Pierderea auzului: tipuri, cauze, simptome, grade, tratament. Simptome și tratamentul hipoacuziei de diferite grade Tratamentul hipoacuziei neurosenzoriale

O astfel de deficiență de auz precum pierderea auzului are mai multe grade de severitate: de la cea mai ușoară, de la primul grad la al patrulea, când apare aproape completă, uneori ireversibilă, surditatea. Între aceste două stări polare ale bolii există și un al doilea și al treilea grad.

Dacă a doua este starea pacientului de severitate moderată, atunci al treilea grad este deja atunci când boala s-a dezvoltat într-o formă destul de neglijată. Uneori, cu gradul al treilea de pierdere a auzului, chiar atribuie dizabilitate adulților, dar copiii aproape întotdeauna. În articol, vom lua în considerare caracteristicile pierderii auzului de gradul al treilea de severitate, vom afla principalele sale tipuri și cum să tratăm boala.

Particularități

Potrivit ultimelor statistici medicale, aproape 12 milioane de persoane din țara noastră au în prezent pierderi de auz de severitate diferită. Aproximativ 1 milion sunt minori. După cum puteți vedea, cifrele sunt suficient de serioase încât puteți pur și simplu să închideți ochii la problemă. Care sunt caracteristicile acestei etape de pierdere a auzului.

Cu pierderea auzului de gradul 3, o persoană cu mare dificultate poate distinge discursul interlocutorului. Practic nu percepe nicio șoaptă. Toate acestea îi complică comunicarea, îi complică foarte mult viața socială. Uneori duce la o prăbușire completă a activității profesionale, mai ales dacă munca este asociată cu nevoia de comunicare constantă și strânsă.

Acest tip de pierdere a auzului poate fi congenital atunci când un copil are un defect în canalul urechii. În acest caz, doar intervenția chirurgicală poate ajuta.

În plus, deseori pierderea auzului de gradul 3 se dezvoltă ca urmare a modificărilor legate de vârstă. Se știe că odată cu vârsta, auzul devine plictisitor la majoritatea oamenilor, iar acest lucru se datorează proceselor naturale care au loc în organism. Dacă se iau măsuri adecvate la timp, procesul poate fi oprit înainte de a ajunge la a treia etapă, aproape critică.

În cele mai multe cazuri, când se pune un diagnostic de „surditate de gradul 3”, medicamentele și compresele nu vor mai ajuta o persoană. Acum va începe să audă doar cu ajutorul unei intervenții chirurgicale sau a unui aparat auditiv.

Important: handicapul cu 3 grade de pierdere a auzului este de obicei atribuit dacă ambele canale auditive sunt afectate. În cazul hipoacuziei unilaterale de gradul 3, atunci când una dintre urechi aude clar, handicapul nu este permis. În plus, dacă un aparat auditiv contribuie în mod eficient la faptul că o persoană cu 3 grad de hipoacuzie poate comunica normal, nu i se atribuie nici un handicap.

Tipuri

Ce tipuri pot fi distinse în acest tip de pierdere a auzului.

Trebuie remarcat faptul că gradul al treilea de pierdere a auzului, ca, de fapt, toate celelalte grade, poate avea 2 tipuri: acestea sunt soiuri conductoare, neurosenzoriale și mixte. Caracteristicile lor sunt mai jos.

Conductiv

În imagine - hipoacuzie conductivă 3 grade

Ce prim ajutor ar trebui acordat unui copil când îl doare urechea, dr. Komarovsky spune în detaliu în acest videoclip:

Cum să utilizați inhalarea pentru tuse uscată peste cartofi și cât de eficient este acest remediu este indicat în acest

Cum să tratezi

Ce tehnici, metode și mijloace pot fi utilizate pentru a ameliora starea unui pacient cu un grad al treilea de pierdere a auzului.

Trebuie remarcat faptul că tratamentul bolii depinde direct de tipul acesteia. Numai prin stabilirea cauzei exacte a pierderii auzului, medicul prescrie un tratament adecvat.

Dacă pierderea auzului este conductivă, atunci se utilizează de obicei intervenția chirurgicală pentru a o trata. În timpul operației, dacă este necesar, ostelele auditive deformate sunt înlocuite cu altele sănătoase, unele consecințe ale leziunilor sunt îndepărtate, tumorile care interferează cu auzul normal sunt îndepărtate și alte patologii sunt tratate. Dacă operația nu este posibilă dintr-un motiv oarecare, se folosesc aparate auditive.

Pierderea auzului neurosenzorial necesită un tratament mai amănunțit și mai complex. În acest caz, medicamentele sunt necesare, deoarece tulburările de auz în acest caz sunt întotdeauna cauzate de cauze interne. Pierderea auzului neurosenzorial de gradul 3 poate fi tratată cu intervenție medicală conservatoare. Cu toate acestea, dacă boala a dobândit deja o formă cronică, aparatele auditive sunt cel mai des folosite.

Cu o formă neurosenzorială a bolii, medicamentele care promovează activarea circulației sângelui în urechea internă pot ajuta. Deseori utilizate și nootropice precum piracetam sau cerebrolysin.

Despre tratamentul video al pierderii auzului 3 grade:

Dacă pierderea auzului este cauzată de o reacție alergică sau este prezentă umflarea, se folosesc antihistaminice. Pentru a reduce amețelile, se recomandă să luați medicamente adecvate care ameliorează acest fenomen neplăcut. Ajutor bun, de exemplu, betahistina.

Un bun ajutor în tratamentul pierderii auzului de gradul III vor fi procedurile de fizioterapie. Se recomandă în special să se efectueze stimularea electrică a anumitor puncte responsabile de normalizarea circulației sângelui în organele auditive. În plus, se recomandă o cameră hiperbară, unde presiunea specială contribuie la recuperarea cât mai rapidă a abilităților auditive.

Dacă doriți să completați tratamentul tradițional cu remedii populare, nu uitați să consultați mai întâi un audiolog.

De asemenea, va fi interesant de știut care este prețul picăturilor pentru urechi Uhonorm, puteți afla de aici

Pentru cei care doresc să înțeleagă cum să picurați corect Candibiotic în ureche și cât de eficient este acest remediu, este descris în detaliu în acest

Tulburări de auz la copii

Ce nuanțe putem observa.

A afla dacă un copil are probleme cu auzul nu este dificil pentru părinți. De obicei, un copil cu deficiențe de auz se comportă într-un mod foarte specific: nu aude când i se adresează, nu reacționează, vorbirea lui este slab dezvoltată, în cazuri deosebit de severe există o întârziere mintală.

Dacă pierderea auzului de gradul 3 este congenitală, atunci din leagăn copilul nu reacționează la cântecele de leagăn, nu este deranjat de sunete zgomotoase, doarme calm cu un televizor tare. În acest caz, există o deformare a canalului urechii și se tratează chirurgical. Este necesar să se identifice această problemă cât mai devreme pentru a evita problemele cu dezvoltarea intelectuală și a vorbirii bebelușului.

Pe videoclip - tratamentul pierderii auzului la copii:

Un copil mai mare care dezvoltă o patologie a auzului se poate plânge de tinitus, amețeli și greață. Cel mai adesea, pierderea auzului la copii este o complicație după otită medie.

Rețineți că tratamentul copiilor trebuie efectuat numai după o examinare completă și cuprinzătoare de către toți specialiștii necesari. În ceea ce privește copiii, se folosesc exact aceleași metode de expunere ca și în tratamentul adulților. Acestea includ terapia medicamentoasă, fizioterapie și intervenții chirurgicale, dacă alte metode au fost epuizate. Puteți ajuta la tratament și remedii populare.

Sfat: dacă începeți să observați că auziți interlocutorul nu prima dată, deși nu au fost probleme cu aceasta înainte, dacă trebuie să întrebați din nou, atunci este mai bine să vizitați un audiolog pentru a determina cauzele și gradul de auz. pierderi. Ca orice altă boală, este de dorit să se trateze pierderea auzului în stadiile inițiale - în acest caz, există o probabilitate mare de restabilire a auzului.

După cum puteți vedea, pierderea auzului de gradul 3 nu este deloc o propoziție. Chiar dacă este prea târziu pentru a avea o intervenție chirurgicală, un aparat auditiv vă poate ajuta întotdeauna. Dar totuși, este mai bine să nu aduceți problema la necesitatea folosirii unui aparat auditiv și să tratați boala într-un stadiu mai devreme.

(bradiacuzie sau hipoacuzie) este o deteriorare a auzului de severitate variabilă (de la uşoară la profundă), care apare brusc sau se dezvoltă treptat, şi ca urmare a unei tulburări în funcţionarea structurilor de percepere a sunetului sau conducătoare de sunet ale analizorului auditiv (ureche). Cu pierderea auzului, o persoană are dificultăți în a auzi diverse sunete, inclusiv vorbirea, drept urmare comunicarea normală și orice comunicare cu alte persoane este dificilă, ceea ce duce la desocializarea sa.

Surditate este un fel de stadiu final al pierderii auzului și reprezintă o pierdere aproape completă a capacității de a auzi diverse sunete. Cu surditate, o persoană nu poate auzi nici măcar sunete foarte puternice, care în mod normal provoacă dureri de ureche.

Surditatea și pierderea auzului pot afecta doar una sau ambele urechi. Mai mult, pierderea auzului la diferite urechi poate avea un grad diferit de severitate. Adică, o persoană poate auzi mai bine cu o ureche și mai rău cu cealaltă.

Surditatea și pierderea auzului - o scurtă descriere

Pierderea auzului și surditatea sunt variante ale unei tulburări de auz în care o persoană își pierde capacitatea de a auzi diverse sunete. În funcție de severitatea pierderii auzului, o persoană poate auzi o gamă mai mare sau mai mică de sunete, iar în cazul surdității, există o incapacitate completă de a auzi orice sunet. În general, surditatea poate fi considerată ca ultima etapă a pierderii auzului, în care apare pierderea completă a auzului. Termenul „cu auzul greu” înseamnă, de obicei, deficiențe de auz de severitate diferită, în care o persoană poate auzi cel puțin vorbirea foarte tare. Și surditatea este o afecțiune în care o persoană nu mai este capabilă să audă nici măcar vorbirea foarte tare.

Pierderea auzului sau surditatea poate afecta una sau ambele urechi, iar gradul de severitate a acesteia poate fi diferit la urechea dreaptă și cea stângă. Deoarece mecanismele de dezvoltare, cauzele, precum și metodele de tratare a pierderii auzului și a surdității sunt aceleași, acestea sunt combinate într-o singură nosologie, considerându-le ca stadii succesive ale unui proces patologic de pierdere a auzului la o persoană.

Pierderea auzului sau surditatea poate fi cauzată de deteriorarea structurilor conductoare de sunet (organele urechii medii și externe) sau a aparatului de recepție a sunetului (organele urechii interne și structurile creierului). În unele cazuri, pierderea auzului sau surditatea poate fi cauzată de deteriorarea simultană atât a structurilor conductoare de sunet, cât și a aparatului de recepție a sunetului al analizorului auditiv. Pentru a înțelege clar ce înseamnă înfrângerea unuia sau altuia aparat al analizorului auditiv, este necesar să cunoaștem structura și funcțiile acestuia.

Deci, analizatorul auditiv este format din ureche, nervul auditiv și cortexul auditiv. Cu ajutorul urechilor, o persoană percepe sunete, care sunt apoi transmise codificate de-a lungul nervului auditiv către creier, unde semnalul primit este procesat și sunetul este „recunoscut”. Datorită structurii complexe, urechea nu numai că captează sunetele, ci și le „recodifică” în impulsuri nervoase care sunt transmise creierului prin nervul auditiv. Percepția sunetelor și „transcodarea” lor în impulsuri nervoase sunt produse de diferite structuri ale urechii.

Deci, structurile urechii externe și medii, cum ar fi membrana timpanică și osiculele auditive (ciocanul, nicovala și etrierul), sunt responsabile de percepția sunetelor. Aceste părți ale urechii sunt cele care primesc sunetul și îl conduc către structurile urechii interne (cohleea, vestibulul și canalele semicirculare). Și în urechea internă, ale cărei structuri sunt situate în osul temporal al craniului, undele sonore sunt „recodificate” în impulsuri nervoase electrice, care sunt apoi transmise creierului de-a lungul fibrelor nervoase corespunzătoare. În creier are loc procesarea și „recunoașterea” sunetelor.

În consecință, structurile urechii externe și medii sunt conducătoare de sunet, iar organele urechii interne, nervului auditiv și cortexul cerebral sunt receptoare de sunet. Prin urmare, întregul set de opțiuni de pierdere a auzului este împărțit în două grupuri mari - cele asociate cu deteriorarea structurilor conducătoare de sunet ale urechii sau a aparatului de recepție a sunetului al analizorului auditiv.

Pierderea auzului sau surditatea poate fi dobândită sau congenitală, iar în funcție de momentul apariției - precoce sau tardivă. Pierderea precoce a auzului este considerată a fi dobândită înainte ca copilul să împlinească vârsta de 3-5 ani. Dacă pierderea auzului sau surditatea a apărut după vârsta de 5 ani, atunci se referă la târziu.

Pierderea auzului sau surditatea dobândită este de obicei asociată cu impactul negativ al diferiților factori externi, cum ar fi leziuni ale urechii, infecții anterioare complicate de deteriorarea analizorului auditiv, expunerea constantă la zgomot etc. Pierderea auzului dobândit trebuie notat separat, din cauza vârstei- modificări legate de structura analizorului auditiv, care nu sunt asociate cu niciun efect negativ asupra organului auzului. Hipoacuzia congenitala este de obicei cauzata de malformatii, anomalii genetice ale fatului sau unele boli infectioase suferite de mama in timpul sarcinii (rubeola, sifilis etc.).

Factorul cauzal specific în pierderea auzului este determinat în timpul unui examen otoscopic special efectuat de un medic ORL, audiolog sau neuropatolog. Pentru a alege metoda optimă de terapie pentru pierderea auzului, este imperativ să se afle ce cauzează pierderea auzului - deteriorarea aparatului de conducere sau de percepere a sunetului.

