În această secțiune de consiliere, puteți adresa anonim o întrebare despre HIV/SIDA.

Notificarea răspunsului va fi trimisă la adresa de e-mail pe care ați specificat-o. Întrebarea și răspunsul vor fi postate pe site. Dacă nu doriți ca întrebarea/răspunsul să fie publicat, atunci informați consultantul despre aceasta în textul întrebării. Formulați întrebarea în mod clar și indicați cu atenție adresa de e-mail pentru notificarea în timp util a primirii răspunsului.

Răspunsul va fi trimis cu siguranță! Timpul de răspuns depinde de complexitatea și numărul de întrebări primite.

Responsabil Eric, consultant HIV

Alexandru, salut. Pentru început, nu trebuie să vii cu nume stupide pentru tine. Infecția cu HIV nu este sfârșitul vieții și, dacă facem o comparație, este departe de cea mai gravă și periculoasă boală. Cu o atitudine adecvată față de sănătatea ta, poți trăi mult și bine.

Dacă ești înscris la centrul SIDA și ți s-a prescris terapie, atunci, din păcate, nu poate exista nicio greșeală în diagnostic.

Dacă aveți întrebări - scrieți, încercați să răspundeți.

Eu însumi trăiesc cu HIV de 13 ani și scriu despre diverse aspecte ale vieții cu HIV în LiveJournal-ul meu: http://myhiv.livejournal.com/ Uite, poate vei găsi ceva util pentru tine.

Dacă aveți întrebări - întrebați, voi încerca să vă răspund.

Este util raspunsul? Da 4 / Nu 2

Responsabil Eric, consultant HIV

Alexandru, bună seara. Heptavir este Lamivudină (3TC), Videx este Didanozină (ddI), Reyataz este Atazanavair (ATV). După aceste nume puteți vedea orice informație în miere. directoare. O resursă bună despre ART este aici: http://arvt.ru/. Nu-mi place Didanozina în această schemă, din mai multe motive (posibila dezvoltare a pancreatitei, polineuropatie) a fost exclusă din medicamentele de primă linie acceptabile și trebuie să aflați de la medicul dumneavoastră ce a determinat alegerea acestui medicament special. Aș sfătui să-l înlocuiți, de exemplu, cu Abacavir.

Ce cauzează aceste temeri? Orice temeri trebuie tratate prin analizarea mecanismului apariției lor și înțelegerea cauzei fundamentale. Nu există restricții de muncă din cauza statutului HIV, cu excepția unor specialități medicale.

Mulțumesc! An Nou fericit si tie!

Este util raspunsul? Da 2 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Alexandru, bună seara. Puteți lua vitamine, nu există contraindicații, dar are rost să le luați doar dacă există într-adevăr o lipsă a unor vitamine în organism. De regulă, toate cantitățile necesare de vitamine intră în organism cu alimente. Medicamentele imunostimulatoare pentru infecția cu HIV nu trebuie luate deoarece, în termeni simpli, sistemul imunitar lucrează în mod constant cu o sarcină crescută. A-l stimula și mai mult este periculos.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Alexandru, salut. Eficacitatea terapiei este determinată de reducerea încărcăturii virale. Deoarece a trecut o lună, trebuie să faci un test pentru VN. Aceste medicamente nu au un efect direct asupra activității cardiace, dar aș recomanda cu tărie înlocuirea Didanosinei (Videx) din cauza profilului de siguranță slab. Mai multe informații despre medicamentele ART și efectele lor secundare pot fi găsite aici: http://arvt.ru/

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Aceasta înseamnă că didanozina poate avea efecte secundare periculoase, făcându-l nedorit pentru utilizare ca parte a ART. Iată un citat din Hoffaman:

---
Cu toate acestea, utilizarea didanozinei este acum limitată (Molina, 2005), în principal datorită toxicității sale. Principalele efecte secundare ale didanozinei sunt disfuncția gastrointestinală și polineuropatia. În plus, în timpul tratamentului cu didanozină, se poate dezvolta pancreatită (cu o frecvență de până la 10% din cazuri), care poate fi fatală. Există motive să credem că acest efect secundar este dependent de doză (Jablonowski, 1995). Cauza pancreatitei nu a fost clar stabilită, dar se crede că didanozina interferează cu metabolismul purinelor (Moyle, 2004). Combinațiile de didanozină cu ribavirină, stavudină, hidroxiuree și tenofovir trebuie utilizate cu precauție extremă (Havlir 2001; Martinez 2004). Didanozina este mai toxică mitocondrială decât alte INRT (vezi Capitolul 9 Toxicitatea mitocondrială a INRT)

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Alexandru, nimic, am răbdare. :)

De exemplu, abacavir.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Nu pot comenta prima propoziție. O persoană cu HIV ar trebui văzută la un centru SIDA, dacă este disponibil.

