Ce să faci colita sub coaste. În ce circumstanțe este urgent să mergi la medic? Măsuri preventive împotriva disconfortului pe dreapta

Dacă înțepă partea dreaptă sub coaste- Acesta este un simptom al uneia dintre numeroasele boli ale organelor interne ale unei persoane.

În abdomen, ca și în alte părți ale corpului uman, există multe țesuturi și celule, dar în abdomen sunt mai sensibile.

De aceea, o funcționare defectuoasă a oricăror țesuturi sau organe poate duce la acest simptom.

Când o persoană observă că are colici au apărut în partea dreaptă sub coaste, atunci nu întârzia. Într-o astfel de situație, ar trebui să apelați imediat o ambulanță. Cu un astfel de simptom, consecințele pot fi grave.

O parte din organele situate în abdomen sunt goale: vezica biliară, intestine, stomac. Dacă orice organ încetează să funcționeze, se va sparge sau se va înfunda imediat, iar viața unei persoane este în pericol. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, aceasta va salva viața pacientului.

Boli în care doare în partea dreaptă

Durerea poate fi concentrată în partea superioară a părții drepte. Iată următoarele organe: o parte a diafragmei, pancreasul, o parte a intestinului, vezica biliară și ficatul.

Orice patologie a unuia dintre aceste organe sau leziunea lor va fi exprimată prin durere în partea dreaptă. Cu toate acestea, natura senzațiilor și puterea lor pot fi diferite, în funcție de ceea ce a cauzat exact durerea. Dacă durerea este simțită în partea dreaptă sub coastă, atunci cauza poate fi ficatul sau, mai degrabă, înfrângerea acestuia de către viruși - hepatita virală.

Dacă colita din partea dreaptă, atunci ar trebui să vă gândiți la bolile vezicii biliare. Acest organ produce bilă, o substanță care este foarte importantă pentru procesul de digestie a alimentelor. Bila este produsă în ficat, dacă s-a format un exces din volumul său, atunci se acumulează în vezica biliară.

Bila este concepută pentru a descompune cantități mari de grăsime, astfel încât conținutul vezicii biliare trece în intestine după ce o persoană a mâncat prea multă grăsime. Vezica biliară se poate infecta, se formează pietre în ea, toate acestea provoacă dureri în abdomenul superior drept.

Durere în partea dreaptă a abdomenului poate fi cauzată de boli ale pancreasului. Acest organ este situat în cavitatea abdominală, funcția sa este de a produce enzime pentru digestie, insulină și sucuri.

Pancreasul, așa cum este numit și pancreasul, are o formă alungită, capul său este în dreapta, iar coada este în stânga, corpul este situat între ele. În unele cazuri, când pacientul are dureri în partea dreaptă, vorbim despre cauzată de inflamația pancreasului.

Când o înțepătură în partea dreaptă sub coastă, oamenii cred de obicei că așa se face cunoscut ficatul. De fapt, un astfel de simptom se manifestă mai des prin boli ale altor organe, iar ficatul doare rar, chiar și cu distrugerea gravă a țesuturilor. Prin urmare, merită să vă dați seama ce poate provoca furnicături în hipocondrul drept, ce să faceți acasă și ce medic să contactați dacă vă doare partea.

Ce poate înțepa în hipocondrul drept

În hipocondrul drept sunt localizate multe organe ale sistemului digestiv:

Ficat.
Căile biliare și vezica biliară.
Pancreasul (capul organului).
O parte a duodenului.
Colon (unghiul său hepatic).

În plus, în hipocondrul drept se poate ridica si procesul apendicular cecum (această plasare a procesului este considerată anormală), precum și polul superior al rinichiului drept. În afecțiunile oricăruia dintre aceste organe, pot apărea furnicături intense sau nu foarte puțin în partea dreaptă.

Dacă o persoană are plămânul drept și pleura inflamate, durerea poate apărea în hipocondrul drept, deși plămânul în sine este situat mai sus. În același mod, nu uitați de numeroasele formațiuni nervoase care se extind de la coloana vertebrală și merg la coaste. Cu inflamarea sau ciupirea acestor nervi, poate înjunghia partea dreaptă de sus și de-a lungul arcurilor costale.

Boli hepatice, în care se înțeapă în dreapta sub coaste

Ficatul este un organ care nu are terminații nervoase în grosimea sa. Dacă apar unele modificări patologice în parenchimul hepatic, pacientul nici măcar nu știe despre asta - nimic nu doare. Din cauza acestei caracteristici, boli atât de periculoase precum cronice sau pot fi complet asimptomatice până în momentul în care apare. Terminațiile nervoase sunt prezente numai în capsula care acoperă organul. Odată cu întinderea sa, care are loc pe fundalul unei creșteri a dimensiunii ficatului, pot apărea senzații neplăcute. În ce situații poate crește și furnică ficatul?

Boli ale vezicii biliare, însoțite de durere în partea dreaptă

Vezica biliară este depozitarul bilei, care este sintetizată de ficat. Bila este direct implicată în procesul de digestie. Când o persoană mănâncă, vezica biliară se contractă și își varsă conținutul în canalul biliar, care transportă bila către intestine. Pietrele din vezica biliară se formează adesea în vezica biliară. Această boală se numește. Pietrele pot umple aproape complet organul, prin urmare, atunci când acesta este redus, are loc o înjunghiere sau tăiere ascuțită. Dar dacă pietrele sunt mici și puțini, acest lucru este și mai rău, deoarece pot înfunda ieșirea din vezica biliară sau pot înfunda canalul biliar. În același timp, se dezvoltă un atac de durere sever.

La inflamația vezicii biliare (), care este acută sau cronică, există și durere în partea dreaptă. În cursul acut al patologiei, este intens și în creștere. În varianta cronică a patologiei - intensitate moderată, tranzitorie. Principalul factor care provoacă dureri înjunghiate în colecistită este aportul de alimente grase.

