Rabia la om - purtători ai virusului, căi de infecție, îngrijire de urgență și prevenire. Cum se manifestă rabia la copii?

Rabia la oameni a fost descrisă pentru prima dată de Celsus, care a interpretat hidrofobia (acest om de știință a fost cel care a deținut termenul hidrofobie) ca o consecință a mușcăturilor de câine și a recomandat cauterizarea rănilor mușcate. Vaccinul împotriva rabiei a fost inventat în 1885 de Louis Pasteur, iar inventarea medicamentului a fost precedată de munca cu adevărat eroică a unui om de știință care a infectat iepuri și câini cu virusul rabiei și a colectat personal saliva din gura animalelor bolnave. Virusul în sine a fost izolat de Remlanger abia în 1903.

Care este situația în zilele noastre?

În prezent, cazuri de rabie au fost identificate în toate țările lumii (cu excepția Norvegiei, Japoniei, Noua Zeelandă, Spaniei, Portugaliei, Malta, Ciprului, Finlandei și Suediei) și pe toate continentele, cu excepția Antarcticii. Statele insulare sunt, de asemenea, libere de rabie, fără niciun caz de boală raportat până în prezent. Astăzi, rabia este încă considerată o boală cu o rată a mortalității de 100%., dar există câteva schimbări pozitive în tratamentul bolii:

în 2005, pentru prima dată, o fată pe nume Gina Gies, care a fost mușcată de un liliac, a fost vindecată; prezența virusului rabiei în corpul ei a fost confirmată în laborator. Tratamentul a folosit comă indusă și medicamente antivirale, iar faptul primei vindecări a rabiei este de netăgăduit, dar, în general, eficacitatea acestei metode (așa-numitul protocol Milwaukee) nu depășește 20%, ceea ce a fost confirmat de ea. utilizarea în alte cazuri de infecție cu rabie.

Câteva statistici

În fiecare an, până la 60 de mii de oameni din întreaga lume mor din cauza mușcăturii de animale turbate. Din aprilie 2018, nu au fost înregistrate cazuri de rabie în Rusia, totuși, în aceeași perioadă a anului trecut, a fost înregistrat un deces din cauza rabiei (Republica Crimeea). În total (din 2012), conform Serviciului Federal de Supraveghere pentru Protecția Drepturilor Consumatorului și Bunăstarea Omului, în Rusia au fost înregistrate 26 de cazuri de rabie (care s-a terminat fatal).

Este indicativ faptul că 62,5% dintre morți nu au solicitat ajutor medical după o mușcătură de animal, iar 30,4% dintre victime au vizitat totuși un medic după o mușcătură de animal, dar fie au refuzat să administreze medicamente, fie au oprit voluntar cursul de prevenire. Din păcate, tradiționalul rus „poate” în cazul rabiei înseamnă aproape întotdeauna moarte.

Informații generale despre infecție

Rabia este o boală infecțioasă acută virală. Sursele de infecție sunt bolnavi de rabie sălbatică (lupi, vulpi, câini raton, lilieci, vulpi arctice, scoici, șacali) și animale domestice (câini, pisici, porci, cai, vite și altele), precum și persoane bolnave.

Se crede că virusul rabiei se poate acumula în corpurile rozătoarelor mici, care pot servi drept rezervoare (depozite) pentru rabie în natură.

În Federația Rusă, principalele animale în care este înregistrată rabia sunt vulpile și câinii. Un animal cu rabie se comportă agresiv, încearcă să se repezi la oameni, poate suferi de atacuri de convulsii și hidrofobie, un simptom important este salivația abundentă, saliva poate fi eliberată constant, îngropând pământul în jur, formând spumă în jurul gurii. Este periculos să obțineți saliva (salivă) pe pielea deteriorată (zgârieturi, răni), deoarece saliva conține o cantitate mare de virusul rabiei.

De asemenea, distins tipuri naturale și urbane de rabie, cauzate, respectiv, de animale sălbatice și de fermă. Principala cale de transmitere este a lua legatura(mușcătură sau salivare a pielii unui animal bolnav), este posibilă și infecția la consumul de carne contaminată, transplacentar(de la mamă la făt) și chiar prin picături în aer(în cazul încălcării normelor de siguranță în laboratoarele de virologie, în peșteri cu un număr mare de lilieci și lipsă de ventilație, aceasta constituie un procent mic de cazuri, totuși apare). Unele cazuri de infecție cu rabie au apărut prin transplanturi de cornee de la persoane decedate.

Caracteristicile șoferului

Agentul cauzal al rabiei este un virus. Pătrunzând prin pielea deteriorată, virusul rabiei se deplasează pe plan perineural (de-a lungul membranelor fibrelor nervoase), precum și prin fluxul sanguin și limfatic, în sistemul nervos central (centripet), ajungând la substanța creierului.

Virusul rabiei se găsește în toate structurile creierului, totuși, locația sa preferată este medulara oblongata. Prin înmulțirea în celulele nervoase, virusul rabiei provoacă moartea acestora, formând zone de necroză (moarte) a țesutului nervos. În plus, de-a lungul fibrelor nervoase, se îndreaptă spre periferie (centrifug), afectând sistemul nervos, organele interne și glandele salivare (prin urmare, virusul poate fi eliberat în mediul extern cu saliva pacientului). Virusul rabiei este distrus prin expunerea la radiații ultraviolete, lumina directă a soarelui, alcool, uscare și doze regulate de dezinfectanți.

Imunitatea la virusul rabiei apare numai după vaccinare, oferind un nivel protector al proteinelor anticorpilor timp de aproximativ trei ani, apoi este necesară administrarea repetată a vaccinului (revaccinarea). Imunizarea prin vaccinare se efectuează în mod obișnuit pentru persoanele ale căror activități profesionale implică un risc ridicat de a contracta rabie.

Cum progresează rabia?

Înainte de apariția manifestărilor clinice, trece perioada de incubație a rabiei, adică timpul necesar pentru ca virusul să pătrundă în celulele sistemului nervos și începutul modificărilor patologice ale acestora - pentru a apărea semnele de rabie. In medie, perioada de incubație a rabiei durează 1 - 3 luni, dar poate dura de la 12 zile la un an sau mai mult. Acest lucru se datorează locației mușcăturii - cu cât mușcătura este mai aproape de creier, cu atât boala se dezvoltă mai repede, prin urmare, dacă capul, gâtul sau brațele sunt afectate, este necesar să se înceapă măsuri preventive pentru a preveni rabia cât mai curând. pe cat posibil. Cursul bolii are trei etape: stadiul inițial sau de depresie (aproximativ 1 - 3 zile), stadiul de excitare (2 - 3 zile) și stadiul paralitic (terminal) (câteva ore - pe zi). Cel mai adesea, întregul curs al bolii (de la manifestările inițiale până la moarte) durează aproximativ 10 zile.

Rabia provoacă simptome specifice la oameni.

Senzații neplăcute la locul mușcăturii. Chiar și cu o rănire complet vindecată, în zona primei răni apar durere sâcâitoare, sensibilitate crescută a pielii, mâncărime, arsură și furnicături. Dacă există o cicatrice, aceasta poate deveni roșie și umflată.

Perioada inițială a rabiei apare cu o ușoară creștere a temperaturii corpului, ulterior febra crește la cote ridicate.

Halucinații. Halucinațiile olfactive, vizuale și auditive, în special cu mușcături de față, sunt simptome comune ale rabiei. Pacienții se plâng adesea de coșmaruri.

Modificări comportamentale. La început, pacienții cu rabie devin retrași, apatici, sunt într-o frică inexplicabilă, anxietate, depresie; pe măsură ce boala progresează, comportamentul lor poate deveni nefiresc de vesel, cu accese de violență la apogeul atacurilor, pot scuipa, mușca și rupe hainele lor. Respirația pacienților este zgomotoasă, se plâng de lipsă de aer, senzație de constrângere în piept.

Convulsiile, ca simptome obligatorii ale rabiei, apar în lumină puternică, sunet puternic, chiar și cu o ușoară suflare de vânt către pacient. În timpul convulsiilor, privirea unei persoane este fixată la un moment dat, expresia facială este dureroasă, speriată și poate exista vărsături.

Rabia. Din cauza spasmului mușchilor laringelui la orice mențiune sau vedere a apei, boala și-a primit al doilea nume. Cu toate acestea, lichidele colorate (ceai, cafea, suc) nu provoacă atacuri.

Transpirație abundentă și salivație. Sau așa-numita sialoree, o eliberare dureroasă, neîncetată de salivă din gura pacientului, precum și transpirație abundentă până când îmbrăcămintea și lenjeria de pat sunt umede.

Etapa de bunăstare imaginară. Din cauza depresiei activității creierului, la câteva zile după debut, atacurile se opresc și începe ultima etapă a bolii, care în exterior arată ca o îmbunătățire. Are loc paralizia limbii, a feței și a mușchilor membrelor. Moartea apare din cauza paraliziei centrului respirator din creier, precum și din încetarea activității cardiace din cauza paraliziei mușchiului inimii.

Boala poate începe imediat cu atacuri, iar la copii, rabia poate apărea fără atacuri de hidrofobie; simptomele rabiei sunt doar apatie, letargie, somnolență și febră; moartea unui copil cu rabie poate apărea într-o zi de la debutul boala.

Dificultățile în diagnosticarea intravitală a cazurilor de rabie de obicei nu apar (dacă se cunoaște faptul unui atac de animal și apar simptome tipice ale rabiei). Cu toate acestea, unele boli, atât de natură infecțioasă, cât și neinfecțioasă, pot copia rabia în mod destul de similar. O persoană care nu are nicio legătură cu medicina reușește rar să vadă aceste patologii în timpul vieții sale, iar majoritatea oamenilor nu sunt complet conștienți de unele dintre ele. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de rabie, este nevoie de asistență medicală urgentă, iar simptomele enumerate mai jos vor ajuta să descrie corect starea pacientului medicului care sosește.

