Tendința de a aduna lucruri. Sindromul Plyushkin - simptome și tratament

Tezaurizarea patologică (compulsivă), care este greu de corectat, adică sindromul Plyushkin, este o tulburare de personalitate dobândită. În cazuri excepționale, dezvoltarea bolii este facilitată de un factor ereditar. În majoritatea situațiilor, tezaurizarea patologică apare ca urmare a șocurilor de viață sau a problemelor materiale. Principalele simptome sunt colectarea lucrurilor vechi și inutile și depozitarea lor într-un spațiu de locuit. Pacientul acceptă articole ca cadouri sau le cumpără în cantități mari de la piețele și piețele de vechituri.

  • Arata tot

    Caracteristicile sindromului Plyushkin

    Tezaurizarea patologică în psihologie este definită ca o tulburare de comportament gravă care provoacă colectarea diverselor lucruri și a gunoiului menajer. Boala se numește sindrom Plyushkin, tezaurizare sau silogomanie.

    Tulburarea de acumulare compulsivă este tipică pentru persoanele de diferite categorii de vârstă și statut social. Boala se manifestă prin faptul că o persoană nu se poate despărți de ceea ce a colectat. Chiar dacă gunoiul interferează cu mișcarea completă în jurul apartamentului sau provoacă mirosuri neplăcute, pacientul refuză să scape de el.

    Problemele cu gândirea și comportamentul obsesiv constă în faptul că persoanele care suferă de sindromul Plyushkin nu pot evalua în mod adecvat starea lor. Deteriorarea sănătății într-o tulburare cronică este însoțită de isterie și depresie. Dificultățile de a comunica cu cei dragi și cu vecinii agravează percepția asupra realității înconjurătoare. Mania de tezaurizare este o manifestare a tulburării obsesiv-compulsive.

    Simptome

    Simptomele prin care poate fi determinată dezvoltarea sindromului Plyushkin în stadiul inițial pot fi combinate în următoarea listă:

    • dorința obsesivă de a colecta lucruri inutile și inutile;
    • stocarea nesistematică și necontrolată a articolelor, prezența dezordinii și haosului constant;
    • aglomerația patologică a spațiilor;
    • lipsa oportunității chiar și pentru membrii familiei de a locui confortabil în casă;
    • dorința de a cumpăra lucruri de la vânzări și piețe de vechituri;
    • acceptarea donațiilor de articole nepotrivite nevoilor proprii;
    • ridicarea lucrurilor pe care alte persoane le lasă în groapă;
    • refuzul de a menține casa curată și de a respecta regulile sanitare de bază;
    • caracterizat prin atacuri de lăcomie, reticență de a se despărți de lucruri;
    • depresie din cauza curatenii in casa, stare decomandata.

    Cu tulburări de acest tip, pe fondul unei atitudini inadecvate față de lucrurile vechi și inutile, pacienții se ceartă adesea cu rudele lor. Un refuz categoric de a-și schimba comportamentul obsesiv apare constant. Persoanele care suferă de sindromul Plyushkin se străduiesc să obțină o izolare socială absolută. Ei nu manifestă îngrijorare pentru cei dragi. Devin amărâți, anxioși, neprietenos și retrași.

    Cauzele tulburării

    Toți factorii care provoacă tezaurizarea patologică nu au fost studiați în detaliu de către specialiști, dar principalele motive au fost identificate:

    1. 1. Caracteristicile personale ale individului. Grupul de risc este format din oameni zgârciți și prudenti. Ei nu se pot adapta la societate. Ele se caracterizează prin constrângere emoțională, izolare și nesociabilitate.
    2. 2. Probleme ale planului material. Greutățile experimentate în trecut, lipsa fondurilor, perioadele de nevoie și foame provoacă dezvoltarea tulburării de tezaurizare compulsivă. În acest sens, persoanele care suferă de sindromul Plyushkin tind să colecteze.
    3. 3. Traume psihologice complexe. Șocurile vieții pot provoca stări obsesive. Moartea unei rude, boala gravă, despărțirea de persoana iubită etc. sunt definite ca situații psihotraumatice.
    4. 4. Predispoziție ereditară. Ca rezultat al cercetărilor, s-a dezvăluit că un grup de risc special este format din indivizi ale căror antecedente familiale au fost diagnosticate anterior cu tulburări anxioase-fobice și obsesiv-compulsive, diferite forme de psihopatie și depresie bipolară.
    5. 5. Patologii ale creierului și ale sistemului nervos central de natură organică. Bolile de origine similară cu tulburări circulatorii devin și ele cauze de tezaurizare. Medicii includ, de asemenea, leziunile capului în acest grup de factori.
    6. 6. Alcoolismul cronic. Ca urmare a abuzului de alcool, se observă schimbări globale ale caracteristicilor mentale și personale ale unui individ. Degradarea cuprinzătoare a unui individ provoacă o serie de tulburări complexe, inclusiv tezaurizarea patologică.
    7. 7. Nebunia senilă. Sindromul Plyushkin însoțește foarte adesea o tulburare mentală atât de complexă la persoanele în vârstă, precum demența.

    Formarea unei dorințe obsesive de a colecta lucruri inutile este influențată de mulți factori. Dacă boala începe să se dezvolte de la o vârstă fragedă, situația poate fi corectată prin corecție psihiatrică specială. La bătrânețe, mai ales în prezența demenței, problema este aproape imposibil de rezolvat.

