Instrucțiuni

Căutați cu atenție specialiști buni. Cel mai bine este să contactați acei medici pe care îi cunoașteți personal sau prin prieteni apropiați și cunoștințe. Monitorizați cu atenție și stabiliți ce clinică să contactați.

Instrucțiuni

Dacă sunteți afectat de dureri de cap private, nu vă grăbiți să vă clasificați drept pacient cronic hipertensiv. Așa se manifestă uneori epuizarea nervoasă. Corpul arată clar că are nevoie de odihnă, în timp ce în agitația vieții de zi cu zi este posibil să nu observi cât de obosit ești.

Pentru a înțelege cât de sănătos este sistemul dumneavoastră cardiovascular, faceți un test simplu. În ritm rapid, dar fără prea mult efort, urcă pe scări. Dacă ai doar o mică problemă, e în regulă. Dar slăbiciune severă și întunecare - pentru o vizită la un neurolog.

Un ten cenușiu pământesc poate indica probleme cu tractul gastrointestinal. Paloarea crescută a pielii însoțește adesea boala vegetativ-vasculară. Roșeața violet și senzația de sânge fierbinte sunt semne ale tensiunii arteriale instabile.

Amorțeală a membrelor, amețeli, slăbiciune sunt semne ale disfuncționalităților sistemului vascular al corpului. Medicii aud aceste plângeri cel mai des; ele pot fi atât un semn, cât și simptome inițiale ale hipertensiunii arteriale.

Dacă descoperiți anumite semne de avertizare, nu încercați să scăpați singur de ele. Cu toate acestea, nici nu merită să le lăsați fără atenție, mai ales când vine vorba de durere acută. Asigurați-vă că vă consultați medicul și vă echilibrați programul de muncă și de odihnă.

Video pe tema

Surse:

• diagnostic fără medic în 2018

Sfat 3: Cum utilizatorii Facebook au diagnosticat corect un copil

Rețeaua de socializare Facebook este folosită de zeci de milioane de oameni. În unele cazuri, ajutorul de la prietenii online poate fi de mare ajutor. Un exemplu în acest sens a fost un caz recent în care unul dintre utilizatori a ajutat la stabilirea unui diagnostic precis pentru un copil bolnav.

Evan Owens, în vârstă de patru ani, a suferit convulsii frecvente, iar medicii nu au putut diagnostica boala. În unele zile, băiatul a avut până la 17 convulsii - a vorbit despre cum, în timpul unui atac, ochii i s-au întunecat și s-a auzit un bâzâit în urechi. Disperată, mama băiatului a înregistrat următoarea criză a fiului său pe video și a postat videoclipul pe Facebook cerând ajutor pentru a-l diagnostica pe fiul ei.

Din fericire pentru mamă și băiat, unul dintre internauți a reușit să pună diagnosticul corect, sugerând că copilul suferea de o criză reflexivă de lipsă de oxigen. Cauza sa, de regulă, este durerea sau frica, iar întunecarea ochilor și tinitusul sunt o consecință a alimentării insuficiente cu oxigen a creierului în timpul unei convulsii.

După ce au primit diagnosticul suspectat, părinții lui Owen l-au dus la Spitalul Universitar Wells, unde medicii au confirmat diagnosticul. Această boală este foarte rară, motiv pentru care medicii au probleme în a o diagnostica. Medicii i-au liniștit pe părinții băiatului – potrivit acestora, convulsiile s-ar putea termina de la sine când Owen se va maturiza puțin.

Este demn de remarcat faptul că aceasta nu este prima dată când utilizatorii Facebook contribuie la realizarea diagnosticului corect. Datorită publicului larg, printre care se numără mulți medici cu o vastă experiență, devine posibilă diagnosticarea corectă a bolii chiar și în cazuri foarte complexe. Nu cu mult timp în urmă, de exemplu, unul dintre vizitatorii online a ajutat părinții unui copil a cărui fotografie a văzut-o din greșeală pe una dintre paginile de Facebook. Pe baza formei caracteristice a capului copilului, femeia a presupus că acesta avea o boală rară - trigonocefalie.

