Inflamația tubului auditiv: un simptom periculos care afectează întregul sistem de vorbire și auz. Eustachita: simptome și tratament

17 547

Eustachit este o inflamație non-purulentă a membranei mucoase a trompei lui Eustachio (auditiv) cu ventilație afectată a cavității timpanice și deteriorarea auzului.

Alte denumiri: tubo-otită, tubotimpanită, otită medie catarrală.

1. Principalele funcții ale trompei lui Eustachio.
2. Mecanismul (patogeneza) dezvoltării eustachitei.
3. Cauzele eustachitei.
4. Factori care contribuie la dezvoltarea eustachitei.
5. Simptomele eustachitei acute.
6. Simptomele eustachitei cronice.
7. Pe ce bază se stabilește diagnosticul de „eustachită”?

1. Principalele funcții ale trompei lui Eustachio.

Trompa lui Eustachio (cunoscută și sub denumirea de tub auditiv) face legătura între nazofaringe și cavitatea timpanică a urechii medii. Are aproximativ 3-4 cm lungime, iar diametrul lumenului său este de doar 1-2 mm. Funcțiile tubului auditiv:
Ventilația sau barofuncția asigură conducerea sunetului. Constă în menținerea unei presiuni egale pe ambele părți ale timpanului, adică. echilibrează presiunea din cavitatea timpanică cu presiunea atmosferică. Acest lucru este necesar pentru transmiterea corectă a sunetului.
De exemplu, dacă presiunea atmosferică crește, aerul curge prin tubul auditiv din nazofaringe în cavitatea timpanică, iar dacă scade, în sens invers - din cavitatea timpanică în nazofaringe. La mișcările de înghițire, lumenul tubului auditiv se extinde, iar aerul din nazofaringe pătrunde în cavitatea timpanică. Dacă funcția de ventilație a tubului auditiv este întreruptă, în interiorul cavității timpanice are loc o schimbare a presiunii. În acest caz, transmisia sunetului are de suferit și, în consecință, sunetele sunt distorsionate și auzul este redus.
Funcția de drenaj. Constă în îndepărtarea secrețiilor mucoasei din cavitatea timpanică.
Funcție de protecție. Această funcție este asigurată de faptul că mucusul secretat de glandele mucoase ale tubului auditiv are proprietăți bactericide și conține, de asemenea, un factor de protecție local - Ig A.

2. Mecanismul (patogeneza) dezvoltării eustachitei.

Deoarece Tubul auditiv este foarte îngust, iar dacă devine inflamat, suferă umflături minore sau modificări anatomice, permeabilitatea tubului este afectată. Fluxul de aer în cavitatea timpanică scade din cauza comprimării gurii țevii, iar aerul rămas mai devreme în ea este aspirat treptat, iar presiunea din cavitate scade în consecință. În acest caz, timpanul este retras, provocând o senzație de zgomot, congestie a urechii și tulburări de auz. În plus, atunci când aerul devine mai subțire și presiunea scade, lichidul edematos transpiră în cavitatea timpanică, ceea ce contribuie la apariția inflamației. Cu o întrerupere prelungită a ventilației cavității timpanice, inflamația poate deveni purulentă în natură odată cu dezvoltarea aderențelor în urechea medie. Astfel, procesul este aproape la fel ca și în cazul inflamației urechii medii, dar cu o predominanță a modificărilor tubului auditiv.

3. Cauzele eustachitei.

1. O infecție în care procesul inflamator trece de la cavitatea nazofaringelui la membrana mucoasă a tubului auditiv:

  • Boli infectioase: ARVI, rujeola, mononucleoza infectioasa, difterie, scarlatina etc.
  • Inflamatia acuta si cronica a organelor ORL: rinita, sinuzita, faringita, amigdalita.

2. Boli și condiții în care trecerea aerului prin căile respiratorii este perturbată (modificări anatomice):

  • Adenoide la copii.
  • Rinosinuzită polipă.
  • Deviația septului nazal.
  • Deformarea cornetelor inferioare.
  • Tumori benigne ale nazofaringelui.

3. Boli alergice ale nazofaringelui (febra fânului, rinită alergică), în care tubul auditiv se umflă.

Agenții patogeni care provoacă inflamarea tubului auditiv sunt cel mai adesea streptococi, stafilococi, pneumococi, viruși și mai rar - ciuperci și alți agenți patogeni.

4. Factori care contribuie la dezvoltarea eustahitei:

  • O scădere a rezistenței organismului, cauzată, de exemplu, de deficit de vitamine sau de boli concomitente (diabet zaharat).
  • Tusea și strănutul, care contribuie la creșterea presiunii în nazofaringe și la intrarea mucusului infectat în tubul auditiv.
  • Suflarea incorectă a nasului (pe ambele părți ale nasului simultan).
  • Copilărie. Copiii sunt mult mai predispuși să sufere de eustachită. Acest lucru se datorează faptului că în copilărie tubul auditiv este mai scurt și mai larg decât la un adult, astfel încât procesul inflamator se transferă mai ușor la acesta din nazofaringe.