Alte cauze de furnicături în partea dreaptă sub coaste

În hipocondrul drept, poate înjunghia diferite boli:

, mai ales când procesul inflamator este localizat în capul pancreasului (se formează adesea chisturi în el).
Neoplasme ale capului pancreasului (cu această boală, furnicăturile apar din două motive - în primul rând, capsula organului este întinsă, iar în al doilea rând, canalul biliar este stors și apare staza biliară).
Inflamație sau.
Îngustarea, deformarea, inflamația papilei duodenale majore, prin care secrețiile pancreatice și bila pătrund în intestin.
Inflamația colonului, acumularea de gaze în el.
dacă apendicele este situat atipic.
Inflamația plămânului drept.
Hernie diafragmatică.
Inflamația nervilor intercostali.
Leziuni ale coastelor, ficatului.
Rădăcini nervoase ciupite în osteocondroză și hernii vertebrale.
Inflamație sau umflare a rinichiului drept.

Cum să determinați cauza furnicăturii în hipocondrul drept

Pentru a înțelege cumva de ce partea dreaptă este înțepată, este necesar:

La ce medic să contactați

Bolile în care poate răni în hipocondrul drept sunt tratate de medici de diferite specialități: gastroenterologi, chirurgi, neuropatologi, cardiologi, hepatologi. Prin urmare, pentru a nu ghici la cine să mergeți, este mai bine să contactați imediat un medic generalist - un generalist care înțelege multe afecțiuni și poate face un diagnostic preliminar pe baza rezultatelor unui sondaj și examinării pacientului.

Pentru a stabili un diagnostic mai precis, poate fi necesară o examinare instrumentală de laborator, inclusiv:

Dacă furnicătura sub coasta inferioară a apărut brusc și durerea nu dispare mult timp, au un caracter în creștere, trebuie să mergeți singur la spital sau să sunați la ambulanță. Deci pot manifesta boli chirurgicale care necesita interventie chirurgicala de urgenta – acute si.

Ce să faci acasă

Dacă furnicăturile apar periodic după masă, este indicat să vă monitorizați dieta și să vă dați seama la ce alimente reacționează organismul în acest fel. Poate că merită să stai puțin la dietă și totul va trece. În plus, este imperativ să găsești timp pentru o vizită la un gastroenterolog.

În cazul durerii acute în abdomen, este imposibil să luați analgezice înainte de un examen medical. Automedicația poate „lubrifia” manifestările bolii, iar medicul nu o va putea diagnostica corect și în timp util.

În plus, plăcuțele de încălzire și compresele fierbinți nu trebuie folosite pentru a calma durerea. Cu un proces inflamator în vezica biliară sau pancreas, căldura nu ajută, ci, dimpotrivă, accelerează progresia modificărilor patologice în aceste organe.

Consumul de preparate enzimatice, antispastice, analgezice este posibil numai pentru acei pacienți care își cunosc exact diagnosticul și, în consecință, cauza furnicăturii în hipocondrul drept. De exemplu, în pancreatita acută, enzimele nu sunt utilizate, dar în inflamația cronică a pancreasului sunt indicate. Dar astfel de subtilități sunt cu greu cunoscute unei persoane departe de medicină, prin urmare, auto-medicându-se, își poate dăuna foarte mult sănătății.

Dacă partea dreaptă a început să se înțepe în timpul efortului fizic, merită să vă opriți să vă aplecați puțin înainte, ca și cum ar fi sprijinit ficatul și să vă odihniți în această poziție pentru un timp. Durerea trebuie să treacă. Dacă nu dispare, asigurați-vă că mergeți la un medic.

Durerea din hipocondrul drept asociată cu inflamația sau ciupirea nervilor poate fi tratată acasă cu medicamente antiinflamatoare (se folosesc extern și intern), vitamine și terapie cu exerciții fizice. Cu toate acestea, pentru aceasta, din nou, trebuie pus un diagnostic și programare acordate de un neurolog.

Disconfortul sub coaste din dreapta poate apărea după suprasolicitare fizică. Dacă sindromul este acut și se manifestă pe fundalul greață, amețeli, vărsături, diaree sau alte simptome, atunci acesta este un motiv pentru a contacta un specialist. Pe baza rezultatelor testelor și după examinare, medicul pune un diagnostic, stabilește urgența și compoziția terapiei.

Cel mai adesea, când colita este în partea dreaptă sub coaste, problema este cauzată de patologia vezicii biliare, a canalelor sale și a afecțiunilor hepatice.

Manifestarea durerii sub coaste

Intensitatea și natura disconfortului depind de afecțiunea care l-a provocat. Durerea surdă care iradiază spre umărul drept este caracteristică patologiilor vezicii biliare. Pot exista, de asemenea, greutate în abdomen, greață, vărsături, slăbiciune.

Durerea ascuțită este inerentă colecistitei. În acest caz, există vărsături, slăbiciune, febră, frisoane.

Un spasm paroxistic puternic este caracteristic colicii hepatice și colelitiaza. Durerea poate radia spre gât, omoplat, umăr. Pacientul vărsă în mod constant, dar nu simte ușurare.

Spasmul care înconjoară pe fundalul vărsăturilor și diareei este caracteristic pancreatitei. Mai mult, odată cu exacerbarea, simptomele se intensifică. Afecțiunile cronice ale pancreasului și ficatului sunt cauzate de dureri dureroase.

O stare de tragere cu amorțeală este caracteristică nevralgiei, osteocondrozei în regiunea lombară. Disconfortul crește odată cu mișcarea.

Localizarea organelor interne în regiunea hipocondrului drept

În dreapta sub coaste sunt localizate:

mugure;
suprarenale;
capul pancreasului;
ficat;
duoden;
parte a intestinului gros;
apendice;
vezica biliara.

Datorită unui astfel de număr de organe în zona prezentată, este dificil să se facă un diagnostic fără examinare, cu atât mai frecventă este iradierea simptomului. Când diagnosticează, medicul se bazează pe natura, frecvența, puterea atacului și semnele însoțitoare.

Durerea prin cusături - ca simptom al patologiei organelor interne

Cu inflamație, deformare sau modificări degenerative ale organelor, pacientul poate experimenta disconfort de intensitate și durată variată.

