Simptome roșii la copii. Principalele caracteristici ale erupției cutanate cu rubeolă

De regulă, rubeola apare ușor și fără particularități. Nu cel mai mic rol în acest sens și în absența epidemilor din ultimii ani revine vaccinării universale. Dar, în ciuda prevenirii puternice, trebuie să ne amintim despre boală, deoarece una dintre cele mai grave complicații ale acesteia duce la moarte.

Ce este rubeola? Cum se manifestă boala și care sunt caracteristicile ei în comparație cu boli similare? Cine este mai probabil să se îmbolnăvească și cum se comportă sistemul imunitar în timpul dezvoltării infecției? Este rubeola periculoasă în vremea noastră și cum să o tratăm în caz de infecție?

Ce este rubeola

Această infecție a fost menționată pentru prima dată în medicină în secolul al XVI-lea, dar studiul virusului a progresat foarte lent. Doar două secole mai târziu, omul de știință austriac Wagner a descris clar diferențele dintre această infecție și rujeola și scarlatina. Cu puțin timp înainte de declanșarea celui de-al Doilea Război Mondial în 1938 în Japonia, oamenii de știință au demonstrat natura virală a bolii. Și în 1961, agentul cauzal al rubeolei a fost izolat.

Boala i-a bântuit pe toți pediatrii. Cu câteva decenii în urmă, infecția ocupa locul trei în clasamentul bolilor care provoacă erupții cutanate la copii. Era larg răspândit și se considera normal să se obțină în copilărie. Și din moment ce un tratament cu drepturi depline nu a fost încă inventat, au fost observate complicații la aproape fiecare copil bolnav.

La mijlocul secolului al XX-lea, s-a dovedit că virusul rubeolei duce la perturbarea dezvoltării corespunzătoare a copiilor atunci când mama este infectată în timpul sarcinii.

Dar în secolul trecut, de la inventarea unui vaccin împotriva bolii, medicii au răsuflat uşuraţi. În țările în care 100% din populație este vaccinată, boala a fost aproape uitată, iar medicii studiază rubeola din literatura medicală.

Cauze și metode de infectare

Rubeola nu poate fi contractată de la animale; nu se mută datorită acestora. Doar o persoană bolnavă servește drept rezervor pentru virus. Infecția este clasificată drept antroponotică, adică se dezvoltă numai în corpul uman. Cum se transmite rubeola? În principal prin picături în aer. O altă cale de transmitere este transplacentară, când virusul trece de la o mamă infectată prin placentă la copil. Aceasta este cauza rubeolei congenitale.

Microorganismul este instabil în mediul extern. Există mai multe caracteristici ale virusului și ale bolii care fac din rubeola una dintre infecțiile relativ ușoare.

În acest caz, boala seamănă cu o bombă cu ceas. De ce este rubeola periculoasă? - complicatiile sale sunt adesea mult mai grave decat cea mai acuta infectie. Rubeola congenitală și complicațiile sistemului nervos sunt superioare ca curs, manifestare și consecințe multor boli infecțioase.

Căile de intrare a virusului rubeolei și efectele asupra organismului

Membranele mucoase sunt prima barieră în calea pătrunderii virusului în organism. Odată ajuns pe membrana mucoasă, virusul rubeolei este absorbit și se grăbește către ganglionii limfatici, astfel încât unul dintre primele semne ale rubeolei la un copil este ganglionii limfatici măriți.

În etapa următoare, virusul pătrunde în sânge și piele. Următoarele manifestări cunoscute și comune ale rubeolei sunt erupția cutanată și mâncărimea. Microorganismul are o relație specială cu țesuturile embrionare - adică atunci când o femeie însărcinată este infectată, virusul pătrunde în bariera placentară și afectează multe sisteme ale copilului nenăscut. În multe cazuri, o boală congenitală este considerată o infecție cu acțiune lentă, deoarece adesea copilul după naștere are o dezvoltare suprimată a sistemelor de organe.

Virusul afectează, de asemenea, funcționarea sistemului imunitar și afectează sistemul nervos.

Simptome

Cum se manifestă rubeola? În perioada de incubație, boala nu se va manifesta în niciun fel și uneori poate dura aproximativ trei săptămâni sau chiar mai mult. În medicină au fost descrise cazuri când această etapă de dezvoltare a bolii a fost de 24 de zile.

Apoi, simptomele depind de perioada de dezvoltare a rubeolei:

  • perioada de incubație a rubeolei la copii durează de la 11 la 24 de zile;
  • perioada prodromală - aproximativ trei zile;
  • perioada de erupții cutanate;
  • perioada permisului;
  • consecințele infecției.

dureri de cap, amețeli

Simptomele rubeolei se schimbă în etape.

  1. Slăbiciune, dureri de cap și amețeli.
  2. Primele simptome ale rubeolei la copii includ starea de rău, schimbările de dispoziție și pierderea poftei de mâncare.
  3. Uneori, durerile musculare apar și în zona articulațiilor; durerea încheieturii mâinii și gleznei este mai frecventă.
  4. În cazuri rare, copilul este deranjat de congestia nazală.
  5. Este posibil ca temperatura corpului să crească timp de câteva zile, dar nu depășește 37,5 °C.
  6. În acest moment, bebelușul se plânge de o durere în gât.
  7. Rubeola se manifestă ca o ușoară roșeață a ochilor.
  8. De unde știi când rubeola începe la copii? Ganglionii limfatici cervicali sunt măriți. Ganglionii limfatici occipitali și cervicali posteriori devin mai vizibili.

Toate acestea se manifestă în 1-3 zile. Prima etapă a bolii decurge ca multe alte infecții. În acest moment, este dificil de bănuit prezența virusului rubeolei în organism. Și doar informațiile despre contacte ajută la stabilirea unui diagnostic, ceea ce este extrem de rar.

Manifestări clinice la apogeul bolii

Cum arată rubeola tipică la copii? Boala se manifestă mai activ în a treia perioadă, când apare o erupție cutanată. Ce alte simptome însoțesc această perioadă de dezvoltare a infecției?

  1. Din acest moment, temperatura corpului crește la 38,5 °C, dar mai des rămâne între 37–38 °C.
  2. Acesta este momentul dezvoltării active a fenomenelor catarale - înroșirea gâtului, amigdalele mărite, rinită.
  3. Adesea un copil este deranjat de o tuse.
  4. O erupție cutanată la copiii cu rubeolă sub formă de mici pete roșii, abundente în dimensiune de la 2 la 4 mm, nu este predispusă la fuziune, spre deosebire de alte infecții, apare imediat pe față și gât, după care foarte rapid, fără o anumită secvență. , apare pe tot corpul. Majoritatea petelor sunt pe spate și fese, pe spatele brațelor și picioarelor, dar palmele și picioarele rămân absolut curate.
  5. Limfadenita (inflamația ganglionilor limfatici) se exprimă mai activ în această perioadă a bolii, care persistă până când boala este complet rezolvată.

Erupția cutanată cu rubeolă mâncărime? - da, mâncărimea minoră persistă. După doar trei zile, erupția dispare fără urmă, fără a lăsa pigmentare, cicatrici sau alte modificări pe pielea copilului. Dar, conform medicilor, simptomul tipic al rubeolei nu sunt pete, ci ganglioni limfatici măriți.În aproape 30% din cazuri este posibil să nu existe pete, dar limfadenita este întotdeauna prezentă.

Când un copil este infectat intrauterin după naștere, se dezvoltă diferite defecte de dezvoltare. În primul trimestru, numărul de complicații după o boală este cel mai mare și ajunge la 60%.

