Reguli pentru acordarea asistenței în caz de otrăvire chimică. Intoxicație chimică - cauzele sunt diferite, tratamentul este același

Intoxicația chimică, ale cărei simptome sunt destul de simplu de determinat, este o leziune a tractului gastrointestinal care pune viața în pericol, provocând consecințe patologice ireversibile. Prin urmare, cu cât victima solicită mai devreme ajutor medical calificat, cu atât mai bine pentru el.

Ce să fac

Primul ajutor pentru otrăvirea chimică constă într-un algoritm simplu de următoarele acțiuni:

  • prima etapă este curățarea stomacului de masa dăunătoare (trebuie să beți multă apă, puteți sărați ușor și provocați vărsăturile);
  • în plus, când stomacul este curățat, se recomandă să-i dai victimei otrăvirii chimice să bea puțin lapte, un decoct de amidon, o infuzie de semințe de in sau o soluție proteică simplă. Aceste fonduri îndeplinesc o funcție de învăluire și ajută la protejarea mucoaselor subțiri ale stomacului de daune toxice;
  • dacă intoxicația chimică a ajuns în faza în care intestinele sunt afectate, este necesar să se administreze victimei un medicament laxativ. O clismă va fi, de asemenea, eficientă;
  • în cazul în care toxinele au reușit să pătrundă în fluxul sanguin, va fi util să luați diaforetice și diuretice. Aceste fonduri nu vor putea face față întregului volum de substanțe toxice, dar vor contribui la eliminarea a cel puțin unei părți din componentele toxice prin transpirație și urină;
  • dacă otrăvirea este de origine acidă, va fi util să dai multă băutură victimei. Ar trebui să fie nu numai apă, ci și soluții alcaline slabe (de exemplu, var și apă cu săpun);
  • în orice caz, o măsură necesară în caz de otrăvire chimică este chemarea unei ambulanțe. Ce măsuri pentru eliminarea consecințelor daunelor toxice asupra organismului nu ar fi luate, oricum, o examinare calificată în acest caz este o problemă vitală.

Simptome

Semnele intoxicației chimice sunt determinate destul de simplu. Si anume, este:

Cu toate acestea, merită să ne amintim că diverse substanțe au proprietățile de a provoca un spectru variabil de manifestări și senzații clinice. Este important de înțeles că acest tip de intoxicație este una dintre cele mai complexe forme de afectare a tractului gastrointestinal și poate duce la cele mai tragice consecințe dacă victimei nu primesc îngrijiri medicale cuprinzătoare și în timp util. Prin urmare, este foarte important să vă familiarizați cu cel puțin regulile sale de bază și să puteți face distincția între simptome.

Dinamica și natura măsurilor de prim ajutor

Ce să faci în caz de otrăvire chimică în primul rând?

Dacă victima este conștientă, își golește în mod independent stomacul prin vărsături. În caz contrar, are nevoie de ajutor.

Dacă starea persoanei permite, este necesar să-i induceți un reflex de gag, folosind o metodă simplă și tradițională. Pentru a face acest lucru, lăsați-l să bea două-trei pahare de apă caldă, ușor sărată, apoi cu două degete mijlocii apăsăm puțin pe regiunea rădăcină a limbii.

Dacă victima este inconștientă, merită să o manipulați și mai atent și atent. Corpului ar trebui să i se ofere o poziție în care capul să fie așezat pe o parte. Cu anumite manipulări, maxilarul inferior se poate scufunda puțin. Ar trebui să fie readus într-o poziție care să nu amenințe sănătatea și bunăstarea victimei.

În etapele ulterioare ale primului ajutor, merită să acordați atenție celor mai mici semne ale reacției victimei la un anumit agent patogen. În cazul manifestărilor puternic negative (spasme, dureri acute), acțiunea factorului iritant trebuie oprită imediat și victima trebuie să primească o doză mică de anestezic neutru.

După cum sa menționat deja, diverse surse de deteriorare a organismului necesită abordări specifice pentru punerea în aplicare a măsurilor terapeutice. De exemplu, intoxicația acidă necesită o abordare extrem de atentă a implementării măsurilor de prim ajutor. Acest tip de intoxicație chimică respinge complet soluțiile de cretă și sifon, care sunt adesea folosite ca emolienți și neutralizatori. Luarea unui laxativ este, de asemenea, strict interzisă, deoarece acțiunea medicamentelor din acest spectru poate fi dăunătoare pereților stomacului, arse anterior cu acid.

În același timp, unele mijloace sunt destul de universale. Vindecarea pentru intoxicațiile chimice de orice tip este acțiunea laptelui, precum și a unor decocturi care conțin gluten și astringenți speciali care învăluie zonele afectate cu o peliculă mucoasă subțire care previne eroziunea ulterioară. În plus, astfel de decocturi (jeleu, de exemplu) contribuie perfect la refacerea microflorei intestinale și minimizează durerea.

Leziuni chimice ale sistemului respirator: cum să determinați și ce să faceți?

O categorie separată de otrăvire chimică este înfrângerea tractului respirator. Sursa sa, de regulă, este o varietate de gaze care au un efect dăunător asupra țesuturilor organice. De exemplu, contactul pe termen lung cu monoxidul de carbon, gazul de uz casnic, fumul de benzină și multe alte substanțe chimice comune în viața de zi cu zi este dăunător corpului uman.

Acest tip de otrăvire chimică este una dintre cele mai dificile - deoarece nu este atât de ușor să determinați sursa leziunii și să eliminați efectele acesteia.

O astfel de otrăvire este însoțită de astfel de simptome principale:


Asistența de specialitate în cazurile în cauză constă, în primul rând, în eliminarea impactului sursei pagubei, și asigurarea accesului maxim la aer proaspăt pentru victimă. Desigur, ar trebui să căutați imediat ajutor medical calificat.

Îmbrăcămintea îmbibată cu substanțe toxice trebuie îndepărtată imediat.

Merită să ne amintim că substanțele nocive din sistemul respirator intră foarte repede în fluxul sanguin. Prin urmare, merită să aveți grijă imediat să minimizați impactul acestora.

Câteva tablete de cărbune activat vor ajuta la prevenirea pătrunderii otrăvii în sânge.

Din diverse motive, otrăvirea poate apărea cu diverse substanțe chimice: puternice, otrăvitoare, periculoase din punct de vedere chimic, toxice și dăunătoare sănătății și vieții umane.

Trebuie să cunoașteți anumite semne că o persoană a fost otrăvită de o substanță otrăvitoare. Cu siguranță, asistența medicală va fi acordată în spital pentru persoana rănită, dacă, bineînțeles, chemăm o ambulanță, dar nici măcar aceasta nu este suficientă pentru a reduce riscul de complicații de la otrăvire.

Este necesar să știți și să puteți face ce să faceți în situația periculoasă actuală și cum să acordați primul ajutor de urgență la domiciliu, în timp ce ambulanța se află în drum spre victimă.

Primul ajutor: ce trebuie făcut

Intoxicatia cu amoniac

Amoniacul este un gaz cu un miros înțepător, aproape de două ori mai greu decât aerul. Se folosește în industrie (la instalarea frigiderelor, la fabricile de zahăr, la întreprinderile petrochimice și de vopsele și lacuri). Este folosit în producția de îngrășăminte și explozivi. Cu apă sau aer, umiditatea formează amoniac. Amoniacul intră în organism prin tractul respirator sau prin piele. Are un efect iritant și sufocant asupra organismului și perturbă coagularea sângelui. Când o persoană este expusă la doze mari de amoniac, moartea apare rapid.

Simptome de otrăvire

Când vaporii de amoniac sunt inhalați, există semne de iritare a membranelor mucoase ale ochilor și ale tractului respirator. Intensitatea lor depinde de concentrația gazului.

Amoniacul provoacă lacrimare, secreții nazale, strănut frecvent, salivare, înroșire a feței, transpirație, tuse convulsivă, constricție în piept. Uneori poate provoca laringospasm și umflarea corzilor vocale.

O persoană care a căzut în zona de acțiune a vaporilor de amoniac experimentează o senzație de sufocare, anxietate, amețeli, durere în spatele sternului. Apoi încep vărsăturile. Victima își poate pierde cunoștința, dezvoltă convulsii. Dacă expunerea la vapori continuă, se instalează slăbiciune musculară severă, apar semne de tulburări respiratorii și circulatorii. Moartea apare cu simptome de insuficiență cardiovasculară.

Ulterior, după vindecare, pot apărea diverse tulburări neurologice - pierderea memoriei, diverse ticuri, pierderea auzului și sensibilitatea la durere, precum și tulburarea cristalinului și a corneei. În cele din urmă, victima își poate pierde vederea.

Cum să supraviețuiești?

Dacă o persoană a intrat într-o zonă otrăvită cu amoniac, atunci ar trebui să coboare la subsol sau la etajul inferior al clădirii (amoniacul este mai ușor decât aerul!). Nu poți părăsi zona alergând. Ar trebui să încercați să mergeți într-un ritm lent, acoperindu-vă gura și nasul cu o eșarfă, mănuși sau o pălărie. Ieșind din zona afectată, în niciun caz nu trebuie să luați alcool sau să fumați! Când acordați asistență victimelor, trebuie să purtați un costum de protecție, cizme, mănuși, mască de gaz.

Prim ajutor

  1. Scoateți victima din zona afectată cât mai curând posibil;
  2. inhalare de oxigen sau aer curat;
  3. clătiți gâtul, nasul și gura cu apă curată timp de 10-15 minute (de preferință cu adaos de acid citric sau glutamic);
  4. chiar dacă otrăvirea cu amoniac a fost ușoară, victima trebuie să aibă odihnă completă în timpul zilei;
  5. picurați în ochi o soluție de 0,5% de Dikain, închideți ochii cu un bandaj de protecție împotriva luminii sau purtați ochelari de culoare închisă;
  6. dacă otrava ajunge pe piele, clătiți zona contaminată cu apă, aplicați un bandaj curat;
  7. dacă otrava intră în stomac, clătiți stomacul;
  8. spitalizarea tuturor victimelor este obligatorie.

Primul ajutor într-un cadru spitalicesc

  1. Scoateți victima din mediul toxic și spălați pielea afectată și mucoasele ochilor cu multă apă.
  2. Dă să bei lapte cald cu Borjomi sau sifon.
  3. Modul de tăcere.
  4. Cu spasmul glotei și fenomenul de edem laringian, se folosesc tencuieli de muștar și o compresă de încălzire pe gât.
  5. Băile fierbinți pentru picioare sunt de asemenea eficiente.
  6. Inhalarea vaporilor de acizi citric sau acetic, inhalații de ulei și inhalații cu antibiotice.
  7. Instilați în ochi la fiecare 2 ore o soluție 30% de sulfacyl de sodiu, o soluție 12% de Novocain sau o soluție 0,5% de Dicain. În nas - vasoconstrictoare (soluție 3% de efedrina).
  8. În interior - codeină (0,015 g), dionină (0,01 g).
  9. Intravenos sau subcutanat - Morfina, Atropina, cu sufocare - traheotomie.

Intoxicația cu aceste medicamente este de obicei foarte severă și prognosticul este adesea prost.

Intoxicatii cu antigel: etilenglicol

SimptomeȘi semneîn caz de otrăvire cu antigel, următoarele: victima simte o ușoară intoxicație, crescând treptat. Se instalează euforia (un sentiment de bucurie, un sentiment de libertate și fericire deplină), apare înroșirea feței, un mers tremurător, agitație.

