Conceptul de infecție și proces infecțios. Infecție (proces infecțios), Boală infecțioasă

Forme de simbioză ale macro și microorganismelor.

Mutualismul - convieţuire reciproc avantajoasă.

Comensalism - un organism traieste in detrimentul altuia, fara sa-l afecteze pe acesta din urma.

Infecție și proces infecțios. Dacă agentul patogen și organismul animal (gazdă) se întâlnesc, atunci aceasta duce aproape întotdeauna la o infecție sau un proces infecțios, dar nu întotdeauna la o boală infecțioasă cu manifestările sale clinice. Astfel, conceptele de infecție și boală infecțioasă nu sunt identice (prima este mult mai largă).

proces infecțios - Acest interacțiunea agentului patogen și a animalului individual este cea mai mică unitate a procesului epizootic, doar stadiul său inițial. Mai întâi, se dezvoltă un proces infecțios și apoi, în prezența unor mecanisme (factori) suplimentare, se dezvoltă un proces epizootic. Infecția este caracterizată de patru forme principale.

forme de infectie.

Infecție evidentăși - cea mai strălucitoare, exprimată clinic formă de infecție.

Boală infecțioasă - p procesul patologic se caracterizează prin anumite semne clinice şi anatomopatologice.

Infecție latentă(asimptomatic, latent, latent, nemanifestat, innaparant) - procesul infecțios nu apare în exterior.

Subinfectie imunizatoare - agentul patogen care intră în organism provoacă specifice reacții imune, el însuși moare sau este excretat; organismul în același timp nu devine o sursă a agentului cauzal al infecției, iar tulburările funcționale nu apar. Această formă poate fi detectată numai cu ajutorul reacțiilor imunologice (este răspândită în natură, iar cauzele sale nu sunt pe deplin înțelese).

Micropurtare. : sănătos (trecător); convalescenți; imun (imunitate nesterilă) - agentul cauzal al infecției este prezent în corpul unui animal sănătos clinic. Macro- și microorganismele sunt într-o stare de echilibru. Micropurtătorii sunt surse ascunse ale agentului infecțios .

Boala infecțioasă este o formă de infecție și se caracterizează prin șase caracteristici principale:

Specificitatea - prezența în macroorganism a anumitor agenți patogeni; contagiozitate (infecțiozitate, lat. contagiosys - contagios) - capacitatea agentului patogen de a ieși din organe și țesuturi și de a infecta noi animale susceptibile;

Prezența unei perioade latente (de incubație);

Ciclicitate - modificarea succesivă a anumitor perioade ale bolii; -----

Răspunsuri specifice ale macroorganismului (în principal imunologice etc.); leziuni și o tendință de caracter de masă la o distribuție teritorială largă (nu se remarcă pentru toate bolile).

Ascuns (latent) infecţie, curgerea fara semne vizibile este un fenomen destul de comun. În acest caz, agentul infecțios nu dispare din organism, ci rămâne în el, uneori într-o formă alterată (forma L), păstrând capacitatea de a reveni la o formă bacteriană cu proprietățile sale inerente.

micropurtător- nu echivalează cu o infecție latentă. În cazul acestuia din urmă, este posibil să se determine perioadele (dinamica) procesului infecțios, adică apariția, cursul și dispariția acestuia, precum și dezvoltarea reacțiilor imunologice. Acest lucru nu se poate face cu microbi.

Există și microorganisme care provoacă un proces infecțios doar în anumite condiții. Pentru ei, termenul nu tocmai potrivit a prins rădăcini în știință - optional (conditionat) microorganisme patogene .

Acțiunea patogenă se caracterizează prin specificitate: fiecare tip de microorganisme patogene, atunci când intră în organism într-o cantitate suficientă pentru infecție - o doză infecțioasă - provoacă o anumită infecție (cu așa-numitele monoinfectii clasice). Această specificitate este foarte strictă și, prin urmare, clasificarea bolilor se bazează pe principiul: 1 agent patogen - 1 boală.

Patogenitatea este o trăsătură genetică, o caracteristică calitativă a unei specii, fixată în aparatul ei ereditar (cromozomial). Majoritatea agenților patogeni sunt în mod obligatoriu patogeni: capacitatea lor de a provoca un proces infecțios este o trăsătură permanentă a speciei. .

În același timp, în diferite grupuri ale aceluiași tip de microorganism (tulpini sau serotipuri), patogenitatea poate varia semnificativ sub influența diverșilor factori. Virulenţă - gradul, sau măsura, de patogenitate; este o trăsătură fenotipică, individuală a unei tulpini, care poate varia semnificativ - crește, scade sau pierde complet avirulența.

factori de patogenitate.

Fiecare microorganism patogen este caracterizat de un set specific de factori de patogenitate, care sunt foarte diversi. În primul rând, trebuie remarcat invazivitatea(agresivitate) - capacitatea unui microorganism de a pătrunde în barierele naturale și de a se multiplica în țesuturi și toxicitate - capacitatea de a elibera toxine (otrăvuri). Factorii patogeni includ, de asemenea: exotoxine- cele mai puternice otravuri biologice si chimice cunoscute.

Exo- și endotoxine.

toxine (otrăvuri). Factorii patogeni includ, de asemenea:

exotoxine- eliberat în mediu, termolabil (instabil), acţionează lent; sunt proteine ​​produse, de regulă, de bacterii gram-pozitive (stafilococi, streptococi, clostridii);

endotoxine - sunt în principal lipopolizaharide produse de bacterii gram-negative (brucella, salmonella, micobacterii); sunt puternic asociate cu celula bacteriană (eliberate când este distrusă), termostabile, acționează rapid.

enzime (enzime).- hialuronidază, fibrinolizină, coagulază, colagenază, streptokinază, lecitinază, dezoxiribonuclează, protează, decarboxilază etc.; acționează strict selectiv, au proprietățile factorilor de propagare (permeabilitate, invazivitate); polizaharide (O-antigene) - antigen somatic (înveliș) al unor bacterii gram-negative (escherichia, salmonella, brucella);

Dezvoltarea procesului infecțios: este determinată de acțiunea generală și locală specifică a agentului patogen și de complexul de răspunsuri al macroorganismului. De mare importanță în procesul de infecție a organismului și reproducerea agentului patogen în acesta este mecanismul de penetrare a agentului patogen în organism (infecție).

IMPORTANȚA MICRO-ȘI MACRO-ORGANISME ÎN FORMAREA INFECȚIEI.

Factorul etiologic (agent etiologic) al bolilor infecțioase - un microorganism patogen, numit și agentul cauzal al bolii. Lărgimea spectrului patogen al microorganismelor (capacitatea de a provoca boli la una, mai multe sau mai multe specii de animale) poate varia semnificativ.