Schema dumneavoastră este eficientă în ceea ce privește tratarea HIV, dar este proastă în ceea ce privește posibilele efecte secundare. De ce - am descris deja în detaliu și am citat cele mai recente date.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Alexandru, salut. De ce intri in panica? 206 - numar de CD4 conditionat normal, nu ai SIDA, ai inceput terapia, totul va fi bine. Am început terapia pentru CD4 190 când aveam 28 de ani și asta a fost acum 9 ani.

Este util raspunsul? Da 4 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Atunci intr-adevar la momentul internarii aveai stadiul de SIDA. Care a fost VL la începutul terapiei?

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Nimeni nu poate prezice speranța de viață. Chiar și cu o începere târzie a terapiei în stadiul de SIDA, există șanse pentru restabilirea imunității și o viață lungă. 206 este foarte bun după 26. Acum trebuie să vă asigurați că VL devine nedetectabil la ART.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Nu voi spune nimic, pentru că nu a înțeles VN-ul primar. 4 mii? 446 mii? Scrieți cu acuratețe.

Este util raspunsul? Da 1/Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Nu prea am inteles intrebarea. Ce anume cum? Cum se restabilește imunitatea? Ca și în cazul tuturor celor aflați în terapie: ART suprimă replicarea HIV în organism, iar imunitatea este restabilită în detrimentul resurselor proprii ale organismului.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Noapte bună. Depinde de circumstanțe specifice. În stadiul de SIDA, vor exista propriile caracteristici, iar cu infecția HIV cu un statut imunitar relativ intact, de regulă, exact la fel ca și fără HIV, cu excepția utilizării agenților imunostimulatori.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Alexandru, salut. Nu pot spune altceva decât că tratamentul HIV funcționează. Cu orice probleme sau senzații de neînțeles, trebuie să contactați personalul specialist în boli infecțioase sau doar un neurolog în persoană. Nu există altă modalitate de a determina cauza problemelor tale.

Este util raspunsul? Da 1/Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Da, este posibil să „ieșiți” din stadiul SIDA și, într-o anumită măsură, să restabiliți IP.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Buna ziua. Care cuvânt din propoziție are nevoie de clarificare?

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Aceasta înseamnă că adesea nu are loc recuperarea nivelului de CD4 la nivelul unei persoane sănătoase, dar acest lucru nu este necesar. Luând ART.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Responsabil Eric, consultant HIV

Alexandru, salut. Da, în general, ați părăsit deja stadiul SIDA. Mai departe - același lucru, terapia va suprima replicarea HIV în organism, iar CD4 se va recupera treptat.

Este util raspunsul? Da 0 / Nu 0

Un copil poate fi rănit la piept și abdomen (organe abdominale) la căderea de la înălțime, de pe bicicletă, într-un accident de circulație.

O altă cauză comună a unor astfel de răni sunt luptele dintre adolescenți. Adolescenții moderni, crescuți pe exemplele de eroi de film „mișto”, care se rătăcesc în stoluri, formează o mulțime agresivă care nu cunoaște milă și îngăduință, capabilă să-și bată și să-și mutileze victima în mod nerezonabil. Ca urmare a confruntărilor sângeroase, copiii cu răni grave, care adesea duc la dizabilități și un rezultat tragic, intră în departamentul de traumă.

Este necesar să se poată oferi copilului în timp util și corect primul ajutor și îngrijire de urgență.