După ceva timp, pacientul începe să simtă durere în regiunea epigastrică. Există greață, vărsături. După 6-8 ore, începe a doua etapă - cea nervoasă. După o excitare puternică, se instalează somnolența, conștiința se întunecă. Pupilele reacţionează leneş la lumină, dilatate. Urinare și defecare involuntare. Respirație zgomotoasă profundă. Cantitatea de urină este redusă. În cazurile severe, această fază se poate termina cu decesul pacientului. În cazurile mai ușoare de otrăvire, conștiința se limpezește treptat, iar starea generală se îmbunătățește.

Tratament aproape la fel ca în cazul intoxicației cu alcool:

  1. lavaj gastric și laxativ salin,
  2. lupta împotriva tulburărilor respiratorii și a acidozei cu o soluție de bicarbonat de sodiu (sodă), care se administrează oral sau se injectează intravenos.

Specific acestei intoxicații este lupta împotriva funcției renale afectate. Pentru a face acest lucru, ar trebui să prescrieți o mulțime de lichide, diuretice osmotice sau furosemid (0,04-0,12 g pe cale orală sau 23 ml de soluție 1% într-o venă sau mușchi).

Când luați diuretice, pierderea de apă, potasiu, sodiu și clor din organism trebuie compensată prin administrarea concomitentă de soluții saline de substituție a plasmei într-o cantitate egală cu sau puțin mai mare decât diureza.

Pentru a preveni deteriorarea rinichilor de către oxalat de calciu, este necesar să se prescrie intramuscular sulfat de magneziu, 5 ml dintr-o soluție de 25% pe zi.

Dacă există semne de edem cerebral și simptome meningeale, trebuie efectuată o puncție lombară.

La ingerarea a mai mult de 200 ml de otravă - hemodializă în prima zi după otrăvire, dializă peritoneală. Odată cu dezvoltarea anuriei, prognosticul este extrem de nefavorabil.

După primul ajutor - spitalizare. În primele zile după otrăvire - o dietă cu o restricție puternică a cantității de proteine.

Intoxicatii cu belloid, bellaspon, bellataminal

Există trei faze de otrăvire: faza de oprimare a conștiinței, faza de excitare și faza de comă.

La otrăvire uşoară Se notează simptome precum uimire, amețeli, palpitații, înroșirea pielii, pupile dilatate. Pacientul adoarme și doarme 6-8 ore.

La otrăvire mai gravă pacientul dezvoltă somnolență, apar vărsături. El adoarme după 1-1,5 ore, iar visul este sănătos. În timpul somnului, apar semne de psihoză cu halucinații și încercări de evadare. După 2-3 ore, pacientul se calmează și doarme timp de 10-12 ore. În acest moment, există semne precum palpitații (pulsul atinge 120 de bătăi pe minut), mucoase uscate, dilatarea moderată a pupilelor, hiperemie cutanată și respirație lentă. Tensiunea arterială scade la 80/40.

La otrăvire severă se constată o uimire profundă a pacientului cu halucinații vizuale, pupilele sunt dilatate, pielea este hiperemică. Dificultăți de respirație și tahicardie puternic exprimate. Tensiunea arterială scade la cifre foarte scăzute. Temperatura corpului este crescută. Pacientul cade rapid în comă, hiperemia pielii este înlocuită cu paloare, tahicardia este înlocuită cu bradicardie (bătăi rare ale inimii), temperatura corpului crește la 40 ° C, se dezvoltă edem pulmonar.

Moartea apare din cauza insuficientei respiratorii si cardiovasculare.

Prim ajutor

  1. Cât mai curând posibil și mai bine să se spele stomacul;
  2. dați un laxativ salin, curățați intestinele;
  3. aer curat, dacă este posibil - inhalare de oxigen;
  4. dați o tabletă de Panangin, dacă este disponibilă în dulapul cu medicamente;
  5. livrarea de urgență a victimei la o unitate medicală - rețineți: întârzierea acordării asistenței medicale este periculoasă pentru viața victimei.

Asistență de urgență în spital

  1. Lavaj gastric.
  2. Diureza forțată.
  3. Hemosorbția.
  4. Când este excitat - antipsihotice (soluție 2,5% de clorpromazină intramuscular: până la 1 an - 0,15-0,2 ml, la vârsta de 1-2 ani - 0,25 ml, 3-6 ani - 0,4 ml, 7-9 ani - 0,5 ml, 10-14 ani - 0,6 ml).
  5. Odată cu dezvoltarea comei, tacticile sunt aceleași ca și în cazul intoxicației cu barbiturice: corectarea respirației - oxigenoterapie, ventilația artificială a plămânilor, înseamnă că susține activitatea cardiacă (soluție Korglikon 0,0,1% - 0,1-0,8 ml, soluție 0,05% Strofantin - 0,1-0,4 ml).

Intoxicatia cu sare Berthollet

Se foloseste in medicina: pentru clatire (solutie apoasa 2-5%) pentru stomatite, amigdalite, pentru a preveni aparitia stomatitei cu mercur in tratamentul cu mercur. Utilizarea în interior, datorită toxicității ridicate, este irațională. Ingestia concomitentă de iodură de potasiu și prescrierea de sare Berthollet în pulberi împreună cu sulf, cărbune, substanțe organice (tanin, zahăr, amidon etc.) sunt contraindicate (în timpul gătitului - aprindere, explozie).

Principalele simptomeîn caz de otrăvire cu sare Berthollet sunt: ​​greață, vărsături, colorarea icterică a pielii, dureri la nivelul stomacului și în regiunea lombară, sângerări nazale, sânge în urină, creșterea ritmului cardiac, sughiț.

Temperatura crește la un număr mare.

Cu otrăvire severă - pierderea conștienței. Doza toxică - 8-10 g, letală - 10-30 g.

Prim ajutor

  1. Curățați stomacul cu multă apă;
  2. pune-ți o compresă cu gheață pe cap, da gheață de înghițit;
  3. dacă este posibil, sângerați;
  4. turnați apă rece de-a lungul coloanei vertebrale:
  5. spitalizare urgentă.

Primul ajutor în spital

  1. Oferiți oxigen;
  2. perfuzați intravenos cu o soluție salină alcalină;
  3. injectați o cantitate semnificativă de soluții diuretice;
  4. după diluarea suficientă a sângelui, prescrieți o soluție de Pilocarpină sub piele pentru a îndepărta otrava cu salivă și transpirație; în colaps - Camfor.

În caz de otrăvire cu sare bartolet, băuturile acide, alcoolul și preparatele sale sunt contraindicate.

Intoxicatie cu dioxid de azot sau trioxid

Gazele azotate (oxid de azot, dioxid, trioxid) se formează prin interacțiunea acidului azotic sau azotat cu metale sau materiale organice. Doza letală de gaze azotos este de 0,005% atunci când este expus timp de un minut.

După inhalarea acestor gaze, la victimă sunt detectate arsuri ale tractului respirator superior, umflarea corzilor vocale și edem pulmonar.

Imaginea intoxicației este aceeași ca și cu otrăvirea cu clor.

Prim ajutor

În caz de otrăvire protoxid de azot sau protoxid de azot victima este scoasă la aer curat, lăsată să inhaleze carbogen, în interiorul inimii, se injectează glucoză intravenos (20–30 ml soluție 40%), dacă este necesar, sângerare.

În caz de otrăvire dioxid de azot - aceleasi masuri ca in cazul intoxicatiei cu oxid nitric, oxigenoterapie, solutie 10% de clorura de calciu intravenos (5 ml). În cazul anoxemiei de tip „gri”, sângerarea este contraindicată.

  1. Clătiți ochii, nasul și gura cu apă curentă;
  2. Dacă pacientul este chinuit de o tuse puternică, dați-i o tabletă de Codeină sau orice medicament antitusiv;
  3. În caz de încălcare a inimii sau lipsă de respirație - resuscitare (masaj cardiac extern, respirație artificială).

La intoxicație cu nitrit de sodiu lavaj gastric, Carbogen, injectare prin picurare a unei soluții de glucoză 5%, sub piele - o soluție izotonă de clorură de sodiu, tonice (Camfor, Cofeină, Corazole), cu o scădere a respirației - Lobelin.

După acordarea primului ajutor, victima trebuie spitalizată.

intoxicație cu dicloroetan

Dicloroetanul este utilizat pe scară largă ca solvent organic, atât în ​​industrie, cât și în agricultură. În viața de zi cu zi, dicloroetanul a devenit larg răspândit ca parte integrantă a adezivilor pentru produse din plastic.

Intoxicația cu dicloroetan poate apărea prin tractul gastrointestinal, prin tractul respirator și prin piele.

La otrăvirea prin gură, dicloroetanul este absorbit rapid în stomac, iar absorbția este accelerată dacă este luat pe fondul intoxicației cu alcool.

Ca substanță toxică, dicloroetanul acționează asupra ficatului, sistemului nervos central și inimii.

În caz de otrăvire cu această substanță, concentrația maximă a acesteia în sânge se observă după 3-4 ore.

Simptome: pacienții se plâng de greață, vărsături, salivație abundentă, durere în tot abdomenul, diaree, cefalee. Există o excitare puternică a sistemului nervos central. În stadiul final, insuficiență renală și hepatică, comă renală, șoc.

Prim ajutor

  1. Este necesar să se schimbe hainele victimei sau să o dezbrace, deoarece otrava înmoaie cu ușurință hainele, iar vaporii săi pot crește otrăvirea. Vaporii unei substanțe otrăvitoare pot provoca otrăvire la cei care oferă asistență. Acest lucru trebuie amintit.
  2. Sunați imediat o ambulanță, deoarece o întârziere în acordarea asistenței medicale este mortală.
  3. Dacă pacientul este conștient, clătiți stomacul cu 4-6 litri de apă caldă. Pentru a induce vărsăturile, este necesar să dați pacientului să bea 1-2 litri (pe cât posibil) de apă, sau ceai rece, sau cafea, iar apoi să iritați rădăcina limbii cu un deget. Repetați procedura de 2-3 ori.
  4. Dați o substanță laxativă sau învelitoare (jeleu, jeleu). Uleiul de vaselină (100-150 ml) poate fi folosit cu succes ca laxativ, deoarece nu este absorbit în intestine și leagă activ substanțele toxice solubile în grăsimi, în special dicloroetanul. Este posibil să se reducă absorbția otravii în stomac cu ajutorul unor substanțe învelitoare (jeleu, jeleu).
  5. În caz de încălcare a inimii și plămânilor - metode de resuscitare - masaj cardiac indirect și respirație artificială.
  6. Este necesară spitalizarea.

Masuri de precautie

  1. Dacă victima este inconștientă, este imposibil să se spele stomacul. Este urgent să chemați o ambulanță.
  2. Timpul este esențial. Cu cât asistența este începută mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat pozitiv.

Intoxicatia cu kerosen

Inhalarea vaporilor concentrați de kerosen și ingestia a 20-50 g de kerosen duc la otrăvire. Kerosenul are un efect toxic în cazul expunerii pe o suprafață mare a pielii. În acest caz, sistemul nervos central poate avea de suferit.

Semne de otrăvire sunt: ​​slăbiciune severă, durere în tot abdomenul, diaree, puls rar, pupile dilatate.

