Contracepția. Contracepția chimică (creme, supozitoare, tampoane)

Actul sexual este o legătură de legătură între o femeie și un bărbat, între care există simpatie și sentimente unul pentru celălalt. La o anumită etapă a unei relații se pune problema necesității contracepției, pentru a preveni o sarcină nedorită sau pentru a proteja sănătatea. Industria modernă a unor astfel de produse oferă o selecție largă de toate tipurile de contraceptive, care variază în numeroși parametri.

În ceea ce privește bărbații, lista mijloacelor și metodelor de contracepție este extrem de mică, ceea ce nu se poate spune despre sexul opus. Datorită structurii complexe a sistemului reproducător al unei femei și a caracteristicilor anatomice individuale, contraceptivele pot diferi în ceea ce privește nivelul de eficacitate, metoda de aplicare, mecanismul de protecție și, de asemenea, au o serie de contraindicații și efecte secundare. Dar o garanție de 100% poate fi dată de cea mai bună metodă de contracepție - absența actului sexual.

Ce tipuri de contraceptive există?

Pentru a alege cele mai bune contraceptive pentru femei, ar trebui să vizitați un medic specialist și să citiți și recomandările Organizației Mondiale a Sănătății. Toate mijloacele și metodele de protecție pot fi împărțite în două grupe - contraceptive feminine și contraceptive masculine.

Cele mai bune contraceptive pentru femei

Cea mai mare parte a responsabilității pentru planificarea și obținerea sarcinii, precum și pentru prevenirea sarcinilor neplanificate, revine femeilor. Astăzi, industria contraceptivelor distinge următoarele tipuri de contraceptive pentru ele:

  1. Modalități naturale de prevenire a sarcinii, și anume calcularea perioadei de ovulație când corpul unei femei se pregătește pentru fertilizare. Pentru a face acest lucru, puteți lua următoarele măsuri - utilizați un calendar, măsurați periodic temperatura bazală și monitorizați natura mucusului cervical.
  • Avantaje: costuri minime, fara efect asupra organismului si sanatatii, fara contraindicatii sau efecte secundare.
  • Dezavantaje: eficiență și acuratețe scăzute, lipsa protecției împotriva bolilor cu transmitere sexuală, nevoia de disciplină și numărarea constantă a zilelor.
  1. Metoda amenoreei lactaționale, care implică procese fiziologice în care hormonul prolactina previne apariția ovulației. Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să-și alăpteze copilul de 8-9 ori pe zi. Acesta este motivul pentru care femeile în timpul alăptării nu au menstruație, ceea ce înseamnă că nu pot rămâne însărcinate.
  • Pro: acuratețe de 99%, fără legătură cu actul sexual, tehnica ajută uterul să-și restabilească contractilitatea după naștere, previne cancerul de sân, este benefică pentru bebeluș și, de asemenea, nu necesită investiții financiare.
  • Dezavantaje: tehnica este valabilă doar șase luni după naștere, nu previne afecțiunile sexuale.
  1. Tipuri de barieră de protecție sau contraceptive locale:
  • Prezervativul pentru femei- un capac din poliuretan care se introduce in vagin pentru o perioada de 7-8 ore, prevenind sarcina si bolile sexuale. Dezavantaje - nivel scăzut de eficacitate, preț ridicat, disconfort în timpul utilizării.
  • Capace și diafragme- contraceptive de cauciuc, pe care un specialist le plasează pe colul uterin, împiedicând astfel, mecanic, spermatozoizii și bacteriile să intre în organele genitale. Dezavantaje - prezența contraindicațiilor, necesitatea de a consulta un medic.
  • Spermicide- supozitoare și tampoane, tablete, aerosoli și geluri, a căror compoziție implică prezența spermicidului, adică o componentă chimică care învelește colul uterin, distrugând spermatozoizii. Pro - efect antimicrobian hidratant, efect local sigur care nu perturbă nivelul hormonal și microflora organelor genitale. Contra - 70% protectie impotriva sarcinii, efecte secundare precum arsuri si mancarimi, efectul produsului dureaza 1-2 ore, lipsa protectiei impotriva bolilor cu transmitere sexuala.
  1. Agenți hormonali- cele mai bune contraceptive, potrivit medicilor ginecologi, pentru tinerele si femeile de peste 40 de ani, si anume pilulele contraceptive, a caror compozitie implica prezenta a doi hormoni - progestativ si estrogen. Doi dintre acești hormoni nu numai că suprimă procesul de ovulație, dar reduc și motilitatea spermatozoizilor care intră în vagin.
  • Avantaje – eficacitate de protecție de 99,8% împotriva sarcinii, reglarea ciclului menstrual, eficacitate oncoprotectivă, îmbunătățirea pielii.
  • Dezavantaje - o listă mare de contraindicații, precum și efecte secundare, necesitatea unei utilizări sistematice stricte a pastilelor, costul, impactul asupra libidoului.
  1. Contraceptive hormonale alternative sau contraceptive de nouă generație, care implică alte moduri de a lua estrogen și progestativ:
  • inel vaginal, care este plasat în vagin timp de 3 săptămâni, după care este îndepărtat timp de o săptămână pentru menstruație (pro - lipsa utilizării sistematice, contra - disconfort din partea partenerului sexual);
  • plasturi hormonali- produsul se lipește de pielea curățată a umărului, trunchiului superior sau feselor, trei plasturi timp de trei săptămâni, după care se ia o săptămână de pauză la momentul menstruației (pro - efect local, produsul poate fi folosit de femeile tinere chiar și după 35 de ani, contra - inexactitate în doze , inexactitate în nivelul de protecție împotriva sarcinii);
  • implant hormonal- se introduce o capsulă de silicon sub stratul pielii, după care femeia este protejată de sarcină pe o perioadă de 3-5 ani (pro - perioadă lungă de protecție, contra - produsul este contraindicat pentru o fetiță care nu a născut, poate provoca alergii).
  1. Contracepția cu progestogen, cel mai bun mod de protecție pentru femeile care alăptează. Vorbim de tablete și soluții care se administrează intramuscular. Comprimatele trebuie luate strict în fiecare seară, la aceeași oră, timp de trei săptămâni la rând, după care se face o pauză de o săptămână. Injectarea are efect imediat, care durează încă 2-3 luni. Dezavantajele injecțiilor sunt posibila creștere în greutate de până la 2-3 kg, lipsa menstruației și incapacitatea de a rămâne gravidă timp de 6-12 luni.
  2. Contraceptive intrauterine- un cadru flexibil din plastic cu înfășurare din cupru și mâneci din cupru, precum și o bobină vaginală specială. Acest produs este administrat numai de un medic ginecolog, după care devine imposibilă atașarea ovulului fecundat; în plus, spirala garantează un efect contraceptiv hormonal. Contraceptivele intrauterine pot fi utilizate numai după naștere; sunt interzise femeilor care nu au născut.
  • Avantaje - perioadă lungă de valabilitate de 3-5 ani, cost ieftin, fără efect asupra organismului.
  • Dezavantaje: menstruații dureroase și grele, lipsa protecției împotriva bolilor cu transmitere sexuală, complicații ale bolilor existente.
  1. Sterilizarea chirurgicala- cea mai buna metoda datorita protectiei 100% impotriva sarcinii nedorite, dar un proces complet ireversibil. Experții sfătuiesc să recurgă la această metodă doar pentru femeile cu vârsta peste 35 de ani.

