Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Denumirea medicamentului: KOKAV Vaccin antirabic, cultură concentrată, purificată, inactivată.
Nume grup: Vaccin pentru prevenirea rabiei.
Forma de dozare: liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară.

KOKAV Vaccin antirabic concentrat cultural purificat inactivat, liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară, este un preparat care conține virusul rabiei vaccin, tulpina „Vnukovo-32”, crescut într-o cultură primară de celule renale de hamster sirian, inactivate de raze ultraviolete , concentrat si purificat prin ultrafiltrare .
O doză de vaccin conține: virusul rabiei vaccin, tulpina "Vnukovo-32", inactivat - cel puțin 2,5 unități internaționale (UI), stabilizatori: albumină umană - 5,0 mg, zaharoză - 75,0 mg, gelatină - 10, 0 mg.
Vaccinul nu conține conservanți sau antibiotice.
Vaccinul este o masă albă poroasă. Higroscopic.

Proprietăți imunologice. Vaccinul induce dezvoltarea imunității umorale și celulare împotriva rabiei, asigură un nivel protector al anticorpilor specifici cu o creștere maximă cu 45 de zile.

Grupa farmacoterapeutică. Vaccinul MIBP.

Cod ATX: J07BG01.

Indicatii de utilizare.

Imunizare terapeutică și profilactică: contact și mușcături de oameni de către animale cu rabie, animale suspectate de rabie, animale sălbatice sau necunoscute.
Imunizarea preventivă: în scop preventiv, sunt imunizate persoanele care prezintă un risc ridicat de a contracta rabie (angajații de laborator care lucrează cu virusul rabiei stradale; medicii veterinari; pădurari, vânători, pădurari; persoane care efectuează lucrări de prindere și deținere a animalelor și alte grupuri profesionale).

Contraindicații de utilizare.

Nu există contraindicații pentru imunizarea terapeutică și profilactică. Sarcina nu este o contraindicație.
Contraindicații pentru imunizarea preventivă.
1. Boli acute infecțioase și neinfecțioase, boli cronice în stadiul de exacerbare sau decompensare - vaccinările se efectuează nu mai devreme de o lună de la recuperare (remisie).
2. Reacții alergice sistemice la administrarea anterioară a vaccinului COCAB (erupție cutanată generalizată, edem Quincke etc.).
3. Sarcina.

Regimul de dozare și calea de administrare.

Conținutul fiolei de vaccin trebuie dizolvat în 1,0 ml apă pentru preparate injectabile. Timpul de dizolvare nu trebuie să depășească 5 minute. Vaccinul dizolvat este un lichid limpede sau ușor opalescent de la incolor la galben deschis. Nu este permisă păstrarea vaccinului dizolvat mai mult de 5 minute.
Vaccinul dizolvat se administrează lent intramuscular în mușchiul deltoid al umărului, pentru copiii sub 5 ani - în partea superioară a suprafeței anterolaterale a coapsei.
Injectarea vaccinului în regiunea gluteală nu este permisă.
Oferirea de asistență antirabică
Îngrijirea antirabică constă în tratamentul local al rănilor, zgârieturilor, abraziunilor, locurilor de salivare și administrarea ulterioară a vaccinului antirabic COKAV sau, dacă este indicat, administrarea combinată a imunoglobulinei antirabice (RAI) și a vaccinului antirabic COKAV. Intervalul dintre administrarea AIH și COCAV nu este mai mare de 30 de minute.
Tratamentul local al rănilor
Tratamentul local al rănilor (mușcături, zgârieturi, abraziuni) și locurilor de salivare ar trebui să înceapă imediat sau cât mai curând posibil după o mușcătură sau o rănire. Constă în spălarea abundentă a suprafeței plăgii timp de câteva minute (până la 15 minute) cu apă și săpun sau alt detergent (detergent), sau, în lipsa săpunului sau detergentului, zona deteriorată se spală cu un jet de apă. După aceasta, marginile rănii trebuie tratate cu alcool etilic 70% sau soluție de iod alcoolică 5%.
Suturile trebuie evitate ori de câte ori este posibil.
Sutura este indicată numai în următoarele cazuri:
- pentru răni extinse - mai multe suturi de ghidare a pielii după tratamentul preliminar al plăgii;
- din motive cosmetice (suturi cutanate pe rănile faciale);
- suturarea vaselor de sângerare pentru a opri sângerarea externă.
Dacă există indicații pentru utilizarea imunoglobulinei antirabice, aceasta se utilizează imediat înainte de sutură (vezi secțiunea Doza de imunoglobuline antirabice (RAI)).
După tratamentul local al rănilor (leziunilor), se începe imediat imunizarea terapeutică și profilactică.
Imunizare terapeutică și preventivă
O schemă detaliată a imunizării terapeutice și profilactice și note la schemă sunt prezentate mai jos în „Schema de vaccinări terapeutice și profilactice cu vaccinul pentru prevenirea COCAV antirabică și imunoglobulinei antirabice (RAI)”.
Toate persoanele cu risc de a contracta rabie sunt supuse imunizării terapeutice și profilactice. Dacă există indicații pentru tratamentul combinat, atunci se administrează mai întâi AIH și, nu mai mult de 30 de minute mai târziu, se administrează COKAV după acesta.
Imunoglobulina antirabică (RAI) este prescrisă cât mai curând posibil după contactul cu un animal turbat sau suspectat de turbare, un animal sălbatic sau necunoscut.
Înainte de administrarea imunoglobulinei rabice heterologe (de cal), este necesar să se verifice sensibilitatea individuală a pacientului la proteinele de cal (vezi „Instrucțiuni pentru utilizarea imunoglobulinei rabice din ser lichid de sânge de cal”). Imunoglobulina rabică heterologă se administrează nu mai târziu de 3 zile după mușcătură.
Înainte de administrarea imunoglobulinei rabice omoloage (umane), sensibilitatea individuală nu este testată. Imunoglobulina antirabică omologă se administrează nu mai târziu de 7 zile după mușcătură.
Doza de imunoglobulină rabică (RAI). Imunoglobulina rabie heterologă (cal) este prescrisă în doză de 40 UI la 1 kg de greutate corporală. Volumul imunoglobulinei rabice heterologe administrate nu trebuie să depășească 20 ml. Imunoglobulina rabică omologă (umană) este prescrisă în doză de 20 UI la 1 kg de greutate corporală.
Introducerea AIG. Cât mai mult posibil din doza recomandată de AIH ar trebui să fie infiltrată în țesutul din jurul plăgii și adânc în rană. Porțiunea neutilizată a dozei de medicament este injectată adânc intramuscular într-un alt loc decât cel al vaccinului antirabic.
Schema de vaccinări terapeutice și profilactice cu vaccinul pentru prevenirea rabiei COCAV și imunoglobulinei rabice (RAI)

