Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Neregulile menstruale sunt una dintre cele mai frecvente plângeri atunci când vizitați un ginecolog. Dar, după o conversație cu un medic, se dovedește adesea că femeile, indiferent de vârstă, nu au o idee foarte clară despre ce este un ciclu normal, ce este considerat un „eșec” al menstruației și ce este inclus în conceptul de „menopauză”.

Fiecare femeie este unică, cu toate acestea, există limite convenționale, dincolo de care indică încălcări ale sănătății femeilor. Un ciclu menstrual normal durează cel puțin 21 și nu mai mult de 35 de zile. Și durata menstruației este de 3-7 zile. Abundența sa contează și ea - volumul pierderii de sânge variază în mod normal de la 50 la 150 ml.

Neregulile menstruale sunt:

Creșterea intervalului dintre menstruații cu mai mult de 35 de zile.
- Scurtarea intervalului la mai puțin de 21 de zile.
- Pierderi excesive de sânge în timpul menstruației.
- Durata mai mare de 7 zile.

În cazul oricărei abateri de la norma descrisă mai sus, precum și în caz de întârziere, sângerare în perioada dintre menstruații, sângerare abundentă sau slabă etc., o femeie în vârstă fertilă trebuie să consulte un medic.

Există destul de multe motive pentru întreruperea ciclului. Acestea pot fi: tulburări hormonale, boli infecțioase, modificări ale greutății corporale (obezitate sau scădere bruscă în greutate), deficiențe de vitamine, riscuri profesionale etc. Ciclul menstrual este atât de „fragil” încât poate merge prost pur și simplu pentru că o femeie este supraexcitată. De exemplu, în timpul unui divorț sau al unei schimbări de loc de muncă. Tulburările pot fi cauzate și de utilizarea necontrolată a medicamentelor (în primul rând, acest lucru se aplică medicamentelor hormonale și unor produse de slăbit).

Este important să vezi un medic! Adesea, întreruperea ciclului este primul simptom al bolilor ginecologice grave, cum ar fi inflamația anexelor, polipii din cavitatea uterină, endometrioza, cancerul (cancer de col uterin, uterin, ovarian).

Cu toate acestea, există o perioadă în viața unei femei în care neregularitățile menstruale nu sunt un semn de boală. La vârsta de 45-55 de ani, intervalele dintre menstruații cresc, iar perioadele neregulate din această perioadă nu sunt considerate o patologie (dacă nu capătă caracterul de sângerare abundentă prelungită - atunci este obligatorie o călătorie la ginecolog).

La aproximativ 45 de ani, începe scăderea legată de vârstă a activității glandelor reproducătoare feminine - ovarele - și începe producția de estrogeni (principalii hormoni care au cel mai mare impact asupra funcționării sistemului reproducător feminin). să scadă în ele. Treptat, menstruația devine mai neregulată și mai rară, iar menopauza apare. De obicei, dispariția completă a menstruației este precedată de o perioadă în care eliberarea ciclică strictă a hormonilor sexuali este întreruptă și nivelul acestora în sânge scade. Această perioadă este denumită în mod obișnuit perimenopauză; poate dura ani de zile și include perioadele pre și postmenopauză.

În această perioadă, pot fi observate următoarele, combinate cu termenul „sindrom de menopauză”: bufeuri, transpirație crescută, tulburări de somn, iritabilitate crescută, excitabilitate etc.

Ulterior, apar și alte modificări asociate cu o scădere a nivelului hormonilor sexuali feminini. În primul rând, aceasta se referă la piele - refacerea celulelor pielii încetinește, se estompează, ridurile devin vizibile, precum și mucoasa vaginală (femeile se plâng de uscăciune și mâncărime). Riscul de infecții genito-urinale crește, deoarece membrana mucoasă încetează să își îndeplinească pe deplin funcțiile de protecție. Poate apărea.

În timpul menopauzei, riscul de a dezvolta osteoporoză, boala Alzheimer și boli cardiovasculare (boli coronariene, ateroscleroză, hipertensiune arterială) este crescut. Vârsta medie a menopauzei în țările temperate, care include Rusia, este de aproximativ 50 de ani.

Așadar, dacă simptomele descrise mai sus, precum menstruație neregulată, pierderi de sânge abundente/suficiente, bufeuri etc., sunt observate înainte de această vârstă, TREBUIE SĂ MERGI LA MEDIC, deoarece, cel mai probabil, în acest fel corpul feminin semnalează. despre defecțiuni și defecțiuni, și nu despre începutul procesului natural de „decolorare”.

Desigur, există un astfel de lucru precum menopauza precoce (sindrom de depleție ovariană), care poate apărea la vârsta de 35-40 de ani. Motivele apariției sale sunt diferite, dar majoritatea experților sunt înclinați să creadă că această afecțiune patologică este moștenită. Se observă că acest proces poate fi influențat de tulburări autoimune, boli din trecut, expunerea la medicamente și factorii de mediu. Oricum ar fi, menopauza precoce nu este normală! Și nu trebuie să-l suportați, deoarece astăzi au fost deja dezvoltate metode de tratare a acestei afecțiuni.

Prin urmare, dacă apar nereguli menstruale înainte de vârsta de 45-50 de ani, TREBUIE să consultați un medic, să nu vă fie lene să vă supuneți examinărilor, să nu vă scuzați din lipsă de timp etc.