Părinții băiatului nici nu și-au imaginat că este bolnav, dar au apelat totuși la medici, care au confirmat diagnosticul. Detectarea la timp crește semnificativ șansele de recuperare, astfel încât ajutorul s-a dovedit a fi extrem de util. Este interesant că mulți medici l-au mai văzut pe băiat, dar niciunul dintre ei nu a observat semne ale bolii.

Corpul nostru ne dă adesea anumite semnale despre o boală. Absolut orice boală are un număr de anumite semne, care sunt numite. Pentru a pune un diagnostic corect, trebuie să le identificați. Acest proces se numește diagnostic.

Concepte generale de diagnostic

Ce înseamnă un astfel de lucru ca „diagnostic” în medicină? Acest lucru nu este altceva decât recunoașterea unei boli. Mai mult, aceasta nu este doar boala în sine, ci și rezultatele examinării pacientului, care permit specialistului să treacă de la gândire la tratament.

Atunci când face un diagnostic, specialistul este ghidat de plângerile solicitantului (simptome), de examinarea pacientului și de rezultatele testelor. Aceasta ia în considerare sexul, vârsta, locul de reședință și alți factori non-medicali.

În medicină se obișnuiește să se distingă mai multe tipuri de diagnostice: clinice, patologic-anatomice, criminalistice, epidemiologice.

Cum se pune un diagnostic pe baza simptomelor?

Anterior, doar persoanele care aveau o educație medicală specială puteau pune diagnostice, dar după ce internetul a intrat în viața noastră, mulți dintre noi au început să ne diagnosticăm și să ne prescriem medicamente. Acest lucru nu este bine, pentru că fără să fii un profesionist în această chestiune, poți face cu ușurință o greșeală în a pune un diagnostic și din această cauză pot apărea consecințe grave.

În primul rând, trebuie să monitorizați cu atenție. Scăderea sa rapidă poate semnala multe afecțiuni, de exemplu, hipertiroidismul (secreția excesivă de hormoni tiroidieni). Femeile tinere sunt foarte des afectate de această boală. În ceea ce privește persoanele în vârstă, pierderea bruscă în greutate poate indica tumori maligne.

Dacă sunteți bolnav, atunci observați cât durează tusea. Dacă acest lucru continuă mai mult de 3 săptămâni, poate indica o afecțiune gravă. De exemplu, astmul bronșic, tuberculoza, pneumonia sau alte boli oncologice.

Citeste si:

Insomnie înainte de naștere, care ar putea fi cauzele bolii și cum poate face față viitoarei mame

Sângele din scaun poate indica polipi în intestine, hemoroizi sau fisuri anale. Culoarea neagră a scaunului poate fi cauzată de luarea anumitor alimente, cum ar fi sfecla, prune uscate sau medicamente (cărbune activat, unele complexe de vitamine). Dacă culoarea s-a schimbat fără un motiv aparent, atunci trebuie să contactați o unitate medicală cât mai curând posibil, deoarece aceasta este cel mai probabil o sângerare internă, care a fost cauzată de o boală gastrointestinală gravă.

În fiecare zi ar trebui să numeri apa pe care o bei, nu ceaiul și cafeaua, ci apa. Dacă ți-e sete și bei mai mult de 3 litri de apă, atunci acesta este un semnal de alarmă. Acest lucru poate indica o patologie a rinichilor, ficatului, precum și a diabetului.

Fetelor și femeilor li se recomandă să țină un program menstrual. Perioadele neprogramate pot apărea din cauza dezechilibrului hormonal, a alimentației proaste, a dietelor stricte și a anumitor medicamente. Este recomandat să solicitați sfatul unui specialist cât mai curând posibil.

Autotratamentul durerii în gât nu poate dura mai mult de 3-4 zile. După aceasta, trebuie să consultați un specialist, mai ales în cazul infecției cu streptococ, care se poate răspândi în tot corpul.

Dacă aveți arsuri la stomac destul de des, trebuie să consultați un specialist pentru a exclude boli ale tractului gastrointestinal.

O deteriorare accentuată a vederii, apariția de „pete” în fața ochilor sunt simptome destul de periculoase. Asigurați-vă că consultați un specialist, deoarece acest lucru poate indica dezlipire de retină sau accident cerebrovascular.

