Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

O metodă de suturare a unei hernii inghino-scrotale la porci prin autoplastia intraperitoneală a unei secțiuni a sacului herniar include o incizie, izolarea peretelui canalului și a membranei vaginale generale, reducerea viscerelor în cavitatea abdominală, în timp ce disecția vaginului comun. membrana si scotand-o impreuna cu testiculul, decupand un lambou din sacul herniar, pe cordonul spermatic si testicul se leaga si se taie testiculul, se indrepta lamboul si se fixeaza cu suturi cu role. Inelul inghinal exterior este suturat cu suturi în formă de buclă orizontală. Pe piele se aplică suturi întrerupte. Tot materialul de sutură este îndepărtat în zilele 9-12.

Invenţia se referă la chirurgia veterinară. Un analog este metoda de sutură a herniei ombilicale la porci cu deplasarea plastică a sacului herniar, care a fost propusă de Kashin A.S., ed. certificat 1748669, care este o autoplastie intraperitoneală a sacului herniar pentru a închide orificiul ombilical. Metoda propusă de autoplastie intraperitoneală a zonei sacului herniar face posibilă suturarea în mod fiabil a unei hernii inghino-scrotale la porci cu un inel inghinal exterior mai mare de 3 cm cordon, lungimea inciziei 5-7 cm Tăiere prin piele, țesut subcutanat și fascia superficială către canalul vaginal. Apoi, prost cu ajutorul unui tampon de tifon, canalul vaginal și membrana vaginală comună sunt separate pe toată lungimea și scoase împreună cu testiculul, după ce a distrus în prealabil ligamentul membranei vaginale cu pielea, conținutul sacii herniari sunt introduși în cavitatea abdominală. Din ea se decupează o clapă, în funcție de caracteristicile herniei, și se cusește în partea superioară cu ligaturi. Se aplică o ligatură pe cordonul spermatic și pe testicul, testiculul este tăiat. Acul de ligatură Kashin este adus prin puncția peretelui abdominal din exterior spre interior sub controlul unui deget introdus în cavitatea abdominală, ligaturile se fixează pe ac și se scot alternativ prin mișcare inversă a acului, clapa se îndreaptă și se fixează cu suturi cu role. Inelul inghinal exterior este suturat cu suturi orizontale asemănătoare ansei, aducând capetele ligaturii spre exterior. Pielea se aplică cu suturi înnodate. Tot materialul de sutură este îndepărtat în zilele 9-12.

Revendicare

O metodă de suturare a unei hernii inghino-scrotale la porci, care cuprinde o incizie, izolarea peretelui canalului și a membranei vaginale comune, reducerea viscerelor în cavitatea abdominală, caracterizată prin aceea că membrana vaginală comună este disecată și scoasă împreună cu testicul, se decupează un lambou din sacul herniar, pe cordonul spermatic și testicul se impune o ligatură și se taie testiculul, se îndreaptă lamboul și se fixează cu suturi cu role.

Defectele peretelui abdominal sub formă de hernii abdominale de natură congenitală sau dobândită, precum și cele rezultate din leziuni, sunt o patologie comună în lumea animală. Tratamentul chirurgical este în general acceptat, iar astăzi nu există alternativă când vine vorba de defecte mari ale stratului musculoaponevrotic al peretelui abdominal. În practica chirurgicală, se observă și defecte mari ale peretelui abdominal după laparotomii complicate de peritonită, supurație a plăgii postoperatorii și eventrație. Cauza defectelor congenitale mari este de obicei subdezvoltarea inițială a inelului ombilical și a liniei mediane a abdomenului, care, odată cu vârsta animalului, se transformă în defecte și mai mari decât la naștere.strat până la presiunea intraabdominală, care la anumite momentele din viata animalului pot atinge valori semnificative. Desigur, sarcina și nașterea, încercările puternice, obezitatea și alți factori care cresc presiunea intra-abdominală și reduc densitatea țesuturilor și rezistența aponevrozei și a altor straturi de reținere ale peretelui abdominal joacă un rol nefavorabil. Defecte imprevizibil de mari ale stratului muscular-aponevrotic al peretelui abdominal apar cu traumatisme directe ale abdomenului cu obiecte ascuțite și contondente, inclusiv după mușcături de animale. Leziunile deschise si inchise (adica cu pastrarea pielii), in functie de gradul de rupere a peretelui abdominal, duc la defecte ale acestuia, uneori de dimensiuni destul de mari. În practică, s-a remarcat observarea leziunilor traumatice penetrante ale peretelui lateral al abdomenului cu formarea unui defect în stratul musculoaponevrotic de până la 15 cm în diametru. Încercările de a se descurca cu măsuri conservatoare și de a menține status quo-ul cu bandaje de presiune, bandaje etc. duce numai la complicații sub formă de încălcări, obstrucție intestinală și traumatizare a organelor interne ale cavității abdominale. Experiența intervenției chirurgicale și frecvența comparativă a eșecurilor indică faptul că soluția la problema tratamentului chirurgical al defectelor mari ale peretelui abdominal nu este la fel de evidentă ca în cazul herniilor de dimensiuni mici și ușor pentru accesul chirurgical. Problema devine complicată atunci când metoda obișnuită de ligatură determină o tensiune (tensiune) semnificativă a marginilor defectului suturat al aponevrozei și a mușchilor peretelui abdominal. Chirurgul trebuie să aprecieze pe deplin semnificația acestui factor, deoarece după operație, pe măsură ce activitatea fizică a animalului crește, sarcina asupra țesuturilor și suturilor crește de multe ori. Această împrejurare limitează drastic posibilitatea autoplastiei în detrimentul țesuturilor locale, a căror „calitate” în cazul unor defecte mari este întotdeauna foarte discutabilă. De aceea, căutarea modalităților de închidere a defectelor peretelui abdominal continuă și se îmbunătățește continuu.

