Care este metoda de terapie desculț? Terapia cu biofeedback sau metoda biofeedback – ce este și pentru cine?

Biofeedback (BF) este o metodă bazată științific, al cărei fundament este teoria reflexelor condiționate, psihofiziologia generală și aplicată. A apărut la sfârșitul anilor cincizeci ai secolului al XX-lea și se referă la metode de tratament non-medicamentale, fiind un fel de auto-antrenament. (antrenament de biofeedback)

BOS este utilizat:

· reabilitarea pacienţilor cu diverse patologii;

· pentru a spori motivația în diverse scopuri;

· pentru a îmbunătăți eficiența învățării;

· la pregătirea sportivilor pentru competiții;

· pentru dezvoltarea abilităților creative;

· în corectarea tulburărilor psihice uşoare rezultate din stresul cronic.

Acesta este un fel de proces de învățare care permite unui individ să observe semnalele corpului său și să învețe să-și îmbunătățească propria sănătate mentală și fizică. Adică, pacientul este capabil să regleze în mod independent funcțiile fiziologice ale corpului care sunt necontrolate de conștiință.

Pe ce se bazează biofeedback-ul?


Această tehnică hardware-calculator (metoda biofeedback) implică utilizarea unui întreg complex: un aparat special care citește parametrii vitali ai unei persoane și un program de calculator care procesează aceste semnale în imagini vizuale sau sunete care sunt de înțeles pacientului. Acesta din urmă, sub îndrumarea unui specialist, este capabil să învețe să controleze și să corecteze activitatea corpului său datorită metodelor sugerate de el și rezervelor fiziologice ascunse. Astfel, individul devine nu un obiect al intervenției medicale, ci un participant activ la procesul de vindecare. Dispozitivul de biofeedback funcționează ca un electroencefalograf, care evaluează activitatea electrică a creierului, sau un poligraf - un detector de minciuni. Înregistrează următorii parametri:

ritm cardiac;

· tonusul vascular;

· impulsuri cerebrale;

· temperatura periferică.

Complexul de biofeedback ajută la efectuarea diagnosticului expres al activității sistemului nervos autonom (și controlează toate sistemele și organele corpului), evaluează starea psiho-emoțională și rezistența unei persoane la stres.

Eficacitatea metodei de biofeedback este un fel de antrenament care vizează:

· îmbunătățirea funcțiilor cognitive – atenție, memorie, gândire;

· normalizarea sistemului nervos;

· suprimarea activității vegetative excesive ca răspuns la iritațiile externe;

· reducerea anxietății;

· dezvoltarea autocontrolului;

· invatarea sa se relaxeze;

· ameliorarea stresului emoțional.

Există următoarele tipuri de biofeedback:

1. Pe baza indicatorilor de rezistență a pielii (electrice), dependenți direct de starea psihică a unei persoane. Senzorii sunt plasați pe mâna pacientului. În căști, puteți auzi creșterea și scăderea tonului sunetului - într-o stare relaxată a unei persoane este mai mare, într-o stare tensionată este mai mare.

2. Pe baza măsurării tensiunii musculare. Pe cap este pus un bandaj cu senzori în jurul circumferinței, precum și căști cu interfață. Odată cu relaxarea mușchilor frunții, care ajută la reducerea tensiunii mușchilor masticatori, a durerilor de cap și la relaxarea regiunii cervico-umăr, apare o scădere a tonusului.

3. Bazându-se pe indicatorii activității undelor cerebrale bioelectrice, ajutând la concentrare, învățare, relaxare rapidă, îmbunătățirea somnului. Electrozii sunt plasați pe cap, iar rezultatele sunt afișate pe ecran sub formă de linii ondulate. Dacă sunt obișnuiți, atunci persoana este concentrată, dacă sunt aproape una de cealaltă, el este activ, iar dacă diverg, este relaxat.

4. Pe baza fixării temperaturii pielii - pentru aceasta, pe ea sunt plasați senzori de temperatură. Pielea caldă este o dovadă a relaxării, în timp ce atunci când nivelul de stres este ridicat, este rece. Acest lucru se întâmplă din cauza circulației sângelui în stratul subcutanat.

5. Pe baza variabilității ritmului cardiac. Această măsurătoare demonstrează răspunsul „motorului” nostru la schimbările stării mentale, emoționale și fizice. Un senzor plasat pe deget transmite un semnal de undă către monitor. Undele în schimbare constantă sunt dovada ușurinței de a schimba starea de spirit din orice motiv, iar undele netede indică capacitatea de a fi calm în diferite situații.

Domeniul clinic și beneficiile

Biofeedback-ul poate fi utilizat pentru prevenirea și tratarea diferitelor boli:

· stres cronic;

· hipertensiune;

migrenă și cefalee;

· sindromul oboselii cronice;

enurezis;

· insomnie;

· fobii, anxietate;

· depresie

· hiperactivitate și ADHD;

· astm bronsic;

· bâlbâială etc.

Avantajele acestei metode sunt că elimină nu consecințele, ci cauzele bolii existente și absența efectelor secundare. Corectarea bolilor psihosomatice are loc rapid, iar pacientul necesită apoi mai puține medicamente.

După finalizarea cursului, abilitățile de autoreglare sunt păstrate pentru o lungă perioadă de timp. Pacientul însuși participă la procesul de tratament și, prin urmare, are un interes crescut.

Antrenamentul de biofeedback este potrivit pentru pacienții de orice vârstă; schema este dezvoltată strict individual pentru fiecare persoană. Sesiunea durează 20-30 de minute. În același timp, sunt necesare cel puțin 15-20 dintre ele, deoarece acesta este numărul care va permite pacientului să obțină autocontrol și să își consolideze abilitățile.