Vânătăi în piept

Vânătăi în piept apar cel mai adesea: în timpul alergării, copilul a intrat în tocul ușii, a lovit lateral pe colțul unei mese sau al unui birou, a căzut de pe o bicicletă, a atins volanul cu pieptul etc. Există durere la locul rănirii, uneori umflare și hemoragie. Durerea se intensifică cu o respirație profundă, tuse și sondare a zonei vânătate. Timp de câteva zile, copilul va cruța jumătatea rănită a pieptului, se va încruntă cu mișcări incomode, dar durerea se va atenua treptat, iar după 7-10 zile nu va mai fi nicio urmă a rănii.

Nu este necesar un tratament special pentru contuziile toracice.

Cu dureri severe, puteți administra o tabletă anestezică (analgină, aspirină, ortofen, nurofen, efferalgan) și frecați unguentul în locul leziunii (finalgon, indometacin, cremă lungă).

Fractură de claviculă

Fractură de claviculă la copii, este una dintre cele mai frecvente leziuni, reprezentând 13% din fracturile extremităților și cedând în frecvență doar fracturilor oaselor antebrațului. Mecanismul rănirii poate varia, dar cel mai adesea fractura apare la o cădere pe umăr sau pe brațul întins. În funcție de gradul de deplasare, se disting fracturile complete sau incomplete (subperiostale). Ultima formă este mai frecventă la nou-născuți și copiii mici, deci este ușor vizibilă.

30% dintre fracturile de claviculă apar între 2 și 4 ani.

Deformare și deplasare cu fracturi incomplete clavicule absente sau minim exprimate. Funcția mâinii este păstrată, doar abducția ei deasupra nivelului centurii scapulare este limitată. Durerile sunt neexprimate, astfel încât astfel de fracturi nu sunt deseori detectate iar diagnosticul se pune după 10-15 zile, când se găsește un calus sub forma unei îngroșări semnificative pe claviculă.

Pentru fracturi complete există o deplasare a fragmentelor, astfel încât recunoașterea unei fracturi nu este dificilă.

Tratamentul constă în potrivirea fragmentelor și fixarea lor în poziția corectă. Pentru copiii mici se aplica un bandaj Dezo, bandajand bratul pe corp timp de 7-10 zile. La copiii mai mari este necesară o fixare mai puternică cu umărul retras și fragmentul extern al claviculei ridicat. Fuziunea fragmentelor de claviculă la copiii mai mari are loc în 2-3 săptămâni.

Fracturi ale sternului și coastelor

Fracturi ale sternului și coastelorîn copilărie sunt rare datorită elasticității și amortizarii bune a cutiei toracice în caz de rănire și apar sub influența loviturilor puternice sau a căderii pe obiecte dure. Există o durere ascuțită, agravată de mișcare, inspirație profundă, palparea zonei afectate. Respirația devine superficială și rapidă. Pacientul ia o poziție forțată, facilitându-și pe cât posibil starea, și încearcă să nu se miște. În această poziție, îl vei livra medicului traumatolog.

Periculos complicație a fracturii coastei este afectarea pleurei și a țesutului pulmonar prin fragmente osoase ascuțite și dezvoltarea pneumo- sau hemotorax(intrarea aerului sau a sângelui în cavitatea pleurală). Această complicație severă și care pune viața în pericol este important de recunoscut în primele minute, deoarece deteriorarea se dezvoltă foarte repede. Aerul și sângele, care se acumulează în cavitatea pleurală, presează plămânul în sus, oprindu-l din procesul de respirație. Uneori, aerul din cavitatea pleurală intră sub piele, apare umflarea gâtului, a pieptului, iar atunci când pielea este palpată, apare un sunet similar cu scârțâitul zăpezii. Acest semn indică în mod sigur că aerul este prezent sub piele. Un plămân intact funcționează pentru doi, respirația devine frecventă și superficială, pacientul simte dificultăți de respirație, lipsă de aer, devine palid, acoperit cu transpirație lipicioasă rece, buzele și vârfurile degetelor devin albastre, ceea ce indică insuficiență respiratorie. Ritmul cardiac crește și menține de ceva timp tensiunea arterială, dar în curând scade, iar apoi dezvoltarea este posibilă.

Victima are nevoie de o intervenție chirurgicală imediată, fără ea va muri în câteva ore.