Sunt numiți agenți patogeni care sunt patogeni pentru o specie de animal monofage(virusul pestei porcine, variola oilor, anemie infecțioasă a cailor, mixomatoză la iepuri etc.); agenți patogeni care sunt patogeni pentru multe specii - polifage(virusul rabiei, agenți patogeni ai tuberculozei, brucelozei, salmonelozei, colibacilozei etc.). Apariția, cursul și forma infecției depind nu numai de virulența și numărul de microorganisme care au pătruns în organism, ci și de susceptibilitatea sau rezistența corpului animalului. Susceptibilitatea organismului - capacitatea unui animal de a se infecta și de a se îmbolnăvi de o boală infecțioasă. Susceptibilitatea este fixată genetic la nivelul speciei animale (de exemplu: mucăra, mitul, anemie infecțioasă ecvină, mixomatoză.

Susceptibilitatea este afectată de:

Factori de mediu

- factori de stres(iritanti extremi): chimice, furajere, traumatice, de transport, tehnologice, biologice (boli, tratamente), otologice (comportamentale) etc. foame(total, proteine, minerale, vitamine) răcire sau supraîncălzirea radiațiilor ionizante.

Factorii de mediu interni

Astfel, susceptibilitatea organismului animal și influența factorilor negativi ai mediului extern și intern servesc ca o condiție prealabilă pentru apariția unei boli infecțioase, dar prezența unui agent patogen și a unui animal susceptibil nu duce întotdeauna la dezvoltarea unei boli infecțioase.

TIPURI DE INFECȚII.

Există multe tipuri de infecții. Ele sunt clasificate în funcție de tipul de agent patogen, calea de pătrundere a acestuia în organism, localizarea focarului de infecție etc.

Clasificarea infectiilor.

Căi de intrare a agentului patogen:

exogene

Endogen (autoinfecție)

Criptogen

Metoda de infectare:

Natural (spontan)

Artificial (experimental)

Răspândirea agentului patogen:

Local (focal) în corp

Regional

Generalizat

Numărul de agenți patogeni

Simplu (monoinfecție)

amestecat

tipuri de infecții generalizate:

Bacteremia (viremia) - un microorganism intră în sânge și este răspândit de acesta, dar nu se înmulțește (tuberculoză, bruceloză, anemie infecțioasă a cailor, pesta porcină);

Septicemia (sepsis) - microorganismele se înmulțesc în sânge și apoi se răspândesc prin organele și țesuturile corpului;

Piemia se caracterizează prin formarea de focare purulente secundare care se răspândesc prin tractul limfatic;

Septicemia este o combinație de septicemie și pielmie.

caracteristicile infectiilor.

simpla infectie este cauzată de un agent patogen; amestecat- doi sau mai mulți agenți patogeni (tuberculoză + bruceloză, rinotraheită + parainfluenza-3, salmoneloză + chlamydia).

Infecție evidentă manifestată prin semne externe; ascuns nu apare în exterior; la subinfectii agentul patogen intră în organismul animalului cu o doză mai mică decât doza infecțioasă și apoi moare rapid sau este excretat din organism. reinfectare - aceasta este o reinfecție după recuperarea completă cu același tip de agent patogen; apare în absența imunitații (de exemplu: dizenteria porcină, putregaiul piciorului, necrobacterioză, tuberculoză). infecție secundară se dezvoltă pe fundalul primului - principal (de exemplu, pasteureloza și salmoneloza pe fundalul pestei porcine; streptococoza pe fundalul cirelii canine sau gripei hiline); suprainfecție - aceasta este o infecție repetată a organismului cu același agent patogen (infecție pe fundalul unuia existent) până la recuperarea și eliberarea din agentul patogen care a primit în timpul infecției inițiale.

Cursul ciclic al bolii.

Bolile infecțioase se caracterizează printr-un anumit curs ciclic, sau periodicitate (stadializare), care se manifestă printr-o schimbare succesivă a perioadelor care se succed una după alta. Prima perioadă - incubație sau ascuns (IP) - continuă din momentul în care agentul patogen pătrunde în organe și țesuturi până când apar primele semne clinice, încă neclare (și în cazul infecțiilor latente - până când apar rezultatele pozitive ale studiilor de diagnostic). Acesta este un indicator epidemiologic important. IP este caracteristic tuturor bolilor infecțioase, dar durata lui variază foarte mult: de la câteva ore și zile (antrax, febră aftoasă, botulism, gripă, ciume) până la câteva luni și ani (tuberculoză, bruceloză, leucemie, infecții lente și prionice). IP poate fi diferit chiar și pentru aceeași boală. Pentru majoritatea bolilor infecțioase, perioada de latență este de 1-2 săptămâni. Cel mai adesea, animalele din IP nu sunt o sursă activă a agentului infecțios, dar în unele cazuri (rabie, febră aftoasă, paratuberculoză), agentul patogen poate fi eliberat în mediul extern deja în perioada indicată.

Perioada a 2-a - vestigii - sau perioada prodromală, nu se observă în toate bolile infecțioase și durează de obicei 1-2-3 zile. Se caracterizează prin manifestări dureroase inițiale care nu au nicio caracteristică clinică caracteristică unei anumite boli infecțioase. Plângerile pacienților în această perioadă sunt stare generală de rău, dureri ușoare de cap, dureri și dureri corporale, frig și febră ușoară. Perioada principalelor manifestări ale bolii, așa-numita perioadă „staționară”, la rândul său, poate fi împărțită în stadiul de creștere a fenomenelor dureroase, perioada de vârf a bolii și declinul acesteia. În timpul creșterii și vârfului bolii, principalele manifestări clinice apar într-o anumită secvență (stadii), caracterizând-o ca o boală independentă definită clinic.

perioada staționară.În această perioadă, împreună cu modificările biochimice descrise anterior și alte modificări care însoțesc intoxicația endogene, are loc o întreagă cascadă de modificări din cauza substanțelor toxice ale microflorei proprii endogene, anterior inofensive, a organismului (autoflora) și acumulării de substanțe care au apărut în timpul enzimatic, cel mai adesea proteolitic, cu degradarea celulelor și țesuturilor hestrofitotoxice (de exemplu, hestrofitotoxice). Ca urmare a combinației de substanțe toxice ale microbului exogen care a provocat boala și microflora endogene cu proteine ​​ale propriilor țesuturi (microb + țesut, agent toxic + țesut), se formează autoantigeni - purtători de informații străine, la care organismul răspunde producând autoanticorpi către propriile țesuturi („care dobândește semnificația proprie, necunoscută”).

