Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Durerea în picioare la mers este familiară oricărei persoane. Mai mult, durerea de călcâi este cel mai frecvent sindrom, care are multe cauze. În unele cazuri, disconfortul este doar o consecință a oboselii, în altele poate fi un simptom al unei boli grave. Doar un specialist poate determina cauza și prescrie un tratament pentru durerea călcâiului după o examinare amănunțită.

Principalele cauze ale durerii de călcâi și tratament

Piciorul uman joacă rolul unui amortizor. Stratul de grăsime moale și osul călcâiului sunt capabili să reziste la sarcini enorme atunci când mergi și aleargă. Între timp, un număr mare de vase de sânge și canale nervoase trec prin această zonă, deci este mai moale, spongioasă și ușor de deteriorat.

Cele mai frecvente cauze ale durerii de călcâi includ:

• Fasciita plantară este o inflamație sau întindere a fasciei plantare (o masă densă de țesut conjunctiv care străbate piciorul). Această problemă apare atunci când există o sarcină puternică asupra fasciei, ceea ce provoacă mici rupturi în fibrele ligamentului, în special în punctele de atașare la osul călcâiului. Această boală poate apărea la orice persoană, dar cel mai adesea afectează persoanele care suferă de diabet, obezitate și picioare plate, precum și sportivii. Pentru a trata durerile de călcâi cauzate de fasciita plantară, se prescriu în primul rând medicamente antiinflamatoare;
• Un pinten calcanean este o creștere patologică a țesutului osos, adesea însoțită de depunere de sare și procese inflamatorii. Poate apărea ca o boală independentă ca urmare a purtării pantofilor incomozi, dar cel mai adesea este o consecință a gutei sau a artrozei. În acest caz, pacienții se plâng de durere acută la călcâi. Tratamentul cu pinteni este cuprinzător; pentru descărcarea piciorului sunt recomandate branțuri ortopedice, medicamente, masaj și băi calde;
• Apofizita calcaneană este o inflamație a centrului osului. Apare cu creșterea activității fizice sau cu purtarea pantofilor strâmți. În acest caz, sindromul durerii se manifestă nu din partea de jos a tălpii, ci din lateral. Adesea această boală apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 8-14 ani, în special la cei care fac sport. La această vârstă, osul nu s-a format încă pe deplin, așa că stresul constant asupra plăcii de creștere (apofiza) provoacă inflamație și dureri severe la călcâi. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru tratament, de exemplu, Ibuprofen, Diclofenac, Brufen. În această perioadă, se recomandă reducerea încărcăturii pe picior, exerciții terapeutice și masaj pentru îmbunătățirea circulației sângelui;
• Poliartrita reumatoidă apare atunci când sistemul imunitar al pacientului începe să distrugă celulele sănătoase ca și cum ar fi străine. Există un proces inflamator constant în organism, care distruge treptat întregul sistem osos uman. Pentru această boală se efectuează un tratament complex, folosind medicamente, fizioterapie, terapie cu nămol, balneoterapie;
• Inflamația tendonului lui Ahile (tendinită) sau a bursei (bursită). Cauza bolii este purtarea pantofilor incomozi sau stresul asupra tendoanelor în timpul mersului lung. Inflamația apare mai ales la persoanele care suferă de picioare plate. Simptomele se manifestă sub formă de durere acută la călcâi; tratamentul constă în asigurarea repausului complet al membrului prin fixarea acestuia cu o atela sau un bandaj elastic. Pentru a calma durerea, se folosesc medicamente antiinflamatoare, gheață și masaj. În cursul cronic al bolii, se utilizează terapia cu unde de șoc;
• Artrita reactivă apare cu infecții, în special infecții genitale (gonoree, chlamydia) și unele altele care apar pe ascuns. Ca rezultat, se dezvoltă inflamația „reactivă” a călcâielor. În acest caz, durerea apare nu numai la mers, ci și în timpul somnului. Adesea, inflamația afectează alte articulații. În acest caz, atunci când se tratează durerea de călcâi, primul pas este să scapi de infecția de bază cu antibiotice;
• Boli inflamatorii cronice ale articulatiilor: spondilita anchilozanta, guta, artrita psoriazica. Cel mai adesea ele apar la persoanele care suferă de tulburări metabolice, care sunt predispuse să consume băuturi alcoolice sau cărora le place prea mult să mănânce carne. În acest caz, medicamentele antiinflamatoare, injecțiile cu hormoni corticosteroizi, terapia cu laser și electroforeza sunt utilizate pentru a trata durerile severe de călcâi. În același timp, ei luptă împotriva bolii de bază;
• Vânătăile sau fracturile pot provoca disconfort la picior.

Pe lângă medicamentele antiinflamatoare, branțurile ortopedice sunt adesea folosite în tratamentul durerilor de călcâi și al pintenilor pentru ameliorarea zonelor cu probleme, băi calde cu sare de mare și sifon. Gimnastica terapeutică, masajul picioarelor și picioarelor au un efect pozitiv. Băile de gheață sau tampoanele umplute cu gheață mărunțită fin sunt utile în reducerea durerii și a inflamației.

Tratamentul durerilor de călcâi cu remedii populare

Dacă aveți dureri severe de călcâi, trebuie să consultați imediat un medic pentru a evita complicațiile. Cu toate acestea, puteți ameliora durerea la început cu remedii casnice:

Există multe remedii populare pentru tratarea durerilor de călcâi, dar în orice caz, ar trebui să consultați un specialist cât mai curând posibil dacă disconfortul nu dispare în câteva săptămâni sau se agravează la mers.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Ce să faci dacă te dor călcâiele?

Cu siguranță nu trebuie să ignorați aceste senzații, deoarece durerea poate fi un simptom al unor boli grave.

Prin urmare, este necesar să se identifice cauza durerii și să se înceapă tratamentul.

Cauzele durerii călcâiului

Există multe motive care provoacă durere în călcâi. Cel mai adesea, călcâiele dor în următoarele cazuri:

Purtarea pe termen lung a pantofilor cu toc înalt, ceea ce duce la așa-numitul „sindrom al durerii de vineri”;

Subțierea grăsimii subcutanate de pe picior, care apare adesea cu activitate fizică prelungită;

Leziuni ale membrelor inferioare.

