu sunt pregătiți să accepte ceea ce văd. După efectuarea operațiuni, Când Uman este în stare gravă, poate avea instalat un dren, ale cărui tuburi ies îngrozitor din stomac. Și adăugați la aceasta un cateter în vezică, un tub gastric, un tub endotraheal laringe, deseori plăgi deschise postoperatorii.

Fără rămas bun

Cereți unui medic de terapie intensivă o întâlnire cu persoana iubită persoană, ar trebui să te gândești nu numai la tine, ci și la acele persoane care împart această cameră cu ruda ta. La urma urmei, nici lui, nici celor dragi nu le va plăcea faptul că străini completi îl vor vedea într-o formă atât de inestetică. În plus, ar trebui să ai încredere în medici și să înțelegi că secția de terapie intensivă nu este un loc pentru întâlniri. Aici se luptă pentru viața pacientului atâta timp cât există cel puțin cea mai mică speranță de supraviețuire. Și va fi mai bine dacă vizitatorii nu distrage atenția nici personalului medical, nici pacientului după orice complicații din această luptă grea și importantă pentru viață cu întrebările lor nesfârșite.
De ce apoi celor apropiați ni se pare că persoana după operațiuni, sau din alt motiv, cineva care este internat în secția de terapie intensivă are nevoie urgent să vorbească sau să ceară ceva de la rude. Da, nu vrea nimic, din cauza stării sale grave. La urma urmei, dacă un pacient este dus la unitatea de terapie intensivă, atunci cel mai probabil este în comă sau conectat la echipamente specializate și din cauza tubului în laringe el nu poate vorbi.
De îndată ce starea pacientului se îmbunătățește, acesta va fi transferat de la secția de terapie intensivă într-o secție obișnuită. Atunci va veni vremea întâlnirilor și se va putea mulțumi medicilor pentru câștigarea acestei lupte.
Din păcate, există cazuri când nu mai este posibil să ajuți un pacient; el mai are doar câteva minute de trăit, de exemplu, când persoană cancer sau insuficienta renala. În astfel de cazuri, pacienții nu sunt ținuți în secții de terapie intensivă, ei încearcă Uman A părăsit această viață calm, între zidurile casei sale.
Cel mai bine este să aderați la opinia că, dacă o persoană este plasată într-o unitate de terapie intensivă, atunci are nevoie urgentă și urgentă de ajutor înalt calificat, fără de care pur și simplu nu poate supraviețui. Aici medicii se vor lupta pentru viața lui până la capăt, iar prezența rudelor poate să nu ajute întotdeauna pacientul, ci, dimpotrivă, doar să-i facă rău.

Posibilitatea de a vizita pacienți stabili

Cuvântul resuscitare în sine înseamnă „învierea corpului”, renaștere. Într-un moment în care o persoană este în stare gravă după operațiuni sau după accident, vizitatorii nu vor avea voie să-l vadă. Acest lucru nu înseamnă când, unii pacienți dupăoperațiuni sunt trimiși la secția de terapie intensivă pentru a se recupera după anestezie. Are sens să vizitezi aici? Se pare că nu, pentru că în câteva ore acești pacienți vor fi transferați în secția generală pentru continuarea tratamentului.

Pacienții mici ale căror funcții vitale ale corpului au fost restabilite, dar sunt încă pe ventilator, nu au voie nici un vizitator. Adesea, mamele sau alte rude pur și simplu nu înțeleg importanța a ceea ce este inclus laringe tubul de ventilație al copilului, unii dintre ei chiar încearcă să-l scoată complet de teamă să nu-l deterioreze laringe, sau pentru că li se pare că copilul vrea să spună ceva, fără să se consulte cu resuscitatorii.

Cu toate acestea, dacă un copil mic aflat la terapie intensivă a ajuns totuși într-o stare stabilă și este conștient, pentru a îmbunătăți fundalul emoțional general al copilului, este permisă o scurtă vizită la mamă.

În orice caz, indiferent de grupa de vârstă și de severitatea pacientului, nu ar trebui să fii intenționat în camera lui, deoarece adesea rudele înseși, din ignoranță, provoacă un prejudiciu semnificativ persoanei dragi.

