Septul intrauterin și efectul său asupra posibilității de concepție, sarcină și naștere. Septul intrauterin

Uterul se dezvoltă din două jumătăți identice, care sunt complet conectate în timpul dezvoltării intrauterine. Astfel, se formează o cavitate. Uneori, sub influența factorilor nefavorabili în această perioadă, procesul de formare a organelor este perturbat și apar diferite anomalii în structura uterului. Un sept în uter este o astfel de malformație.

Principalele motive

Printre cele mai frecvente cauze ale apariției unui sept în uter se numără următorii factori:

  • ereditate;
  • infecții;
  • gestoză severă;
  • fumat, alcool;
  • Diabet;
  • insuficiența funcției placentei;
  • nutriție deficitară, săracă în vitamine și microelemente;
  • unele medicamente;
  • expunerea la radiații.

Sub influența acestor factori în timpul formării și formării organelor genitale, pot apărea diverse tulburări în structura anatomică a uterului.

Opțiuni de sept uterin

Prognosticul și posibilitatea de a avea o sarcină sunt influențate de severitatea septului. În esență, acest indicator înseamnă lungimea partiției. Și conform acestui principiu ei disting:

  1. Septul complet în uter - septul se extinde de la fundul uterului până la colul uterin. Adesea, femeile cu această patologie nu pot rămâne însărcinate.
  2. Un sept uterin incomplet este o condiție mai favorabilă. Dar este totuși posibil să apară complicații în timpul sarcinii.

Destul de rar, un sept poate fi combinat cu alte modificări ale uterului. De exemplu:

  • cu un sept este o diviziune a fundului uterin în două jumătăți, în timp ce partea inferioară a uterului este combinată într-o cavitate comună;
  • cu un sept este caracterizat de „bicornus” mai puțin pronunțat, care se observă numai în zona inferioară.

Astfel de anomalii în dezvoltarea uterului nu împiedică concepția. Dar un sept în uter în timpul sarcinii poate provoca un număr mare de probleme. În cele mai multe cazuri, septul este mai puțin bine aprovizionat cu sânge decât ceilalți pereți care formează cavitatea uterină. Prin urmare, dacă embrionul se atașează de această zonă, va muri.

Fără îndoială, în prezența unui sept în cavitatea uterină, funcția contractilă a uterului este perturbată. În consecință, va fi dificil să nașteți în mod natural din cauza activității slabe de muncă. Și septul în sine împiedică adesea sarcina normală. Și totul pentru că volumul cavității uterine este mic, ceea ce împiedică creșterea copilului. Când apare sarcina, există și un risc mare de naștere prematură sau de poziție anormală a fătului. Chiar și un sept incomplet al cavității uterine poate fi combinat cu incompetența mușchilor cervicali. Și acest lucru poate duce la întreruperea sarcinii.

Tratament

Îndepărtarea septului din uter este singura metodă de eliminare a unei astfel de anomalii de dezvoltare. În prezent, se utilizează histeroscopia. Folosind această metodă, septul este incizat și îndepărtat. Procedura are loc sub controlul unui laparoscop, care este introdus în cavitatea abdominală. Datorită eficacității acestei metode, femeile cu un sept în uter au șansa de a avea un copil și de a experimenta fericirea maternității.

Septul amniotic

Separat, merită luat în considerare septul amniotic din cavitatea uterină, care are propriile sale caracteristici. Aceasta este mai degrabă o afecțiune dobândită, detectată în timpul sarcinii. Pur și simplu, un astfel de sept este un pliu al membranei amniotice care înconjoară fătul. În mod normal apare în sarcini multiple. Se poate forma și după ce a suferit boli inflamatorii sau manipulări traumatice în cavitatea uterină. Această condiție poate interfera cu rotația fetală, dar de obicei nu afectează procesul de naștere.

Colaps

Unul dintre motivele avortului spontan este un sept în uter în timpul sarcinii. Dacă o femeie are o astfel de anomalie, poate fi complet infertilă sau poate suferi constant avort spontan după avort spontan. Desigur, există cazuri în care sarcina a decurs normal și copilul s-a născut sănătos, dar nu se întâmplă de fiecare dată. În lumea modernă există o cale de ieșire, medicina face minuni și va corecta toate greșelile naturii într-un timp scurt, nu va trebui să vă bazați pe șansă.

Ce este un sept în uter?