Contracepția masculină

Astăzi, practica medicală implică astfel de tipuri de contraceptive pentru bărbați precum prezervativele și sterilizarea chirurgicală.

  • Prezervative- cea mai bună metodă de protecție pentru bărbați datorită ușurinței în utilizare și accesibilității. Avantajele unui prezervativ sunt o protecție 100% exactă împotriva sarcinii și a oricăror boli sexuale, cost redus, fără contraindicații sau efecte secundare. Dezavantaje - sensibilitate redusă a penisului, posibilitatea de a dezvolta alergii.
  • Sterilizarea- o vasectomie cu ajutorul unui chirurg care leagă canalul deferent al bărbatului, după care ejaculatul nu primește spermatozoizi. Pro - 99% protecție împotriva sarcinii, fără efect asupra erecției și potenței. Dezavantaje: procedura este ireversibilă.

Indiferent de sex și vârstă, nimeni altul decât un medic nu poate alege mai bine tipul adecvat de contracepție. Un medic specialist va putea consilia asupra contraindicațiilor, caracteristicilor și riscurilor fiecărui produs. Majoritatea acestor opțiuni pot fi utilizate numai după examinarea și testarea pacientului.

Deci, cea mai bună metodă de contracepție este

Cât despre care este cea mai bună metodă contraceptivă pentru bărbați, totul este simplu. Prezervativele sunt considerate singura opțiune folosită, deși au o serie de dezavantaje. Sterilizarea este cea mai eficientă, dar medicii pot aproba o metodă atât de radicală numai dacă există motive întemeiate pentru aceasta. Trebuie amintit că nu există o inversare a unei vasectomii. Dacă un bărbat devine infertil, va fi imposibil să restabiliți funcția de reproducere.

În ceea ce privește femeile, din lista uriașă de tipuri de contraceptive, putem face o mică evaluare a celor mai populare și eficiente mijloace de protecție:

  • cel mai precis mod de a vă proteja împotriva sarcinii sunt medicamentele hormonale;
  • cea mai universală și conservatoare metodă de contracepție este metoda naturală de control al nașterii și metoda amenoreei lactaționale;
  • cea mai populară metodă de protecție în rândul femeilor este spermicidele;
  • Protectie 100% impotriva sarcinii - sterilizare.

Puteți alege cele mai bune modalități de a vă proteja de sarcina nedorită, precum și de bolile care se transmit prin actul sexual, ținând cont de recomandările medicului, de vârsta și de caracteristicile individuale ale corpului, de starea de sănătate, de nivelul hormonal și de funcționarea sistemul genito-urinar.

Evaluarea contraceptivelor în funcție de nivelul de protecție împotriva sarcinii

De asemenea, puteți ajuta la alegerea unui mijloc de contracepție de încredere bazat pe procentul de fiabilitate al protecției împotriva sarcinii nedorite. Experții au studiat toate tipurile de contraceptive masculine și feminine, după care a fost compilată următoarea listă de top:

  • 100% - sterilizare;
  • 99,4% - plasture „Evra”;
  • 99% - inel NuvaRing;
  • 98% - prezervative;
  • 97% - pastile postcoitale;
  • 96,5-97% - injecții hormonale;
  • 95% - prezervative feminine;
  • 85-95% - diafragme și capace;
  • 75-80% - contraceptive chimice (tampoane, creme și supozitoare vaginale);
  • 75-80% - dispozitive intrauterine.

Trebuie amintit că factorul predeterminant în alegerea unui dispozitiv de protecție nu ar trebui să fie procentul de protecție al acestuia. Doar recomandările medicului și examinarea pacientului pot găsi o opțiune care nu va avea un efect negativ asupra organismului.