Perioada de vârf a boliiîn perioada de vârf a bolii, simptomele apar tipice pentru această boală infecțioasă, modificări ale sângelui periferic, precum și manifestări generale (mărirea ficatului și a splinei, modificări ale pulsului sub formă de tahicardie sau bradicardie relativă, hipertensiune arterială și apoi hipotensiune arterială, până la colaps, modificări ale ECG), se observă manifestări locale pe membrană (erupție cutanată) și erupții cutanate ), mucoase uscate se remarcă membranele, mucoasa limbii, constipația sau scaunele moale, ganglionii limfatici umflați etc. În diferite boli infecțioase, perioadele de creștere și vârf ale bolii au o durată inegală: de la câteva ore (infecții toxice de origine alimentară) și câteva zile (shigeloză, salmoneloză, salmoneloză, hepatită, mai multe săptămâni, helefopatită sau mai multe săptămâni). până la o lună sau mai mult (bruceloză, hepatită virală B și C, yersinioză etc.). În cele mai multe cazuri, se termină cu recuperare. În zilele noastre, decesele sunt rare, dar încă apar (tetanos, botulism, infecție meningococică).

O boală infecțioasă trebuie înțeleasă ca un caz individual al unei stări infecțioase de laborator și/sau determinată clinic a unui anumit macroorganism, cauzată de acțiunea microbilor și a toxinelor acestora și însoțită de diferite grade de perturbare a homeostaziei. Acesta este un caz special de manifestare a procesului infecțios la acest individ special. Se spune că o boală infecțioasă apare atunci când există o disfuncție a macroorganismului, însoțită de formarea unui substrat morfologic patologic al bolii.

Pentru o boală infecțioasă, anumite etape de dezvoltare sunt caracteristice:

1. Perioada de incubație- timpul care se scurge din momentul infectării până la debutul manifestărilor clinice ale bolii. În funcție de proprietățile agentului patogen, de starea imunitară a macroorganismului, de natura relației dintre macro- și microorganism, perioada de incubație poate varia de la câteva ore la câteva luni și chiar ani;

2. Perioada prodromală- momentul apariției primelor simptome clinice de natură generală, nespecifice acestei boli, de exemplu, slăbiciune, oboseală, lipsă de poftă de mâncare etc.;

3. Perioada manifestărilor acute ale bolii- înălțimea bolii. În acest moment apar simptome tipice acestei boli: curba de temperatură, erupții cutanate, leziuni locale etc.;

4. Perioada de convalescență- perioada de estompare și dispariție a simptomelor tipice și de recuperare clinică.

Recuperarea clinică nu este întotdeauna însoțită de eliberarea macroorganismului din microorganisme. Uneori, pe fondul unei recuperări clinice complete, o persoană practic sănătoasă continuă să elibereze microorganisme patogene în mediu, de exemplu. există un transport acut, transformându-se uneori într-un transport cronic (cu febră tifoidă - pe viață).

Contagiozitatea unei boli infecțioase este proprietatea de a transmite un agent patogen de la o persoană infectată la un organism susceptibil sănătos. Bolile infecțioase sunt caracterizate prin reproducerea (multiplicarea) unui agent infecțios care poate provoca infecție într-un organism susceptibil.

Bolile infecțioase sunt răspândite în rândul populației. Din punct de vedere al masei, ei ocupă locul trei după bolile cardiovasculare și oncologice. Bolile infecțioase afectează negativ sănătatea umană și provoacă daune economice semnificative. Există boli infecțioase de criză (de exemplu, infecția cu HIV), care, datorită epidemiei și letalității lor ridicate, amenință întreaga umanitate.



Bolile infecțioase se disting prin gradul de prevalență în rândul populației; Ele pot fi împărțite condiționat în cinci grupuri:

Avand cea mai mare prevalenta (peste 1000 de cazuri la 100.000 de populatie) - gripa, SARS;

Răspândit (mai mult de 100 de cazuri la 100.000 de locuitori) - hepatită virală A, shigeloză, boli intestinale acute de etiologie necunoscută, scarlatina, rubeolă, varicela, oreion;

Frecvente (10-100 de cazuri la 100.000 de locuitori) - salmoneloză fără febră tifoidă, gastroenterocolită de etiologie stabilită, hepatită virală B, tuse convulsivă, rujeolă;

Relativ rare (1-10 cazuri la 100.000 de locuitori) - febră tifoidă, febră paratifoidă, yersinioză, bruceloză, infecție meningococică, encefalită transmisă de căpușe, febră hemoragică;

Rare (mai puțin de 1 caz la 100.000 de locuitori) - poliomielită, leptospiroză, difterie, tularemie, rickettzioză, malarie, antrax, tetanos, rabie.

proces infecțios Pot fi:

dupa durata – acute si cronice.

Infecția ciclică acută se încheie cu eliminarea (îndepărtarea) agentului patogen sau moartea pacientului. Într-o infecție cronică, agentul patogen persistă în organism pentru o lungă perioadă de timp (această afecțiune se numește persistenţă). Microorganismele au o serie de mecanisme de persistență - localizare intracelulară (se refugiază în celulă), trecerea la formele L care nu au perete celular, mimica antigenică (coincidență în compoziția chimică a determinanților antigenici ai microbului și celulelor gazdă), adăpost în focarele locale și în organele de barieră (creierul), particulele și răspunsul imun slab, etc. . Persistența în organism și schimbarea periodică a gazdei- două mecanisme principale de menținere a populațiilor microbiene.



după gradul de distribuţie – locală şi generalizată.

Proces infecțios local - agentul cauzal este concentrat într-un focus specific, fără a depăși acesta, ceea ce împiedică mecanismele de apărare. Dacă microorganismul este capabil să se disemineze în tot organismul, are loc un proces generalizat. Există două căi principale de distribuție - limfogenă (prin sistemul limfatic) și hematogenă (prin vasele de sânge).

prin expresie – manifestă şi inaparentă.

Proces infecțios manifest (pronunțat) - boală infecțioasă - tipică, atipică, cronică etc. Un proces infecțios asimptomatic (inaparent) este caracteristic unei infecții latente. Reproducerea agentului patogen în organism nu este însoțită de manifestări clinice, ci doar de reacții imune.

Bolile infecțioase au o serie de diferențe față de cele somatice, inclusiv prezența unui agent patogen, contagiozitatea și cursul ciclic.

Dinamica dezvoltării unei boli infecțioase.

Bolile infecțioase se caracterizează prin ciclicitate, schimbarea perioadelor.

1.Perioadă incubație- de la momentul infectării până la primele semne clinice (procesul de reproducere activă a agentului patogen).