    Tipuri de tezaurizare patologică

    În psihologie, au fost identificate mai multe tipuri de sindrom Plyushkin, care diferă ca caracteristici:

    1. 1. Colectarea. Tulburarea se caracterizează prin faptul că pacientul se străduiește să acumuleze bibelouri scumpe, suveniruri și lucruri rare. Colecționarii caută obiecte specifice pe care le afișează ulterior. Acest tip de sindrom nu este însoțit de manie patologică și nu provoacă consecințe emoționale grave. Există posibilitatea ca în anumite condiții să se dezvolte în manie.
    2. 2. Tezaurizarea patologică a animalelor. Unii pacienți au câteva zeci de animale de companie acasă. Acest lucru se aplică de obicei câinilor și pisicilor.
    3. 3. Setea de cunoaștere. Tulburarea se manifestă prin dorința de a acumula cât mai multă literatură științifică, cărți, reviste și ziare. Chiar dacă materialele și-au pierdut valoarea, persoana refuză să se despartă de ele.
    4. 4. Tezaurizarea. Se observă la persoanele cu o dorință obsesivă de a acumula lucruri inutile și inutile în casa lor. Chiar și deșeurile menajere pot deveni un obiect material.
    5. 5. Tezaurizarea sentimentală. Tulburarea se caracterizează prin tulburări asociate cu traume psihologice. De exemplu, obsesia pentru o relație romantică provoacă o dorință obsesivă de a avea mereu cu tine lucruri care au fost date cândva de obiectul iubirii.

    Acumularea de obiecte absolut inutile în cursul cronic al patologiei interferează uneori cu viața normală a unei persoane. Încărcarea meselor, dulapurilor, podelelor, pervazurilor și chiar a căzilor de baie cu gunoi menajer provoacă ostilitate și dezgust în rândul prietenilor și rudelor pacientului. Din această cauză, legăturile sociale se pierd, pacientul încearcă să evite orice comunicare.

    Consecințe

    Ignorarea semnelor sindromului Plyushkin duce la o serie de complicații. Consecințele eliminării premature a problemei afectează viața pacienților la orice vârstă.

    Este necesară combaterea manifestărilor tulburării pentru a normaliza starea sanitară și igienă atât a pacientului însuși, cât și a locuințelor. Adesea, pe baza instrucțiunilor și rapoartelor de inspecție de la serviciile sociale și autoritățile de supraveghere, o persoană care suferă de sindromul Plyushkin este trimisă la tratament psihiatric obligatoriu.

    Tratament

    Principiul principal al tratamentului este de a seta pacientul însuși la dorința de a scăpa de gunoiul acumulat inutil. Este foarte greu pentru persoanele în vârstă să contacteze un specialist. Rudele apropiate pot încerca să facă primii pași spre corectarea comportamentului. Este important să nu ratați etapa inițială a formării tezaurizării patologice. Pasiunea pentru depozitarea lucrurilor inutile este blocată doar la primul semn.

    Este mult mai dificil de tratat stadiul avansat al sindromului Plyushkin. Nu va mai fi posibil să convingem pacientul să scape de obiectele inutile. În acest caz, mania pentru tezaurizare poate fi oprită prin aruncarea periodică a lucrurilor inutile, încercând în același timp să atrageți atenția pacientului către activități mai utile. Din partea lui, sunt posibile manifestări de protest, furie, agresivitate și iritabilitate.

    Psihologii recomandă să urmeze conducerea unei persoane care suferă de tezaurizare patologică și să evite conflictul deschis. Un memento regulat că trebuie să scapi de gunoi va forma o atitudine adecvată a pacientului însuși. Este prezentată utilizarea tehnicilor psihoterapeutice și a ședințelor individuale de hipnoză. Este necesar să se elimine tulburările organice ale creierului cu ajutorul terapiei speciale cu medicamente.

    Combinația sindromului cu alcoolismul cronic pe o perioadă lungă de viață trebuie tratată de un narcolog. Va dura ceva timp pentru a corecta manifestările, dar dacă urmați toate prescripțiile și recomandările medicilor, rezultatele tratamentului vor apărea deja în luna a 3-6-a. Pe toată perioada de corectare a tulburării este necesar sprijinul familiei și prietenilor.

Gleb Pospelov despre motivul pentru care unii oameni nu se pot despărți de lucrurile lor

sindromul Diogenes(sindrom de mizerie senilă, tezaurizare patologică) - o tulburare psihică caracterizată printr-o atitudine extrem de disprețuitoare față de problemele cotidiene, izolare socială, apatie, o tendință de a colecta și acumula la întâmplare lucruri inutile, învechite (tezaurizare patologică), în absența unei atitudini critice spre starea cuiva.

De ce are nevoie fiecare dintre noi pentru a se simți fericit? Câți bani și lucruri poate lua o persoană în călătoria sa prin viață — de la începutul ei până la sfârșitul inevitabil? De ce unii oameni se mulțumesc cu puțin, se mută din casă în casă cu o valiză mică, în timp ce alții nu se pot despărți de un cui patetic găsit pe stradă și le este frică să-și lase locuința nesupravegheată chiar și pentru o oră?

Adesea purtăm cu noi o povară insuportabilă și absurdă de lucruri, fără să ne gândim dacă avem cu adevărat nevoie de ea, dacă conține valoarea vieții noastre. Nu mulți oameni își pun această întrebare, cu atât mai puțin îi pot răspunde. Un astfel de raționament este privilegiul filosofiei și, uneori, al psihiatriei. Despre asta va fi povestea noastră.