Complicațiile rubeolei

În mod ideal, rubeola dispare fără urmă. Dar, de fapt, nimeni nu poate prezice evoluția ulterioară a bolii. Chiar și după câteva luni, poate prezenta multe surprize.

Iată cele mai frecvente și severe complicații posibile.

Diagnosticul rubeolei

Diagnosticul este uneori dificil, deoarece aproximativ o treime din cazurile de boală la copii după un an progresează lent sau fără semnele obișnuite, cum ar fi o erupție pe corp.

Ce ajută la stabilirea unui diagnostic corect?

În cele mai multe cazuri, rar se recurge la metode speciale de cercetare, deoarece multe dintre ele sunt costisitoare sau necesită mult timp pentru ca agentul patogen să se dezvolte. Dacă este detectat un focar de infecție, rubeola este testată pentru anticorpi folosind HRA (reacție de inhibare a hemaglutinării); titrul minim de protecție trebuie să fie de 1:20, în caz contrar copilul trebuie vaccinat.

În afară de extinderea ganglionilor limfatici periferici și apariția unei erupții cutanate, nu există semne externe clare ale dezvoltării rubeolei, privind la care se poate pune cu încredere un diagnostic. O evoluție ușoară sau asimptomatică a infecției îi deranjează chiar și pe medicii experimentați. Prin urmare, este important să știți despre bolile care amintesc oarecum de rubeola.

papule cu pseudorubeola

Prima boală de reținut este pseudorubeola. Există mai multe denumiri pentru această boală: roseola infantilă, a șasea boală și exantem subitum. Această infecție nu are nimic în comun cu rubeola obișnuită. Virușii care provoacă aceste două boli aparțin unor familii diferite. Cauza dezvoltării pseudorubeolei este virusul herpes tip 6 și 7. La adulți, acest microorganism provoacă sindromul de oboseală cronică, iar la copii, rozeola. Spre deosebire de rubeola, temperatura corpului poate crește până la 40 °C, manifestările catarale sunt complet absente, iar erupția cutanată, în ciuda faptului că se răspândește, are aspectul de papule (elemente de dimensiuni mici cu lichid în interior). Aspectul maxim al rubeolei false la copii este sfârșitul primăverii, începutul verii, care coincide cu rubeola clasică. O analiză pentru prezența virusului herpes în organism ajută la distingerea bolilor.

Ce altceva ar trebui utilizat în diagnosticul diferențial al rubeolei:

  • cu reacții alergice la medicamente;
  • cu rujeola;
  • mononucleoza infectioasa;
  • infecție cu adenovirus.

Puteți deveni confuz în diagnostice doar dacă cursul acestor boli este atipic sau asimptomatic.

Tratamentul rubeolei

Tratamentul rubeolei necomplicate la copii începe cu recomandări generale.

Cum să tratezi rubeola la copii acasă? Practic, măsurile de mai sus sunt suficiente; infecția nu necesită întotdeauna efecte terapeutice specifice. Uneori, terapia se reduce doar la prescrierea de medicamente simptomatice.

Tratamentul simptomatic al rubeolei

Ce medicamente sunt prescrise pentru a trata rubeola?

Evoluția severă a bolii sau dezvoltarea unor complicații grave, cum ar fi panencefalita, este o indicație de spitalizare în secția de boli infecțioase sau în secția de terapie intensivă. În aceste cazuri, nu trebuie să așteptați un medic, trebuie să apelați o ambulanță, deoarece numărul deceselor cu encefalită rubeolară ajunge la 30%. Dar, în majoritatea cazurilor, prognosticul pentru rubeolă este favorabil.

Măsuri antiepidemice pentru rubeolă

În ciuda vaccinării universale, care este încă cea mai eficientă măsură preventivă, focarele bolii apar la fiecare 10 ani în diferite regiuni.

Ce măsuri antiepidemice sunt luate pentru rubeolă?

  1. Măsurile generale în focarele de infecție sunt ineficiente, deoarece perioada de incubație a bolii este lungă și există forme ascunse ale bolii.
  2. Potrivit unor surse, un copil devine contagios cu o săptămână înainte de apariția erupției cutanate și cu 1-2 săptămâni după aceasta. În majoritatea cazurilor, în a cincea zi de la debutul erupției, virusul nu este eliberat în mediu. În plus, pentru a vă infecta, aveți nevoie de contact pe termen lung cu cineva care este bolnav. Prin urmare, copilul este izolat până în a cincea zi din momentul în care este descoperită erupția cutanată.
  3. Nu se anunță nicio carantină.
  4. Este posibil să mergi cu rubeola? Este mai bine să evitați mersul pe jos până în a cincea zi inclusiv din momentul în care apare erupția cutanată, pentru a nu infecta pe alții. În acest moment, camera în care se află pacientul este ventilată frecvent. În cazul în care copilul locuiește în sectorul privat sau se îmbolnăvește în timpul șederii la dacha, plimbările sunt permise în zona desemnată.
  5. Este posibil să faci baie unui copil cu rubeolă? Dacă boala este ușoară, nu există complicații sau mâncărimi severe, puteți înota, dar nu este indicat ca copilul să stea mult timp în apă. Înotul timp de 5-10 minute sau un duș cald este un exercițiu optim de seară. Există adesea impurități străine în apă care vor agrava unele simptome. În timpul perioadei de boală, nu trebuie să înotați în rezervoare până la recuperarea completă.

Prevenirea rubeolei

Astăzi, singura modalitate eficientă de a preveni rubeola este vaccinarea. Aproape din primele zile de dezvoltare a vaccinului, acesta a fost inclus în Calendarul Național de Vaccinări. În țările în care există un nivel ridicat de imunizare a populației împotriva rubeolei, boala apare doar dacă virusul este importat din alte regiuni.

Astăzi, vaccinurile ucise și vii atenuate sunt folosite pentru a preveni infecția. Conform calendarului de vaccinare, prima injecție de anticorpi protectori împotriva rubeolei se administrează copiilor la vârsta de 12 luni. Revaccinarea are loc la vârsta de 6 ani. În unele cazuri, pe baza indicațiilor sau la cererea părinților, fetele cu vârsta cuprinsă între 12-14 ani sunt vaccinate pentru a proteja organismul de infecție. Acest lucru este necesar dacă fetele plănuiesc sarcina la o vârstă mai înaintată, atunci probabilitatea apariției rubeolei congenitale la copii va scădea.

In zilele noastre se folosesc mai ales vaccinurile cu trei componente, cand bebelusul este vaccinat conform calendarului la 12 luni cu vaccinare simultana impotriva oreionului si rujeolei. Medicamentele cu o singură componentă sunt, de asemenea, administrate pentru a proteja în mod specific împotriva rubeolei.

Poate un copil vaccinat să facă rubeolă? Astfel de cazuri sunt posibile dacă au trecut mai mult de 10 ani de la ultima vaccinare (deși conform unor surse vaccinul protejează până la 20 de ani) sau ați făcut o singură vaccinare împotriva rubeolei, atunci protecția nu este încă de 100%. Dacă vaccinarea a fost efectuată cu un vaccin de calitate scăzută, protecția ar putea să nu funcționeze.

Întrebări frecvente despre rubeolă

Rubeola nu este o boală periculoasă și poate fi învinsă nu în momentul infectării, ci cu mult înainte. Măsurile preventive de bază vă vor ajuta să faceți față pentru totdeauna bolii și consecințelor acesteia. Spălarea mâinilor și curățarea în timp util a spațiilor joacă un rol important în acest sens. Dar totuși, principala funcție în lupta împotriva rubeolei revine imunizării prin vaccinări.

Rubeola la copii este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase. În mai multe moduri, această boală este similară cu rujeola. Cel mai adesea se desfășoară destul de ușor, dar nu este puțin plăcut în ea. Complicațiile nu sunt larg răspândite, dar pot crea probleme.