Măcar doar pentru a rămâne FEMEIE cât mai mult timp!

Corpul feminin este un mare mister! Și la fel ca evenimentele inexplicabile din natură, schimbările fazelor lunii, viața unei femei se schimbă și ea. Mulți oameni de știință au observat că natura ciclică a corpului ceresc se reflectă în ciclul menstrual al unei fete. Dar uneori apar furtuni, iar sănătatea unei femei este susceptibilă la schimbări din exterior și apar tulburări în organism, ceea ce poate aduce multe neplăceri vieții unei femei și, cel mai important, o privează de oportunitatea de a experimenta bucuria maternitate!

Să ne dăm seama ce este un ciclu menstrual normal

Un ciclu menstrual regulat este un semn al unui corp feminin sănătos.

Aceasta este o perioadă ciclică, lunară, în viața fiecărei femei sănătoase, cu excepția perioadei de sarcină și alăptare, începând din prima zi de apariție a sângerării (menstruația) și până în prima zi a următoarei menstruații. În mod normal, această perioadă variază de la 21 la 35 de zile, plus sau minus 3 zile. Dacă ciclul este mai scurt sau mai lung, atunci putem deja să vorbim despre patologie și să tragem un semnal de alarmă. Ciclul menstrual joacă un rol important în funcția de reproducere a femeii și este necesar pentru capacitatea de a fertiliza, a naște și a da naștere copiilor.

O fată devine fată cu debutul primei menstruații (menarha), care de obicei începe între 11 și 14 ani. Pot fi neregulate la început, dar după câțiva ani ciclul se stabilește. Și de-a lungul vieții este stabil, până în perioada premenopauzei, undeva pe la 40–50 de ani.

De la naștere, ovarele unei fete conțin până la 2 milioane de foliculi; până la începutul menarhei, au rămas până la 400 de mii dintre ei. Un ciclu menstrual „folosește” un folicul în curs de coacere pentru a elibera un ou.

Modificările ciclice în mod normal la femei au un ciclu în două faze și sunt clar controlate de mecanismul hormonal de influență al glandelor endocrine.

Parametrii normali ai ciclului menstrual:

• Durata ciclului este de la 21 la 35 de zile. În medie 28 de zile.
• Durata menstruației este de la 2 la 7 zile. In medie 5 zile.
• Pierderea de sânge condiționată este de la 40 la 60 ml. În medie 50 ml.

Fazele ciclului

• Prima fază, sau foliculară. În această perioadă, foliculul crește și se maturizează în ovare sub influența hormonilor din glanda pituitară și hipotalamus (hormonul foliculostimulant sau FSH). Un ovul este eliberat dintr-un folicul matur în timpul ovulației (la mijlocul ciclului menstrual), gata pentru fertilizare.
• A doua fază, sau luteală. În această fază, din nou sub influența hormonilor cerebrali (hormon luteinizant sau LH), corpul galben se maturizează, eliberând ovulul foliculului. Dacă, totuși, sarcina are loc în timpul ovulației, atunci corpul galben al sarcinii se formează din acest folicul, producând progesteron timp de până la 16 săptămâni, al cărui nivel ridicat ajută la menținerea sarcinii. Și la 16 săptămâni, placenta preia această funcție.

În paralel cu ovarele, endometrul din uter este, de asemenea, supus influenței hormonale ciclice.

Endometrul, după cum se știe, este format din mai multe straturi, straturile superficiale sunt reprezentate de straturile funcționale și intermediare. Stratul bazal nu este respins în timpul menstruației, dar asigură refacerea straturilor respinse. Cea intermediară, fiind respinsă, iese sub formă de menstruație.

Modificările ciclice ale endometrului se disting sub forma următoarelor faze:

• Proliferare (faza foliculară). Hormonul activ în această fază este estrogenul. Durează din a 5-a zi a ciclului timp de 12-14 zile. În această perioadă, stratul de suprafață al endometrului crește cu glande tubulare de până la 8 mm grosime.
• Secretia (faza luteala). În această fază, atât nivelul de progesteron, cât și cel de estrogen cresc și durează aproximativ 14 zile. În această perioadă, glandele tubulare încep să producă secreții, al căror vârf este atins în a 21-a zi a ciclului. Fluxul de sânge către arterele endometriale crește în a 22-a zi a ciclului, creând condiții favorabile pentru implantarea zigotului.
• Menstruaţie. Când sarcina nu are loc, din cauza cantității scăzute de hormoni produși de ovar, aportul de sânge la endometru scade, se formează cheaguri de sânge și spasme în vase, iar apoi extinderea lor bruscă duce la respingerea endometrului. Acest lucru este observat în a 24-a-27-a zi a ciclului. Menstruația în sine constă din următoarele faze:

1. Descuamare (respingerea stratului funcțional).
2. Regenerare (vindecarea stratului funcțional). Această fază începe imediat după îndepărtarea stratului intermediar endometrial. Baza pentru aceasta, așa cum am menționat mai sus, este stratul bazal. Și în a 4-a zi, epitelizarea întregii suprafețe a endometrului are loc după respingerea acestuia.

Procesul ciclic continuu al organelor de reproducere prietenoase - glande, ovare și endometru, pe tot parcursul ciclului menstrual contribuie la maturarea, eliberarea ovulului din ovar și fecundarea acestuia, atașarea la endometrul deja pregătit (mulțumită unui ciclu în două faze). ) și dezvoltarea ulterioară și menținerea sarcinii într-o măsură mai mare de către hormonii ovarieni . Dacă nu are loc fertilizarea, atunci stratul funcțional (necesar în timpul sarcinii pentru ca embrionul să se atașeze de el și să-și asigure activitatea vitală) este respins sub formă de menstruație.