Fii primul care comentează

Contracepția chimică(creme, supozitoare, tampoane)

Apărute relativ recent pe piața internă a farmaciilor, contraceptivele chimice sunt o combinație unică de agenți contraceptivi, antimicrobieni și antivirali. Aceste medicamente sunt un antiseptic care ucide în mod egal spermatozoizii și aproape toți agenții patogeni bacterieni și virali, inclusiv virusurile SIDA și ale hepatitei.

Unul dintre cele mai ușor de utilizat mijloace, care, de asemenea, au nu numai proprietăți contraceptive, ci și protejează împotriva bacteriilor și virușilor, în special împotriva chlamidiei, stafilococului, herpesului de tip 2. Cu toate acestea, acest tip de contracepție este mai potrivit pentru persoanele care fac sex neregulat. viața , deoarece antisepticul nu numai că distruge spermatozoizii și ucide unii viruși, dar și perturbă microflora, care poate provoca disbioză vaginală. Cel mai bine este să utilizați aceste produse în combinație cu un prezervativ, deoarece durata lor de acțiune este scurtă (cu excepția tampoanelor) și actul sexual repetat necesită reintroducerea contraceptivelor. De asemenea, este important să ne amintim că la contactul cu săpunul (cu orice mediu alcalin), substanța activă a medicamentelor este distrusă, astfel încât orice spălare înainte și după actul sexual este posibilă numai cu apă curată.

Defecte: Cu utilizarea frecventă a contracepției chimice, microflora naturală a vaginului se modifică. Sub influența unui antiseptic, bacteriile benefice mor împreună cu spermatozoizii, ceea ce poate duce la disbacterioză vaginală sau alte tulburări. Prin urmare, această metodă nu poate fi utilizată pentru contracepția obișnuită.

Contraceptive chimice: Pharmatex (supozitoare vaginale, cremă, tampoane); „Patentex-Oval” (lumânări); "Nonoxynol" sau "Concepttrol"; „Sterilin” (lumânări).

Fiabilitate: 75-80%

3. Contraceptive hormonale (inclusiv cu eliberare mecanică de hormoni).

Contraceptivele hormonale- acestea sunt produse care contin hormoni sexuali - estrogeni si gestagen. Ele sunt prescrise nu numai ca contracepție, ci și ca mijloc de terapie de înlocuire pentru prevenirea și tratamentul tulburărilor de menopauză.

Acțiunea lor se bazează pe suprimarea ovulației și îngroșarea secreției mucoase secretate de colul uterin. Mucusul gros împiedică spermatozoizii să intre în cavitatea uterină, iar furnizarea de hormoni sexuali din exterior împiedică producerea propriilor hormoni sexuali, astfel încât ovulul nu se maturizează.

În prezent, sunt disponibile pe scară largă numai medicamentele hormonale contraceptive pentru femei. Contraceptivele hormonale masculine există, dar sunt încă în stadiu de cercetare și nu sunt utilizate pe scară largă.

Contraceptive orale combinate(COC) conțin 2 hormoni estrogen și gestagen. În funcție de compoziția lor, acestea sunt împărțite în (Anexa A):

    Agenții orali monofazici conțin aceleași doze de estrogeni și gestageni pe tot parcursul ciclului.

    doză mare - conținut de estrogen mai mare de 35 mcg (Ovidon, Non-Ovlon)

    doză mică - conținut de estrogen mai mic de 35 mcg (Yarina, Yarina Plus, Midiana, Lindinet-30, Femoden, Silest, Janine, Siluet, Janetten, Miniziston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Diane-35, Chloe, Bellune-35 , Demoulin)

    microdozat - conținut de estrogen mai mic de 20 mcg (Zoeli, Jess, Jess plus, Dimia, Miniziston 20 fem, Lindinet-20, Logest, Novinet, Mercilon)

    Cele bifazice conțin diferite doze de estrogeni și gestageni pe tot parcursul ciclului. Primele 11 comprimate conțin o doză de estrogen și gestagen, apoi 10 comprimate în care conținutul de estrogen rămâne același, iar conținutul de gestagen crește. (Anteovin)

    Cele trifazate conțin diferite doze de estrogeni și gestageni, al căror conținut se modifică de trei ori pe parcursul întregului ciclu. (Tri-milă, Triquilar, Tri-regol, Triziston)

Contraceptive orale pe bază de progestativ(mini-pastile) (Anexa B) sunt medicamente care conțin un singur hormon - gestagen (Exluton, Charozetta, Microlut, Lakinet). Microdozele de progesteron asigură o contracepție eficientă la femei, fără a suprima ovulația datorită efectului lor asupra vâscozității lichidului cervical. Au mai puține efecte secundare și restabilesc rapid fertilitatea după întreruperea utilizării.

Fiabilitate: 96,5-97%

Injecții contraceptivele hormonale se iau la fiecare 2-3 luni. Sunt indicate doar femeilor peste 35 de ani care au născut, deoarece pot perturba ciclul menstrual. Injecțiile nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Droguri: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Fiabilitate: 96,5-97%

Pastile postcoitale, sau contracepție de urgență este o modalitate de prevenire a sarcinii nedorite și a dezvoltării acesteia după fecundarea ovulului în cazul contactului sexual neprotejat sau al utilizării ineficiente a metodelor de contracepție permanentă. Medicamentele sunt utilizate imediat după actul sexual neprotejat nu mai târziu de 12-24 de ore, după 12 ore, doza se repetă.

    Postinor este un agent contraceptiv, antiestrogenic și progestativ, a cărui bază este hormonul artificial levonorgestrel.

    Gynepreston (Zhenale, Agest) este un medicament care previne fertilizarea ovulelor.

    Escapelle este un produs medical modern bazat pe hormonul levonorgestrel.