Virusul este transmis în principal prin picături în aer, dar poate fi transmis în utero de către o gravidă bolnavă. Dacă nașterea unui copil a trecut fără consecințe, atunci următoarea etapă a posibilităților de infecție are loc în perioada de la un an la șapte ani. În anii următori, riscul bolii scade.

Rubeola este o boală acută de origine infecțioasă, caracterizată prin infecție și care afectează în principal pacienții tineri (rubeola este mult mai puțin frecventă la adulți).

Atenţie. Copiii care nu au o imunitate specifică sunt cei mai susceptibili la infecție. La astfel de copii, incidența ajunge la 90%.

Agentul cauzal al rubeolei este virusul rubeolei (aparține genului Rubivirus, care face parte din familia Togaviridae). Caracteristicile virusului rubeolei includ rezistența slabă la viață în mediul extern. Cu toate acestea, este capabil să supraviețuiască mult timp la temperaturi scăzute, chiar până la punctul de a fi înghețat.

Incidența rubeolei crește semnificativ în timpul schimbării anotimpurilor.

Principalele simptome ale rubeolei sunt erupții cutanate mici, ganglioni limfatici măriți (în principal occipitali, submandibulari, cervicali etc.), precum și febră moderată și simptome de intoxicație.

Atenţie. Rubeola în timpul sarcinii este însoțită de un risc ridicat de infecție intrauterină, întreruperea spontană a sarcinii sau dezvoltarea de malformații congenitale la copil.

Codul rubeolei conform ICD10 B06. Dacă există complicații, boala este codificată ca B06.8. Formele necomplicate de rubeolă sunt codificate B06.9.

Epidemiologia bolii

Virusul rubeolei are un nivel scăzut de rezistență la factorii de mediu. Moare în treizeci de secunde când este expus la iradierea ultravioletă și în două minute când este fiert.

La temperaturi scăzute, virusul poate rămâne viabil și activ pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru se datorează faptului că focarele de rubeolă se înregistrează în principal în sezonul rece (iarnă-primăvară).

Sursa virusurilor rubeolei sunt pacienții cu rubeolă (inclusiv pacienții cu forme asimptomatice și șterse ale bolii) sau purtătorii sănătoși ai virusului.

Pentru trimitere. Eliberarea activă a virusului rubeolic începe cu șapte (uneori cu 10-14) zile înainte de apariția erupției cutanate și continuă timp de douăzeci și unu de zile după sfârșitul perioadei de erupție cutanată.

La bebelușii diagnosticați cu rubeolă congenitală, virusurile pot fi excretate prin urină, fecale și particule de spută până la doi ani de la naștere.

Virusul se transmite prin picături în aer și transplacentar (în timpul sarcinii).

Susceptibilitatea naturală a oamenilor la virusurile rubeolei este extrem de mare. Infecția apare chiar și cu contact scurt cu pacientul.

Pentru trimitere. Nivelul maxim de susceptibilitate naturală se observă la copiii nevaccinati cu vârsta cuprinsă între unu și nouă ani.

Copiii sub șase luni născuți din mame care au fost vaccinate sau au avut anterior rubeolă sunt imuni la boală.

După o infecție, pacientul dezvoltă o imunitate stabilă și pe tot parcursul vieții. Cazurile repetate de rubeolă sunt înregistrate în cazuri izolate.

Atenţie. Rubeola poate apărea după vaccinare, deoarece sistemul imunitar scade pe parcursul a șapte până la zece ani. Cu toate acestea, pacienții vaccinați experimentează boala în forme ușoare sau ușoare.

Viitoarele mame trebuie testate pentru anticorpii rubeolei. În absența imunitații la această boală, femeilor li se recomandă vaccinarea împotriva rubeolei (cu cel puțin trei luni înainte de concepția planificată).

Vaccinul rubeolic poate fi administrat ca un singur vaccin sau sub formă de compoziție (rujeolă-rubeolă-oreion).

Rubeola la copii - prevenire

Prevenirea de rutină a rubeolei și a altor boli infecțioase care pot fi prevenite (boli infecțioase pentru care sunt disponibile vaccinări) joacă un rol important în prevenirea focarelor de boală.

Vaccinul rubeolic este programat să fie administrat ca parte a MMR copiilor la douăsprezece luni și din nou la șase ani. În cazul în care pacienta nu are o vaccinare de rutină, se recomandă ca toate fetele cu vârsta peste treisprezece ani care nu au avut anterior rubeolă să fie vaccinate împotriva rubeolei.

Pentru trimitere. Vaccinarea se face cu un vaccin viu atenuat. Vaccinul francez Rudivax este folosit cel mai adesea ca monovaccin (doar rubeola), iar vaccinul belgian este utilizat ca multivaccin (rujeolă-rubeolă-oreion).

Vaccinarea împotriva acestei boli nu se efectuează:

  • pacienți cu niveluri ridicate confirmate de anticorpi împotriva virusului rubeolei;
  • femei gravide;
  • pacienți cu intoleranță individuală la componentele vaccinului;
  • persoane cu patologii acute de origine somatică sau infecțioasă.

Pentru pacienții cu stări de imunodeficiență, vaccinul poate fi administrat numai după o examinare cuprinzătoare și consultare cu un imunolog.

Atenţie! Vaccinarea împotriva rubeolei nu este recomandată copiilor sub un an, deoarece această categorie de pacienți poate păstra anticorpii materni, iar vaccinarea poate fi ineficientă.

După administrarea vaccinului, dezvoltarea imunității specifice are loc în termen de cincisprezece zile de la vaccinare.

De regulă, vaccinarea împotriva rubeolei este bine tolerată. Reacțiile adverse apar extrem de rar.

Efectele secundare de la administrarea monovaccinului se pot manifesta sub formă de simptome febrile, exantem și limfadenopatie.

Prevenirea nespecifică a rubeolei

Măsurile preventive nespecifice includ limitarea contactului cu pacienții cu rubeolă, precum și izolarea pacienților cu rubeolă timp de cinci zile din momentul apariției erupției cutanate.

Nu este nevoie de dezinfecție și separare a persoanelor în contact cu pacientul.

Cum se dezvoltă rubeola

Virusurile rubeolei sunt introduse în mucoasele care căptușesc tractul respirator. O intrare masivă a virusurilor în sânge (viremia) este observată deja în perioada de incubație.

Reproducerea ulterioară a particulelor virale are loc în țesuturile ganglionilor limfatici (în acest stadiu al bolii se dezvoltă poliadenopatia), precum și în piele (consecința acesteia este dezvoltarea unei erupții cutanate).

Pentru trimitere. Odată cu fluxul de sânge, virusurile rubeolei pot traversa barierele hematoencefalice și placentare. Riscurile pentru făt de rubeolă la femeile însărcinate depind de trimestrul în care a apărut infecția.

În etapele ulterioare, sensibilitatea fătului la virusul rubeolei este mai mică decât în ​​stadiile incipiente ale sarcinii.

Rubeola - simptome la copii și adulți

Rubeola clasică la copii și adulți apare odată cu dezvoltarea unor sindroame specifice:

  • intoxicaţie;
  • limfadenopatice;
  • respirator;
  • febril;
  • exantem.

Sindromul de intoxicație cu rubeolă la adulți și copii se manifestă prin apariția stării de rău, slăbiciune, letargie, dureri de cap, artralgii și mialgii, greață și pierderea poftei de mâncare.

Simptomele febrile se caracterizează prin creșterea temperaturii și apariția frisoanelor.

