Mastopatie a 2 glande mamare, mameloanele sunt retractate. Cauzele dezvoltării mastopatiei glandei mamare și revizuirea metodelor de tratament

Dintre toate bolile mamare, boala fibrochistică sau mastopatia fibrochistică este cea mai frecventă. Apare la aproape 30% din toate femeile și la femeile sub 30 de ani - în fiecare al patrulea caz de vizitare a unei clinici prenatale. Printre femeile care suferă de boli ginecologice cronice, mastopatia a fost găsită în 30-70%.

Ce este mastopatia

Termenul „mastopatie” combină aproximativ 30 de termeni sinonimi - displazie mamară, hiperplazie mamară dishormonală, boala Schimmelbusch, mastită chistică cronică, mazoplazie, mastopatie chistică, mastodinie etc.

Toți aceștia și mulți alți termeni sunt folosiți pentru a desemna acele numeroase modificări de natură morfologică (proliferative, chistice, fibroase), care sunt adesea, dar nu neapărat, prezente simultan și sunt unite printr-un singur nume comun.

În medicina practică, termenul „mastopatie” este folosit în legătură cu multe boli benigne ale glandelor mamare, care diferă în varietatea de manifestări clinice și, cel mai important, structura histomorfologică și unită de cauza principală a apariției lor - dezechilibre hormonale în corpul.

Astfel, mastopatia este un grup de boli benigne, caracterizate morfologic printr-o gamă largă de procese atât regresive, cât și proliferative, în care apare o relație patologică între țesutul conjunctiv și componentele epiteliale ale glandelor mamare odată cu apariția modificărilor chistice, fibroase și proliferative. .

De ce este periculoasă mastopatia? În ciuda faptului că această boală este benignă și nu este considerată direct un precancer, în același timp, cancerul de sân se dezvoltă în medie de 4 ori mai des pe fondul bolilor difuze ale acestuia din urmă și de 40 de ori mai des pe fondul formelor chistice. cu semne de creştere (proliferare) a celulelor epiteliale. Riscul de malignitate în formele neproliferative de mastopatie nu este mai mare de 1%, cu proliferare moderată a epiteliului - aproximativ 2,5%, iar în cazul proliferării semnificative, riscul de cancer de sân crește la 31,5%.

Din acest punct de vedere, prevenirea și tratamentul mastopatiei sunt în același timp și adevărata prevenire a neoplasmelor maligne. Din nefericire, 90% dintre formațiunile patologice sunt depistate de către femei pe cont propriu și doar în alte cazuri sunt descoperite de către lucrătorii medicali întâmplător în urma unei examinări preventive.

Combinația dintre hiperplaziile dishormonale cu neoplasmele maligne, identificate în majoritatea studiilor, se explică prin cauzele comune și factorii de risc, identitatea anumitor variante de mastopatie și tumori maligne și tulburări hormonale și metabolice similare din organism.

Tipuri de mastopatie

Datorită varietății mari de forme morfologice ale bolii, există clasificări diferite. În practică, în funcție de predominanța anumitor modificări identificate în timpul palpării (palparei) și/sau mamografiei, precum și ținând cont de rezultatele examenului histologic, se disting trei forme principale ale bolii, pe care unii autori le consideră a fi stadii diferite. de dezvoltare a aceluiași proces patologic:

  1. Focal difuz mare sau mic, reprezentând un stadiu incipient al dezvoltării bolii. Tabloul histologic este determinat de zone ale organului cu structură normală, lobuli hiperplazici (mărțiți) și atrofici, canale dilatate și chisturi mici, îngroșarea și proliferarea structurilor de țesut conjunctiv și a fibrelor de colagen.
  2. Nodular, caracterizat printr-o predominanță a elementelor chistice și a țesutului fibros, proliferarea lobulilor glandei și a celulelor epiteliale care căptușesc suprafața interioară a chisturilor și a canalelor de lapte. Detectarea celulelor atipice individuale este un motiv pentru a caracteriza această formă ca o afecțiune precanceroasă.
  3. Nodulare mixte sau difuze - formațiuni nodulare de dimensiuni mai mult sau mai puțin pronunțate sunt determinate pe fondul modificărilor difuze ale glandelor mamare.

La rândul lor, formele difuze și nodulare sunt clasificate în tipuri. Forma difuză este împărțită în:

  • adenoză, în care predomină componenta glandulară;
  • fibroadenoza - componenta fibroasa;
  • fibrochistic - componenta chistica;
  • adenoză sclerozantă - proliferarea compactă a lobulilor glandei cu păstrarea straturilor epiteliale interioare și exterioare și configurația lobulilor, în ciuda comprimării acestora din urmă de către țesuturile fibroase;
  • formă mixtă.

În forma nodală, se disting următoarele tipuri:

  • adenomatos, care este excesiv de supraîncărcat pasaje glandulare cu formarea de adenoame mici, constând din elemente lărgite ale structurii glandulare situate aproape unul de celălalt;
  • fibroadenomatos, inclusiv în formă de frunză - o formare de țesut conjunctiv cu creștere rapidă a unei structuri stratificate care conține elemente celulare, chisturi și canale glandulare, care sunt căptușite cu celule epiteliale în creștere;
  • chistice;
  • papilom intraductal, boala Mintz sau sângerare a glandei mamare; este un epiteliu crescut ușor de rănit în canalul excretor dilatat din spatele areolei sau aproape de mamelon;
  • lipogranulom sau;
  • hemangiom (tumoare vasculară);
  • hamartom, format din țesut glandular, adipos și fibros.

În ciuda faptului că tumorile maligne ale glandelor mamare nu sunt neapărat consecințele modificărilor fibrochistice. Cu toate acestea, prezența lor crește foarte mult riscul de a dezvolta cancer, care depinde în mare măsură de severitatea proliferării epiteliale în interiorul canalelor și a lobulilor glandulari. În conformitate cu studiile histologice ale materialului obținut în timpul operațiilor, în 46% tumorile maligne sunt combinate cu tumori difuze. Acest fapt susține și mai mult presupunerea că prevenirea mastopatiei este și prevenirea cancerului de sân.

Cauzele bolii și factorii de risc

Etiologia și mecanismele de dezvoltare a mastopatiei nu au fost pe deplin elucidate, dar s-a stabilit o legătură directă în primul rând între dezvoltarea acestei patologii și starea echilibrului hormonal din organism. Prin urmare, teoria hormonală a formării bolii fibrochistice difuze a stat la baza denumirii bolii hiperplaziei mamare dishormonale.

Acestea din urmă sunt un organ foarte sensibil la orice modificare a nivelului hormonilor, în special hormonii sexuali, și în orice moment al vieții unei femei. Glandele mamare nu sunt niciodată în stări caracterizate de repaus funcțional. Dezvoltarea și starea lor, modificările fiziologice în timpul ciclurilor menstruale după pubertate, activarea funcției în timpul sarcinii și alăptării sunt realizate și reglate printr-un întreg complex hormonal.

Acești hormoni includ GnRH (hormonul de eliberare a gonadotropinei) din regiunea hipotalamică a creierului, prolactina, hormonii luteinizanți și foliculo-stimulatori ai glandei pituitare, hormonii tiroidieni și corionici, glucocorticosteroizii și insulina și, cel mai important, hormonii sexuali ( androgeni, estrogeni, progesteron).

Prin urmare, orice dezechilibru hormonal, în special între progesteron și estrogeni, printre care estradiolul are efectul maxim asupra glandei mamare, este însoțit de modificări ale structurii țesuturilor sale și, în consecință, de dezvoltarea mastopatiei. Diferențierea (specializarea) celulelor, diviziunea lor, dezvoltarea și proliferarea celulelor epiteliale ale canalelor de organe depind de estradiol. Acest hormon induce, de asemenea, dezvoltarea unității structurale și funcționale a glandei (lobuli), dezvoltarea rețelei vasculare și umplerea țesutului conjunctiv cu lichid.

Progesteronul previne divizarea și proliferarea epiteliului canalelor de lapte, reduce permeabilitatea vaselor mici cauzată de acțiunea estrogenilor. Prin reducerea tumefierii țesutului conjunctiv, progesteronul asigură separarea lobular-alveolară și favorizează dezvoltarea țesuturilor glandulare, a lobulilor și a alveolelor.

Cea mai mare importanță este deficiența relativă (în raport cu estrogenii) sau absolută de progesteron. Deficiența acestuia provoacă nu numai edem, ci și o creștere a masei și volumului țesuturilor conjunctive din interiorul lobulilor, precum și creșterea epiteliului conductelor, ducând la scăderea diametrului acestora, blocarea și formarea de chisturi. Hormonul este capabil să reducă gradul de activitate al receptorilor de estrogeni, să reducă concentrația locală de estrogeni activi, ceea ce ajută la limitarea stimulării proliferării țesutului glandular.

O concentrație crescută a hormonului prolactină în sânge joacă, de asemenea, un anumit rol în dezvoltarea mastopatiei, ceea ce duce la o creștere a numărului de receptori din țesuturile glandelor care percep estradiolul. Acest lucru ajută la creșterea sensibilității celulelor glandelor față de acestea din urmă și la accelerarea creșterii epiteliului din acesta. În plus, o creștere a nivelului de prolactină este unul dintre motivele dezechilibrului raportului dintre estrogen și progesteron, care este însoțit de simptome corespunzătoare în a doua fază a ciclului menstrual - umflarea, ingurgitarea și sensibilitatea glandelor mamare. .

Există destul de mulți factori de risc cauzali, dar principalii sunt:

  1. Tarziu (dupa 16 ani) sau prematur, nepotrivit varstei, debutul ciclurilor menstruale (inainte de 12 ani), ca urmare a caruia corpul fetei nu are timp sa se adapteze la modificari ale starii hormonale, la care tesutul mamar reactioneaza în consecinţă.
  2. Mai târziu (după 30 de ani) debutul activității sexuale.
  3. Menopauza precoce (înainte de 45 de ani) sau tardivă (după 55 de ani), care este asociată cu un dezechilibru precoce al hormonilor sexuali sau cu expunerea pe termen lung la estrogen.
  4. , absența sarcinilor care au ca rezultat nașterea sau întârzierea (după 30 de ani) prima sarcină.
  5. Avorturi frecvente în adolescență sau după 35 de ani. Trei întreruperi artificiale după 6 săptămâni de sarcină, când țesutul glandular crește semnificativ, sunt un declanșator al transformării proliferării fiziologice în una patologică. Avorturile din aceste perioade cresc riscul de a dezvolta mastopatie de 7 ori din cauza intreruperii modificarilor hormonale care apar in timpul sarcinii.
  6. Absența, alăptarea excesiv de scurtă (mai puțin de 5 luni) sau excesiv de lungă.
  7. Predispoziție ereditară și vârsta după 45 de ani.
  8. Boli inflamatorii cronice ale zonei genitale feminine (aproximativ 40-70%), care nu sunt atât un factor provocator, cât un factor contributiv sau concomitent cu tulburările endocrine;
  9. Endometrioza genitală (80%), (85%), ai cărei hormoni afectează glandele mamare direct sau prin influența lor asupra receptorilor care percep alți hormoni.
  10. Tumori ovariene și neregularități menstruale (54%).
  11. Tulburări hormonale ale sistemului hipotalamo-hipofizar, boli tiroidiene (întâlnite la 40-80% dintre femeile cu mastopatie), disfuncție a cortexului suprarenal, dezechilibru hormonal în sindromul metabolic.
  12. Utilizarea afectată a hormonilor steroizi, în special a estrogenilor, și eliminarea acestora ca urmare a modificărilor patologice sau a disfuncției ficatului, tractului biliar și intestinelor.
  13. Stresul psihologic prelungit și condițiile de stres cronic, depresia prelungită și tulburările de somn, ducând la o tulburare a feedback-ului între cortexul cerebral, hipotalamus și restul sistemelor endocrin și autonom. Astfel de tulburări sunt prezente la aproape 80% dintre femeile cu mastopatie.
  14. Alimentație deficitară - consum excesiv de alimente bogate în grăsimi, carbohidrați, proteine ​​animale și consum insuficient de fructe și legume, precum și alimente cu fibre alimentare.
  15. Intoxicația cu nicotină și abuzul de băuturi și produse alcoolice și care conțin cofeină - cafea și ceai tari, cola, băuturi energizante, ciocolată.
  16. Influența negativă a mediului extern (carcinogeni chimici și radiații ionizante) este adesea impulsul pentru apariția mastopatiei.