Cel mai adesea, apariția durerii sub coaste din dreapta este afectată de:

hepatită, ciroză.
Colecistita.
Inflamație sau neoplasm în pancreas.
Apendicită.
Polichistic.
Pielonefrita.
Pneumonie sau pleurezie.
Inflamația anexelor.
Tromboza venei cave inferioare.

Cauzele durerii

După natura manifestărilor, se pot distinge:

Colica intestinală. Ele încep paroxistice, iar odată cu presiunea, simptomele scad. Senzațiile neplăcute se fac simțite în partea inferioară a peritoneului. În același timp, crește formarea de gaze, începe balonarea, greața și vărsăturile deranjează.
dureri de rinichi. Se manifestă printr-un atac puternic în regiunea lombară. Dificultățile apar în timpul urinării, defecării, arsuri și dureri în timpul mișcării intestinale, formarea gazelor se face simțită.
Colica hepatică. Senzații neplăcute apar după masă. Adesea se observă iradierea la nivelul umărului, omoplatului, abdomenului. Pacientul crește transpirația, gură uscată, vărsături.

Următoarele motive pot provoca durere în această zonă:

Boli ale sistemelor interne, ale organelor.
Mâncarea alimente nesănătoase sau nesănătoase.
Stres. Nevralgia intercostală se caracterizează printr-o perturbare a funcționării sistemului nervos sau a secțiunilor sale individuale.
Modificări ale fondului hormonal. Dacă echilibrul hormonal este perturbat, canalele biliare încep să funcționeze incorect, apare spam și fluxul de bilă este perturbat.
Sarcina. În timpul sarcinii, fondul hormonal se schimbă. În plus, uterul în timpul creșterii stoarce organele interne.
Leziuni.
Apendicită. Inflamația se manifestă de obicei brusc, dar într-un curs cronic, procesul poate avea o imagine ascunsă.
Înfrângere de helminți.
Inflamația organelor feminine ale sistemului genito-urinar.
Osteocondroza spatelui inferior.

Caracteristicile localizării durerii

Senzații neplăcute pot apărea într-o zonă sau alta. În funcție de aceasta, se presupune prezența unui fel de boală.

Și anume:

Se observă disconfort surd cu hepatită, ciroză, formațiuni la nivelul ficatului, glandelor suprarenale, colangită, colecistită, colită, diverticulită. Greutatea laterală se întâmplă cu umflarea ficatului, hepatită, diskinezie, colecistită.

După efort fizic, poate fi înțepat dacă pacientul suferă de ciroză, hepatită, tromboză, stagnare la nivelul ficatului, miozită, nevralgie intercostală și osteocondroză.

După masă, zgomotul și disconfortul de deasupra și de dedesubt peritoneul pot fi la persoanele cu patologii cronice ale intestinelor, vezicii urinare, ficatului. Acest fenomen se datorează activării peristaltismului cu creșterea ratei de excreție și mișcare a secreției biliare în momentul mesei.

În plus, greața, eructațiile, uneori diareea și constipația sunt frecvente.

Durerile surde sunt caracteristice colecistitei, durerile ascuțite sunt caracteristice colitei, disbacteriozei, furnicături cu diskinezie, calculi biliari.

Durere cu temperatura

Apariția unei temperaturi ridicate indică un curs acut al patologiei. Pacientul în acest caz necesită spitalizare urgentă.. Problema poate apărea cu pancreatită, inflamație a apendicelui, colecistită, perforarea ulcerului, peritonită.

Disconfort la mers și la respirație aer

În cazul suprasolicitarii fizice, în special când mergeți sau alergați după masă, durerea poate avea cauze fiziologice. Odată cu producția excesivă de adrenalină, apare relaxarea și întinderea căilor biliare. De asemenea, în timpul exercițiilor fizice, ficatul debordează cu sânge, crește în dimensiune, ceea ce afectează terminațiile nervoase ale capsulei sale, provocând durere.

Antrenamentul excesiv la indivizi neantrenați poate duce la spasm al diafragmei. Durerea se simte la inhalare. Când respirația se normalizează, starea se îmbunătățește.

Durerea la copii

La un copil, disconfortul se poate dezvolta după junk food, deoarece corpul bebelușilor nu este încă format și nu este pregătit pentru stres serios.

O tulburare funcțională se manifestă de obicei prin spasm cu încălcarea motilității gastrice, când pragul de excitabilitate scade și tonusul nervului vag crește.

Gastrospasmul se caracterizează prin crampe care apar în timpul stresului.

În plus, o cauză comună a colicilor este deteriorarea helminților. Ascariaza, giardioza și enterobioza sunt însoțite de o deteriorare a somnului și a apetitului, mâncărimi ale anusului, erupții cutanate și scârțâit de dinți.

În general, durerea la un copil este:

Organic. Cauzat de patologii ale organelor și țesuturilor tractului gastro-intestinal.
Funcţional. Apar atunci când funcționalitatea sistemului digestiv este perturbată.

Cauza durerii insuportabile pe dreapta

Dacă starea se înrăutățește, trebuie să apelați imediat un medic.

Motivul pentru colita severă din dreapta poate fi:

Colecistita. Pietrele blochează fluxul bilei. Pacientul se simte rău, vărsă, temperatura crește, persoana simte slăbiciune și frisoane. Durerea caracteristică în partea superioară își poate schimba localizarea, iradiind către gât, omoplat, umăr, zona ombilicală. Stresul influențează debutul bolii. Exacerbarea apare mai des noaptea, dacă nu se acordă asistență în timp util, atunci vezica biliară poate izbucni.
. Durerea este pulsantă, „luminoasă” cu tăiere, poate apărea șocul dureros. Temperatura pacientului crește, tensiunea arterială crește, pielea devine palidă, încep vărsăturile, eructații, dificultăți de respirație, transpirația lipicioasă. Ochii și pielea pot deveni galbene, iar pete albastre se formează lângă buric. În plus, stomacul este umflat, diareea sau constipația pot deranja.
Colică renală. Crampe dureri intense pe partea dreaptă în lateral apare datorită prezenței calculilor în tractul urinar, care zgârie pereții cu marginile lor ascuțite. În plus, balonarea, formarea de gaze, greața, vărsăturile și nevoia de a face nevoi sunt îngrijorătoare.
Duodenita. Durerea ascuțită prin cusături apare de obicei noaptea. Când mănâncă, simptomatologia slăbește. Prezența bacteriilor în intestin provoacă slăbiciune, greață și vărsături.
Leziuni ale organelor interne. Aceasta include, de asemenea, perforarea ulcerului, ruptura apendicelui, obstrucția intestinală, sângerarea internă.
Tromboza arterelor sau venelor. Pot apărea durere și șoc, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței. Dacă nu este tratată, apare necroză și moarte.