Ca orice proces inflamator, eustachita poate fi acută și cronică. În forma acută, simptomele sunt mai pronunțate, iar în forma cronică, sunt mai blânde, dar persistente.

5. Simptomele eustachitei acute.

  • Principala plângere este senzația de plenitudine, presiune și zgomot în ureche.
  • Senzație de parcă se revarsă lichid în ureche, mai ales când poziția capului se schimbă.
  • Autofonia este o percepție sporită a propriei voci în urechea afectată, sunetul pare să rezoneze.
  • Dureri de urechi de severitate diferită.
  • Greutate în cap.
  • Poate exista o ușoară scădere a auzului, care se îmbunătățește odată cu căscatul sau înghițirea salivei. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că în timpul unor astfel de acțiuni se deschide lumenul tubului auditiv. Acesta este motivul pentru care recomandă să sugeți acadele în avioane.
  • Poate exista o ușoară creștere a temperaturii corpului.
  • Starea generală a corpului cu eustachită practic nu suferă.

Toate aceste senzații neplăcute apar cel mai adesea în timpul ARVI sau apar după acesta.
Aceleași senzații de congestie a urechii pot apărea în timpul schimbărilor bruște ale presiunii atmosferice (aerootită), de exemplu, la zborul cu avionul sau la scufundarea sub apă și ascensiunea. Cu toate acestea, acest lucru este pe termen scurt.

6. Simptomele eustachitei cronice.

Dacă funcțiile tubului auditiv nu sunt restabilite și procesul inflamator în acesta continuă pentru o lungă perioadă de timp, aceasta duce la dezvoltarea eustachitei cronice. În acest caz, simptomele vor fi aceleași, dar mai puțin pronunțate în comparație cu forma sa acută și vor fi permanente.
Insidiozitatea bolii constă în faptul că, în ciuda absenței unor plângeri pronunțate, apar modificări ireversibile atrofice și sclerotice în membrana mucoasă a timpanului și a cavității timpanice, timpanul este retras și deformat, se formează aderențe în tubul auditiv, pereții îi se lipesc și lumenul se îngustează. Ca urmare, auzul începe să se deterioreze și, în timp, pierderea auzului devine persistentă, ducând la pierderea completă a auzului.

7. Pe ce bază se stabilește diagnosticul de „eustachită”?

Diagnosticul se face pe baza:

  • plângeri caracteristice;
  • a afla dacă bolile infecțioase au apărut în ultima lună;
  • aflarea de ce boli cronice ORL suferă pacientul;
  • date de otoscopie (cu eustachită, timpanul este retras și deformat);
  • date audiometrice (determinarea acuității auzului). În cazul eustachitei, auzul este moderat redus din cauza conducerii sunetului afectate, mai mult, în domeniul de frecvență joasă;
  • teste de auz folosind un diapazon (deplasarea sunetului către urechea afectată);
  • date dintr-un studiu al funcției tubului auditiv.

Eustachita (tubootita, salpingotita, tubotimpanita) este o inflamație a membranei mucoase a urechii medii, cauzată de disfuncția trompei auditive (Eustachian).
Urechea medie are trei componente: cavitatea timpanică, cavitatea mastoidă și tubul auditiv (Eustachian). Trompa lui Eustachie are 3,5 cm lungime și leagă cavitatea timpanică cu nazofaringe. Acest tub îndeplinește funcții importante: ventilație (la înghițire, pereții tubului auditiv se depărtează și aerul pătrunde din rinofaringe în cavitatea timpanică), drenaj (îndepărtarea transudatului și exsudatului din cavitatea timpanică) și de protecție (secreția glandele mucoase ucide bacteriile).


Cauze și simptome

Apariția bolii este asociată cu disfuncția tubului auditiv, ducând la afectarea ventilației cavității timpanice. Cauza acestui tip de tulburare poate fi factori infectiosi - boli respiratorii acute, gripa, dureri in gat, sinuzita (sinuzita, sinuzita frontala), rinita; vegetații adenoide, hipertrofie a capetelor posterioare ale cornetelor inferioare, tumori ale faringelui nazal, tamponare anterioară și posterioară (ca urmare a sângerărilor nazale sau după o intervenție chirurgicală), modificări ale presiunii atmosferice în timpul ascensiunii și coborârii unui avion - aerootită, imersiune si ascensiunea scafandrilor si submarinarilor – mareotita.
Toate condițiile de mai sus duc la faptul că fluxul de aer în cavitatea timpanică este dificil. Iar aerul din cavitate este absorbit de membrana mucoasă și, ca urmare, presiunea din cavitatea timpanică scade. Aceasta, la rândul său, duce la apariția lichidului (transudat) în cavitatea timpanică. Ulterior, acolo apar celule inflamatorii.
Pacienții sunt deranjați de o senzație de ureche plină, tinitus, rezonanța propriei voci în urechea bolnavă - autofonie, uneori durere în ureche, zgomotul transfuziei de lichid, senzația de greutate în cap. Aceste simptome apar adesea pe fondul unei boli respiratorii acute sau după aceasta în perioada de recuperare.