Boli infecțioase

Deoarece principalele simptome sunt semne de deteriorare a sistemului nervos central, este necesar să se determine respectarea programului de vaccinare de rutină (în special împotriva tetanosului și a encefalitei transmise de căpușe), cazuri de călătorie în străinătate (țări africane, asiatice), aspirație de căpușe, Traumă profundă a pielii cu particule de sol care pătrund în rană (de exemplu, o persoană ar putea călca cu talpa pe un cui ruginit, pe un ac de seringă sau poate fi rănită de tablă). Trebuie înțeles că perioada de incubație a rabiei poate fi mai mare de un an.

Patologia terapeutică

Apariția unor crize de violență și halucinații la câteva zile după consumul excesiv de substanțe care conțin alcool (așa-numitele delirium tremens), precum și atacuri similare care reapar după stres psiho-emoțional sever (așa-numitele crize isterice) aproape exclude întotdeauna diagnosticul de rabie. Nu trebuie să uităm de leziunile capului și gâtului, în timpul și după care pot apărea simptome asemănătoare rabiei, precum și despre condițiile în care, pe fondul hipertensiunii arteriale, apar experiență emoțională excesivă, dureri de cap severe și paralizie a membrelor. una sau mai multe părți ale corpului, care pot fi, de asemenea, însoțite de o creștere pe termen scurt a temperaturii corpului.

Otrăvire

Dacă există indicii de utilizare a unor substanțe care provoacă halucinații (de obicei psihotrope sau substanțe stupefiante), otrăviri intenționate sau accidentale (ciuperci, medicamente, ierburi otrăvitoare și fructe de pădure).

În orice caz suspectat de rabie, trebuie să solicitați ajutor medical. Deoarece nu există un tratament eficient, toate măsurile au ca scop atenuarea suferinței persoanei bolnave, inclusiv îngrijirea la domiciliu, efectuată înainte de sosirea unui medic.

Scăderea temperaturii corpului

Puteți da pacientului medicamente care conțin paracetamol și alte antipiretice (Coldrex, Nise, Voltaren și altele) și, dacă este posibil, să oferiți lichid și alimente.

Condiții confortabile

Toți pacienții cu suspiciune de rabie sunt internați în secții de terapie intensivă. Diagnosticul constă în identificarea faptelor de interacțiuni traumatice cu animalele, examenul clinic și diagnosticul de laborator. Detectarea intravitală a virusului rabiei se realizează prin examinarea amprentelor corneei, lichidului cefalorahidian (LCR), salivei, lichidului lacrimal, examinarea biopsiilor cutanate, post-mortem - prin microscopie a specimenelor de creier, cel mai adesea cornul lui Ammon (detecție a locurilor unde se acumulează virusurile rabiei, așa-numitele corpuri Babes-Negri). Dacă există un animal care a mușcat o persoană, acesta este examinat pentru prezența virusului rabiei și observat timp de 10 zile, inclusiv un studiu virologic al materialului cadaveric al animalului decedat (dacă este posibil). Tratamentul rabiei este simptomatic; cel mai des sunt utilizate ventilație artificială, sedative, analgezice narcotice și, uneori, medicamente antivirale. În prezent, dezvoltarea activă a metodelor de tratare a rabiei este în curs de desfășurare, totuși, până acum eficacitatea acestora este extrem de scăzută.

Prevenirea rabiei

Măsuri planificate

Controlul veterinar obligatoriu, distrugerea animalelor fără adăpost și sălbatice cu rabie de către organele de inspecție sanitară (prinderea și sacrificarea neautorizate sunt strict interzise). Nu se recomandă hrănirea și jocul cu animalele fără stăpân; se recomandă achiziționarea animalelor de companie de la creșe speciale și vaccinarea animalelor de fermă și a animalelor de companie. De asemenea, trebuie să solicitați imediat asistență medicală în cazul mușcăturilor sau salivației de către animale; trebuie să se efectueze activități preventive cu populația și în special cu copiii, inclusiv explicații privind riscurile comunicării cu animale necunoscute și măsuri de prevenire a rabiei.

Vaccinarea de rutină (principala prevenire de rutină a rabiei) este recomandată persoanelor ale căror activități sunt asociate cu un risc crescut de rabie și anume: vânători, medici veterinari, lucrători la abator și alte categorii de cetățeni; revaccinarea după un an, apoi la fiecare trei ani.

În centrele de traumatologie și secțiile chirurgicale, persoana vătămată poate primi toată îngrijirea necesară, care include de obicei tratamentul chirurgical al plăgii, injectarea de imunoglobuline antirabice (umane sau ecvine) în țesutul din apropierea mușcăturii (sau a locului de mușcătură). salivație) și injectarea intramusculară (de obicei în mușchiul deltoid al umărului) introducerea vaccinului antirabic COCAV (Rusia) sau Rabipur (India). Vaccinul este permis să fie administrat nu mai târziu de 14 zile după mușcătură, imunoglobuline - nu mai târziu de a treia. Trebuie înțeles că vaccinul activează producerea propriilor proteine de anticorpi protectoare; imunoglobulina este anticorpi gata preparati împotriva virusului rabiei, care ajută la legarea și eliminarea rapidă a virusului din corpul uman, împiedicându-l să pătrundă mai departe decât rana. . Vaccinul se administrează de obicei după schema 0 - 7 - 14 - 30 - 90 de zile după mușcătură.

Măsurile de prevenire a infecției sunt disponibile pentru fiecare persoană. Este necesar să spălați zona mușcată cu apă și săpun, să tratați marginile rănii cu alcool sau o soluție alcoolică de iod și să solicitați imediat ajutor medical. Mușcăturile pe cap, gât, brațe și rănile multiple sunt deosebit de periculoase. De asemenea, trebuie să știți că alcoolul și profilaxia rabiei sunt incompatibile, iar sarcina nu este o contraindicație pentru luarea măsurilor de urgență pentru prevenirea infecției cu rabie.

Rabia poate fi cea mai periculoasă boală astăzi, deoarece chiar și cu cel mai modern tratament, șansa de supraviețuire va fi, în cel mai bun caz, de aproximativ 20%. Și din moment ce tratamentul este încă doar experimental, a face rabie în vremea noastră înseamnă a muri. În epoca roboților care pot găti, opera, cânta, în epoca zborurilor spre Marte și a criptomonedei, vei muri de hidrofobie exact în același mod și, de fapt, cu aceeași probabilitate ca și strămoșii noștri cu multe secole în urmă. . Și ținând cont de numărul de animale alungate în stradă în fiecare zi, defrișări, vânătoare ilegală și migrarea forțată a animalelor sălbatice către casele oamenilor, orice persoană are șanse de contact traumatizant cu un animal bolnav. Avantajul incontestabil al timpului nostru este vaccinul și imunoglobulinele, cu toate acestea, regulile de siguranță de bază ar trebui să fie familiare fiecărui adult și cu atât mai mult unui copil. A te baza pe întâmplare și a refuza prevenția, sau a nu te prezenta deloc la medic după mușcături de animale, știind că arsenalul medicinei moderne conține medicamente care previn o boală fatală, este, cel puțin, nerezonabil.

Rabia la copii este hidrofobie, progresează după ce agentul patogen pătrunde în organism, ca urmare a mușcăturii unui animal infectat, afectează sistemul nervos central și poate avea consecințe dezastruoase. Nu s-a găsit încă niciun medicament eficient pentru a trata o mușcătură de animal turbat. Copiii cu vârsta cuprinsă între 5-14 ani prezintă un risc crescut de îmbolnăvire, în special vara și toamna, când contactul cu animalele are loc cel mai des.

Se infectează cu saliva unei persoane infectate, pătrunde în organism cu o mușcătură, se răspândește de-a lungul căilor nervoase, iar la atingerea creierului dă naștere unor tulburări severe, ale căror consecințe sunt moartea. Cele mai periculoase sunt mușcăturile pe cap, brațe și gât. Admisibilitatea infecției cu rabie este determinată de locația mușcăturii, de exemplu, de la o mușcătură la față, probabilitatea de infecție ajunge la 90%, de la o mușcătură la mână - 63%, de la o mușcătură la picior - 23% .

Sursa bolii este un așa-numit virus neurotrop, care are o formă cilindrică. Virusul este un reprezentant tipic al genului Lyssavirus din familia Rhabdovirus. În mediul extern, virusul este instabil, sub influența temperaturilor ridicate și a dezinfectanților moare, cu toate acestea, la temperaturi scăzute poate persista mult timp.

Virusul hidrofobiei se dezvoltă în țesutul muscular pe perioade diferite, de-a lungul zilelor și lunilor. Virusul se deplasează apoi către creier de-a lungul terminațiilor nervoase, înmulțindu-se în substanța cenușie și revenind înapoi la diferite țesuturi, inclusiv glandele salivare.

În cele mai multe cazuri, infecția este transmisă de animale domestice și sălbatice, cum ar fi câini, pisici, vulpi, lupi și alte animale. Un animal este considerat infectat cu o săptămână înainte de apariția simptomelor și pe tot parcursul bolii. Poate fi identificat prin salivație abundentă și lacrimare. În marea majoritate a cazurilor, cauza infecției la un copil este o mușcătură de câine; virusul nu se transmite de la persoană la persoană.

Simptome

După ce infecția intră în corpul copilului, începe perioada de incubație, a cărei durată variază de la una la trei luni. Dacă au fost multe mușcături, atunci perioada de incubație se reduce în mod corespunzător, ajungând la două săptămâni. Cu toate acestea, au existat cazuri în care perioada de incubație a durat aproximativ un an.