Metode de diagnosticare

După evaluarea plângerilor, examinarea și colectarea unei anamnezi, pacientul este îndrumat pentru examinări standard:

radiografie;
Ecografia abdomenului și pelvisului;
colangiografie;
urografie excretorie și retrogradă;
luarea unui frotiu urogenital cu suspiciune de patologie a organelor genitale;
Prelevare de sânge pentru analize generale și biochimice;
dând o probă de urină.

Complicații

Dacă nu se acordă asistență în timp util în condiții acute, de exemplu, cu pancreatită, colecistită, apendicită, atunci pacientul este expus riscului de deces din cauza peritonitei.

Patologiile cronice, dacă sunt lăsate netratate, progresează treptat și afectează mai grav organele implicate în proces. Inflamația se poate muta treptat în alte sisteme și țesuturi, provocând tot mai multe daune organismului și noi complicații.

Când să vezi un medic

Este necesar să chemați o ambulanță în caz de durere bruscă insuportabilă, spasme. Mai ales dacă afecțiunea este complicată de febră, greață, vărsături, diaree, balonare.

Tratament

Înainte de sosirea ambulanței, este mai bine să refuzați să luați medicamente pentru a nu estompa imaginea a ceea ce se întâmplă. Nu aplicați perne de încălzire pe un loc cu durere, deoarece acest lucru poate provoca inflamație și peritonită crescute.

Bebelușii au adesea colici și pentru a îmbunătăți starea, copilul poate fi alăptat. Vzromlyam cu o durere ascuțită în spatele coastelor, este mai bine să refuzați mâncarea până la examinare.

Dacă durerea este intermitentă, atunci poate fi din cauza alimentației. Ar trebui să vă revizuiți meniul și să urmăriți reacția organismului la toate produsele introduse.

În caz de disconfort în timpul inhalării după exercițiu, este suficient să vă aplecați înainte, susținând zona ficatului, și să stați în această poziție pentru un timp.

În lupta împotriva spasmelor, se folosesc antispastice, cum ar fi Duspatalin, No-shpa. Dacă problema a apărut din cauza deteriorării căilor biliare, atunci nitroglicerina poate normaliza starea.

Pot reduce tonusul muscular și pot calma durerea: Papaverine, Drotaverine, Platifillin.

Dacă este necesar să combinați un analgezic și un antispastic, atunci se recomandă să beți Spazgan, luat. Cu dureri severe, pot fi prescrise analgezice non-narcotice: Ketorolac, Tramadol.

Durerea de cusătură în hipocondrul apare uneori ca un fenomen fiziologic sau ca urmare a unei modificări a nivelurilor hormonale la femei. În acest caz, disconfortul nu are consecințe grave. Cu toate acestea, un disconfort prelungit sau o deteriorare bruscă și rapidă a stării ar trebui să alerteze pacientul.

În cazul sindromului durerii insuportabile, trebuie chemată o ambulanță, această afecțiune poate fi un indicator al perforației ulcerului, exacerbarii apendicitei, pancreatitei, colecistitei, colelitiază și a altor patologii grave.

Tratamentul întârziat în acest caz este plin de consecințe grave.. De asemenea, senzațiile neplăcute de înjunghiere pe termen lung sunt caracteristice bolilor tractului gastrointestinal și ale sistemului genito-urinar.

Durerea de sub coaste, care face ca o persoană să se aplece și să-și apese cu forță mâinile pe stomac, poate fi de natură cea mai diversă, poate apărea din cauza unor afecțiuni patologice sau fiziologice și poate fi fie cu adevărat periculoasă pentru sănătate/viață, fie pe termen scurt. spasm.

Vă recomandăm să citiți:

Cauze posibile ale durerii în hipocondru

Conform singurei plângeri a pacientului de durere sub coaste, niciun specialist nu va pune un diagnostic - prea mulți factori pot provoca această senzație neplăcută. Dar există o anumită clasificare a sindromului dureros considerat. De exemplu, cel mai adesea durerea apare din două motive - stări patologice în organele tractului gastrointestinal și probleme la nivelul splinei.

Patologii ale tractului gastrointestinal

Durerea sub coaste poate provoca:

orice boli ale duodenului și stomacului - de exemplu, gastrită acută sau cronică, stare pre-ulcerativă, neoplasme maligne formate;
patologii localizate în pancreas - un proces inflamator (pancreatită) de formă acută sau cronică, cancer al glandei;
încălcări ale funcționalității vezicii biliare - formarea de pietre în pelvisul organului, stagnarea bilei, inflamarea vezicii biliare () de orice severitate;
patologia ficatului - ciroză, hepatită, neoplasme maligne/benigne.

Patologii ale splinei

Trebuie să știți că durerea sub coaste poate apărea chiar și cu o ușoară creștere a splinei. Acest proces poate începe atunci când:

leucemie diagnosticată;
anemie hemolitică;
boli infecțioase acute;
dezvoltarea sepsisului;
patologii infecțioase de tip cronic;
tulburări ale sistemului imunitar al organismului.

Durerea sub coaste poate apărea și din alte motive - de exemplu, medicii diferențiază următoarele condiții:

osteocondroza coloanei vertebrale (patologia poate afecta oricare dintre secțiunile coloanei vertebrale);
traumatisme ale splinei sau ficatului (umflături, vânătăi, căderi);
unele boli ale aparatului respirator (pleurezie, localizată în lobul inferior al plămânului drept);
infarctul miocardic, dar procedând exclusiv în formă gastralgică;
boli inflamatorii și/sau infecțioase ale sistemului urinar (, pielonefrită în forme acute/cronice,);
localizarea abcesului subfrenic;
hematom retroperitoneal;
distonie neurocirculatoare diagnosticată.