Categoria de daune Natura contactului Date animale Tratament
1 Nicio afectare a pielii, nicio salivare a pielii, nicio salivare a membranelor mucoase. Pacient cu rabie Nu este prescris
2 Salivarea pielii intacte, abraziuni, zgârieturi, mușcături superficiale ale trunchiului, extremităților superioare și inferioare (cu excepția capului, feței, gâtului, mâinii, degetelor de la mâini și de la picioare), cauzate de animalele domestice și de fermă. Dacă în 10 zile de la observarea animalului acesta rămâne sănătos, atunci tratamentul este oprit (adică după a treia injecție). Dacă absența rabiei la un animal este dovedită în laborator, atunci tratamentul este oprit din momentul în care se stabilește absența rabiei. În toate celelalte cazuri, când este imposibil să monitorizați animalul timp de 10 zile (ucis, murit, fugit etc.), continuați tratamentul conform schemei specificate. Prescripți imediat tratament: COCAV 1,0 ml în zilele 0, 3, 7, 14, 30, 90
3 Orice salivare a membranelor mucoase, orice mușcături ale capului, feței, gâtului, mâinii, degetelor de la mâini și de la picioare, organelor genitale; lacerații profunde simple sau multiple cauzate de animale domestice sau de fermă. Orice salivare și daune cauzate de carnivore sălbatice, lilieci și rozătoare. Dacă este posibil să se monitorizeze animalul și acesta rămâne sănătos timp de 10 zile, atunci tratamentul este oprit (adică după a treia injecție). Dacă absența rabiei la un animal este dovedită în laborator, atunci tratamentul este oprit din momentul în care se stabilește absența rabiei. În toate celelalte cazuri, când este imposibil să monitorizați animalul, continuați tratamentul conform regimului specificat. Începeți imediat tratamentul combinat cu imunoglobulină antirabică: AIH în ziua 0 (vezi Doza de imunoglobulină antirabică (RAI)) și vaccin antirabic: COCAV 1,0 ml în zilele 0, 3, 7, 14, 30 și 90

Note la Schema de vaccinări terapeutice și profilactice cu vaccinul pentru prevenirea rabiei COCAV și imunoglobulinei antirabice (RAI):
1. Dozele și regimurile de imunizare terapeutică și profilactică sunt aceleași pentru copii și adulți.
2. Se prescrie un curs de imunizare terapeutică și profilactică indiferent de momentul solicitării victimei de tratament împotriva rabiei, chiar și la câteva luni după contactul cu un animal cu rabie, un animal suspectat de rabie, un animal sălbatic sau necunoscut.
3. Pentru persoanele care au primit anterior un curs complet de vaccinări terapeutice și profilactice sau preventive, de la sfârșitul căruia nu a trecut mai mult de 1 an, se prescriu trei injecții cu vaccinul pentru prevenirea rabiei COCAV, 1,0 ml, pe zilele 0, 3, 7; dacă a trecut un an sau mai mult sau a fost efectuat un curs incomplet de imunizare, atunci vaccinările se efectuează în conformitate cu „Schema de vaccinări terapeutice și profilactice cu vaccinul pentru prevenirea rabiei COCAV și imunoglobulinei rabice (RAI)” .”
4. După un curs de imunizare terapeutică și profilactică sau preventivă, persoanei vaccinate i se eliberează un certificat (certificat de vaccinări preventive) care indică tipul și seria de medicamente, cursul vaccinărilor și prezența reacțiilor post-vaccinare.
5. Persoana vaccinată trebuie să știe: i se interzice consumul oricăror băuturi alcoolice pe toată durata vaccinării și la 6 luni de la finalizarea acestuia. De asemenea, ar trebui să evitați suprasolicitarea, hipotermia și supraîncălzirea pe parcursul întregului curs de vaccinare.
6. Glucocorticosteroizii și imunosupresoarele pot duce la ineficacitatea terapiei vaccinale. Prin urmare, în cazurile de vaccinare în timpul tratamentului cu corticosteroizi și imunosupresoare, determinarea titrului de anticorpi neutralizanți ai virusului este obligatorie. În absența anticorpilor de neutralizare a virusului, se efectuează un curs suplimentar de administrare a vaccinului conform schemei de 0, 7 și 30 de zile.
Imunizare preventivă
Vaccinul se administrează intramuscular în mușchiul deltoid al umărului, 1,0 ml în zilele 0, 7 și 30. Revaccinarea se efectuează o dată, în doză de 1,0 ml în fiecare an și apoi la fiecare trei ani.
Schema de imunizare preventivă

