Tratamentul terapeutic al suturii chirurgicale pentru vindecare rapidă. Seromul de sutură postoperatorie - ce este, cauze și caracteristici de tratament Sutura postoperatorie s-a despărțit: ce trebuie făcut

Laparoscopia este o tehnică chirurgicală modernă care este utilizată pentru a diagnostica și trata multe boli ale cavității abdominale și ale sistemului genito-urinar. Chirurgia modernă folosește cel mai adesea metoda laparoscopică de tratament - se caracterizează printr-o traumă minimă, fără risc de deteriorare accidentală a vaselor de sânge și a organelor interne și o perioadă scurtă de recuperare.

Dar, ca după orice altă intervenție chirurgicală, după laparoscopie se pot dezvolta unele complicații, de exemplu, sutura postoperatorie devine roșie sau sub ea apare o ușoară compactare. Ar trebui să intrați în panică în acest caz și când ar trebui să vedeți un medic?

De ce apare un sigiliu sub sutura postoperatorie?

Principala diferență dintre laparoscopie și chirurgia conservatoare este că nu necesită pătrunderea tradițională în cavitatea abdominală. Pe peretele frontal al abdomenului se fac trei puncții mici cu un diametru de până la 2 cm, în care se introduc instrumente chirurgicale și se efectuează toate manipulările chirurgicale necesare.

După operație, pe locurile de puncție se pun suturi, care sunt îndepărtate la aproximativ 6-8 zile după procedură. Se pot folosi și fire chirurgicale speciale, care au proprietatea de a se autoabsorbi și nu necesită îndepărtare. În consecință, după intervenția chirurgicală laparoscopică, rămân mici cicatrici, care în timp devin aproape invizibile.

Uneori femeile observă că după laparoscopie apare un mic sigiliu sub sutură. Nu vă alarmați - aceasta este vindecarea normală a rănilor postoperatorii. După ceva timp, sigiliul se dizolvă și pielea capătă o culoare normală. Dar în acest moment, ar trebui să urmați cu strictețe toate recomandările și sfaturile medicului dumneavoastră, deoarece după laparoscopie, ca și după orice intervenție chirurgicală, dezvoltarea aderențelor este posibilă.

Care este procesul de lipire?

Boala adezivă este o fuziune patologică, necorespunzătoare a țesuturilor după intervenție chirurgicală. Adeziunile în sine constau din țesut cicatricial și pot fi simțite ca compactări mici, nodulare în zona suturilor postoperatorii. Procesul adeziv are loc după orice operație și este un „însoțitor” natural al procesului de vindecare și cicatrizarea țesutului postoperator. De obicei, procesul de adeziv dispare de la sine și nu necesită tratament suplimentar.

Boala adezivă, spre deosebire de restaurarea naturală a țesuturilor după laparoscopie, se caracterizează prin creșterea anormală, patologică și îngroșarea țesutului conjunctiv. Boala adezivă necesită un tratament special sub supravegherea strictă a medicului curant. Pentru a preveni apariția aderențelor în pelvis după laparoscopie, trebuie să aveți grijă cu atenție de suturile postoperatorii și să urmați măsurile preventive necesare.

Prevenirea aderențelor după laparoscopie

  1. Primul lucru pe care medicii îl sfătuiesc la 3-4 ore după operația laparoscopică este să începeți să vă mișcați. Mersul lent este o excelentă măsură preventivă care previne apariția aderențelor în zona pelviană sau abdominală. Mișcările active împiedică fuziunea patologică a țesutului conjunctiv și normalizează procesul de restaurare a suturii.
  2. În unele cazuri, terapia medicamentoasă cu medicamente antiinflamatoare sau antibiotice poate fi prescrisă pentru a preveni aderările după laparoscopie. De asemenea, pentru a preveni bolile adezive, se folosesc medicamente fibrinolitice, al căror efect principal vizează reducerea producției de fibrină, o substanță proteică care acționează ca principalul „material de construcție” al țesutului conjunctiv.
  3. Kinetoterapie, care completează una dintre metodele preventive menționate mai sus, dă rezultate excelente în lupta împotriva aderențelor. Astăzi, cele mai eficiente măsuri pentru a ajuta la prevenirea apariției aderențelor după laparoscopie sunt considerate a fi electroforeza și aplicarea de parafină pe zona operată.