Diferențierea sindromului durerii

Deoarece există într-adevăr multe motive care provoacă apariția durerii sub coaste, merită să diferențiezi independent sindromul înainte de a vizita un medic. Acest lucru va ajuta specialistul să navigheze rapid în situație și să ofere asistență profesională direcționată, ceea ce va duce cu siguranță la o soluție rapidă a problemei. Pacienții sunt sfătuiți să diferențieze sindromul durerii de sub coaste conform următoarei scheme:

Localizarea exactă a durerii. Este posibil să aveți durere sub coasta dreaptă, durere sub coasta stângă, durere sub coaste în față sau durere sub coaste în spate.
Direcția de iradiere („recul”). Notă: durerea de sub coaste nu este aproape niciodată „ascuțită”, de obicei „da” sub clavicula stângă sau omoplatul drept, poate imita durerea la inimă și este prezentă chiar și în localizarea anatomică a rinichilor.
Nivelul intensității durerii. Chiar dacă sindromul durerii de sub coaste a apărut brusc, poate fi intens sau nu, plictisitor / tăietor / înjunghiat, paroxistic sau constant - există multe opțiuni pentru caracterizarea puterii durerii, merită să fie decis mai precis.
Natura sindromului. Vorbim despre ce fel de chinuri dureroase: tragere, durere, „vărsată”, strict localizată, constantă și plictisitoare, paroxistică și acută.
Dacă durerea sub coaste nu apare pentru prima dată, atunci va fi necesar să se clarifice:
- în ce cazuri devine mai intens - la tuse, întoarcerea bruscă a corpului, efort fizic, mers rapid, strănut și așa mai departe;
- ce moduri puteți ameliora rapid durerea - aplicarea unui tampon de încălzire cald/rece, utilizarea medicamentelor (analgezice sau antispastice);
- dacă durerea este asociată cu mâncatul - poate apărea pe stomacul gol, imediat după masă sau în timpul crizelor de foame;
- la ce oră apare durerea - o noapte de somn, dimineața sau la prânz.

Notă: sindromul durerii sub coaste poate fi însoțit de greață și/sau vărsături, amețeli bruște, albire ascuțită a pielii, transpirație crescută și alte simptome - de asemenea, trebuie notate și amintite. Este foarte de dorit să vă amintiți unde și cum a apărut durerea de sub coaste în general - poate cu o zi înainte ați fost foarte frig sau ați luat prea multe alimente grase.

Durerea sub coaste necesită în unele cazuri îngrijire medicală de urgență - acest sindrom poate indica dezvoltarea unei stări periculoase pentru sănătatea și chiar viața pacientului. Dar cel mai adesea, sindromul în cauză înseamnă prezența unei patologii în curs de dezvoltare, al cărei tratament va trebui efectuat într-un spital.

Durere sub coaste, care necesită spitalizare urgentă

În medicină, sunt clasificate o serie de afecțiuni patologice periculoase, care se manifestă prin durere sub coaste.

Ulcer gastric sau duodenal perforat

Această afecțiune este însoțită de durere de pumnal - un atac foarte ascuțit și sever cu localizare în față și în mijloc. Intensitatea durerii este de așa natură încât pacientul ia o poziție forțată - se întinde pe o parte, picioarele sunt îndoite la genunchi și trase până la stomac. Este caracteristic că atunci când un ulcer gastric / duodenal este perforat, sindromul durerii apare mai întâi „sub groapa stomacului”, apoi se deplasează în mod activ către hipocondrul drept. Acest lucru se datorează mișcării conținutului gastric prin cavitatea abdominală.

Notă: după ce sindromul de durere se deplasează în zona dreaptă sub coaste, atacul se termină - începe faza de bunăstare imaginară, care, în lipsa unui ajutor profesional, duce întotdeauna la dezvoltarea peritonitei.

Este ușor de diferențiat perforația unui ulcer gastric / duodenal - de obicei pacientul are antecedente de gastrită de lungă durată, o afecțiune pre-ulcerativă și ulcerul în sine.
Mai detaliat despre simptomele unui ulcer, vedeți această recenzie video:

Pancreatita acuta

Un atac brusc de durere acută de centură care acoperă abdomenul superior și iradiază sub omoplați este întotdeauna asociat cu pancreatita acută (inflamația pancreasului). O trăsătură caracteristică a sindromului dureros luat în considerare este că intensitatea acestuia nu este variabilă și rămâne în limitele sale inițiale atunci când poziția corpului se schimbă, tuse sau strănut. Pe lângă sindromul de durere, în pancreatita acută vor fi prezente greața și vărsăturile - acestea din urmă apar brusc și nu permite să se ia nici măcar o înghițitură de apă.

Notă: un proces inflamator acut la nivelul pancreasului poate provoca o intoxicație severă a organismului - enzimele produse de organism pătrund în sânge. Acest lucru provoacă cianoza pielii, „marmorarea” caracteristică a abdomenului și hemoragii mici (punctificate) cu localizare în jurul buricului.

Este ușor de diagnosticat pancreatita acută prin sindrom de durere - este prea pronunțată. Mai mult decât atât, un atac apare de obicei după consumul unei cantități mari de alimente grase sau alcool.

Citiți mai multe despre simptomele pancreatitei acute în recenzia video:

Colecistita acuta si colici hepatice

Un atac de durere acută, tăietoare, în hipocondrul drept, cu iradiere la omoplat și gât, poate fi un motiv pentru a suspecta o inflamație acută a vezicii biliare. În acest caz, pacientul se va grăbi să găsească o poziție confortabilă și să reducă intensitatea durerii - apropo, nu va putea face acest lucru. Tabloul clinic general va ajuta, de asemenea, la diagnosticarea:

greață și vărsături;
îngălbenirea pielii și a sclerei;
febră.

Având în vedere sindromul dureros, este important să se diferențieze colecistita acută și colica hepatică. Dacă piatra se mișcă prin canalele hepatice, va fi prezentă durere sub coaste, dar nu se observă nici greață, nici vărsături, nici febră.