Imunizare primară Trei injecții în zilele 0, 7 și 30, câte 1,0 ml fiecare
Prima revaccinare după 1 an O injecție, 1,0 ml
Revaccinări ulterioare la fiecare 3 ani O injecție, 1,0 ml

Imunizarea preventivă a populațiilor cu risc crescut de infecție cu rabie se realizează în sălile de vaccinare ale instituțiilor medicale, unde se completează și eliberează „Certificat de Vaccinări Preventive”, unde se introduc toate informațiile necesare (nume, serii, doze, multiplicități și datele de primire a medicamentelor).

Precauții pentru utilizare.

Medicamentul nu este potrivit pentru utilizare în fiole cu integritate deteriorată, etichetare, precum și modificări ale culorii și transparenței, datei de expirare expirate sau depozitarea necorespunzătoare.
Deschiderea fiolelor și procedura de vaccinare se efectuează cu respectarea strictă a regulilor de asepsie.
Persoana vaccinată trebuie să fie sub supraveghere medicală timp de cel puțin 30 de minute.
Locurile de vaccinare trebuie să fie echipate cu terapie anti-șoc.

Simptome de supradozaj, măsuri de ajutor în caz de supradozaj. Nu este instalat.

Reacții adverse posibile la utilizarea medicamentului.

1. Introducerea vaccinului poate fi însoțită de o reacție locală sau generală. Reacția locală se caracterizează prin umflare ușoară, hiperemie, roșeață, mâncărime, durere la locul injectării și mărirea ganglionilor limfatici regionali. Reacția generală se poate manifesta sub formă de stare generală de rău, cefalee, slăbiciune, creșterea temperaturii corpului, reacții alergice sistemice (erupție cutanată generalizată, edem Quincke). Se recomandă terapia simptomatică și utilizarea agenților hiposensibilizanți.
Dezvoltarea simptomelor neurologice este posibilă; un astfel de pacient ar trebui să fie spitalizat de urgență.
2. După administrarea imunoglobulinei rabice din serul din sânge de cal pot fi observate complicații: reacție alergică locală care apare la 1-2 zile de la administrare; boala serului, care apare cel mai adesea în zilele 6-8; șoc anafilactic. Dacă apar reacții anafilactice, sunt necesare îngrijiri de urgență și urmărire într-o unitate specializată. În cazul unei reacții anafilactoide, se administrează o soluție de epinefrină, norepinefrină și efedrină. Frecvența, metoda de aplicare și doza medicamentelor administrate depind de severitatea șocului și a tensiunii arteriale.
Când apar simptome ale bolii serului, se recomandă administrarea parenterală de blocanți ai receptorilor histaminici H1 (antihistaminice), medicamente, glucocorticosteroizi și preparate de calciu.

Interacțiunea cu alte medicamente și (sau) produse alimentare.

În timpul vaccinării terapeutice și profilactice, vaccinarea cu alte medicamente este interzisă. După terminarea vaccinării împotriva rabiei, vaccinările cu alte vaccinuri sunt permise nu mai devreme de 2 luni mai târziu.
Vaccinarea preventivă se efectuează nu mai devreme de 1 lună după vaccinarea împotriva unei alte boli infecțioase.
În timpul imunizării terapeutice și profilactice, prescrierea de imunosupresoare și corticosteroizi se efectuează numai din motive de sănătate.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea medicamentului este posibilă numai în scopuri terapeutice și profilactice din motive de sănătate.

Informații despre efectul posibil al medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje. Nici o informatie disponibila.

Un vaccin antirabic este un medicament care este conceput pentru a induce dezvoltarea proprietăților protectoare ale organismului împotriva virusului rabiei.

Forma de eliberare și compoziția

Vaccinul antirabic este produs sub formă de liofilizat (masă albă poroasă higroscopică) cu care se prepară o soluție injectabilă. Un mililitru de soluție conține un vaccin pentru prevenirea unei afecțiuni precum rabia, în cantitate de două UI și jumătate. Vaccinul este un antigen specific al virusului rabiei, tulpina Vnukovo-32.

Excipienții acestui medicament sunt zaharoza, gelatina și albumina umană.

Liofizilatul este ambalat în fiole de sticlă într-un volum de un mililitru. Setul include întotdeauna un solvent - apă pentru injecție.

Indicatii de utilizare

Vaccinul antirabic este prescris și utilizat în două cazuri:

• pentru imunizarea terapeutică și profilactică a pacienților care, datorită pozițiilor lor, sunt asociate cu capturarea și întreținerea animalelor fără stăpân care sunt suspectate de contact și mușcături de alte animale, sau cu animale de origine necunoscută;
• pentru imunizarea preventivă a pacienților cu risc crescut de a contracta rabie. Acestea includ: vânători, vânători, medici veterinari, pădurari, taxidermiști și lucrători la abator.

Contraindicații

Când vaccinul este utilizat în scopuri terapeutice și profilactice, nu există contraindicații pentru acesta. Dar ele sunt prezente în timpul imunizării preventive. Acest vaccin nu poate fi utilizat în următoarele cazuri:

• boli alergice sistemice care s-au manifestat în timpul vaccinării anterioare. Astfel de reacții includ angioedem și erupție cutanată generalizată;
• boli în formă cronică și în stadiul de decompensare sau exacerbare;
• alergii la medicamentele antibacteriene;
• forme acute de boli infecțioase sau neinfecțioase;
• perioada de sarcina.