Și în cele din urmă, atenție la starea ta de spirit; dacă aceasta se schimbă prea des și ești constant bântuit de depresie, acesta este un motiv pentru a consulta un psihoterapeut, pentru că tocmai în această perioadă se agravează bolile cronice.

Cum se diagnostichează după limbă?

În stare normală, limba noastră ar trebui să fie de culoare roz, să aibă un strat mic și unul slab, care poate fi îndepărtat cu ușurință cu o periuță de dinți. Dacă începe să se îngroașe în timp și să dobândească o nuanță gălbuie sau gri, aceasta indică o imunitate redusă.

Apropo, dacă în dimineața următoare găsiți un strat alb-gălbui și poate fi îndepărtat cu ușurință cu o perie, atunci acesta nu este un motiv de panică. Și dacă acest lucru nu s-a putut face, atunci aceasta poate indica o infecție fungică, diferite boli ale cavității bucale sau disbacterioză.

1. Un strat palid poate indica anemie, dar poate fi identificat și un alt simptom: oboseala.
2. Dacă aveți o acoperire gri, aceasta poate indica faptul că corpul dumneavoastră nu are suficient fier.
3. Cu aciditate scăzută, este ușor mărită și are un înveliș palid, iar cu aciditate scăzută, dimpotrivă, este ușor redusă și mai uscată.
4. O culoare gălbuie poate indica patologii hepatice.

Diagnosticul (adică stabilirea unui diagnostic) este procesul de recunoaștere a unei boli, care include examinări medicale direcționate împreună cu interpretarea rezultatelor obținute și sinteza acestora sub forma unui diagnostic stabilit.

Ce include diagnosticul?

Diagnosticarea include trei secțiuni de bază:

• Semiotica.
• Metode de examinare a diagnosticului (sau echipament de diagnosticare).
• Efectuarea unui diagnostic diferenţial.

Tipuri de diagnostic

În etapa de examinare și terapie a pacientului, diagnosticul poate fi clarificat în mod constant. În acest sens, în consecință, se disting următoarele:

• Diagnosticul preliminar. Adică un diagnostic care se formulează direct ca parte a cererii de ajutor medical a pacientului, pe baza datelor examinării inițiale. Efectuarea unui diagnostic preliminar este adesea eronată.
• Diagnosticul principal este stabilit pe baza examenelor clinice.
• Diagnosticul final se formulează la finalizarea examinării și terapiei pacientului și, în plus, în legătură cu externarea acestuia dintr-o instituție medicală sau din cauza decesului.

Diagnosticare prin internet

Printre altele, astăzi este necesar să recunoaștem existența unui stadiu precoce și, în același timp, non-medical în stabilirea unui diagnostic, vorbim despre autodiagnostic (adică așa-numitul diagnostic pe Internet) . Datorită condițiilor moderne, oricine poate găsi simptomele de care este interesat pe internet. Pe baza informațiilor primite pe internet, oamenii trag concluzii. Dar astfel de concluzii vor fi părtinitoare și, de asemenea, nefondate și, de asemenea, intimidante pentru pacient.

Dificultăți în a face un diagnostic și erori

Există peste o sută de milioane de boli diferite și în fiecare zi apar noi patologii. Fiecare boală are un tablou clinic clasic descris, care este studiat de studenții universităților medicale, dar aproape fiecare patologie are, de asemenea, diferite forme, împreună cu grade de severitate, opțiuni de curs, manifestări atipice și așa mai departe. Nu uitați că un pacient poate avea mai multe boli în același timp, unele manifestări și simptome se suprapun cu altele. În plus, apar tot felul de complicații, care modifică și manifestarea clasică a patologiei.

Toți oamenii sunt în mod inerent diferiți. Fiecare are propria morfologie, împreună cu metabolismul și reacțiile de protecție ale organismului. Aceeași patologie se poate manifesta complet diferit la pacienți. Foarte des, pacientul însuși poate contribui la schimbarea tabloului clinic, de exemplu, luând medicamente fără prescripție medicală. Și, desigur, pacienții pot distorsiona informațiile și pot minți.