Starea generală, de regulă, suferă puțin. Este posibil să se îmbunătățească auzul după căscat sau înghițit saliva datorită deschiderii lumenului tubului auditiv în acest moment.


Diagnosticare

Procesul inflamator din zona tubului auditiv este clar vizibil în timpul otoscopiei.

Un medic ORL poate pune un diagnostic precis. Diagnosticul se bazează pe tabloul clinic și otoscopie - examinarea canalului auditiv extern și a timpanului. Otoscopia evidențiază retracția membranei timpanice, scurtarea mânerului maleusului, o proeminență ascuțită spre canalul urechii procesului scurt, pliuri anterioare și posterioare.

Pentru a detecta pierderea auzului se efectuează audiometrie. De regulă, auzul este redus la 20-30 dB.
Boala necesită un tratament adecvat și imediat. În caz contrar, există o mare probabilitate de a deveni cronică, ceea ce duce la.

Simptomele bolii devin permanente și reduc semnificativ calitatea vieții pacientului.

Eustachita cronică se caracterizează prin stenoză (îngustarea) lumenului tubului auditiv, modificări atrofice și sclerotice ale timpanului și membranei mucoase a cavității timpanice. La rândul său, eustachita cronică poate fi complicată de otită adezivă, însoțită de formarea de aderențe și cordoane de țesut conjunctiv, determinând perturbarea permeabilității trompei lui Eustachio și a mobilității osiculelor auditive.


Tratamentul eustachitei

Tratamentul eustachitei depinde în primul rând de cauza bolii. În caz de patologie a nasului sau a nazofaringelui, tratamentul are ca scop eliminarea acesteia. Dacă există modificări ale presiunii barometrice în timpul decolării și aterizării unui avion, sau în timpul coborârilor subacvatice, este necesar să suflați urechile folosind înghițirea normală, înghițirea cu nările ciupite și o expirație ascuțită cu nările ciupite, închizând gura.
În scopuri antibacteriene, se prescriu picături pentru urechi Polydex, Sofradex, Normax, Dancil. Pentru a reduce umflarea membranei mucoase în zona trompei lui Eustachio, se folosesc vasoconstrictori, de exemplu:

  • xilen;
  • Sanorin;
  • Tizin;
  • Nazivin;
  • Rhinostop;
  • Galazolină;

Acestea trebuie să fie instilate în nas, 5 picături pe partea urechii dureroase, de 4-5 ori pe zi, aruncând capul înapoi și apoi întorcându-l pe partea dureroasă.

Tot în acest scop sunt prescrise antihistaminice - Zyrtec, Claritin, Erius, Cetrin, Tavegil, Telfast, Suprastin, precum și medicamentul antiinflamator Erespal. În unele cazuri, sunt prescrise medicamente hormonale locale - glucocorticoizi, de exemplu, Nasonex, Avamys, Flixonase. Ele se caracterizează printr-un efect antiinflamator pronunțat.
Fizioterapia include iradierea ultravioletă, UHF pentru zona nazală și terapia cu laser pentru zona gurii tubului auditiv.
După ce procesul acut a încetat și pierderea auzului persistă, sunt indicate suflarea tuburilor auditive și masajul pneumatic. Pentru a sângera ureche, utilizați metoda Politzer sau metoda cateterismului.

Suflarea urechii conform lui Politzer


Pentru tubo-otită, pacientului i se recomandă să insufle în ureche picături antibacteriene, antiinflamatoare și vasoconstrictoare.

Suflarea urechilor conform Politzer se realizează folosind un balon de cauciuc conectat printr-un tub de cauciuc la o măsline. Măslinul este introdus într-o nară a pacientului și aripile nasului sunt prinse. Pentru ca aerul să intre în cavitatea timpanică, pacientul înghite apă sau pronunță cu voce tare cuvântul „barcă cu aburi” sau „cuc” în silabe. În timpul unei înghițiri sau al rostirii unei silabe accentuate, velumul palatin este ridicat și apăsat strâns pe peretele din spate al faringelui. În acest moment, medicul strânge ușor balonul. Intrarea aerului este controlată cu ajutorul unui otoscop.

