Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Cu toții trebuie să fim atenți la sănătatea noastră: mâncăm corect, respectăm regimul de muncă și odihnă, facem sport și, de asemenea, vizităm în mod regulat medicii pentru control și prevenire. După cum arată practica, examinările și studiile preventive ale medicilor fac posibilă identificarea multor tulburări și boli într-un stadiu incipient de dezvoltare, ceea ce face posibilă rezolvarea lor într-o perioadă scurtă de timp și fără prea multe dificultăți. În timpul unei ecografii preventive, un medic poate detecta o cantitate mică de lichid în spațiul retrouterin, motivele căreia prezența va excita orice femeie. Ce înseamnă prezența lui?

Sub spațiul retrouterin, medicii înseamnă zona care se află direct în spatele uterului și este limitată de peritoneu. În mod normal, nu ar trebui să existe absolut niciun lichid în el, dar uneori este detectat în timpul unei ecografii în partea inferioară a acestei cavități.

Cauze naturale și nepericuloase ale fluidului în spațiul retrouterin

De fapt, o acumulare nesemnificativă de lichid poate apărea sub influența unui număr de factori naturali. Deci, ovulația, sau mai degrabă, ruptura foliculului, este considerată o cauză destul de comună a acestui fenomen. După cum știți, procesele de ovulație sunt ciclice, ele apar în corpul feminin în fiecare lună. Acestea durează aproximativ de la sfârșitul menstruației și până la mijlocul ciclului menstrual. În interiorul ovarului se formează vezicule lichide, pe care ginecologii le numesc foliculi. Unul dintre ei începe să-l depășească pe restul în creșterea și dezvoltarea sa, în el se formează oul. Bulele rămase scad în timp, apoi dispar complet. Un folicul cu un ou atinge un diametru de douăzeci până la douăzeci și cinci de milimetri, ceea ce indică faptul că celula se dezvoltă normal. După ce bula sparge, iar oul, părăsind coaja, se deplasează în cavitatea uterină. Chiar în momentul rupturii naturale a foliculului, un anumit volum de lichid poate pătrunde în spațiul retrouterin. Adevărat, merită remarcat faptul că foliculul conține destul de puțin lichid. Acest fenomen este considerat complet inofensiv. Și lichidul se rezolvă după câteva zile.

Există și alți factori naturali mai rari în care poate exista o acumulare nesemnificativă de lichid în spațiul retrouterin.
Deci, în timpul menstruației, sângele poate fi aruncat într-o astfel de cavitate.
În plus, acumularea de lichid poate fi observată la fete în stadiul de pubertate.

După ce a găsit o anumită cantitate de lichid în spațiul retrouterin, medicul va intervieva pacientul. În absența tuturor tipurilor de plângeri (durere și temperatură), pacientului i se arată o a doua observație după două până la trei zile. În cazul în care o ecografie repetată arată că nu mai există lichid, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. În caz contrar, cititorii „Popular despre sănătate” vor trebui să treacă printr-o serie de studii suplimentare pentru a detecta problema.

Cauze patologice ale acumulării de lichid în cantitate mică în spațiul retrouterin

Un factor destul de comun care poate provoca acest fenomen este considerat a fi leziunile inflamatorii localizate în diferite părți ale sistemului genito-urinar. Procesele patologice pot apărea în uter, trompe uterine, ovare și vezică urinară. În astfel de situații, lichidul din spațiul retrouterin nu va dispărea de la sine, medicul efectuează o serie de manipulări diagnostice pentru a confirma diagnosticul și selectează tratamentul. Terapia poate fi conservatoare sau chirurgicală.

Motivul acumulării în spațiul retrouterin a unei anumite cantități de lichid poate fi și o sarcină ectopică, atunci când ovulul fecundat este fixat nu în cavitatea uterină, ci în afara acesteia (de obicei, pe peretele trompei uterine). Creșterea sa duce la o ruptură a peretelui tubului și la revărsarea de lichid în afara uterului. Dar, este de remarcat faptul că criteriul inițial de diagnostic în această situație nu este acumularea de lichid, ci manifestările de ruptură a trompei uterine - durere severă, care nu poate fi ignorată.

De asemenea, cu mult înainte de tot felul de manipulări diagnostice, se face simțită și apoplexia ovariană, cu alte cuvinte, ruptura acestui organ. Într-o astfel de situație, pacienta are dureri în abdomenul inferior, precum și în regiunea lombară, este îngrijorată de slăbiciune generală și amețeli neplăcute, iar petele apar din vagin. Sângele poate fi găsit în spațiul retrouterin, adesea cu diverse cheaguri.

Atât sarcina ectopică, cât și apoplexia ovariană sunt considerate condiții extrem de periculoase care necesită spitalizare imediată și tratament chirurgical.
Există și alți factori care contribuie la acumularea de lichid în spațiul retrouterin. Deci, cauza probabilă a acestui fenomen este considerată a fi chisturile endometriotice, care se pot microperfora (integritatea lor este încălcată), drept urmare conținutul chisturilor intră în cavitatea abdominală.