Procesul de reglare a procesului ciclic este realizat de sistemul neuroendocrin prin hormoni direcți și de feedback, adică atunci când unii hormoni scad, alții cresc și invers. Există următoarea ierarhie a nivelurilor de reglare a ciclului menstrual:

1. Primul nivel este cortexul cerebral, sistemul limbic, hipocampul și amigdala. Influența celui mai înalt nivel depinde de starea sa inițială și de acțiunea factorilor externi. Prin urmare, neregulile menstruale depind adesea de starea psihică a femeii, iar uneori se poate observa o întârziere a menstruației după ce a suferit stres.
2. Al doilea nivel este hipotalamusul. Este influențată de principiul feedback-ului hormonilor sexuali proveniți din sânge.
3. Al treilea nivel este lobul anterior al glandei pituitare, care produce LH și FSH, prolactină, hormoni adenocorticotropi și de stimulare a tiroidei.
4. Al patrulea nivel este ovarele, glanda tiroidă și glandele suprarenale.
5. Al cincilea nivel este sensibil la acțiunea hormonilor (uter, endometru și glanda mamară).

Dar, din păcate, nu toate femeile au un ciclu menstrual regulat și funcționează ca un ceas. Toate încălcările sunt împărțite în următoarele categorii:

• Neregularitatea ciclului.
• Durere la eliberarea sângelui menstrual.

Motivele pentru care ciclul menstrual este întrerupt

• Impact asupra organismului din exterior - stres, surmenaj, malnutriție, schimbarea locului de reședință și a climei.
• Factori interni - boli concomitente (patologia ovarelor, a sistemului nervos central, a glandelor suprarenale, afecțiuni endometriale, chiuretajul cavității uterine și avorturi, afecțiuni hepatice, afectarea hemostazei etc.).
• Sub influența substanțelor medicinale (hormoni, anticoagulante, medicamente utilizate în psihiatrie etc.).

Tipuri de nereguli menstruale

Algodismenoreea, sau menstruația dureroasă, nu este adesea norma, ci unul dintre tipurile de tulburări ale ciclului menstrual.

Menoragie (sindrom hipermenstrual)– menstruație abundentă ciclică. La rândul său este împărțit în:

• Polimenoreea este o sângerare prelungită care apare ciclic cu un interval mai mic de 21 de zile.
• Proyomenoree – creșterea menstruației.
• Hipermenoreea este o cantitate mare de flux menstrual.

Sindromul hipomenstrual– manifestare externa a scaderii menstruatiei:

• Hipomenoree – flux menstrual slab.
• Oligomenoree – durata menstruației până la 2 zile.
• Opsomenorea este un interval dintre menstruații de mai mult de 5-8 săptămâni.
• Spaniomenorea - mensa se observă de până la 2-4 ori pe an.
• Amenoreea este absența menstruației pentru mai mult de 6 luni.

• – sângerare care a început la un an sau mai mult după încetarea menstruației la femeile în vârstă.
• Metroragia este o sângerare aciclică care nu este însoțită de respingere endometrială.
• Sângerare intermenstruală – apare între menstruații.
• Algodismenoree – menstruație dureroasă.
• Sângerarea juvenilă este o sângerare abundentă la adolescente.

Tratamentul tulburărilor menstruale

După o examinare completă a femeii, inclusiv un istoric medical, un examen general și ginecologic detaliat, ecografie, frotiuri, analize clinice și biochimice de sânge, coagulograme, examinări hormonale, histeroscopie și uneori RMN, tratamentul poate începe.

1. În primul rând, este necesar să excludem influența factorilor externi.
2. Tratamentul bolilor concomitente.
3. Terapia hemostatică este asigurată pentru sângerare.
4. Tratament chirurgical (chiuretajul cavității uterine, îndepărtarea uterului).
5. Terapia hormonală. Se folosesc contraceptive orale combinate, gestagene și agonişti GnRH.

Auto-medicația este extrem de inacceptabilă! Acest lucru este periculos pentru viața unei femei. În cazul neregulilor menstruale, este necesar să solicitați ajutor de la o instituție medicală, deoarece întârzierea poate duce, în cazuri ușoare, la inflamație, tulburări endocrine, infertilitate și, în cazuri extreme, deces. Ai grijă de tine și de sănătatea ta - este neprețuit!

Bună, Polina.

Durata ciclului menstrual al unei femei este una dintre caracteristicile sale importante, care poate indica starea ei de sănătate. Pentru început, merită să spunem care este norma pentru o femeie.

Durata normală a ciclului menstrual al unei femei

În general, ciclul este împărțit în 2 faze, în prima dintre care se maturizează foliculul dominant care conține ovulul. În această perioadă, hormonii sexuali precum estrogenii predomină în corpul feminin. Această fază se termină cu ovulația, adică. ruperea foliculului și eliberarea unui ou gata de concepție. După aceasta, organismul crește producția de progesteron, în urma căruia uterul se pregătește să primească un ovul fertilizat și se formează un corp galben în locul foliculului rupt. Dacă nu are loc concepția, atunci corpul galben regresează, stratul endometrial este respins, adică. o femeie începe menstruația și, odată cu aceasta, un nou ciclu menstrual.