Dacă urechea este ventilată cu succes, de regulă, starea pacientului se îmbunătățește după 1-3 ventilații. Auzul dumneavoastră se poate îmbunătăți pentru câteva ore sau câteva zile. Apoi trebuie să repetați suflarea la fiecare 1-2 zile timp de 2-3 săptămâni.
În caz de eficacitate scăzută a metodei Politzer, se efectuează cateterizarea tubului auditiv - aerul este suflat în cavitatea timpanică folosind un cateter auricular și un balon de cauciuc.

După cateterizare se efectuează masaj pneumatic al timpanului. Esența sa constă în faptul că timpanului se aplică presiune alternativă cu ajutorul unui aparat special, care crește elasticitatea timpanului și îl face mai mobil, prevenind formarea de cicatrici pe timpan, ducând la pierderea auzului.

Leziune inflamatorie a tubului auditiv, care duce la deteriorarea ventilației cavității timpanice cu dezvoltarea otitei medii catarale. Eustachita se manifestă prin congestie în ureche, o senzație de fluid care curge în ea, scăderea auzului, zgomot în ureche și autofonie. Simptomele pot fi unilaterale sau bilaterale. Confirmarea diagnosticului de eustachită se realizează printr-o examinare cuprinzătoare, inclusiv otoscopia, examinarea auzului, manometria tubului auditiv și determinarea permeabilității acestuia, măsurarea impedanței acustice, rinoscopie, cultura bacteriană a frotiului de gât. Tratamentul eustachitei se efectuează cu picături nazale vasoconstrictoare, antihistaminice, injectare de medicamente direct în cavitatea urechii medii și tubului auditiv și metode de fizioterapie.

Informații generale

Tubul auditiv (Eustachian) conectează cavitatea timpanică a urechii medii cu nazofaringe. Funcționează ca un canal prin care presiunea din interiorul cavității timpanice este echilibrată în conformitate cu presiunea atmosferică externă. Presiunea normală în cavitatea timpanică este o condiție necesară pentru funcționarea aparatului de sunet al urechii medii: timpanul și lanțul de ostele auditive.

Lățimea tubului auditiv este de aproximativ 2 mm. Cu un diametru atât de mic, chiar și umflarea ușoară a pereților tubului auditiv ca urmare a inflamației duce la perturbarea permeabilității sale cu dezvoltarea eustachitei. Ca urmare, aerul din faringe încetează să curgă în cavitatea urechii medii și acolo se dezvoltă inflamația catarrală. Datorită leziunii inflamatorii combinate a tubului auditiv și a urechii medii, eustachita se mai numește și tubootită, tubotimpanită, salpingootită. În funcție de natura cursului, se disting eustachita acută și cronică.

Cauzele eustachitei

Cauza eustachitei acute este răspândirea infecției de la nazofaringe și tractul respirator superior la gura faringiană și membrana mucoasă a tubului auditiv. Acest lucru poate fi observat cu ARVI, gripă, dureri în gât, faringită și rinită acute, scarlatina, mononucleoză infecțioasă, rujeolă, tuse convulsivă. Agenții infecțioși ai eustachitei sunt cel mai adesea viruși, stafilococi și streptococi, iar la copii - pneumococi. În cazuri rare, eustachita poate fi cauzată de o infecție fungică sau de microfloră specifică (agenți cauzatori de tuberculoză, sifilis, chlamydia). Apariția eustachitei acute este asociată cu umflarea tubului auditiv din cauza unei boli alergice (rinită alergică, febra fânului). Dezvoltarea eustachitei acute poate fi complicată de tamponarea nazală efectuată pentru a opri sângerările nazale.

Eustachita cronică se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii cronice la nivelul nazofaringelui: amigdalita, adenoide, rinită cronică și sinuzită. Cauza sa pot fi boli în care circulația normală a aerului prin căile respiratorii este perturbată: sept nazal deviat, tumori benigne ale cavității nazale și neoplasme faringiene, atrezie coanală, modificări hipertrofice la nivelul cornetelor inferioare.

Otolaringologia clasifică disfuncția tubului auditiv în timpul schimbărilor bruște ale presiunii atmosferice ca o formă separată și destul de rară de eustachită. O scădere sau creștere rapidă a presiunii externe nu are timp să fie transmisă prin tubul auditiv în cavitatea timpanică. Ca urmare a diferenței de presiune care rezultă, apare compresia gurii trompei lui Eustachio și traumatizarea structurilor urechii medii cu dezvoltarea aerootitei.

Mecanismul de dezvoltare a eustachitei

Întreruperea completă sau parțială a permeabilității tubului auditiv în timpul eustachitei duce la un flux redus de aer în cavitatea timpanică sau la oprirea completă a ventilației acestuia. În acest caz, aerul rămas în cavitatea timpanică este aspirat treptat, presiunea din acesta scade, ceea ce se manifestă prin retragerea timpanului. Presiunea scăzută duce la scurgerea transudatului în cavitatea timpanică, care conține proteine ​​și fibrină, iar în etapele ulterioare, limfocite și neutrofile - celule implicate în reacții inflamatorii. Se dezvoltă o formă catarrală de otită medie. O încălcare pe termen lung a ventilației cavității timpanice cauzată de eustachită, în special la persoanele cu sistemul imunitar slăbit, poate provoca tranziția inflamației catarale la inflamația purulentă, precum și dezvoltarea aderențelor odată cu apariția otitei medii adezive.