2.perioada prodromală(precursori) se caracterizează prin manifestări generale nespecifice - stare de rău, cefalee, febră și alte simptome de origine predominant toxică.

3.Perioada de dezvoltare (vârf) Boala se caracterizează prin manifestări clinice tipice (specifice) pentru această infecție.

4.perioada de convalescență(recuperare). Ca rezultat al bolii, poate apărea recuperarea, se poate dezvolta transportul sau moartea.

Bacteriopurtător poate fi de mare importanță în răspândirea multor infecții. Poate fi observată atât cu o infecție latentă, cât și după o boală infecțioasă. De o importanță deosebită în unele infecții sunt purtătorii cronici (febra tifoidă, hepatita virală B).

O boală infecțioasă nu apare de fiecare dată când un agent patogen intră în corpul uman. Pentru implementare sunt necesare anumite condiții:

- o doză suficientă de microorganisme(conceptul de doze critice). Ciuma - câteva celule bacteriene, dizenterie - zeci, pentru unii agenți patogeni - mii - sute de mii;

- cale naturală de pătrundere. Există un concept de poarta de intrare a infectiei, diferită pentru diferite grupe de infecții - plagă, respiratorie, intestinală, urogenitală cu diferite mecanisme de infecție (ochi, piele, tract respirator, tract gastrointestinal, sistem genito-urinar etc.);

- caracteristicile excitatorului, proprietățile sale patogene, capacitatea de a depăși mecanismele de apărare ale gazdei;

- starea gazdei(ereditatea - eterogenitatea populației umane în ceea ce privește susceptibilitatea la infecție, sexul, vârsta, starea sistemului imunitar, nervos și endocrin, stilul de viață, condițiile naturale și sociale ale vieții umane etc.).

patogenitate(„producător de boli”) este capacitatea unui microorganism de a provoca o boală. Această proprietate caracterizează speciile genetic caracteristicile microorganismelor, caracteristicile lor determinate genetic, permițând depășirea mecanismelor de apărare ale gazdei, să-și manifeste proprietățile patogene.

Virulenţă - fenotipic(individual) expresia cantitativă a patogenității (genotipul patogen). Virulența poate varia și poate fi determinată prin metode de laborator (mai des DL50 - 50% doză letală - numărul de microorganisme patogene care pot provoca moartea a 50% din animalele infectate).

În funcție de capacitatea lor de a provoca boli, microorganismele pot fi împărțite în patogen, condițional patogen, nepatogen. Microorganismele patogene condiționat se găsesc atât în ​​mediu, cât și în compoziția microflorei normale. În anumite condiții (stări de imunodeficiență, leziuni și operații cu pătrunderea microorganismelor în țesuturi), acestea pot provoca infectii endogene.

Principalii factori de patogenitate a microorganismelor- adezine, enzime de patogenitate, substante care inhiba fagocitoza, toxine microbiene, in anumite conditii - capsula, motilitatea microbiana. Virulența este asociată cu toxicitate(capacitatea de a produce toxine) și invazivitatea(capacitatea de a pătrunde în țesuturile gazdei, de a se înmulți și de a se răspândi). Toxigenitatea și invazivitatea au control genetic independent și sunt adesea invers legate (un agent patogen cu toxicitate ridicată poate avea invazivitate scăzută și invers).

Adezine și factori de colonizare mai adesea structuri de suprafață ale unei celule bacteriene, cu ajutorul cărora bacteriile recunosc receptorii de pe membranele celulare, se atașează de ei și colonizează țesuturile. Funcția de aderență este îndeplinită pili, proteine ​​ale membranei exterioare, LPS, acizi teicoici, hemaglutinine virale.Adeziunea este un mecanism de declanșare pentru implementarea proprietăților patogene ale agenților patogeni.

Factori de invazie, pătrundere în celulele și țesuturile gazdei. Microorganismele se pot multiplica în exteriorul celulelor, pe membranele celulare, în interiorul celulelor. Bacteriile secretă substanțe care ajută la depășirea barierelor gazdei, la pătrunderea și reproducerea acestora. La bacteriile Gram-negative, acestea sunt de obicei proteine ​​ale membranei exterioare. Acești factori includ enzimele de patogenitate.

Enzime de patogenitate sunt factori de agresiune si protectie a microorganismelor. Capacitatea de a forma exoenzime determină în mare măsură caracterul invaziv al bacteriilor - capacitatea de a pătrunde în mucoasa, țesutul conjunctiv și alte bariere. Acestea includ diverse enzime litice - hialuronidază, colagenază, lecitinază, neuraminidază, coagulază, proteaze. Caracteristicile lor sunt prezentate mai detaliat în prelegerea despre fiziologia microorganismelor.

Sunt luați în considerare cei mai importanți factori de patogenitate toxine care poate fi împărțit în două grupuri mari - exotoxine și endotoxine.

Exotoxine sunt produse în mediul extern (organisme gazdă), de obicei de natură proteică, pot prezenta activitate enzimatică, pot fi secretate atât de bacterii gram-pozitive, cât și de bacterii gram-negative. Sunt foarte toxici, instabili termic și prezintă adesea proprietăți antimetaboliți. Exotoxinele prezintă imunogenitate ridicată și provoacă formarea de anticorpi neutralizanți specifici - antitoxine. După mecanismul de acțiune și punctul de aplicare, exotoxinele diferă - citotoxine (enterotoxine și dermatonecrotoxine), toxine membranare (hemolisine, leucocidine), blocante funcționale (colerogen), exfolianți și eritrogenine. Microbii capabili să producă exotoxine se numesc toxigen.

Endotoxine sunt eliberate numai atunci când bacteriile mor, sunt caracteristice bacteriilor gram-negative, sunt compuși chimici complecși ai peretelui celular (LPS) - vezi prelegerea despre compoziția chimică a bacteriilor pentru mai multe detalii. Toxicitatea este determinată de lipida A, toxina este relativ rezistentă la căldură; proprietățile imunogene și toxice sunt mai puțin pronunțate decât cele ale exotoxinelor.

Prezența capsulelor în bacterii complică etapele inițiale ale reacțiilor de protecție - recunoaștere și absorbție (fagocitoză). Un factor esențial al invazivității este mobilitatea bacteriilor, care determină pătrunderea microbilor în celule și în spațiile intercelulare.

Factorii de patogenitate sunt controlați de:

genele cromozomilor;

gene plasmide;

Gene introduse de fagii temperati.

Infecţie(infectio - infectie) - procesul de patrundere a unui microorganism intr-un macroorganism si reproducerea acestuia in acesta.

proces infecțios- procesul de interactiune dintre un microorganism si corpul uman.

