Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Calciu D3 – o formulă care a cucerit lumea. Aproape totul preparate cu calciu conține 3 , sau colecalciferol. Indiferent cât de diferite sunt acestea în nume și componente suplimentare, calciu D3 - baza majoritatii remediilor pentru fragilitatea osoasa. Medicina modernă nu-și poate imagina tratarea demineralizării osoase fără aceste substanțe.

De ce calciu D 3 prezintă un risc pentru sănătate?

La prima vedere tratamentul osteoporozei prin utilizarea calciu D3 logic. Deoarece oasele pierd rapid acest mineral, este necesar să se ia mai mult din el. Iar problema absorbției slabe a calciului fără o cantitate suficientă de colecalciferol este ușor de rezolvat prin adăugarea acestei vitamine la medicament, care obligă organismul să ia calciul pe care îl ia. Se pare că soluția este la fel de simplă precum decojirea perelor!

Cu toate acestea, o astfel de simplitate se dovedește a fi mai rea decât furtul - iar pacientul o fură pe a lui. Și astăzi, se aud din ce în ce mai mult voci despre pericolele excesului de calciu în organism. Acea regim de tratament al osteoporozei folosind formula calciu D 3 este o practică vicioasă și ineficientă. Să luăm în considerare argumentele oponenților abordării terapeutice general acceptate.

Deficit de calciu- nu este un fenomen foarte comun, contrar declarațiilor publicitare ale producătorilor. La urma urmei, calciul este prezent din abundență în alimente și băuturi, inclusiv în cea mai comună apă. Acesta este macro, nu oligoelement!

Cantitatea de calciu din organism trebuie judecată după conținutul său în oase (folosind ), precum și în urină și sânge (folosind teste). Din păcate, majoritatea oamenilor nu se grăbesc să se testeze, dar îl beau „pentru prevenire” calciu D3 - este întotdeauna ușor! Mai mult, mulți nici măcar nu bănuiesc asta nivelul calciului din sânge poate fi normal și chiar să dispară, în ciuda părului fragil, distrugerii dinților și oaselor.

Mai rău, fără a intra în os, calciul suplimentar, invariabil absorbit datorită, saturează din ce în ce mai mult sângele. Și în sânge conținutul său nu trebuie să depășească un cadru fiziologic foarte îngust (2,10–2,55 mmol/l). Depășirea pragului permis duce la dezvoltarea unor condiții care pun viața în pericol - hipercalcemie și calcinoză.

HipercalcemieȘi calcifiere

Hipercalcemie – acesta este un exces din norma de calciu total din sânge. Consecințele sale sunt tulburări ale sistemului nervos central (deteriorarea activității mentale, depresie, comă), patologii neuromusculare, greață și vărsături, ulcere gastrice, pancreatită, boli ale inimii, vaselor de sânge, rinichilor, ochilor...

Calcinoza , sau calcificare, - depozite de calciuîn locul greșit - în țesuturile moi și organele din cauza metabolismului mineral necorespunzător. Calcifiere miocardul, vasele de sânge, ganglionii limfatici, rinichii și plămânii, mușchii, mucoasa gastrointestinală și alte organe le perturbă funcțiile și prezintă un pericol de moarte.

Ambele afecțiuni pot apărea la pacienții cu fracturi și osteoporoză. În plus, leşierea calciului din oase este cauza principală a creșterii nivelului acestuia în sânge (hipercalcemie). Calciu D3 în doze de încărcare pentru astfel de pacienți este pur și simplu otravă.

Vitamina D 3 : atât lipsa cât și excesul ei sunt periculoase!

La fel ca calciul, D3 (prin natură este un hormon D3) – o sabie cu două tăișuri. Și urmărirea orbește a reclamelor care solicită completarea constantă a deficienței vitaminei „soarelui” poate duce la intoxicație cu vitamina D.

Intoxicația cu vitamina D3 se exprimă prin sete, vărsături, deshidratare, anorexie, slăbiciune musculară, creșterea tensiunii arteriale, frecvență cardiacă crescută și întreruptă, afectarea rinichilor, patologii nervoase, hipercalcemie și calcinoză.

Dacă petreci mult timp la soare în timpul verii, poți asigura aprovizionarea cu această substanță pentru un an. Un meniu bogat în unt, brânză, lapte, ouă și pește gras protejează și împotriva hipovitaminozei D3. Deci ar trebui să fii extrem de atent cu colecalciferol!

Calciu D 3 : Ce spun studiile?

O observație de cinci ani a cercetătorilor englezi a 24.000 de persoane cu vârsta cuprinsă între 35 și 64 de ani a confirmat riscul de deces prematur din cauza infarctului miocardic sau a accidentului vascular cerebral în legătură cu administrarea de suplimente de calciu D3. Luarea a 1000 mg sau mai mult de calciu pe zi crește riscul de patologii cardiovasculare cu 20%.

Spre deosebire de calciul natural, care provine din alimente și se absoarbe încetul cu încetul, în doze mari calciu D3 provoacă salturi puternice ale nivelului de calciu din sânge și sedimentarea acestuia în interiorul vaselor și în miocard. Consecința acestui lucru este ateroscleroza.

experți din SUA Grupul operativ pentru servicii preventive din 2013 a concluzionat că suplimentarea zilnică la adulții sănătoși până la vârsta de 65 de ani calciu D3 pentru întărirea țesutului osos și prevenirea osteoporozei, nu este eficientă și poate fi chiar dăunătoare. Probabilitatea de a dezvolta pietre la rinichi se dublează. O legătură și mai pronunțată între consumul de droguri calciu D3 cu atacuri de cord indică cercetătorii suedezi.

Calciu D 3 în epicentrul paradoxurilor medicinei moderne

O situație cu adevărat paradoxală s-a dezvoltat în jurul medicamentelor care includ un complex calciu D3! Ferestrele farmaciilor sunt pline cu următoarele: „Calcium-D3 Nycomed”, „Complivit Calcium-D3”, „Natekal D3”, „Kalcemin”, „Vitrum Calcium”, etc. Medicii sunt foarte conștienți de toate pericolele pe care le implică administrarea ei în doze mari, dar prescriu invariabil medicamente care conțin această formulă insidioasă.

Pentru că aceasta este o abordare clasică și general acceptată tratamentul osteoporozei. Deoarece traumatologul ortoped, care prescrie doze letale de calciu și colecalciferol, este responsabil doar pentru rapiditatea fuziuneși nu își face griji pentru vasele de sânge, inima, stomacul sau rinichii pacientului... Pentru că în medicina continuă nu există o abordare individuală a pacienților. Pentru că medicii urmăresc lobby-ul agresiv asupra intereselor companiilor farmaceutice gigantice care își promovează medicamentele...