Prim ajutor

În primul rând, trebuie să chemați un medic care a fost otrăvit să se afle unde există un curent de aer proaspăt pentru a asigura un bun acces la oxigen, pentru a face respirație artificială.

Tratament

Induceți vărsăturile prin orice mijloace. Dați emetice în cantități mari (apă caldă sărată). După ce pacientul vomită, se administrează un decoct de semințe de in, lapte, apă cu proteine ​​bătute, cărbune activat 2-3 tablete la fiecare oră, amidon, salep pentru administrare orală. Puneți un tampon de încălzire pe stomac și schimbați-l pe măsură ce se răcește.

Pentru a susține sistemul cardiovascular, trebuie să luați Camfor, Cordiamin sau Cofeină.

Este strict interzisă consumul de adrenalină, emetice și băuturi alcoolice.

Pentru a restabili rapid toate funcțiile corpului, ar trebui să petreci mai mult timp în aer curat și să urmezi o dietă parțială.

În cazul pneumoniei cu kerosen, se prescrie ACTH (patruzeci de unități pe zi) și injecții cu acid ascorbic (o soluție de cinci procente, intramuscular, 10 ml).

Intoxicatia cu acid

În viața de zi cu zi, cel mai adesea apare otrăvirea cu acid sulfuric și clorhidric („de lipire”).

Apoi, în funcție de frecvența arsurilor, urmează acizii clorhidric, azotic și așa-numita „vodcă regală” - un amestec de acizi clorhidric și azotic.

Când acizii puternici sunt administrați oral, victima dezvoltă rapid o afecțiune gravă din cauza arsurilor extinse ale membranei mucoase a gurii, faringelui, esofagului și stomacului. Această afecțiune este agravată de faptul că produsele de descompunere a acizilor, fiind absorbite în sânge, otrăvește organismul.

Simptome

Membrana mucoasă a buzelor, gurii, faringelui, peretelui faringian posterior este arsă, edematoasă, locurile de ardere sunt acoperite cu placă; o crusta de diferite culori in functie de acidul care a provocat arsura (gri-negru cu o arsura cu acid sulfuric, galben cu acid azotic, albicios cu acid clorhidric, gri deschis sau maro cu acid acetic).

Adesea există arsuri pe pielea feței lângă gură și gât. Există o durere ascuțită în zona arsurilor.

Înghițirea și chiar trecerea alimentelor lichide este dificilă (uneori până la obstrucția completă). Secreția de salivă este puternic crescută. Aproape întotdeauna se observă vărsături chinuitoare ale maselor acre amestecate cu sânge. Victima este entuziasmată, geme. Durere severă în stomac. Pacienții dezvoltă rapid șoc dureresc. Sunt posibile tulburări respiratorii (datorită umflăturii laringelui) și slăbiciune cardiacă.

Avertizare

Dozele minime letale atunci când se administrează oral sunt: ​​pentru acid azotic - 12 ml; sulfuric - 5 ml; sare - 15–20 ml; acetic - 25 ml; carbolice - 4-10 ml; lămâie 30 g; oxalic - 5-15 (30) g.

Îngrijire de urgenţă

Injectați subcutanat 1-2 ml dintr-o soluție de morfină 1% (omnopon) și 0,5-1 ml dintr-o soluție de 0,1% de atropină. Poate devreme (în prima oră după administrarea acidului) și spălare gastrică abundentă cu apă caldă folosind o sondă, anterior bine lubrifiată cu ulei lichid. Amestecul de sânge în apa de spălare nu este o contraindicație pentru continuarea spălării.

Lavajul gastric mai târziu de 1 oră după administrarea acidului este inutil și chiar periculos.

Dacă este imposibil să se facă o spălătură gastrică, apă cu magnezie arsă (20,0 până la 200,0) trebuie să fie băută în înghițituri separate. În interior, numiți ulei vegetal în înghițituri separate de 200 g pe zi, iar de a doua zi - lapte, albușuri, unt de vacă, decocturi mucoase.

Pentru a combate acidoza, este necesar să se injecteze o soluție de 4% de bicarbonat de sodiu intravenos sau într-o clisma prin picurare (500-1000-2000 ml). Cantitatea și metoda de administrare a bicarbonatului de sodiu depind de ce acizi au provocat intoxicația (anorganică sau organică) și de ce predomină în tabloul clinic al bolii - efect toxic local sau general.

Se injectează intravenos 500-1000 ml dintr-un amestec de soluție fiziologică de clorură de sodiu și soluție de glucoză 5% în proporții egale, 10 ml soluție de clorură de calciu 10% (sau 10 ml soluție de gluconat de calciu 10% intramuscular).

În caz de otrăvire acid oxalic sau sărurile acestuia clorura de calciu intravenos trebuie administrata in cantitati mari (10 ml solutie 10% de 2-3 ori in prima zi), deoarece acidul oxalic se combina cu calciul ionizat si formeaza oxalat de calciu insolubil. În același timp, trebuie prescrise diuretice (1-2 ml novurit subcutanat sau 1 ml intravenos) pentru a preveni blocarea canalelor renale de către cristalele de oxalat de calciu.

Otrăvire esență de oțet(70-90% acid acetic) are un efect de resorbție mai pronunțat. Absorbția acidului acetic în sânge provoacă o serie de manifestări toxice, dintre care cele mai importante sunt hemoliza masivă rapidă a eritrocitelor și hemoglobinuria. Urina unui pacient cu o greutate specifică mare, roșu închis (vișine) sau aproape neagră, conține o cantitate mare de proteine, globule roșii degradate și bulgări de hemoglobină. Acestea din urmă înfundă (blochează) tubii renali, provocând așa-numita nefroză hemoglobinurică excretoare cu un tablou clinic tipic de insuficiență renală acută (oligurie, anurie, hipertensiune arterială, creșterea azotului sanguin rezidual, hiperkaliemie). Hemoliza RBC este însoțită de bilirubinemie (o creștere a bilirubinei indirecte), icter ușor și anemie.

Vâscozitatea sângelui crește, se creează condiții favorabile pentru tromboză intravasculară și tulburări hemodinamice.

Resorbția acidului acetic determină o acidoză accentuată și o scădere a rezervelor alcaline ale sângelui. Acidoza și hemoliza eritrocitelor determină în mare măsură severitatea cursului și mortalitatea ridicată în primele 2 zile după otrăvire.

Ajutor de urgență pentru otrăvire cu esență de oțet

Principalele măsuri de urgență pentru otrăvirea cu esență de oțet sunt administrarea intravenoasă de bicarbonat de sodiu. Acest lucru realizează restabilirea echilibrului acido-bazic normal, alcalinizarea sângelui urinei și previne blocarea tubilor renali, deoarece în urina alcalină, hemoglobina nu se depune în tubii renali și este excretată liber din organism. Mai întâi, cel puțin 2000 ml de soluție de bicarbonat de sodiu 4%, 500 ml de amestec de glucoză-novocaină (soluție de glucoză 5% și soluție de novocaină 0,25% în cantități egale) și 500-1000 ml de soluție salină de I.R. Petrov care conține electroliți (1,5% clorură de sodiu, 0,02% clorură de potasiu, 0,01% clorură de calciu). Pentru a îmbunătăți diureza, se injectează intravenos 150-200 ml de soluție de uree 30% (cu o rată de 60-80 picături pe minut), în absența acesteia, se injectează intravenos 1 ml de Novurit (sau subcutanat 1-2 ml). Este foarte important să se administreze bicarbonat de sodiu cât mai devreme.

În primele ore (zi) de boală, când tabloul clinic poate fi dominat de fenomenele de șoc și colaps, iar pentru a le preveni, picurare intramusculară sau intravenoasă (în funcție de severitatea stării pacientului) trebuie administrat 15-30 mg Prednisolon sau 100-150 mg Cortizon (hidrocortizon). Se injectează intravenos 0,5-1 ml dintr-o soluție de prednisolon 3% sau 4-6 ml de hidrocortizon microcristalin în 150-200 ml de soluție salină cu o viteză de 20-30 picături pe minut.

Odată cu dezvoltarea insuficienței renale acute, hemodializa folosind aparatul „rinichi artificial” poate avea un efect bun. Măsurile rămase sunt aceleași ca în cazul otrăvirii cu alți acizi tari.

Notă: în caz de otrăvire cu fenol și acid carbolic, pacientului nu trebuie să i se administreze grăsimi și lapte!

În caz de otrăvire cu acizi, nu administrați emetice!

În toate cazurile de intoxicație cu acid Se administrează agenți cardiovasotonici (Cordiamin, Cofeină, Camfor, cu hipotensiune - Mezaton), se folosesc inhalări de oxigen, cu șoc și colaps - un set de măsuri adecvate. Se administrează antibiotice pentru a preveni infecția. Odată cu umflarea laringelui, pacientului i se pot prescrie aerosoli de inhalare care conțin alcalii, efedrină, novocaină și penicilină (1 ml soluție 5% de efedrină, 3 ml soluție 1% novocaină, în care se dizolvă 300.000 unități de penicilină, soluție de bicarbonat de sodiu 5%).

In caz de asfixie se recurge la traheotomie imediata, iar in cazurile de perforatie gastrica se efectueaza interventie chirurgicala.

intoxicație cu mangan

Când permanganatul de potasiu (permanganat de potasiu) ajunge pe mucoase, are loc o arsură chimică a țesuturilor și crește conținutul de mangan și potasiu din sânge.

Simptome

În caz de otrăvire prin tractul gastrointestinal, pacienții se plâng de creșterea salivației, durere în regiunea epigastrică, vărsături cu dungi de sânge și diaree. Există modificări ale sistemului nervos: pot apărea agitație psihomotorie și convulsii. Pe pielea feței din zona gurii și a buzelor, pot fi observate arsuri punctuale cu cristale de mangan. Membranele mucoase ale cavității bucale, gingiilor, faringelui și faringelui sunt de culoare maro-violet cu eroziuni sângerânde, edematoase. În otrăvirea severă, victimele pot dezvolta edem laringian (din cauza unei arsuri), laringospasm și insuficiență respiratorie.

Moartea prin intoxicație cu mangan poate apărea din cauza șocului, asfixiei mecanice sau a sângerării gastrointestinale primare.

Îngrijire de urgenţă

  1. Dați pacientului o cantitate mare de apă caldă cu cărbune activat, induceți vărsăturile;
  2. este foarte eficient să spălați stomacul cu acid ascorbic 1% sau un amestec din următoarea compoziție: adăugați 100 ml de peroxid de hidrogen 3% și 200 ml de acid acetic 3% la 2 litri de apă:
  3. după spălarea gastrică, dați pacientului o băutură de 0,5% soluție de acid ascorbic și 0,5% soluție de novocaină;
  4. deschideți ușile și orificiile de ventilație - oferă victimei acces la aer proaspăt;
  5. da ceva pentru a calma durerea;
  6. dacă este posibil, injectați subcutanat 0,5-0,1% soluție de atropină;
  7. tratați cavitatea bucală și pielea din jurul gurii cu un tampon umezit cu o soluție de acid ascorbic 1% (acidul ascorbic, reacționând cu manganul, formează compuși netoxici, care sunt apoi ușor excretați din organism);
  8. în absența acidului ascorbic, cristalele de mangan pot fi îndepărtate din țesuturi cu o cârpă umezită cu un amestec de apă, soluție de peroxid de hidrogen 3% și acid acetic 3% (totul se ia într-un raport de 1:1:1);
  9. asigurați-vă că sunați la un medic acasă sau duceți pacientul la o instituție medicală.