Mastopatia și sarcina sunt într-o anumită măsură legate. Dacă sarcina tardivă sau întreruptă, precum și infertilitatea, sunt factori de risc pentru dezvoltarea mastopatiei, așa cum s-a menționat mai sus, atunci, în consecință, prezența acesteia, și în special sarcinile repetate și nașterea, poate fi considerată prevenirea bolii. În plus, unii autori consideră că în timpul sarcinii poate exista o întârziere a dezvoltării mastopatiei și o scădere a gradului de manifestări a acesteia. Acest lucru se explică prin conținutul ridicat de progesteron din corpul unei femei în timpul sarcinii și alăptării.

Simptome de mastopatie

Diagnosticul oricărei patologii se bazează pe aflarea istoricului bolii în timpul unei conversații cu pacientul, a sentimentelor sale subiective și a examinărilor vizuale și palpative externe. Toate acestea permit clinicianului să aleagă metode suplimentare de diagnosticare instrumentală și de laborator pentru a stabili un diagnostic, factori provocând și boli concomitente care influențează dezvoltarea unei patologii specifice.

Principalele și cele mai caracteristice semne inițiale ale mastopatiei:

  1. Mastalgie, sau durere la nivelul glandelor mamare (în 85%) de intensitate diferită, obligând femeile să consulte un medic. Acestea apar ca urmare a creșterii conținutului de estrogeni și a compresiei terminațiilor nervoase de către țesutul conjunctiv edematos sau formațiunile chistice. Un alt motiv este implicarea terminațiilor nervoase în țesuturile care au suferit scleroză.

    Durerea este locală, dureroasă sau surdă, dar uneori se intensifică odată cu mișcarea și iradiază (dă) în regiunile scapulare și axilare, centura scapulară și braț. Ele apar în a doua jumătate a ciclului menstrual - de obicei o săptămână, și uneori mai mult, înainte de debutul menstruației. Dupa inceperea menstruatiei sau dupa cateva zile, durerea dispare sau intensitatea ei scade semnificativ. Durerea severă duce la cancerofobie (un sentiment de teamă față de o tumoare malignă), anxietate sau depresie și dezechilibru emoțional.

  2. Cele mai frecvente preocupări sunt senzațiile de disconfort, plenitudinea, greutatea, ingurgitarea (mastodinia) a glandelor mamare și sensibilitatea crescută. Uneori, aceste fenomene sunt însoțite de anxietate, iritabilitate, dureri de cap, greață și vărsături, disconfort și crampe, dureri abdominale (). Ele, ca și în cazurile de mastalgie, sunt asociate cu ciclul menstrual și apar ca urmare a creșterii alimentării cu sânge și a umflării structurii țesutului conjunctiv al glandelor care formează stroma.
  3. Evacuarea la apăsarea mameloanelor este transparentă, albicioasă, maronie, verzuie sau chiar amestecată cu sânge. Dacă sunt mulți, pot apărea singuri (fără presiune). Secreția de sânge, care apare și în cazul neoplasmelor maligne, ar trebui să fie deosebit de alarmantă.
  4. Prezența uneia sau mai multor formațiuni nodulare de diferite dimensiuni, detectate prin palpare și uneori vizual. Mai des sunt determinate în cadranele exterioare superioare ale glandelor, care sunt cele mai active din punct de vedere funcțional. Examenul extern și examinarea palpației în poziții orizontale și verticale (cu brațele coborâte și ridicate în sus) reprezintă obiectivul principal și metodele de cercetare ușor accesibile, care necesită în același timp abilități practice suficiente. Ele fac posibilă determinarea severității rețelei venoase cutanate, consistența și limitele compactărilor, cordoanele fibroase și greutatea lobulilor și durerea acestora.

Trebuie remarcat faptul că mărirea ganglionilor limfatici regionali, durerea și temperatura lor în timpul mastopatiei nu sunt semne ale acesteia din urmă. O creștere a temperaturii locale și/sau generale a corpului, o creștere a ganglionilor limfatici axilari supra- și subclaviei apar de obicei în prezența proceselor inflamatorii în glanda mamară (). În plus, atunci când examinează glandele mamare, medicul verifică întotdeauna cu atenție ganglionii limfatici regionali, care sunt primul loc de metastazare a unei tumori maligne.

Diagnosticul bolii

Accesibilitatea ușoară a glandelor mamare pentru examinarea vizuală și examinarea manuală, marea similitudine a modificărilor fiziologice în diferite perioade ale funcționării lor cu multe forme de patologie duc adesea la interpretarea eronată a rezultatelor examinării și sunt cauza atât a supra-ului, cât și a sub-ului. -diagnostic.

Prin urmare, datele de examinare clinică ar trebui completate cu metode de cercetare de bază precum mamografia cu raze X și diagnosticul cu ultrasunete, care permit confirmarea, clarificarea sau respingerea diagnosticului preliminar.

Metoda cu raze X este cea mai informativă, permițând detectarea în timp util a patologiei glandelor în 85 - 95% din cazuri. Organizația Mondială a Sănătății recomandă la fiecare 2 ani pentru orice femeie sănătoasă după 40 de ani, iar după 50 de ani - anual. Studiul se desfășoară din a 5-a până în a 10-a zi a ciclului menstrual în două proiecții (directă și laterală). Dacă este necesar, se efectuează o radiografie țintită (o anumită zonă limitată).

Pentru femeile cu vârsta de 35-40 de ani, gravide și mame care alăptează, se recomandă efectuarea unui examen ecografic la fiecare șase luni. Avantajele sale sunt siguranța și rezoluția înaltă. Ecografia poate distinge cu precizie formațiunile cavitare de cele solide, poate examina glandele cu densitate mare (la femeile tinere, cu umflarea țesuturilor ca urmare a unei leziuni sau a inflamației acute) și poate efectua biopsie prin puncție țintită. În plus, ultrasunetele face posibilă vizualizarea formațiunilor tumorale negative cu raze X situate aproape de peretele toracic și de ganglionii limfatici regionali și de a efectua monitorizarea dinamică a rezultatelor tratamentului.

Femeile cu patologii mamare au adesea nevoie de teste hormonale. Aceste teste de laborator fac în unele cazuri posibilă determinarea cauzei bolii, factorii de risc și ajustarea tratamentului în ceea ce privește utilizarea anumitor agenți hormonali.

Cum să tratezi mastopatia

Nu există principii standard de terapie general acceptate, în ciuda prevalenței bolii și a importanței depistarii precoce și a tratamentului acesteia pentru prevenirea cancerului.

Tratamentul femeilor cu forme nodulare începe cu o puncție (folosind un ac subțire) biopsie aspirație. Dacă în nodul sunt detectate semne de displazie (dezvoltarea necorespunzătoare a structurilor de țesut conjunctiv), se recomandă tratamentul chirurgical - rezecția sectorială sau îndepărtarea completă a organului (mastectomie) cu examinare histologică de urgență obligatorie a țesuturilor îndepărtate.

Cura de slabire

Dieta pentru mastopatie are importanță preventivă și terapeutică, deoarece alimentația afectează în mare măsură procesele metabolice ale hormonilor sexuali, în special estrogenii. Se recomandă limitarea consumului de carbohidrați și grăsimi, produse din carne, ceea ce ajută la reducerea conținutului de estrogeni din sânge și la normalizarea raportului dintre androgeni și estrogeni. În plus, s-a demonstrat că fibrele grosiere găsite în legume și fructe, în special în unele produse din cereale, au proprietăți anticancerigene.

Este important să consumați alimente care conțin cantități mari de vitamine și microelemente, în special iod, zinc, seleniu, magneziu, titan și siliciu. Pentru a le completa, este recomandabil să luați suplimentar suplimente nutritive speciale și complexe de vitamine-minerale în tablete. Unul dintre aceste medicamente este Triovit în mazăre, închis în capsule.

Luarea de medicamente hormonale

Deoarece principala cauză a mastopatiei sunt tulburările hormonale, scopul principal al terapiei este corectarea acestora. În acest scop, cel mai des sunt utilizate medicamentele hormonale progestative, al căror mecanism de efect se bazează pe suprimarea activității sistemului pituitaro-ovarian, reducerea gradului de efect stimulator al estrogenilor asupra țesutului mamar.

În aceste scopuri se folosesc Utrogestan, Duphaston și în special Progestogel Gel. Acesta din urmă conține progesteron vegetal micronizat, identic cu cel endogen și care acționează la nivel celular. În același timp, nu crește conținutul de hormoni din serul sanguin. Se aplică pe piele timp de 3 luni din a 16-a până la a 25-a zi a ciclului menstrual sau zilnic.

Homeopatie

În ultimii ani, homeopatia a ocupat un anumit loc în prevenirea și tratarea formelor difuze de mastopatie, bazată pe utilizarea unor doze mici de componente active conținute în plante, minerale, substanțe de origine animală etc. Nu provoacă latură negativă. efecte. Acțiunea lor vizează stimularea și menținerea abilităților protectoare ale organismului însuși. Remediile homeopate includ tablete pentru mastopatie, cum ar fi:

  • Mastopol, prescris timp de 2 luni, 1 comprimat de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masă sau 1 oră după masă; conține alcaloizi de cucută, tuia și sigiliu de aur și are un efect sedativ, reduce semnificativ severitatea mastalgiei;
  • Mastodinon, disponibil sub formă de tablete și picături, este prescris pentru utilizare timp de trei luni de două ori pe zi, 1 comprimat sau 30 de picături; este un complex de produse, al cărui ingredient principal este un extract din crenguță comună (arborele lui Avraam, Vitex sacred).