Informații generale despre hernii și clasificarea lor

Herniile la animale sunt foarte frecvente. Pentru tratamentul lor se folosesc mai ales metode chirurgicale.Complicațiile sunt posibile cu herniile.

Animalele bolnave - tinere și neîngrășate - trebuie sacrificate, ceea ce provoacă daune economice semnificative fermelor.

Atunci când descriu diferite hernii ale animalelor de fermă și metodele de operare a acestora, care se efectuează în condițiile complexelor industriale de animale, autorii au rezumat experiența cercetării și activității lor practice, precum și date de la alți cercetători.

Hernia este deplasarea organelor interne (intestine, epiploon, uter, vezică urinară etc.) în cavitățile adiacente sau sub piele printr-o deschidere naturală sau artificială.

Hernia (hernia) este formată din următoarele elemente: orificiul herniar, sacul herniar și conținutul herniar.

Deschiderea herniei poate fi goluri naturale - inelul ombilical, canalul inghinal, canalul femural sau artificial - o ruptură a peretelui cavității anatomice. Orificiul herniar se mai numește și inelul herniar - când este îngust, sau orificiul herniar - cu un gol larg, sau canalul herniar - când

Orez. 1. Schema herniei ombilicale cu ligamente ombilico-hepatice și ombilico-vezicale conservate (după Zadvirny): 1 - peritoneu; 2 - fascia transversală; 3 - stratul muscular-aponevrotic; 4 - fascia abdominală galbenă; 5 - piele; 6 - ficat; 7 - vezica urinara; 8 - ligamentul ombilical-hepatic; 9 - ligamentul ombilical-vezical.

Sacul herniar constă dintr-o foaie abdominală parietală cu fascia adiacentă. Gâtul de sticlă al sacului herniar se numește gura, iar partea extinsă se numește fund (Fig. 1). Un fenomen patologic, când peretele abdominal și peritoneul sunt rupte, iar interiorul este deplasat sub piele, se numește prolaps (prolaps). În practică, această boală este adesea denumită și hernii abdominale. Prolapsul organelor interne din cavitatea anatomică spre exterior, fără toate acoperirile (peritoneu, fascia, mușchi), se numește eventrație (eventratio). La purtătorii de hernie cronică, cavitatea sacului herniar are și un transudat - „apă herniară”.

Herniile se clasifică în funcție de regiunea anatomică în care sunt localizate: hernii ombilicale, inghino-scrotale, abdominale, de linie albă, perineu, femurale, diafragmatice.

Unele dintre ele au propriile lor soiuri. În plus, herniile sunt dobândite și congenitale.

În funcție de starea conținutului herniar, acestea sunt împărțite în reductibile, ireductibile și restrânse.

Hernie reductibila (hernia libera) - continutul herniar este redus in mod liber si nedureros prin deschiderea herniara in cavitatea naturala. Umflarea herniei este moale, elastică, iar când conținutul herniului este redus, se palpează deschiderea herniei.

Hernia ireductibilă (herniairreponibilis), numită uneori fixă ​​(hernia fixată), - conținutul herniar fuzionează cu sacul herniar. Acest lucru se întâmplă de obicei ca o consecință a vânătăilor secundare și; procese inflamatorii. Apar aderențe fibrinoase primare, ulterior se dezvoltă aderența fibrinoasă. O astfel de hernie devine elastică. În funcție de mărimea herniei și de lățimea aderențelor, digestia poate fi perturbată periodic, promovarea conținutului intestinelor poate fi întârziată. Animalul pierde treptat în greutate.

Hernie încarcerată (hernia incarcerata) - conținutul herniar este încarcerat în inelul herniar sau stors în sacul herniar în diferite moduri. Depinde de o serie de factori: diametrul deschiderii herniare, elasticitatea țesutului din jur, dimensiunea ansei intestinale și cantitatea de mezenter care pătrunde în sacul herniar etc. În funcție de mecanismul de dezvoltare, există sunt trei încălcări - fecale, elastice, retrograde.

Încălcarea fecale are loc treptat, atunci când intestinul prolapsat este supraumplut cu conținut într-o asemenea măsură încât nu poate fi împins înapoi în cavitatea abdominală.

Încălcarea elastică (strangulare) apare rapid și neașteptat, ceea ce se întâmplă de obicei în timpul muncii, cu presiune intra-abdominală crescută. În acest caz, deschiderea herniei este foarte întinsă pentru o perioadă scurtă de timp, iar ansa intestinală pătrunde în ea. Și atunci când, ca urmare a contracției țesuturilor din jur, deschiderea herniei este slăbită și îngustată, situată în ea. ansa intestinală este încălcată.