Istoria lăcomiei - până la originile cauzelor tezaurizării patologice

Tezaurizarea morbide a fost cunoscută de oameni de-a lungul întregii istorii documentate a existenței lor. De exemplu, în limba slavonă bisericească exista chiar și un nume special pentru a strânge lucruri — strângerea de bani, iar conform tradițiilor ortodoxe este considerat un păcat. Din copilărie, suntem familiarizați cu basmele rusești despre Kashchei. Boala se reflectă și în opere de artă: să ne amintim, de exemplu, tabloul „Moartea unui avar” de Hieronymus Bosch, „Cavalerul avar” al lui Pușkin, Ebenezer Scrooge, același bătrân Plyushkin, care a dat alt nume. la sindromul nostru. Toți acești oameni zgârciți sunt, într-o măsură sau alta, legați de problema în cauză — tezaurizarea patologică.

Până în 1966, psihiatrii au văzut această problemă ca un subtip de tulburare obsesiv-compulsivă. Psihiatrul englez D. Macmillan din British Medical Journal a fost primul care a descris sindromul Diogene ca fiind o tulburare independentă. I-a dat numele „Defalcarea senilor în standardele de curățenie personală și a mediului”, care a tradus aproximativ sunete ca „Declinul senil al standardelor de igienă personală și casnică”. Datorită psihiatrilor britanici A. Clarke, G. Meinikar și J. Gray în 1975, tulburarea a fost numită „sindromul Diogenes sau sindromul mizeriei senile”. Acesta este numele care a rămas și este acum folosit peste tot.

Trebuie remarcat faptul că în Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire, sindromul Diogenes (Plyushkin) nu este inclus ca o boală independentă. Acest lucru se explică prin faptul că se observă într-o serie de leziuni și boli ale creierului care au cauze diferite și apar cu manifestări diferite, printre care cele dominante sunt considerate a fi tulburări ale funcțiilor cognitive și ale stării emoțional-voliționale, ca precum și prezența incluziunilor psihotice (inclusiv demență, schizofrenie, consecințe ale alcoolismului). Sindromul Diogenes (Plyushkin) în sine pare să dispară în fundal. Prin urmare, în mod tradițional considerăm sindromul Diogene în cadrul bolilor organice ale creierului cu modificări ale personalității pacientului.

Filosoful grec antic Diogene din Sinope (404-323 î.Hr., unul dintre fondatorii școlii cinice) s-a remarcat prin nepretenția sa extremă în viața de zi cu zi și și-a construit casa într-un butoi de lut la templu. Filosoful nu avea deloc nevoie de proprietate: a profesat asceza și a căutat comunicarea umană. Astfel, „sindromul Diogenes” nu este o denumire complet corectă și un număr de cercetători sugerează utilizarea altor opțiuni: tulburare senilă, sindromul Plyushkin (un personaj din romanul lui Gogol „Suflete moarte”), decăderea socială, sindromul senil-squalor.

Bătrâni avari: manifestări clinice ale sindromului Diogene

Această tulburare apare cel mai adesea la vârstnici. Cel mai adesea, sindromul Diogene apare la persoanele active anterior, care sunt în primul rând orientate spre muncă și chiar au avut succes social. Pe măsură ce te îndepărtezi de activitățile profesionale și sociale, manifestările sindromului devin mai pronunțate. În acest caz, funcțiile mentale de bază ale pacienților au de suferit.

Se dezvoltă modificări ireversibile ale caracterului: apar și cresc instabilitate emoțională, iritabilitate, temperament scurt și chiar agresivitate. Neîncrederea și nesociabilitatea se dezvoltă, realismul atitudinilor se pierde și, cel mai important, negativismul apare în raport cu acei oameni care le oferă ajutorul lor.

Comportamentul se schimbă: pacienții adesea nu își deschid ușile pentru vizitatori, temându-se de un truc sau de revendicări de proprietate. În același timp, pot avea un venit sau economii bune, rude care pot ajuta la amenajarea locuinței sau a le primi, dar refuză categoric ajutorul din diverse motive. Pacienții nu își vând sau nu investesc economiile lor, preferând să le țină în colțuri izolate și sunt în permanență preocupați de conservarea și creșterea proprietății lor; această activitate devine decisivă în comportamentul lor.

Nu acordă atenția cuvenită unei alimentații adecvate (deseori economiile imaginare îi obligă să mănânce foarte modest, chiar până la apariția resturilor mucegăite), ceea ce poate duce la epuizare și chiar la moarte. Pacienților nu le place să cheme medicii și sunt puțini în achiziționarea de medicamente, prin urmare, cu boli ale organelor interne în perioada acută, au o rată a mortalității deosebit de ridicată.

Pacienții neglijează standardele de igienă, nu le pasă de aspectul lor și de casa lor, care cade în paragină și se transformă într-un depozit de completare a lucrurilor vechi și inutile. Lucrurile depozitate și dobândite se acumulează în cantități atât de mari încât pacienții nu se pot mișca liber prin casă, nu pot mânca confortabil (din cauza abundenței de lucruri pe masă și bucătărie, trebuie să mănânci cu farfuria în poală), să efectueze necesitățile naturale sau somn (pat și zona înconjurătoare).spațiul este aglomerat, pungi cu lucruri sunt atârnate pe pereți).