Destul de rar, acumularea de lichid în spațiul retrouterin devine una dintre primele manifestări ale tumorilor (inclusiv cele canceroase), care se caracterizează printr-un curs latent. Prin urmare, acest fenomen cu siguranță nu trebuie ignorat.

Ei bine, spuneți-mi sincer: nu vă va speria dacă, în timpul unei ecografii, medicul vă raportează că aveți lichid în spațiul retrouterin? Orice pacient va avea imediat întrebări. Ce este această substanță? Ar trebui să fie acolo și prezența ei vorbește despre boală? Cât de periculos este? Să vorbim mai detaliat despre această problemă.

Anatomia unei femei: unde este spațiul lui Douglas și de unde vine fluidul?

Spațiul retrouterin (sau, așa cum îl numesc medicii, spațiul Douglas) este o cavitate închisă care se află în spatele uterului și este limitată de peretele peritoneului. Lichidul liber din spațiul retrouterin este colectat în cel mai de jos reces al acestei cavități.

Ce înseamnă dacă lichidul este detectat în spațiul retrouterin? Prezența ei se poate datora unor motive fiziologice - atunci nu este nimic de îngrijorat, ea va dispărea singură. Dar, în unele cazuri, încă amenință sănătatea femeilor, deoarece aspectul său este asociat cu boli. Dacă nu luați tratamentul în timp util, lichidul poate pătrunde în cavitatea peritoneală, ceea ce va duce la dezvoltarea unei afecțiuni atât de periculoase precum peritonita.

Există lichid, dar nicio problemă

Nimic „astfel” nu ar trebui găsit în cavitatea Douglas. Cu toate acestea, există câteva cazuri în care o cantitate mică de lichid în spațiul retrouterin poate fi încă prezentă, iar acest lucru este absolut normal și nu necesită tratament. Procesele naturale care au loc în corpul unei femei sunt de vină pentru acumularea acesteia și anume:

• aruncarea unei mici porțiuni de sânge în timpul menstruației (ceea ce este complet sigur). În timpul menstruației, endometrul, împreună cu sângele menstrual, intră în cavitatea abdominală;
• ovulatie. Când capsula foliculului sparge și ovulul matur este eliberat pentru a întâlni spermatozoizii, o cantitate mică de lichid care este eliberat poate intra și în spațiul din spatele uterului. După câteva zile, se absoarbe;
• pubertatea la fete și fete tinere.

Dacă diagnosticianul a văzut lichid în spațiul retrouterin (în cantitate mică) în timpul examinării cu ultrasunete a pacientului, atunci nu pune imediat un diagnostic final. Medicul observă de ceva timp cum se va dezvolta situația în continuare. Dacă ecografia ulterioară arată că lichidul s-a rezolvat, aceasta indică faptul că totul „decurge conform planului”: ovulația s-a încheiat normal.

Dacă boala este de vină: cauze patologice ale acumulării de lichid

Toate cazurile de mai sus, care duc la apariția lichidului în spațiul retrouterin, nu necesită intervenție medicală. Ar trebui luată o atitudine complet diferită față de cauzele asociate bolilor. Desigur, lichidul este doar un simptom care poate fi un semn al unor probleme de sănătate, cum ar fi:

• inflamație în uter. Simptomele sale caracteristice sunt temperatura subfebrilă, durerea în abdomenul inferior, scurgerile seros-purulente. Antibioticele vor fi prescrise pentru tratament. Terapia simptomatică se efectuează cu utilizarea de analgezice, agenți de restaurare;
• polipi pe uter. Simptomele acestei patologii sunt menstruație prelungită și abundentă, sângerare între menstruații, durere în timpul actului sexual, spotting după sex, probleme cu concepția. Tratamentul poate fi cu hormoni, sau polipul este îndepărtat histeroscopic;
• boli ale organelor situate adiacent uterului. Deci, cu pelvioperitonita, lichidul peritoneal apare în spațiul din spatele uterului. Un ficat bolnav îi poate provoca apariția. Acest lucru se întâmplă și cu insuficiența cardiacă sau renală. Organele în care a început procesul inflamator secretă exudat - „găsește” spațiul liber și îl umple. Tratamentul depinde de diagnostic;
• apoplexia (ruptura) ovarului. Simptomele principale sunt durerea severă și sângerarea. Apare slăbiciune, tensiunea arterială scade, temperatura crește, apare o singură vărsătură. Tratament chirurgical (laparoscopie);
• chist endometrial pe ovar. Datorită microfisurilor de pe suprafața chistului, sângele menstrual curge din cavitatea sa și poate intra în cavitatea retrouterină. Următoarele simptome ajută la determinarea acestei boli: durere în abdomen, eșecul ciclului menstrual, sângerare abundentă în timpul menstruației. Tratamentul conservator include administrarea de medicamente hormonale, AINS, analgezice, vitamine și imunomodulatoare. Dacă nu dă rezultate, atunci chistul este îndepărtat (uneori împreună cu ovarul) sau se face o puncție;
• salpingita purulentă. Când piosalpinxul se rupe, puroiul intră în cavitatea abdominală și în „buzunarul” situat pe spatele uterului. Pacientul dezvoltă simptome suplimentare - temperatura crește, stomacul doare. Leucocitele cresc în sânge. Este necesară intervenția chirurgicală urgentă. Excesul de lichid va fi îndepărtat, iar apoi femeia va avea un tratament pe termen lung care oprește inflamația și terapia antimicrobiană;
• tumori maligne în cavitatea abdominală sau pelvis. Cu un neoplasm localizat pe ovar, se dezvoltă adesea ascită, iar lichidul se adună în cavitatea Douglas. Tratament complex - chirurgie, chimioterapie;
• dacă o femeie a făcut un avort, atunci în timpul unei ecografii, medicul poate detecta și lichid în locul descris.