Afectarea tractului respirator se manifestă prin simptome catarale. Pacienții sunt deranjați de o ușoară secreție nazală și de o tuse rară. Hiperemia moderată a peretelui faringian posterior este de asemenea observată.

Atenţie. Trebuie remarcat faptul că, cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât prezintă mai des simptome catarale severe (tuse și curge nasul). La pacienții mai tineri, tusea și curgerea nasului pot lipsi.

Tusea asociată cu rubeola la copii este uscată și neproductivă. Odată cu dezvoltarea rinitei, strănutul, congestia nazală și descărcarea de lichid, conținut transparent din căile nazale se remarcă.

În cazuri izolate, cu rubeola la copii, se observă elemente hemoragice unice pe membrana mucoasă a orofaringelui și pete roz pal pe mucoasele palatului moale (petele Forchheimer).

Pentru trimitere. Conjunctivita cu rubeolă la copii și adulți se manifestă prin hiperemie inflamatorie a conjunctivei, umflarea ușoară a pleoapelor, dureri la nivelul ochilor, sensibilitate crescută la lumină puternică, lacrimare crescută etc.

Afectarea ganglionilor limfatici cu rubeolă la copii și adulți este un simptom obligatoriu al bolii. Limfadenopatia apare adesea nu numai înainte de apariția erupției cutanate cu rubeolă, ci și înainte de apariția simptomelor catarale.

Normalizarea dimensiunii ganglionilor limfatici începe la câteva zile după dispariția erupției cutanate.

Pentru trimitere. Rubeola la copii afectează în primul rând ganglionii limfatici occipitali și cervicali posteriori. De asemenea, ganglionii limfatici submandibulari sunt adesea implicați în procesul inflamator. În cazurile severe de rubeolă, este posibilă dezvoltarea limfadenopatiei generalizate (mărirea tuturor grupelor de ganglioni limfatici).

Ganglionii limfatici la rubeolă la copii nu sunt fuzionați, moderat dureroși sau nedurerosi la palpare, denși, mobili. Nu există sindrom de fluctuație (un semn de supurație).

Pielea peste ganglionii limfatici inflamați nu este modificată. Nu există umflare a țesuturilor moi din jur. Dimensiunea ganglionilor limfatici poate varia de la unu la doi centimetri în diametru (mărirea mai pronunțată a ganglionilor limfatici este extrem de rară).

Limfadenopatia cu rubeolă la copii și adulți este benignă. Supurația nu este tipică și poate fi observată în cazuri izolate, când se asociază o infecție bacteriană secundară la pacienții cu stări de imunodeficiență.

În acest caz, ganglionul afectat devine puternic dureros, înmuierea apare în centru și sindromul de fluctuație apare la palpare. Pielea de deasupra ganglionului limfatic este hiperemică și tensionată.

Pentru trimitere. Alături de sindromul de afectare a ganglionilor limfatici, unul dintre simptomele obligatorii și cele mai specifice ale bolii este sindromul exantem rubeolic (exantem - erupție cutanată).

Erupția cu rubeolă este de natură cu pete mici (mai rar cu pete mari sau maculopapulare). Diametrul erupțiilor cu pete mici este de cinci până la șapte milimetri.

În cazurile severe ale bolii se observă o erupție cutanată de drenare. Erupția cu rubeolă la copii și adulți este plată și situată pe fundalul pielii nehiperemice.

Pentru trimitere. Primele elemente de rubeolă ale exantemului apar pe pielea feței, scalpului și în spatele urechilor. Apoi afectează întregul corp. Erupțiile rubeolei se răspândesc rapid, creând impresia unui aspect „simultan” al erupției cutanate pe tot corpul.

Cele mai abundente erupții cutanate cu rubeolă sunt localizate pe pielea suprafețelor extensoare ale extremităților, spatelui, spatelui inferior și feselor.

Pielea suprafețelor palmare și plantare este lipsită de erupții cutanate.

În cazuri izolate, pe lângă erupția clasică rubeolă, pot fi observate erupții petehiale izolate (hemoragii subcutanate mici).

Erupția cu rubeolă la copii și adulți devine palid în a doua sau a treia zi a bolii, fără hiperpigmentare și peeling ulterioare.

Curs atipic de infecție

La pacientii vaccinati, boala apare cel mai adesea sub forme usoare sau asimptomatice.

Cu o evoluție asimptomatică a bolii, pacientul nu are semne de rubeolă. Boala poate fi detectată numai prin testarea rubeolei (anticorpi IgM anti-rubeolă în sânge). Detectarea rubeolei asimptomatice este posibilă prin examinarea persoanelor de contact la locul bolii.

Pentru trimitere. Cu formele șterse ale bolii, erupția poate fi complet absentă sau poate apărea sub formă de pete unice. Principalele simptome ale rubeolei șterse la copii și adulți sunt manifestările catarale și limfadenopatia moderată (de asemenea, poate fi absentă sau ușoară).

Rubeola - simptome la adulți

Principalele simptome ale bolii la copii și adulți nu diferă. La pacienții adulți vaccinați, boala apare, de asemenea, predominant în forme ușoare sau asimptomatice.

În acest sens, este necesar să se sublinieze importanța screening-ului pentru anticorpii rubeolei pentru femeile care planifică o sarcină. Pentru că în cazul contactului cu o pacientă cu rubeolă, o femeie care a avut boala într-o formă asimptomatică poate să nu fie conștientă de riscurile dezvoltării patologiilor congenitale la făt.

Pentru trimitere. La pacienții adulți nevaccinați, boala poate fi severă, însoțită de apariția unei erupții cutanate confluente abundente, dureri articulare, febră severă și intoxicație și limfadenopatie generalizată.

Complicațiile rubeolei

În cele mai multe cazuri, boala se caracterizează printr-un curs benign și este rareori însoțită de dezvoltarea complicațiilor. Rubeola reprezintă cel mai mare pericol pentru femeile care poartă un copil și pentru pacienții imunodeprimați.

La adulții nevaccinați, cele mai frecvente complicații sunt artrita benignă, care dispare la câteva zile după dispariția erupției cutanate. Nu se observă deformarea articulațiilor, inflamația purulentă a articulațiilor și capsulelor articulare, precum și limitarea mobilității articulare.

În cazuri mai rare, boala se poate complica cu purpură trombocitopenică, nevrite, polinevrite, sinuzită (datorită activării florei bacteriene secundare), nefrită etc.

Atenţie. Cea mai severă complicație a rubeolei este encefalita rubeolă. Această afecțiune este însoțită de dezvoltarea simptomelor convulsive, paralizie, comă etc. Dacă nu este tratată prompt, encefalita rubeolă poate fi fatală.

Cu tipurile congenitale ale bolii, este posibilă dezvoltarea encefalitei subacute de rubeolă.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se face cu boli precum:

  • mononucleoza;
  • pseudotuberculoză;
  • infecție cu enterovirus;
  • dermatită toxicoalergică;
  • ARVI și gripă (cu aceste boli, diagnosticul diferențial se realizează în forme șterse sau în stadiul manifestărilor catarale).

Diagnosticul bolii

Diagnosticul se face pe baza:

  • simptome clinice specifice (erupție cutanată rubeolă, limfadenopatie, febră, simptome catarale etc.);
  • date despre istoricul epidemiei (contacte cu persoane infectate);
  • rezultatele diagnosticelor specifice (ELISA, RTGA, PCR etc.).

Rubeola - tratament la copii și adulți

În general, tratamentul pentru rubeolă nu necesită spitalizare.

Următoarele sunt supuse tratamentului în spitale:

  • pacienții cu imunodeficiență;
  • copiii primilor ani de viață;
  • persoane cu o evoluție severă a procesului infecțios și un risc ridicat de evoluție complicată a bolii;
  • pacienți cu defecte cardiace, diabet zaharat, boli ale organelor de vedere și auz;
  • pacienţii cu suspiciune de encefalită rubeolă.