Rudele pacienților li s-a permis să intre în unitățile de terapie intensivă ale spitalelor din Moscova. Procedura de vizitare este descrisă în nota departamentului de sănătate al capitalei. Medicul șef al Spitalului Clinic Orășenesc al 67-lea din Moscova, Andrei Skoda, a vorbit despre regulile de admitere a rudelor în secțiile de terapie intensivă în emisie pe postul TV MIR 24.

Pentru a vizita o rudă în secția de terapie intensivă, aveți nevoie de permis. Cine o prescrie? Cine și cum decide ce este permis în momentul actual? Se verifică gradul de relație dintre pacient și vizitator?

Nu există un permis special pentru vizitarea pacienților la terapie intensivă. Avem deja destul de multă experiență în vizitarea acestor pacienți și le permitem pacienților să-i vadă de câțiva ani. Acum există un ordin specific nr. 451 al Departamentului de Sănătate din 29 iunie 2018. Acum toate rudele își pot vizita liber pe cei dragi. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți o cerere corespunzătoare la serviciul spitalului și după aceea puteți vizita pacientul care se află în secția de terapie intensivă. Desigur, trebuie să cunoașteți gradul de relație. Dacă o persoană nu este sub ventilație artificială și este disponibilă pentru contact, atunci el însuși poate spune cine este această rudă. Dacă nu este disponibil, atunci vizitatorul trebuie să prezinte un document, după care poate vizita secția de terapie intensivă.

Cât timp durează aplicarea?

Poate fi zi după zi. Nu există absolut nicio cozi.

Conform regulilor, nu pot vizita pacientul mai mult de două persoane. Este în același timp sau în timpul zilei două persoane pe rând?

În primul rând, ne concentrăm asupra cât de confortabil este pentru pacient. Și, desigur, să vizitezi mai mult de două rude nu ni se pare pe deplin potrivită. Și nici pentru pacient nu este foarte important. Dacă pacientul ar dori să o facă mai des, atunci vă rugăm să faceți acest lucru. El poate contacta șeful secției sau un medic și își poate invita rudele.

Există motive întemeiate pentru refuzul de a vedea un pacient?

Bineînțeles că există negări. Ei bine, de exemplu, dacă o persoană este beată, nu o vom lăsa să intre în secția de terapie intensivă. Sau, dacă nu cunoaștem gradul de relație. Dacă o rudă nu dorește să vadă cutare sau cutare persoană, nu o vom lăsa să intre. Există un număr destul de mare de astfel de cazuri. Dar toate aceste probleme complexe sunt rezolvate destul de repede.

Cum se rezolvă problema eticii? La urma urmei, de regulă, camerele de resuscitare nu sunt unice. Pot fi doi, trei pacienți, unii inconștienți.

În fiecare clinică, în a noastră cu siguranță, fiecare pacient este separat de un ecran. Și, prin urmare, atunci când o rudă a unui pacient este lângă persoana iubită, acesta este separat de alți pacienți.

Cât de bolnav au nevoie de aceste vizite?

Desigur, nevoia de a vizita rudele este foarte necesară, deoarece o persoană se află într-o situație dificilă de viață, iar ajutorul familiei și al prietenilor este necesar. Acest lucru îmbunătățește procesul de tratament.

Cât timp pot intra rudele în secția de terapie intensivă? Pentru 15 minute sau o oră?

Nu reglementăm problema vizitei, dar de obicei durează maxim 20-30 de minute. Și atunci pacientul spune deja în prealabil că și-ar dori să se odihnească, este obosit sau are niște proceduri. Există anumite reguli de vizitare aici, deoarece pacienții devin epuizați rapid. Dar când își văd pe cei dragi, rudele, procesul de vindecare merge mai bine.

În ce stare trebuie să fie un pacient pentru ca o rudă să poată intra?

Poate fi în orice stare. Și dacă este accesibil, atunci poate vorbi cu o rudă. Dacă pacientul nu este disponibil pentru contact și este sub ventilație artificială, putem lăsa și rudele să intre, astfel încât acestea să vadă cum se desfășoară tratamentul, să discute cu medicul curant, cu șeful secției și să poată pune întrebări. care sunt necesare și legate de tratament. Ei pot vedea cu ochii lor în ce stare se află ruda lor.

Filmele americane arată cum o persoană zace inconștientă la terapie intensivă, iar rudele sale sunt alături de el ore, zile. Este acest lucru imposibil în realitate?

