Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

O dislocare a maxilarului la o persoană apare din cauza deplasării capului articular din orice motiv. Acest fenomen îi perturbă funcționarea, limitând mobilitatea osului și provocând durere. Deplasarea capului poate apărea numai la maxilarul inferior: acesta este conectat la osul temporal printr-o articulație temporomandibulară pereche specială, care îi asigură funcția motorie normală. În timp ce cea superioară are un atașament fix la craniu, prin urmare, nu este supusă luxațiilor.

În cursul multor studii, experții au descoperit că această afecțiune patologică apare mai des la populația feminină decât la populația masculină. Acest lucru se explică prin unele diferențe în structura articulațiilor temporomandibulare masculine și feminine.

La sexul puternic, fosa articulară are un cadru mai profund, în urma căruia fixarea elementelor este mai bine organizată și sunt mai puțin susceptibile la deplasare. În timpul unei luxații, capul articulației începe să se miște înainte, cu toate acestea, în anumite circumstanțe, se poate deplasa într-o parte sau înapoi.

Luxațiile maxilarului inferior, în funcție de factorii care au provocat o astfel de afectare și de intensitatea acestora, implică de obicei ambele maxilare sau o parte a acestuia în procesul patologic. În acest sens, la diagnosticarea deplasării capului articular, pacientul trebuie să aibă o radiografie a întregii părți faciale a capului.

O persoană cu o astfel de luxație trebuie să contacteze urgent un specialist, deoarece reducerea prematură a luxației maxilarului inferior poate provoca consecințe destul de grave și negative. Acestea includ:

• deformarea maxilarului;
• atrofia aparatului ligamento-capsular;
• modificări ale formei, dimensiunii și structurii discurilor care se află între articulații.

Videoclipul de mai jos simulează problema descrisă:

Factorii care provoacă deplasarea

Luxațiile maxilarului inferior apar în principal din cauza deschiderii excesive a gurii, de exemplu, cu țipete puternice, căscat sau încercarea de a mușca o bucată mare de mâncare. În plus, nealinierea maxilarului se dezvoltă adesea din cauza obiceiului prost de a deschide pachetele sau capacele de sticle cu dinții. În timpul unor astfel de acțiuni, este suprasolicitat, ceea ce contribuie la deteriorarea acestuia.

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

Adesea, deformarea are loc pe fondul solicitărilor mecanice, de exemplu, la impact. Prin urmare, sportivii implicați în sporturile de luptă – boxeri și luptători – se confruntă adesea cu luxații ale maxilarului.

În unele cazuri, dislocarea poate fi de natură netraumatică. Apariția sa este facilitată de prezența anumitor boli la o persoană care afectează structura țesuturilor osoase și musculare ale corpului. Acestea includ guta, artrita, poliomielita, osteomielita și reumatismul. Progresia acestor boli provoacă relaxarea ligamentelor, ceea ce duce la scăderea înălțimii articulației și la deformarea formei acesteia.

Artroza este unul dintre motivele luxațiilor frecvente

Tipuri de luxații

Pe baza naturii leziunii, se disting următoarele tipuri de luxații:

1. Bilateral. Această părtinire este cea mai frecventă în practica medicală. Se caracterizează prin mișcarea maxilarului înainte, în timp ce gura persoanei este complet deschisă. Cu o astfel de luxație, simptomele sunt exprimate sub formă de salivație severă și incapacitatea de a vorbi în mod normal, precum și înghițirea alimentelor sau a apei.
2. Unilateral. Este considerată o apariție rară în comparație cu alte forme de luxație mandibulară și este însoțită de deplasarea unui singur cap articular. Ca rezultat, se poate mișca liber în lateral, adică se poate întoarce la locul inițial, iar gura pacientului rămâne ușor deschisă.
3. Deplin. Această deplasare se caracterizează nu prin ieșirea parțială, ci completă a capului din cavitatea articulară, în urma căreia suprafețele elementelor nu se mai ating.
4. Subluxație a maxilarului inferior sau luxație incompletă. Dacă este însoțită de o ruptură a țesuturilor moi - tendoane, vase de sânge și piele - subluxația va fi numită complicată. Dacă nu există leziuni asociate, leziunea se numește deplasare simplă. Subluxația maxilarului, în funcție de direcția în care s-a produs luxația, este împărțită în posterioară și anterioară.
5. Obișnuit. Aspectul său este facilitat de caracteristicile structurii anatomice a osului temporal. Adesea, această afecțiune patologică apare atunci când are un cap plat sau un tubercul articular. În cele mai multe cazuri, deplasarea obișnuită are loc ca urmare a întinderii capsulei articulare sau a slăbirii aparatului său ligamentar. Prin urmare, chiar și cu strănut și căscat normal, capul său își poate schimba locația, ceea ce provoacă în cele din urmă dislocarea. Principala caracteristică a acestei leziuni a maxilarului este că pacientul este capabil să o repare independent. Cu toate acestea, pentru a evita deplasările repetate, este necesar să contactați un chirurg, deoarece un astfel de defect nu poate fi eliminat decât prin intervenție chirurgicală. În timpul manipulării, adâncimea cavității articulare și dimensiunea tuberculului articular sunt crescute artificial și capsula acestuia este întărită. Uneori se creează suport suplimentar pentru capul articular, care îl va fixa în poziția necesară.

Simptome asociate de dislocare a maxilarului

Indiferent de natura deplasării, toate tipurile de luxații au o serie de manifestări clinice comune. Cele mai comune dintre ele sunt:

• dificultate în deschiderea și închiderea gurii;
• incapacitatea de a pronunța cuvinte în mod normal din cauza poziției anormale a aparatului maxilar;
• înclinați sau avansați;
• apariția unor senzații dureroase ascuțite care pot radia în regiunea temporală;
• salivație abundentă.

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

Durerea, în funcție de natura deplasării, se poate extinde doar într-o parte a capului persoanei sau la ambele deodată. Manifestările externe ale afectarii maxilarului sunt prezența unei poziții schimbate în raport cu cea superioară.

Nu ar trebui să încercați să îndreptați singur maxilarul, deoarece fără anumite cunoștințe și abilități este aproape imposibil să o faceți corect. Singurul lucru pe care pacientul îl poate face înainte de sosirea specialistului este să bandajeze bărbia cu un prosop sau o eșarfă pentru a fixa poziția și a proteja împotriva posibilelor leziuni ale țesuturilor moi. Aplicarea gheții va ajuta la ameliorarea durerii.