Rabia la copii se desfășoară după un model precis, care conține următoarele perioade: prima este prodromală, a doua este excitare și a treia este paralizie.

Prima perioadă se caracterizează prin senzații de durere și tragere la locul mușcăturii. Copilul se plânge de dureri de cap, greață, slăbiciune și vărsături. În plus, locul mușcăturii mâncărime, arsuri, mâncărimi, se înroșește și chiar se umflă.

Manifestări ale perioadei prodromale:

temperatură ridicată;
greață, vărsături;
un sentiment de neînțeles de anxietate, frică;
sensibilitate crescută a reflexelor.

Durata acestei perioade este de la una la trei zile. Copilul prezinta simptome: respiratie rapida, tahicardie, gura uscata, lipsa poftei de mancare, somn agitat. Trei-patru zile mai târziu, începe a doua perioadă, care are propriile sale consecințe.

Simptomele perioadei de excitare:

, apatia și frica sunt înlocuite cu îngrijorare și anxietate.
Respirația devine rapidă și comportamentul devine foarte agresiv.
În a doua perioadă, reacțiile la toți alergenii se înrăutățesc și ele.
Copilul este foarte sensibil la lumină și sunet.
Se dezvoltă hidrofobia.

Cel mai caracteristic semn al rabiei este frica de hidrofobie. Când încearcă să bea apă, copilul are semne de frică, spasme în gât și laringe, iar mai târziu această reacție se manifestă la sunetul turnării apei sau chiar la menționarea acesteia. După o zi sau două, apare salivație abundentă și scuipat din cauza incapacității de a înghiți. Pacientul manifestă o forță și agresivitate neobișnuită, scuipă, își rupe hainele și sparge mobila.

Conștiința este tulbure, dar uneori această reacție dispare și pacientul este capabil să răspundă corect și calm la întrebări și să înțeleagă situația.

Dacă a doua etapă nu se termină cu moartea, atunci începe a treia perioadă. Această perioadă de rabie trece mai puțin dramatic, ceea ce se datorează unei scăderi a activității cortexului cerebral și a formațiunilor subcorticale.

A treia perioadă (paralitică) este determinată de simptome:

Copilul se liniștește, senzația de frică de apă dispare și apare oportunitatea de a mânca și de a bea.
Adesea, simptomele sunt percepute ca recuperare, dar în curând temperatura corpului crește la 40-42 de grade și apare paralizia membrelor.
Mușchii sunt paralizați treptat, începând de la locul mușcăturii și începe hipotensiunea arterială și tahicardia.
Și infecția sistemului cardiovascular duce la stop cardiac și moarte.

Diagnosticare

Nu există teste pentru a determina dacă o persoană a fost infectată cu rabie. Acest lucru este determinat doar de o serie de simptome, cum ar fi hidrofobia, aerofobia, convulsii, comportament inadecvat, reacție inadecvată etc. Confirmarea de laborator a diagnosticului în timpul vieții și după moarte se stabilește după identificarea virusului din saliva sau lichidul cefalorahidian al pacientului. Cu toate acestea, această sarcină într-un cadru clinic este dificilă și costisitoare.

Tratament

După ce se observă semne de boală la un copil care a fost mușcat sau zgâriat de un animal cu rabie, este necesar să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Nu există metode speciale de tratare a rabiei. Dacă pacientul este deja în prima etapă a bolii, atunci cel mai probabil nu va exista niciun rezultat altul decât moartea. Pentru a reduce cât mai bine suferința pacientului, se folosește terapia simptomatică. Victima este plasată într-o cameră caldă, cu iluminare redusă și izolare fonică bună.

Când apar simptome, pacientului i se prescriu analgezice, somnifere, anticonvulsivante și tranchilizante. În a treia și ultima etapă, medicul prescrie medicamente care susțin funcționarea sistemului respirator și cardiovascular.

Măsuri de luat dacă este mușcat de un animal infectat:

În primul rând, trebuie să spălați imediat rana cu săpun. De preferat casnic, trebuie să-l spălați cu generozitate timp de cel puțin zece minute. Rănile adânci sunt spălate cu un jet de apă cu săpun.
Apoi, rana trebuie tratată cu peroxid de hidrogen și iod și aplicat un bandaj steril.
Ar trebui să contactați imediat un centru medical, indiferent de severitatea mușcăturii. Cel mai probabil, medicul vă va cere să descrieți animalul care a atacat victima.

Prin acordarea unui prim ajutor corect și în timp util, simptomele și decesul pot fi prevenite.

Vaccinare

Vaccinarea antirabică nu este un subiect de discuție în lipsă și necesită o consultare specială cu un medic. Îngrijirea antirabică este asigurată de un chirurg. Vaccinarea cu 20-40 de injecții în stomac este de domeniul trecutului. De la începutul anilor 90 ai secolului trecut, a fost folosit un vaccin antirabic concentrat, special purificat. Doza pentru adulți și copii este de 1,0 ml. Pentru copii, vaccinul este plasat în exteriorul coapsei, pentru alții în mușchiul deltoid. Este de remarcat faptul că injectarea vaccinului în mușchiul fesier este interzisă.

Vaccinarea se face imediat dupa vizita la camera de urgenta. Apoi în a treia, a șaptea, a paisprezecea, respectiv treizeci de zile.

Ultima vaccinare se efectuează la trei luni după mușcătură. Anticorpii pentru imunitate împotriva hidrofobiei încep să fie produși de organism deja în a 14-a zi după cursul vaccinărilor, iar o lună mai târziu ajung la maxim. Durata efectului vaccinării durează aproximativ un an. Indiferent de sex, vârstă sau prezența diferitelor patologii, vaccinările sunt obligatorii.

Orice vaccinare, inclusiv vaccinul antirabic, este periculoasă pentru organismul uman. Vaccinul poate provoca următoarele simptome și consecințe secundare:

Reacții la locul vaccinării (umflare, arsură, roșeață);
Dureri musculare, vărsături, dureri de cap, slăbiciune, tremor la nivelul membrelor;
Efectele urticariei, edem Quincke.

Pentru a elimina efectele secundare și consecințele negative, se folosesc antihistaminice și vaccinări antiinflamatorii.

Reacții adverse mai grave apar la utilizarea imunoglobulinei heterologe. Acest vaccin este utilizat pentru cazuri foarte severe de mușcături de animale sălbatice. Odată cu utilizarea sa, rata de creștere a imunității crește semnificativ. Sistemul imunitar uman are dificultăți în absorbția acestui medicament, ceea ce provoacă consecințe negative și efecte secundare. Poate provoca reacții adverse, cum ar fi boala serului.

Prevenirea

Rabia a fost raportată pe toate continentele, necesitând o coordonare deplină între sectorul animal și cel uman la nivel național, regional și internațional. O parte integrantă a măsurilor preventive este identificarea și exterminarea animalelor infectate cu rabie.

Supravegherea veterinară este obligată să înregistreze câinii și pisicile, să efectueze vaccinarea obligatorie împotriva rabiei, să reducă numărul animalelor de pradă în apropierea locului de reședință al unei persoane, să distrugă câinii și pisicile fără stăpân și să impună carantină în locul în care se găsesc animalele cu hidrofobie.

Pentru a reduce riscul ca un copil să ia rabie, este necesar să se reducă sau să se elimine contactul cu animalele fără stăpân și sălbatice, precum și cu animalele cu semne de rabie. Pentru a crește imunitatea împotriva rabiei, se efectuează o vaccinare specială pentru a preveni consecințele nedorite. Respectarea regulilor de păstrare a animalelor de companie, precum și vaccinările obligatorii, este considerată un pas pozitiv pentru reducerea riscului.

Rabia este o infecție virală periculoasă care se dezvoltă după ce copiii sunt mușcați sau salivați de animalele infectate. Apare întotdeauna într-o formă acută, însoțită de leziuni severe ale sistemului nervos. Se termină adesea cu moartea prin sufocare sau stop cardiac. O vaccinare antirabică la timp pentru un copil după ce a fost mușcat de animale infectate salvează adesea o viață.

Surse de agent patogen al rabiei - animale infectate:

Sursele bolii sunt animalele bolnave. Mai des, copiii se infectează cu pisici turbate, vulpi, lilieci, câini și lupi. În cazuri rare, ierbivorele sunt purtătoare de rabie. La latitudinile noastre, câinii, vulpile, bursucii, jderele și pisicile sunt considerați purtători comuni ai bolii. Nu toți copiii mușcați de animale turbate dezvoltă boala.

Odată ce virușii intră în corpul copilului, ei încep să se înmulțească activ și să se dezvolte în interiorul majorității ganglionilor nervoși, precum și în glandele salivare ale animalelor și copiilor. Aceasta explică eliberarea lor în saliva animalelor infectate și a oamenilor. Agentul cauzal al rabiei pătrunde rapid în creierul copilului de-a lungul fibrelor nervoase, se acumulează în părțile sale, dăunându-le.

Copiii sub vârsta de nouă ani sunt cel mai adesea infectați din mușcături sau contact cu pielea și membranele mucoase deteriorate de la pisici și câini, inclusiv animalele de companie nevaccinate. Rabia nu se transmite prin placentă de la o mamă infectată la făt.

Cauzele rabiei la copii:

Agentul cauzal al rabiei este virusul ARN Neuroryctes rabie.

Căile de transmitere a infecției la copii:

Mușcături de la animale bolnave
saliva animalelor infectate, care ajunge pe suprafața pielii și a membranelor mucoase ale oamenilor la contact
zgârieturi de animale

Important! Cele mai periculoase mușcături și zgârieturi pentru copii sunt în zona mâinii și a capului. Boala nu se transmite de la un copil bolnav la unul sănătos.