În ceea ce privește leziunile, atât entorsele obișnuite ale gleznei, cât și fracturile pot duce la dureri de călcâi. Când este luxat, flexia plantară devine dificilă. Un os călcâiului învinețit sau fracturat, precum și epifizita, sunt plante serioase care ar trebui să fie tratate de un medic.

Boli sistemice

Durerea călcâiului poate apărea și din cauza diferitelor boli grave. Durerea în călcâi apare adesea în cazul artritei reumatoide. Simptomul principal este umflarea, ceea ce face dificilă mișcarea articulațiilor. În plus, pacientul poate simți somnolență severă și pierderea poftei de mâncare.

Cu guta, degetele de la picioare devin cel mai adesea inflamate, dar uneori inflamația se poate răspândi pe tot piciorul. De aceea simți durere în călcâi. O altă boală în care senzațiile dureroase la călcâi sunt un simptom este spondilita anchilozantă. În ciuda faptului că boala afectează coloana vertebrală, făcând-o rigidă, pacientul poate simți dureri în călcâi.

Boli infecțioase

Un număr mare de boli infecțioase, cum ar fi gonoreea sau dizenteria, pot declanșa artrita reactivă. Această boală provoacă și dureri în călcâi. Dintre bolile infecțioase, senzațiile dureroase pot fi cauzate de tuberculoza osoasă, al cărei simptom principal este necroza tisulară. Nu mai puțin periculoasă este osteomielita, însoțită de dureri severe și umflături.

Boli inflamatorii

Durerea în zona de vineri apare adesea cu fasciita plantară, o boală inflamatorie care afectează tălpile picioarelor. Durerea de călcâi este principalul simptom al acestei boli. Dacă roșeața și umflarea apar pe călcâi, poate fi o bursită. Tumoarea poate crește în dimensiune. Senzații dureroase apar și la tumorile osoase maligne. Simptomul principal este dilatarea vaselor de sânge deasupra tumorii.

Tratament pentru durerea călcâiului

Orice senzație dureroasă este un motiv pentru a merge la medic. Durerea de călcâi este adesea însoțită de diferite simptome, iar durerea poate fi localizată în spate sau brațe.

Primul lucru pe care îl va face medicul, după ce a ascultat pacientul, este să prescrie un studiu adecvat. Printre ei:

Test de sânge biochimic și general;

Cercetare microbiologică;

Testarea markerilor de cancer;

Raze X;

Analize serologice;

Biopsie.

Prim ajutor pentru dureri de călcâi, tratament

Desigur, orice tratament se bazează pe rezultatele examinării. Dar ce să faci dacă durerea călcâiului apare brusc?

Este urgent să ușurezi senzațiile. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați un cub Luda și să-l aplicați pe locul dureros. Dacă nu ajută, atunci faceți o baie caldă de picioare. Unguentele speciale, cum ar fi pelanul sau unguentul indometacin, funcționează bine pentru a calma durerea și ameliorarea inflamației. Dacă acest lucru nu ajută, atunci puteți lua un analgezic, ibufen sau solpaflex.

Există metode de tratament general acceptate care se efectuează numai sub supravegherea medicului curant.

O metodă populară este utilizarea injecțiilor cu steroizi. Această metodă este eficientă în special pentru durerile severe care nu pot fi ameliorate prin metode standard.

Steroizii (cortizolul) ameliorează rapid inflamația și ameliorează durerea, dar aceasta este doar o soluție temporară a problemei.

Un alt tip de tratament pentru durerea călcâiului este terapia cu unde de șoc extracorporală. Esența procedurii este efectul undelor sonore asupra unei zone dureroase a corpului.

Totul se face folosind echipamente medicale speciale. Această terapie este excelentă pentru inflamația fasciei plantare. Se crede că această procedură este sigură, așa cum au demonstrat studiile clinice.

Radioterapia este uneori folosită, dar astfel de cazuri sunt foarte rare. Este mult mai obișnuit să folosiți o atelă specială, care vă va permite să fixați piciorul în poziția dorită. Atela se aplică noaptea pentru a preveni fuziunea necorespunzătoare a fasciei. Dacă cazul este complex, atunci se aplică o ghips gips pe piciorul inferior.

În ceea ce privește intervenția chirurgicală, această metodă este utilizată și în cazurile dificile. De obicei, intervenția chirurgicală este prescrisă dacă durerea călcâiului nu dispare mult timp și nu există motive evidente pentru aceasta. Dar intervenția unui chirurg poate duce la complicații și mai mari, deoarece pot apărea leziuni ale nervilor adiacenți, infecție etc.. Așadar, intervenția chirurgicală dacă te dor călcâiele este necesară doar ca ultimă soluție.

Dacă motivul durerii călcâiului este asociat cu boli grave, atunci boala trebuie tratată, nu simptomul. Acesta este motivul pentru care diagnosticul și testarea sunt atât de importante. Medicul trebuie să știe exact ce trebuie să trateze.

Remedii populare

Tratamentul la domiciliu folosind rețete populare nu poate fi numit universal, dar împreună cu metodele tradiționale poate da un efect bun. Aceste proceduri sunt deosebit de bune pentru ameliorarea inflamației, ceea ce ameliorează starea pacientului. Prin urmare, dacă te dor călcâiele, poți face următoarele:

1. Pentru pinteni calcaiala, tinctura de cinquefoil este perfecta. Această plantă este cunoscută pentru proprietățile sale antiinflamatorii și vindecătoare. Este infuzat cu alcool și frecat pe locul dureros. Puteți face comprese.

2. Compresele cu ridiche neagră sunt, de asemenea, folosite pentru a trata durerile de călcâi. Leguma rădăcină se spală bine și se rade pe răzătoare fină. Pulpa este înfășurată într-o cârpă curată și aplicată pe călcâi. Ar trebui să puneți o pungă deasupra și să vă înfășurați piciorul cu ceva cald.

3. Următoarea rețetă și-a dovedit și eficacitatea: 1 lingură. l. sarea si mierea trebuie amestecate cu 50 ml de iod. Acest amestec trebuie amestecat bine și aplicat pe un bandaj și aplicat ca o compresă noaptea. Compresa este pansată și izolată. Medicamentul ar trebui să fie suficient de 4-5 ori.

Prevenirea durerilor de călcâi

Există multe pe care le puteți face pentru a preveni durerea călcâiului. În primul rând, este important să reduceți sarcina pe picioare, adică să renunțați la alergat sau la mersul pe curse.