Metode de tratament

Să repetăm ​​încă o dată că este strict interzis să corectezi singur o dislocare. Singura excepție de la această regulă poate fi o deplasare obișnuită, care poate fi corectată ușor și fără durere. În toate celelalte cazuri, pacientul aproape întotdeauna trebuie să caute ajutor de la medicul potrivit - un chirurg stomatolog sau un traumatolog.

După examinarea pacientului, medicul aplică un bandaj special de sprijin pe bărbia victimei, care fixează maxilarul inferior.

Înainte de a începe tratamentul, specialistul trebuie să se asigure că pacientul nu prezintă leziuni concomitente, care apar adesea cu o lovitură sau o cădere. Cele mai vulnerabile părți în acest sens sunt procesele articulare ale maxilarului inferior și osul zigomatic. Înainte de a începe tratamentul, pacientul trebuie să fie supus unei radiografii, pe baza căreia medicul va construi tactici de tratament.

Tehnica de reducere

Cum să-ți îndrepti singur maxilarul? Este posibil să stăpâniți o astfel de abilitate, dar pentru a nu vă risca sănătatea, este recomandat ca o persoană să contacteze un specialist adecvat.

Cel mai adesea, metoda hipocratică este folosită pentru reducerea. Pentru a trata o leziune, pacientul este așezat pe un scaun special, iar spatele capului său este sprijinit de partea de susținere a spătarului, astfel încât maxilarul inferior să fie la nivelul cotului medicului atunci când este coborât. Apoi medicul își înfășoară degetele mari cu o cârpă (acest lucru se face pentru a evita rănirea) și le pune pe molarii persoanei rănite, iar cu restul le înfășoară în jurul părții inferioare a bărbiei. După aceasta, specialistul ridică bărbia și mișcă maxilarul deplasat în jos și înapoi. Astfel, capul articular revine la locul inițial.

Oksana Shiyka

Dentist-terapeut

După ce luxația este redusă, tratamentul nu se termină și pacientului i se administrează o atela ortopedică specială pentru a fixa maxilarul și a preveni re-deplasarea capului articular. Pacientul trebuie să poarte acest bandaj timp de una până la două săptămâni.

Tratamentul patologiei implică și refuzul temporar de a mânca alimente solide și aspre. Pentru a reduce umflarea și durerea, pacientului i se prescriu analgezice nesteroidiene. Astfel de medicamente pot avea un efect negativ asupra membranei mucoase a organelor digestive, așa că medicii recomandă utilizarea lor timp de cel mult 2-3 zile.

O maxilară dislocată provoacă multe neplăceri unei persoane: nu poate vorbi sau mânca normal. În acest sens, tratamentul unei astfel de stări patologice ar trebui efectuat cât mai repede posibil pentru a reveni în curând la ritmul obișnuit al vieții.

Articulația maxilarului are o mobilitate crescută, deci este relativ ușor de luxat. Și asta patologia este caracteristică exclusiv maxilarului inferior, deoarece cel de sus este nemișcat prin definiție. Simptomele unui maxilar inferior luxat apar instantaneu, astfel încât boala este ușor de diagnosticat.

Clasificare

Toate luxațiile maxilarului pot fi clasificate în funcție de diverși indicatori:

Orice luxație poate și trebuie tratată. Imediat după incident, ar trebui să mergeți la un spital sau o cameră de urgență pentru a solicita îngrijiri medicale calificate.

Cauze

Articulația maxilarului se poate mișca spontan în timpul căscatului, vărsăturilor, mâncatului sau țipete. Unii pacienți apelează la medici pentru că și-au luxat maxilarul atunci când deschid sticlele sau alte ambalaje cu dinții. Puțin mai rar, patologia apare din cauza procedurilor medicale: intubație gastrică, gastroscopie și bronhoscopie. Uneori apar luxații în timpul extracției necorespunzătoare, ceea ce este tipic în special pentru îndepărtarea molarilor de minte.

Un loc important în lista cauzelor luxației mandibulare îl ocupă influența traumatică externă. Cel mai adesea, patologia este observată din cauza unei lovituri directe pe față sau a unei căderi pe bărbie.

Cauzele luxațiilor patologice sau obișnuite ale maxilarului pot fi izolate, deoarece sunt tipice pentru pacienții cu anumite patologii cronice și pot apărea din cauza influenței externe minime. Bolile în care pacienții luxează adesea articulația maxilarului includ:

• reumatism;
• gută;
• epilepsie;
• artrită cronică;
• osteomielita maxilară.

Odată cu vârsta, ligamentele aparatului maxilar slăbesc, capul articular se aplatizează, iar înălțimea tuberculului articular scade, ceea ce duce la tulburări în funcționarea ATM și luxații. Bolile care au apărut din cauza faptului că capul articular a ieșit din fosă se numesc luxații.

Fotografia prezintă schematic o luxație anterioară a maxilarului

Datorită caracteristicilor structurale ale oaselor craniului La femei, deplasările obișnuite ale maxilarului, luxațiile și subluxațiile apar mai des decât la bărbați.

Mai multe informații despre cauzele durerii acute și cronice în articulația maxilarului sunt descrise în videoclip:

Semne și simptome însoțitoare ale luxației maxilarului

În unele cazuri, deplasarea maxilarului inferior luxat este vizibilă cu ochiul liber, în altele, afectarea este resimțită doar de pacientul însuși, iar cei din jur nu observă. Tabloul clinic exact al bolii depinde de tipul de deteriorare, dar există un simptom general: fiecare persoană cu o luxație a maxilarului simte o durere puternică în cavitatea bucală și în zona osului temporal, care iradiază către ureche pe o parte.

De obicei, momentul luxației este însoțit de un clic caracteristic: capul articular iese din fosă.

Cu o luxație anterioară, maxilarul inferior deformat se mișcă ușor înainte și coboară. Victima are salivație crescută (salivație) și dificultăți de vorbire. Nu își poate închide singur gura, fața lui este distorsionată, maxilarul este deplasat în lateral.

În cazul unei luxații posterioare, maxilarul inferior se deplasează înapoi în raport cu maxilarul superior. De asemenea, luxația posterioară a articulației maxilarului este caracterizată prin pierderea parțială temporară a auzului, deoarece uneori provoacă o fractură a peretelui canalului urechii cu simptome caracteristice, cum ar fi umflarea în zona urechii.