Semne caracteristice ale rabiei și stadiile bolii la copii:

Perioada de incubație pentru rabie durează de la o săptămână la un an. La copii, durata sa este mai scurtă decât la adulți.
Manifestările bolii diferă în diferite etape. Simptomele bolii se dezvoltă cel mai repede ca urmare a mușcăturilor profunde ale capului, precum și la copiii slăbiți.

Stadiile bolii:

1. vestigii
2. entuziasm
3. paralizie

Semne ale semnelor de avertizare ale rabiei:

Tulburări la locul mușcăturilor: arsură, durere, amorțeală
roșeață a pielii la locul mușcăturii
umflarea zonei afectate
anxietatea este simptomul principal al acestei perioade a bolii. Apare un sentiment inexplicabil de melancolie, gânduri rele și frică. Pacientul este foarte deprimat, somnul lui este foarte tulburat și este însoțit de vise teribile.
lipsa poftei de mâncare
Copiii bolnavi pot merge singuri pentru perioade lungi de timp
transpirație crescută
greaţă
vărsături
atacuri de strănut
tuse
Durata acestui stadiu al rabiei la copii este de până la 3 zile.

Semne în timpul perioadei de excitare:

Frica de apă - hidrofobie. Se manifestă ca spasme dureroase care apar în țesutul muscular al laringelui și faringelui copilului. La început, se dezvoltă atunci când încearcă să bea. Pe măsură ce boala progresează, astfel de spasme apar chiar și la vederea apei.
distorsiuni pe față. O persoană care are rabie are semne clare de suferință, groază și frică pe față
dilatarea pupilelor si a fisurilor palpebrale. Ochii copilului sunt bombați
Gura bebelușului devine întredeschisă
decolorarea albăstruie a pielii, în special în zona feței și a gâtului
capul pe spate, umerii bebelușului, brațele întinse înainte
wheezing, care este însoțit de wheezing pronunțat
episoade scurte de stop respirator
se schimba vocea. Copilul vorbește lent, monoton, liniștit, incoerent, intermitent. Motivele pentru aceasta sunt slăbiciune musculară generală și lipsă de aer.
schimbări frecvente de atenție

Durata perioadei de excitație este de până la trei zile.

Factorii care provoacă atacuri de hidrofobie la pacienții cu rabie:

Lumină puternică
deplasarea maselor de aer
zgomot puternic
bătaie puternică

Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă un atac de agitație psihomotorie, însoțit de următoarele simptome:

Copilul sare din pat, începe să alerge prin cameră, întins pe podea, țipând, înjurând, rupându-și hainele, rupând tot ce poate pune mâna.
vocea bebelușului devine răgușită și ruptă
halucinații înspăimântătoare
ritmul cardiac ajunge la 160 de bătăi pe minut
secreție crescută de salivă. Copilul începe să scuipe literalmente pe sine și pe alții, precum și pe obiectele din jur.
transpirație crescută
vărsături
conștiința se limpezește între atacuri
sughituri frecvente

Durata unui astfel de atac este de câteva minute. După finalizarea acestuia, persoana continuă să întâmpine dificultăți la înghițire și respirație pentru o perioadă de timp. Pe măsură ce starea se agravează și boala progresează, atacurile devin mai frecvente. Se pot dezvolta chiar și atunci când menționează sau te gândești la apă. Această etapă a rabiei poate duce, în unele cazuri, la moartea prin sufocare sau stop cardiac.

Important! La copiii din primul an de viață, aceste atacuri pot fi absente. Starea lor poate fi complet opusă - somnolență, depresie. Copilul pierde rapid în greutate, trăsăturile feței devin mai ascuțite.

Semne ale stadiului paralitic al rabiei:

Claritatea și claritatea conștiinței copilului
dispariția fricilor și a hidrofobiei
fără semne de entuziasm
ușurința de a respira
copilul poate lua alimente și lichide
creșterea apatiei, slăbiciunii și letargiei
transpirație crescută
secreția de salivă în exces
paralizia membrelor
creșterea temperaturii la 42⁰С
ritm cardiac crescut
scăderea semnificativă a tensiunii arteriale

Durata acestei perioade este de aproximativ 20 de ore. Stadiul paraliziei se încheie cu moartea copilului.

Cauzele morții unui copil care suferă de rabie:

Paralizia mușchiului inimii
paralizie în centrul respirator, care este situat în creier

Durata acestei perioade nu este mai mare de o săptămână.

Diagnosticul bolii în copilărie:

Diagnosticul se face pe baza rezultatelor examinării și interviului copilului. Este important să se calculeze numărul de zile de la ultimul contact al bebelușului cu animalele. O atenție deosebită trebuie acordată prezenței mușcăturilor, zgârieturilor, contactului cu saliva animală, precum și jocurilor obișnuite cu animale care au avut loc înainte de apariția semnelor bolii.

Diagnosticul de laborator al bolii:

Analiza imunofluorescentă a amprentelor corneei, unde sunt detectați antigenele virusului rabiei
izolarea agentului patogen de lacrimi, saliva pacienților, precum și de lichidul cefalorahidian
tehnici imunoenzimatice care permit izolarea corpurilor Babes-Negri în creierul unei persoane care este bolnavă sau a murit din cauza bolii
biotestele

Observarea unui animal după o mușcătură este o etapă importantă în acordarea asistenței:

Un punct important în diagnosticarea rabiei este observarea atentă a animalului care a mușcat copilul timp de 10 zile (dacă este posibil). Semnele care indică o probabilitate mare ca un animal să aibă rabie sunt următoarele:

Agresivitate exprimată
hidrofobie
moartea unui animal

Dacă se observă una sau mai multe manifestări, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

Boli cu care rabia este adesea confundată:

Rabia este adesea confundată cu alte boli care au simptome similare. Acestea includ următoarele:

Poliomielita
meningita
tetanos
intoxicație cu atropină. Semne distinctive - pupile dilatate, delir, halucinații, tulburări de vorbire, amețeli, agitație, convulsii însoțite de inconștiență, mucoase uscate ale gurii și ale pielii
isterie. Simptomele distinctive caracteristice sunt pupilele nu sunt dilatate, cantitatea de salivă nu este crescută, nu există transpirație excesivă și febră. Convulsiile încep adesea în prezența altor persoane. Boala are un rezultat favorabil
botulismul
encefalită

Tratamentul rabiei la copii:

Nu există o terapie specifică eficientă pentru boală. Tratamentul copiilor cu rabie este doar simptomatic. Copilul infectat este plasat într-o cameră izolată. Trebuie protejat de lumina puternica, sunete, miscarile aerului si alti iritanti. Nu puteți avea obiecte străine în secție care reprezintă un pericol în timpul crizelor de excitare. Un post individual este amenajat lângă secție.

Grupuri de medicamente care sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic al bolii:

Somnifere
calmante
anticonvulsivante
produse de nutriție parenterală, precum și soluții de infuzie saline pentru a asigura procesele vitale și pentru a menține echilibrul hidric și electrolitic al organismului bolnav

O traheotomie sau un ventilator este adesea folosit pentru a normaliza respirația copilului. Există metode de tratare a pacienților cu interferoni și gama globuline antirabice. De cele mai multe ori nu au succes.

Important! Cel mai eficient este să oferiți îngrijire preventivă în timp util unui copil care a fost mușcat sau zgâriat de un animal infectat.

Prevenirea rabiei este cel mai bun mod de a vă ajuta copilul:

Măsurile generale de prevenire a dezvoltării rabiei la copii sunt următoarele:

Reglarea numărului de animale potențial periculoase în condiții naturale prin fumigație de vizuini, vânătoare, momeli otrăvitoare, capcane
prinderea regulată a animalelor fără stăpân
vaccinarea animalelor de companie
respectarea cerințelor de îngrijire a animalelor la domiciliu

Primul ajutor dacă un copil este mușcat de orice animal:

Dacă bebelușul tău este mușcat de orice animal, chiar și unul domestic, este important să urmezi imediat acești pași simpli:

1. spălați rana cu multă apă cu săpun
2. tratați marginile suprafeței plăgii cu soluție de iod

În primele 24 de ore după mușcătură, nu trebuie să tratați rana cu metode chirurgicale sau să excizați marginile acesteia.

Important! Dacă un copil a fost mușcat de un animal de companie, proprietarii au informații exacte că acesta a fost vaccinat împotriva rabiei - nu este necesară profilaxia specifică cu un vaccin antirabic.

Îngrijire preventivă pentru un copil care este mușcat de un animal fără semne de rabie:

Dacă un copil este mușcat de un animal care nu prezintă semne de boală, măsurile preventive vor fi următoarele:

Observarea bebelușului rănit timp de zece zile

Copilului afectat trebuie să i se administreze vaccin antirabic de 2-4 ori sau jumătate din doza de imunoglobulină antirabică o dată

Dacă rezultatele studiului determină că animalul și copilul sunt sănătoși, atunci administrarea de imunoglobuline este oprită la 10 zile după mușcătură. În caz de infecție cu agentul patogen al rabiei, tratamentul se continuă conform schemelor acceptate.

Puteți citi mai multe despre vaccinarea antirabică în următorul nostru articol: „Vaccinare împotriva rabiei”.

O boală infecțioasă acută zoonotică de etiologie virală, transmisă prin mușcături de animale bolnave, caracterizată prin afectarea sistemului nervos central cu atacuri de hidrofobie, agitație și tulburări mentale - aceasta este rabia (Rabia). Din acest articol veți afla principalele semne și simptome ale rabiei la copii, cum este tratată rabia la un copil și ce măsuri preventive puteți lua pentru a vă proteja copilul de boală.