Este important ca în bolile caracterizate prin sindromul Diogenes, inteligența să nu fie redusă atât de des. Vorbim despre comportamentul specific al unei persoane și despre lipsa de autocritică, și nu despre demență sau nebunie.

Iată o descriere excelentă a stilului de viață al uneia dintre victimele sindromului, făcută de Vladimir Gilyarovsky în cartea „Moscova și moscoviții”.

„În a doua sală a acestei taverne... un bătrân, neîngrijit, nebărbierit, rar spălat, aproape zdrențuit, a stat toată ziua la o masă separată... Au venit oameni foarte cumsecade, chiar bogați, cunoscuți din Moscova. la masa lui. Le cere unora să se așeze. Unii îl lasă fericit, alții foarte trist. Și stă și bea ceai care s-a răcit de mult. În caz contrar, va scoate pachete de serii sau împrumuturi și va tăia cupoane. Acesta a fost proprietarul casei, primul negustor al breslei Grigory Nikolaevich Kartashev. Apartamentul lui era lângă cârciumă, unde locuia singur, dormind pe o canapea goală, punându-și ceva din rochie sub cap. Podelele din apartament nu au fost niciodată lustruite sau frecate. Își petrecea nopțile în subsoluri, lângă bani, ca un „cavaler avar”... Decenii de ani Kartashev a dus un asemenea stil de viață, fără a vizita pe nimeni, nici măcar pe sora lui... Abia după moartea lui Kartashev a devenit clar cum locuit: în camerele sale, acoperite cu straturi de praf, în interiorul mobilierului, în spatele tapetului, în guri de ventilație, s-au găsit teancuri de serii, cărți de credit și bilete la ordin. Capitelul principal era ținut într-un cuptor imens, de care era atașat ceva ca o ghilotină: dacă se urca un hoț, îl tăia în jumătate. În subsoluri se aflau lăzi de fier, unde, alături de sume uriașe de bani, se depozitau grămezi de resturi de zahăr salvat, bucăți de pâine furate de pe mese, covrigi, frânghii și rufe murdare. Au găsit mănunchiuri de bancnote expirate și cupoane, blănuri scumpe de samur mâncate de molii și în apropiere — role de bancnote semi-imperiale în valoare de peste 50 de mii de ruble. Într-un alt pachet erau 150 de mii de bancnote și serii, iar averea totală era de peste 30 de milioane.”

De unde provin Plyushkins sau cauzele sindromului Diogene

În prezent, cercetătorii au identificat mai multe motive pentru dezvoltarea sindromului -.

Primul este traumatismele craniene, intervenția chirurgicală pe creier sau encefalita, encefalopatia toxică, care are ca rezultat afectarea neuronilor din zonele responsabile de luarea deciziilor. Al doilea este hipertrofiat, din cauza modificărilor degenerative legate de vârstă în aceleași părți ale creierului, a frugalității sau a pasiunii pentru colecționare. La bătrânețe, pe măsură ce trăsăturile de caracter se ascuți și critica la ceea ce se întâmplă scade, pe fondul unui deficit cognitiv general, o persoană continuă să adune tot ce are nevoie pentru o „urgență”, interzice îndepărtarea mobilierului vechi din apartament și curând.

Există date experimentale care confirmă prezența unui substrat material pentru sindrom. Un grup de oameni de știință din diverse universități americane sub conducerea psihologului clinician David Tolin a descoperit în 2012 că pacienții cu sindrom de tezaurizare patologică prezintă activitate anormală, în comparație cu alte grupuri de subiecți, în două zone ale cortexului: cortexul cingulat anterior și insula. , care sunt de obicei implicate în procesul decizional.

Neuropatologul Stephen W. Anderson și colegii săi de la Universitatea din Iowa au examinat în 2004 63 de persoane cu leziuni cerebrale din cauza accidentului vascular cerebral, a intervențiilor chirurgicale sau a encefalitei. Înainte de îmbolnăvire (care a dus la tulburări mintale), niciunul dintre ei nu a avut probleme cu colectarea fără sens, dar până la urmă nouă dintre ei au început să-și umple casa cu tot felul de gunoaie.

Toți acești colectori compulsivi au arătat leziuni ale cortexului frontal, regiunea creierului responsabilă pentru luarea deciziilor, procesarea informațiilor și organizarea comportamentului. Cercetătorii au ajuns la concluzia că nevoia de a colecta totul provine dintr-o nevoie profundă de a acumula provizii, cum ar fi alimente. Această nevoie este atât de veche și elementară încât centrii responsabili de ea sunt localizați în zonele subcorticale ale creierului. Și pentru a realiza dacă ceva merită salvat, o persoană are nevoie de cortexul lobului frontal.

Luând în considerare rezultatele acestor studii, putem concluziona că sindromul Diogenes (Plyushkin) este asociat atât cu afectarea anumitor zone ale cortexului din lobii frontali ai emisferelor cerebrale, cât și cu deteriorarea structurilor subcorticale mai profunde. Ambele fac parte din sistemul de luare a deciziilor și, probabil, caracteristicile manifestărilor clinice ale sindromului depind de ce parte a creierului este afectată.

Pasiunea pentru tezaurizarea patologică, cel mai des observată în sindromul Diogene, se numește silogomanie. Cazul extrem la care se aplică de obicei acest termen este aglomerarea întregii locuințe cu o mare varietate de lucruri, în esență gunoi. Un semn de patologie în colectarea și depozitarea lucrurilor vechi este depozitarea întâmplătoare și neutilizarea.