Pentru cazurile ușoare ale bolii, nu este necesară o terapie specifică.

Pacientului i se prescriu alimente blânde și îmbogățite cu vitamine, multe băuturi calde și odihnă la pat. În plus, pot fi prescrise preparate multivitamine.

Pentru trimitere. Pacienților cu boală severă li se pot prescrie medicamente cu interferon și inductori de interferon. Odată cu dezvoltarea encefalitei, se prescriu glucocorticosteroizi, nootropice, terapie anticonvulsivă și diuretică, ajustarea hemostazei etc.

În caz de febră severă este indicată administrarea de antipiretice (nimesulid, paracetamol etc.).

Dacă apar complicații bacteriene secundare, este prescrisă terapia antibacteriană.

Una dintre cele mai frecvente infecții virale, care apar mai ales în copilărie, este rubeola. Această boală virală, care în cele mai multe cazuri este ușoară, este însoțită de o creștere pe termen scurt a temperaturii corpului, o mică erupție cutanată și mărirea tuturor ganglionilor limfatici. Rubeola afectează cel mai adesea copiii de vârstă fragedă și preșcolară, așa-numitul grup de risc - de la 1 an la 7 ani. Copiii mai mari se îmbolnăvesc mult mai rar. Care sunt primele semne, care este perioada de incubație, precum și cum să tratăm boala - vom lua în considerare în continuare.

Ce este rubeola?

Rubeola la copii este o boală care aparține grupului de natură infecțioasă, virală, ale cărei simptome principale sunt considerate a fi febră, o erupție cutanată pe scară largă pe corp și fenomene catarale la nivelul organelor respiratorii.

Virusul rubeolei tolerează bine înghețul, rămâne agresiv timp de câteva ore la temperatura camerei și moare rapid sub influența radiațiilor ultraviolete, căldurii și dezinfectanților.

Factorii care distrug virusul rubeolei:

  • uscare;
  • efectul acizilor și alcalinelor (virusul este distrus când pH-ul scade sub 6,8 și crește peste 8,0);
  • acțiunea radiațiilor ultraviolete;
  • acțiunea esterilor;
  • efectul formolului;
  • efectul dezinfectanților.

Căile de transmisie

O persoană se poate infecta cu rubeolă doar de la o altă persoană. Infecția se transmite prin picături în aer (virusul pătrunde în aer din membrana mucoasă a organelor respiratorii ale unei persoane bolnave și este apoi inhalat de o persoană sănătoasă). Majoritatea cazurilor de infecție apar în perioada de incubație, când virusul s-a instalat deja în organism, dar nu s-a manifestat încă prin semne externe.

Căile de transmitere a rubeolei:

  • Aeropurtat;
  • Transplacentar (mai ales în primul trimestru de sarcină);
  • La copiii mici, virusul se poate transmite din gură în gură prin jucării.

Un purtător al virusului Rubeolei reprezintă un pericol pentru alții din a doua jumătate a perioadei de incubație: cu o săptămână înainte de erupție și o săptămână după.

Riscul de morbiditate este mare pentru cei care nu au fost niciodată bolnavi și nu au fost vaccinați; copiii de 2-9 ani se încadrează în această categorie de persoane. Focarele de morbiditate se caracterizează prin sezonalitate - iarnă-primăvară. Focarele epidemice reapar la fiecare 10 ani. După o boală, se formează o imunitate stabilă pe tot parcursul vieții, dar conform unor date, reinfectarea este încă posibilă.

Când este eliberat în mediul extern, microorganismul își păstrează proprietățile agresive timp de 5 - 8 ore, în funcție de uscăciunea și temperatura aerului.

Perioadă incubație

Perioada de incubație pentru rubeolă este de la 10 la 25 de zile.Se crede că copiii la care boala apare fără nicio manifestare sau cu simptome ușoare sunt surse mai puternice de infecție decât copiii cu semne evidente de infecție.

Bebelușul dumneavoastră poate face rubeolă dacă a fost în contact cu:

  • persoane infectate care prezintă toate simptomele caracteristice;
  • pacienții cu o formă atipică a bolii (cu un curs necaracteristic de rubeolă, erupția cutanată și multe alte semne pot fi complet absente);
  • sugarii care sunt diagnosticați cu o formă congenitală a bolii (la astfel de copii, virusul se poate multiplica în organism timp de 1,5 ani).

Simptomele tipice ale bolii sunt vizibile la sfârșitul perioadei de incubație.

Cum începe rubeola: primele semne la un copil

Semnele de rubeolă la copii sunt adesea similare și în mare parte datorită naturii erupției cutanate. Petele roșii apar rapid, acoperind rapid întreaga suprafață a corpului. Primele sunt localizate pe gât, față, cap, iar mai târziu se răspândesc pe spate, fese și suprafața membrelor.

Cum începe rubeola:

  • În primul rând, apar următoarele simptome: congestie nazală, durere în gât, slăbiciune, somnolență, febră.
  • Apoi, ganglionii limfatici măriți și umflarea lor devin vizibile. Durerea este observată la palpare.
  • Cel mai caracteristic simptom în timpul diagnosticului sunt petele roșii.

Cursul procesului infecțios cu rubeola la copii este împărțit în mai multe perioade:

  • incubație (din momentul în care infecția pătrunde în corpul uman până la dezvoltarea simptomelor inițiale ale bolii);
  • perioada de precursori (prodromale);
  • perioadă de erupție cutanată;
  • convalescenţă (recuperare).

Cum arată rubeola: fotografii cu copii cu erupție cutanată

Nu toți părinții știu cum se manifestă și arată rubeola și adesea confundă această boală cu o răceală tipică sau o infecție respiratorie acută. Dar este necesar să se diagnosticheze cu atenție fiecare astfel de caz și să se ia măsuri pentru a preveni complicațiile infecției, care pot afecta structurile creierului, fibrele nervoase, măduva spinării și țesutul conjunctiv. Pereții vaselor mici de sânge sunt în mod deosebit afectați.

Erupția cutanată asociată cu rubeola la copii este localizată în jurul urechilor, pe obraji, în zona triunghiului nazolabial și pe gât. După 1-2 zile, elementele se răspândesc în tot corpul de sus în jos, iar după 3 zile devin palide și încep să dispară. Erupțiile nu afectează niciodată pielea palmelor și tălpilor, dar sunt cel mai deranjante pe interiorul coapselor, antebrațele exterioare și fesele.

Simptomele rubeolei la copii

Din momentul infectării cu rubeolă până la apariția primelor simptome, există o perioadă de incubație care durează 11-24 de zile (la majoritatea pacienților - 16-20 de zile). În acest moment, virusul pătrunde în celulele membranei mucoase a organelor respiratorii și de acolo în fluxul sanguin, se răspândește cu fluxul sanguin în tot organismul, se înmulțește și se acumulează.

În timpul perioadei de incubație, rubeola se manifestă după cum urmează:

  • temperatura crește (ușor);
  • slăbiciune;
  • conjunctivită;
  • durere în gât;
  • curgerea nasului;
  • ganglionii limfatici se măresc;
  • simptomul final este apariția unei erupții cutanate.

După 1-1,5 zile, apare durere ascuțită în partea occipitală a gâtului, ganglionii limfatici din această zonă devin nemișcați și denși, până la 1 cm în diametru. Se pot observa:

Copiii prezintă următoarele simptome:

  • temperatura corpului crește la 38°C și durează 2 zile;
  • ușoară mărire și sensibilitate ușoară a ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari;
  • roșeață a gâtului;
  • nasul care curge usor;
  • conjunctivită.