Cu o luxație bilaterală, gura este strâns închisă, este aproape imposibil să o deschideți fără intervenție externă. Devine dificil pentru pacient să respire (mai ales în timp ce se află întins), nu poate găsi o poziție confortabilă în șezut.

Simptomele deplasării ușoare ale maxilarului includ:

• îngroșarea ascuțită a obrajilor;
• tensiune în mușchii de mestecat;
• creșterea vizibilă a salivației.

Prim ajutor

Daca ti-ai luxat maxilarul, nu trebuie sa faci miscari bruste, deoarece acestea pot duce la o deteriorare a sanatatii tale. În caz de durere severă, se recomandă să luați orice analgezic, dar numai dacă sunteți sigur că nu sunteți alergic la componentele acestuia. Cu această patologie, există deja o creștere a tensiunii arteriale și dificultăți de respirație, iar o reacție alergică la un medicament necunoscut nu va face decât să agraveze starea.

Atunci ai nevoie de:

1. Fixați maxilarul deformat într-o singură poziție cu un bandaj din materiale disponibile (ca și în cazul oricărei alte entorse) pentru a preveni mișcarea și mai departe.
2. Faceți ceva ca un căluș din material absorbant pentru a îndepărta excesul de salivă.
3. Chemați o salvare. Dacă nu puteți vorbi singur, ar trebui să le cereți vecinilor, trecătorilor sau angajaților magazinelor din apropiere să cheme o ambulanță dacă rănirea a avut loc pe stradă. Dacă în apropiere există un spital, este mai bine să mergeți direct la camera de urgență a unei instituții medicale.

Nu este recomandat să vorbiți dacă aparatul maxilar este rănit, deoarece orice mișcare a gurii va fi dureroasă. Încercarea de a-ți îndrepta maxilarul acasă fără o practică adecvată, de asemenea, nu merită.

Autotratamentul unei luxații a maxilarului, chiar dacă apare în timpul căscatului normal, poate duce la disfuncții articulare pe termen lung și la deteriorarea degetelor setterului.

Diagnosticul și tratamentul luxației maxilarului

Înainte de a trata maxilarul dislocat, este necesar să-l distingem de boli similare prin simptomele sale caracteristice. Prin urmare, înainte de a reduce o mandibula luxată, medicii efectuează aproape întotdeauna diagnostice minime:

• studiază istoricul medical;
• colectează și analizează istoricul medical al pacientului;
• intervievați rudele pacientului;
• efectuați un examen fizic și palparea zonei afectate;
• Folosesc metode instrumentale de diagnostic: studii radiografice, RMN, CT.

Uneori, diagnosticul constă doar într-o examinare vizuală a pacientului, după care traumatologul introduce articulația maxilarului la loc.

Ce fel de doctor fixează maxilarul?

Uneori, pacienții refuză spitalizarea și încearcă să introducă capul articular luxat în fosă acasă - astfel de acțiuni pot duce la complicații grave.

Dacă nu doriți să mergeți la spital, ar trebui să veniți la o clinică obișnuită. Terapeutul de gardă vă va spune la ce medic să mergeți dacă aveți maxilarul dislocat, în funcție de starea pacientului și de bolile concomitente. De obicei, victimele sunt trimise la un chirurg sau traumatolog, dar în cazuri speciale terapeutul poate îndrepta singur maxilarul dislocat. Dacă deteriorarea este minoră, ajustarea va dura doar câteva minute.

Metode de tratament

Există mai multe metode de realiniere a maxilarului utilizate de profesioniștii medicali:

• Metoda hipocratică. Cel mai adesea, articulația maxilarului este deplasată cu ajutorul ei.
• metoda Popescu. Este utilizat numai pentru tratamentul leziunilor vechi ale aparatului maxilar.
• Metoda Blechman-Gershuny.

Pentru a restabili funcția articulației, se folosesc proteze speciale pentru purtarea temporară sau permanentă. Cel mai adesea, în scopul repoziționării (reducerii), pacienții sunt echipați cu un aparat Petrosov, deoarece este convenabil pentru utilizarea zilnică și este ieftin.

Relaxante musculare

Când se tratează luxația mandibulară într-o instituție medicală, pacientului i se administrează relaxante musculare speciale - medicamente care ajută la relaxarea mușchilor striați și la reducerea tonusului muscular. Datorită acestor medicamente, articulația este redusă fără a perturba structura țesuturilor moi.

Relaxantele musculare au efect anestezic, deci Așezarea falcii în clinică nu doare deloc. Dar aceste medicamente trebuie administrate cu prudență din cauza numărului mare de efecte secundare și contraindicații.

Lipsa anesteziei adecvate este unul dintre motivele pentru care nu este recomandat să încerci să pui singur maxilarul la loc. Când se efectuează acasă, acest proces va fi neplăcut, dureros și de lungă durată, deși de obicei articulația maxilarului este introdusă rapid.

Cum să-ți îndrepti singur maxilarul

O maxilară dislocată poate fi ajustată acasă, dar acest lucru ar trebui să fie făcut numai de către cineva cu experiență și/sau pregătire medicală adecvată. Inserarea articulației maxilarului la domiciliu nu trebuie făcută de neprofesioniști. Mai jos sunt recomandări generale pentru procedură. În orice situație de neînțeles și de urgență, este mai bine să suni la 03 - oasele craniului nu trebuie bătute!

Pentru a introduce un cap articular dislocat în fosă, trebuie:

1. Așezați victima pe un scaun tare lângă un perete.
2. Înclinați capul pacientului spre perete.
3. Înfășurați-vă degetele mari într-un prosop gros, deoarece lovirea bruscă a maxilarelor le poate deteriora.
4. Stați vizavi de pacient și rugați-l să deschidă gura cât mai larg posibil.
5. Puneți degetele mari pe dinții de jos.
6. Folosește degetele rămase pentru a-ți strânge bărbia.
7. Folosește-ți degetele mari pentru a apăsa dinții, iar cu restul, ridică-ți bărbia.
8. Scoateți rapid degetele din gură sau măcar mișcați-le spre obraji.
9. Introducerea maxilarului va fi însoțită de un clic caracteristic.

Fotografia arată principiul realinierii maxilarului

Cu o luxație bilaterală, trebuie să îndreptați fiecare parte separat, iar cu o luxație unilaterală, încercați să puneți presiune numai pe locul dureros.

Tratament pentru luxația maxilarului din cauza căscatului

La căscat, de obicei nu este o luxație cu drepturi depline, ci o subluxație care poate fi tratată acasă. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

1. Fixați maxilarul.
2. Anesteziați locul leziunii.
3. Aplicați gheață învelită într-un prosop pe locul rănirii.
4. Țineți gheața timp de 5 minute la fiecare oră.