Leziunea retrogradă apare atunci când o ansă a intestinului și o parte a mezenterului pătrunde în sacul herniar. În acest caz, digestia este perturbată nu numai în bucla strangulară a intestinului, ci și în intestin, care se află liber în cavitatea abdominală.

Cu herniile strangulare, există întotdeauna durere sub formă de colică; umflarea crește în volum, devine densă și tensionată. În cavitatea intestinului sugrumat, microflora se înmulțește rapid, pătrunzând din pereții intestinului, unde se dezvoltă procesul cangrenos. Trece în mezenter și se dezvoltă peritonita purulentă.

Herniile strangulare sunt boli grave. La primele semne ale manifestării lor, este necesară o operație urgentă pentru a preveni peritonita, în care animalul moare adesea.

≫ Mai multe informații

MINISTERUL AGRICULTURII ȘI AL ALIMENTĂRII AL FEDERATIEI RUSE

ACADEMIA AGRICOLĂ DE STAT ULYANOVSK

Departamentul de Chirurgie și organizarea afacerilor veterinare.

LUCRARE DE CURS

după disciplină: Chirurgie operatorie cu bazele anatomiei topografice

pe tema: Operația herniei ombilicale la purcei

ULYANOVSK 2008

PLAN

1. Introducere

a) Scurtă descriere a bolii

b) Salopeta de medic veterinar

c) Pregătirea mâinilor chirurgului pentru operație

d) Sterilizarea instrumentelor, materialelor de sutură și pansament

e) Pregătirea animalului pentru intervenție chirurgicală

2. Tehnica de operare a herniei ombilicale la purcei

a) Pregătirea câmpului chirurgical

b) Tehnica anesteziei liniare prin infiltrare

c) Tehnica de operare după metoda Gutman

Concluzie

Lista literaturii folosite

Aplicație

1 . INTRODUCERE

A)Scurtă descriere a bolii

O hernie ombilicală este o proeminență a peritoneului și ieșirea organelor interne ale cavității abdominale (intestin, epiploon etc.) prin inelul ombilical expandat.

Cauzele unei hernie pot fi congenitale sau dobândite. Primele apar în cazurile în care după nașterea animalului rămâne neacoperită o deschidere ombilicală prea largă, cea din urmă din cauza unei leziuni a peretelui abdominal (lovită de un corn, copită, cădere etc.). Herniile dobândite sunt posibile și în urma operațiilor abdominale, cu tensiune excesivă a mușchilor abdominali ca urmare a presiunii intraabdominale crescute (la naștere, la muncă grea, cu tenesmus puternic etc.).

Patogeneza. Herniile congenitale se dezvoltă ca urmare a fuziunii premature a inelului ombilical în perioada postnatală. Inelul ombilical la scurt timp după naștere (la purcei în timpul primei luni) este ștearsă și acoperit cu țesut fibros. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci țesutul conjunctiv tânăr care acoperă inelul ombilical, sub influența presiunii intra-abdominale, se întinde și dă naștere la formarea unei hernii.

Formarea herniilor ombilicale dobândite se bazează pe un dezechilibru între presiunea abdominală și rezistența peretelui abdominal. Tensiunea peretelui abdominal în timpul căderilor, impacturilor, muncii grele și tenesmusului puternic duce la creșterea presiunii intraabdominale. Acesta din urmă contribuie la divergența marginilor inelului herniar, la proeminența peritoneului și a viscerelor printr-o gaură formată artificial.

Semne clinice. În fiecare hernie se distinge o deschidere hernială prin care ies organele interne; sac herniar - peritoneu parietal proeminent; continutul hernial - epiploon, anse intestinale etc.

Odată cu dezvoltarea unei hernii ombilicale în regiunea ombilicală, apare o umflătură foarte limitată, nedureroasă, moale, adesea de formă emisferică. La auscultarea tumefierii se aud sunete peristaltice intestinale. Cu o hernie redusă, conținutul său este redus în cavitatea abdominală, după care este posibil să sondați marginile inelului herniar, să determinați forma și dimensiunea acestuia. O hernie ireductibilă nu scade în volum de la presiune, conținutul ei nu poate fi împins în cavitatea abdominală din cauza prezenței aderențelor sacului herniar cu conținutul herniar. Herniile ireductibile pot fi încălcate. În aceste cazuri, animalul este inițial foarte îngrijorat, iar ulterior este deprimat, refuză să se hrănească. Odată cu aceasta, există o lipsă de defecare, o creștere a temperaturii corpului, un puls frecvent și slab. Umflarea în regiunea ombilicală devine dureroasă și tensionată.

Cu herniile ombilicale mari, inflamația sacului herniar este uneori observată ca urmare a leziunilor, iar când microbii intră în zona sacului, se formează abcese, apare necroza tisulară și apar ulcerații ale pielii.

Prognoza. La herniile reductibile, prognosticul este favorabil, cu herniile strangulare cu necroză intestinală - de la îndoielnic la nefavorabil (mai ales la mânji).

Tratament. În cazul herniilor ombilicale, se folosesc diverse metode conservatoare și chirurgicale de tratament. Metodele conservatoare de tratament includ pansamente și bandaje, frecarea unguente iritante în zona herniei, injecții subcutanate și intramusculare în jurul circumferinței inelului herniar cu alcool 95%, soluție Lugol sau soluție de clorură de sodiu 10% pentru a provoca inflamația și închiderea inelul herniar al țesutului cicatricial nou format. Toate aceste metode sunt ineficiente și aproape niciodată nu sunt folosite. Metodele operative de tratament dau rezultate bune.

