Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Corpul uman este tot pătruns de vase de sânge. Aceste autostrăzi deosebite asigură livrarea continuă de sânge din inimă către cele mai îndepărtate părți ale corpului. Datorită structurii unice a sistemului circulator, fiecare organ primește o cantitate suficientă de oxigen și substanțe nutritive. Lungimea totală a vaselor de sânge este de aproximativ 100 de mii de km. Acest lucru este adevărat, deși greu de crezut. Mișcarea sângelui prin vase este asigurată de inimă, care acționează ca o pompă puternică.

Pentru a face față răspunsului la întrebarea: cum funcționează sistemul circulator uman, trebuie, în primul rând, să studiați cu atenție structura vaselor de sânge. În termeni simpli, acestea sunt tuburi elastice puternice prin care sângele se mișcă.

Vasele de sânge se ramifică în tot corpul, dar în cele din urmă formează un circuit închis. Pentru un flux sanguin normal, trebuie să existe întotdeauna o presiune excesivă în vas.

Pereții vaselor de sânge sunt formați din 3 straturi și anume:

• Primul strat sunt celulele epiteliale. Țesătura este foarte subțire și netedă, oferind protecție împotriva elementelor sanguine.
• Al doilea strat este cel mai dens și mai gros. Constă din mușchi, colagen și fibre elastice. Datorită acestui strat, vasele de sânge au rezistență și elasticitate.
• Stratul exterior - este format din fibre conjunctive având o structură liberă. Datorită acestui țesut, vasul poate fi fixat în siguranță pe diferite părți ale corpului.

Vasele de sânge conțin în plus receptori nervoși care le conectează la SNC. Datorită acestei structuri se asigură reglarea nervoasă a fluxului sanguin. În anatomie, există trei tipuri principale de vase, fiecare dintre ele având propriile funcții și structură.

arterelor

Principalele vase care transportă sângele direct de la inimă la organele interne se numesc aortă. In interiorul acestor elemente se mentine constant o presiune foarte mare, asa ca acestea trebuie sa fie cat mai dense si elastice. Medicii disting două tipuri de artere.

Elastic. Cele mai mari vase de sânge care sunt situate în corpul uman cel mai aproape de mușchiul inimii. Pereții unor astfel de artere și aortei sunt alcătuiți din fibre dense, elastice, care pot rezista la bătăile continue ale inimii și la valuri de sânge. Aorta se poate extinde, umplându-se cu sânge și apoi reveni treptat la dimensiunea inițială. Datorită acestui element este asigurată continuitatea circulației sanguine.

Muscular. Astfel de artere sunt mai mici decât tipul elastic al vaselor de sânge. Astfel de elemente sunt îndepărtate din mușchiul inimii și sunt situate în apropierea organelor și sistemelor interne periferice. Pereții arterelor musculare se pot contracta puternic, ceea ce asigură fluxul sanguin chiar și la presiune redusă.

Arterele principale asigură tuturor organelor interne o cantitate suficientă de sânge. Unele elemente sanguine sunt situate în jurul organelor, în timp ce altele merg direct în ficat, rinichi, plămâni etc. Sistemul arterial este foarte ramificat, poate trece fără probleme în capilare sau vene. Arterele mici se numesc arteriole. Astfel de elemente pot lua parte direct la sistemul de autoreglare, deoarece constau dintr-un singur strat de fibre musculare.

capilarele

Capilarele sunt cele mai mici vase periferice. Ele pot pătrunde liber în orice țesut, de regulă, sunt situate între vene și artere mai mari.

Funcția principală a capilarelor microscopice este de a transporta oxigenul și substanțele nutritive din sânge către țesuturi. Vasele de sânge de acest tip sunt foarte subțiri, deoarece constau dintr-un singur strat de epiteliu. Datorită acestei caracteristici, elementele utile pot pătrunde cu ușurință în pereții lor.

Capilarele sunt de două tipuri:

• Deschis - implicat constant în procesul de circulație a sângelui;
• Închis - sunt, parcă, în rezervă.

1 mm de țesut muscular poate încadra între 150 și 300 de capilare. Când mușchii sunt stresați, au nevoie de mai mult oxigen și nutrienți. În acest caz, sunt implicate suplimentar vasele de sânge închise de rezervă.

Viena

Al treilea tip de vase de sânge sunt venele. Ele sunt asemănătoare ca structură cu arterele. Cu toate acestea, funcția lor este complet diferită. După ce sângele a renunțat la tot oxigenul și substanțele nutritive, se repezi înapoi în inimă. În același timp, este transportat precis prin vene. Presiunea în aceste vase de sânge este redusă, astfel încât pereții lor sunt mai puțin denși și groși, stratul lor mijlociu este mai puțin subțire decât în ​​artere.

Sistemul venos este, de asemenea, foarte ramificat. Venele mici sunt situate în regiunea extremităților superioare și inferioare, care cresc treptat în dimensiune și volum spre inimă. Ieșirea sângelui este asigurată de contrapresiunea din aceste elemente, care se formează în timpul contracției fibrelor musculare și expirării.

Boli

În medicină, se disting multe patologii ale vaselor de sânge. Astfel de boli pot fi congenitale sau dobândite de-a lungul vieții. Fiecare tip de vas poate avea o anumită patologie.

Terapia cu vitamine este cea mai bună prevenire a bolilor sistemului circulator. Saturarea sângelui cu oligoelemente utile vă permite să faceți pereții arterelor, venelor și capilarelor mai puternici și mai elastici. Persoanele care sunt expuse riscului de a dezvolta patologii vasculare ar trebui să includă cu siguranță următoarele vitamine în dieta lor:

• C și R. Aceste oligoelemente întăresc pereții vaselor de sânge, previn fragilitatea capilară. Conținut în citrice, măceșe, ierburi proaspete. De asemenea, puteți utiliza gelul terapeutic Troxevasin.
• Vitamina B. Pentru a vă îmbogăți organismul cu aceste oligoelemente, includeți în meniu leguminoase, ficat, cereale, carne.
• LA 5. Această vitamină este bogată în carne de pui, ouă, broccoli.

Mănâncă fulgi de ovăz cu zmeură proaspătă la micul dejun, iar vasele tale de sânge vor fi întotdeauna sănătoase. Îmbrăcați salatele cu ulei de măsline, iar pentru băuturi, preferați ceaiul verde, bulionul de măceșe sau compotul de fructe proaspete.

Sistemul circulator îndeplinește cele mai importante funcții din organism - furnizează sânge în toate țesuturile și organele. Aveți grijă întotdeauna de sănătatea vaselor de sânge, treceți în mod regulat la un examen medical și faceți toate testele necesare.

Circulație (video)

AFO a sistemului cardiovascular.

Anatomia și fiziologia inimii.