Toate acestea sunt probleme de actualitate ale medicinei noastre, dar cel mai rău lucru este că sub presiunea lor chiar fundamentele fiziologiei sunt călcate în picioare. La urma urmei, în majoritatea cazurilor cauza demineralizării țesutului osos nu este deloc lipsa de calciu, dar imposibilitatea absorbției sale de către oase! Aceasta înseamnă că soluția problemei nu este otrăvirea corpului cu calciu, ci livrarea la adresa exactă - până la os.

De ce oasele încetează să absoarbă calciu odată cu vârsta? Pentru că pe măsură ce activitatea hormonală se estompează, din ce în ce mai puține celule osoase tinere - osteocite - se nasc. Și din moment ce sunt cei mai importanți participanți la mineralizarea țesutului osos, calciul rămâne nerevendicat de os. Gândiți-vă: va fi vreo folosire pentru calciu suplimentar dacă organismul nu știe ce să facă cu ceea ce are deja? Ai ghicit unde va fi depozitat calciul care nu este absorbit de oase?...

Este posibil să forțezi calciu D 3 lucrează pentru prevenirea și tratarea osteoporozei?

Totuși, nu vă grăbiți să îl anulați calciu D3 din cărți! Trebuie doar să-l faci să funcționeze pentru tine, adică să ajuți macroelementul să intre în osul demineralizat, să îl direcționezi către vindecarea de urgență a fracturii. Dar cum să realizezi acest lucru?

Stimularea osteogenezei (nașterea de noi osteocite) este singura abordare corectă tratamentul osteoporozei. Deoarece principalul hormon anabolic pentru toate speciile este testosteronul, osteogeneza poate fi îmbunătățită prin creștere nivelul de testosteronîn organism.

Acest lucru ridică problema unei metode sigure. crește testosteronul. Prezentându-l din afară, sau , este plină de dezvoltarea celor periculoase, inclusiv de oncologie, și de suprimarea finală a sintezei propriului hormon. Aceasta nu este o soluție - să tratezi un lucru în timp ce paralizezi alte sisteme și organe.

Căutarea unor modalități sigure de stimulare a producției de testosteron i-a condus pe specialiștii companiei farmaceutice ruse Parapharm la ideea de a folosi proprietățile unice ale omogenatului de drone pentru a îmbunătăți formarea osoasă.

– o sursă de hormoni de insecte – testosteron, prolactină, progesteron și estradiol. Dar pentru o persoană este doar prohormoni, care îl ajută să-și producă propriul testosteron mai intens, ceea ce la rândul său stimulează osteogeneza. Iar celulele osteocitelor tinere vor fi capabile să atragă calciul și să înceapă să mineralizeze țesutul osos.

Osteomed Forte: revenirea calciului risipitor

Încorporarea omogenatului de dronă într-un medicament anti-osteoporotic conținând (250 mg), vitamina D3 (1,5 mg) și vitamina B6 (0,5 mg), au devenit o soluție revoluționară. Omogenat de dronă aceasta nu este doar o substanță auxiliară, ci o componentă anabolică importantă care ajută calciul să ajungă la adresa potrivită și să nu se stabilească în țesuturile moi. Datorită lui, calciu în compoziție Forte câștigă nu numai eficacitate, ci și siguranță.

La beneficiile produsului Osteomed Forte este necesar să se includă o doză relativ mică de calciu. a pus accent nu pe cantitatea sa, ci pe calitate: citrat de calciu– cea mai digerabilă și inofensivă formă a acestui mineral. Mai bine mai puțin, dar mai bine, așa cum s-a intenționat și direct la țintă!

Plus vitamina B6 accelereaza mineralizarea osoasa prin imbunatatirea absorbtiei si transportului magneziului in celule. Iar magneziul este un însoțitor fidel și un asistent al calciului în mineralizarea oaselor.

Nu numai că mărește țesutul mineral într-un mod sigur, dar promovează și închiderea formațiunilor de cavitate din oase, care este un cuvânt nou în tratamentul osteoporozei. Calciu D3 aici funcționează sută la sută. Osteomed Forte– aceasta este întoarcerea acasă a calciului risipitor! Acesta este calciu inteligent nu în sânge, ci în oase!

UTIL DE ȘTIUT:

DESPRE CALCIUL

Să spunem imediat: sursele de calciu nu sunt rare. Dar iată paradoxul: corpul poate experimenta o lipsă a acestuia. Și femeile o simt mai des decât bărbații. Acesta este momentul în care vârfurile despicate sunt trimise la coafor pentru a-și tundea un băiat. Unghiile fragile strigă după extensii, ca să nu mai vorbim de dinți, a căror restaurare cronică subminează literalmente bugetul familiei. Dar cel mai rău lucru care vine din deficiența de calciu...

2905 1

Medicamentul Calcium D3 Nycomed își ia locul în practica medicală de ceva timp. Este folosit mai ales pentru.

Calciul D3 Nycomed este un medicament bazat pe două componente principale - calciu și vitamina D3, care se mai numește și colecalciferol. La rândul său, calciul este un element vital pentru dinți, oase, țesutul osos și chiar neurotransmisia în sistemul nervos central și periferic al oamenilor.

În plus, medicamentul echilibrează sinteza paratirinei, un eșec în producerea căreia poate duce la apariția unor procese periodice de distrugere a țesutului osos.

Vitamina D3 promovează formarea metaboliților primari activi în ficat, care accelerează metabolismul în corpul uman.

Medicamentul aparține la două grupe:

• stabilizator al proceselor metabolice în țesutul osos și cartilaj;
• vitamine combinate și preparate asemănătoare vitaminelor.

Mai simplu spus, este un medicament care reglează schimbul de acid orto și pirofosforic și Ca în celulele vii.

Tipuri de medicament și compoziția acestuia

Medicamentul este fabricat și disponibil sub formă de tablete masticabile cu arome de lămâie, portocale și mentă.

Tabletele cu aromă de portocale sunt produse fără coajă, de formă rotundă și de culoare albă. Conține calciu-D3 Nycomed cu portocaliu contine principalele substante:

• carbonat de calciu - 1250 miligrame;
• vitamina D3 – 5,0 mcg (200 UI);

și elemente minore:

• izomaltitol – 62,0 mg;
• glucit – 390 mg;
• măsline portocale – 0,97 mg;
• di și monogliceride ale acizilor grași carboxilici – 0,08 mcg.

Produsele sunt produse în cutii de 20, 50, 100 bucăți per cutie.

