Distopia colților. Tratamentul ortodontic al distopiei canine folosind bretele

Poziționarea incorectă a dinților nu este doar o problemă estetică, ci și una funcțională. Atunci când un „dinte este deplasat”, provoacă multe probleme pacientului. Un dinte distopic strică în mod semnificativ mușcătura și zâmbetul pacientului și provoacă durere proprietarului său. Uneori, medicii chiar sfătuiesc îndepărtarea dinților localizați în acest fel. Să încercăm să ne dăm seama ce este distopia dentară, cum să o identificăm și care dintre metodele de tratament pentru această patologie este cea mai optimă.

Un dinte distopic este un dinte cu o locație corectă perturbată. Dentiștii consideră că poziția corectă a dentiției este una în care fiecare dinte are propria sa poziție și un loc specific printre „frații” săi. De asemenea, este important să existe relația dentară corectă între dentiția superioară și cea inferioară.

Cu distopie, dinții sunt localizați în interiorul arcadei dentare (sau în afara acesteia) incorect în raport cu „dinții frați”. Adesea, reprezentanții dentiției cu această boală sunt deplasați sau rotați. Erupția dinților rămași nu este perturbată și are loc fără patologii.

Uneori, un dinte distopic este rotit în jurul unei axe sau se poate „localiza” cu vecinii săi (apare în patologiile de ocluzie).

Cu distopie, pacienții experimentează cel mai adesea disconfort și durere. Dacă o astfel de patologie se referă la reprezentanții dentiției din „zona zâmbetului” (patologia incisivilor sau caninilor), atunci estetica mușcăturii are de asemenea de suferit. Corectarea distopiei este un proces foarte complex, dureros și costisitor. Acest lucru necesită mult efort din partea specialiștilor și a pacienților înșiși.

Dintele afectat

Un dinte distopic poate fi adesea afectat. Apoi, pe lângă deformare, se caracterizează și printr-o întârziere în momentul erupției.

Procesul de dentiție normală în această patologie este îngreunat de unii factori (de obicei tulburări ale țesutului osos sau gingival). Există două tipuri de retenție:

  • parțială (cu erupție incompletă);
  • complet (dintele rămâne complet în țesutul osos).

Orice dinte poate fi afectat la o persoană la orice vârstă. Și deși această patologie afectează mai mult „optele” (molarii), alți reprezentanți ai dentiției (caninii și dinții laterali) pot fi și ei afectați. Cel mai adesea, retenția are loc într-o versiune paralelă - adică întârzierea creșterii dentare apare de obicei pe ambele părți ale fiecărui maxilar (situat simetric la dreapta și la stânga, deasupra și dedesubt).

Dintele distopic impactat nu este doar strâmb, dar din anumite motive nu a avut loc erupția acestuia. Această patologie dublă provoacă adesea inflamație și durere la pacienți.

În același timp, astfel de reprezentanți deformați ai dentiției trebuie îndepărtați pentru a salva durerea și deformarea vecinilor lor. După îndepărtare, dinții adiacenți cresc și erup fără patologii. Astfel de patologii combinate sunt caracteristice în special „molarii de minte”, caninilor (superioare) sau incisivilor. Această patologie apare mult mai rar la treimea molarilor și premolarilor superiori.

Adesea, distopia este „prieteni” cu patologii de malocluzie (, sau), retenție sau aglomerare dentară.

Motivele încălcării

De ce se formează distopia? Factorii care duc de obicei la această patologie sunt:

  • genetic;
  • embrionar;
  • exogene.

Adesea, astfel de încălcări apar din cauza formării necorespunzătoare a germenilor dinților în stadiul embrionar. S-a observat că distopia apare adesea cu următoarele anomalii dentare:

  • dinți supranumerari;
  • macrodentia;
  • dezechilibre ale dimensiunii dentare (primare și permanente);
  • adentia parțială (lipsa dinților);
  • încălcarea termenelor limită sau ordinea „confuză” a erupției dentare;
  • îndepărtarea precoce a dinților de lapte.

Uneori, oamenii primesc o „moștenire” parentală sub forma unui set de dinți mari și a unei falci mici. În acest caz, dinții devin adesea deformați și devin distopici.

Cu toate acestea, astfel de patologii dentare nu sunt întotdeauna cauzate de cauze interne sau congenitale. Adesea, această condiție este facilitată de următorii factori externi:

  • leziuni mecanice ale maxilarului (luxație, vânătăi etc.);
  • tulburări cicatrici ale mucoasei bucale;
  • obiceiuri proaste (de obicei din copilărie) (sugerea degetului mare, folosirea prelungită a suzetei, mușcarea creionului).