Structura sistemului circulator. Caracteristicile structurii în diferite perioade de vârstă. Esența procesului de circulație a sângelui. Structuri care desfășoară procesul de circulație a sângelui. Principalii indicatori ai circulației sanguine (numărul de bătăi ale inimii, tensiunea arterială, indicatorii electrocardiogramei). Factori care afectează circulația sângelui (stres fizic și nutrițional, stres, stil de viață, obiceiuri proaste etc.). Cercuri de circulație a sângelui. Vase, tipuri. Structura pereților vaselor de sânge. Inima - locație, structură externă, ax anatomic, proiecție pe suprafața toracelui în diferite perioade de vârstă. Camerele inimii, orificiile și valvele inimii. Principii de funcționare a valvelor cardiace. Structura peretelui inimii - endocard, miocard, epicard, localizare, proprietăți fiziologice. sistemul de conducere al inimii. Proprietăți fiziologice. Structura pericardului. Vasele și nervii inimii. Fazele și durata ciclului cardiac. Proprietățile fiziologice ale mușchiului inimii.

Sistem circulator

Funcțiile sângelui sunt îndeplinite datorită activității continue a sistemului circulator. circulatie - Aceasta este mișcarea sângelui prin vase, care asigură schimbul de substanțe între toate țesuturile corpului și mediul extern. Sistemul circulator include inima și vase de sânge. Circulația sângelui în corpul uman printr-un sistem cardiovascular închis este asigurată de contracții ritmice. inimile organul său central. Se numesc vasele care transportă sângele de la inimă către țesuturi și organe artere,și cei prin care sângele este dat inimii, - venelor.În țesuturi și organe, arterele subțiri (arteriole) și venele (venule) sunt interconectate printr-o rețea densă. capilarele sanguine.

Caracteristicile structurii în diferite perioade de vârstă.

Inima unui nou-născut este rotunjită. Diametrul său transversal este de 2,7-3,9 cm, lungimea medie a inimii este de 3,0-3,5 cm.Dimensiunea antero-posterior este de 1,7-2,6 cm.Atriile sunt mari în comparație cu ventriculii, iar dreapta este mult mai mare decât stanga. Inima crește mai ales rapid în timpul anului de viață al unui copil, iar lungimea ei crește mai mult decât lățimea. Părți separate ale inimii se schimbă în diferite perioade de vârstă în mod diferit: în timpul primului an de viață, atriile devin mai puternice decât ventriculii. La vârsta de 2 până la 6 ani, creșterea atriilor și a ventriculilor are loc la fel de intens. După 10 ani, ventriculii cresc mai repede decât atriile. Masa totală a inimii la un nou-născut este de 24 g, la sfârșitul primului an de viață crește de aproximativ 2 ori, de 4-5 ani - de 3 ori, de 9-10 ani - de 5 ori și de 5 ori. 15-16 ani - până la 10 o dată. Masa inimii până la 5-6 ani este mai mare la băieți decât la fete, la 9-13 ani, dimpotrivă, este mai mare la fete, iar la 15 ani, masa inimii este din nou mai mare la băieți decât la fetelor. La nou-născuți și sugari, inima este situată sus și se află transversal. Trecerea inimii de la o poziție transversală la o poziție oblică începe la sfârșitul primului an de viață al unui copil.

Factori care afectează circulația sângelui (stres fizic și nutrițional, stres, stil de viață, obiceiuri proaste etc.).

Cercuri de circulație a sângelui.

Cercuri mari și mici ale circulației sanguine. ÎNÎn corpul uman, sângele se mișcă prin două cercuri de circulație a sângelui - mare (trunchi) și mic (pulmonar).

Circulatie sistematicaîncepe în ventriculul stâng, din care sângele arterial este evacuat în cea mai mare arteră în diametru - aortă. Aorta se curbează spre stânga și apoi trece de-a lungul coloanei vertebrale, ramificându-se în artere mai mici care transportă sângele către organe. În organe, arterele se ramifică în vase mai mici - arteriole, care merg online capilare, pătrunzând țesuturile și furnizându-le oxigen și nutrienți. Sângele venos prin vene este colectat în două vase mari - topȘi vena cava inferioara, care îl infuzează în atriul drept.

Cercul mic de circulație a sângeluiîncepe în ventriculul drept, de unde iese trunchiul pulmonar arterial, care se împarte în arterele pulmonare, ducând sânge la plămâni. În plămâni, arterele mari se ramifică în arteriole mai mici, trecând într-o rețea de capilare care împletește dens pereții alveolelor, unde are loc schimbul de gaze. Sângele arterial oxigenat curge prin venele pulmonare în atriul stâng. Astfel, sângele venos curge în arterele circulației pulmonare, iar sângele arterial curge în vene.

Nu tot sângele din organism circulă uniform. O mare parte din sânge este înăuntru depozite de sânge- ficat, splină, plămâni, plexuri vasculare subcutanate. Importanța depozitelor de sânge constă în capacitatea de a furniza rapid oxigen țesuturilor și organelor în situații de urgență.

Vase, tipuri. Structura pereților vaselor de sânge.

Peretele vasului este format din trei straturi:

1. Stratul interior este foarte subțire, este format dintr-un rând de celule endoteliale, care conferă netezime suprafeței interioare a vaselor.

2. Stratul mijlociu este cel mai gros, are foarte multe fibre musculare, elastice si de colagen. Acest strat oferă rezistență vaselor.

3. Stratul exterior este țesut conjunctiv, separă vasele de țesuturile din jur.

arterelor Vasele de sânge care duc de la inimă la organe și transportă sânge la ele se numesc artere. Sângele curge din inimă prin artere sub presiune mare, astfel încât arterele au pereți elastici groși.

În funcție de structura pereților arterelor, sunt împărțiți în două grupuri:

Arterele de tip elastic - arterele cele mai apropiate de inimă (aorta și ramurile sale mari) îndeplinesc în principal funcția de conducere a sângelui.

Artere de tip muscular - artere medii și mici în care inerția impulsului cardiac slăbește și este necesară contracția proprie a peretelui vascular pentru a mișca în continuare sângele

În raport cu organul, există artere care ies în afara organului, înainte de a intra în el - artere extraorganice - și continuările lor, ramificându-se în interiorul acestuia - artere intraorganice sau intraorganice. Ramurile laterale ale aceluiași trunchi sau ramurile unor trunchiuri diferite pot fi conectate între ele. O astfel de conexiune a vaselor înainte de a se sparge în capilare se numește anastomoză sau anastomoză (ele sunt majoritatea). Arterele care nu au anastomoze cu trunchiurile vecine înainte de a trece în capilare se numesc artere terminale (de exemplu, în splină). Arterele terminale sau terminale sunt mai ușor înfundate cu un dop de sânge (trombus) și predispun la formarea unui atac de cord (necroză locală a organului).

Ultimele ramuri ale arterelor devin subtiri si mici si de aceea ies in evidenta sub denumirea de arteriole. Ele trec direct în capilare și, datorită prezenței elementelor contractile în ele, îndeplinesc o funcție de reglare.