Simptomele eustachitei

Manifestările caracteristice ale eustachitei sunt congestia urechii, pierderea auzului, greutatea în cap, zgomotul în ureche și autofonia - senzația de rezonanță a vocii în ureche. Mulți pacienți cu eustachită, când se întorc și își înclină capul, observă senzația de curgere a lichidului în ureche. În unele cazuri, la pacienții cu eustachită, după înghițirea salivei sau căscat, auzul se îmbunătățește datorită extinderii lumenului tubului auditiv datorită contracției mușchilor corespunzători. Aceste simptome de eustachită pot fi observate doar la o ureche sau pot fi bilaterale.

Durerea de ureche se observă de obicei cu eustachită, cauzată de o diferență a presiunii atmosferice. De asemenea, se caracterizează printr-o senzație de plenitudine și presiune în ureche. Nu există nicio modificare a stării generale a pacientului cu eustachită, temperatura corpului rămâne normală. O creștere a temperaturii și apariția simptomelor generale pe fondul eustachitei indică dezvoltarea otitei purulente.

Simptomele eustachitei acute apar adesea pe fondul unei infecții respiratorii sau în timpul etapei de recuperare după aceasta. Dacă există un focar de infecție cronică, tumoră sau modificări anatomice la nivelul nazofaringelui care agravează ventilația tubului auditiv, eustachita acută are un curs prelungit și poate deveni cronică. Eustachita cronică se caracterizează prin exacerbări periodice cu simptome severe de eustachită acută și perioade de remisie, timp în care pot persista zgomot ușor în ureche și scăderea auzului. În timp, se dezvoltă o scădere persistentă a diametrului tubului auditiv și aderența pereților acestuia, ceea ce duce la caracterul permanent al simptomelor de eustachită.

Diagnosticul de eustachită

Prognoza și prevenirea eustachitei

De regulă, cu un tratament adecvat, eustahita acută se rezolvă în câteva zile. Cu toate acestea, în prezența unor boli concomitente care agravează ventilația tubului auditiv, se poate transforma în eustachită cronică sau otită adezivă, al cărei tratament este mai dificil.

Prevenirea eustachitei constă în tratarea în timp util a bolilor infecțioase și alergice ale nazofaringelui, utilizarea decongestionantelor (picături vasoconstrictoare nazale, antihistaminice) pentru bolile respiratorii însoțite de congestie nazală.

Ele joacă un rol important în corpul uman. Abaterile de la normă duc la o percepție incorectă a lumii din jurul nostru, provoacă dezvoltarea multor boli cronice și creează dificultăți în comunicare.

Pacienții vin adesea la spital cu inflamație a trompei lui Eustachio (tub auditiv). Această parte a organului urechii se inflama destul de des, deoarece conectează timpanul de nazofaringe. Inflamația duce la întreruperea completă a funcționării organelor auditive, ceea ce duce la consecințe grave, inclusiv pierderea auzului și surditatea completă.

În ciuda dimensiunilor sale mici, trompa lui Eustachie conectează cavitatea cu nazofaringe, în primul rând îndeplinind o funcție de protecție și de drenaj. În plus, canalul îndeplinește funcții de ventilație și acustică.

Tubul auditiv este un fel de element de legătură, datorită căruia are loc schimbul de aer și prin care lichidul acumulat este îndepărtat din cavitatea urechii. Învelișul canalului împiedică pătrunderea infecției prin producerea periodică de mucus care poate distruge bacteriile și menține presiunea necesară a aerului în interiorul organului auditiv.

Referinţă. Lungimea trompei lui Eustachie nu este mai mare de 3,5 cm, iar grosimea este de 0,2 cm.

Cauzele inflamației tubului auditiv

Funcționarea defectuoasă a canalului duce la compactarea acestuia. Membranele mucoase încep treptat să se îngroașe, iar lumenul devine atât de mic încât procesele metabolice sunt perturbate.

Presiunea din interiorul organului auditiv scade brusc, o parte din lichidul secretat nu este excretat, stagnează și toate acestea împreună duc la declanșarea procesului inflamator (eustachită).