    Substanțele active ajută la reducerea sintezei prolactinei acționând asupra glandei pituitare, îmbunătățind astfel funcția corpului galben al ovarelor și normalizând raportul dintre estrogen și progesteron; acest medicament duce la eliminarea semnelor sindromului premenstrual, reducerea sau eliminarea secreției din mameloane, normalizarea ciclului menstrual, ajută la reducerea intensității proceselor de proliferare la nivelul glandelor mamare și regresia proceselor patologice în mastopatie;

  • Ciclodinonă, care conține doar un extract din aceeași plantă, în plus, într-o concentrație mai mare;
  • Klimadinon, a cărui componentă principală este un extract din rizomul de cohosh negru sau cohosh negru; tratamentul mastopatiei în timpul menopauzei este adesea foarte eficient, deoarece cohosul negru elimină bine tulburările vascular-vegetative, fiind ușor inferior doar medicamentelor hormonale; mecanismul său de acțiune se bazează pe modularea funcției receptorilor de estrogeni din sistemul nervos central, suprimarea secreției excesive a hormonului luteinizant implicat în mecanismul tulburărilor de menopauză și agravarea cursului mastopatiei la femeile cu vârsta cuprinsă între 45-50 de ani.
  • Gelarium în tablete care conțin extract de sunătoare; ajută la eliminarea depresiei ușoare care însoțește sindromul premenstrual, normalizează somnul și apetitul și crește stabilitatea psiho-emoțională;
  • Femiglandina, care este obținută din uleiul de primulă, conține vitamina „E” și acizi grași polinesaturați;
  • Femiwell - constă din izoflavonoide de soia, extract de mahon și vitamina „E”

După consultarea medicului, tratamentul mastopatiei la domiciliu poate fi efectuat folosind infuzii preparate independent de cele de mai sus sau alte plante medicinale individuale sau colecții de plante care sunt oferite de lanțul de farmacii.

Pacienții pun adesea întrebarea, este posibil să faci masaj pentru mastopatie? Fizioterapia, unguentele, masajul, compresele nu numai în zona glandelor mamare, ci și țesuturile moi din zona coloanei vertebrale toracice duc la extinderea vaselor mici și mijlocii, crescând volumul sângelui care curge. la țesuturile organului. Acest lucru ajută la creșterea nutriției țesuturilor și la accelerarea proceselor metabolice, ceea ce stimulează creșterea formațiunilor tumorale existente. Prin urmare, mastopatia este o contraindicație pentru utilizarea unor astfel de tratamente pentru zonele și zonele denumite.

Pentru umflarea și umflarea glandelor mamare, însoțite de durere, Dimexide poate fi utilizat extern, dar nu sub formă de comprese sau unguent, ci sub formă de gel 25 sau 50%, produs în tuburi. Medicamentul are efecte antiinflamatorii și analgezice moderate atunci când este aplicat pe pielea glandelor mamare.

Studiile asupra femeilor de vârstă reproductivă și care suferă de diferite patologii ginecologice au evidențiat o formă difuză de mastopatie în medie de 30%, mixtă (difuz-nodular) - la același număr de pacienți, formele nodulare de mastopatie erau de obicei combinate cu miomatoza uterină, hiperplazia endometrială și endometrioza genitală. Astfel, alegerea metodelor de tratament depinde de forma patologiei, de prezența dezechilibrului hormonal și de bolile concomitente.

Mastopatia este o boală benignă (în marea majoritate a cazurilor) a glandelor mamare, care apare pe fondul dezechilibrului hormonal în corpul feminin. Mastopatia, ale cărei simptome apar la femeile de vârstă reproductivă (între 18-45 de ani), se caracterizează prin dezvoltarea proceselor patologice în țesuturile glandelor sub formă de creșteri.

descriere generala

După cum am observat deja, mastopatia apare la femei în intervalul de vârstă reproductivă, adică la vârsta de 18-45 de ani, cu o incidență maximă observată în perioada 30-45 de ani. Când luăm în considerare caracteristicile fiziologice caracteristice corpului feminin, esența dezvoltării acestei boli este destul de ușor de explicat, să încercăm să facem acest lucru.

În primul rând, să vedem în ce constă glanda mamară și constă din țesut glandular, care se bazează pe un număr semnificativ de tubuli cu celule care promovează secreția de lapte. Țesutul glandular specificat în fiecare glandă este distribuit în lobi (15-20), care, în timpul alăptării (alăptarea propriu-zisă), asigură secreția de lapte, care este însoțită de deschiderea canalelor situate în partea superioară a mamelonului. În zonele interlobare ale glandelor mamare este așezat un țesut conjunctiv destul de dens, prin care se asigură întreținerea lobilor formând simultan cu ajutorul ei un fel de capsulă în glanda mamară. O astfel de capsulă arată ca o înveliș dens care fixează glandele mamare în raport cu țesuturile care o înconjoară. În plus, lobii glandelor mamare conțin și țesut adipos, prin care se creează rotunjimea formei sânului. Când luăm în considerare femeile sănătoase, se poate observa că în ele raportul dintre țesutul conjunctiv (asigurând întreținere) și țesutul glandular (cu alte cuvinte, de lucru) este determinat de limite constante și clar definite în glandele mamare, datorită cărora atât normalul lor. structura si functionarea normala sunt asigurate.

În fiecare lună, corpul unei femei suferă modificări ciclice care apar pe fondul influenței hormonale a progesteronului și estrogenului. Acești hormoni nu numai că asigură reglarea ciclului menstrual în două faze, dar afectează direct și țesutul glandelor mamare.

Dacă luăm în considerare procesele unei astfel de influențe hormonale în mod normal, atunci în acest caz influența estrogenilor formați în timpul primei faze a ciclului menstrual (înainte de ovulație) duce la dezvoltarea proceselor proliferative în glandele mamare, ceea ce implică multiplicarea celulelor (proliferare). ). La rândul său, progesteronul, format în a doua fază a ciclului menstrual (respectiv, după ovulație, înainte de debutul menstruației), duce la o limitare a acțiunii produse de estrogeni, inhibând astfel procesele de reproducere celulară. Progesteronul este un hormon al sarcinii, deoarece efectul său duce la creșterea volumului glandelor mamare, pregătindu-le pentru alăptare. Expunerea la estrogen determină umflarea țesutului mamar. Glandele mamare se măresc în a doua jumătate a ciclului; această creștere este nesemnificativă, dar destul de clar sesizabilă de marea majoritate a femeilor, pe care o descriu drept creșterea tensiunii și sensibilității sânilor.

În absența sarcinii, nivelul de estrogen crește, drept urmare glandele mamare suferă modificări care duc la starea opusă, adică la o scădere a dimensiunii și la respectarea indicatorilor anteriori. Dacă apare sarcina, atunci nivelul de prolactină din sânge crește, ceea ce, în consecință, indică impactul său ulterior asupra proceselor de producere a laptelui în glandele mamare.

În ceea ce privește abaterile de la normă privind procesele luate în considerare, imaginea arată așa. Din cauza influenței unui număr de factori nefavorabili, echilibrul hormonal normal este perturbat, în urma căruia se formează estrogeni în exces, dar progesteronul, care previne acest lucru, se formează într-o cantitate insuficientă pentru normalizarea proceselor. Astfel, în țesuturile glandelor mamare are loc o proliferare excesivă a celulelor, în urma căreia se dezvoltă mastopatia.

În unele cazuri, dezvoltarea acestei boli este facilitată de producția excesivă a unui alt hormon - prolactina, care este produsă de glanda pituitară. Luarea în considerare a situației normale cu producerea acestui hormon indică volume crescute ale producției sale în timpul sarcinii și alăptării (ceea ce este necesar pentru apariția și producția de lapte pentru hrănirea copilului). În versiunea patologică a luării în considerare a producerii sale, se observă un exces în afara factorului de sarcină care însoțește acest proces; prin urmare, această opțiune nu este doar o patologie, ci și o condiție pentru dezvoltarea mastopatiei.

Cauzele mastopatiei

Pe lângă principalele afecțiuni evidențiate mai sus, bazate pe tulburări hormonale, în urma cărora se dezvoltă mastopatia, există și alte cauze ale acestei boli. Acestea includ următorii factori:

  • formațiunile tumorale în ovare, inflamația lor (salpingooforită, anexită), fibroame uterine, endometrioză - acești factori contribuie la întreruperea producției de hormoni sexuali în corpul unei femei, ceea ce, în consecință, duce la mastopatie;
  • boli ale glandelor suprarenale;
  • boli asociate cu funcțiile glandei tiroide (diabet zaharat, hipotiroidism, sindrom metabolic cu obezitate concomitentă și hipertensiune arterială);
  • activitate sexuală neregulată;
  • boli hepatice;
  • prezența problemelor psihologice actuale (nevroze, stres, depresie etc.);
  • absența sarcinii și, în consecință, nașterea înainte de împlinirea vârstei de 30 de ani;
  • predispoziție ereditară actuală;
  • avorturi frecvente - în acest caz, situația este luată în considerare din perspectiva schimbărilor în funcționarea corpului feminin în ansamblu, care apare încă din primele zile de sarcină, aceasta este pregătită pentru naștere și pentru schimbările corespunzătoare ale stării. ale glandelor mamare, în care avorturile duc la dezechilibre hormonale și mastopatie pe fondul lor;
  • lezarea glandelor mamare, care este importantă și la purtarea sutienelor strâmte și incomode cu fire metalice în ele (ca urmare este indicat să evidențiem microtraumatismele la care sunt expuși sânii în acest caz);
  • refuzul de a alăpta copilul, întreruperea prematură a unei astfel de hrăniri;
  • tratament pe termen lung cu hormoni;
  • prezența bolilor gastrointestinale cronice;
  • prezența obiceiurilor proaste (alcool și fumat);
  • deficit de iod în organism.

Mastopatie: forme (tipuri)

O trăsătură caracteristică a formelor difuze de mastopatie este o serie actuală de modificări care apar în țesutul glandelor mamare; vom evidenția varietățile acestora:

  • Mastopatie difuză, caracterizată printr-o predominanță a componentei glandulare (adenoză mamară). Această formă de mastopatie, după cum se poate presupune din definiția sa inițială, se caracterizează prin creșterea excesivă a țesutului glandular în glandele mamare, datorită căreia există o creștere a glandelor mamare care produc lapte.
  • Mastopatie fibro-osoasă difuză, caracterizată printr-o predominanță a componentei chistice în procesele însoțitoare. În special, această formă de mastopatie se manifestă prin formarea de mici cavități care conțin lichid (adică bule cu lichid), care sunt altfel definite ca chisturi.
  • Mastopatie chistică fibroasă difuză cu o componentă fibroasă predominantă (mastopatie fibroasă). În acest caz, mastopatia este însoțită de o predominanță a țesutului conjunctiv în glanda mamară.
  • Mastopatie fibrochistică mixtă. Această formă de mastopatie se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv cu apariția simultană de chisturi (cavități) în glanda mamară.