Durata normală a primei faze a ciclului menstrual este de la 10 la 16 zile, iar a doua - de la 12 la 16 zile. De aceea medicii consideră că este normal când durata ciclului menstrual este de la 21 la 35 de zile. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, durata celei de-a doua faze a ciclului este o valoare relativ constantă, adică. Ciclul menstrual poate fluctua în principal din cauza fazei de maturare a foliculului.

Formarea unui ciclu menstrual constant are loc în primii 2 până la 3 ani de la debutul menstruației. În acest moment, ciclurile fetelor pot fi neregulate, deoarece nivelurile hormonale din organism se dezvoltă. După stabilizarea duratei ciclului menstrual, sunt considerate normale doar fluctuații minore, care nu depășesc +/- 5 zile, ceea ce este asociat cu fluctuații naturale ale nivelului hormonilor sexuali din organism. Dacă durata ciclului menstrual este departe de a fi normală, atunci acesta este un semn alarmant, care este un motiv pentru a consulta un ginecolog.

Prelungirea ciclului menstrual

Una dintre patologiile care se referă la durata ciclului menstrual al unei femei este o creștere a duratei ciclului menstrual sau, așa cum se mai numește această afecțiune, opsomenorea. Acest lucru poate fi discutat în cazurile în care ciclul depășește 35 de zile. Dacă acest lucru se întâmplă rar, de exemplu, o dată pe an, atunci cel mai probabil nu este nimic de care să vă faceți griji. Alarma trebuie să se dea dacă durata lungă a ciclului menstrual a devenit permanentă.

De ce ciclul menstrual devine lung?

Pot exista multe motive pentru astfel de nereguli menstruale, de exemplu:

1. Tulburări hormonale. Acest lucru poate fi cauzat de diferite patologii endocrine, de exemplu boli ale glandei tiroide și ale organelor de secreție internă;
2. Boli cronice care duc la tulburări metabolice, boli hepatice;
3. Diverse patologii ovariene;
4. Boli infecțioase și inflamatorii;
5. Boli cronice ale uterului;
6. Endometrioza, polipi endometriali;
7. Tumori ale uterului și ovarelor;
8. Sângerare uterină;
9. Schimbări climatice, experiențe nervoase, suprasolicitare a corpului;
10. Schimbări bruște în alimentație și stil de viață, diete;
11. Predispozitie genetica.

Foarte des, operațiile la uter și ovare, avorturile etc. duc la o creștere a duratei ciclului menstrual.

Cum se manifestă opsomenoreea?

Principala sa manifestare este o creștere a duratei ciclului menstrual. În același timp, pentru unele femei, menstruația devine nu numai rară, ci și rară. Mulți oameni observă o creștere a greutății corporale, metabolismul de grăsimi afectat și apariția de acnee pe față, piept și spate. Adesea, trăsăturile masculine încep să apară în aparență. Foarte des, opsomenoreea duce la probleme de concepție la o femeie.

Ce să faci dacă durata ciclului menstrual a crescut?

În adolescență, când nivelurile hormonale se dezvoltă în corpul feminin, ciclul menstrual nu este întotdeauna regulat. Mulți oameni notează întârzieri mari ale menstruației sau menstruația apare în mod regulat, dar rar. Acest lucru este considerat normal timp de 2 până la 3 ani după începerea primei menstruații.

Cu toate acestea, chiar și la această vârstă, nu trebuie exclusă posibilitatea ca cauzele unui ciclu menstrual lung să fie unele procese patologice din organism. De aceea, este necesar să vizitați un medic și să fiți supus unei examinări, în timpul căreia, cel mai probabil, va trebui să faceți teste de sânge (inclusiv hormoni sexuali), un frotiu vaginal pentru prezența microflorei patogene, să faceți o ecografie etc.

Un test de progesteron joacă un rol major în diagnosticarea cauzelor neregulilor menstruale. Dacă este necesar, medicul prescrie un tratament, care în cele mai multe cazuri implică administrarea de vitamine C, E, acid folic și medicamente hormonale, deși în unele cazuri ajută doar alegerea unei diete speciale echilibrate. În cazurile în care terapia medicamentoasă nu ajută, se poate prescrie o intervenție chirurgicală, de exemplu, pentru îndepărtarea polipilor endometriali, a chisturilor ovariene etc.

Încălcările sunt cel mai frecvent motiv pentru femeile de a vizita un ginecolog. Orice femeie a întâmpinat probleme precum neregularitatea ciclului, modificări ale abundenței și duratei menstruației (perioade). Articolul nostru vă va ajuta să înțelegeți cum ar trebui să fie un ciclu menstrual normal, cum să recunoașteți neregulile acestuia și ce poate provoca astfel de modificări.

Cum ar trebui să fie un ciclu menstrual normal?

Acele procese fiziologice care au loc în corpul feminin sunt supuse unor fluctuații puternice. Astfel, cea mai mare tensiune apare chiar la sfârșitul perioadei premenstruale. Astfel de modificări sunt ciclice și se manifestă în exterior sub forma unei creșteri ușoare, măriri a sânului și durere, creștere și adâncime a respirației. Schimbările de dispoziție indică procese active care apar în corpul unei femei. Scăderea tensiunii critice coincide cu acele zile în care menstruația este deja în curs.