Principiu părere este principiul de bază și universal al gestionării diverselor sisteme. Funcționarea aparatelor de uz casnic cunoscute nouă - un frigider și un fier de călcat - este construită pe baza ei. Ei folosesc feedback-ul pentru a menține o anumită temperatură. Procesele fiziologice și mentale din corpul uman se formează după același principiu.
Esența (BFB) este de a crea un canal suplimentar de informații despre funcțiile vegetative și de a controla aceste funcții pe baza acestuia. Acest lucru a devenit posibil relativ recent, când au apărut dispozitive electronice care au făcut posibilă furnizarea de astfel de informații (modificări minime ale oricărui indicator fiziologic în timp real).

Istoria biofeedback-ului.

De fapt, termenul de biofeedback a apărut în SUA la sfârșitul anilor '60. Dar în anii 30, în timpul cercetărilor fiziologice, s-a descoperit că animalele, în special șobolanii, sunt capabile să schimbe funcționarea organelor interne dacă încurajează dinamica în direcția dorită și pedepsesc schimbările nedorite. În acest fel, s-a putut antrena animalul să producă o anumită cantitate de suc gastric, să mențină o anumită tensiune arterială, un număr de bătăi ale inimii etc. Ulterior, astfel de studii au fost efectuate cu oameni și s-a atras atenția asupra faptului că, pentru ca o persoană să consolideze reacțiile dorite, nu este necesar să primească încurajare sau pedeapsă, ci mai degrabă să aibă informații în timp real despre schimbările minime în indicatorul selectat.
Primele publicații din anii 40 au descris subiecți care au putut să-și schimbe voluntar nivelul activității cardiace. Ulterior, au fost efectuate studii privind posibilitatea utilizării miogramei ca parametru pentru predarea relaxării generale și tratarea durerii de origine neuromusculară. La sfârșitul anilor 70 și începutul anilor 80, au început să studieze problema utilizării temperaturii și electroencefalografice. biofeedback pentru tratamentul diferitelor patologii. Recent, s-au făcut unele progrese în acest domeniu și cercetările continuă.

Caracteristicile psihoterapiei cu biofeedback

În psihoterapie există atât componente de relaxare, cât și componente comportamentale. Utilizare biofeedback pentru relaxare se numește terapie de psihorelaxare folosind principiul biofeedback-ului sau biofeedback-ul adaptiv, metoda biofeedback de tratament psihoterapeutic, auto-training hardware.
In nucleu biofeedback constă în prezenţa unei relaţii între funcţiile autonome şi cele mentale. Cu biofeedback, pacientul, printr-un senzor, dispozitiv de conversie și înregistrare, primește informații despre modificările minime ale oricăruia dintre indicatorii săi fiziologici (tensiune musculară, temperatura corpului, rezistența electrică a pielii, nivelul tensiunii arteriale și mulți alții) asociate cu acesta. starea emoțională și încearcă să o schimbe într-o direcție dată, ceea ce îi permite să dobândească și să dezvolte abilități de autoreglare direcționată, influențând astfel cursul procesului patologic.

Există două tipuri principale biofeedback: directă și indirectă.
Biofeedback-ul „direct” se efectuează în funcție de funcția fiziologică afectată într-o anumită boală și este principala ei manifestare (de exemplu, în funcție de nivelul tensiunii arteriale în hipertensiune arterială),
biofeedback „indirect” bazat pe indicatori ale căror modificări nu sunt specifice unei anumite boli.
Cele mai frecvente dintre ele sunt biofeedback-ul bazat pe temperatură și rezistența electrică a pielii. Acest lucru se datorează faptului că reflectă bine nivelul de stres psiho-emoțional al unei persoane. O creștere a tensiunii duce la scăderea temperaturii și a rezistenței pielii, iar relaxarea duce la o creștere a acestor indicatori.
Sisteme de automatizare computerizate moderne biofeedback, vă permit să utilizați aproape oricare dintre indicatorii de performanță ai corpului ca parametru de control (numărul de bătăi ale inimii, mișcări respiratorii, nivelul tensiunii arteriale, viteza de propagare a undei de puls, rezistența electrică a pielii, caracteristicile electrocardiogramei și encefalogramei.
Există dispozitive pentru înregistrarea uneia sau mai multor caracteristici fiziologice în același timp. Unii cercetători cred că biofeedback-ul multiparametric este mai eficient. Pentru a-l realiza, au fost dezvoltate sisteme software și hardware bazate pe un computer personal. Există programe de calculator care vă permit să învățați autoreglementarea în timpul unui joc interesant.
Rolul dispozitivului în această metodă este mare, dar meritele medicului nu trebuie ignorate. Deci psihoterapeutul însuși este o verigă importantă biofeedbackşi influenţează activ cursul învăţării. Iar rezultatele tratamentului depind în mare măsură de priceperea sa, iar dispozitivul, pe lângă prezentarea de informații, este un mijloc auxiliar de stabilire a unei relații terapeutice. Și aceste relații îl ajută pe pacient să-și dezvolte și să-și schimbe comportamentul.

În prima etapă pregătitoare, medicul, într-o conversație, motivează pacientul să participe la formare, dă speranță în succesul antrenamentului, explică pacientului esența metodei, mecanismul funcționării acesteia, dă idei despre procesul patologic care are loc în organism și de ce tratamentul va fi eficient în acest caz.
Pe parcursul procesului de instruire, psihoterapeutul, având informații despre pacient din aparat și de la el însuși, îl ajută pe pacient să folosească mai bine datele obținute. Medicul oferă sfaturi și instrucțiuni despre cum să vă comportați, să experimentați și să căutați cele mai bune modalități de a vă gestiona funcțiile. În prezența primelor rezultate minime și chiar în absența acestora, el fixează atenția pacientului asupra succeselor sale.
Rolul psihoterapeutului crește și mai mult atunci când pacientul a stăpânit metoda într-un cadru de cabinet și trece la următoarea etapă de aplicare a aptitudinilor sale în viața de zi cu zi. În această situație, accentul principal este pe dezvoltarea atitudinii active a pacientului față de procesul de tratament, creșterea responsabilității pentru sine și sănătatea sa.
Avantajele acestei terapii sunt participarea activă conștientă a pacienților la procesul de tratament, siguranța și inofensiunea metodei, raritatea extremă a efectelor secundare, totuși, medicul trebuie să fie pregătit să le întâmpine.

