Cum să tratezi herpesul genital, medicamente și metode tradiționale. Luând în considerare toleranța individuală, reparațiile generale sunt utilizate cu atenție

– o infecție virală a mucoasei genitale, caracterizată prin apariția unui grup de vezicule, apoi eroziuni și ulcere. Însoțită de o senzație de arsură locală, umflare, hiperemie, ganglioni limfatici inghinali măriți și simptome de intoxicație. Este predispus la recăderi și poate duce ulterior la complicații grave: scăderea imunității locale și generale, dezvoltarea infecțiilor bacteriene ale organelor genitale, afectarea sistemului nervos, dezvoltarea cancerului de col uterin și de prostată. Este deosebit de periculos la femeile însărcinate, deoarece crește probabilitatea de avort spontan, patologie și chiar moartea nou-născutului. Este inclusă în grupa bolilor cu transmitere sexuală (BTS).

Informații generale

– o infecție virală a mucoasei genitale, caracterizată prin apariția unui grup de vezicule, apoi eroziuni și ulcere. Însoțită de o senzație de arsură locală, umflare, hiperemie, ganglioni limfatici inghinali măriți și simptome de intoxicație. Este predispus la recăderi și poate duce ulterior la complicații grave: scăderea imunității locale și generale, dezvoltarea infecțiilor bacteriene ale organelor genitale, afectarea sistemului nervos, dezvoltarea cancerului de col uterin și de prostată. Este deosebit de periculos la femeile însărcinate, deoarece crește probabilitatea de avort spontan, patologie și chiar moartea nou-născutului. Este inclusă în grupa bolilor cu transmitere sexuală (BTS).

Agentul cauzal al herpesului genital este un tip de virus herpes simplex (HSV). Incidența infecției cu herpes în rândul populației lumii este de aproximativ 90%.

Există mai multe tipuri de virus herpes care provoacă leziuni ale pielii, mucoaselor, sistemului nervos central și altor organe (virusurile herpes simplex tipurile 1 și 2, citomegalovirusul, virusul varicela zoster, virusul Epstein-Barr, herpes zoster etc.). Virusurile herpes simplex tipurile 1 și 2 provoacă forme orale și genitale ale bolii, HSV tip 1 afectând în principal fața, buzele și aripile nasului, iar HSV tipul 2 cauzează cel mai adesea herpes genital. HSV este adesea detectat în asociere cu ureaplasma și citomegalovirusul.

Herpesul genital are transmisie sexuală, cu diverse forme de contact sexual, pătrunde cu ușurință prin pielea deteriorată și prin epiteliul mucoasei. După infecție, HSV migrează către ganglionii nervoși, rămânând acolo toată viața. Reproducerea HSV în celulele epiteliale ale pielii și mucoaselor duce la degenerarea și moartea acestora. Infecția se caracterizează printr-o evoluție cronică și se manifestă ciclic: perioade de activitate sau recăderi (2-21 de zile), însoțite de apariția erupțiilor cutanate sub formă de vezicule, alternează cu perioade de remisiune, când simptomele clinice dispar. Adesea, herpesul genital este asimptomatic, dar pacienții sunt încă o sursă de infecție.

Cauzele herpesului genital

Infecția primară cu HSV apare de obicei prin picături în aer în copilărie (în populația de copii cu vârsta de 6-7 ani, rata de incidență este deja de 50%). Motivele pentru aceasta sunt densitatea mare a populației, standardul socio-economic scăzut de viață și nerespectarea regulilor de igienă.

Infecția secundară apare de obicei ca urmare a contactului sexual. O incidență mare a herpesului genital este observată în rândul persoanelor cu vârsta cuprinsă între 20-30 de ani. Acest lucru se datorează debutului precoce al activității sexuale, promiscuității, schimbărilor frecvente sau prezenței mai multor parteneri și actului sexual neprotejat. Venerologia include, de asemenea, cauze interne ca factori de risc pentru herpesul genital:

  • scăderea apărării imune a organismului;
  • prezența BTS;
  • sexul persoanei (s-a observat că femeile suferă de herpes genital mult mai des decât bărbații);
  • întreruperea chirurgicală a sarcinii, utilizarea dispozitivelor intrauterine.

Sistemul imunitar uman reacționează la pătrunderea HSV prin producerea de anticorpi specifici, iar cu un nivel normal de reacții imune, nu se observă manifestări clinice ale infecției. Sub influența unui număr de factori nefavorabili care reduc reactivitatea imună a organismului, HSV este activat, care se manifestă prin erupții cutanate pe piele și mucoase și dureri nevralgice. Episoadele de recidivă ale herpesului genital apar adesea pe fondul stresului cronic, lipsei de vitamine, hipotermiei, supraîncălzirii, schimbărilor climatice și răcelilor.

Modalități de transmitere a herpesului genital

Infecția cu herpes genital apare cel mai adesea prin mucoasele organelor genitale, rectului, uretrei sau afectarea pielii în timpul contactului genital, oral-genital și anal-genital.

Transmiterea HSV este de asemenea posibilă:

  • picături în aer;
  • vertical de la o mamă bolnavă la făt (în timpul nașterii în contact cu canalul de naștere al mamei, transplacentar, urcând din organele genitale externe ale mamei prin canalul cervical în cavitatea uterină);
  • în caz de autoinfecție - autoinoculare (o persoană bolnavă însuși transferă infecția din zonele infectate ale corpului în zonele neinfectate - de la față la organele genitale);
  • prin mijloace casnice – rar (prin articole de igienă umede).

De obicei, infecția cu herpes genital apare atunci când partenerul infectat nici măcar nu știe despre boală, deoarece nu are manifestări clinice ale bolii (în cazul purtătorilor de virus asimptomatici).

Forme și manifestări ale herpesului genital

În funcție de evoluția clinică, se face distincția între herpesul genital primar (primul episod al bolii) și recurent (toate episoadele ulterioare ale bolii).

Herpesul genital recurent poate apărea în forme clinice tipice, atipice și sub formă de purtător de virus asimptomatic.

Herpes genital primar

Cele mai timpurii simptome ale herpesului genital primar includ umflarea, roșeața, durerea și arsura în zona de la poarta de intrare a infecției. Manifestările locale ale herpesului genital sunt adesea însoțite de febră, stare de rău, cefalee și dureri musculare. După câteva zile apar erupții cutanate herpetice - vezicule mici cu conținut transparent. Ruptura veziculelor este însoțită de formarea de elemente erozive și ulcerative dureroase. Când ulcerele sunt localizate pe organele genitale, se observă urinare dureroasă. Vindecarea erupției cutanate are loc în două săptămâni.

Herpes genital recurent

Dezvoltarea recăderilor herpesului genital apare la 50-70% dintre pacienții care au suferit o infecție primară. În funcție de frecvența episoadelor repetate, se disting mai multe forme de herpes genital recurent:

  • formă ușoară (exacerbări de cel mult 3 ori pe an)
  • formă moderată (exacerbări de 4 până la 6 ori pe an)
  • formă severă (exacerbări lunare)

Cursul herpesului genital recurent poate fi aritmic, monoton și diminuat.

Cursul aritmic al herpesului genital se caracterizează prin remisiuni alternante de la 2 săptămâni la 5 luni. Mai mult, cu cât perioadele de remisie sunt mai lungi, cu atât recidivele herpesului genital sunt mai intense și prelungite și invers.

Cu o evoluție monotonă a herpesului genital, se observă episoade frecvente ale bolii după perioade de remisie ușor schimbătoare. Acest tip include herpesul menstrual, care are un curs persistent și este dificil de tratat.

Herpesul genital de tip cedare are o evoluție mai favorabilă. Se caracterizează printr-o scădere a intensității recăderilor și o creștere a perioadelor de remisie.

Dezvoltarea recidivelor herpesului genital are loc sub influența diverșilor factori: hipotermie, act sexual, situații stresante, surmenaj și apariția altor patologii (gripa, ARVI).

Din punct de vedere simptomatic, recidivele herpesului genital sunt mai ușoare decât boala primară, cu toate acestea, consecințele lor pot fi mult mai grave.

Erupțiile cutanate cu herpes genital sunt însoțite de dureri extreme, ceea ce îngreunează pacientul să se miște, să meargă la toaletă și să perturbe somnul. Starea psihologică a unei persoane se schimbă adesea: apar iritabilitate, frică de noi erupții cutanate, teamă pentru sănătatea celor dragi, gânduri de sinucidere etc.

Forme atipice de herpes genital

Formele atipice de herpes genital apar treptat, sub formă de inflamație cronică a organelor genitale externe și interne (vulvovaginită, colpită, endocervicita, uretrita, cistită, prostatita etc.). Diagnosticul herpesului genital se bazează pe confirmarea de laborator a prezenței infecției cu herpes. Formele atipice de herpes genital reprezintă mai mult de jumătate din cazurile clinice - 65%.

Forma atipică a herpesului genital se caracterizează prin umflături ușoare, zone de eritem, vezicule, arsuri și mâncărimi persistente și leucoree abundentă care nu poate fi tratată. Cu un curs lung de herpes genital, se observă mărirea și durerea ganglionilor limfatici inghinali.

În funcție de localizarea erupțiilor herpetice, se disting 3 etape:

  • Stadiul I – herpesul genital afectează organele genitale externe;
  • Stadiul II - herpesul genital afectează vaginul, colul uterin, uretra;
  • Stadiul III - herpesul genital afectează uterul, anexele, vezica urinară, prostata.

Cu cât infecția herpetică pătrunde mai sus în tractul genito-urinar, cu atât prognosticul este mai grav. O formă avansată de herpes genital poate duce la o stare de imunodeficiență, iar la femei crește riscul de a dezvolta infertilitate și cancer de col uterin. HSV este periculos pentru persoanele cu sistem imunitar slăbit (infectate cu HIV) și pentru cei care au suferit transplant de organe.

Herpesul genital și sarcina

În timpul sarcinii, herpesul genital prezintă cel mai mare pericol în cazul unei infecții primare, dacă anterior nu au fost observate manifestări ale bolii. Există posibilitatea apariției unor defecte de dezvoltare dacă boala mamei apare în primele etape ale sarcinii, când fătul dezvoltă toate organele și țesuturile. HSV poate fi transmis prin placentă, afectând în principal țesutul nervos al fătului. Herpesul genital crește riscul de avort spontan, naștere prematură, deformări fetale și deces.

Femeile însărcinate cu forme atipice de herpes genital sunt examinate de două ori pentru HSV în ultimele 6 săptămâni de sarcină. Dacă este detectat un virus herpes, se efectuează o operație cezariană de rutină pentru a exclude posibila infecție a fătului în timpul trecerii prin canalul de naștere.

Cea mai bună opțiune este de a examina femeile pentru HSV în stadiul de pregătire pentru sarcină, precum și în timpul sarcinii în fiecare trimestru.

Herpesul genital la nou-născuți

Cel mai adesea, infecția fătului apare în primele 4-6 ore de travaliu după ruperea membranelor sau în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere al unei mame infectate. De obicei, HSV la nou-născuți afectează ochii, mucoasa bucală, pielea și tractul respirator. După infecția primară a unui nou-născut, HSV se răspândește în organism prin căi hematogene sau de contact. Probabilitatea de infectare la nou-născuți crește atunci când mama este infectată cu herpes genital în ultimul trimestru de sarcină.

Cu o formă localizată de infecție herpetică la nou-născuți, pot apărea roșeață, vezicule, hemoragii ale pielii și ale mucoasei bucale, meningoencefalită, keratoconjunctivită și corioretinită (inflamația vaselor de sânge și a retinei) și întunecarea cristalinului. Copiii infectați cu herpes genital suferă adesea de tulburări neurologice permanente.

Herpesul genital poate provoca o infecție generalizată la nou-născuți. Semnele unei infecții herpetice generalizate apar la 1-2 săptămâni după nașterea copilului. Simptomele locale includ refuzul de a mânca, vărsături, febră, icter, detresă respiratorie, sângerare și șoc. Moartea unui copil poate surveni din pierderea acută de sânge și insuficiență vasculară.

Diagnosticul herpesului genital

La diagnosticarea herpesului genital, venereologul ia în considerare plângerile, datele anamnezei și examinarea obiectivă. Diagnosticul cazurilor tipice de herpes genital, de regulă, nu este dificil și se bazează pe manifestări clinice. Ulcerele herpetice care există de multă vreme ar trebui să fie distinse de cele sifilitice.

Metodele de laborator pentru diagnosticarea herpesului genital includ:

  • metode de depistare a HSV în materialul organelor afectate (răzuire din vagin și col uterin, frotiu din uretra, material histologic al trompelor uterine etc.). În acest scop, se folosește metoda de creștere a HSV în cultura de țesut și studiul ulterioar al proprietăților acestuia, se utilizează metoda recunoașterii virusului la microscop electronic;
  • metode de detectare a anticorpilor împotriva HSV în serul sanguin (imunoglobuline M și G). Permite identificarea herpesului genital chiar și cu evoluție asimptomatică și determinarea anticorpilor împotriva HSV tip 1 sau 2. Acestea includ ELISA - o metodă de imunotest enzimatic.

Tratamentul herpesului genital

Medicamentele disponibile în prezent pentru HSV pot reduce severitatea și momentul evoluției herpesului genital, dar nu sunt capabile să scape complet de boală.

Pentru a evita dezvoltarea rezistenței HSV la medicamentele antivirale clasice destinate, printre altele, tratamentului herpesului genital (nucleozide aciclice - Valaciclovir, Aciclovir, Famciclovir), se recomandă utilizarea lor alternativă, precum și o combinație cu preparate cu interferon. . Interferonul are un efect antiviral puternic, iar deficiența acestuia este una dintre principalele cauze ale reapariției herpesului genital.

Un medicament gata preparat care conține atât aciclovir, cât și interferon este unguentul Herpferon. De asemenea, conține lidocaină, care oferă un efect anestezic local, care este extrem de important pentru manifestările dureroase ale herpesului genital. Utilizarea Gerpferon la pacienții cu herpes genital oferă vindecarea erupțiilor cutanate deja în a 5-a zi și ameliorarea semnificativă a simptomelor locale.

Prevenirea herpesului genital

O modalitate de a preveni infecția primară cu herpes genital este utilizarea prezervativelor în timpul actului sexual ocazional. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, probabilitatea infecției cu HSV prin microfisuri și leziuni pe membranele mucoase și pe piele, neacoperite de prezervativ, rămâne ridicată. Este posibil să se utilizeze agenți antiseptici (Miramistin, etc.) pentru a trata zonele în care poate pătrunde virusul.