În plus, ar trebui să vă controlați greutatea, deoarece pune, de asemenea, o povară serioasă pentru picioare. Dacă este necesar, ar trebui să slăbești kilogramele în plus, în mod natural, fără a recurge la activitate fizică grea.

Cu siguranță trebuie să fii verificat pentru picioare plate. Dacă există o problemă, atunci este necesar să folosiți branțuri ortopedice speciale. Purtarea tocurilor înalte trebuie redusă la minimum. Opțiunea ideală este un toc de până la 5 cm.În general, este mai bine să încercați să alegeți pantofi confortabili.

O opțiune excelentă de prevenire este exercițiile terapeutice pentru picioare. Se poate face în fiecare zi, deoarece nu necesită mult timp. Se face astfel:

1. În primul rând, se efectuează un masaj ușor al picioarelor.

3. Trebuie să te plimbi prin cameră mai întâi cu degetele de la picioare și apoi pe călcâie.

4. Așezați un prosop pe podea și încercați să faceți pliuri pe el cu degetele de la picioare.

5. Dacă ai o minge mică, o poți rostogoli cu piciorul pe podea.

Dacă vă dor călcâiele, asigurați-vă că consultați un medic cu prima ocazie. Dacă tratamentul nu este început la timp, boala poate provoca complicații grave.

Indiferent de sex și vârstă, mulți se confruntă cu acest fenomen când. Asta se intampla din cauza multor factori. Există multe terminații nervoase în călcâi, așa că la cea mai mică afectare acesta răspunde cu durere.

Ritmul modern al vieții te obligă să petreci mult timp pe picioare, ceea ce poate provoca dureri în călcâi când mergi.Motivele pentru aceasta vor fi dezvăluite mai târziu în articol.

Cauze

Principalele surse care provoacă apariția stării de rău:

• pinten calcanean sau fasciită plantară;
• suprasolicitare fascială;
• bursita;
• Ahile;
• boli ale coloanei vertebrale;
• artrită reactivă;
• infectii, incl. și sexuale;
• gută;
• pantofi problematici;
• vânătăi ale călcâiului și alte vânătăi;
• obezitatea;
• stând în picioare mult timp;
• atrofia stratului adipos subcutanat în călcâi;
• tumori;

Cerințe suplimentare: sindromul nervului tarsal, nevralgia Morton, boala nordică, patologia Haglund-Schinz, spondilita anchilozantă, eritromelalgie, metastaze la membrul inferior, neuropatie senzorială ereditară, halux valgus, fisuri, micoze, dermatită cutanată.

Pune întrebarea ta unui neurolog gratuit

Irina Martynova. A absolvit Universitatea de Medicină de Stat Voronezh, numită după. N.N. Burdenko. Rezident clinic și neurolog al BUZ VO „Policlinica din Moscova”.

Pinten calcanean sau fasciită plantară

Prin mijloace de pinten o boală cronică rezultată din leziuni ale fasciei sau ligamentului. Ulterior, inflamația determină creșterea unui osteofit, un proces osos care taie țesutul moale și îi perturbă integritatea. Vizual, nu sunt vizibile modificări, dar dacă palpezi zona, ghimpele se va simți. Vinovații din spatele creșterii pintenilor sunt picioarele plate, kilogramele în plus, diabetul, artrita reumatoidă, alimentarea slabă cu sânge la extremități și tulburările sistemului nervos și vascular.

Debutul fasciitei trece neobservat, apoi apare din ce în ce mai des dureri severe după mers, localizate în partea inferioară a tălpii și se observă îngroșare.

Natura durerii

Înalt, arzând, crește în timpul supraîncărcării, uneori în repaus. Intermitent, diminuând atunci când este situat mai departe de terminațiile nervoase.

Diagnostic și tratament

Consultați un chirurg, un podiatru sau un kinetoterapeut. Pentru a stabili un tablou clinic complet, va avea nevoie de probe de sânge clinice și biochimice, RMN, radiografie și analize de urină. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, Ibuprofen, Tempalgin, Analgin. Unguente antiedem Voltaren, Indometacin, Diclogel. Agenți hormonali locali. Se injectează în zona afectată. Branțurile ortopedice speciale vor ajuta la ameliorarea stării. Electroforeza cu , laser, iradiere cu raze X, UHF, terapie cu nămol, băi de parafină, ozokerită. Sunt necesare gimnastică terapeutică și educație fizică.

Ineficacitatea metodelor conservatoare implică operația tradițională deschisă sau endoscopică. Acasă fac tencuieli cu muștar, băi de contrast și masaj la picioare.

Încordare fascială

Reacție inflamatorie în țesuturile elastice duce la fasciita plantara. Patologia cronică, pe termen lung, provoacă creșterea osteofitelor. Supraefortul apare din cauza activității fizice excesive la persoanele care suferă de diabet, gută, ateroscleroză, picioare plate, artrită, când piciorul este într-o poziție greșită. Precursorii sunt disconfort în partea inferioară a călcâiului, senzație de arsură la călcare, dificultate la urcat pe scări sau activitate prelungită.

Natura durerii

De la acut la dureros, mai ales dimineata, dupa mers. Liniște în timpul odihnei.

Diagnostic și tratament

Un ortoped sau un chirurg va examina vizual membrul. El vă va trimite pentru o examinare cu raze X sau micro-rezonanță pentru a exclude o posibilă fisură sau fractură. AINS sunt utilizați ibuprofen, baralgin, ketonal, ketoprofen și glucocorticoizi. Extern, crema Zolotoy Us, produse pe bază de cinquefoil, pătlagină și ulei de rechin. Electroforeza, ultrasunetele, metoda undelor de șoc, terapia cu exerciții fizice, masajul, tampoanele de noroi și exercițiile de întindere pentru a prelungi fascia oferă un rezultat bun. Metode populare binecunoscute de a face o baie cu sare de mare și iod.

Lotiuni cu hrean ras, usturoi, cartofi iuti zdrobiti.

Bursita

Reacție inflamatorie a membranei mucoase, bursa sinovială. Bursita poate fi specifica datorita bacteriilor gonococi, streptococi si nespecifica datorita leziunilor. Lichidul care se acumulează în pungă poate fi purulent, seros-fibrinos, seros. Sub influența conținutului, punga se întinde, în ea se acumulează depozite de calciu, care afectează mișcarea și performanța. Cerințe preliminare: poliartrita, insuficiența metabolismului uratilor, tuberculoză, microorganisme infecțioase, pantofi strâmți.