Tratamentul sindromului de tezaurizare patologică

Ce ar trebui să facă rudele, prietenii și vecinii unor astfel de feluri de pluș? Răspunsul este destul de simplu — întrucât sindromul Diogene a fost deja descris în medicină și face parte din multe boli, pacientul trebuie examinat și tratat. Pacientul, desigur, ar trebui să fie consultat de un psihiatru, care va prescrie tratament ambulatoriu sau va sugera internarea. Cu toate acestea, de regulă, astfel de pacienți nu realizează prezența bolii și nu doresc deloc să fie tratați. Prin urmare, atât rudele, cât și vecinii trebuie să se înțeleagă cumva cu Plyushkin-Diogenes.

În stadiile inițiale, se recomandă ca cei dragi să negocieze cu pacienții și să încerce să-și direcționeze pasiunea pentru „colecționare” pe un canal pașnic. Ar trebui să ajutați periodic la curățare pentru a preveni dezordinea completă în avans. Merită să le explicăm eroilor noștri că este incomod să mergi în camera lor și că nu există unde să stai, trezind astfel o „conștiință sănătoasă”. O persoană ar trebui să simtă că este nevoie de alții, iubită de cei dragi. Cu cât este mai ferm integrat în societate, cu atât boala se va manifesta mai puțin.

Desigur, tratamentul medicamentos trebuie început cât mai devreme posibil. Medicamentele nootrope și vasculare cu efect predominant calmant ajută bine. Ele îmbunătățesc memoria, atenția, activitatea mentală și performanța. De asemenea, are sens să folosiți anti-neuroleptice - medicamente „soft” cu efecte predominant anti-anxietate, de reglare a comportamentului, relaxante și antidepresive. Pacienții devin mai calmi, mai cooperanți și mai adecvati din punct de vedere emoțional; apare o critică parțială a stării și comportamentului cuiva. După cum arată practica mea de a lucra cu astfel de pacienți, psihoterapia în aceste cazuri este practic inutilă, deoarece avem de-a face cu leziuni ale substanței creierului.

Dacă boala a mers departe și este imposibil să ajungi la o înțelegere cu pacientul în vreun fel, casa lui devine periculoasă pentru ceilalți și pentru ocupantul însuși și refuză să fie tratat acasă, apoi, desigur, tratament într-un spitalul de psihiatrie este necesar, chiar și fără acordul pacientului. Despre spitalizarea involuntară într-un spital de psihiatrie puteți citi în „Legea privind îngrijirea psihiatrică și garanțiile drepturilor cetățenilor în prevederea acesteia”.

Concluzie

În propria mea practică, am întâlnit de zeci de ori pacienți cu sindromul Plyushkin (cum numim în mod tradițional această tulburare), dar îmi amintesc cel mai bine unul dintre primele cazuri. A fost, de asemenea, interesant pentru că victimele bolii erau soții în vârstă – soț și soție. Acum este dificil de spus dacă boala lor s-a dezvoltat independent, sincron sau dacă una a indus-o pe cealaltă. Colegul meu, colegul lor de casă, a descris cum dimineața bătrânii ieșeau pe furiș din apartamentul lor plin de lucruri — în căutarea de pradă nouă, pe care le adunau din toate coșurile de gunoi din apropiere. Lucrurile cele mai valoroase (cel puțin după înțelegerea lor) erau legate într-o pungă de mai multe foi; de geantă era atașată o frânghie. Bătrânii se plimbau pe îndelete prin oraș și târau pe rând sacul de-a lungul asfaltului...

Această poveste a avut un final complet firesc. În timp ce cuplul pur și simplu strângea și adunau gunoiul — puțini oameni le-au acordat atenție, cu excepția faptului că mirosul din apartament i-a enervat pe vecini. Dar într-o bună zi au decis să facă foc chiar pe podeaua sufrageriei... Așa ne-am întâlnit într-un spital de boli psihice. Este de remarcat faptul că acești pacienți au făcut în general o impresie destul de plăcută. Politici, prietenoși, zâmbitori — erau foarte îngrijorați unul pentru celălalt (din moment ce erau în departamente diferite). În același timp, nu dădeau deloc impresia că sunt slabi la minte, deși s-a înregistrat o oarecare scădere a inteligenței și a memoriei. Ei și-au explicat destul de rezonabil pasiunea pentru tezaurizarea cu o viață grea și cu o pensie mică: „Arunci ceva și apoi vei avea nevoie de el mai târziu... Ne este mai convenabil așa...”.

Din câte îmi amintesc, după un tratament relativ scurt în spital, aceștia au fost înregistrați într-un azil de bătrâni, pentru a evita aruncarea în continuare a gunoiului apartamentului și, cu atât mai mult, incendierea.

În concluzie, nu pot decât să sfătuiesc cititorii să-și păstreze casa curată și ordonată, să nu devină pline de gunoaie inutile, să aibă grijă de ei înșiși și să se gândească mai des: oamenii din jurul tău sunt la fel de confortabil cu tine ca și tu cu ei?

1. Ghid de psihiatrie în 2 volume, editat de Academicianul Academiei Ruse de Științe Medicale A. S. Tiganov, Moscova, „Medicina”, 1999.

2. Psihiatrie infantilă. Manual editat de E. G. Eidemiller, Sankt Petersburg, 2005.

3. Psihiatrie. Manual pentru studenți, M. V. Korkina, N. D. Lakosina, A. E. Lichko, I. I. Sergeev, Moscova, MEDpress-inform, 2006.