Cursul recurent al herpesului genital se observă atunci când reacțiile de apărare ale organismului scad: boală, supraîncălzire, hipotermie, debutul menstruației, sarcină, administrarea de medicamente hormonale, stres. Prin urmare, pentru a preveni recidivele herpesului genital, un stil de viață sănătos, o alimentație bună și odihnă și administrarea de suplimente de vitamine sunt importante. Măsurile de prevenire a herpesului genital includ, de asemenea, menținerea igienei intime și sexuale, precum și detectarea și tratamentul în timp util al bolilor cu transmitere sexuală.

Un pacient infectat cu HSV trebuie să-și avertizeze partenerul sexual despre acest lucru, chiar dacă în prezent nu prezintă simptome de herpes genital. Deoarece infecția prin contact sexual este posibilă chiar și în absența erupțiilor herpetice, în acest caz este necesară și utilizarea prezervativului.

După un contact sexual neprotejat îndoielnic, puteți recurge la metoda de prevenire de urgență a herpesului genital cu un medicament antiviral activ local în primele 1-2 ore după intimitate.

Pentru a preveni autoinfecția, atunci când virusul herpesului genital este transferat cu mâinile murdare de la buze la organele genitale, este necesar să se îndeplinească cerințele de bază de igienă: spălarea minuțioasă și frecventă a mâinilor (mai ales în prezența febrei pe buze), utilizarea prosoape separate pentru mâini, față și corp, precum și pentru fiecare membru al familiei.

Pentru a reduce riscul de infectare cu HSV la nou-născuți, se recomandă nașterea chirurgicală (operație cezariană) femeilor însărcinate cu herpes genital. Când planifică o naștere naturală, femeilor cu herpes genital recurent li se prescrie un curs profilactic de administrare a aciclovirului.

După actul sexual neprotejat, atunci când planificați o sarcină, precum și în timpul relațiilor sexuale cu un purtător de HSV, se recomandă să fie examinat pentru herpes genital și alte BTS.

  • Tipuri de herpes genital: simptome și caracteristici ale herpesului genital acut și cronic, primar și recurent, complicații (keratită herpetică etc.), măsuri preventive, vaccinare împotriva herpesului - video

    • Herpes genital este o boală infecțioasă cauzată de viruși simplex herpes Tipurile 1 sau 2 și se manifestă prin multiple erupții cutanate cu vezicule în zona genitală. Din cauza localizării leziunii în zona genitală se mai numește și herpesul genital sexual sau herpes genital.

    În ciuda prevalenței mari a acestei infecții (conform Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 90% din populația lumii este infectată), herpesul genital este o boală destul de sigură, care în marea majoritate a cazurilor nu provoacă complicații grave. Cu toate acestea, în timpul perioadei de curs activ, herpesul genital reduce semnificativ calitatea vieții și creează neplăceri unei persoane.

    Herpesul genital se transmite de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă prin orice tip de contact sexual - vaginal, oral și anal. Mai mult, o persoană poate fi o sursă de infecție, chiar dacă nu are nicio manifestare a bolii. În plus, în cazuri rare, un bebeluș se poate infecta cu herpes genital în timpul nașterii, dacă infecția mamei în acel moment era într-un stadiu activ.

    Caracteristicile generale ale bolii

    Herpesul genital aparține grupului de infecții cu transmitere sexuală (ITS). Mai mult, herpesul genital este cea mai frecventă infecție a acestui grup la populația adultă din toate țările lumii. Potrivit diverselor estimări, între 60 și 90% din populația adultă din diferite țări este în prezent infectată cu herpes genital. Această răspândire a herpesului genital se datorează particularităților transmiterii sale și evoluției bolii.

    Cert este că infecția se transmite pe cale sexuală, dar nu pune viața în pericol și, odată ce o persoană a avut herpes genital, el devine purtător pe viață al virusului herpesului. Ocazional, la o persoană infectată, virusul herpesului este activat și eliberat în secreția organelor genitale și cel mai adesea acest lucru are loc fără nicio manifestare clinică însoțitoare. În consecință, o persoană nu știe că virusul herpesului genital este prezent în secrețiile organelor sale genitale și duce o viață sexuală normală. Ca urmare, în timpul actului sexual virusul este transmis unui partener. În plus, transmiterea virusului herpesului genital are loc în timpul oricărui tip de contact sexual - vaginal, oral și anal. Astfel, mulți purtători ai virusului herpesului genital devin periodic o sursă de infecție pentru alte persoane, fără să știe măcar. În consecință, răspândirea infecției are loc foarte rapid și pe scară largă. Dar, din cauza naturii care nu pune viața în pericol a herpesului genital, aceștia nu detectează în mod activ infecția.

    Herpesul genital este cauzat virusul herpes simplex (HSV) tip 1 sau 2. HSV-1 este cauza herpesului genital în 20% din cazuri, iar HSV-2 - respectiv, în 80%. În același timp, „adevăratul” provocator al herpesului genital este în mod tradițional considerat virusul de tip 2, deoarece virusul herpesului de tip 1 este cauza erupțiilor cutanate herpetice pe buze și față. Cu toate acestea, în timpul contactului sexual oral, o persoană infectată cu virusul herpes simplex tip 1 îl poate transmite unui partener în care microbul patogen va provoca herpes genital, deoarece a fost, la figurat vorbind, „transferat” la organele genitale. În principiu, tipul de HSV care provoacă herpesul genital este complet neimportant, deoarece infecția continuă și este tratată exact în același mod. Singura categorie de persoane pentru care este important să se cunoască tipul de virus HSV care provoacă herpesul genital sunt femeile însărcinate, deoarece pe baza acestor informații vor putea ghici când și cum a apărut infecția.

    Virusul care provoacă herpesul genital pătrunde în corpul uman prin membranele mucoase intacte și zonele deteriorate ale pielii în timpul actului sexual. Prin urmare, singura modalitate eficientă de a preveni infecția cu herpes genital este utilizarea unui prezervativ masculin pentru toate tipurile de act sexual (vaginal, oral și anal). În plus, în cazuri rare, herpesul genital poate fi transmis de la mamă la nou-născut sau făt dacă o femeie este infectată pentru prima dată în timpul sarcinii.

    Odată ce virusul herpes pătrunde în organism, nu provoacă întotdeauna o infecție activă; în cel puțin jumătate din cazuri, persoana nu se îmbolnăvește deloc, ci devine doar un purtător latent. Un astfel de transport latent nu dăunează unei persoane și nu reduce calitatea vieții sale, dar duce ocazional la eliberarea virusului în secrețiile organelor genitale, în urma căruia poate deveni o sursă de infecție pentru alți oameni fără să știe.

    Dar totuși, în jumătate din cazuri, după ce virusul intră în organism, o persoană dezvoltă simptome de herpes genital, iar infecția este activă. În astfel de situații, o persoană este preocupată de mai multe vezicule mici pe piele în zona genitală, precum și pe membranele mucoase ale tractului genito-urinar (uretra, vagin etc.), care sunt foarte mâncărime și foarte dureroase. După ceva timp, veziculele trec, iar infecția trece într-un transport latent, în care virusul este secretat ocazional în secreția organelor genitale fără niciun simptom și poate infecta alte persoane în timpul actului sexual fără a folosi prezervativ.

    Cu transportul latent, indiferent dacă au existat manifestări active ale herpesului genital în timpul infecției inițiale, orice persoană infectată poate dezvolta așa-numitele recidive. În perioada de recidivă, herpesul genital se manifestă prin simptome clinice, adică o persoană dezvoltă vezicule mâncărime, dureroase, pline de lichid pe piele sau mucoase ale organelor genitale. Astfel de recăderi dispar de obicei de la sine, iar persoana devine din nou doar un purtător latent al infecției. Recidivele herpesului genital sunt de obicei cauzate de o scădere bruscă a imunității, de exemplu, în timpul stresului, după suprasolicitare, o boală gravă etc.

    Particularitatea virusurilor herpes simplex de tipurile 1 și 2 este că, odată ce intră în corpul uman, ei rămân în țesuturi toată viața, nefiind niciodată îndepărtați complet. Acesta este ceea ce provoacă purtarea asimptomatică a virusului pe tot parcursul vieții și recidivele episodice ale herpesului genital. Odată ajuns în organism prin membranele mucoase, virusul herpes simplex cu fluxul de sânge și limfa pătrunde în ganglionii nervoși, în care rămâne într-o stare latentă inactivă pe tot parcursul vieții ulterioare a unei persoane. Și atunci când apar situații care provoacă o scădere a imunității (stres, dezechilibru hormonal, expunere la radiații, radiații ultraviolete puternice etc.), virusul este activat, iese din nodurile nervoase, pătrunde în piele și în mucoasele organelor genitale și provoacă un reapariția infecției.

    Încercările de a elimina complet virusul herpes simplex din organism sunt inutile, așa că nu trebuie încercate. Aceasta înseamnă că, în absența recidivelor herpesului genital, purtătorii de virus asimptomatici nu trebuie tratați. În plus, nici nu trebuie să vă fie frică de un astfel de purtător de virus, deoarece nu este periculos pentru viața umană.

    Tratamentul herpesului genital se efectuează numai în prezența unei infecții active, adică cu erupții cutanate pe piele și membranele mucoase ale organelor genitale. De obicei, tratamentul vizează eliminarea simptomelor dureroase - durere și mâncărime, precum și transferarea rapidă a virusului într-o stare latentă, inactivă, în care nu va deranja o persoană.

    Herpes genital - cauze

    Cauza herpesului genital este virusul herpes simplex (HSV) tip 1 sau tip 2. Mai mult, în 20% din cazuri, herpesul genital este provocat de HSV tip 1, iar în restul de 80% - de HSV tip 2. Ar trebui Trebuie remarcat faptul că virusul herpes simplex este tipic pentru organele genitale de tip 2 și, prin urmare, majoritatea cazurilor de infecție sunt cauzate de acesta. Și HSV tip 1 este de obicei localizat în zona mucoaselor și a pielii feței, iar aceasta provoacă „herpesul” larg răspândit și aproape universal cunoscut pe buze. Dar dacă HSV tip 1 ajunge pe membranele mucoase sau pe pielea organelor genitale, nu va provoca herpes labial (labial), ci genital. Acest lucru apare de obicei prin sex oral atunci când HSV tip 1 este transmis de la un partener care are herpes labial.

    De asemenea, este necesar să știm că infecția tractului genital cu HSV tip 1 determină adesea un curs activ al infecției. Și atunci când este infectat cu HSV tip 2, herpesul genital într-un număr mare de cazuri nu se dezvoltă, iar virusul intră imediat într-o stare latentă. Dar, de regulă, după încheierea fazei active a herpesului genital cauzat de HSV tip 1, virusul intră într-o stare latentă pentru o lungă perioadă de timp, iar o persoană suferă foarte rar de recidive ale infecției. Dacă apare o infecție cu HSV tip 2, atunci o persoană este mult mai probabil să dezvolte recidive ale herpesului genital, chiar dacă după infecția inițială simptomele clinice nu au apărut și virusul a intrat imediat într-o stare inactivă. De aceea, pentru a prezice recăderile, este important să se cunoască tipul de virus herpes cu care este infectată o anumită persoană.

    Infecție cu herpes genital

    Infecția cu herpes genital poate apărea în două moduri:
    • Tractul sexual;
    • Calea verticală (prin placentă de la mamă la făt sau în timpul trecerii bebelușului prin canalul de naștere).
    Cea mai frecventă și semnificativă sub aspect epidemiologic este transmiterea sexuală a herpesului genital. Virusul herpes simplex tip 1 sau tip 2 se transmite prin contact sexual vaginal, oral sau anal, fără a folosi prezervativ de la un partener la altul. Deoarece eliberarea activă a virusului herpes în secrețiile organelor genitale atât ale femeilor, cât și ale bărbaților poate avea loc fără semne clinice vizibile, o persoană pur și simplu nu știe că poate fi o sursă de infecție pentru partenerul său sexual.

    Cu toate acestea, dacă o persoană are erupții cutanate herpetice, dar prezervativul nu le acoperă complet, atunci în timpul actului sexual probabilitatea de a transmite virusul este, de asemenea, foarte mare. De aceea se recomanda abtinerea de la activitatea sexuala in perioada in care apar eruptii herpetice la nivelul organelor genitale pana cand acestea dispar complet.

    Punctul de intrare pentru infecție este membrana mucoasă intactă sau pielea deteriorată din zona genitală, zona inghinală, anus și cavitatea bucală. Adică, virusul, pătrunzând în membranele mucoase ale vaginului, rectului sau cavității bucale, împreună cu secrețiile genitale, pătrunde rapid în celule, în urma căreia apare infecția.

    O persoană devine o sursă de infecție pentru alte persoane la câteva zile după ce s-a infectat ea însăși. Această perioadă de infectare durează 10-14 zile. Dacă o persoană dezvoltă periodic erupții herpetice în zona genitală, atunci devine infecțioasă pentru alții imediat după formarea veziculelor și rămâne astfel timp de 8 până la 9 zile. După 8 până la 9 zile, chiar dacă erupția nu a dispărut încă, persoana încetează să mai fie o sursă de infecție pentru alții.

    În plus, pe fondul transportului asimptomatic, periodic, de-a lungul vieții, virusul este eliberat în secrețiile organelor genitale timp de 1-2 zile, care nu sunt însoțite de nicio manifestare clinică. În aceste perioade, o persoană devine, de asemenea, infecțioasă pentru partenerii sexuali. Din păcate, este imposibil să se identifice astfel de perioade, deoarece nu diferă în niciun simptom.

    Infecția cu herpes genital al fătului în timpul sarcinii sau al unui copil în timpul nașterii(la trecerea prin canalul de nastere) este foarte rar. De regulă, infecția intrauterină a fătului apare numai în cazurile în care o femeie este mai întâi infectată cu herpes în timpul sarcinii. Dacă, înainte de sarcină, o femeie a fost deja infectată cu herpes genital, atunci infecția se transmite fătului în cazuri extrem de rare, chiar dacă viitoarea mamă dezvoltă periodic exacerbări ale herpesului genital în timpul sarcinii. Într-adevăr, în timpul exacerbărilor herpesului genital, virusul este distrus efectiv de sistemul imunitar al femeii și, prin urmare, nu pătrunde în placentă până la făt.