Poate fi găsit lichid în spatele uterului la o femeie însărcinată?

Lichidul din spațiul retrouterin în timpul sarcinii este detectat numai dacă ovulul fertilizat este atașat în locul greșit, adică în timpul unei sarcini ectopice. Acest lucru va duce inevitabil la o ruptură a peretelui trompei uterine, din cauza căreia lichidul va pătrunde în uter. Dar concepția „greșită” este de obicei detectată (prin durere, deteriorarea sănătății, spotting) cu mult înainte ca excesul de lichid să se acumuleze.

Buna ziua, spuneti-mi va rog, am facut 2 teste de sarcina, ambele au aratat 2 benzi, am mers la ecografie si asta mi-au dat acolo: contururile uterului sunt clare, chiar Lungime 52mm PZR 43mm Latime 44mm, Ecostructura miometrului este omogena, M-Echometria teostructurului ciclului 4mm, faza corespondente a ciclului de 4mm. eterogene, contururile cavității sunt neclare, neuniforme. În momentul examinării, ovulul fetal din cavitatea uterină nu este scanat în mod fiabil. Colul uterin este b / o, ovarul stâng este tras până la uter în dimensiune. 31*22*25 mm, ecostructură normală cu telos galben de 13mm, ovarul drept este tras până la uter, dim. 27*17*21mm ecostructura folicul normal max 3mm pana la 8 in fornixul posterior nu este lichid in fornixul posterior, dupa aceea am facut un test digital si am aratat 2-3 saptamani de sarcina, e totul ok? Sunt foarte îngrijorat de o sarcină extrauterină, dorită

Dragă Elena Vyacheslavovna! La o vârstă gestațională de 2-3 săptămâni, un ou fetal în uter poate să nu fie încă vizualizat. Daca iti este in mod rezonabil teama de o sarcina extrauterina (antecedentul unei sarcini extrauterine, prezenta adeziunilor la nivelul pelvisului etc.), recomand sa consulti un medic ginecolog pentru un consult. O modalitate de a menține situația sub control este studierea dinamicii conținutului de hCG din serul sanguin. Ecografia trebuie repetată numai atunci când medicul dumneavoastră vă recomandă.

Bună ziua, a fost o astfel de situație, m-au băgat în spital luni 10 aprilie cu amenințare de avort spontan timp de 6 săptămâni, am trecut testele pentru hCG 347, sângerarea a început la 6 dimineața pe 14 aprilie, mi-au pus un picurător și mi-au dat Prajisan, iar la 12:00 am fost la o ecografie, au spus că nu a fost depistat nimic despre avort, nu au fost depistați nimic despre avort. a ieșit din tractul genital, dar mai târziu a ieșit cu un sânge de 2 cm grosime nu s-a oprit, dar după o zi totul s-a oprit, nicio durere, nu s-a întâmplat nimic, apoi intră o asistentă și interzice consumul de analgezice, se presupune că un avort spontan nu este confirmat, ar putea fi o sarcină, vă rog să-mi spuneți cum este posibil, Agenția Federală de Administrare a Proprietății nu a salvat nimic atunci toate zilele acestea?

Dragă Anastasia Andreevna! Este foarte greu să comentezi o situație clinică fără a cunoaște toate detaliile ei. Ți-a făcut ecografie când ai fost internat la spital? În timpul studiului, a fost detectată o sarcină uterină?

În cazul pe care îl descrieți, se pare că s-a produs moartea embrionului și a avut loc un avort spontan la foarte scurt timp. Metoda de diagnosticare cu ultrasunete are o anumită rezoluție, un ou fetal microscopic poate să nu fie detectat în timpul ecografiei. În absență este foarte greu să vorbim despre motivele a ceea ce s-a întâmplat. Dacă cauza întreruperii spontane a sarcinii au fost boli genetice sau mutații ale embrionului, care au dus la moartea acestuia, este imposibil să salvezi sarcina. Trebuie să fiți supus unei examinări complete de către un ginecolog, până în prezent, schemele pentru găsirea cauzelor avortului spontan au fost dezvoltate și funcționează cu succes. Vă recomand să contactați un medic ginecolog cu experiență și să vă planificați următoarea sarcină numai după examinare.