Mecanismele de acțiune ale BOS

S-a constatat că în timpul antrenamentului cu biofeedback se dezvoltă reacții fiziologice și biochimice opuse celor care apar în timpul stresului: a-ritmul creierului se intensifică; Nivelul tensiunii arteriale scade, scade numarul contractiilor cardiace, scade rezistenta vasculara periferica si consumul de oxigen; activitatea electrică a mușchilor, nivelul de catecolamine, cortizol, renină și colesterol din plasma sanguină scade. În plus, există o creștere a activității sistemului opioid endogen și o scădere a reactivității vasculare.
Astfel, biofeedback-ul ajută la îmbunătățirea capacității unei persoane de a rezista la stres. Un rol important este acordat capacităților de rezervă ale pacientului și capacității sale de a depăși boala.
Pe parcursul biofeedback pacientul este un participant activ la tratamentul său, ceea ce contribuie la activarea rezervelor naturale ascunse ale organismului. În timpul orelor, apare o conștientizare a mecanismelor psihologice ale bolii și a dezvoltării lor inverse. Activitățile de autoreglare de succes îmbunătățesc bunăstarea, promovează stima de sine, extinzând astfel oportunitățile și îmbunătățind adaptabilitatea. Pacienții văd că eforturile lor sunt utile și devin mai optimiști. La rândul său, creșterea emoțiilor pozitive stimulează procesele motivaționale, iar activitățile efectuate devin mai eficiente. Rezultatele înalte ale antrenamentului cresc și mai mult stima de sine și așa mai departe.
În cele din urmă, în timpul biofeedback-ului, fixarea pe experiențele cuiva scade, ipohondria și agresivitatea scad, încrederea în capacitățile cuiva crește și starea de spirit se îmbunătățește.

Eficacitatea biofeedback-ului

Eficacitatea a fost acum dovedită biofeedbackîn tratamentul multor tulburări funcționale (inclusiv dureri de cap, tulburări de somn etc.), precum și o serie de boli psihosomatice. În special, s-a demonstrat că biofeedback-ul în tratamentul unei boli atât de răspândite precum hipertensiunea permite obținerea unei reduceri semnificative a tensiunii arteriale și duce la o îmbunătățire a prognosticului bolii. Eficacitatea utilizării a fost, de asemenea, dovedită științific biofeedbackîn tratamentul bolilor gastrointestinale (gastrită, colecistită cronică, ulcer gastric și duodenal) și spastice bronhopulmonare. Alegerea unui program adecvat pentru gestionarea stării dumneavoastră permite pacientului să-și reorienteze lumea interioară și astfel să corecteze stările depresive și obsesive, comportamentul hiperactiv și să blocheze frica și tensiunea.
S-au obținut rezultate bune în tratamentul tulburărilor mintale limită folosind biofeedback. Antrenamentul de succes permite pacienților cu stări de anxietate să crească autocontrolul și să îmbunătățească adaptarea la condițiile externe.

Dispozitiv individual pentru terapie de relaxare BOS-IP conceput pentru a oferi biofeedback bazat pe rezistența electrică a pielii

BOS-IP include:
electrozi pentru măsurarea rezistenței electrice a pielii, care sunt fixați pe degete cu bandă adezivă și conectați cu un ștecher la priza EL a dispozitivului;
o unitate electronică, care include: un control al volumului sunetului - _volum, un control continuu al frecvenței sunetului - „setare” și un control al frecvenței ritmului sunetului intermitent (simulatorul ritmului cardiac) - „ritm”, precum și un indicator vizual pe corp ( o linie roșie de lumină care se mișcă cu viteză diferită);
căștile conectate la mufa „TM” a dispozitivului.
Avantajele dispozitivului BOS-IP

BOS-IP este foarte sensibil. Acest lucru permite pacienților să primească informații despre modificările minime ale rezistenței electrice a pielii și, în consecință, despre starea lor psiho-emoțională, ceea ce crește eficacitatea tehnicii și contribuie la formarea unei atitudini pozitive față de tratament.
Posibilitatea de a utiliza BOS-IP nu numai de către dreptaci, ci și de către stângaci, fixând electrozii pe degete (și nu „rigid” pe dispozitiv) crește ușurința în utilizare a dispozitivului.
De asemenea, fundamental nou este indicația acustică folosind atât un semnal sonor continuu, cât și o simulare sonoră a ritmului cardiac (în timpul antrenamentului, puteți utiliza unul dintre aceste semnale sau o combinație a acestora). Posibilitatea de indicare acustică și vizuală simultană permite medicului să monitorizeze modificările stării psiho-emoționale a pacientului direct în timpul exercițiului.