Un sept în uter este detectat la 3% dintre femei. Dacă vorbim despre toate anomaliile genitale, atunci aceasta este de aproximativ 50%. Vine în lungimi diferite, iar diagnosticul și tratamentul depind de acest lucru. Septul poate fi complet, sau poate merge până la colul uterin sau incomplet. Există și patologie transversală și longitudinală.

Principalul organ feminin se dezvoltă din două jumătăți identice; în timpul procesului de formare ele trebuie să se reunească și astfel să formeze un întreg. Dar, dacă există un factor de impact negativ, atunci rămâne un sept, care este considerat un defect de dezvoltare.

Motivele aspectului

O anomalie poate apărea din cauza:

  • predispoziție ereditară, factor genetic;
  • infectii suferite de mama, in special in timpul trimestrului I (rubeola, gripa, varicela, rujeola, toxoplasmoza, herpesul si alte boli similare);
  • prezența gestozei severe;
  • fumatul, consumul de alcool în orice cantitate și dependența de substanțe narcotice;
  • boli endocrine;
  • funcționarea insuficientă a placentei;
  • alimentație proastă (calitate proastă, lipsă de vitamine);
  • utilizarea medicamentelor periculoase;
  • efectul substanțelor chimice, radiațiilor etc.

Dacă vreun factor are un impact asupra corpului unei femei însărcinate, mai ales în perioada inițială (primele 14 săptămâni), când se formează toate organele copilului, atunci există riscul apariției diferitelor anomalii în structura lor.

Influența septului uterin asupra cursului sarcinii

Un sept intrauterin în timpul sarcinii nu este întotdeauna o barieră pentru ca o femeie să devină mamă. 45% dintre femelele cu o astfel de anomalie rămân însărcinate cu succes, poartă și nasc.

Înainte de a planifica o sarcină în primul rând, ar trebui să consultați un medic și să treceți la o examinare completă. Dacă este necesar, defectul trebuie îndepărtat înainte de concepție. În lipsa supravegherii medicale, sarcina poate duce la pierderea fătului în stadiile incipiente sau la nașterea prematură, cu pierderea unui mic organism deja format.

Un sept în uter în timpul sarcinii înseamnă că cursul său va fi patologic în 65% din cazuri. Majoritatea femeilor încearcă de ani de zile să rămână însărcinate, dar, din păcate, concepția nu are loc.

Septul uterin la ecografie

Dacă a avut loc concepția, atunci apar alte probleme din cauza faptului că:

  • cavitatea uterină are un volum mic, care nu permite fătului să crească și să se dezvolte;
  • embrionul este atașat de sept, care nu are vase de sânge, iar acest lucru afectează fătul;
  • anomalia determină afectarea funcției de „blocare” a canalului cervical.

Dacă structura anatomică a uterului este incorectă, doar intervenția chirurgicală vă poate salva de infertilitate.

Dacă există un sept incomplet în uter, atunci intervenția chirurgicală poate fi evitată, dar este important să fiți constant sub supravegherea unui medic. Specialistul este obligat să studieze temeinic toate nuanțele și să gestioneze sarcina în mod responsabil.

În timpul primului trimestru, există riscul de avort spontan la femeile însărcinate - acesta este de aproximativ 45%. În timpul celui de-al doilea trimestru, apare nașterea prematură, care se termină cu moartea fătului - aceasta este de 6%. În timpul nașterii, contractilitatea organului este afectată, fătul ia o poziție greșită.

La femeile cu sept intrauterin, sunt prezente în principal sângerări uterine regulate și dismenoree.

Ce să faci dacă se descoperă un sept în timpul sarcinii?

Septul este ușor de detectat la o examinare cu ultrasunete - țesutul triunghiular împarte uterul în două. Un sept complet este o mulțime de probleme, așa că mulți experți recomandă îndepărtarea lui înainte de concepție. Dacă este incomplet, atunci este uneori lăsat, deoarece 50% dintre femei pot, în mod normal, să poarte și să nască un copil fără patologii.

Dacă septul este găsit în timpul sarcinii. Majoritatea medicilor ginecologi încearcă să nu atingă nimic și monitorizează în mod activ dezvoltarea embrionului.

Medicul examinează în mod regulat pacientul, ascultă cu atenție bătăile inimii fetale și simte dimensiunea uterului. Un rol special este acordat ultrasunetelor, care, poate, pune toate punctele. Femeia însărcinată este prezentată:

  • să conducă un stil de viață sănătos (nu fuma, nu bea alcool și nu te droghe);
  • refuza producerea și utilizarea dăunătoare a oricăror substanțe chimice în viața de zi cu zi;
  • consuma cat mai multe vitamine, mananca bine si corespunzator;
  • nu suprasolicitați, evitați munca fizică grea;
  • plimbați-vă mai mult în aer curat;
  • Dacă simțiți cel mai mic disconfort, mergeți imediat la spital.