Factorul doctor

Desigur, apariția erorilor de diagnostic este adesea influențată de factorul medicului. Toți medicii, în primul rând, sunt aceiași oameni ca și pacienții lor și, după cum știm, toată lumea face greșeli. Este posibil ca medicul să nu știe sau pur și simplu să uite de o anumită boală sau nuanță medicală. Este posibil ca medicul să nu aibă suficientă experiență sau, dimpotrivă, mulți ani de practică în activități clinice monotone vor întuneca desfășurarea diagnosticului diferențial complex. Medicii au salarii mici, motiv pentru care mulți dintre ei lucrează mai multe locuri de muncă deodată sau sunt adesea de gardă noaptea. Și pe fondul tuturor acestor lucruri, oboseala poate afecta negativ întreaga activitate în ansamblu.

Astfel, de fapt, erorile de diagnostic sunt cel mai frecvent tip de eroare medicală. În majoritatea situațiilor, aspectul lor depinde în mod direct nu atât de lipsa de cunoștințe, cât de banala incapacitate de a le folosi. Căutările haotice de diagnosticare, chiar și folosind cele mai moderne tehnici speciale, sunt neproductive.

Să luăm în considerare mai jos regulile de bază pentru a face un diagnostic.

Formularea diagnosticului

Concluzia întregului proces de diagnostic este formularea diagnosticului. Trebuie să conțină numele unei anumite boli, reflectând esența acesteia. Elementele unui diagnostic clinic clarifică această esență (în funcție de patogeneză, etiologie, tulburări funcționale etc.) sau oferă o idee despre evoluția bolii, care poate fi acută, subacută, prelungită sau cronică.

După stabilirea diagnosticului, se alege tratamentul.

În plus, formularea diagnosticului conține informații despre complicațiile patologiei, perioada exacerbărilor sau remisiilor, etapele acesteia și, în prezența proceselor inflamatorii, fazele bolii (active sau inactive) și gradul acesteia. activitate.

Diagnostic psihologic

Practica utilizării diferitelor teste psihodiagnostice în scopul studierii personalității este indisolubil legată de concept Însuși conceptul de „diagnostic” (adică procedura de cercetare) este utilizat pe scară largă în domenii complet diferite, deoarece sarcina de a recunoaște și în plus, determinarea caracteristicilor anumitor manifestări nu este considerată doar o prerogativă a medicinei.

Există multe definiții în literatură pentru un astfel de concept precum „diagnostic psihologic”. Definiția medicală a diagnosticului, care este ferm asociată cu boala și abaterile de la normă, s-a reflectat și în caracteristicile acestui concept în domeniul științei psihologice. În această înțelegere, un diagnostic psihologic servește întotdeauna la identificarea cauzelor ascunse ale problemei detectate. Diagnosticul, oriunde se pune, fie el în medicină, în management sau în domeniul psihologiei, este întotdeauna, în primul rând, o căutare combinată cu identificarea cauzelor ascunse. În continuare, să ne uităm la ce este un diagnostic clinic.

Efectuarea unui diagnostic clinic

Un diagnostic clinic este o concluzie completă, subiectivă, obținută în timpul diagnosticului diferențial, care este un adevăr relativ obiectiv. Un diagnostic clinic trebuie pus într-un interval de timp care nu depășește trei zile de la spitalizarea pacientului. Un astfel de diagnostic trebuie plasat pe pagina de titlu, indicând data instalării acestuia și semnătura medicului care a pus diagnosticul. Data diagnosticului clinic si ziua fundamentarii acestuia trebuie sa coincida in istoricul medical.

Dacă diagnosticul nu este deja pus la îndoială în cadrul examinării inițiale a pacientului (mai ales în cazurile de spitalizare frecventă a unei persoane într-un anumit departament), atunci diagnosticul corect poate fi justificat și formulat direct în ziua în care persoana este internat la spital.