O arteriolă diferă de o arteră prin faptul că peretele său are un singur strat de mușchi neted, datorită căruia îndeplinește o funcție de reglare. Arteriola continuă direct în precapilar, în care celulele musculare sunt împrăștiate și nu formează un strat continuu. Precapilara diferă de arteriolă și prin aceea că nu este însoțită de venulă, așa cum se observă în raport cu arteriola. Numeroase capilare iau naștere din precapilar.

capilarele- cele mai mici vase de sange situate in toate tesuturile dintre artere si vene. Funcția principală a capilarelor este aceea de a asigura schimbul de gaze și substanțe nutritive între sânge și țesuturi. În acest sens, peretele capilar este format dintr-un singur strat de celule endoteliale plate, permeabile la substanțele și gazele dizolvate în lichid. Prin intermediul acestuia, oxigenul și substanțele nutritive pătrund ușor din sânge în țesuturi, iar dioxidul de carbon și deșeurile în direcția opusă.

În orice moment, doar o parte din capilare (capilare deschise) funcționează, în timp ce cealaltă rămâne în rezervă (capilare închise).

Viena- vasele de sânge care transportă sângele venos de la organe și țesuturi către inimă. Excepție fac venele pulmonare, care transportă sângele arterial de la plămâni la atriul stâng. Colecția de vene formează sistemul venos, care face parte din sistemul cardiovascular. Rețeaua de capilare din organe trece în mici postcapilare sau venule. La o distanţă considerabilă, ele păstrează încă o structură asemănătoare cu cea a capilarelor, dar au un lumen mai larg. Venulele se contopesc în vene mai mari, conectate prin anastomoze și formează plexuri venoase în sau în apropierea organelor. Din plexuri se adună venele care transportă sângele din organ. Există vene superficiale și profunde. Vene superficiale localizat în țesutul adipos subcutanat, începând de la rețelele venoase superficiale; numărul, dimensiunea și poziția lor variază foarte mult. vene profunde, începând de la periferie de la vene mici profunde, însoțesc arterele; adesea o arteră este însoțită de două vene („vene însoțitoare”). Ca urmare a confluenței venelor superficiale și profunde, se formează două trunchiuri venoase mari - vena cavă superioară și inferioară, care se varsă în atriul drept, unde curge și drenul comun al venelor cardiace, sinusul coronar. Vena portă transportă sânge din organele nepereche ale cavității abdominale.
Presiunea scăzută și viteza scăzută a fluxului sanguin provoacă dezvoltarea slabă a fibrelor elastice și a membranelor în peretele venos. Nevoia de a depăși gravitația sângelui în venele membrului inferior a dus la dezvoltarea elementelor musculare în peretele acestora, în contrast cu venele membrelor superioare și jumătatea superioară a corpului. Pe carcasa interioară a venei există valve care se deschid de-a lungul fluxului sanguin și favorizează mișcarea sângelui în vene spre inimă. O caracteristică a vaselor venoase este prezența valvelor în ele, care sunt necesare pentru a asigura fluxul unidirecțional al sângelui. Pereții venelor sunt aranjați după același plan ca și pereții arterelor, totuși, tensiunea arterială în vene este foarte scăzută, deci pereții venelor sunt subțiri, au țesut mai puțin elastic și muscular, datorită pe care venele goale se prăbușesc.

inima- un organ fibromuscular gol care, funcționând ca o pompă, asigură mișcarea sângelui în sistemul circulator. Inima este situată în mediastinul anterior în pericard între foițele pleurei mediastinale. Are forma unui con neregulat cu baza în vârf și vârful îndreptat în jos, spre stânga și anterior. Mărimile lui S. sunt individual diferite. Lungimea S. a unui adult variază de la 10 la 15 cm (de obicei 12-13 cm), lățimea la bază este de 8-11 cm (de obicei 9-10 cm) iar dimensiunea anteroposterioră este de 6-8,5 cm (de obicei 6,5-7 cm). Greutatea lui S. este în medie de 332 g la bărbați (de la 274 la 385 g), la femei - 253 g (de la 203 la 302 g).
În raport cu linia mediană a corpului inimii, este situată asimetric - aproximativ 2/3 la stânga și aproximativ 1/3 la dreapta. În funcție de direcția de proiecție a axei longitudinale (de la mijlocul bazei sale până la vârf) pe peretele toracic anterior, se distinge o poziție transversală, oblică și verticală a inimii. Poziția verticală este mai frecventă la persoanele cu pieptul îngust și lung, poziția transversală este mai frecventă la persoanele cu pieptul lat și scurt.

Inima este formată din patru camere: două (dreapta și stânga) atrii și doi (dreapta și stânga) ventricule. Atriile sunt la baza inimii. Aorta și trunchiul pulmonar ies din inimă în față, vena cavă superioară curge în ea în partea dreaptă, vena cavă inferioară în partea posterioară inferioară, venele pulmonare stângi în spate și în stânga, iar venele pulmonare drepte oarecum La dreapta.

Funcția inimii este de a pompa ritmic sângele în artere, care ajunge la el prin vene. Inima se contractă de aproximativ 70-75 de ori pe minut în repaus (1 dată la 0,8 s). Mai mult de jumătate din acest timp se odihnește - se relaxează. Activitatea continuă a inimii constă în cicluri, fiecare dintre ele constând din contracție (sistolă) și relaxare (diastolă).

Există trei faze ale activității cardiace:

contracția atrială - sistola atrială - durează 0,1 s

contractia ventriculara - sistola ventriculara - dureaza 0,3 s

pauză generală - diastola (relaxarea simultană a atriilor și ventriculilor) - durează 0,4 s

Astfel, pe parcursul întregului ciclu, atriile lucrează 0,1 s și se odihnesc 0,7 s, ventriculii lucrează 0,3 s și se odihnesc 0,5 s. Aceasta explică capacitatea mușchiului inimii de a lucra fără oboseală pe tot parcursul vieții. Eficiența ridicată a mușchiului inimii se datorează aportului crescut de sânge a inimii. Aproximativ 10% din sângele ejectat din ventriculul stâng în aortă intră în arterele care pleacă de la acesta, care hrănesc inima.

Structura și funcțiile peretelui vascular

Sângele din corpul uman curge printr-un sistem închis de vase de sânge. Vasele nu numai că limitează pasiv volumul circulației și previn mecanic pierderea de sânge, dar au și o întreagă gamă de funcții active în hemostază. În condiții fiziologice, un perete vascular intact ajută la menținerea stării lichide a sângelui. Endoteliul intact în contact cu sângele nu are capacitatea de a iniția procesul de coagulare. În plus, conține pe suprafața sa și eliberează în sânge substanțe care împiedică coagularea. Această proprietate previne formarea trombului pe endoteliul intact și limitează creșterea trombului dincolo de leziune. Când este deteriorat sau inflamat, peretele vasului participă la formarea unui tromb. În primul rând, structurile subendoteliale care vin în contact cu sângele numai în caz de deteriorare sau de dezvoltare a unui proces patologic au un potențial trombogen puternic. În al doilea rând, endoteliul din zona afectată este activat și apare

proprietăți procoagulante. Structura vaselor este prezentată în fig. 2.

Peretele vascular al tuturor vaselor, cu excepția pre-capilarelor, capilarelor și post-capilarelor, este format din trei straturi: învelișul interior (intima), învelișul mijlociu (media) și învelișul extern (adventiția).