Nu. Acest lucru nu este necesar. Iar chestiunile legate de condițiile sanitare și epidemiologice, de asemenea, nu ies din vedere.

Au voie să intre în secția de terapie intensivă purtând doar îmbrăcăminte sterilă?

Trebuie să intri fără îmbrăcăminte exterioară – fără cea pe care o porți pe stradă. Trebuie eliminat, există toate posibilitățile pentru asta. Puteți să vă dezbracați și să puneți un halat de unică folosință, huse de pantofi, o mască sau puteți merge fără mască.

Acest lucru chiar previne infecția?

Nu. Dacă o rudă este bolnavă, atunci nu mi-aș dori ca el să viziteze secția de terapie intensivă. Dar pentru asta este o mască. Dar dacă o persoană este sănătoasă, poate intra absolut fără mască și poate vorbi cu familia.

Nu creează acest lucru un risc suplimentar? La urma urmei, pacienții au imunitate foarte slăbită.

Nu, acesta nu este un factor semnificativ care dăunează pacientului.

În Occident, rudele au fost admise în secțiile de terapie intensivă timp de 60 de ani. A fost recent aprobat la Moscova. De ce crezi?

Cred că pur și simplu nu au acordat prea multă atenție acestui lucru, pe de o parte. Pe de altă parte, lucrez în clinica noastră de mai bine de 10 ani, aproape niciodată nu limităm vizitele la rude. Am încercat mereu să găzduim rudele pacienților, pentru că am înțeles perfect prin ce trec, ei ar dori să vadă, ar dori să știe care este prognosticul. Am făcut asta, am respectat reglementările relevante și ne-au vizitat rudele. S-a făcut chiar și un film despre spitalul nostru, numit „Ambulanța 24”. Echipa de filmare a locuit acolo în timp real timp de șase luni. Ei înșiși s-au convins că acesta este într-adevăr cazul.

Nu toate spitalele din Rusia sunt la fel de bine echipate ca al dumneavoastră și ca spitalele din Moscova în general. Este acesta motivul pentru care vizitarea bolnavilor nu este posibilă?

Nu, nu cred că asta e problema. Există o anumită rigiditate a gândirii în rândul unor lideri. De aceea ei nu permit. Nici nu știu de ce să-mi fie frică aici. Dacă faci totul conform așteptărilor, oferi asistență pacientului, atunci dimpotrivă, ruda devine aliatul tău în tratarea persoanei, noi facem un lucru comun.

Ai spus că în medie o rudă petrece aproximativ o jumătate de oră la terapie intensivă. Și conform noilor reglementări, ar trebui să le lase în 24 de ore pe zi. Este posibil acest lucru în practică?

Pot fi. Aici voi da un exemplu când un pacient vine la noi ca urmare a unui accident, accident provocat de om sau internare în masă. Și, firește, rudele și pacienții ar dori să știe ce se întâmplă cu el. Dacă se află într-un departament obișnuit, atunci ei pot afla direct de la el. Iar dacă a fost internat la terapie intensivă, atunci anxietatea crește, astfel încât ei să poată veni, spitalul oferă asistență 24 de ore pe zi și află despre ruda lor.

Și dacă, să zicem, o persoană a avut un accident, în mod firesc, rudele sale au venit imediat la el într-o mulțime mare.

Acesta este cazul când pacientul primește asistență. Desigur, nu ar trebui să existe rude în acest moment. Pentru că se efectuează manipulări și ventilație artificială. Suntem îndreptați în primul rând spre mântuire, dar atunci când este oferită, suntem deschiși la dialog.

S-a acordat ajutor, pacientul a fost deja transferat în secție, în stare stabilă, și rezultă că două persoane vor intra și ieși din secție?

Cred ca da. Cei doi vor intra împreună, apoi vor putea vorbi despre pacient. Nu vom lăsa toată mulțimea să intre. Dar cele mai apropiate două rude ar fi bucuroși să facă acest lucru.

Și dacă nu există un grad dovedit de relație cu pacientul, acesta este doar un tânăr de fată, de exemplu. Va avea voie să-l viziteze la spital?

Știi, aceasta este o întrebare foarte dificilă. Dacă un tânăr este disponibil pentru contact și spune că aceasta este iubita lui, atunci - vă rog. Dar dacă nu este disponibil pentru contact, atunci suntem aici în apărarea drepturilor pacientului. Deci aceasta este situația.