Cerințe

În procesul de fundamentare și pregătire a unui diagnostic clinic, trebuie îndeplinite anumite cerințe, de exemplu:

• Diagnosticul trebuie formulat pe baza principiilor nosologice și, în același timp, trebuie să fie uniform, împreună cu criptarea completă, ținând cont de clasificarea internațională acceptată a patologiilor din ultima revizuire. De asemenea, ar trebui să evitați expresiile și termenii care permit criptarea contradictorie și ambiguă. În plus, nu este de dorit să se folosească denumirea eponimă (numită după nume) a patologiilor și sindroamelor.

Ce alte criterii pentru a face un diagnostic?

• Diagnosticul clinic trebuie să fie complet. Pentru a dezvălui mai pe deplin trăsăturile unui anumit caz și, în același timp, pentru o mai mare informație de diagnostic, este necesar să se utilizeze o clasificare general acceptată cu caracteristici intranosologice suplimentare (vorbim despre forma clinică, sindrom, tip de curs). , gradul de activitate, stadiul, tulburările funcționale și așa mai departe).
• Justificarea diagnosticului trebuie efectuată în conformitate cu fiecare nuanță a concluziei formulate. Ca criterii de fundamentare a diagnosticului, simptomele și semnele semnificative și, în plus, semnificative trebuie utilizate în combinație cu rezultatele diagnosticului diferențial, indicând patologiile care sunt incluse în sfera studiului. Calea de recunoaștere a patologiei ar trebui să fie cât mai economică posibil.
• Diagnosticul clinic în timpul observării și terapiei trebuie revizuit critic și, în plus, completat și clarificat. Ar trebui să reflecte dinamica daunelor structurale și funcționale, modificări ale stării pacientului (modificări ale fazelor, stadiului, gradul de compensare). De asemenea, trebuie luate în considerare complicațiile, bolile intercurente, precum și consecințele favorabile și nefavorabile ale tratamentului și reabilitării. Regulile pentru stabilirea unui diagnostic trebuie respectate cu strictețe.
• Diagnosticul trebuie să fie oportun și stabilit în cel mai scurt timp posibil.
• La formularea unui diagnostic clinic, boala de bază, complicațiile sale și patologiile concomitente sunt indicate în mod constant.

Acum să ne uităm la metodele de diagnosticare a patologiilor.

Metode de diagnosticare

Medicina modernă este bogată în diferite posibilități pentru a efectua un studiu detaliat al funcționării organelor și al structurii lor. În zilele noastre, este posibil să se diagnosticheze rapid și precis bolile și orice abateri de la normă. Metodele de diagnostic de laborator reflectă în mare măsură problemele la nivel celular și subcelular. Datorită metodelor de diagnosticare, este posibil să se judece defecțiunile care apar în anumite organe. Pentru a vedea exact ce se întâmplă într-un anumit organ, se folosesc tehnici instrumentale de diagnosticare, în special.

Unele studii sunt folosite doar pentru a identifica una sau alta patologie specifică. Adevărat, multe proceduri de diagnosticare sunt în esență universale și sunt utilizate de medici de diferite specialități. Pentru a identifica patologiile ale căror simptome nu au apărut încă sau sunt abia vizibile, se efectuează teste de screening. Un exemplu de astfel de test este fluorografia, care vă permite să detectați bolile pulmonare în diferite stadii. Testele de screening sunt destul de precise. Procedura de cercetare în sine este relativ ieftină, iar implementarea sa nu dăunează sănătății.

Test clinic de sânge

Testele de screening includ unele tehnici de diagnostic de laborator sub formă de teste de sânge și urină. Cel mai frecvent test este binecunoscutul test clinic de sânge, care este principala modalitate de evaluare a elementelor sanguine formate. Sângele în scopuri de cercetare este de obicei obținut din capilarele degetului.

Pe lângă numărul de elemente precum globule roșii, globule albe și trombocite, se determină procentul de hemoglobină, dimensiunea și forma celulelor și așa mai departe. În plus, folosind această metodă de diagnosticare, se determină numărul de reticulocite (adică globule roșii imature care au un nucleu). Un test clinic de sânge face posibilă diagnosticarea majorității patologiilor de sânge (anemie, leucemie și altele) și, în plus, evaluarea dinamicii proceselor inflamatorii împreună cu eficacitatea terapiei. Și datorită metodelor de diagnosticare, este, în general, posibilă detectarea patologiilor în curs de dezvoltare în timp util.