Produsul cu aromă de mentă, care este disponibil și pe rafturile magazinelor, este complet similar ca compoziție cu tabletele de portocale.

Singura diferență dintre ele este că în loc de ulei de portocale, medicamentul conține esență de aromă de mentă. Disponibil în sticle de polietilenă de înaltă densitate de 30 și 100 de bucăți.

Tabletele masticabile cu aromă de lămâie diferă oarecum de alte tipuri prin compoziția lor și, mai exact, prin cantitatea de elemente pe care le conțin. Se numesc Calcium D3 Nycomed Forte.

Substante primare:

• carbonat de calciu – 1250 mg;
• echivalent cu Ca obișnuit – 500 mg;
• colecalciferol – 10,0 mcg (400 UI);
• concentrat de colecalciferol – 4,0 mg;

si elemente suplimentare:

• Zomaltit – 49,9 mg;
• povidonă (enterosorbent) – 36,4 mg;
• stearat de magneziu – 6,00 mg;
• L-Aspartil-L-fenilalanina – 1,00 mg;
• glucit – 390 mg;
• ulei de lămâie – 0,78 mg;
• di- și monogliceride ale acizilor grași carboxilici – 0,0006 mg.

Produsul este eliberat în sticle de polietilenă de 30, 60, 120 buc.

Profil farmacologic

După cum sa menționat deja mai sus, principalul efect farmacologic al medicamentului este de a compensa lipsa de calciu și colecalciferol, dar acesta nu este singurul efect asupra organismului.

Prin urmare, din aceasta putem concluziona că ar fi pe deplin adecvat să se prescrie un remediu pentru bolile articulațiilor și (sau) oaselor. Datorită conținutului crescut de calciu, articulațiile și oasele slăbite vor atrage substanța necesară pentru a le întări.

Deoarece Calcium D3 Nycomed are două ingrediente active separate, acestea pot și ar trebui luate în considerare și separat.

Impactul și efectul calciului

Datorită dozei optime de calciu, atunci când se utilizează medicamentul, corpul uman primește o biodisponibilitate stabilă a calciului (aproximativ 30%), care este absorbită de sorbent în intestinul subțire al sistemului digestiv uman.

Un procent mai mare de calciu din medicament este fixat pe oase și doar un procent este distribuit în spațiul extracelular.

Ca procent, pare 99/1%. Din procentul total, jumătate din calciul din sânge este ionizat.

Aproximativ 10% este asociat cu particule încărcate negativ (fosfat, citrat etc.). Restul este în reacție cu proteinele solubile și alte proteine.

Vitamina D3

Spre deosebire de calciu, vitamina D3 se absoarbe mai bine - aproximativ 80% din doza totala. Elementul este absorbit în intestinul subțire.

Împreună cu globulina, circulă în sistemul circulator uman. Transformarea elementului are loc în ficat în timpul procesului de hidroxilare a 25-OH vitamina D3.

După care, acolo se transformă într-un metabolit al vitaminei D3, care promovează absorbția rapidă a substanței (1,25 dihidroxicolecalciferol). Componenta vitaminei care nu este metabolizată este stocată în țesutul muscular și adipos.

Substanța este eliminată prin intestine și rinichi.

Scopul aplicatiei

Adesea, acest complex este prescris în combinație cu alte medicamente pentru tratamentul:

• de diverse etiologii;
• boli articulare în diferite manifestări;
• leziuni osoase;
• boli asociate cu un deficit al elementului Ca sau vitamina D3.

În general, aceste tablete sunt prescrise de medici ca auxiliare în tratamentul complex al multor boli ale sistemului musculo-scheletic.

Restricții privind utilizarea medicamentului

În ciuda utilității sale, există încă o serie de probleme organice pentru care utilizarea medicamentului nu este recomandată sau ar trebui să fie utilizat cu cea mai mare grijă:

Regimul de dozare în funcție de obiective

• adultii- o unitate de medicament (tabletă) de 2-3 ori pe zi pentru tratamentul bolii și o unitate de 2 ori pe zi pentru prevenire;
• adolescenti sub doisprezece ani– o tabletă timp de 24 de ore.

Pentru copii, pentru a restabili echilibrul calciului, Calcium-D3 Nycomed este prescris în următoarele doze:

• de la trei la cinci ani– conform recomandărilor medicului curant;
• de la cinci la doisprezece ani– una sau două comprimate pe zi;
• de la doisprezece ani– una sau două comprimate, de două ori pe zi.

Un tip de medicament cu denumirea „Forte”

• adultii– două comprimate / o dată pe zi, sau una de 2-3 ori pe zi;
• adolescenti sub doisprezece ani– o unitate de medicament pe zi.

La restabilirea echilibrului de calciu la copii:

• de la trei la doisprezece ani– un comprimat pe zi și numai conform prescripției medicului dumneavoastră local;
• după doisprezece ani– două tablete pe zi.

În timpul sarcinii și alăptării

Cel mai adesea, în acest moment, P-H-colecalciferol și Ca sunt necesare pentru a restabili rezervele de vitamine corespunzătoare.

Aportul zilnic de calciu D3 Nycomed în timpul sarcinii nu trebuie să depășească 1500 mg de calciu și 12,0 mcg de vitamina D3 pe zi.

În timpul gestației, nu ar trebui permise supradozajul medicamentului și excesul de Ca în sânge, deoarece acest lucru are un efect advers asupra copilului însărcinat.

În timpul tratamentului bolilor articulare și osoase, înainte de a utiliza acest medicament, se recomandă strict să se consulte cu un specialist medical care va determina gradul și forma bolii și va prescrie doza adecvată a medicamentului.

Care sunt riscurile unei supradoze?

Depășirea dozei de siguranță începe cu 2500 mg de calciu. Supradozajul se manifestă prin următoarele reacții adverse:

• durere în oase;
• senzație de sete;
• durere abdominală;
• aritmie;
• oboseală rapidă;
• durere de cap;
• greață și vărsături;
• nefrocalcinoza.

Cu abuzul prelungit al acestor comprimate, funcția rinichilor este afectată.

Instrucțiuni Speciale

În plus, este necesară o atenție deosebită la utilizarea produsului pentru acei pacienți care au afectarea funcției hepatice și renale. Cu această problemă, este necesar să se monitorizeze cantitatea de fosfați și calciu din plasma sanguină.

Datorită faptului că excesul de calciu este dăunător pentru organism, atunci când luați medicamentul, este necesar să acordați atenție cantității de substanță obținută din alte alimente și medicamente.