Îngrijirea suturilor după laparoscopie

După externarea din spital, este necesar să se îngrijească cu atenție suturile postoperatorii. Acest lucru va ajuta la evitarea dezvoltării diferitelor complicații, la prevenirea dezvoltării bolii adezive și, de asemenea, la accelerarea procesului de recuperare și restaurare a țesuturilor.

  1. În fiecare zi trebuie să tratați zona suturilor postoperatorii cu preparate antiseptice speciale, care vor fi recomandate de chirurgul curant. De asemenea, puteți folosi verde strălucitor obișnuit sau iod. Dar trebuie amintit că niciun medicament nu trebuie utilizat fără a consulta mai întâi un medic.
  2. În primele zile după laparoscopie, nu se recomandă spălarea zonelor operate. Înotul este permis numai după 10-14 zile. Pentru procedurile de igienă după operație, nu trebuie să utilizați produsele cosmetice obișnuite. Mulți experți recomandă să alegeți săpunul de rufe obișnuit.
  3. Multe femei care au fost supuse procedurii cred că după îndepărtarea cusăturilor, îngrijirea zonelor operate ale pielii poate fi oprită. Acest lucru este absolut fals. Cu siguranță ar trebui să vă consultați cu chirurgul despre cât timp trebuie să vă îngrijiți cicatricile. După cum arată practica medicală, tratamentul antiseptic trebuie continuat timp de aproximativ 7 zile după îndepărtarea suturilor.
  4. La aproximativ 3-4 săptămâni după laparoscopie, este permisă folosirea de unguente sau creme speciale absorbabile care favorizează vindecarea rapidă a cicatricilor și le fac mai puțin pronunțate.


Pacienții din secțiile chirurgicale notează adesea starea nesatisfăcătoare a suturii postoperatorii. Nodulii care se observă în primele zile și săptămâni după operație dispar de obicei de la sine și nu necesită tratament suplimentar. Cel mai adesea, această complicație temporară arată ca un nod pe o cusătură.

Cauze

Pentru a înțelege de ce a apărut un nodul sub sutură după operație, ar trebui să vă consultați medicul. Dacă nodul nu doare și nu iese puroi din el, trebuie doar să urmați recomandările pentru îngrijirea suturii și să nu încercați să vă automedicați. Dacă se detectează chiar și scurgeri purulente mici, este necesar să consultați un medic. Eșecul de a lua măsuri în timp util sau încercările de a rezolva singur problema poate duce la complicații grave care pot fi eliminate doar prin intervenție chirurgicală.

Principalele cauze ale supurației suturilor postoperatorii:

  • Îngrijirea necorespunzătoare a cusăturii, care poate duce la o infecție bacteriană.
  • Nerespectarea recomandărilor date de medic la externarea din spital.
  • Suturi de slabă calitate.
  • Respingerea de către corp a firelor folosite la cusătura inciziei.
  • Utilizarea materialelor de calitate scăzută.

Indiferent de motivul apariției unui nodul după operație, nu ar trebui să întârziați vizitarea chirurgului în speranța că totul va dispărea de la sine. Supurația poate duce la sepsis și moarte.

Complicații postoperatorii

6399.03

Acestea apar după orice intervenție chirurgicală și variază ca severitate. Totul depinde de cât de atent au fost aplicate cusăturile și ce materiale au fost folosite. Complicațiile minore dispar de la sine, dar dacă în timpul procesului de vindecare apare o infecție bacteriană, este necesar ajutorul unui chirurg. Automedicația este strict contraindicată din cauza complexității rănii și a riscului de sepsis.

Cele mai frecvente complicații postoperatorii:

  • proces de lipire;
  • serom;
  • fistula ligaturii.

Proces adeziv

Acesta este numele pentru fuziunea tisulară în timpul vindecării unei suturi postoperatorii. Aderențele constau din țesut cicatricial și, în timpul palpării, sunt resimțite sub piele ca mici compactări. Ele însoțesc procesul de vindecare și cicatrizare a suturilor, fiind un pas integral, natural, pe calea refacerii țesuturilor și pielii după o incizie.