Drepturi de autor pentru ilustrație Ria Novosti Legendă imagine Medicii explică interdicția de a vizita copiii la terapie intensivă din cauza pericolului de infecții

Ministerul rus al Sănătății a fost nevoit să reamintească încă o dată că legea îi obligă pe medici să permită rudelor să viziteze pacienții din instituțiile medicale, inclusiv din secțiile de terapie intensivă.

Secretarul de presă al departamentului, Oleg Salagay, a amintit că ministerul a trimis o scrisoare corespunzătoare regiunilor anul trecut.

„Dacă există încălcări, trebuie să contactați compania de asigurări care v-a emis polița, autoritățile regionale de sănătate, autoritățile de control,” - a scris secretar de presă pe Facebook.

Așa a răspuns el petiției, care cere Ministerului Sănătății să publice nu o „scrisoare de cerere”, ci un decret care nu permite interpretări libere. Până în prezent, o petiție prin care se cere ca spitalele să nu interfereze cu vizitele la cei dragi la terapie intensivă a strâns peste 200 de mii de semnături.

Petiția notează că sprijinul psihologic este important pentru pacienți, în special pentru copiii bolnavi, de care sunt lipsiți din cauza regulilor instituțiilor medicale. Cele mai populare comentarii la petiție descriu cazuri în care copiii bolnavi au fost lipsiți de comunicarea cu părinții lor.

Articolul 51 din Legea 323 prevede că unul dintre părinți sau un reprezentant legal are dreptul de a fi alături de copil „atunci când îi acordă îngrijiri medicale în regim de internare pe toată durata tratamentului”.

Pacienții și angajații organizațiilor de caritate care ajută copiii spun că în Rusia este cu adevărat dificil să ajungi la terapie intensivă pentru un copil, darămite un adult. În același timp, în regiuni situația este mult mai proastă decât la Moscova.

De obicei, medicii explică interdicția spunând că părinții pot introduce o infecție sau se pot infecta ei înșiși, în unele cazuri interferează cu tratamentul și distrag atenția personalului medical.

Nu sunt destui psihologi care ar putea lucra cu parintii si copiii. Pacienții se referă adesea la experiența occidentală, unde rudelor nu le este interzis să viziteze pacienții - cu excepția cazurilor în care pacientul primește îngrijiri de urgență.

Serviciul rusesc BBC a apelat la experți și le-a cerut să comenteze despre modul în care legea care obligă părinții să le permită părinților să-și vadă copiii la terapie intensivă este implementată la nivel local.

Nyuta Federmesser, președintele Fondului Vera Hospice

Oriunde nu li se permite părinților, există o încălcare a legii federale. Legea Sănătăţii Cetăţenilor prevede dreptul copilului de a fi cu părinţii în spital.

Toate regulamentele interne sunt ficțiune și voința medicilor șefi locali. Standardele sanitare sunt adesea încălcate de către angajați mai mult decât de către părinți, deoarece angajații, de exemplu, ies afară să fumeze în aceiași pantofi în care lucrează, iar părinții aduc cu supunere o schimbare.

În secțiile spitalelor, infecția nosocomială este răspândită prin cârpe murdare de curățat, lipsa unei culturi a spălării corecte a mâinilor, halatele în care personalul medical se deplasează din secție în secție și mănușile de unică folosință care încetează să mai fie de unică folosință după asistentă. se schimba la aceleasi.manusi la urmatorul pacient.

Multe asistente spun că poartă mănuși pentru a se proteja de hepatită, nu pentru a proteja pacientul.

Părinții sunt cei mai interesați de îngrijire de calitate. Și sunt primul ajutor pentru personal atunci când copiii plâng când este timpul de prânz, spălarea sau schimbarea hainelor. Părinții trebuie să respecte cu strictețe o singură regulă - părăsește secția de terapie intensivă la prima solicitare a personalului în cazul măsurilor de resuscitare sau manipulări grave care necesită participarea a doi sau mai mulți medici.

Comportamentul inadecvat al părinților, care este adesea citat de șefii unităților de terapie intensivă atunci când nu permit mamei să vadă copilul, este rezultatul separării de copii.