Fiabilitate: 97%

Contraceptive mecanice care eliberează hormoni.

1. Inel NuvaRing Este realizat din material elastic și, atunci când este introdus în vagin, se adaptează la contururile corpului femeii. Inelul nu reduce sensibilitatea partenerilor, nu împiedică o femeie să facă sport, nu afectează coagularea sângelui (varice ale extremităților inferioare, care într-o măsură sau alta se întâmplă de la pilulele contraceptive), dar nu protejează. împotriva BTS.

Un inel este proiectat pentru un ciclu; în a 22-a zi este îndepărtat, iar o săptămână mai târziu este introdus unul nou.

Fiabilitate: 99%

2. Patch „Evra”. De dimensiuni mici, poate fi lipit de aproape orice parte a corpului. Plasturele este schimbat în fiecare săptămână și nu este utilizat în timpul celei de-a patra săptămâni a ciclului.

Defecte: Contraindicat femeilor care fumează 10 sau mai multe țigări pe zi. Sigur și eficient numai pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani. Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Fiabilitate: 99,4%

Implant(Norplant) sunt 6 capsule subțiri de silicon care conțin hormonul levonorgestrel, care intră în sânge timp de 5 ani. Se introduce sub pielea umărului printr-o mică incizie, sub anestezie locală și se îndepărtează după 5 ani.Un efect secundar este sângerarea uterină.

Fiabilitate: 98%

Injecții hormonale(Depo-Provera) – constă dintr-o suspensie apoasă fin-cristalină care conține doze mari de gestagen, administrată intramuscular o dată la 3 luni.Ușor de utilizat, de lungă durată. Punctul negativ este necesitatea de a consulta un medic pentru o injecție și incapacitatea de a opri contracepția în orice moment.

Fiabilitate: 99%

Sistemul hormonal intrauterin (Mirena)- o spirală de plastic cu un recipient care conține hormonul levonorgestrel (gestagen). Se instalează în cavitatea uterină, unde funcționează timp de 5 ani. Mirena combină beneficiile dispozitivelor intrauterine și ale contraceptivelor hormonale. Nu provoacă reacții inflamatorii la nivelul endometrului și reduce semnificativ intensitatea sângerării menstruale. Levonorgestrelul, care face parte din medicament, protejează femeile de osteoporoză.

Fiabilitate: 98,9%

Pentru a alege corect o metodă de protecție împotriva sarcinii nedorite, în acest subiect vă vom spune ce metode și metode de contracepție există. După ce ai învățat despre metodele de contracepție, vei putea să alegi un contraceptiv mai convenabil pentru tine și să te bucuri de jocurile de dragoste fără teama de a rămâne însărcinată. Termenul de contracepție se referă la prevenirea sarcinii în diverse moduri: Mecanic, Chimic etc., în plus, unele metode previn transmiterea bolilor sexuale.

Pentru a determina fiabilitatea unei anumite metode de contracepție, vom folosi indicele Pearl, care indică câte femei dintr-o sută au rămas însărcinate folosind unul dintre tipurile de contracepție pentru o perioadă de timp.

TIPURI SI METODE NATURALE DE CONTRACEPTIE

Întreruperea sexuală: Constă în faptul că un bărbat, în momentul primirii plăcerii, scoate penisul unei femei. Indicele Pearl pentru acest tip de contracepție variază de la 4 la 18. În cele mai multe cazuri, nefiabilitatea acestei metode de protecție constă în autocontrolul insuficient al bărbatului atunci când primește plăcere, ceea ce duce la îndepărtarea prematură a organului masculin de la femeie și fertilizarea ei. De asemenea, în momentul actului sexual, din organul masculin se eliberează lichid pre-seminal, care poate conține spermatozoizi vii, și chiar dacă bărbatul a reușit să-și scoată organul în momentul plăcerii, asta nu înseamnă absența sarcinii. , femeia ar putea fi fertilizată cu lichid pre-seminal, ceea ce desigur apare foarte rar și nu are dovezi științifice. Mai mult, după ce un bărbat a avut plăcere, o parte din ejaculat rămâne în canalele organului său, ceea ce, la reintrarea unei femei, poate duce la eliberarea ejaculatului și la sarcină, astfel încât ejaculatul rămas să nu intre în femeie. , bărbatul este sfătuit să urineze. Acest tip de contracepție este negativ din punct de vedere psihologic pentru un bărbat.

METODA CALENDARĂ DE CONTRACEPȚIE: Cu această metodă de protecție, este necesar să se calculeze zilele de ovulație a oului; citiți cum să faceți acest lucru aici: . Indicele Pearl cu această metodă de contracepție variază de la 9 la 40. Amintiți-vă că ejaculatul masculin poate trăi în interiorul unei femei de la câteva ore la 7 zile, iar durata medie de viață este de 2-3 zile. Mai mult, acest tip de contracepție nu este potrivit pentru femeile al căror ciclu menstrual este neregulat.

TEMPERATURA TIP DE CONTRACEPTIE: Constă în faptul că o femeie își măsoară temperatura bazală și ține un grafic, aproape la fel ca metoda calendarului, dar bazat pe temperatură. Indicele perlelor variază de la 0,8 la 3.

BISERICA TIP DE CONTRACEPTIE: Femeia își monitorizează scurgerile vaginale folosind teste, oarecum similare cu metoda calendarului. Indicele perlelor este 15.

TIP SIMPTOTERM DE CONTRACEPȚIE: O metodă de protecție care include temperatura și tipul de contracepție bisericească. Indicele de perlă 0,3.