Este interzis consumul de alcool în timpul luării medicamentului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Următoarele puncte trebuie luate în considerare atunci când utilizați Calcium D3 Nycomed și alte medicamente și elemente împreună:

Punctul de vedere al medicilor

Opinia specialiștilor practicanți este deosebit de valoroasă.

Foarte des, Calcium D3 Nycomed a fost achiziționat de persoane cu oase fragile și dureri articulare. Produsul este adesea achiziționat de persoanele cu fracturi.

Și într-adevăr, medicamentul funcționează, cantitatea necesară de calciu și vitamina D3 mineralizează perfect învelișul osos și îi crește densitatea.

Kiselskaya A.N., farmacist într-o farmacie

Am prescris acest medicament pacienților cu fracturi și luxații de aproximativ 10 ani. O combinație reușită de componente din tablete permite oaselor și țesutului osos nu numai să se recupereze rapid, ci și să devină mai puternice.

Medzhoev Artashes Artakyan, medic traumatolog

Din experiența pacientului

Și iată ce scriu pacienții în recenziile lor despre Calcium D3 Nycomed.

Eram pe piciorul stâng, senzația nu era plăcută. Medicul a prescris acest medicament, iar durerea din oase părea să dispară, dar au apărut mâncărimi și erupții cutanate, deși doza nu a fost depășită. Un medicament neclar, nu-l recomand.

Plesnevaia Olga Olegovna

Iau aceste comprimate ca vitamine de aproximativ 5 ani. Când am început să beau din cauza durerii la nivelul articulațiilor cotului și genunchiului, durerea a dispărut și articulațiile au devenit mai mobile. Am decis să nu mai iau medicamentul.

Bătrâna Nadejda Andreevna

Principalul lucru - argumentele pro și contra pe scurt

Deci, după ce am studiat recenziile medicilor și ale persoanelor care folosesc Calcium D3 Nycomed, putem trage concluzii în care putem sublinia dezavantajele și avantajele pronunțate ale produsului.

• compoziția eficientă a componentelor;
• gust plăcut;
• ameliorează crampele;
• efect clar asupra osteoporozei.

• preț mare;
• chimie în compoziție;
• rău pentru ficat;
• distruge rinichii;
• efecte secundare neplăcute.

Achizitie si depozitare

Prețul Calcium D3 Nycomed pentru un pachet de 20 de comprimate variază de la 192 de ruble, în timp ce costul pentru 50 de comprimate este de 288 de ruble.

Și cel mai mare pachet de 100 de tablete poate fi achiziționat pentru 420 de ruble. De regulă, Calcium D3 Nycomed Forte este întotdeauna cu aproximativ 30-40 de ruble mai scump.

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de până la 25 de grade Celsius. Eliberat fără prescripție medicală.

Dacă buzunarul tău este gol

Datorită prețului ridicat al produsului, oamenii caută adesea analogi ruși ai Calcium D3 Nycomed, dintre care mulți sunt mai ieftini și, prin urmare, mai accesibili unei game largi de cumpărători:

Calcemin VS Calciu D3 Nycomed

Alegerea se poate face uitându-se la compoziția ambelor medicamente, iar din aceasta putem concluziona că Calcemin este mai puternic decât rivalul său.

Calcemin are mai mult de două elemente active, inclusiv minerale naturale cupru, zinc, bor și mangan. Datorită compoziției sale, medicamentul este mai eficient, dar prețul său este cu un ordin de mărime mai mare, ceea ce te pune pe gânduri.

Un medicament care reglează metabolismul calciului și fosforului

Ingrediente active

Carbonat de calciu
- colecalciferol (vit. D 3) (colecalciferol)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

◊ Tablete masticabile (portocalie) alb, rotund, biconvex, cu aroma de portocala; poate avea pete mici de margini galbene și zimțate.

Excipienți: sorbitol - 390 mg, aromă granulată de portocale*** - 63 mg, - 36,4 mg, stearat de magneziu - 6 mg, aspartam - 1 mg.

20 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.

50 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.

◊ Tablete masticabile (menta) alb, rotund, biconvex, cu aroma de menta; poate avea mici incluziuni de culoare de la alb la cenușiu și margini neuniforme.

Excipienți: sorbitol - 390 mg, aromă granulată de mentă **** - 31,8 mg, povidonă - 36,4 mg, stearat de magneziu - 6 mg, aspartam - 1 mg.

30 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.
60 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.
100 bucăți. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.
120 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.

◊ Tablete masticabile (căpșuni-pepene verde) alb, rotund, biconvex, cu aroma de capsuni-pepene verde; poate avea mici incluziuni de culoare de la galben la cenușiu și margini neuniforme.

Excipienți: sorbitol - 390 mg, aromă granulată de căpșuni-pepene verde ***** - 10,2 mg, povidonă - 36,4 mg, stearat de magneziu - 6 mg, aspartam - 1 mg.

30 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.
60 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.
90 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.
120 buc. - sticle din polietilena de inalta densitate cu comanda prima deschidere (1) - pachete de carton.

* cantitatea de colecalciferol (Vit. D 3), inclusiv 10% exces, este de 5,5 mcg, sub forma de concentrat de colecalciferol.
** Concentratul de colecalciferol conține, inclusiv 10% în exces: colecalciferol - 0,0055 mg, alfa-tocoferol - 0,022 mg, amidon de porumb modificat - 1,607 mg, zaharoză - 0,385 mg, ascorbat de sodiu - 0,088 mg, trioxid de siliciu cu lanț mediu, mg 0.06666 - 0,026 mg.
*** Granulat cu aromă de portocale conține: izomalt - 62 mg, aromă de portocală - 0,95 mg, mono- și digliceride ale acizilor grași - 0,0008 mg.
****Granule cu aromă de mentă conțin: izomalt - 31 mg, aromă de mentă - 0,8 mg, mono- și digliceride ale acizilor grași - 0,0004 mg.
***** Granulat cu aromă de căpșuni-pepene verde conține: izomalt - 8,25 mg, aromă de căpșuni-pepene verde - 0,276 mg, triacetină - 0,163 mg, esteri ai acizilor diacetiltartric și grași - 0,0918 mg, trigliceride cu lanț mediu - 0,091 mg - 0,091 mg apă. 1,33 mg.

efect farmacologic

Un medicament combinat care reglează schimbul de calciu și fosfor în organism (în oase, dinți, unghii, păr, mușchi).

Reduce resorbția (resorbția) și crește densitatea osoasă, completând lipsa de calciu și D 3 din organism, necesar pentru mineralizarea dinților.

Calciul este implicat în reglarea conducerii nervoase, a contracțiilor musculare și este o componentă a sistemului de coagulare a sângelui. Aportul adecvat de calciu este deosebit de important în timpul creșterii, sarcinii și alăptării.