Instructiuni de utilizare si dozare

Vaccinul antirabic se administrează intramuscular, prin mușchiul brahial deltoid, la pacienții adulți. Pentru copiii sub cinci ani, medicamentul este injectat în suprafața femurală anterolaterală, în partea superioară. Administrarea gluteală a acestui medicament nu este permisă.

Programul și doza de administrare a vaccinului pentru imunizare nu diferă între pacienții adulți și copii.

Imediat înainte de utilizare, conținutul fiolei de sticlă este dizolvat într-un mililitru de apă pentru preparate injectabile, care vine împreună cu vaccinul. Depozitarea soluției preparate este strict interzisă. Trebuie folosit imediat după preparare, în primele cinci minute.

Imunizarea preventivă se realizează conform următoarei scheme în trei etape:

• imunizare primară - un mililitru în zilele 0,7 și 30;
• prima revaccinare după douăsprezece luni, un mililitru o dată;
• revaccinările ulterioare se fac o dată la trei ani, câte un mililitru o dată.

Dacă nu există contact direct cu animalele cu rabie, adică nu salivează și pielea lor este intactă, atunci tratamentul nu este prescris.

În caz contrar, tratamentul cu vaccinul antirabic începe imediat după contactul cu un animal turbat și se efectuează conform următoarei scheme:

• În zilele 0,3,7,14,30,90 se administrează o injecție de un mililitru de soluție. Această schemă este utilizată în cazurile de salivare, dar nu leziuni ale pielii, precum și în prezența abraziunilor, zgârieturilor, mușcăturilor unice de natură superficială, pe trunchi și membre, cu excepția capului, gâtului, feței, mâinilor. și degetele, membrele, organele genitale, obținute din agricultură sau animale de companie.

De la începutul tratamentului, este necesar să se monitorizeze cu atenție animalul. Dacă nu prezintă semne de rabie în primele zece zile, terapia este oprită. Dacă animalul este încă bolnav, tratamentul se efectuează până la sfârșit conform schemei specificate.

Tratament combinat de natură imediată, care constă în imunoglobulină antirabică heterologă (ecvină) 40 UI/kg în ziua zero, imunoglobulină rabică umană (omologă) 20 UI/kg, plus vaccin antirabic în zilele 0, 3, 7, 14, 30 și 90 un mililitru este necesar în astfel de cazuri:

• orice salivare a membranelor mucoase;
• orice mușcături de cap, gât, față, organe genitale, mâini, degete;
• mușcături multiple sau profunde simple oriunde pe corpul uman, inclusiv organele genitale, capul, gâtul etc., care au fost provocate de animale domestice sau de fermă;
• orice salivare sau deteriorare a pielii cauzată de carnivore sălbatice, lilieci sau rozătoare.

În timpul acestui tratament, este indicat și monitorizarea animalului mușcat, iar dacă după zece zile există dovezi ale stării de sănătate a acestuia, tratamentul poate fi întrerupt după a treia vaccinare.

Efecte secundare

După vaccinare, la locul injectării pot apărea ușoare roșeață și mâncărime și mărirea ganglionilor limfatici regionali.

Mai rar, pe lângă manifestările negative locale din utilizarea vaccinului antirabic, pot apărea simptome precum dureri de cap, slăbiciune generală a corpului, stare generală de rău și, în unele cazuri, pot apărea tulburări neurologice.

Instrucțiuni Speciale

Imediat după administrarea vaccinului, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală încă treizeci de minute. Dacă încep să apară complicații neurologice, pacientul trebuie spitalizat imediat și i se administrează terapie simptomatică, cu utilizarea obligatorie de antihistaminice și medicamente hiposensibilizante.

Posturile de prim ajutor unde se efectuează acest tip de vaccinare trebuie să fie dotate cu terapie anti-șoc. Și la sfârșitul cursului de imunoterapie, pacientul trebuie să primească un certificat care indică seria și tipul de vaccin, cursul vaccinărilor și o descriere a tuturor reacțiilor post-vaccinare.

Îngrijirea antirabică ar trebui să includă tratamentul dezinfectant local al abraziunilor, rănilor și zgârieturilor. Acest tratament trebuie efectuat cât mai curând posibil, împreună cu introducerea vaccinului antirabic.

Cursul tratamentului, sau mai degrabă începutul acestuia, nu depinde de momentul în care pacientul a cerut ajutor și de cât timp a trecut de la contactul cu un animal bolnav necunoscut.

Este important să știți și să țineți cont de faptul că eficacitatea vaccinării va fi redusă la minimum dacă pacientul ia imunosupresoare sau glucocorticosteroizi.

Înainte de vaccinare, pacientul trebuie informat că, după vaccinare timp de șase luni și pe toată durata tratamentului, i se interzice consumul de alcool sub orice formă sau cantitate. De asemenea, este important să evitați hipotermia, supraîncălzirea și suprasolicitarea.

Vaccinările pentru imunizare se efectuează nu mai devreme de o lună după ce pacientul a suferit forme acute de infecții respiratorii sau boli neinfecțioase, exacerbare a bolilor cronice sau stadiul de decompensare.

Vaccinul antirabic nu trebuie utilizat dacă fiola este deteriorată sau etichetarea acesteia este incorectă. De asemenea, vaccinul nu este utilizat atunci când culoarea lichidului și culoarea acestuia s-au schimbat.