    Infecția unui copil cu herpes în timpul nașterii apare doar în două cazuri. În primul rând, dacă femeia însăși s-a infectat pentru prima dată în viață în ultimele 2 până la 3 săptămâni de sarcină. În al doilea rând, dacă în momentul nașterii o femeie a avut erupții herpetice pe organele genitale, adică a existat o recidivă a infecției.

    Herpes genital: virus cauzator, tipuri, căi de transmitere, purtător de virus, grupuri de risc, perioada de incubație - video

    Test pentru herpes genital

    În prezent, pentru a clarifica tipul de virus care a provocat herpesul genital, precum și pentru a identifica forma infecției, se efectuează următoarele tipuri de teste:
    • Semănatul unui frotiu din erupție cutanată pe o cultură;
    • Determinarea prezenței anticorpilor împotriva virusului herpes tip 1 sau 2 (IgM, IgG);
    • Determinarea prezenței particulelor virale active în sânge folosind PCR.
    Cultura frotiului, prelevat din erupția cutanată pe o cultură celulară, se produce numai în prezența veziculelor herpetice pe organele genitale. În acest caz, un frotiu trebuie luat în termen de 2 zile de la apariția erupției cutanate. Un frotiu luat la o perioadă ulterioară nu are caracter informativ. Acest test vă permite să determinați cu exactitate tipul de virus care provoacă herpesul genital și, de asemenea, să determinați dacă erupția cutanată este într-adevăr o infecție suspectată. Astăzi, cultura unui frotiu dintr-o erupție cutanată este cea mai precisă metodă de confirmare a herpesului genital și de stabilire a tipului de virus care a provocat infecția.

    Determinarea anticorpilor împotriva virusului herpes în sânge sau în secrețiile genitale este o analiză comună și vă permite să determinați dacă infecția a avut loc cu mult timp în urmă sau recent. De asemenea, determinarea anticorpilor face posibilă determinarea dacă o persoană este efectiv infectată cu virusul herpes simplex. În consecință, pentru această analiză trebuie să donați sânge dintr-o venă sau secreții genitale (colectarea este de obicei efectuată de personal medical).

    De obicei, aceste teste sunt utilizate în pregătirea pentru sarcină, deoarece medicul trebuie să știe dacă femeia are anticorpi împotriva virusului herpesului în sânge. La urma urmei, dacă sunt prezenți anticorpi, atunci femeia este deja „familiarizată” cu virusul și, prin urmare, pe tot parcursul sarcinii este posibil să nu se teamă de infecție și recidive ale herpesului genital, deoarece propria imunitate deja formată va proteja fătul în mod fiabil. de la infecție. Dacă nu există anticorpi în sângele unei femei, atunci pe parcursul sarcinii va trebui să aibă grijă să nu se infecteze cu virus, deoarece infecția primară în timpul sarcinii poate duce la infecție și complicații grave, inclusiv moartea fătului.

    În prezent, se determină prezența a două tipuri de anticorpi în sânge - IgM și IgG. Mai mult, pentru fiecare tip de virus herpes simplex, anticorpii de ambele tipuri sunt determinați separat, adică există anticorpi de tip IgM pentru HSV-1 și IgM pentru HSV-2, precum și IgG pentru HSV-1 și IgG pentru HSV-2. În consecință, dacă sunt detectați anticorpi la un anumit tip de virus, atunci persoana este infectată cu acesta. Dacă există anticorpi pentru ambele tipuri de virus, aceasta înseamnă că este infectat cu ambele.

    Dacă în sânge sau în secrețiile genitale sunt detectate doar IgG, aceasta înseamnă că infecția cu virusul herpes a avut loc cu destul de mult timp în urmă (cu mai mult de 1 lună), iar persoana este protejată în mod fiabil de reinfecție. Femeile care au IgG împotriva virusului herpes în sânge și în secrețiile genitale pot planifica în siguranță o sarcină, deoarece infecția a avut loc cu mult timp în urmă, iar sistemul lor imunitar nu va permite virusului să pătrundă în placentă și să infecteze fătul.

    Dacă există anticorpi IgM sau IgM + IgG în sânge sau în secrețiile genitale, aceasta înseamnă că infecția cu virusul a avut loc cu cel mult 1 lună în urmă. În acest caz, organismul dezvoltă activ imunitatea împotriva infecțiilor. În acest caz, nimic nu amenință un adult, dar femeile care planifică o sarcină sunt sfătuite să amâne aceasta cu 1 lună, astfel încât sistemul imunitar să fie complet format și să protejeze în mod fiabil copilul nenăscut de infecția cu virusul herpes.

    Cu toate acestea, trebuie amintit că detectarea anticorpilor împotriva virusului herpes nu este o analiză foarte precisă.

    Detectarea particulelor virale în sânge, secreții genitale sau lichide din erupții cutanate folosind metoda PCR este o metodă destul de precisă, care, totuși, are conținut limitat de informații. Faptul este că această metodă vă permite să determinați cu exactitate tipul de virus care provoacă herpesul genital. PCR nu oferă informații despre stadiul sau activitatea procesului infecțios, precum și despre riscul de recidivă. Mai mult decât atât, dacă o persoană are un rezultat pozitiv al testului PCR pentru virusul herpes, dar nu există manifestări clinice, atunci aceasta este norma și nu necesită tratament, deoarece indică doar transportul asimptomatic, care este prezent în mai mult de 80% din oameni. Dacă virusul herpetic este detectat prin PCR la o femeie însărcinată care a fost deja infectată înainte de concepție, atunci acest lucru este, de asemenea, normal pentru ea și nu este necesar niciun tratament dacă nu există erupții cutanate pe organele genitale. Dacă o femeie însărcinată nu a fost infectată cu virusul herpesului înainte de concepție și, la un moment dat în timpul sarcinii, particulele virale sunt detectate prin PCR, atunci acesta este un semnal alarmant, deoarece în acest caz ar trebui să primească tratament antiviral care va preveni infectarea copil.

    Herpes genital - simptome

    Simptome generale

    Potrivit diverselor statistici, infecția cu virusul herpesului nu provoacă dezvoltarea infecției cu herpes genital în 75 - 80% din cazuri, ci pur și simplu se transformă în purtător asimptomatic. În restul de 20-25% din cazuri, virusul care a intrat în corpul uman provoacă dezvoltarea herpesului genital. Perioada de incubație (timpul de la intrarea virusului în organism până la apariția simptomelor bolii) este de obicei de 4 zile, dar poate dura de la 1 la 26 de zile.

    În plus, în cazuri rare, herpesul genital poate duce la dificultăți de urinare, scăderea sensibilității și dureri severe la nivelul pielii genitale. În cazuri foarte rare, infecția cu herpes poate provoca distrugerea creierului, plămânilor, ficatului sau articulațiilor, precum și tulburări de sângerare care duc adesea la moarte.

    Semnele dezvoltării complicațiilor herpesului genital, care ar trebui să consulte prompt un medic, sunt:

    • Dureri de cap puternice;
    • Tensiune a mușchilor gâtului, ca urmare a cărei apăsare a bărbiei pe piept este dureroasă și dificilă;
    • Slăbiciune severă;
    • Temperatura ridicată a corpului;
    • Senzație de mirosuri și gusturi ciudate, inexistente;
    • Pierderea capacității de a mirosi;
    • Slăbiciune a mușchilor brațelor și picioarelor pe o parte;
    • Neliniște și confuzie;

    Herpes genital: simptome la bărbați și femei, unde apare herpesul - video

    Recidiva (exacerbarea herpesului genital)

    Recidivele herpesului genital pot apărea sporadic la o persoană pe tot parcursul vieții dacă este infectată cu PVG-1 sau HSV-2. Probabilitatea teoretică de recidivă se datorează prezenței pe tot parcursul vieții a virusului în organism și activării periodice a acestuia atunci când apar condiții favorabile. Adică, virusul herpes simplex este în mod normal într-o stare latentă în organism, care este menținută de sistemul imunitar uman, ca și cum ar suprima activitatea microorganismului patogen. Dar dacă din anumite motive sistemul imunitar slăbește și încetează să suprime efectiv virusul herpes simplex, acesta va deveni activat și va provoca o recidivă a herpesului genital.

    De regulă, activarea virusului herpes în organism are loc în perioadele de imunitate slăbită, care sunt provocate de stres, hipotermie, perturbări sau modificări hormonale, surmenaj, boli grave etc. Aceasta înseamnă că, dacă are loc orice eveniment care afectează negativ sistemul imunitar. sistem, riscul de a dezvolta o recidivă a herpesului genital la o persoană care este purtătoare a virusului crește semnificativ.

    Recidivele herpesului genital prezintă de obicei aceleași simptome ca și episodul inițial de infecție. Adică, o persoană dezvoltă vezicule caracteristice multiple, mici, mâncărime, dureroase, pline de lichid pe pielea organelor genitale. Dacă bulele, pe lângă piele, sunt prezente și pe membrana mucoasă a uretrei, atunci persoana suferă de durere atunci când urinează. Dacă în vaginul femeilor sunt prezente bule, atunci acestea pot prezenta scurgeri abundente, mucoase, albicioase. În plus, o recidivă a herpesului poate fi însoțită de simptome de boală generală, cum ar fi:

    • Ganglioni limfatici inghinali măriți;
    • Creșterea temperaturii corpului;
    • Slăbiciune generală.
    În funcție de numărul de erupții cutanate, o recidivă a herpesului poate dura de la o săptămână la o lună. La câteva zile după apariție, erupția izbucnește și devine acoperită cu o crustă, sub care vindecarea completă are loc în 2 până la 3 săptămâni. După vindecare, crustele dispar și nu rămân urme de erupții pe piele.

    Pe lângă forma tipică descrisă, recurența herpesului poate avea loc în așa-numita formă atipică cel mai caracteristic femeilor. O formă atipică de herpes recurent se caracterizează prin apariția unei singure etape de vezicule. Adică, o persoană poate prezenta roșeață și mâncărime ale organelor genitale, dar nu se vor forma bule. Sau se vor forma bule, dar se prăbușesc rapid și se usucă fără a forma cruste etc.

    Recidivele herpesului genital se dezvoltă mai des cu cât momentul actual este mai aproape de momentul infecției. Adică, persoanele care s-au infectat recent cu herpes genital pot prezenta recidive ale infecției mai des decât cele infectate cu câțiva ani în urmă. Cu cât a trecut mai mult timp de la infecția cu herpes genital, cu atât o persoană suferă mai puține recidive. De asemenea, trebuie menționat că recăderile sunt mai ușoare decât episodul inițial.

    Herpes genital cronic

    Diagnosticul de herpes genital cronic se face persoanelor care sufera de infectii recurente de cel putin 3-4 ori pe an. Dacă recidivele herpesului genital apar de mai puțin de 3 ori pe an, atunci vorbim de exacerbări episodice, dar nu de un proces cronic.

    Cu herpesul genital cronic, perioadele de remisiune, când o persoană nu este deranjată de simptomele infecției, alternează cu recăderi. În timpul recăderilor, o persoană dezvoltă erupții cutanate caracteristice pe organele genitale și o serie întreagă de simptome însoțitoare. Herpesul genital cronic se dezvoltă de obicei la persoanele al căror sistem imunitar, dintr-un motiv sau altul, nu este capabil să mențină virusul într-o stare inactivă pentru o perioadă lungă de timp. De regulă, acest lucru este tipic pentru persoanele care suferă de boli cronice severe, sub influența stresului constant progresiv, a alimentației proaste etc.

    În funcție de numărul de recidive ale herpesului genital pe parcursul anului, se disting următoarele grade de severitate ale procesului cronic:

    • Severitate ușoară a herpesului genital cronic– recăderile se dezvoltă de 3-4 ori pe an cu perioade de remisie nu mai scurte de 4 luni;
    • Severitate moderată– recăderile se dezvoltă de 4-6 ori pe an cu perioade de remisie nu mai scurte de 2-3 luni;
    • Grad sever– recidivele se dezvoltă lunar cu perioade de remisie de la câteva zile până la 6 săptămâni.
    Herpesul genital cronic necesită un tratament serios, deoarece dezvoltarea acestuia indică o defecțiune a sistemului imunitar, care nu este capabil să introducă virusul într-o stare inactivă pentru o lungă perioadă de timp și să-l mențină acolo, prevenind astfel recidivele bolii.

    Herpes genital în timpul sarcinii

    Problema herpesului genital se confruntă adesea de femeile care tocmai plănuiesc o sarcină și sunt supuse unei examinări, în timpul căreia sunt diagnosticate cu anumite infecții care ar putea fi periculoase pentru făt. În plus, o altă categorie de persoane care se confruntă cu problema herpesului genital sunt deja gravidele care au dezvoltat pentru prima dată simptome de infecție sau au dezvoltat o recidivă. Să luăm în considerare problema herpesului genital pentru fiecare categorie de femei separat, pentru a nu confunda diferitele aspecte ale problemei.

    În etapa de planificare a sarcinii multe femei din sânge găsesc „urme” sau virusul herpesului însuși în sânge. Urmele virusului herpes sunt detectate prin testarea prezenței anticorpilor (IgM și IgG), iar virusul în sine este detectat prin PCR. Din cauza descoperirii virusului sau a urmelor acestuia, multe femei se sperie și amână planificarea unei sarcini, deoarece cred că aceasta poate reprezenta un pericol pentru făt. Cu toate acestea, o astfel de opinie este incorectă și temerile asociate cu ea sunt complet nefondate.

    Faptul este că prezența virusului sau a urmelor sale în sânge nu numai că nu reprezintă o amenințare pentru sarcină, ci, dimpotrivă, indică un risc scăzut de infectare a fătului cu o infecție cu herpes. La urma urmei, dacă o femeie s-a infectat cu virusul herpes înainte de sarcină, atunci sistemul ei imunitar a dezvoltat deja anticorpi împotriva acestuia și, prin urmare, o protejează în mod fiabil pe ea și pe făt de atacurile microorganismului patogen însuși. De aceea, dacă există anticorpi (urme) în sânge sau virusul herpes în sine, puteți rămâne în siguranță gravidă și puteți fi calmă, deoarece sistemul imunitar este deja într-o stare de „pregătire pentru luptă”, distrugând particulele virale atunci când încercați să pătrunde prin placentă până la fătul în curs de dezvoltare. Anticorpii împotriva virusului herpes care circulă în sânge de-a lungul vieții protejează femeia însăși de răspândirea infecției la diferite organe și, în timpul sarcinii, de intrarea particulelor virale în făt.