Agent antirabic

Natura virală a bolii a fost dovedită de Remling în 1903. Virusul care provoacă rabia, rabia Neuroryetes, aparține grupului de mixovirusuri din genul Lissavirus din familia Rhabdoviridae.

Virusul are forma unui cilindru cu un capăt plat și celălalt capăt rotunjit și conține ARN. Dimensiunile virionului sunt 80 - 180 nm. Virusul rabiei are proprietăți antigenice, imunogene și hemaglutinante. Agentul patogen are neurotropism pronunțat.

Virusul rabiei se înmulțește în culturi de celule diploide umane și fibroblaste de embrioni de hamster, în culturi de embrioni de pui și rață.

Virusul este bine conservat la temperaturi scăzute, când este fiert moare în 2 minute, când este încălzit la +56 ° C este inactivat în 15 minute, este sensibil la soluții dezinfectante (2 - 3% cloramină, 1 - 2% Lysol), lumina directă a soarelui, uscare.

Cum se transmite rabia?

Rabia este o infecție tipică zoonotică, răspândită printre animalele cu sânge cald. Focare naturale de rabie se găsesc peste tot în Rusia.

Principala sursă și rezervor de infecție sunt animalele (câini, lupi, vulpi, pisici, lilieci, animale mari și mici). Virusul este eliberat în mediul extern cu saliva unui animal infectat.

Mecanism de transmitere: contact cu sânge (principal).

Căile de transmisie: infecția umană apare atunci când un animal mușcă sau salivează pe pielea și mucoasele deteriorate. Boala apare la aproximativ 30% dintre victimele mușcăturilor de la câini bolnavi și la 45% dintre cele mușcate de un lup. Cele mai periculoase mușcături sunt pe față, cap, gât și degete. S-a dovedit posibilitatea transmiterii virusului alimentar, transplacentar și a prafului din aer. Transmiterea virusului de la o persoană la alta nu poate fi exclusă. Este descris un caz de rabie la un primitor al unei cornee de la un pacient cu encefalită de etiologie necunoscută.

Incidența bolii este mai mare la bărbați decât la femei; Locuitorii din mediul rural sunt mai des infectați.

Structura de vârstă. Copiii cu vârsta între 5 și 14 ani sunt infectați mai des decât adulții.

Sezonalitatea. Creșterea maximă a incidenței se observă în perioada mai-septembrie.

Rata mortalității pentru dezvoltarea semnelor clinice de rabie este de 100%.

Cum faci rabie?

Poartă de intrare: piele și mucoase deteriorate. De la locul de introducere a agentului patogen se observă răspândirea centripetă a acestuia prin spațiile perineurale. Se poate presupune că într-o rană agentul patogen rămâne într-o stare „latent” pentru o lungă perioadă de timp, deoarece in vitro virusul rabiei este capabil să se atașeze rapid de celule și să le pătrundă. Acest lucru se poate datora perioadei lungi de incubație a bolii.

Agentul patogen care provoacă rabia ajunge în sistemul nervos central, se acumulează și se înmulțește în principal în creier și măduva spinării. Apoi, de-a lungul trunchiurilor nervoase, intră centrifug la periferie, afectând aproape întregul sistem nervos. În același mod, virusul pătrunde în glandele salivare, excretat în saliva pacientului. Rolul căilor hematogene și limfogene de răspândire a agentului patogen în corpul pacientului nu poate fi negat.

Distrugerea celulelor nervoase din trunchiul cerebral este însoțită de suprimarea activității centrului respirator și provoacă spasm al mușchilor laringelui și faringelui atunci când încearcă să înghită.

Cum să identifici rabia?

Baza modificărilor în rabie este distrugerea neuronilor din trunchiul cerebral. Cortexul cerebral nu suferă modificări semnificative dacă nu există o anoxie prelungită a creierului înainte de moarte. În hipocamp, hipotalamus și ganglionii bazali se găsesc infiltrații, edem, hemoragii, precum și modificări degenerative și necrotice ale celulelor nervoase. Cele mai pronunțate modificări patologice sunt în zona podului și partea inferioară a ventriculului al patrulea.

Cel mai caracteristic semn citologic al rabiei sunt corpurile Babes-Negri. Ele reprezintă incluziuni (nucleocapside virale) în citoplasma neuronilor. Cu toate acestea, absența lor nu exclude diagnosticul de rabie.

Simptomele rabiei la copii

Cum se manifestă rabia?

Perioadă incubație perioada de rabie variază de la 20 la 180 de zile, cel mai adesea între 30 și 60 de zile. Perioada de incubație poate dura 1 an și poate fi scurtată la 9 zile. Cea mai scurtă perioadă de incubație se observă cu o mușcătură a feței, a capului, cea mai lungă - cu o mușcătură a extremităților inferioare.

Perioada prodromală(durează 2 - 3 zile, uneori se extinde la 7 - 10 zile). Boala de rabie începe cu apariția următoarelor simptome: senzații neplăcute în zona mușcăturii (arsură, durere sâcâitoare, hiperestezie cutanată), în ciuda faptului că rana poate fi deja complet vindecată. Uneori, simptomele rabiei, cum ar fi roșeața și umflarea pielii, apar în zona cicatricii. Primul semn al rabiei: creșterea temperaturii corpului la niveluri scăzute, oboseală, dureri de cap, greață, vărsături. În același timp, apar primele simptome ale tulburării mintale: pacienții simt un sentiment pronunțat de frică, melancolie, anxietate și mai rar se observă iritabilitate crescută. Adesea pacientul este retras, apatic, deprimat și refuză să mănânce. Somnul este tulburat, apar vise înfricoșătoare și apoi insomnia.

Apoi apatia și depresia lasă loc anxietății, pulsul și respirația se accelerează și apare o senzație de strângere în piept.

Perioada de excitare(durează 2 - 3 zile, rar 4 - 5 zile) se caracterizează prin apariția unui simptom patognomonic pentru rabie - hidrofobie (hidrofobie). Încercările de a înghiți lichid sau saliva duc la spasme ale mușchilor faringelui și ai laringelui; chiar și vederea (și sunetul turnării de lichid) provoacă spasme și un sentiment de teamă la pacient. Își aruncă capul și trunchiul înapoi, își întinde gâtul; Din cauza unui spasm al mușchilor respiratori, fața devine cianotică, ochii exprimă frica, privirea este îndreptată către un punct, apare exoftalmia, pupilele sunt dilatate, iar respirația este dificilă. La apogeul atacului, poate apărea stop cardiac și respirator.

Atacurile durează câteva secunde și se repetă adesea. Spasmele musculare ale laringelui și faringelui pot fi declanșate de un flux de aer (aerofobie), lumină puternică (fotofobie) sau sunet puternic (acusticofobie). O creștere a tonusului sistemului nervos simpatic provoacă apariția unei salivații abundente, dureroase (sialoree) și transpirație crescută.

La apogeul atacului apare agitatie psihomotorie violenta cu actiuni violente si agresive. Pacienții pot lovi, mușca pe alții, stropi cu saliva, scuipa și își pot rupe hainele. Conștiința în momentul atacului este întunecată, se dezvoltă halucinații auditive și vizuale de natură înspăimântătoare. În intervalul dintre atacuri, conștiința, de regulă, se limpezește.

Dacă moartea nu are loc la înălțimea unuia dintre atacuri, atunci boala trece în perioada următoare.

Perioada paraligiană caracterizată prin încetarea convulsiilor și a atacurilor de hidrofobie. Pacientul poate bea lichide și poate înghiți alimente. Conștiința este clară. Această condiție este adesea confundată cu o îmbunătățire. Cu toate acestea, cresc următoarele simptome: letargie, apatie, depresie. Temperatura corpului crește la 40 - 42° C, apar paralizia mușchilor membrelor, disfuncția organelor pelvine și afectarea nervilor cranieni. Tahicardia, hipotensiunea arterială progresează, iar după 12-20 de ore apare moartea prin paralizia centrilor cardiovascular și respirator.

Rabia se caracterizează printr-o perioadă scurtă de incubație. Atacurile de hidrofobie și agitație pot fi absente. Dacă un copil face rabie, se manifestă cu următoarele simptome: depresie, somnolență, dezvoltarea paraliziei și colaps. Moartea poate apărea într-o zi de la debutul bolii.

Diagnosticul rabiei la copii

Semne diagnostice de susținere ale rabiei:

istoric epidemiologic caracteristic;
durere la locul mușcăturii;
excitaţie;
simptom patognomonic - frica de hidrofobie (hidrofobie);
Atacurile caracteristice de aerofobie, fotofobie, fobie acustică;
probleme mentale.

Diagnosticul de laborator al rabiei

Folosind metoda anticorpilor fluorescenți, agentul patogen poate fi detectat în frotiuri ale epiteliului corneean și secțiuni ale pielii din zona gâtului la nivelul creșterii părului. Rezultatele pozitive se datorează migrării virusului din creier de-a lungul fibrelor nervoase, care sunt bogate în cornee și foliculi de păr.

Diagnosticul serologic este posibil la pacienții care și-au revenit din faza acută a bolii. În sânge și lichidul cefalorahidian apar anticorpi neutralizanți, a căror concentrație poate atinge cote foarte mari. Ei folosesc RN, RSK, RPGA.

Când se examinează biopsiile creierului și ale glandelor salivare, se utilizează ELISA. Metoda histologică face posibilă detectarea corpurilor Babes-Negri folosind microscopia cu lumină convențională după colorarea specială a amprentelor de țesut cerebral.

În testul de sânge la pacienții cu rabie, se observă leucocitoză neutrofilă și un conținut crescut de hemoglobină și globule roșii.