Procedura de vaccinare trebuie efectuată cu toate regulile de asepsie.

Analogii

Există trei medicamente analoge care sunt similare cu vaccinul antirabic în ceea ce privește mecanismul de acțiune: Rabipur, Rabivak-Vnukovo-32, Kokav.

Termeni si conditii de depozitare

Vaccinul antirabic poate fi eliberat doar instituțiilor medicale. Perioada de valabilitate este de douăzeci și patru de luni de la data emiterii.

Vaccinul antirabic trebuie păstrat și transportat la o temperatură de două până la opt grade Celsius. La temperaturi de până la douăzeci și cinci de grade, vaccinul poate fi depozitat sau transportat cel mult două zile.

Rabia este o boală extrem de periculoasă, care nu poate fi vindecată. Doar un vaccin împotriva rabiei în timp util vă poate salva de o boală fatală.

Boală fatală incurabilă - cum să scapi de ea

Rabia este cauzată de virusurile Lyssavirus, cel mai adesea transmise de animalele sălbatice. O persoană se poate infecta dacă saliva unui animal infectat intră în rană și de acolo în sânge. Adesea, o astfel de infecție apare ca urmare a mușcăturilor. După ce au intrat în sângele uman, particulele de virus se răspândesc de-a lungul căilor nervoase către măduva spinării. Ca urmare, se dezvoltă encefalită acută, apar primele simptome ale rabiei, iar după o perioadă de la o săptămână până la 10 zile, apare paralizia tractului respirator. El este cel care provoacă moartea pacientului.

Perioada de incubație pentru acest virus durează de la 1 deceniu la 7 săptămâni și depinde de o varietate de motive:

• metoda de infectare;
• localizarea, natura și întinderea rănii;
• vârsta victimei;
• greutatea victimei.

Semne ale infecției cu rabie:

• mâncărime în zona rănii;
• greaţă;
• piele amorțită în zona mușcăturii;
• diaree;
• insomnie;
• ameţeală;
• slăbiciune;
• creșterea temperaturii corpului victimei la 37,5⁰ C.

După doar câteva zile, temperatura pacientului crește la 40⁰ C și apar complicații suplimentare:

• crampe dureroase, adesea ca răspuns la atingere, sunet puternic sau lumină puternică;
• dificultate la inghitire;
• salivație crescută;
• comportament agresiv.

Ulterior, pacientul dezvoltă paralizie, care provoacă stop respirator. După apariția primelor simptome, pacientul nu poate fi vindecat, nu există o terapie specială pentru astfel de cazuri. Tot ce fac medicii este să pună victima într-o cameră separată. El va fi susținut cu respirația și circulația sângelui, iar simptomele îi vor fi ameliorate cu somnifere, anticonvulsivante și calmante, inclusiv morfină. Cu toate acestea, nu te vor mai proteja de moarte. Moartea poate fi prevenită doar dacă vaccinul antirabic este administrat la timp. Prin urmare, imediat după contactul suspect cu un animal, este important să contactați un medic cât mai curând posibil.

Reveniți la cuprins

Cui și cum se administrează vaccinurile antirabice?

Vaccinul antirabic este un medicament special împotriva rabiei, atunci când este administrat, organismul începe să dezvolte imunitate. Vaccinarea împotriva rabiei se efectuează nu numai pentru a trata această boală, ci și ca procedură preventivă pentru un anumit grup de oameni. Acestea includ pe cei care sunt adesea în contact strâns cu diferite animale:

• lucrătorii grădinii zoologice;
• lucrători cu animale la circ;
• formatori;
• persoanele expuse unei posibile infecții în centre în care se desfășoară activități preventive și terapeutice legate de boală;
• reprezentanți ai profesiilor implicate în abator - pădurari, vânători, muncitori la abator;
• angajații instituțiilor veterinare;
• lucrătorii instituțiilor științifice care efectuează cercetări asupra animalelor.

Copiilor li se administrează vaccinuri antirabice atunci când se află în zone în care virusul este susceptibil să se răspândească sau unde, dintr-un motiv oarecare, vaccinarea împotriva rabiei nu poate fi administrată.

Acest tip de prevenire este de obicei numit primar.

Este de remarcat faptul că o vaccinare preventivă secundară împotriva rabiei este necesară atunci când victima a fost mușcată sau zgâriată de un animal sălbatic sau domestic care nu a fost supus procedurii de vaccinare. Următoarele tipuri de expunere sunt deosebit de periculoase:

• liliecii;
• vulpi;
• scoici;
• ratonii;
• lupii.

Ca urmare a contactului uman cu un liliac, de exemplu, inclusiv prezența unui adult sau a unui copil în aceeași cameră, este necesară o vaccinare antirabică, chiar dacă nu se găsesc urme de mușcătură.

Animalele pot prezenta simptome ale acestui virus în moduri diferite. Unii produc salivație abundentă, alții devin letargici și apatici, unii încearcă să mângâie și să lingă mâinile oamenilor, de parcă le-ar fi cerut ajutor. Prin urmare, vaccinarea trebuie efectuată în fiecare caz de contact cu un animal nevaccinat sau necunoscut, fără stăpân sau sălbatic.