Și toate aceste semne sunt norma. Un alt lucru este că toate aceste semne nu ar trebui să provoace disconfort semnificativ.

Deci, să subliniem condițiile de bază care definesc conceptul de ciclu menstrual normal (fiziologic) al unei femei:

1. Respectarea ciclicității (datorită modificărilor hormonale din organism, ar trebui să existe o schimbare consistentă a 3 faze ale ciclului menstrual);
2. Durata normală a ciclului (nu mai puțin de 20 de zile și nu mai mult de 45 de zile). Cel mai frecvent indicator al duratei unui ciclu normal este de 28 – 30 de zile;
3. Menstruația fiecărei femei în sine ar trebui să aibă o anumită durată (2 – 7 zile), iar acest indicator nu ar trebui să difere semnificativ de la lună la lună;
4. Pierderea totală de sânge în timpul unei menstruații nu trebuie să fie mai mică de 50 ml și nu mai mult de 150 ml;
5. Menstruația nu ar trebui să facă o femeie să se simtă puternică și rău.

Durata ciclului menstrual corect

Să ne amintim că ciclul menstrual este perioada de la începutul menstruației anterioare până la începutul celei curente. După cum am menționat deja, în mod normal, ciclul menstrual al unei femei poate varia de la 20 la 45 de zile. Această durată poate varia semnificativ pentru diferite femei. De obicei, ciclul este complet stabilit la un an de la începutul primei menstruații la fete. Mult mai rar, refacerea sa completă are loc după prima sarcină și.

Dacă abaterile de la normă apar ocazional (o dată pe an) și sunt limitate la câteva zile până la o săptămână, aceasta nu este considerată o patologie, iar tratamentul nu este necesar. Deci, dacă menstruația îți vine cu câteva zile mai devreme sau mai târziu, asta nu înseamnă că ai un ciclu menstrual neregulat.

Dacă există o pauză între perioade mai mari de 40-60 de zile sau, dimpotrivă, mai devreme cu 20-25 de zile (de 2 ori pe lună), cu siguranță există un ciclu menstrual neregulat.

Pentru a determina așa-numitele zile sigure, trebuie să scădeți 18 zile din numărul de zile ale celui mai lung ciclu menstrual și 10 zile din numărul celui mai scurt ciclu. Numerele rezultate vor însemna următoarele: prima cifră este numărul de zile sigure la începutul lunii, iar a doua la sfârșitul lunii. Aceste zile vor fi ferite de o sarcină nedorită. Dar perioada imediată dintre aceste două numere este cea mai favorabilă pentru.

Cea mai eficientă metodă de calculare a ciclului menstrual este considerată a fi măsurarea regulată a ciclului dumneavoastră. Aceasta este temperatura corpului în organele interne (măsurată în vagin sau în gură), capabilă să se schimbe sub influența hormonilor sexuali feminini. De menționat că această temperatură trebuie măsurată dimineața devreme, imediat după trezire. Indicatorii obținuți sunt prezentați sub forma unui grafic simplu, ale cărui date medicii consideră pe bună dreptate cei mai precisi indicatori. Odată ce începeți să vă măsurați temperatura timp de o lună calendaristică (în fiecare zi), veți observa în curând astfel de modificări.

Deci, datele primite sunt decriptate după cum urmează. Din prima zi de menstruatie si pana in momentul ovulatiei, temperatura bazala este in jur de 36,6 - 36,8 grade Celsius. Dacă într-o anumită zi temperatura scade la 36,4 grade, aceasta este ziua în care începe ovulația. Întreaga perioadă cât timp temperatura rămâne sub 37 de grade este o perioadă favorabilă concepției. Apoi începe a doua fază a ciclului menstrual (temperatura 37 de grade), această temperatură rămâne până la începutul următoarei menstruații. Este important de știut că fluctuațiile de temperatură ale fiecărei femei pot fi exprimate diferit. Prin urmare, pentru calcule corecte, este necesar să se țină seama pe cât posibil de cele mai mici fluctuații de temperatură (dacă sunt înregistrate în mod constant, acestea vor fi imediat vizibile).

La un moment dat în viața ei, tulburările ciclului probabil au apărut la fiecare femeie. Menstruație neregulată , pe care multe doamne obișnuiesc să le considere ceva obișnuit, sunt de fapt un semnal al problemelor cu sănătatea femeilor.

Ce este NMC în ginecologie? Acesta este un ciclu menstrual perturbat care se întâmplă femeilor în diferite perioade ale vieții lor.

Menstruație neregulată – întârzierile sau un ciclu mai scurt indică tulburări ale stării fizice sau psihice a femeii. Ciclul lunar este un fel de ceas biologic al corpului. O întrerupere a ritmului lor ar trebui să vă alerteze și să vă determine să consultați un medic pentru ca bolile să poată fi identificate în timp util. Mai jos vom vorbi despre motivul pentru care ciclul menstrual eșuează și ce ar trebui să facă o femeie într-o astfel de situație.

Ce este ciclul menstrual

Este important să știm clar care este ciclul menstrual la femei și care ar trebui să fie funcția menstruală normală.

Menarha , adică prima menstruație la fete are loc între 12 și 14 ani. La ce vârstă fetele încep menstruația depinde de locul în care locuiesc. Cu cât un adolescent trăiește mai la sud, cu atât apare menarha mai devreme. Este important ca părinții să monitorizeze când fetele încep menstruația pentru a înțelege dacă organismul se dezvoltă normal.