Dacă există o patologie în timpul vindecării rănilor, se observă o creștere excesivă a țesutului conjunctiv, iar sutura se îngroașă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă rana se vindecă prin intenție secundară, când procesul de restaurare a țesuturilor după intervenție chirurgicală a fost însoțit de supurație din cauza unei infecții bacteriene atașate. În astfel de cazuri, se formează cicatrici cheloide la locul suturilor. Nu reprezintă un pericol pentru sănătate, dar sunt considerate un defect cosmetic, care poate fi eliminat ulterior dacă se dorește.

Seroma

O altă complicație care apare după suturare. Un serom este un nodul umplut cu lichid pe o sutură. Poate apărea ca urmare a unei operații cezariane, sau după laparoscopie sau orice altă operație. Această complicație dispare de obicei de la sine și nu necesită terapie suplimentară. Apare la locul afectarii vaselor limfatice, a căror legătură după incizie este imposibilă. Ca rezultat, se formează o cavitate care este umplută cu limfă.

Dacă nu există semne de supurație, seromul de pe cicatrice nu reprezintă o amenințare pentru sănătate, dar pentru a vă asigura că nu există un proces inflamator, merită să vizitați un chirurg care poate face un diagnostic precis.

Fistula ligaturii

Această complicație apare cel mai adesea la sutura după o operație cezariană. Pentru aplicarea suturilor, se folosește un fir special - o ligatură. Acest material poate fi autoabsorbabil sau obișnuit. Timpul de vindecare a rănilor depinde de calitatea firului. Dacă la sutură a fost folosită o ligatură care îndeplinește toate cerințele, complicațiile sunt extrem de rare.

Dacă a fost folosit un material expirat sau o infecție a intrat în rană în timpul suturii, în jurul firului se dezvoltă un proces inflamator. În primul rând, un sigiliu apare sub sutură după o cezariană sau altă operație, iar după câteva luni se formează o fistulă de ligatură la locul sigiliului.

Patologia este ușor de detectat. O fistulă este un canal care nu se vindecă în țesuturile moi din care se scurge periodic puroi. În funcție de ce infecție a cauzat inflamația, secreția poate fi galbenă, verzuie sau maro-visiniu.

Din când în când, rana se poate acoperi cu o crustă, care se deschide periodic. Secreția purulentă își poate schimba culoarea din când în când. De asemenea, procesul inflamator este adesea însoțit de o creștere a temperaturii și o senzație de frisoane, slăbiciune și somnolență.

O fistulă de ligatură poate fi eliminată doar de un chirurg. Specialistul va găsi și elimina firul infectat. Numai după aceasta este posibilă vindecarea. Atâta timp cât ligatura este în corp, fistula va progresa doar. După ce firul este îndepărtat, medicul va trata rana și va da instrucțiuni pentru îngrijirea ulterioară a suturii la domiciliu.


Există cazuri în care, din cauza căutării premature a ajutorului medical, de-a lungul cusăturii s-au format mai multe fistule. Într-o astfel de situație, chirurgul poate decide să efectueze o operație pentru a îndepărta cicatricea și a aplica suturi repetate.

Masuri de precautie

Întors de la spital, pacientul trebuie să-și amintească și să urmeze câteva reguli simple care îl vor ajuta să-și revină mai repede după operație. Precauții de bază:

  • Nu faceți un duș de contrast. Schimbările bruște ale temperaturii apei încetinesc procesul de regenerare a pielii.
  • Durata dușului nu trebuie să depășească 10 minute.
  • Puteți face baie nu mai devreme de o lună după operație. Cel mai bine este să întrebați în plus medicul dumneavoastră despre posibilitatea acestei proceduri de apă.
  • Dacă apare un nodul deasupra cusăturii, spuneți imediat medicului dumneavoastră.

În timp ce pacientul se află în spital, suturile lui sunt prelucrate de lucrătorii sanitari, dar până la externare pacientul trebuie să învețe să le manipuleze independent. Dacă cicatricea este dificil de accesat, medicii recomandă să se folosească ajutorul rudelor sau lucrătorilor sanitari din clinică.

Orice complicație este mai ușor de evitat decât de tratat. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați toate instrucțiunile chirurgului și să aveți grijă cu atenție de rana postoperatorie. De regulă, suturile se vindecă fără complicații în aproximativ o lună.