De fapt mulți factori pot provoca inflamarea trompei lui Eustachio:

  • hipotermie sau supraîncălzire;
  • dezvoltarea bolilor virale ale organelor ORL;
  • inflamație a gâtului sau a timpanului;
  • tulburări metabolice, dezechilibru hormonal;
  • leziuni ale capului, urechii, laringelui, nazofaringelui;
  • corp străin care intră în canalul urechii;
  • boli cronice ale organelor interne, inclusiv ale organelor auditive, ducând la deformarea tubului auditiv;
  • boli oncologice;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor;
  • expunerea la substanțe chimice;
  • atac de alergie.

Simptome

Primele simptome trec de obicei neobservate. O senzație de disconfort și mâncărime în canalul urechii ridică primele suspiciuni. Se pare că urechea este blocată sau există o acumulare de lichid în ea.

Pot fi identificate următoarele simptome principale:

  • tinitus la întoarcerea capului;
  • durere sau durere fulgerătoare în zona organului auditiv;
  • scăderea sensibilității auzului;
  • atacuri de amețeală, slăbiciune, dureri de cap;
  • căldură;
  • iritație, mâncărime în canalul urechii.

Atenţie! Deoarece inflamația nu este recunoscută cel mai adesea în stadiul inițial de dezvoltare, dar procesul se dezvoltă foarte rapid, simptomele se pot agrava brusc în câteva ore.

Boala se poate dezvolta în forma sa cea mai severă în câteva ore. Deci, medicii disting între formele acute și cronice ale bolii în funcție de simptomele și frecvența manifestării.

Tratament

Ca principală legătură de legătură, tubul auditiv al urechii medii este necesar pentru funcționarea normală a corpului. Orice abatere de la normă duce la consecințe grave.

Prin urmare, la primele semne și simptome ale bolii, trebuie să mergeți la o programare cât mai curând posibil.

Tratament medicamentos

Tratamentul inflamației tubului auditiv cu medicamente este larg răspândit. În funcție de gradul de eustachită, factorii provocatori și bolile cronice existente, cursul tratamentului este selectat strict individual. În primul rând, va încerca să reducă simptomele bolii, atenuând starea pacientului, apoi va începe tratamentul principal.

În primul rând, este necesar să se atenueze umflarea nazofaringelui, restabilind astfel parțial funcțiile tubului auditiv. prescris în aceste scopuri picături vasoconstrictoare:

  • Nazivin;
  • Tizin;
  • Nazol;
  • Sanorin.

Când, în plus, canalul este înfundat cu lichid gros pentru a ajuta la lichefierea acestuia Utilizare suplimentară recomandată:

  • Sinupreta;
  • Ambroscola.

Când inflamația este cauzată de o reacție alergică, recepție necesară:

  • Claritina;
  • Suprastina;
  • Cetrina;
  • Zodaka.

O soluție de penicilină în efedrină poate reduce dezvoltarea procesului inflamator, precum și nivelul bacteriilor și infecțiilor. Substanța este instilată în canalele nazale. De asemenea, sunt prescrise Nasontex și Avamis.

Pentru a restabili complet permența, canalul urechii este suflat folosind metoda Politzer sau se introduce un cateter. Uneori este necesar să îndepărtați amigdalele pentru a ușura obstrucția.

În plus, sunt prescrise kinetoterapie, terapia cu laser și pneumomasajul timpanului. Multe sunt prescrise medicamente generale de îmbunătățire a sănătății care ajută la activarea sistemului imunitar (imunostimulante, vitamine, multivitamine).

Remedii populare

Metodele tradiționale de tratament sunt răspândite, dar astfel de decizii nu pot fi luate independent.. În primul rând, trebuie să studiați cauzele și simptomele inflamației tubului auditiv, după care tratamentul cu rețete tradiționale poate fi efectuat numai cu aprobarea unui specialist.

În caz contrar, puteți pierde timpul și, prin urmare, vă puteți răni. Este imposibil să prezici singur cum va reacționa corpul tău la o anumită substanță. Deci, de exemplu, dacă cauza problemei este o alergie și, în plus, utilizați o componentă dăunătoare, atunci consecințele pot fi critice.

Chiar și medicii confirmă că unele rețete populare aduc rezultate rapide în tratamentul bolilor inflamatorii

Deci, printre medicamentele tradiționale, acestea sunt considerate extrem de eficiente și inofensive decocturi de plante medicinale. Produsele sunt preparate pe baza de galbenele, musetel si scoarta de stejar.

Se prepară ca o infuzie de ceai turnând un pahar cu apă clocotită peste câteva linguri de pulbere uscată de ierburi zdrobite. Când decoctul este infuzat, dar nu este complet răcit, acesta este picurat în ureche și nară pe partea unde a apărut inflamația.