Răni penetrante ale pieptului

Pentru răni penetrante în piept afectând țesutul pulmonar, aerul pătrunde în cavitatea pleurală și sub piele nu numai din tractul respirator, ci și din mediul înconjurător ca urmare a acțiunii de aspirație a toracelui. Fiecare mișcare respiratorie este însoțită de sunete străine care apar la locul rănirii. Și cu fiecare respirație starea pacientului se înrăutățește. Înainte de a transporta pacientul la spital, este necesar să închideți rana cu un bandaj etanș (celofan, pânză uleioasă) pentru a exclude absorbția aerului.

Dacă obiectul cu care a fost aplicat iese din rană (cuțit, șurubelniță, foarfece), nu îl îndepărtați.

Atâta timp cât sigilează rana, există un risc mic de pneumotorax și sângerare. Victima este internată în poziție semișezând sau șezând, astfel încât îi este mai ușor să respire.

traumatism abdominal contondent

Traumatism abdominal contondent poate fi limitată la o vânătaie a peretelui abdominal, iar cu o lovitură puternică organele interne (ficat, splină, intestine) pot fi afectate până la ruptură, însoțită de sângerare internă.

Deteriorarea organelor interne este mai des observată la băieți, ceea ce este rezultatul activității lor crescute. Gradul de afectare a organelor depinde de starea lor la momentul leziunii. Astfel, o lovitură în stomac după o masă grea are mai multe șanse să rupă un organ gol decât o lovitură cu aceeași forță, dar aplicată pe stomacul gol. Dacă presa abdominală este bine dezvoltată, atunci în momentul impactului, tensiunea musculară va proteja organele interne de influența străină.

Șansă de sângerare internă

Sângerarea internă nu apare întotdeauna imediat. Uneori, după o accidentare, copilul se ridică și nu se plânge, iar palparea abdomenului nu evidențiază nicio tensiune în peretele abdominal sau durere. Cu toate acestea, copilul trebuie monitorizat deoarece simptomele hemoragiilor interne cresc pe parcursul mai multor ore. Există slăbiciune, letargie, paloare, uneori greață și vărsături. Când un organ gol este rupt, copilul se plânge de durere severă în tot abdomenul și vărsăturile repetate se unesc aproape întotdeauna. Tabloul clinic corespunde peritonitei.

Ruptura ficatului sau a splinei

Dacă s-a întâmplat ruptura ficatului sau a splinei, atunci durerea nu este severă, iar vărsăturile apar în a doua sau a treia zi după accidentare. Și mai insidioase sunt rupturile subcapsulare ale ficatului și splinei. A existat o ruptură a organului și sângerare din acesta, dar capsula nu a fost deteriorată, așa că sângele se acumulează sub ea și nu există semne de sângerare internă. Copilul continuă să ducă un stil de viață activ și brusc, după câteva zile, în mod neașteptat după o mișcare ascuțită, capsula se rupe și sângele este turnat în cavitatea abdominală. Prin urmare, cu leziuni închise ale abdomenului, este necesar să se consulte un chirurg și, în unele cazuri, monitorizarea dinamică a copilului într-un spital.

Traumatism abdominal penetrant

Răgi penetrante ale abdomenului sunt întotdeauna un motiv de spitalizare în secția de chirurgie. Am vorbit deja de mai multe ori despre necesitatea de a lăsa un obiect străin în rana care a provocat rănirea. Deci, în stare de panică, nu trageți cuțitul din rană. Aplicați un bandaj de presiune și duceți copilul la spital. În timpul transportului, victima trebuie să se întindă cu picioarele ridicate.

Videoclipuri asemănătoare

Leziuni ale gâtului, spatelui, pieptului, abdomenului, perineului: îngrijire de urgență - Dr. Komarovsky

Au căzut ei înșiși fără succes sau te-a lovit cineva? Cum să determinați dacă trebuie să vedeți un medic și cum puteți ajuta imediat după o accidentare? Dr. Komarovsky va vorbi despre regulile de prim ajutor pentru diferite leziuni și semne care indică sângerare internă și ruptură a măduvei spinării, precum și vă va aminti ce să nu faceți cu rănile penetrante.

Lovit. În funcție de numărul de structuri ale sistemului imunitar care au o structură normală și își îndeplinesc bine funcțiile de protecție, necesitatea terapiei antiretrovirale depinde. O celulă afectată de SIDA nu este capabilă să lupte împotriva virusului și este o sursă de reproducere a agentului patogen, prin urmare, este prescris un tratament specific care previne divizarea structurilor atipice și deteriorarea ulterioară a corpului uman.