Bună ziua Nu sunt îngrijorat de durerile puternice, periodice, în abdomenul inferior, mai des pe partea dreaptă, durerile sunt date în rect, uneori în vagin. Există slăbiciune, amețeli. Există dureri în timpul actului sexual, care iradiază și către fornixul posterior. Mi-au prescris o ecografie a organelor pelvine (transabdominal, transvaginal) și analize: un tampon pentru floră, o cultură în rezervor, HPV, herpes. Testele au revenit bune, nu au fost găsite infecții. Concluzie ecografică: lichid liber în fornixul posterior ca serozocel multiplu 70-80 ml, anexită cronică bilaterală. Conform ecografiei - uterul, ovarele sunt normale, nu marite. Pe baza tuturor rezultatelor, medicul ginecolog a prescris tratament antiinflamator: 1. supozitoare vaginale fluomizin si hexicon 2. supozitoare rectale rheumoxicam si dalmaxin 3. nimesil 4. valtrex 5. azicin si unidox. După tratament, a fost programată o ecografie de urmărire. După tratament, nu m-am simțit mai bine. Desenarea durerilor surde, mai des pe dreapta, izbucnind abdomenul inferior. Seara, balonare constantă, formare de gaze, disconfort în abdomen, când stai întins pe burtă, se simte o sigiliu pe partea dreaptă, deoarece ceva este umflat; există pete maronii înainte și după menstruație. Nevoia frecventă de a face nevoile. Recent, au apărut dureri spasmodice, care acoperă nu doar abdomenul inferior, ci întregul abdomen. Pe abdomen există o pulsație deasupra buricului. Stabil lunar, lung (în medie 7 zile), dar în ultimele zile nu grele (daub). La ecografii repetate, tabloul nu s-a schimbat: anexită cronică, serozocel multiplu în fornixul posterior 70-80 ml. Și am făcut prima și a doua ecografie în a 8-a zi a ciclului. După tratament, eroziunea a scăzut doar, iar rezultatul la citologie a devenit mai bun: negativ pentru leziuni intraepiteliale și neoplasme maligne (NILM).
Doctorul scrie o suspiciune de endometrioză. Când este privit în oglinzi, există o retragere a fornixului posterior și senzații puternic dureroase când este privit cu un bimanual. Au luat un tampon pentru flora. Concluzia este următoarea: leucocite 3-5 în p / z, epit.celule - nesemnificativ, microfloră - mixt.Morit, mucus, ciuperci, gonococi, Trichomonas - nedetectat. Au comandat o scanare CT cu contrast al organelor pelvine (pentru a confirma endometrioza, din câte am înțeles). Concluzie CT: formațiuni chistice ale ambelor ovare (cel stâng - în structura sa există o formațiune cu pereți subțiri care măsoară 2,6 × 2,4 cm cu o densitate de -2 + 7 unități, care nu acumulează un agent de contrast, cel drept - o formațiune de 1,2 × 1,3 cm în dimensiune, o densitate de contrast mai mică de x6 + 14 unități adiacente, care nu se acumulează. Ovarele nu sunt mărite); cantitate moderată de lichid în spațiul Douglas. Vezica urinara si uterul fara patologii voluminoase. Ganglionii limfatici pelvini nu sunt mariti.La momentul scanarii CT era prima zi a ciclului. Există o întrebare despre laparoscopie. Este într-adevăr endometrioză? Și după cum am înțeles, în comparație cu ecografie, CT a arătat semnificativ mai puțin lichid? Am 23 de ani, fără operații, fără naștere, fără avort. Partener One de la 18 ani. Durerea în timpul actului sexual a apărut încă de la începutul activității sexuale, dând parcă la rect.
As fi foarte recunoscator pentru ajutorul tau!!

Dragă Julia! Sunteți deranjat de nevoia frecventă de a face nevoile, balonarea și durerea care iradiază în rect. Te-ai consultat cu un proctolog? S-a făcut sigmoidoscopie? Care sunt rezultatele unui test complet de sânge și scaun (scatologie)? Este posibil să se determine volumul de lichid din spațiul Douglas în timpul ecografiei doar aproximativ.

Buna ziua, am facut un avort, urmat de patru nasteri, totul este in regula, copiii sunt sanatosi, dar de curand s-a inrautat, tremuram foarte tare, am fost aruncata in febra, iar capul imi invartea, se intuneca in ochi, greata si varsaturi. Am chemat o ambulanță, am verificat totul în spital, l-am trimis la un gentolog, pentru că a existat o întârziere de 10 zile pe lângă toate acestea, dar conform ecografiei totul este bine, totul este normal, sarcina nu este vizibilă, cu excepția faptului că medicul a spus că există o ușoară acumulare de lichid în burtă, trebuie să observați? Ce ar putea fi!? Si care sunt consecintele... Multumesc pentru intelegere si raspuns!!!

Dragă Iulia Mihailovna! O cantitate mică de lichid liber se poate acumula în spațiul dintre uter și rect în a doua fază a ciclului menstrual, acest lucru este normal. În același timp, lichidul din spațiul Douglas poate fi un semn al unui proces inflamator. În sine, acumularea de lichid nu este o boală, ci doar însoțește procesele fiziologice sau patologice în pelvisul mic, prin urmare este incorect să vorbim despre pericolul sau consecințele sale, este necesar în primul rând să clarificăm cauza. Ai făcut un test de sarcină folosind o probă de urină? Care sunt rezultatele sale? Amețelile, senzația de căldură și frisoanele pot fi semne ale unui proces inflamator, așa că aveți nevoie de o examinare amănunțită și de supraveghere medicală.