Între 45 și 55 de ani, perioada menstruală se încheie. Această perioadă este de obicei numită premenopauză.

În timpul menstruației, stratul funcțional al mucoasei uterine este respins ca o consecință a scăderii producției în organism. Ciclul lunar al unei femei este împărțit în trei faze.

• 1 faza , foliculare, caracterizate prin producerea, sub influența căreia se maturizează foliculi . Din toți foliculii, este eliberat ulterior un folicul dominant, din care ulterior este eliberat un ou matur.
• 2 faza Ciclul menstrual este cea mai scurtă fază, care durează aproximativ 1 zi. În acest moment, foliculul se rupe și oul este eliberat din acesta. Este important să înțelegem, când vorbim despre ceea ce distinge a doua fază a ciclului menstrual, că acesta este momentul în care ovulul este pregătit pentru fertilizare. Aceasta este faza fertilă în care poate apărea concepția.
• 3 faze , luteală – perioada în care începe sinteza progesteron corpus galben, care a apărut la locul unui folicul rupt. Progesteronul pregătește endometrul pentru implantarea ulterioară a unui ovul fertilizat. Dar dacă nu apare niciodată concepția, corpul galben moare treptat, producția de progesteron scade, iar endometrul este respins treptat, adică începe menstruația.

Dacă există o deficiență de progesteron, producția de estrogen este activată din nou, iar ciclul se repetă din nou. Pentru ușurința percepției, este utilă o diagramă a fazelor pe zi, unde sunt indicate toate fazele ciclului și cum se numesc aceste faze.

Astfel, ciclul menstrual este o modificare ciclică care are loc într-o anumită perioadă de timp. Durata unui ciclu normal ar trebui să fie de la 21 la 35 de zile. Dacă există o abatere într-o anumită direcție timp de 3-5 zile, aceasta nu poate fi considerată o patologie. Cu toate acestea, dacă se observă modificări mai semnificative, atunci femeia ar trebui să fie atentă de motivul pentru care ciclul menstrual se scurtează sau devine mai lung.

Dacă o femeie are un ciclu menstrual normal, câte zile durează menstruația este un indicator pur individual. Durata normală a menstruației este de la trei până la șapte zile. Este important să țineți cont, acordând atenție duratei, că această afecțiune nu trebuie să fie o perioadă foarte dificilă pentru o femeie. La urma urmei, o caracteristică importantă nu este doar durata normală, ci și faptul că menstruația nu ar trebui să provoace un disconfort foarte puternic. În această perioadă se pierd aproximativ 100-140 ml de sânge. Dacă există pierderi mari de sânge sau o femeie observă că rata de retenție este încălcată, este important să contactați imediat un medic ginecolog.

Ciclul este reglat la 5 niveluri.

Primul nivel este cortexul cerebral	În cazul în care ciclul menstrual este neregulat, motivele pot fi legate de emoții, stres și griji.
Al doilea nivel - hipotalamus	Conține o sinteză a factorilor de eliberare care afectează al treilea nivel.
Al treilea nivel - glanda pituitară	Produce hormoni foliculo-stimulatori și luteinizanți sau hormoni gonadotropi care afectează al patrulea nivel.
Nivelul patru – ovare	Sub influența hormonilor hipofizari, în funcție de faza ciclului, are loc sinteza de estrogen sau progesteron.
Nivelul cinci – organele genitale feminine	Modificări ale endometrului apar în uter, epiteliul din vagin este reînnoit, peristaltismul este observat în trompele uterine, ceea ce facilitează întâlnirea spermatozoizilor cu ovulul.

De fapt, cauzele menstruației neregulate sunt foarte diverse și sunt multe dintre ele. În mod convențional, cauzele neregulilor menstruale pot fi împărțite în trei grupuri:

• Primul - sunt factori externi care afecteaza ciclul normal. Adică factorii etiologici influențează cortexul cerebral. O femeie poate observa că ciclul a scăzut sau, dimpotrivă, este mai lung, dacă și-a schimbat brusc climatul, a fost într-o stare de stres prelungit, „s-a așezat” la o dietă strictă etc.
• Al doilea – o consecință a stărilor patologice care afectează nu numai sistemul reproducător, ci și corpul în ansamblu. Astfel, motivele întreruperii ciclului menstrual după 40 de ani sunt adesea asociate cu debutul menopauzei. Cu toate acestea, este posibil ca motivele eșecului ciclului menstrual după 40 de ani să se datoreze prezenței problemelor de sănătate la o femeie de vârstă mijlocie.
• Al treilea – influența medicamentelor. Adesea, răspunsul la întrebarea de ce eșuează ciclul menstrual este tratamentul cu o serie de medicamente. O întârziere sau un alt eșec este posibilă atât după începerea anumitor medicamente, cât și după oprirea acestora. Vorbim de contraceptive hormonale, anticoagulante, antiagregante plachetare, glucocorticoizi etc.