Procesul infecțios are manifestări variate: de la transport asimptomatic la o boală infecțioasă (cu recuperare sau deces).

boală infecțioasă este o formă extremă de infecție.

O boală infecțioasă se caracterizează prin:

1) Disponibilitate anumit agent patogen viu ;

2) contagiozitate , adică agenții patogeni se pot transmite de la o persoană bolnavă la una sănătoasă, ceea ce duce la o răspândire largă a bolii;

3) prezenţa unui anumit perioadă incubație Și succesiune caracteristică perioadele în cursul bolii (incubație, prodromală, manifestă (înălțimea bolii), recuperarea (recuperarea));

4) dezvoltare simptome clinice caracteristice bolii ;

5) prezența răspunsul imun (imunitate mai mult sau mai puțin prelungită după transferul bolii, dezvoltarea reacțiilor alergice în prezența unui agent patogen în organism etc.)

Denumirile bolilor infecțioase se formează din numele agentului patogen (specie, gen, familie) cu adăugarea sufixelor „oz” sau „az” (salmoneloză, rickettsioză, amoebiază etc.).

Dezvoltare proces infecțios depinde:

1) din proprietățile agentului patogen ;

2) din starea macroorganismului ;

3) din condiţiile de mediu , care poate afecta atât starea agentului patogen, cât și starea macroorganismului.

proprietățile agenților patogeni.

Agenții cauzali sunt virușii, bacteriile, ciupercile, protozoarele, helminții (pătrunderea lor este o invazie).

Microorganismele care pot provoca boli infecțioase sunt numite patogen , adică cauzatoare de boli (pathos - suferință, genos - naștere).

Există, de asemenea conditionat patogen microorganisme care provoacă boli cu o scădere bruscă a imunității locale și generale.

Agenții cauzali ai bolilor infecțioase au proprietăți patogenitate Și virulenţă .

patogenitate și virulență.

patogenitate- aceasta este capacitatea microorganismelor de a pătrunde într-un macroorganism (infecțiozitate), de a se înrădăcina în organism, de a se înmulți și de a provoca un complex de modificări patologice (tulburări) în organismele sensibile la acestea (patogenitate - capacitatea de a provoca un proces infecțios). Patogenitatea este o trăsătură specifică, determinată genetic sau trăsătură genotipică.

Gradul de patogenitate este determinat de concept virulenţă. Virulența este o expresie cantitativă sau patogenitate. Virulența este trăsătură fenotipică. Aceasta este o proprietate a tulpinii, care se manifestă în anumite condiții (cu variabilitatea microorganismelor, modificări ale susceptibilității macroorganismului).

Indicatori cantitativi ai virulenței :

1) DLM(Doza letală minima) - doza minimă letală- numărul minim de celule microbiene care provoacă moartea a 95% dintre animalele susceptibile în anumite condiții experimentale specifice (tip de animal, greutate, vârstă, metodă de infectare, momentul morții).

2) LD 50 - cantitatea care provoacă moartea a 50% dintre animalele de experiment.

Deoarece virulența este o trăsătură fenotipică, se modifică sub influența cauzelor naturale. Poate deasemenea schimba artificial (ridicați sau coborâți). A ridica efectuată prin trecerea repetată prin corpul animalelor sensibile. downgrade - ca urmare a expunerii la factori adversi: a) temperatura ridicata; b) substanțe antimicrobiene și dezinfectante; c) creșterea pe medii nutritive nefavorabile; d) apărarea organismului - trecerea prin corp a animalelor puțin sensibile sau nereceptive. Microorganisme cu virulență slăbită obișnuia să obțină vaccinuri vii.

De asemenea, microorganismele patogene specificitate, organotropism și toxicitate.

Specificitate- capacitatea de a suna anumit boală infecțioasă. Vibrio cholerae provoacă holera, Mycobacterium tuberculosis - tuberculoză etc.

Organotropism- capacitatea de a infecta anumite organe sau țesuturi (agentul cauzator al dizenteriei - membrana mucoasă a intestinului gros, virusul gripal - membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare, virusul rabiei - celulele nervoase ale cornului amonului). Există microorganisme care pot infecta orice țesut, orice organ (stafilococi).

Toxicitate- capacitatea de a forma substante toxice. Proprietățile toxice și virulente sunt strâns legate.

factori de virulență.

Se numesc trăsături care determină patogenitatea și virulența factori de virulență. Acestea includ anumite morfologic(prezența anumitor structuri - capsule, perete celular), semne fiziologice și biochimice(producția de enzime, metaboliți, toxine care au un efect negativ asupra macroorganismului) etc. Prin prezența factorilor de virulență, microorganismele patogene se pot distinge de cele nepatogene.

Factorii de virulență includ:

1) adezine (oferă aderență) – grupe chimice specifice de pe suprafața microbilor, care, ca o „cheie a unui lacăt”, corespund receptorilor celulelor sensibile și sunt responsabile de aderența specifică a agentului patogen la celulele macroorganismului;

2) capsulă – protectie impotriva fagocitozei si a anticorpilor; bacteriile înconjurate de o capsulă sunt mai rezistente la acțiunea forțelor de protecție ale macroorganismului și provoacă o evoluție mai severă a infecției (agenți cauzatori de antrax, ciume, pneumococi);

3) substanțe superficiale ale capsulei sau peretelui celular de natură variată (antigeni de suprafață): proteina A a stafilococului, proteina M a streptococului, antigenul Vi al bacililor tifoizi, lipoproteinele bacteriilor gram „-”; îndeplinesc funcțiile de supresie imună și factori de protecție nespecifici;

4) enzime de agresiune: proteaze distrugerea anticorpilor; coagulaza, coagularea plasma sanguină; fibrinolizină, dizolvarea cheagurilor de fibrină; lecitinaza, distrugând lecitina membranelor; colagenaza distrugerea colagenului; hialuronidază, distrugând acidul hialuronic al substanței intercelulare a țesutului conjunctiv; neuraminidaza distrugerea acidului neuraminic. Hialuronidază descompune acidul hialuronic crește permeabilitatea membranele mucoase și țesutul conjunctiv;

toxine - otrăvuri microbiene - agresori puternici.

Factorii de virulență oferă:

1) adeziune - atașarea sau aderența celulelor microbiene la suprafața celulelor sensibile ale macroorganismului (la suprafața epiteliului);

2) colonizare – reproducerea la suprafata celulelor sensibile;

3) pătrundere - capacitatea unor agenți patogeni de a pătrunde (pătrunde) în celule - epiteliale, leucocite, limfocite (toți virusurile, unele tipuri de bacterii: shigella, escherichia); celulele mor în același timp, iar integritatea acoperirii epiteliale poate fi încălcată;

4) invazie - capacitatea de a pătrunde prin barierele mucoase și ale țesutului conjunctiv în țesuturile subiacente (datorită producției de enzime hialuronidaze și neuraminidaze);

5) agresiune - capacitatea agenților patogeni de a suprima apărarea nespecifică și imună a organismului gazdă și de a provoca dezvoltarea daunelor.