Diagnosticul diferențial al rabiei

Diagnosticul diferențial se realizează cu tetanos, encefalită și isterie.

Tetanusul se caracterizează prin convulsii tetanice, trismus, „zâmbet sardon”, absența hidrofobiei, tulburări ale conștiinței și modificări mentale.

Cu encefalită, hidrofobia și alte simptome caracteristice rabiei sunt absente.

Diagnosticul diferențial este deosebit de dificil atunci când se examinează pacienții cu isterie care se consideră infectați cu rabie. Principala diferență este numărul mare de plângeri și absența semnelor obiective ale bolii (fără tulburări de respirație, tahicardie, pupile dilatate), precum și un curs lung.

Tratamentul rabiei la copii

Pacientul este internat într-o cameră întunecată, izolată de zgomot.

Cum să tratezi rabia la un copil?

Terapie specifică. Se recomanda administrarea de imunoglobuline specifice antirabice si ser antirabic; doze mari de interferon.
Terapia simptomatică se efectuează cu scopul de a reduce suferința pacientului. Pentru tratarea rabiei se folosesc anticonvulsivante, hipnotice și analgezice. În perioada paralitică, pentru a vindeca rabia la un copil, se prescriu medicamente care stimulează activitatea sistemului cardiovascular și respirator.

Prognosticul tratamentului rabia este întotdeauna nefavorabilă.

Este descris un caz de recuperare din rabie a unui copil care s-a îmbolnăvit după ce a fost mușcat de un liliac; Mai sunt cunoscute două cazuri de recuperare.

Prevenirea rabiei la copii

Măsuri de prevenire nespecifice includ supravegherea veterinară și sanitară în vederea identificării și distrugerii animalelor bolnave. Înregistrarea obligatorie a câinilor se efectuează cu imunizarea lor universală împotriva rabiei, izolarea câinilor și pisicilor fără stăpân, exterminarea prădătorilor în jurul locuinței umane. Diagnosticele de laborator în timp util, măsurile de carantină la sursa de infecție și munca de educație sanitară sunt foarte importante.

Dacă este mușcat de un animal turbat sau suspectat de turbat, se recomandă spălarea plăgii cu apă fierbinte caldă sau o soluție de peroxid de hidrogen și apoi tratarea acesteia cu alcool 70% sau tinctură de iod alcoolică.
Excizia chirurgicală a marginilor plăgii și sutura acesteia sunt strict contraindicate.
După tratament, imunoglobulina antirabică (0,25 - 0,5 ml/kg conform Bezredka) este injectată adânc în rană și în țesutul moale din jurul acesteia, iar după 24 de ore - un vaccin antirabic.

Prevenirea specifică consta in efectuarea unui curs de vaccinari cu un vaccin antirabic dupa ce a fost muscat sau salivat de animale in combinatie cu administrarea de imunoglobulina antirabica.

Vaccinarea împotriva rabiei

Doza de vaccin și durata cursului de vaccinare sunt determinate individual în funcție de natura, locația și durata mușcăturii. Vaccinarea este eficientă chiar și după mușcături severe și se efectuează conform uneia dintre următoarele scheme:

0, 3,14, 30, a 90-a zile;
0, 7, 14 și 30 de zile după mușcătură.

Vaccinul se injectează subcutanat în abdomen. Dacă animalul rămâne sănătos în decurs de 10 zile de la mușcătură, vaccinarea persoanelor afectate este oprită. Vaccinarea previne apariția rabiei în marea majoritate a cazurilor.

Acum cunoașteți principalele simptome ale rabiei la copii și cum să tratați rabia la un copil. Sanatate copiilor tai!

Doctorul Komarovsky despre rabie

Rabia provoacă paralizie cerebrală atât la animale, cât și la oameni. Se infectează cu saliva unei persoane infectate, pătrunde în organism cu o mușcătură, se răspândește de-a lungul căilor nervoase, iar la atingerea creierului dă naștere unor tulburări severe, ale căror consecințe sunt moartea. Cele mai periculoase sunt mușcăturile pe cap, brațe și gât. Admisibilitatea infecției cu rabie este determinată de locația mușcăturii, de exemplu, de la o mușcătură la față, probabilitatea de infecție ajunge la 90%, de la o mușcătură la mână - 63%, de la o mușcătură la picior - 23% .

Ce cauzează rabia

Virusul hidrofobiei se dezvoltă în țesutul muscular pe perioade diferite, de-a lungul zilelor și lunilor. Virusul se deplasează apoi către creier de-a lungul terminațiilor nervoase, înmulțindu-se în substanța cenușie și revenind înapoi la diferite țesuturi, inclusiv glandele salivare.

Simptome

Rabia la copii se desfășoară după un model precis, care conține următoarele perioade: prima este prodromală, a doua este excitare și a treia este paralizie.

Manifestări ale perioadei prodromale:

temperatură ridicată;
greață, vărsături;
un sentiment de neînțeles de anxietate, frică;
sensibilitate crescută a reflexelor.

Simptomele perioadei de excitare:

Depresia, apatia și frica sunt înlocuite de îngrijorare și anxietate.
Respirația devine rapidă și comportamentul devine foarte agresiv.
În a doua perioadă, reacțiile la toți alergenii se înrăutățesc și ele.
Copilul este foarte sensibil la lumină și sunet.
Se dezvoltă hidrofobia.

Conștiința este tulbure, dar uneori această reacție dispare și pacientul este capabil să răspundă corect și calm la întrebări și să înțeleagă situația.

A treia perioadă (paralitică) este determinată de simptome:

Copilul se liniștește, senzația de frică de apă dispare și apare oportunitatea de a mânca și de a bea.
Adesea, simptomele sunt percepute ca recuperare, dar în curând temperatura corpului crește la 40-42 de grade și apare paralizia membrelor.
Mușchii sunt paralizați treptat, începând de la locul mușcăturii și începe hipotensiunea arterială și tahicardia.
Și infecția sistemului cardiovascular duce la stop cardiac și moarte.

Diagnosticare

Nu există teste pentru a determina dacă o persoană a fost infectată cu rabie. Acest lucru este determinat doar de o serie de simptome, cum ar fi hidrofobia, aerofobia, convulsii, comportament inadecvat, reacție inadecvată etc. Înainte de apariția simptomelor, este dificil pentru un medic să pună un diagnostic. Confirmarea de laborator a diagnosticului în timpul vieții și după moarte se stabilește după identificarea virusului din saliva sau lichidul cefalorahidian al pacientului. Cu toate acestea, această sarcină într-un cadru clinic este dificilă și costisitoare.

Tratament

Când apar simptome, pacientului i se prescriu analgezice, somnifere, anticonvulsivante și tranchilizante. În a treia și ultima etapă, medicul prescrie medicamente care susțin funcționarea sistemului respirator și cardiovascular.

Măsuri de luat dacă este mușcat de un animal infectat:

În primul rând, trebuie să spălați imediat rana cu săpun. De preferat casnic, trebuie să-l spălați cu generozitate timp de cel puțin zece minute. Rănile adânci sunt spălate cu un jet de apă cu săpun.
Apoi, rana trebuie tratată cu peroxid de hidrogen și iod și aplicat un bandaj steril.
Ar trebui să contactați imediat un centru medical, indiferent de severitatea mușcăturii. Cel mai probabil, medicul vă va cere să descrieți animalul care a atacat victima.

Prin acordarea unui prim ajutor corect și în timp util, simptomele și decesul pot fi prevenite.

Vaccinare

Vaccinarea se face imediat dupa vizita la camera de urgenta. Apoi în a treia, a șaptea, a paisprezecea, respectiv treizeci de zile.

Orice vaccinare, inclusiv vaccinul antirabic, este periculoasă pentru organismul uman. Vaccinul poate provoca următoarele simptome și consecințe secundare:

Reacții la locul vaccinării (umflare, arsură, roșeață);
Dureri musculare, vărsături, dureri de cap, slăbiciune, tremor la nivelul membrelor;
Efectele urticariei, edem Quincke.

Pentru a elimina efectele secundare și consecințele negative, se folosesc antihistaminice și vaccinări antiinflamatorii.

Prevenirea

Supravegherea veterinară este obligată să înregistreze câinii și pisicile, să efectueze vaccinarea obligatorie împotriva rabiei, să reducă numărul animalelor de pradă în apropierea locului de reședință al unei persoane, să distrugă câinii și pisicile fără stăpân și să impună carantină în locul în care se găsesc animalele cu hidrofobie.

Rabia este o boală infecțioasă (virală) acută a oamenilor și animalelor, caracterizată prin afectarea creierului: atunci când este infectată, se dezvoltă un proces inflamator (encefalită).

În ciuda faptului că rabia este una dintre cele mai vechi infecții, nu există nicio tendință de scădere până în prezent și nu au fost dezvoltate tratamente eficiente. Rabia rămâne o boală mortală.

Simptomele bolii sunt specifice, dar poate trece un timp destul de lung între infecție și primele manifestări ale bolii. În acest articol vom vorbi despre tratamentul și prevenirea rabiei la oameni, deoarece este foarte important să știi cum să te protejezi pe tine și pe copiii tăi de o boală periculoasă.

Prevalența pe scară largă a rabiei în rândul multor specii de animale cu sânge cald reprezintă un pericol de infecție pentru oameni, inclusiv pentru copii. Cel mai adesea, infecția apare de la pisici și câini, dar este posibil să obțineți boala și de la animalele sălbatice.

Cauza bolii

Infecția apare prin mușcătura unui animal cu rabie.

Sursa de infecție sunt animalele bolnave. Rabia afectează animalele sălbatice (vulpi, lupi, lilieci), animalele domestice (pisici, cai, câini, porci, vite) și rozătoare (șobolani). În acest sens, se face o distincție între tipurile de rabie urbană și forestieră.