Buna ziua, am fost operat pentru a elimina un nod din glanda mamara stanga. Astăzi este a 5-a zi după operație și mă simt normal. Nodul este benign. Sunt îngrijorat de sigiliul de lângă cusătură și se pare că în timpul operației vasele s-au spart și există o vânătaie în formă de pițigoi lângă mamelon. Te rog spune-mi că sigiliul ar trebui să fie așa? Și o vânătaie nu este înfricoșătoare?

Natalia, Borovichi

RĂSPUNS: 03.03.2014

Salut, Natalia! În principiu, după operație poate apărea o îngroșare a suturii, un hematom în această zonă. Uneori, astfel de schimbări dispar de la sine și uneori aveți nevoie de ajutorul unui medic. Dacă vă jenează cusătura, vă recomand cu căldură să vedeți chirurgul care a operat-o.

Întrebare de clarificare

RĂSPUNS: 03.03.2014 Maksimov Alexey Vasilievici Moscova 0.0

Compactarea pe care ați descris-o ar putea fi la fel de bine o variantă a normei (datorită intervenției chirurgicale) sau un semn al dezvoltării unui hematom, serom etc. Putem spune sigur doar după o ecografie.

Întrebare de clarificare

ÎNTREBARE PENTRU CLARIFICARE 26.03.2014 Danilova, Natalya

Da, băieți, ecografia mea a arătat că sigiliul de lângă cusătură este un serom. Azi a fost scoasă afară. Medicul a recomandat să faceți o compresă cu vodcă timp de două zile, deoarece se poate inflama. Nu i-a prescris niciun tratament. Și să fii observat în viitor. Poate ar trebui să iei niște antibiotice pentru inflamație. Dar sunt îngrijorat dacă lichidul se poate acumula din nou și ce complicații poate provoca? Dupa ce timp pot face o ecografie de control? Vă mulțumesc anticipat.

RĂSPUNS: 28.03.2014 Maksimov Alexey Vasilievici Moscova 0.0 chirurg, doctor-maximov.ru

Se efectuează o ecografie de control imediat după puncție, apoi a doua zi, apoi după 3-5 zile. În ceea ce privește recomandarea de a lua medicamente, aceasta este decisă strict individual.

Întrebare de clarificare

Întrebări înrudite:

Data Întrebare stare
01.07.2018

Dupa operatia de mamoplastie, prin aureola de sub sutura, se face un sigiliu sub forma de garou, doare, taie, dar la exterior totul este bine. S-au folosit fire autoabsorbante. Există o ușoară febră. A trecut o lună și jumătate de la operație. Ce ar putea fi și ce ar trebui să fac? Mulțumesc!

26.10.2016

Buna ziua, pe 7 octombrie a acestui an, m-am operat. Diagnostic: fibroadenoame ale ambelor glande mamare. (în stânga mf erau două f mari, iar în dreapta unul mic)
Am avut o rezecție sectorială, sutura a fost cosmetică, s-a îndepărtat după 10 zile. După operație, se pot simți bulgări în zona suturilor.După operație, chirurgul nu mi-a explicat nimic și nu știu dacă acest lucru este normal și cât timp va dura până Pleacă de aici?

29.08.2016

Pe 14 august a fost excizată apendicita (flegmonoasă). Tip de operație: Apendicectomie. Operația a decurs fără complicații. Am fost externată din spital pe 19 august, cusăturile au fost scoase pe 22 august la clinică. Până astăzi (29.08) temperatura rămâne 37.1-37. 2. Zona cusăturii nu doare. Se vindecă normal, uscat. Este normala aceasta temperatura?

29.11.2015

După o tăietură adâncă la deget, a mers la spital. Chirurgul a cusut-o. După îndepărtarea ochiurilor, când tăietura s-a vindecat, am început să palpez pielea de lângă cicatrice; am simțit o îngroșare, de parcă s-ar fi întărit mușchii sau vasele de sânge (dar nu m-a durut nimic când eram în repaus), iar prin în felul acesta, nu simțeam vârful degetului. Ce fel de sigilii sunt acestea? Va trece asta? Și cum rămâne cu sensibilitatea degetului? Sunt foarte îngrijorat și frică. Ajutor multumesc anticipat.