Tratamentul pierderii auzului și al surdității se realizează prin diferite metode, printre care se numără atât conservatoare, cât și chirurgicale. Metodele conservatoare sunt de obicei folosite pentru a restabili auzul care s-a deteriorat brusc pe fondul unui factor cauzal cunoscut (de exemplu, cu pierderea auzului după administrarea de antibiotice, după o leziune cerebrală traumatică etc.). În astfel de cazuri, cu o terapie în timp util, auzul poate fi restabilit cu 90%. Dacă terapia conservatoare nu a fost efectuată cât mai curând posibil după pierderea auzului, atunci eficacitatea sa este extrem de scăzută. În astfel de situații, metodele de tratament conservatoare sunt considerate și utilizate exclusiv ca auxiliare.

Metodele operative de tratament sunt variabile și vă permit să restabiliți auzul unei persoane în marea majoritate a cazurilor. Majoritatea tratamentului chirurgical al pierderii auzului implică selecția, instalarea și reglarea aparatelor auditive care permit unei persoane să perceapă sunetele, să audă vorbirea și să interacționeze în mod normal cu ceilalți. Un alt grup mare de metode de tratament chirurgical al pierderii auzului este efectuarea unor operații foarte complexe de instalare a implanturilor cohleare, care pot restabili capacitatea de a percepe sunetele persoanelor care nu pot folosi aparatele auditive.

Problema pierderii auzului și a surdității este foarte importantă, deoarece o persoană cu deficiențe de auz este izolată de societate, are oportunități foarte limitate de angajare și autorealizare, ceea ce, desigur, lasă o amprentă negativă asupra întregii vieți a unui auz. persoana deficienta. Consecințele pierderii auzului la copii sunt cele mai grave, deoarece auzul lor slab poate duce la mutenie. La urma urmei, copilul nu a stăpânit încă foarte bine vorbirea, are nevoie de practică constantă și de dezvoltare ulterioară a aparatului de vorbire, care se realizează numai cu ajutorul ascultării constante a unor fraze, cuvinte noi etc. Și când copilul nu aude vorbire, el poate pierde complet chiar și deja capacitatea existentă de a vorbi, devenind nu numai surd, ci și mut.

Trebuie amintit că aproximativ 50% din cazurile de pierdere a auzului pot fi prevenite cu respectarea corespunzătoare a măsurilor preventive. Astfel, o măsură preventivă eficientă este vaccinarea copiilor, adolescenților și femeilor de vârstă fertilă împotriva infecțiilor periculoase precum rujeola, rubeola, meningita, oreionul, tusea convulsivă etc., care pot provoca complicații sub formă de otită medie și alte urechi. boli. De asemenea, măsuri preventive eficiente pentru prevenirea pierderii auzului sunt îngrijirea obstetricală de înaltă calitate pentru femeile însărcinate și femeile în timpul nașterii, igiena adecvată a auriculelor, tratamentul în timp util și adecvat al bolilor organelor ORL, evitarea utilizării medicamentelor toxice pentru analizatorul auditiv, precum și reducerea la minimum a expunerii la zgomot la urechi în spații industriale și alte spații (de exemplu, atunci când lucrați în medii zgomotoase, purtați dopuri de urechi, căști cu anulare a zgomotului etc.).

Surditate și mutitate

Surditatea și mutitatea merg adesea împreună, cea din urmă fiind o consecință a primei. Cert este că o persoană stăpânește și apoi menține constant capacitatea de a vorbi, de a pronunța sunete articulate doar cu condiția să le audă în mod constant atât de la alți oameni, cât și de la sine. Când o persoană nu mai aude sunetele și vorbirea, îi devine dificil să vorbească, drept urmare abilitatea de a vorbi este redusă (mai rău). O reducere pronunțată a abilităților de vorbire duce în cele din urmă la prostie.

Mai ales susceptibili la dezvoltarea secundară a mutității sunt copiii care devin surzi la vârsta mai mică de 5 ani. Astfel de copii își pierd treptat abilitățile de vorbire deja învățate și devin muți din cauza faptului că nu pot auzi vorbirea. Copiii care sunt surzi de la naștere sunt aproape întotdeauna muți pentru că nu pot dobândi vorbirea fără să o audă. La urma urmei, un copil învață să vorbească ascultând alte persoane și încercând să pronunțe singur sunete imitative. Și un bebeluș surd nu aude sunete, drept urmare pur și simplu nu poate încerca să pronunțe ceva, imitându-i pe alții. Din cauza incapacității de a auzi, copiii surzi de la naștere rămân muți.

Adulții care au dobândit pierderea auzului, în cazuri foarte rare, devin muți, deoarece abilitățile lor de vorbire sunt bine dezvoltate și se pierd foarte încet. Un adult surd sau cu probleme cu auzul poate vorbi ciudat, scoțând cuvinte sau vorbind foarte tare, dar capacitatea de a reproduce vorbirea nu se pierde aproape niciodată complet.

Surditate la o ureche

Surditatea la o ureche, de regulă, este dobândită și apare destul de des. Astfel de situații apar de obicei atunci când doar o ureche este expusă la factori negativi, ca urmare a cărora încetează să mai perceapă sunetele, iar a doua rămâne destul de normală și pe deplin funcțională. Surditatea la o ureche nu provoacă neapărat pierderea auzului la cealaltă ureche; în plus, o persoană își poate trăi tot restul vieții cu o singură ureche funcțională, păstrându-și auzul normal. Cu toate acestea, în prezența surdității într-o ureche, trebuie să tratăm cu atenție al doilea organ, deoarece dacă este deteriorat, persoana nu va mai auzi deloc.

Surditatea la o ureche în funcție de mecanismele de dezvoltare, cauze și metode de tratament nu este diferită de orice variantă de hipoacuzie dobândită.

În cazul surdității congenitale, procesul patologic afectează de obicei ambele urechi, deoarece este asociat cu tulburări sistemice în întregul analizor auditiv.

Clasificare

Luați în considerare diferitele forme și tipuri de pierdere a auzului și de surditate, care se disting în funcție de una sau alta caracteristică principală care stă la baza clasificării. Deoarece există mai multe semne și caracteristici principale ale pierderii auzului și surdității, există mai mult de un tip de boală identificate pe baza acestora.

În funcție de structura analizorului auditiv afectată - conducătoare de sunet sau percepție a sunetului, întregul set de diferite tipuri de pierdere a auzului și surditate este împărțit în trei grupuri mari:
1. Pierderea auzului sau surditatea senzorineurală (senzorineurală).
2. Pierderea auzului conductiv sau surditatea.
3. Pierderea auzului sau surditatea mixtă.

Pierderea auzului și surditatea senzorineurală (sensneurală).

Hipoacuzia sau surditatea senzorineurală se numește pierdere a auzului, cauzată de deteriorarea aparatului de percepere a sunetului al analizorului auditiv. Cu pierderea auzului neurosenzorial, o persoană preia sunete, dar creierul nu le percepe și nu le recunoaște, drept urmare, în practică, există pierderea auzului.

Pierderea auzului senzorineural nu este o boală, ci un întreg grup de diferite patologii care duc la funcționarea afectată a nervului auditiv, a urechii interne sau a zonei auditive a cortexului cerebral. Dar, deoarece toate aceste patologii afectează aparatul de percepere a sunetului al analizorului auditiv și, prin urmare, au o patogeneză similară, ele sunt combinate într-un grup mare de hipoacuzie neurosenzorială. Din punct de vedere morfologic, surditatea neurosensorială și pierderea auzului pot fi cauzate de funcționarea afectată a nervului auditiv și a cortexului cerebral, precum și de anomalii în structura urechii interne (de exemplu, atrofia aparatului senzorial al cohleei, modificări ale structurii urechii interne). cavitatea vasculară, ganglionul spiralat etc.) care rezultă din tulburări genetice sau ca urmare a unor boli și leziuni anterioare.

Adică, dacă pierderea auzului este asociată cu funcționarea afectată a structurilor urechii interne (cohleea, vestibulul sau canalele semicirculare), nervul auditiv (VIII perechea de nervi cranieni) sau zonele cortexului cerebral responsabile de percepția și recunoașterea sunete, acestea sunt opțiuni neurosenzoriale pentru reducerea auzului.

După origine, hipoacuzia neurosenzorială și surditatea pot fi congenitale sau dobândite. Mai mult, cazurile congenitale de hipoacuzie neurosenzorială reprezintă 20%, iar dobândite, respectiv - 80%.

Cazurile de hipoacuzie congenitală pot fi cauzate fie de tulburări genetice la făt, fie de anomalii în dezvoltarea analizorului auditiv, care decurg din efectele adverse ale factorilor de mediu în timpul dezvoltării fetale. Tulburările genetice la făt sunt prezente inițial, adică sunt transmise de la părinți în momentul fertilizării ovulului de către spermatozoizi. Dacă, în același timp, spermatozoizii sau ovulul prezintă anomalii genetice, atunci fătul nu va forma un analizor auditiv cu drepturi depline în timpul dezvoltării fetale, ceea ce va duce la pierderea auzului neurosenzorial congenital. Dar anomalii în dezvoltarea analizorului auditiv la făt, care pot provoca și pierderea auzului congenital, apar în perioada nașterii unui copil cu gene inițial normale. Adică, fătul a primit gene normale de la părinți, dar în timpul perioadei de creștere intrauterină, a fost afectat de orice factori nefavorabili (de exemplu, boli infecțioase sau otrăviri suferite de o femeie etc.), care au perturbat cursul său. dezvoltare normală, care a dus la formarea anormală a analizorului auditiv, manifestată prin hipoacuzie congenitală.

În cele mai multe cazuri, hipoacuzia congenitală este unul dintre simptomele unei boli genetice (de exemplu, Treacher-Collins, Alport, Klippel-Feil, Pendred etc.) sindroame cauzate de mutații ale genelor. Pierderea auzului congenital, ca singura tulburare care nu este combinată cu alte tulburări ale funcțiilor diferitelor organe și sisteme și este cauzată de anomalii de dezvoltare, este relativ rară, în cel mult 20% din cazuri.

Cauzele hipoacuziei neurosenzoriale congenitale, care se formează ca anomalie de dezvoltare, pot fi boli infecțioase severe (rubeolă, tifoidă, meningită etc.) suferite de o femeie în timpul sarcinii (în special în perioada de 3-4 luni de gestație), infecția intrauterină. a fătului cu diverse infecții (de exemplu, toxoplasmoză, herpes, HIV etc.), precum și otrăvirea mamei cu substanțe toxice (alcool, droguri, emisii industriale etc.). Cauzele hipoacuziei congenitale din cauza tulburărilor genetice sunt prezența anomaliilor genetice la unul sau ambii părinți, căsătoria consanguină etc.

Pierderea auzului dobândită apare întotdeauna pe fondul auzului inițial normal, care este redusă datorită impactului negativ al oricăror factori de mediu. Pierderea auzului senzorineural a genezei dobândite poate fi provocată de leziuni cerebrale (leziuni cerebrale traumatice, hemoragie, traumatisme la naștere la un copil etc.), boli ale urechii interne (boala Ménière, labirintită, complicații ale oreionului, otită medie, rujeolă, sifilis). , herpes etc.) etc.), neurom acustic, expunere prelungită la zgomot pe urechi, precum și luarea de medicamente care sunt toxice pentru structurile analizorului auditiv (de exemplu, Levomicetin, Gentamicin, Kanamycin, Furosemid etc. .).

Separat, este necesar să evidențiem o variantă de hipoacuzie neurosenzorială, care se numește prezbicuzie, și constă într-o scădere treptată a auzului pe măsură ce îmbătrânești sau îmbătrânești. Cu prezbicuzie, auzul se pierde lent, iar la început copilul sau adultul nu mai aude frecvențele înalte (cântece de păsări, scârțâit, sunet de telefon etc.), dar percepe bine tonurile joase (zgomotul unui ciocan, al unui camion care trece etc.) . Treptat, spectrul de frecvențe percepute ale sunetelor se îngustează din cauza deteriorării tot mai mari a auzului la tonuri mai înalte și, în cele din urmă, o persoană nu mai aude deloc.

Pierderea auzului conductiv și surditatea


Grupul hipoacuziei conductoare și surdității include diverse afecțiuni și boli care duc la o întrerupere a funcționării sistemului de sunet conducător al analizorului auditiv. Adică, dacă pierderea auzului este asociată cu orice boală care afectează sistemul conducător de sunet al urechii (membrane timpanice, canalul auditiv extern, auricul, ostelele auditive), atunci aparține grupului conducător.

Trebuie înțeles că hipoacuzia conductivă și surditatea nu sunt o singură patologie, ci un întreg grup de boli și afecțiuni variate, unite prin faptul că afectează sistemul de conducere a sunetului al analizorului auditiv.

Cu hipoacuzie conductivă și surditate, sunetele lumii înconjurătoare nu ajung la urechea internă, unde sunt „recodificate” în impulsuri nervoase și de unde intră în creier. Astfel, o persoană nu aude pentru că sunetul nu ajunge la organul care îl poate transmite creierului.

De regulă, toate cazurile de hipoacuzie conductivă sunt dobândite și sunt cauzate de diferite boli și leziuni care perturbă structura urechii externe și medii (de exemplu, dopuri de sulf, tumori, otită medie, otoscleroză, leziuni ale timpanului etc. .). Pierderea auzului conductiv congenital este rară și este de obicei una dintre manifestările unei boli genetice cauzate de anomalii genetice. Pierderea auzului conductiv congenital este întotdeauna asociată cu anomalii în structura urechii externe și medii.

Hipoacuzie mixtă și surditate

Hipoacuzia mixtă și surditatea sunt pierderi de auz cauzate de o combinație de tulburări de conducere și senzorineurale.

În funcție de perioada din viața unei persoane, a apărut pierderea auzului, se disting hipoacuzia sau surditatea congenitală, ereditară și dobândită.

Pierderea auzului ereditară și surditatea

Hipoacuzia ereditară și surditatea sunt variante ale deficienței de auz care apar ca urmare a anomaliilor genetice existente la o persoană care i-au fost transmise de la părinți. Cu alte cuvinte, cu pierderea auzului și surditatea ereditară, o persoană primește gene de la părinți care, mai devreme sau mai târziu, duc la pierderea auzului.

Pierderea auzului ereditară se poate manifesta la diferite vârste, de exemplu. nu este neapărat congenital. Deci, cu hipoacuzie ereditară, doar 20% dintre copii se nasc deja surzi, 40% încep să-și piardă auzul în copilărie, iar restul de 40% observă o pierdere a auzului bruscă și fără cauză abia la vârsta adultă.