Tipuri de distopie

Distopia poate fi congenitala (datorita caracteristicilor congenitale) sau dobandita. Cu distopie dobândită, o persoană dobândește această patologie după naștere.

De asemenea, după tipul lor, dinții distopici sunt:

  • cu imersie osoasa (atunci cand este situat in osul maxilarului);
  • cu imersie tisulară (atunci când se află în țesuturile moi).

În cazul distopiei traumatice incomplete, apare o modificare parțială a aranjamentului dentar.

Ei vorbesc despre deplasarea completă atunci când dinții se extind complet dincolo de alveole și sunt ținuți pe loc doar de țesutul moale. Tipul traumatic de distopie este complet.

Distopia colților apare cel mai adesea la vârsta de 9-12 ani, mai târziu decât alte tipuri de această patologie. Nu mai este suficient spațiu în maxilar pentru ca dinții să erupă, motiv pentru care trebuie așezați în al doilea rând.

Molarii trei („opt” sau „molari de minte”) sunt cei mai problematici în stomatologie și sunt susceptibili la multe patologii. În plus, nu au predecesori în dentiția deciduă. Din această cauză, „opt” sunt forțați să-și „pavească” în mod independent drumul în țesutul osos.

Cu distopie, molarii trei erup cu întârziere, iar amplasarea lor extremă în rând și lipsa de proximitate a altor dinți contribuie și mai mult la plasarea lor incorectă. Acesta este motivul pentru care molarii sunt în pericol.

Diagnosticare

De regulă, distopia este destul de ușor de identificat. De obicei, pacientul însuși poate bănui cu ușurință că are o astfel de patologie.

Pentru a pune un diagnostic corect, medicul stomatolog efectuează un examen clinic și folosește metode moderne de examinare (de obicei radiografie panoramică, teleradiografie sau). În același timp, se determină starea țesutului osos și a rădăcinilor dentare, caracteristicile de localizare și localizare a mugurilor dinților, prezența sau absența tumorilor. Adesea, pe baza măsurătorilor obținute, se realizează un model în gips al maxilarelor pentru a determina evaluarea defectelor dentare pe scara ICD-10. Și pe baza rezultatelor examinării, medicul construiește un plan de tratament pentru acest pacient.

Dinte distopic și simptome

Cu distopie, o persoană se confruntă cu o mulțime de probleme diferite. Pe lângă inconvenientele și disconfortul psihologic, pacientul poate fi afectat de următoarele tulburări:

  • mușcătură;
  • mestecarea alimentelor (și dezvoltarea afecțiunilor gastro-intestinale);
  • corectitudinea vorbirii;
  • simetria facială.

Când dinții sunt înclinați spre partea bucală, pot apărea răni și supurație a membranei mucoase. Cu toate acestea, persoanelor cu astfel de tulburări le poate fi greu să mănânce în mod normal.

De asemenea, cu această patologie, pacienților le este greu să aibă grijă de cavitatea bucală. Supraaglomerarea dentară este deosebit de dificil de îngrijit. Din acest motiv, mulți oameni dezvoltă plăci și ulterior tartru. Toate acestea provoacă apariția cariilor.

O altă complicație neplăcută a distopiei este formarea pungilor parodontale în care se acumulează alimente. Astfel de fenomene pot provoca rapid pierderea prematură a dinților. Trauma constantă a membranei mucoase din gură provoacă apariția de ulcere acolo.

Adesea, molarii de minte sau molarii distopici provoacă inflamarea țesuturilor moi și duc la formarea unui abces. Iar presiunea asupra dinților vecini provoacă durere constantă la pacienți.

Distopia duce la tulburări funcționale persistente în funcționarea întregului aparat maxilo-facial și masticator.

Prevenirea

Este necesar să aveți grijă de prevenirea distopiei chiar înainte de nașterea copilului ei. Pentru a face acest lucru, viitoarea mamă ar trebui să mănânce corespunzător și să evite expunerea la diverși factori provocatori (stres, boli infecțioase, droguri ilegale etc.)