Prevenirea. Respectați regulile zooigiene și veterinare pentru hrănirea și păstrarea animalelor și îngrijirea acestora. Luați măsuri pentru a preveni rănirea.

b)Salopeta medicului veterinar

Trebuie să intri în sala de operație numai în halate. În timpul operației, mersul și vorbitul nu trebuie permise. Chirurgul și asistenții săi imediat înainte de operație trebuie să îmbrace halate sterile, bonete și măști.

V)Ppregătirea câmpului operator și a mâinilor chirurgului pentru operație

Pregătirea câmpului operator și a mâinilor pentru operație este una dintre cele mai importante măsuri care asigură operația aseptică. Pielea oricărei părți a corpului animalului conține o cantitate imensă de microbi care nu se află doar la suprafață, ci și se stabilesc în diferite pliuri, în canalele glandelor sebacee și sudoripare, în foliculii de păr și solzi ale epiteliului care se desprinde. .

Pregătirea mâinilor. Mâinile medicilor veterinari în timpul activității medicale de zi cu zi (tratarea rănilor, abceselor, autopsia cadavrelor de animale etc.) sunt contaminate constant cu microbi patogeni. Un număr semnificativ dintre ele sunt localizate în zona pliului unghiilor, în spațiile subunguale, pliuri ale pielii. Îngrijirea pielii mâinilor trebuie acordată atenția cuvenită. Pentru a păstra moliciunea și elasticitatea pielii mâinilor, acestea sunt lubrifiate noaptea cu creme hrănitoare, lichid Tushnov (ulei de ricin - 5 g, glicerină - 20, alcool etilic 96% - 75 g) sau Girgolov (glicerină, alcool etilic). , soluție 10% de amoniac și apă distilată, 25 g fiecare).

Metodele moderne de pregătire a mâinilor și câmpul chirurgical pentru intervenție chirurgicală se bazează pe utilizarea proprietăților de bronzare ale antisepticelor, care îngroașă straturile superioare ale pielii și, prin urmare, închid deschiderile pielii ale conductelor glandelor, blocând ieșirea microorganismelor din acestea în timpul acestora. operațiunea.

Pregătirea mâinilor pentru intervenție chirurgicală presupune trei proceduri principale: 1) curățare mecanică; 2) dezinfecție chimică; 3) tăbăcirea pielii. Unele substanțe antiseptice combină proprietăți bactericide și bronzante (soluție de alcool iod, soluție verde strălucitor etc.).

Cu 10-20 de minute înainte de operație, unghiile sunt tăiate scurt, bavurile sunt îndepărtate, spațiile subunguale sunt curățate și mâinile se spală bine cu săpun și perii. Periile se fierb în prealabil timp de 20-30 de minute și se păstrează în borcane de sticlă într-o soluție de acid carbolic 3% sau o soluție de diclorură de mercur 0,1%.

Cel mai frecvent cuUrmătoarele metode de tratare a mâinilor.

Metoda Spasokukotsky-Kochergin. Se bazează pe proprietatea soluției de amoniac de a dizolva grăsimile cu care bacteriile sunt spălate. Spălarea mâinilor cu apă și săpun nu este necesară.

O soluție de amoniac 0,5% proaspăt preparată este turnată în două bazine emailate și mâinile se spală pe rând cu un șervețel de tifon. Mai întâi, se spală pe mâini într-un lighean timp de 3 minute, iar apoi în altul timp de 3 minute. În acest caz, soluția din al doilea bazin ar trebui să rămână transparentă.

De asemenea, mâinile pot fi spălate sub un curent slab de soluție de amoniac 0,5% timp de 5 minute.

Mâinile sunt spălate în următoarea secvență: mai întâi vârfurile degetelor și spațiile subunguale, apoi suprafețele palmare și spate ale mâinii și, în final, antebrațele. După spălare, mâinile se șterg cu un prosop steril și se tratează cu șervețele sau bile de bumbac umezite cu alcool etilic 96% timp de 3-5 minute. În concluzie, vârfurile degetelor, spațiile subunguale, paturile de unghii sunt lubrifiate cu o soluție alcoolică de iod 5%.

G)Sterilizarea instrumentelor, suturapicior și materiale pentru îmbrăcăminte

În cazul nostru, sterilizăm instrumentele prin fierbere. Sterilizam instrumentele metalice cu adaos de solutii alcaline. Se fierbe 3-5 min. instrumentele complexe (foarfece, suporturi de ac etc.) sunt sterilizate sub formă dezasamblată sau semideschisă. Înfășurăm obiectele tăiate cu tifon.

Sterilizam instrumentele din sticla separat de instrumentele metalice in apa distilata. Seringile sunt fierte demontate, învelite în prealabil în tifon. Sterilizați sticlăria timp de 15 minute.

Pansamentele și lenjeria chirurgicală sunt sterilizate în autoclavă.

Material de sutura: catgut se sterilizeaza dupa metoda Pokatilo (timp de 72 ore in solutie de formol 4%).

Sterilizam firele de capron prin fierbere si depozitam in alcool 96%.