    Dar absența anticorpilor sau a virusului herpes însuși în sângele unei femei înainte de sarcină este un semnal de pericol potențial. Cert este că, într-o astfel de situație, corpul femeii nu este încă familiarizat cu virusul, iar sistemul imunitar nu produce anticorpi care să-l distrugă și să o protejeze pe ea și pe viitorul făt. În acest caz, dacă o femeie se infectează herpes în timpul sarcinii, atunci va exista un risc foarte mare de infectare a fătului cu consecințe triste, deoarece virusul poate avea timp să pătrundă în placentă, în timp ce sistemul imunitar nu a avut încă timp să dezvolte anticorpi împotriva acestuia. Infecția fătului cu herpes poate provoca moartea acestuia sau dezvoltarea diferitelor deformări. Aceasta înseamnă că o femeie care nu are urme sau virusul herpes în sine în sânge trebuie să fie foarte atentă pe toată durata sarcinii și să ia toate măsurile preventive pentru a nu se infecta.

    Prin urmare, femeile care nu au urme de virus herpes în organism sau virusul în sine sunt expuse unui risc ipotetic mai mare în timpul sarcinii, comparativ cu cele care au fie urme, fie virusul însuși în sânge. Adică, femeile care au anticorpi sau virusul herpes însuși în sânge pot planifica o sarcină și nu își pot face griji cu privire la efectul negativ al microorganismului asupra fătului. Iar femeile care nu au anticorpi sau virusul herpesului în sânge trebuie să aibă grijă pe tot parcursul sarcinii să nu se infecteze.

    A doua categorie a celor care se confruntă cu problema herpesului genital este femeile deja însărcinate care suferă de infecții recurente. Deoarece imunitatea scade în timpul sarcinii, femeile pot dezvolta recidive ale herpesului genital. Cu toate acestea, dacă o femeie a fost deja infectată cu virusul herpes înainte de sarcină, atunci reapariția infecției în timpul gestației nu este periculoasă, deoarece anticorpii din sângele ei protejează în mod fiabil copilul, împiedicând particulele virale să treacă prin placentă. Adică, odată cu apariția recurențelor herpesului genital în timpul sarcinii, trebuie doar să efectuați un tratament simptomatic și să nu vă faceți griji cu privire la sănătatea și dezvoltarea fătului. Chiar dacă reapariția herpesului genital a apărut în momentul așteptat al concepției, acest lucru nu indică niciun pericol pentru făt, deoarece anticorpii disponibili îl protejează în mod fiabil de infecție.

    Singura situație în care riscul de infectare a fătului pe fondul unei recidive a herpesului genital este mare este nașterea la câteva zile după debutul următoarei exacerbari a infecției. Adică, dacă o femeie a dezvoltat o reapariție a herpesului și în câteva zile după aceea a dat naștere unui copil, atunci acesta s-ar putea infecta atunci când trece prin tractul genital. În alte cazuri, recidivele herpesului genital la o femeie însărcinată care a fost deja infectată cu o infecție înainte de a concepe un copil nu sunt periculoase pentru făt.

    Virusul herpesului prezintă cel mai mare pericol, paradoxal, pentru acele femei care nu au fost infectate cu el înainte de sarcină. Adică, dacă infecția cu herpes a apărut pentru prima dată în timpul sarcinii, atunci acest lucru este foarte periculos, deoarece riscul de infectare a fătului este mare. În acest caz, dacă infecția a apărut în primele 13 săptămâni de sarcină, virusul herpes poate provoca moartea fătului sau defecte de dezvoltare. Dacă o femeie se infectează pentru prima dată cu herpes genital în a doua jumătate a sarcinii, virusul poate provoca întârzierea dezvoltării fetale, nașterea prematură și infecția cu herpes la nou-născut. Herpesul la nou-născuți este foarte periculos, deoarece în 60% din cazuri duce la moarte.

    Herpesul genital la copii

    Herpesul genital este mult mai puțin frecvent la copii decât la adulți, deoarece aceștia nu au avut încă relații sexuale. Spre deosebire de adulți, infecțiile cu herpes genital la copii sunt de obicei cauzate de virusul herpes simplex tip 1, care de obicei provoacă erupții pe buze și pe față. Infecția apare, în mod natural, nu prin contact sexual, ci prin contact. Copiii care ating erupțiile herpetice pe față cu mâinile pot transfera virusul în organele genitale, unde acesta pătrunde în țesut și provoacă herpes genital. Cursul infecției la copii este de obicei același ca și la adulți. Dar, în unele cazuri, erupțiile pot fi localizate nu numai în zona genitală, ci pe întreaga suprafață a corpului. Herpesul genital la copii trebuie tratat pentru a preveni răspândirea virusului și afectarea organelor interne.

    Herpes genital: metode de diagnostic - video

    Herpes genital la copii și femei în timpul sarcinii (avizul unui dermatovenerolog): care este pericolul herpesului genital în diferite etape ale sarcinii, complicații, tratament, riscuri de infectare a nou-născutului - video

    Herpes genital - tratament

    Principiile terapiei

    Virusul herpes nu poate fi eliminat complet din organism folosind metodele disponibile în prezent, prin urmare, odată ce intră în el, microorganismul rămâne în celulele corpului uman pentru viață. Datorită acestei particularități, tratamentul herpesului genital are ca scop suprimarea activității virusului și „plecarea” acestuia într-o stare latentă, în care o persoană nu dezvoltă recidive periodice. Tratamentul constă în utilizarea medicamentelor antivirale intern și extern. Extern, agenții antivirali (unguente, geluri, creme etc.) sunt aplicați pe zonele erupțiilor cutanate pentru a grăbi vindecarea acestora și pentru a calma durerea și mâncărimea asociate. Medicamentele antivirale sunt luate intern pentru a suprima activitatea virusului și pentru a asigura durata maximă a etapei de remisiune.

    Dacă herpesul genital nu este cronic și recidivele apar de cel mult 3 ori pe an, atunci se recomandă utilizarea numai a agenților antivirale externi pentru a trata erupțiile ocazionale. Dacă recăderile apar de 3-6 ori pe an, atunci în timpul exacerbărilor se recomandă nu numai tratarea erupției cutanate cu agenți externi, ci și administrarea intern de medicamente antivirale în cure scurte. În acest caz, medicamentele sunt luate pe cale orală numai în timpul recăderilor. Dacă recidivele herpesului se dezvoltă de mai mult de 6 ori pe an, este necesar să se ia cursuri pe termen lung de medicamente antivirale pe cale orală pentru a realiza o tranziție stabilă a virusului într-o stare inactivă. În acest caz, medicamentele sunt luate pentru o perioadă lungă de timp, indiferent de prezența sau absența recăderilor.

    • Aciclovir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Gerperax, Herpetad, Zovirax, Provirsan);
    • Valaciclovir (Valacyclovir, Valtrex, Vatsireks, Vairova, Virdel, Valvir, Valzikon, Valavir, Valogard, Valmik);
    • Famciclovir (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciclovir, Familar).
    Administrarea episodică a medicamentelor antivirale cu recidive rare (3-6 ori pe an) se efectuează conform următoarelor scheme:
    • Aciclovir - 200 mg de 5 ori pe zi timp de 5 zile;
    • Valaciclovir - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile;
    • Famciclovir - 250 mg de 3 ori pe zi timp de 5 zile.
    În acest caz, odată cu dezvoltarea recăderii, medicamentul trebuie început cât mai devreme posibil. Chiar dacă o persoană are doar precursorii unei recidive (mâncărime și roșeață a pielii), iar erupția nu s-a format încă, puteți începe să luați medicamente antivirale. În acest caz, recidiva va trece foarte repede.

    Medicamentele antivirale pentru tratamentul herpesului genital recurent frecvent (mai mult de 6 ori pe an) sunt luate pe o perioadă lungă de timp, timp de câteva săptămâni la rând. În acest caz, utilizați Aciclovir 200 mg de 4 ori pe zi și Valaciclovir 500 mg de 2 ori pe zi. Durata terapiei este stabilită de medic.

    Agenții antivirali externi sunt utilizați numai în perioadele de exacerbare, aplicându-i pe zona erupției cutanate. Cei mai eficienți agenți externi sunt cei care conțin următoarele ingrediente active antivirale:

    • Aciclovir (Acigerpin, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperax, Gerpetad, Zovirax);
    • Penciclovir (Fenistil Pencivir).
    Toate unguentele, cremele și gelurile enumerate sunt aplicate pe zona erupției cutanate de mai multe ori pe zi (optim la fiecare 3 ore) timp de 3 până la 5 zile. Dacă starea nu se îmbunătățește în 7 zile de la utilizare, trebuie să consultați un medic.

    Pe lângă unguentele antivirale, erupțiile cutanate herpetice pot fi tratate extern cu unguent Propolis 4% și gel cu 0,5% Aloe Vera, care accelerează vindecarea veziculelor.

    Unguent pentru herpes genital

    În prezent, pe piața farmaceutică există următoarele medicamente sub formă de unguente, creme sau geluri care usucă eficient erupțiile herpetice, ameliorează mâncărimea și durerea și favorizează dispariția lor rapidă:
    • Aciclovir;
    • Acigerpin;
    • Aciclostad;
    • Biopin;
    • Vivorax;
    • Virolex;
    • Viru-Merz serol;
    • Gervirax;
    • Herpetad;
    • Hiporamină;
    • Zovirax;
    • Lomagerpan;
    • tromantadină;
    • Fenistil Pentsivir;
    • Khelepin D.
    Toate medicamentele enumerate pot fi utilizate pentru tratamentul extern al erupțiilor herpetice în perioadele de exacerbare, atât separat, cât și în combinație cu ingestia de agenți antivirali speciali.

    Herpes genital: durata tratamentului cu medicamente antivirale, care medicamente antivirale sunt cele mai bune în tratamentul herpesului genital, cele mai bune unguente, medicamente cu interferon (avizul unui dermatovenerolog) - video

    Tratamentul herpesului genital (primar și recurent, tipurile de virus 1 și 2): antibiotice, imunomodulatoare pentru herpes pe buze și herpes genital, homeopatie, remedii populare (usturoi, arbore de ceai) - video

    Prevenirea infecției

    Prevenirea herpesului genital presupune utilizarea prezervativelor, limitarea numărului de parteneri și evitarea sexului cu persoane care au erupții cutanate suspecte în zona genitală.

    Tipuri de herpes genital: simptome și caracteristici ale herpesului genital acut și cronic, primar și recurent, complicații (keratită herpetică etc.), măsuri preventive, vaccinare împotriva herpesului - video

    Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

    Herpesul genital este o infecție frecventă cauzată de virusul herpes simplex (HSV). Provoacă vezicule dureroase pe organele genitale (genitale) și pe zonele înconjurătoare.

    Herpesul genital este o boală frecventă, mai ales la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20-24 de ani. Incidența în Rusia este de 19 persoane la 100.000 de adulți pe an. În același timp, în rândul femeilor cu vârsta cuprinsă între 18 - 39 de ani, incidența herpesului genital este de 135,7 cazuri la 100.000 de locuitori de acest gen și vârstă.

    Deoarece herpesul genital poate fi contractat în timpul sexului, este adesea clasificat ca o infecție cu transmitere sexuală (ITS). HSV se poate dezvolta pe orice membrană mucoasă (țesut umed care acoperă), de exemplu, pe mucoasa bucală (herpes simplex).

    Herpesul genital este o boală cronică (pe termen lung). Virusul rămâne în organism și poate deveni activ din când în când. În medie, în primii doi ani după infectare, apar 4-5 recăderi (recăderea este re-dezvoltarea bolii). Cu toate acestea, în timp, recidivele herpesului devin mai puțin frecvente și severitatea simptomelor devine mai mică.

    Cel puțin 8 din 10 purtători ai virusului nu știu că sunt infectați, deoarece simptomele inițiale sunt adesea absente sau ușoare. Cu toate acestea, anumiți factori declanșatori pot activa virusul, ducând la apariția bruscă a simptomelor herpesului genital.

    Herpesul genital poate provoca complicații în timpul sarcinii. Probabilitatea lor depinde de momentul în care ați dezvoltat herpes: înainte sau în timpul sarcinii.

    Simptomele herpesului genital

    Pentru majoritatea oamenilor, prima infecție cu virusul herpes simplex (HSV) trece neobservată, fără manifestări clinice la nivelul organelor genitale, iar oamenii nici măcar nu își dau seama. Semnele herpesului genital pot apărea la numai luni sau chiar ani după infectare. Dar simptomele pot apărea încă de la 4-7 zile de la primul contact cu virusul. De regulă, infecția este mai severă prima dată decât cu recăderile ulterioare.

    Pentru prima dată, herpesul genital se manifestă cu următoarele simptome:

    • vezicule roșii dureroase care izbucnesc, lăsând răni deschise în zona genitală, rect (anus), coapse și fese;
    • vezicule și răni pe colul uterin (partea inferioară a uterului) la femei;
    • scurgeri vaginale;
    • durere la urinare;
    • temperatură ridicată (febră) până la 38 ° C sau mai mare;
    • stare generală de rău, dureri corporale.

    Aceste simptome pot dura mai mult de 20 de zile. Cu toate acestea, ulcerele se formează în cele din urmă și se vindecă fără a lăsa cicatrici.

    Chiar și atunci când simptomele inițiale ale herpesului genital dispar complet, virusul persistă în nervii din apropiere într-o formă inactivă. Periodic, herpesul devine activ, trece de la nerv la piele și provoacă exacerbări.

    În timpul următoarei exacerbări, apar următoarele simptome:

    • senzație de furnicături, arsură, mâncărime în jurul organelor genitale, uneori răspândindu-se pe picior;
    • apoi apar vezicule roșii dureroase pe pielea care mâncărime, care în curând izbucnesc și lasă răni în jurul organelor genitale, rectului (anus), coapselor și feselor; vezicule și răni pe colul uterin (partea inferioară a uterului) la femei.

    De obicei, exacerbările repetate sunt mai ușoare și mai scurte. Acest lucru se datorează acumulării în organism a anticorpilor de protecție (proteine ​​care protejează împotriva infecției), care sunt produși la primul contact cu virusul. Cu ajutorul anticorpilor, organismul recunoaște herpesul și îi rezistă mai eficient. De-a lungul timpului, veți observa că orice izbucniri repetate de herpes genital devin mai puțin frecvente și mai ușoare.