Dar asta continuă atâta timp cât totul se potrivește cu termenele limită și nu există abateri. În cazul unei situații fără speranță, se oferă tratament chirurgical endoscopic. Acest lucru restabilește fertilitatea și minimizează toate riscurile de complicații. Procedura este puțin traumatică și sarcina ulterioară nu va fi problematică. Uneori, un astfel de diagnostic servește drept motiv pentru o operație cezariană.

Dacă sarcina trebuia întreruptă sau apare un avort spontan, medicii așteaptă 2-3 luni până când organismul își revine și abia apoi încep să acționeze. Înainte de tratamentul chirurgical, sunt prescrise medicamente hormonale, pe care femeia trebuie să le ia timp de aproximativ trei luni. După ele, endometrul devine mai subțire. Dacă nu există timp de așteptat, atunci operația se efectuează în prima fază a ciclului, iar terapia hormonală este opțională.

Pentru a clarifica anomalia și pentru a o observa în viitor, se utilizează laparoscopia, histeroscopia sau fibrohisteroscopia.

Dacă pacientului i se oferă posibilitatea de a alege o intervenție chirurgicală corectivă, atunci este mai bine să aleagă o tehnică care păstrează straturile musculare ale uterului. Acest lucru va îmbunătăți funcționalitatea organului în timpul nașterii și în timpul sarcinii. Anterior, operațiunea Jones, conform lui Strassmann, Tompkins, a fost întotdeauna folosită în mod tradițional. Există multe dezavantaje ale unor astfel de intervenții chirurgicale și anume: abdomenul a fost tăiat, s-au introdus protectori în cavitatea uterină, femeia a trebuit să stea mult timp în spital, după care s-au format aderențe și sinechii. După un astfel de tratament, nașterea spontană a fost rară, deoarece uterul se putea rupe pur și simplu, așa că o operație cezariană a fost efectuată două-trei săptămâni mai târziu. Este posibil să se efectueze operația acum cu o intervenție chirurgicală obișnuită, dar după aceea rana durează foarte mult pentru a se vindeca. Perioada de recuperare poate dura până la 12 luni, deoarece există răni grave. Durata operației în sine este mult mai semnificativă și există pierderi de sânge.

Este încă de preferat să se îndepărteze defectul utilizând histeroresectoscopie sub anestezie generală. Dacă este necesar, se efectuează observație laparoscopică. Această metodă nu afectează mușchii organului și în timpul nașterii se păstrează contractilitatea stratului mijlociu. După manipulare nu există sângerări extinse sau aderențe. După tratament, șansele de a deveni mamă cresc de mai multe ori și poți naște singură.

Dacă operația este efectuată într-un resestoscop, atunci se utilizează o buclă dublă, foarfece speciale ultra-flexibile și subțiri sau un electrod sferic. Pereții despărțitori subțiri sunt îndepărtați cu ajutorul foarfecelor. Este dificil să tăiați septele mari; este recomandabil să folosiți o buclă de resestoscopie. Ramurile conduc electricitatea către organ, bucla trece prin sept. În primul rând, acest lucru se întâmplă de jos, apoi mișcarea merge în jos și astfel se formează o suprafață netedă.

În timpul rezecției, colul uterin se dilată. Pentru a face acest lucru, se folosesc dilatatoare Hegar, apoi se introduce un manșon resectoscopic în cavitatea uterină. Dacă există sângerare locală sau difuză, se efectuează hemostaza.

Gurile conductei trebuie vizualizate în orice moment. Pentru a vedea grosimea peretelui organului, un specialist folosește o minge luminoasă. Dacă există o canelură sanitară pe orgă, atunci totul este făcut cu extremă atenție. Pentru a întinde cavitatea uterină, se injectează un lichid special printr-o pompă histeroscopică. Cele mai frecvent utilizate soluții sunt Manitol și Reopoliglucin.

Ce consecințe pot avea pentru o femeie însărcinată?

Un sept în uter în timpul sarcinii poate duce la pierderea fătului în primul sau al doilea trimestru. Dacă sarcina continuă, atunci în 65% va apărea cu patologii. Uneori, medicii o salvează și o duc până la capăt. Dar, dacă conform indicațiilor are sens să întrerupem sarcina, atunci nu are rost să rezist. Unele femei cu acest diagnostic nu vor putea naște singure; va fi necesară o operație cezariană.