08.01.2018

Bună ziua. Sunt 22.12.2017 și mi s-a îndepărtat apendicele. Operatia a decurs bine fara complicatii, sutura a fost scoasa pe 29.12.17, nimic nu doare nicaieri, dar s-a format un sigiliu sub sutura, spuneti-mi, este necesar sau este ceva in neregula cu mine? Mulțumesc.

Mulți pacienți se confruntă cu problema sigilării suturii după o operație cezariană. Patologia se poate dezvolta sub influența diferitelor motive. Pentru a determina dacă un nodul pe o cusătură este periculos, o femeie ar trebui să fie supusă unei examinări la un centru medical. Numai după aceasta poate fi selectată o metodă de tratament. De asemenea, trebuie să înțelegeți că problema nu este întotdeauna patologică. În multe cazuri, sigiliul nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului.

O operație cezariană se efectuează prin tăierea țesutului în zona abdominală. Incizia postoperatorie este sigilată cu materiale medicale. Țesutul muscular este cusut cu o ligatură. Pe piele se aplică un fir de mătase. Uterul este ținut împreună cu diverse materiale. Alegerea materialului depinde de tipul de secțiune și de caracteristicile operațiunii. După cezariană, începe o perioadă de recuperare. În acest moment, cusăturile trebuie acoperite cu țesut cicatricial. Dar procesul nu decurge întotdeauna fără probleme. Unii pacienți se plâng că sutura devine roșie după cezariană. Un nodul pe abdomen după o operație cezariană poate apărea din următoarele motive:

  • dezvoltarea unui proces purulent;
  • infecție tisulară;
  • utilizarea de materiale de calitate scăzută;
  • hematom postoperator;
  • reactie autoimuna.

O cauză comună a compactării suturii este un proces purulent. Supurația se observă sub influența diverșilor factori. Procesul este frecvent din cauza prelucrării necorespunzătoare a câmpului postoperator. Țesutul deteriorat este însoțit de moartea unor celule. Celulele moarte se acumulează pe suprafața rănii. Pentru a îmbunătăți vindecarea, incizia este acoperită cu celule albe din sânge. Amestecarea de țesut mort, celule albe din sânge și particule moarte de piele duce la formarea de puroi. Puroiul provoacă inflamarea suturii. Țesuturile încep să se îngroașe.

O etanșare apare pe sutură după o operație cezariană din cauza infecției. Multe infecții depind de activitatea microorganismelor patogene. Bacteriile pot pătrunde în rană în timpul unei intervenții chirurgicale de proastă calitate sau după cezariană cu tratament rar. Microorganismele patogene se înmulțesc rapid și provoacă modificări ale structurii țesuturilor. Bacteriile se hrănesc cu celulele tisulare. Zona de țesut afectată de microbii patogeni devine inflamată. Înrăutățirea procesului este însoțită de compactare. O femeie descoperă noduri pe rană. Infecția bacteriană este determinată și de semne suplimentare. Pacientul observă arsuri severe și mâncărimi. Pe suprafața cusăturii poate apărea un icor. Pentru ca medicul să aleagă rapid un tratament eficient, este necesar să se supună unei examinări suplimentare.

Factori suplimentari

Sutura după o operație cezariană poate deveni mai groasă dacă se folosește material medical de calitate scăzută. Sigiliul apare din cauza firelor expirate. Acest material determină formarea unei etanșări. Pentru a scăpa de problemă, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală repetată.

În primele zile după cezariană, se formează un nodul din cauza unui hematom. Hematomul după operație cezariană este o problemă frecventă. Vânătaia apare din cauza sângerării interne. Zona din regiunea abdominală în care există o vânătaie este dură și densă la palpare. Această problemă nu necesită intervenție suplimentară la majoritatea pacienților. La câteva zile după operație, se rezolvă.

O reacție autoimună apare rar la femei. Este imposibil să determinați boala în avans. Patologia se caracterizează prin respingerea materialului medical de către corpul uman.

Din motive necunoscute, corpul percepe firele ca pe un corp străin. Acest lucru duce la apariția de anticorpi în sânge. Acestea sunt particule speciale concepute pentru a captura microorganisme străine. Răspunsul sistemului autoimun este imprevizibil. Această problemă poate fi rezolvată doar prin selectarea unui alt material sau prin prescrierea unui medicament pentru a elimina activitatea sistemului.