Metodologia de utilizare a dispozitivului BOS-IP

Cursurile se pot desfășura individual sau în grupuri de 4-8 persoane. Înainte de începerea cursurilor, pacienților li se oferă o conversație individuală, al cărei scop este stabilirea contactului psihologic cu pacienții și creșterea motivației acestora pentru tratament.
Cursurile se desfășoară cu pacientul așezat sau întins. Este de preferat să desfășurați cursurile în poziție șezând, deoarece în acest caz abilitățile de relaxare dobândite sunt mai ușor utilizate de către pacienți în situații reale.
Fiecare lecție începe cu o conversație. La prima întâlnire, medicul explică scopul orelor, esența tehnicii și principiul de funcționare a dispozitivului BOS-IP. Pentru a crește motivația pacienților pentru tratament, este necesar să explicăm ce va oferi acest lucru fiecăruia dintre ei. La începutul cursurilor următoare, se realizează un scurt sondaj al pacienților despre starea lor de bine și succesul stăpânirii tehnicii.
Durata antrenamentului este de 20-25 de minute, după care pacienții sunt rugați să respire adânc, să expire și să deschidă ochii. La sfârșitul lecției, se realizează din nou un sondaj despre bunăstarea pacienților și succesul antrenamentului.
Durata totală a fiecărei lecții este de 45-50 de minute. Frecvența orelor de grup la predarea tehnicii este de 2-5 ori pe săptămână. Cursul general de pregătire este de 10-15 lecții.
Pentru o stăpânire mai profundă a tehnicii, obținerea unor abilități suplimentare de relaxare și autoreglare în situații stresante, după cea de-a cincea lecție, pacienților li se recomandă ca înainte de a începe antrenamentul să li se dea următoarea sarcină:
imaginează-ți orice situație neplăcută. Dacă în același timp tonul sunetului crește, încercați să vă relaxați din nou (tonul sunetului ar trebui să scadă din nou) - lecțiile 6 și 7;
imaginați-vă o situație care provoacă anxietate și încercați să nu creșteți tonul sunetului - lecțiile 8 și 10.
Aceste sarcini sunt efectuate numai în timpul antrenamentului cu BOS-IP după apariția unei stări de relaxare.
Pe lângă cursurile cu un medic, pacienților se recomandă antrenament zilnic de relaxare independent:
în poziție șezând - 15-20 de minute. Pacienții sunt rugați să se relaxeze și să reproducă senzațiile care apar în timpul relaxării în timpul orelor cu un medic (dacă este posibil, cu dispozitivul BOS-IP, dacă acest lucru nu este posibil, fără acesta),
în poziție culcat înainte de culcare - 3-5 minute, (fără BOS-IP),
în diferite condiții (inclusiv sub stres) de mai multe ori pe zi pentru perioade scurte de timp (fără biofeedback-IP).
Se subliniază în special importanța antrenamentelor independente regulate pentru a stăpâni tehnica și a asigura eficacitatea tratamentului.
Pentru a crește motivația pacienților pentru tratament și a întări abilitățile de relaxare, după finalizarea cursului principal, se recomandă, de asemenea, să se desfășoare sesiuni de „sprijin” în grup folosind dispozitivul BOS-IP (cu o frecvență de 2-4 ori pe an), de fiecare dată amintind pacienților de necesitatea unui antrenament independent.

Biofeedback (BF) este un ansamblu de metode și tehnologii bazate pe principiile feedback-ului și care vizează activarea rezervelor interne ale organismului, dezvoltarea autocontrolului și autoreglării unor funcții fiziologice importante ale organismului prin formarea unui program de control adecvat al acestora din punct de vedere fiziologic la nivelul nivelul creierului. Metoda de biofeedback vă permite să țineți cont de caracteristicile individuale ale individului, să selectați o sarcină de antrenament dozată pentru fiecare pacient și să monitorizați eficacitatea implementării acesteia în timpul tratamentului și, de asemenea, folosind capacitățile multimedia ale tehnologiei computerizate de biofeedback, să asigurați un interes emoțional ridicat. și desfășurarea non-standard a ședințelor de tratament, atât pentru adulți, cât și pentru copii.

Relevanţă. În prezent, terapia cu biofeedback este considerată una dintre cele mai promițătoare abordări din arsenalul medicinei preventive, al cărei scop principal este prevenirea dezvoltării bolii. Neinvazivitatea, nontoxicitatea, fiabilitatea și eficiența fac posibilă utilizarea metodelor de biofeedback în tratamentul multor boli cronice într-o varietate de domenii clinice, precum și în medicina restaurativă și preventivă. [ ! ] Singurele contraindicații ale ședințelor de biofeedback sunt starea de psihoză acută, epilepsia fotosensibilă și demența severă.

Avantajul metodei biofeedback este că este nespecific în ceea ce privește diagnosticul, adică. vă permite să lucrați nu cu boli individuale, ci cu principalele tipuri de disfuncții ale sistemelor de reglare ale corpului - nervos (central, periferic, autonom), imunitar și umoral. Consecința acestui lucru este posibilitatea de a corecta aproape orice tulburare neinfecțioasă și nechirurgicală folosind metoda biofeedback.

Utilizarea eficientă a metodelor de biofeedback face posibilă reducerea încărcăturii cu medicamente de 1,5 - 2 ori în astfel de boli cronice precum hipertensiunea arterială, epilepsia, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii și adolescenți, migrena, astmul bronșic etc. și la peste 60 de persoane. % dintre pacienții cu nevroze, tulburări depresive și anxioase ar trebui să elimine complet medicamentele în timpul perioadei de tratament și de recuperare. Terapia de biofeedback, inclusă într-un program standard de tratament restaurator și reabilitare, reduce timpul de recuperare de 2 până la 5 ori și, de asemenea, reduce semnificativ numărul de vizite repetate. Toate acestea indică nu numai fezabilitatea medicală, ci și fezabilitatea economică a introducerii pe scară largă a tehnologiilor de biofeedback.

Esența metodei. Biofeedback constă în „restituirea” pacientului pe un ecran de monitor al computerului sau sub formă audio a valorilor actuale ale parametrilor fiziologici ai acestuia determinate de protocolul clinic, adică un set de condiții care reglementează procedura de biofeedback. În acest sens, toate protocoalele de biofeedback sunt împărțite în două grupuri mari:

în primul rând, aceasta este o direcție, în literatura de limba engleză, notă prin conceptul de „neurofeedback”, în cadrul căreia sunt modificați diverși parametri ai EEG-ului creierului (amplitudine, putere, coerență etc. ai EEG-ului principal). ritmurile sunt denumite și prin termenul „neuroterapie”); direcția „neurofeedback” a stat la baza dezvoltării unei astfel de modificări de biofeedback precum biofeedback-ul electroencefalografic (EEG), care este utilizat pentru a modifica gradul de concentrare și a controla nivelul de excitare emoțională (depresie, tulburări de dependență, tulburare de deficit de atenție); Feedback-ul EEG este, desigur, o prioritate printre alte metode care utilizează biofeedback (vezi mai jos), deoarece vă permite să schimbați activitatea bioelectrică a creierului, ceea ce duce la modificări ale fluxului sanguin cerebral și la corectarea stării funcționale a unei persoane, inclusiv sferele psiho-emoționale și motivaționale.