Sterilizarea mănușilor. Toate metodele existente de tratare a mâinilor nu asigură sterilitatea lor absolută. Acest lucru poate fi realizat prin utilizarea mănușilor chirurgicale sterile din cauciuc.

Sterilizarea în autoclavă. Fiecare mănușă este stropită cu atenție cu pudră de talc în interior și în exterior, învelită în tifon și sterilizată într-o autoclavă împreună cu pansamentul.

e)Ppregătirea animalului pentru operație

Animalul trebuie să fie pregătit pentru operație. Setul de măsuri pentru pregătirea animalului pentru operație include:

1) un studiu cuprinzător al unui animal bolnav și familiarizarea cu situația epizootică a fermei de la care animalul a fost livrat pentru tratament;

2) eliminarea bolilor concomitente care îngreunează efectuarea operației și utilizarea medicamentelor care măresc apărarea organismului;

3) stabilirea unei diete, a unui regim adecvat de păstrare și îngrijire zooigienică a animalelor (curățarea pielii, spălarea parțială sau completă a animalului etc.).

2. TEHNICĂOPERAȚIIPUPCHNOHHERNIASLaPORCI

Purceii sunt fixați în poziție dorsală pe masa de operație sau în jgheab. Au fost propuse mai multe metode de operare. Acestea sunt selectate ținând cont de tipul de hernie (redusă, ireductibilă) și de dimensiunea inelelor herniare.

Operația se efectuează sub anestezie de infiltrație cu soluție de novocaină 0,5%. Anestezicul este injectat în țesuturile peretelui sacului herniar de-a lungul liniei inciziei dorite și în jurul bazei sale. Prepararea soluției. Se prepară o soluție de novocaină: 0,5% - 200 ml. Se prepară în prealabil o soluție de clorură de sodiu 0,75% și se fierbe timp de 10-15 minute. Apoi, pentru a prepara o soluție de novocaină cu concentrația dorită, luați cantitatea necesară de soluție izotonică (soluție de clorură de sodiu 0,75%), aduceți-o la fierbere, îndepărtați-o de pe căldură, turnați cantitatea necesară de pulbere de novocaină și aduceți-o la un fierbe din nou. Soluția este răcită și este gata de utilizare.

Înainte de efectuarea anesteziei liniare prin infiltrare, se pregătește câmpul operator.

A)Pregătirea câmpului operațional

Pregătirea câmpului chirurgical include îndepărtarea părului, curățarea mecanică, degresarea, dezinfectarea pielii (tratament cu agenți antiseptici) cu bronzare și izolarea zonei tratate de părțile înconjurătoare ale corpului animalului.

Conform metodei Pirogov: După îndepărtarea hainei (este de preferat bărbierirea, este permisă o tunsoare), pielea se degresează cu alcool, eter sau benzină pură, ștergând-o timp de 1-2 minute cu un tampon steril, bile de bumbac umezite cu substanțele indicate. Apoi pielea este tratată cu o soluție alcoolică de iod 5% de două ori cu un interval de cel puțin 5 minute: prima dată înainte de anestezie locală după curățare mecanică și degresare, iar a doua oară imediat înainte de incizia pielii.

b)Tehnica anesteziei liniare prin infiltrare

După pregătirea câmpului chirurgical, se injectează o soluție 0,5% de novocaină cu un ac subțire intradermic aproape paralel cu pielea în cantitate de 2–3 ml până când apare o ușoară umflătură (coaja de lămâie). Având în continuare acul, injecțiile sunt continuate până când se formează o rolă de infiltrare. Pentru a atinge lungimea necesară, acul poate fi scos, reintrodus în marginea rolei de filtrare. Apoi vârful acului este injectat subcutanat și, mișcând acul, continuați să injectați soluția de novocaină. Prin cufundarea aculului mai adânc, țesuturile subiacente sunt infiltrate în straturi

V)Tehnica de operare după metoda Gutman

Se trece la operatia herniei ombilicale cu amputarea sacului herniar. Cu hernii reduse cu deschideri herniare mici și în absența proceselor patologice în peretele sacului herniar, ca și în cazul nostru, acestea operează adesea după metoda Gutman.

Operația se realizează în patru etape: 1) separarea sacului herniar; 2) eliminarea sacului herniar; 3) închiderea inelului herniar; 4) închiderea plăgii cutanate cu suturi.

Prima etapă a operației începe cu o incizie pe piele. Cu o hernie mică, ca și în cazul nostru, incizia se face drept.

După incizia cutanată, sacul herniar este separat prin pregătire de piele și peretele abdominal la o distanță de 3–5 cm în jurul inelului herniar.

metoda lui Gutmann. După ce sacul herniar este separat de țesuturile din jur, acesta este introdus în cavitatea abdominală, iar pe marginile deschiderii herniare se aplică mai multe (de obicei 3-5) ochiuri de mătase conform metodei Lambert. Pentru a face acest lucru, acul este introdus astfel încât intrarea sa să fie la o distanță de 1-2 cm de inelul herniar, iar ieșirea să fie aproape de marginea sa. În același mod, dar în ordine inversă, se trece un ac pe partea opusă a inelului herniar. Firele de mătase sunt efectuate extraperitoneal.