Toxine.

Toxinele sunt otrăvuri de origine microbiană, vegetală sau animală. Au o greutate moleculară mare și provoacă formarea de anticorpi.

Toxinele sunt împărțite în 2 grupe: endotoxine și exotoxine.

Exotoxineiasă în evidențăîn mediu în timpul vieții unui microorganism. Endotoxine strâns legat de celula bacteriană iasă în evidențăîn mediu după moartea celulei.

Proprietățile endo și exotoxinelor.

Exotoxine

Endotoxine

Lipopolizaharide

Termolabil (inactivat la 58-60С)

Termostabil (rezistent 80 - 100С)

Foarte toxic

Mai puțin toxic

specific

Nespecific (acțiune generală)

Activitate antigenică ridicată (determină formarea de anticorpi - antitoxine)

Antigeni slabi

Sub influența formolului, devin toxoizi (pierderea proprietăților toxice, păstrarea imunogenității)

Neutralizat parțial cu formol

Formată în principal din bacterii gram „+”.

Formată în principal din bacterii gram „-”.

Exotoxinele formează agenți cauzali ai așa-numitelor toxinemia infectii, care includ difterie, tetanos, cangrenă gazoasă, botulism, unele forme de infecții cu stafilococ și streptococ.

Unele bacterii formează simultan atât exo- și endotoxine (E. coli, Vibrio cholerae).

Obține exotoxine.

1) creșterea unei culturi toxigene (formând exotoxină) într-un mediu nutritiv lichid;

2) filtrare prin filtre bacteriene (separarea exotoxinei de celulele bacteriene); pot fi folosite alte metode de curățare.

Exotoxinele sunt apoi folosite pentru a produce toxoizi.

Obținerea toxoidelor.

1) La soluția de exotoxină se adaugă 0,4% formol (filtratul culturii în bulion de bacterii toxigenice) și se menține într-un termostat la 39-40C timp de 3-4 săptămâni; are loc o pierdere a toxicității, dar proprietățile antigenice și imunogene sunt păstrate;

2) adăugați conservant și adjuvant.

Anatoxine sunt vaccinuri moleculare. Sunt folosite pentru profilaxia specifică a infecţiilor toxinemice , și pentru a obține seruri antitoxice terapeutice și profilactice, folosit și în infecțiile cu toxine.

Obținerea de endotoxine.

Sunt folosite diverse metode distrugerea celulelor microbiene , iar apoi se efectuează curățarea, adică. separarea endotoxinei de alte componente ale celulei.

Deoarece endotoxinele sunt lipopolizaharide, ele pot fi extrase din celula microbiană prin descompunerea acesteia cu TCA (acid tricloroacetic), urmată de dializă pentru a elimina proteinele.

Definiția conceptului „proces infecțios-infecțios”

Infecție, proces infecțios (latina târzie infectio - infecție, din latină inficio - aduc ceva nociv, infectez), starea de infecție a organismului; un complex evolutiv de reacții biologice care decurg din interacțiunea dintre un organism animal și un agent infecțios. Dinamica acestei interacțiuni se numește proces infecțios. Există mai multe tipuri de infecții. O formă pronunțată de infecție este o boală infecțioasă cu un tablou clinic specific (infecție evidentă). În absența manifestărilor clinice ale infecției, se numește latentă (asimptomatică, latentă, inaparentă). Consecința unei infecții latente poate fi dezvoltarea imunității, care este caracteristică așa-numitei subinfectii imunizatoare. O formă particulară de infecții este microcarrutul care nu are legătură cu boala anterioară.

Dacă nu este stabilită calea de intrare a microbilor în organism, infecția se numește criptogenă. Adesea, microbii patogeni se înmulțesc inițial numai la locul introducerii, provocând un proces inflamator (afect primar). Dacă este inflamator și distrofic

modificările se dezvoltă într-o zonă limitată, în locul în care este localizat agentul patogen, se numește focal (focal), iar atunci când microbii sunt reținuți în ganglionii limfatici care controlează o anumită zonă, se numește regional. Odată cu răspândirea microbilor în organism, se dezvoltă o infecție generalizată. Starea în care microbii din focarul primar intră în fluxul sanguin, dar nu se înmulțesc în sânge, ci sunt doar transportați în diferite organe, se numește bacteriemie. Într-o serie de boli (antrax, pasteureloză etc.), se dezvoltă septicemia: microbii se înmulțesc în sânge și pătrund în toate organele și țesuturile, provocând acolo procese inflamatorii și degenerative. Dacă agentul patogen, răspândindu-se din leziunea primară prin tractul limfatic și hematogen, provoacă formarea de focare purulente secundare (metastaze) în diferite organe, se vorbește despre pielie. Combinația dintre septicemie și pielmie se numește septicopiemie. Starea în care agenții patogeni se înmulțesc numai la locul introducerii, iar exotoxinele lor au un efect patogen, se numește toxemie (caracteristică tetanosului).

Infecția poate fi spontană (naturală) sau experimentală (artificială). Spontană apare în condiții naturale în timpul implementării mecanismului de transmitere inerent unui anumit microb patogen sau în timpul activării microorganismelor patogene condiționat care au trăit în corpul animalului (infecție endogenă sau autoinfecție). Dacă un anumit agent patogen pătrunde în organism din mediul înconjurător, se vorbește despre o infecție exogenă. O infecție cauzată de un tip de agent patogen se numește simplă (monoinfecție), iar datorită asocierii microbilor care au invadat organismul, se numește asociativă. În astfel de cazuri, uneori se manifestă sinergismul - o creștere a patogenității unui tip de microbi sub influența altuia. Cu evoluția simultană a două boli diferite (de exemplu, tuberculoza și bruceloza), infecția se numește mixtă. Este cunoscută și o infecție secundară (secundară), care se dezvoltă pe fundalul oricărui primar (principal), ca urmare a activării microbilor condiționat patogeni. Dacă, după transferul bolii și eliberarea corpului animalului de agentul său patogen, apare o re-boală din cauza infecției cu același microb patogen, se vorbește despre reinfecție. Condiția dezvoltării sale este păstrarea susceptibilității la acest agent patogen. Se remarcă, de asemenea, suprainfecția - o consecință a unei noi infecții (repetate) care a avut loc pe fondul unei boli deja în curs de dezvoltare cauzată de același microb patogen. Revenirea bolii, reapariția simptomelor sale după debutul recuperării clinice se numește recădere. Apare atunci când rezistența animalului este slăbită și sunt activați agenții cauzali ai bolii care au supraviețuit în organism. Recidivele sunt caracteristice bolilor în care se formează o imunitate insuficient de puternică (de exemplu, anemie infecțioasă a cailor).