    Cauzele herpesului genital

    Herpesul genital este cauzat de virusul herpes simplex (HSV). Virusul este foarte contagios și se transmite de la o persoană la alta prin contact apropiat, cum ar fi în timpul sexului vaginal, anal sau oral.

    Există două tipuri de HSV:

    • tip 1 (HSV-1);
    • tipul 2 (HSV-2).

    Herpesul genital este cauzat de ambele tipuri de virusuri. Ori de câte ori HSV este prezent la suprafața pielii, acesta poate fi transmis unui partener. Virusul pătrunde cu ușurință prin mucoasa umedă care acoperă organele genitale, gura și anusul. În unele cazuri, este posibil să vă infectați prin alte părți ale corpului afectate de herpes, cum ar fi pielea sau ochii. Puteți obține herpes genital în timpul sexului oral dacă partenerul dvs. are o „răceală” pe buze. O „răceală” este o erupție cutanată de vezicule în jurul gurii, care este, de asemenea, cauzată de virusul herpes simplex (HSV).

    De obicei, herpesul genital nu se transmite prin obiecte precum prosoape, tacâmuri sau pahare, deoarece virusul moare foarte repede în afara corpului. Cu toate acestea, vă puteți infecta dacă împărtășiți jucării sexuale cu cineva care are virusul.

    Cea mai contagioasă este o persoană cu simptome de herpes: vezicule și răni. Cu toate acestea, absența semnelor de infecție nu este o garanție de protecție; infecția poate apărea în afara unei exacerbări a herpesului.

    Factori de risc

    Riscul dumneavoastră de a contracta herpes genital și alte infecții cu transmitere sexuală (ITS) este crescut dacă:

    • a mai suferit de ITS;
    • a început activitatea sexuală devreme;
    • face sex neprotejat și schimbă des partenerii.

    Ce declanșează o recidivă?

    Nu este complet clar de ce virusul herpesului este activat periodic, provocând simptome neplăcute. Cu toate acestea, sunt cunoscuți unii factori declanșatori ai infecției. De exemplu, frecarea în zona genitală în timpul sexului poate provoca o recidivă. Herpesul genital se poate agrava atunci când:

    • ești bolnav și te simți rău;
    • se confruntă cu stres;
    • luați cantități excesive de alcool;
    • expus la radiații ultraviolete, de exemplu, atunci când se utilizează solarii;
    • a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul organelor genitale;
    • aveți un sistem imunitar slăbit (apărarea naturală a organismului), de exemplu, ca urmare a chimioterapiei (un tratament pentru cancer).

    Diagnosticul herpesului genital

    Dacă bănuiți mai întâi că aveți simptome de herpes genital, consultați un ginecolog (pentru femei) sau un urolog (pentru bărbați) la spitalul dumneavoastră. În absența unor astfel de specialiști, vizitați un medic generalist, medic generalist sau specialist în boli infecțioase care vă poate pune un diagnostic preliminar și vă poate trimite pentru o consultație la o instituție medicală specializată (de exemplu, un dispensar dermatovenerologic).

    În timpul examinării vi se poate cere:

    • ați mai avut simptome similare înainte;
    • ați avut vreodată herpes simplex („rece” pe buze), al cărui agent cauzal este același virus;
    • ați suferit vreodată de infecții cu transmitere sexuală (ITS);
    • despre viața ta sexuală.

    Un tampon este utilizat pentru a preleva probe de lichid de pe suprafața veziculelor herpetice. Un tampon este o bucată mică de material absorbant (bumbac sau tifon) care este înfășurată în jurul capătului unui băț sau sârmă. Proba este trimisă la un laborator pentru a fi testată pentru prezența virusului herpes simplex (HSV). Este posibil să fiți testat pentru alte ITS.

    Chiar dacă rezultatele testelor sunt negative pentru virusul herpes simplex, este posibil să fiți infectat cu acesta. Orice exacerbare ulterioară va fi o confirmare a acestui lucru.

    Ce se întâmplă în clinica de piele și boli venerice?

    În unele cazuri, puteți contacta clinica de piele și boli venerice în orice moment; uneori este necesară o programare. Această întrebare poate fi clarificată apelând la recepția instituției medicale. Când vizitați un dispensar dermatovenerologic, vi se va cere să răspundeți la câteva întrebări:

    • Numele și datele dvs. de contact. Toate informațiile despre dumneavoastră și boala dumneavoastră, precum și rezultatele examinării și tratamentului, vor fi tratate în mod confidențial.
    • De ce ai cerut ajutor? Simțiți-vă liber să spuneți că bănuiți că aveți o infecție cu transmitere sexuală (ITS).
    • Când ai făcut sex ultima dată, folosești prezervative și ai avut o ITS în trecut și alte detalii intime.

    Dacă ați venit la dispensar din cauza herpesului genital, s-ar putea să vi se recomande să fiți testat pentru alte ITS. Nu trebuie să fiți de acord, dar este recomandabil să faceți acest lucru. Sondajele pot fi efectuate numai cu acordul dumneavoastră. Poate fi necesar să oferiți o probă de urină sau de sânge pentru a fi testat pentru alte ITS.

    Rezultatele testelor ITS ajung de obicei în câteva săptămâni. Dacă tratamentul este necesar, veți fi informat. Dacă se găsește o ITS, partenerii tăi sexuali recenti vor trebui, de asemenea, testați și eventual tratați. Acest lucru va ajuta la prevenirea răspândirii infecției.

    Puteți să-i anunțați singur sau, dacă doriți să rămâneți anonim, personalul clinicii ITS va face acest lucru pentru dvs.

    Dispensarele dermatovenerologice care funcționează în cadrul sistemului de asigurări medicale obligatorii (acceptând pacienți conform poliței MHI) sunt gratuite și disponibile pentru toată lumea, indiferent de vârstă.

    Examinarea și tratamentul ITS se efectuează în mod confidențial, inclusiv pentru minorii cu vârsta peste 15 ani (pentru copiii sub 15 ani, este necesar acordul părinților pentru manipulări medicale).

    Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibil ca partenerii tăi să fie testați. Angajații clinicii de piele și boli venerice îi pot ajuta să-i contacteze.

    Dacă aveți herpes genital și sunteți însărcinată, este extrem de important să consultați un specialist pentru tratament, deoarece infecția se poate transmite copilului dumneavoastră nenăscut.

    De asemenea, poate fi necesar să consultați un specialist dacă aveți un sistem imunitar slăbit (sistemul natural de apărare al organismului), de exemplu dacă:

    • suferiți de HIV sau SIDA;
    • în curs de chimioterapie (tratament pentru cancer). În aceste cazuri, herpesul genital poate fi mai sever și mai lung.

    Tratamentul herpesului genital

    Pentru a trata o infecție primară cu herpes, vi se poate prescrie o pastilă antivială, cum ar fi aciclovir, care trebuie luată de cinci ori pe zi. Aciclovirul previne proliferarea HSV. Cu toate acestea, medicamentul nu elimină complet organismul de virus și încetează să funcționeze imediat ce încetați să îl luați. Cursul tratamentului cu aciclovir durează 5 zile sau mai mult dacă până în acest moment continuă să apară vezicule și răni noi în zona genitală. Aciclovirul poate provoca unele reacții adverse, inclusiv stare de rău și dureri de cap.

    Alte medicamente antivirale care pot fi utilizate pentru a trata herpesul genital includ famciclovir și valaciclovir. Pentru mai multe informații, consultați instrucțiunile care vin cu medicamentul.

    Dacă aveți herpes genital, este important să evitați actul sexual (inclusiv sexul vaginal, anal și oral) până când toate veziculele și rănile vă dispar.

    Nu împărțiți prosoape și produse de igienă cu alte persoane pentru a evita răspândirea virusului herpes simplex (HSV).

    Tratamentul recăderilor

    Dacă ați avut deja herpes genital și aveți recidive periodice, consultați-vă medicul pentru recomandări. Dacă simptomele sunt ușoare, nu este nevoie să luați medicamente. Este suficient să urmați următoarele sfaturi:

    • Păstrați zonele afectate curate cu apă plată sau sărată pentru a le proteja de infecții, pentru a accelera vindecarea și pentru a preveni lipirea lor.
    • Aplicați gheață învelită într-un flanel sau plicuri de ceai umede răcite pe răni pentru a calma durerea și pentru a accelera procesul de vindecare. Nu aplicați gheață direct pe piele.
    • Aplicați vaselina sau cremă de amorțire pe vezicule și răni pentru a reduce durerea la urinare.
    • Bea multe lichide pentru a dilua urina. Acest lucru va face procesul de urinare mai puțin dureros. De asemenea, s-ar putea să vă fie mai ușor să urinați în timp ce stați într-o cadă sau turnați apă peste organele genitale.
    • Evitați îmbrăcămintea strâmtă deoarece va irita zonele afectate.

    Pentru herpes genital mai sever, poate fi necesar să luați comprimate antivirale (aciclovir) de 5 ori pe zi timp de 5 zile.

    Dacă aveți herpes genital de mai puțin de 6 ori pe an, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați aciclovir de fiecare dată când simțiți simptomele inițiale: furnicături sau amorțeală pe piele și mucoase. Acesta se numește tratament episodic.

    Dacă herpesul genital apare de mai mult de 6 ori pe an sau este sever și vă provoacă suferință, medicul dumneavoastră vă poate recomanda administrarea zilnică de aciclovir pentru o perioadă lungă de timp. Acest tratament se numește tratament supresor. Scopul său este de a preveni episoadele recurente de herpes. Pentru a face acest lucru, aciclovirul este luat de două ori pe zi timp de 6-12 luni.

    Este important de menționat că tratamentul supresor reduce, dar nu elimină complet, riscul de transmitere a HSV prin contact sexual. Prin urmare, partenerul dumneavoastră poate avea nevoie să fie testat și tratat.

    Tratamentul supresor este de obicei oprit după 12 luni. Atâta timp cât crizele de herpes genital rămân rare și ușoare, va fi suficientă o cură de cinci zile de aciclovir, după cum este necesar. Recidivele herpesului genital devin de obicei mai puțin frecvente și mai severe după doi ani de la debutul bolii. Tratamentul supresor poate fi administrat din nou dacă apare un atac sever de herpes. Dacă tratamentul nu are efect, medicul vă va îndruma către tratament de specialitate.

    HIV și herpes genital

    Focarele repetate de herpes pot fi un semn al unui sistem imunitar slăbit (apărarea naturală a organismului împotriva infecției), care apare odată cu infecția cu HIV. Prin urmare, persoanele cu herpes genital recurent trebuie testate pentru prezența virusului imunodeficienței umane. Dacă suferiți de infecție cu HIV, herpesul genital poate fi sever, așa că aveți nevoie de observație și tratament la un dispensar dermatovenerologic.

    Complicațiile herpesului genital

    În cazuri rare, veziculele cauzate de virusul herpes simplex (HSV) se pot infecta (infecta) cu bacterii. De acolo, infecția pielii se poate răspândi în alte părți ale corpului.

    Herpesul genital și sarcina

    Herpesul genital poate provoca complicații în timpul sarcinii și poate fi transmis copilului la naștere. Dacă au existat cazuri de herpes genital înainte de sarcină, riscul de complicații pentru copil este foarte mic. În ultimele luni de sarcină, veți transmite anticorpi de protecție (proteine ​​care luptă împotriva infecțiilor) copilului dumneavoastră nenăscut. Îți vor proteja copilul în timpul nașterii și câteva luni după aceea.

    Chiar dacă ai episoade repetate de herpes genital în timpul sarcinii, copilul tău nu prezintă de obicei un risc crescut. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicul poate prescrie tratament cu aciclovir. Dacă aveți vezicule sau răni (răni deschise) pe organele genitale când nașteți, aveți șanse de 3 din 100 de a transmite infecția copilului dumneavoastră.

    Dacă vă îmbolnăviți pentru prima dată de herpes genital înainte de a 26-a săptămână de sarcină (în timpul primului și al doilea trimestru de sarcină), există riscul de avort spontan (întreruperea sarcinii) sau riscul de a transmite virusul la copil. Pentru a preveni aceste complicații, poate fi necesar să luați medicamente antivirale, cum ar fi aciclovir.

    Dacă dezvoltați pentru prima dată herpes genital în al treilea trimestru (27 de săptămâni de sarcină până la naștere), în special în ultimele șase săptămâni, riscul de a transmite virusul copilului dumneavoastră înainte și în timpul nașterii crește semnificativ. Acest lucru se întâmplă deoarece corpul tău nu are timp să producă anticorpi de protecție pentru a-i oferi copilului.

    Pentru a preveni acest lucru, este posibil să aveți o operație cezariană. O operație cezariană este o operație de îndepărtare a unui copil făcând o incizie în peretele frontal al abdomenului și al uterului. În timpul unei nașteri vaginale (naturale), șansa de a transmite virusul la copil este de 4 din 10.

    Dacă herpesul genital se dezvoltă târziu în timpul sarcinii, este posibil să fiți tratat cu medicamente antivirale. Cu toate acestea, poate fi necesară o operație cezariană.

    Herpes neonatal (herpes la nou-născuți)

    Herpesul neonatal se dezvoltă la copiii infectați cu virusul herpes simplex în timpul nașterii. Această boală poate avea manifestări severe și în unele cazuri se termină cu deces. În Rusia, incidența estimată a herpesului neonatal este de 1 caz la 2000-3000 de nou-născuți vii.

    Există trei tipuri de herpes neonatal care afectează diferite părți ale corpului:

    • ochii, gura și pielea;
    • sistemul nervos central (creierul și măduva spinării);
    • multe organe deodată.

    Majoritatea sugarilor cu simptome care afectează doar ochii, gura sau pielea se recuperează complet după tratamentul antiviral. Cu toate acestea, boala este mult mai periculoasă în cazurile în care sunt afectate mai multe organe și aproape unul din trei bebeluși cu acest tip de herpes neonatal va muri.

    Prevenirea herpesului genital

    Dacă aveți herpes genital, evitați sexul (vaginal, anal sau oral) până când veziculele sau rănile din zona genitală s-au vindecat complet. Atâta timp cât există simptome de herpes genital, boala este foarte contagioasă, chiar și cu semne inițiale precum furnicături sau mâncărimi.

    Evitați să împărtășiți jucăriile sexuale, deoarece acestea pot răspândi infecții cu transmitere sexuală (ITS). Dacă încalci această regulă, asigură-te că jucăriile tale sexuale sunt bine spălate și folosește prezervativ. Evitați sărutul atunci când există o „răceală” (herpes simplex) în jurul gurii.