Intima.În tot fluxul sanguin în condiții fiziologice, sângele este în contact cu endoteliul, care formează stratul interior al intimei. Endoteliul, care constă dintr-un monostrat de celule endoteliale, joacă cel mai activ rol în hemostază. Proprietățile endoteliului diferă oarecum în diferite părți ale sistemului circulator, determinând starea hemostatică diferită a arterelor, venelor și capilarelor. Sub endoteliu se află o substanță intercelulară amorfă cu celule musculare netede, fibroblaste și macrofage. De asemenea, există incluziuni de lipide sub formă de picături, mai des localizate extracelular. La marginea intimei și a mediei se află membrana elastică interioară.

Orez. 2. Peretele vascular este formată din intimă, a cărei suprafață luminală este acoperită cu un singur strat de endoteliu, medii (celule musculare netede) și adventice (cadru de țesut conjunctiv): A - arteră muscular-elastică mare (reprezentare schematică), B - arteriole (spec histologic). ), C - artera coronară c secțiune transversală

Peretele vascular

Mass-media constă din celule musculare netede și substanță intercelulară. Grosimea sa variază semnificativ în diferite vase, determinând capacitatea lor diferită de a se contracta, rezistență și elasticitate.

Adventiția Este alcatuit din tesut conjunctiv care contine colagen si elastina.

Arteriolele (vasele arteriale cu un diametru total mai mic de 100 de microni) sunt vase de tranziție de la artere la capilare. Grosimea peretelui arteriolelor este puțin mai mică decât lățimea lumenului lor. Peretele vascular al celor mai mari arteriole este format din trei straturi. Pe măsură ce arteriolele se ramifică, pereții lor devin mai subțiri și lumenul mai îngust, dar raportul dintre lățimea lumenului și grosimea peretelui rămâne același. În cele mai mici arteriole, pe o secțiune transversală sunt vizibile unul sau două straturi de celule musculare netede, endoteliocite și o înveliș exterioară subțire constând din fibre de colagen.

Capilarele constau dintr-un monostrat de endoteliocite înconjurate de o placă bazală. În plus, în capilarele din jurul endoteliocitelor se găsește un alt tip de celule - pericitele, al căror rol nu a fost suficient studiat.

Capilarele se deschid la capătul lor venos în venule postcapilare (diametru 8–30 µm), care se caracterizează printr-o creștere a numărului de pericite în peretele vascular. Venulele postcapilare, la rândul lor, curg în

venule colectoare (diametru 30-50 microni), al căror perete, pe lângă pericite, are un înveliș exterior format din fibroblaste și fibre de colagen. Venulele colectoare se scurg în venule musculare, care au unul sau două straturi de fibre musculare netede în mediu. În general, venulele constau dintr-o căptușeală endotelială, o membrană bazală adiacentă direct la exteriorul endoteliocitelor, pericitelor, de asemenea înconjurate de o membrană bazală; în afara membranei bazale există un strat de colagen. Venele sunt echipate cu valve care sunt orientate astfel încât să permită curgerea sângelui către inimă. Majoritatea valvelor sunt în venele extremităților și sunt absente în venele toracelui și ale organelor abdominale.

Funcția vaselor în hemostază:

Restricția mecanică a fluxului sanguin.

Reglarea fluxului sanguin prin vase, inclusiv
le reacție spastică a deteriorat
tribunale.

Reglarea reacţiilor hemostatice prin
sinteza si reprezentarea pe suprafata en
doteliu și în stratul subendotelial de proteine,
peptide și substanțe neproteice, direct
implicată direct în hemostază.

Reprezentarea pe suprafața celulei
tori pentru complexe enzimatice,
tratate în coagulare și fibrinoliză.

Endoteliul

Caracterizarea învelișului enlotelial

Peretele vascular are o suprafață activă căptușită cu celule endoteliale în interior. Integritatea învelișului endotelial este baza pentru funcționarea normală a vaselor de sânge. Suprafața învelișului endotelial în vasele unui adult este comparabilă cu suprafața unui teren de fotbal. Membrana celulară a celulelor endoteliale are fluiditate ridicată, care este o condiție importantă pentru proprietățile antitrombogenice ale peretelui vascular. Fluiditatea ridicată asigură o suprafață interioară netedă a endoteliului (Fig. 3), care funcționează ca un strat integral și exclude contactul pro-coagulantelor din plasmă sanguină cu structurile subendoteliale.

Endoteliocitele sintetizează, prezintă la suprafața lor și eliberează în sânge și spațiul subendotelial o întreagă gamă de substanțe biologic active. Acestea sunt proteine, peptide și substanțe neproteice care reglează hemostaza. În tabel. 1 enumeră principalele produse ale endoteliocitelor implicate în hemostază.

Peretele vascular

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Vasele mari - aorta, trunchiul pulmonar, venele goale și pulmonare - servesc în principal ca căi pentru mișcarea sângelui. Toate celelalte artere și vene, până la cele mici, pot, în plus, să regleze fluxul sanguin către organe și fluxul acestuia, deoarece își pot schimba lumenul sub influența factorilor neuroumorali.

Distinge arterelor trei tipuri:

1. elastic,
2. musculară şi
3. muscular-elastic.

Peretele tuturor tipurilor de artere, precum și al venelor, este format din trei straturi (cochilii):

1. intern,
2. mijloc şi
3. în aer liber.

Grosimea relativă a acestor straturi și natura țesuturilor care le formează depind de tipul de arteră.

Artere de tip elastic

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

arterelor elastic tipurile provin direct din ventriculii inimii - aceasta este aorta, trunchiul pulmonar, arterele pulmonare și carotide comune. Pereții lor conțin un număr mare de fibre elastice, datorită cărora au proprietăți de extensibilitate și elasticitate. Când sângele sub presiune (120–130 mmHg) și cu viteză mare (0,5–1,3 m/s) este împins din ventriculi în timpul contracției inimii, fibrele elastice din pereții arterelor sunt întinse. După ce contractia ventriculilor s-a încheiat, pereții dilatați ai arterelor se contractă și mențin astfel presiunea în sistemul vascular până când ventriculul se umple cu sânge și se contractă.

Căptușeală interioară (intima) a arterelor elastic tipul este de aproximativ 20% din grosimea peretelui lor. Este căptușită cu endoteliu, ale cărui celule se află pe membrana bazală. Sub acesta se află un strat de țesut conjunctiv lax care conține fibroblaste, celule musculare netede și macrofage, precum și o cantitate mare de substanță intercelulară. Starea fizico-chimică a acestuia din urmă determină permeabilitatea peretelui vasului și trofismul acestuia. La persoanele în vârstă, în acest strat pot fi observate depozite de colesterol (plăci aterosclerotice). În exterior, intima este delimitată de o membrană elastică internă.

În punctul de plecare din inimă, învelișul interior formează pliuri asemănătoare buzunarului - valve. Plierea intimei este de asemenea observată de-a lungul cursului aortei. Pliurile sunt orientate longitudinal si au un curs spiralat. Prezența plierii este, de asemenea, caracteristică altor tipuri de vase. Acest lucru crește aria suprafeței interioare a vasului. Grosimea intimei nu trebuie să depășească o anumită valoare (pentru aortă - 0,15 mm) pentru a nu interfera cu nutriția stratului mijlociu al arterelor.