Patologia este indicată de stare generală de rău, febră, bombare a posterioară a piciorului în cazul exsudatului purulent, roșeață, umflarea gleznei, durere la picior și formarea de fistule.

Natura durerii

Ascuțit, acut, adesea latent în faza cronică. Mai rău noaptea, după mers.

Diagnostic și tratament

Un ortoped sau un chirurg vă va ajuta cu această problemă. Avem nevoie de raze X, RMN, ecografie, puncție de conținut sinovial, analiză biochimică de sânge. Sunt prescrise injecții antiinflamatoare nesteroidiene și hormonale. Acumularea abundentă de puroi este oprită prin pomparea acestuia în această zonă folosind o puncție. Articulația este mobilizată cu ea. Se folosesc electroforeza, magnet, incalzire, terapia cu parafina, kinetoterapie. În stadiul sever, intervenția chirurgicală este rezonabilă. Compresele cu sare caldă, frunzele de varză și băile se fac acasă.

Pentru prevenire, sarcina este redusă; în cazul celor mai mici tăieturi, piciorul este tratat cu un antiseptic.

achilita

Leziune a tendonului lui Ahile apare din cauza, de exemplu, antrenamentului obositor al sportivilor, purtării frecvente a tocurilor, tendoanelor scurtate de la naștere, pierderii elasticității fibrelor tendinoase, în principal după 40 de ani. În plus, diabet zaharat, pinten călcâian, gută, deformarea lui Haglund, bursita lui Ahile, pantofi îngusti, picioare plate. Femeile sunt mai susceptibile la ahilezită. Baza bolii va fi umflarea, roșeața, căldura zonei și un zgomot ciudat la mișcare.

De asemenea, o persoană are dureri în călcâi când merge, care iradiază către joncțiunea osului și tendonului.

Natura durerii

Puternic, arzând în apropierea călcâiului, există o pulsație la locul tendonului.

Diagnostic și tratament

Un traumatolog și un chirurg vor efectua o examinare. Pentru a exclude o fractură gravă, veți avea nevoie de raze X, ultrasunete, precum și analize de sânge și urină. Pentru ameliorarea spasmelor, se folosesc analgezice, antispastice și antipiretice. Medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui, vitamine. Piciorul ar trebui să fie în repaus, așa că medicul va aplica o atela sau un ipsos. Pe zonă se aplică unguente reci, decongestionante și vindecătoare. Ulterior, se observă activitate fizică moderată și purtarea pantofilor potriviti.

În absența efectului dorit sau în cazul rupturii severe a ligamentelor, este necesară o intervenție chirurgicală cu sutura tendoanelor; reabilitarea durează de la 1 la 3 luni.

Boli ale coloanei vertebrale

Când apare durerea călcâiului la mers, sursa poate fi boli inflamatorii ale coloanei vertebrale. Una dintre acestea va fi spondilita anchilozantă. Se referă la afectarea articulațiilor și ligamentelor din cauza unui sistem imunitar agresiv. Are loc osificarea vertebrelor, discurilor și articulațiilor intervertebrale. Ele cresc împreună, creasta își pierde flexibilitatea și elasticitatea. Factorii includ hipotermie, traumatisme, tulburări ale sistemului endocrin, patologii ale tractului urinar, stomac, agenți patogeni streptococi, klebsiella. Primul semnal dacă te doare călcâiul când stai nemișcat și mergi. Neconsultarea unui medic duce la fuziunea tuturor vertebrelor pentru a forma un arc rigid de os.

În cazul osteoporozei, disconfortul se observă imediat în toate articulațiile și este deosebit de sever la nivelul coloanei vertebrale.

Modificările degenerative-distrofice ale osului călcâiului duc la spasme și sensibilitate la călcare. Încălcările sunt provocate atât de deficitul de calciu, cât și de excesul.

Natura durerii

Sistematic, crește spre noapte, iradiază spre fese și picioare. O trăsătură caracteristică este înfrângerea a două tocuri deodată.

Diagnostic și tratament

Pentru a identifica spondilita anchilozantă și osteoporoza, pacientul este examinat de un ortoped și neurolog. Sunt necesare radiografii, RMN, CT, analize generale de sânge și rareori determinarea antigenului. prescrie medicamente antiinflamatoare nesteroidiene Ibuprofen, Metindol,. , Tolpezirone, glucocorticoizi. Injectii locale cu glucocorticoizi in zona calcaiului, lotiuni cu solutie de Dimexide. Crioterapia cu azot lichid în coloana vertebrală, hirudoterapia, magnetul, laserul, ultrasunetele, ozokerita, fonoforeza cu hidrocortizon, băile cu radon, masajul, exercițiile terapeutice au un efect benefic.

Nutriția adecvată, luarea de complexe de vitamine și vizitarea sanatoriilor sunt o necesitate.

Un proces inflamator care afectează una sau mai multe articulații. Sursele sunt agenți patogeni urogenitali, intestinali. O tulburare a sistemului imunitar provoacă dureri de călcâi când mergi. Factorii suplimentari includ alimentația proastă, obiceiurile proaste, stresul excesiv, rănirea, purtarea tocurilor și anumite profesii. Se dezvoltă la 1-6 săptămâni după infectare. Localizat în genunchi, zona gleznei, picior, tendoane.

Artrita reactivă este adesea însoțită de entezita tendonului, atunci senzațiile sunt concentrate pe suprafața posterioară, dacă entezita aponevrozei plantare, apoi în zona călcâiului.

Natura durerii

Diagnostic și tratament

Medicul reumatolog va avea nevoie de imagini cu raze X, examen de micro-rezonanță, tomografie computerizată, ecografie, probe de sânge, frotiuri PCR din tractul genital, scaun, consultație la urolog, venereolog. Medicamente AINS, în caz de osteoporoză Arta, injecții intraarticulare, periarticulare. Forma prelungită este eliminată cu medicamente de bază. Local se aplica geluri cu efecte analgezice si antiedematoase. Proceduri fizice: fonoforeza cu hidrocortizon, curent sinusoidal-simulant, crioterapie, ultrafonoforeza, caldura, laser, masaj, terapie prin exercitii fizice.