Pierderea auzului ereditară este cauzată de anumite gene, care sunt de obicei recesive. Aceasta înseamnă că un copil va avea pierderea auzului doar dacă primește gene recesive ale surdității de la ambii părinți. Dacă un copil primește o genă dominantă pentru auzul normal de la unul dintre părinți și o genă recesivă pentru surditate de la al doilea, atunci va auzi normal.

Deoarece genele pentru surditatea ereditară sunt recesive, acest tip de deficiență de auz, de regulă, apare în căsătoriile strâns legate, precum și în uniunile persoanelor ale căror rude sau ei înșiși au suferit de pierdere ereditară a auzului.

Substratul morfologic al surdității ereditare poate fi diferite tulburări ale structurii urechii interne, care apar din cauza genelor defecte transmise copilului de către părinți.

Surditatea ereditară, de regulă, nu este singura tulburare de sănătate pe care o are o persoană, dar în marea majoritate a cazurilor este combinată cu alte patologii care sunt și de natură genetică. Adică, de obicei, surditatea ereditară este combinată cu alte patologii care s-au dezvoltat și ca urmare a unor anomalii ale genelor transmise copilului de către părinți. Cel mai adesea, surditatea ereditară este unul dintre simptomele bolilor genetice, care se manifestă printr-o serie întreagă de simptome.

În prezent, surditatea ereditară, ca unul dintre simptomele unei anomalii genetice, apare în următoarele boli asociate cu anomalii ale genelor:

  • Sindromul Treacher-Collins(deformarea oaselor craniului);
  • Sindromul Alport(glomerulonefrită, pierderea auzului, activitatea funcțională redusă a aparatului vestibular);
  • Sindromul Pendred(încălcarea metabolismului hormonilor tiroidieni, cap mare, brațe și picioare scurte, limbă mărită, tulburare a aparatului vestibular, surditate și mutitate);
  • sindromul LEOPARD(insuficiență cardiopulmonară, anomalii în structura organelor genitale, pistrui și pete de vârstă pe tot corpul, surditate sau pierderea auzului);
  • Sindromul Klippel-Feil(încălcarea structurii coloanei vertebrale, brațelor și picioarelor, canalul auditiv extern incomplet format, pierderea auzului).

Genele surdității


În prezent, au fost identificate peste 100 de gene care pot duce la pierderea auzului ereditară. Aceste gene sunt localizate pe diferiți cromozomi, iar unele dintre ele sunt asociate cu sindroame genetice, în timp ce altele nu. Adică, unele gene ale surdității sunt parte integrantă a diferitelor boli genetice care se manifestă ca un întreg complex de tulburări, și nu doar o tulburare de auz. Iar alte gene provoacă doar surditate izolată, fără alte anomalii genetice.

Cele mai comune gene pentru surditate sunt:

  • OTOF(gena este localizată pe cromozomul 2 și, dacă este prezentă, o persoană suferă de pierderea auzului);
  • GJB2(cu o mutație în această genă, numită 35 del G, o persoană dezvoltă pierderea auzului).
Mutațiile acestor gene pot fi detectate în timpul unui examen genetic.

Pierderea auzului congenital și surditatea

Aceste variante de hipoacuzie apar în timpul dezvoltării prenatale a copilului sub influența diverșilor factori adversi. Cu alte cuvinte, un copil se naște deja cu pierdere a auzului, care a apărut nu din cauza mutațiilor și anomaliilor genetice, ci din cauza influenței factorilor adversi care au perturbat formarea normală a analizorului auditiv. În absența tulburărilor genetice constă diferența fundamentală dintre hipoacuzia congenitală și cea ereditară.

Pierderea congenitală a auzului poate apărea atunci când corpul unei femei însărcinate este expus la următorii factori adversi:

  • Deteriorarea sistemului nervos central al unui copil din cauza traumatismelor la naștere (de exemplu, hipoxie prin încurcarea cordonului ombilical, comprimarea oaselor craniului datorită aplicării pensei obstetricale etc.) sau anestezie. În aceste situații, în structurile analizorului auditiv apar hemoragii, în urma cărora acesta din urmă este deteriorat și copilul dezvoltă pierderea auzului.
  • Boli infecțioase suferite de o femeie în timpul sarcinii , în special la 3-4 luni de gestație, capabilă să perturbe formarea normală a aparatului auditiv fetal (de exemplu, gripă, rujeolă, varicelă, oreion, meningită, infecție cu citomegalovirus, rubeolă, sifilis, herpes, encefalită, febră tifoidă, otită medie, toxoplasmoză, scarlatina, HIV). Agenții cauzali ai acestor infecții sunt capabili să pătrundă în făt prin placentă și să perturbe cursul normal al formării urechii și nervului auditiv, ducând la pierderea auzului la un nou-născut.
  • Boala hemolitică a nou-născutului. Cu această patologie, pierderea auzului apare din cauza unei încălcări a alimentării cu sânge a sistemului nervos central al fătului.
  • Boli somatice severe ale unei femei însărcinate, însoțite de leziuni vasculare (de exemplu, diabet zaharat, nefrită, tireotoxicoză, boli cardiovasculare). Cu aceste boli, pierderea auzului apare din cauza aprovizionării insuficiente cu sânge a fătului în timpul sarcinii.
  • Fumatul și consumul de alcool în timpul sarcinii.
  • Expunerea constantă la corpul unei femei însărcinate la diferite otrăvuri industriale și substanțe toxice (de exemplu, când locuiești într-o regiune cu condiții de mediu nefavorabile sau lucrezi în industrii periculoase).
  • Utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii care sunt toxice pentru analizatorul auditiv (de exemplu, Streptomicina, Gentamicină, Monomicină, Neomicină, Kanamicină, Levomicetina, Furosemid, Tobramicină, Cisplastin, Endoxan, Chinină, Lasix, Uregit, Aspirina, acid etacrinic etc.).

Pierderea auzului dobândită și surditatea

Pierderea auzului dobândit și surditatea apar la oameni de diferite vârste în timpul vieții lor sub influența diferiților factori adversi care perturbă funcționarea analizorului auditiv. Aceasta înseamnă că pierderea auzului dobândită poate apărea în orice moment sub influența unui posibil factor cauzal.

Deci, posibilele cauze ale pierderii auzului dobândite sau ale surdității sunt orice factori care duc la o încălcare a structurii urechii, a nervului auditiv sau a cortexului cerebral. Acești factori includ boli severe sau cronice ale organelor ORL, complicații ale infecțiilor (de exemplu, meningită, febră tifoidă, herpes, oreion, toxoplasmoză etc.), leziuni ale capului, contuzii (de exemplu, un sărut sau un plâns puternic chiar în urechea), tumori și inflamații ale nervului auditiv, expunere prelungită la zgomot, tulburări circulatorii în bazinul vertebrobazilar (de exemplu, accidente vasculare cerebrale, hematoame etc.), precum și medicamente care sunt toxice pentru analizatorul auditiv.

În funcție de natura și durata cursului procesului patologic, pierderea auzului este împărțită în acută, subacută și cronică.

Pierderea acută a auzului

Pierderea acută a auzului este o pierdere semnificativă a auzului pe o perioadă scurtă de timp, mai mică de 1 lună. Cu alte cuvinte, dacă pierderea auzului s-a produs în maximum o lună, atunci vorbim de hipoacuzie acută.

Pierderea acută a auzului nu se dezvoltă dintr-o dată, ci treptat, iar în stadiul inițial, o persoană simte congestie în ureche sau tinitus și nu tulburări de auz. O senzație de plenitudine sau tinitus poate apărea și disparea intermitent ca semne de avertizare timpurii ale pierderii auzului viitoare. Și la doar ceva timp după apariția unei senzații de congestie sau tinitus, o persoană experimentează o pierdere persistentă a auzului.

Cauzele pierderii acute a auzului sunt diverși factori care afectează structurile urechii și zona cortexului cerebral responsabilă de recunoașterea sunetelor. Pierderea acută a auzului poate apărea după un traumatism cranian, după boli infecțioase (de exemplu, otită medie, rujeolă, rubeolă, oreion etc.), după hemoragii sau tulburări circulatorii în structurile urechii interne sau creierului și după administrarea de substanțe toxice pentru medicamente pentru urechi (de exemplu, furosemid, chinina, gentamicina), etc.

Pierderea acută a auzului este susceptibilă de terapie conservatoare, iar succesul tratamentului depinde de cât de repede este început în raport cu apariția primelor semne ale bolii. Adică, cu cât tratamentul pierderii auzului este început mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de normalizare a auzului. Trebuie amintit că tratamentul cu succes al pierderii acute a auzului este cel mai probabil atunci când terapia este începută în prima lună după pierderea auzului. Dacă a trecut mai mult de o lună de la pierderea auzului, atunci terapia conservatoare, de regulă, se dovedește a fi ineficientă și vă permite doar să mențineți auzul la nivelul actual, împiedicând-o să se agraveze și mai mult.

Printre cazurile de pierdere acută a auzului, surditatea bruscă se distinge, de asemenea, într-un grup separat, în care o persoană se confruntă cu o deteriorare accentuată a auzului în decurs de 12 ore. Surditatea bruscă apare brusc, fără semne preliminare, pe fondul unei stări de bine, atunci când o persoană pur și simplu nu mai aude sunete.

De regulă, surditatea bruscă este unilaterală, adică capacitatea de a auzi sunete este redusă doar la o ureche, în timp ce cealaltă rămâne normală. În plus, surditatea bruscă se caracterizează prin pierderea severă a auzului. Această formă de pierdere a auzului este cauzată de infecții virale și, prin urmare, prognostic este mai favorabilă în comparație cu alte tipuri de surditate. Pierderea bruscă a auzului răspunde bine la tratamentul conservator, care poate restabili complet auzul în mai mult de 95% din cazuri.

Pierderea subacută a auzului

Hipoacuzia subacută, de fapt, este o variantă a surdității acute, deoarece au aceleași cauze, mecanisme de dezvoltare, curs și principii de terapie. Prin urmare, alocarea hipoacuziei subacute ca formă separată a bolii nu are o semnificație practică ridicată. Drept urmare, medicii împart adesea pierderea auzului în acută și cronică, iar variantele subacute sunt clasificate ca acute. Subacută, din punct de vedere al cunoștințelor academice, este considerată pierderea auzului, a cărei dezvoltare are loc în decurs de 1 până la 3 luni.

Pierderea cronică a auzului

Cu această formă, pierderea auzului apare treptat, pe o perioadă lungă de timp care durează mai mult de 3 luni. Adică, în câteva luni sau ani, o persoană se confruntă cu o pierdere constantă, dar lentă a auzului. Când auzul încetează să se deterioreze și începe să rămână la același nivel timp de șase luni, pierderea auzului este considerată complet formată.

Cu hipoacuzia cronică, pierderea auzului este combinată cu zgomot constant sau zgomot în urechi, care nu este auzit de ceilalți, dar este foarte greu de suportat de persoana însăși.

Surditatea și pierderea auzului la un copil


Copiii de diferite vârste pot suferi de orice fel și formă de pierdere a auzului sau surditate. Cel mai adesea la copii apar cazuri de hipoacuzie congenitala si genetica, surditatea dobandita se dezvolta mai rar. Dintre cazurile de surditate dobândită, cele mai multe se datorează utilizării de medicamente toxice pentru ureche și complicațiilor bolilor infecțioase.

Cursul, mecanismele de dezvoltare și tratamentul surdității și pierderii auzului la copii sunt aceleași ca și la adulți. Cu toate acestea, tratamentul pierderii auzului la copii primește o importanță mai mare decât la adulți, deoarece pentru această grupă de vârstă auzul este esențial pentru stăpânirea și menținerea abilităților de vorbire, fără de care copilul va deveni nu numai surd, ci și mut. În caz contrar, nu există diferențe fundamentale în cursul, cauzele și tratamentul pierderii auzului la copii și adulți.

Cauze

Pentru a evita confuzia, vom lua în considerare separat cauzele hipoacuziei congenitale și dobândite și a surdității.

Factorii cauzatori ai pierderii auzului congenital sunt diverse efecte negative asupra unei femei însărcinate, care, la rândul lor, duc la perturbarea creșterii și dezvoltării normale a fătului gestant. Prin urmare, cauzele hipoacuziei congenitale sunt factori care afectează nu atât fătul în sine, cât și femeia însărcinată. Asa de, Cauzele posibile ale pierderii auzului congenital și genetic sunt următorii factori:

  • Deteriorarea sistemului nervos central al copilului din cauza traumatismelor la naștere (de exemplu, hipoxie pe fondul încurcării cordonului ombilical, compresia oaselor craniului la aplicarea pensei obstetricale etc.);
  • Deteriorarea sistemului nervos central al unui copil cu medicamente pentru anestezie administrate unei femei în timpul nașterii;
  • Infecții suferite de o femeie în timpul sarcinii care pot interfera cu dezvoltarea normală a aparatului auditiv fetal (de exemplu, gripă, rujeolă, varicela, oreion, meningită, infecție cu citomegalovirus, rubeolă, sifilis, herpes, encefalită, febră tifoidă, otită medie, toxoplasmoză , scarlatina , HIV);
  • Boala hemolitică a nou-născutului;
  • Sarcina care apare pe fondul bolilor somatice severe la o femeie, însoțită de leziuni vasculare (de exemplu, diabet zaharat, nefrită, tireotoxicoză, boli cardiovasculare);
  • Fumatul, consumul de alcool sau droguri în timpul sarcinii;
  • Expunerea constantă la corpul unei femei însărcinate la diferite otrăvuri industriale (de exemplu, o ședere permanentă într-o regiune cu o situație de mediu nefavorabilă sau munca în industrii periculoase);
  • Utilizarea în timpul sarcinii a medicamentelor care sunt toxice pentru analizorul auditiv (de exemplu, Streptomicina, Gentamicină, Monomicină, Neomicină, Kanamicină, Levomicetina, Furosemid, Tobramicină, Cisplastin, Endoxan, Chinină, Lasix, Uregit, Aspirina, acid etacrinic etc.) ;
  • Ereditatea patologică (transmiterea genelor de surditate la un copil);
  • căsătorii strâns legate;
  • Nașterea unui copil prematur sau cu greutate corporală mică.
Cauzele posibile ale pierderii auzului dobândit la persoanele de orice vârstă pot fi următorii factori:
  • Traumă la naștere (un copil în timpul nașterii poate suferi o leziune a sistemului nervos central, care va duce ulterior la pierderea auzului sau surditatea);
  • Sângerare sau vânătăi în urechea medie sau internă sau în cortexul cerebral;
  • Încălcarea circulației sângelui în bazinul vertebrobazilar (un set de vase care furnizează sânge în toate structurile craniului);
  • Orice afectare a sistemului nervos central (de exemplu, leziuni cerebrale traumatice, tumori cerebrale etc.);
  • Operații asupra organelor auzului sau creierului;
  • Complicații asupra structurilor urechii după ce au suferit boli inflamatorii, cum ar fi, de exemplu, labirintită, otită medie, rujeolă, scarlatina, sifilis, oreion, herpes, boala Meniere etc.;
  • neurom acustic;
  • Efectul prelungit al zgomotului asupra urechilor (de exemplu, ascultarea frecventă a muzicii puternice, lucrul în ateliere zgomotoase etc.);
  • Boli inflamatorii cronice ale urechilor, gâtului și nasului (de exemplu, sinuzită, otita medie, eustachită etc.);
  • Patologii cronice ale urechii (boala Ménière, otoscleroza etc.);
  • Hipotiroidism (deficit de hormoni tiroidieni în sânge);
  • Luarea de medicamente care sunt toxice pentru analizorul auditiv (de exemplu, Streptomicina, Gentamicină, Monomicină, Neomicină, Kanamicină, Levomicetina, Furosemid, Tobramicină, Cisplastin, Endoxan, Chinină, Lasix, Uregit, Aspirina, acid etacrinic etc.);
  • dopuri cu sulf;
  • Deteriorarea timpanelor;
  • Pierderea auzului legată de vârstă (presbicuzie) asociată cu procesele atrofice din organism.