Vitamina D 3 crește absorbția calciului în intestine.

Utilizarea calciului și a vitaminei D 3 previne creșterea producției de hormon paratiroidian, care este un stimulator al creșterii resorbției osoase (leșierea calciului din oase).

Farmacocinetica

Calciu

Aspiraţie

De obicei, cantitatea de calciu care este absorbită din tractul gastrointestinal este de aproximativ 30% din doza luată.

Distribuție și metabolism

99% din calciul din organism este concentrat în structura rigidă a oaselor și a dinților. Restul de 1% se găsește în fluidele intra și extracelulare. Aproximativ 50% din conținutul total de calciu din sânge este în formă ionizată activă fiziologic, din care aproximativ 10% este complexat cu citrat, fosfat sau alți anioni, restul de 40% este asociat cu proteine, în primul rând cu.

Îndepărtarea

Calciul este excretat prin intestine, rinichi și glandele sudoripare. Excreția renală depinde de filtrarea glomerulară și de reabsorbția tubulară a calciului.

Colecalciferol

Aspiraţie

Colecalciferolul este ușor absorbit din intestinul subțire (aproximativ 80% din doza luată).

Distribuție și metabolism

Colecalciferolul și metaboliții săi circulă în sânge legați de o anumită globulină. Colecalciferolul este metabolizat în ficat prin hidroxilare la 25-hidroxicolecalciferol. Apoi este transformat în rinichi în forma activă 1,25-hidroxicolecalciferol. 1,25-hidroxicolecalciferolul este un metabolit responsabil pentru creșterea absorbției calciului. Colecalciferolul nemodificat este depus în țesutul adipos și muscular.

Îndepărtarea

Colecalciferolul este excretat de rinichi și intestine.

Indicatii

- prevenirea si tratamentul deficitului de calciu si/sau vitamina D 3;

- suplimentar la terapia specifică și prevenirea osteoporozei și a complicațiilor acesteia (fracturi osoase).

Contraindicatii

- hipercalcemie;

- hipercalciurie;

- nefrolitiază;

- hipervitaminoza D;

- insuficienta renala severa;

- formă activă de tuberculoză;

- hipersensibilitate la componentele medicamentului, soia sau arahide.

Medicamentul sub formă de tablete nu este utilizat la copiii sub 3 ani.

Tabletele masticabile (portocale și mentă) conțin sorbitol, izomalt și zaharoză. Tabletele masticabile (capsuni-pepene verde) contin sorbitol si zaharoza. Utilizarea medicamentului nu este recomandată pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharază-izomaltază.

Cu grija: sarcina, alaptarea, insuficienta renala.

Carbonatul de calciu cu colecalciferol trebuie administrat cu prudență la pacienții cu sarcoidoză din cauza riscului de creștere a metabolismului vitaminei D 3 la forma sa activă. La acești pacienți, este necesar să se monitorizeze concentrația de calciu în serul sanguin și urină.

Dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală. Comprimatele pot fi mestecate sau dizolvate și luate în timpul meselor.

Pentru prevenirea și tratamentul deficitului de calciu și/sau vitamina D 3 adulti si copii peste 12 ani Se prescrie 1 comprimat. de 2 ori/zi, copii de la 5 la 12 ani- 1-2 comprimate/zi, copii de la 3 la 5 ani- dozare conform recomandărilor medicului. Durata medie a tratamentului este de cel puțin 4-6 săptămâni. Numărul de cursuri repetate pe parcursul anului este determinat individual.

La fel de adăugări la terapia specifică și prevenirea osteoporozei și a complicațiilor acesteia (fracturi osoase) adultii- 1 filă. de 2-3 ori/zi. Durata tratamentului este stabilită individual de medic.

Pacienți cu insuficiență hepatică nu este necesară ajustarea dozei.

Medicamentul nu trebuie utilizat când insuficienta renala severa.

Pacienți vârstnici se prescrie aceeași doză ca și pentru adulți. Ar trebui luată în considerare o posibilă scădere a CC.

Efecte secundare

Frecvența efectelor secundare ale medicamentului este evaluată după cum urmează: foarte des (>1/10); adesea (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Metabolism și nutriție: mai puțin frecvente - hipercalcemie, hipercalciurie; foarte rar - sindromul laptelui-alcalin (sindromul Burnett), observat de obicei numai în caz de supradozaj.

Din sistemul digestiv: rareori - constipație, flatulență, greață, dureri abdominale, diaree, dispepsie.

Din piele și țesut subcutanat: foarte rar - mâncărime, erupții cutanate, urticarie.

Din sistemul imunitar: frecvență necunoscută - reacții de hipersensibilitate precum angioedem sau edem laringian.

Supradozaj

Supradozajul poate duce la hipercalcemie și hipervitaminoză D.

Simptome: manifestări de hipercalcemie - anorexie, sete, poliurie, slăbiciune musculară, greață, vărsături, constipație, dureri abdominale, oboseală, dureri osoase, tulburări psihice, polidipsie, nefrocalcinoză, urolitiază și, în cazuri severe, aritmii. Cu utilizarea pe termen lung a dozelor excesive (peste 2500 mg de calciu) - afectarea rinichilor, calcificarea țesuturilor moi. Sindromul lapte-alcalin (sindromul Burnett) poate apărea la pacienții care ingerează cantități mari de calciu și soluții alcaline bine absorbite.

Dacă sunt detectate simptome de supradozaj, pacientul trebuie să înceteze să ia calciu și vitamina D 3, precum și diuretice tiazidice și glicozide cardiace și să consulte un medic.

Tratament: lavaj gastric, completarea pierderilor de lichide, utilizarea diureticelor „de buclă” (de exemplu), corticosteroizi, calcitonină, bifosfonați. Este necesar să se monitorizeze conținutul de electroliți din plasma sanguină, funcția renală și diureza. În cazurile severe, sunt necesare măsurarea presiunii venoase centrale și monitorizarea ECG.

Interacțiuni medicamentoase

Hipercalcemia poate potența efectele toxice ale glicozidelor cardiace atunci când sunt utilizate concomitent cu preparate de calciu și vitamina D. Este necesară monitorizarea ECG și a nivelului de calciu seric.

Suplimentele de calciu pot reduce absorbția din tractul gastrointestinal. Prin urmare, medicamentele cu tetraciclină trebuie luate cu cel puțin 2 ore înainte sau cu 4-6 ore după administrarea Calcium-D 3 Nycomed.