în al doilea rând, aceasta este o direcție denotată prin conceptul de „biofeedback”, în cadrul căreia indicatorii activării autonome (simpatico-parasimpatice) sunt supuși modificării: conductivitatea pielii, cardiograma, frecvența cardiacă, respirația, electromiograma, temperatura, fotopletismograma etc. ( conform conceptelor moderne, modificările reglatoare ale activității SNA, cauzate de stresul sever și/sau cronic, sunt unul dintre cei mai importanți factori în apariția unui grup mare de boli: tulburări psihosomatice, boli reglatoare etc.); direcția „biofeedback” a contribuit la dezvoltarea unor modificări ale biofeedback-ului precum:

      Biofeedback electromiografic (EMG), utilizat în primul rând în tratamentul tulburărilor de mișcare și antrenamentul de relaxare, atunci când o stare de relaxare se realizează prin reducerea activității musculare cauzată de inadaptarea psihică, ceea ce ajută la îmbunătățirea stării psihice; Un antrenament de biofeedback EMG deosebit de eficient în stările de stres psiho-emoțional este biofeedback-ul folosind miograma mușchilor frontali, care sunt mai puțin sub controlul conștiinței decât alte grupe musculare;
      Biofeedback în funcție de parametrii care caracterizează activitatea sistemului cardiovascular (tensiunea arterială, frecvența cardiacă, timpul de propagare a undei de puls etc.);
      Biofeedback în temperatură și răspuns galvanic al pielii pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge în diferite părți ale corpului; în timpul procedurii, nivelul de stres psiho-emoțional este redus prin dobândirea abilității de control voluntar al temperaturii vârfurilor degetelor extremităților ca modalitate eficientă de a dilata vasele extremităților, de a reduce tensiunea arterială și de a crește rezistența periferică;
    Biofeedback pentru parametrii respiratori, utilizat cu succes în tratamentul sindromului de hiperventilație și astmului bronșic.

Există, de asemenea, biofeedback multiparametric, terapie de biofeedback folosind încărcături de stres și utilizarea tehnicilor psihoterapeutice (antrenament pentru funcționarea optimă a sportivilor, personalului militar și persoanelor cu profesii periculoase).

Schematic, procedura de biofeedback constă în monitorizarea continuă a anumitor indicatori electrofiziologici și „întărire” folosind tehnici multimedia, jocuri și alte tehnici pentru un interval dat de valori. Cu alte cuvinte, interfața de biofeedback reprezintă o „oglindă fiziologică” pentru o persoană, care reflectă procesele sale interne. În timpul unei ședințe de biofeedback, pacientul, printr-un senzor, dispozitiv de transformare și înregistrare, primește informații despre modificările minime ale oricăruia dintre indicatorii săi fiziologici (tensiune musculară, temperatura corpului, rezistența electrică a pielii, nivelul tensiunii arteriale etc.) asociate cu starea sa emoțională și încearcă să o schimbe într-o direcție dată, ceea ce vă permite să dobândiți și să dezvoltați abilități de autoreglare direcționată, influențând astfel cursul procesului patologic. În cursul sesiunilor de biofeedback, este posibil să se întărească sau să slăbească unul sau altul indicator fiziologic, ceea ce înseamnă nivelul de activare tonică a sistemului de reglare a cărui activitate o reflectă. O caracteristică importantă a biofeedback-ului este prezența unei relații între funcțiile autonome și cele mentale.

Sa relevat faptul că factorii principali care contribuie la succesul stăpânirii metodei biofeedback sunt caracteristicile personale ale pacienților. Potrivit lui T.A. Ayvazyan (1993) eficacitatea antrenamentului cu biofeedback este asociată cu caracteristici personale precum radicalismul, creșterea activității, tendința de a experimenta și schimbarea activităților. S. Tsutsui şi colab. (1993) au arătat că eficacitatea antrenamentului cu biofeedback depinde de gradul de motivație, adaptare socială, abilități de comunicare și are o legătură mică cu vârsta, evoluția bolii și factorii sociali.

Indicatii de utilizare. Metoda biofeedback (neurobiofeedback) este utilizată cu succes și eficient pentru a trata bolile sistemului nervos, cardiovascular și respirator. În practica sportivă, este posibil să se utilizeze biofeedback-ul în scopul creșterii personale și îmbunătățirii calității sportive. Până în prezent, eficacitatea metodei de biofeedback a fost dovedită în tratamentul multor tulburări funcționale (inclusiv dureri de cap tensionate, migrene, tulburări de somn etc.), precum și a unei serii de boli psihosomatice (tulburări de anxietate și depresie, sindrom de durere cronică). , etc.). În special, în tratamentul hipertensiunii arteriale, biofeedback-ul permite obținerea unei reduceri semnificative a tensiunii arteriale și îmbunătățirea prognosticului bolii.

De asemenea, au fost efectuate studii științifice privind eficacitatea metodei biofeedback în tratamentul bolilor gastro-intestinale (gastrită, colecistită cronică, ulcer peptic al stomacului și duodenului, sindromul colonului iritabil) și bolilor bronhopulmonare spastice, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, boala Raynaud, tinitus. , durere fantomă, alcoolism, tulburare de stres post-traumatic, tulburări post-accident vascular cerebral, sindrom premenstrual și menopauză, disfuncție erectilă, hiperhidroză, blefarospasm, diabet zaharat de tipuri 1 și 2, fibromialgie, scolioză, scleroză multiplă, sindrom tirotoxicoxic, oboseală cronică, sindrom de oboseală cronică , etc. Rezultate bune au reușit în tratamentul tulburărilor mintale limită folosind biofeedback.