    Utilizați întotdeauna prezervative în timpul actului sexual (vaginal, anal și oral), chiar și după ce simptomele herpesului au trecut. Acest lucru este deosebit de important în timpul sexului cu un nou partener. Cu toate acestea, prezervativul nu oferă o garanție de 100% împotriva herpesului, deoarece acoperă doar penisul. Virusul poate fi localizat pe pielea din jurul anusului (anus) și poate provoca infecție chiar și cu contactul protejat.

    Deoarece HSV rămâne în organism chiar și după ce veziculele și ulcerele s-au vindecat, probabilitatea transmiterii infecției rămâne chiar și în absența manifestărilor clinice.

    Dacă aveți herpes genital și partenerul dumneavoastră se confruntă cu simptome, ar trebui să viziteze o clinică dermatovenerologică pentru examinare. Primul caz de herpes (infecție primară) se dezvoltă adesea la ceva timp după expunerea la virus, astfel încât partenerul poate să nu știe că este infectat.

    Este puțin probabil ca HSV să supraviețuiască cu obiectele de uz casnic suficient de mult pentru a deveni o sursă de infecție. Cu toate acestea, măsurile de precauție nu strică. Evitați să împărțiți prosoape, lenjerie de pat și produse de îngrijire personală pentru a preveni răspândirea HSV la alte persoane.

    La ce medic ar trebui să mă adresez pentru herpesul genital?

    Un ginecolog se ocupă de tratamentul și diagnosticul herpesului genital la femei, un urolog la bărbați, indiferent de sex - un venereolog. Puteți găsi acești specialiști folosind serviciul NaPopravku urmând linkurile.

    În plus, puteți alege independent o clinică dermatovenerologică unde vă va fi convenabil să mergeți.

    Herpesul genital este o boală frecventă cu transmitere sexuală cauzată de infecția cu virusul herpes simplex (HSV). Determină apariția veziculelor dureroase pe organele genitale și pe zonele înconjurătoare.

    Herpesul genital este o boală cronică. Virusul rămâne în organism și poate fi reactivat. Ratele medii de recurență sunt de 4-5 ori în primii 2 ani după infecție. În timp, frecvența recăderilor și severitatea acestora scade.

    Herpesul genital este cauzat de virusul herpes simplex. Acest virus este foarte contagios și se răspândește ușor de la o persoană la alta prin sex.

    Există două tipuri de HSV:

    • Tipul 1 (HSV-1) - cel mai adesea asociat cu dezvoltarea erupțiilor herpetice în jurul gurii.
    • Tipul 2 (HSV-2) – asociat cu apariția erupțiilor cutanate herpetice în zona genitală.

    Cu toate acestea, herpesul genital poate fi cauzat de ambele tipuri de HSV.

    Cum te poți infecta?

    Boala se transmite de obicei prin contactul cu o persoană deja infectată cu virusul. Membranele mucoase care căptușesc gura, organele genitale și anusul sunt cele mai susceptibile la infecție.

    Aceasta înseamnă că virusul se transmite cel mai adesea prin sex vaginal, anal sau oral, contact strâns genital cu o persoană infectată.

    De exemplu, dacă o persoană care are răni herpetice în jurul gurii se angajează în sex oral, acest lucru poate determina partenerul său să dezvolte herpes genital.

    HSV poate pătrunde în organism și prin pielea ruptă din alte părți ale corpului. În acest fel, foarte rar, virusul poate infecta degetele, mâinile, genunchii și alte zone care vin în contact cu alte părți infectate ale corpului uman.

    Herpesul genital nu se transmite în general prin obiecte precum prosoape, tacâmuri sau căni, deoarece virusul moare foarte repede în afara corpului. Cu toate acestea, o persoană se poate infecta prin împărțirea jucăriilor sexuale cu cineva care are herpes genital.

    Factori de risc pentru infecție

    O persoană are un risc crescut de a contracta herpes genital dacă:

    • Anterior a avut boli cu transmitere sexuală.
    • A început să facă sex de la o vârstă fragedă.
    • Face sex neprotejat cu mulți parteneri.
    • Este o femeie - herpesul genital se transmite mai ușor de la bărbați la femei decât de la femei la bărbați.

    Ce se întâmplă după infectarea cu virusul herpes?

    Una dintre caracteristicile care distinge virusurile din familia herpesului de alte tipuri este latența. HSV și alți virusuri herpetice au capacitatea de a crea colonii mici, dar persistente de particule virale în organism. Aceste colonii sunt adesea complet inactive (sau latente), dar rămân în organism toată viața.

    Odată ce HSV se stabilește în organism, începe să facă copii ale lui însuși și să se răspândească. Acest lucru poate duce la dezvoltarea tabloului clinic al infecției - de la simptome ușoare și neobservate până la boli severe. Ca răspuns, sistemul imunitar își mobilizează forțele și limitează răspândirea HSV.

    Indiferent de severitatea simptomelor, virusul rămâne în organism. Pentru a evita sistemul imunitar, HSV „se retrage” de-a lungul fibrelor nervoase și se ascunde în ganglionii nervoși. În cazul herpesului genital, virusul rezidă în plexul ganglionar sacral, situat la baza coloanei vertebrale. În ganglioni, virusul rămâne inactiv (latent) pentru o perioadă nedeterminată de timp.

    Fenomenul de latență este similar cu ciclul somnului. Practic, virusul rămâne latent într-un loc sigur, uneori pentru foarte mult timp. Din păcate, diferite evenimente biologice pot activa HSV, după care virusul se răspândește de-a lungul fibrelor nervoase înapoi la piele. Acest lucru poate face ca simptomele și semnele herpesului genital să reapară.

    Este dificil să răspunzi la întrebarea cât de des poate fi activat virusul. Anterior, se credea că toate cazurile de activare a HSV conduc la dezvoltarea unui tablou clinic al bolii.

    Cercetările au arătat apoi că virusul poate deveni activ fără a provoca simptome sau semne vizibile - fără mâncărime, fără durere, fără erupții cutanate. Acest fenomen se numește „reactivare asimptomatică”.

    Reactivarea asimptomatică se referă la următoarele situații:

    • Unele erupții herpetice pot apărea în locuri greu sau imposibil de văzut.
    • Unele leziuni herpetice pot fi confundate cu altceva, cum ar fi un păr încarnat.
    • Unele manifestări ale herpesului nu pot fi văzute cu ochiul liber.

    Cert este că atunci când virusul herpesului este activat și se deplasează la suprafața pielii sau a mucoaselor, este dificil chiar și pentru un medic să observe. În plus, chiar și pentru o persoană cu simptome și semne de herpes genital, trec câteva zile înainte de a se dezvolta tabloul clinic complet, timp în care nu va fi conștient de reactivarea virusului.

    Simptomele herpesului genital

    Majoritatea persoanelor cu infecție cu HSV nu prezintă niciun simptom, așa că mulți nu sunt conștienți de boala lor.

    Tabloul clinic al herpesului genital poate să nu se dezvolte luni, și uneori ani, după infecție.

    Dacă o persoană dezvoltă simptome imediat după infecție, acestea apar de obicei la 4-7 zile după infecție. Tabloul clinic este de obicei mai sever prima dată decât în ​​cazurile de recidivă.

    Infecție primară

    Simptomele herpesului genital care s-au dezvoltat pentru prima dată:

    • Mici vezicule care izbucnesc, lăsând răni roșii și deschise pe pielea din jurul organelor genitale, anusului, coapselor și feselor.
    • Secreții vaginale la femei.
    • Durere la urinare.
    • Senzație generală de stare generală de rău, durere în partea inferioară a spatelui și a feselor, simptome asemănătoare gripei.
    • Mărirea și sensibilitatea crescută a ganglionilor limfatici inghinali.
    • Creșterea temperaturii.

    Aceste simptome pot dura până la 20 de zile. În cele din urmă, rănile se acoperă cu cruste (escara) și se vindecă fără cicatrici.

    Infecții recurente

    Deși simptomele inițiale ale herpesului genital dispar, virusul rămâne într-o stare inactivă în ganglionii nervoși. HSV se poate reactiva din când în când, deplasându-se de-a lungul fibrelor nervoase înapoi la piele și provocând recidive ale bolii.

    Simptomele unei recidive pot include:

    • O senzație de furnicături, arsură sau mâncărime în jurul organelor genitale, care se poate răspândi pe picior până când apar vezicule.
    • vezicule roșii dureroase care au izbucnit în curând, lăsând răni în jurul organelor genitale, anusului, coapselor și feselor.
    • vezicule și ulcere pe colul uterin la femei.

    Recidivele bolii sunt de obicei mai scurte și mai puțin severe. Acest lucru se datorează faptului că organismul produce anticorpi de protecție (proteine ​​care luptă împotriva infecției) ca răspuns la activarea anterioară a virusului. Corpul recunoaște acum virusul mai repede și îl poate lupta mai eficient.

    În timp, recidivele herpesului genital devin treptat mai rare și mai puțin severe.

    Catalogul celor mai buni venerologi

    Factori care cresc riscul de recidivă

    În prezent, nu este complet clar de ce este reactivat HSV. Se crede că reapariția simptomelor poate apărea din cauza anumitor factori declanșatori.

    De exemplu, o recidivă a herpesului genital poate fi cauzată de frecarea în zona genitală în timpul actului sexual. Pentru a reduce acest pericol, este utilă utilizarea unui lubrifiant.

    Alte posibile declanșatoare:

    • Alte boli.
    • Stres.
    • Consumul de alcool în exces.
    • Expunerea la lumina ultravioletă.
    • Intervenții chirurgicale în zona genitală.
    • Un sistem imunitar slăbit (de exemplu, atunci când primiți chimioterapie pentru a trata cancerul).

    Complicațiile herpesului genital

    În cazuri rare, veziculele cauzate de HSV se pot infecta cu alte bacterii. Acest lucru poate duce la răspândirea infecției în alte părți ale corpului.

    Foarte rar, virusul se poate răspândi la alte organe, cum ar fi creierul, ochii, ficatul sau plămânii. Persoanele cu sistem imunitar slăbit, cum ar fi cei cu HIV sau cei care iau anumite medicamente, au un risc crescut de a dezvolta aceste complicații.

    Herpesul genital și sarcina

    În unele cazuri, virusul herpesului poate cauza probleme în timpul sarcinii și poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii. Trebuie înțeles că această boală în sine nu reprezintă un pericol grav pentru o femeie, dar la un copil, herpesul neonatal poate provoca complicații severe.

    Existent

    Dacă o femeie face herpes genital înainte de a rămâne însărcinată, riscul pentru copilul ei este foarte scăzut. Acest lucru se datorează faptului că în ultimele luni de sarcină transmite toți anticorpii de protecție copilului ei. Acest lucru va proteja copilul în timpul nașterii și pentru câteva luni după aceasta.

    Chiar dacă o femeie prezintă recidive ale herpesului genital în timpul sarcinii, riscul de infecție nu crește la copil. Cu toate acestea, viitoarea mamă ar putea avea nevoie apoi să ia medicamente antivirale (de exemplu, aciclovir) din 36 de săptămâni de sarcină până la naștere pentru a reduce severitatea simptomelor.

    Dacă o femeie are răni de herpes în momentul nașterii, riscul de a transmite virusul la copil crește.

    Primul și al doilea trimestru

    Dacă o femeie dezvoltă mai întâi herpes în primul și al doilea trimestru de sarcină (înainte de 26 de săptămâni de sarcină), riscul ei de avort spontan crește. Există, de asemenea, riscul transmiterii virusului de la mamă la copil. Pentru a preveni aceste complicații, o femeie poate avea nevoie să ia medicamente antivirale (cum ar fi aciclovir) pe tot parcursul sarcinii.

    al treilea trimestru

    Dacă o femeie dezvoltă mai întâi herpes în al treilea trimestru (de la 27 de săptămâni de sarcină până la naștere), în special în ultimele 6 săptămâni de sarcină, riscul de a transmite virusul la copil este semnificativ crescut. Acest lucru se datorează faptului că organismul mamei nu are suficient timp pentru a crea anticorpi de protecție și a-i transmite copilului. Virusul poate fi transmis copilului înainte sau în timpul nașterii.

    Pentru a preveni infectarea copilului, femeia poate avea nevoie de o operație cezariană. De asemenea, este necesar să luați medicamente antivirale în ultimele 4 săptămâni de sarcină.

    Herpesul neonatal

    Herpesul neonatal este o boală în care un copil se infectează cu un virus în timpul perioadei perinatale. Poate fi o boală gravă și, în unele cazuri, poate duce chiar la deces. Există trei tipuri de herpes neonatal, care afectează diferite părți ale corpului.

    Herpesul neonatal poate afecta:

    • Ochii, gura și pielea.
    • Sistem nervos central.
    • Alte organe.

    Pentru sugarii cu simptome care le afectează doar ochii, gura sau pielea, cei mai mulți își revin complet cu tratament antiviral. Cu toate acestea, boala este mult mai gravă atunci când sunt afectate mai multe organe și aproximativ o treime dintre bebelușii cu această formă de herpes neonatal mor.

    Herpesul genital și alăptarea

    O femeie cu această boală își poate alăpta copilul dacă nu există leziuni herpetice pe glandele mamare. În cazul herpesului genital, infecția se poate răspândi în orice parte a sânului, inclusiv în mamelon și areola.

    Dacă apar erupții cutanate herpetice pe una sau pe ambele glande mamare:

    • O femeie poate alăpta atâta timp cât copilul nu atinge erupția cutanată.
    • Nu trebuie să alăptați un copil cu leziuni herpetice. Herpesul se transmite prin contact direct cu erupția cutanată și poate fi periculos pentru nou-născut.
    • O femeie ar trebui să-și exprime laptele din sân până când erupțiile herpetice dispar. Acest lucru va păstra laptele și va preveni stagnarea în sân.

    Diagnosticul herpesului genital

    În cele mai multe cazuri, tratamentul herpesului genital începe după identificarea veziculelor tipice acestei boli în jurul organelor genitale. Pentru a confirma diagnosticul, uneori medicii răzuiesc leziunile herpetice și le trimit la laborator. Pot fi efectuate diverse teste pentru a detecta virusul, inclusiv:

    • Creșterea unei culturi de virus.
    • Reacția în lanț a polimerazei, care detectează materialul genetic al virusului.
    • Teste care determină nivelul de anticorpi împotriva HSV. Acestea pot fi folosite pentru a determina dacă o persoană a fost infectată odată cu virusul.