Formarea fistulei postoperatorii

Fistulele de ligatură sunt o problemă frecventă după intervenția chirurgicală. Patologia apare treptat în stratul muscular al cavității abdominale. Problema și-a primit numele din cauza particularităților apariției sale. Vinovatul bolii este o ligatură care nu este complet descompusă. Firele de pe stratul muscular ar trebui să se descompună complet în câteva săptămâni după cezariană. Dar sub influența diferitelor motive negative acest lucru nu se întâmplă. O parte din ligatură este reținută în zona abdominală.

Ligatura provoacă inflamație în țesutul deteriorat. Procesul este însoțit de moartea celulelor din stratul muscular din jurul firului. Celulele moarte se acumulează pe suprafața ligaturii. Organismul răspunde la patologie producând un număr mare de globule albe. Împreună cu țesutul, leucocitele formează puroi.

Supurația provoacă moartea în continuare a straturilor cavității abdominale. Problema nu poate fi detectată imediat. Femeia observă că pe suprafața cusăturilor apare o mică bubiță.

Compactarea este însoțită de apariția unei ușoare umflături asemănătoare cu un furuncul. La ceva timp după operație, pe partea superioară a tumorii se formează un cap purulent. Pielea este sfâșiată. Puroiul începe să se scurgă din canalul fistulei.

Fistula ligaturii este însoțită de simptome suplimentare. O femeie ar trebui să acorde atenție următoarelor semne:

  • durere pulsantă în zona suturii;
  • roșeață a pielii;
  • o senzație de plenitudine în zona cicatricii.

Semnul principal al dezvoltării supurației interne este durerea pulsantă în zona suturii. Durerea pulsantă apare din cauza morții treptate a țesutului. De asemenea, ar trebui să acordați atenție senzației de umflare a țesutului cicatricial. Acest lucru este provocat și de lichidul purulent.

Medicul pune diagnosticul după tratamentul inițial al canalului fistulei. O soluție antiseptică este injectată în lumen. Peroxidul de hidrogen are un efect bun. Peroxidul descompune puroiul și îl elimină din canal. După curățarea temeinică a fistulei, medicul examinează cavitatea. Un reziduu de ligatură se găsește în stratul muscular. Nu puteți lăsa material în canal. Va provoca distrugeri suplimentare de țesut.

Tratamentul se efectuează prin intervenție chirurgicală. Medicul scoate firele rămase din canal. O nouă sutură nu este plasată pe rană. După intervenție, femeia rămâne în tratament spitalicesc. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza în continuare rata de vindecare. De asemenea, este necesar să se asigure că nu se formează o nouă fistulă.

Neoplasm cu limfa

Un nodul peste incizie după o operație cezariană se poate forma din cauza formării unei cavități limfatice. Acest lucru se întâmplă pe fondul disecției canalelor limfatice.

Toate straturile de țesut sunt hrănite de sistemul limfatic. În timpul unei operații cezariane, sunt tăiate mai multe straturi de țesut. Canalele sunt de asemenea deteriorate. După operație, țesuturile sunt ținute împreună cu fire. Canalele limfatice și pereții vaselor rămân deteriorați. La majoritatea femeilor, vasele și canalele se vindecă de la sine. În unele cazuri, canalul limfatic intern nu se vindecă. Lichidul care se deplasează prin canal intră în spațiul liber. În peritoneu se formează o mică cavitate umplută cu limfă.

Această tumoare se numește serom. Pentru a determina prezența acestuia, trebuie să acordați atenție următoarelor semne:

  • creștere rotundă pe piele;
  • roșeață a pielii în zona afectată;
  • senzatie arzatoare.

Semnul principal al seromului este formarea unei creșteri rotunde, roșii, pe piele. În cele mai multe cazuri, seromul nu necesită tratament. Ea este capabilă să se vindece singură. Dacă seromul persistă mult timp, este necesară deschiderea suprafeței seromului și eliberarea limfei în exces. Rana se spală cu o soluție de clorhexidină sau furasilină lichidă sterilă. Treptat, daunele se vor vindeca de la sine.