Mulţumesc mult. Am dat testul, desigur, nu sunt însărcinată. Da, chiar trebuie să investighezi. Sunt total de acord cu tine. Astăzi am fost la un specialist, totul este în regulă, au făcut o a doua ecografie, totul este în regulă. Într-adevăr, chiar și în SUA se vede că menstruația va veni în curând. Asta este foarte bine. De asemenea, am vrut să știu dacă o mică eroziune a colului uterin este periculoasă!? Ce să faci cu el, medicul sugerează să faci o serie de teste și să cauterizezi .... Dar am auzit că nu poți cauteriza .... Cum să fii! Vă rog spuneţi-mi! Mulţumesc mult!!

In absentia este imposibil sa se determine tactica in cazul eroziunii cervicale. Este necesar să efectuați o colposcopie și o examinare citologică, pe baza rezultatelor cărora medicul vă va prescrie tratamentul. În unele cazuri, când se detectează eroziune, este indicată observarea dinamică, în altele este indicat tratamentul minim invaziv. Cea mai sigură sursă de informații este medicul dumneavoastră. În cazuri discutabile, puteți oricând să contactați un specialist suplimentar și să obțineți o a doua opinie medicală, dar ar fi greșit să urmați sfaturile cunoștințelor și străinilor atunci când vine vorba de sănătate.

Bună ziua Am hidrocefalie ostilă a creierului.În copilărie m-am operat de mai multe ori. Acum boala nu se manifestă în niciun fel. Singurul lucru, poate, pe fondul bolii, iritabilitatea este crescută, nu-mi pot da seama întotdeauna rapid. Am 17 ani. Prima menstruație a avut loc la 14 ani, după ce a trecut trei luni și s-a oprit, am băut pastile care le stimulează, s-au dus din nou și după aceea nu au făcut. La inceputul anului, pe 16.01.17, a facut o ecografie. S-a făcut concluzia: o scădere a grosimii endometrului. ovare multifoliculare cu mărirea lor (PCOS?). Prezența lichidului liber în spațiul retrouterin. a făcut o a doua ecografie pe 19.07.17 concluzie: nu au fost detectate modificări structurale în uter și ovare, lichid liber până la 150 mm în cavitatea abdominală. Am făcut teste pentru hormoni, au fost abateri la unii indicatori. tratament prescris, a băut și Jess plus pe parcurs. a făcut o a doua ecografie pe 26.10.17 concluzie: prezența unei cantități mari de lichid liber în spațiul retrouterin.

Întrebarea este, ce măsuri ar trebui luate? Am avut un număr foarte mare de medici, lichidul a rămas același după toate cursurile de tratament prescrise. Care ar putea fi motivul pentru aceasta, prezența lichidului în cazul meu?

Dragă Alexandra Vasilievna! O cantitate mică de lichid liber în spațiul Douglas poate fi determinată în a doua fază a ciclului menstrual, dar în cazul descris, este necesar să căutați motivele acumulării de lichid într-un astfel de volum. Tratamentul ar trebui să vizeze oarecum eliminarea lichidului, ci mai degrabă eliminarea cauzelor apariției acestuia. În absență este imposibil să vorbiți despre posibilele cauze ale plângerilor dumneavoastră, trebuie să contactați un medic ginecolog calificat cu experiență, asigurați-vă că luați cu dumneavoastră toate documentele medicale pe care le aveți la îndemână. Înainte de a împlini vârsta de 18 ani, puteți consulta un medic doar cu acordul reprezentanților dumneavoastră legali - unul dintre părinți.

Dragă Marina! Dacă nu există durere sau scurgere patologică din vagin, managementul expectativ și observarea dinamică sunt pe deplin justificate. Dacă azi a fost efectuată o ecografie repetă, care sunt rezultatele acesteia?

Bună ziua. Ajuta-ma te rog. Am un ciclu de 26 de zile, data ultimului M este 18.10.2018, acum intarzierea este de 2 zile (pe 14.11), testul a dat rezultat pozitiv, dar cu 5 zile inainte (11.8.) a fost negativ. Pe 14 noiembrie am facut ecografie, pentru ca odata am fost suspectata ca am un fibrom, si de atunci alerg la fiecare intarziere pozitiva, plus au inceput durerile de tractiune in abdomenul inferior, ca in timpul menstruatiei in aceeasi zi. Desigur, ovulul fetal nu este vizibil la ecografie, dar există o ușoară acumulare de lichid în spațiul Douglas. Uzist a spus că acestea sunt consecințele ovulației târzii și lichidul nu a avut încă timp să se rezolve. De fapt, o întrebare. Cât de rezonabilă este opinia uzistului, se poate că ovulația a întârziat cu adevărat, dar testul de sarcină a arătat deja un rezultat slab pozitiv? Sau mai sunt semne ale unor procese care nu au legătură cu ovulația?