    Tratament

    Tratamentul depinde dacă o persoană are o infecție primară sau o recidivă.

    Infecție primară

    Dacă o persoană are herpes genital pentru prima dată, trebuie să caute ajutor medical. Medicii pot prescrie medicamente antivirale (cum ar fi aciclovirul) care trebuie luate de mai multe ori pe zi.

    Aciclovirul previne multiplicarea (reproducția) HSV. Cu toate acestea, nu elimină complet virusul din organism, iar efectul său dispare imediat după ce încetați să îl luați. Cursul tratamentului cu aciclovir durează cel puțin 5 zile.

    Dacă un pacient are noi vezicule și răni pe pielea din jurul organelor genitale în momentul începerii terapiei antivirale, tratamentul poate fi mai lung. Aciclovirul poate provoca unele reacții adverse, inclusiv stare generală de rău și dureri de cap.

    Alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea herpesului genital sunt famciclovirul și valaciclovirul.

    Recidive ale herpesului genital

    Dacă simptomele recurenței herpesului genital nu sunt severe, medicul poate sfătui pacientul cu privire la modalități prin care la domiciliu pot ameliora simptomele fără medicamente.

    Încălzirea excesivă a zonei afectate sau expunerea la lumina soarelui trebuie evitată, deoarece aceasta poate crește iritația. Nu folosiți săpunuri sau deodorante parfumate și antibacteriene.

    Păstrați zona afectată curată folosind apă plată sau sărată. Acest lucru ajută la prevenirea infectării veziculelor și a rănilor și la vindecarea mai rapidă și, de asemenea, împiedică coalescerea zonelor afectate.

    De asemenea, puteți aplica un pachet de gheață învelit în cârpă pe zona afectată pentru a calma durerea și pentru a accelera vindecarea. Nu aplicați gheață direct pe piele.

    Pe vezicule se aplică vaselină sau un unguent anestezic (de exemplu, 5% lidocaină) pentru a reduce durerea în timpul urinării.

    Trebuie să bei suficientă apă pentru ca urina să fie mai puțin concentrată. Acest lucru va reduce, de asemenea, durerea în timpul urinării.

    Nu purtați haine strâmte, deoarece aceasta poate irita leziunile herpetice.

    Pentru simptome mai severe, pacientului i se prescriu medicamente antivirale (aciclovir, famciclovir sau valaciclovir) care trebuie luate timp de mai multe zile.

    Tratament episodic

    Dacă o persoană are mai puțin de 6 recidive de herpes genital pe an, un medic poate prescrie cure de 5 zile de aciclovir de fiecare dată când o persoană prezintă furnicături sau amorțeală înainte de apariția simptomelor. Acest tip de tratament se numește episodic.

    Tratament supresor

    Dacă o persoană are mai mult de 6 recidive ale herpesului genital pe an sau dacă simptomele sunt severe, este posibil să fie nevoie să ia aciclovir în fiecare zi ca plan de tratament pe termen lung. Acest tratament se numește supresor și ajută la prevenirea recăderilor ulterioare. În acest caz, pacientul trebuie să ia aciclovir de două ori pe zi timp de 6-12 luni.

    Este important să rețineți că, deși tratamentul supresor poate reduce riscul de transmitere a VHS la partenerul dvs., nu poate elimina complet acest risc.

    De obicei, tratamentul supresor este oprit după 12 luni. Dacă după aceasta, recidivele herpesului genital sunt observate rar și nu sunt severe, persoana are nevoie doar de cure de 5 zile de tratament cu aciclovir. Episoadele de recădere tind să devină mai puțin frecvente și mai puțin severe la 2 ani după infecție.

    Prevenirea herpesului genital

    Persoanele cu herpes genital sunt foarte contagioase. Următoarele sfaturi vă pot ajuta să împiedicați transmiterea HSV altora:

    • Evitarea sexului. Dacă o persoană are herpes genital, nu ar trebui să facă sex până când erupțiile herpetice nu dispar din zonele afectate. Din momentul în care apare mâncărime sau furnicături, boala este foarte contagioasă. De asemenea, nu împărțiți jucăriile sexuale, deoarece acestea pot transmite și boli cu transmitere sexuală.
    • Ar trebui să folosiți întotdeauna un prezervativ. Pentru orice fel de sex (vaginal, anal sau oral), ar trebui să folosești un prezervativ, chiar și după ce simptomele dispar. Acest lucru este deosebit de important atunci când faceți sex cu noi parteneri. Deși un prezervativ poate preveni răspândirea herpesului genital, acesta acoperă doar penisul. Dacă virusul este prezent și în alte zone din apropierea organelor genitale, se poate transmite totuși prin contact sexual. Deoarece HSV trăiește în interiorul nervilor pielii unei persoane, virusul poate fi prezent pe ea după ce simptomele au dispărut complet. Aceasta înseamnă că pacientul poate transmite încă boala altcuiva.
    • Testarea partenerilor. Dacă o persoană are herpes genital și partenerul său are simptome ale bolii, ar trebui să consulte un medic și să fie testat.

    Încercăm să oferim cele mai relevante și utile informații pentru tine și sănătatea ta. Materialele postate pe această pagină au caracter informativ și sunt destinate scopurilor educaționale. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră curant! Nu suntem responsabili pentru posibilele consecințe negative care decurg din utilizarea informațiilor postate pe site

    Herpesul genital este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală, dar spre deosebire de alte infecții din acest grup, herpesul poate fi considerat condiționat cel mai sigur. Complicațiile acestei boli nu vor duce la moarte. În timpul activității sale vitale în corpul uman, nu apar perturbări grave în funcționarea organelor interne. Și doar în cazuri excepționale herpesul poate provoca infertilitate. Dar chiar și în absența complicațiilor grave, boala poate cauza pacientului o mulțime de probleme și neplăceri. Prin urmare, fiecare persoană trebuie să cunoască cât mai multe informații despre această boală, apariția ei, prevenirea și tratamentul eficient.

    Familia virusurilor herpetice include peste două sute de tipuri diferite. Herpesul genital este cauzat de agenții patogeni din primul și al doilea tip de HSV. Între ele, aceste două tipuri diferă în structura învelișului de particule virale, care are o formă sferică și constă din lipo- și glicoproteine ​​- proteine. Rolul glicoproteinelor este de a ajuta virionul (particula virală) să detecteze celula și să se atașeze de ea.

    Virionul măsoară doar 200 de nanometri, dar, în ciuda acestui fapt, este destul de stabil. Se dezvoltă la temperaturi de până la + 50 °C, unde activitatea sa de viață continuă mai mult de 20 de ore. Peste această temperatură, virusul moare într-o jumătate de oră. Virionul este bine conservat chiar și la temperaturi sub zero. Destul de rezistent la îngheț și dezgheț repetat. Aceste caracteristici ale virusului contribuie la răspândirea sa rapidă în rândul oamenilor.

    Căile de infectare și viața ulterioară a virusului

    Herpesul genital și fiecare dintre tipurile sale au propriile simptome și locații. Acest lucru va depinde de locul în care sosesc virionii din corp. Pentru o mai bună înțelegere, să ne uităm la acest proces mai detaliat.

    Cel mai adesea, infecția cu herpes genital apare în două moduri:

    1. Cea mai frecventă cale de infecție este contactul sexual. În acest caz, virusul poate ajunge pe organele genitale ale partenerului chiar și de pe buzele purtătorului (în timpul contactului sexual oral).
    2. Pe locul doi se află calea de infecție casnică. Acest lucru este confirmat de cazurile în care un pacient care nu a avut contact sexual în viața sa caută ajutor. Infecția poate apărea prin atingerea mâinilor de buze și apoi direct de organele genitale. Nu trebuie exclusă calea infecției prin îmbrăcăminte sau articole de uz casnic. După cum am menționat mai devreme, virusul este destul de rezistent la schimbările de temperatură și își poate menține activitatea vitală în afara corpului uman pentru o lungă perioadă de timp.

    Nu contează pe care dintre aceste căi virusul a intrat în organele genitale. În orice caz, pătrunde în membrana mucoasă a organelor genitale și a canalelor urinare. Acolo, virionii găsesc celule și le pătrund, ajungând la nuclee și introducând codul genetic personal în codul celulei în sine. Acest lucru provoacă următoarea reacție. Proteinele virale sunt sintetizate în celula deteriorată și din acestea se formează noi virioni, care se răspândesc în continuare în corpul gazdei. Și numai odată cu reproducerea lor în masă, încep să apară primele simptome ale bolii.

    Important: Herpesul genital se transmite cu ușurință prin obiectele de uz casnic, așa că dacă în familie există un purtător, copiii sunt și ei expuși.

    Virionii care ajung în procesele celulelor nervoase tind să pătrundă în nucleul lor. Aceste celule sunt situate în ganglionii bazali ai coloanei vertebrale, mai aproape de coccis. În acest moment, organismul începe să dezvolte imunitate împotriva virusului. În timpul acestui proces, particulele fără virion mor, iar cele afectate încep să fie înlocuite cu altele tinere și sănătoase. Herpesul genital pare să fi fost învins, dar celulele nervoase afectate de virus continuă să-și păstreze gena. Acolo rămân până când sistemul imunitar al persoanei slăbește. De îndată ce se întâmplă acest lucru, virionii tineri încep să se răspândească în tot corpul, îndreptându-se spre țesuturile externe.

    Simptomele herpesului genital în funcție de stadiul bolii

    Fiecare etapă individuală a herpesului genital are propriile simptome. Pentru a înțelege mai bine simptomele, trebuie să ne familiarizăm cu fiecare etapă separat.

    În stadiul inițial, erupțiile cutanate caracteristice virusului nu sunt încă observate, dar în locurile viitoarei lor manifestări, începe să se simtă o senzație de arsură, durere și mâncărime. Umflarea minoră poate apărea, de asemenea, în combinație cu următoarele simptome:

    • durere minoră în perineu (la bărbați este localizată în scrot);
    • greutate și durere în partea superioară a coapselor;
    • se simte amorțeală în zona pelviană, care se intensifică după șezut și somn prelungit;
    • în unele cazuri temperatura poate crește.

    Important: Febra este adesea însoțită de stare generală de rău. Cu acest simptom, este foarte important să nu confundați manifestările herpesului cu alte boli.

    Perioada de mai sus poate dura de la 2 săptămâni până la 5 luni. În continuare, începe a doua etapă a bolii, care se caracterizează prin erupții cutanate pe piele.

    La locurile viitoarelor erupții cutanate apar buzunare de roșeață ale pielii, apoi această zonă devine acoperită cu numeroase vezicule mici cu lichid limpede. Dacă prima etapă poate fi ignorată, atunci a doua nu poate fi omisă. veziculele rezultate sunt incomode și foarte dureroase.

    Locațiile erupțiilor cutanate cu herpes genital:

    • pubis;
    • zona anusului și feselor;
    • zona genitală externă;
    • Colul uterin;
    • interiorul coapselor;
    • uretra.

    Erupțiile cutanate în zona feselor și a anusului apar adesea ca urmare a sexului anal, în timpul căruia a apărut infecția.

    A treia etapă se caracterizează prin ruperea veziculelor și formarea de ulcere în locul lor. Toate acestea se întâmplă în același timp și durează aproximativ o zi. Apoi suprafața ulcerelor începe să fie acoperită cu o crustă, sub care se regenerează țesuturile deteriorate. Nu există consecințe vizibile ale bolii.

    A treia etapă este considerată o exacerbare a bolii, care este, de asemenea, însoțită de multe tulburări mintale - stres, izolare, insomnie, depresie, precum și teamă asociată cu actul sexual. Pacienții cu experiență sexuală redusă sau tulburări mintale sunt expuși riscului de a dezvolta gânduri suicidare.

    Herpesul genital are mai multe forme. Nu toate vor prezenta simptomele descrise mai sus. Uneori simptomele sunt complet absente, iar uneori simptomele sunt foarte neclare. Să facem cunoștință cu astfel de forme de herpes genital mai aproape.

    Forme de herpes genital

    Specialiștii disting două forme de herpes - primar și recurent. Prima formă apare în următoarele săptămâni după infectare (în cazuri rare, câteva luni mai târziu). Manifestările celei de-a doua se repetă de fiecare dată când funcțiile protectoare ale corpului scad.

    Herpesul genital este, de asemenea, împărțit în forme atipice microsimptomatice, macrosimptomatice și asimptomatice.

    1. Microsimptomatice (sau subclinice). Simptomele sunt ușoare și adesea nu reprezintă un motiv pentru a căuta ajutor. Cel mai adesea apare o ușoară mâncărime și câteva vezicule.
    2. Forma macrosimptomatică. Cu această formă, nu apar toate simptomele descrise. Uneori este mâncărime și durere, dar nu există vezicule în sine, iar uneori există doar vezicule fără alte manifestări.
    3. Însuși numele „formă asimptomatică” vorbește despre acest tip de boală. Cu această formă nu se observă manifestări externe. Chiar și recidivele sunt asimptomatice. Purtatorul, neconstient de problema lui, nu se protejeaza si isi infecteaza partenerii sexuali.

    Intensitatea simptomelor variază ușor între femei și bărbați. La sexul slab ele apar mai repede și cu o luminozitate mai mare.

    Cine este mai întâi în pericol?

    Nu există date despre cine este mai susceptibil de a contracta această boală. Dar, după ce am studiat toate cazurile de infecție, putem identifica un anumit grup de persoane la care boala apare cel mai des. Acest grup include:

    • Dintre homosexuali, 50% sunt infectați cu herpes genital;
    • persoane cu alte boli cu transmitere sexuală;
    • reprezentanții sexului slab sunt mai expuși riscului;
    • Mai des, anticorpii împotriva virusului se găsesc la oamenii din rasa Negroid.

    Important: Riscul de a contracta herpes genital crește semnificativ dacă o persoană își schimbă în mod regulat partenerii sexuali.

    Experții au observat, de asemenea, că odată cu vârsta, riscul de infectare cu herpes genital crește rapid. Dintre purtătorii acestei boli, cel mai mare procent apare la vârsta de 35-40 de ani.

    Efectul virusului în timpul sarcinii

    Deoarece herpesul genital este o boală destul de comună, multe femei sunt interesate de întrebarea cum afectează infecția sarcina, posibilele riscuri de infectare a fătului și impactul acesteia asupra sănătății copilului?