Și de-a lungul vieții, nu trebuie să uitați că un dinte anormal se poate strecura printre omologii tăi sănătoși. De aceea, metodele importante pentru prevenirea distopiei sunt:

  • alimentație echilibrată pentru nou-născuți fără lipsă de nutrienți importanți în dietă;
  • introducerea în timp util a alimentelor solide;
  • eliminarea obiceiurilor proaste în perioada nou-născutului (sugerea degetului sau a suzetei);
  • prevenirea leziunilor maxilarului;
  • îndepărtarea în timp util a dinților de lapte;
  • înlocuirea dinților lipsă;
  • respectarea strictă a igienei orale;
  • vizita la timp la medicul ortodont.

Tratamentul distopiei

În funcție de tipul și gradul de distopie, tratamentul acesteia poate fi complet diferit. Diferite tipuri de această patologie pot fi tratate prompt și conservator. Pentru tratamentul chirurgical al acestei patologii, trebuie să existe următoarele indicații:

  • parodontită;
  • periostită;
  • osteomielita;
  • pulpita;
  • carie a celui de-al șaptelea dinți;
  • dificultăți de protezare;
  • chisturi maxilare.

Caracteristici ale tratamentului acestei anomalii dentare

  1. „Optele” distopice (minim implicate în mestecat) sunt de obicei recomandate pentru a fi îndepărtate. Este recomandat mai ales deseori îndepărtarea dinților din vecinătate dacă există traumatisme la cei „opt” dinți. Dar îndepărtarea nu este întotdeauna justificată, deoarece această manipulare poate provoca dislocarea maxilarului sau a premolarului adiacent și sângerare.
  2. Extracția dentară ar trebui să se facă într-un spital, deoarece atunci este importantă reabilitarea competentă a pacientului.
  3. Dacă există suficient spațiu în maxilar pentru un dinte distopic, aparatul dentar este folosit pentru a readuce dintele la locul potrivit.
  4. De obicei, încearcă să păstreze caninul distopic datorită rolului său important în mestecat. Dacă nu există suficient spațiu pentru un dinte canin, premolarul adiacent este adesea îndepărtat. Un dispozitiv de reținere trebuie apoi plasat pe acest segment pentru a preveni întoarcerea caninului în aceeași poziție incorectă.
  5. Pentru leziunile dentare se folosesc diverse metode de ligatură cu atele. Dacă acest lucru nu ajută, atunci dinții sunt îndepărtați urmat de protezare sau implantare.
  6. Dacă distopia nu este o problemă funcțională sau estetică serioasă, atunci dintele nu este îndepărtat. Dacă patologia provoacă un traumatism constant al mucoasei bucale, atunci este adesea suficient să măcinați cuspizii dentari excesiv de ascuțiți.

Tendințele stomatologice de astăzi constau în maximizarea conservării dinților „nativi”. Dacă este imposibil să se evite pierderea lor, înlocuirea de înaltă calitate cu analogi artificiali se practică în cel mai scurt timp posibil. În caz contrar, prezența spațiilor neumplute în dentiție îi obligă pe vecinii lor să se miște și să se îndoaie, „atrăgând” multe probleme dentare și gingivale.

Și totuși, cel mai adesea dintele distopic trebuie îndepărtat. Este important nu numai să scapi rapid de vinovatul patologiei, ci și să-i restabiliți funcțiile cât mai repede posibil prin proteze de înaltă calitate. Atunci te vei putea proteja eficient de consecințele acestei patologii. Ai grijă de dinții tăi și fii sănătos!

Această anomalie constă în toată deplasarea posibilă a colților și, conform materialului nostru, apare în 30,5% cazuri dintre toate tipurile de anomalii ortodontice. Anomalia vine sub două forme. Poziția incorectă a colților din cauza poziției anormale a germenului acestui dinte. În practică, acest grup de anomalii se exprimă în poziția palatină a caninului cu abateri mari de la normă. Unii dintre caninii distopici ai acestui grup rămân afectați, iar tratamentul lor intră în competența chirurgilor.

Tratamentul caninilor localizați palatal este dificil din mai multe motive. În primul rând, de foarte multe ori dintele este într-o poziție pronunțată incorectă, adesea chiar rotit și cu rădăcina strâmbă; în al doilea rând, aproape întotdeauna ne confruntăm cu o lipsă de spațiu. În ceea ce privește metodele de tratament în aceste cazuri, sunt aplicabile arcuri pe placă sub formă de presiune internă sau ligatură la arcada labială cu separare a mușcăturii. Dispozitivele care funcționează pe principiul unui plan înclinat sunt mai puțin aplicabile pentru tratamentul acestei anomalii, deoarece atunci când un dinte este mușcat pe un plan, maxilarul se deplasează în lateral și forța corespunzătoare nu se dezvoltă. În unele cazuri, când caninul distopic este lung, se poate folosi o coroană de ghidare Katz. Cantitativ, un grup mult mai mare este format din canini care se află în poziție labială.