Stratul mijlociu al membranei arterelor de tip elastic este format dintr-un număr mare de membrane elastice fenestrate (fenestrate) situate concentric. Numărul lor se schimbă odată cu vârsta. La un nou-născut, sunt aproximativ 40 dintre ei, la un adult - până la 70. Aceste membrane se îngroașă odată cu vârsta. Între membranele adiacente se află celule musculare netede slab diferențiate, capabile să producă elastină și colagen, precum și o substanță intercelulară amorfă. În cazul aterosclerozei, în stratul mijlociu al peretelui unor astfel de artere se pot forma depozite de țesut cartilaginos sub formă de inele. Acest lucru se observă și cu încălcări semnificative ale dietei.

Membranele elastice din pereții arterelor se formează datorită eliberării de elastină amorfa de către celulele musculare netede. În zonele situate între aceste celule, grosimea membranelor elastice este mult mai mică. Aici sunt formate fenestra(ferestre) prin care nutrienții trec în structurile peretelui vascular. Pe măsură ce vasul crește, membranele elastice se întind, fenestrele se extind, iar pe marginile lor se depune elastina nou sintetizată.

Învelișul extern al arterelor de tip elastic este subțire, format din țesut conjunctiv fibros lax cu un număr mare de fibre de colagen și elastice, situate în principal longitudinal. Acest înveliș protejează vasul de supraîntindere și rupere. Trunchiurile nervoase și vasele mici de sânge (vasele vasculare) trec aici, hrănind învelișul exterior și o parte din învelișul mijlociu al vasului principal. Numărul acestor vase depinde direct de grosimea peretelui vasului principal.

Artere de tip muscular

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Numeroase ramuri pleacă din aortă și trunchiul pulmonar, care furnizează sânge în diferite părți ale corpului: la membre, organe interne și tegumente. Deoarece zonele individuale ale corpului poartă o sarcină funcțională diferită, au nevoie de o cantitate inegală de sânge. Arterele care le alimentează cu sânge trebuie să își poată schimba lumenul pentru a livra organului cantitatea de sânge necesară în acest moment. În pereții unor astfel de artere, este bine dezvoltat un strat de celule musculare netede, care sunt capabile să se contracte și să reducă lumenul vasului sau să se relaxeze, crescându-l. Aceste artere se numesc artere muscular tipul sau distribuția. Diametrul lor este controlat de sistemul nervos simpatic. Astfel de artere includ arterele vertebrale, brahiale, radiale, poplitee, ale creierului și altele. Peretele lor este, de asemenea, format din trei straturi. Compoziția stratului interior include endoteliul care căptușește lumenul arterei, țesutul conjunctiv lax subendotelial și membrana elastică internă. În țesutul conjunctiv sunt bine dezvoltate fibrele de colagen și elastice, situate longitudinal, și o substanță amorfă. Celulele sunt slab diferențiate. Stratul de țesut conjunctiv este mai bine dezvoltat în arterele de calibru mare și mediu și mai slab în cele mici. În afara țesutului conjunctiv lax, există o membrană elastică internă strâns asociată cu acesta. Este mai pronunțată în arterele mari.

Teaca medială a unei artere musculare este formată din celule musculare netede dispuse spiralat. Contracția acestor celule duce la o scădere a volumului vasului și la împingerea sângelui în secțiuni mai distale. Celulele musculare sunt conectate printr-o substanță intercelulară cu un număr mare de fibre elastice. Limita exterioară a învelișului mijlociu este membrana elastică exterioară. Fibrele elastice situate între celulele musculare sunt conectate la membranele interioare și exterioare. Ele formează un fel de cadru elastic care conferă elasticitate peretelui arterei și împiedică prăbușirea acestuia. Celulele musculare netede ale membranei medii în timpul contracției și relaxării reglează lumenul vasului și, prin urmare, fluxul de sânge în vasele microvasculare ale organului.

Învelișul exterior este format din țesut conjunctiv lax cu un număr mare de fibre elastice și de colagen dispuse oblic sau longitudinal. Acest strat conține nervi și vase sanguine și limfatice care alimentează peretele arterial.

Artere de tip mixt, sau muscular-elastic

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Artere mixte, sau muscular-elastic tipul de structură și caracteristicile funcționale ocupă o poziție intermediară între arterele elastice și musculare. Acestea includ, de exemplu, arterele subclavice, iliace externe și interne, femurale, mezenterice, trunchiul celiac. În stratul mijlociu al peretelui lor, împreună cu celulele musculare netede, există o cantitate semnificativă de fibre elastice și membrane fenestrate. În partea profundă a carcasei exterioare a unor astfel de artere, există mănunchiuri de celule musculare netede. În exterior, acestea sunt acoperite cu țesut conjunctiv cu fascicule bine dezvoltate de fibre de colagen situate oblic și longitudinal. Aceste artere sunt foarte elastice și se pot contracta puternic.

Pe măsură ce te apropii de arteriole, lumenul arterelor scade, iar peretele lor devine mai subțire. În învelișul interioară, grosimea țesutului conjunctiv și a membranei elastice interioare scade, în cea din mijloc scade numărul de celule musculare netede, iar membrana elastică exterioară dispare. Grosimea carcasei exterioare este redusă.

Se formează arteriole, capilare și venule, precum și anastomoze arteriolo-venulare microvasculatura. Din punct de vedere funcțional, sunt izolate microvasele aferente (arteriole), schimbul (capilare) și secreția (venule). S-a constatat că sistemele de microcirculație ale diferitelor organe diferă semnificativ unele de altele: organizarea lor este strâns legată de caracteristicile funcționale ale organelor și țesuturilor.

Arteriolele

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Arteriolele sunt vase mici, de până la 100 de microni în diametru, care sunt o continuare a arterelor. Trec treptat în capilare. Peretele arteriolelor este format din aceleași trei straturi ca și peretele arterelor, dar ele sunt foarte slab exprimate. Învelișul interior este format din endoteliul situat pe membrana bazală, un strat subțire de țesut conjunctiv lax și o membrană elastică internă subțire. Învelișul mijlociu este format din 1-2 straturi de celule musculare netede dispuse spiralat. În arteriolele precapilare terminale, celulele musculare netede se află singure, ele sunt în mod necesar prezente la locurile de diviziune a arteriolelor în capilare. Aceste celule înconjoară arteriola într-un inel și îndeplinesc funcția sfincterul precapilar(din greaca. sfincter- cerc). În plus, arteriolele terminale sunt caracterizate prin prezența unor găuri în membrana bazală a endoteliului. Din acest motiv, există un contact al endoteliocitelor cu celulele musculare netede, care sunt capabile să răspundă la substanțele care au intrat în sânge. De exemplu, atunci când adrenalina este eliberată în sânge din medula suprarenală, ajunge la celulele musculare din pereții arteriolelor și le face să se contracte. În același timp, lumenul arteriolelor scade brusc, fluxul sanguin în capilare se oprește.