Au fost raportate și cazuri rare de infecție cu virusul de la o persoană bolnavă.

O persoană primește virusul prin mușcături de la un animal bolnav sau prin salivarea pielii și a membranelor mucoase. Posibilitatea de infectare cu picături în aer a fost acum dovedită.

Acesta este modul în care oamenii se pot infecta prin inhalarea aerului în peșteri cu un număr mare de lilieci. Virusul rabiei poate fi dobândit prin alimente (prin consumul de carne). Nu putem exclude o cale de contact de infectare prin lucruri care au intrat în contact cu saliva unui animal bolnav.

Copiii cu vârste cuprinse între 5-7 și 14-15 ani (de obicei băieții) sunt cei mai susceptibili la boală: la această vârstă copiii intră fără teamă în contact cu animalele și se străduiesc pentru un astfel de contact, inclusiv pisicile și câinii fără stăpân.

Grupul cu risc profesional ridicat de infecție include vânători, pădurari, lucrători veterinari și lucrători care prind animale fără stăpân. Se pot infecta și de la animale moarte. Sunt adesea înregistrate cazuri de infecție prin orice microtraumă a mâinilor în timpul jupuirii sau tăierii carcasei unui animal bolnav.

Se remarcă sezonalitatea bolii: din mai până în septembrie. În această perioadă, oamenii (inclusiv copiii) petrec mai mult timp afară decât iarna. Locuitorii din mediul rural se îmbolnăvesc mai des, deoarece au mai multe oportunități de a intra în contact cu diferite animale.

Focare naturale de rabie sunt peste tot! Animalele sălbatice cu rabie fug adesea în zonele populate din apropiere, unde pot ataca oamenii.

Animalele sunt infecțioase deja cu 10 zile înainte de a da semne de rabie, dar cel mai mare pericol de infecție apare în perioada în care boala se manifestă.

Nu fiecare mușcătură de la un animal infectat duce la rabie. Aproximativ 30% din mușcăturile de câine bolnav și aproximativ 45% din atacurile lupilor sunt infecțioase pentru oameni. Riscul de infecție este mai mare cu mușcături pe față și cap, gât, perineu, degetele extremităților superioare și inferioare. Rănile adânci și lacerate sunt foarte periculoase.

Infecția poate apărea chiar și în cazurile în care nu există mușcătură ca atare, există doar o zgârietură de pe dinți sau doar salivare a pielii și a mucoaselor. Virusul pătrunde în organism prin piele și mucoase.

Simptome

Perioada de incubație pentru rabie este lungă, de la 1 la 6 luni. Cu răni extinse și infecție masivă, perioada de incubație poate fi redusă la 9 zile. Pentru mușcăturile de față, cap și gât, perioada de latentă este scurtă, pentru mușcăturile extremităților inferioare este mai lungă. Au fost descrise cazuri de dezvoltare a rabiei la un an sau mai mult după mușcare.

În clinica rabiei, există 3 perioade de boală:

premonitoriu;
perioada de entuziasm;
perioada de paralizie.

În perioada prodromală a bolii, durerea dureroasă apare în zona salivației sau mușcăturii, chiar dacă rana s-a vindecat deja. Pot apărea roșeață a cicatricei, mâncărime și arsură.

Temperatura copilului crește până la 38°C, pot apărea dureri de cap, greață și vărsături. Copilul refuză mâncarea, somnul îi este tulburat (apare insomnia). Dacă copilul adoarme, atunci el vede vise înspăimântătoare.

În această perioadă, copilul este retras, indiferent la ceea ce se întâmplă, starea de spirit este deprimată și anxioasă. Expresia feței este tristă. Adolescentul este îngrijorat de un sentiment nefondat de teamă, greutate în piept, însoțit de creșterea ritmului cardiac și a respirației.

Durata perioadei prodromale este de 2-3 zile (se poate extinde până la 7 zile). Ulterior, tulburările psihice se intensifică, depresia și indiferența sunt înlocuite de anxietate.

În perioada de excitare, apare cel mai caracteristic simptom al rabiei: hidrofobia (sau hidrofobia). Când un pacient încearcă să înghită orice lichid, chiar și saliva, apare un spasm muscular al laringelui și faringelui.

Vederea și chiar sunetul turnării apei și chiar vorbirea despre apă provoacă un sentiment de frică și dezvoltarea unui astfel de spasm. Când încearcă să-i dea pacientului ceva de băut, el împinge paharul, se aplecă și își aruncă capul pe spate.

În același timp, fața pacientului devine albastră și exprimă frică: ochii sunt oarecum bombați, pupila este dilatată, privirea este îndreptată către un moment dat, respirația este dificilă, transpirația crește. Deși atacurile de contracție musculară convulsivă sunt de scurtă durată (durează câteva secunde), ele se repetă adesea.

Un atac poate fi declanșat nu numai de vederea unui lichid, ci și de un curent de aer, o bătaie sau un sunet puternic sau o lumină puternică. Prin urmare, pacientul dezvoltă nu numai hidrofobie (hidrofobie), ci și aerofobie, fobie acustică și fotofobie.

Pe lângă transpirația crescută, există formarea și secreția abundentă de salivă. Apar agitație psihomotorie și manifestări de agresivitate și furie. Pacienții pot mușca, scuipă, pot lovi, își pot rupe hainele.

Tocmai acest tip de comportament violent și agresiv inadecvat se înțelege atunci când oamenii spun: „se comportă ca un nebun”.

În timpul unui atac, există confuzie și halucinații vizuale și auditive înspăimântătoare. Între atacuri, conștiința poate deveni mai clară.

Vărsăturile, transpirația și saliva, precum și incapacitatea de a lua lichide duc la deshidratare (aceasta este mai ales pronunțată la copii) și la scădere în greutate. Temperatura poate rămâne ridicată.

Perioada de excitație durează 2 sau 3 zile, mai rar până la 5 zile. La apogeul oricăruia dintre atacuri, poate apărea stop respirator și cardiac, adică moartea.

În cazuri rare, pacientul poate supraviețui până la a treia perioadă a bolii - perioada de paralizie. Crizele în această etapă încetează, pacientul poate deja să bea și să înghită alimente. Hidrofobia dispare. Conștiința în această perioadă este clară.

Dar aceasta este o îmbunătățire imaginară. Temperatura corpului crește peste 40°C. Pulsul crește, tensiunea arterială scade progresiv. Excitarea face loc letargiei. Depresia și apatia sunt în creștere.

Apoi funcția organelor pelvine este perturbată și se dezvoltă paralizia membrelor și a nervilor cranieni. Moartea apare ca urmare a paraliziei centrilor respiratori și cardiaci.

Pe lângă forma tipică, există și formă atipică rabie. Cu această formă nu există o manifestare clară a perioadelor de boală; este posibil să nu se dezvolte atacuri convulsive de hidrofobie și o perioadă de agitație. Manifestările clinice ale bolii sunt reduse la o stare depresivă, de somnolență, cu dezvoltarea ulterioară a paraliziei.

Rabia bebelus V vârstă fragedă are câteva caracteristici distinctive:

boala se dezvoltă după o perioadă scurtă de incubație;
hidrofobia nu este observată;
perioada de excitare este uneori absentă;
Moartea copilului poate avea loc chiar în prima zi de dezvoltare a bolii.

La copiii cu vârsta peste 2-3 ani, manifestările clinice ale rabiei sunt aceleași ca la adulți.

Diagnosticare

Diagnosticul de rabie se face clinic. Chiar și în țările foarte dezvoltate, este dificil să se confirme diagnosticul în timpul vieții. De regulă, se confirmă după decesul pacientului.

Simptomele de referință pentru diagnosticul clinic sunt:

faptul că un animal mușcă sau saliva pe pielea pacientului;
durere la locul mușcăturii după ce rana s-a vindecat;
hidrofobie;
fotofobie;
aerofobie;
fobie acustică;
agitație psihomotorie;
tulburări de înghițire și respirație;
probleme mentale;
paralizie.

Din cauza lipsei diagnosticului de laborator intravital, formele atipice ale bolii în absența agitației și hidrofobiei practic nu sunt diagnosticate. Diagnosticul rabiei la copii este deosebit de dificil, deoarece Nu este întotdeauna posibil să se stabilească faptul că un copil are contact cu un animal bolnav.

În 2008, oamenii de știință francezi au reușit să dezvolte și să ofere pentru diagnostic intravital un studiu de biopsie a pielii gâtului (la limita cu creșterea părului) folosind metoda ELISA.

Metoda este foarte specifică (98%) și foarte sensibilă (100%) încă din prima zi a bolii. Studiul vă permite să detectați antigenul virusului în terminațiile nervoase din apropierea foliculului de păr.

Dacă este posibil, metoda anticorpilor fluorescenți examinează amprentele corneene pentru a detecta antigenul virusului.

Atunci când decideți asupra necesității imunoprofilaxiei, este necesar să se diagnosticheze rabia la animalul care a provocat mușcătura. Acest studiu se efectuează cât mai devreme posibil după mușcătura pacientului (dacă cadavrul animalului este disponibil pentru prelevarea de probe de țesut biologic). În acest caz, virusul poate fi detectat în celulele creierului și corneei ochilor sau secțiuni ale pielii animalelor folosind reacții serologice și metoda anticorpilor fluorescenți.

Tratament

Tratamentul unui pacient cu rabie se efectuează numai într-un spital. Condițiile pacientului ar trebui să excludă expunerea la lumină puternică (camera cu ferestre întunecate), stimuli de zgomot puternic și curenți de aer.