Reprezentanții Organizației Mondiale a Sănătății definesc ce tipuri de contact cu animalele duc la posibilitatea infecției umane cu rabie:

1. Șanse scăzute de a se infecta. Vaccinarea nu este necesară atunci când posibilitatea apariției bolii este complet exclusă. Acest lucru se întâmplă atunci când animalul atinge zone intacte ale pielii; consumul de carne și lapte de la animale cu rabie; deteriorarea de la ciocul sau ghearele păsărilor; mușcături ale acelor animale care nu au manifestări ale acestui virus și au fost vaccinate în ultimul an.
2. Posibilitate de infectare. Vaccinarea se face dacă un animal nevaccinat rănește o persoană sau saliva acesteia ajunge pe pielea deteriorată a victimei. Când este un animal de companie cunoscut, este pus sub supraveghere. Dacă în zece zile se stabilește că animalul nu este infectat, victimei nu i se mai administrează injecții împotriva rabiei. Dacă nu este posibil să se stabilească dacă animalul este infecțios, persoanele afectate continuă să primească injecții.

În cazurile în care contactul cu animalul a avut deja loc, nu există contraindicații pentru o astfel de vaccinare post-expunere. Singurul lucru important este că evenimentele se pot dezvolta doar în două moduri: fie o persoană este vaccinată cât mai curând posibil, fie va muri. Prin urmare, nici sarcina, alăptarea, tratamentul pentru orice boală nu sunt motive pentru refuzul injecțiilor.

Reveniți la cuprins

Caracteristicile vaccinării

Pentru ca vaccinul antirabic să aibă efectele necesare, adică să dezvolte o imunitate de durată față de virus, este foarte important să se respecte un program special conceput pentru administrarea lui. Cursul constând din 20 de injecții „în stomac” a devenit deja un lucru din trecut. Astăzi, medicii folosesc vaccinul antirabic concentrat cultural KOKAV. Durata cursului și doza de vaccinare pentru aceasta este semnificativ mai mică decât cea a generației anterioare de medicamente.

La copii, acest vaccin se injectează în partea din față a coapsei, iar la adolescenți și adulți, se injectează în partea superioară a brațului, și anume în mușchiul deltoid. Sub nicio formă nu trebuie administrat un astfel de vaccin în fese.

Proiectat pentru doar 5 injecții. Primul se administrează în aceeași zi în care pacientul a apelat la medic pentru ajutor. Apoi vaccinarea se face dupa 3, 7, 14 si 30 de zile. Uneori este necesar să se facă o altă injecție la 90 de zile de la solicitarea pacientului.

Persoanele care au fost mușcate trebuie vaccinate cât mai repede posibil, de preferință imediat după întâlnirea cu animalul și nu mai târziu de 2 săptămâni. acest lucru este atât de important pentru că după vaccinarea împotriva rabiei, anticorpii încep să se producă abia după 14 zile, iar după 3-4 decenii ajung la maxim. Deși se mai întâmplă ca medicii să prescrie un curs de vaccinuri la câteva luni după mușcătură.

Imunitatea se dezvoltă numai după întregul curs de vaccinare, iar perioada de valabilitate a acesteia este de un an.

Este util pentru toată lumea să cunoască regulile de bază ale primului ajutor pentru victimele mușcăturii de animal. Locul în care intră saliva, fie că este o mușcătură, abraziune, zgârietură sau rană, trebuie spălat bine cu apă curentă și săpun. Apoi, marginile rănii trebuie tratate cât mai repede posibil cu alcool sau iod. Abia atunci medicul va administra vaccinul antirabic. După aceasta, nu trebuie să mergeți imediat la o plimbare; trebuie să rămâneți sub supravegherea unui medic timp de aproximativ o oră.

Medicii recomandă acest lucru, deoarece efectele secundare, inclusiv șocul anafilactic, pot apărea într-un timp scurt. Desigur, acest fenomen este rar; o astfel de reacție apare la doar 0,02% dintre victime. Dar chiar și cu un procent atât de mic de pacienți care se confruntă cu efecte secundare, medicii folosesc din ce în ce mai mult vaccinarea cu cultura antirabică, care este mai ușor tolerată de corpul uman.

Decizia cu privire la programul de injectare este luată de medic. În același timp, se concentrează pe dimensiunea rănilor, severitatea acestora, starea generală de sănătate a pacientului și localizarea leziunii. În niciun caz nu trebuie să încălcați această schemă și nici să vă implicați într-un tratament independent.

Vaccin antirabic (liof. 2,5 unități fl. N1 + soluție 1 ml) Rusia, întreprindere numită după M.P. Chumakov

Denumire comercială: Cultură de vaccin antirabic concentrat purificat inactivat uscat

Denumire internațională: Vaccin pentru prevenirea rabiei

Producător: Întreprindere pentru producția de preparate bacteriene și virale a Institutului M.P. Chumakov de Poliomielită și Encefalită Virală al Academiei Ruse de Științe Medicale Întreprinderea Unitară Federală de Stat

Țara Rusia

Număr de înregistrare P N002816/01-2003

Data inregistrarii 26.08.2003

ND FSP 42-0070-4046-03

Cod EAN 4603993000130

Total pachete: 1

Denumire internațională: Vaccin pentru prevenirea rabiei

Forma de dozare: liofilizat, liofilizat pentru soluție injectabilă

Caracteristică:

Tulpina virusului rabiei vaccin Vnukovo-32, crescută într-o cultură primară de celule renale de hamster sirian, inactivate de razele ultraviolete și formaldehidă, concentrată și purificată prin ultrafiltrare, urmată de purificare prin silice poroase și ultracentrifugare sau cromatografie cu schimb ionic. Stabilizatori - gelato și zaharoză. 1 doză (1 ml) conține cel puțin 2,5 UI.

Efect farmacologic:

Induce dezvoltarea imunității împotriva virusului rabiei.