Erupțiile cutanate cauzate de rubeolă (exantem) apar mai întâi pe față, gât și zona din spatele urechii, după care se răspândesc rapid pe corp. Acest proces decurge rapid, așa că uneori pare că erupția apare pe tot corpul în același timp.

Se observă cea mai mare concentrație de elemente pe spate, fese și suprafețele extensoare ale membrelor. Erupția poate fi pe tot corpul, dar în alte locații este mai rară. De obicei, erupția nu mâncărime.

Dacă copiii au atins o vârstă mai înaintată, părinții pot primi plângeri cu privire la dureri în mușchi și articulații; erupții cutanate apar inițial pe față, dar apoi începe o erupție pe corp, răspândindu-se pe membre, trunchi și scalp.

Perioada de erupție cutanată durează în medie de la 3 la 7 zile. Apoi starea copilului se îmbunătățește vizibil, apetitul revine, tusea și durerea în gât dispar, iar respirația nazală devine mai ușoară. Dimensiunea și densitatea ganglionilor limfatici revin la normal la 14-18 zile după dispariția erupției cutanate.

Complicații

Complicațiile rubeolei, de regulă, sunt detectate atunci când este severă și sunt cel mai adesea reprezentate de următoarele patologii:

  • Atașarea unei infecții bacteriene secundare (pneumonie, otită medie);
  • Meningită seroasă sau encefalită, caracterizată printr-o evoluție relativ favorabilă (această complicație se poate dezvolta în zilele 4-7 de boală);
  • purpură trombocitopenică;
  • Moartea fetală intrauterină;
  • Malformații congenitale.

Cauza complicațiilor este rubeola severă, lipsa tratamentului, nerespectarea prescripțiilor medicale și adăugarea unei infecții secundare de natură bacteriană pe fondul imunității reduse.

Diagnosticare

Dacă dezvoltați sau suspectați doar o infecție cu rubeolă, ar trebui să consultați imediat un medic, cum ar fi un specialist în boli infecțioase.

Chiar și știind cum se manifestă rubeola la copii, nu este întotdeauna posibil să se identifice fără ambiguitate această infecție. Având în vedere că cel mai grăitor semn - erupția cutanată - apare spre finalul bolii, diagnosticul trebuie pus pe baza anamnezei, a datelor privind situația epidemiologică și a analizelor de laborator.

Testele de diagnosticare includ următoarele teste de laborator:

  • Hemoleucograma completă (VSH crescut, limfocitoză, leucopenie, posibilă depistare a celulelor plasmatice).
  • Examenul serologic al mucusului nazal (RSC, RIA, ELISA, RTGA).
  • Determinarea concentrației de imunoglobuline antivirale.

Boli similare ca simptome cu rubeola:

  • infecție cu adenovirus - o răceală care provoacă ganglioni limfatici măriți;
  • infecție cu enterovirus: enterovirusurile pot afecta intestinele (infecție intestinală acută), sistemul respirator (pneumonie, răceli), pielea și ganglionii limfatici;
  • rujeola este o boală virală care se manifestă și ca o erupție pe piele;
  • infecțioasă - o boală virală în care apar semne de răceală și se măresc în ganglionii limfatici, ficat, splină;
  • - o boală fungică care provoacă pete pe piele;
  • urticarie - o reacție alergică în care apar pete roșii pe piele;
  • Eritemul infecțios este o erupție cutanată roșie care poate apărea la unii pacienți cu orice boală infecțioasă.

Tratamentul rubeolei

Nu au fost dezvoltate medicamente speciale care ar putea afecta direct virusul, și anume rubeola. De obicei, boala apare într-o formă ușoară, iar corpul copilului, în absența complicațiilor, face față bine bolii.

Singurul aspect important este menținerea repausului la pat, consumul de lichide din abundență, pentru a elimina rapid toxinele patogene din organism, precum și prescrierea de medicamente care ajută la eliminarea simptomelor care apar.

Nu a fost dezvoltat niciun tratament specific, așa că folosesc:

  1. repaus la pat 3-7 zile;
  2. alimentație hrănitoare, ținând cont de caracteristicile de vârstă;
  3. Terapie etiotropă cu utilizarea de viracide (arbidol, izoprinozină), imunomodulatoare (interferon, viferon) și imunostimulatoare (cicloferon, anaferon).
  4. terapie de detoxifiere - consumul de lichide din abundență;
  5. Ascorutin 500 mg de trei ori pe zi (reface deficitul de vitamine).
  6. Temperatura, durerile de cap, durerile de corp sunt ameliorate de antispastice și antiinflamatoare pentru copii: Paracetamol, No-spa, Nurofen.
  7. terapie simptomatică (expectorante - un anumit grup este utilizat pentru un anumit tip de tuse, adică expectorante și antitusive nu pot fi utilizate simultan), mucolitice, antipiretice, analgezice).

Medicamentele sunt prescrise pentru a preveni complicațiile și pentru a ameliora simptomele

Tratamentul bolii rubeolei într-un spital este necesar dacă un copil dezvoltă un sindrom convulsiv și există semne de infecție care se răspândește prin bariera hemato-encefalică. În acest caz, boala reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața copilului.

Principii de tratament al rubeolei la copiii cu vârsta sub 1 an:

  • tratament numai într-o secție de boli infecțioase pentru întreaga perioadă de erupții cutanate și infecțiozitate, pentru monitorizarea constantă a copilului de către personalul medical;
  • in unele cazuri se recomanda terapia de detoxifiere prin prescrierea de picuratoare cu diverse solutii perfuzabile;
  • antihistaminice sunt prescrise în toate cazurile;
  • medicamente simptomatice (antifebră, vărsături, alte medicamente atunci când apar semne de complicații);
  • vitamine, în special C și A;
  • dieta corecta.

Rubeola la copiii cu vârsta sub un an asigură o imunitate stabilă pe viață, ceea ce vă permite să refuzați vaccinarea în perioada prescrisă.

Pentru rubeola congenitală, un copil este tratat de mai mulți specialiști, în funcție de organele afectate: dermatolog, neurolog, endocrinolog, oftalmolog, medic ORL și alții.

Chiar dacă copilul se simte bine, nu trebuie să meargă la grădiniță, școală sau alte locuri publice. Cel mai bine este să stai acasă cel puțin o săptămână. În același timp, este important să ne asigurăm că copilul ia vitamine și produse care întăresc sistemul imunitar. De asemenea, este indicat ca copilul să bea cât mai multe lichide.

Prevenirea

Principala prevenire a rubeolei este vaccinarea în timp util. Se efectuează după următoarea schemă: la vârsta de 1-1,5 ani, copilul este vaccinat, iar apoi la 5-7 ani - revaccinarea. După revaccinare, se dezvoltă o imunitate durabilă față de virus.

Metode de bază de prevenire:

  1. Un copil bolnav este izolat de ceilalți copii până la recuperarea completă. De obicei, de la debutul erupției, bolnavul este izolat timp de 10 zile. Uneori (dacă sunt gravide în familie sau echipă) perioada de carantină se prelungește la 3 săptămâni.
  2. Excluderea completă a contactului dintre femeile însărcinate și o persoană bolnavă. Dacă apare contactul, se efectuează repetarea serologiei în zilele 10-20 (depistarea cursului asimptomatic). Administrarea de imunoglobuline nu împiedică dezvoltarea rubeolei în timpul sarcinii.
  3. Toți copiii sunt vaccinați împotriva rubeolei conform programului de vaccinare. Se administrează sub formă de injecție intramusculară sau subcutanată. Vaccinarea după 15-20 de zile formează la copil o imunitate puternică, care rămâne activă mai mult de 20 de ani.