Țesut cicatricial necaracteristic

Sutura după cezariană poate deveni mai groasă din alte motive. Suprafața rănii după intervenție chirurgicală este acoperită cu o peliculă subțire, care formează o cicatrice. Țesutul cicatricial normal nu trebuie să se ridice deasupra pielii. Imediat după formare, țesutul este de culoare roșie. După ceva timp, cusătura se luminează și devine mai puțin vizibilă pentru ceilalți. Dar uneori cicatricea nu se formează corect. Sub influența factorilor negativi, celulele rumenului încep să se înmulțească activ. Pe rană se formează o cicatrice cheloidă. Cauzele unei cicatrici cheloide sunt următoarele:

  • infecție anterioară;
  • întreruperea procesului de actualizare.

Țesutul cheloid nu poate dăuna sănătății pacientului. Apare o problemă psihologică. Cicatricea strică aspectul. Medicii recomandă tratarea cicatricilor cheloide folosind tehnici cosmetice.

O cicatrice tare poate fi eliminată cu un laser. Raza laser are un efect de încălzire asupra țesutului. Ea se topește. Pe cicatrice se formează o arsură. Nu este recomandat să îndepărtați singur crusta arsă. Ar trebui să dispară complet după ceva timp.

Puteți recurge la șlefuire. Suprafața de lucru a aparatului de șlefuit se rotește cu viteză mare. Sub influența frecării, partea convexă a cicatricei este eliminată treptat. Pot fi necesare mai multe tratamente pentru a obține un rezultat bun.

Măsuri preventive

Pentru a evita problemele, trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră. Pentru a obține un rezultat bun, trebuie să amânați în mod corespunzător perioada de recuperare. În primele zile după cezariană, trebuie să urmați regulile de prelucrare a inciziei. Suturile sunt prelucrate de personalul medical timp de câteva zile. Asistenta de procedură poate învăța pacientul cum să curețe rana în mod independent. Pentru ca suturile să se vindece corect, este necesar să folosiți o soluție antiseptică și un agent de uscare.

Inițial, cusătura este spălată cu un lichid antiseptic. Prelucrarea se efectuează până când contaminanții sunt complet îndepărtați. După îndepărtarea crustei, marginile rănii trebuie lubrifiate cu un agent de uscare. În acest scop, puteți folosi verde strălucitor sau fucorcină. Tratamentul trebuie efectuat cel puțin o dată pe zi. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării infecției sau inflamației.

De asemenea, este necesară sigilarea suprafeței suturii cu un pansament postoperator. Pansamentele pot fi achiziționate de la o farmacie. Producătorii oferă o gamă largă de pansamente din diverse materiale.

După formarea țesutului cicatricial subțire, o femeie ar trebui să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea. Următoarele ar trebui să provoace îngrijorare:

  • aspectul de roșeață în jurul cusăturii;
  • apariția sângelui sau a icorului din rană;
  • modificări ale caracteristicilor secrețiilor vaginale;
  • durere în zona inciziei.

Roșeața țesuturilor din jurul suturilor se poate datora dezvoltării inflamației sau infecției rănii. Apariția sângelui și a icorului din rană la câteva săptămâni după cezariană este periculoasă. Acest fenomen poate apărea în timpul formei inițiale de supurație.

Operația cezariană este o operație dificilă și traumatizantă pentru o femeie. După intervenție chirurgicală, se recomandă monitorizarea cu atenție a caracteristicilor suturii. Dacă palparea dezvăluie o cicatrice dură, ar trebui să vizitați un medic. Specialistul va determina cauza compactării și va selecta un tratament eficient.

După o operație cezariană, principalele plângeri ale pacienților se referă la starea suturii. Complicațiile pot apărea din diverse motive. Cea mai frecventă complicație este considerată a fi un sigiliu la cusătură, dar această complicație nu este întotdeauna periculoasă și, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament suplimentar. Pentru a înțelege dacă un nodul este periculos sau nu, trebuie să consultați un chirurg. Autotratamentul nu poate decât să înrăutățească situația și să conducă la necesitatea unei intervenții chirurgicale urgente.

Semne de pericol

Printre semnele periculoase ale unei complicații în curs de dezvoltare după o operație cezariană, se pot evidenția compactarea și supurația suturilor. Acesta este un fenomen destul de comun care este vizibil cu ochiul liber atunci când examinăm cusăturile. Problemele cu cusăturile pot apărea din diverse motive, inclusiv:

  • infecție prin sutură,
  • material de sutură de calitate scăzută,
  • calificarea insuficientă a chirurgului,
  • respingerea materialului de sutură de către corpul femeii.