Apoi sacul herniar este îndepărtat din cavitatea abdominală, gâtul acestuia este stors cu pulpă intestinală, după care gâtul sacului este cusut direct sub acesta din urmă cu catgut. După sutură, sacul herniar este tăiat cu foarfecele la 2-3 cm sub sutură, pulpa este îndepărtată și ligaturile aplicate anterior pe inel sunt trase împreună, închizând inelul herniar. Stropiți rana cu pudră de streptocid. Operația se finalizează prin aplicarea unei suturi înnodate pe piele și închiderea plăgii cutanate cu un bandaj adeziv.

CONCLUZIE

Întreținerea corectă a animalelor și îngrijirea bună a acestora, în special în primele 3-5 zile după intervenție chirurgicală, sunt de mare importanță în prevenirea complicațiilor postoperatorii și a evoluției bolii.

Perioada postoperatorie durează de la terminarea operației până la recuperarea animalului. După operație, animalul este așezat într-o mașină special pregătită, prevăzută cu așternut abundent, și se acordă atenție regimului de temperatură.

Timp de 2--3 ore după operație, animalele sunt monitorizate în mod constant (sângerarea, căderea bandajului și alte complicații sunt posibile).

Un animal în recuperare i se prescriu postări zilnice sau plimbări. Mișcările active contribuie la funcționarea normală a organelor digestive și circulatorii și afectează favorabil evoluția bolii.

Există și alte metode chirurgicale pentru tratarea herniilor ombilicale. Aici sunt câțiva dintre ei.

metoda lui Sapozhnikov. După ce sacul herniar este separat de țesuturile din jur, conținutul său este împins în cavitatea abdominală.

După repoziționarea conținutului herniar în cavitatea abdominală, sacul herniar disecat este răsucit de 2-3 ori în jurul axei longitudinale, cusut cu catgut și introdus în inelul herniar. Marginile inelului herniar sunt aduse împreună cu suturi de mătase înnodate similare suturii intestinale a lui Lambert. Pentru a face acest lucru, acul este introdus astfel încât intrarea sa să fie la o distanță de 1-2 cm de inelul herniar, iar ieșirea să fie aproape de marginea sa. În același mod, dar în ordine inversă, se trece un ac pe partea opusă a inelului herniar.

Sacul herniar în acest caz acționează ca un tampon biologic care închide inelul herniar. Operația se finalizează prin aplicarea unei suturi înnodate pe piele și închiderea plăgii cutanate cu un bandaj adeziv.

Metoda Goering-Sedamgrotsky.

După ce sacul herniar este separat de țesuturile înconjurătoare, acesta este introdus în cavitatea abdominală și se aplică mai multe cusături (de obicei 3-5) pe marginile deschiderii herniare conform metodei Lambert. Firele de mătase sunt efectuate extraperitoneal.

După aceea, se aplică suturi de mătase înnodate pe marginile inelului herniar. Rana cutanată este suturată cu o sutură cu noduri.

Prima metodă a lui Olivkov. Sacul herniar este apucat cu penseta lui Pean, răsucită de-a lungul axei longitudinale cu 360 "și în vârful său se aplică o ligatură de mătase, ale cărei capete sunt trecute cu un ac prin marginile inelului herniar. Capetele ligaturii sunt trase împreună până când inelul herniar este complet închis și legat între ele.Dacă este necesar, suplimentar pe marginile inelului herniar se aplică două suturi înnodate.Plaga cutanată se închide cu o sutură obișnuită cu noduri.

A doua cale este Olivkov. Cu această metodă, inelele herniare largi sunt închise prin ondularea sacului herniar. Pentru obținerea acestuia din urmă, sacul herniar este cusut cu mai multe fire lungi la distanțe egale unul de celălalt, ale căror capete sunt trecute prin marginile orificiului herniar. Când capetele ligaturii sunt trase împreună, sacul herniar este pliat (ondulat) și închide lumenul inelului herniar.

metoda lui Tarasevici. Pentru a închide inelele herniare largi, se folosesc pliuri îngroșate ale sacului herniar, din care se formează un pliu dublu. Operație cu amputare a sacului herniar. Cu necroză sau abcese ale sacului herniar, o îngroșare ascuțită a peretelui său, acesta din urmă este amputat. Operația începe cu expunerea și disecția sacului herniar. Apoi, un sac herniar disecat este excizat cu o incizie circulară la o distanță de 1,5-2 cm de marginea orificiului herniar, conținutul său este introdus în cavitatea abdominală. Inelul herniar este suturat sub controlul unui deget introdus în cavitatea abdominală.

LISTA LITERATURII UTILIZATE

1. Petrakov K.A., Salenko P.T., Paninsky S.M. „Chirurgie operativă cu anatomie topografică animală”. M. „Colosul” S., 2003

2. Dmitreeva T.A. Manual „Anestezie generală și locală în chirurgia veterinară” Orenburg: Editura centru OGAC. 2001

3. Parshin A.A., Sobolev V.A., Sozinov V.A. „Operații chirurgicale la câini și pisici” M. „Acvariu” LTD 2001.

APLICARE

FIG.1. Hernie ombilicală la un purcel

FIG.2. Metoda lui Gutman.

La baza castrarii porcilor se afla indicatiile economice si medicale. La purceii necastrați, după debutul pubertății, are loc o modificare a proceselor metabolice și a comportamentului.