Un sept găsit în uter în timpul sarcinii nu duce întotdeauna la un rezultat dezastruos. Este logic să ai răbdare, să vizitezi regulat medicul, să-i urmezi toate instrucțiunile și, ca urmare, vei avea un copil minunat și sănătos. Dacă este posibil, tratați înainte de planificare.

←Articol anterior Articolul următor →

Un sept în uter este o malformație a acestui organ, care este destul de rară în practica medicală. Patologia se caracterizează prin formarea de septuri de lungimi diferite, care împart uterul în două părți.

Adesea femeile cu un diagnostic similar au un prognostic și mai rar infertilitate. Într-adevăr, cu un sept intrauterin, riscurile de avort spontan crește semnificativ, la fel și riscurile de naștere prematură în al doilea trimestru de sarcină.

Cu toate acestea, dacă ați fost diagnosticată cu un sept intrauterin, nu trebuie să disperați. Clinica noastră oferă modalități moderne de a elimina această patologie. Dacă întâmpinați dificultăți în a concepe cu acest diagnostic, vă vor ajuta să vă planificați sarcina cu înțelepciune și să duceți copilul la termen. Tot ce trebuie să faceți este să urmați cu strictețe recomandările medicilor.

Care ar putea fi septul intrauterin?

În funcție de severitatea septului uterin, patologia poate fi împărțită în tipuri:

  • cu partiție existentă- cele două cavităţi ale uterului sunt legate între ele printr-un sept;
  • uter bicorn incomplet- despicatura uterină este mai puțin pronunțată; septul din acesta este incomplet, iar deschiderea dintre cele două cavități uterine este superficială;
  • şa uter bicorn- uterul este divizat în cea mai mică măsură, având o depresiune foarte mică în formă de inimă.

Dacă ați fost diagnosticată cu oricare dintre cele de mai sus, ar trebui să luați cât mai în serios problema planificării și gestionării sarcinii. Lipsa supravegherii medicale necesare în timpul sarcinii poate provoca avort spontan.

Managementul sarcinii cu sept intrauterin

În primul rând, merită să vorbim despre modul în care septul intrauterin poate afecta concepția și cursul sarcinii. Impactul negativ al patologiei se caracterizează prin următoarele:

  • cavitatea uterină are volum insuficient, ceea ce împiedică creșterea fătului;
  • un embrion care este atașat de un sept care nu are vase de sânge nu are ocazia de a se dezvolta pe deplin.
  • septul intrauterin poate fi însoțit de o încălcare a funcției obturatoare a colului uterin;

Un pericol deosebit este un sept uterin complet, care adesea duce la. În acest caz, specialiștii clinicii noastre pot recomanda tratament chirurgical pentru refacerea structurii anatomice corecte a uterului.

În alte cazuri, intervenția chirurgicală poate să nu fie necesară dacă abordarea este corectă. Este de remarcat faptul că aproximativ jumătate dintre femeile diagnosticate cu sept intrauterin sunt capabile să conceapă și să poarte un copil sănătos fără probleme.

Pentru septul incomplet în timpul sarcinii, se utilizează adesea o abordare fără intervenție până când apar complicații obstetricale. Cu toate acestea, specialiștii pot oferi tratament chirurgical endoscopic imediat după identificarea patologiei. De regulă, un astfel de tratament ajută la restabilirea fertilității și minimizează riscul de complicații.

Îndepărtarea septului intrauterin

Îndepărtarea chirurgicală a septului din uter este principala metodă de tratament pentru această patologie oferită în clinica noastră. Procedura presupune disecția și excizia unui sept de grosime și densitate suficient de mare. Astăzi se practică și metode mai moderne de tratare a septurilor intrauterine, care includ tăierea lor cu laser.

Cu un sept complet care ajunge la orificiul intern al colului uterin, partea sa cervicală nu este de obicei afectată în timpul tratamentului chirurgical. Acest lucru se face pentru a evita dezvoltarea ulterioară a insuficienței istmico-cervicale.

Îndepărtarea chirurgicală a septului intrauterin este o intervenție chirurgicală cu un nivel scăzut de traumatism, care nu lasă cicatrici. Aceasta înseamnă că după un astfel de tratament nimic nu va interfera cu concepția normală, sarcina și nașterea naturală.