Semne (simptome) de surditate și pierderea auzului

Principalul simptom al pierderii auzului este o deteriorare a capacității de a auzi, de a percepe și de a distinge între o varietate de sunete. O persoană care suferă de pierdere a auzului nu aude bine unele dintre sunetele pe care o persoană le percepe în mod normal. Cu cât severitatea pierderii auzului este mai mică, cu atât gama de sunete pe care o persoană continuă să le audă este mai mare. În consecință, cu cât pierderea auzului este mai gravă, cu atât o persoană nu aude mai multe sunete, dimpotrivă.

Este necesar să știți că, cu pierderea auzului de diferite grade de severitate, o persoană își pierde capacitatea de a percepe anumite spectre de sunete. Deci, cu pierderea ușoară a auzului, se pierde capacitatea de a auzi sunete înalte și liniștite, cum ar fi șoapte, scârțâituri, apeluri telefonice, cântecul păsărilor. Când pierderea auzului se înrăutățește, dispare capacitatea de a auzi următoarele spectre de sunet în înălțime, adică vorbirea liniștită, foșnetul vântului etc.. Pe măsură ce pierderea auzului progresează, capacitatea de a auzi sunete aparținând spectrului superior a tonurilor percepute dispare, iar discriminarea vibrațiilor sonore scăzute rămâne, cum ar fi zgomotul unui camion etc.

O persoană, mai ales în copilărie, nu înțelege întotdeauna că are o pierdere a auzului, deoarece percepția unei game largi de sunete rămâne. Acesta este motivul pentru care Pentru a identifica pierderea auzului, este necesar să se țină cont de următoarele semne indirecte ale acestei patologii:

  • Întrebări frecvente;
  • Lipsa absolută de reacție la sunetele tonurilor înalte (de exemplu, trilurile păsărilor, scârțâitul unui clopoțel sau al unui telefon etc.);
  • Vorbire monotonă, plasarea incorectă a tensiunilor;
  • Vorbire prea tare;
  • mers târâit;
  • Dificultăți în menținerea echilibrului (observate cu pierderea auzului senzorineural din cauza leziunii parțiale a aparatului vestibular);
  • Lipsa de reacție la sunete, voci, muzică etc. (în mod normal, o persoană se întoarce instinctiv către sursa sonoră);
  • Plângeri de disconfort, zgomot sau țiuit în urechi;
  • Absența completă a oricăror sunete emise la sugari (cu pierdere congenitală a auzului).

Grade de surditate (cu auzul greu)

Gradul de surditate (pierderea auzului) reflectă cât de mult este afectată auzul unei persoane. În funcție de capacitatea de a percepe sunete de diferite intensități, se disting următoarele grade de severitate a pierderii auzului:
  • Gradul I - ușoară (pierderea auzului 1)- o persoană nu aude sunete, al căror volum este mai mic de 20 - 40 dB. Cu acest grad de pierdere a auzului, o persoană aude o șoaptă de la o distanță de 1 - 3 metri, iar vorbirea obișnuită - de la 4 - 6 metri;
  • Gradul II - mediu (pierderea auzului 2)- o persoană nu aude sunete al căror volum este mai mic de 41 - 55 dB. Cu pierderea moderată a auzului, o persoană aude vorbirea la volum normal de la o distanță de 1-4 metri și o șoaptă - de la maximum 1 metru;
  • Gradul III - severă (pierderea auzului 3)- o persoană nu aude sunete al căror volum este mai mic de 56 - 70 dB. Cu pierderea moderată a auzului, o persoană aude vorbirea la volum normal de la o distanță de cel mult 1 metru și nu mai aude deloc o șoaptă;
  • Gradul IV - foarte sever (pierderea auzului 4)- o persoană nu aude sunete al căror volum este mai mic de 71 - 90 dB. Cu pierderea moderată a auzului, o persoană nu aude vorbirea la volum normal;
  • Gradul V - surditate (cu auzul greu 5)– o persoană nu poate auzi sunete al căror volum este mai mic de 91 dB. În acest caz, o persoană aude doar un strigăt puternic, care în mod normal poate fi dureros pentru urechi.

Cum se definește surditatea?


Pentru a diagnostica pierderea auzului și surditatea în stadiul examinării inițiale, se folosește o metodă simplă, în timpul căreia medicul pronunță cuvintele în șoaptă, iar subiectul trebuie să le repete. Dacă o persoană nu aude vorbirea în șoaptă, atunci pierderea auzului este diagnosticată și se efectuează o examinare de specialitate suplimentară care vizează identificarea tipului de patologie și determinarea cauzei posibile a acesteia, ceea ce este important pentru selecția ulterioară a celui mai eficient tratament.

Pentru a determina tipul, gradul și caracteristicile specifice pierderii auzului, se folosesc următoarele metode:

  • Audiometrie(se studiază capacitatea unei persoane de a auzi sunete de diferite înălțimi);
  • Timpanometrie(se examinează osul și conducerea aerului urechii medii);
  • Testul Weber(vă permite să identificați dacă una sau ambele urechi sunt implicate în procesul patologic);
  • Test cu diapazon - test Schwabach(vă permite să identificați tipul de hipoacuzie - conductivă sau neurosenzorială);
  • Impedancemetrie(permite identificarea localizării procesului patologic care a dus la pierderea auzului);
  • Otoscopie(examinarea structurilor urechii cu instrumente speciale în vederea identificării defectelor în structura membranei timpanice, a canalului auditiv extern etc.);
  • RMN sau CT (se dezvăluie cauza pierderii auzului).
În fiecare caz, poate fi necesar un număr diferit de examinări pentru a confirma pierderea auzului și pentru a determina severitatea acesteia. De exemplu, audiometria va fi suficientă pentru o persoană, în timp ce alta va trebui să fie supusă altor teste pe lângă această examinare.

Cea mai mare problemă este detectarea pierderii auzului la sugari, deoarece ei, în principiu, încă nu vorbesc. În ceea ce privește sugarii, se folosește audiometria adaptată, a cărei esență este că copilul trebuie să răspundă la sunete prin întoarcerea capului, diverse mișcări etc. Dacă bebelușul nu răspunde la sunete, atunci suferă de pierderea auzului. Pe lângă audiometrie, impedanmetria, timpanometria și otoscopia sunt folosite pentru a detecta pierderea auzului la copiii mici.

Tratament

Principii generale ale terapiei

Tratamentul hipoacuziei și al surdității este complex și constă în realizarea măsurilor terapeutice care vizează eliminarea factorului cauzal (dacă este posibil), normalizarea structurilor urechii, detoxifiere, precum și îmbunătățirea circulației sanguine în structurile analizorului auditiv. Pentru a atinge toate obiectivele terapiei pentru pierderea auzului, se folosesc diverse metode, cum ar fi:
  • Terapie medicală(utilizat pentru detoxifiere, îmbunătățirea circulației sângelui în structurile creierului și urechii, eliminând factorul cauzal);
  • Metode de fizioterapie(utilizat pentru îmbunătățirea auzului, detoxifiere);
  • Exerciții auditive(utilizat pentru menținerea nivelului de auz și îmbunătățirea abilităților de vorbire);
  • Tratament chirurgical(operații pentru restabilirea structurii normale a urechii medii și externe, precum și pentru instalarea unui aparat auditiv sau a unui implant cohlear).
Cu hipoacuzie conductivă, tratamentul chirurgical este de obicei optim, în urma căruia structura normală a urechii medii sau externe este restabilită, după care auzul revine complet. În prezent, se efectuează o gamă largă de operații pentru eliminarea hipoacuziei conductoare (de exemplu, miringoplastie, timpanoplastie etc.), printre care, în fiecare caz, se selectează intervenția optimă pentru eliminarea completă a problemei care provoacă pierderea auzului sau surditatea. Operația vă permite să restabiliți auzul chiar și cu surditate conductivă completă în marea majoritate a cazurilor, drept urmare acest tip de pierdere a auzului este considerat a fi prognostic favorabil și relativ simplu în ceea ce privește tratamentul.

Pierderea auzului neurosenzorial este mult mai dificil de tratat și, prin urmare, toate metodele posibile și combinațiile lor sunt folosite pentru tratarea acesteia. Mai mult decât atât, există unele diferențe în tactica de tratare a hipoacuziei acute și cronice neurosensoriale. Deci, în caz de pierdere acută a auzului, o persoană trebuie să fie internată cât mai curând posibil în departamentul de specialitate al spitalului și să fie supusă unui tratament medical și fizioterapie pentru a restabili structura normală a urechii interne și, prin urmare, a restabili auzul. Metodele specifice de tratament sunt alese în funcție de natura factorului cauzal (infecție virală, intoxicație etc.) a hipoacuziei neurosenzoriale acute. Cu pierderea cronică a auzului, o persoană urmează periodic cursuri de tratament menite să mențină nivelul existent de percepție a sunetului și să prevină o posibilă pierdere a auzului. Adică, în hipoacuzia acută, tratamentul are ca scop restabilirea auzului, iar în hipoacuzia cronică, se urmărește menținerea nivelului existent de recunoaștere a sunetului și prevenirea pierderii auzului.

Terapia pentru pierderea acută a auzului se efectuează în funcție de natura factorului cauzal care a provocat-o. Deci, astăzi există patru tipuri de hipoacuzie neurosenzorială acută, în funcție de natura factorului cauzal:

  • Pierderea auzului vascular- provocate de tulburări circulatorii în vasele craniului (de regulă, aceste tulburări sunt asociate cu insuficiență vertebrobazilară, hipertensiune arterială, accidente vasculare cerebrale, ateroscleroză cerebrală, diabet zaharat, boli ale coloanei cervicale);
  • Pierderea auzului virală- provocate de infecții virale (infecția provoacă inflamații la nivelul urechii interne, nervului auditiv, cortexului cerebral etc.);
  • Pierderea toxică a auzului- provocate de intoxicații cu diverse substanțe toxice (alcool, emisii industriale etc.);
  • Pierderea auzului traumatică- provocate de traumatisme la nivelul craniului.
În funcție de natura factorului cauzal al pierderii acute a auzului, sunt selectate medicamentele optime pentru tratamentul acesteia. Dacă natura factorului cauzal nu a putut fi stabilită cu exactitate, atunci, implicit, pierderea acută a auzului este clasificată ca fiind vasculară.
presiune Eufillin, Papaverine, Nikoshpan, Complamin, Aprenal etc.) și îmbunătățirea metabolismului în celulele sistemului nervos central (Solcoseryl, Nootropil, Pantocalcin, etc.), precum și prevenirea procesului inflamator în țesuturile creierului.

Pierderea auzului neurosenzorial cronic este tratată cuprinzător, realizând periodic cursuri de medicație și fizioterapie. Dacă metodele conservatoare sunt ineficiente, iar hipoacuzia a atins gradul III-V, atunci se efectuează un tratament chirurgical, care constă în instalarea unui aparat auditiv sau a unui implant cohlear. Dintre medicamentele pentru tratamentul hipoacuziei neurosenzoriale cronice se folosesc vitaminele B (Milgamma, Neuromultivit etc.), extract de aloe, precum și agenți care îmbunătățesc metabolismul în țesuturile cerebrale (Solcoseryl, Actovegin, Preductal, Riboxin, Nootropil, Cerebrolysin). , Pantocalcin, etc.). Periodic, pe lângă aceste medicamente, Prozerin și Galantamine, precum și remedii homeopate (de exemplu, Cerebrum Compositum, Spascuprel etc.), sunt utilizate pentru a trata pierderea cronică a auzului și surditatea.

Printre metodele fizioterapeutice pentru tratamentul pierderii cronice de auz se folosesc următoarele:

  • Iradierea cu laser a sângelui (laser cu heliu-neon);
  • Stimularea prin curenți fluctuanți;
  • hemoterapie cuantică;
  • Fonoelectroforeză endurală.
Dacă, pe fondul oricărui tip de pierdere a auzului, o persoană dezvoltă tulburări ale aparatului vestibular, atunci se folosesc antagonişti ai receptorilor de histamină H1, cum ar fi Betaserk, Moreserk, Tagista etc.

Tratamentul chirurgical al surdității (cu probleme de auz)

În prezent sunt în curs de desfășurare operațiuni pentru tratarea hipoacuziei și a surdității conductive și neurosensoriale.