Pentru a preveni scăderea absorbției medicamentelor bifosfonate, se recomandă să le luați cu cel puțin 1 oră înainte de a lua Calcium-D 3 Nycomed.

GCS reduce absorbția de calciu, astfel încât tratamentul GCS poate necesita o creștere a dozei de Calcium-D 3 Nycomed.

Cu utilizarea concomitentă a diureticelor tiazidice, riscul de hipercalcemie crește, deoarece cresc reabsorbția tubulară a calciului. Atunci când diureticele tiazidice sunt utilizate concomitent, nivelurile de calciu seric trebuie monitorizate în mod regulat.

Calciul reduce eficacitatea levotiroxinei prin reducerea absorbției acesteia. Perioada de timp dintre dozele de levotiroxină și Calcium-D 3 Nycomed trebuie să fie de cel puțin 4 ore.

Absorbția antibioticelor chinolone este redusă atunci când sunt utilizate concomitent cu suplimente de calciu. Prin urmare, antibioticele chinolone trebuie luate cu 2 ore înainte sau 6 ore după administrarea Calcium-D 3 Nycomed.

Sărurile de calciu pot reduce absorbția de fier, zinc și ranelat de stronțiu. Prin urmare, preparatele cu ranelat de fier, zinc sau stronțiu trebuie luate cu cel puțin 2 ore înainte sau cu 2 ore după administrarea Calcium-D 3 Nycomed.

Tratamentul cu orlistat poate interfera cu absorbția vitaminelor liposolubile (de exemplu, vitamina D3).

Instrucțiuni Speciale

În timpul terapiei de lungă durată, nivelurile serice de calciu și creatinine trebuie monitorizate. Monitorizarea este deosebit de importantă la pacienții vârstnici în timpul tratamentului concomitent cu glicozide cardiace și diuretice și la pacienții cu tendință crescută de a forma pietre la rinichi. În cazuri de hipercalcemie sau semne de insuficiență renală, reduceți doza sau întrerupeți tratamentul.

Vitamina D 3 trebuie luată cu prudență la pacienții cu insuficiență renală. În acest caz, este necesar să se monitorizeze nivelurile de calciu și fosfat din serul sanguin. Trebuie luat în considerare și riscul de calcificare a țesuturilor moi.

Pentru a evita supradozajul, trebuie luat în considerare aportul suplimentar de vitamina D și calciu din alte surse.

Calciul și vitamina D 3 trebuie utilizate cu prudență la pacienții imobilizați cu osteoporoză din cauza riscului de a dezvolta hipercalcemie.

Utilizarea concomitentă cu tetraciclină sau antibiotice chinolone nu este de obicei recomandată sau trebuie utilizată cu prudență.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje

Nu există date privind efectul medicamentului Calcium D 3 Nycomed asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje.

Sarcina și alăptarea

Calcium-D 3 Nycomed este utilizat în timpul sarcinii pentru a compensa deficitul de calciu și vitamina D 3 din organism. Doza zilnică totală în timpul sarcinii nu trebuie să depășească 2500 mg de calciu și 4000 UI de vitamina D. Hipercalcemia datorată supradozajului în timpul sarcinii poate avea un efect advers asupra fătului în curs de dezvoltare.

Medicamentul este utilizat în timpul alăptării. Calciul și vitamina D 3 pot trece în laptele matern, de aceea este necesar să se ia în considerare aportul de calciu și vitamina D din alte surse la mamă și la copil.

Utilizare în copilărie

Forma de dozare a comprimatului nu este utilizată la copiii sub 3 ani.

Pentru afectarea funcției renale

Medicamentul este contraindicat în insuficiența renală severă.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil fără prescripție medicală.

Condiții și perioade de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat într-o sticlă bine închisă, într-un loc uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 2,5 ani. Nu utilizați după data de expirare.

Prescripți 1 comprimat de medicament de 2 ori pe zi, copiilor 5-12 ani - de asemenea 1 comprimat de „Calcium-D3 Nycomed” de 1-2 ori pe zi. Doza pentru 3-5 ani este stabilită de medicul pediatru. Durata tratamentului pentru deficitul de vitamine este de 4-6 săptămâni. Cursurile repetate sunt recomandate după consultarea unui medic.

Când se tratează osteoporoza, se prescrie 1 comprimat de medicament de trei ori pe zi. Pentru a preveni osteoporoza - 1 comprimat de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este determinată individual, în funcție de severitatea afecțiunii. Femeile însărcinate sunt sfătuite să respecte cu strictețe doza prescrisă de medic, deoarece excesul de calciu poate afecta negativ dezvoltarea fătului.

Medicamentul poate fi luat cu mesele sau singur. Comprimatele pot fi dizolvate, mestecate sau înghițite cu apă.

Contraindicații și precauții

Medicamentul nu trebuie luat dacă sunteți hipersensibil la oricare dintre componentele sale, inclusiv zaharoză și fructoză. Acest medicament este contraindicat în caz de hipervitaminoză a vitaminei D, hipercalcemie, urolitiază însoțită de prezența pietrelor de calciu. De asemenea, medicamentul este contraindicat în cazurile de insuficiență renală severă, sarcoidoză, fenilcetonurie și tuberculoză activă. Medicamentul nu este prescris copiilor sub 3 ani.

Când se utilizează Calcium-D3 Nycomed concomitent cu medicamente cardiace și diuretice, este necesară monitorizarea regulată a nivelului de calciu din serul sanguin. Antibioticele trebuie luate separat de suplimentul de calciu cu un interval de minim 3 ore. Utilizarea concomitentă cu laxative reduce absorbția vitaminei D.

Alimente precum măcrișul, spanacul, rubarba și cerealele reduc absorbția de calciu. După utilizarea lor, se recomandă să luați medicamentul nu mai devreme de 2 ore mai târziu.

Efecte secundare

La tratarea cu Calcium-D3 Nycomed, pot apărea reacții adverse sub formă de hipercalcemie, hipercalciurie, flatulență, constipație sau diaree, dureri de stomac, precum și alergii cutanate (urticarie, mâncărime, erupții cutanate).

În unele cazuri, poate apărea o supradoză de medicament. Semnele sale sunt sete, greață, anorexie, slăbiciune musculară, dureri osoase, oboseală crescută, urolitiază, aritmie cardiacă. Dacă apar simptome de supradozaj, trebuie să încetați să luați medicamentul în sine, precum și medicamentele cardiace și diuretice (dacă au fost prezente), să faceți un lavaj gastric, să completați pierderea de lichid din organism și să consultați un medic.