Fiecare femeie ar trebui să înțeleagă că sutura trebuie monitorizată cu atenție timp de câteva luni după operație, iar dacă sunt detectate fenomene precum indurație, durere, roșeață sau supurație, este necesar să ceri imediat sfatul unui chirurg.

Fistula ligaturii

Această complicație este cea mai frecventă după operația cezariană. După operație, incizia se suturează folosind fire speciale - ligaturi. Aceste fire pot fi absorbabile sau neabsorbabile. Timpul de vindecare a cicatricei depinde de calitatea ligaturii. Dacă materialul a fost de înaltă calitate, utilizat în termenele acceptabile de expirare, în conformitate cu normele și regulile de tratament, complicațiile sunt puțin probabile.

Dar dacă ligatura a fost folosită după data de expirare specificată sau o infecție a intrat în rană, în jurul firului începe să se dezvolte un proces inflamator, care poate forma o fistulă la câteva luni după cezariană.

O fistulă este foarte ușor de detectat. Are semne precum o rană care nu se vindecă, din care se eliberează periodic o anumită cantitate de puroi. Rana se poate forma cruste, dar apoi se deschide din nou si puroiul este eliberat din nou. Acest fenomen poate fi însoțit de creșterea temperaturii corpului, frisoane și slăbiciune generală.

Durata spitalizării după operație cezariană

Dacă se detectează o fistulă, este necesar ajutorul unui chirurg. Doar un medic poate detecta și elimina un fir infectat. Fără a îndepărta ligatura, fistula nu va dispărea, ci doar va crește. Tratamentul local nu va aduce rezultate pozitive. După îndepărtarea firului, sutura necesită îngrijire suplimentară, care vă va fi prescrisă de către chirurg.

Dacă procesul de infecție este prelungit sau s-au format mai multe fistule pe cicatrice, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea cicatricei cu cusături repetate.

Seroma

Seromul este, de asemenea, o complicație frecventă după operația cezariană. Dar, spre deosebire de o fistulă de ligatură, această complicație poate dispărea de la sine, fără tratament suplimentar. Un serom este un nodul umplut cu lichid pe o sutură. Apare la intersecția vaselor limfatice, care nu pot fi suturate după incizie. La intersecția vaselor limfatice se formează o cavitate care este umplută cu limfă.

Fără semne periculoase suplimentare, seromul nu necesită tratament și dispare de la sine în câteva săptămâni.

Dacă este detectat un serom, trebuie să vizitați imediat un chirurg pentru a stabili un diagnostic precis și a exclude supurația.

Cicatrice cheloidă

O altă complicație cea mai frecventă după operația cezariană este formarea unei cicatrici cheloide. Recunoașterea acesteia nu este, de asemenea, dificilă.

Cusătura devine aspră, dură și adesea iese deasupra suprafeței pielii.

Nu există durere, roșeață în jurul cicatricei sau puroi.

O cicatrice cheloidă nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacienților și este doar o problemă estetică. Cauzele formării cicatricilor sunt considerate a fi caracteristici individuale ale corpului.

Astăzi există mai multe metode de tratare a acestui fenomen inestetic:

  1. Terapia cu laser se bazează pe refacerea cicatricii cu ajutorul unui laser. Mai multe sesiuni de terapie pot face cicatricea mai puțin vizibilă.
  2. Terapia hormonală include utilizarea de medicamente și unguente speciale care conțin hormoni. Utilizarea cremelor va ajuta la reducerea țesutului cicatricial și va face cicatricea mai puțin pronunțată.
  3. Tratamentul chirurgical constă în excizia completă a țesutului cicatricial urmată de aplicarea de noi suturi. Această metodă nu garantează că se va forma o cicatrice normală la locul cicatricii îndepărtate.

Când poate o femeie să facă o baie după o operație cezariană fără riscul de complicații?

Pentru a evita toate aceste și alte complicații în perioada postoperatorie, este necesar să aveți grijă de sutură și să urmați toate recomandările medicului. Dacă apar semne de complicații, vizitați imediat medicul dumneavoastră, în acest caz puteți evita tratamentul chirurgical.