Etiologia acestei anomalii este lipsa de spațiu în dentiție, deoarece caninul, de regulă, erupe după 2 și 4 dinți, când cu maxilarul slab dezvoltat rămâne puțin spațiu pentru canin. În astfel de cazuri, colții erup târziu și în afara dentiției, rămânând într-o poziție ridicată. Prin urmare, această anomalie se numește poziție înaltă a caninilor și, datorită frecvenței acestei anomalii, se distinge ca unitate nosologică separată. Din punct de vedere al clasificării generale a poziției anormale a dinților individuali, această anomalie poate fi definită ca o anomalie labio-supra, adesea cu deviație mezială sau distală.

Acest dinte poate fi, de asemenea, în rotație. Când se tratează dinții canini înalți, scopul principal este acela de a crea spațiu. Lipsa de spațiu poate fi exprimată în diferite grade. Cea mai dificilă situație, departe de a fi excepțională, este atunci când al 2-lea dinte este situat lângă al 4-lea și nu există absolut loc pentru colț. În astfel de cazuri, singura abordare corectă este îndepărtarea unui dinte, în majoritatea cazurilor al 4-lea, sau, dacă al 5-lea sau al 6-lea dinte este bolnav, unul dintre ei trebuie îndepărtat și dinții mutați corespunzător. Deoarece caninul este mai lat decât al 4-lea dinte, este necesar să se creeze spațiu suplimentar prin deplasarea dinților sau extinderea maxilarului, care este folosit și atunci când există spațiu parțial pentru colți. Odată creat spațiul, caninul este mutat din poziția incorectă fără utilizarea vreunui aparat și este plasat în poziția corectă.

În astfel de cazuri, este recomandabil să utilizați un masaj sistematic cu presiune prin buză. În cazul unei poziții anormale sever pronunțate a caninului, după crearea unui loc (în principal prin îndepărtarea dinților individuali), se folosește un aparat cu tijă de cauciuc, dar mai potrivit, se folosește o placă cu arcuri în formă de braț. Am scos al 6-lea dinte și, folosind aparatul menționat, am obținut rezultatele dorite în decurs de un an. În practică, este foarte important să folosiți uneori extracția dentară profilactică. Deja înainte de erupția colțului, dar după erupția celui de-al 4-lea, dacă aparent nu este loc pentru colț, este indicat să scoateți al 4-lea dinte, iar după aceea colțul va erupe singur.

Un alt truc important. În cazurile de lipsă parțială de spațiu pentru canin înainte de erupția acestuia, în prezența unui al 4-lea dinte de lapte V deja erupt și încă conservat, se recomandă îndepărtarea prematură a dintelui de lapte V, ceea ce creează o anumită rezervă de spațiu, deoarece Dintele de lapte V este în medie cu 2,3 ​​mm mai lat decât constanta a 5-a. După îndepărtarea dintelui de lapte este indicat să mutați distal al 4-lea dinte, după care se instalează caninul la locul său.

Alte articole

Malocluzii transversale. Tratament.

Tratamentul constă în normalizarea lățimii arcadelor dentare superioare și inferioare prin dilatare sau îngustare pe una sau două laturi. Maxilarul inferior este plasat în poziția corectă. În cazul ocluziei primare, tratamentul constă în combaterea obiceiurilor proaste și a respirației bucale, șlefuirea cuspidelor neuzate ale molarilor temporari și caninilor.

Metode chirurgicale pentru tratarea deformării maxilarului inferior Tratamentul chirurgical al microgeniei.

Nikolsky și o serie de alți autori au propus utilizarea osteotomiei în formă de trepte pentru a prelungi maxilarul. Tehnica acestei operații: o incizie externă a țesutului moale creează acces la os. Pe osul expus din zona corpului sau unghiul maxilarului, se fac tăieturi orizontale și verticale ale osului, de-a lungul cărora osul este separat, bucăți de os

Mușcătură distală. Disto-ocluzie (clasa P în funcție de Angle). Etiologie, tablou clinic, diagnostic.