Infecții

Tuberculoza, osteomielita, bacterii intestinale, chlamydia, ureaplasma, bacilul de dizenterie toate acestea servesc drept motiv pentru ca călcâiele să doară când mergi. Mai mult decât atât, dacă infecția este genitală, atunci este indicată prin scurgeri din tractul genital, temperatură, arsuri și dureri la urinare și tragerea de crampe în abdomenul inferior. Intestin înseamnă durere de stomac, diaree sau constipație, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, greață, letargie. Inflamația plămânilor duce la tuse și slăbiciune generală. Deteriorarea osului într-un anumit loc este cauzată de umflarea zonei focale, căldură și roșeață.

Conținutul purulent presează, pacientul simte o stare de rău ascuțită.

Natura durerii

Desen, durere cu infecție genitală. Expansiunea, forarea intr-un loc anume cu osteomielita. Constant, presant in tuberculoza.

Diagnostic și tratament

Dacă există o suspiciune de patologie sexuală, medicul ortoped vă va trimite la un venereolog sau urolog; problemele de stomac sunt tratate de un gastroenterolog. Boală infecțioasă tuberculoasă. Vor fi necesare o radiografie, RMN, ultrasunete, frotiuri pentru microflora intimă, analize de urină și sânge. În funcție de motiv, este selectată o schemă specifică. Tuberculoza este tratată în regim de internare folosind antibiotice peniciline. De asemenea, osteomielita, conținutul purulent este îndepărtat chirurgical. Problemele cu tractul digestiv necesită luarea de medicamente antibacteriene, după prebiotice.

Bolile urologice sunt tratate cu antibiotice, comprimate vaginale locale Terzhinan, Betadine, Metronidazol, Clindamycin, unguente, în unele situații, clinica efectuează spălarea organelor intime, băi cu medicamente.

Boala apare din cauza unei insuficiențe metabolice, acidul uric nu este eliminat corect din organism, ceea ce duce la depozite de săruri în articulații, în apropierea țesutului articular și în rinichi. Guta poate afecta una sau mai multe articulații. Însoțitorii includ consumul excesiv de carne roșie, alcool, inactivitatea fizică, insuficiența renală, cancerul de rinichi, boala polichistică și leucemia. Caracteristicile distinctive vor fi roșeața, convexitatea zonei afectate, pielea strălucitoare, căldura zonei, scrâșnirea în faza cronică. Pacientul suferă de dureri în călcâi când merge și după somn.

Uneori, atacurile sunt atât de severe încât oamenii nu pot dormi corect nici măcar noaptea.

Natura durerii

Intens, atacul durează de la 1 până la 3 săptămâni, apoi cedează.

Diagnostic și tratament

Medicul reumatolog va avea nevoie de tomografie, ecografie a rinichilor, cultură de material sinovial, puncție de date articulare și radiografie pentru a putea vedea cursul patologiei după cel puțin 5 ani. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene Butadione, Indometacin, Metindol pot elimina atacul. Acidul orotic, Alopurinol, Tiopurinol, Milurit vor reduce concentrația de acid uric. Cursul acut este ameliorat. OZN, evacuare prin puncție pentru formă atipică.

Dieta și renunțarea la obiceiurile proaste vor deveni importante.

Pantofi cu probleme

Adesea, durerea călcâiului la mers apare din cauza unei cauze purtând pantofi strâmți, incomozi. Cel nou pune presiune pe zona călcâiului; există și locuri sub branț care exercită presiune pe picior. Ca rezultat, până la sfârșitul zilei pur și simplu nu poți călca pe el. Există o senzație de arsură, căldură, greutate și durere la palpare.

Natura durerii

Moderat până la sever, dureros.

Diagnostic și tratament

Vânătăi ale oaselor călcâiului

Încălcarea integrității structurii țesutului duce la luxații, entorse și rupturi ale ligamentelor. Factorii includ un salt nereușit, căderea, purtarea tocurilor, mersul pe suprafețe accidentate, neuniforme și diverse sporturi. O lovitură este indicată de hematom, umflare, șchiopătare și spasme. O fractură de călcâi este cauzată de un disconfort sever, este imposibil să stai pe deplin pe membru, există roșeață, tensiune în tendonul călcâiului și un hematom în centrul tălpii. Un fragment osos provoacă sângerare, dacă fibrele nervoase sunt afectate, se observă amorțeală și insensibilitate.

Natura durerii

Intens spre mediu.

Diagnostic și tratament

Un traumatolog sau un chirurg, pe baza plângerilor pacientului, va trimite o trimitere pentru o radiografie sau un RMN. Dacă osul este rupt, se pune sub anestezie, se aplică un gips și se iau medicamente nesteroidiene, Nimegesic. Vânătăile sunt ameliorate cu analgezice, unguente externe Troxevasin, Lyoton.

Acasă sunt bune peticele cu Dimexide, dressingurile cu vodcă, aplicarea de frunze de varză și fasole.

Obezitatea

Îl numește similar excesul de grăsime corporalăîn țesuturile corpului. Excesul de greutate este periculos, deoarece previne dezvoltarea diabetului, infarctului miocardic, accidentului vascular cerebral și aterosclerozei. Premisele includ inactivitatea fizică, erorile alimentare, tulburările endocrine, stresul, lipsa somnului, sarcina, alăptarea. Greutatea mare pune stres crescut asupra coloanei vertebrale, care afectează negativ picioarele. Tălpile încep să doară, gambele se umflă. De aici varice, tromboză, amorțeală a extremităților inferioare.

Natura durerii

Durere, constantă.

Diagnostic și tratament

Un endocrinolog se ocupă de tulburările metabolice. Pentru început, se fac analize generale de sânge, analize de urină, teste pentru hormoni tiroidieni, ultrasunete, RMN și teste de colesterol.

Se selectează un plan nutrițional și, dacă nu există niciun rezultat, se prescriu medicamente din clasa amfetaminelor, Amfepramonă, Fentermină sau Adipozină.

În picioare mult timp

Acest sindrom este susceptibil persoane cu anumite profesii: frizerii, vânzătorilor, poștașilor. Cei care suportă un mare stres fizic asupra articulațiilor. Se exprimă prin spasme la nivelul piciorului, umflare, umflarea gambelor și durere la palpare.

Natura durerii

Plictisitor, dureros, mai rău seara. După odihnă se cedează.