Intoxicație cu sulfat de cupru - cupru

vitriol albastru actioneaza local, irita si cauterizeaza mucoasele. Este o otravă hemolitică puternică.

Intoxicatia cu cupru aproape niciodată intenționat.

Apare de obicei atunci când gătiți dulceață sau diverse feluri de mâncare în vase de cupru sau prost conservate.

Principalele simptome otrăvirea cu cupru este greață, vărsături de mase verzi, un gust metalic în gură, dureri abdominale, scaune moale frecvente cu sânge, amețeli, slăbiciune. În cazuri foarte severe, există sângerare gastrică severă, insuficiență renală și se poate dezvolta șoc.

Tratament

  1. Lavaj gastric obligatoriu cu multa apa;
  2. Inducerea vărsăturilor;
  3. Antidotul pentru otrăvirea cu sulfat de cupru este sarea galbenă din sânge. Dacă este prezent, dați în interior 1 lingură de soluție 0,1%;

În caz de otrăvire cu sulfat de cupru, nu dați victimei alimente uleioase și acide!

  1. medicina populară sfătuiește în caz de otrăvire cu sulfat de cupru să dea în interior sirop de zahăr cu magnezie arsă și lapte degresat cu albuș de ou;
  2. cărbunele activat are un efect bun (3-4 tablete la fiecare 20-30 de minute).

Intoxicatii cu amoniac, alcaline, soda caustica, soda de spalat, potasiu

Cele mai comune alcaline din viața de zi cu zi includ soda caustică și amoniacul.

Otrăvirea poate apărea atunci când aceste substanțe sunt luate pe cale orală sau când sunt utilizate necorespunzător. Otrăvirea alcalină este posibilă dacă soluțiile de bicarbonat de sodiu sunt înghițite în timpul gargarării de către copii sau dacă ulcerul peptic și gastrita nu sunt tratate corespunzător cu preparate alcaline. Substanțele alcaline caustice au un puternic efect de cauterizare asupra țesuturilor corpului. Amoniacul are și un efect iritant.

Arsurile alcaline diferă de arsurile cu acide la o adâncime mai mare a rănirii. La locul de contact al pielii sau mucoasei cu alcalii, se formează ulcerații, acoperite cu o crustă.

Simptome

Otrăvirea este însoțită de următoarele simptome:

  1. sete puternică,
  2. salivaţie,
  3. vărsături sângeroase.

Caracterizat prin dezvoltarea șocului de durere.

Semne de otrăvire: dureri arzătoare în gură, faringe, esofag; sufocare, vărsături, adesea sângeroase, sete, balonare, piele rece.

În caz de otrăvire cu amoniac: strănut, tuse, salivație și după 30 de minute diaree, iar în curând cu sânge; pierderea cunoștinței, convulsii.

În caz de otrăvire cu alcalii, toate organele vitale sunt afectate, se dezvoltă sângerări interne, care sunt asociate cu traume profunde ale pereților tractului gastrointestinal. Acest lucru poate duce la inflamație în cavitatea abdominală și moarte. În caz de otrăvire cu amoniac, centrul respirator este deprimat și se dezvoltă edem pulmonar și cerebral.

Prim ajutor

Dacă alcalii intră în ochi, este necesar să le clătiți imediat sub jet de apă, picurați o soluție 2% de Novocaină. În cazul contactului cu soluții alcaline caustice pe piele, zona afectată trebuie spălată și sub jet de apă.

În cazul arsurilor superficiale, se poate folosi o soluție de acid citric 2% pentru a neutraliza alcalii și amoniacul.

Când luați alcali în interior, trebuie să clătiți stomacul printr-un tub gros de cauciuc.

Primul ajutor acordat victimei:

  1. dați lapte sau orice acid vegetal diluat de băut (lămâie, oțet, agrișe zdrobite, afine);
  2. la fiecare 15 minute da ulei vegetal, lapte.

Nu dați victimei săruri și sifon, emetice!

Intoxicatia cu nicotina din tutun

Planta de tutun în compoziția sa conține o otravă puternică - nicotină, sub influența căreia fluxul sanguin în capilare încetinește.

Vasele sunt reduse în timpul fumatului și aproape o jumătate de oră după aceasta. Prin urmare, o persoană care fumează o țigară la fiecare 30 de minute își păstrează vasele de sânge într-o stare constantă de spasmă.

În plus, prin iritarea glandelor suprarenale, nicotina le face să secrete o cantitate crescută de adrenalină, ceea ce duce la o vasoconstricție suplimentară și la creșterea tensiunii arteriale. Vasospasmul constant duce la o modificare a pereților acestora și, în cele din urmă, la angina pectorală.

Nicotina, precum cafeaua sau ceaiul, este un „bici” pentru inimă, care, pentru a restabili alimentarea normală cu sânge a organelor, trebuie să facă încă 10-15 mii de contracții pe zi. Inima se uzează repede, viața se scurtează.

Fumatul constant, mai ales dimineata, duce la dezvoltarea ulcerelor gastrice si duodenale, la o deteriorare progresiva a auzului si vederii. Majoritatea bolilor pulmonare cronice sunt cauzate de nicotină.

Intoxicația acută cu nicotină este rară. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care un copil ajunge pentru prima dată la țigări și fumează „la gunoi” sau un nefumător intră într-o cameră foarte fumoasă.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu nicotină

Primul ajutor constă în:

  • este necesar să duceți o persoană la aer curat, să-și descheiați hainele, să oferiți acces la oxigen;
  • la fiecare 15 minute, pacientului trebuie să i se administreze picături de amoniac-anason (15-20 picături pe recepție) sau o soluție de tanin (1 lingură).

Intoxicatia cu peste

Otrăvirea cu otravă de pește apare după consumul de țesuturi și organe de pește care conțin otravă.

Tabloul clinic al bolii depinde de tipul de pește și de condițiile în care s-a produs otrăvirea.

Există două forme principale de otrăvire: asemănătoare holerei și paralitică.

La formă asemănătoare holerei otrăvire, pacientul prezintă greață, dureri în stomac și în tot abdomenul, vărsături, diaree, gură uscată, sete, retenție urinară, convulsii.

La formă paraliticăîn primul rând sunt simptomele de afectare a sistemului nervos central. În stadiul inițial, se observă greață, vărsături, diaree, gură uscată, sete. Odată cu creșterea fenomenelor, pielea uscată, scăderea temperaturii, se observă convulsii, care se termină de obicei cu paralizie parțială sau completă.

Când apar primele simptome de otrăvire (de obicei după trei până la patru ore), ar trebui să solicitați ajutor de la o unitate medicală.

Tratament

Pentru un tratament de succes:

  1. inainte de sosirea medicului, este necesar sa se spele stomacul cat mai repede si cu cat mai multa apa;
  2. dați un laxativ (două linguri de ulei de ricin);
  3. faceți o clisma adâncă cu două linguri de ulei de ricin sau infuzie puternică de mușețel proaspăt preparată;
  4. sunt utile băile calde și încălzirea generală;
  5. la fiecare jumătate de oră, pacientul trebuie să primească o băutură fierbinte, ceai tare, cafea, vin fierbinte, compot și alte băuturi;
  6. frecați corpul cu o cârpă înmuiată în oțet sau vodcă;
  7. Medicina populară sfătuiește utilizarea stufului în caz de otrăvire cu otravă de pește, pentru aceasta rizomul stufului este zdrobit cu grijă, iar pacientului i se administrează 4-6 linguri de amestec în interior timp de 5-6 ore.

Intoxicatia cu mercur si compusii sai: sublimat, calomel, granosan

Otrăvirea cu compuși de mercur se caracterizează atât prin efecte iritante locale, cât și prin efecte toxice generale.

Semne locale de otrăvire: salivație severă, culoare roșie cupru a buzelor, cavitatea bucală și faringe, gust metalic în gură, sângerare a gingiilor, mai târziu - o margine întunecată de sulfit de mercur pe gingii.

Semne generale: vărsături cu sânge, dureri severe și crampe în stomac și intestine, febră, lipsă de urină, diaree cu sânge, dureri la nivelul articulațiilor și oaselor, convulsii.

Prim ajutor

  1. Inducerea vărsăturilor (ipecac, rădăcină emetică, consumul de cantități mari de apă urmată de inducerea vărsăturilor);
  2. bea o cantitate mare de lapte cu proteine ​​(în caz de otrăvire severă, amestecați 15-20 de albușuri de ou în două pahare de lapte sau apă și beți imediat;
  3. după o jumătate de oră, beți aceeași porție (procedura va provoca vărsături și va curăța bine stomacul);

Notă: în caz de otrăvire cu mercur și compușii acestuia, pacientului nu trebuie să i se administreze niciodată sare (inclusiv sare englezească).

  1. la fiecare cinci minute pacientul trebuie să primească alcali, apă de var, cretă, sifon, magnezie;
  2. în absența alcalinelor, dați lapte proaspăt sau proaspăt;
  3. de multe ori se obține un efect bun luând o pulbere fină de cărbune în apă de fulgi de ovăz. Dați o oră pentru o lingură.

Tratamentîn caz de intoxicație cu mercur și compușii acestuia, ar trebui să fie complexă, diferențiată, ținând cont de severitatea procesului patologic.

  1. în caz de intoxicație acută - spitalizare imediată;
  2. cu intoxicație cronică - tratament internat, în stadiu inițial - tratament ambulatoriu sau în sanatoriu. În caz de otrăvire profesională - transfer la un alt loc de muncă.

Medicamente esentiale:

  1. unithiol
  2. taurină
  3. metionină
  4. DMSA (acid dimercaptosuccinic, succimer, chemet).

Intoxicații cu compuși ai metalelor grele și arsenului

Otrăvirea cu compuși ai metalelor grele și arsenului este cunoscută din cele mai vechi timpuri. În Evul Mediu, sublimatul și arsenicul erau cele mai comune otrăvuri anorganice care erau folosite în scopuri criminale, atât în ​​politică, cât și în viața de zi cu zi.

Mortalitatea în caz de otrăvire cu compuși ai metalelor grele și arsenului, care până atunci ajungea la 85%, a scăzut acum semnificativ și se ridică la 20-25% din totalul persoanelor otrăvite.

Doza letală de compuși solubili de mercur este de 0,5 g, calomel - 1-2 g, sulfat de cupru - 10 g, arsenic - 0,1-0,2 g.

Compușii organici și anorganici ai metalelor grele și arsenului sunt utilizați în multe industrii ca materii prime sau subproduse și sunt utilizați în agricultură ca erbicide și insecticide (granosan etc.). Arsenicul și unele metale grele se găsesc în diferite medicamente.

Tabloul clinic în caz de otrăvire cu compuși ai metalelor grele și arsenului este divers și depinde de multe motive: de starea corpului victimei, de doza luată, de tipul de otravă etc., dar în orice caz, tractul gastro-intestinal este afectat în primul rând. Pacienții dezvoltă un gust metalic în gură, durere la înghițire, de-a lungul esofagului, dureri abdominale, greață și vărsături. În cazurile severe, apare diaree și apar sângerări gastro-intestinale.