Următoarea etapă a procesului de diagnosticare este stabilirea unui diagnostic bazat pe o sinteză a rezultatelor examinării și diagnosticul diferențial.

Construirea corectă și competentă metodologic a unui diagnostic este de o importanță teoretică și practică primordială. În funcție de gradul de fiabilitate, diagnosticele sunt împărțite în preliminare, clinice și finale.

Diagnosticul preliminar- acesta este un raport medical de formă subiectivă, care exprimă o ipoteză despre caracterul obiectiv al bolii la un pacient dat (V.A. Germanov, 1981). Un diagnostic preliminar se face pe baza unei examinări inițiale a pacientului și se bazează pe rezultatele interogatoriilor, documentația medicală a pacientului și examenul fizic. Un diagnostic preliminar servește ca punct de plecare pentru construirea unui plan pentru o examinare mai detaliată. Un diagnostic preliminar poate fi confirmat, rafinat, poate deveni baza unui diagnostic clinic, dar poate fi și

respins; reprezintă o ipoteză şi are sens probabilistic. Un diagnostic preliminar se stabilește în primele ore de la internarea pacientului în spital. În acest caz, metoda analogiei este întotdeauna utilizată, atunci când recunoașterea unei boli este posibilă prin identificarea asemănărilor și diferențelor dintre simptomele observate la un anumit pacient cu simptomele bolilor cunoscute.

Unitate nosologică este o leziune structurală și funcțională (boală) care are o anumită etiologie, patogeneză sau tablou clinic și anatomic caracteristic, creează o amenințare la adresa capacității de muncă și a vieții, necesită tratament și este alocată unei categorii statistice independente în acest stadiu de dezvoltare a medicinei și asistență medicală pentru a studia morbiditatea, mortalitatea și prevenirea și tratamentul mai eficiente.

Diagnostic clinic- aceasta este o concluzie subiectivă cu drepturi depline, obținută în timpul unui diagnostic diferențial, care este un adevăr relativ obiectiv, care, pe măsură ce cunoștințele noastre se acumulează, se apropie de adevărul absolut, neatingând niciodată valoarea absolută a acestuia din urmă. Diagnosticul clinic este întotdeauna determinat de un anumit grad de fiabilitate, care crește continuu în procesul de monitorizare a pacientului.

Diagnosticul clinic trebuie pus într-un termen care nu depășește 3 zile de la șederea pacientului în spital și trebuie plasat pe pagina de titlu cu indicarea datei instalării acestuia și semnătura medicului care a pus diagnosticul. Data diagnosticului clinic si data fundamentarii acestuia in istoricul medical trebuie sa coincida. Dacă diagnosticul nu este pus la îndoială nici în timpul examinării inițiale a pacientului (mai ales în cazurile de spitalizare frecventă a pacientului în această secție), atunci diagnosticul clinic poate fi fundamentat și formulat în ziua internarii pacientului în spital.

La fundamentarea și pregătirea unui diagnostic clinic (și preliminar), trebuie respectate următoarele cerințe:

1. Diagnosticul trebuie formulat pe baza unui principiu nosologic și, în același timp, să asigure o criptare uniformă și completă, ținând cont de cea mai recentă revizuire a Clasificării Internaționale a Bolilor. Ar trebui să evitați termenii și expresiile care permit criptarea duală, contradictorie. Denumirile eponime (numite după nume) de boli și sindroame sunt, de asemenea, nedorite.

2. Diagnosticul clinic trebuie să fie complet. Pentru a dezvălui mai complet caracteristicile acestui caz și a face diagnosticul mai informativ, este necesar să se utilizeze clasificări general acceptate cu caracteristici intranosologice suplimentare (forma clinică; sindrom; tip de curs; grad de activitate; stadiu; tulburări funcționale).

3. Justificarea diagnosticului trebuie efectuată în conformitate cu fiecare fragment al diagnosticului formulat. Ca criterii de fundamentare a diagnosticului se folosesc simptomele și semnele cele mai semnificative, semnificative, precum și rezultatele diagnosticului diferențial, indicând bolile incluse în gama diagnosticului diferențial. Calea de recunoaștere ar trebui să fie cea mai economică.