Alexander Rabukhin, medic anestezist cu experiență în SUA

În SUA nu există o profesie de resuscitator. Pacienții grav bolnavi sunt tratați de un medic specializat. Dacă acesta este un pacient chirurgical, atunci în chirurgie, dacă este un pacient terapeutic, atunci în terapie și așa mai departe. Adică, acolo nu există o specialitate separată „resuscitare”, există doar unități de terapie intensivă - așa-numita UTI.

La anumite momente, vă rog, puteți [vizita]. Rudele intră, comandă pizza la unison, se uită la televizor, mănâncă pizza, fac semn pacientului hardware și pleacă. Nu există o astfel de problemă [interzicerea vizitelor], pentru că în general o tratează mai simplu, iar medicii merg fără haine albe. Un bolnav este, de asemenea, o persoană, iar rudele sunt oameni, deci atitudinea umană.

În Rusia, o persoană bolnavă este o persoană care și-a pierdut toate drepturile. Din momentul în care ești internat în spital, asistenta decide totul.

Cât despre condițiile insalubre, sincer să fiu, nu am văzut niciodată persoane fără adăpost venind în vizită acolo.

Și acest lucru se aplică nu numai terapiei intensive, ci doar încercați să mergeți la spital. Este mult mai ușor să ajungi la orice unitate de apărare. La noi, 50% din populația activă lucrează în securitate, după părerea mea. Ei trebuie să protejeze ceva.

Acum, dacă eu, un medic, vin într-un alt spital pentru afaceri, dacă nu mi s-a comandat permisul, nu pot trece. Și pentru a comanda o trecere, trebuie să intri înăuntru și așa mai departe, cercul este închis. E bine că chiar te lasă să intri în magazin fără permis, dar spui terapie intensivă.

Admiterea la terapie intensivă este de obicei interzisă. Dar acum totul se poate schimba - există o nouă Lege privind admiterea vizitatorilor la terapie intensivă. Ce vrei să știi? Ce să faci dacă încă nu ai voie să intri în secția de terapie intensivă și cine are voie să intre necondiționat?

Să vorbim despre asta.

Ordinul Ministerului Sănătății din 2018 privind internarea în secția de terapie intensivă a rudelor și apropiaților pacientului - toate știrile

În martie, mass-media a raportat că interzicerea vizitelor copiilor este o încălcare a Legii federale nr. 323, iar interzicerea adulților este o încălcare a Constituției privind libertatea de mișcare.

Această practică este împotriva legii. Și acest subiect a fost discutat de mult timp, și la diferite niveluri.

Drept urmare, Ministerul Sănătății a recunoscut dreptul rudelor de a vizita la terapie intensivă. Cei care încă îndeplinesc interdicția au dreptul contesta in instanta refuzul.

Cine este considerat o rudă a pacientului, care poate fi admisă în secția de terapie intensivă și vor putea intra prieteni apropiați și alte persoane?

Conform normelor legii, vedem că peste tot vorbim de rude, de membri ai familiei. Și alte persoane - să zicem, prieteni, colegi - nu au voie să viziteze un pacient la terapie intensivă?

Și cine sunt aceste rude sau membri ai familiei?

Rudele pacientului care pot fi internate la terapie intensivă

Conceptul de rude și membri ai familiei se regăsește în legislație, iar aceasta este legislația Familiei, Civilă, Penală, Fiscală, Muncii (etc.).

Adevărat, nu există nicăieri o definiție clară și liste și se pot discuta multe pe acest subiect.

Dar există o astfel de listă din care puteți judeca ceea ce ei consideră rude:

• Soții.
• Copii și părinți.
• Frați și surori.
• Bunicii.
• Părinți adoptivi și adoptați.

Ce se întâmplă dacă pacientul are prieteni apropiați?

Conform regulilor, astfel de vizitatori pot vizita un pacient la terapie intensivă dacă sunt însoțiți de rude apropiate (tată, mamă, soție, soț, copii adulți).

MERITĂ ȘTIUT: Indiferent cine este pacientul, trebuie să încercați să vă apărați drepturile. Adevărat, multe puncte sunt încă în prag de discuție. Să așteptăm.

Reguli pentru admiterea rudelor unui pacient la terapie intensivă – cum sunt acestea reglementate, cine ia decizia?

Este foarte uman să se permită vizite la rudele care se află în secția de terapie intensivă.