Diagnostic și tratament

Ortopedul va efectua o examinare, pe baza căreia singura soluție va fi pantofii sau branțurile bine alese. Pentru a ameliora tensiunea de la mușchii obosiți și călcâiele, sunt prescrise unguente Lyoton, Troxevasin etc.

Acasă, ar trebui să încercați automasajul, frecarea cu alcool, cuburi de gheață, băi cu uleiuri esențiale relaxante.

Atrofia stratului adipos subcutanat în călcâi

Pierdere bruscă în greutate dimpotrivă, provoacă atrofia țesuturilor, iar petrecerea mult timp pe picioare contribuie și mai mult la afecțiune. Însoțite de disconfort în interiorul piciorului, senzații neplăcute în procesul de călcare.

Natura durerii

Intens.

Diagnostic și tratament

Medicul ortoped vă va trimite pentru o radiografie și o ecografie. Medicamente analgezice Ibuprofen

În primul rând, pacientul va fi examinat de un ortoped; dacă se suspectează o tumoare, se va face o radiografie, tomografie computerizată sau RMN. O consultație cu un oncolog necesită mostre de sânge, urină și puncție. Terapie internată cu antibiotice, chimioterapie, iradiere cu laser, îndepărtarea tumorii.

Motive situaționale

Aș dori să subliniez că astfel de fenomene pot fi deranjante după somn, în timpul mersului rapid și al alergării. Prima este indicata de fasciita plantara, pinten calcaian, artrita psoriazica, inflamatia tendonului lui Ahile. Un pas rapid provoacă spasme dacă pantofii sunt strânși și incomozi. Alți vinovați includ fasciita plantară, artrita reumatoidă, deteriorarea țesutului tendonului și infecțiile.

Concentrarea specifică în sau în talpa dreaptă indică spatele pantofilor prea tari, creșterea osteofiților într-o anumită zonă, ruptura tendonului.

Când ar trebui să vizitezi un medic?

Dacă observați că senzațiile nu scad mult timp, nu lăsați singur, somnul s-a agravat, hiperemia, roșeața, arsurile au crescut, temperatura a crescut, nu este nevoie să amânați examinarea. Tratamentul în timp util va ajuta la evitarea complicațiilor grave.

Cum să scapi singur de durerea acasă?

Este important să știți în primul rând ce a provocat reacția? Dacă te-ai rănit cu o zi înainte, aplică o compresă rece pe zonă. Acestea vor ameliora disconfortul cu Analgin. Calusurile uscate care interferează cu mișcarea sunt îndepărtate cu tencuieli corozive, se vând la farmacie.

Dacă după o cădere simțiți spasme insuportabile și nu vă puteți mișca piciorul, este posibilă o fractură! Principalul lucru aici este să ajungeți rapid la cea mai apropiată cameră de urgență.

În concluzie, rămâne de menționat că există mulți factori provocatori pentru această boală neplăcută, așa că este destul de dificil să determinați singur sursa. Adesea schimbarea branțurilor dure devine o cale de ieșire din situație. Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus în articol, atunci trebuie să faceți o programare la un ortoped sau traumatolog.

Astfel, putem concluziona

1. Durerea călcâiului apare cel mai adesea după mersul îndelungat în pantofi incomozi.
2. Picioarele plate și pantofii selectați necorespunzător duc la distribuirea neuniformă a sarcinii pe întregul picior.
3. Bursita, ahilezita, guta sunt boli infecțioase care devin mai active în prezența leziunilor frecvente și a tulburărilor metabolice în organism.
4. Vânătăi, căderi de la înălțime, înțepături provoacă dureri acute, crampe.
5. Asistența medicală este necesară atunci când călcarea pe călcâi provoacă durere acută care face imposibilă mișcarea completă.

Călcâiele sunt o parte integrantă a piciorului. Sunt formate din os și un strat moale de grăsime. Această structură ajută picioarele să reziste la sarcini semnificative care apar la mers și alergare. Țesuturile călcâiului ameliorează presiunea care apare în timpul mișcării și protejează coloana vertebrală de eventuale leziuni. Împreună cu piciorul, acţionează ca un amortizor.

Osul călcâiului este umplut cu vase de sânge, fibre nervoase și tendoane, crescând sensibilitatea acestei părți a piciorului la leziuni externe. Este ușor să-l deteriorați și, ca urmare, durerea va fi simțită la mers. Probabilitatea mare de rănire se datorează în mare măsură structurii anatomice a călcâielor.

Doare să te calci pe călcâie dimineața după trezire

Durerea de călcâi dimineața este o întâmplare frecventă. Senzațiile dureroase apar imediat după somn. De îndată ce te ridici din pat, o durere neplăcută acoperă aproape tot piciorul. Trebuie să mergi în vârful picioarelor pentru că a călca complet pe picior este dureros.

Durerea dispare treptat, dar poate reveni după o perioadă prelungită de stat sau culcat. Sindromul neplăcut se face simțit imediat după ce o persoană îl calcă pe picior.

Motivul acestei afecțiuni este fasciita plantara. Durerea de călcâi este principalul simptom al acestei boli. În cele mai multe cazuri, senzațiile dureroase sunt cauzate de modificări inflamatorii și degenerative care apar în membrana țesutului conjunctiv plantar - fascia.

Motive care contribuie la procesele negative:

• Supraîncărcarea piciorului. Apare atunci când:
  • purtarea de pantofi, sandale sau cizme fără tocuri;
  • creșterea semnificativă și rapidă a activității fizice;
  • fiind constant pe picioare, acest lucru se datorează tipului de activitate de producție;
  • câștig rapid de kilograme suplimentare.
• Picioare plate, în care arcul piciorului scade și membrana plantară este supraîntinsă. Rezultatul sunt microtraumele care provoacă durere.

Inflamația fasciei poate deveni cronică în timp. Acest proces duce la depunerea sărurilor de calciu în zona inflamației. Treptat, se formează o creștere osoasă - un pinten călcâian. Provoacă durere, mai ales neplăcută dimineața.