MĂSURAREA NIVELULUI HORMONULUI: Sarcina folosind această metodă necesită teste care măsoară hormonii LH și FSH în urina de dimineață, indicând ovulația. Indicele de perle de la 4 la 18.

METODA AMENoreea prin alăptare: Metodă de protecție sub forma efectului alăptării timp de 6 luni după nașterea copilului. Indicele de perle de la 2 la 3.

TIPURI DE CONTRACEPȚIE MECANICE SAU BARIERĂ

Prezervativul: Un tip de protectie care presupune plasarea unui latex sau a unei carcase subtiri de cauciuc pe organul masculin, in care ramane ejaculatul masculin dupa placere. Acest tip de contracepție protejează nu numai de sarcinile nedorite, ci și de bolile cu transmitere sexuală. Când utilizați, aveți grijă să aplicați lubrifianți uleiosi, deoarece uleiurile corodează latexul și contraceptivul se poate rupe. Indicele perlelor variază de la 2 la 12.


Prezervativul feminin: Spre deosebire de contraceptivele masculine, acestea nu sunt purtate pe organul masculin, ci sunt introduse în interiorul femeii. În toate celelalte privințe, principiul de acțiune este același cu cel al contraceptivelor masculine. Indicele Pearl variază de la 5 la 25.



DIAFRAGMA FEMEI: Un tip de contracepție care este un capac în formă de cupolă de latex cu o margine flexibilă care acoperă colul feminin. Indicele de perle de la 6 la 20.

CAPUCĂ UTERINĂ FEMININĂ: Tipul de contraceptiv este foarte asemănător cu diafragma, singura diferență este că are jumătate din dimensiunea diafragmei și se poartă la intrarea în uter. Indicele de perle de la 9 la 20.



TIPURI HORMONALE DE CONTRACEPȚIE

Contraceptivele hormonale au diferite efecte de protecție. Unele pastile hormonale suprimă ovulația, care se reflectă în obstrucția dezvoltării și eliberării ovulului, alte pastile hormonale modifică structura mucoasei uterului (endometru), iar ovulul fertilizat nu se poate atașa de pereții uterului, altele poate îngroșa mucusul cervical, ceea ce împiedică trecerea ejaculatului. Alegerea independentă a contraceptivelor hormonale nu este recomandată; va fi mai bine dacă un medic vi le prescrie cu o concluzie preliminară pe baza testelor obținute. Întrebările frecvente și informațiile generale despre contraceptivele orale pot fi găsite aici: .


CONTRACEPTIVE ORALE COMBINATE: Aceste comprimate conțin substanțele hormonale estrogen și progestativ. Indicele Pearl de la 0,1 la 0,9.

MINI-PILI: Conțin doar progestativ și nu conțin estrogen, care, conform cercetărilor, are un efect dăunător asupra sănătății femeii. Indicele de perle de la 0,5 la 4,3.

INJECȚII HORMONALE: Injecțiile intramusculare se fac la fiecare 3 luni și conțin progestativ. Indicele Pearl de la 0,3 la 1,4.

NORPLANT: Un tip de contraceptiv introdus sub piele care conține substanța levonorgestin. Indicele Pearl de la 0,08 la 0,09.

INEL NOVARING: Un tip de contraceptiv care conține estrogen și progestativ. Indicele Pearl de la 0,4 la 0,65.

PATCH EURA: Un tip de contracepție sub forma unui plasture atașat pe pielea unei femei și care furnizează hormoni prin fluxul sanguin către corpul femeii: indicele de perlă de la 0,4 la 0,9.

DISPOZITIV INTRAUTERIN: Un tip de contraceptiv care este un dispozitiv din plastic cu o bobină de cupru introdusă în uterul feminin. Împiedică avansarea ejaculatului, atașarea oului de pereții uterului și scurtează durata de viață a oului. Indicele perlelor variază de la 0,1 la 0,5.

TIP DE CONTRACEPTIE POSTCOITALA: Acest tip este folosit pentru actul sexual neprotejat și pentru ejacularea care pătrunde în interiorul femeii. Constă în luarea de urgență a unei pilule hormonale după actul sexual. Datorită nocivității ridicate a acestui tip de contracepție, acesta trebuie utilizat numai în cazuri de urgență, nu mai mult de o dată la șase luni. Indicele de perla 2.

TIPURI CHIMICE DE CONTRACEPTIVE

CREMĂ, AEROSOLI, LUMANĂRI, ETC.: Acestea sunt introduse în vaginul feminin înainte de actul sexual timp de aproximativ 10-15 minute; consultați instrucțiunile pentru contraceptiv pentru mai multe detalii. Indicele de perle de la 3 la 21.


DISPOZITIV INTRAUTERIN: Da, acest tip de contracepție poate fi clasificat nu numai ca metode hormonale, ci și ca metode chimice de protecție, deoarece steriletul poate conține un metal care dăunează ejaculării.

TIPURI CHIRURGICALE DE CONTRACEPȚIE

Tipul de contracepție sub formă de sterilizare este utilizat pentru persoanele care au copii, deoarece restaurarea inversă este aproape imposibilă.



CONTRACEPȚIA MASCULINĂ: Acest tip de contracepție se numește vasectomie sau sterilizare, care este o operație simplă de blocare a canalelor seminale. Indicele de perla 0,4.

CONTRACEPȚIA FEMININĂ: Sterilizarea unei femei este o operație mai complicată decât la bărbați și presupune legarea trompelor pentru a bloca permeabilitatea trompelor uterine. Indicele Pearl de la 0,01 la 0,1.

Astăzi există următoarele tipuri de contracepție: de barieră, chimică și hormonală.