capilarele

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

capilare - acestea sunt cele mai subțiri vase de sânge care alcătuiesc cea mai lungă parte a sistemului circulator și conectează canalele arteriale și venoase. Sunt formate capilare adevărate ca urmare a ramificării arteriolelor precapilare. Ele sunt de obicei localizate sub formă de rețele, anse (în piele, pungi sinoviale) sau glomeruli vasculari (în rinichi). Dimensiunea lumenului capilarelor, forma rețelelor lor și rata fluxului sanguin în ele sunt determinate de caracteristicile organului și de starea funcțională a sistemului vascular. Cele mai înguste capilare se găsesc în mușchii scheletici (4–6 μm), în tecile nervoase și în plămâni. Aici formează rețele plate. În piele și mucoase, lumenii capilare sunt mai largi (până la 11 μm), formează o rețea tridimensională. Astfel, în țesuturile moi, diametrul capilarelor este mai mare decât în ​​cele dense. În ficat, glandele endocrine și organele hematopoietice, lumenele capilare sunt foarte largi (20-30 microni sau mai mult). Astfel de capilare se numesc sinusoidal sau sinusoide.

Densitatea capilarelor nu este aceeași în diferite organe. Cel mai mare număr al acestora la 1 mm 3 se găsește în creier și miocard (până la 2500-3000), în mușchiul scheletic - 300-1000 și chiar mai puțin în țesutul osos. În condiții fiziologice normale, aproximativ 50% din capilare sunt în stare activă în țesuturi. Lumenul capilarelor rămase scade semnificativ, ele devin impracticabile pentru celulele sanguine, dar plasma continuă să circule prin ele.

Peretele capilar este format din celule endoteliale, acoperite la exterior cu o membrană bazală (Fig. 2.9).

Orez. 2.9. Structura și tipurile de capilare:
A – capilar cu endoteliu continuu; B – capilar cu endoteliu fenestrat; B - capilar sinusoidal; 1 - pericit; 2 - fenestra; 3 - membrana bazala; 4 - celule endoteliale; 5 - pori

În minciuna ei despărțitoare pericitele - celulele excrescente din jurul capilarului. Pe aceste celule, terminațiile nervoase eferente se găsesc în unele capilare. În exterior, capilarul este înconjurat de celule adventițiale și țesut conjunctiv slab diferențiate. Există trei tipuri principale de capilare: cu endoteliu continuu (în creier, mușchi, plămâni), cu endoteliu fenestrat (în rinichi, organe endocrine, vilozități intestinale) și cu endoteliu discontinuu (sinusoide ale splinei, ficatului, organelor hematopoietice) . Capilarele cu endoteliu continuu sunt cele mai frecvente. Celulele endoteliale din ele sunt conectate folosind joncțiuni intercelulare strânse. Transportul de substanțe între sânge și lichidul tisular are loc prin citoplasma endoteliocitelor. În capilarele de al doilea tip, de-a lungul cursului celulelor endoteliale, există secțiuni subțiate - fenestra, care facilitează transportul substanțelor. În peretele capilarelor de al treilea tip - sinusoide - golurile dintre celulele endoteliale coincid cu găurile din membrana bazală. Nu numai macromoleculele dizolvate în sânge sau lichidul tisular, ci și celulele sanguine în sine trec ușor printr-un astfel de perete.

Permeabilitatea capilarelor este determinată de o serie de factori: starea țesuturilor din jur, presiunea și compoziția chimică a sângelui și a fluidului tisular, acțiunea hormonilor etc.

Există capete arteriale și venoase ale capilarului. Diametrul capătului arterial al capilarului este aproximativ egal cu dimensiunea unui eritrocit, iar capătul venos este puțin mai mare.

Vasele mai mari se pot îndepărta și de arteriola terminală - metarteriolii(canale principale). Ele traversează patul capilar și curg în venulă. În peretele lor, în special în partea inițială, există celule musculare netede. Numeroase capilare adevărate se îndepărtează de la capătul lor proximal și există sfinctere precapilare. Adevăratele capilare pot curge în capătul distal al metarteriolei. Aceste vase joacă rolul de reglare locală a fluxului sanguin. Ele pot servi, de asemenea, ca conducte pentru șuntarea crescută a sângelui de la arteriole la venule. Acest proces are o importanță deosebită în termoreglare (de exemplu, în țesutul subcutanat).

Venule

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Există trei soiuri venula: postcapilar, colectiv și muscular. Părțile venoase ale capilarelor sunt colectate în venule postcapilare, al cărui diametru ajunge la 8-30 µm. La locul de tranziție, endoteliul formează pliuri similare cu valvele venelor, iar numărul de pericite crește în pereți. Plasma și celulele sanguine pot trece prin peretele unor astfel de venule. Aceste venule se varsă în colectarea venulelor 30–50 µm în diametru. Celulele musculare netede separate apar în pereții lor, adesea nu înconjoară complet lumenul vasului. Învelișul exterior este clar definit. venule musculare, cu un diametru de 50–100 µm, conțin 1–2 straturi de celule musculare netede în învelișul mijlociu și un înveliș exterior pronunțat.

Numărul de vase care deviază sângele din patul capilar este de obicei de două ori mai mare decât numărul de vase care intră. Între venule individuale se formează numeroase anastomoze, de-a lungul cursului venulelor se pot observa expansiuni, goluri și sinusoide. Aceste caracteristici morfologice ale secțiunii venoase creează premisele pentru depunerea și redistribuirea sângelui în diferite organe și țesuturi. Calculele arată că sângele din sistemul circulator este distribuit în așa fel încât să conțină până la 15% în sistemul arterial, 5-12% în capilare și 70-80% în sistemul venos.

Sângele de la arteriole la venule poate intra și ocolind patul capilar - prin anastomoze arteriolo-venulare (sunturi). Sunt prezente în aproape toate organele, diametrul lor variază de la 30 la 500 de microni. În peretele anastomozelor se află celule musculare netede, datorită cărora diametrul lor se poate modifica. Prin anastomoze tipice, sângele arterial este descărcat în patul venos. Anastomozele atipice sunt metarteriolele descrise mai sus, prin care curge sânge mixt. Anastomozele sunt bogat inervate, lățimea lumenului lor este reglată de tonusul celulelor musculare netede. Anastomozele controlează fluxul sanguin prin organ și tensiunea arterială, stimulează fluxul venos, participă la mobilizarea sângelui depozitat și reglează tranziția fluidului tisular în patul venos.