4. V. M. Bleicher, I. V. Kruk. Dicționar explicativ al termenilor psihiatrici, Voronezh: NPO „MODEK”, 1995.

5. D. Macmillan, P. Shaw Defalcarea senilor în standardele de curățenie personală și de mediu. BMJ, 1966.

6. A. N. G. Clark, G. D. Mannikar, I. Gray Diogenes syndrome: a clinical study of gross self-neglectin bateness. Lancet, 1975.

7. M. Orrell, B. Sahakian „Dementa de tip frontal”. Psychol Med, 1991.

Celebra sa lucrare „Dead Souls” N.V. Gogol a scris cu mult timp în urmă, și totuși trăsăturile unor personaje precum Manilov, Petrușa, Korobochka și Plyushkin sunt încă adesea perceptibile în caracterul oamenilor din jurul nostru. Numele de familie al acestuia din urmă este poate familiar chiar și celor care nu au avut încă timp să citească acest roman minunat. În onoarea lui, a apărut termenul „sindrom Plyushkin”, care denotă o pasiune puternică pentru acumularea de lucruri inutile și inutile. În general, este acceptat că este una dintre varietățile bolii numite „silogomanie” - aceasta este ceea ce psihologii numesc dorința maniacă de a stoca diverse obiecte.

Sindromul Plyushkin: simptome

Cei interesați pot face un scurt test pentru a determina cât de mult îi poate preocupa acest lucru. Deci, sindromul Plyushkin poate fi determinat de următoarele semne:

  1. În dulapul unei persoane (opțional sub chiuvetă sau sub masă) o colecție întreagă de tot felul de cutii, pungi și borcane din... orice este depozitat cu grijă!
  2. Un loc aparte în locuință îl ocupă o cutie (valiză, genți) cu lucruri care adună praf de mai bine de trei ani și s-au demodat de mult.
  3. Pe raftul de cărți (în bufet, dulap) se află un întreg set de diverse bibelouri, figurine și suveniruri.
  4. Pe balcon (în garaj, la mansardă) există un frigider vechi, un scaun spart, un radio care nu funcționează, o lampă veche și alte obiecte „necesare și extrem de necesare”.
  5. Dacă sapi cu atenție sub pat, poți găsi mănunchiuri de reviste vechi, cărți poștale din epoca Brejnev și un set de discuri de gramofon care nu au ce să asculte.

Bineînțeles, acest test este puțin o glumă, dar dacă măcar o afirmație atinge obiectivul, există motive să te gândești la asta. În acest caz, sindromul Plyushkin fie există deja, fie se apropie rapid.

Ce declanșează acest comportament?

Sindromul Plyushkin apare adesea ca răspuns la stres, șoc sever, moartea sau trădarea celor dragi. Potrivit psihologilor, acest lucru determină o scădere a activității zonelor creierului care sunt responsabile de luarea deciziilor, iar o persoană dezvoltă o teamă de sărăcie. Uneori se întâmplă ca sindromul Plyushkin să fie moștenit. Poate apărea și ca urmare a unui traumatism la cap sau a unei intervenții chirurgicale pe creier. Cum diferă acest sindrom de frugalitatea obișnuită? Pentru că un om gospodar nu păstrează lucruri inutile. Și Plyushkin nu este numai amabil cu lucrurile vechi, dar și literalmente trage gunoiul de pe stradă, punând gunoi incredibil în casa lui, creând o anumită iluzie de protecție față de lumea exterioară.

Sindromul Plyushkin: tratament

Acest comportament ar trebui tratat puțin câte puțin, dar în mod constant. În mod evident, nu este posibil să îndepărtați tot gunoiul dintr-o singură mișcare - este mai bine să rezervați în mod intenționat o jumătate de oră în fiecare zi și să faceți „descurcarea”. Dacă aveți dificultăți cu ceva, ar trebui să încercați să răspundeți la câteva întrebări simple:

  • Cât de mult am nevoie de acest articol?
  • Acest articol îmi face viața mai interesantă (fericită, confortabilă)?
  • Cât de des voi folosi asta?
  • Unde îl voi păstra?

Dacă sindromul Plyushkin se găsește la unul dintre cei dragi, amintiți-vă - aceasta este o boală a oamenilor singuri. Aceasta înseamnă că trebuie să-l înconjurați rapid cu grijă și atenție. Cu cât este mai implicat în viața familiei sale și a societății înconjurătoare, cu atât această boală se va manifesta mai puțin.

Sindromul Plyushkin este mania, o variantă specială caracterizată prin acumularea patologică a lucrurilor inutile în cantități mari. Această atracție implică colectarea și depozitarea nu doar a unui articol (colecție), ci a multor lucruri diferite și adesea învechite.

De-a lungul timpului, o astfel de persoană devine atât de aglomerată în casa sau apartamentul său cu aceste obiecte inutile și adesea sparte, încât nu poate fi folosită ca spațiu de locuit. O astfel de colectare a gunoiului devine un subiect de conflict nu numai între pacient și rude, ci și cu vecinii.

Acest proces patologic și-a primit numele prin comparație cu eroul lucrării lui N.V. Gogol „Suflete moarte” Plyushkin, care a adus o mulțime de lucruri inutile în casă. În același timp, potrivit lui Plyushkin, orice obiect era de valoare pentru el, de care nu se putea despărți și care i-ar putea fi cu siguranță util în viitor.