Se caracterizează printr-o încălcare a închiderii dinților în direcția sagitală datorită locației distale a primilor molari permanenți inferiori și a caninilor în raport cu cei superiori, care este de obicei însoțită de modificări în direcțiile transversale și verticale. Etiologie. Factorii care conduc la dezvoltarea disto-ocluziei sunt congenitali

Dintele afectat

Dintele afectat- acesta este un dinte care nu poate erupe în mod corect și nu poate cădea în locul oferit de natură. Dintele afectat poate fi localizat adânc în os sau poate fi acoperit doar de membrana mucoasă. Diagnosticul unor astfel de dinți include o radiografie țintită, ortopantomogramă (imagine panoramică) și uneori tomografie computerizată.

Corectarea dinților nealiniați. Rotirea unui dinte în jurul axei sale lungi.

Când rotiți dintele în jurul axei sale, procedați așa cum este descris mai sus, dar în loc de o elice, puteți lipi două cârlige pe coroană, situate diametral - unul pe suprafața labială și al doilea pe suprafața linguală. În astfel de cazuri, este necesar să existe două puncte de susținere: în plus față de arcul staționar pe partea labială, un arc pe partea palatina este lipit și de coroane.

Tulburări funcționale în practica ortodontică.

Ele apar sub influența obiceiurilor proaste, de exemplu, cum ar fi sugerea sau mușcătura degetelor, limbii, buzelor, creionului, marginii unei perne, păturii și alte obiecte. Motivele sunt și poziția incorectă obișnuită a corpului în timpul somnului (capul aruncat pe spate când perna este joasă sau aplecat pe piept când perna este sus); mod de a pune constant



Diverse anomalii în creșterea și dezvoltarea dinților pot deveni o provocare serioasă pentru o persoană. Astfel de procese patologice nu numai că înrăutățesc estetica zâmbetului și proporțiile faciale, dar pot provoca și o serie de complicații grave. Malocluzie, dezvoltarea proceselor inflamatorii, dureri dureroase, dificultăți la mestecat alimente - acestea sunt principalele, dar nu singurele consecințe ale creșterii necorespunzătoare a dinților.

Cele mai frecvente probleme în stomatologie sunt retenția și distopia dinților. De ce sunt astfel de patologii periculoase și cum să le recunoaștem corect?

Mai multe despre impactarea dintelui

Retenția dentară este o anomalie în care coroana nu erupe și rămâne sub membrana mucoasă. Este însoțită de senzații dureroase care cresc la palpare, precum și de înroșirea și umflarea gingiilor în zona dintelui impactat.

Patologia este cea mai tipică pentru molarii de minte, care adesea nu au suficient spațiu pentru a erupe. Retenția caninilor, incisivilor laterali și centrali este mai puțin frecventă.

Există recesiuni complete și parțiale:

  • plină - coroana este complet ascunsă sub gingie și poate fi localizată în țesutul osos al maxilarului;
  • parțial – o mică parte a coroanei este vizibilă atunci când este examinată cu instrumente dentare speciale.

Retenția este o problemă destul de periculoasă, care poate duce la formarea de chisturi, resorbția rădăcinilor dinților adiacenți, precum și la inflamația parodontală cronică.

Impactarea dintelui: principalele motive

  • - procese infecțioase în cavitatea bucală;
  • - strat prea gros de sac dentar, care previne dentitia;
  • - întârziere în schimbarea mușcăturii temporare în una permanentă;
  • - prezenta unor rudimente de coroane supranumerare (extra);
  • - unele boli grave ale organismului;
  • - hrănirea artificială necorespunzătoare a copilului.

Ce este un dinte distopic?

Distopia este o poziție anormală a coroanei în arcada dentară. Se caracterizează printr-o deplasare a molarului sau incisivului în direcția obrazului, gurii sau prin rotirea lui în jurul axei sale (tortopoziție).

Cauza principală a distopiei este creșterea problematică a unui moș de minte, de exemplu, atunci când este situat orizontal și pune presiune pe molarii vecini. De asemenea, coroana poate schimba poziția și depășește priza după un traumatism mecanic grav.

Distopia în 99% din cazuri duce la malocluzie. De asemenea, poate provoca leziuni permanente ale mucoasei bucale, probleme de respirație, de înghițire și de mestecat.

Distopia colților

Distopia congenitală a caninilor este un fenomen destul de comun, care se face simțit chiar și în perioada de creștere a dinților permanenți. Cert este că „trei” sunt ultimii care apar, când copilul are deja 10-12 ani. Prin urmare, este posibil să nu mai rămână loc pentru dinți noi din cauza maxilarului prea îngust sau a poziției incorecte a molarilor. Apoi colții erup în al doilea rând, provocând o patologie precum distopia. Riscul de anomalie crește odată cu înlocuirea tardivă a ocluziei primare cu una permanentă.