Dragă Galina Andreevna! O cantitate mică de lichid liber se acumulează în spațiul Douglas în a doua fază a ciclului menstrual, acesta este rezultatul ovulației, iar procesul nu este patologic. În același timp, lichidul liber poate fi un semn indirect al unui proces inflamator, dar este imposibil să se facă un diagnostic diferențial fără o examinare. Ce vrei să spui prin rezultatul testului „slab pozitiv”? Un test de sarcină folosind o porțiune de urină de dimineață este o reacție calitativă la un conținut crescut de hCG în corpul unei femei gravide, rezultatul poate fi fie pozitiv, fie negativ. în același timp, benzile de testare sunt suficient de sensibile pentru a detecta chiar și o ușoară creștere a hCG. Cel mai bine, desigur, atunci când o ecografie a organelor pelvine este efectuată de un medic ginecolog care a examinat anterior pacienta, i-a clarificat plângerile și a colectat o anamneză a bolii, în acest caz este mult mai ușor de interpretat rezultatele ecografiei. În orice caz, medicul ecografist descrie doar ceea ce vede, iar diagnosticul bolii este apanajul clinicianului, în acest caz, ginecologului.

Multumesc pentru raspuns. Prin slab pozitiv, am vrut să spun că a doua bandă era slab vizibilă. Apropo, testul făcut astăzi este deja mult mai strălucitor. Rezultatele controlului și hcg vor fi luni, dar din moment ce aceasta este o sarcină foarte așteptată pentru mine (sper că sarcină), sunt puțin nervoasă de orice neînțelegeri. Din păcate, în clinica noastră, medicul ecografist nu face ecografie, doar scrie o trimitere și se uită la rezultate.
Adică, după cum am înțeles, s-ar putea ca și cu ovulația târzie (conform uzistului, a fost în ziua 19-20 a ciclului), testul a arătat sarcina în prima zi a întârzierii, adică. de fapt, la 7 zile după ovulație. Sensibilitatea testului a fost de 20Me

Dragă Galina Andreevna! Rezultatele ultrasunetelor depind în mare măsură de clasa de echipament utilizat, de calificările și experiența medicului ecografist, prin urmare, uneori sunt subiective într-o anumită măsură. Așteptați rezultatele unui test de sânge pentru hCG și atunci se va putea spune cu siguranță dacă sarcina a avut loc sau nu. Dacă nu există nicio indicație, ultrasunetele nu trebuie repetate.

Buna ziua. Întârziere 1 zi. Ciclul este de 28 de zile.Dimensiunea uterului este de 5 * 4 * 6,3 cm, nemărit, de forma corectă, nedeplasat.
20.12.2018-avort, avort spontan la 12 saptamani. Cavitatea uterină este de 1,2 cm, dilatată, eterogenă. În spațiul retrouterin, lichidul omogen liber este de 22 ml. Gropile sunt mărite, în corpul galben stâng 20 mm.
Ar putea fi sarcina?

Dragă Evgenia Igorevna! Ecografia organelor pelvine nu este o metodă capabilă să diagnosticheze sarcina într-un timp atât de scurt. În acest caz, este informativ să detectăm un conținut crescut de hCG în sânge și urină. Teoretic, probabilitatea de sarcină în această situație este scăzută, însă nu poate fi exclusă complet. Dacă un test de sarcină folosind urina de dimineață este pozitiv (și acest lucru este posibil, deoarece hCG rămâne crescută o perioadă de timp după un avort), va fi necesar să se efectueze un test de sânge pentru conținutul de hCG, aceasta este o reacție cantitativă, în funcție de dinamica creșterii titrului de hCG, putem concluziona că sarcina.

Lichidul găsit la ultrasunete în spațiul retrouterin poate fi un fenomen complet inofensiv sau, dimpotrivă, poate indica prezența anumitor boli.

Dar cum să determinați cât de periculos este acest simptom și când este necesar un tratament urgent? În primul rând, trebuie spus că, dacă se determină câțiva mililitri de lichid prin ultrasunete ale pelvisului mic în ziua 14-15 după începerea ciclului, atunci nu se întâmplă nimic groaznic.

În acest moment, ovulația tocmai a trecut în corpul femeii - procesul în care ovulul este eliberat în cavitatea abdominală din ovar după ruptura unui folicul matur umplut cu lichid.

Tocmai acest fluid se poate acumula temporar în spațiul retrouterin. După câteva zile, acest lichid se va resorbi sau se va dizolva. Apariția lichidului în alte cazuri indică necesitatea unui studiu mai amănunțit al stării din apropierea organelor.

Ce arată ecografia

Dacă vorbim despre structura corpului feminin, atunci uterul este o cavitate în formă de pară. Sarcina principală a acestui organism este să reziste și să protejeze fătul pe toată perioada sarcinii.

Retrouterinul, sau cum este numit și în medicină, spațiul Douglas înconjoară uterul și este limitat de foile peritoneului și de suprafața anterioară a rectului. De obicei, lichidul care apare acolo se acumulează în partea inferioară a spațiului într-o mică depresiune.