Celulele țintă HIV

Cel mai important criteriu de evaluare a patogenității unui virus în organism este prezența elementelor sănătoase ale sistemului imunitar. Acest indicator depinde de numărul de celule CD4 infectate cu infecția HIV. Cu absența prelungită a tratamentului SIDA, se observă o creștere a structurilor afectate de HIV. În același timp, puține celule supresoare sunt produse de organism, ceea ce este asociat cu efectul dăunător al oricăror agenți patogeni infecțioși.

Principalul efect distructiv al retrovirusului este direcționat asupra structurilor imune cd4. HIV infectează aceste elemente pentru a reduce capacitatea înnăscută a organismului de a da un răspuns de protecție cu drepturi depline la acțiunea patogenă a agentului patogen în corpul persoanei infectate.

În funcție de distrugerea cantitativă a imunității, în special a celulelor cd4, infecția cu HIV afectează anumite organe și sistemele acestora, determinând un tablou clinic caracteristic.

Clasificarea HIV în funcție de celulele DM 4 și manifestările clinice ale stadiului bolii:

Această împărțire în etape permite o abordare mai aprofundată a tratamentului celor infectați și reglementează prescrierea terapiei antiretrovirale. La rândul său, acest lucru previne dezvoltarea rezistenței la virus și crește eficacitatea medicamentelor utilizate.

Câte celule din infecția cu HIV pot fi afectate de virus?

Imunodeficiența poate afecta un număr mare de structuri ale oricărui țesut al corpului, ceea ce duce la o varietate de simptome clinice care sunt foarte dificile și aproape întotdeauna imposibil de combinat într-un singur grup și de eficientizat. Prin urmare, în ultimii ani, toate laboratoarele clinice din centrele SIDA au folosit o metodă standard unificată pentru determinarea etapelor și cerințelor pentru prescrierea terapiei antiretrovirale. Toți angajații centrelor de control al infecțiilor știu ce schimbări suferă corpul uman în fiecare etapă, cum se reflectă în analize și câte celule ar trebui să fie. HIV (SIDA) afectează în mod destul de natural anumite elemente în fiecare etapă. Este posibil să se evidențieze etapele secvențiale ale bolii în funcție de gradul și natura influenței asupra structurilor individuale:

• Etapa de transport asimptomatic, în care elementele sistemului limfatic suferă cel mai mult. Această perioadă se caracterizează printr-o creștere a ganglionilor limfatici și o stare ușoară subfebrilă, în primele 12 săptămâni de la momentul infecției fiind numită „sindrom retroviral acut”.
• Infecția afectează celulele sistemului respirator, tractului digestiv și unele zone ale pielii, ceea ce duce la boli pulmonare permanente, stomatite recurente, micoze.
• Înfrângerea sistemului imunitar în a treia etapă face posibilă distrugerea elementelor structurale nu numai prin particule virale, ci și prin flora oportunistă. În același timp, celulele HIV se înmulțesc activ, folosind structurile sănătoase ale corpului pacientului.
• Această etapă duce la o scădere a nivelului stării imunitare la un număr extrem de scăzut de celule. Cu HIV din ultima etapă, această cifră ajunge la mai puțin de 7 unități imune de sânge.
• Celulele țintă din SIDA nu sunt doar structurile sistemului imunitar, ci și țesuturile sistemului nervos. În cele mai multe cazuri, flora oportunistă afectează creierul și măduva spinării, ceea ce duce la moarte dureroasă și dureroasă.

Câte celule dintr-o persoană infectată cu HIV ar trebui să fie normale?

Cu HIV, rata celulelor SD ar trebui să fie mai mare de 350. Acest nivel este menținut doar cu supravegherea constantă a unui specialist care poate evalua în mod adecvat starea de sănătate, poate prescrie testele necesare și descifra rezultatele acestora și, de asemenea, poate recomanda utilizarea medicamentelor adecvate. Totodată, cu o anumită frecvență, se fac analize de sânge în laboratoare specifice pentru a studia compoziția calitativă și cantitativă a celulelor T imune. Cu HIV, aceste structuri sunt printre cele mai vulnerabile. Prin urmare, un studiu sistematic al celulelor CD4 afectate de HIV face posibilă evaluarea stării de sănătate a celor infectați și prescrierea acestora la timp la tratament antiretroviral. Acest lucru face posibilă prelungirea vieții pacientului și îmbunătățirea semnificativă a calității acestuia.