Una dintre patologiile uterului este prezența unui sept în el, care împarte uterul în sine în două părți. Există un termen special pentru el - uter bicorn. Principala problemă este că femeile cu un diagnostic similar se confruntă adesea cu o serie de probleme. Ea este mai des expusă riscului de avort prematur, iar în al doilea trimestru există un posibil risc de naștere prematură. Tratamentul modern de la specialiști va ajuta la reducerea acestor riscuri fără a amenința atât sănătatea copilului, cât și a mamei.

Tipuri de partiții

În funcție de locația septului în uter, acestea sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • Septul complet: cavitățile uterine sunt conectate între ele printr-un sept.
  • Sept incomplet: ocupă doar o parte din cavitate.
  • Sept în formă de serulă: gradul de separare de către sept este minim: există doar o mică depresiune.

La diagnosticarea oricăruia dintre aceste tipuri, este necesară supravegherea medicală pentru a evita diferite complicații. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea septului pentru a asigura succesul concepției și a sarcinii.

Probleme cu concepția și sarcina

  • Adesea, din cauza septului, uterul are un volum insuficient, prevenind astfel creșterea fătului.
  • Embrionul se poate atașa de sept în sine, care nu are vase de sânge. Ca urmare, nu există posibilitatea dezvoltării sale normale.
  • Funcția obturatoare a colului uterin poate fi afectată.
  • Septul poate interfera cu poziționarea corectă a fătului.

Diagnosticare

Dacă există o suspiciune a prezenței unui sept în uter, medicii prescriu o examinare folosind una dintre următoarele metode. Adesea, un sept este detectat în timpul unei ecografii deja în timpul sarcinii.

  • Histerosalpingografie. O metodă nu foarte precisă care permite diagnosticarea unui sept doar în jumătate din cazuri. Faptul este că această metodă vă permite să vedeți doar contururile interne ale uterului, iar cele externe nu sunt vizibile deloc.
  • Ecografie. Precizia față de prima metodă crește la 95%. Cu toate acestea, există dificultăți în determinarea tipului de sept și a caracteristicilor acestuia.
  • Hidrosonografia. O metodă foarte eficientă care vă permite să determinați atât tipul, cât și grosimea septului.
  • Histeroscopia cuplată cu laparoscopia face cel mai precis diagnostic. Laparoscopia face posibilă evaluarea contururilor externe ale uterului și crearea unei imagini mai complete în prezența acestei patologii.
  • Tomografie. Metoda este precisă, dar destul de costisitoare.

Soluţie

În cazul unui sept uterin complet, care nu permite procesul de concepție, medicii recomandă îndepărtarea septului pentru a restabili structura anatomică. Intervenția chirurgicală este principala metodă de tratare a acestei patologii. Această intervenție este netraumatică și nu lasă cicatrici. Prin urmare, nu se observă consecințe în timpul concepției și sarcinii ulterioare. Desigur, este mai bine să faceți acest lucru înainte de a planifica o sarcină.

  • Dacă un sept este detectat în uter în timpul următoarei ecografii, atunci este necesară monitorizarea activă. Uneori, prezența unui sept este o indicație pentru o operație cezariană. În cele mai multe cazuri, cu abordarea corectă, sunt posibile atât concepția de succes, cât și sarcina. Operația în timpul sarcinii nu este posibilă.
  • Uneori, septul este atât de subțire și de dimensiuni mici încât, dacă este detectat devreme la o ecografie, este posibil să nu fie detectat la cele ulterioare. Faptul este că, în astfel de cazuri, pur și simplu se rupe în mod natural pe măsură ce uterul și fătul cresc, fără consecințe neplăcute.

Septul intrauterin- o malformație a uterului, în care cavitatea uterină este împărțită în două jumătăți (hemipavități) de un sept de lungimi diferite.

Pacienții cu sept intrauterin reprezintă 48-55% din toate cazurile de malformații genitale. În populația generală, un sept uterin apare la aproximativ 2-3% dintre femei.

Patogeneza. Uterul este format din canalele Mülleriene. Ca urmare a canalizării și resorbției inverse a septului median (de obicei până în săptămâna 19-20 de gestație), se formează o singură cavitate uterină, în caz contrar se păstrează septul median

Clinica. Femeile cu sept uterin suferă în cea mai mare parte de avort spontan și, mai rar, de infertilitate. În primul trimestru de sarcină, riscul de avort spontan la pacienții cu un sept în uter este de 28-60%, în al doilea trimestru - aproximativ 5%. La pacienții cu sept intrauterin, se observă nașterea prematură, contractilitatea uterului afectată în timpul nașterii și poziția fetală anormală.