Luarea unor doze mari de arsenic duce la o leziune pronunțată a sistemului nervos central: apar convulsii generale, o stare de stupoare (asomere severă), colaps, comă.

Prim ajutor

Îndepărtați alimentele toxice din stomac. Induceți vărsăturile (ipecac, vărsături, multă apă caldă cu sare etc.)

În caz de otrăvire cu arsenic și compuși de metale grele, nu trebuie să dați pacientului băuturi acide și amoniac!

  1. la fiecare cinci minute, dați pacientului magnezie arsă 1 linguriță (pentru a obține o soluție, o linguriță și jumătate de magnezie se dizolvă în 200 ml apă).
  2. Dacă există un „antidot special de arsenic” disponibil, care se găsește adesea în truse speciale de prim ajutor, atunci dă-l pacientului la fiecare cinci minute, 1 lingură;
  3. clătiți intestinele. Faceți o clisma adâncă cu apă curată;
  4. mentine pacientul cald.

Acest site are o pagină separată dedicată trusei de prim ajutor pentru bebeluși.
Medicina tradițională sfătuiește în caz de otrăvire cu arsenic, sublimat, yar și alte otrăvuri minerale de luat lapte de vacă, unt de vacă, ulei de lemn, grăsime vegetală, cărbune praf.

Un remediu specializat pentru herbalist și vindecători pentru otrăvirea cu arsenic și săruri de metale grele - suc de semințe de lobie.

Sucul este stors din seminte proaspete si dat pacientului sa bea 2-3 linguri. Este recomandabil să bei suc de trei până la patru ori pe zi. Post 2-3 zile. Pot să beau ceai cu mentă sau sunătoare.

Ajutor și antidoturi pentru otrăvirea cu arsenic: luarea de soluții apoase de tiosulfat de sodiu, lavaj gastric, administrarea de lapte și brânză de vaci; antidot specific - unithiol.

Intoxicații cu sulf: dioxid de sulf, dioxid de sulf

Compușii sulfului sunt utilizați în industria frigorifică, alimentară, a pielii și a celulozei. Acasă, se folosesc ca dezinfectanți, albire și conservanți.

Dioxidul de sulf este un iritant puternic, deoarece formează acizi sulfuric și sulfuros la contactul cu apa. Gazul pătrunde în organism prin tractul respirator.

Simptomele intoxicației cu dioxid de sulf sunt aceleași ca și în cazul intoxicației cu clor - lacrimă și salivare, iritație și durere în ochi, dificultăți de respirație și sufocare, tuse convulsivă, greață, vărsături.

Prim ajutor

  1. Scoateți pacientul la aer curat;
  2. desfaceți hainele, furnizați oxigen;
  3. puneți un prosop umed pe frunte și pe spatele capului;
  4. Chemați un doctor.

Prim ajutor

  1. În caz de contact cu pielea, mucoasele - clătire cu apă curentă.
  2. Dacă este ingerat - spălare gastrică printr-un tub.
  3. terapie cu antidot.
  4. Diureza forțată.
  5. Oxigenoterapia, oxigenoterapie hiperbară.
  6. Terapie simptomatică.
  7. Terapie specifică (antidot) pentru otrăvirea cu hidrogen sulfurat.
  8. Nitrit de amil - inhalare 0,2 ml timp de 30 de secunde în fiecare minut.
  9. Tiosulfatul de sodiu este contraindicat.
  10. Spitalizarea într-un centru de control al otrăvirii.

Terapie medicamentoasă simptomatică

  1. Pentru convulsii - diazepam 10 mg IV.
  2. Medicamente care îmbunătățesc metabolismul și alimentarea cu sânge a creierului și a sistemului nervos periferic (de exemplu, piridoxină, piritinol).
  3. Cu o tuse nestăpânită - Codeină înăuntru.
  4. Bronhodilatatoare.
  5. Corticosteroizi (Prednisolon 2–5 mg/kg IV).
  6. În caz de intoxicație cu hidrogen sulfurat - 10 ml soluție 10% de clorură de calciu sau gluconat de calciu IV.
  7. Antibiotice.

În caz de intoxicație cu disulfură de carbon, encefalopolineurita se formează după ieșirea dintr-o comă. Cu tulburări funcționale ale sistemului nervos central, chiar și în stadiul inițial, este necesar să se transfere la locul de muncă care exclude contactul cu disulfura de carbon. Cu forme pronunțate, capacitatea de a lucra este redusă constant.

Intoxicatia cu otet

Când esența de oțet este ingerată din greșeală sau în scopul otrăvirii, există o durere arzătoare în gât și stomac. Pacientul se bate de durere. Există vărsături severe, adesea cu un amestec de sânge, sete severă, diaree, umflarea mucoasei bucale și a faringelui. Durerea vine repede. Există o arsură severă a mucoaselor. Durerea severă face imposibilă înghițirea chiar și lichide. În timpul inhalării, saliva împreună cu aerul care pătrunde în tractul respirator poate provoca sufocare. Prin urmare, saliva este îndepărtată de urgență cu un tampon de tifon înfășurat în jurul unui deget. Deoarece salivația este de obicei puternică, saliva trebuie îndepărtată în mod constant. În caz de sufocare și încălcare a activității inimii, victimei i se face respirație artificială.

Prim ajutor

În caz de otrăvire, în primul rând, este necesar să se efectueze o clătire repetată și amănunțită a gurii cu apă. Este important să nu înghiți apă!

Apoi - lavaj gastric printr-un tub.

În caz de otrăvire cu otrăvuri „cauterizante”, în niciun caz stomacul nu trebuie spălat prin inducerea vărsăturilor! Stomacul se spala doar prin sonda, pentru a curata spalaturile (8-10 litri apa rece).

Înainte de introducere, sonda este lubrifiată generos cu ulei de vaselină. Dacă acidul sulfuric a fost folosit ca otravă de cauterizare, atunci este interzisă clătirea cu apă. Acest lucru poate duce la faptul că la o arsură chimică se va adăuga o arsură termică!

Chiar dacă există un amestec de sânge în apa de spălare, trebuie să continuați spălarea. În primele ore de otrăvire cu acid acetic, de obicei nu există nicio deteriorare a vaselor mari ale stomacului.

Acest lucru poate duce la deteriorarea mecanică a stomacului ca urmare a formării abundente de gaze.

Soluția optimă pentru neutralizarea acidului acetic în stomac este Almagel.

Dacă este posibil, o soluție anestezică trebuie administrată pacientului intramuscular sau intravenos înainte de spălare.

În lipsa medicamentelor și/sau în lipsa abilităților de a introduce o sondă, sau, și mai rău, în absența sondei în sine, înainte de sosirea echipei de ambulanță, dați victimei să înghită cuburi de gheață cu margini netede și dați-i câteva înghițituri de ulei de floarea soarelui sau mai bine Almagel.

În interior este necesar să se dea magnezie arsă (1 lingură pe pahar de apă), proteine ​​bătute, cărbune activat, apă, lapte, decocturi mucoase de orez și semințe de in, apă de tei, decocturi de semințe de in, orez, orz. Comprese cu gheață pe gât și pe stomac. Bea apa rece. Este necesară spitalizarea pacientului.

Intoxicatii cu compusi organofosforici: insecticide

Compușii organofosforici sunt utilizați pe scară largă în agricultură ca insecticide și erbicide pentru tratarea culturilor de cereale și leguminoase, vii și livezi.

Acestea includ medicamente precum tiofos, karbofos, clorofos etc. Otrăvirea apare atunci când aceste substanțe intră în piele, tractul respirator și stomac.

Există trei etape în intoxicația cu organofosforici.

ÎN primul stagiu pacientul este agitat, se plânge de senzație de apăsare în piept, amețeli, greață, scăderea vederii. Apar tulburări mintale - pacientul devine agresiv, refuză adesea tratamentul, este bântuit de un sentiment de frică.

Pe măsură ce substanța otrăvitoare este absorbită în sânge, pacientul dezvoltă transpirație, salivație, vărsături, creșterea tensiunii arteriale și creșterea ritmului cardiac. Există dureri tăietoare în stomac.

Pe a doua faza intoxicații, apar convulsii, pacientul este inhibat, pupilele sunt îngustate, salivația și transpirația cresc, pacientul cade adesea în comă, apar zvâcniri convulsive ale grupelor musculare individuale, tensiunea arterială crește și mai mult, diareea crește, urinarea devine mai frecventă.

A treia etapă- stadiul de paralizie. Pacientul este în comă. Activitatea inimii, a centrului respirator, a sistemului nervos este brusc perturbată.

Prim ajutor

Principalul lucru în tratament este îndepărtarea unei substanțe otrăvitoare din organism;

  1. în caz de otrăvire prin gură, este necesar să clătiți stomacul cât mai curând posibil. Stomacul se spala de 3-4 ori cu 5-6 litri de apa;
  2. În interior se dă ulei de vaselină 100–200 ml, decoct de semințe de in sau cânepă, decoct de amidon, lapte de migdale;
  3. laxativ salin (sulfat de magneziu - 50 g);
  4. în locul emeticului obișnuit, pacientului i se administrează 5-7 boabe de sulfat de cupru într-un decoct de semințe de in;
  5. ca antidot, dați 1 lingură de magnezie arsă cu apă de mai multe ori (în absența magneziei, puteți da 5-10 picături de terebentină purificată cu o cantitate egală de picături Hoffmann;
  6. în caz de intoxicație cu fosfor, pacientului trebuie să i se administreze cât mai mult albuș de ou amestecat cu apă;
  7. clisma de curățare cu apă caldă cu adăugarea unei cantități mici de glicerină;
  8. atunci când respirația și activitatea cardiacă se opresc - masaj cardiac indirect și respirație artificială.
  9. in cazul contactului cu substante organofosforice pe piele, spalati zonele afectate cu apa si sapun, solutie de soda 2%, tratati cu cloramina sau amoniac.
  10. îndepărtați hainele contaminate cu otravă.
  11. dacă FOS intră în ochi, aceștia se spală cu o soluție 1% de sifon sau apă curată.

Asistenta medicala

  1. Lavaj gastric printr-o sondă cu o soluție de permanganat de potasiu (1:5000), după spălare - introducerea uleiului de vaselină în stomac (100 ml de două ori).
  2. Terapie simptomatică.
  3. Hemodializa.
  4. Chirurgical - excizia masei osoase necrotice, indepartarea sechestrarilor.

În caz de contact cu ochii, clătiți.

Intoxicatii cu clor, fosgen si fluor

Când sunt expuse la oameni concentrații scăzute de clor există roșeață a conjunctivei, palat moale și faringe, dificultăți de respirație, răgușeală a vocii, o senzație de constrângere în piept.