Traductorul care efectuează ultrasunetele este un microfon care poate detecta unde sonore de înaltă frecvență și seamănă oarecum cu un ecosonda submarin. Aceste unde sunt inaccesibile percepției urechii umane. Ultrasunetele nu numai că trimite unde de înaltă frecvență în corp, dar monitorizează și modul în care unda este reflectată de țesuturile și organele din interiorul fiecăruia dintre noi. Datele primite sunt afișate pe monitor ca imagine.

Intensitatea reflexiei depinde de densitatea țesutului, structura acestuia, precum și de mulți alți indicatori și este determinată de frecvența, amplitudinea, timpul de tranzit al semnalului și caracteristicile undei în sine. Dacă nu există lichid în spațiul retrouterin, atunci cavitatea acestui spațiu în sine nu va fi detectată la ultrasunete. Prin urmare, orice specialist în ecografie cu experiență va determina întotdeauna dacă un astfel de lichid este prezent sau nu.

Este greu de aflat în alt mod decât cu ultrasunete despre prezența lichidului în spațiul Douglas. Nu este surprinzător că multe femei nu sunt conștiente de existența sa înainte de cercetare.

Deși acest simptom poate fi decisiv pentru examinări și analize mai serioase, care nu trebuie niciodată amânate. Într-adevăr, uneori este destul de dificil să determinați cu exactitate ce s-a acumulat în cavitate: exsudat inflamator, transudat, sânge sau altceva.

Simptome, nu boala

Nu există un tratament specific pentru acest fenomen, deoarece fluidul din spațiul Douglas nu este boala în sine, ci un simptom al altor boli. Ceea ce face să apară lichidul.

• endometrioza. În timpul acestei boli, celulele din țesut - endometrul, care formează baza cavității interne a uterului, pot crește aleatoriu, apărând în orice parte a pelvisului mic. În același timp, celulele endometriale sunt implicate în procesul menstruației și pot provoca apariția lichidului liber.
• Endometrita acută este un proces infecțios inflamator localizat în suprafața interioară a uterului. Cu această boală, o substanță exudativă este eliberată din organul bolnav.
• Avortul poate duce la formarea de lichid în spațiul retrouterin.
• · Apoplexie – ruptura bruscă a ovarului sau ruptura chistului endometrioid de pe ovar duce la sângerare în cavitatea abdominală și spațiul retrouterin.
• Salpingita purulentă este un proces inflamator acut al anexelor uterine, care apare adesea ca urmare a unei boli cu transmitere sexuală - gonoreea. În acest caz, secrețiile purulente se pot acumula și în spațiul retrouterin.
• O sarcină ectopică este aproape întotdeauna însoțită de apariția unui lichid liber, care este sângele care curge dintr-o trompe uterină ruptă. Într-o astfel de sarcină anormală, ovulul fertilizat nu se formează în uter, ci este atașat de trompele uterine. În timp, oul sparge tubul și iese, astfel încât poate fi găsit în afara uterului. Dacă în timpul ecografiei se detectează apariția fluidelor și a formațiunilor caracteristice în zona anexelor, aceasta indică o sarcină ectopică aproape 100%.
• Sângerarea în cavitatea abdominală duce la acumularea unei părți din sânge în punga de Douglas.

Pe lângă aceste boli, apariția lichidului poate fi declanșată de perioada postoperatorie, peritonita difuză, insuficiența cardiacă sau renală, peritonita pelviană și apariția unor tumori maligne.

În același timp, aș dori să spun din nou că lichidul din orice parte a spațiului retrouterin nu este o boală, ci un simptom, iar boala în sine este supusă tratamentului. La urma urmei, odată cu eliminarea procesului inflamator în sine, lichidul pur și simplu nu se va forma.

Deși există anumiți factori care duc la formarea unui astfel de lichid. În primul rând, acestea includ un stil de viață nesănătos, promiscuitate, lipsa unei diete echilibrate, adică tot ceea ce provoacă dezvoltarea bolilor feminine și venerice.

În plus, trebuie remarcat faptul că majoritatea bolilor, al căror simptom este apariția lichidului în spațiul Douglas, este însoțită de o deteriorare accentuată a bunăstării generale, dureri în abdomenul inferior, febră, frisoane. Dar, pe de altă parte, dacă ultrasunetele arată o prezență anormală de lichid, dar altfel te simți bine, ar trebui să-ți examinezi corpul mai serios.

Cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât este mai ușor și mai rapid tratată.

Apariția lichidului în spatele uterului poate fi cauzată de o afecțiune medicală gravă. Una dintre acestea este boala inflamatorie pelviană, care necesită adesea spitalizare.

Uneori, în timpul unei ecografii, medicul detectează lichid liber în spațiul retrouterin. În mod normal, nu ar trebui să existe lichid, deci poate fi dovada unei boli.

Ovulația

Singura cauză a acumulării de lichid fără boală concomitentă. În timpul eliberării unui ovul matur, foliculul atinge o dimensiune mare și se rupe pentru a elibera un ou matur. În acest moment, devine posibil ca lichidul să intre în peritoneu. Ce cauzează acumularea sa în spatele uterului. Cu toate acestea, un specialist calificat va distinge acest caz (care indică faptul că a avut loc ovulația) de boală, deoarece cantitatea de lichid este foarte mică - norma. După 2-3 zile, se va dizolva.