Hrănirea completă a animalelor, condițiile optime pentru întreținerea și funcționarea acestora sunt factori care împiedică apariția infecțiilor. Factorii care slăbesc organismul, acționează exact invers. Cu înfometarea generală și de proteine, de exemplu, sinteza imunoglobulinelor scade, activitatea fagocitelor scade. Un exces de proteine ​​în dietă duce la acidoză și la scăderea activității bactericide din sânge. Cu o lipsă de minerale, metabolismul apei și procesele de digestie sunt perturbate, iar neutralizarea substanțelor toxice este dificilă. În cazul hipovitaminozei, funcțiile de barieră ale pielii și ale membranelor mucoase sunt slăbite, iar activitatea bactericidă a sângelui scade. Răcirea duce la o scădere a activității fagocitelor, la dezvoltarea leucopeniei și la o slăbire a funcțiilor de barieră ale membranelor mucoase ale tractului respirator superior. Când corpul se supraîncălzi, microflora intestinală condiționată patogenă este activată, crește permeabilitatea peretelui intestinal pentru microbi. Sub influența anumitor doze de radiații ionizante, toate funcțiile de barieră de protecție ale organismului sunt slăbite. Aceasta contribuie atât la autoinfecție, cât și la pătrunderea microorganismelor din exterior. Pentru dezvoltarea infecțiilor, caracteristicile tipologice și starea sistemului nervos, starea sistemului endocrin și RES, precum și nivelul metabolismului sunt importante. Sunt cunoscute rase de animale care sunt rezistente la anumite I., s-a dovedit posibilitatea selectării liniilor rezistente și există dovezi ale influenței tipului de activitate nervoasă asupra manifestării bolilor infecțioase. S-a dovedit o scădere a reactivității organismului cu inhibarea profundă a sistemului nervos central. Aceasta explică cursul lent, adesea asimptomatic, al multor boli la animale în timpul hibernării. Reactivitatea imunologică depinde de vârsta animalelor. La animalele tinere, permeabilitatea pielii și a mucoaselor este mai mare, reacțiile inflamatorii și capacitatea de adsorbție a elementelor RES, precum și factorii umorali de protecție sunt mai puțin pronunțate. Toate acestea favorizează dezvoltarea unor infecții specifice la animalele tinere cauzate de microbi condiționat patogeni. Cu toate acestea, animalele tinere au dezvoltat o funcție de protecție celulară. Reactivitatea imunologică a animalelor de fermă crește de obicei vara (dacă este exclusă supraîncălzirea).

Mediul este plin de un număr mare de „locuitori”, printre care se numără diverse microorganisme: viruși, bacterii, ciuperci, protozoare. Ele pot trăi în armonie absolută cu o persoană (nepatogenă), pot exista în organism fără a provoca vătămări în condiții normale, dar devin mai activi sub influența anumitor factori (condițional patogeni) și pot fi periculoși pentru oameni, provocând dezvoltarea unei boli (patogenice). Toate aceste concepte se referă la dezvoltarea procesului infecțios. Ce este o infecție, care sunt tipurile și caracteristicile ei - discutate în articol.

Noțiuni de bază

O infecție este un complex de relații între diverse organisme, care are o gamă largă de manifestări - de la purtarea asimptomatică până la dezvoltarea bolii. Procesul apare ca urmare a introducerii unui microorganism (virus, ciupercă, bacterie) într-un macroorganism viu, ca răspuns la care are loc o reacție de protecție specifică din partea gazdei.

Caracteristicile procesului infecțios:

  1. Contagiozitate - capacitatea de a se răspândi rapid de la o persoană bolnavă la una sănătoasă.
  2. Specificitatea - un anumit microorganism provoacă o boală specifică, care are manifestările sale caracteristice și localizarea în celule sau țesuturi.
  3. Periodicitatea - fiecare proces infecțios are perioade de curs.

Perioadele

Conceptul de infecție se bazează și pe natura ciclică a procesului patologic. Prezența perioadelor în dezvoltare este caracteristică fiecărei manifestări similare:

  1. Perioada de incubație este timpul care trece din momentul în care microorganismul pătrunde în corpul unei ființe vii până când apar primele semne clinice ale bolii. Această perioadă poate dura de la câteva ore până la câțiva ani.
  2. Perioada prodromală este apariția unei clinici generale caracteristice majorității proceselor patologice (dureri de cap, slăbiciune, oboseală).
  3. Manifestări acute - vârful bolii. În această perioadă, se dezvoltă simptome specifice de infecție sub formă de erupții cutanate, curbe caracteristice de temperatură, leziuni tisulare la nivel local.
  4. Reconvalescența este momentul în care tabloul clinic se estompează și pacientul își revine.

Tipuri de procese infecțioase

Pentru a analiza mai detaliat întrebarea ce este o infecție, trebuie să înțelegeți ce este. Există un număr semnificativ de clasificări în funcție de origine, curs, localizare, numărul de tulpini microbiene etc.

1. Conform metodei de penetrare a agenților patogeni:

  • - caracterizată prin pătrunderea unui microorganism patogen din mediul extern;
  • proces endogen - există o activare a propriei microflore condițional patogene sub influența factorilor adversi.

2. După origine:

  • proces spontan – caracterizat prin absența intervenției umane;
  • experimental - infectia este crescuta artificial in laborator.

3. După numărul de microorganisme:

  • monoinfecție - cauzată de un tip de agent patogen;
  • mixt - sunt implicate mai multe tipuri de agenți patogeni.

4. Prin comanda:

  • procesul primar este o boală nou apărută;
  • proces secundar - însoțit de adăugarea unei patologii infecțioase suplimentare pe fondul unei boli primare.

5. După localizare:

  • forma locala - microorganismul este localizat numai in locul prin care a intrat in organismul gazda;
  • - agenții patogeni răspândiți în tot corpul cu așezare în continuare în anumite locuri preferate.

6. În aval:

  • infecție acută - are un tablou clinic viu și durează nu mai mult de câteva săptămâni;
  • infecție cronică - caracterizată printr-un curs lent, poate dura zeci de ani, are exacerbări (recăderi).