Factori asociați cu condiții patologice

• Patologii ovariene - vorbim despre o întrerupere a conexiunii dintre ovare și cancerul ovarian, stimularea medicamentoasă a ovulației, eșecul celei de-a doua faze a ciclului. De asemenea, perioadele neregulate asociate cu patologia ovariană pot fi o consecință a expunerilor profesionale negative, radiațiilor, vibrațiilor și influențelor chimice. Motivele unui ciclu menstrual neregulat pot fi asociate cu intervenții chirurgicale efectuate pe ovare, leziuni ale organelor genito-urinale etc.
• Interacțiunea perturbată între hipotalamus și glanda pituitară - un ciclu neregulat poate fi asociat cu o eliberare prea activă sau insuficientă de hormoni gonadotropi și factori de eliberare. Tulburările ciclului sunt uneori rezultatul unei tumori a glandei pituitare sau a creierului, a unei hemoragii la nivelul glandei pituitare sau a necrozei.
• - daca o femeie dezvolta endometrioza, atat genitala cat si extragenitala, natura hormonala a acestei boli duce la un dezechilibru al hormonilor.
• Tulburare de coagulare a sângelui - hemofilie, alte patologii genetice.
• Chiuretajul uterului – endometrul este afectat dacă se efectuează chiuretaj după întreruperea sarcinii sau în scopul tratamentului. Ca urmare, pot apărea complicații - procese inflamatorii ale uterului și anexelor. Se observă și perioade neregulate după naștere.
• Boli ale ficatului și vezicii biliare .
• Apariția tumorilor hormono-dependente – procese oncologice în uter, glandele suprarenale, glanda mamară, glanda tiroidă.
• în formă cronică – nu are loc formarea unui endometru cu drepturi depline.
• Polipii mucoasei uterine .
• „Sărituri” bruște în greutatea corporală – atât pierderea în greutate cât și provoacă perioade neregulate la adolescenți și femeile adulte, deoarece țesutul adipos produce estrogeni.
• Boli infecțioase – poate avea un efect negativ asupra ovarelor. Mai mult, atât infecțiile care au fost suferite în copilărie (de exemplu, sau), cât și infecțiile cu transmitere sexuală pot provoca eșecul menstruației.
• Prezența anomaliilor uterine – sept în uter, infantilism sexual etc.
• Patologia endocrina – adesea asociate cu aceasta sunt cauzele menstruațiilor neregulate după 40 de ani.
• Patologia uterului – tumori, hiperplazie.
• Boală mintală – epilepsie etc.
• A avea obiceiuri proaste .
• , hipovitaminoza .
• Anomalii cromozomiale.

Un ginecolog vă va spune ce să faceți în cazul unei anumite probleme de sănătate și cum să vă normalizați ciclul. Cu siguranță ar trebui să-l vizitați dacă menstruația este „închisă”.

Cum se poate manifesta o tulburare de ciclu?

• amenoree – fără perioade de șase luni sau mai mult. La primar amenoree încălcările sunt observate din momentul în care fetele încep menstruația; în cazul secundar, tulburările au apărut după o anumită perioadă de cicluri normale.
• Oligomenoree — menstruația apare o dată la câteva luni (3-4). După 45 de ani, astfel de manifestări pot fi asociate cu.
• Opsomenoreea – perioade reduse, care nu durează mai mult de 1-2 zile.
• Polimenoree – menstruație prelungită (mai mult de 7 zile) în timpul unui ciclu normal.
• Hiperpolimenoree – există scurgeri puternice, dar ciclul este normal.
• Menoragie – menstruație abundentă și prelungită (mai mult de 10 zile).
• Metroragie – aspect neregulat de spotting, uneori pot apărea la mijlocul ciclului.
• Proyomenoree - Menstruație frecventă, în care ciclul este mai mic de trei săptămâni.
• Algomenoree – perioade foarte dureroase, în care femeia devine incapabilă de muncă. Algomenoreea poate fi, de asemenea, primară sau secundară.
• - acesta este denumirea oricăror tulburări de ciclu în care există durere în timpul menstruației și tulburări vegetative neplăcute: stare de spirit instabilă, vărsături și greață etc.

Cauza perioadelor frecvente, precum și alte tulburări descrise mai sus, pot fi asociate cu o mare varietate de patologii. O femeie ar trebui să fie alertată cu privire la orice încălcare. De exemplu, perioadele foarte frecvente după vârsta de 40 de ani pot indica dezvoltarea unor boli grave.

Tulburările ciclului sunt adesea observate la adolescenți când începe menstruația. Acest fenomen se datorează unor motive fiziologice. La fete, nivelurile hormonale se dezvoltă și atât motivele unui ciclu menstrual scurt, cât și motivele întârzierilor sunt asociate cu acest lucru. La adolescenți, durata ciclului poate fi diferită de fiecare dată.

Procesul de formare poate dura 1-2 ani. Dar fata trebuie să știe clar să numere durata ciclului menstrual pentru a urmări câte zile durează ciclul și dacă acesta se dezvoltă treptat. Acest lucru este important nu numai pentru cei care sunt deja activi sexual, ci și pentru fetele care trebuie să cunoască durata ciclului lor atât din motive de igienă, cât și pentru a le monitoriza starea de sănătate. Mama trebuie să explice cu siguranță fiicei sale cum să numere corect ciclul menstrual. Un exemplu de astfel de calcul este important și pentru un adolescent.

Există următorii factori patologici care influențează regularitatea menstruației la adolescenți:

• infecții ale creierului și ale membranelor;
• leziuni cerebrale traumatice;
• raceli frecvente;
• infecții sexuale;
• ovare sclerochistice.

Formarea ciclului lunar este afectată negativ și de faptul că fetele tinere practică diete stricte, în urma cărora se remarcă nu numai pierderea excesivă în greutate, ci și hipovitaminoza și neregulile menstruale.