În formele nodulare ale bolii, glandele mamare sunt afectate local (adică glanda mamară nu este complet afectată, ci doar în anumite segmente ale acesteia). Având în vedere particularitatea leziunii în mastopatia nodulară, zonele de compactare sunt limitate ca natură, iar aceste compactări se dezvoltă după forma difuză de mastopatie care le precede. Cea mai frecventă formă de mastopatie nodulară este fibroadenomul. Această formațiune are o formă rotundă, este destul de densă și mobilă. Majoritatea fibroadenoamelor se dezvoltă la femei la o vârstă fragedă. Această formare este benignă; eliminarea ei se realizează în principal prin intervenție chirurgicală.

Să rezumăm principalele puncte privind tipurile de mastopatie. Mastopatia nodulară este mastopatia, ale cărei simptome apar pe fundalul unor umflături unice; mastopatia fibrochistică - simptomele apar pe fondul dezvoltării chisturilor, precum și fibroadenoamele și papiloamele (intraductale); mastopatie chistică - simptomele apar pe fondul formării chisturilor; mastopatie difuză - simptomele apar pe fondul apariției multor noduli în glandele mamare. În general, mastopatia fibroasă este o mastopatie, ale cărei simptome indică relevanța unui proces benign în care se formează chisturi, fibroză și noduri dense în glandele mamare. Să ne oprim mai în detaliu asupra simptomelor mastopatiei, în care vom evidenția câteva trăsături inerente fiecăreia dintre varietățile formelor sale.

Mastopatie: simptome

Cele mai frecvente semne de mastopatie sunt următoarele manifestări ale acestei boli:

  • durere observată în glandele mamare, care are o natură constantă sau periodică de manifestare, iar această durere se intensifică adesea la începutul menstruației și cedează spre finalizarea acesteia;
  • scurgeri din mameloane (reminiscență de colostru etc.);
  • senzație de nodul care apare în glanda mamară;
  • apariția formațiunilor nodulare în glandă.

Cel mai adesea, manifestările bolii în cauză constau în apariția compactărilor în zona țesutului glandei, natura lor este asemănătoare tumorii (o caracteristică relevantă a mastopatiei nodulare). O altă formă a bolii, mastopatia difuză, se caracterizează prin faptul că țesutul mamar este dureros și oarecum dens la atingere. Mastopatia fibrochistică combină modificările indicate în opțiunile anterioare. De regulă, modificările care apar în glande sunt detectate din partea superioară.

Particularitatea mastopatiei fibrochistice este că cursul său, spre deosebire de, de exemplu, o boală precum cancerul de sân, implică afectarea ambelor glande simultan (în cancer, doar una dintre glande este afectată predominant). După cum se poate determina direct din definiția acestei forme de mastopatie (mastopatie fibrochistică), modificările care apar cu ea sunt de natură fibroasă și chistică, predominând una dintre aceste componente.

Când luăm în considerare în special aceste componente, apare următoarea imagine. Astfel, componenta fibroasă predominantă se caracterizează prin apariția compactării. Dacă componenta chistică predomină, atunci țesuturile glandelor în acest caz conțin multe chisturi în zona canalelor de lapte (adică microchisturi). Debutul bolii în acest caz este însoțit de formațiuni atât de mici încât nu pot fi recunoscute nici prin palpare (palpare), nici prin ultrasunete - natura modificărilor poate fi urmărită în acest caz numai cu utilizarea unui microscop în acest scop .

Să trecem la o analiză mai detaliată a simptomelor enumerate.

  • Sensibilitatea sânilor

Durerea care apare odata cu mastopatia poate fi descrisa ca dureroasa in natura, in unele cazuri insotita de o senzatie de greutate, concentrata, dupa cum se intelege, la nivelul glandelor mamare. Creșterea durerii apare în perioada premenstruală (pe care am remarcat-o deja mai devreme într-una dintre cele două faze ale ciclului, pe fondul producției crescute de estrogen). În cazul mastopatiei, durerea nu este doar locală, ci și adesea radiază (se răspândește) la omoplat sau la braț, gât.

Durerea este unul dintre principalele simptome care indică mastopatia, totuși, în ciuda acestui fapt, aproximativ 10-15% dintre pacienți nu o experimentează. În acest caz, palparea și examinarea determină aceleași modificări care însoțesc cursul bolii la acele femei care suferă de durere. O astfel de evoluție a bolii poate fi explicată, de exemplu, printr-o diferență a pragului de sensibilitate la durere, individuală pentru fiecare pacient.

Durerea în mastopatie se datorează faptului că procesele relevante pentru boală duc la comprimarea terminațiilor nervoase de către formațiunile chistice și țesutul conjunctiv, implicând simultan aceste terminații nervoase în țesutul sclerotic.

Aproximativ 10% dintre pacienți prezintă ganglioni limfatici măriți din cauza mastopatiei (sunt afectați în regiunea axilară), precum și un anumit grad de durere.

  • Mărirea în volum a glandelor mamare

Această manifestare a simptomelor constă în ingurgitarea periodică a glandelor, care, așa cum am menționat mai devreme, este asociată cu același ciclu menstrual. O astfel de ingurgitare apare din cauza stagnării venoase, precum și a umflăturilor la care țesutul conjunctiv este susceptibil. În medie, mărirea glandelor mamare are loc în 15%, care este, de asemenea, însoțită de o sensibilitate crescută a glandelor mamare (aceasta constă în disconfortul caracteristic observat la palpare) și, din nou, durere. În unele cazuri, senzațiile sunt însoțite de disconfort abdominal și dureri de cap, anxietate și iritație nervoasă generală. Astfel de simptome definesc în general sindromul premenstrual.

  • Secreția mameloanelor

Natura secreției din mameloane în timpul mastopatiei poate fi foarte diferită. Deci, ele pot fi abundente (ceea ce înseamnă manifestarea lor independentă) sau situaționale (adică apar doar în timpul presiunii asupra mamelonului). Secreția de la sân poate fi limpede sau albicioasă sau maro. Un pericol deosebit constă în apariția scurgerii sângeroase - o astfel de manifestare în mastopatie indică trecerea procesului la o formă malignă a cursului. Este important să înțelegeți că, indiferent de culoarea, natura și consistența scurgerii din sân, trebuie să vizitați imediat specialistul corespunzător!

  • Apariția unui nod/noduri în piept

În cazul mastopatiei nodulare se identifică un nod (sau noduri) care are contururi destul de clar palpabile. În ceea ce privește dimensiunea unui astfel de nod, acestea pot atinge limite diferite. Este adesea destul de dificil să se determine ce este relevant într-un anumit caz, mastopatia nodulară sau cancerul de sân. În consecință, sunt utilizate măsuri suplimentare de diagnosticare pentru a clarifica în detaliu natura unui astfel de neoplasm.

Diagnostic

Pentru diagnosticarea bolii sunt utilizate diferite metode, le evidențiem mai jos:

  • Palparea (palparea) glandelor. Această metodă de cercetare vă permite să faceți singur un diagnostic primar, ceea ce oferă posibilitatea depistarii precoce a bolii în cauză. Palparea înseamnă, după cum sa menționat, palparea, respectiv, cu ajutorul ei, puteți determina caracteristicile structurii glandelor mamare, precum și dacă există noduri în sân, dacă apare durerea. Medicul efectuează și palparea, care se face pentru a stabili un diagnostic preliminar cu îndrumări ulterioare asupra măsurilor suplimentare de diagnostic.
  • Mamografie. Constă într-un studiu în care se face o radiografie a glandelor. Mamografia vă permite să determinați chiar și prezența unor compactări mici în glande, a căror identificare prin palpare nu este posibilă.
  • Ecografie. Folosind această procedură, este posibilă detectarea modificărilor la care sunt supuse glandele mamare într-un anumit caz (modificări difuze, nodulare). Combinarea acestei metode cu cea anterioară, mamografia, face posibilă determinarea mastopatiei cu cea mai mare eficiență folosind măsurile de diagnostic deja discutate.
  • Străpungere. Folosit pentru studiul neoplasmelor nodulare. Utilizarea acestei metode face posibilă determinarea cu un grad destul de ridicat de acuratețe a naturii structurii inerente nodului, precum și efectuarea unui diagnostic diferențial simultan (pentru a distinge mastopatia de o serie de alte boli relevante pentru mama. glandele, de exemplu, acest lucru se poate aplica pentru cancerul de sân etc.) . Pentru puncție se folosește o seringă; jocul este introdus în nodul glandei mamare, care se face pentru a-și îndepărta celulele și pentru a fi studiat ulterior la microscop.

Dacă există anumite dificultăți în diagnosticare, atunci se folosesc măsuri suplimentare, de exemplu, ductografia, sonografia Doppler etc.

Examinarea sânilor este deosebit de importantă pentru femeile care au depășit pragul de vârstă de 35 de ani, deoarece tocmai din acest moment devin relevante aceste tipuri de modificări hormonale, timp în care se dezvoltă ulterior boli destul de periculoase. În special, este necesar să se acorde o atenție deosebită propriei sănătăți în acest sens pentru acele femei care, printre rudele lor apropiate, au fost diagnosticate anterior cu cancer de sân (mamă, mătușă, soră).

Autoexaminarea primară pentru mastopatie se efectuează după sfârșitul menstruației - în această perioadă apar semnele dezvoltării bolilor glandelor mamare în forma lor cea mai pronunțată.

  • Autoexaminare în decubit dorsal:
  • pieptul este împărțit mental în patru părți (laterale, jos, sus);
  • Fiecare dintre departamente este palpată în detaliu pentru a detecta orice sigilii sau noduli din el.
  • Autoexaminare în fața unei oglinzi.
  • este necesar să ridicați mâinile în sus și să evaluați trăsăturile contururilor externe ale sânilor și mameloanelor: nu trebuie să apară depresiuni pe sânul în sine, mamelonurile trebuie să corespundă ca formă caracteristicilor corecte;
  • Fiecare dintre mameloane este tras cu atenție înapoi pe rând, făcând astfel posibilă verificarea absenței/prezenței secreției.

Următoarele semne indică dezvoltarea bolilor mamare:

  • apariția pliurilor pe pielea glandelor mamare;
  • palparea sigiliilor;
  • detectarea retractiilor cutanate;
  • prezența durerii, incl. cu răspândirea lor la omoplat, braț sau gât;
  • modificări ale formei mameloanelor, ale culorii acestora și ale scurgerii lor.

Pentru informații detaliate despre cum să efectuați independent o examinare primară, consultați mai jos.

Tratament

Principiile de bază utilizate în tratamentul bolii pe care o luăm în considerare sunt normalizarea stării nivelurilor hormonale (adică normalizarea raportului de hormoni sexuali din sânge), precum și eliminarea stresului și creșterea simultană a rezistenței organismului la stres. . Pe lângă aceasta, desigur, se efectuează și tratamentul local al țesutului glandular. După cum s-a menționat în descrierea de mai sus, mastopatia nodulară (fibroadenomul) este supusă în mod predominant îndepărtării chirurgicale (o astfel de intervenție chirurgicală este definită ca rezecție sectorială).