Fiabilitatea contraceptivei se refera la sansa de a ramane insarcinata intr-un an atunci cand se foloseste un anumit tip de protectie. Mai simplu spus, dacă fiabilitatea este de 99%, atunci doar 1 fată din 100 poate rămâne însărcinată folosind acest produs timp de un an.

Tipuri de barieră de contracepție pentru femei

Acest tip de protecție are ca scop prevenirea pătrunderii spermatozoizilor în uter. Acestea includ:

  1. . Are un avantaj semnificativ - previne transmiterea infecțiilor. Dezavantajele includ posibilitatea de rupere în orice moment. Prezervativul protejează 98%.
  2. Diafragme și capace. Pot fi folosite de mai multe ori pe o perioadă de 2 ani. Această opțiune are și dezavantaje: nu protejează împotriva HIV și a diferitelor infecții. Protejează în 85-95% din cazuri.

Tipuri de contracepție hormonală

Acestea au ca scop prevenirea ovulației. Fiabilitatea unor astfel de fonduri este de aproximativ 97%. Le puteți achiziționa în forme complet diferite:

  1. Pastile. Acestea trebuie consumate în fiecare zi, la aceeași oră, timp de 21 de zile (combinate) sau pe tot parcursul ciclului (mini-pilula).
  2. Injecții. Injecția se administrează de cel mult 3 ori pe lună. Acest tip de contracepție poate fi folosit doar de femeile care au născut și au peste 35 de ani.
Tipuri de contracepție de urgență

Acțiunea lor are ca scop prevenirea maturizării și atașarea oului de peretele uterului. Folosit după sex neprotejat. Sunt eficiente timp de 5 zile după sex, dar pentru a fi siguri de efectul lor, este recomandat să le folosiți cât mai repede. Este mai bine să utilizați această opțiune de protecție o dată la șase luni. Protecția funcționează în 97% din cazuri.

Tipuri moderne de contracepție

Acestea includ contraceptivele mecanice care eliberează hormoni:

  1. Inel vaginal. Această opțiune este valabilă pentru un ciclu. Fiabilitatea inelului este de 99%.
  2. Plasture. Poate fi lipit de orice parte a corpului și schimbat săptămânal. Fiabilitate – 99,4%.
  3. Alte optiuni:
  4. Dispozitive intrauterine. Injectat în cavitatea uterină timp de 5 ani. Dezavantajul este posibilitatea unei sarcini intrauterine. Protejează în 80% din cazuri.
  5. Sterilizarea. Implică crearea obstrucției trompelor uterine. Fiabilitate 100%.

Contraceptivele sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • barieră,
  • chimic,
  • hormonale (inclusiv eliberatori mecanici de hormoni),
  • dispozitive intrauterine,
  • sterilizare.
Contraceptivele sunt, de asemenea, împărțite în femei și bărbați.

Fiabilitatea contracepției- aceasta este probabilitatea de a nu rămâne însărcinată în decurs de un an dacă utilizați în mod constant (și corect) acest contraceptiv. Acest Nu probabilitatea de a rămâne însărcinată după un act sexual.

De exemplu, o fiabilitate de 98% pentru prezervativele masculine înseamnă că, dacă 100 de femei se protejează folosind prezervative masculine (purtate corect) la fiecare act sexual timp de un an, atunci nu mai mult de 2 dintre ele vor avea șansele de a rămâne însărcinate în acel an, de care -pentru diverse eşecuri. Desigur, toate aceste calcule de fiabilitate sunt doar aproximative.

Toate metodele contraceptive, cu excepția sterilizării, au o fiabilitate limitată, deoarece fiecare metodă are eșecuri. Cum să obțineți o securitate mai mare? În primul rând, atunci când utilizați două metode de contracepție în același timp, fiabilitatea crește dramatic, deoarece este extrem de puțin probabil ca două metode în același timp să eșueze. În al doilea rând, dacă există un eșec contraceptiv evident, cum ar fi un prezervativ rupt, puteți utiliza contracepția de urgență, altfel numite pastile post-coitale.


Contraceptive de barieră

Contraceptivele de barieră împiedică spermatozoizii vii să intre în uter. Nu au efecte pe termen lung asupra corpului unei femei sau al unui bărbat. Acestea includ:

  • prezervative masculine și feminine,
  • diafragme vaginale şi
  • capace cervicale (cervicale).
Prezervativul masculin Este o înveliș subțire alungită de latex. Este pus pe penisul erect și protejează mucoasele partenerilor de contactul direct.

Prezervativul este cel mai important mijloc de contracepție în acest moment, deoarece atunci când este utilizat corect, previne în mod fiabil nu numai sarcina, ci și transmiterea infecțiilor, inclusiv HIV și hepatită.

Dezavantaje: necesită o erecție stabilă; poate rupe.

Folosirea prezervativului se află sub controlul bărbatului, în timp ce consecințele negative ale utilizării necorespunzătoare - sarcina nedorită - cad în principal asupra femeii. Ambii parteneri sunt expuși riscului de a contracta boli cu transmitere sexuală (BTS).

Mulți bărbați refuză să folosească prezervative, crezând că reduc intensitatea senzațiilor, evident fără a le compara cu intensitatea senzațiilor pe care o trăiește o femeie în timpul unui avort. De fapt, există prezervative cu suprafețe speciale care îmbunătățesc senzația ambilor parteneri, care sunt recomandate chiar și bărbaților care au dificultăți în atingerea orgasmului.

Prezervativele sunt, de asemenea, folosite pentru a proteja împotriva transmiterii infecțiilor în timpul sexului oral și anal.