!}

Compoziția calitativă și cantitativă

Compoziție per tabletă

Ingrediente active: calciu 500 mg sub formă de carbonat de calciu 1250 mg; colecalciferol 5,0 mcg (200 UI) sub formă de concentrat de colecalciferol (pulbere) 2,0 mg.

Pentru o listă completă a excipienților, consultați secțiunea „Lista excipienților”.

Descriere

Comprimate rotunde, biconvexe, albe, neacoperite. Poate avea incluziuni mici și margini neuniforme. Este posibil să existe o cantitate mică de pulbere pe fundul sticlei.

!}

Indicatii de utilizare

Prevenirea și tratamentul deficitului de vitamina D și calciu.

Îndeplinirea cerințelor de vitamina D și calciu ca adjuvant al terapiei specifice osteoporozei la pacienții cu risc de deficiență de vitamina D și calciu.

Instructiuni de utilizare si doze

Regimul de dozare

Adulți, inclusiv pacienți vârstnici

Terapie complementară pentru osteoporoză

1 comprimat masticabil de 2-3 ori pe zi.

Deficiență de calciu și vitamineD

1 comprimat masticabil de 1-3 ori pe zi.

Copii de la 3 ani

Deficiență de calciu și vitamineD (numai)

1 comprimat masticabil de 1-2 ori pe zi.

Grupuri speciale de pacienți

Insuficiență renală

Comprimatele de Calciu-D3 Nycomed nu trebuie utilizate la pacienții cu insuficiență renală severă (vezi secțiunea „Contraindicații”).

Insuficiență hepatică

Nu este necesară ajustarea dozei.

Mod de aplicare

Oral. Comprimatul poate fi mestecat sau dizolvat. Medicamentul este luat indiferent de mese.

Nu trebuie să luați o doză suplimentară de medicament dacă omiteți o pastilă.

Durata tratamentului

Durata de utilizare a medicamentului este determinată individual

Contraindicatii

Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre excipienții enumerați în secțiunea „Lista excipienților”. - Insuficiență renală severă (rata de filtrare glomerulară< 30 мл/мин/1,73 м 2). - Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии. - Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). - Гипервитаминоз D.

Instrucțiuni și precauții speciale

În timpul tratamentului de lungă durată, este necesară monitorizarea nivelului de calciu seric și monitorizarea funcției renale prin determinarea creatininei serice. Monitorizarea este deosebit de importantă pentru pacienții vârstnici care primesc tratament concomitent cu glicozide cardiace sau diuretice (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente”) și pentru pacienții cu tendință puternică de a forma pietre la rinichi. În caz de hipercalcemie sau semne de insuficiență renală, doza trebuie redusă sau tratamentul trebuie întrerupt.

Tabletele de carbonat de calciu cu colecalciferol trebuie utilizate cu prudență la pacienții cu hipercalcemie sau semne de insuficiență renală; Nivelurile de calciu și fosfat trebuie monitorizate. Trebuie luat în considerare riscul de calcificare a țesuturilor moi.

Atunci când este utilizat concomitent cu alte surse de vitamina D și/sau medicamente sau nutrienți (cum ar fi laptele) care conțin calciu, există riscul de a dezvolta hipercalcemie și sindromul laptelui-alcalin cu afectarea ulterioară a funcției renale. La aceşti pacienţi trebuie monitorizate concentraţiile serice ale calciului şi funcţia renală.

Calcium-D3 Nycomed trebuie utilizat cu prudență la pacienții care suferă de sarcoidoză din cauza riscului de metabolizare crescută a vitaminei D3 la forma sa activă. La acești pacienți, nivelurile de calciu seric și urinar trebuie monitorizate în mod regulat.

Calcium-D3 Nycomed trebuie utilizat cu prudență la pacienții imobilizați cu osteoporoză din cauza riscului crescut de hipercalcemie.

Calcium-D3 Nycomed conține izomalt (E953) și zaharoză. Pacienții care suferă de tulburări ereditare rare, cum ar fi intoleranța la fructoză, malabsorbția la glucoză-galactoză sau deficitul de zaharază-izomaltază, nu trebuie să ia acest medicament. În cazul utilizării pe termen lung, zaharoza poate avea un efect negativ asupra smalțului dentar.

Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni

Diureticele tiazidice reduc excreția urinară de calciu. Datorită riscului crescut de hipercalcemie în timpul utilizării diureticelor tiazidice, nivelurile de calciu seric trebuie monitorizate în mod regulat.

Carbonatul de calciu poate interfera cu absorbția medicamentelor tetracicline prescrise concomitent. Din acest motiv, medicamentele cu tetraciclină trebuie administrate cu cel puțin două ore înainte sau cu 4 până la 6 ore după administrarea orală de calciu.

Dezvoltarea hipercalcemiei în timpul tratamentului cu calciu și vitamina D poate crește toxicitatea glicozidelor cardiace. La astfel de pacienți, trebuie monitorizate electrocardiograma (ECG) și nivelurile de calciu seric.

Când se utilizează concomitent un bifosfonat, acesta din urmă trebuie administrat cu cel puțin o oră înainte de a lua Calcium-D3 Nycomed pentru a evita scăderea absorbției în tractul gastrointestinal.

Eficacitatea levotiroxinei poate fi redusă cu utilizarea concomitentă a calciului din cauza scăderii absorbției levotiroxinei. Trebuie menținut un interval de cel puțin patru ore între administrarea de calciu și levotiroxină.

Absorbția antibioticelor chinolone poate fi afectată de administrarea concomitentă de calciu. Antibioticele chinolone trebuie luate cu două ore înainte sau cu șase ore după administrarea calciului.

Sărurile de calciu pot reduce absorbția de fier, zinc și ranelat de stronțiu. Prin urmare, se recomandă să luați suplimente de fier, zinc sau ranelat de stronțiu cu două ore înainte sau cu două ore după administrarea Calcium-D3 Nycomed.

Tratamentul cu orlistat poate interfera cu absorbția vitaminelor liposolubile (de exemplu, vitamina D3).

Sarcina și alăptarea

Sarcina

Medicamentul Calcium-D3 Nycomed poate fi utilizat în timpul sarcinii în caz de deficiență de vitamina D și calciu. În timpul sarcinii, doza zilnică nu trebuie să depășească 2500 mg de calciu și 4000 UI de vitamina D. Studiile la animale au arătat toxicitatea reproductivă a dozelor mari de vitamina D. Supradozajul de calciu și vitamina D trebuie evitat la femeile însărcinate, deoarece hipercalcemia persistentă are a fost asociat cu efecte adverse asupra fătului în curs de dezvoltare. Nu există date privind efectul teratogen al vitaminei D în doze terapeutice la om.