Colții joacă un rol vital în mestecarea bine a alimentelor și, de asemenea, joacă un rol în formarea unui zâmbet armonios. De aceea, deplasarea lor duce nu numai la disconfort, ci și la complexele psihologice ale copilului.

Distopia și retenția necesită o corectare urgentă. O vizită în timp util la dentist va preveni o serie de tulburări în cavitatea bucală. Site-ul nostru web vă va ajuta să găsiți un specialist competent, unde sunt colectate toate informațiile despre stomatologii din orașul dumneavoastră.

Ce este un dinte impactat și distopic și este necesar să fie îndepărtat? Ce cauzează patologia și care este pericolul acesteia pentru sănătatea orală.

Vom lua în considerare, de asemenea, problema modului în care acești dinți sunt îndepărtați și vom oferi materiale fotografice pe această temă.

Ce este un dinte distopic și impactat?

Un dinte distopic este un dinte a cărui creștere are loc cu abateri de la normă. Da, uneori acest lucru duce la dureri grave și la un tratament costisitor, dar distopia este departe de cea mai teribilă boală a cavității bucale.

Există un număr mare de patologii de creștere a dinților; poate crește corect, dar în locul greșit. Sau invers, crește cu abateri (în unghi greșit, pe partea greșită) în locul alocat. În funcție de acești factori, se disting mai multe tipuri de distopie:

  • vestibular – dintele este deviat lateral;
  • tortoposition - rotit în jurul axei sale;
  • medial și distal - împins înainte sau „presat” în maxilar.

Retenția este, de asemenea, o patologie a creșterii dinților, dar diferă de distopie. Un dinte impactat este unul care nu a erupt sau nu a erupt complet; există două tipuri:

  1. Nu tăiat complet, care a ieșit din gingie doar parțial.
  2. Complet ascuns sub țesut osos sau gingie.

În unele cazuri, un dinte poate fi atât impactat, cât și distopic în același timp; cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu „opt” (molari de minte). Patologia provoacă un disconfort sever pacientului și amenință probleme complexe nu numai ale cavității bucale, ci și ale altor organe și sisteme.

Foto și diagramă

Cauze

De ce apare patologia? Principalul motiv pentru apariția dinților impactați sau distopici este o predispoziție ereditară.

O persoană ar putea avea parametri de structură maxilar determinați genetic în care unii dinți nu au suficient spațiu. De regulă, acest lucru se întâmplă cu „opt”, care sunt tăiați ultimii.

În plus față de acest motiv, stomatologii identifică mai mulți alți factori:

Istoricul medical joacă un rol deosebit de important, deoarece simpla îndepărtare nu va rezolva problema malocluziei, care necesită un tratament complex.

Ce dinți sunt expuși riscului?

În diferite grade, toți dinții sunt susceptibili la apariția dinților afectați distopici, dar cel mai adesea următorii suferă de patologie:

  1. Molarii de minte - acest lucru se explică parțial prin factorii de mai sus care afectează structura dentiției și, parțial, prin faptul că molarii trei sunt un atavism care dispare treptat în timpul evoluției umane.
  2. Colți - dacă înainte de apariția lor molarii au crescut incorect, atunci colții pot avea o patologie de creștere. Caninii distopici provoacă mult mai mult disconfort decât ultimii molari. Acest lucru se datorează nu numai problemelor de estetică a zâmbetului, ci și tulburărilor în procesul de mestecare a alimentelor.

Dinții rămași pot fi, de asemenea, distopici sau impactați, dar acest lucru depinde de caracteristicile individuale ale structurii dentiției unei persoane. Incisivii distopici sunt foarte rari și provoacă cel mai mare disconfort.

Îndepărtarea dintelui impactat și distopic

Ele sunt într-adevăr foarte des îndepărtate, dar nu întotdeauna. Dacă patologia nu este catastrofală și este detectată la o vârstă fragedă (pacientul nu are mai mult de 15-16 ani), atunci tratamentul poate fi efectuat folosind metode ortodontice.

Dacă patologia este semnificativă și vârsta pacientului nu predispune la instalarea structurilor ortodontice, atunci medicul dentist va îndepărta dintele distopic. Operația este complexă și necesită abilități serioase din partea medicului; se desfășoară în mai multe etape:

  • medicul administrează anestezie locală și folosește un burghiu pentru a face găuri în țesutul osos;
  • Folosind forcepsul, medicul stomatolog indeparteaza dintele problematic, acordand o atentie deosebita indepartarii tuturor resturilor din alveta;
  • gaura trebuie tratata cu agenti antiseptici si suturata.