Interesant este că regularitatea menstruației este influențată de trăsăturile de personalitate ale adolescentelor.

Medicii identifică mai mulți factori importanți care pot afecta formarea ciclului:

• debutul precoce al activității sexuale, promiscuitate;
• anomalii în dezvoltarea sistemului reproducător;
• prezența obiceiurilor proaste.

Din cauza unui ciclu menstrual perturbat, o adolescentă poate experimenta așa-numitul sângerare uterină juvenilă . Această condiție este caracterizată de perioade prelungite. De regulă, perioadele lungi și grele durează mai mult de o săptămână. Asta duce la anemie și deteriorarea gravă a stării adolescentului. De regulă, cauzele perioadelor lungi sunt asociate fie cu stres mental, fie cu infecții.

Ciclu întrerupt în timpul premenopauzei

Tratamentul tulburărilor menstruale la adolescenți

Dacă o adolescentă are un ciclu menstrual perturbat, iar starea este complicată de sângerare juvenilă, se efectuează o terapie în două etape.

Cu sângerări severe prelungite, când fata este îngrijorată de slăbiciune, amețeli și, în același timp, nivelul ei este scăzut (până la 70 g/l), medicul decide să efectueze chiuretaj. În continuare, se efectuează o examinare histologică a răzuirii.

Cu condiția ca nivelul hemoglobinei să fie de la 80 la 100 g/l, se prescriu comprimate hormonale (,).

De asemenea, dacă este necesar, se efectuează terapie antianemică (transfuzie de sânge, transfuzie de globule roșii, infucol, reopoliglucină). Suplimentele de fier sunt, de asemenea, prescrise ca parte a regimului de tratament.

Adolescentului i se prescriu medicamente hormonale pentru o perioadă de cel mult trei luni. Tratamentul anemiei durează până când nivelul hemoglobinei ajunge la normal.

Tratamentul tulburărilor ciclului la femeile de vârstă fertilă

Tratamentul tulburărilor ciclului menstrual în acest caz este similar cu regimul de tratament pentru astfel de tulburări la adolescenți. Atât la vârsta de douăzeci de ani, cât și tratamentul neregulilor menstruale la vârsta de 40 de ani cu sângerare se efectuează prin chiuretaj. Se efectuează atât în ​​scopuri diagnostice, cât și terapeutice.

Este important să se reumple volumul de sânge circulant, pentru care se folosesc soluții coloidale. De asemenea, se practică tratamentul antianemic și hemostaza simptomatică. Cu condiția ca chiuretajul să nu funcționeze, medicul poate decide histerectomie sau ablatie (ardere) endometrul.

De asemenea, este important să se trateze corect acele boli concomitente care ar putea provoca o tulburare ciclului. Deci, pentru hipertensiune arterială, este important să luați medicamentele prescrise și să limitați aportul sărat și lichid. Dacă aveți patologie hepatică, trebuie să urmați o dietă adecvată și să luați hepatoprotectoare.

Unele femei practică și tratament cu remedii populare. Cu toate acestea, astfel de metode trebuie practicate cu mare atenție, deoarece fără a consulta un medic există riscul de a pierde o patologie gravă. Și chiar și menstruația neregulată după vârsta de 45 de ani, percepută de o femeie ca începutul menopauzei, este un motiv pentru a consulta un medic.

Deoarece perturbările ciclului pot fi cauza, femeilor aflate la vârsta fertilă sunt prescrise, dacă este necesar. Khoriogonin Și Pergonală – medicamente pentru stimularea dezvoltării foliculilor activi. Pentru a stimula ovulația, trebuie luat.

Sângerări în timpul menopauzei

Dacă există sângerare în timpul menopauzei, pacientului trebuie să i se prescrie chiuretajul cavității uterine. La urma urmei, sângerarea poate indica patologii grave, în special dezvoltarea hiperplazie atipică sau adenocarcinom endometrial . Uneori, medicul poate decide să efectueze histerectomie .

Uneori, pacientului în timpul menopauzei i se prescriu medicamente pentru gestagen: Depo-Provera , , 17-OPK .

În timpul tratamentului, pot fi prescrise și medicamente antiestrogenice - Danazol , Gestrinone , 17a-etinil testosteron .

concluzii

Dacă menstruația este întreruptă, întrebarea cum să restabiliți ciclul menstrual trebuie abordată imediat de o femeie de orice vârstă. Cei care sunt interesați de modul de restabilire a ciclului menstrual folosind remedii populare ar trebui să-și amintească că astfel de manifestări sunt doar un simptom al bolii de bază, care trebuie tratată corect, conform regimului prescris de un specialist.

Pentru a elimina astfel de probleme, nu este întotdeauna necesar să luați pastile hormonale pentru a restabili menstruația. Uneori, o femeie pentru care întrebarea cum să restabiliți ciclul menstrual fără hormoni este relevantă, chiar și schimbarea rutinei zilnice și a obiceiurilor alimentare ajută. De exemplu, normalizarea greutății ajută femeile obeze. Iar pentru cei care practică diete foarte stricte este suficient să crească aportul de calorii și să depășească epuizarea organismului. În orice caz, dacă există „probleme” cu ciclul, este important atât pentru fetele tinere, cât și pentru femeile din timpul menopauzei să consulte un medic ginecolog care vă va spune cum să procedați.