În unele tratate medicale de psihiatrie, sindromul Plyushkin este numit sindrom Messi. În Statele Unite, această patologie se numește sindromul (Massey) al silogomaniei, care este tradus ca nebunie senilă, mizerie.

Cauze

Această abatere patologică de la normă nu a fost studiată pe deplin, așa că nu este posibil să se indice motivele specifice care duc la dezvoltarea bolii Plyushkin. Dar există o serie de factori care contribuie la apariția acestui proces patologic. Acestea includ:

Stadiile dezvoltării bolii

Dezvoltarea procesului bolii are loc treptat și are loc în mai multe etape:

  1. Faza inițială a dezvoltării bolii - există tendința de a cumpăra diverse lucruri ieftine la vânzări și promoții. Ele nu sunt necesare momentan, dar pacientul este încrezător că aceste lucruri vor fi cu siguranță utile în viața ulterioară. Există ordine relativă în apartament. Pacientul își monitorizează aspectul și respectă regulile de igienă. Acest comportament al unei persoane dragi este considerat de rude pur și simplu ca un hobby și nu se înțelege că acesta dezvoltă un proces dureros.
  2. Faza de mijloc a dezvoltării patologiei - există o mulțime de lucruri cumpărate și aduse. Pacientul începe să viziteze coșurile de gunoi și, fără ezitare, să scormonească printre ele pentru a găsi un lucru „bun”. Treptat, apartamentul se umple cu obiecte inutile și devine ca un depozit. Murdăria, condițiile insalubre și un miros urât sunt prezente în spațiul de locuit. Însă pacientul nu vede nicio problemă în asta și achiziționarea lucrurilor inutile continuă.
  3. Faza terminală a dezvoltării bolii sau „punctul fără întoarcere” - lucrurile nu mai sunt achiziționate, ci sunt aduse din coșurile de gunoi. Apartamentul este complet plin cu diverse gunoaie. Condițiile insalubre care predomină în spațiile de locuit sunt un teren de reproducere pentru diferite insecte și rozătoare. Pacientul încetează să aibă grijă de el însuși, nu se spală și iese rar din casă.

Varietăți ale sindromului

Dezvoltarea sindromului Messi urmează adesea un singur model, dar psihiatrii identifică unele dintre varietățile sale în silogomanie:


Grup de risc

Sindromul Plyushkin poate apărea la orice persoană. Dar există un grup dintr-un anumit contingent de oameni care sunt mai susceptibili la dezvoltarea acestui proces patologic decât alții.

Acestea includ:

Simptome

Dacă în stadiul inițial al dezvoltării bolii, comportamentul pacientului este considerat un hobby, în care nu există timp pentru a curăța mizeria „creativă” din cameră, atunci în timp, încep să apară caracteristicile caracterului și comportamentului. . Oamenii din jurul tău încep să observe aceste schimbări, care se exprimă prin următoarele simptome:

  • apariția unei frici patologice de a pierde orice lucru în apartament;
  • există lăcomia patologică care se învecinează cu zgârcenia;
  • apariția în apartament a multor lucruri inutile care și-au pierdut scopul;
  • condiții insalubre în spațiul de locuit și nedorința de a-l curăța;
  • nerespectarea regulilor de igienă și indiferența față de aspectul cuiva;
  • vizitarea gropilor de gunoi pentru a găsi lucrul „potrivit”;
  • modificări ale trăsăturilor de caracter spre agresivitate, conflict și iritabilitate;
  • refuzul de a comunica cu rudele care încearcă să arunce tot gunoiul adunat de pacient.

Un pacient cu sindrom Messi trăiește în propria sa lume și principala lui sarcină este să găsească și să acumuleze lucrurile „necesare”. Nu se consideră bolnav și reacționează extrem de negativ la toate solicitările rudelor de a consulta un medic sau de a scoate tot gunoiul din apartament.

Tratamentul sindromului

Tratamentul sindromului Messi (Plyushkin) prezintă mari dificultăți, deoarece această afecțiune patologică nu a fost pe deplin studiată. În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, când modificările trăsăturilor de caracter psihologic nu sunt clar exprimate și este posibil să se aducă pacientul pentru o consultare cu un medic, este posibil ajutor psihologic.

În plus, pentru a exclude leziunile organice ale creierului, este necesar să se efectueze o serie de consultații, metode de cercetare de laborator și instrumentale:

  • sânge pentru analize generale;
  • sânge pentru analize reumatismale;
  • sânge pentru colesterol;
  • testul glicemiei;
  • radiografia craniului în 2 proiecții;
  • RMN pentru a exclude procesele vasculare și tumorale;
  • consultație cu un oftalmolog - examinarea fundului de ochi.

Terapia medicamentoasă este prescrisă ca tratament simptomatic. Dacă există anxietate, iritabilitate, depresie, tulburări de somn, se prescriu antidepresive, precum și medicamente care îmbunătățesc activitatea creierului.

Psihoterapie

Dar principalul tratament este psihoterapia. Sarcina psihologului este de a afla motivul care a servit drept impuls pentru dezvoltarea sindromului Plyushkin, precum și de a corecta gândurile și comportamentul pacientului. Cursurile cu un psiholog includ următoarele metode:

Cursurile cu un psihoterapeut pot îmbunătăți semnificativ starea generală a pacientului, mai ales la grupa de vârstă dacă simptomele patologice sunt într-un stadiu incipient de dezvoltare. Observarea constantă de către un specialist și tratamentul în curs va ajuta la încetinirea agravării procesului care dezvoltă sindromul Plyushkin.