Proces inflamator

Prezența lichidului care nu se datorează ovulației este asociată cu inflamarea următoarelor organe:

• trompa uterina;
• ovare;
• Vezica urinara;
• cavitatea uterina.

Lichidul nu se va putea dizolva singur, deci poate fi observat la fiecare examinare cu ultrasunete. Pentru a determina cu exactitate boala, medicul ginecolog va trimite pentru teste suplimentare (urină, sânge), dacă acestea confirmă inflamația, sunt prescrise medicamente antibacteriene.

Tratamentul procesului inflamator al organelor pelvine ar trebui să înceapă imediat după examinarea de către un medic. În stadiul inițial al bolii, medicul poate prescrie unul sau mai multe tipuri de antibiotice. Dacă un astfel de tratament este ineficient sau dintr-un alt motiv pentru care administrarea orală a medicamentelor nu este posibilă, este necesară spitalizarea pacientului. În spital, antibioticele se administrează sub formă de injecție sau picurător.

Cu o astfel de boală, este necesar să se trateze un partener, deoarece adesea partenerul este cel care devine purtător al infecției. Neglijarea tratamentului poate provoca o reapariție a bolii.

Intervenția chirurgicală implică deschiderea unui abces sau repararea unei perforații. Adică, operația este prescrisă într-un caz neglijat, când se observă o acumulare mare de puroi în țesuturi. Acest lucru este necesar pentru a elimina abcesul înainte ca acesta să se rupă și să se umple cu puroi în cavitatea abdominală. Odată cu formarea de abcese pe uter sau ovare, poate fi prescrisă îndepărtarea organului afectat.

Sarcina extrauterina

Dacă ovulul fecundat nu ajunge în cavitatea uterină, ci este implantat în peretele tubului, apare o sarcină ectopică. Este necesar să faceți un test hCG, să treceți din nou un examen cu ultrasunete (vaginal).

Dar statisticile arată că o sarcină ectopică se face simțită chiar înainte ca o ecografie să arate lichid liber în spațiul retrouterin. Acest lucru se datorează faptului că lichidul apare după ruperea țevii.

Apoplexia apare dacă vasul vezicii Graaffer, stroma ovariană, foliculul sau chistul corpului galben s-au rupt și începe hemoragia în ovar. Țesutul său este distrus și hemoragia continuă deja în cavitatea abdominală și în spațiul retrouterin.

În timpul ecografiei, lichidul este observat în spațiul retrouterin. Pentru a fi mai precis, acest fluid este sânge, adesea cu cheaguri. Învelișul seros al uterului este roz, dimensiunea nu este mărită. În tuburile uterului se poate observa o inflamație cronică sub formă de aderențe.

Această boală poate fi cauzată de tulburări ale țesuturilor și sistemului vascular al ovarului, care sunt cauzate de hiperemie, vase sclerotice sau dilatate, un proces inflamator și o mică deformare chistică a ovarului. Sângerarea abundentă va fi chiar și cu un spațiu mic (1 cm în diametru).

Cu apoplexie, se observă următoarele simptome:

• durere în regiunea lombară și abdomenul inferior;
• sângerare din vagin, care se oprește odată cu durerea;
• slăbiciune generală;
• ameţeală.

Motivele pauzei:

• rănire;
• actul sexual.

Apoplexia este o boală acută care necesită un examen medical urgent. Dacă există suspiciunea acestei boli, este indicată spitalizarea de urgență. Tratamentul are ca scop localizarea sângerării, refacerea țesuturilor ovariene și stabilizarea stării după pierderea de sânge.

Salpingita acută purulentă

Salpingita purulentă acută este o inflamație acută a organelor pelvine. Examenul cu ultrasunete va evidenția dilatarea, îngroșarea, alungirea trompelor uterine, care se caracterizează printr-o scădere a ecogenității. Există o acumulare de lichid liber în cavitatea recto-uterină.

Simptomele bolii:

• durere abdominală;
• sensibilitate în timpul mișcării colului uterin;
• temperatură ridicată;
• leucocite mai mult de 10500;
• prezența puroiului în timpul puncției fornixului posterior;
• ESR >15 mm/h.

Tratamentul salpingitei se realizează în 3 etape:

1. Pregătirea pentru operație.
2. Îndepărtarea lichidului purulent și tratamentul leziunii.
3. Reabilitare după intervenție chirurgicală.

Înainte de operație, manifestările acute ale inflamației sunt oprite, agresiunea agenților patogeni microbieni este suprimată și tulburările metabolice sunt corectate.

Pentru un tratament mai eficient, atunci când apar disconfort, durere sau simptome ale bolii, nu trebuie să întârziați sau să încercați să fiți tratat pe cont propriu cu ajutorul medicinei tradiționale sau, mai mult, să vă prescrieți medicamente. O dată la șase luni, trebuie să vizitați un ginecolog și, dacă este necesar, să faceți o ecografie. Stadiul inițial al aproape oricărei boli este tratabil, așa că nu vă neglijați sănătatea.