Notă: colica hepatică este de scurtă durată, iar durerea este calmată de antispastice. În colecistita acută, sindromul durează mult timp și chiar și după administrarea unor medicamente specifice, nu există nicio ușurare.

Abces subdiafragmatic

Durerea bruscă, ascuțită și paroxistică, cu localizare în față sub coastele stângi și drepte indică simultan dezvoltarea unui abces în regiunea subdiafragmatică. Sindromul apare doar pe o respirație, poate fi însoțit de febră și simptome standard de intoxicație generală a organismului.

Durerea în cauză are mai multe trăsături caracteristice:

iradiază în regiunea supraclaviculară;
poate avea o localizare falsă sub scapula;
crește semnificativ cu mișcări bruște - tuse, strănut, întoarcerea corpului.

Diagnosticul abcesului subdiafragmatic este simplu - această afecțiune apare adesea în perioadele postoperatorii sau la diagnosticarea colecistitei acute și a ulcerelor gastrice/duodenale perforate.

Leziuni hepatice și splinei

Leziunile splinei sau ficatului sunt întotdeauna însoțite de durere sub coaste - acesta este principalul simptom al acestei afecțiuni. Mai mult, localizarea sindromului va depinde de ce anume organ este afectat - ficatul este pe dreapta, iar splina este pe stânga. Un simptom caracteristic pentru ruptura acestor organe este un „roly-up”: pacientul nu poate fi în decubit dorsal, deoarece suferă o durere mai intensă din cauza sângelui care se scurge sub diafragmă.

Notă: leziunile splinei și/sau ficatului sunt întotdeauna însoțite de sângerare internă, astfel încât pacientul va fi inutil palid, își poate pierde cunoștința, tensiunea arterială scade brusc.

Mai ales periculoase sunt cazurile în care apare o ruptură în două etape a splinei și ficatului: mai întâi, parenchimul (cochilia) organului este deteriorat, sângele se acumulează în capsulă și apoi chiar și cu un efort fizic ușor, capsula se rupe, sângele acumulat în el se răspândește în cavitatea abdominală - acest lucru duce la aproape moartea imediată a pacientului. Dificultatea acestei afecțiuni constă în sindromul durerii de scurtă durată de sub coaste - în doar câteva ore dispare, iar pacienții continuă să-și ducă modul obișnuit de viață fără a solicita ajutor medical.

Infarctul miocardic al formei gastralgice

De obicei, infarctul miocardic este diagnosticat destul de ușor - pacientul se plânge de dificultăți de respirație și durere apăsătoare sub inimă. Dar în cazul formei gastralgice a acestei stări patologice, vor exista câteva alte simptome:

durere în hipocondrul stâng;
greață și vărsături incontrolabile;
sughiț persistent;
tulburări ale scaunului.

Două caracteristici vor ajuta la diferențierea infarctului miocardic gastralgic de bolile tractului gastrointestinal:

dificultăți de respirație la inspirație;
albastru și umflarea feței.

Notă: după introducerea medicamentelor cu acțiune analgezică, starea pacientului se normalizează la simptomele clasice ale infarctului miocardic.

Medicii disting durerea sub coaste și din spate - apare cu colica renală (mișcarea pietrelor) și hematom retroperitoneal. Aceste două condiții se caracterizează printr-o localizare strictă a sindromului durerii și absența iradierii. În acest caz, pacientul se va plânge de slăbiciune generală, transpirație crescută, lipsă de apetit.

Toate afecțiunile patologice de mai sus necesită spitalizarea imediată a pacientului și acordarea de îngrijiri medicale profesionale. În caz contrar, riscul de deces crește la 99%.

Dureri sub coaste în bolile cronice

Bolile cronice se pot manifesta prin accese periodice de durere sub coaste. De obicei, acestea nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului, dar indică faptul că unele procese patologice au loc în organul bolnav.

De exemplu, în gastrita cronică, va exista o ușoară durere în hipocondrul stâng, care este direct legată de aportul alimentar. Aceasta înseamnă că a sosit timpul pentru o exacerbare sezonieră a procesului inflamator cronic și este necesară următorul curs de terapie terapeutică / de întreținere. Și pentru pancreatita cronică (inflamația pancreasului), nu numai durerea periodică sub coaste este caracteristică, ci și o creștere a sindromului în poziția dorsală.

Notă: știind despre bolile cronice diagnosticate anterior, puteți controla durerea de sub coaste și o ameliora rapid cu diferite medicamente.

Durere sub coaste cu distonie neurocirculatoare

Distonia neurocirculatoare este o boală care dă cea mai imprevizibilă în ceea ce privește localizarea, iradierea și intensitatea durerii în hipocondr. Există două semne principale prin care medicul poate diferenția sindromul dureros în cauză, ca urmare a distoniei neurocirculatorii:

caracteristică nedefinită a durerii: pacientul nu poate descrie literalmente sentimentele sale, deoarece sindromul poate fi constant și paroxistic, ascuțit și în creștere treptat, ascuțit și plictisitor;
absența unor simptome suplimentare care apar tocmai în momentul atacului de durere.

Tratament

Este strict interzis să luați analgezice pe cont propriu dacă durerea de sub coaste este bruscă, acută și înainte de a nu exista diagnosticul vreuneia dintre bolile de mai sus!

Cu durerea obișnuită în hipocondru, puteți lua orice antispastice - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: de obicei, după prima doză, intensitatea sindromului durerii începe să scadă și starea revine la normal. Dar acest lucru nu înseamnă că acest sindrom poate fi ignorat - medicii ar trebui să efectueze o examinare și să identifice cauza exacerbării patologiei cronice, să prescrie un curs de terapie.
Combinarea rețetelor de medicină tradițională pentru a reduce durerea de sub coaste cu medicamente este posibilă numai după ce a fost pus un diagnostic precis și au fost primite recomandări/permisiuni de la medicul curant.

Durerea sub coaste poate indica o stare periculoasă pentru pacient, deci este mai bine să solicitați imediat ajutor de la medici - intervenția chirurgicală de urgență va salva o viață și va face prognosticul chiar și al unei patologii complexe favorabile.