Luxația articulației maxilarului poate apărea la orice vârstă și în orice moment, chiar și atunci când căscă. Dacă apare o patologie, nu ar trebui să încercați să o vindecați singur; este mai bine să consultați un medic: el va ști exact ce să facă.

Mai multe detalii despre ce trebuie făcut în cazul unei luxații a maxilarului sunt descrise în videoclip:

Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați

Luxația și subluxația maxilarului inferior apare destul de des în viața de zi cu zi. Se poate întâmpla în timpul căscatului, când încercați să mestecați un obiect dur, în timpul unei lupte etc.

Această leziune este mai frecventă în rândul femeilor de vârstă înaintată și mijlocie. Acest lucru se datorează vârstei (de-a lungul anilor, puterea aparatului ligamentar slăbește).

Cauze și semne de deplasare

Cauzele luxației maxilarului inferior pot fi împărțite în 2 grupe: traumatice și netraumatice. Leziunile traumatice includ lovituri, vânătăi, căderi (inclusiv cele cu epilepsie). Cauzele netraumatice includ:

• Mișcarea bruscă a maxilarului în timpul căscatului și mestecării alimentelor.
• Încercarea de a mesteca un obiect dur.
• Boli concomitente care afectează aparatul articular și ligamentar: osteoporoza, artrita reumatoidă, osteoartrita, sclerodermia sistemică, guta, osteomielita mandibulei și altele.
• Anomalii congenitale a maxilarului inferior (netezimea fosei articulare).

În momentul luxației, o persoană simte o criză caracteristică provenită din articulația temporomandibulară, urmată de dureri de intensitate diferită. În acest caz, este imposibil să închideți complet gura, deoarece cea mai mică încercare de a mișca maxilarul sau de a vorbi provoacă durere crescută.

Contururile feței se schimbă: maxilarul inferior este fie împins înainte, fie cade înapoi. Dacă luxația este unilaterală, atunci fața va fi ușor „deformată”. De-a lungul timpului, umflarea și hematomul apar în zona articulației temporomandibulare.

Dacă nu căutați ajutor de specialitate în timp util, se poate forma o luxație veche a maxilarului inferior. În acest caz, pe aparatul ligamentar se formează cicatrici dense, mușchii slăbesc și chiar și după reducere va fi destul de dificil să mențineți articulația într-o poziție fiziologică. În plus, funcția vorbirii și a mestecatului alimentelor are de suferit.

Clasificarea leziunilor de luxație

Să luăm în considerare clasificările luxațiilor maxilarului inferior.

În funcție de locația capului luxat al maxilarului: Spate; Față.

După localizare:

• Luxație unilaterală (pe partea stângă sau pe partea dreaptă). Rar văzut.
• Luxație bilaterală.

După gradul de deplasare:

• Luxație completă. În acest caz, capul articular al maxilarului inferior „alunecă” complet de pe suprafața fosei articulare.
• Subluxatie.

Conform cursului clinic: Complicat; Necomplicat.

În funcție de momentul apariției și caracteristicile anatomice:

• A apărut prima dată;
• Obișnuită: o luxație care apare frecvent (uneori de mai multe ori pe zi) și este capabilă de auto-reducere. Datorită caracteristicilor anatomice (netezimea fosei articulare).
• Veche dislocare. Se formează atunci când îngrijirea medicală nu este acordată în timp util (5-7 zile după accidentare).

Primul ajutor pentru entorsă

Poate că principala regulă de prim ajutor pentru o luxație este să nu încercați niciodată să îndreptați singur o luxație și să nu lăsați o persoană fără abilități speciale să facă acest lucru. În caz contrar, nu numai că puteți provoca victimei și mai multă suferință, ci și să agravați severitatea rănii.

Pentru a oferi primul ajutor, trebuie să fixați maxilarul inferior folosind un bandaj în formă de sling. Pentru a face acest lucru, puteți folosi o eșarfă obișnuită, care este plasată cu grijă sub maxilarul inferior, iar capetele sunt legate la coroană. Această măsură simplă ajută la prevenirea deplasării osoase suplimentare.

Aproape fiecare luxație este însoțită de durere. Pentru a reduce disconfortul, aplicați un pachet de gheață învelit în cârpă pe zona rănită. Frigul nu numai că va reduce durerea, dar va preveni și umflarea țesuturilor moi.

Cum să-ți îndrepti maxilarul

Reglarea fălcilor trebuie efectuată numai de un specialist! Ce fel de medic stabilește maxilarul - un traumatolog. Pentru ajutor, trebuie să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență. Există mai multe tehnici de reducere. Pentru vătămarea necomplicată, se utilizează tehnica de reducere hipocratică:

1. Victima este așezată pe un scaun sau pe un scaun cu o suprafață dură. Este recomandabil să aveți o tetieră, deoarece în timpul procesului de reducere capul trebuie apăsat strâns pe suport.
2. Se asigură anestezie locală. Pentru a face acest lucru, anesteziați zona rănită cu o soluție de novocaină, lidocaină, ultracaină sau alt anestezic. Înainte de a administra ameliorarea durerii, medicul trebuie să se asigure că victima nu este alergică la medicamente. În cazurile îndoielnice, este indicat să se efectueze un test cutanat prick. Acest test simplu va ajuta la evitarea reacțiilor anafilactice.
3. Medicul înfășoară degetele mari cu un strat gros de bandaj sau tifon (pentru a nu se răni în timpul procesului de reducere) și le plasează pe molarii victimei. Degetele rămase fixează unghiurile maxilarului inferior.
4. În continuare, se efectuează reducerea directă: maxilarul este mișcat succesiv ușor în jos, apoi înapoi. În continuare (fără a elibera tracțiunea), maxilarul este mișcat cu atenție înainte și, în final, în sus și înapoi. Dacă totul este făcut corect, după ajustare, medicul și pacientul aud un clic caracteristic al maxilarului care se mișcă în poziție.

În ceea ce privește luxațiile vechi, pentru reducerea acestora se folosesc dispozitive speciale (pelete), care trebuie purtate 2-3 luni pentru a menține maxilarul în poziția dorită.

Ajustarea maxilarului pe cont propriu este dificilă și foarte nedorită, deoarece pot apărea complicații și consecințe.