Antrenamentul de biofeedback pentru patologia psihosomatică este o metodă unică care ajută la restabilirea proceselor de auto-percepție, diferențierea fină a senzațiilor și emoțiilor interne. Metoda biofeedback poate fi folosită atât ca tehnică psihoterapeutică independentă, cât și ca instrument eficient care ajută medicul să obțină un efect terapeutic mai pronunțat și de durată.

Rezultatele utilizării terapiei de biofeedback în tratamentul tulburărilor psiho-imunologice merită o mențiune specială. Pe lângă faptul stabilit al imunodepresiei reflexe condiționate (așa-numita reducere învățată a imunității), numeroase studii au arătat o slăbire semnificativă și pe termen lung a apărării organismului cauzată de stresul cronic. A fost dezvăluit efectul restaurator al terapiei de relaxare și EEG-feedback asupra mecanismelor imunitare, care întărește rezistența organismului la influențele patogene externe, precum și reacțiile autoimune, care includ artrita reumatoidă, alergiile etc.

Aceste tulburări psihosomatice sunt bine cunoscute oamenilor moderni care trăiesc în stres constant. Cu toate acestea, există o cale de ieșire! Puteți învăța să vă gestionați starea psiho-emoțională folosind o nouă metodă modernă Biofeedback (BFB).

De ce este stresul periculos?

Stresul poate perturba viața lină a unei persoane de orice vârstă, statut social și situație financiară. Orice modificare a modului obișnuit de viață - atât negative, cât și pozitive - poate provoca un șoc puternic. Căsătoria, de exemplu, poate duce la nu mai puțin stres decât îmbolnăvirea unei persoane dragi, divorțul, pierderea unui loc de muncă, mutarea în alt oraș sau chiar într-un apartament nou.

Stresul prelungit (de exemplu, din surmenaj constant și responsabilitate excesivă la locul de muncă, probleme de familie) este de obicei numit „pre-boală”: dacă este lăsat netratat, cu siguranță se va dezvolta în probleme grave de sănătate și poate duce și la deces.

Faptul este că, pe măsură ce stresul emoțional crește, adecvarea unei persoane de percepție a realității scade brusc. Astfel, stresul suprimă capacitatea unei persoane de a găsi o cale de ieșire dintr-o situație dificilă. După cum arată o analiză a diferitelor cazuri de deces în situații extreme, cei mai mulți dintre ei pur și simplu nu și-au găsit singura șansă de a supraviețui.

« BOS „este o metodă de terapie care folosește rezervele ascunse ale organismului. Scopul metodei este de a dezvolta abilitățile de autoreglare ale unei persoane. În clinica noastră, tratamentul bolilor neurologice și al multor alte boli folosind terapia de biofeedback este efectuat de un medic cu înaltă calificare - neurolog, neurofiziolog cu mulți ani de experiență . Cu ajutorul antrenamentului sub îndrumarea unui specialist competent, pacienții vor învăța să se relaxeze, să facă față fricilor, depresiei și oboselii.

Esența metodei

Terapia de biofeedback ne demonstrează în mod clar cum ne putem folosi conștiința pentru a ne controla în mod direct propriul corp prin analizarea semnalelor de la sistemul nervos.

Pe plan extern, procedura diferă puțin de studiile REG și EEG. Tehnica de antrenament biofeedback-EEG include efectuarea unei electroencefalograme, care înregistrează principalele ritmuri ale creierului (alfa, beta, delta, tetarritmi). O evaluare EEG (electroencefalogramă) este efectuată de un neurolog-neurofiziolog cu experiență și se oferă o concluzie despre caracteristicile ritmurilor cerebrale și distribuția biopotențialelor în diferite zone ale cortexului cerebral. În funcție de indicații, se selectează cursul necesar de antrenament biofeedback-EEG (relaxant, activator etc.).

În timpul sesiunilor, mai mulți electrozi sunt instalați pe zonele cu probleme („antrenate”) de pe suprafața capului. Printr-un dispozitiv special, ritmurile anumitor zone ale creierului influențează semnalele video și audio, adică. pacientul poate monitoriza starea propriului creier folosind sunete și imagini.

În esență, acesta este un tratament și antrenament într-o singură procedură, în urma căreia pacientul va învăța să facă față stresului, fobiilor, durerilor de cap și altor manifestări psihosomatice.

Metoda vă permite să optimizați funcțiile fiziologice normale ale corpului și să le corectați pe cele afectate într-un mod natural, fără medicamente. O condiție prealabilă pentru terapia de biofeedback este motivația pacientului de a obține rezultate. Astfel, utilizarea Biofeedback-ului transformă pacientul dintr-un obiect de intervenție medicală într-un participant activ și interesat în procesul de tratament.

Durata unei sesiuni este de 20 - 30 de minute. Cu toate acestea, pentru a obține controlul și consolidarea acestor abilități, este necesar un număr destul de mare de sesiuni, în medie 20 - 30.
La finalizarea antrenamentului biofeedback-EEG, pacientul dobândește abilitățile de a controla starea propriului creier, ceea ce îi permite să folosească rezervele corpului cu eficiență ridicată.

Terapia de biofeedback este scăparea de stres, tulburările psihosomatice și emoțiile negative, câștigarea încrederii în sine, îmbunătățirea calității vieții fără ajutorul medicamentelor!

Domeniul de aplicare al terapiei de biofeedback

În mod convențional, domeniul de aplicare al metodei poate fi împărțit în 2 zone mari - clinice și non-clinice.

Zona clinică

Terapia de biofeedback este utilizată pentru tratamentul și prevenirea multor boli cronice:

  • creșterea tensiunii arteriale, distonie vegetativ-vasculară;
  • tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate la copii și adolescenți;
  • enurezis nocturn și de zi;
  • sindrom de dificultăți de respirație, astm bronșic;
  • stres cronic;
  • anxietate, frici și insomnie;
  • bâlbâială;
  • sindromul de oboseală cronică etc.