Însă medicii – chiar și cu un ordin existent de la Ministerul Sănătății care stabilește regulile de admitere în secțiile de terapie intensivă – sunt derutați. La urma urmei, se adaugă probleme.

Ce și cine reglementează regulile de admitere a rudelor unui pacient la terapie intensivă?

Sunt determinate la nivel local al instituției medicale – adică vorbim de Regulamentul Intern.

Cu alte cuvinte, o decizie clară - de a permite rudelor să vadă sau nu pacientul - este luată de șeful instituției medicale sau de personalul medical responsabil.

Ce ar trebui să facă personalul medical?

1. Aflați dacă vizitatorul are contraindicații precum răceli etc.
2. Efectuați pregătirea psihologică, deoarece o persoană se poate speria când vede corpul tăiat al unei persoane dragi sau o grămadă de tuburi ieșind din gât etc.
3. Prezentați vizitatorilor termenii și condițiile de vizitare.

Reguli de vizitare, drepturile și responsabilitățile vizitatorilor la un pacient la terapie intensivă

Pe lângă asistarea personalului medical în îngrijirea pacientului și menținerea curățeniei, vizitatorii secțiilor de terapie intensivă trebuie să respecte o serie de condiții.

• Ei trebuie să fie absolut siguri că sunt sănătoși pentru boli infecțioase acute (adică febră, diaree etc.). Este în beneficiul familiilor lor!
• Înainte de a intra în departament, trebuie să lăsați tot ce nu este necesar, inclusiv dispozitivele mobile și alte dispozitive, să vă schimbați îmbrăcămintea exterioară cu un halat, să vă puneți huse pentru pantofi, o mască, o șapcă și să vă spălați bine mâinile.
• Sub nicio formă nu trebuie să mergeți la secția de terapie intensivă în nicio stare de ebrietate.
• Ajuns la secția de terapie intensivă, vizitatorul nu trebuie să facă zgomot, să interfereze cu personalul medical care acordă asistență pacienților, să nu respecte instrucțiunile acestora sau să atingă nimic, în special dispozitive medicale.
• Copiii sub 14 ani nu au voie să intre în secție.
• În cameră nu pot fi mai mult de doi vizitatori.
• Vizita este interzisă dacă în secția de terapie intensivă se efectuează proceduri invazive și resuscitare cardiopulmonară.

TREBUIE SĂ ȘTIU: Nu ratați o conversație cu personalul medical înainte de a merge la unitatea de terapie intensivă și urmați fiecare condiție și regulă - este în interesul dumneavoastră și în interesul pacientului.

Adevăratele motive pentru refuzul de a permite rudelor să intre în secția de terapie intensivă - ce să facă dacă au refuzat internarea fără motiv?

Deci, vizitarea secției de terapie intensivă de către rude este permisă de lege. Există reguli de vizită.

Între timp, s-ar putea să nu li se permită să vadă pacientul.

De ce nu au voie la terapie intensivă, care sunt motivele, sunt naturali?

Să ascultăm de o parte, care vede dificultăți naturale de la vizitarea pacienților de terapie intensivă:

1. Acesta poate fi un argument foarte important în favoarea pacientului când vine vorba de viață și moarte. . În aceste momente, este mai important ca medicii să încerce să salveze persoana. Există un anumit articol din lege care stabilește că medicii trebuie să respecte prioritatea intereselor pacientului (inclusiv internarea la terapie intensivă), ținând cont de starea acestuia, de respectarea regulilor anti-epidemie și de interesele altor persoane.
2. Unitatea de terapie intensivă nu este doar un loc în care, în numele salvării pacienților, se efectuează cele mai importante și complexe manipulări, restabilind toate funcțiile vitale ale organismului. Dificultatea este că sunt în stare critică. Și o mișcare incomodă a unui vizitator supărat de ceea ce a văzut poate duce la consecințe imprevizibile. La urma urmei, puteți împinge pompa de perfuzie, puteți atinge tubul aparatului de respirație, puteți leșina, în sfârșit, etc.
3. În secția de terapie intensivă - și aceasta nu este doar o sală, ci săli spațioase - sunt de obicei mai multe persoane. Cine știe care va fi reacția lor față de oaspeți?- în esență străini. De asemenea, trebuie luat în considerare.
4. Există riscul de infecție pentru ambele. La urma urmei, nu ne facem testați când mergem să vedem o rudă în secția de terapie intensivă. Și noi, fără să știm, putem fi purtători ai unei infecții care poate ucide o persoană slăbită și mai mult de una.