ÎN concentrație mare de clor provoacă dificultăți de respirație, dificultăți de respirație chinuitoare, salivație, dureri de ochi, tuse uscată, lacrimare. Uneori există greață și vărsături. Pacientul este agitat sau foarte deprimat. Curând - de obicei la 15-20 de minute după contactul cu otrava - toate simptomele dispar. Urmează o perioadă de bunăstare imaginară, care durează de la o jumătate de oră până la 36 de ore. Durata perioadei latente este importantă pentru diagnosticarea severității intoxicației - cu cât perioada de latentă este mai scurtă, cu atât otrăvirea este mai puternică. În perioada de latentă, starea generală a victimei se îmbunătățește. Apoi, pe măsură ce această perioadă se termină, ies în prim-plan semnele de edem pulmonar toxic, primii precursori ai cărora sunt: ​​tuse uscată, dificultăți de respirație, constrângere și durere în spatele sternului, slăbiciune generală, slăbiciune, amețeli și cefalee. Treptat, tusea devine mai puternică și mai dureroasă, durerile în piept cresc, respirația devine din ce în ce mai dificilă. Există o cianoză a pielii și a mucoaselor, respirația devine superficială. Încep frisoanele, tusea se intensifică. O cantitate mare de spută începe să iasă în evidență (până la 1,5 litri pe zi). Victima este entuziasmată, se grăbește. El este chinuit de frică și deznădejde. Fața este roșie-albăstruie. Presiunea arterială scade din ce în ce mai mult, se dezvoltă colapsul și pacientul moare din cauza paraliziei centrului respirator.

Tabloul clinic al otrăvirii cu fosgen și fluor este similar.

În concentrații mari, clorul, fosgenul și fluorul pot duce la moartea fulgerului persoanei otrăvite.

După o scurtă respirație, victima începe să se sufoce, să se grăbească, încearcă să fugă, dar își pierde cunoștința, cade, fața îi devine albastră, pulsul devine firav. Urmează o oprire reflexă a respirației.

Prim ajutor

  1. retragerea sau îndepărtarea victimei din zona afectată;
  2. asigurați-i un aflux de aer proaspăt (desfaceți îmbrăcămintea exterioară, deschideți ferestrele, ușile);
  3. atunci când asistați victima, încercați să nu vă otrăviți și să aplicați măsuri de protecție personală (costum de protecție, mănuși, mască de gaz, cizme de cauciuc);
  4. trebuie să rețineți că, dacă otrăvirea are loc într-o clădire, atunci în caz de otrăvire cu amoniac, trebuie să coborâți la primul etaj sau la subsol (amoniacul este mult mai ușor decât aerul și vaporii săi se ridică); în caz de otrăvire cu clor, fosgen, dioxid de sulf, fluor - urcați la etaj, la etajul cinci și mai sus;
  5. asigura odihna fizica completa pentru toate victimele;
  6. clătiți ochii, gura și nasul cu soluție de sifon 2% sau apă curată timp de 10 minute;
  7. dacă otrava este înghițită, clătiți stomacul;
  8. Toate victimele trebuie spitalizate.

De asemenea, este necesar să se desfășoare următoarele activități:

  1. instilarea în ochi de vaselină sau ulei de măsline, iar pentru durere în ochi - 2-3 picături dintr-o soluție de 0,5% de Dikain;
  2. aplicarea de unguent pentru ochi pentru prevenirea infecției (0,5% sintomicină, 10% sulfacyl) sau 2-3 picături de albucid 30%, soluție de sulfat de zinc 0,1% și soluție de acid boric 1% - de 2 ori pe zi;
  3. introducerea hidrocortizonului 125 mg / m, prednisolon 60 mg / in sau / m.

Asistenta medicala

Indiferent de gradul de deteriorare a tuturor victimelor, este necesar să se asigure odihnă și încălzire maximă, să le aducă într-o poziție șezând sau semișezând.

Inhalarea de bronhodilatatoare (Salbutamol etc.), lapte cald cu Borjomi sau sifon de băut, inhalarea unei soluții pulverizate de hiposulfit de sodiu 1-2% timp de 1-2 zile sau a unei soluții de sifon de băut 2% de 2-3 ori timp de 10-15 minute, inhalarea unei soluții de 10% de droguri antiinflamatoare de droguri neprofesionale. ), acid ascorbic intravenos 5%. Soluție, 50 ml (este posibilă ingestia a 3 g de medicament), expectorante (Bromhexină etc.). Cu dificultăți de respirație - Teofedrin, Eufillin, inhalații de Solutan de 2-3 ori pe zi sau Salbutamol, sifon cald sau inhalații de apă. Cu spasm al glotei - căldură pe gât și introducerea atropinei 0,1-1,0% subcutanat. La tuse - codeina 0,015 g, 1 comprimat de 3 ori pe zi.

Cu bronhospasm - introducerea unei soluții de 10% de clorură de calciu, 5-10 ml intravenos, terapie cu oxigen. Pentru a preveni atașarea unei infecții secundare, se folosesc antibiotice cu spectru larg (Ampicilină, Gentamicină etc.). Cu bronhospasm persistent, fără efect al tratamentului anterior - Atropină 0,1-1,0% intramuscular, Prednisolon 30-60 mg intravenos, Orciprenalină 0,5% intramuscular, traheostomie.

Dacă manifestările clinice ale intoxicației cu clor sugerează un grad moderat și chiar mai sever de deteriorare, atunci observația medicală este efectuată în timpul zilei pentru a detecta în timp util semnele de edem pulmonar incipient. În această perioadă, aportul de lichide este limitat, iar consumul de alimente este interzis, este indicat repausul strict la pat. Examinările cu raze X ale plămânilor se efectuează la fiecare 2-3 ore.

În perioada latentă, toate activitățile au ca scop prevenirea edemului pulmonar și stoparea semnelor precoce ale insuficienței respiratorii. Dintre aceste măsuri, de cea mai mare importanță au oxigenoterapie, IVA, hidratarea traheei și bronhiilor, corectarea proceselor obstructive (bronhodilatatoare, mucolitice, expectorante, toaleta arborelui bronșic, aspirarea lichidului edematos, masaj). Corectarea activității cardiovasculare, terapia antiinflamatoare și prevenirea complicațiilor infecțioase sunt în desfășurare.

Oxigenoterapia se începe la primele semne de hipoxemie pentru a reduce hiperfuncția aparatului respirator și cardiovascular. Vă permite să normalizați sau să reduceți frecvența respirației, tahicardia, scăderea tensiunii arteriale, reducerea simptomelor patologice din sistemul nervos central. Cu toate acestea, oxigenoterapia tradițională este eficientă doar în perioada inițială.

ADRENALINA ESTE CONTRAINDICATA, CARE IN DOZE MARI ESTE PUTEA PROVOCA EDEM PULMONAR.

Pentru a preveni formarea de trombus intravascular, se folosesc anticoagulante (anticoagulante) și se iau măsuri pentru normalizarea vâscozității sângelui (introducerea de soluții de glucoză hipertonice sau izotonice).

Pentru tratamentul și prevenirea pneumoniei se folosesc medicamente bacteriostatice (antibiotice, sulfonamide), expectorante, bănci, se prescriu tencuieli de muștar.

Convalescenții ar trebui să facă exerciții de respirație.

Intoxicatia cu alcaline

Principalele alcaline puternice sunt soda caustică (sodă caustică) și potasiu caustic (hidroxid de potasiu). Otrăvirea cu alcalii duce la leziuni locale mai profunde ale țesuturilor decât otrăvirea cu acid.

Când alcalii intră în tractul gastrointestinal, există dureri severe în gură, în esofag și stomac. Vărsăturile chinuitoare apar aproape întotdeauna, adesea cu un amestec de sânge. O arsură a mucoasei bucale provoacă salivație abundentă, iar o durere ascuțită face imposibilă înghițirea. Prin urmare, la fel ca în cazul otrăvirii cu acid, saliva ar trebui, dacă este posibil, să fie îndepărtată cu un tampon de tifon înfășurat în jurul unui deget.

În caz de otrăvire cu alcaline concentrate, este urgent să clătiți stomacul cu multă apă caldă (până la Yul) sau cu o soluție 1% de acid acetic sau citric. Spălarea este de dorit să se facă în primele ore după otrăvire. Pentru a neutraliza alcalii, pacientul este dat să bea suc de lămâie, o soluție de acid citric, agenți de înveliș. Udă pacientul la fiecare 5-10 minute (1 lingură).

Dacă alcalii ajung pe piele sau pe membranele mucoase, atunci trebuie șters imediat cu o bucată de cârpă și apoi spălat cu multă apă cu oțet sau suc de lămâie. Pentru spălare, puteți folosi o soluție de 1% din orice acid aflat la îndemână.

Dacă o persoană intră accidental într-o baie sau într-o groapă cu var, ar trebui să fie scoasă cât mai curând posibil, turnată cu apă dintr-un furtun și pusă într-o baie cu apă caldă. Apa trebuie înlocuită pe măsură ce se murdărește. În viitor - tratament, ca și în cazul arsurilor chimice.

Simptomele intoxicației cu alcali puternice similar cu simptomele intoxicației cu acizi tari. Mecanismul de acțiune este similar - cauterizarea (necroză, coagularea proteinelor, formarea crustei). Efectul de cauterizare al alcalinelor este mai pronunțat decât cel al acizilor și se caracterizează prin formarea unei cruste profunde și ulcerații semnificative și, ulterior, îngustarea cicatricială mai severă a esofagului și a stomacului. Acțiunea de resorbție a alcalinelor este mai puțin pronunțată.

Doza minimă letală atunci când este administrată oral este pentru sodiu caustic și potasiu - 5 g, pentru amoniac - 3-4 (10) ml.

Îngrijirea de urgență este aceeași, cu excepția bicarbonatului de sodiu intravenos și a utilizării diureticelor. La spălarea stomacului, se recomandă acidificarea puțină a apei cu acid acetic. Dacă este imposibil să spălați stomacul, se prescrie pe cale orală o soluție de 1% acid citric, tartric sau acetic (fiecare

5 - 10 minute timp de o oră pe o lingură). Înghiți bucăți de gheață mică.

Intoxicatii cu etilenglicol: metinol

Etilenglicolul este un compus cu miros de alcool-fusel, care face parte din antigel, antigel, lichid de frână și unii agenți antistatici.

Când este ingerată, este absorbită rapid în stomac și intestinul subțire. Este excretat prin rinichi nemodificat sau sub formă de oxalați. Când este oxidat în ficat, etilenglicolul formează produse toxice care provoacă otrăvirea organismului. Stadiul toxicogen durează până la 5 zile. Doza letală este de 100-150 ml.

Simptome

O persoană care a luat etilenglicol dezvoltă semne de intoxicație ușoară cu sănătate bună. Uneori există vărsături și diaree. După 10-12 ore din perioada de latentă apar dureri de cap, amețeli, sete, greață, vărsături, dureri severe la nivelul abdomenului, spatelui inferior (cum ar fi colica renală) și mușchilor. Pielea devine uscată, hiperemică, mucoasele sunt albăstrui-palide. Vederea se deteriorează. Pupilele sunt dilatate. Există dificultăți de respirație, respirația este zgomotoasă, rară. Numărul de bătăi ale inimii crește brusc, tensiunea arterială scade. Apar convulsii clonice.

Moartea poate apărea în prima zi după otrăvirea din paralizia centrului respirator.

Prim ajutor

  1. Lavaj gastric și multe lichide. Următorul amestec trebuie adăugat în apa de spălare ca adsorbant: tanin - 1 parte, cărbune activat - 2 părți, magnezie arsă - 1 parte. În absența tuturor componentelor, puteți utiliza fiecare dintre ele separat. Puteți folosi o soluție de bicarbonat de sodiu (sodă) 2% urmată de ingestia a 30 g de sulfat de magneziu în 100 ml apă. În interior - 200 ml soluție 30% de alcool etilic sau vodcă (cu antecedente de a lua otravă), 3-5 g de bicarbonat de sodiu la 100 ml de apă;
  2. dați victimei 2-3 albușuri, chefir, lapte sau jeleu 2-3 căni;
  3. dați victimei un laxativ;
  4. după primul ajutor – spitalizare.