Cum să crești numărul de celule imunitare cu HIV?

Sistemul de protecție al corpului uman depinde calitativ și cantitativ de fondul hormonal. Este influențată de raportul de vitamine care vin cu alimente, un stil de viață sănătos, educație fizică regulată, precum și depistarea, diagnosticarea și tratamentul în timp util al infecțiilor virale. Împreună, acest lucru permite nu numai prevenirea scăderii imunității, ci și îmbunătățirea semnificativă a acestui indicator.

Există multe exemple de persoane infectate cu HIV în lume care nu numai că nu s-au lăsat învinși de boală, dar au și reușit să se adapteze în societate, atrag atenția publicului asupra unei probleme atât de complexe. Datorită determinării cu atenție a celulelor CD4 în corpul pacienților, multe femei însărcinate au primit terapie antiretrovială în timp util. Acest lucru le-a permis să dea naștere copiilor sănătoși.

ANALIZA CD4 (CELULE T).

CE SUNT CELULELE CD4?
. DE CE ESTE IMPORTANTE CELULELE CD4 ÎN HIV?
. CE FACTORI AFECTează numărul de CD4?
. CUM SUNT AFIȘATE REZULTATELE ANALIZEI?
. CE INSEAMNA NUMERELE?

CE SUNT CELULELE CD4?

Celulele CD4 sunt un tip de limfocite (globule albe). Sunt o parte importantă a sistemului imunitar. Uneori, celulele CD4 sunt numite celule T. Celulele T-4, sau celulele CD4+, sunt numite celule „ajutoare”. Ei sunt primii care atacă infecțiile. Celulele T-8 (CD8+) sunt celule supresoare care completează răspunsul sistemului imunitar. Celulele CD8+ sunt uneori numite și celule „ucigașe” deoarece ucid celulele canceroase și celulele infectate cu virus.
Oamenii de știință sunt capabili să distingă între aceste celule datorită proteinelor specifice de pe suprafața celulei. O celulă T-4 este o celulă cu molecule CD4 pe suprafața sa. Acest tip de celule T se mai numește și „CD4 pozitiv” sau CD4+.

DE CE ESTE IMPORTANTE CELULELE CD4 ÎN HIV?

Când o persoană este infectată cu HIV, celulele CD4 sunt primele care se infectează.

Codul genetic al virusului devine parte a celulei. Când celulele CD4 se divid, fac noi copii ale virusului.

Dacă o persoană este infectată cu HIV pentru o perioadă semnificativă de timp, numărul lor de celule CD4 scade. Acesta este un semn că sistemul imunitar slăbește treptat. Cu cât numărul CD4 este mai mic, cu atât este mai probabil ca persoana să se îmbolnăvească.
Există milioane de familii diferite de celule CD4. Fiecare familie este concepută pentru a combate un anumit tip de microorganism. Deoarece HIV reduce numărul de CD4, unele familii pot fi distruse complet. Prin urmare, o persoană poate pierde capacitatea de a lupta împotriva anumitor tipuri de microorganisme cu care aceste familii trebuiau să le lupte. Dacă se întâmplă acest lucru, puteți dezvolta infecții oportuniste (vezi fișa informativă 500).

CE ESTE UN TEST CD4?

Din deget se ia o cantitate mică de sânge și se calculează prezența anumitor tipuri de celule. CD4 nu poate fi calculat direct și, prin urmare, numărul lor este calculat pe baza tuturor celulelor albe din sânge. Numărul de celule CD4 este inexact.

CE FACTORI AFECTează numărul de CD4?

Numărul de celule CD4 fluctuează constant. Momentul zilei, oboseala, stresul pot afecta rezultatele analizei. Cel mai bine este să luați sânge pentru analiză la aceeași oră a zilei, tot timpul în același laborator.
Infecțiile pot afecta foarte mult numărul de CD4. Când organismul luptă împotriva infecțiilor, numărul de celule albe din sânge (limfocite) crește, la fel și numărul de celule CD4 și CD8. Vaccinarea poate avea același efect. Încercați să nu faceți un test CD4 timp de câteva săptămâni după o boală sau vaccinare.