Operațiile pentru tratamentul surdității conducătoare constau în restabilirea structurii și organelor normale ale urechii medii și externe, datorită cărora persoana își recapătă auzul. În funcție de ce structură este restaurată, operațiunile sunt denumite corespunzător. De exemplu, miringoplastia este o operație de refacere a timpanului, timpanoplastia este refacerea osiculelor auditive ale urechii medii (bânză, ciocan și incus), etc. După astfel de operații, de regulă, auzul este restabilit în 100% din cazuri. .

Există doar două operații pentru tratamentul surdității neurosenzoriale - acestea sunt proteză auditivă sau plasarea implantului cohlear. Ambele opțiuni pentru intervenția chirurgicală sunt efectuate numai cu ineficacitatea terapiei conservatoare și cu pierderea severă a auzului, atunci când o persoană nu poate auzi vorbirea normală chiar și la distanță apropiată.

Montarea unui aparat auditiv este o operație relativ simplă, dar, din păcate, nu va restabili auzul celor care au leziuni ale celulelor sensibile din cohleea urechii interne. În astfel de cazuri, o metodă eficientă de restabilire a auzului este instalarea unui implant cohlear. Operația de instalare a unui implant este foarte complicată din punct de vedere tehnic, prin urmare se efectuează într-un număr limitat de instituții medicale și, în consecință, este costisitoare, ca urmare a faptului că nu este accesibilă tuturor.

Esența unei proteze cohleare este următoarea: mini-electrozii sunt introduși în structurile urechii interne, care vor recodifica sunetele în impulsuri nervoase și le vor transmite nervului auditiv. Acești electrozi sunt conectați la un mini-microfon plasat în osul temporal, care preia sunetele. După instalarea unui astfel de sistem, microfonul preia sunetele și le transmite electrozilor, care, la rândul lor, le recodează în impulsuri nervoase și le emite către nervul auditiv, care transmite semnale către creier, unde sunetele sunt recunoscute. Adică, implantarea cohleară este, de fapt, formarea de noi structuri care îndeplinesc funcțiile tuturor structurilor urechii.

Proteze auditive pentru tratamentul pierderii auzului


În prezent, există două tipuri principale de aparate auditive - analogice și digitale.

Aparatele auditive analogice sunt dispozitive binecunoscute care sunt văzute în spatele urechii la persoanele în vârstă. Sunt destul de usor de folosit, dar voluminoase, nu foarte comode si destul de nepoliticose in amplificarea semnalului audio. Un aparat auditiv analogic poate fi achiziționat și utilizat independent, fără o configurare specială de către un specialist, deoarece dispozitivul are doar câteva moduri de funcționare, care sunt comutate printr-o pârghie specială. Datorită acestei pârghii, o persoană poate determina independent modul optim de funcționare a aparatului auditiv și îl poate utiliza în viitor. Cu toate acestea, aparatele auditive analogice creează adesea interferențe, amplifică frecvențe diferite și nu doar cele pe care o persoană nu le aude bine, drept urmare utilizarea lor nu este foarte confortabilă.

Un aparat auditiv digital, spre deosebire de analog, este reglat exclusiv de un audioprotesist, amplificând astfel doar acele sunete pe care o persoană nu le poate auzi bine. Datorită preciziei de reglare, aparatul auditiv digital permite unei persoane să audă perfect fără interferențe și zgomote, restabilind sensibilitatea la spectrul de sunete pierdut și fără a afecta toate celelalte tonuri. Prin urmare, în ceea ce privește confortul, comoditatea și acuratețea corecției, aparatele auditive digitale sunt superioare celor analogice. Din păcate, pentru a selecta și regla un dispozitiv digital, este necesar să vizitați un centru de aparate auditive, care nu este disponibil pentru toată lumea. În prezent, există diverse modele de aparate auditive digitale, astfel încât să puteți alege cea mai bună opțiune pentru fiecare persoană în parte.

Tratamentul surdității cu implant cohlear: dispozitivul și principiul funcționării unui implant cohlear, un comentariu al unui chirurg - video

Pierderea auzului neurosenzorial: cauze, simptome, diagnostic (audiometrie), tratament, sfaturi de la un medic otorinolaringolog - video

Pierderea auzului neurosenzorial și conductiv: cauze, diagnostic (audiometrie, endoscopie), tratament și prevenire, aparate auditive (avizul unui medic ORL și al unui audiolog) - video

Pierderea auzului și surditatea: cum funcționează analizatorul auditiv, cauzele și simptomele pierderii auzului, aparate auditive (proteze auditive, implant cohlear la copii) - video

Pierderea auzului și surditatea: exerciții pentru îmbunătățirea auzului și eliminarea tinitusului - video

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Adesea, oamenii se confruntă cu o boală precum pierderea auzului. Ca urmare a acestei boli, nivelul de auz al unei persoane este redus brusc. Acest lucru complică comunicarea și comunicarea, întreaga viață socială a unei persoane este complet complicată.

Pierderea auzului se poate dezvolta, din păcate, nu numai la bătrâni, ci și la tineri. Chiar și copiii sunt afectați de aceasta. În articol, vom lua în considerare caracteristicile pierderii auzului de gradul I, vom afla dacă boala poate fi vindecată și cum exact, vom afla ce spun oamenii care au reușit să depășească această boală.

Surditatea de 1 grad este stadiul inițial al bolii. Boala nu a intrat încă din plin forță și este încă departe de surditatea absolută.

În general, dacă se pune un diagnostic de „pierderea auzului de gradul 1”, aceasta înseamnă că boala este complet reversibilă.

Dar este necesar să începeți urgent tratamentul pentru a readuce auzul la normal.

În limbajul științific, pierderea auzului este o afectare persistentă a activității auditive a organismului, care se manifestă printr-o deteriorare accentuată sau treptată a percepției sunetelor.

Boala în sine este cauzată de faptul că nervii auditivi devin inutilizabili. Gradul de pierdere a auzului depinde de câți nervi sunt afectați.

În primul grad, procesul de pierdere a auzului este în stadiu inițial.

Pierderea auzului este periculoasă nu numai în sine, ci afectează și faptul că vorbirea unei persoane începe să se deterioreze. În plus, pierderea auzului provoacă un disconfort sever, deoarece în mod constant sau periodic o persoană aude zgomote neplăcute în urechi.

Cel mai adesea, boala afectează persoanele în vârstă, din cauza modificărilor legate de vârstă.

Ca urmare a bătrâneții naturale, oamenii atrofiază treptat terminațiile nervoase ale cohleei.

Ca urmare, acest lucru poate duce la pierderea auzului completă și ireversibilă. În acest caz, oamenii trebuie să folosească un aparat auditiv.

Trebuie remarcat faptul că procesul de dezvoltare a pierderii auzului este ireversibil. Adică, dacă pierderea auzului a început, atunci aceasta va continua până când persoana devine complet surdă.

Cu toate acestea, acest lucru se va întâmpla numai dacă nu luați măsuri în timp util pentru tratament.

Din fericire, în prima etapă a dezvoltării bolii, aceasta poate fi încă oprită cu ușurință și chiar și auzul poate fi restabilit complet.

Primul grad de pierdere a auzului se caracterizează prin faptul că o persoană aude doar sunete pronunțate la 3-5 metri distanță de el. Ceea ce se întâmplă dincolo de această distanță este greu de distins pentru el, adesea la fel ca zgomotul de fond.

Cauze

Care sunt principalii factori care cauzează pierderea auzului de gradul I.

  • Una dintre cauzele pierderii auzului poate fi numită reacții alergice. Dacă acesta este motivul, atunci pentru a readuce auzul la normal, se prescriu antihistaminice.
  • Stresul și efortul nervos într-un mod obișnuit pot provoca pierderea auzului.
  • Hipotermia banala este una dintre principalele cauze ale pierderii auzului.
  • Ereditatea poate fi un factor care provoacă pierderea auzului. Dacă părinții sau alte rude de sânge au avut probleme de auz care nu sunt legate de traume, este probabil ca aceleași probleme să fie și cu copilul.

Pe videoclip - tratamentul pierderii auzului:

Simptome

Care sunt semnele pierderii auzului 1 grad:

  • Principalul simptom al bolii este doar unul - direct, pierderea auzului.
  • În plus, unii pacienți raportează accese recurente de amețeli, o senzație de zgomot în piept.
  • Dacă boala nu este tratată la timp, vorbirea devine ilizibilă în timp. Acest simptom este deosebit de frecvent la copii.
  • Uneori pot apărea greață sau chiar vărsături.
  • Copiii care suferă de pierderea auzului rămân adesea în urmă față de semenii lor în dezvoltare, psihicul și abilitățile intelectuale se dezvoltă inadecvat pentru vârsta lor. Se descurcă mai rău la școală.

Tratament

Ce mijloace și metode pot fi folosite pentru a vindeca pierderea auzului de gradul I.

În general, tratamentul acestei boli are loc cu ajutorul unor medicamente care vizează restabilirea nivelului de auz la om. Pe lângă medicamente, medicul prescrie adesea fizioterapie, care contribuie și la cauza comună.

Cel mai adesea, kinetoterapie este asociată cu sesiuni intensive de încălzire a urechilor.

În fotografie - fizioterapie pentru ureche

Dacă pierderea auzului este asociată cu deteriorarea mecanică a timpanului sau a osiculelor auditive, atunci cel mai adesea este prescrisă intervenția chirurgicală. Proceduri precum miringo- și timpanoplastia în marea majoritate a cazurilor pot restabili complet auzul.

Dacă pierderea auzului este cauzată de cerumen, acesta din urmă este îndepărtat.

În cazul edemului și inflamației la nivelul canalelor urechii, tratamentul vizează în mod special scăderea acestora. De regulă, după ameliorarea edemului, auzul este restabilit automat.

Orice tratament ai de efectuat, în orice caz, trebuie să mergi mai întâi la medic. Specialistul va prescrie un tratament competent și adecvat pentru diagnostic. Iar remediile populare și casnice pot ajuta tratamentul principal.

Ați putea fi, de asemenea, interesat să aflați despre cum să utilizați peroxidul de hidrogen pentru dopurile de urechi la copii.

Remedii populare

Pierderea auzului de gradul I trebuie tratată medical. Cu toate acestea, metodele populare și remediile casnice nu vor fi niciodată de prisos și pot contribui foarte bine la recuperarea rapidă a unei persoane. Luați în considerare ce metode de medicină tradițională pot veni în ajutor în acest caz.

Infuziile de plante medicinale vin în ajutor. Ele pot fi luate pe cale orală, precum și inhalate pentru urechi, încălzindu-le peste abur fierbinte de vindecare. Compresele calde cu ierburi medicinale și remedii de casă oferă, de asemenea, beneficii tangibile.

Rețete

  • picături de usturoi. Pentru a le pregăti, trebuie să amestecați uleiul de măsline și sucul de usturoi într-un raport de 3: 1. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni. În această perioadă, este necesar să instilați o picătură de produs în urechea deteriorată cu o pipetă dimineața. Cum să executați o rețetă din lămâie, usturoi și miere pentru răceli și cât de eficient este acest remediu, este descris în detaliu în acest articol.
  • Picaturi de migdale. Pentru tratamentul cu această rețetă, trebuie să cumpărați ulei de migdale de la farmacie. Cursul tratamentului este de o lună. Înainte de utilizare, uleiul trebuie încălzit până la 37 de grade și instilat 3 picături în urechea afectată. Procedura se efectuează o dată la două zile. Ce picături cu congestie nazală severă ar trebui folosite și cum să le alegeți este descris în detaliu în acest articol.
  • Decoctul de dafin. Pentru a pregăti acest instrument, trebuie să luați 2 linguri. linguri de frunze de dafin uscate tocate și turnați-le cu un pahar cu apă clocotită. Bulionul trebuie infuzat timp de 2 ore, dupa care poate fi folosit pentru instilare. Cursul tratamentului în acest caz este de 2 săptămâni. Picăturile de dafin trebuie instilate în acest timp de două ori pe zi - dimineața și seara, câte 3 picături.

La copii

Din păcate, hipoacuzia de gradul I se poate dezvolta nu numai la vârstnici. Copiii suferă adesea de această boală. Ce să faci în acest caz

Dacă observi o pierdere de auz la un copil, este necesar, fără întârziere, să mergi la o programare cu un surogat.

Specialistul va determina gradul de pierdere a auzului, dacă există deloc și va prescrie tratament.

Tehnologiile și tehnicile moderne fac posibilă determinarea cu precizie a nivelului de auz chiar și la sugari, ca să nu mai vorbim de copiii mai mari.

Pericolul pierderii auzului este că, dacă nu acordați atenție pierderii auzului, aceasta va progresa constant până când va duce la surditate perceptibilă sau chiar completă.

În funcție de cauzele pierderii auzului și de gradul acesteia, copiilor li se prescriu medicamente, kinetoterapie și, în unele cazuri, doar intervenția chirurgicală poate ajuta.

Uneori, pentru a readuce copilul la auzul normal, i se prescrie folosirea unui aparat auditiv.

Aceste aparate sunt bune pentru că cu ajutorul lor vorbirea copilului se dezvoltă normal, iar procesele patologice în organele auditive nu apar.

Datorită protezelor, este posibil să se evite o întârziere în dezvoltarea mentală și a vorbirii unui copil, care se întâmplă adesea din cauza pierderii banale de auz.

Ce picături în urechi cu otită medie cu un antibiotic ar trebui folosit în primul rând, este descris în detaliu aici în articol.

De asemenea, va fi interesant să aflați cum să evitați complicațiile după o durere în gât și ce poate fi folosit acasă.

De asemenea, ați putea fi interesat să aflați de ce vi se blochează urechile după un nas care curge.

Recenzii

Ce spun oamenii care au reușit să facă față pierderii auzului de 1 grad.