Posibil impact negativ al septului asupra cursului sarcinii:

Volumul insuficient al cavității uterine (septul împiedică creșterea fătului);

Insuficiență istmico-cervicală (deseori combinată cu sept uterin);

Implantarea unui embrion pe un sept avascular, care este incapabil să-și susțină dezvoltarea adecvată.

Mai des, aceste tulburări apar cu un sept complet în uter.

Datele privind incidența infertilității din cauza septului intrauterin sunt contradictorii. Majoritatea autorilor consideră că la pacienții cu sept intrauterin, capacitatea de a concepe nu este redusă în comparație cu norma. Potrivit altor autori, infertilitatea primară apare la 21-28%, infertilitatea secundară la 12-19% dintre femeile cu sept intrauterin.

Pacienții cu sept uterin au adesea dismenoree și sângerări uterine anormale.

Aproximativ 50% dintre femeile cu sept intrauterin sunt capabile să conceapă și să aibă o sarcină, iar malformația lor uterină este detectată întâmplător în timpul examinării pentru o altă boală.

Diagnosticare. De regulă, un sept în uter este diagnosticat fie în timpul unei examinări pentru avort spontan (metrosalpingografie), fie în timpul chiuretajului cavității uterine. În practica clinică, se folosesc diverse metode de cercetare pentru a diagnostica septul intrauterin.

Efectuarea a două metode endoscopice în paralel este necesară datorită faptului că imaginea histeroscopică cu un uter bicorn și septul intrauterin este identică. Laparoscopia permite nu numai clarificarea tipului de malformație a uterului (contururile externe ale uterului), evaluarea stării anexelor uterine și a peritoneului pelvin, dar și corectarea proceselor patologice din cavitatea abdominală. În plus, laparoscopia poate fi o metodă de monitorizare a progresului intervenției chirurgicale histeroscopice la disecția septului intrauterin.

La pacienții cu sept intrauterin tabloul laparoscopic poate avea mai multe variante: uterul poate fi dilatat în diametru sau are o bandă albicioasă care curge în direcția sagitală și o ușoară retracție în această zonă; o jumătate a uterului poate fi mai mare decât cealaltă și, uneori, uterul are dimensiuni și formă normale.

Histeroscopia este utilizată atât pentru clarificarea formei defectului, cât și pentru corectarea chirurgicală a acestuia.

În timpul histeroscopiei, septul intrauterin este determinat sub forma unei benzi de țesut triunghiular de grosime și lungime variabilă, împărțind cavitatea uterină în două hemicavități, iar în fiecare dintre ele se determină câte un orificiu al trompei uterine.

Histeroscopia sub control vizual direct este uneori dificilă, deoarece intrarea în a doua semi-cavitate se poate deschide în unghi. În timpul histeroscopiei diagnostice, se pot determina grosimea și întinderea septului. Septul poate fi complet, ajungând la canalul cervical sau incomplet. Cel mai adesea septul este longitudinal, de la 1 la 5-6 cm lungime, dar pot apărea și septuri transversale. Septul longitudinal poate fi definit ca un triunghi, a cărui bază este îngroșată și situată în fundul uterului. Rareori, septele apar în canalul cervical. Când histeroscopul este poziționat la nivelul orificiului intern, în canalul cervical sunt vizibile două găuri întunecate, separate printr-o dungă albicioasă. Dacă septul este gros, poate fi dificil să-l diferențiezi de un uter bicorn. Dacă histeroscopul, cu sept complet, intră imediat într-una dintre cavități, diagnosticul poate fi eronat, așa că ar trebui să vă amintiți reperele - gurile trompelor uterine. Dacă este vizibil un singur orificiu de tub, este necesar să se excludă o malformație a uterului. Este posibilă determinarea mai precisă a tipului de malformație uterină, în special cu un sept gros și complet, prin combinarea histeroscopia cu histerosalpingografia și laparoscopia.

Metode suplimentare de cercetare. Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată cu raze X în spirală sunt foarte informative în diagnosticul malformațiilor uterine. Ele vă permit să clarificați diagnosticul în cazuri complexe în etapa de examinare și să evitați utilizarea metodelor de diagnostic invazive. Cu toate acestea, aceste metode, datorită costului lor ridicat și inaccesibilității în țara noastră, nu și-au găsit încă o utilizare pe scară largă.