Viena

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Pe măsură ce venulele se contopesc în mici vene, pericitele din peretele lor sunt complet înlocuite cu celule musculare netede. Structura venelor variază foarte mult în funcție de diametru și locație. Numărul de celule musculare din pereții venelor depinde dacă sângele din acestea se deplasează către inimă sub influența gravitației (venele capului și gâtului) sau împotriva acesteia (venele extremităților inferioare). Venele de dimensiuni medii au pereți mult mai subțiri decât arterele corespunzătoare, dar sunt formate din aceleași trei straturi. Învelișul intern este format din endoteliu, membrana elastică interioară și țesutul conjunctiv subendotelial sunt slab dezvoltate. Membrana mediană, musculară, este de obicei slab dezvoltată, iar fibrele elastice sunt aproape absente, prin urmare, o venă tăiată, spre deosebire de o arteră, se prăbușește întotdeauna. Aproape că nu există celule musculare în pereții venelor creierului și ai membranelor acestuia. Învelișul extern al venelor este cel mai gros dintre toate trei. Este format în principal din țesut conjunctiv cu un număr mare de fibre de colagen. În multe vene, în special în jumătatea inferioară a corpului, precum vena cavă inferioară, există un număr mare de celule musculare netede, a căror contracție împiedică circulația inversă a sângelui și îl împinge spre inimă. Deoarece sângele care curge în vene este epuizat în mod semnificativ în oxigen și nutrienți, există mai multe vase de hrănire în învelișul exterior decât în ​​arterele cu același nume. Aceste vase vasculare pot ajunge la mucoasa interioară a venei datorită presiunii arteriale ușoare. În învelișul extern se dezvoltă și capilarele limfatice, prin care curge excesul de lichid tisular.

În funcție de gradul de dezvoltare a țesutului muscular din peretele venelor, acestea sunt împărțite în vene tip fibros - la acestea, membrana musculară nu este dezvoltată (venele durei mater și ale piei materului, retină, oase, splina, placenta, vene jugulare și toracice interne) și vene tipul muscular.În venele corpului superior, gâtului și feței, vena cavă superioară, sângele se mișcă pasiv datorită gravitației sale. În învelișul lor mijlociu există o cantitate mică de elemente musculare. În venele tractului digestiv, membrana musculară este dezvoltată neuniform. Datorită acestui fapt, venele se pot extinde și pot îndeplini funcția de depunere a sângelui. Dintre venele de calibru mare, în care elementele musculare sunt slab dezvoltate, vena cavă superioară este cea mai tipică. Mișcarea sângelui către inimă prin această venă are loc datorită gravitației, precum și acțiunii de aspirație a cavității toracice în timpul inspirației. Un factor care stimulează fluxul venos către inimă este, de asemenea, presiunea negativă în cavitatea atrială în timpul diastolei lor.

Venele extremităților inferioare sunt aranjate într-un mod special. Peretele acestor vene, în special cele superficiale, trebuie să reziste la presiunea hidrostatică creată de coloana de fluid (sânge). Venele profunde își mențin structura datorită presiunii mușchilor din jur, dar venele superficiale nu suferă o astfel de presiune. În acest sens, peretele acestuia din urmă este mult mai gros; stratul muscular al membranei mijlocii este bine dezvoltat în el, conținând celule musculare netede dispuse longitudinal și circular și fibre elastice. Promovarea sângelui prin vene poate apărea și din cauza contracției pereților arterelor adiacente.

O trăsătură caracteristică a acestor vene este prezența supape. Acestea sunt pliuri semilunari ale membranei interne (intima), situate de obicei în perechi la confluența a două vene. Valvele sunt sub forma unor buzunare care se deschid spre inimă, ceea ce împiedică returul sângelui sub influența gravitației. Pe secțiunea transversală a supapei, se poate observa că exteriorul foilor sale este acoperit cu endoteliu, iar baza este o placă subțire de țesut conjunctiv. La baza foișoarelor valvei se află un număr mic de celule musculare netede. Vena se dilată de obicei ușor proximal de inserția valvei. În venele jumătății inferioare a corpului, unde sângele se mișcă împotriva gravitației, stratul muscular este mai bine dezvoltat și valvele sunt mai frecvente. Nu există valve în venele goale (de unde și numele lor), în venele aproape tuturor viscerelor, creierul, capul, gâtul și în venele mici.

Direcția venelor nu este la fel de directă ca arterele - ele sunt caracterizate de un curs sinuos. O altă caracteristică a sistemului venos este că multe artere de calibru mic și mediu sunt însoțite de două vene. Adesea venele se ramifică și se reunesc între ele, formând numeroase anastomoze. În multe locuri există plexuri venoase bine dezvoltate: în pelvisul mic, în canalul spinal, în jurul vezicii urinare. Semnificația acestor plexuri poate fi văzută în exemplul plexului intravertebral. Când se umple cu sânge, ocupă acele spații libere care se formează atunci când lichidul cefalorahidian este deplasat atunci când poziția corpului se modifică sau în timpul mișcărilor. Astfel, structura și localizarea venelor depind de condițiile fiziologice ale fluxului sanguin în ele.

Sângele nu curge numai în vene, dar este și rezervat în secțiuni separate ale canalului. Circulația sanguină este implicată aproximativ 70 ml de sânge la 1 kg de greutate corporală, iar alți 20–30 ml la 1 kg sunt în depozite venoase: în venele splinei (aproximativ 200 ml sânge), în venele sistemul portal al ficatului (aproximativ 500 ml), în plexurile venoase tractul gastro-intestinal și piele. Dacă în timpul muncii grele este necesară creșterea volumului de sânge circulant, acesta iese din depozit și intră în circulația generală. Depozitele de sânge sunt sub controlul sistemului nervos.

Inervația vaselor de sânge

câmpuri_text

câmpuri_text

săgeată_în sus

Pereții vaselor de sânge sunt bogat aprovizionați cu fibre nervoase motorii și senzoriale. Terminațiile aferente percep informații despre tensiunea arterială de pe pereții vaselor de sânge (baroreceptori) și conținutul de substanțe precum oxigenul, dioxidul de carbon și altele din sânge (chemoreceptorii). Terminațiile nervoase baroreceptoare, cele mai numeroase în arcul aortic și în pereții venelor și arterelor mari, sunt formate de terminalele fibrelor care trec prin nervul vag. Numeroși baroreceptori sunt concentrați în sinusul carotidian, situat în apropierea bifurcației (bifurcației) arterei carotide comune. În peretele arterei carotide interne se află corpul carotidian. Celulele sale sunt sensibile la modificări ale concentrației de oxigen și dioxid de carbon din sânge, precum și ale pH-ului acestuia. Pe celule se formează terminații nervoase aferente ale fibrelor nervilor glosofaringian, vag și sinusal. Prin intermediul acestora, informația pătrunde în centrii trunchiului cerebral care reglează activitatea inimii și a vaselor de sânge. Inervația eferentă este efectuată de fibrele ganglionului simpatic superior.

Vasele de sânge ale trunchiului și extremităților sunt inervate de fibre ale sistemului nervos autonom, în principal simpatice, trecând ca parte a nervilor spinali. Apropiindu-se de vase, nervii se ramifică și formează un plex în straturile superficiale ale peretelui vasului. Fibrele nervoase care pleacă de la acesta formează al doilea plex, supramuscular sau de limită, la marginea cochiliilor exterioare și mijlocii. Din acestea din urmă, fibrele merg spre învelișul mijlociu al peretelui și formează plexul intermuscular, care este deosebit de pronunțat în peretele arterelor. Fibrele nervoase separate pătrund în stratul interior al peretelui. Plexul conține atât fibre motorii, cât și senzoriale.