Fiabilitate: 98%

Prezervativul feminin – un tub din poliuretan cu diametrul de 8 cm și lungimea de 15 cm.Așezat în vagin și protejează mucoasele partenerilor de contactul direct.

La fel ca prezervativul masculin, previne sarcina si transmiterea infectiilor. Poate fi folosit pentru erecții slabe. Poate rămâne în vagin câteva ore.

Dezavantaje: momentan nu se vinde în Rusia.
Fiabilitate: 95%

Diafragme vaginale și capace cervicale.

Capacele și diafragmele elastice mai moi din diverse materiale (silicon, latex) sunt folosite împreună cu unguentele spermicide. Acestea sunt plasate în vagin pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în uter și sunt îndepărtate nu mai devreme de 6 ore după ultima ejaculare. Reduceți riscul de transmitere a anumitor infecții. Nu previne infectia cu HIV. Poate fi utilizat în mod repetat (de obicei timp de 1-2 ani). Pentru a alege dimensiunea adecvată a capacului sau a diafragmei, trebuie să consultați un medic ginecolog.

Dezavantajele capacelor: Mai puțin eficiente pentru femeile care au născut. Trebuie să redimensionați după naștere. Poate provoca neplăceri partenerilor.

Dezavantajele diafragmelor: Trebuie să reselectați dimensiunea după naștere și cu o schimbare semnificativă (de la 5 kg) a greutății. Poate crește riscul anumitor infecții și inflamații ale colului uterin.

Fiabilitate: 85-95%.

Contraceptive chimice

Acestea includ creme vaginale, supozitoare, tampoane.

Unul dintre cele mai ușor de utilizat mijloace, care, de asemenea, au nu numai proprietăți contraceptive, ci și protejează împotriva bacteriilor și virușilor, în special împotriva chlamidiei, stafilococilor, herpesului de tip 2. Cu toate acestea, acest tip de contracepție este mai potrivit pentru persoanele care au sex neregulat. viața , deoarece antisepticul nu numai că distruge spermatozoizii și ucide unii viruși, dar și perturbă microflora, care poate provoca disbioză vaginală. Cel mai bine este să utilizați aceste produse în combinație cu un prezervativ, deoarece durata lor de acțiune este scurtă (cu excepția tampoanelor) și actul sexual repetat necesită reintroducerea contraceptivelor. De asemenea, este important să ne amintim că la contactul cu săpunul (cu orice mediu alcalin), substanța activă a medicamentelor este distrusă, astfel încât orice spălare înainte și după actul sexual este posibilă numai cu apă curată.

Contraceptive chimice: Pharmatex (supozitoare vaginale, cremă, tampoane); „Patentex-Oval” (lumânări); "Nonoxynol" sau "Concepttrol"; „Sterilin” (lumânări).

Fiabilitate: 75-80%

Contraceptivele hormonale

În prezent, sunt disponibile pe scară largă numai medicamentele hormonale contraceptive pentru femei. Contraceptive hormonale masculine există, dar sunt încă în stadiu de cercetare și nu sunt utilizate pe scară largă.

Principiul de acțiune al contraceptivelor hormonale feminine este că acestea previn ovulația.

Contraceptivele hormonale moderne vin sub mai multe forme: pastile (combinate care conțin doi hormoni, progesteron și estrogen, precum și pur progestogen sau mini-pilula), implanturi(în Rusia nu există) și medicamente injectabile. Produse diferite conțin doze diferite de hormoni. Pentru a alege cel mai potrivit contraceptiv hormonal, trebuie să contactați un ginecolog și să faceți un test de sânge pentru hormoni.

Contraceptivele hormonale au unele contraindicații și efecte secundare. Dar dacă contraceptivele de prima generație ar putea provoca complicații grave, atunci mijloacele moderne corect selectate sunt complet inofensive. Contrar credinței populare, nu toate contraceptivele hormonale provoacă creștere în greutate.

Contraceptive orale combinate luat în fiecare zi timp de 21 de zile din ciclul menstrual; mini-pilula– în fiecare zi pe parcursul întregului ciclu și este important să le luați la același moment al zilei.

Injecții contraceptivele hormonale se iau la fiecare 2-3 luni. Sunt indicate doar femeilor peste 35 de ani care au născut, deoarece pot perturba ciclul menstrual. Injecțiile nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
Droguri: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Fiabilitate: 96,5-97%

Mijloacele hormonale de prevenire a sarcinii nedorite includ: pastile postcoitale , sau contracepție de urgență. Se iau după actul sexual neprotejat și împiedică maturizarea ovulului (și atunci nu poate fi fecundat), sau, dacă este deja matur și fertilizat, îl împiedică să se lipească de peretele uterului. Contracepția de urgență este eficientă în primele cinci zile după actul sexual și cel mai bine este să o luați a doua zi. În orice caz, ar trebui să citiți cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare.

Există adesea concepții greșite cu privire la mecanismul de acțiune al pastilelor postcoitale. De exemplu, uneori oamenii cred că „războară mucoasa uterului”. Sincer să fiu, aceasta este o prostie completă.

În Rusia, cel mai cunoscut dintre aceste medicamente este Postinor. Acesta destabiliza destul de puternic nivelurile hormonale, astfel încât utilizarea sa frecventă poate provoca complicații foarte grave. Există medicamente mai noi și mai sigure (de exemplu, Ginepristone), în care doza de hormon este mult mai mică. Cu toate acestea, este important să ne amintim că toate medicamentele postcoitale sunt contracepții de urgență și nu trebuie utilizate în mod regulat. În același timp, contracepția de urgență este mult mai blândă cu organismul decât cel mai sigur avort medical. Prin urmare, nu ar trebui să utilizați contracepția de urgență ca singură metodă de protecție, dar dacă, dintr-un motiv oarecare, au loc relații sexuale neprotejate, iar sarcina, dacă se întâmplă, va fi încă întreruptă, atunci este mult mai bine să utilizați contracepția de urgență.