Tratamentul mastopatiei ar trebui să fie cuprinzător, iar eficacitatea sa cea mai mare este obținută folosind o serie de medicamente endocrine. De exemplu, acestea sunt preparate homeopate (pe bază de plante), în special sunt utilizate următoarele tipuri:

  • Mastodinon. Acest medicament este non-hormonal, utilizarea sa asigură normalizarea nivelurilor de prolactină din sânge, precum și reducerea severității durerii și prevenirea dezvoltării sindromului premenstrual. Se utilizează sub formă de picături (de două ori pe zi, 30 de picături diluate în apă) sau sub formă de tablete (se iau: dimineața și seara, 1 bucată). Cursul unui astfel de tratament este de 3 luni.
  • Ciclodinonă. Un medicament non-hormonal care ajută la reducerea producției de hormon prolactină în timp ce normalizează ciclul menstrual și reduce durerea concomitentă a glandelor mamare. Se folosește sub formă de picături (40 de picături diluate în apă în fiecare dimineață) sau de tablete (timp de administrare este același cu picăturile, câte 1 comprimat). Durata tratamentului în orice variantă este de 3 luni.
  • Mamokalm - preparat pe bază de plante non-hormonale pe bază de alge (alge marine). Medicamentul este saturat cu iod, datorită căruia are un efect corespunzător menit să asigure normalizarea funcțiilor caracteristice glandei tiroide. În plus, medicamentul vizează, de asemenea, reducerea manifestării sensibilității sânilor și a durerii care însoțesc menstruația. Medicamentul Mamocalm este utilizat sub formă de tablete (1-2 comprimate, de 2-3 ori pe zi). Având în vedere că medicamentul conține iod, trebuie luat cu precauție extremă de către pacienții cu disfuncție tiroidiană relevantă. Utilizarea acestui medicament, ca și medicamentele enumerate mai devreme, trebuie convenită cu medicul dumneavoastră.

Mastopatia difuză poate fi vindecată prin terapie hormonală în cazul unui stadiu destul de târziu al bolii, care este necesar în special în prezența altor forme de tulburări hormonale ale organismului. Antiestrogenii, medicamentele care favorizează absența ovulației și medicamentele care vizează reducerea nivelului de prolactină (pe lângă mastodinona menționată anterior) sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul mastopatiei.

Durerea severă necesită limitarea aportului de cafea, ceai, cacao și ciocolată. În plus, este important să urmezi o anumită dietă, evitând alimentele afumate și grase, inclusiv cât mai multe legume și fructe în alimentația ta. Un rol important în tratamentul bolii îl joacă și terapia cu vitamine, în care trebuie acordată o atenție deosebită vitaminelor care aparțin grupelor A și E. Prin administrarea de vitamine, funcțiile inerente ale ficatului sunt îmbunătățite, acest organ este extrem de important în asigurarea acestuia cu procese hormonale metabolice.

Prognoza

Dacă boala este depistată într-un stadiu incipient, vindecarea este posibilă în 99% din toate cazurile. Tratamentul mastopatiei necesită observație clinică, care, în funcție de forma specifică de mastopatie și de alți factori care însoțesc evoluția bolii, este de aproximativ 3-6 luni.

Dacă aveți simptome care indică mastopatie, ar trebui să contactați un mamolog sau un ginecolog curant. În orice caz, tratamentul mastopatiei nu trebuie amânat sau ignorat ca o necesitate și nu trebuie făcut independent.

Prin mastopatie înțelegem o boală în care are loc creșterea patologică a țesutului mamar alterat. Patologia apare din cauza dezechilibrului hormonal din organism. Mastopatia afectează negativ sănătatea femeii. În unele cazuri, poate duce la carcinom mamar. Să aruncăm o privire mai atentă la principalele semne ale acestei boli.

Dezvoltarea bolii

Mastopatie mol. glandele este o boală feminină foarte frecventă. Apare mai ales la vârsta fertilă. Adesea femeile diagnosticate cu mastopatie suferă de alte boli ginecologice:

În ciuda faptului că multe femei se confruntă cu o astfel de problemă, se presupune că proliferarea țesuturilor alterate. glandele nu este nicidecum norma. Dacă boala este lăsată nesupravegheată, se poate transforma în cancer. Acest lucru se întâmplă adesea cu forma nodulară a bolii.

Femeile ar trebui să știe că cancerul de sân ocupă primul loc între toate bolile maligne ale femeilor. Este tratată eficient doar în prima etapă. La a doua și mai ales la a treia etapă, tratamentul este imposibil fără radiații și chimioterapie, intervenție chirurgicală. Al patrulea stadiu al cancerului este terminal, ultimul. Acesta este motivul pentru care femeile trebuie să acorde atenție stării sânilor lor și să viziteze regulat un medic.

În dezvoltarea sa, se presupune că boala Glanda trece prin mai multe etape. În stadiul inițial, apar senzații dureroase pronunțate. Durerea din cauza mastopatiei se intensifică cu puțin timp înainte de începerea următoarei menstruații, care este asociată cu dezechilibre hormonale la o femeie. Pot avea intensitate și durată diferite și dispar după terminarea menstruației.

Ele se datorează faptului că o creștere a dimensiunii organului duce la compresia terminațiilor nervoase responsabile de durere.

Uneori durere în zona digului. glandele pot fi foarte intense și răspândite la umeri, zona de sub axilă și omoplați. Poate fi dificil de îndepărtat. Chiar și o ușoară atingere a pieptului provoacă durere crescută. Femeile își pierd calmul, dorm prost și au gânduri obsesive despre dezvoltarea cancerului. Această formă de mastopatie apare cel mai adesea la femeile sub 35 de ani.

Cel mai periculos lucru este că femeile ignoră aceste prime simptome ale bolii și nu se grăbesc să consulte un medic. Procedând astfel, fac o greșeală gravă. Boala progresează inevitabil. În etapele ulterioare în mol. nodurile de sigiliu cresc în glandă. Astfel de semne indică dezvoltarea mastopatiei nodulare. Descărcarea din mameloane cu mastopatie poate apărea adesea atunci când este apăsată. Ele pot avea diferite înfățișări și se intensifică odată cu apariția menstruației.

Apariția scurgerii sângeroase este deosebit de periculoasă pentru o femeie, deoarece acest semn indică o degenerare malignă a mastopatiei.

Clinica bolii

În practică, medicii folosesc următoarea clasificare a bolii de sân, în funcție de structura nodurilor:

În forma fibrotică a bolii, spun ei. glandele din țesutul conjunctiv al organului pot exista modificări fibroase, precum și hipertrofie tisulară în interiorul canalelor. Adesea, acest canal devine complet blocat. Simptomele includ durerea și întărirea organului. Este posibil să se detecteze zone ale cordonului. Observat în perioada premenopauză. Radiografia arată zone dense ale digului. glandele sunt de culoare mată.

Mulți dintre cititorii noștri folosesc în mod activ o metodă binecunoscută bazată pe ingrediente naturale, descoperită de Elena Malysheva, pentru a trata mastopatia și formațiunile mamare. Vă recomandăm să îl verificați.

În forma chistică a acestei boli, în glanda mamară se formează numeroase obiecte chistice cu consistență elastică. Ele sunt bine delimitate de alte țesuturi ale acestui organ. Zona afectată începe să doară. Durerea se intensifică de obicei înainte de debutul menstruației. Această formă a bolii apare la femeile în vârstă.

Pe o radiografie, nodulii chistici sunt vizibili sub forma unui model festonat. Pe ea sunt vizibile numeroase zone luminoase. Culoarea conținutului chisturilor variază. Aproximativ un sfert dintre pacienți prezintă semne de chisturi calcificate sau scurgeri de sânge din mameloane. Astfel de simptome indică dezvoltarea unui proces malign în dig. glandă.

Mastopatia cu predominanță a componentei glandulare (sau adenoză) prezintă simptome caracteristice: durere, întărire și îngroșare difuză a sânului. Focurile de compactare se deplasează treptat în alte țesuturi din jurul organului. Aceste simptome se intensifică adesea la femei înainte de menstruație. Îngroșarea digului glandele pot fi observate și la fete la sfârșitul pubertății. Imaginea cu raze X arată umbre de diferite forme și intensități, cu limite neclare. Un semn al unui proces extins este răspândirea umbrelor pe întregul organ.

Ca afecțiune funcțională la femei, adenoza poate fi observată în perioada inițială a sarcinii.

Forma mixtă se caracterizează prin prezența semnelor de îngroșare fibroasă și modificări chistice la nivelul sânului.

Aproximativ zece la sută dintre femei experimentează o formă a bolii în care nu există simptome de durere. Acest lucru este foarte periculos, deoarece pacienții nu bănuiesc că au început deja să experimenteze modificări la nivelul sânilor și consultă un medic numai atunci când observă semne de îngroșare sau ganglioni limfatici măriți.

Este posibil ca dezvoltarea acestei forme a bolii să fie asociată cu o scădere a sensibilității.

Ganglionii limfatici măriți sub axilă cu această boală sunt destul de rari. În acest caz, ganglionii limfatici se umflă și devin dureroși. Cel mai adesea, mărirea ganglionilor limfatici axilari apare atunci când chisturile sunt localizate în lobul superior și lateral al glandei mamare. În acest caz, fluxul limfatic este întrerupt, ceea ce duce la inflamarea ganglionilor limfatici. Semnele sale sunt:


În cazurile severe de inflamație a ganglionilor limfatici axilari, tabloul clinic al bolii se modifică. Când în ele apar focare purulente, temperatura crește rapid (uneori până la 40 - 41 de grade), se dezvoltă simptome precum febră, greață, iar starea generală se deteriorează rapid. În organ se simte o durere ascuțită, pulsantă.

Detectarea mastopatiei

Diagnosticul bolii se bazează pe examinarea sânului, precum și pe datele cu ultrasunete, puncții etc. Toate examinările trebuie efectuate în a doua sau a treia zi după sfârșitul menstruației. În a doua fază a ciclului, nu se efectuează nicio examinare.

La inspectie, spun ei. glandă, medicul evaluează aspectul sânului, precum și orice manifestări ale asimetriei acestuia. Această inspecție se face numai cu mâinile ridicate. Asigurați-vă că palpați ganglionii limfatici cervicali, subclavi și supraclaviculari, precum și sub axilă. Dacă o astfel de examinare arată cele mai mici modificări ale glandei mamare sau ganglionilor limfatici, se prescrie ecografie sau mamografie.

Mamografia este o examinare cu raze X a glandelor mamare. Nu se face in timpul sarcinii si alaptarii, sau la femeile sub 35 de ani. Dacă există o formațiune densă în sân, se recomandă o ecografie.

Mamografia se efectuează de obicei în a opta până la a zecea zi a ciclului. Acest studiu nu necesită pregătire specială.

Cele mai precise metode de diagnosticare a bolii sunt computerul și imagistica prin rezonanță magnetică.

Din păcate, mastopatia nu dispare întotdeauna fără urmă pentru femei. În unele cazuri, boala se poate transforma în cancer. Cel mai frecvent tip de carcinom care apare este nodular. De asemenea, este posibilă dezvoltarea unui proces asemănător mastitei. Ambele forme ale bolii sunt destul de agresive, iar procesul se poate dezvolta foarte repede.