Tratament după reducere

După reducerea cu succes, maxilarul trebuie fixat în 2-3 săptămâni. Această măsură este necesară pentru a se asigura că dislocarea nu se mai produce. Pentru fixare se folosesc bandaje în formă de sling, aparate Petrosov sau atele.

Dacă durerea persistă după reducere, medicamentele din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene pot fi prescrise pentru o perioadă scurtă de timp: diclofenac, ketorolac, aceclofenac, ibuprofen etc. Ele nu numai că vor ameliora durerea, ci și vor reduce semnificativ umflarea țesuturilor moi prin eliminarea procesului inflamator.

Medicamentele din grupa AINS pot fi prescrise numai pacienților care nu au boli ale tractului gastrointestinal (eroziuni, ulcere, gastrită activă). Dacă există contraindicații, puteți folosi comprese reci pentru a reduce durerea.

Succesul și durata perioadei de reabilitare depind în mare măsură de disciplina pacientului. În primele câteva săptămâni, este interzis să consumi alimente dense, deoarece luxația poate reapare în timpul mușcăturii. Trebuie să vorbești foarte atent, fără să gesticulezi. Același lucru este valabil și pentru căscat.

Pentru a trata luxațiile cronice, este necesar să se recurgă la tactici chirurgicale. Operația este indicată și în cazul luxației complicate, care este însoțită de sângerare, ruptură de ligament și fractură osoasă. Pentru a selecta tacticile de tratament, se efectuează metode suplimentare de examinare (radiografie, MSCT etc.)

Mulți oameni asociază expresia „dislocare a maxilarului” cu răni, lovituri și căderi. Din păcate, oricine se poate confrunta cu o situație neplăcută.

Deplasarea capului articular are loc nu numai în timpul luptelor și ciocnirilor. După ce ați studiat materialul, veți învăța cum să acționați corect în cazul unui maxilar luxat, unde să mergeți și ce să faceți este strict interzis.

Informații generale

De ce apare dislocarea maxilarului? Acordați atenție structurii scheletului facial:

• În fiecare zi, maxilarul inferior se mișcă în șanțurile de pe maxilarul superior;
• anumite acțiuni perturbă imaginea obișnuită, maxilarul inferior iese din șanțuri înapoi/înainte;
• Așa apare luxația posterioară/anterioră.

Cauze

Mulți pacienți de la urgențe nu aveau idee că căscatul cu gura larg deschisă, strănutul sau tusea cu forță ar putea duce la probleme. Articulația maxilarului s-a deplasat, persoana are durere și nu poate închide gura. Adesea, există dureri severe în zona articulației cu probleme.

Pe lângă disconfortul fizic, se adaugă frica, depresia și disconfortul psihologic. Nu te poți lipsi de cuvinte de simpatie, de ajutorul unui traumatolog sau al unui chirurg bucal.

Alte motive:

• leziuni osoase în timpul luptei;
• accidente de mașină;
• cădere de la înălțime;
• mușchii maxilar slabi;
• structuri ortopedice de calitate scăzută (incomode) în gură;
• absența unităților de dentiție.

Știați că luxația maxilarului este frecventă în rândul femeilor? Dacă ignorăm luptele și accidentele de mașină, atunci alte cazuri sunt mai des diagnosticate în jumătatea dreaptă a umanității.

Motivul este fosa articulară de profunzime mai mică, aparat ligamentar mai puțin dezvoltat. O gură larg deschisă provoacă mai ușor ieșirea capului din fosa articulară. La bărbați, apar modificări cu anumite boli, de exemplu, poliartrita, reumatismul, guta.

Soiuri

Clasificarea depinde de mulți factori. Doar un specialist poate determina ce fel de probleme s-a întâmplat cu articulația maxilarului.

Principalele tipuri:

• faţă-verso şi unilateral. Este important ca una sau două îmbinări să fie supuse deplasării;
• spate sau fata. Direcția de mișcare a capului deplasat este afectată;
• incomplet și complet. Când oasele se ating, este diagnosticată o luxație completă; dacă nu există contact între oasele maxilarului, atunci este incompletă;
• familiar și ascuțit. Problema te deranjează timp de 10 zile sau mai puțin - este obișnuită stadiul acut, o perioadă mai lungă din ziua deplasării capului articulației;
• simplu si cu complicatii. Absența tăieturilor, abraziunilor și leziunilor țesuturilor moi indică un tip simplu. Daunele indică un curs complicat, pacientul are nevoie de examinare și tratament suplimentar.

Simptome

Semnele caracteristice ajută medicul traumatolog să diagnosticheze corect forma și tipul luxației. Cu orice deplasare a capului, o persoană experimentează stres sever și durere în zona temporală. Când vă mișcați maxilarul, auziți un zgomot caracteristic.

Luxația posterioară

Particularitati:

• motivul este o lovitură în bărbie;
• maxilarul inferior se deplasează înapoi;
• pericol în complicații: s-a observat sângerare din auriculă;
• Este necesar ajutorul unui chirurg oral.

Unilateral

Simptome:

• gura pacientului este deschisă și se eliberează o cantitate mare de salivă;
• bărbia este deplasată înainte și spre partea sănătoasă;
• durere chiar sub urechi, disconfortul este mai puternic pe partea deplasării capului articulației.

Cu două fețe

Semne:

• gura este deschisă, saliva curge constant;
• durere severă în zona parotidiană;
• pacientul nu poate vorbi;
• bărbia înainte, expresie facială ciudată.

Obișnuit

Cauza modificărilor patologice este o modificare a formei capului articular: de la volum devine plat. Aceeași problemă se observă la radiografierea osului temporal: tuberculul articular capătă și o formă plată.

Uneori cauza este o capsulă articulară întinsă sau un aparat ligamentar slăbit ca urmare a unei boli/răniri. Capul problematic al articulației se mișcă chiar și cu o tuse sau un strănut puternic. Ajutorul unui traumatolog este rareori necesar; maxilarul se fixează cu ușurință în loc.

Învechit

Diagnosticul se pune pacientului dacă deplasarea capului articular a apărut cu mai mult de zece zile în urmă. Uneori apar modificări patologice cu mult înainte de identificarea problemei, dar nu prezintă semne vizibile.

Vechea luxație se dezvoltă din diferite motive:

• anomalie congenitală a articulației maxilarului;
• slăbiciune a mușchilor faciali;
• lezarea capsulei articulare.

Problema apare ca complicații după reducerea nereușită a maxilarului deplasat. Când vorbești, în timp ce mănânci, în timpul procedurilor de igienă, maxilarul face clicuri și articulația maxilarului se simte dureroasă.