În ultimii câțiva ani, această listă s-a extins constant; biofeedback-ul a fost utilizat eficient în tratamentul complex al diabetului zaharat de tip I și II, sindromul colonului iritabil , ulcer peptic, disfuncție erectilă psihogenă, sindrom premenstrual, boala Raynaud, sindrom Tourette, scleroză multiplă, sindroame dureroase cronice, precum și diverse tulburări postoperatorii, reabilitare după accident vascular cerebral etc.
În plus, biofeedback-ul, al cărui scop este prevenirea și oprirea dezvoltării bolii, este una dintre cele mai promițătoare metode de medicină preventivă. Utilizarea metodelor de biofeedback în stadiul „pre-boală” ajută la oprirea sau stabilizarea dezvoltării patologice.

Zona non-clinica

Tehnologia Biofeedback este folosită cu succes în domeniul pedagogic pentru a dezvolta abilități creative și a crește eficacitatea învățării, precum și în managementul stresului (de exemplu, pentru a crește motivația și a îmbunătăți rezultatele în sport, artă etc.).

De asemenea, tehnica este indispensabilă pentru corectarea așa-zisului. „stări limită” care au apărut pe fondul stresului cronic.

Sesiunile de terapie de biofeedback sunt perfect combinate cu exerciții de respirație, tehnici de transă, auto-training, hipnoză, meditație, yoga, psihoterapie etc.

Terapia de biofeedback îmbunătățește semnificativ nivelul de viață al unei persoane. După cursul de biofeedback, performanța ta va crește, îți vei putea face munca cu mai puțin efort și cu rezultate mai bune. Rezistența ta la stres va crește, echilibrul va apărea, relațiile în familie și în echipă se vor îmbunătăți.

Beneficiile biofeedback-ului

  • corectarea rapidă a tulburărilor psihosomatice (modificări în timpul sesiunilor de biofeedback apar la nivel neuronal);
  • eliminarea însăși cauza bolii și nu consecințele acesteia;
  • păstrarea pe termen lung a abilităților de autoreglare dobândite în cursul terapiei cu biofeedback;
  • absența efectelor secundare, deoarece tehnica de biofeedback este non-medicamentală;
  • reducerea nevoii de medicamente a pacientului;
  • impact nu asupra bolilor individuale, ci asupra principalelor tipuri de disfuncții ale sistemelor de reglare ale corpului - nervos, imunitar, umoral;
  • absența influențelor externe asupra pacientului;
  • Regimul de tratament este prescris strict individual, în funcție de tipul și gradul tulburării pacientului;
  • includerea activă în procesul de tratament a pacientului însuși, căruia, după fiecare ședință, i se oferă informații despre rezultatele învățării pe care le-a obținut și evaluarea cantitativă exactă a acestora.

Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați

Tehnica biofeedback (biofeedback) este controlul volițional al corpului, care se realizează prin monitorizarea parametrilor individuali ai acestuia (presiune, puls, tensiune musculară etc.).

Termenul „biofeedback” a fost folosit pentru prima dată în Statele Unite în 1969. Tot acolo a fost creată și Biofeedback Society of America, o societate științifică care se ocupă de problemele biofeedback-ului.

Controlul conștient al diferiților parametri fiziologici permite unei persoane nu numai să-și îmbunătățească corpul, ci și să-l restabilească în diferite condiții patologice.

Este important ca controlul să aibă loc folosind cele mai noi tehnologii multimedia. Înregistrarea grafică și audio a sesiunii asigură interesul și participarea activă a participantului la proces.

Unul dintre principalele avantaje ale antrenamentului cu biofeedback este că o persoană nu folosește medicamente pentru a se recupera, ci folosește rezervele propriului său corp. În plus, acest tip de vindecare nu are efecte secundare și este absolut sigur.

Scurt istoric

În Rusia, doctrina biofeedback-ului a început să se dezvolte în mare măsură datorită academicianului I.P. Pavlov. Lucrările sale privind reflexele condiționate și rolul integrator al sistemului nervos central au pus o bază solidă pentru fiziologia modernă. Biofeedback-ul a început să se dezvolte ca o direcție științifică separată în țara noastră în primele decenii ale secolului al XX-lea la Leningrad (azi Sankt Petersburg) la Institutul de Medicină Experimentală.

Puțin mai târziu, un student al lui Pavlov, P.K. Anokhin a dovedit că principiul feedback-ului joacă un rol dominant nu numai în menținerea constanței mediului intern, ci și în reglarea reacțiilor adaptative superioare.

În a doua jumătate a secolului al XX-lea, studiul activ al biofeedback-ului a început atât în ​​Rusia, cât și în străinătate.. Una dintre cele mai valoroase contribuții la acest domeniu științific a fost făcută de J. Kamiya.

În 1968, a demonstrat că subiecții, în timp ce înregistrează o electroencefalogramă, pot influența voluntar parametrii acesteia dacă își văd afișarea în timp real (adică dacă se stabilește feedback cu informații despre valorile EEG curente).

În acești ani, materialul necesar și baza tehnică a lipsit, așa că tehnica nu a fost folosită pe scară largă pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea electronicii și apariția erei computerelor, controlul biofeedback a început să experimenteze o dezvoltare rapidă.

Cele mai puternice centre pentru studiul biofeedback-ului sunt situate în Canada, țări europene, Israel, Japonia și Statele Unite ale Americii. Apropo, în SUA, metoda Biofeedback este inclusă în standardele de tratament și este inclusă în sistemul de asigurări obligatorii de sănătate.

În ceea ce privește Federația Rusă, atunci Metoda de management al biofeedback în tratamentul bolilor este considerată în prezent destul de exotică. Dar, în ciuda acestui fapt, specialiștii autohtoni au obținut rezultate bune folosind biofeedback-ul ca metodă de reabilitare după fracturi.