Nu a fost dezvoltată o terapie eficientă pentru rabie. Imunoglobulina antirabică, serul antirabic și dozele mari de interferon au un efect terapeutic slab.

Tratamentul simptomatic se efectuează:

analgezice pentru a reduce durerea;
anticonvulsivante;
somnifere pentru tulburări de somn;
administrarea de soluții pentru normalizarea echilibrului apă-sare;
medicamente pentru stimularea inimii și a sistemului respirator;
tratament într-o cameră de presiune (oxigenare hiperbară);
hipotermie cerebrală (pachet de gheață pe cap);
conectarea unui aparat de respirație artificială (după indicații).

Rezultatul bolii este nefavorabil, pacienții mor. Au fost descrise cazuri izolate de recuperare a copiilor din întreaga lume.

Prevenirea

În țara noastră se realizează prevenirea rabiei specifice și nespecifice.

Prevenirea nespecifică include următoarele măsuri:

prinderea și izolarea animalelor fără stăpân;
identificarea animalelor turbate de către serviciul veterinar cu eutanasierea ulterioară a acestora;
exterminarea animalelor prădătoare în apropierea zonelor populate;
măsuri de carantină și diagnosticare de laborator la sursa de infecție;
munca educațională sanitară în rândul populației.

Prevenirea specifică se realizează prin efectuarea unui curs de administrare combinată a vaccinului antirabic și imunoglobulinei antirabice după ce a fost mușcat sau salivat de un animal. După o mușcătură, ar trebui să tratați rana și să consultați un chirurg.

Tratamentul rănilor se efectuează după cum urmează:

spălați rana cu generozitate cu apă fiartă și săpun sau peroxid de hidrogen;
tratați rana cu iod sau alcool de 70°;
sutura plăgii, precum și excizia marginilor acesteia, este contraindicată;
Imunoglobulina antirabică este injectată în jurul plăgii și în rana însăși;
dupa 24 de ore se injecteaza ser antirabic.

Primele două puncte de tratament trebuie efectuate acasă, chiar înainte de a vizita medicul; restul este efectuat de chirurg.

Având în vedere efectul distructiv al temperaturii ridicate asupra virusului, în teren se poate folosi metoda străveche de tratare a rănilor după o mușcătură de animal: cauterizarea plăgii de mușcătură cu un fier fierbinte.

Pentru a distruge virusul, puteți pune un cristal de permanganat de potasiu sau acid carbolic în rană.

În cazul mușcăturii unui animal de companie, medicul clarifică în ce circumstanțe a fost primită mușcătura, dacă a fost provocată de comportamentul pacientului, dacă a fost vaccinată împotriva rabiei și unde se află acum animalul. Dacă animalul mușcat este sănătos (există un certificat de vaccinare), atunci vaccinarea nu se efectuează.

Dacă animalul dispare după ce a fost mușcat, sau dacă pacientul este mușcat de un animal sălbatic, vaccinarea se efectuează cu un vaccin antirabic și imunoglobulină antirabică.

Programul de vaccinare este selectat pentru pacient (în special pentru un copil) de către medic individual: în funcție de adâncimea și locația mușcăturii, vârsta mușcăturii, animalul care a provocat mușcătura și dacă este posibil să o observe.

Dacă după o observare de 10 zile a unui animal de companie care a mușcat o persoană, acesta rămâne sănătos, atunci vaccinul este anulat după 3 injecții deja primite (dacă a avut loc o salivare sau o singură mușcătură superficială).

Dar dacă mușcătura a fost provocată în locuri periculoase (enumerate mai sus), precum și în absența oportunității de a observa sau examina animalul, vaccinul continuă să fie administrat până la sfârșitul regimului prescris.

salivarea mucoaselor;
mușcături (de orice adâncime și cantitate) în locurile periculoase enumerate mai sus;
mușcături profunde simple sau multiple cauzate de animale domestice;
orice deteriorare sau salivare de către animale sălbatice sau rozătoare.

Vaccinul antirabic se administrează intramuscular în zona umerilor și în treimea superioară a suprafeței anterolaterale a coapsei la copiii sub 5 ani. Vaccinul nu poate fi administrat în fese. Vaccinul are efect preventiv chiar și în cazul mușcăturilor severe multiple.

Persoanele cu risc profesional de infecție primesc profilaxie primară cu un vaccin antirabic. Administrarea profilactică a vaccinului este recomandată și copiilor mici, având în vedere că aceștia pot să nu spună despre contactul cu animalul.

Prevenția preliminară poate fi efectuată și pentru copii atunci când planifică vacanțe în mediul rural sau într-o tabără de vară de sănătate.

Vaccinul se administrează intramuscular 1 ml de 3 ori: la 7 și la 28 de zile de la prima administrare. Persoanele cu risc de infectare sunt revaccinate la fiecare 3 ani. După vaccinare, adulții și copiii ar trebui să evite supraîncălzirea și să evite suprasolicitarea. În timpul vaccinării și timp de șase luni după aceasta, este necesar să se excludă categoric utilizarea oricăror tipuri și doze de băuturi alcoolice. În caz contrar, pot apărea complicații ale sistemului nervos central.

Rezumat pentru părinți

Având în vedere că rabia este aproape imposibil de vindecat, trebuie luate toate măsurile pentru a preveni infectarea copilului. Pericolele contactului cu pisicile și câinii fără stăpân ar trebui explicate copiilor încă de la o vârstă fragedă. Copiii mici nu trebuie lăsați nesupravegheați pentru a preveni atacurile și mușcăturile animalelor.

În cazul unui atac de animal asupra unui copil (mușcătură sau salivare), rana trebuie tratată imediat și corespunzător și asigurați-vă că consultați un medic, indiferent de adâncimea leziunii. Când un medic prescrie un curs de vaccinare, acesta trebuie efectuat cu scrupulozitate până la sfârșitul schemei propuse. Acesta este singurul mod de a proteja un copil de o boală atât de periculoasă precum rabia.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Dacă sunteți mușcat de un animal, trebuie să contactați un chirurg de la camera de urgență. După ce va trata rana, va prescrie un vaccin. Starea copilului trebuie evaluată de un medic pediatru sau neurolog. Dacă boala apare, aceasta trebuie tratată de un specialist în boli infecțioase.

Evaluare articol:

(medie: 5,00)

Surse de agent patogen al rabiei - animale infectate:

Copiii sub vârsta de nouă ani sunt cel mai adesea infectați din mușcături sau contact cu pielea și membranele mucoase deteriorate de la pisici și câini, inclusiv animalele de companie nevaccinate. Rabia nu se transmite prin placentă de la o mamă infectată la făt.

Cauzele rabiei la copii:

Agentul cauzal al rabiei este virusul ARN Neuroryctes rabie.

Căile de transmitere a infecției la copii:

Mușcături de la animale bolnave
saliva animalelor infectate, care ajunge pe suprafața pielii și a membranelor mucoase ale oamenilor la contact
zgârieturi de animale

Important! Cele mai periculoase mușcături și zgârieturi pentru copii sunt în zona mâinii și a capului. Boala nu se transmite de la un copil bolnav la unul sănătos.

Semne caracteristice ale rabiei și stadiile bolii la copii:

Stadiile bolii:

1. vestigii
2. entuziasm
3. paralizie

Semne ale semnelor de avertizare ale rabiei:

Semne în timpul perioadei de excitare:

Durata perioadei de excitație este de până la trei zile.

Factorii care provoacă atacuri de hidrofobie la pacienții cu rabie:

Lumină puternică
deplasarea maselor de aer
zgomot puternic
bătaie puternică

Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă un atac de agitație psihomotorie, însoțit de următoarele simptome:

Semne ale stadiului paralitic al rabiei:

Durata acestei perioade este de aproximativ 20 de ore. Stadiul paraliziei se încheie cu moartea copilului.

Cauzele morții unui copil care suferă de rabie:

Paralizia mușchiului inimii
paralizie în centrul respirator, care este situat în creier

Durata acestei perioade nu este mai mare de o săptămână.

Diagnosticul bolii în copilărie:

Diagnosticul de laborator al bolii:

Observarea unui animal după o mușcătură este o etapă importantă în acordarea asistenței:

Agresivitate exprimată
hidrofobie
moartea unui animal

Dacă se observă una sau mai multe manifestări, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

Boli cu care rabia este adesea confundată:

Rabia este adesea confundată cu alte boli care au simptome similare. Acestea includ următoarele:

Tratamentul rabiei la copii:

Grupuri de medicamente care sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic al bolii:

Important! Cel mai eficient este să oferiți îngrijire preventivă în timp util unui copil care a fost mușcat sau zgâriat de un animal infectat.

Prevenirea rabiei este cel mai bun mod de a vă ajuta copilul:

Măsurile generale de prevenire a dezvoltării rabiei la copii sunt următoarele:

Primul ajutor dacă un copil este mușcat de orice animal:

Dacă bebelușul tău este mușcat de orice animal, chiar și unul domestic, este important să urmezi imediat acești pași simpli:

1. spălați rana cu multă apă cu săpun
2. tratați marginile suprafeței plăgii cu soluție de iod

În primele 24 de ore după mușcătură, nu trebuie să tratați rana cu metode chirurgicale sau să excizați marginile acesteia.

Îngrijire preventivă pentru un copil care este mușcat de un animal fără semne de rabie:

Dacă un copil este mușcat de un animal care nu prezintă semne de boală, măsurile preventive vor fi următoarele:

Observarea bebelușului rănit timp de zece zile

Copilului afectat trebuie să i se administreze vaccin antirabic de 2-4 ori sau jumătate din doza de imunoglobulină antirabică o dată

Puteți citi mai multe despre vaccinarea antirabică în următorul nostru articol: „Vaccinare împotriva rabiei”.