Dacă sunt detectate astfel de simptome, nu este recomandabil ca pacientul să amâne o vizită la traumatolog. Specialistul va comanda o radiografie, va studia istoricul medical și va efectua anumite manipulări. În funcție de gravitatea cazului, este necesar tratament conservator/intervenție chirurgicală.

Ce trebuie să faceți dacă maxilarul este dislocat

Puncte importante:

• În primul rând, nu intrați în panică, deși în practică este dificil să respectați acest sfat. Dacă gura nu se închide, se simte o durere severă, persoana arată ridicol și este stânjenită de aspectul său. Un atac de frică, un val de furie neputincioasă când este imposibil să faci față situației, afectează majoritatea pacienților;
• în al doilea rând, trebuie să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. În funcție de situația în care maxilarul a fost luxat, pacientul se poate mișca independent sau este necesară participarea medicilor de urgență.

Notă! O condiție prealabilă pentru o recuperare rapidă este acordarea primului ajutor victimei. Procesul de vindecare depinde adesea de acțiunile corecte ale oamenilor din apropiere: este ușor să provocați rău pacientului prin manipulări inepte.

Procedură:

• liniștește victima, evită ridicolul involuntar (o persoană cu gura deschisă constant arată destul de ridicol);
• folosind mijloacele disponibile - batic, eșarfă, cravată, fixați maxilarul în poziția sa existentă;
• sub nicio formă nu încercați să corectați singur situația sau să schimbați poziția maxilarului: veți doar agrava problema;
• duce persoana la camera de urgenta a sectiei maxilo-faciale, la camera de urgenta. Dacă deplasarea a avut loc în timpul zilei, duceți pacientul la un traumatolog într-un spital public sau o clinică privată.

Acțiunile ulterioare sunt responsabilitatea unei persoane special instruite. Sarcina celor din jur este de a acorda primul ajutor, de a duce persoana accidentată la spital/a chema o ambulanță.

Metode și reguli de tratament

Măsurile vizează readucerea articulației maxilarului în poziția normală. Un specialist trebuie să aibă anumite cunoștințe și abilități.

Ia-ti notite:

• este destul de dificil să îndrepti maxilarul fără riscul de a deteriora (sau pierde) degetele;
• când se întoarce la locul său, falca se închide literalmente cu o forță enormă;
• tot ceea ce se întâlnește va fi zdrobit, inclusiv degetele îndepărtate greșit ale persoanei care acordă asistență;
• din acest motiv, medicii nu recomandă efectuarea de manipulări asupra persoanelor ignorante.

Actiunile urmatoare:

• după eliminarea consecințelor luxației, traumatologul sau chirurgul maxilarului aplică un bandaj în formă de sling: articulația maxilarului necesită sprijin pentru o anumită perioadă;
• pacientul este obligat să asigure repaus maxim zonei imobilizate. Mâncărurile trebuie să fie piure/lichid. Mâncarea solidă, aspră este interzisă timp de două săptămâni;
• După expirarea perioadei, o vizită la medic este obligatorie. Adesea, traumatologul trimite pacientul la medicul stomatolog, mai ales dacă deplasarea a apărut ca urmare a rănirii după o lovitură/cădere.

Pentru luxația obișnuită, este necesară anestezia locală și purtarea ulterioară a unui bandaj ortopedic. Dispozitivul fixează în siguranță articulația și previne deplasarea repetată. Durata tratamentului este de aproximativ trei săptămâni.

Dacă cauza luxației obișnuite este modificările articulațiilor datorate reumatismului sau poliartritei, este necesar tratamentul bolii de bază. Fără a elimina impactul negativ, deplasarea capului articular va avea loc de un număr infinit de ori.

În cazurile avansate, deplasarea capului articulației la cea mai mică sarcină necesită tratament chirurgical. Medicul restabilește poziția anatomic corectă a articulației problematice. Unii pacienți simt disconfort atunci când își mișcă maxilarul inferior după operație.

Tu sau cineva pe care îl cunoști ai experimentat diferite tipuri de luxații articulației maxilarului? Acordați atenție regulilor, dacă sunt respectate, probabilitatea de recidivă va fi minimă.

• în perioada postoperatorie, respectați toate cerințele. Alimentele în piure sunt necesare nu numai pentru două până la trei săptămâni, ci și pentru tot timpul până când articulația este complet restaurată;
• După tratament, periați-vă dinții cu atenție. Când efectuați proceduri de igienă, aplicați o presiune minimă pe zona parotidiană;
• Dacă se recomandă observarea dentară după un tratament ortopedic/chirurgical, discutați cu medicul dumneavoastră problema alimentelor permise. O sarcină serioasă asupra maxilarului anulează prematur eforturile unui traumatolog sau chirurg;
• pacientul va trebui să se obișnuiască cu noile reguli de vorbire, strănut, tuse. Atenție și fără mișcări bruște sunt cheia unei recuperări reușite. Dacă respectați regulile, riscul de recidivă va scădea semnificativ;
• controlul este necesar la căscat: este interzis să deschideți larg gura pentru a nu provoca luxații repetate;
• Luați măsuri de precauție și evitați activitățile care vă pot răni din nou cu ușurință. Sporturile active care implică lupte, alergare și căderi sunt interzise. Amintiți-vă: consecințele recidivei sunt greu de corectat.

Luxația maxilarului este o patologie periculoasă care provoacă complicații. Dacă asistați la o deplasare a osului maxilarului, amintiți-vă măsurile de prim ajutor și nu vă bateți joc de persoană. Tine minte: O gură care nu se închide este dureroasă și deloc amuzantă. Ajutați să ajungeți la cea mai apropiată cameră de urgență, unde pacientul va primi îngrijiri calificate. Pentru răni grave, chemați o ambulanță.

După ce ați citit articolul, credeți că există semne și suspiciuni rezonabile de luxație obișnuită (cronica) a osului maxilarului? Este în regulă că ai fost liniștit cu privire la simptomele periculoase de câteva luni, iar clinchetul maxilarului a devenit obișnuit. Vizitați un traumatolog cât mai curând posibil pentru a elimina defectul.

Reducerea unei mandibule luxate în următorul videoclip:

O apariție destul de comună astăzi este dislocarea sau subluxația maxilarului și, mai rar, o fractură. Chestia este că o persoană se poate răni foarte ușor, de exemplu, când căscă sau mestecă alimente. Un alt motiv este creșterea numărului de pacienți cu artrită și alte boli care provoacă probleme articulare. Este mai bine să tratați o astfel de luxație imediat după apariția ei pentru a evita posibilele complicații și instalarea de atele pentru o lungă perioadă de timp.