În timpul vânătorii, porcii și mistreții devin neliniștiți, agresivi, mănâncă mai rău și, ca urmare, pierd în greutate. În prezența unui efectiv mare, ținerea în comun a mistreților și a porcilor este asociată cu anumite dificultăți: există posibilitatea de descendență nedorită, rănirea masculilor în timpul unui atac unul asupra celuilalt, deteriorarea echipamentului și a tarcurilor.

Castrarea purceilor face posibilă creșterea în greutate cu aceeași cantitate de hrană, ceea ce crește profitabilitatea întreprinderilor agricole și a fermelor.

Îndepărtarea gonadelor vă permite să scăpați de mirosul specific neplăcut pe care îl are carnea de mistreț. La castrarea timpurie a purceilor, carnea obținută după sacrificare se remarcă prin frăgezime și un procent ridicat de grăsime.

Porcii (vierii castrați) se remarcă printr-o dispoziție calmă, rezistență și rezistență mai mare la anumite boli. Castrarea programată este recomandată tuturor purceilor care nu vor fi folosiți ca tată de reproducție.

Porcii sunt castrati mult mai rar din cauza complexitatii crescute a procedurii. Castrarea porcilor face posibilă obținerea de grăsime subcutanată mai groasă și accelerarea creșterii în masă. Cu toate acestea, cu tipul de îngrășare cu slănină, îndepărtarea organelor de reproducere nu este justificată din punct de vedere economic.

Castrarea porcilor nu se efectuează simultan cu nicio procedură preventivă (vaccinare, deparazitare și altele). Porcii sau mistreții mari pot fi operați cu două săptămâni înainte sau cu două săptămâni după.

Înainte de castrare, toți vierii sunt examinați cu atenție: se evaluează starea generală, se măsoară temperatura, se verifică organele genitale externe pentru deteriorare și hernie inghinală. Dacă sunt detectate anomalii, operația este amânată până când starea se îmbunătățește.

Castrarea în masă a purceilor nu este recomandată dacă în fermă există deja boli infecțioase stabilite sau dacă se suspectează infecția. Procedura nu este efectuată de animale slabe și slăbite după boală.

CITEȘTE ȘI: Operații pentru herniile inghinale congenitale

Dacă baza pentru castrarea mistrețului este o leziune a oului, este necesară o examinare preliminară a țesuturilor scrotului: ​​operația este contraindicată categoric în prezența focarelor purulente și a necrozei tisulare la locul leziunii.

Este posibilă castrarea purceilor și mistreților numai după ce au fost excluse toate posibilele contraindicații.

Scopul sterilizării

Medicii veterinari, pe lângă metoda chirurgicală, suspendă producția de semințe sau îndepărtează gonadele mistreților folosind intervenții chimice, radioactive, hormonale - o metodă fără sânge.

Acasă, în stadiile incipiente ale dezvoltării unui purcel, la vârsta de 10 - 45 de zile, se efectuează o operație de sterilizare prin metoda manuală, sângeroasă - o metodă fiabilă pentru schimbarea fondului hormonal.

Castrarea purceilor în primele zile de viață este mai ușor de tolerat, fără complicații ulterioare, cu un minim de pierderi de sânge.

Un purcel matur sterilizat este un mistreț:

• calm, fără semne de vânătoare lunară;
• pașnic față de alți bărbați și oameni;
• cu un apetit bun, luând în greutate mai repede;
• mai rezistent;
• a căror carne și untură sunt mai fragede, fără un miros specific neplăcut ascuțit, cu indicatori chimici mai buni.

Castrarea mistreților este obligatorie pentru a preveni mirosul de urină din produsele din carne procesată.

Castrarea la o vârstă mai matură se efectuează din motive medicale, atunci când intervenția chirurgicală este singura modalitate de a elimina hernia, neoplasmul, inflamația gonadelor și alte patologii.

De asemenea, animalele sunt sterilizate pentru a preveni acoperirea nedorită a femelelor de către masculi nepotriviți pentru trib.

Metode de castrare a sângelui

Pe baza unor indicatori precum vârsta, greutatea, nevoia medicală, emascularea sângeroasă se realizează într-un mod deschis sau închis.

Înainte de sterilizare, este necesară pregătirea prealabilă a animalului și observarea postoperatorie a acestuia. Operația poate fi efectuată în orice moment al anului, de preferință dimineața.

Metodele de castrare la domiciliu a porcilor pot fi următoarele.

Chirurgie închisă din motive medicale (pentru mistreți adulți)

Instrumente și accesorii

Înainte de a se efectua castrarea purceilor, toate instrumentele necesare, mașina, mâinile chirurgului sunt spălate bine cu săpun și tratate cu o soluție dezinfectantă.

CITEȘTE ȘI: Hernia coloanei vertebrale toracice - cauze, simptome și tratament

Pentru funcționarea la ralanti, este necesar să pregătiți:

• Bisturiu;
• vată și antiseptic;
• ac, fir de mătase, pense și foarfece chirurgicale - pentru unele metode.

Hernia scrotală și operația ei

Operația închisă pentru îndepărtarea herniei scrotale este prescrisă la mistreți adulți, cu 60 - 65 de zile înainte de sacrificare. Respectarea obligatorie a intervalelor de 14-15 zile între această procedură și vaccinarea profilactică va preveni complicațiile periculoase.