    Totul va depinde de tipul bolii. Cel mai mare pericol constă în infecția primară. Dacă virusul intră în corpul mamei pentru prima dată la începutul sarcinii, cel mai probabil va provoca dezvoltarea defectelor la copil. În această perioadă, are loc formarea tuturor organelor și țesuturilor vitale ale embrionului, iar virionii sunt capabili să pătrundă în placentă și să infecteze țesutul nervos. Sub o astfel de influență, crește amenințarea avortului spontan, deformările fetale, moartea acestuia, precum și riscul de naștere prematură.

    Important: Cea mai bună opțiune pentru a exclude impactul infecției asupra copilului este să se supună examinărilor pentru HSV în stadiul de pregătire pentru sarcină, precum și să le facă în mod regulat în timpul sarcinii.

    Dacă la o femeie însărcinată a fost descoperită o formă atipică a bolii, o monitorizez cu atenție în ultima lună și jumătate folosind examinări HSV (se fac testele de cel puțin 2 ori). În acest caz, livrarea naturală este exclusă. Acest lucru este necesar pentru a preveni infectarea fătului pe măsură ce acesta trece prin canalul de naștere. Femeii aflate în travaliu i se oferă o operație cezariană.

    Impactul virusului asupra unui nou-născut

    Probabilitatea ca un copil să se infecteze crește foarte mult atunci când o femeie este infectată cu herpes genital în ultimul trimestru. Infecția fătului în sine are loc adesea în perioada prenatală, când a avut loc deja ruptura membranelor, precum și în timpul nașterii în sine, când copilul trece prin canalul de naștere infectat. În plus, infecția se răspândește în tot corpul bebelușului prin contact sau căi hematogene. Afectate în primul rând:

    • ochii unui nou-născut (retina și vasele de sânge devin inflamate, apare întunecarea cristalinului);
    • mucoasa bucală;
    • piele (roșeață, hemoragii, aspect de vezicule);
    • Căile aeriene.

    Forma localizată de infecție provoacă apariția și dezvoltarea:

    • keratoconjunctivita este o boală oftalmologică de natură inflamatorie;
    • Distrofia corioretiniană - o boală a retinei;
    • meningoencefalita este un proces care afectează creierul copilului.

    Experții au observat că copiii infectați suferă adesea de tulburări neurologice.

    Herpesul genital poate provoca și dezvolta o infecție generalizată în corpul unui nou-născut, care se manifestă la 7-14 zile după naștere. În acest caz, simptomele locale sunt însoțite de febră, vărsături, refuz de a mânca, sângerare, șoc, detresă respiratorie și icter.

    Insuficiența vasculară și pierderea acută de sânge pot duce la moarte.

    Posibile complicații ale herpesului genital fără tratament adecvat

    Primele simptome ale bolii trec, iar ulcerele rezultate s-au vindecat. În această perioadă, unii pacienți se gândesc la retragerea bolii și ignoră tratamentul prescris. De fapt, acest calm amenință următoarele complicații de sănătate:

    1. Dacă procesul infecțios ajunge la plexul pelvin, pacientul nu poate evita dezvoltarea nevralgiei - nervii periferici sunt afectați, iar aceasta este însoțită de dureri severe în pelvisul mic.
    2. Sub influența iritațiilor mecanice, membrana mucoasă a organelor genitale se usucă în mod regulat, pe ea se formează crăpături și eroziuni. Astfel de simptome complică foarte mult viața sexuală și suprimă libidoul și potența sexuală. Adesea, un pacient cu astfel de simptome dezvoltă neurastenie - o boală psihică.
    3. Herpesul genital netratat reapare adesea. Aceste focare provoacă o scădere puternică a imunității generale și locale, iar acest lucru se reflectă în dezvoltarea bolilor nespecifice în sfera sexuală.
    4. După cum am menționat mai devreme, boala complică foarte mult cursul sarcinii. Fiecare a treia sarcină, atunci când este infectată în stadiile incipiente, se termină cu avort spontan. Dintre toate bolile care amenință dezvoltarea fătului, herpesul ocupă locul al doilea.

    Când virusul pătrunde în sperma, aceștia se infectează. Acest lucru poate provoca tulburări de spermatogeneză. Pentru multe cupluri, acest lucru se termină cu infertilitate.

    Cum este diagnosticat herpesul genital?

    Simptomele herpesului genital sunt adesea similare cu cele ale altor boli virale. Pentru a confirma diagnosticul, testele de laborator sunt efectuate sub forma unei metode virologice - agentul patogen este izolat folosind cultura celulară sau folosind un embrion de pui. Rezultatele sunt disponibile după 2 zile.

    De asemenea, se recomandă să se supună și să fie testat pentru prezența particulelor de imunoenzimă - antigeni patogeni. Prin metoda citomorfologică se evaluează măsura în care infecția a afectat celulele sănătoase. Mutația celulelor sănătoase se poate manifesta în dimensiuni mari și prezența mai multor nuclee.

    Important: Pentru un diagnostic precis, se recomandă ca toate testele să fie efectuate de mai multe ori. Este mai bine dacă există un interval de 2-4 zile între aceste studii.

    Dintre toate testele, cele mai informative sunt considerate a fi: testele de urină, PCR, precum și prelevarea de răzuire din vagin, canale genito-urinar și col uterin.

    Cum să tratați herpesul genital la femei

    La primele simptome ale bolii, pacientul începe să caute cel mai eficient tratament pentru herpesul genital, dar nu totul este atât de simplu. Chestia este că această boală nu poate fi complet vindecată. Odată ce virionii intră în corp, ei rămân acolo pentru totdeauna. Luarea medicamentelor ajută doar la eliminarea simptomelor bolii, precum și la prelungirea frecvenței remisiilor.

    Caracteristicile tratamentului medicamentos

    Toată terapia constă în utilizarea de tablete, supozitoare vaginale și unguente pentru uz extern.

    Cele mai eficiente medicamente în lupta împotriva herpesului genital includ:

    • Famciclovir (printre analogi este Valtrex).
    • „Aciclovir” (printre analogi sunt „Acivir”, „Virolex”, „Ciclovax”, „Lizavir”, „Acyclovir-BSM”).
    • "Penciclovir"

    Aceste medicamente antivirale pot fi luate în 2 moduri. Prima este utilizarea episodică, când un curs durează aproximativ 10 zile. Al doilea este preventiv, folosind medicamente pentru una sau două luni.

    Experții recomandă mai des utilizarea medicamentului „Aciclovir”, precum și a analogilor săi. Recepția are loc în capsule sau tablete. Doza terapeutică pentru adulți poate fi găsită în instrucțiunile atașate. Efectul medicamentului este următorul: dacă boala este într-un stadiu incipient, administrarea de Aciclovir va ajuta la evitarea erupțiilor cutanate. Dacă s-au format deja vezicule, medicamentul va ajuta la accelerarea vindecării lor și la reducerea severității simptomelor. De asemenea, se recomandă administrarea medicamentului în caz de recidive frecvente ca agent profilactic.

    Printre metodele de tratare a herpesului genital se numără și terapia complexă. Include utilizarea unguentelor: Zovirax, Acyclovir, Unguent oxolinic, Virolex, precum și utilizarea imunomodulatoarelor: Lykopid, Amiksin, Interferon, Polyoxidonium. Pentru leziunile pielii, se recomandă utilizarea Fukortsin.

    Acțiunea tuturor acestor medicamente are ca scop susținerea sistemului imunitar. Prin stimularea factorilor săi specifici și nespecifici, răspândirea ulterioară a virusurilor este blocată, iar puritatea recăderilor este redusă.

    Regimuri de tratament pentru herpesul genital

    Pentru a asigura eficacitatea tratamentului, toate medicamentele sunt luate conform unui anumit program. Medicul stabilește pe care să-l prescrie în funcție de starea generală a pacientului, de durata simptomelor și de tipul bolii în sine.

    Infecția primară cu herpes genital este tratată conform următoarei scheme.

    Pentru tratamentul herpesului genital recurent, se utilizează următorul regim.

    Regimul de tratament pentru herpesul genital la femei

    Denumirea medicamentului Doza utilizată Durata admiterii
    "Aciclovir" - 200 mg. Trebuie să bei 1 gram pe zi. 5-7 zile
    imunoglobulină împotriva herpesului 1 programare timp de 72 de ore 2 saptamani
    Vitaminele B1, B6 1 doză pe zi, 1 ml. 2 saptamani
    "Taquitin" 1 ml 1 dată timp de 3 zile. 14 zile
    "Fenazepam" De 2 ori pe zi, 1 comprimat. o săptămână
    Tinctură de eleuterococ De 3 ori pe zi, 3 ml. 3 saptamani
    Clorura de calciu Trebuie să luați 20 ml pe zi. 3 saptamani

    Terapia antivirală în timpul sarcinii se efectuează în cazuri rare și ca o excepție. O astfel de excepție poate fi o formă severă a bolii, care este însoțită de alte boli care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. În acest caz, este prescrisă utilizarea imunoglobulinei umane. Medicamentul se administrează intravenos conform următoarei scheme. Primul trimestru - 25 ml de 3 ori pe zi (administrat o dată la două zile). În ultimul trimestru de sarcină - aceeași doză, dar cu 2 săptămâni înainte de nașterea așteptată. Viferon poate fi prescris ca terapie complexă.

    Tratamentul herpesului genital cu remedii populare

    În medicina populară, există și multe rețete pentru tratamentul herpesului genital. Utilizarea multor rețete este recomandată chiar de medici. Aici sunt câțiva dintre ei.

    • Infuzie pentru duș și spălat dintr-o colecție de plante. Pentru a începe, trebuie să amestecați următoarele ingrediente în cantități egale: flori de trifoi de luncă, frunze de mesteacăn, gălbenele, rădăcină de păpădie și rădăcină. Măsurăm 10 grame din colecția mixtă. si umple cu apa intr-un volum de 350 ml. Acest amestec se fierbe 5 minute la foc mic. Infuzia rezultată este filtrată și utilizată ca duș sau spălare. Procedura se efectuează seara timp de 2 săptămâni.
    • Următoarea perfuzie din serie poate ameliora mâncărimea în fazele inițiale ale infecției. Pentru a pregăti infuzia veți avea nevoie de 10 grame. se toarnă peste ierburi un pahar cu apă clocotită. Acest amestec se infuzează timp de o jumătate de oră și se filtrează. Poate fi folosit în două moduri. Primul este să înmuiați tifon în infuzia rezultată și să îl aplicați pe zonele afectate timp de 10-15 minute. În al doilea rând, această infuzie trebuie băută în 2 doze pe parcursul zilei.
    • Capacitatea mușețelului de a avea un efect antiinflamator va ajuta la ameliorarea durerii și la eliminarea mâncărimii. Se folosește sub formă de duș și spălare. Pentru a pregăti infuzia, luați 5 grame. ierburile uscate și turnați apă clocotită într-un volum de 200 ml. Toate acestea sunt infuzate timp de aproximativ o oră. Poate fi folosit de 2 ori pe zi.

    Utilizarea remediilor populare este posibilă numai după aprobarea medicului curant.

    Măsuri de prevenire a herpesului genital

    Măsurile de prevenire sunt împărțite în mod convențional în două domenii. Primul este de a exclude posibilitatea infecției. Al doilea este de a reduce puritatea recidivelor și puterea lor.

    Următoarele măsuri vor ajuta la reducerea riscului de a contracta herpes genital:

    1. Eficientizează-ți viața sexuală (este indicat să nu schimbi partenerii sexuali).
    2. Dacă nu ești sigur de noul tău partener, folosește întotdeauna prezervative (în acest caz, poți folosi medicamentul Miramistin).
    3. Nu ignora regulile de igienă.
    4. Dacă un partener sexual are deja o boală infecțioasă, este mai bine să vă abțineți de la a face sex în perioada de recidivă (nu contează unde este localizată erupția cutanată cu herpes, pe organele genitale sau pe buze).

    Dacă aveți deja o boală, măsurile preventive includ următoarele reguli:

    1. Între recidive, trebuie efectuată o terapie de supresie.
    2. Sprijin imun obligatoriu. O alimentație bună, utilizarea vitaminelor și un stil de viață sănătos ar trebui să devină însoțitori constanti.
    3. Acordați o atenție deosebită bolilor somatice. Durerea în gât, gripa și alte boli trebuie vindecate eficient și rapid pentru a nu le oferi posibilitatea de a reduce funcțiile de protecție ale organismului.
    4. Este indicat sa nu mai consumati alcool si tutun (sau reduceti doza consumata).

    Medicina modernă are suficiente mijloace pentru a reduce simptomele herpesului genital. Chiar dacă nu a fost posibil să evitați infecția, puteți găsi întotdeauna un tratament eficient împotriva simptomelor și recăderilor. Dar chiar și o boală asimptomatică este o problemă pentru sănătatea generală, așa că este mai bine să-ți eficientizezi stilul de viață și apoi să fii calm pentru tine și pentru cei dragi.



    Popular

    Care este dimensiunea normală a penisului?

    Sarcina

    Originea popoarelor din Caucaz

    Parti ale corpului

    Tipuri de urși: fotografii și nume

    Boli

    Credite auto la Cetelem Bank

    Strănut

    Sfintele scripturi menționate în Coran

    Boli

    Eroii poeziei „Ruslan și Lyudmila

    Boli

    Scenariul de sărbătoare pentru campania de donații de carte

    Tuse

    ALEGEREA EDITORILOR

    De ce apare afte după antibiotice?

    De ce apare afte după antibiotice?

    Probleme morale în romanul „Distrugerea” Ce probleme ridică Fadeev în romanul „Distrugerea”

    Probleme morale în romanul „Distrugerea” Ce probleme ridică Fadeev în romanul „Distrugerea”

    World of Heroes (dosar despre personajele principale) Scurtă descriere a personajelor Heart of a Dog

    World of Heroes (dosar despre personajele principale) Scurtă descriere a personajelor Heart of a Dog

    POSTARI POPULARE

    Probleme morale în romanul „Distrugerea” Probleme morale în romanul „Distrugerea” de Fadeev

    Probleme morale în romanul „Distrugerea” Probleme morale în romanul „Distrugerea” de Fadeev

    Manipulare: ce este și cum să reziste

    Manipulare: ce este și cum să reziste

    Cum să înveți ceva nou în fiecare zi și cum să găsești timp pentru asta

    Cum să înveți ceva nou în fiecare zi și cum să găsești timp pentru asta

    CATEGORIA POPULARĂ

    2023 mapkld.ru - Portal medical despre tuse, viruși, boli