Esența metodei biofeedback

În timpul unei sesiuni de biofeedback, informațiile despre starea actuală a unei funcții fiziologice (de exemplu, tensiune musculară sau nervoasă) sunt transmise unei persoane prin canale artificiale de feedback (vizual, acustic sau tactil). Este prezența informațiilor într-o formă „tangibilă” care vă permite să vă controlați în mod conștient corpul în viitor.

De menționat că absolut orice parametru poate fi controlat: stare psiho-emoțională, tensiune musculară, respirație, atenție, tensiune arterială etc.

Ca exemplu ilustrativ, luați în considerare învățarea să cântați la pian. Pentru a stăpâni perfect această abilitate, o persoană trebuie să se audă din exterior. Analizând sunetele extrase, le corectează și, în final, realizează sunetul ideal. Așa este și în cazul controlului biofeedback-ului.

Pentru a învăța cum să controlezi orice parametru al corpului (de exemplu, forța musculară), este foarte important să-ți vezi eforturile din exterior (de exemplu, sub forma unei curbe sau a unui grafic în schimbare). În timpul tensiunii voluntare a anumitor mușchi, graficul se schimbă, iar persoana vede la ce nivel de tensiune trebuie să ajungă pentru ca graficul să capete forma necesară.

Controlul tonusului muscular folosind tehnologia biofeedback este foarte eficient. Acest lucru se datorează faptului că activitatea motrică este cea mai supusă eforturilor voliționale umane.

Există mai multe dispozitive și complexe pentru utilizarea metodei biofeedback.

Metoda de biofeedback în tratamentul fracturilor

Utilizarea metodei biofeedback în traumatologie se realizează în principal pe baza parametrilor electromiografiei (denumite în continuare EMG). EMG este o înregistrare grafică a potențialelor electrice care se formează în mușchi atunci când sunt excitați.

Fiecare, chiar și cea mai nesemnificativă contracție musculară, este însoțită de apariția unui impuls electric. Amplitudinea sa depinde atât de mărimea fibrei musculare, cât și de gradul de tensiune.

După cum se știe, imobilizarea prelungită a unui membru după o fractură duce la pierderea musculară. Este destul de evident că acest lucru afectează negativ calitatea vieții unei persoane și îi limitează oportunitățile.

Prin urmare, scopul principal al antrenamentului de biofeedback electromiografic este de a întări mușchii și de a restabili complet activitatea motrică.

Articole similare

Cum sunt structurate antrenamentele?

Există mai multe etape ale biotraining:

  • pregătitoare. Scopul acestei etape este de a dezvolta pacientul intr-o stare functionala optima. Acest lucru se realizează cu ajutorul metodelor psihologice, medicinale (vitamine, relaxante musculare, reparatoare) și fizioterapeutice (masaj, laserterapie, ozokerită etc.). Durata medie a primei etape este de la 2 la 4 săptămâni, în funcție de natura și gravitatea leziunii.
  • De bază. Include direct clase de biofeedback. Durata etapei principale este, în medie, de la 4 până la 6 săptămâni.
  • Fixare. După cum sugerează și numele, această etapă își propune să consolideze abilitățile motorii dezvoltate. Antrenamentele se pot face acasa.

Mănușă de reabilitare pentru restabilirea funcției mâinii după accidentare

Leziunile mâinilor sunt pe bună dreptate considerate una dintre cele mai dificile domenii din traumatologie. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece mâna omului este formată din 27 de oase mici. Prin urmare, restabilirea unei mâini după o accidentare este o sarcină destul de dificilă.


Odată cu dezvoltarea metodei de biofeedback, a apărut o mănușă de reabilitare
. Acest dispozitiv este echipat cu senzori de viteza si pozitie, care inregistreaza cu acuratete cele mai mici miscari ale degetelor.

Software-ul este proiectat în așa fel încât reabilitarea să fie efectuată sub formă de joc. Acest lucru asigură o implicare mai mare a pacientului în procesul de reabilitare. Programul este selectat individual și ia în considerare capacitățile reale ale fiecărui pacient în parte.

Avantajul incontestabil al mănușii este că o persoană poate efectua antrenamentul într-o poziție care este convenabilă pentru el - în picioare, așezat sau întins. După sfârșitul lecției, programul evaluează activitatea motrică a mâinii și o compară cu rezultatele antrenamentului anterior.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea terapiei de biofeedback

În practica traumatologică și ortopedică, terapia cu biofeedback este recomandabil să fie utilizată în următoarele cazuri:

  • Diverse grade de scolioză;
  • Cu imobilizare pe termen lung (imobilitate) a membrelor;
  • Leziuni ale articulațiilor și oaselor care duc la limitarea mișcărilor;
  • După tratamentul chirurgical folosind tehnologii reconstructive (de exemplu, osteosinteza metalelor).

Există o serie de condiții în care participarea la antrenamentul de biofeedback nu este recomandată. Acestea includ:

  • Copilărie timpurie (până la 5 ani). Această limitare se datorează faptului că, la această vârstă, este puțin probabil ca un copil să poată înțelege principiul metodei și sarcinile care i-au fost atribuite;
  • Stare febrilă (creșterea temperaturii corpului peste 38 de grade);
  • Prezența unui neoplasm malign;
  • O serie de boli psihice în care există o afectare gravă a intelectului sau a sferei psiho-emoționale.

Prevalența terapiei de biofeedback în Rusia

În țara noastră, cele mai mari centre pentru studiul și utilizarea metodei biofeedback sunt situate în Novosibirsk, Moscova și Sankt Petersburg.

În Sankt Petersburg există o instituție de învățământ pentru formarea specialiștilor în biofeedback - Institutul de Biofeedback, care a fost fondat în 2001. Trebuie spus că aceasta este singura instituție din toată Rusia care formează specialiști înalt calificați în acest domeniu. Nu doar reprezentanții asistenței medicale practice (medici, personal paramedical), ci și lucrătorii din educație și protecție socială (psihologi, logopediști, psihoterapeuți, profesori etc.) pot urma cursuri de formare aici.