Asistență medicală de urgență într-o instituție medicală

Cu conștiință păstrată - spălare gastrică printr-un tub gros cu o soluție de bicarbonat de sodiu 2%, urmată de introducerea a 30 g sulfat de magneziu în 200 ml apă (dacă nu a fost administrat anterior) și 3-5 g bicarbonat de sodiu la 100 ml apă, clisma cu sifon.

În interiorul sau intravenos alcool etilic conform schemei intravenos 10-20 ml dintr-o soluție 10% de clorură de calciu (gluconat).

Intravenos 400 ml soluție de glucoză 5% cu 5-10 ml soluție de acid ascorbic 5% și 8 unități de insulină, amestec de glucoză-novocaină (400 ml soluție de glucoză 5% cu 25 ml soluție de novocaină 2%), 400 ml de poliglucină, 400 ml soluție de 1,4% de eufilină 0 mg furosemid (Lasix), 50-100 mg prednisolon sau 100-200 mg hidrocortizon.

Intramuscular, 2-4 ml dintr-o soluție de bromură de tiamină 6% și o soluție de clorhidrat de piridoxină 5% (nu se injectează într-o singură seringă).

Odată cu dezvoltarea edemului cerebral, comă - o pungă de gheață pe cap, intravenos 40 ml dintr-o soluție de glucoză 40% cu 4-6 ml dintr-o soluție de 5% de acid ascorbic și 8 unități de insulină, 50 ml dintr-o soluție de 30% de tiosulfat de sodiu, 10 ml dintr-o soluție de 2,4% de aminofilină, până la 5% de furoză, 50 ml de soluție de 2,30% furoză, până la 50% de furoză. ținând cont de dozele introduse anterior, 50-100 mg prednisolon sau 100-200 mg hidrocortizon, 2-4 ml soluție 6% bromură de tiamină și 2-4 ml soluție 5% clorhidrat de piridoxină, dacă nu se administrează (nu se injectează în inhalare cu oxigen!). Ameliorarea agitației psihomotorii prin injectarea intramusculară a 10 ml dintr-o soluție 25% de sulfat de magneziu. Hipotermie cranio-cerebrală, puncție spinală și extracție a 10–15 ml LCR, terapie de deshidratare, eufilină, plasmă, albumină, piracetam, hormoni steroizi, citocrom C, hidroxibutirat de sodiu, intubație traheală și ventilație mecanică, inhalare de oxigen.

Se repetă (de 2-3 ori pe zi) lavaj gastric și lavaj intestinal (de preferință printr-o sondă permanentă bidirecțională). Terapia cu antidot cu alcool etilic (cu o rată de 1,5-2 g/kg greutate corporală pe zi) și gluconat de calciu (clorura) în primele 2-3 zile. Forțarea diurezei cu introducerea simultană a unei soluții de bicarbonat de sodiu 4% în volum.

Odată cu creșterea insuficienței hepatice și renale - terapie cu perfuzie (inclusiv de la 1 până la Zl / zi trans-ombilical), alcalinizare plasmatică, amestec intravenos de glucoză-novocaină, eufilină, diuretice osmotice (manitol la o rată de 1-1,5 g / kg greutate corporală) în combinație cu furosemid (lasix), acid lipoic și complex de vitamina C glutamică, grupa C și hemostomică. orpție în combinație cu programul de hemodializă.

Evacuare la o instituție medicală (spital), care are posibilitate de hemodializă, cu ambulanța, în decubit dorsal pe targă (în comă - în poziția laterală principală cu tubul de respirație introdus), însoțită de medic. Pe drum, continuați terapia cu perfuzie, dacă este necesar - introducerea de alcool etilic, gluconat de calciu (clorură), furosemid (lasix), anticonvulsivante (sulfat de magneziu, fenazepam), inhalare de oxigen.

Otrăvirea chimică este o afecțiune gravă care pune viața în pericol. Poate fi cauzată de pătrunderea unei substanțe toxice în organism prin tractul digestiv, inhalare, prin piele sau mucoase. Acest articol discută în detaliu substanțele care pot provoca intoxicații chimice, principalele simptome, manifestările clinice și componentele primului ajutor pentru otrăvirea chimică.

Motive pentru dezvoltarea intoxicației chimice

Otrăvirea chimică poate fi cauzată de un număr mare de substanțe. Acestea pot fi medicamente, produse de curățare, cosmetice, substanțe chimice în producție, arme chimice.

Principalele motive pentru intrarea acestor substanțe în corpul uman includ:

  • Ingestia accidentală sau specială de substanțe chimice. Adulții pot încerca să se sinucidă în acest fel, iar copiii pot bea sau mânca accidental detergenți cu miros bun.
  • Eliberarea de substanțe chimice în aer, ca urmare a accidentelor industriale, sau utilizarea armelor chimice în masă.
  • Neglijența serviciului sau supravegherea, ca urmare a căreia soluții cu substanțe chimice au ajuns pe piele sau mucoase.

Consecințele posibile ale otrăvirii

Ce complicații și consecințe pot apărea ca urmare a otrăvirii chimice? Diverse substanțe chimice pot duce la dezvoltarea unor tulburări severe în toate organele și sistemele și la moarte. Tipul de complicație depinde de substanța chimică.

Posibilele consecințe ale intoxicației chimice includ:

  • Insuficiență respiratorie acută, arsuri ale căilor respiratorii superioare și inferioare.
  • Arsuri chimice ale cavității bucale, faringelui, esofagului și intestinelor.
  • Insuficiență renală și hepatică acută.
  • Sângerări gastrointestinale.
  • Șoc toxic sau anafilactic.
  • Oprirea inimii.
  • Arsuri ale pielii de diferite grade.
  • Pancreatita acuta.
  • Leziuni ale sistemului nervos, tulburări de conștiență până la comă.
  • Reacție alergică acută.
  • sindromul DVZ.
  • Hemoliza (decăderea) globulelor roșii, urmată de dezvoltarea anemiei.

Principalele manifestări clinice ale intoxicației chimice

Otrăvirea chimică poate prezenta o varietate de simptome. Ele depind de substanța care a intrat în organism și de mecanismele de acțiune a acesteia. Cu otrăvirea chimică, simptomele pot apărea imediat sau în câteva ore. Ele pot servi la deteriorarea diferitelor organe și sisteme.

Tabelul de mai jos prezintă primele semne de otrăvire chimică, în funcție de modul în care intră în corpul uman:

Calea lovită Primele simptome și semne
Respirator
  • tuse;
  • lacrimare crescută sau uscăciune a conjunctivei ochiului;
  • dispnee;
  • piele palida sau albastra;
  • respirație lentă;
  • pierderea conștienței;
  • nu mai respira;
  • ritm cardiac anormal (bătăi rapide sau lente ale inimii).
Prin gură
  • Greață și vărsături. Vărsăturile pot fi negre din cauza sângerării gastrointestinale care a început.
  • Durere severă în stomac, abdomen.
  • Diaree. Scaun negru, asemănător terciului, înseamnă sângerare internă.
  • Deshidratare.
Pe piele
  • Apariția înroșirii și a veziculelor de arsură pe piele la locul contactului cu substanța chimică.
  • Sindromul durerii.
  • Încălcarea bătăilor inimii, respirație.
  • Dispneea.

Cele de mai sus sunt simptomele care apar chiar în stadiul inițial al intoxicației chimice. Apoi, în absența îngrijirilor medicale de urgență, se dezvoltă în complicații care au fost enumerate în ultima parte a articolului.

Ce trebuie făcut în caz de otrăvire chimică

În caz de otrăvire, ar trebui să apelați imediat o ambulanță, descriind situația în detaliu dispecerului și numinând locația exactă a pacientului. În timp ce medicii sunt pe drum, acordați victimei primul ajutor, după cum se detaliază mai jos:

Otrăvirea pe cale orală

Vă rugăm să rețineți că, dacă pacientul este otrăvit cu alcalii sau acizi, este strict interzis să-și spele stomacul și să provoace vărsături. Acest lucru poate provoca leziuni chimice repetate ale mucoasei esofagului și cavității bucale, poate duce la șoc dureresc și sângerare internă și moarte rapidă.

Dacă persoana este inconștientă, ar trebui să o puneți pe podea și să-i întoarceți capul în lateral. Acest lucru îl va scuti să nu se sufoce cu propria vărsătură și să-și scufunde limba.

Dacă victima este conștientă, ar trebui să aflați de la el cu ce anume a fost otrăvit. Mai jos este algoritmul principal al acțiunilor dvs.:

  1. Dacă otrăvirea s-a datorat utilizării de medicamente, lăsați-l să bea un litru de apă dintr-o înghițitură și să provoace vărsături. În cazul în care nu ți-a denumit o substanță chimică, sau dacă este un acid sau alcalin, lavajul gastric este interzis.
  2. Dă-i persoanei un pahar de apă plată (200-300 ml). Lichidul va dilua concentrația substanței chimice și va reduce efectul său negativ asupra canalului alimentar.

Asta e tot ce poți face înainte să vină paramedicii. Este interzis să dați unei persoane orice medicamente, deoarece nu veți ști cum va reacționa cu conținutul stomacului.

Intoxicatii respiratorii

Amintiți-vă că înainte de a acorda primul ajutor victimei, în primul rând, ar trebui să aveți grijă de siguranța dumneavoastră. Dacă aerul este poluat cu substanțe chimice, puneți un bandaj de tifon sau un respirator.

În caz de otrăvire respiratorie (prin căile respiratorii), este mai întâi necesară îndepărtarea victimei la aer curat. Dacă sunteți în pericol și nu puteți purta mască, așteptați sosirea asistenței de salvare, nu vă puneți viața în pericol.

Odată ce vă aflați în interior (sau în aer liber) cu aer nepoluat, urmați aceste instrucțiuni:

  1. Desfaceți cravata bărbatului, cămașa, asigurați-vă că nimic nu-l împiedică să respire.
  2. Dacă pacientul este conștient, așezați-l; dacă este inconștient, așezați-l pe o suprafață dură și plană și întoarceți-i capul într-o parte.
  3. Îi poți da apă să bea.

Contactul pielii cu substanțe chimice

Dacă substanța chimică intră în contact cu pielea, clătiți-o sub jet de apă rece timp de 15-20 de minute. Acest lucru va ajuta la curățarea pielii de resturile substanței care nu au avut timp să fie absorbite în sânge. De asemenea, apa rece va ușura puțin durerea.

Prim ajutor

Spuneți-le membrilor echipei de ambulanță cu ce a fost otrăvită persoana, care au apărut primele simptome și cum i-ați acordat primul ajutor. După o evaluare rapidă a stării pacientului, medicii vor acorda primul ajutor, care este necesar pentru ca pacientul să supraviețuiască până la spitalizare.

În funcție de simptomele și starea pacientului, i se poate oferi următoarea asistență:

  • Conectarea pacientului la oxigen.
  • Intubarea și inițierea respirației artificiale.
  • Lavaj gastric printr-un tub.
  • Administrarea intravenoasă de soluții, medicamente pentru normalizarea funcționării sistemului cardiovascular și respirator.