Doare să te calci pe călcâie: posibile motive

Cauzele senzațiilor dureroase pot fi grupate în mai multe grupuri.

eu. Afecțiuni sistemice:

• Spondilita anchilozantă (boala Bechterew)– inflamația cronică a articulațiilor și a coloanei vertebrale. Cauza bolii este ostilitatea sistemului imunitar uman față de țesuturile ligamentelor și articulațiilor proprii ale corpului. Vertebrele devin fuzionate unele cu altele, iar coloana vertebrală încetează să mai fie flexibilă și mobilă. Adesea, durerea de călcâi este primul simptom al bolii. Este atât de dureros încât face imposibil să stai pe o podea tare.
• Artrita reumatoida– una dintre cele mai severe afecțiuni articulare. Apare cu multiple complicații. Sindromul dureros apare inițial numai în timpul mișcării. Când inflamația crește, senzațiile dureroase te pot trezi noaptea și te pot deranja până dimineața.
• Gută. Această boală metabolică se caracterizează prin acumularea de cristale de urat sub formă de acid uric în diferite țesuturi ale corpului. Durerea acută apare în articulații. Devin roșii, fierbinți și umflați. Guta afectează cel mai adesea articulațiile degetului mare de la extremitățile inferioare, răspândind durerea la osul călcâiului.

II. Leziuni:

• Vânătaie de os călcâiului, care este însoțită ulterior de inflamația țesuturilor învecinate. Există o durere arzătoare sub călcâi, ca și cum ar fi fost străpuns de o săgeată ascuțită. Ea devine insuportabilă când încearcă să stea pe piciorul rănit.
• Fractura calcaneană. Sindromul durerii apare în zona leziunii. Călcâiul este deformat spre interior sau spre exterior. Întregul picior se umflă și devine acoperit cu mici hematoame. Este imposibil să călci pe picior: durerea nu o permite.
• Ruptura de tendon sau entorsa. Este mai bine să nu îndoiți talpa: senzația este foarte dureroasă.
• boala lui Sever (epifizita calcaneana). Boala se manifestă sub formă de micro-lacrimi ale fibrelor de țesut conjunctiv în zona osului călcâiului. Sunt îngrijorat de durerea de pe suprafața laterală și din spate a călcâiului. Poate fi simțit la palparea piciorului, dar apare în principal în timpul mișcării active.

III. Boli inflamatorii:

• Bursita– inflamație care apare după leziune sau iritare mecanică constantă a membrelor. Se întâmplă că nu există cauze vizibile ale bursitei. Boala se caracterizează prin toate semnele clasice de inflamație: roșeață și umflarea călcâiului, durere la atingere. Dacă inflamația devine cronică, pielea se îngroașă.
• Tendinita lui Ahile. Un factor provocator în dezvoltarea inflamației este prea mult stres asupra mușchilor gambei. Temperatura pielii crește, călcâiele se umflă și devin roșii. Tendonul inflamat se poate rupe, producând un sunet caracteristic de spargere.

  Nu te poți descurca fără îngrijiri medicale de urgență.

IV. Boli infecțioase:

• Tuberculoza osoasa. Începe cu necroza unor zone mari de piele sau topirea materiei osoase. Procesul infecțios acoperă o zonă semnificativă și provoacă formarea de fistule purulente. După câteva săptămâni, se poate opri și persoana va intra în remisie. Dar mai des boala duce la deformarea membrelor și șchiopătare.
• Artrita reactivă. Boala este provocată de infecții urogenitale și intestinale care apar într-o formă latentă. Durerea călcâiului nu apare numai în timpul mersului. Te deranjează adesea noaptea. În același timp, durerea este destul de puternică și mai neplăcută decât în ​​timpul zilei.
• Osteomielita calcaneului– un proces purulent-necrotic cauzat de bacterii. Se dezvoltă în os și măduva osoasă și acoperă țesutul moale din jur. Durerea este ascuțită și plictisitoare, izbucnind din interior. Se intensifică cu cea mai mică mișcare. Călcâiul devine roșu și umflat.

V. Alte boli:

• Diabet;
• neoplasme maligne;
• neuropatie a nervului tibial.

Doar un medic poate diagnostica o anumită boală. Este necesar să contactați un medic reumatolog sau traumatolog. De asemenea, poate fi necesar să consultați un neurolog, un chirurg sau un oncolog.

Terapie pentru durerea călcâiului

După trecerea examenului, specialistul prescrie terapie complexă. Compoziția sa depinde de cauza durerii.

Pentru a reduce durerea și a o preveni, ar trebui să utilizați următoarele recomandări:

• Acordați atenție alegerii pantofilor potriviți. Poate fi mai scump, dar mai convenabil și confortabil. Înălțimea cea mai acceptabilă a tocului este de 4-5 centimetri.
• Dacă sunteți supraponderal, ar trebui să lucrați pentru a scăpa de ea. Kilogramele în exces supraîncarcă mușchii picioarelor.
• Fă niște exerciții pentru picioare. Constă în îndoirea și îndreptarea picioarelor timp de două sau trei minute. Cel mai bine este să faci exerciții în timp ce stai. Este o idee bună să rostogoliți mingea de masaj cu picioarele goale și să încercați să ridicați câteva obiecte mici cu degetele de la picioare.
• Dacă este posibil, mergeți desculț pe nisip și iarbă.

Tratamentul durerilor de călcâi cu remedii populare

Multe sfaturi de medicină tradițională ajută în mod eficient la reducerea senzațiilor dureroase. Iată câteva metode:

• Băi de picioare contrastante. Trebuie să pregătiți două vase: unul cu apă caldă, celălalt cu apă rece. Picioarele trebuie scufundate în ele pe rând și ținute timp de câteva minute. Apoi ștergeți picioarele uscate și puneți-vă șosete de bumbac.
• Băi relaxante. Adăugați 100 de grame de sare de mare și o linguriță de extract de pin în apă caldă (4-5 litri). Scufundați-vă picioarele în baie și țineți timp de un sfert de oră. A doua modalitate de a efectua procedura: tocați tulpina de varză cu o răzătoare și turnați peste ea apă clocotită; se lasa la fiert o jumatate de ora si se adauga putina apa fierbinte. Ar trebui să-ți ții picioarele în această baie timp de aproximativ douăzeci de minute.
• Transformați 0,25 kg de rădăcină de iris în pulpă. Turnați aceeași cantitate de vodcă în el și lăsați-o într-o cameră întunecată pentru câteva săptămâni. Tinctura este folosită pentru a pregăti comprese: umeziți un bandaj, aplicați pe călcâi și înfășurați-l cu folie de plastic. Dimineața, scoateți bandajul. Este necesar să folosiți comprese cu iris timp de cel puțin douăzeci de zile la rând.
• Pregătiți un amestec de miere și mumiyo. Componentele trebuie dizolvate în următoarele cantități: 2 linguri de miere (linguri) și 5 grame de mumiyo. Unguentul de casă trebuie folosit pentru a vă lubrifia călcâiele înainte de a merge la culcare.