Alăptarea

Medicamentul Calcium-D3 Nycomed poate fi utilizat în timpul alăptării. Calciul și vitamina D3 trec în laptele matern. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare atunci când suplimentați vitamina D unui copil.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje

Efectul medicamentului Calcium-D3 Nycomed asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje nu a fost identificat.

Efect secundar

Reacțiile adverse sunt enumerate mai jos, conform clasificării în funcție de clasa de organe și sisteme și frecvența dezvoltării. Frecvență definită ca: mai puțin frecvente (≥ 1/1000,< 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Tulburări ale sistemului imunitar

Frecvență necunoscută: reacții de hipersensibilitate, cum ar fi angioedem sau edem laringian.

Tulburări metabolice și de nutriție

Rareori: hipercalcemie și hipercalciurie.

Foarte rar: Sindromul laptelui-alcalin (dorință frecventă de a urina; dureri de cap persistente; pierderea prelungită a poftei de mâncare; greață sau vărsături; oboseală sau slăbiciune neobișnuită; hipercalcemie, alcaloză și insuficiență renală). De regulă, se observă numai în caz de supradozaj (vezi secțiunea „Supradozaj”).

Tulburări gastrointestinale

Rareori: constipație, dispepsie, flatulență, greață, dureri abdominale și diaree.

Tulburări ale pielii și țesutului subcutanat

Foarte rar: mâncărime, erupții cutanate și urticarie.

Grupuri speciale de pacienți

Pacienți cu insuficiență renală: risc potențial de a dezvolta hiperfosfatemie, nefrolitiază și nefrocalcinoză (vezi secțiunea „Instrucțiuni și precauții speciale”).

Raportarea reacțiilor adverse suspectate

Este important să se raporteze reacțiile adverse suspectate după înregistrarea unui medicament pentru a asigura monitorizarea continuă a relației beneficiu-risc a medicamentului.

Dacă apare o reacție nedorită, enumerată sau nemenționată în aceste instrucțiuni de uz medical, pacienții sunt sfătuiți să-și consulte medicul.

Profesioniștilor medicali și pacienților li se recomandă să raporteze orice reacții adverse suspectate ale medicamentului către Întreprinderea Unitară Republicană „Centrul de expertiză și testare în domeniul sănătății” (vezi secțiunea „Trimiteți informații despre reacțiile adverse la adresa”).

Supradozaj

Simptome

Supradozajul poate duce la hipercalcemie și hipervitaminoză a vitaminei D. Simptomele hipercalcemiei pot include anorexie, sete, greață, vărsături, constipație, dureri abdominale, slăbiciune musculară, oboseală, tulburări mentale, polidipsie, poliurie, dureri osoase, nefrocalcinoză, pietre la rinichi și , în cazuri severe, aritmii cardiace. Hipercalcemia extremă poate duce la comă și moarte. Nivelurile persistente ridicate de calciu pot duce la afectarea ireversibilă a rinichilor și la calcificarea țesuturilor moi.

Sindromul lapte-alcali poate apărea la pacienții care ingerează cantități mari de calciu și alimente alcaline absorbabile.

Tratament hipercalcemie

Tratamentul este în principal simptomatic și de susținere. Tratamentul cu calciu și vitamina D trebuie întrerupt. De asemenea, este necesară întreruperea tratamentului cu diuretice tiazidice și glicozide cardiace (vezi secțiunea „Interacțiuni cu alte medicamente și alte tipuri de interacțiuni”). Pentru pacienții cu tulburări de conștiență, este indicată îndepărtarea conținutului gastric. Rehidratare și, în funcție de gravitate, tratament izolat sau combinat cu diuretice de ansă, bifosfonați, calcitonină și corticosteroizi. Monitorizarea electroliților serici, a funcției renale și a diurezei este obligatorie. În cazuri severe, ECG și presiunea venoasă centrală trebuie monitorizate.

Grupa farmacoterapeutică

Suplimente minerale. Combinații de calciu cu vitamina D și/sau alți agenți.

cod ATX: A12AX

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Vitamina D3 crește absorbția calciului în intestine.

Administrarea de calciu și vitamina D3 contracarează creșterea nivelului de hormon paratiroidian (PTH) cauzată de deficitul de calciu și care duce la creșterea resorbției osoase. Un studiu clinic la pacienții care suferă de deficiență de vitamina D a arătat că administrarea a două comprimate zilnice de calciu 500 mg/vitamina D 400 UI timp de 6 luni a normalizat metabolitul 25-hidroxilat al vitaminei D3 și a redus severitatea hiperparatiroidismului secundar și a nivelurilor de fosfatază alcalină.

Farmacocinetica

Calciu

Absorbție: Cantitatea de calciu care este absorbită prin tractul gastrointestinal este de aproximativ 30% din doza consumată.

Distribuție și metabolism: 99% din calciul din organism este concentrat în structurile dure ale oaselor și dinților. Cantitatea rămasă (1%) este prezentă în lichidul intra și extracelular. Aproximativ 50% din calciul total continut in sange este prezent sub forma ionizata fiziologic activa, aproximativ 10% formand complexe cu citrat, fosfat si alti anioni; restul de 40% este asociat cu proteine, în principal albumină.

Excreție: Calciul este excretat prin fecale, urină și transpirație. Excreția renală depinde de filtrarea glomerulară și de reabsorbția tubulară.

Colecalciferol

Absorbție: Vitamina D3 este ușor absorbită în intestinul subțire.

Distribuție și metabolizare: Colecalciferolul și metaboliții săi circulă în sânge în asociere cu o anumită globulină. Colecalciferolul este transformat în ficat prin hidroxilare în forma activă 25-hidroxicolecalciferol. Acesta din urmă este apoi transformat în rinichi în 1,25-dihidroxicolecalciferol, un metabolit responsabil pentru creșterea absorbției calciului. Vitamina D3 nemetabolizata este stocata in tesuturile adipoase si musculare.

Excreție: Vitamina D3 este excretată din organism prin fecale și urină.

Lista excipienților

Xilitol

Izomalt

Aromă de portocale

Mono- și digliceridele acizilor grași

Comprimate masticabile 500 mg/200PE MINE. cu gustportocale.

20, 50 sau 100 de comprimate într-o sticlă din polietilenă de înaltă densitate, sigilată cu un capac cu șurub, sub care se află un inel pentru ruperea garniturii de etanșare, asigurând controlul primei deschideri.

O sticlă împreună cu instrucțiunile de utilizare este plasată într-o cutie de carton.

Precauții speciale la eliminarea medicamentului

Fără cerințe speciale.

Conditii de eliberare din farmacii

Fără prescripție medicală.