IMPORTANT: De fapt, spun medicii, există probleme mai controversate.

Dar este important să le tratăm nu numai din punctul de vedere al reglementării normative, ci și din poziția principiilor vitale și morale, realizând întreaga sarcină a responsabilității pentru vizitarea secției de terapie intensivă.

Ce să faci dacă ți se refuză admiterea fără motiv?

Nu te grăbi în isterici. Ascultați motivele refuzului.

Dacă vedeți că este nerezonabil, luați acești pași:

• Solicitați ca drepturile dumneavoastră și ale membrului familiei dumneavoastră să fie respectate, explicând necesitatea prezenței dumneavoastră lângă copil, de exemplu, șansele de recuperare etc.
• Dacă sunteți refuzat, solicitați ca refuzul să fie scris în scris cu motivele încălcării legii.
• Viziteaza seful institutiei medicale cu o declaratie adresata acestuia si indicand articolele pe care medicul le incalca.
• Dacă acest lucru nu ajută, vizitați agențiile guvernamentale relevante, activiștii sociali, procuratura etc.

1 „Va muri?”
Persoana iubită are probleme grave de sănătate. Acest lucru se poate datora unei boli, răni, intervenții chirurgicale sau din alte motive. Problemele sale de sănătate necesită îngrijiri medicale de specialitate, așa-numita „îngrijire intensivă” (în limbajul comun - „resuscitare”). În limbajul medical aviar, unitatea de terapie intensivă este adesea abreviată ca UTI.

Important! Doar a fi internat la UTI nu înseamnă că persoana iubită va muri.

După terapie intensivă cu succes în UTI, pacientul este de obicei transferat pentru a continua tratamentul într-un alt departament al spitalului, de exemplu, la chirurgie sau cardiologie. Prognosticul depinde de severitatea stării pacientului, vârsta acestuia, bolile concomitente, acțiunile și calificările medicilor, echipamentul clinicii, precum și numeroși factori aleatori, cu alte cuvinte, noroc.

2 Ce ar trebui să faci?
Calmeaza-te, concentreaza-te si in primul rand ai grija de propria ta stare psihica si fizica. De exemplu, nu ar trebui să cazi în disperare, să îneci frica și panica cu alcoolul sau să apelezi la ghicitori și psihici. Dacă acționați rațional, puteți crește șansele de supraviețuire și puteți accelera recuperarea persoanei iubite. După ce ați aflat că ruda dvs. se află la terapie intensivă, anunțați cât mai multe rude, în special cele legate de medicină și asistență medicală și, de asemenea, evaluați câți bani aveți și câți bani suplimentari puteți găsi dacă este necesar.

3 Nu poți fi admis la terapie intensivă?
Da, ei pot. Legea federală nr. 323 „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” este destul de contradictorie. El garantează vizite gratuite la pacienți de către rudele și reprezentanții legali ai acestora, dar în același timp cere categoric respectarea cerințelor stabilite de regulamentul intern al clinicii. Motivele pentru interzicerea unei clinici de a admite o rudă la unitatea de terapie intensivă pot fi destul de înțelese: prezența unei infecții, comportament neadecvat sau personalul ocupat în timpul măsurilor de resuscitare.

Dacă simțiți că este încălcat dreptul dvs. de a comunica cu o rudă din secția de terapie intensivă, conflictul în acest sens cu agenții de pază, asistentele, infirmierele sau medicii de gardă este, de regulă, inutil și chiar dăunător. Pentru rezolvarea situațiilor conflictuale, este mai indicat să contactați șeful secției sau administrația clinicii. Vestea bună este că personalul majorității unităților de terapie intensivă este mai prietenos dacă demonstrezi dorința de a coopera și adecvare.

4 Ce este util să întrebați medicii?
Pune aceste întrebări.

Este necesar să cumpărați medicamente care nu sunt disponibile (de exemplu, antibiotice scumpe)?

Trebuie să cumpăr produse de îngrijire suplimentare? De exemplu, o „răță” din material sintetic, nu metal, o saltea anti-escare, scutece.