Indicatii:

Imunizarea terapeutică și profilactică (contact și mușcături de persoane de către animale turbate, suspectate sau necunoscute) sau preventivă a persoanelor care efectuează lucrări de prindere și deținere a animalelor fără stăpân; medici veterinari, vânători, pădurari, lucrători la abator, taxidermiști, oameni care lucrează cu virusul rabiei.

Contraindicatii:

Imunizare terapeutică și profilactică: niciuna. Imunizare preventivă: boli infecțioase și neinfecțioase acute, boli cronice la art. exacerbări sau decompensare, reacții alergice sistemice la administrarea anterioară a vaccinului (erupție cutanată generalizată, edem Quincke), reacții alergice la antibiotice, sarcină.

Regimul de dozare:

IM în mușchiul deltoid al umărului, pentru copii sub 5 ani - în partea superioară a suprafeței anterolaterale a coapsei. Injectarea vaccinului în regiunea gluteală nu este permisă. Conținutul fiolei de vaccin se dizolvă în 1 ml de apă pentru preparate injectabile timp de cel mult 5 minute. Nu este permisă păstrarea vaccinului dizolvat mai mult de 5 minute. Schema de imunizare preventivă: imunizare primară - 1 ml, 3 injecții în zilele 0, 7 și 30, prima revaccinare după 1 an - o dată 1 ml, revaccinări ulterioare la 3 ani - o dată 1 ml. Schema de vaccinări terapeutice și profilactice cu vaccin antirabic și imunoglobulină antirabică: nu există leziuni sau salivare a pielii, nu există contact direct, animalul are rabie - nu este prescris niciun tratament. Salivarea pielii intacte, abraziuni, mușcături superficiale simple sau zgârieturi ale trunchiului, extremităților superioare și inferioare (cu excepția capului, feței, gâtului, mâinii, degetelor de la picioare, organelor genitale) cauzate de animale domestice și de fermă - începeți imediat tratamentul: 1 ml per 0, 3, 7, 14, 30 și 90 de zile. Dacă în 10 zile de la observarea animalului acesta rămâne sănătos, atunci tratamentul este oprit (adică după 3 injecții). În toate celelalte cazuri, când este imposibil să se monitorizeze animalul (ucis, murit, fugit, dispărut etc.), tratamentul este continuat conform schemei specificate. Orice salivare a membranelor mucoase, orice mușcătură de cap, față, gât, mână, degete și picioare, organe genitale; mușcături multiple și mușcături unice profunde de orice localizare cauzate de animalele domestice și de fermă, orice salivare și daune cauzate de carnivore sălbatice, lilieci și rozătoare - începeți imediat tratamentul combinat: imunoglobulină rabie heterologă (equină) 40 UI/kg, rabie omoloagă (umană) imunoglobulină 20 UI/kg în ziua 0 și vaccin antirabic 1 ml în zilele 0, 3, 7, 14, 30 și 90. În cazurile în care este posibilă monitorizarea animalului și acesta rămâne sănătos timp de 10 zile, tratamentul este întrerupt (adică după 3 injecții). În toate celelalte cazuri, când este imposibilă monitorizarea animalului, tratamentul continuă conform schemei specificate. Ambele medicamente sunt administrate simultan (mai întâi se injectează imunoglobulina antirabică, apoi vaccinul antirabic; în locuri diferite). Imunoglobulina antirabică este prescrisă cât mai curând posibil după contactul cu un animal turbat, suspectat sau necunoscut, dar nu mai târziu de 3 zile de la contact. Imunoglobulina antirabică nu se utilizează după administrarea vaccinului antirabic. Cât mai mult posibil din doza calculată de imunoglobulină antirabică ar trebui să fie infiltrată în țesutul din jurul rănilor și adânc în răni. Dacă locația anatomică a leziunii (vârfurile degetelor etc.) nu permite administrarea întregii doze de imunoglobulină rabică în țesutul din jurul rănilor, atunci restul este injectat intramuscular (mușchii fesieri, coapsa superioară, umăr). Locul de administrare a imunoglobulinei trebuie să fie diferit de locul de administrare a vaccinului. Dozele și programele de imunizare sunt aceleași pentru copii și adulți.

Efecte secundare:

Local: umflare usoara, hiperemie, mancarime, marirea ganglionilor limfatici regionali. Generale: stare generală de rău, cefalee, slăbiciune, hipertermie, rareori - simptome neurologice.

Instrucțiuni Speciale:

Persoana vaccinată trebuie să fie sub supraveghere medicală timp de cel puțin 30 de minute. Dacă simptomele neurologice apar după administrarea vaccinului, pacientul trebuie spitalizat de urgență; se prescriu terapie simptomatică, medicamente hiposensibilizante și antihistaminice. Locurile de vaccinare trebuie să fie echipate cu terapie anti-șoc. După un curs de imunoterapie, se eliberează un certificat care indică tipul și seria de medicamente, cursul vaccinărilor și reacțiile post-vaccinare. Îngrijirea antirabică constă în tratamentul local al rănilor, zgârieturilor și abraziunilor, administrarea vaccinului antirabic sau utilizarea simultană a imunoglobulinei antirabice și a vaccinului antirabic. Tratamentul local al rănilor, zgârieturilor și abraziunilor este extrem de important și trebuie efectuat imediat sau cât mai curând posibil după o mușcătură sau o rănire: suprafața plăgii este spălată generos cu apă și săpun (sau detergent), iar marginile rănii sunt tratat cu 70% etanol sau 5% tinctură de iod. Dacă există indicații pentru utilizarea imunoglobulinei rabice, aceasta se utilizează imediat înainte de sutură. Dacă este posibil, suturarea plăgii trebuie evitată. Sutura este indicată exclusiv în următoarele cazuri: pentru plăgi extinse - mai multe suturi de ghidare cutanate după tratamentul preliminar al plăgii; din motive cosmetice (suturi cutanate pe rănile faciale); suturarea vaselor de sângerare pentru a opri sângerarea externă. După tratamentul local al leziunilor, se începe imediat imunizarea terapeutică și profilactică. Un curs de tratament cu vaccin este prescris indiferent de momentul în care victima caută ajutor, chiar și la câteva luni după contactul cu un pacient suspectat de rabie sau un animal necunoscut (cu excepția imunoglobulinei rabice). Pentru persoanele care au primit anterior un curs complet de vaccinări terapeutice și profilactice sau preventive, de la sfârșitul căruia nu a trecut mai mult de 1 an, se prescriu 3 injecții de vaccin, câte 1 ml fiecare, în zilele 0, 3, 7; dacă a trecut 1 an sau mai mult sau a fost efectuat un curs incomplet de imunizare, atunci - în conformitate cu schema dată de vaccinări terapeutice și profilactice. GCS și imunosupresoarele pot duce la ineficacitatea terapiei vaccinale. Prin urmare, în cazurile de vaccinare în timpul tratamentului cu corticosteroizi și imunosupresoare, este obligatorie determinarea concentrației de anticorpi de neutralizare a virusului. În absența anticorpilor de neutralizare a virusului, se efectuează un curs suplimentar de tratament. Beneficiarul vaccinului trebuie informat că i se interzice consumul de băuturi alcoolice pe toată durata vaccinării și la 6 luni de la finalizarea acestuia. De asemenea, ar trebui să evitați suprasolicitarea, hipotermia și supraîncălzirea. Pentru bolile infecțioase și neinfecțioase acute, bolile cronice prevăzute la art. exacerbare sau decompensare, vaccinările se efectuează nu mai devreme de 1 lună de la recuperare (remisie). Medicamentul nu este potrivit pentru utilizare în fiole cu integritate deteriorată, etichetare, precum și modificări ale culorii și transparenței, expirate sau depozitate necorespunzător. Deschiderea fiolelor și procedura de vaccinare se efectuează cu respectarea strictă a regulilor de asepsie. Înainte de administrarea imunoglobulinei rabice heterologe, este necesar să se verifice sensibilitatea individuală a pacientului la proteina calului.

Rabia este o patologie infecțioasă mortală care poate fi contractată de oameni de la animalele bolnave. În mediul urban sunt câini și pisici, iar în mediul rural sunt vulpi, ratoni sau lupi.

Agentul cauzal al patologiei este virusul rabiei (sau virusul rabiei), care intră în sângele uman cu saliva unui animal bolnav. Când o infecție zoonotică ajunge la cortexul cerebral, provoacă inflamație. Fără asistență în timp util, moartea este posibilă. este singura modalitate sigură de a salva vieți.

Compoziția și mecanismul de acțiune al vaccinului antirabic uscat inactivat, concentrat, purificat, cultivat

Acest medicament nu este inclus în calendarul de vaccinare ca fiind obligatoriu. Se folosește în mod curent sau urgent, atunci când persoana vătămată însuși solicită ajutor medical. Antirabică este o masă poroasă uscată de culoare albicioasă – liofilizat.

Trebuie spus că metoda de liofilizare este o adevărată descoperire în domeniul farmaceutic. Esența sa este uscarea biomaterialului prin congelare urmată de deshidratare.

Liofilizarea are avantaje incontestabile:

• materialul medical suferă o prelucrare chimică minimă, ceea ce înseamnă că caracteristicile sale utile sunt păstrate;
• structura și forma substanței originale practic nu se schimbă;
• termen de valabilitate crescut.

Virusul rabiei este primul medicament care a fost obținut în acest mod.

Vaccinul are un nume lung, dar dacă te uiți la el, nu este atât de complicat:

• antirabică– înseamnă literal: „împotriva rabiei”;
• cultural– adică crescut pe o cultură de celule obținute de la animale. În acest caz, erau hamsteri sirieni;
• concentrat– s-a folosit metoda de ultrafiltrare;
• curățate. Componenta de bază a acestui vaccin este antigenul virusului rabiei. Ca urmare a purificării ridicate, scapă de impuritățile infecțioase. Astfel, medicamentul devine mai sigur atunci când este utilizat. În acest caz, purificarea se realizează folosind cromatografie pe gel;
• inactivat. Aceasta înseamnă că întregul microorganism (și nu fragmentul său) este ucis folosind lumină ultravioletă și formaldehidă.

Cultură de vaccin antirabic inactivat uscat

Vaccinul este disponibil în fiole cu doză unică (1,0 ml). Componenta principală este antigenul specific virusului rabiei (tulpina „Vnukovo-32”) cu un volum de 2,5 UI. Substanțe suplimentare: albumină, zaharoză și gelatină. Pachetul contine 5 fiole cu vaccin + 5 fiole cu solvent. Nu există conservanți.

Vaccinul Kokav

Cele mai populare sunt recunoscute (calcul pe doză):

• (Rusia). Pret: 1720-2300 rub.;
• . drog german. Pret: 2700-3400 rub.;
• Indirab(India). Pret: 7000-8000 rub.;
• Sclav al credinței(Franţa). Pret: 1100 rub.;
• Speeda(China) nu este înregistrată în Rusia.

Asistența antirabică în țara noastră este o procedură gratuită.