Veți obține mai multe informații despre posibilele cauze ale durerii în hipocondrul vizionând acest videoclip:

Tsygankova Yana Alexandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare.

Uneori este cu adevărat dificil să determinați locația exactă a durerii și, prin urmare, persoana spune că are durere undeva sub coaste, în dreapta. Deci, ce înseamnă durerea în hipocondrul drept? Mai jos va fi descris ce diagnostic poate fi pus, bazat doar pe durerea din hipocondrul drept.

Colita pe partea dreapta

Ce poate însemna ce înțepături în partea dreaptă sub piept? De ce se întâmplă asta? Ce să faci în privința ei și cu ce sunt senzațiile neplăcute asociate? Pentru a ne da seama de ce poate răni în abdomenul din partea dreaptă, este necesar să înțelegem ce organe vitale sau sisteme de organe se află acolo.

Și următoarele organe sunt situate într-o anumită zonă a corpului:

Ficat;
Intestinele;
vezica biliara;
Pancreas;
Partea dreaptă a diafragmei.

Este clar că boala unuia sau mai multor organe de mai sus provoacă durere în partea dreaptă a abdomenului sau în lateral, mai aproape de spate.

Durere dureroasă în partea dreaptă

Destul de des, durerea din dreapta este asociată cu vezica biliară. Bila este un secret care se află în vezica biliară umană și este necesară pentru a digera alimentele. Uneori se formează calculi biliari în vezica biliară sau se formează exces/lipsa de mucus, ceea ce duce la durere în partea dreaptă a abdomenului. Cu ambele aceste două boli, stomacul doare adesea imediat după sau în timpul meselor.

Bolile vezicii biliare apar la o persoană când duce un stil de viață nesănătos: abuzul de produse grase, de exemplu. Apoi durerea severă în dreapta este însoțită de zgomot în stratul profund al abdomenului, arsuri la stomac și diaree, eructații. Ocazional, durerea „apasă” pe alte organe, în urma cărora se observă spasme dureroase în regiunea stomacului, sub coaste. Senzația poate fi ca și cum ar exista o denivelare.

Pentru a evita numeroasele boli ale vezicii biliare și rinichilor, este necesar să duceți un stil de viață sănătos: nu mâncați multe alimente grase, foarte sărate sau picante, nu abuzați de dulciuri. Este bine ca organismul să se miște mult, să meargă în aer curat și să se angajeze în activitate fizică. Acest lucru va ajuta pe oricine să-și mențină greutatea normală și sănătatea la un nivel decent. Și apoi probleme cu rinichii și multe alte probleme nu se poate teme.

De asemenea, un atac de pancreatită acută poate provoca durere, probleme la rinichi și uneori pot fi administrate și colici în partea dreaptă. Este posibil ca durerea din dreapta să fie consecințele unei apendicite inflamate. În acest caz, este indicat să chemați un medic cât mai curând posibil.

Iată principalele simptome ale apendicitei:

Locația exactă a durerii poate fi indicată cel mai adesea cu mare precizie cu un singur deget;
Durerea durează mai mult de douăsprezece ore și nu cedează;
Durerea este încă localizată mai aproape de buric, agravată prin apăsare și cu o respirație ascuțită.

Uneori, apendicita poate da chiar și în partea stângă, durerea acută nu dă odihnă nici în poziție culcat, nici în șezut, nici în timpul efortului fizic: mers sau alergare. Durerea interferează constant: atât la aplecarea înapoi sau înainte, cât și la palpare. Durere punctiformă - doare grav și nu doar furnicături.

La femei, durerea pe partea dreaptă poate fi un semnal că a avut loc o sarcină ectopică.

Prin urmare, femeile ar trebui să acorde o atenție deosebită diferitelor dureri suspecte în orice parte a abdomenului și femeilor deja însărcinate, cu atât mai mult. Trebuie amintit că o viitoare mamă care poartă un copil este responsabilă nu numai pentru ea însăși, ci are o responsabilitate uriașă pentru propriul copil. De aceea o femeie care poartă un bebeluș sub inimă ar trebui să fie deosebit de atentă la sănătatea ei: să urmeze dieta corectă, să evite orice stres excesiv, să urmeze rutina zilnică și să fie atentă la cele mai mici afecțiuni.

Apariția durerii în partea dreaptă sub coaste în față

Trebuie amintit că absența unuia dintre simptome nu înseamnă absența bolii. La cel mai mic semn de apendicită, ar trebui să chemați imediat o ambulanță. Dacă nu este tratată la timp, cea mai banală apendicită poate duce la moarte - o moarte destul de dureroasă a pacientului, dacă este explicată în cel mai simplu limbaj posibil.

Cauzele durerii în hipocondrul drept pot fi următoarele:

Boli ale ficatului sau intestinelor;
Diverse hepatite;
Ciroza hepatică;
Echinococoza;
cancer hepatocelular;
Boli ale vezicii biliare;
Glanda de colon.

Mai jos vor fi discutate mai detaliat despre fiecare dintre cele mai neplăcute boli menționate mai sus, care sunt însoțite de dureri prelungite pe partea dreaptă și, ocazional, de dureri severe de centură. Este posibilă durerea în abdomenul inferior, care se acumulează și se înfurie nu numai în față, în hipocondru, dar uneori iradiază și în zona inghinală.

Cauzele durerii în hipocondrul drept din față

Bolile de ficat dau dureri de lungă durată, surde sau arcuite, o senzație de greutate. Următoarea boală de pe lista noastră este diferite hepatite.

Sunt de diferite tipuri:

virale;
Alcoolic;
Toxic.

Hepatita oferă o imagine completă a intoxicației (slăbiciune, dizabilitate, letargie obișnuită) și dispepsie (greață constantă, vărsături și pierderea poftei de mâncare). Toate aceste simptome deja neplăcute sunt însoțite de dureri severe, aproape insuportabile, în dreapta, în partea superioară a abdomenului, agravate de mișcare. Aceasta înseamnă că persoana trebuie să meargă imediat la medic.

Ciroza hepatică provoacă, de asemenea, disconfort și dureri foarte severe în hipocondrul drept și în zona ficatului.