Spitalizarea se efectuează cât mai curând posibil. Pacientul este transportat la secția de toxicologie sau la secția de terapie intensivă.

Tratament

Durata tratamentului și prognosticul depind de starea pacientului. În spital, i se pot administra antidoturi pentru substanța chimică pe care a băut-o (dacă acestea există).

Pentru a determina organele și sistemele afectate, se efectuează o examinare detaliată a pacientului (în paralel cu acordarea de îngrijiri medicale).

Sondajul poate include:

  • test general de sânge;
  • analiza generală a urinei;
  • test biochimic de sânge;
  • electrocardiograme;
  • radiografia plămânilor;
  • test de sânge pentru toxine;
  • examinarea cu ultrasunete a organelor interne.

În stare gravă, pacientul este plasat în secția de terapie intensivă. El poate face hemodializă (purificarea sângelui). Puteți afla prognosticul pentru viața lui de la medicul curant.

Otrăvirea chimică este una dintre cele mai periculoase leziuni ale organismului. Pot fi fatale. Este strict interzis să se automediceze. Cu cât este apelată mai devreme o ambulanță, cu atât sunt mai mari șansele persoanei de supraviețuire și recuperare. Un pacient otrăvit are nevoie de supraveghere medicală zilnică și de asistență medicală calificată.

Otrăvirea chimică poate apărea prin neglijență sau neatenție.

Principalele acțiuni în cazul unei coliziuni cu acest tip de otrăvire ar trebui să fie:

  • chemarea unei ambulanțe (pentru detoxifiere, veți avea nevoie de antidoturi pe care nu le puteți utiliza în afara unei unități medicale)
  • determinarea naturii otrăvirii (tipul de substanță toxică) la intervievarea victimei (strângeți flacoane, sticle și cutii cu substanța otrăvitoare care se presupune că se află acolo pentru a determina compoziția sa chimică în laborator)
  • determinarea cantităţii şi a căilor de intrare a substanţelor toxice în organism
  • timpul otrăvirii
  • colectați vărsăturile într-un borcan de sticlă
  • atunci când victima se află într-o stare inconștientă, este necesar să o așezi pe partea sa
  • Deși cea mai accesibilă măsură de prim ajutor atunci când o substanță otrăvitoare intră pe gură este inducerea vărsăturilor, dar în cazuri de otrăvire cu substanțe chimice de opărire acest lucru nu este recomandat, deoarece pătrunderea unor astfel de substanțe chimice toxice în organism poate fi însoțită de arsuri ale gurii, laringelui, esofagului, stomacului. De exemplu, dacă acid sau alcali intră în esofag este interzisîncercați să spălați gastric, să induceți vărsăturile sau să injectați o soluție neutralizantă. Într-o instituție medicală, lavajul gastric se va face cu atenție printr-un tub.
  • În caz de otrăvire cu fenol, nitrobenzen, tetraclorură de carbon, anilină, dicloroetan, santonină, benzină, victima nu poate fi dat suspensii grase, lapte, ulei de ricin.
  • Clătiți stomacul (cu excepția celor descrise mai sus) cu apă cu pulbere de cărbune activat (2 linguri pe pahar de apă) sau pur și simplu beți o soluție cu pudră de cărbune activat.

Ajută cu otrăvirea cu clor.

La intoxicație cu clor clătiți gura, ochii, nasul victimei cu o soluție de sifon 2%. Cu dureri în gât, tuse, dificultăți de respirație, buze albastre, este nevoie urgent de o pernă de oxigen.

Simptomele intoxicației cu clor:

  • Răguşeală
  • Tuse
  • Spasm al glotei
  • Edem pulmonar

Ajută cu otrăvirea cu amoniac.

La intoxicație cu amoniac permiteți victimei să inhaleze vapori de apă caldă conform principiului inhalării (de preferință cu adăugarea de câteva picături de oțet sau câteva cristale de acid citric). Este indicat să vă clătiți ochii cu apă.

Simptomele intoxicației cu amoniac:

  • Voce ragusita
  • Durere de gât
  • Durere retrosternală
  • Tuse cu secreție mucoasă
  • O tuse agonizantă (în cazuri severe)
  • Edem pulmonar (în cazuri severe)

Ajută la otrăvirea cu fluor și compuși care conțin fluor.

La intoxicații cu fluor și care conțin fluor substanțe, clătiți stomacul cu o soluție de sifon (2%) sau o soluție de clorură de Ca (0,5%). Se bea Gluconat de Ca pudra, sau Lactat de Ca, sau 2 albusuri amestecate cu un pahar de lapte.

Deoarece toate substanțele chimice care conțin fluor sunt iritante pentru membranele mucoase și piele, prin urmare simptome de intoxicație cu fluor următoarele:

  • Lăcrimare sau înroșire (iritare) a membranei mucoase a ochilor
  • Conjunctivită acută
  • Durere de gât
  • Tuse
  • Laringită
  • Bronsita acuta
  • Rinite
  • Diaree cu sânge
  • convulsii

Ajută cu otrăvirea cu alcali sau acid.

La intoxicații cu alcali sau acid este necesar să bea victimei câteva pahare cu apă pentru a reduce concentrația de substanțe caustice, dar nu lavaj gastric. Este imposibil să începeți neutralizarea cu alte substanțe, deoarece dioxidul de carbon va fi eliberat în timpul reacției de neutralizare, care va începe să crească volumul stomacului și să agraveze starea victimei. Este necesar să ștergeți victima salivei sau a mucusului care curge din gură. În caz de probleme de respirație, victimei i se face respirație artificială de la gură la nas.

Semne de intoxicație cu acid sau alcali:

  • Salivație crescută
  • Arsura buzelor
  • Arsura la gat
  • Arsura esofagului
  • Dificultăți de vorbire din cauza arsurilor
  • Vărsături sau vărsături cu sânge (vărsăturile sunt periculoase, deoarece vărsăturile pot fi inhalate și arse)
  • Insuficiență respiratorie în timpul aspirației vărsăturilor

Toate manipulările de mai sus ar trebui începute după chemarea unei ambulanțe, deoarece otrăvirea cu substanțe chimice toxice poate avea consecințe grave și este important să câștigi timp pentru proceduri medicale profesionale.

Abundența de substanțe chimice contribuie la faptul că orice persoană, voluntar sau fără să vrea, este capabilă să le otrăvească. Fiecare astfel de caz al unui astfel de incident necesită o abordare individuală, deoarece efectul otrăvurilor diferă în funcție de care dintre ele a fost otrăvită.

Simptome

Cele mai caracteristice simptome ale diferitelor otrăviri sunt similare - atunci când sunt otrăvite cu otrăvuri, apar vărsături, apar convulsii, adesea diaree, apare umflarea, puterea scade brusc și apare durerea. Dacă otrăvirea este cauzată de alcalii și acizi, atunci, pe lângă semnele enumerate, pot fi observate arsuri în gură și pe buze. , cum ar fi alcoolul, acidul carbolic sau fosforul, este diagnosticat prin „aroma” corespunzătoare a vărsăturilor și mirosul clar audibil din gură.

Când o persoană este otrăvită cu acid cianhidric, din gură iese un miros de migdale amare. Hibernarea este un semn caracteristic al intoxicației cu morfină sau opiu. Pentru orice otrăvire chimică, primul ajutor este îndepărtarea rapidă din organism sau reducerea efectelor unei astfel de otravi.

Măsuri urgente

Primul ajutor depinde de substanța chimică care a provocat otrăvirea corpului. Deci, ce să faci dacă a existat o otrăvire cu orice substanță chimică?

Dacă apare otrăvirea cu oțet, o persoană are o durere acută de arsură, începând de la stomac și răspândindu-se de-a lungul tractului gastrointestinal. Pentru a acorda corect primul ajutor, este necesar:

  • dați unei persoane magnezie arsă (1 lingură pe pahar de apă), proteine ​​bătute, apă, cărbune activat, decocturi mucoase de semințe de in și orez, lapte, apă de var;
  • puneți comprese umede reci pe zona stomacului și a gâtului;
  • Chemați o salvare.

Acid

În caz de otrăvire cu orice acizi, membrana mucoasă a faringelui, faringelui, gurii și buzelor este arsă, aceste locuri sunt edematoase, acoperite cu placă. O persoană are dificultăți la înghițire, vărsăturile sunt acide, are un amestec de sânge.

Pentru a acorda primul ajutor, trebuie să procedați astfel:

  • cu grijă, dar urgent, clătiți stomacul cu un volum din belșug de apă caldă cu adaos de sifon, magnezie arsă sau apă de var;
  • dați victima să bea albuș de ou, lapte, chefir, cărbune activat, decoct de amidon, apă cu gheață în care sunt zdrobite albușul de ou și cenușa.

Intoxicatii cu cloroform, eter, alcool

Otrăvirea cu astfel de substanțe chimice este ușor de determinat prin mirosul care vine din gură. În primul rând, o persoană trebuie să provoace vărsături (gâdilă la rădăcina limbii), să clătească stomacul și apoi să-și toarne cafea tare în gură.

După aceea, pe capul victimei se pune gheață sau o compresă rece, membrele sunt încălzite cu perne de încălzire, se face o clismă iritantă și se freacă întregul corp. Tencuielile cu muștar pot fi benefice dacă sunt plasate pe piept și în regiunea epigastrică. Când leșin, amoniacul va ajuta.

O astfel de otrăvire este detectată după o jumătate de oră, poate o oră. Diareea și vărsăturile apar ca în holeră, dar sunt însoțite de dureri acute în abdomen.

În primul rând, victimei trebuie să primească un emetic, apoi trebuie să-și spele stomacul, să bea lapte cu apă de var sau proteine ​​doborâte.

După ce i-a dat un pahar de magnezie arsă, amestecând 1 lingură. l. într-un pahar cu apă. În caz de otrăvire cu o substanță chimică, cum ar fi arsenul, băutura acidulată este interzisă, utilizarea de alcaline, chiar și amoniacul nu poate fi mirosită. Pe abdomen se pun cataplasme fierbinți. Dacă apar convulsii, este necesară frecarea membrelor.

Insecticide

Astfel de substanțe chimice includ clorofos, karbofos, tiofos și analogii lor. Otrăvirea apare dacă substanțele se acumulează pe piele, pătrund în sistemul respirator și mai departe în stomac.

Necesar:

  • spălați urgent stomacul afectat;
  • dați de băut ulei de vaselină, un decoct de cânepă sau semințe de in, amidon, laxativ salin, lapte de migdale;
  • de mai multe ori puteți da 5 picături dintr-un amestec de terebentină purificată și picături Hoffmann;
  • puneți o clismă cu adaos de glicerină;
  • sunați echipa medicală de urgență.

Mercur

În caz de otrăvire cu mercur, o persoană trebuie scoasă afară. Dacă substanța chimică este ingerată, este necesară spălarea gastrică, atunci cărbunele activat va ajuta pacientul, precum și bea multă apă. Încearcă să-l faci să vomite. Pentru a face acest lucru, compușii de sulf, cărbunele activ sau pulbere de albuș de ou trebuie amestecați cu apă.

Datorită sulfului, mercurul este transformat în sulfuri insolubile netoxice, care sunt ulterior excretate în fecale. Dacă încep convulsiile, protejați victima slăbindu-și hainele și îndepărtând toate obiectele periculoase.