Sistem circulator este format dintr-un organ central - inima - și tuburi închise de diferite calibre legate de acesta, numite vase de sânge(latină vas, greacă angeion - vas; de aici - angiologie). Inima, cu contracțiile sale ritmice, pune în mișcare întreaga masă de sânge conținută în vase.

arterelor. Vasele de sânge care merg de la inimă la organe și transportă sânge la ele numite artere(aer - aer, tereo - conțin; arterele de pe cadavre sunt goale, motiv pentru care pe vremuri erau considerate tuburi de aer).

Peretele arterelor este format din trei straturi.Înveliș interior, tunica intimă. căptușit din partea lumenului vasului cu endoteliu, sub care se află subendoteliul și membrana elastică internă; mediu, tunica media, construit din fibre de țesut muscular nestriat, miocite, alternând cu fibre elastice; înveliș exterior, tunica externa, contine fibre de tesut conjunctiv. Elementele elastice ale peretelui arterial formează un singur cadru elastic care acționează ca un arc și determină elasticitatea arterelor.

Pe măsură ce se îndepărtează de inimă, arterele se împart în ramuri și devin din ce în ce mai mici. Arterele cele mai apropiate de inimă (aorta și ramurile sale mari) îndeplinesc funcția principală de conducere a sângelui. În ele, contracararea întinderii printr-o masă de sânge, care este ejectată de un impuls cardiac, vine în prim-plan. Prin urmare, structurile de natură mecanică, adică fibrele elastice și membranele, sunt relativ mai dezvoltate în peretele lor. Astfel de artere se numesc artere elastice. În arterele medii și mici, în care inerția impulsului cardiac este slăbită și este necesară contracția proprie a peretelui vascular pentru a deplasa în continuare sângele, predomină funcția contractilă. Este asigurată de o dezvoltare relativ mare a țesutului muscular în peretele vascular. Astfel de artere se numesc artere musculare. Arterele individuale furnizează sânge către organe întregi sau părți ale acestora.

În raport cu organul distinge arterele, mergând în afara organului, înainte de a intra în el - artere extraorganice, iar continuarea lor, ramificându-se în interiorul acestuia - artere intraorganice, sau intraorganice. Ramurile laterale ale aceluiași trunchi sau ramurile unor trunchiuri diferite pot fi conectate între ele. O astfel de conexiune a vaselor înainte de a se sparge în capilare se numește anastomoză sau fistulă (stomă - gură). Arterele care formează anastomoze se numesc anastomozatoare (majoritatea dintre ele). Arterele care nu au anastomoze cu trunchiurile vecine înainte de a trece în capilare (vezi mai jos) se numesc artere terminale (de exemplu, în splină). Arterele terminale sau terminale sunt mai ușor înfundate cu un dop de sânge (trombus) și predispun la formarea unui atac de cord (necroză locală a organului).

Ultimele ramificații ale arterelor devin subțiri și mici și, prin urmare, ies în evidență dedesubt numele de arteriole.

Arteriola diferă de o arteră prin faptul că peretele său are un singur strat de celule musculare, datorită căruia îndeplinește o funcție de reglare. Arteriola continuă direct în precapilar, în care celulele musculare sunt împrăștiate și nu formează un strat continuu. Precapilarul diferă de arteriolă prin faptul că nu este însoțit de venulă.

Din precapilar numeroase capilare pleacă.

capilarele sunt cele mai subțiri vase care îndeplinesc funcția metabolică. În acest sens, peretele lor este format dintr-un singur strat de celule endoteliale plate, permeabile la substanțele și gazele dizolvate în lichid. Anastomozându-se pe scară largă între ele, capilarele formează rețele (rețele capilare), trecând în postcapilare, construite similar precapilarelor. Postcapilara continuă în venula care însoțește arteriola. Venulele formează segmente inițiale subțiri ale patului venos, constituind rădăcinile venelor și trecând în vene.

Vene (lat. vena, greacă flebs; de aici flebită - inflamație a venelor) transportă sângele în direcția opusă arterelor, de la organe la inimă. Pereți sunt dispuse după același plan ca și pereții arterelor, dar sunt mult mai subțiri și au țesut mai puțin elastic și muscular, datorită căruia venele goale se prăbușesc, în timp ce lumenul arterelor se lasă în secțiune transversală; venele, contopindu-se unele cu altele, formează trunchiuri venoase mari - vene care curg în inimă.

Venele se anastomozează larg între ele, formând plexuri venoase.

Mișcarea sângelui prin vene Se realizează datorită activității și acțiunii de aspirație a inimii și a cavității toracice, în care în timpul inspirației se creează o presiune negativă din cauza diferenței de presiune din cavități, precum și datorită contracției mușchilor scheletici și viscerali ai. organele și alți factori.

Importantă este și contracția membranei musculare a venelor, care este mai dezvoltată în venele jumătății inferioare a corpului, unde condițiile de scurgere venoasă sunt mai dificile, decât în ​​venele corpului superior. Fluxul invers al sângelui venos este împiedicat prin adaptări speciale ale venelor - supape, componente caracteristicile peretelui venos. Valvele venoase sunt compuse dintr-un pliu de endoteliu care conține un strat de țesut conjunctiv. Ele sunt îndreptate spre marginea liberă către inimă și, prin urmare, nu interferează cu fluxul de sânge în această direcție, ci îl împiedică să se întoarcă înapoi. Arterele și venele merg, de obicei, împreună, cu arterele mici și mijlocii însoțite de două vene și cele mari câte una. De la această regulă, cu excepția unor vene profunde, principala excepție o constituie venele superficiale, care circulă în țesutul subcutanat și aproape niciodată nu însoțesc arterele. Pereții vaselor de sânge au ai lor artere și vene fine, vasa vasorum. Acestea pleacă fie din același trunchi, al cărui perete este alimentat cu sânge, fie din cel vecin și trec în stratul de țesut conjunctiv care înconjoară vasele de sânge și mai mult sau mai puțin strâns asociat cu învelișul lor exterior; acest strat se numește vagin vascular, vagin vasorum. Numeroase terminații nervoase (receptori și efectori) asociate cu sistemul nervos central sunt așezate în peretele arterelor și venelor, datorită cărora reglarea nervoasă a circulației sângelui este realizată prin mecanismul reflexelor. Vasele de sânge sunt zone reflexogene extinse care joacă un rol important în reglarea neuroumorală a metabolismului.

În funcție de funcția și structura diferitelor departamente și de caracteristicile inervației, toate vasele de sânge au fost trimise recent să se dividă in 3 grupe: 1) vase cardiace care încep și termină ambele cercuri ale circulației sanguine - aorta și trunchiul pulmonar (adică arterele de tip elastic), vena cavă și venele pulmonare; 2) principalele vase care servesc la distribuirea sângelui în tot organismul. Acestea sunt artere extraorganice mari și medii de tip muscular și vene extraorganice; 3) vase de organe care asigură reacții de schimb între sânge și parenchimul organelor. Acestea sunt artere și vene intraorgane, precum și legături ale patului microcirculator.