Fiabilitate: 97%

Contraceptive mecanice care eliberează hormoni

Acestea sunt inelul vaginal NuvaRing și plasturele contraceptiv Evra.

Inel NuvaRing Este realizat din material elastic și, atunci când este introdus în vagin, se adaptează la contururile corpului femeii. Inelul nu reduce sensibilitatea partenerilor, nu împiedică o femeie să facă sport, nu afectează coagularea sângelui (varice ale extremităților inferioare, care într-o măsură sau alta se întâmplă de la pilulele contraceptive), dar nu protejează. împotriva BTS.

Un inel este proiectat pentru un ciclu; în a 22-a zi este îndepărtat, iar o săptămână mai târziu este introdus unul nou.

Fiabilitate: 99%

Patch „Evra”. De dimensiuni mici, poate fi lipit de aproape orice parte a corpului. Plasturele este schimbat în fiecare săptămână și nu este utilizat în timpul celei de-a patra săptămâni a ciclului.

Dezavantaje: Contraindicat femeilor care fumează 10 sau mai multe țigări pe zi. Sigur și eficient numai pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani. Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Fiabilitate: 99,4%

Dispozitive intrauterine (DIU)

Spiralele pot fi ca hormonale, asa de non-hormonale. Dar ambele sunt introduse în cavitatea uterină pentru maximum 5 ani, după care DIU trebuie scos și introdus unul nou în timpul următoarei menstruații. Numai un ginecolog poate instala DIU.

DIU obișnuitîmpiedică ovulul fertilizat să se atașeze de peretele uterului și, prin urmare, să se dezvolte într-un embrion; reduce activitatea vitală a spermatozoizilor și a ovulelor.

DIU hormonal
Eliberează în mod constant hormonul levonorgestrel (un analog sintetic al progestativului), care protejează și mai sigur împotriva sarcinii nedorite.

În ciuda popularității și ușurinței sale de utilizare, acest tip de contracepție este destul de periculos din cauza riscului de sarcină ectopică. Are o listă lungă de contraindicații și nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Fiabilitate: 75-80%

Sterilizarea – una dintre metodele de contracepție (a nu se confunda cu castrarea). Sterilizarea presupune crearea unei obstrucții artificiale a trompelor uterine la femei și a canalelor deferente la bărbați. În acest caz, nici ovarele și nici testiculele nu sunt îndepărtate, continuând să funcționeze pe deplin. Sterilizarea nu are un impact negativ asupra vieții sexuale a unei persoane.

În Rusia, operația de sterilizare este permisă numai la cererea scrisă a cetățenilor care au cel puțin 35 de ani sau au doi sau mai mulți copii.

Fiabilitate: 100%
(la barbati ajunge la 100% la un an si jumatate dupa operatie).

Dezavantaje: efectuat într-un spital; probabilitatea de restabilire a fertilității nu este sută la sută și este scăzută la femei; Femeile care își recapătă fertilitatea sunt expuse riscului de sarcină extrauterină.

Sterilizarea masculină
numită vasectomie.
O vasectomie se face numai cu acordul voluntar, informat al bărbatului. Consimțământul soției nu este necesar. Operațiunea se efectuează întotdeauna contra cost.

Practicat în prezent în Federația Rusă chirurgicalȘi fără bisturiu metode de vasectomie.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Dacă nu apar complicații, bărbatul rămâne o zi în spital. După trei până la cinci zile poate relua activitatea sexuală. După o vasectomie, bărbații trebuie să folosească alte metode de contracepție timp de aproximativ trei luni, deoarece în acest timp materialul seminal poate conține spermatozoizi activi. În termen de 17 luni de la intervenție chirurgicală, permeabilitatea canalului deferent se poate recupera spontan, așa că este necesar să se facă o analiză a spermei pentru prezența spermatozoizilor vii.

În prezent, metodele de microchirurgie fac posibilă, cu un grad rezonabil de probabilitate, restabilirea funcției de reproducere la bărbați prin refacerea canalului deferent.

Oamenii de știință dezvoltă și o metodă de vasectomie cu ultrasunete, care duce la sterilizare temporară (pentru câteva luni).

Sterilizarea feminină numită ocluzie tubară. Se efectuează într-un spital și poate fi efectuat în trei moduri.

Laparotomie- interventie chirurgicala abdominala, incizia abdominala ajunge la 20 cm.Aceasta metoda are multe complicatii si duce la formarea de cicatrici si cicatrici. Din motive medicale, se efectuează gratuit.

Minilaparotomie Se efectuează printr-o incizie lungă de 2-5 cm sub anestezie locală.

Laparoscopie
– o operație în timpul căreia chirurgul face 3-4 incizii de 1 cm lungime și efectuează toate procedurile necesare folosind echipament special și o cameră video. În absența complicațiilor după laparotomie, femeile sunt externate din spital în zilele 7-10, după laparoscopie - în zilele 2-3. Perioada de reabilitare variază de la o săptămână la o lună.

Minilaparotomia și laparoscopia sunt incluse în lista serviciilor plătite. Ocluzia tubară se realizează numai cu acordul informat voluntar al pacientului. Consimțământul soțului nu este necesar.

Restabilirea fertilității (capacitatea de a avea copii) este posibilă prin metode de microchirurgie, dar rata de succes a acestor operații este încă scăzută. La restabilirea artificială a fertilităţii la femei, există riscul unei sarcini extrauterine.