Cu un proces asemănător mastitei și erizipelului, simptomele unei reacții inflamatorii ies în prim-plan. Există o durere ascuțită în piept și apare o colorare roșie a pielii. Este posibil să creșteți temperatura corpului la 38 de grade sau chiar mai mult.

Feedback de la cititorul nostru - Victoria Tarasova

Nu sunt obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat un pachet. Am observat schimbări în decurs de o săptămână: durerea constantă și senzația de arsură în piept care mă chinuise înainte s-au retras, iar după 2 săptămâni au dispărut complet. Sânii au devenit mai moi, scurgerile purulente au dispărut. Încearcă și tu, iar dacă e cineva interesat, mai jos este linkul către articol.

În timpul procesului de blindare, se observă o contracție a glandei mamare datorită faptului că aceasta devine acoperită cu o crustă. Mult mai periculoasă este forma latentă de degenerare malignă a mastopatiei. În același timp, pacienta observă că ganglionii ei sunt măriți. Leziunile regionale ale ganglionilor limfatici au loc fără o localizare clară a focarului patologic. Adesea, dimensiunea unei astfel de leziuni este mică, iar femeia nu face nicio plângere.

În caz de mastopatie, următoarele simptome ar trebui cu siguranță să te alerteze și să te oblige să mergi la medic cât mai curând posibil:


Prezența așa-numitei „coji de lămâie” direct deasupra tumorii și densitatea excesivă a ganglionilor limfatici vorbesc, de asemenea, în favoarea unui curs malign. Este posibilă umflarea brațului pe partea afectată.

Deci, simptomele mastopatiei sunt destul de variate. Fiecare femeie trebuie să acorde atenție aspectului lor. Este important să nu ratați apariția semnelor unui curs malign de mastopatie. În astfel de cazuri, tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil pentru a preveni dezvoltarea bolii într-o formă avansată. La urma urmei, atunci probabilitatea de recuperare scade.

De aceea, depistarea în timp util a mastopatiei și inițierea tratamentului reprezintă o garanție a recuperării și a calității înalte a vieții.

Mai crezi că este imposibil să vindeci pentru totdeauna MASTOPATIA?

60% dintre femei suferă de mastopatie. Cel mai rău lucru este că majoritatea femeilor sunt sigure că mastopatia este norma și nu se grăbesc să consulte un medic... dar riscul de a se forma CANCER DE SÂN în locul ei este foarte mare... Dacă observi:

  • durere sau durere sâcâitoare în zona pieptului înainte de menstruație...
  • senzații de umflare și umflare a glandelor mamare. Parcă mi-au crescut sânii...
  • tensiune, compactări și noduli. Poți simți ganglionii limfatici sub axilă...
  • scurgerea mameloanelor...
  • modificarea formei sânilor, pielea de pe mameloane s-a retras și au apărut crăpături...
  • modificarea greutatii corporale...

Toate aceste simptome pot indica dezvoltarea MASTOPATIEI. Dar poate că ar fi mai corect să tratăm nu efectul, ci CAUZA? De aceea, vă recomandăm să citiți noua metodă a Elenei Malysheva, care a găsit un remediu eficient pentru tratamentul MASTOPATIEI și restaurarea sânilor în general.

Acest defect poate strica serios relațiile personale ale unei femei și bucuriile maternității, poate da naștere la o mulțime de complexe inutile și poate reduce semnificativ calitatea vieții.

Sfarcurile inversate (numite uneori mameloane scufundate, scufundate sau scufundate) sunt o caracteristică a dezvoltării glandelor mamare, care devine adesea atât o problemă estetică, cât și o problemă funcțională. Dar puțini oameni știu că este relativ ușor de corectat cu ajutorul intervenției chirurgicale și, uneori, chiar și cu metode conservatoare. Această condiție vă afectează capacitatea de a vă hrăni copilul? Poate provoca cancer sau alte boli ale sânilor? La ce medic ar trebui să apelez pentru ajutor: un mamolog sau un chirurg plastician? Site-ul realizează un program educațional detaliat:

Cum arată acest defect și care sunt cauzele sale?

Din punct de vedere medical, mameloanele inversate sunt cele care nu ies deasupra areolei: sunt situate la același nivel cu aceasta sau sunt îngropate adânc în țesut. Această patologie poate afecta ambele glande mamare sau doar una dintre ele; este destul de clar vizibilă vizual și este ușor de detectat chiar și în timpul autoexaminării. Potrivit statisticilor, este prezentă la aproape 20% dintre femei și o proporție mică dintre bărbați.

Gradul de deformare
Cum arată un mamelon?
1 – Inițială Poate apărea deasupra nivelului areolei în cazul fluxului sanguin sau la apăsarea cu degetele pe zona sânilor. Dacă efectul încetează, acesta pătrunde adânc în țesuturi treptat.
2 – Mediu Este adus la suprafață doar cu presiune direcționată asupra zonei areolei. Imediat după ce presiunea încetează, se retrage înapoi.
3 – Grele Se scufundă adânc și nu este scos la suprafață de influențele externe. Formează o pâlnie a pielii în care se pot acumula secrețiile glandelor sebacee și se poate dezvolta un proces inflamator.

Pentru a înțelege ce duce la această afecțiune, este necesar să înțelegem pe scurt anatomia. Mamelonul este format din secțiunile terminale ale canalelor de lapte și din fibrele musculare netede. Poziția sa naturală convexă și elasticitatea sunt asigurate de susținerea țesutului conjunctiv. În mod normal, este elastic, dar într-o stare patologică specială - fibroză - crește și se îngroașă. Acest lucru duce la diferite tipuri de deformații, inclusiv. retracția și compresia canalelor, care pot afecta semnificativ permeabilitatea acestora.

Cauzele inițiale ale proceselor fibrotice și, ca urmare, formarea mameloanelor inversate pot fi:

  • tulburări genetice în care există o creștere excesivă activă a fibrelor de țesut conjunctiv și/sau o subdezvoltare a canalelor de lapte;
  • patologii endocrine cu consecințe similare;
  • impact mecanic asupra țesutului glandelor mamare ca urmare a rănilor, precum și atunci când purtați sutiene cu apăsare excesivă sau alte îmbrăcăminte.

Sfarcurile inversate pot provoca cancer de sân sau mastopatie?

Dacă o femeie are acest defect încă de la naștere sau de la pubertate, acesta nu este considerat un factor de risc de cancer și nu crește probabilitatea de a dezvolta alte boli ale sânilor. Dar o deformare care a apărut brusc la vârsta adultă necesită consultarea obligatorie cu un mamolog. Mai ales dacă în același timp se observă unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

  • orice scurgere din mamelon (alb, închis, roșcat etc.);
  • apariția ulcerelor și a pielii descuamate pe suprafața sa;
  • modificarea formei glandei mamare, apariția compactărilor în țesuturile sale;
  • ganglionii limfatici măriți în regiunea axilară, deasupra și sub claviculă;
  • durere în zona sânilor;
  • pierderea inexplicabilă a greutății corporale etc.

În etapele inițiale ale dezvoltării procesului oncologic, sfarcurile scufundate pot fi singura manifestare a patologiei și motiv suficient pentru o vizită timpurie la medic.


Nu trebuie să intrați în panică din timp: simptomele de mai sus nu indică întotdeauna cancer. Destul de des vorbim despre o mastopatie benignă mai puțin periculoasă, sau un abces areola. Cu toate acestea, aceste afecțiuni, în special cele din urmă, necesită, de asemenea, consultație și examinare medicală urgentă. Și numai dacă nu sunt identificate modificări patologice ale țesutului mamar, putem trece la problema corecției estetice.

Care ar trebui să fie tratamentul?

Deoarece severitatea defectului variază foarte mult, tabloul clinic și modalitățile de corectare a situației pentru fiecare opțiune vor fi, de asemenea, diferite:

  • O slăbire mică, abia vizibilă, nu afectează în niciun fel capacitatea de a se hrăni și, în cele mai multe cazuri, astfel de sâni arată destul de atractiv ca aspect. Corecția chirurgicală nu este necesară aici; tehnicile de masaj (inclusiv metoda Hoffman) și stimularea manuală pot da un efect bun.
  • În cazuri mai complexe, patologia poate îngreuna alăptarea și, de asemenea, strica în mod vizibil aspectul glandelor mamare, care pentru mulți poate provoca complexe psihologice și dificultăți în viața lor personală. În aceste circumstanțe, tratamentul ar trebui să înceapă cu o consultație cu un mamolog. Este încă posibil să se descurce numai cu mijloace conservatoare; în special, rezultate bune pot fi obținute cu ajutorul tamponurilor de vid și a altor tehnici fiziologice care vizează întinderea mecanică a fibrelor fibroase. Dar este la fel de probabil ca situația să fie influențată doar cu ajutorul chirurgiei plastice: doar un medic poate da o concluzie exactă după o examinare personală.
  • Cea mai problematică afecțiune este retragerea severă. Acest lucru nu pare foarte plăcut din punct de vedere estetic, hrănirea este aproape întotdeauna imposibilă, iar secrețiile grase și pur și simplu particulele străine de praf și murdărie se vor acumula în cavitatea formată de mamelon, care este plină de inflamații cronice, abcese și alte complicații neplăcute. În acest caz, singura metodă sigură de corectare este intervenția chirurgicală.

Ce metode nechirurgicale pot fi eficiente?

Cu fibroza neexprimată, este foarte posibil să „îndreptați” cordoanele de țesut conjunctiv excesiv de strâns fără ajutorul unui chirurg:

  • Rezultate bune se obțin printr-o tehnică specială de masaj - metoda Hoffman, în care zona cu probleme se frământă cu degetele de mai multe ori pe zi. De asemenea, aproape toți medicii consideră utilă orice altă stimulare manuală a mameloanelor scufundate, inclusiv în timpul sexului. Cu toate acestea, ar trebui să fiți pregătit pentru faptul că poate dura destul de mult timp pentru a corecta defectul. Primele schimbări pozitive cu masajul zilnic apar abia după 6-8 luni, iar pentru a obține un rezultat de durată poate dura de la 2 la 5 ani.
  • Pe lângă influențele mecanice, este necesar să „antrenăm” mamelonul în poziția corectă. Pentru aceasta, se folosesc tampoane speciale, corectoare sau o seringă inversată: atunci când sunt utilizate, ele creează un vid cu putere variabilă, trăgând țesutul în sus (în general, principiul de funcționare este similar cu o pompă de sân). Astfel de dispozitive, cum ar fi masajul, trebuie utilizate în mod continuu.
  • Potrivit unui număr de cercetători, alăptarea stabilită are un efect pozitiv vizibil. Desigur, această opțiune va fi posibilă numai dacă cordoanele fibroase nu interferează cu permeabilitatea canalelor de lapte.
  • O altă opțiune pe care unii medici o recomandă cu prudență este piercing-ul mamelonului inversat. În esență, oferă un vector de forță mic, dar constant, care va scoate zona de scufundare și o va ține afară, oarecum similar cu tehnicile de masaj. Această procedură este asociată cu un număr mare de dificultăți: tehnica puncției nu este simplă, vindecarea va dura mult mai mult și este plină de complicații, iar prezența bijuteriilor metalice în piept nu este pe gustul tuturor. Cu toate acestea, metoda funcționează cu adevărat și dă rezultate pozitive - dar trebuie utilizată numai cu permisiunea și sub supravegherea unui medic.
  • În caz de retracție severă, este logic să nu pierdeți timpul cu masaj și diverse aparate de vid, ci să începeți imediat să căutați un chirurg plastician. Operația de care avem nevoie se numește și este cel mai bine efectuată de acei medici specializați în corectarea glandelor mamare - mărirea sânilor, lifting etc. Tratamentul chirurgical poate fi indicat și celor care au încercat metode conservatoare, dar nu au primit de la acestea efectul de durată dorit.