Structura maxilarului inferior, luxație și subluxație

Una dintre principalele trăsături ale evoluției umane este dezvoltarea maxilarului inferior, respectiv articulația temporomandibulară (diartroză). Datorită acestui pas evolutiv, maxilarul inferior a devenit mobil, iar până astăzi este singura componentă a craniului uman care se poate mișca.

Fălci umane

Prin urmare, luxația maxilarului superior este un concept care nu are explicație, deoarece este imobil și i se poate întâmpla doar o fractură.

Articulația temporomandibulară este capătul ramului osului mandibular. Este situat în adâncitura fosei articulare a osului temporal. Astfel, oasele temporale și mandibulare sunt conectate și în același timp mobile.

Această structură a craniului oferă unei persoane nu numai capacitatea de a mesteca, ci și de a vorbi, deoarece maxilarul inferior se poate deplasa cu ușurință la dreapta, la stânga, în sus (până când se închide cu partea superioară) și în jos.

Luxația maxilarului inferior se referă în mod specific la dislocarea articulației temporomandibulare. Apare atunci când capul articulației alunecă dintr-un motiv sau altul din adâncitura fosei articulare. Dacă dislocarea este obișnuită, atunci persoana poate primi adesea o astfel de vătămare din cauza bolii. Aceasta înseamnă că fosa glenoidă este superficială sau ligamentele sunt slăbite.

Subluxația maxilarului diferă de luxație prin aceea că capul este doar parțial deplasat, dar rămâne în fosa articulară a osului temporal. Este mai ușor să-l readuceți la locul său; pacientul însuși poate face acest lucru.

Cauzele luxației maxilarului inferior

Pentru ca articulatia mandibulara sa se deplaseze este necesar ca asupra acesteia sa se exercite o forta care sa fie suficienta pentru a invinge forta ligamentelor care o tin in punga. Starea articulațiilor variază de la persoană la persoană. Sunt oameni care, chiar și cu o lovitură puternică în maxilar, articulațiile vor rămâne pe loc și nu va fi decât o vânătaie. Și sunt cei pentru care o palmă puternică va fi suficientă pentru o luxație. Acest lucru se întâmplă deoarece ligamentele lor nu au suficientă forță pentru a atrage oasele; ele sunt slăbite. Această problemă este cauzată de artrită, reumatism, osteomielita, gută sau alte boli care provoacă deformarea articulațiilor.

De asemenea, cauza subluxației pot fi boli care provoacă convulsii, în timp ce maxilarul fie se strânge convulsiv, fie, dimpotrivă, se deschide - într-un strigăt: sindrom convulsiv, epilepsie, encefalită suferită de o persoană. Prin urmare, persoanele care au una dintre problemele de mai sus sunt expuse riscului de luxație sau subluxație mandibulară obișnuită.

În ceea ce privește principalele motive ale apariției sale, nu există multe dintre ele:

• leziuni ale maxilarului;
• deschiderea excesivă a gurii atunci când mușcă mâncarea, vărsături, țipete, căscat;
• obiceiul de a sparge nuci cu dinții sau de a deschide sticlele de bere;
• o caracteristică congenitală a fosei articulare este că este superficială, motiv pentru care capul sare cu ușurință din ea (la femei, fosa este întotdeauna mai puțin adâncă decât la bărbați, astfel încât o astfel de deplasare apare mult mai des la ei).

Clasificarea deplasărilor maxilarului

Luxația și subluxația maxilarului pot fi împărțite în tipuri în funcție de factorii care le caracterizează.

Deplasarea maxilarului prin radiografie.

Dacă capul articulației este îndepărtat complet din capsula articulară, din cauza ligamentelor acesta este în continuare atras de osul temporal (acest lucru, desigur, cu condiția ca ligamentele să nu fi fost rupte). În funcție de amplasarea sa ulterioară, apare dislocarea maxilarului inferior:

• anterior (capul articular este situat în fața adânciturii);
• posterior (capul articular este situat în spatele capsulei articulare);
• lateral (capul este situat pe laterala fosei).

Anterioară este mai frecventă decât cea posterioară și laterală și există mai multe moduri de a o trata.

Subluxația și luxația apar și:

• unilateral (deplasarea articulației a avut loc numai în zona din partea dreaptă sau stângă a maxilarului și a osului temporal);
• bilateral (atât articulațiile stângi, cât și cele drepte ale osului maxilarului s-au deplasat).

Fiecare dintre aceste soiuri are aceleași simptome, dar în primul caz o persoană le va simți doar pe o parte a maxilarului, iar în al doilea - pe ambele părți simultan. Bilaterală este mult mai frecventă decât unilaterală.

Un factor important care influențează tratamentul unei luxații este dacă aceasta este traumatică (acută) sau obișnuită (cronică). Dacă o persoană și-a luxat maxilarul pentru prima dată sau a avut mai multe astfel de răni în viața sa, acesta va fi cel mai probabil primul tip de deplasare. Dacă acest lucru i se întâmplă în mod constant și este posibil ca de mai multe ori pe zi, aceasta să fie o formă cronică de deplasare a maxilarului.

Putem vorbi și despre distribuția luxației în mai ușoare și mai complexe. La primul are loc doar o deplasare a articulației, iar la a doua are loc și o ruptură a ligamentelor, țesuturilor conjunctive și mușchilor. O persoană poate suferi răni complexe ca urmare a unui accident rutier sau la locul de muncă, sau ca urmare a unei vătămări corporale grave.

Simptome de luxație și subluxație

Fiecare tip de deplasare a articulației maxilarului are propriile sale caracteristici. Cu toate acestea, printre ele se numără cele care sunt caracteristice tuturor tipurilor: durere la mișcarea maxilarului inferior (dacă este capabil să se miște), incapacitatea de a-l deplasa în toate direcțiile, ca înainte, salivație crescută, deoarece devine foarte dificil să se deplaseze. înghiți saliva la timp.

Simptome de luxare

Pe lângă manifestările generale, luxația bilaterală anterioară are următoarele:

• închiderea maxilarelor superioare și inferioare este imposibilă, motiv pentru care gura rămâne larg deschisă;
• zona de sub urechi este umflată și dureroasă;
• vorbirea este neclară.