Se mai folosesc propolis, ridiche neagră, flori de liliac, usturoi și pulpă de cartofi.

Remediile populare pot fi folosite în paralel cu administrarea medicamentelor și efectuarea procedurilor prescrise de medic.

Metodele simple descrise mai sus pot ameliora doar temporar disconfortul. Pentru ca durerea de călcâi să înceteze să vă deranjeze, trebuie să diagnosticați cauza problemei. Doar un specialist poate face asta.

Durerea călcâiului este frecventă din mai multe motive. La o vârstă fragedă, puțini oameni se confruntă cu acest lucru; atunci când o persoană depășește vârsta de 50 de ani, este adesea necesar un tratament imediat. Unii oameni consideră că această afecțiune este normală și nu acordă atenție simptomelor, exacerbând patologia.

Durerea în călcâi provoacă probleme, împiedică mișcarea și nu este recomandat să lăsați problema nerezolvată. Majoritatea persoanelor bolnave nu au idee cum să trateze durerile de călcâi. În primul rând, trebuie să inspectați pantofii purtați de o persoană. Mai des, femeile suferă de dureri de călcâi datorită călcâielor lor foarte favorizate.

Uneori, durerea este o consecință a unei leziuni la nivelul piciorului și articulațiilor. Durerea nu este dureroasă, ascuțită, comparabilă cu înțepăturile de ac în călcâi.

Având în vedere motivele, să acordăm atenție următoarelor puncte:

Nu subestimați durerea la nivelul picioarelor care apare în partea de jos; la primele simptome, consultați un medic. Durerea interferează cu o viață plină și poate fi un simptom al unor boli grave.

Boli însoțite de dureri de picioare

Un medic poate pune un diagnostic precis; simptomele însoțite de dureri de călcâi indică boli grave ale picioarelor care necesită tratament imediat. De regulă, doare sub călcâi.

Să luăm în considerare bolile caracterizate de acest simptom:

Sunt enumerate principalele cauze ale simptomelor neplăcute în zona piciorului; dacă acestea apar, se recomandă să scăpați de ele prin consultarea unui medic.

Cum să determinați de ce dor călcâiele folosind diagnostice?

Oamenii nu știu la ce medic să meargă pentru durere. Merită să vizitați un terapeut care va scrie o trimitere către un anumit medic. După ce ați vizitat un medic, este prescris un diagnostic. Alegerea metodei depinde de severitatea bolii și de prejudiciul suferit. Medicul se va familiariza cu plângerile pacientului, ținând cont de când durerea se intensifică - dimineața sau seara și se va familiariza cu bolile observate mai devreme.

Pentru a stabili un diagnostic mai precis, pacientul trebuie să fie supus unor teste:

1. Când pacientul nu poate merge, se prescrie un test general de sânge și urină. Cauza apare în boli ale rinichilor și ale coloanei vertebrale. Este important de ce parte apare durerea; mai des oamenii se plâng că doare partea stângă a piciorului.
2. Când există durere sub călcâi, se ia o răzuire din uretră; durerea apare adesea din cauza unor boli grave ale vezicii urinare și rinichilor, apoi iradiază către picioare.
3. Este necesară radiografia. Dacă există o patologie în organism, pacientul nu poate merge normal, motivul este distrugerea osoasă sau fractura.
4. Dacă se suspectează o tumoare malignă la nivelul picioarelor, se efectuează un test de marker tumoral.
5. Se face o biopsie dacă se suspectează tuberculoza osoasă.

Medicul, după ce a primit rezultatele testului, prescrie un tratament pentru a ajuta la scăderea problemei. Doctorul decide ce să facă în continuare.

Ce să faci dacă te dor călcâiele?

Tratamentul începe cu eliminarea cauzelor durerii. Dacă durerea de sub călcâi este constantă, boala este cronică; dacă durerea iradiază periodic în picioare, boala este asociată cu o formă acută. Este necesar să începeți tratamentul, nu se va putea merge fără disconfort, uneori, cu probleme la picioare, apare dizabilitate și persoana nu se poate mișca normal.

Puteți scăpa de problemă acasă dacă boala este într-un stadiu incipient. Folosiți unguente care vă ajută să scăpați de durere și oboseală, recurgeți la remedii populare. Urmați recomandările - boala picioarelor va dispărea în curând:

1. Când mergi, există o sarcină pe picioare, este indicat să slăbești în exces. Picioarele iau greutate și dor, călcâiele se întind în lateral, ceea ce provoacă calusuri.
2. După ce medicul vă examinează picioarele fără a identifica patologii, aveți grijă de pantofi confortabili și branțuri ortopedice. Problema sunt picioarele plate, care pot fi vindecate acasă.
3. Unii oameni spun că durerea de sub călcâi se datorează călcâiului. Opiniile sunt înșelătoare; pantofii fără tocuri sunt de asemenea periculoși. Un toc moderat de 5 centimetri este de dorit.
4. O modalitate eficientă este exercițiile terapeutice zilnice. Trebuie să faci exercițiile în mod constant, le poți face acasă. După exercițiu, se recomandă să vă ungeți picioarele cu creme și geluri speciale calmante care tonifiază vasele de sânge și îmbunătățesc circulația sângelui.

Picioarele necesită îngrijire constantă; faceți băi de picioare care sunt atât relaxante, cât și tonifiante. Este recomandat să adăugați ulei de pin și sare de mare în băile calde; durerea de la picioare se calmează rapid, persoana începe să se simtă normală, iar oboseala picioarelor dispare.

Dacă apar dureri severe, se recomandă aplicarea cu apă rece și lubrifierea zonei dureroase cu agenți antiinflamatori. Durerea nu este normală; dacă apare la nivelul picioarelor, se recomandă să solicitați imediat ajutor de la un medic care poate determina cauza și scăpa de ea. Când apare durerea la mers, cauza este încordarea excesivă; seara, picioarele sunt unse cu creme speciale care ajută mușchii să se relaxeze. Puteți cumpăra medicamente de la farmacie.