Prognoze

Silogomania este o boală cu caracter progresiv, care este mai frecventă la bătrânețe. Deoarece la această vârstă apar diverse modificări degenerative nu numai în sistemul nervos central, ci și în organele interne, prognosticul poate fi pozitiv numai în stadiile incipiente ale dezvoltării sindromului Plyushkin, sub rezerva tratamentului și urmăririi pacientului. . Numai în acest caz procesul de dezvoltare a bolii poate fi încetinit.

Dacă boala progresează și se observă modificări de personalitate, prognosticul va fi nefavorabil, deoarece tratamentul oferit în acest stadiu al bolii nu are un efect pronunțat.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru prevenirea bolii includ o atitudine mai atentă a rudelor față de persoanele în vârstă, tratamentul preventiv pentru îmbunătățirea funcției creierului și implicarea acestora în viața socială. Monitorizarea constantă și urmărirea obligatorie de către un specialist va ajuta la încetinirea dezvoltării sindromului Plyushkin.

Sindromul lui Plyushkin se manifestă prin pasiunea unei persoane de a acumula diverse gunoi inutile. Această boală poartă numele eroului Sufletelor Morte, care a adunat diverse gunoaie în casa sa. Există și alte denumiri pentru această problemă, de exemplu, silogomania sau sindromul de mizerie senilă. În ciuda cotei, acumularea de lucruri inutile poate duce la răni, mucegai, insecte și diferite bacterii. Incendiile apar adesea în casele persoanelor cu această problemă.

Cauzele silogomaniei

În prezent, cercetările asupra acestei boli sunt în curs de desfășurare, dar au fost posibile identificarea mai multor motive principale pentru apariția acesteia:

  1. Cel mai adesea, această problemă apare la persoanele inadaptate social și reprimate emoțional. Grupul de risc include indivizi prea zgârciți și calculatori. Astfel de trăsături de caracter, dacă se manifestă în mod constant, se pot transforma în cele din urmă în sindromul Plyushkin.
  2. Probleme financiare grave sau experiențe proaste de viață. Oamenii care au experimentat un deficit își dezvoltă obiceiul de a acumula totul pentru o „zi ploioasă”.
  3. Boli anterioare care ar putea avea un impact negativ asupra activității creierului, de exemplu, ateroscleroza.
  4. Șoc emoțional sever: moartea unei persoane dragi, divorț etc. Prin colectarea diverselor lucruri, o persoană încearcă să păstreze memoria trecutului.
  5. Sindromul bătrâneții poate fi transmis de la părinți la copii. Pur și simplu își formează părerea că un astfel de comportament este destul de normal, ceea ce înseamnă că și ei trebuie să trăiască astfel.
  6. Alcoolicii sunt, de asemenea, expuși riscului. Acest lucru a fost stabilit datorită unor studii, conform cărora 50% dintre pacienții cu sindrom Plyushkin au băut anterior mult alcool.

Simptomele sindromului Plyushkin

Inițial, atunci când această boală se dezvoltă, alții percep tulburarea ca o neglijență sau ca rezultat al procesului creativ. În unele cazuri, acest lucru este adevărat, dar este totuși posibil să se identifice simptome evidente care indică silogomania:

  • dorința de a păstra toate lucrurile, chiar și cele care nu mai funcționează sau sunt inutile;
  • nu există nicio modalitate de a restabili ordinea;
  • păzirea lucrurilor și teama de a se despărți de ele;
  • lăcomie excesivă;
  • incapacitatea de a menține igiena personală și curățenia în casa dvs.;
  • izolarea și lipsa dorinței de a contacta alte persoane.

Experții au dezvoltat o scară pentru a determina stadiul patologiei. La prima etapă, există mizerie în cameră, dar acest lucru nu aduce niciun inconvenient. Următoarea categorie se caracterizează prin acumularea de resturi și apariția mucegaiului și a mirosurilor neplăcute. În a treia etapă de dezvoltare a sindromului, apare o duhoare puternică, apare multă murdărie și este deja dificil să vă deplasați prin casă, deoarece ușile și pasajele sunt aglomerate. La nivelul următor nu mai este posibil să locuiești în cameră, deoarece mobilierul, corpurile sanitare și, în general, aproape întregul teritoriu sunt aglomerate. A cincea etapă indică faptul că spațiile nu sunt potrivite pentru locuire, iar mulți oameni îl transformă într-un depozit.

Cum să tratezi sindromul Plyushkin?

După cum sa menționat deja, studiul acestei boli nu a fost încă finalizat, așa că nu există o modalitate garantată de a face față acestei probleme. În ciuda acestui fapt, pot fi identificați mai mulți factori care vor avea un efect pozitiv asupra stării unei persoane și acest lucru poate ajuta la combaterea bolii. Merită să începem prin a determina motivul care a dus la apariția lui Plyushkin. Dacă o persoană a suferit un fel de boală psihologică, atunci este nevoie de ajutorul unui psiholog. În acest caz, tratamentul pentru sindromul Plyushkin include terapia și utilizarea de antidepresive. Datorită acestui fapt, o persoană va înțelege că merită să renunțe la multe lucruri inutile, să învețe să le sorteze etc. Procesul va dura mult timp, deoarece nu va fi posibil să scăpați brusc de această problemă.