Tratamentul rubeolei necomplicate la copii nu necesită mult efort. Boala începe cu o creștere a temperaturii de la 37 ° C la 38 ° C, mărirea ganglionilor limfatici situati în partea din spate a gâtului și în spatele urechilor și apariția unei erupții cutanate sub formă de pete roșii, care iau treptat. asupra aspectului nodulilor.

Rubeola se contractă prin contactul cu un purtător al virusului sau cu o persoană bolnavă. Virusul nu este foarte stabil în mediul extern, așa că contactul (aer sau casnic) trebuie să fie strâns. S-a observat că oamenii practic nu fac rubeola vara. Acest lucru se datorează faptului că virusul moare sub influența radiațiilor ultraviolete și se teme de temperaturile ridicate. Apogeul bolilor are loc în extrasezon.

O persoană infectată începe să elibereze virusul în mediul extern cu o săptămână înainte de apariția simptomelor bolii și rămâne periculoasă timp de 7-10 zile după apariția rubeolei. În cea mai mare parte, virusul rubeolei este vărsat în salivă, urină și fecale. Odată ajuns în organism, virusul se răspândește prin sânge. Perioada de incubație durează de la două până la trei săptămâni.

Semne

Semne de rubeolă: febră, erupții cutanate, cefalee, letargie, dureri musculare și articulare, ganglioni limfatici măriți, simptome ARVI (gât roșu, nas curgător, tuse uscată). Erupțiile apar rapid pe corp. Primele pete roșii pot fi observate pe față, gât și scalp. Apoi erupția se răspândește pe tot corpul, localizată în principal pe suprafețele exterioare ale membrelor, spatelui și feselor. Copilul simte mâncărime. În momentul în care corpul este complet acoperit cu o erupție cutanată caracteristică, aceasta poate să dispară deja pe față și pe gât (foto).

Temperatura la copiii bolnavi durează 1-2 zile. Ganglionii limfatici rămân măriți până când erupția dispare. Nodulii roșii dispar la fel de repede cum au apărut. În 2-4 zile, erupția dispare, fără a lăsa cicatrici sau pete de vârstă. Pielea după rubeolă este puțin uscată, uneori există o ușoară exfoliere, dar nu pare deteriorată.

Diagnosticare

Identificarea rubeolei poate fi uneori dificilă. Simptomele sale seamănă adesea cu cele ale rujeolei și scarlatinei. Un medic vă va ajuta să recunoașteți boala. Natura subtilă a erupției cutanate înseamnă că medicul pediatru va comanda teste suplimentare. Un test de urină în cazul rubeolei va arăta un nivel ridicat de leucocite, iar un test de sânge va arăta un nivel crescut de VSH; leucocitele și monocitele vor fi peste medie. Medicina modernă poate oferi, de asemenea, un test imunosorbent legat de enzime, care va determina în ce stadiu apare boala și va determina dacă există anticorpi împotriva virusului în sânge.

Tratamentul este simptomatic

De regulă, rubeola la copii este ușoară. După ce sunt detectate semnele bolii, părinții trebuie să ofere copilului odihnă la pat și să limiteze solicitarea vederii (reduce timpul de citit, se uita la televizor, se joacă la computer). Copilul trebuie tratat dacă copilul se confruntă cu disconfort. Febra (38°C), care este extrem de rară, trebuie administrată cu un antipiretic. Pentru o durere în gât, spray-urile topice ajută; congestia nazală poate fi depășită prin clătirea frecventă cu soluție salină și instilarea picăturilor pe bază de plante. Medicamentele antialergice vor ameliora mâncărimea.

Nu este interzisă folosirea ierburilor medicinale care au efecte antiinflamatoare, analgezice (muguri de mesteacăn), antipiretice (trifoi, zmeură, brusture) și de refacere (pocal, decoct de măceș, gălbenele, inflorescențe de floarea de colț). Medicina pe bază de plante în acest caz nu are consecințe negative, efectuate sub supravegherea unui medic.

Boala congenitala

Uneori rubeola este congenitală. Un copil care suferă de aceasta, în marea majoritate a cazurilor, are complicații. El se poate îmbolnăvi în perioada prenatală, iar cu cât apare mai devreme infecția, cu atât consecințele vor fi mai grave.

Sănătatea unei femei însărcinate este extrem de importantă, fii cu ochii pe ea. În primul trimestru, o viitoare mamă care nu are anticorpi împotriva virusului rubeolei se poate îmbolnăvi în 80% din cazuri când îl întâlnește. Riscul minim – 50% – este atins până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru. În ultimele trei luni de sarcină, infecția cu rubeolă este aproape inevitabilă.

În unele cazuri, virusul infectează fătul, embrionul devine neviabil și are loc un avort spontan. Dacă nu are loc avortul spontan, virusul va provoca cu siguranță numeroase defecte la făt. Rubeola afectează celulele în așa fel încât acestea încetează să se divizeze, iar dezvoltarea unor organe și sisteme se oprește. Cel mai adesea, nou-născuții infectați transplacentar sau prin sângele mamei suferă de surditate de severitate diferită, deficiențe de vedere și defecte ale sistemului cardiovascular și ale țesutului osos. Este ușor de recunoscut boala la un copil. Are greutate mică, are o reacție inhibată la stimuli adecvați vârstei și are patologii evidente.

Rubeola la nou-născuți se caracterizează prin faptul că astfel de copii reprezintă un pericol în ceea ce privește infectarea altora. Dacă există chiar și un copil în unitatea de nou-născuți care este infectat in utero, acesta provoacă un focar de boală pentru toți sugarii și personalul nevaccinat. Un pacient cu rubeolă congenitală este contagios timp de doi ani. Consecințele bolii sunt următoarele: de-a lungul vieții, un astfel de copil va suferi de diverse boli cauzate de boala lui. Și se vor dezvolta an de an.

Care sunt pericolele complicațiilor?

Simptomele la copii diferă de evoluția bolii la adulți prin faptul că sunt relativ ușoare. În Rusia, rubeola este considerată o boală inofensivă a copilăriei. Într-adevăr, copiii de 2-9 ani se îmbolnăvesc mai ușor decât alte categorii de vârstă. După adolescență, rubeola se poate manifesta mult mai grav, dar rareori cauzează complicații la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, consecințele pot fi destul de grave.

Cea mai frecventă complicație este encefalita rubeolă (inflamația meningelor). În acest caz, probabilitatea morții este destul de reală. După recuperarea din encefalită, copilul este înregistrat la un neurolog și specialist în boli infecțioase, care îi monitorizează starea de sănătate timp de doi ani și, dacă este necesar, mai mult.

Purpura trombocitopenică este o altă complicație a rubeolei. Este destul de rară și se caracterizează prin hemoragii nazale, renale și gastrointestinale frecvente din cauza unui număr redus de trombocite în sânge. Pot exista și hemoragii locale pe piele.

În cazul unui curs dificil al bolii, precum și în tratamentul complicațiilor acesteia, copilul trebuie internat.

Dacă complicațiile cu rubeola dobândită sunt relativ rare, atunci cu o boală congenitală sunt un însoțitor constant al copilului. Acesta este motivul pentru care prevenirea rubeolei este foarte importantă.

Cum să evitați boala

Cel mai simplu și mai eficient mod de a evita îmbolnăvirea este vaccinarea. Vaccinarea se realizează în mai multe etape, începând de la 1-1,5 ani. Vaccinul viu atenuat se administreaza in combinatie cu medicamente impotriva rujeolei si oreionului. După imunizare, un mic procent dintre cei vaccinați prezintă simptome ușoare de rubeolă, dar acestea dispar fără tratament.