Nu întotdeauna dintele distopic este îndepărtat; uneori, din lipsă de spațiu, medicul stomatolog poate îndepărta un dinte sănătos și îi permite celui distopic să crească normal. Acest lucru se face pentru a nu elimina colții cu patologii de creștere, deoarece absența lor afectează negativ funcționarea întregului sistem dentofacial.

Video: îndepărtarea dintelui maxilarului inferior impactat.

Îngrijire postoperatorie

Cea mai importantă etapă după procedura de îndepărtare este perioada postoperatorie. Scopul principal al îngrijirii unei răni după o intervenție chirurgicală este de a preveni infecția și de a promova vindecarea rapidă, așa că respectați următoarele reguli:

Vindecarea sigură a rănilor depinde nu numai de calitatea muncii medicului dentist, ci și de cât de exact respectați regulile universale descrise mai sus. Medicul poate da recomandări suplimentare care vor ține cont de starea cavității bucale.

Consecințe

De multe ori oamenii nu iau nicio măsură în legătură cu dinții distopici și impactați, crezând că nu provoacă disconfort, sau se tem de a vizita medicul stomatolog. Acest lucru este valabil mai ales pentru „opt”, ale căror patologii de creștere nu provoacă inconveniente estetice.

Cu toate acestea, lipsa unui tratament profesional pentru problemă provoacă o serie de consecințe grave. Ce se întâmplă dacă pacientul nu primește îngrijiri stomatologice la timp?

  1. Patologia mușcăturii creează dificultăți în mestecarea alimentelor, ceea ce implică probleme cu organele digestive.
  2. Ele afectează negativ alte elemente ale sistemului dentofacial; lipsa tratamentului poate duce la pierderea dinților adiacenți.
  3. O persoană poate avea probleme cu dicția și disconfortul asociat.
  4. Sunt posibile leziuni ale limbii și ale obrajilor în timpul mesei.

Stomatologia modernă vă permite să corectați rapid și eficient problema și să vă salvați de complicațiile enumerate mai sus.

Video: când este indicat să îndepărtați un moș de minte? – „Expertul vorbește”

Întrebări suplimentare

Cod ICD-10

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, dinții distopici se află în secțiunea „Dinți afectați și impactați”, li se atribuie codul K01.0.

Impactul și distopia dinților: etiologie, patogeneză, tablou clinic, diagnostic, posibile complicații, indicații pentru îndepărtarea dinților impactați și distopie, tratament complex.

Etiologie, patogeneză

1. Distopia, sau anomalii de poziție a dintelui, este asociată cu poziția incorectă a dinteluirudiment în ca urmare a unei încălcări a dezvoltării embrionare, sau cupatologia erupției dinții, cauzate de genetice și exogenefactori. 2, Întârzierea dentiției în timp util - retenție - se poate datora:

a) distopie a germenului dentar ca urmare a unei încălcări a dezvoltării embrionare, a unei tumori benigne, a unui chist odontogen.

b) reducerea determinată filogenetic a dimensiunii maxilarului cu menținerea numărului de dinți și a dimensiunilor acestora.

c) creșterea afectată a maxilarului în ontogeneză din cauza tulburărilor endocrine, rahitismului, deficienței de vitamine, leziunii zonei de creștere a maxilarului ca urmare a unui traumatism sau unui proces inflamator.

d) deteriorarea foliculilor dentari din cauza traumatismelor și a proceselor inflamatorii odontogenice în zona dinților primari.

e) îndepărtarea prematură a dinților de lapte, precum și reținerea excesivă a acestora în alveole.

f) anomalie în forma, dimensiunea și poziția dinților adiacenți. Clinica

1. Distopie

Se disting următoarele tipuri de distopie:

a) axa longitudinală a dintelui, situată în interiorul arcadei alveolare, este deviată într-o direcție sau alta.

b) dintele este situat în interiorul procesului alveolar al maxilarului, dar în afara arcadei dentare.

c) dintele este situat în afara procesului alveolar al maxilarului (în regiunea ramului sau a corpului maxilarului inferior, procesul său palatin) și deseori îndreaptă coroana spre sinusul maxilar, în cavitatea nazală.

Distopia germenului dentar este adesea cauza erupției întârziate a unui dinte format. Un dinte distopic erupt poate perturba forma mușcăturii, poate provoca leziuni permanente ale țesuturilor moi sau poate provoca un defect cosmetic.