Cu luxația anterioară unilaterală se observă aceleași fenomene, doar pe o parte. Singura diferență este că îți poți acoperi puțin gura. Dar este de remarcat faptul că astfel de deplasări unilaterale apar extrem de rar.

Semne de luxație bilaterală posterioară (cu excepția generală):

• aceeași umflare și durere în zona de sub urechi ca și în față, dar umflarea poate apărea mai târziu;
• gura este închisă și este imposibil să o deschizi;
• dentiția inferioară se deplasează înapoi spre gât;
• atunci când luați o poziție orizontală a corpului, are loc sufocarea, astfel încât persoana este forțată fie să stea în picioare, fie să stea;
• vorbire neclară.

Simptome de luxație laterală:

• deplasarea maxilarului inferior spre dreapta sau stânga, care este vizibilă la examinarea vizuală;
• umflare și durere în zona articulației plasate incorect;
• vorbire neclară.

Manifestări de subluxație

Subluxația este similară ca simptome cu luxația. Se observă și senzații dureroase, dar nu atât de pronunțate încât să vă permită totuși să mișcați maxilarul inferior, dar puțin. În acest caz, se va auzi și se va simți un clic în zona de deplasare.

Zonele cu probleme ale articulației temporomandibulare.

Cu toate tipurile de subluxații, gura este închisă, cu excepția celei bilaterale anterioare. Dacă o persoană nu poate rezolva singură problema, în timp poate apărea o salivare crescută.

Metode de tratament

O luxație a maxilarului inferior de orice fel necesită, în primul rând, un diagnostic precis, care poate fi furnizat doar de un medic calificat și radiografie a zonei suspectate de leziune. Efectuarea unei radiografii nu este doar recomandată, în majoritatea cazurilor este obligatorie, deoarece unele tipuri de luxații pot fi ușor confundate cu mai multe tipuri de fracturi mandibulare. În plus, este necesar să se stabilească în mod specific cât de exact s-a deplasat articulația pentru a determina o metodă de corectare a vătămării și acțiuni ulterioare, dacă este necesar.

Tratamentul oricărei luxații presupune reducerea acesteia. Acest lucru ar trebui să fie de obicei făcut de un traumatolog sau ortodont cu abilitățile corespunzătoare. Reducerea articulației maxilarului luxat, spre deosebire de alte luxații, poate necesita anestezie locală puternică sau anestezie generală, deoarece este o procedură destul de dureroasă. Există mai multe metode de reducere.

Înainte de a începe procedura, medicul trebuie să înfășoare degetele mari cu șervețele de pânză, un prosop sau doar un strat gros de tifon. Pacientul trebuie să stea pe un scaun, iar medicul să stea cu fața la el.

Medicul plasează degetele mari înfășurate pe suprafața de mestecat a molarilor și folosește toate celelalte degete pentru a prinde ferm maxilarul de jos. În primul rând, el apasă ușor pe osul maxilarului inferior cu degetele mari, iar cu restul pe bărbie în direcție în sus, datorită căruia mușchii masticatori se relaxează.

Apoi, medicul mișcă maxilarul mai întâi înapoi și, prin urmare, imediat în sus. Capul articular, din cauza acestei ordini de mișcări, ar trebui să se scufunde calm în crestătura articulară, așa cum se arată printr-un clic. Maxilarul se închide imediat în mod reflex.

Până în acel moment, medicul trebuie să aibă timp să-și scoată degetele de pe dinți, mutându-le pe suprafața interioară a obrajilor. În cazul în care nu avea timp să facă acest lucru, și era necesar să le înfășoare.

O ilustrare clară a metodei hipocratice.

Dar tratamentul nu se termină aici. Un bandaj în formă de sling este aplicat pe bărbia pacientului pentru încă o săptămână. În plus, timp de două săptămâni, în niciun caz nu trebuie să deschidă gura larg și să ia alimente solide; orice sarcină pe maxilar trebuie să fie limitată și posibilele răni trebuie evitate.

Metoda Blechman-Gershuny

Tratamentul cu această metodă oferă două opțiuni posibile: prima se efectuează în cavitatea bucală, a doua - din exterior. În timpul primei, medicul simte cu degetele în gură procesele coronoide ale maxilarului inferior, care s-au deplasat. Le apasă înapoi și în jos în același timp. Articulația revine la poziția sa normală inițială în care se afla înainte de vătămare.

Metoda externă este mai puțin incomodă. Doctorul găsește aceleași procese coronoide cu degetele pe partea exterioară a obrajilor, lângă oasele și arcadele pomeților. Direcțiile de presiune pe care degetele lui le exercită asupra proceselor sunt aceleași - înapoi și în jos. Capul articular se scufundă în priza sa. Marele avantaj al acestei metode față de prima este că este foarte simplă și rapidă.

Reducerea se realizează în doar câteva secunde. Chiar și o persoană fără studii medicale o poate învăța cu ușurință. Acest lucru este util mai ales în cazurile în care există o persoană în familie care se confruntă periodic cu astfel de luxații. Apoi primul ajutor poate fi acordat la domiciliu.

metoda Popescu

Tratamentul prin această metodă este adesea folosit în cazurile de luxație cronică a maxilarului anterior, când alte metode nu funcționează sau sunt în general contraindicate. În acest caz, trebuie să faceți anestezie, totală sau parțială, în funcție de complexitatea leziunii.

Pacientul este asezat pe spate in pozitie orizontala. Medicul fixează role de bandaj cu un diametru de cel puțin 1,5 cm între molarii maxilarului superior și inferior. Apoi apasă pe bărbie spre sus și spate. Articulația trebuie să se îndrepte.

Există momente în care nici această metodă nu poate ajuta. Apoi este indicată intervenția chirurgicală. După aceasta, cel mai probabil, vor fi prescrise proceduri fizice și, poate, purtarea de dispozitive speciale detașabile.

Tratament pe baza de proteze

Este prescris atunci când există posibilitatea ca deplasarea să se repete. De exemplu, în cazurile cu luxații sau subluxații obișnuite. Astfel de structuri ortodontice, numite și atele, pot fi detașabile sau nedemontabile și sunt instalate pe dinți.

Cel mai adesea, se folosesc primele, care au soiuri: aparatul Petrosov, Yadrova, Pomarantseva-Urbanskaya și altele. Funcția principală a atelelor este de a preveni deschiderea prea mare a gurii.

Cel mai bine este să aveți o articulație luxată a maxilarului inferior ajustată într-un spital, deoarece tratamentul la domiciliu poate agrava problema.