Merită să angajezi un îngrijitor personal? Dacă da, este necesar să negociezi cu personalul junior al departamentului sau trebuie să aduci o persoană din exterior (de exemplu, de la serviciul de patronaj)? Amintiți-vă că pentru unele boli viața pacientului depinde direct de îngrijire. Nu economisiți bani pentru o asistentă dacă aveți nevoie de una.

Cum este organizată mâncarea și este nevoie să achiziționați alimente speciale pentru pacienții grav bolnavi?

Ai nevoie de sfaturi de specialitate din exterior? Să presupunem că clinica nu are un neurochirurg cu normă întreagă, iar consultația acestuia în cazul bolii persoanei dragi este recomandabilă. Formal, medicii înșiși sunt obligați să se ocupe de acest lucru, dar în practică, acest lucru este adesea organizat de rude.

În cele din urmă, întreabă ce altceva poți aduce persoanei dragi. Câteva lucruri familiare: jucării pentru copil, medicamente personale, articole de igienă și de uz casnic. Uneori - un telefon, o tabletă și chiar un televizor.

5 Cum să te comporți la terapie intensivă?
Îmbrăcați-vă așa cum vi se spune. De regulă, acestea sunt haine din țesături sintetice (fără lână), pantofi comozi înlocuibili, un halat de unică folosință, o șapcă, o mască (pot fi cumpărate de la o farmacie). Dacă ai părul lung, pune-l într-un coc. Poartă cu tine lichid antiseptic și igienizează-ți mâinile. Uneori chiar are sens să aveți propriul costum chirurgical de înlocuire ( îl puteți cumpăra de la un magazin de îmbrăcăminte medicală).

Moderați-vă emoțiile. Te vei regăsi într-un mediu extrem de neobișnuit, vor fi oameni grav bolnavi în jur, vor fi multe mirosuri și sunete. Nu deranja personalul. Pentru tine acesta este stres, pentru angajații tăi este viața de zi cu zi. Este posibil ca persoana iubită să nu vorbească sau să spună ceva greșit, pot fi numeroase tuburi care ies din el, pot fi bandaje sau autocolante pe el. Poate fi o culoare ciudată, umflată sau miros neobișnuit.

Nu-ți face griji, asta nu va dura pentru totdeauna. E doar bolnav.

6 Cum îl poți ajuta?
Nimeni nu știe cum funcționează, dar practicienii cu experiență pot determina probabilitatea de supraviețuire a pacientului în caz de complicații chiar și la prima conversație cu pacientul. Multe depind de starea psihologică a pacientului. Și această stare depinde aproape în totalitate de cei dragi, adică de tine.

Dacă este posibil, vorbește cu persoana bolnavă ca și cum ai fi sănătos. În niciun caz nu plângeți, nu isteria, nu îl priviți cu disperare și durere, chiar dacă le experimentați, nu vă strângeți mâinile, nu strigați: „O, ce e cu tine?!”. Nu discutați din proprie inițiativă circumstanțele rănirii dacă este vorba despre o vătămare. Nu discuta negativul. Vorbiți despre cele mai practice lucruri, atât legate de boală, cât și pur domestice, de familie.

Amintiți-vă: în timp ce persoana iubită este bolnavă, dar în viață, el poate și ar trebui să participe la viața familiei sale.

7 Ce să spună dacă îi este frică de moarte?
Nu știu, depinde de tine să decizi. Dar, în orice caz, ascultă. Dacă o persoană dragă cere o întâlnire cu un preot, aranjează-o. De regulă, aceștia sunt lăsați la terapie intensivă chiar și cu pacienții terminali. Dacă o persoană iubită are o afectare cronică a conștiinței (de exemplu, este în comă), dedicați mult timp verbal și non-verbal (atingere, masaj, lucruri familiare cu el în zona accesibilității) comunicare cu el. Lucrările științifice recente arată că acest lucru are un efect pozitiv asupra procesului de reabilitare. Mulți pacienți care par „comă” profanului văd și aud de fapt tot ce se întâmplă în jurul lor.

Dacă trebuie să-ți alăptezi persoana iubită săptămâni lungi, luni sau ani, resuscitarea devine o parte importantă a vieții. Veți avea nevoie de rezistență și calm. Ajutați personalul de îndată ce simțiți că ați stăpânit abilitățile de bază. Cunosc cazuri când rudele pacienților de terapie intensivă și-au schimbat ulterior calea de viață și au devenit asistente și medici.