  • Pavel, 56 de ani:„Pierderea auzului a început liniștit, așa că la început am crezut că este normal. Până când am primit o programare la un otolaringolog. Atunci am aflat că am hipoacuzie, dar, din fericire, de gradul I. Cu toate acestea, medicul a spus că, dacă nu este tratată acum, pierderea auzului este inevitabilă. Au început să trateze: au picurat picături, au mers la încălzire, au făcut comprese acasă. Nu am luat concediu medical, toate procedurile au fost efectuate seara după muncă. Aproximativ o lună mai târziu, am început să aud mult mai bine. Și după 2 luni, medicul a spus că tratamentul a fost destul de reușit, iar procesul de pierdere a auzului a fost oprit. Prin urmare, principalul lucru aici este să începeți tratamentul la timp, într-un stadiu incipient toate procesele sunt încă destul de reversibile.”
  • Svetlana, 38 de ani:„Fiul meu are 9 ani. În urmă cu un an, după ce înot într-un lac rece și hipotermie, auzul său a început să scadă din această cauză. Din fericire, am observat la timp ceva în neregulă și am mers la medic. Copilul a fost diagnosticat cu hipoacuzie de gradul I. Cu ajutorul unui tratament în timp util, auzul i-a fost complet restaurat. Acum nu stă fără pălărie și își protejează urechile. Sfatuiesc pe toata lumea sa fie atenta la sanatatea lor si sa mearga imediat la medic daca observa probleme cu auzul.

Prevenirea

Nu-ți închide urechile. Adesea, pierderea auzului apare cu hipotermia urechilor. Se întâmplă atât când mergi în frig fără pălărie, cât și când înoți într-o piscină sau un iaz rece. Ai grijă de urechile tale, mai ales la copii.

Dacă o persoană lucrează la o întreprindere în care există zgomot și zumzet tot timpul - acest lucru se întâmplă de obicei în ateliere mari, trebuie să-și testeze în mod regulat auzul pe un dispozitiv special. Deoarece în condiții de zgomot de fond permanent, auzul poate scădea complet imperceptibil, lin.

Am învățat ce este pierderea auzului de gradul întâi și cum să o facem față. După cum puteți vedea, într-un stadiu incipient există toate șansele de a readuce auzul la starea anterioară, sănătoasă.

Prin urmare, la primele simptome de pierdere a auzului, consultați un medic și începeți un tratament adecvat. Acordați o atenție deosebită auzului copilului dumneavoastră.

Cu o atitudine vigilentă față de sănătate, problemele cu pierderea auzului nu te amenință.

Sursa: http://ProLor.ru/u/bolezni/tugouxost/1-stepeni-lechenie.html

Tratamentul pierderii auzului, cauze, simptome: Pierderea auzului 1 2 3 4 grade la un copil

→ Informații despre boli → Tratamentul pierderii auzului, cauze, simptome: Pierderea auzului 1 2 3 4 grade la un copil

Pierderea auzului este pierderea auzului ceea ce face dificilă comunicarea cu alte persoane.

Pierderea auzului la un copil, de regulă, duce la o întârziere în dezvoltarea psihoverbală, deoarece el învață să vorbească imitând ceea ce aude, iar cuvintele „subauzite” duc la defecte de vorbire.

Cu cât auzul este mai redus, cu atât este mai gravă întârzierea dezvoltării psihoverbale.

Prin urmare, este important pentru copiii cu pierdere de auz pentru o dezvoltare normală:

  • Găsiți cauza surdității.
  • Eliminați sau au un efect terapeutic asupra cauzei pierderii auzului.
  • Dacă este necesar, selectați un aparat auditiv.
  • Și, de asemenea, să aibă un efect complex asupra întârzierii dezvoltării vorbirii.

Diagnosticul pierderii auzului

Pentru a detecta pierderea auzului la copii chiar în spital, efectuați un studiu - potențiale evocate auditive. Cu toate acestea, în acest caz, este detectată doar pierderea congenitală a auzului.

Acest tip de pierdere a auzului se dezvoltă la un bebeluș dacă în timpul sarcinii mama lui a suferit o boală precum gripa, rubeola, herpesul, toxoplasmoza.

Gradul de pierdere a auzului congenital este de obicei sever, dar în viața reală este rar. Pierderea auzului ereditară este de asemenea rară.

Mulți copii dezvoltă pierderea auzului după naștere și sunt diagnosticați într-o etapă ulterioară. De exemplu, la 3-4 ani, când încep să caute motivul întârzierii dezvoltării vorbirii la un copil și se dovedește că aceasta este auzul redus.

Pentru a determina gradul de pierdere a auzului la copiii la această vârstă, se efectuează o audiogramă.

Pierderea auzului la copii este subdivizată în hipoacuzie senzorineurală.(termen similar - hipoacuzie neurosenzorială) Și hipoacuzie conductivă.

Pierderea auzului este cauzată de o conducere afectată a undelor sonore prin canalul urechii, timpanul deteriorat sau ostelele inflamate ale urechii medii.

Cel mai inofensiv cauza pierderii auzului conductiv- dop de sulf (spălat cu ser fiziologic la programarea la medicul ORL).

Dar la copii, otita medie cronică (inflamația urechii medii) este mult mai probabil să provoace hipoacuzie conductivă, iar adenoidele de gradul 3-4, un focar cronic de infecție la nivelul nazofaringelui și imunitatea redusă pot duce la otita medie.

Pierderea auzului este cauzată de deteriorarea analizorului auditiv al sistemului nervos: afectarea cohleei (organul auzului) sau a nervului auditiv, căilor și zonelor de auz ale creierului.

Cauza pierderii auzului neurosenzorial cel mai adesea constă în traumatisme la naștere, prematuritate profundă, hidrocefalie, patologia perinatală, afectarea ischemică a sistemului nervos central.

Cohleea (organul auzului) suferă adesea de utilizarea antibioticelor ototoxice - aminoglicozide (gentamicină, streptomicina, kanamicină, amikacină, monomicină etc.).

La copiii cu hidrocefalie, căile (demielinizarea) sunt de obicei afectate, iar cohleea „aude” sunete, dar acestea „nu ajung” la creier de-a lungul căilor deteriorate.

În cazul hidrocefaliei, creșterea presiunii intracraniene pune presiune și asupra nervului auditiv, căilor și zonelor auditive ale cortexului cerebral, împiedicând funcționarea normală a acestora. Lipsa de oxigen în timpul sarcinii și nașterii duce la afectarea hipoxic-ischemică a zonelor auditive din cortexul cerebral. Cu o leziune la naștere a coloanei vertebrale cervicale, fluxul sanguin normal prin arterele vertebrale este perturbat, drept urmare aportul de sânge la cohlee și nervul auditiv suferă. Mulți copii au pierderi mixte de auz. Adică la naștere a avut de suferit și sistemul nervos și există, de exemplu, otita medie cronică.

Grade de hipoacuzie neurosenzorială:

Pierderea auzului senzorineural 1 grad(26-40 dB) copilul nu aude sunete liniștite, nu poate desluși vorbirea umană într-un mediu zgomotos. Distinge vorbirea colocvială la o distanță de cel mult 6 metri și „șoptită” - de la o distanță de 1-3 metri.

La copiii cu 1 grad de hipoacuzie senzorineurală, pronunția are adesea de suferit și uneori întreabă din nou.
Pierderea auzului senzorineural 2 grade(40-55dB) este motivul „subauzirii” a sunetelor liniștite și mediu-tare.

Discursul conversațional este perceput la o distanță de 4 metri, iar o șoaptă este surprinsă doar la ureche.

La copiii cu 2 grade de hipoacuzie, dezvoltarea vorbirii este întârziată, copilul este reticent să intre în contact de vorbire, dacă există vorbire, atunci este de obicei slabă, Copilul răspunde la întrebări în monosilabe (da, nu etc.), pronunță greșit multe cuvinte, din cauza „auzit”.

Pierderea auzului senzorineural grad 3(55-70 dB) se caracterizează prin incapacitatea de a distinge majoritatea sunetelor, comunicarea copilului cu alte persoane este brusc dificilă.

Vorbirea „șoptită” nu este percepută deloc, iar vorbirea conversațională este doar de la o distanță de 1 metru, dacă vorbești tare cu el. La copiii cu 3 grade de pierdere a auzului, de regulă, se formează o întârziere grosolană în dezvoltarea psihoverbală, nu înțelege și nu îndeplinește cererile și nu încearcă să vorbească.

Pierderea auzului senzorineural grad 4(70-90 dB) copilul poate auzi doar sunete foarte puternice, starea se limitează la surditate. La copiii cu 4 grade de hipoacuzie, vorbirea nu se dezvoltă deloc. Dacă proteza auditivă nu îmbunătățește auzul, atunci la clasa a 4-a se recurge la o intervenție chirurgicală complexă - implantarea cohleară.

Tratamentul pierderii auzului la un copil

Este important să identificați și să tratați pierderea auzului la un copil la timp. Un medic ORL tratează otita medie cronică, adenoidele mărite pot fi îndepărtate cu laser (reducerea cu laser a adenoidelor).

Dacă un copil a suferit o leziune la naștere, atunci metodele de tratament care îmbunătățesc funcționarea sistemului nervos central vor ajuta la îmbunătățirea auzului:

Reflexologia cu microcurent pentru pierderea auzului neurosenzorial se efectuează conform unui program individual:

1. Îmbunătățirea alimentării cu sânge a cohleei și a nervului auditiv (prin ameliorarea spasmului arterelor vertebrale). 2. Stimularea nervului auditiv pentru a îmbunătăți conducerea impulsurilor nervoase prin intermediul acestuia. 3. Activarea zonelor de auz și înțelegere a vorbirii ale cortexului cerebral.

4. Activarea zonelor de vorbire ale creierului responsabile de

  • înțelegerea vorbirii,
  • dorinta de a face contact verbal,
  • set de vocabular,
  • abilități de construire a propozițiilor.

5. Normalizarea tonusului vaselor cerebrale duce la scăderea producției de lichid cefalorahidian (lichidul intracerebral) și se stabilizează presiunea intracraniană.
6. Reducerea excitabilității la copiii nevrotici, dezinhibați și agresivi le îmbunătățește adaptarea la grădiniță și crește eficacitatea orelor cu un logoped.

Terapie medicamentoasă pentru pierderea auzului neurosenzorial
efectuate între cursurile de reflexoterapie cu microcurent:

- Vitaminele din grupa B și preparatele care conțin fosfolipide (lecitină, ceraxon, gliatilină etc.) sunt necesare pentru refacerea căilor afectate ale sistemului nervos și ale nervului auditiv. – Medicamente vasculare – îmbunătățesc alimentarea cu sânge a cohleei, a nervului auditiv. - Nootropele (cortexină, mexidol, ceraxon, actovegin, etc.) - hrănesc și refac sistemul nervos afectat. - Pentru stabilizarea presiunii intracraniene la copii este de preferat sa se foloseasca nu diacarb, ci plante diuretice (coada-calului, fenicul, frunza de lingonberry). La fel și „castanul de cal” (escusan), care întărește vasele plexurilor venoase care produc lichid cefalorahidian și astfel reduce presiunea intracraniană.

terapie medicamentoasă fiecare copil este selectat strict individual, în funcție de cauzele hipoacuziei neurosenzoriale după cursul tratamentului principal - reflexologia microcurentului.

Scopul tratamentului pentru pierderea auzului: Nu numai îmbunătățirea auzului, dar cel mai important este să alergi dezvoltarea corectă a vorbiriiși abilități de învățare.

Copiii cu hipoacuzie neurosenzorială au, de asemenea, nevoie de - Cursuri cu un logoped-defectolog și un psiholog pentru copii:

Cursurile de dezvoltare au ca scop extinderea orizontului, dezvoltarea abilităților motorii fine, gândirea, studierea unor concepte precum culoarea, mărimea, dezvoltarea abilităților de numărare, citire și scriere.

Unii copii din sala de clasă se pot descurca fără un aparat auditiv, alții fără un aparat auditiv nu aud suficient de bine pentru a se dezvolta corect. În acest caz, purtarea unui aparat auditiv este obligatorie.

Dar va exista în continuare o îmbunătățire a auzului și a vorbirii pe fondul tratamentului complex.

Dacă copilul are o pierdere a auzului de gradul 4 și a suferit deja o intervenție chirurgicală pt implant cohlear, dar vorbirea nu s-a dezvoltat la norma de vârstă, copilul este excitabil și absoarbe prost materialul educațional, reflexologia microcurentului îl poate ajuta și el.

TRATAMENTUL COPIILOR CU IMPLANT COHLEAR SE REALIZĂ NUMAI ÎN DEPARTAMENTUL CENTRAL AL ​​REACTORULUI DIN SAMARA.

ESTE IMPORTANT SĂ ÎNCEPEȚI LA TIMP TRATAMENTUL PIDEREI AUZULUI

Aflați mai multe despre tratamentul pierderii auzului poți obține
prin telefon 8-800-22-22-602 (apelul în RUSIA este gratuit)
Reflexologie cu microcurent pentru tratamentul pierderii auzului 1, 2, 3, 4 grade, precum și alte probleme de auz sunt efectuate numai în subdiviziunile „Reacenter” din orașele: Samara, Kazan, Volgograd, Orenburg, Tolyatti, Saratov, Ulyanovsk, Naberezhnye Chelny, Izhevsk, Ufa, Astrakhan, Ekaterinburg, Sankt Petersburg, Kemerovo, Kaliningrad, Barnaul, Chelyabinsk.

Sursa: http://www.reacenter.ru/info/tugouhost-trechenie/

Pierderea auzului la copii

Pierderea auzului la copii- pierderea auzului de severitate variabilă, ceea ce face dificilă perceperea vorbirii și a sunetelor din jur.

Simptomele pierderii auzului la copii pot fi o lipsă de răspuns la sunetul unei jucării, vocea unei mame, un apel, solicitări, vorbire în șoaptă; lipsa de gâghioială și bâlbâială; încălcarea vorbirii și a dezvoltării mentale etc.

Diagnosticul pierderii auzului la copii include otoscopia, audiometria, impedanța acustică, înregistrarea emisiilor otoacustice și determinarea PE auditive.

Tinand cont de cauzele si tipul hipoacuziei la copii, se pot folosi tratamente medicale si fizioterapeutice, aparate auditive, metode de otochirurgie functionala, implant cohlear.

Pierderea auzului la copii este o încălcare a funcției auditive, în care percepția sunetelor este dificilă, dar într-o oarecare măsură păstrată.

Pierderea auzului la copii este subiectul de studiu al otolaringologiei, audiologiei și otoneurologiei pediatrice.