Vaccinarea este o modalitate fiabilă de a preveni infecția chiar dacă un copil sau un adult a avut contact prelungit cu o persoană cu rubeolă.

După ultima etapă de vaccinare, se dezvoltă o imunitate stabilă la boală.

Prevenirea rubeolei este un punct necesar în planificarea sarcinii. Viitoarea mamă trebuie vaccinată dacă nu are anticorpi împotriva virusului, nu mai devreme de trei luni înainte de concepția așteptată. Dacă o femeie este deja însărcinată, vaccinarea trebuie amânată.

În Rusia, imunizarea împotriva rubeolei este obligatorie. A dat rezultate pozitive și a câștigat recenzii pozitive. Dacă din anumite motive nu există informații despre boala anterioară, atunci viitoarea mamă și cercul ei imediat trebuie testate pentru prezența anticorpilor împotriva virusului rubeolei în sânge.

Simptomele rubeolei ar trebui să mobilizeze imediat părinții pentru a localiza răspândirea virusului. Dacă în casă este cineva bolnav de ea, prevenirea se reduce la următoarele:

  • Izolarea pacientului într-o cameră separată
  • Respectarea regulilor de igienă personală.
  • Utilizarea ustensilelor individuale și articolelor esențiale pentru pacienți.
  • Fierberea hainelor cuiva infectat cu rubeola.
  • Dezinfectarea spațiilor cu peroxid de hidrogen.
  • Aerisirea regulată și curățarea umedă a spațiilor.

Dacă, pe lângă persoana care suferă de rubeolă, există și o viitoare mamă în casă, atunci, dacă este posibil, ea ar trebui mutată în alt loc în perioada contagioasă a bolii. Când o femeie care a fost bolnavă în copilărie sau a fost vaccinată este însărcinată, dar trebuie să aibă grijă de bolnavi, probabilitatea de inițiere fetală este minimă.

Copiii din primul an de viață suferă greu de rubeolă. Pentru sugari, o bună măsură preventivă este hrănirea naturală.

Acum a devenit la modă să vorbim despre pericolele vaccinărilor. Acesta este un adevăr fals. Consecințele refuzului vaccinării pot fi cele mai grave. O sarcina normala si fericirea familiei, viata si sanatatea copilului sunt in joc.

Conţinut:

Există o mulțime de boli ale copilăriei la care sunt mai sensibili copiii din primii ani de viață. De exemplu, există cazuri când rubeola apare la copiii sub un an. În general, boala nu este foarte plăcută, dar la o vârstă fragedă apare foarte repede și fără complicații deosebite, în timp ce pentru un adult, infecția cu virusul rubeolei poate avea consecințe destul de periculoase.

Simptomele rubeolei la bebelușii din primul an de viață

Rubeola este considerată o boală infecțioasă deoarece virusul este răspândit prin picături din aer și, uneori, poate fi moștenit (dacă mama a fost infectată cu bacterii periculoase în timpul sarcinii). Deteriorarea organismului în stadiile incipiente ale sarcinii (în primul trimestru) amenință cu complicații în timpul nașterii, dezvoltarea unor fenomene anormale și alte consecințe neplăcute, prin urmare, ca măsură preventivă, vaccinarea trebuie efectuată și ferește-te de contactul cu persoane infectate cunoscute. indivizii.

În primul rând, infecția afectează tractul respirator, de unde se răspândește în tot organismul prin sistemul circulator. Concomitent cu apariția virusului, apare inflamația ganglionilor limfatici occipitali și cervicali; un nas curg ușoară și o tuse uscată sunt, de asemenea, considerate un simptom al debutului bolii. La copii, încă din primele zile de boală, erupțiile cutanate apar sub formă de mici pete roșiatice, motiv pentru care boala se numește rubeolă. Petele pot fi ovale sau rotunde, fața și gâtul sunt inițial afectate, după 1-2 zile erupția se extinde pe corp și membre, este de remarcat faptul că picioarele și palmele rămân neafectate. La copii, uneori, puteți observa apariția de pete pe membranele mucoase ale gurii.

Pentru un adult, simptomele rubeolei pot include febră (până la 40 de grade), dureri de cap și dureri musculare, apatie, oboseală, scăderea tonusului și a apetitului și depresie morală. În acest caz, principalele simptome - pete roșii de pe corp - pot fi absente cu totul sau observate doar în zone mici ale pielii. Perioada de incubație a infecției infecțioase durează de la 2 până la 3 săptămâni, în funcție de severitatea leziunii organismului.

În general, rubeola este o boală caracteristică copiilor de 2-10 ani, dar există cazuri în care aceasta afectează sugarii de până la un an sau adulții. Principala cauză a infecției în majoritatea cazurilor este neatenția personală, neglijența și contactul strâns cu purtătorii virusului. Cel mai eficient mod de a preveni boala rămâne vaccinarea, care se efectuează în copilărie, deci nu trebuie să refuzați vaccinările obligatorii ale copilăriei, acestea vor proteja în mod fiabil corpul fragil de boli periculoase și neplăcute.


Cum să faci față bolii?

La primele simptome ale bolii, ar trebui să arătați copilul unui medic cu experiență, deoarece stadiul inițial al bolii este adesea identificat ca un ARVI comun, astfel încât medicamentele neadecvate pot fi prescrise pentru tratament. Pentru a accelera procesul de recuperare, încă din primele zile de apariție a virusului, este necesar să se înceapă o luptă cuprinzătoare eficientă împotriva acestuia.

Un test de sânge va ajuta la determinarea prezenței virusului rubeolei în organism la copii, iar medicul poate pune, de asemenea, un diagnostic pur și simplu după aspect - cu toate acestea, puteți trage singur această concluzie: dacă un copil are o erupție roșie și o erupție ușor crescută. temperatura, cel mai probabil are rubeola. Probabilitatea acestui lucru crește în cazul contactului cu persoane infecțioase și în absența vaccinărilor necesare.

Tratamentul standard al bolii nu implică utilizarea de medicamente speciale, astfel încât spitalizarea este necesară doar ca ultimă soluție. Pentru copii, cel mai periculos simptom al rubeolei este temperatura ridicată și trebuie amintit că o citire a termometrului de 37 de grade nu ar trebui să provoace panică în rândul părinților. Această temperatură nu va afecta foarte mult sistemul imunitar, ci, dimpotrivă, permite producerea de anticorpi naturali, deci nu este nevoie să o doborâți. O excepție se face pentru copiii cu sistem imunitar slab, caz în care se recomandă să luați antipiretice adecvate pentru o anumită vârstă.

După 2-3 zile, erupțiile de pe corp dispar aproape complet, fără a lăsa urme în urmă. Nu provoacă mult disconfort, deci nu necesită o prelucrare suplimentară.

Ce este tratamentul la domiciliu?

  • în păstrarea repausului la pat
  • în jocurile minime active
  • la o dietă blândă.

Deoarece ganglionii limfatici la copii sunt inflamați, ar trebui să aveți grijă de temperatura optimă a alimentelor, să furnizați bebelușului lichide adecvate (sucuri, compoturi, apă) și să nu uitați de nevoia de aer proaspăt, în acest scop ventilați regulat. cameră.

Respectarea regulilor de igienă de bază vă va ajuta să vă protejați familia de infecția cu rubeolă, așa că în timpul perioadei de boală, oferiți-i copilului un prosop și vase separate și încercați să minimizați contactul acestuia cu copiii care nu au fost vaccinați împotriva virusului.

Amintiți-vă că această boală la copiii mici apare fără complicații și nu le provoacă prea multă îngrijorare, așa că nu vă faceți griji și încercați să înveselești zilele de boală a bebelușului tău cu optimismul și emoțiile pozitive.