2. Retentie

În cele mai multe cazuri, atunci când dinții sunt afectați, nu există plângeri. Adesea, impactarea dentară este descoperită întâmplător în timpul unei examinări a cavității bucale din alt motiv. În acest caz, se descoperă absența unuia sau altuia dinte, deși pacientul susține că acest dinte nu a fost îndepărtat anterior. Cel mai adesea aceștia sunt caninii superiori, al treilea molar inferior, premolarii superiori și inferiori. Pot apărea retenția și supraaglomerarea dinților. Uneori, în locul unui dinte permanent lipsă există un dinte de lapte reținut.

Un dinte impactat poate rămâne complet scufundat în maxilar, poate fi acoperit doar de gingie sau o parte din coroana acestuia poate erupe. Cu palpare, este adesea posibil să se determine deformarea părții alveolare a maxilarului, procesul palatin sub forma unei proeminențe dense. Examinarea cu raze X face posibilă clarificarea poziției dintelui impactat, a stării țesutului osos din jur și a relației dintre dintele impactat și dinții vecini. Diagnosticare

Realizat pe baza datelor clinice și radiologice. Posibile complicații

1. Distopie:

» încălcarea formei mușcăturii;

leziuni permanente și țesuturi moi;

defect cosmetic.

2. Reținere:

Formarea unui chist folicular;

Nevralgie de trigemen simptomatică cauzată de presiunea exercitată de un dinte impactat asupra trunchiului nervos.

Inflamația gingiei care acoperă coroana unui dinte impactat.

Fractură patologică a maxilarului inferior din cauza slăbirii rezistenței sale mecanice.

„Deplasarea rădăcinilor dinților adiacenți din cauza presiunii dintelui impactat. Indicații pentru îndepărtare

1. Dinții reținuți sunt îndepărtați, a căror erupție este complicată prin adăugarea unui proces infecțios-inflamator, dezvoltarea unui chist folicular și nevralgie trigeminală simptomatică.

2. Dacă dintele provoacă leziuni permanente ale țesuturilor moi.

, 3. Din motive estetice, dinții poziționați incorect care provoacă deformarea dentiției și a organelor faciale (buze) trebuie îndepărtați.

Tratament complex

1. Distopie

Distopia dinților care erup în procesul alveolar al maxilarului este de obicei eliminată ortodontic. In cazurile in care tratamentul ortodontic nu este indicat, dintii situati in afara dentitiei si care determina pacientului sa aiba anumite afectiuni trebuie indepartati. Dinții distopici dincolo de procesul alveolar al maxilarului sunt îndepărtați dacă pacientul are plângeri. 2. Retentie

În absența complicațiilor de mai sus datorate reținerii unui dinte situat în procesul alveolar al maxilarului, se efectuează de obicei un tratament ortodontic conservator. Scopul său este de a crea condiții pentru erupția unui astfel de dinte. De exemplu, pentru a pregăti locul și a facilita erupția unui dinte impactat, dinții adiacenți erupți sunt mutați ortodontic și dintele de lapte reținut este îndepărtat. Pentru a stimula erupția, sunt realizate diferite modele de plăci de mușcătură, cu ajutorul cărora presiunea de mestecat este transferată în partea alveolară a maxilarului din zona dintelui impactat (placă detașabilă cu platformă de capsare Katz, stimulare electrică sau vibrovacuum). ). În unele cazuri, astfel de dinți sunt trași de partea eruptă a coroanei (capsele metalice cu bucle sau cârlige sunt atașate la partea eruptă a coroanei). După tracțiune, dinții impactați sunt așezați în poziția corectă folosind un aparat ortodontic detașabil cu arcuri sau o tijă de cauciuc.

Dacă apar complicații în zona dintelui afectat, atunci dintele trebuie îndepărtat.

Îndepărtarea se efectuează sub anestezie locală. De obicei, îndepărtarea se efectuează din vestibulul gurii. Dar în cazurile în care dintele impactat este situat mai aproape de palat, este mai convenabil să se efectueze operația din partea laterală a palatului dur. Se realizează o incizie unghiulară, trapezoidală sau arcuită a gingiei ținând cont de locația dintelui impactat și se desprinde lamboul mucoperiostal. Folosind o freză și o daltă, țesutul osos care acoperă dintele din față și adiacent acestuia din lateral este îndepărtat. Dintele este îndepărtat folosind un lift sau tăiat cu o freză și îndepărtat în părți. După curățarea plăgii, lamboul mucoperiostal este așezat și fixat cu suturi catgut.