Mai multe rețete populare pentru ameliorarea inflamației:

  1. Sucurile proaspete ale multor plante au un efect bun. Sucul de șoricelă, Kalanchoe, aloe se instilează în ureche și nară câteva picături. Diluat într-o cantitate mică de apă caldă, lichidul este recomandat pentru utilizare la clătirea urechilor și a nasului.
  2. La manifestările inițiale ale unei răceli, se recomandă să „respirați” peste cartofii fierți „în jachete”.
  3. Cățelul de usturoi este măcinat și turnat cu ulei vegetal, lăsând câteva săptămâni într-un loc întunecat. Utilizați ca picături pentru urechi.

Prevenirea

Încercând să preveniți inflamația tubului auditiv, trebuie să acordați multă atenție corpului dumneavoastră:

Dacă aveți cea mai mică suspiciune că este ceva în neregulă cu urechea, nu diagnosticați singur. Poate că nu aveți inflamație, ci un tub auditiv căscat - o patologie gravă complet diferită.

Nu întârzia, dar mergi imediat la. Este naiv să crezi că „va dispărea de la sine”. Astfel de procese trebuie tratate mult timp, acordând atenție problemei. Patologia poate fi de altă natură, dar rezultatul, dacă este neglijat, este același - pierderea auzului sau surditatea completă.

Organul auzului este considerat unul dintre cele mai importante pentru oameni; dacă funcționarea lui este afectată, este imposibil să percepem pe deplin lumea din jurul nostru. Cel mai adesea, problemele de auz pot fi asociate cu inflamația tubului eustachian (auditiv), care este în esență un canal care leagă nazofaringele de timpan. Menține presiunea normală în urechea medie și produce mucus care împiedică dezvoltarea microorganismelor.

Când procesul inflamator care provoacă o durere în gât, ARVI, se extinde la urechea medie, poate începe eustachita, manifestată în procesul inflamator al tubului auditiv.

Eustachita este cel mai adesea diagnosticată la copii. Apare acut sau cronic și poate afecta urechea medie pe o parte (eustachită unilaterală) sau pe ambele părți (eustachită bilaterală). Se poate dezvolta înainte sau în paralel cu otita medie.

Inflamația tubului auditiv la copii este mai frecventă decât la adulți datorită caracteristicilor anatomice ale urechii la copii. Canalul Eustachian la un adult are aproximativ 3,5 centimetri lungime, în timp ce la un copil este în medie jumătate mai lung, ceea ce permite microorganismelor din cavitatea nazală să pătrundă mai ușor în urechea medie, provocând inflamarea organelor sale.

Diametrul tubului auditiv este foarte mic (aproximativ 2 milimetri), prin urmare, în timpul inflamației, acesta este complet blocat, ceea ce duce la întreruperea trecerii aerului și la declanșarea unui proces purulent. În acest caz, se observă pierderea severă a auzului pe partea în care a început procesul patologic.

Manifestări clinice ale bolii


Inflamația tubului auditiv - simptome

Cel mai adesea, boala afectează doar o ureche, dar cu un sistem imunitar slăbit sau cu un tratament inadecvat, procesul inflamator poate începe în al doilea organ auditiv. Inflamația acută a canalului auditiv se manifestă clar, cu simptome pronunțate:

  • congestie severă a urechii, care ameliorează după înghițire;
  • pierderea auzului, poate fi restabilită pentru scurt timp la întoarcerea sau înclinarea capului, în timp ce pacientul simte ca și cum se revarsă apă în ureche;
  • prezența zgomotului (sâsâitului) în urechea afectată;
  • durere de cap;
  • sunetul propriei voci vine parcă din exterior (autofonie);
  • senzație de plenitudine și durere în urechea afectată;
  • febră scăzută (uneori normală);
  • senzație de slăbiciune, stare de rău.

Trecerea la forma cronică începe pe fondul eustachitei acute prelungite, fără terapie adecvată, precum și în prezența defectelor anatomice concomitente și a bolilor organelor ORL. Cronicitatea procesului poate duce la apariția aderențelor pe timpane și la îngustarea persistentă a trompei lui Eustachio. Simptomele sunt neclare (poate apărea un zgomot ușor, poate apărea pierderea auzului). Chiar și o răceală ușoară duce la o exacerbare a bolii, însoțită de simptome tipice, pronunțate.

Ce complicatii pot exista?

Prognosticul bolii este favorabil. Cu un tratament în timp util și adecvat, inflamația dispare fără consecințe pentru pacient, odată cu debutul recuperării complete. Cu toate acestea, un curs atipic al procesului patologic este, de asemenea, posibil, atunci când simptomele sunt mult atenuate sau sunt complet absente și tratamentul nu este prescris. Sau pacientul însuși nu se grăbește să meargă la medic, sperând să se automediceze.

Eustachita în aceste cazuri duce la dezvoltarea tubo-otitei, otita purulentă acută, deformarea membranei și deficiența auditivă persistentă. Pe timpan se formează cicatrici și aderențe, ducând uneori la pierderea completă a auzului.