În Rusia, numărul copiilor și adolescenților cu deficiență de auz și surditate este de peste 600 de mii, în timp ce la 0,3% dintre pacienți, deficiențele de auz sunt congenitale, iar la 80% dintre copii apar în primii trei ani de viață.

Pierderea auzului în copilărie este strâns legată de dezvoltarea funcției de vorbire și a inteligenței copilului, astfel încât detectarea și reabilitarea timpurie a copiilor cu pierdere a auzului este o sarcină importantă a pediatriei practice.

Clasificarea pierderii auzului la copii

Luând în considerare condiționalitatea etiologică, se disting hipoacuzia ereditară, congenitală și dobândită la copii. În funcție de localizarea daunelor în analizorul auditiv, se obișnuiește să se distingă:

  • hipoacuzie senzorineurală (senzoneurală). la copii, care se dezvoltă ca urmare a deteriorării aparatului de percepere a sunetului: urechea internă, nervul auditiv sau părțile centrale ale analizorului auditiv.
  • hipoacuzie conductivă la copii, dezvoltându-se ca urmare a deteriorării aparatului conducător al sunetului: urechea exterioară, timpanul și urechea medie (ossiculele auditive).
  • pierdere mixtă a auzului la copii, la care funcțiile de conducere a sunetului și de percepție a sunetului sunt simultan afectate.

În structura hipoacuziei în copilărie, leziunile neurosensoriale sunt detectate în 91% din cazuri, leziuni conductoare în 7%, iar leziuni mixte în rest.

Severitatea pierderii auzului la copii este evaluată pe baza datelor audiometriei de vorbire și ton:

  • 1 grad (26-40 dB) - copilul aude vorbirea conversațională de la o distanță de 4-6 m, vorbire în șoaptă - de la o distanță de 1-3 m; nu distinge vorbirea pe fundalul zgomotului străin, vorbirea la distanță;
  • 2 grade (41-55 dB) - copilul distinge vorbirea colocvială numai de la o distanță de 2-4 m, vorbirea în șoaptă - de la o distanță de 1 m;
  • Gradul 3 (56-70 dB) - copilul aude limba vorbita doar de la o distanta de 1-2 m; vorbirea în șoaptă devine imposibil de distins;
  • Nota 4 (71-90 dB) - copilul nu face distincție între limbajul vorbit.

O creștere a pragului de auz peste 91 dB este considerată surditate.

În funcție de momentul de apariție a hipoacuziei, la copii se disting hipoacuzia prelinguală (debut înainte de dezvoltarea vorbirii) și postlinguală (debut după debutul vorbirii).

Hipoacuzia ereditară neurosenzorială la copii în majoritatea cazurilor se transmite în mod autosomal recesiv; mai rar – după tipul dominant.

În acest caz, copilul are modificări ireversibile, neprogresive, ale organului auzului din cauza deteriorării bilaterale a percepției sunetului.

Forma ereditară de hipoacuzie la 80% dintre copii apare izolat, în alte cazuri ea face parte din structura multor sindroame genetice.

Dintre cele peste 400 de sindroame cunoscute, inclusiv pierderea auzului neurosenzorial la copii, cele mai frecvente sunt sindromul Down, Patau, Alport, Pendred, Ledparod, Kleipel-Feil și altele.

Dezvoltarea hipoacuziei congenitale la copii este facilitată de diferite efecte patologice asupra analizorului auditiv în perioada prenatală.

Cel mai mare pericol pentru organul în curs de dezvoltare al auzului fătului îl reprezintă bolile infecțioase suferite de o femeie însărcinată în primul trimestru: rubeolă, gripă, herpes, rujeolă, toxoplasmoză, infecție cu citomegalovirus, tuberculoză, sifilis. Acestea și alte infecții intrauterine, de regulă, duc la deteriorarea părții de percepere a sunetului a analizorului auditiv, iar severitatea pierderii auzului la copii poate varia de la pierderea ușoară a auzului până la surditatea completă.

Patologia congenitală a auzului la un copil poate fi cauzată de diferite boli cronice ale mamei (tireotoxicoză, diabet zaharat, anemie, beriberi), femeii însărcinate care iau medicamente ototoxice (neomicina, streptomicina, gentamicina, kanamicina etc.), riscurile profesionale, alcoolul intoxicația (sindromul alcoolic fetal) etc. Adesea cauza pierderii auzului la un copil este boala hemolitică, asfixia fetală, traumatismele la naștere intracranienă și malformațiile organului auditiv. Prematuritatea (greutatea la naștere mai mică de 1500 kg) este un factor de risc pentru dezvoltarea hipoacuziei congenitale la copii.

Cauzele hipoacuziei dobândite la copii afectează organul auditiv format normal deja în perioada postnatală.

dopurile de sulf, corpurile străine ale urechii, perforarea timpanului, adenoidele, rinita cronică, amigdalita, otita medie recurentă, leziunile diferitelor părți ale urechii și alte boli ale organelor ORL pot duce la pierderea auzului la un copil.

În plus, pierderea auzului la copii poate fi o complicație a infecțiilor comune (SRAS, oreion, scarlatina, difterie, encefalită, meningită, sepsis neonatal), hidrocefalie, leziuni craniocerebrale care implică piramida osului temporal, intoxicație cu medicamente, vaccinarea copiilor. Dezvoltarea hipoacuziei senzorineurale dobândite este facilitată de fascinația adolescenților pentru ascultarea muzicii puternice prin căștile jucătorului.

rolul în recunoașterea pierderii auzului la copii este acordat observării părinților.

Adulții trebuie atenționați dacă până la 4 luni copilul nu are reacție la sunetele puternice; la 4-6 luni nu există vocalizări pre-vorbire; la 7-9 luni, copilul nu poate determina sursa sunetului; Vocabularul lipsește la vârsta de 1-2 ani.

Copiii mai mari s-ar putea să nu răspundă la limbajul șoptit sau vorbit care le este vorbit din spate; nu răspunde la numele tău; puneți aceeași întrebare de mai multe ori, nu distingeți sunetele mediului, vorbiți mai tare decât este necesar, „citește de pe buze”.

Copiii cu pierdere a auzului se caracterizează prin subdezvoltarea sistemică a vorbirii: există o încălcare polimorfă a pronunției sunetului și dificultăți pronunțate în diferențierea auditivă a fonemelor; vocabular extrem de limitat, distorsiuni grosolane ale structurii sonor-silabice a cuvântului, structura lexico-gramaticală neformată a vorbirii. Toate acestea determină formarea diferitelor tipuri de disgrafie și dislexie la școlarii cu deficiențe de auz.

Pierderea auzului în timpul terapiei cu medicamente ototoxice la copii se manifestă de obicei la 2-3 luni de la începerea tratamentului și este bilaterală.

Pierderea auzului poate ajunge la 40-60 dB.

Primele semne de pierdere a auzului la copii sunt mai des tulburările vestibulare (instabilitatea mersului, amețeli), tinitus.

Diagnosticul pierderii auzului la copii

În etapa de screening, neonatologul, pediatrul și otolaringologul pediatru joacă un rol principal în diagnosticarea hipoacuziei la copii.

O atenție deosebită în primul an de viață trebuie acordată identificării hipoacuziei congenitale și ereditare la copiii cu risc.

La nou-născuții care auz bine, ca răspuns la sunete, se înregistrează în mod normal diverse reacții necondiționate (clipirea, pupilele dilatate, reflexul Moro, inhibarea reflexului de sucție etc.).

De la 3-4 luni la un copil, este posibil să se determine capacitatea de a localiza o sursă de sunet. Se efectuează otoscopie pentru a detecta patologia urechii externe și a membranei timpanice.

Pentru studierea funcției auditive la copiii mici cu suspiciune de pierdere a auzului, se folosește audiometria redată, la școlari - audiometrie de vorbire și prag de ton, test de auz diapazon.

Metodele de diagnostic audiologic obiectiv includ impedanmetria acustică (timpanometria), înregistrarea potențialelor evocate auditive, emisia otoacustică. Pentru a determina locația leziunii analizorului auditiv, se utilizează electrocohleografia.

O examinare aprofundată a funcției auditive face posibilă aprecierea gradului și naturii pierderii auzului la copii.

La primirea datelor privind prezența pierderii auzului la un copil, gestionarea ulterioară a pacientului este efectuată de specialiști în audiologie, otoneurologi și proteziști.

Tratamentul pierderii auzului la copii

Toate metodele de tratament și reabilitare a copiilor cu pierdere de auz sunt împărțite în medicație, fizioterapie, funcționale și chirurgicale. În unele cazuri, este suficient să efectuați proceduri simple (înlăturarea unui dop de sulf sau îndepărtarea unui corp străin din ureche) pentru a restabili auzul.

Cu hipoacuzie conductivă la copii, cauzată de o încălcare a integrității membranei timpanice și a oselor auditive, este de obicei necesară o operație de îmbunătățire a auzului (miringoplastie, timpanoplastie, protezare a osiculelor auditive etc.).

Terapia medicamentosă a hipoacuziei senzorineurale la copii se efectuează ținând cont de factorul etiologic și de gradul de hipoacuzie.

Odată cu scăderea auzului de origine vasculară, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc hemodinamica cerebrală și alimentarea cu sânge a urechii interne (vinpocetină, acid nicotinic, papaverină, aminofilină, bendazol).

În natura infecțioasă a pierderii auzului la copii, antibioticele netoxice sunt medicamentele de primă linie. În intoxicația acută, detoxifiere, deshidratare și terapia metabolică se efectuează oxigenarea hiperbară.

Dintre metodele non-medicamentale de tratare a pierderii auzului la copii se folosesc pneumomasajul membranei timpanice, acupunctura, magnetoterapia, fonoforeza endurală și electroforeza.

În multe cazuri, singura modalitate de a reabilita copiii cu hipoacuzie neurosenzorială este aparatele auditive. În prezența indicațiilor adecvate, copiilor cu hipoacuzie neurosenzorială li se efectuează implant cohlear.

Reabilitarea cuprinzătoare a copiilor care suferă de pierderea auzului include asistența unui logoped, a unui profesor pentru surzi, a unui logoped și a unui psiholog pentru copii.

Predicția și prevenirea pierderii auzului la copii

Detectarea în timp util a pierderii auzului la copii ajută la evitarea întârzierilor în dezvoltarea vorbirii, întârzierea dezvoltării intelectuale și dezvoltarea straturilor psihologice secundare. Cu tratamentul precoce al pierderii auzului la copii, în majoritatea cazurilor, este posibil să se realizeze stabilizarea auzului și să se implementeze cu succes măsuri de reabilitare.

Prevenirea pierderii auzului la copii include excluderea factorilor de risc perinatali, vaccinarea, prevenirea bolilor tractului respirator superior, refuzul de a lua medicamente ototoxice. Pentru a asigura dezvoltarea armonioasă a copiilor cu deficiență de auz, aceștia au nevoie de sprijin medical și pedagogic cuprinzător la toate etapele de vârstă.

Sunt doctor. Conduc grupuri de restaurare a auzului de peste 10 ani. Conform sistemului M.S. Norbekov Lucrez din 1993. Întotdeauna m-am gândit - oare sănătatea unei persoane depinde într-adevăr doar de un medic și o persoană este atât de slabă încât nu își poate restabili sănătatea singură? În 1993, s-a alăturat grupului M.S. Norbekov din curiozitate - pentru a vedea dacă există într-adevăr rezultate atât de bune despre care vorbesc. După ce am terminat cursul, mi-am dat seama că acesta este ceea ce căutam - acesta este un sistem de auto-vindecare. De atunci lucrez în grupul M.S. Norbekova și a luat cel mai dificil subiect - restabilirea auzului, care este considerat incurabil în medicină. Nevrita acustică, hipoacuzia senzorineurală sunt „diagnostice moarte” în medicină. Spune mulțumesc că auzi așa, și nu mai rău. După ce am lucrat la tehnici de auto-vindecare timp de 18 ani, mi-am dat seama că nu există boli incurabile. Mulți vor să fie sănătoși - metoda noastră este modalitatea de a restabili sănătatea, este munca pe sine, aceasta este o mare dorință de a fi sănătoși și de a câștiga, în ciuda tuturor, încrederea în sine. Din moment ce majoritatea au o experiență tristă și inutilă de a merge la doctor și această povară grea și neîncrederea în forțele proprii se trage înapoi. Dar mulți visează la o pastilă mare albă care va vindeca imediat toate bolile, acest lucru nu se întâmplă. În grupurile mele, nimeni nu pleacă fără rezultat. Este important aici cu ce stare de auz a venit o persoană. Cu 1 grad de hipoacuzie sau cu 4 grade. În funcție de aceasta, o persoană își primește rezultatul în a 10-a zi a cursului. Pierderea auzului de 1-2 grade a fost restabilită în 10 zile, 3-4 grade - mai mult. Cel mai important lucru aici este că structura urechii interne nu este distrusă (traumatisme, intervenții chirurgicale radicale). Și în alte cazuri, o persoană trebuie să audă.

Una dintre direcțiile în tratamentul pierderii auzului neurosenzorial este lucrul cu coloana vertebrală și articulațiile. Oamenii care vin la cursul de restaurare a auzului sunt surprinși de ce trebuie să lucreze cu coloana vertebrală, auzul este necesar, iar noi petrecem timp la gimnastică. Tratamentul oricărei boli începe cu tratamentul coloanei vertebrale - refacerea corsetului muscular, flexibilitatea, mobilitatea. Cu pierderea auzului neurosenzorial, pierderea auzului este vârful aisbergului, acolo jos sub apă există o coloană vertebrală și articulații nesănătoase, organe interne, depresie, frici, neîncrederea în forța cuiva, frica de viitor, singurătatea, incapacitatea de a restabili rapid emoțional. stare după stres. (de exemplu, stresul la locul de muncă și o persoană trăiește în această situație timp de mai multe zile, apoi își restabilește cu greu puterea. Câtă putere, sănătatea a fost cheltuită pentru asta).

Începem cu tratamentul coloanei vertebrale. Toată lumea știe că osteocondroza este o boală a unui oraș. Mergem la muncă - stăm, am ajuns - ne-am transferat corpul de la mașină la lift, și de la lift la scaun, apoi același lucru în ordine inversă. Stăm, inactiv, mușchii lucrează pentru min - se dezvoltă hipodinamia. Hipodinamia este că întregul corp, organele și sistemele sunt într-o stare semi-dormită. Trăim la minimum posibilitățile noastre. Facem descoperiri în profesie, dar nu ne pasă deloc de starea de sănătate a corpului, de tratamentul coloanei vertebrale, până când țipă - „Ma doare”. Și apoi începem să ne frământăm și să punem întrebări tradiționale - ce să facem? La terapeut, la chirurg? Nu am fost învățați cum să ne vindecăm singuri.