4. Diagnosticul clinic în timpul observării și tratamentului trebuie revizuit critic, completat și clarificat, reflectând dinamica leziunilor structurale și funcționale, modificările stării pacientului (schimbarea fazelor, etapelor, gradul de compensare), adăugarea de complicații, intercurente. boli, precum și consecințe favorabile și nefavorabile ale tratamentului și reabilitării (inclusiv complicații ale terapiei).

5. Diagnosticul trebuie să fie oportun și făcut cât mai curând posibil.

6. Atunci când se formulează un diagnostic clinic, ele indică în mod constant: în primul rând - boala principală, în al doilea - complicații ale bolii principale, în al treilea - boli concomitente.

Principal dintre mai multe boli prezente la pacienți, trebuie luată în considerare o unitate nosologică, care ea însăși sau ca urmare a unor complicații provoacă la un moment dat nevoia primară de tratament din cauza celei mai mari amenințări la adresa capacității de muncă și de viață și devine cauza directă a decesului. .

Complicația bolii– aceasta este o afectare structurală și funcțională secundară, legată patogenetic de boala principală actuală, sau de influențele terapeutice și diagnostice corespunzătoare, sau o manifestare a bolii principale, care are semnificație independentă. Complicațiile complică semnificativ tabloul clinic și cresc probabilitatea sau gradul de invaliditate; contribuie la sau reprezintă o cauză directă a decesului; necesită modificări sau completări semnificative la tratament.

Boala concomitentă– Aceasta este o unitate nosologică care nu este legată etiologic și patogenetic de boala de bază, nu are un impact semnificativ asupra evoluției sale, este semnificativ inferioară acesteia în ceea ce privește gradul de influență asupra capacității de muncă și pericolul pentru viață, în ceea ce privește a gradului de nevoie de tratament și nu are nicio semnificație în tanatogeneză.

Boala de fundal– Aceasta este o unitate nosologică care contribuie la apariția sau evoluția nefavorabilă a bolii de bază, crescând pericolul acesteia pentru capacitatea de muncă și viața sau contribuie la dezvoltarea complicațiilor severe și a decesului și, prin urmare, necesită tratament la un moment dat împreună cu boala de bază. .

Boli și leziuni combinate– acestea sunt unități nosologice prezente simultan la un anumit pacient, care în această totalitate provoacă apariția invalidității, a complicațiilor severe și a decesului din cauza însumării leziunilor structurale și funcționale, a imposibilității utilizării unor metode de tratament eficiente (contraindicat în legătură cu una dintre acestea). boli), efectele adverse ale terapiei pentru una de la boli la evoluția alteia, în timp ce separat fiecare dintre aceste boli nu ar putea duce la complicații similare sau la moarte la un moment dat.

Boli concurente ar trebui să se numească unitățile nosologice prezente simultan la un anumit pacient, independente unele de altele ca etiologie și patogeneză, dar care îndeplinesc în mod egal criteriile bolii de bază.

Exemple de formulare a unui diagnostic clinic complet ar putea fi:

1. Boala coronariană. Infarct miocardic transmural larg răspândit al peretelui anterior al ventriculului stâng, stadiu acut. Ateroscleroza stenozantă a arterelor coronare. Pericardită acută. Bloc atrioventricular de gradul II (perioade Samoilov-Wenckebach). Insuficiență circulatorie II „B”, IV FC conform NYHA. Diabet zaharat tip 2, severitate moderată, decompensat. Psoriazis.

2. Boala pulmonară obstructivă cronică, stadiul IV, varianta bronșită, exacerbare. Insuficiența respiratorie cronică stadiul 3. Inimă pulmonară cronică, decompensată. Insuficiență relativă a valvei tricuspide. NC II „A” în funcție de tipul ventricularului drept. Hernie hiatala alunecare.

Medicul, după ce a finalizat formularea diagnosticului, trebuie să se întrebe dacă se înșeală. Un medic atent se verifică întotdeauna cu conștientizarea înaltei responsabilități a diagnosticului medical.