Uneori, cu această boală, trage în buric sau chiar la nivelul pieptului. Pot exista, de asemenea, balonare, furnicături și alte simptome de durere. Din când în când o persoană se îmbolnăvește. Ciroza hepatică trebuie tratată cât mai curând posibil, deoarece, de regulă, această boală duce la moartea pacientului pe fondul comei hepatice.

Echinococoza este o altă boală neplăcută caracterizată prin durere în hipocondrul drept. Este cauzată de viermele Echinococcus, se formează un chist care, pe măsură ce crește, se deteriorează și creează supurație în ficat - așa-numitul abces hepatic. În același timp, temperatura generală crește și se poate dezvolta și otrăvirea sângelui.

Colonul este adesea asociat cu colita, provoacă dureri severe, insuportabile în partea din față și trebuie diagnosticat și operat cât mai curând posibil. Uneori poate răspunde cu durere la inspirație și expirare, la mers și imobilitate, în poziție în picioare sau culcat.

Trebuie amintit că nimeni nu este imun la aceste boli: nici un copil mic, nici un adolescent, nici un bărbat sau o femeie de vârstă mijlocie, nici o persoană în vârstă. Toată lumea se poate confrunta într-o zi cu acest diagnostic și nu numai succesul tratamentului întregii boli, ci și calitatea și speranța de viață depind de răspunsul în timp util la simptomele durerii.

Și, în sfârșit, s-au spus multe despre bolile vezicii biliare. Este mai bine să duceți un stil de viață sănătos: nu neglijați activitatea fizică, mâncați mai multe legume și fructe, beți mai multă apă și nu abuzați de alimente grase, sărate și dulci, pentru a nu duce la apariția unor probleme reale, grave cu rinichii sau în general cu organismul sistemului excretor.

De ce apare durerea în dreapta sub coaste în față

O persoană ar trebui să consulte un medic dacă există chiar și o mică durere, chiar dacă există șansa ca aceasta să se dezvolte în pancreatită, apendicită sau cancer.

În caz de durere în hipocondrul drept, trebuie consultat unul dintre următorii medici:

Gastroenterolog;
Ginecolog;
Infecționist;
Chirurg;
Traumatolog.

Ultimele două puncte sunt legate de faptul că durerea în hipocondrul drept poate însemna leziuni ale coastelor inferioare, nervii intercostali, rinichiul drept poate da aici; suprarenală și/sau vena cavă inferioară. De aceea, atunci când apare cea mai mică durere sub coaste din dreapta (în hipocondrul drept), este necesar să vă înscrieți imediat la o consultație cu un specialist. Chiar și o pulsație aparent inofensivă în această zonă poate fi un simptom al ceva incomparabil mai periculos decât poate părea la prima vedere sau la prima senzație.

Ce boli provoacă durere sub coasta dreaptă în față

Durerea în hipocondrul drept poate însemna, printre altele, o boală atât de periculoasă și greu de tratat precum pielonefrita. Acest termen se referă la inflamația acută a rinichiului, în acest caz cea corectă, funcționarea defectuoasă sau omisiunea acestuia. Problemele cu rinichii sunt pline de cancer sau tulburări ale tuturor sistemelor corpului, moarte rapidă sau întârziată. Prin urmare, această boală, desigur, trebuie tratată cât mai curând posibil.

În plus, durerea în hipocondrul drept poate fi asociată cu boli de rinichi precum:

Boala urolitiază;
cancer de rinichi;
Paranefrită superioară acută.

Cum durerea din dreapta sub coaste în lateral se poate manifesta ca osteocondroză lombară sau a altor părți ale coloanei vertebrale, herpes zoster, nevralgie intercostală. Uneori motivul pentru care doare și înțepătură în partea dreaptă sub coaste sau în stomac este o tulburare psihosomatică obișnuită.

În acest caz, o persoană bolnavă nu poate să ureze decât unui psihoterapeut sau psihiatru foarte bun, precum și multă răbdare rudelor și prietenilor pacientului.

Uneori, o astfel de durere psihosomatică este asociată cu o rană veche care nu a primit un tratament adecvat la un moment dat, sau este exclusiv cu nervii zdrobiți ai pacientului. În orice caz, un psihiatru calificat va ajuta la tratarea acestei boli. Cu toate acestea, nu se poate refuza o vizită la medic, asumând psihosomatică în sine și atribuindu-i probleme reale în organism.

Tipuri de durere și de ce colită în partea dreaptă sub coaste

Este adesea dificil pentru un medic să pună un diagnostic doar pe baza cuvintelor pacientului că există o înțepătură, un zgomot undeva sau că există o durere ușoară, rătăcitoare sau spasme în spațiul intercostal.

Prin urmare, consider că este necesar să ofer aici o clasificare completă a diferitelor tipuri de durere, precum și a bolilor asociate cu acestea:

Durere acută (probleme ale vezicii biliare);
Dureri arzătoare, tăieturi (colecistita);
durere surdă (inflamație cronică a vezicii biliare);
Durere severă, ascuțită (hepatită acută);
Dureri de desen (hepatită cronică);
Durere dureroasă (dischinezie biliară);
Durere de apăsare (tulburare psihosomatică sau probleme cu tractul biliar);
durere pulsantă (pancreatită);
durere de izbucnire (pancreatită cronică);
Durere prin cusături (patologia rinichiului drept);
Dureri nocturne (ulcer duodenal).

Dacă descoperi aceste simptome, ar trebui să mergi la medic și să descrii în detaliu propria ta durere și simptomele neplăcute care te deranjează. Abia atunci va putea diagnostica corect și prescrie un tratament adecvat bolii care te îngrijorează.

Greutate în partea dreaptă

Greutatea și durerea în hipocondrul drept sau ușor mai scăzute apar uneori din cauza insuficienței cardiace acute, care este uneori însoțită de umflarea ficatului.

Poate apărea și cu următoarele boli și sindroame:

hepatită;
hepatoză;
colecistită cronică;
apendicită;
Dischinezie biliară hipomotorie.

Inutil să spun că toate aceste boli sunt destul de neplăcute, extrem de periculoase și necesită intervenția urgentă și urgentă din partea personalului medical calificat.