Cum se realizează operația?


Acest defect poate fi corectat prin chirurgie plastică folosind două tehnici (alegerea se face individual, în cadrul unei consultații față în față):

  • Microchirurgical – în care fasciculele de țesut conjunctiv care țin mamelonul într-o poziție retrasă sunt suprimate selectiv. Aceasta este o opțiune cu un nivel scăzut de traumatism care păstrează pe deplin capacitatea de alăptare și alăptare, dar în detrimentul fiabilității rezultatului.
  • Clasic - aici, pe lângă țesutul fibros, conductele de lapte sunt de asemenea tăiate, iar mamelonul în sine este tăiat pe lungime și re-suturat în acest proces. Această metodă este considerată preferabilă pentru pacienții care nu intenționează să aibă copii: elimină complet posibilitatea reapariției retractiei, dar femeia nu va mai putea alăpta.

Indiferent de metoda, aceasta operatie este rareori efectuata izolat, doar pentru a corecta defectiuni grave, extreme. Dar este adesea combinat cu sau - pentru a elimina o ușoară retracție și alte probleme estetice cu complexul mamelon-areolar, pentru care nu este recomandabil să se efectueze o intervenție separată. Întregul proces începe cu mai mulți pași preliminari:

  • consultarea unui specialist selectat, determinarea indicațiilor pentru intervenție chirurgicală și cea mai potrivită metodă de efectuare a acesteia;
  • determinarea tipului de anestezie – pot fi utilizate atât generale cât și locale, în funcție de sfera intervenției. Dacă trebuie doar să corectați poziția mamelonului, atunci anestezicele locale vor fi mai mult decât suficiente. Pentru manipulări mai extinse, incl. combinat cu mamoplastia sau corectia areolei, nu se mai poate face fara anestezie generala. De asemenea, alegerea în favoarea acestuia din urmă poate fi făcută dacă pacienta are un prag de durere scăzut și/sau viitoarea intervenție chirurgicală plastică îi provoacă anxietate și îngrijorare inutile;
  • trecerea de teste și examinări obligatorii pentru a identifica posibile contraindicații;
  • pregătirea organismului: respectarea recomandărilor medicului privind alimentația, luarea de medicamente, renunțarea la fumat și consumul de alcool.

Operația în sine se desfășoară conform următorului plan:

  • anestezie;
  • efectuarea de incizii în zona areolei suficiente pentru a elibera mamelonul;
  • intersecția canalelor împreună cu cordoanele de țesut conjunctiv în timpul unei operații clasice sau numai cordoane în timpul unei operații microchirurgicale;
  • opriți sângerarea, aplicați suturi interne și externe, bandaj.

Procedura durează de la 40 la 60 de minute. Dacă „tragerea” mameloanelor este doar una dintre etapele corectării complexe a glandelor mamare, atunci durata totală a intervenției poate crește la câteva ore.

Perioada de recuperare

După ce chirurgul și-a încheiat partea de lucru, pacienta este transferată în camera de recuperare sau într-o cameră obișnuită de spital, unde rămâne sub supravegherea personalului medical pentru câteva ore. Apoi, dacă te simți bine și nu apar complicații precoce, poți pleca acasă. În timpul reabilitării după intervenția chirurgicală plastică a mameloanelor inversate, trebuie respectate următoarele restricții:

  • opriți fumatul timp de 2-3 săptămâni pentru a îmbunătăți trofismul țesuturilor, pentru a accelera vindecarea și pentru a preveni dezvoltarea cicatricilor aspre;
  • timp de aproximativ 1-1,5 luni, purtați tampoane speciale de protecție care protejează zona de intervenție de frecare și alte influențe externe;
  • tratați zona inciziilor chirurgicale cu soluții antiseptice;
  • luați antibiotice, antivirale și analgezice prescrise de chirurg;
  • excludeți activitatea fizică și orice activitate în poziție înclinată;
  • asigurați-vă un mediu calm, plimbări lungi pe îndelete în aer curat și o dietă nutritivă și variată.
  • expunerea la temperaturi ridicate pe zona pieptului (aceasta include proceduri termice, căldură de la o sobă sau un șemineu, saună, baie etc.);
  • începerea timpurie a sporturilor active și vizitarea piscinei;
  • luarea de medicamente sau oprirea acestora fără a consulta mai întâi un chirurg;
  • vizitând un solar și petrecând mult timp la soare deschis, topless, timp de 4-6 luni după operație pentru a preveni dezvoltarea.

În zilele prescrise de chirurg, pacientul va trebui să vină la clinică pentru pansamente și îndepărtarea suturilor. În timpul vizitelor, puteți discuta cu medicul dumneavoastră orice întrebări referitoare la starea dumneavoastră, bunăstarea și caracteristicile perioadei de recuperare.

In mod normal, deja in a doua sau a treia zi dupa operatie iti poti duce stilul de viata normal cu mici restrictii, iar dupa inca 1-2 saptamani te poti intoarce la activitate fizica si sport. Rezultatul final al intervenției chirurgicale plastice și aspectul mameloanelor corectate se va evalua în aproximativ 1 lună, când țesuturile de la locul inciziei s-au fuzionat complet și s-au format mai mult sau mai puțin suturile postoperatorii.

Contraindicații, posibile complicații și efecte secundare

Corectarea mameloanelor în retragere nu se efectuează numai în cazurile în care orice operații estetice în această zonă sunt excluse cu totul:

  • vârsta pacientului este sub 18 ani;
  • boli care afectează coagularea sângelui;
  • prezența neoplasmelor în glandele mamare (dacă se confirmă că sunt benigne, chirurgia plastică este posibilă, dar numai cu aprobarea unui mamolog);
  • orice boli acute sau cronice în stadiul acut.

De asemenea, o contraindicație relativă poate fi considerată dorința pacientului de a rămâne însărcinată în viitor și de a efectua alăptare naturală: chiar și cu cele mai blânde tehnici, există un risc mic de deteriorare a canalelor de lapte cu întreruperea ulterioară a lactației, prin urmare, în in acest caz, interventia, daca este efectuata din motive estetice, se recomanda amanarea pana la finalizarea GV.

În primele zile după intervenție chirurgicală, pot fi observate consecințe standard ale leziunilor chirurgicale:

  • umflare și hematoame;
  • durere în zona inciziilor chirurgicale;
  • slăbiciune generală.

Toate aceste reacții adverse dispar de la sine în 1-2 săptămâni.

Complicațiile mai grave includ:

  • Sângerare subcutanată – apare atunci când vasele mari sunt deteriorate și nu pot tromboza în mod natural. Necesită intervenții repetate pentru a opri sângerarea.
  • Dezvoltarea unui proces inflamator este posibilă în cazurile în care o infecție intră în răni postoperatorii proaspete (mai rar, dacă sursa sa este situată undeva în organism, dar nu a fost identificată în timpul unei examinări preliminare). Se tratează cu un curs de antibiotice selectat individual.
  • Sensibilitate afectată a mamelonului și/sau areolei - de la durere excesivă la amorțeală completă. Cauza este deteriorarea terminațiilor nervoase. Cu toate acestea, atunci când se efectuează intervenții chirurgicale plastice izolate, această complicație apare extrem de rar: este mai tipică pentru operațiile în care țesutul glandular este lezat (mărirea sânilor și lifting). Restabilirea inervației este un proces destul de complex; apare individual la toți pacienții, astfel încât sensibilitatea în totalitate poate reveni fie după câteva săptămâni sau luni, fie la 1-2 ani de la operație;
  • Cicatrici aspre. În mod normal, după corectarea mameloanelor inversate, pacientul rămâne doar cu mici cusături la limita cu areola. Pot apărea probleme dacă, pentru a opri alte complicații (de exemplu, sângerare internă), marginile plăgii trebuie desprinse și suturate din nou de mai multe ori, precum și dacă există o predispoziție inițială la apariția sau. Pentru mai multe detalii, consultați articolul „”.

În general, riscul unor consecințe negative nedorite din această operațiune este extrem de scăzut. Și respectarea strictă a tuturor recomandărilor chirurgului în timpul perioadei de recuperare vă permite să reduceți probabilitatea lor la aproape zero.

Cât costă repararea mameloanelor inversate? Prețuri curente

Această operație este considerată simplă și una dintre cele mai ieftine din chirurgia plastică. Cu toate acestea, costurile pacientului pot varia foarte mult. În primul rând, în funcție de statutul specialistului și al clinicii, iar în al doilea rând, lista de prețuri poate include sau nu diverse servicii legate de operație: anestezie, șederea în camera de spital, examinare (teste și metode instrumentale de diagnostic), pansamente, etc.

Mastopatia mamara este una dintre aceste boli, care dintr-un nodul banal se poate transforma in oncologie in cel mai scurt timp posibil. Astăzi, 60% dintre femei se confruntă cu această afecțiune patologică, dar nu se grăbesc să primească tratament. Drept urmare, 30% dintre ei mor de cancer după 5 ani. Aceasta este o statistică destul de tristă, dar pentru a nu adăuga pe lista femeilor bolnave, este mai bine să treceți la o examinare anuală cu un medic în scop preventiv.

Descrierea bolii și formă

Puțini oameni știu ce este mastopatia, așa că mai întâi trebuie să înțelegeți ce caracteristici disting boala. Această patologie a glandei mamare, al cărei tratament este obligatoriu, este o proliferare a țesutului conjunctiv, care apare de obicei pe fondul dezechilibrului hormonal.

Medicina modernă a studiat bine această boală și chiar constată mai multe tipuri de mastopatie.

Astfel, se cunosc următoarele forme:

  • difuz;
  • nodal;
  • fibrochistică.

Fiecare dintre ele are propriile caracteristici și caracter de manifestare. De exemplu, mastopatia difuză este stadiul inițial al bolii, deoarece se dezvoltă sub formă de mici noduli și nu provoacă dureri semnificative. Rareori există o creștere a volumului sânilor înainte de menstruație.

Forma nodulară a mastopatiei se poate manifesta sub forma unor noduli deja vizibili de mărimea unui bob de mazăre. În plus, ganglionii limfatici de sub brațe se măresc, iar sânii devin dureroși indiferent în ce zi a ciclului menstrual.