Măsuri de diagnostic


Inflamația tubului auditiv - diagnostic

Stabilind diagnosticul în procesul de studiu a istoricului medical, medicul otolaringolog află de obicei că dezvoltarea inflamației a fost precedată de o răceală sub formă de ARVI, gripă sau infecții respiratorii acute. Bolile concomitente ale nazofaringelui pot provoca, de asemenea, inflamarea tubului auditiv. La pacienții tineri, prezența inflamației adenoidelor și clătirea necorespunzătoare a căilor nazale cresc riscul de apariție a bolii. Atunci când efectuează o examinare otoscopică, un specialist constată curbura membranei auditive și prezența vaselor inflamate pe aceasta.

Pentru a completa imaginea, medicul prescrie următoarele metode de examinare a urechii medii:

  • examen microotoscopic (examinarea organelor urechii medii folosind mărirea imaginii);
  • verificarea funcțiilor trompei lui Eustachio prin suflarea cavității urechii cu aer comprimat;
  • cultivarea tampoanelor nazofaringiene pentru prezența unui agent patogen infecțios;
  • test de alergen și test de sânge pentru imunoglobuline;
  • audiometrie;
  • manometria cavității urechii;
  • măsurarea impedanței acustice;
  • rinoscopie și faringoscopie;
  • computer și terapie prin rezonanță magnetică a nazofaringelui și a cavităților urechii pentru prezența proceselor tumorale.

Pe baza rezultatelor metodelor de diagnostic de mai sus, medicul confirmă sau neagă prezența unui proces inflamator în canalul Eustachian și determină motivele care l-au cauzat.

Metode de tratament

Tratamentul bolii, în cele mai multe cazuri, poate fi efectuat la domiciliu, iar alegerea se face în favoarea terapiei complexe care este eficientă împotriva cauzei specifice a eustachitei. Tratamentul are ca scop restabilirea ventilației canalului urechii, suprimarea infecției, restabilirea auzului și eliminarea altor simptome.

Pentru eustachita virală sunt prescrise medicamente antivirale. Pentru o infecție bacteriană, după identificarea agentului patogen, se prescriu antibiotice. Dacă cauza bolii este alergică, se selectează antihistaminice adecvate, vasoconstrictoare și medicamente antiinflamatoare. Pe fondul terapiei specifice, se iau măsuri pentru întărirea sistemului imunitar. Pacientul trebuie să efectueze simultan tratament fizioterapeutic în clinică (încălzire, stimulare electrică, pneumomasaj al membranei auditive, clătire a tuburilor auditive prin căile nazale). Tratamentul se efectuează de obicei până când toate simptomele bolii au dispărut complet.

Tratamentul chirurgical este rar prescris. Indicația pentru aceasta este un proces purulent acut care nu este susceptibil de metode conservatoare.

În caz de inflamație a tubului auditiv, tratamentul cu remedii populare poate fi utilizat numai ca terapie auxiliară și numai la recomandarea medicului curant. În primul rând, se folosesc diferite preparate din plante sub formă de infuzii pentru instilarea în urechi (decoct de urzică, mentă, mușețel, suc de aloe).

Protecție împotriva recidivelor


Pentru a preveni reapariția bolii, după tratament este necesar să se acorde o atenție constantă curățeniei canalului urechii, efectuând proceduri de igienă adecvate. Pentru a face acest lucru, pe lângă spălarea zilnică obișnuită a urechilor, ar trebui să utilizați picături pentru urechi și nazale prescrise de medicul dumneavoastră.

Întărirea apărării organismului joacă un rol major în prevenirea recăderilor. Este necesar să luați complexe de vitamine, medicamente imunostimulatoare și întărire. Răcelile și hipotermia trebuie evitate. Dacă aveți nasul care curge, trebuie să curățați cu grijă, dar ușor, căile nazale de acumulări de mucus, folosind picături speciale pentru subțierea mucusului.

Dacă există defecte anatomice ale nazofaringelui care pot provoca inflamarea canalului urechii, se recomandă intervenția chirurgicală plastică pentru corectarea septului nazal sau îndepărtarea polipilor. Dacă cauza bolii este o alergie, ar trebui să faceți tot posibilul pentru a evita contactul cu substanțele care o cauzează.

O scădere bruscă a presiunii poate duce la reluarea bolii, așa că medicii nu recomandă scufundări, sărituri cu parașuta sau alpinism pentru pacienții care au avut eustahită. Dacă nu este posibil să refuzați zborurile cu avionul, trebuie să le reduceți cât mai mult posibil.

Dacă tratamentul este început la timp într-un stadiu incipient al bolii, vindecarea completă are loc în aproximativ o săptămână. Dacă procesul de inflamare a trompei lui Eustachie a intrat în stadiul cronic, va dura mai mult timp pentru a se recupera. Dar, în orice caz, șansele de succes cu o terapie adecvată sunt mari!