Și este doar- 20 de minute de gimnastică zilnic și pe viață, iar toate problemele coloanei vertebrale vor dispărea și activitatea organelor interne va fi restabilită. Și apoi mai este lenea - voi începe luni.

Osteocondroza Nu este vorba doar de dureri de spate. Aceasta este o încălcare a alimentării cu sânge, a nutriției, a inervației tuturor organelor și sistemelor. Iar inima lucrează cu o sarcină crescută pentru a „împinge” sângele prin vasele deformate de osteocondroză, ca urmare a durerii la inimă, a creșterii tensiunii arteriale, a durerilor de cap, a amețelii etc. Inervația (reglarea nervoasă) a organelor interne este perturbată, drenajul limfatic devine dificil și apare edemul. Corpul uman este un sistem puternic reglat, de cât efort este nevoie (să nu ai grijă de sine) pentru ca în sfârșit să se îmbolnăvească. Alergăm înainte, fără să acordăm atenție precursorilor - ușoare dureri la nivelul coloanei vertebrale. Și – va trece, dar nu va trece – va fi mai rău, adică. mușchii care țin coloana devin mai slabi în fiecare an și apar diagnostice - hernie, deplasare, proeminență, leziune etc. Am ajuns. Și trebuie doar să te tratezi zilnic - fă gimnastică. Lene, nu trebuie să spui cât de ocupat ești, toată lumea lucrează. Când încep durerile adevărate, nu vei avea nevoie de nimic, dacă doar durerea a dispărut și poți dormi noaptea.

Gimnastica noastră cu hipoacuzie neurosenzorială întărește mușchii care țin coloana vertebrală, restabilește mobilitatea și flexibilitatea, alimentarea cu sânge, inervația organelor interne, fluxul limfatic, ceea ce face posibilă restabilirea funcționării organelor și sistemelor interne.

Și luăm o grămadă de pastile și așteptăm să treacă. Nu va trece. Cel mai adesea, regiunea cervicală și lombosacrală suferă (șezând). Osteocondroza regiunii cervicale provoacă tulburări de alimentare cu sânge, inervarea organelor care se află pe cap - activitatea lor este întreruptă, crește tensiunea arterială, presiunea intraoculară, dureri de cap, amețeli, scade acuitatea vizuală, zgomot (zgomot) în cap și urechi, și în cele din urmă - pierderea auzului. Dacă faci constant gimnastică - 50% din răni vor „pleca”. Starea de după gimnastica noastră este magică, corpul este cald, pielea de găină plăcută și ace, veselie, flexibilitate, umerii îndreptați, postura este formată. Corpul devine ca o minge, nu mergi, dansezi pentru ca fiecare muschi al corpului este cald, elastic, plastic. Începe să apară undeva în a 5-a zi de muncă. Vei simți că corpul prinde viață, respiri ușor și bucuros, zâmbești lumii și ție însuți - nimic nu doare. Vârsta și starea de sănătate nu contează - sarcinile sunt date în funcție de vârstă și diagnostic. Cel mai important lucru este dorința de a te vindeca și de a fi sănătos. Este greu de început, dar trebuie făcut. Există multe modalități de a restabili coloana vertebrală de la masaj la intervenție chirurgicală, dar gimnastica va trebui făcută în orice caz. Viața va forța. De aceea, restabilirea auzului în hipoacuzia senzorineurală, începem cu gimnastica. Să începem chiar acum cu coloana cervicală. Exercițiile trebuie făcute cu blândețe, până când simțiți o ușoară durere - acesta este un semnal, opriți-vă, astăzi nu puteți merge mai departe, mișcările ar trebui să fie aceleași pe măsură ce vă întindeți. Este interzis să o faci tăios și greu. Corpul este fix, doar regiunea cervicală funcționează.

1. Trageți capul spre umărul drept (stânga).

2. Trageți capul în jos pe stern.

3. Trageți spatele capului înapoi spre spate.

4. Întoarcerea capului spre dreapta (stânga) trageți.

5. Așteptăm cu nerăbdare, bărbia merge la dreapta (stânga) în sus.

6. Pune bărbia pe piept, trage în sus spre dreapta (stânga).

7. Mișcare circulară a capului în sensul acelor de ceasornic (împotriva) săgeții.

Aceasta face parte din exercițiile pe regiunea cervicală cu hipoacuzie neurosenzorială de gradul 1, 2, 3 și 4. Fiecare exercițiu se face de 4-6 ori - aceasta este versiunea inițială. Dacă ai procedat corect, atunci în zona gâtului apar căldură și pielea de găină ușoară. Dacă există durere, ați greșit.

Îți doresc succes și să-ți depășești lenea!


Pierderea auzului se numește o încălcare a percepției sunetelor, care apare ca urmare a modificărilor patologice în funcționarea aparatului auditiv uman. Persoanele care suferă de această boală își pierd capacitatea de a percepe sunete de joasă frecvență, care realizează întregul proces de comunicare între ele. În timp, în funcție de gradul de pierdere a auzului, pragul lor de auz crește din ce în ce mai mult, ceea ce poate duce la pierderea completă a auzului.

În funcție de localizarea tulburărilor în ureche, se disting trei tipuri de boală: senzorineurală, conductivă și mixtă.

Tipul neurosenzorial

Tipul neurosenzorial al bolii sau, așa cum se numește adesea, hipoacuzia neurosenzorială, este caracterizat prin afectarea percepției sunetelor direct în urechea internă, unde vibrațiile sonore sunt transmise nervului.

Adesea, cu acest tip de boală, nu numai aparatul de percepere a sunetului suferă modificări patologice, ci și centrele auzului din lobii temporali ai creierului, ceea ce afectează și mai mult auzul pacientului.

Toate cele trei regiuni ale urechii pot fi afectate

Există multe motive pentru dezvoltarea modificărilor patologice neurosensoriale atât la vârsta adultă, cât și la copiii mici. De obicei, toate sunt asociate cu aportul de sânge afectat sau cu creșterea presiunii în urechea internă.

Tip conductiv

Pierderea auzului conductiv este asociată cu tulburări în funcționarea aparatului uman conducător de sunet, drept urmare nu toate undele sonore ajung la urechea internă, de unde informațiile senzoriale sunt trimise pentru procesare către emisferele cerebrale.


Medicul trebuie să determine mai întâi localizarea patologiei în canalul urechii

Cauzele acestui tip de boală sunt neoplasmele și patologiile de dezvoltare în urechea externă sau în cavitatea timpanică.

tip mixt

De obicei, o persoană are doar un tip senzorineural sau conductiv al bolii, cu toate acestea, se întâmplă și ca tulburările să fie observate imediat în toate părțile urechii, apoi putem vorbi despre pierderea auzului mixtă.

Dacă primele două tipuri sunt caracterizate de prezența a cel puțin unui motiv pentru apariția deficienței de auz, atunci cu un tip mixt există de obicei mai multe simultan.

Etapele dezvoltării bolii

Dacă la copii se distinge cel mai adesea stadiul acut al bolii, atunci de-a lungul anilor tinde să progreseze lent și să se transforme în pierderea auzului cronică.


Copiii suferă de pierderea auzului la fel de des ca și adulții.

În funcție de pragul de audibilitate (nivelul minim de sunet pe care îl poate capta aparatul auditiv al unei persoane), se obișnuiește să se distingă 4 grade (stadii) ale unei boli cronice la un pacient.

gradul I

Surditatea de gradul I se caracterizează printr-o scădere relativ mică a audibilității. De la norma de 20 de zecimale, pragul auditiv crește doar la 40 de zecimale.

La o distanță de câțiva metri, cu condiția să nu existe sunete străine, o persoană nu întâmpină probleme de audibilitate, el distinge toate cuvintele dintr-o conversație. Cu toate acestea, într-un mediu zgomotos, capacitatea de a auzi vorbirea interlocutorilor se deteriorează în mod evident. De asemenea, devine dificil să auzi șoaptele la o distanță mai mare de 2 metri.

Problema stadiului incipient al bolii este că o persoană observă rareori că a început să audă mai rău, deoarece schimbările de la început sunt nesemnificative. Prin urmare, este foarte rar să vezi un medic și la început este cel mai ușor să încetinești progresia bolii cu ajutorul tratamentului medicamentos.

Este deosebit de dificil să se determine gradul I la un copil, deoarece plângerile sunt aproape întotdeauna absente.

gradul 2

Gradul 2 se caracterizează printr-o pierdere progresivă a capacității de a auzi normal și o modificare a pragului de până la 55 DC inclusiv.

La persoanele aflate în această etapă, auzul începe să scadă rapid, nu mai pot auzi în mod normal chiar și în absența zgomotelor străine. Ei nu pot distinge o șoaptă la o distanță mai mare de un metru și vorbirea obișnuită la o distanță mai mare de 4 metri.

În acest stadiu, simptomele bolii sunt mai pronunțate, deoarece o persoană începe adesea să întrebe din nou în timpul unei conversații, în special la telefon. De asemenea, este nevoie să ascultați muzică sau să vă uitați la televizor la un volum mai mare decât înainte. De asemenea, copiii încep să se plângă că au devenit mai puțin auzitori.

În a doua etapă, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Medicamentele sunt încă eficiente, astfel încât tratamentul în timp util poate proteja împotriva surdității totale în viitor.

gradul 3

Dacă în primele două etape pacientul nu a fost tratat sau dacă nu a avut efectul scontat, atunci boala se dezvoltă într-un grad sever al 3-lea. Pragul atinge o valoare de 70 DC, o persoană nu aude complet la o distanță mai mare de doi metri și nu distinge între o șoaptă.

Această etapă este considerată o formă gravă a bolii, deoarece devine extrem de dificil pentru o persoană să comunice cu ceilalți, să studieze și să lucreze confortabil. Dacă începeți tratamentul medicamentos atât de târziu, atunci, din păcate, este posibil să nu aducă rezultatul așteptat.

gradul 4

Cea mai severă formă de pierdere a auzului este pierderea auzului de gradul 4. Din păcate, de multe ori se dezvoltă într-o surditate completă. Conform audiometriei, pragul de auz atinge o valoare dezamăgitoare de 70 de zecimale, iar chiar și cele mai puternice sunete devin extrem de greu de auzit.

În acest stadiu, pacientul nu aude deloc o șoaptă și este dificil să distingem vorbirea colocvială doar la o distanță de cel mult 1 metru. Sarcina principală a medicilor în această perioadă este de a preveni creșterea pragului la valori peste 90 DC, deoarece în acest caz urechea nu va putea percepe sunete de orice frecvență și volum. Va fi surditate.

Invaliditate și serviciu militar

În conformitate cu legile Ministerului Sănătății, o invaliditate de gradul 3 poate fi obținută de o persoană cu hipoacuzie de 3-4 grade într-o ureche cu auz mai bun. De obicei, pacienții cu hipoacuzie bilaterală în ultima etapă se încadrează în această categorie.


Persoanele în vârstă sunt adesea cu dizabilități din cauza pierderii auzului.

Cu toate acestea, pentru bărbații tineri cu un stadiu sever al bolii, chiar dacă o ureche este afectată, armata este contraindicată în majoritatea cazurilor. Mai multe detalii pot fi judecate doar după audiogramă.

Adesea, la copii, forma acută a bolii progresează foarte repede și devin invalide la o vârstă destul de fragedă. Aceștia frecventează de obicei școli specializate pentru copiii cu deficiențe de auz, unde sunt ajutați să învețe limba surdo-muților.

Metode moderne de tratament

Tratamentul depinde întotdeauna direct de severitatea bolii. Din păcate, pentru pacienții aflați într-un stadiu sever, tratamentul medicamentos în majoritatea cazurilor nu mai ajută, aceștia nu se pot descurca fără instalarea unui aparat auditiv.

Cu toate acestea, dacă consultați un medic la timp și începeți să luați medicamente, atunci pierderea auzului poate fi încetinită semnificativ chiar și în stadiul inițial.

Medicamente

În medicina modernă, utilizarea medicamentelor nootrope este adesea practicată. Au o proprietate antihipoxică pronunțată, adică reduc saturația insuficientă de oxigen din sânge. Ca urmare, aportul de sânge către urechea internă se îmbunătățește și fluxul de nutrienți către nervul acustic crește.


Plasarea implantului cohlear a schimbat viețile a milioane de oameni

De asemenea, nootropicele sunt considerate neuroprotectori excelente, protejează teaca de mielină a nervilor, întărind astfel țesutul nervos în ansamblu.

În deficiențe de auz severe, astfel de medicamente sunt prescrise intravenos timp de 2 săptămâni, apoi tratamentul continuă încă câteva luni, dar medicamentele sunt deja administrate intramuscular.

Pe locul doi în popularitate se află antihistaminice. Chestia este că adesea problemele de auz sunt însoțite de tulburări în labirintul urechii interne, care este partea principală a aparatului vestibular. Antihistaminicele ajută la reducerea presiunii în labirint, îmbunătățind astfel fluxul sanguin.

Când medicamentele nu mai ajută

Într-adevăr, în etapele ulterioare ale bolii, tratamentul medicamentos își pierde adesea eficacitatea. Mulți pacienți, pentru a putea recăpăta bucuria de a comunica cu ceilalți, încep să folosească aparate auditive artificiale.

Din fericire, modelele moderne sunt mici, astfel încât sunt aproape invizibile pentru alții, iar calitatea noilor dispozitive este mult superioară predecesorilor lor.

Pentru cei care nu sunt potriviti pentru utilizarea dispozitivului, medicii oferă o soluție promptă a problemei - instalarea unui implant cohlear. Această operație este potrivită pentru cei ale căror tulburări sunt cauzate de modificări patologice la nivelul urechii interne, și anume organul lui Corti, care percepe și transmite vibrațiile sonore nervului auditiv. Implantul preia complet toate funcțiile sale, rezolvând astfel o dată pentru totdeauna problemele de auz ale pacientului.