Forma fibrochistică a mastopatiei poate avea o manifestare mixtă, adică poate fi atât sub formă de compactări mici, cât și de noduli tangibili. Această patologie se caracterizează prin prezența cavităților chistice care sunt umplute cu lichid. Această formă se caracterizează prin durere severă chiar și cu mișcări mici ale mâinii.

Durerea poate radia către omoplat, spate și alte părți din apropiere ale corpului. Multe femei observă eliberarea de lichid din mameloane, care arată ca laptele matern.

Motive pentru dezvoltarea mastopatiei

Cauzele mastopatiei se află în primul rând în echilibrul hormonal din corpul unei femei.

Alți factori posibili care provoacă dezvoltarea acestei boli benigne includ:

  • patologii inflamatorii ale organelor genitale interne;
  • infecții cu transmitere sexuală;
  • avorturi;
  • încetarea lactației;
  • naștere artificială;
  • debutul tardiv al menopauzei;
  • Diabet;
  • obezitatea;
  • perturbarea sistemului endocrin;
  • condiții de mediu precare;
  • utilizarea necontrolată a medicamentelor;
  • disfuncție hepatică;
  • viața sexuală neregulată;
  • stres constant;
  • lipsa de somn;
  • alimentație proastă;
  • abuzul de alcool și fumatul;
  • exercițiu fizic.

Trebuie remarcat faptul că dezvoltarea bolii afectează cel mai adesea femeile care nu au născut un copil înainte de vârsta de 35 de ani și suferă de infertilitate. În plus, trebuie să știți că mastopatia este ereditară și poate fi transmisă generațiilor viitoare. Dacă o bunica, o mamă sau o mătușă din familie a suferit de o boală similară, atunci trebuie să fiți deosebit de atenți la sănătatea glandei mamare.

Manifestarea mastopatiei

Simptomele mastopatiei la femei apar de obicei înainte de debutul menstruației și pot arăta astfel:

  • durere surdă sau dureroasă sub brațe și în zona pieptului;
  • sângerare rară de la mamelon;
  • greutate și senzație de apăsare în piept;
  • retracția mamelonului;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • slăbiciune generală;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • tulburari de somn;
  • formarea de fisuri.

Durerea în mastopatia glandei mamare de natură acută se manifestă dacă există afecțiuni cronice în organism.

Simptomele și semnele mastopatiei sunt destul de recunoscute, deoarece nu există atât de multe boli ale glandelor mamare. După cum am menționat mai sus, principalul semn al patologiei este compactarea palpabilă și prezența nodulilor. Trebuie spus că poate trece doar un an din momentul în care apar primele semne de mastopatie și până la dezvoltarea cancerului. Prin urmare, nu este nevoie să ispitești soarta; la cele mai mici condiții prealabile alarmante, mergi imediat la medic, deoarece consecințele unei boli avansate pot fi fatale.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul joacă un rol important în tratamentul mastopatiei. Pentru a începe un tratament eficient, medicul va efectua o examinare inițială a glandei cu palpare; va fi necesară o examinare mamografică și diagnosticarea cu ultrasunete a țesutului glandular. Ecografia se efectuează mai întâi în poziție culcat, apoi în picioare cu brațele ridicate. Acest lucru vă permite să înțelegeți cu exactitate starea ganglionilor limfatici, natura răspândirii neoplasmelor, dacă există.

Datorită echipamentelor moderne și metodelor de examinare, chiar și cele mai mici formațiuni pot fi văzute cu ajutorul ultrasunetelor. În plus, studiul este complet sigur pentru femei și nu are consecințe chiar și în timpul alăptării și al sarcinii.

Pentru a confirma diagnosticul de mastopatie a glandelor mamare, poate fi prescrisă radiografie. Dacă rezultatele examinării sunt pozitive, iar celulele atipice încep totuși să se dividă necontrolat, atunci medicul efectuează o puncție a formațiunii nodulare sau fibroase. Ulterior, materialul este trimis pentru examinare citologică. Doar pe baza rezultatelor obținute începe tratamentul pentru mastopatia glandei mamare.

Separat, aș dori să abordez subiectul diagnosticului în sine, deoarece, în cel mai bun caz, femeile văd un mamolog nu mai mult de o dată pe an.

Acasă, femeile ar trebui să palpeze în mod independent sânul, studiindu-i structura și să ia în serios orice modificare. Puteți face acest lucru cel puțin în fiecare zi, deoarece nu trebuie să vizitați un medic.

Această autoexaminare simplă vă va permite să identificați rapid nodulii și să căutați ajutor. Neglijarea femeilor moderne față de sănătatea lor este o cauză comună a dezvoltării oncologiei.

Tratamentul tradițional al mastopatiei

Dacă boala este detectată într-un stadiu incipient, tratamentul va fi conservator. În terapie, de regulă, se folosesc medicamente hormonale sau non-hormonale. Selectarea medicamentelor se face în funcție de vârsta, greutatea și starea generală a corpului femeii.

Printre medicamentele hormonale care dau un efect bun în tratamentul mastopatiei, pot fi remarcate următoarele:

  • toremifen;
  • Danazol;
  • Bromocriptină;
  • Acetat de medroxiprogesteron;
  • Tamoxifen.

De asemenea, agenții non-hormonali funcționează bine împotriva celulelor în creștere ale țesutului conjunctiv. Printre acestea, se observă un efect pozitiv al medicamentelor care conțin cantități mari de vitamine A, E, P, C. Dinamica pozitivă este arătată de diuretice, medicamente pentru îmbunătățirea digestiei și, de asemenea, în caz de disconfort sever, analgezice.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru formele nodulare și fibrochistice de mastopatie. Pentru formațiunile difuze nu se efectuează tratament chirurgical. După operația de îndepărtare a țesutului afectat, femeia ar trebui să fie observată de un mamolog pentru încă șase luni, deoarece există posibilitatea ca mastopatia nodulară să reapară.

Operația în sine este efectuată sub anestezie generală într-un cadru spitalicesc. În cele mai multe cazuri, medicul efectuează o rezecție sectorială a glandei mamare. După aceasta, biomaterialul îndepărtat este trimis pentru examinare histologică pentru a determina prezența celulelor canceroase. Dacă sunt prezente, atunci este indicată îndepărtarea completă a glandei mamare.

După operație, pacientul trebuie să fie supus unui curs final de chimioterapie urmat de medicamente hormonale corective.

În cazul formării fibrochistice la nivelul glandei mamare, sunt strict interzise kinetoterapie, diverse tipuri de comprese și vizitele la solar. Acest lucru poate declanșa dezvoltarea cancerului.

Prevenirea și metodele tradiționale de tratament

Pentru a preveni dezvoltarea mastopatiei, trebuie să respectați principiile generale de prevenire, cum ar fi:

  • purtarea unui sutien confortabil;
  • scăpa de obiceiurile proaste;
  • alimentație adecvată, bogată în vitamine;
  • activitate fizică moderată.

Terapia tradițională are în arsenalul său un număr imens de rețete care ajută la eliminarea diferitelor boli. Ea nu a dezamăgit nici în acest caz. Printre cele mai eficiente rețete de medicină tradițională se numără uleiul de in. Această plantă este un deținător de record pentru conținutul de fitoestrogeni din compoziția sa. Acestea sunt substanțe care pot corecta starea hormonală a organismului. Trebuie să consumați semințe de in 1 linguriță. de 3 ori pe zi.

Pentru a elimina simptomele negative și pentru a opri proliferarea celulelor patologice, beți suc de soc. Lichidul se consumă 1 lingură. l. de 2 ori pe zi. Mai des nu ar trebui să folosiți sucul acestei plante, deoarece este otrăvitor. Boabele de soc sunt folosite chiar și în tratamentul oncologiei în stadiile incipiente, deoarece conțin rutină, caroten, acid malic, glicozide, taninuri, sambucină, pigmenți antociani, aminoacid tirozină, zaharuri - fructoză și glucoză, precum și alte substanțe care contribuie la reducerea tumorii.

În tratamentul mastopatiei, puteți folosi sâmburi de caise sau, mai precis, miezul acestora. Sămânța conține substanța activă amigdalină, care luptă cu succes cu celulele atipice. Acest compus poate fi găsit și în semințele de cireșe, struguri, mere și prune.

Cunoscuta plantă de brusture are proprietăți antitumorale. Extractul de brusture, chiar și într-o formă potrivită pentru consum, poate fi achiziționat de la farmacie. În plus, este posibil să îl pregătiți singur. Pentru aceasta aveți nevoie de 1 lingură. l. Se amestecă rădăcina uscată și zdrobită a plantei cu 1 cană de apă clocotită și se lasă timp de o oră. După aceasta, produsul se ia pe cale orală, 1 lingură. l. de 5 ori pe zi.

Medicina pe bază de plante a avut, de asemenea, rezultate bune. Utilizarea ierburilor medicinale a fost foarte populară în orice moment și nu și-a pierdut relevanța în timpul nostru. Există un anumit regim de tratament cu recoltare de plante pentru mastopatie.

Arata cam asa:

  1. Din zilele 1 până la 5 ale ciclului menstrual, bea un decoct de pelin. Trebuie să pregătiți produsul cu mare atenție, deoarece aceasta este o plantă otrăvitoare. Pentru 1 litru de apă este necesară 1 linguriță. ierburi.
  2. De la 6 la 15 zile se beau ceai de salvie. Pentru a îndulci produsul, puteți adăuga miere de tei.
  3. Din zilele 16 până în zilele 25, bea un decoct de plante, cum ar fi peria roșie și hogweed, de 2 ori pe zi.

Medicamentele homeopatice sunt utilizate ca adaos la metoda principală de tratament. Mastodinon este remarcat printre cele mai eficiente remedii. Acesta este un supliment alimentar pe bază naturală. Restabilește echilibrul hormonal în corpul unei femei. Uneori, medicii prescriu Wobenzym. Conține un complex de enzime de origine animală și vegetală, care are proprietăți antiinflamatorii și imunomodulatoare.

Ce metodă de tratament să alegeți este o chestiune personală pentru toată lumea; principalul lucru este să nu ignorați simptomele alarmante. Durerea este întotdeauna un semn al proceselor patologice, astfel încât organismul dă un semnal că a avut loc un eșec și este necesar un tratament imediat. Nu ar trebui să apelați la recomandări dubioase de la vecini și să cumpărați analgezice: acestea vor ameliora durerea doar pentru o perioadă, dar nu vor elimina cauza în sine. Automedicația este o măsură extremă care poate duce la consecințe grave.

Acum sunt cunoscute cauzele, simptomele și tratamentul mastopatiei, prin urmare, după ce a descoperit un nodul suspect în zona sânilor, o femeie, știind cum se manifestă patologia, nu va ezita și va începe imediat terapia. Acest lucru va avea cel mai pozitiv impact asupra stării ei. Cu cât căutați ajutor mai devreme, cu atât terapia va fi mai ușoară.

Video

Din videoclipul nostru veți afla ce este mastopatia și cum se manifestă.