CUM SUNT AFIȘATE REZULTATELE ANALIZEI?
De obicei, rezultatele testelor CD4 sunt afișate ca număr de celule pe milimetru cub de sânge sau mm3. Există unele controverse cu privire la intervalul normal pentru numărul de CD4, dar este de obicei între 500 și 1600, pentru celulele CD8 intervalul este între 375 și 1100. La persoanele cu HIV, numărul de CD4 scade dramatic, scăzând la zero în unele cazuri.
Raportul dintre celulele CD4 și celulele CD8 este adesea indicat. Acest raport este determinat prin împărțirea valorii CD4 la valoarea CD8. Pentru persoanele sănătoase, acest raport este între 0,9 și 1,9, ceea ce înseamnă că pentru fiecare celulă CD8 există 1 până la 2 celule CD4. La persoanele cu HIV, acest raport este mult mai mic, ceea ce înseamnă că există semnificativ mai multe celule CD8 decât celule CD4.
Deoarece numărul de CD4 poate fluctua semnificativ, unii medici preferă să urmărească procentul de CD4 față de numărul total de limfocite. Dacă rezultatele testelor arată că% CD4 este de 34%, înseamnă că aveți 34% din limfocite - celule CD4. Acest procent este mai stabil decât numărul de CD4. Intervalul normal este de 20% până la 40%. Un procent de CD4 sub 14% înseamnă leziuni semnificative ale sistemului imunitar și este un semn al SIDA la persoanele cu HIV.

CE INSEAMNA NUMERELE?
Semnificația numărului de celule CD8 este neclară, dar cercetările sunt în desfășurare în acest domeniu.
Numărul de CD4 este cheia pentru măsurarea stării de sănătate a sistemului imunitar. Cu cât numărul este mai mic, cu atât HIV a provocat mai multe daune. Potrivit Centers for Disease Control din SUA, persoanele cu un număr de celule CD4 mai mic de 200 sau 14% din celule sunt în stadiul de SIDA.

Numărările CD4, împreună cu încărcătura virală, sunt folosite pentru a estima cât timp o persoană va rămâne sănătoasă. Consultați broșura 125 pentru mai multe informații despre testarea încărcăturii virale.
Numărul de CD4 este, de asemenea, utilizat ca un indicator al necesității de a începe terapia medicamentoasă.
Când să începeți terapia antiretrovială (ART)?
Dacă numărul de CD4 scade sub 350, majoritatea medicilor insistă să înceapă TAR (vezi Fișa informativă 403). În plus, unii clinicieni cred că un număr de CD4 sub 15% este un semn pentru a începe un ART agresiv, chiar dacă numărul de CD4 este suficient de mare. Medicii mai conservatori pot sugera să așteptați până când numărul de CD4 scade sub 200 înainte de a începe terapia. Unul dintre cele mai recente studii a arătat că inițierea terapiei cu DM4 sub 5% în majoritatea cazurilor dă rezultate slabe.
Când să începeți să luați medicamente pentru a preveni infecțiile oportuniste:
Majoritatea medicilor prescriu medicamente pentru a preveni infecțiile oportuniste la aceste niveluri de CD4.

Așa cum noile medicamente ART trec prin cercetări riguroase înainte de a fi aprobate de OMS (Organizația Mondială a Sănătății), cercetătorii în virologie se concentrează, de asemenea, asupra impactului întreruperii terapiei antiretrovirale asupra corpului uman. Există multe motive pentru care o persoană poate sau este forțată să înceteze să ia droguri. Dar așa cum se aratărezultatele cercetării în niciunul dintre cazuri, întreruperea TAR nu poate fi sigură pentru sănătatea umană.

În oricare dintre cazurile de întrerupere a ART, încărcătura virală începe să crească foarte repede, iar numărul de celule CD4 scade în același ritm. Unii oameni experimentează aceleași simptome ca atunci când se infectează cu HIV. Dar este deosebit de riscant să întrerupeți terapia pentru persoanele care nu dețin controlul asupra virusului (cel mai adesea astfel de persoane sunt cele care neagă prezența bolii și nu doresc să se supună unor examinări sistematice), sau pentru cei al căror număr de CD4 este scăzut. De exemplu, pentru persoanele cu 50 de celulePierderea a 10 celule CD4 are consecințe foarte grave. Mai mult, întreruperea tratamentului cu TAR sugerează dezvoltarea unor boli oportuniste.