7. După vârstă:

  • Infecții „la copii” – afectează în principal copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 10 ani (varicela, difterie, scarlatina, tuse convulsivă);
  • nu există un concept de „infectii la adulți” ca atare, deoarece corpul copiilor este, de asemenea, sensibil la acei agenți patogeni care provoacă dezvoltarea bolii la adulți.

Există concepte de reinfecție și suprainfecție. În primul caz, o persoană care și-a revenit complet, după o boală, se infectează din nou cu același agent patogen. Odată cu suprainfecția, reinfecția are loc chiar și în timpul cursului bolii (tulpinile de agenți patogeni se suprapun între ele).

Căile de intrare

Există următoarele căi de penetrare a microorganismelor, care asigură transferul agenților patogeni din mediul extern în organismul gazdă:

  • fecal-oral (constă din alimentar, apă și contact menajer);
  • transmisibil (sânge) - include sexual, parenteral și prin mușcături de insecte;
  • aerogen (aer-praf și aer-picătură);
  • contact-sexual, contact-rana.

Majoritatea agenților patogeni se caracterizează prin prezența unei rute specifice de pătrundere în macroorganism. Dacă mecanismul de transmitere este întrerupt, boala poate să nu apară deloc sau să se agraveze în manifestările sale.

Localizarea procesului infecțios

În funcție de zona afectată, se disting următoarele tipuri de infecții:

  1. Intestinal. Procesul patologic are loc în tractul gastrointestinal, agentul patogen pătrunde pe calea fecal-oral. Acestea includ salmoneloza, dizenteria, rotavirusul, febra tifoidă.
  2. Respirator. Procesul are loc în căile respiratorii superioare și inferioare, microorganismele „se mișcă” în majoritatea cazurilor prin aer (gripă, infecție cu adenovirus, paragripa).
  3. În aer liber. Agenții patogeni contaminează mucoasele și pielea, provocând infecții fungice, scabie, microsporie, BTS.
  4. intră prin sânge, răspândindu-se mai departe în tot organismul (infecție cu HIV, hepatită, boli asociate cu mușcăturile de insecte).

Infecții intestinale

Luați în considerare caracteristicile proceselor patologice pe exemplul unuia dintre grupuri - infecții intestinale. Ce este o infecție care afectează tractul gastrointestinal uman și cum este diferită?

Bolile grupului prezentat pot fi cauzate de agenți patogeni de origine bacteriană, fungică și virală. Microorganismele virale care pot pătrunde în diferite părți ale tractului intestinal sunt rotavirusurile și enterovirusurile. Ele sunt capabile să se răspândească nu numai pe cale fecal-orală, ci și prin picături în aer, afectând epiteliul căilor respiratorii superioare și provocând herpes durere în gât.

Bolile bacteriene (salmoneloza, dizenteria) se transmit exclusiv pe cale fecal-oral. Infecțiile de origine fungică apar ca răspuns la modificările interne ale organismului care apar sub influența utilizării prelungite a medicamentelor antibacteriene sau hormonale, cu imunodeficiență.

Rotavirusuri

Infecția intestinală cu rotavirus, al cărei tratament ar trebui să fie cuprinzător și oportun, în principiu, ca orice altă boală, reprezintă jumătate din cazurile clinice de patologii infecțioase intestinale virale. O persoană infectată este considerată periculoasă pentru societate de la sfârșitul perioadei de incubație până la recuperarea completă.

Rotavirusul intestinal este mult mai sever decât la adulți. Stadiul manifestărilor acute este însoțit de următorul tablou clinic:

  • durere abdominală;
  • diaree (scaunul este deschis la culoare, pot exista impurități de sânge);
  • accese de vărsături;
  • hipertermie;
  • curgerea nasului;
  • procese inflamatorii în gât.

Rotavirusul la copii în majoritatea cazurilor este însoțit de focare de boală în instituțiile școlare și preșcolare. Până la vârsta de 5 ani, majoritatea bebelușilor au experimentat efectele rotavirusurilor asupra lor înșiși. Următoarele infecții nu sunt la fel de dificile ca primul caz clinic.

Infecție chirurgicală

Majoritatea pacienților care necesită intervenție chirurgicală sunt interesați de întrebarea ce este o infecție de tip chirurgical. Acesta este același proces de interacțiune a corpului uman cu un agent patogen, care are loc numai pe fundalul unei operații sau necesită intervenție chirurgicală pentru a restabili funcțiile într-o anumită boală.

Distingeți procesele acute (purulente, putrefactive, specifice, anaerobe) și cronice (specifice, nespecifice).

În funcție de localizarea infecției chirurgicale, se disting bolile:

  • tesuturi moi;
  • articulații și oase;
  • creierul și structurile sale;
  • organe abdominale;
  • organele cavității toracice;
  • organe pelvine;
  • elemente sau organe individuale (glanda mamară, mână, picior etc.).

Agenți cauzali ai infecției chirurgicale

În prezent, cei mai frecventi „oaspeți” ai proceselor purulente acute sunt:

  • stafilococ;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • enterococ;
  • coli;
  • streptococ;
  • Proteus.

Porțile de intrare ale pătrunderii lor sunt diverse leziuni ale membranelor mucoase și ale pielii, abraziuni, mușcături, zgârieturi, canale glandelor (sudoroare și sebacee). Dacă o persoană are focare cronice de acumulare de microorganisme (amigdalita cronică, rinită, carii), atunci acestea provoacă răspândirea agenților patogeni în tot corpul.

Tratamentul infecției

În centrul eliminării microflorei patologice se urmărește eliminarea cauzei bolii. În funcție de tipul de agent patogen, se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

  1. Antibiotice (dacă agentul cauzal este o bacterie). Alegerea unui grup de agenți antibacterieni și a unui medicament specific se face pe baza examinării bacteriologice și a determinării sensibilității individuale a microorganismului.
  2. Antiviral (dacă agentul patogen este un virus). În paralel, se folosesc medicamente care întăresc apărarea organismului uman.
  3. Agenți antimicotici (dacă agentul patogen este o ciupercă).
  4. Antihelmintic (dacă agentul patogen este un helmint sau cel mai simplu).

Tratamentul infecțiilor la copiii cu vârsta sub 2 ani se efectuează într-un spital pentru a evita dezvoltarea posibilelor complicații.

Concluzie

După debutul unei boli care are un anumit patogen, specialistul diferențiază și determină necesitatea spitalizării pacientului. Asigurați-vă că indicați numele specific al bolii în diagnostic și nu doar cuvântul „infecție”. Istoricul cazului, care este luat pentru tratament staționar, conține toate datele privind etapele diagnosticului și tratamentului unui anumit proces infecțios. Dacă nu este necesară spitalizarea pacientului, toate aceste informații sunt înregistrate în cardul de ambulatoriu.