• Prima procedură de sterilizare la domiciliu poate fi efectuată sub îndrumarea unui medic veterinar, după observarea muncii acestuia.
• Vaccinările și tratamentul se efectuează cu 2 săptămâni „înainte” sau „după” operație.
• Înainte de ziua stabilită, hrănirea de seară este anulată.
• Nu confundați, mistreț și mistreț - diferența. Primul este un reproducător, este scos în trib. La un mistreț, castrato, penisul este inactiv, așa că acest animal este ținut pentru sacrificare.

Există mai multe trucuri - cum să eliminați mirosul de mistreț din carne. Carnea de mistreț poate fi înmuiată în mai multe porții de apă rece până când mirosul dispare complet.

Se folosesc sifon, permanganat de potasiu, muștar, lămâie, lapte, chefir. Folosit la prepararea condimentelor. O altă modalitate de a elimina mirosul este să marinați cu multă ceapă și usturoi.

Perioada postoperatorie

Castrarea porcilor nu necesită pregătire complicată pentru intervenție. Timp de 12 ore, purceilor nu li se mai dă hrană, iar în ziua procedurii nu trebuie udați.

Mistreții prea activi și agresivi pot fi premedicați imediat înainte de procedură. În pregătirea pentru intervenție chirurgicală, ar trebui să curățați tarcurile în care vor fi ținuți porcii.

În 5-7 zile după castrare, purceii și porcii adulți au nevoie de monitorizare regulată. Este necesar să se examineze scrotul și să se evalueze starea generală a animalului.

Herniile ombilicale sunt cele mai frecvente la purcei. Purceii cu hernii ombilicale au pipernicie, se îmbolnăvesc adesea și sunt sacrificați prematur ca deșeuri sanitare la un preț mic. Uneori chiar mor din cauza încălcării conținutului herniar sau din cauza prolapsului intestinului în timpul ulcerației și necrozei sacului herniar.

La purceii care alăptează, când orificiul herniar are un diametru mic, se trage împreună cu o sutură cu șnur de poșetă, care se trece prin peretele abdominal fără a afecta peritoneul. Dorința de a evita deschiderea cavității abdominale stă la baza o serie de alte metode de herniotomie. De exemplu, faceți o tăietură liniară. Sacul herniar este disecat și conținutul său este împins în cavitatea abdominală, răsucit de 2-3 ori de-a lungul axei longitudinale, cusut cu catgut și injectat în inelul herniar. Marginile inelului herniar sunt aduse împreună cu suturi întrerupte, impuse după tipul de sutură intestinală a lui Lambert. Pielea este suturată cu suturi întrerupte sau în formă de buclă. Aceste metode sunt relativ simple, dar adesea recidivează.

Mai radicală este metoda deschisă de operare. Animalul este așezat în poziție dorsală. În timpul fixării, membrele posterioare sunt îndoite la jaret și apăsate pe peretele vertical al abdomenului, membrele din față sunt trase înapoi de-a lungul corpului. Această fixare ajută la relaxarea peretelui ventral al abdomenului. Domeniul de operare este pregătit în mod obișnuit. Înainte de operație, purceii sunt injectați intramuscular cu azaperonă în doză de 2 ml la 10 kg greutate animală sau se efectuează anestezie (introducerea unei soluții de clorhidrat 10% în vena urechii în doză de 1 ml pe kg greutate). Acest lucru facilitează foarte mult operația, eliminând proeminența și prolapsul intestinului din cavitatea abdominală deschisă.

Cu un mic sac herniar, se face o incizie a pielii în formă de fus, care mărginește proeminența hernială. Apoi este separat de sacul herniar și îndepărtat. Țesutul subcutanat lax este separat cu 2 cm în toate direcțiile de baza sacului herniar. Când există cioturi de vase ombilicale în zona corpului și a gâtului sacului herniar, sângerarea este posibilă atunci când sunt încrucișate. Pentru a preveni acest lucru, vasele ombilicale sunt expuse direct și ligate. După aceea, sacul herniar este amputat la nivelul gâtului. Apoi se închide orificiul herniar cu suturi, pentru care prima introducere a acului se face din exterior la o distanță de 1,5-2 cm de marginea defectului. Acul se introduce în rană, iar marginea opusă se cusează din exterior spre interior la o distanță de 0,5-1 m de margine. Apoi acul este ținut lângă cel anterior (depărtându-se la 1,5 cm de acesta) cu o înțepătură din interior spre exterior. Rezultatul este o sutură orizontală în formă de U, când este strânsă, o margine a orificiului herniar se deplasează peste cealaltă. Dacă este necesar (pentru a crește fiabilitatea cusăturii), se aplică un rând suplimentar de suturi întrerupte (Ponomarev V.S. și colab.).

După strângerea suturilor, ligaturile sunt tăiate. Pielea cu tesut subcutanat este suturata cu suturi intrerupte. Cu un diametru mare al proeminenței herniei, operația se realizează după metoda „lambourilor” (vezi herniile abdominale).

Operațiile pentru hernia ombilicală la viței se efectuează sub anestezie locală folosind aceeași metodă. P. A. Alekseev, ținând cont de faptul că, cu tensiunea în presa abdominală, pereții abdominali sunt întinși pe părțile laterale ale liniei albe, a propus să conecteze marginile inelului herniar nu într-un pliu longitudinal, ci într-un pliu transversal.