Pe lângă întreruperea terapiei, reluarea tratamentului reprezintă și o amenințare pentru sănătatea umană, deoarece în organism se poate dezvolta rezistență (rezistența virusurilor) la medicamente. De asemenea, reluarea medicamentelor poate duce la reacții adverse și dificultăți psihologice. Prin urmare, medicii îndeamnă să nu oprească cursul tratamentului și, de asemenea, să fie deosebit de atenți la programul de administrare a ART, nerespectarea căruia poate duce și la rezistența la medicamente.

Dar pentru mulți care, indiferent de motiv, decid sau au întrerupt deja TAR, acest caz ar trebui să fie un catalizator în decizia de a relua tratamentul. Deoarece finalul fericit al acestei povești este că eroul poveștii de mai sus, poate „din întâmplare”, a reușit să apeleze la organizația noastră pentru ajutor. Și câte cazuri există când, conform caracteristicilor fiziologice individuale, când ART este întreruptă, virusul se răspândește și infectează organismul mult mai repede, iar oamenii pur și simplu nu au timp să facă nimic.

Fii atent la sănătatea ta! De asemenea, nu vă expuneți corpul și viața la teste bazate pe povești mitice despre care se presupune că nu există HIV, sau întreruperea ART sau, în general, refuzul tratamentului nu are consecințe. HIV - este! Și este mai bine să știi cât mai multe despre asta. De asemenea, este necesar să se supună examinărilor în timp util și să fie ghidat de prescripțiile medicilor. Și în orice caz, nu întrerupeți tratamentul.

• Înapoi
• Redirecţiona

Articole despre PHIV

• Infecția HIV/SIDA: 6 întrebări și 6 răspunsuri

  Oamenii apelează la organizația noastră publică „Solar Circle” cu privire la multe probleme, iar cei mai mulți dintre ei doresc să afle detalii despre infecția HIV/SIDA și viața cu acest virus. Mulți clienți ai organizației noastre au fost recent diagnosticați cu această boală și experimentează frică și singurătate. Și având în vedere...

• De ce oamenii trebuie să știe despre HIV

  S-a întâmplat că mulți nu vor să audă despre o astfel de problemă globală precum infecția cu HIV. Așa lucrează o persoană: atâta timp cât nu-l privește personal (orice problemă, nu doar HIV), nu va acorda atenție. Dar de îndată ce oamenii se întâlnesc față în față cu anumite dificultăți,...

• Testul HIV - ce este și unde să vă testați în Odesa și în regiune

  Un test HIV este un test medical pentru a determina dacă o persoană are o infecție în sânge, așa cum demonstrează un rezultat pozitiv al testului. Cu toate acestea, trebuie efectuate o serie de alte teste de confirmare pentru a confirma un diagnostic de HIV rezidual.

• Terapia antiretrovirală (ART)

  Astăzi, datorită abordărilor moderne în medicină, HIV nu mai este privit ca o boală „letală”, a trecut în categoria cronică, cu care oamenii pot trăi o viață plină, cu condiția să ia ART (terapie antiretrovială). Ce este ARTA? ART (terapie antiretrovirală)- un complex de preparate medicale,...

• Cupluri discordante - concepție sigură

  În ciuda faptului că în ultimii ani s-au înregistrat progrese semnificative în domeniul prevenirii transmiterii HIV de la mamă la copil, iar metodele de prevenire sunt acum disponibile pentru aproape fiecare femeie seropozitivă din Ucraina, ceea ce reduce riscul la 1-2%, problemele cuplurilor discordante din regiune...

• Dezvăluirea mitologiei HIV

  În ciuda numeroaselor surse de încredere de informații despre infecția cu HIV, prevenirea și transmiterea virusului, concepțiile greșite despre infecția cu HIV, modalitățile și consecințele infecției încă nu dispar, și așa cum continuă să formeze mituri. Miturile despre infecția cu HIV sunt foarte diverse,...