Depresia și starea fizică a unei persoane. Depresia se exprima prin suferinta fizica

Conceptul de „depresie” a intrat ferm în lexicul omului modern. Acest cuvânt se referă la o dispoziție proastă, pierderea forței, lipsa de dorință de a munci, neștiind întotdeauna că vorbim, de fapt, despre o boală gravă. Simptomele depresiei, exprimate într-o măsură mai mare sau mai mică, indică necesitatea asistenței medicale.

Cauzele depresiei

Depresia care apare din senin, fără un motiv aparent, este extrem de rară. Ritmul nebun al vieții, volumul excesiv de muncă, căutarea bogăției materiale pun o presiune serioasă asupra unei persoane, îl fac să se simtă ca un ratat, o persoană de clasa a doua.

Femeile care sunt mai receptive din punct de vedere emoțional la ceea ce se întâmplă în jur sunt în special predispuse la tulburări mintale. Pentru ei, cauza depresiei este:

  • Schimbarea stării civile - despărțire de persoana iubită, divorț;
  • Discrepanță între așteptări și realitate după naștere;
  • Debutul menopauzei, menopauza;
  • Îmbătrânirea, ofilirea frumuseții fizice

Cauzele depresiei comune ambelor sexe sunt:

  • Pierderea unei persoane dragi
  • Boala grava
  • Şomaj
  • lipsă de bani

Semne de depresie


Manifestările externe ale depresiei pot fi destul de diverse, dar există o tendință generală. Un diagnostic poate fi pus atunci când simptomele nu dispar timp de două sau mai multe săptămâni.

Emoții

Modificări în comportamentul emoțional și sentimentul unei persoane:

  1. Interesul pentru ceea ce se întâmplă în jur, evenimente, oameni scade sau dispare cu totul;
  2. Starea de spirit este negativă, deprimată, un sentiment de disperare, deznădejde;
  3. Iritabilitate nemotivată (în exterior);
  4. Stima de sine scăzută, nemulțumire față de sine, viață;
  5. Autoflagelare, autoînvinovățire;
  6. Lipsa experiențelor emoționale profunde, indiferența față de lucruri și oameni care anterior erau interesați;
  7. Reticența de a apărea în locuri publice, frica de ei;
  8. Anxietate pentru cei dragi

Fiziologie

Alături de simptomele emoționale apar și simptomele fizice:

  1. Tulburări de somn, atât insomnie, cât și, dimpotrivă, somnolență, dorință de a nu te da jos din pat zile întregi;
  2. Patologii ale apetitului: pierdere sau voracitate excesivă;
  3. Atonia intestinală, însoțită de constipație;
  4. Scăderea, stingerea libidoului, lipsa dorințelor sexuale;
  5. Fotofobie;
  6. Senzație de oboseală constantă, impotență, epuizare fizică;
  7. Dureri de inimă, organe interne, mușchi, articulații, dureri de cap

Activitate mentala

Procesele de gândire sunt inhibate, valorile morale sunt pierdute:

  1. Este dificil pentru o persoană să se concentreze pe ceva anume, este distras;
  2. Gândirea este dificilă, luarea deciziilor este aproape un disconfort fizic;
  3. Gândurile negative prevalează, viitorul se vede în culori negre;
  4. În cazurile severe, gândurile de sinucidere sunt vizitate ca singura modalitate de a rezolva problemele

O persoană încetează să aibă grijă de sine, arată neîngrijit, se ascunde de ceilalți.

Pentru a diagnostica depresia, trebuie să fie prezente cel puțin 5 dintre semnele enumerate, printre care există întotdeauna o dispoziție depresivă și nemulțumire față de sine.

Aceste simptome sunt însoțite de agresivitate, furie față de întreaga lume, izbucniri de furie, sumbru și dependență excesivă de opiniile celorlalți.

Este important ca simptomele să nu apară sub influența drogurilor, drogurilor, alcoolului.

Tipuri de depresie și simptomele acestora


După gravitate

  1. depresie ușoară(caracterizat prin prezenta unuia sau mai multor episoade depresive)
  • Un episod depresiv ușor se caracterizează printr-o dispoziție depresivă, o scădere a interesului pentru viață, oboseală mare, o scădere a atenției, tulburări de somn și nemulțumire față de sine.
  1. depresie moderată
  2. depresie severa(diagnosticat cu unul sau mai multe episoade depresive majore)
  • Episoadele depresive severe sunt caracterizate prin autoflagelare și învinuire pentru imperfecțiunea lumii, obsesii și gânduri de sinucidere ca modalitate de mântuire, înșelăciuni auditive și olfactive. Pacienții au iluzii, halucinații, stupoare depresivă. Idei obsesive despre o boală incurabilă și dorința de a se sinucide.


După tipul de exacerbare

  • Depresia clasică – formă monopolară
  • Psihoza maniaco-depresivă este o formă bipolară care combină schimbarea episoadelor depresive suprimate și creșterea afectării, stărilor maniacale. Alocați formă severă și ușoară (ciclotimie).

Clasificare generala

  • Sezonier- apare anual, in aceeasi perioada de timp, mai des pe vreme rece. Persoanele dependente din punct de vedere meteorologic suferă de depresie sezonieră, al căror corp este afectat în mod deprimant de lipsa căldurii și a luminii solare. Medicii spun că o vară anormal de rece, cu temperaturi medii apropiate de aprilie sau octombrie, provoacă depresie în rândul locuitorilor din mediul urban: neputându-se bucura de vacanțele de vară, de pescuit, de picnicuri în natură, locuitorii megaorașelor se simt asupriți și deprimați;
  • Prenatală- tulburările hormonale, modificările aspectului, modificările modului obișnuit de viață afectează femeile în moduri diferite. Pentru unii, excesul de greutate, vergeturile de pe abdomen și piept, părul rărit și dinții prăbușiți devin un adevărat dezastru, ducând la dezvoltarea depresiei. De asemenea, puteți adăuga incertitudine cu privire la viitor (dacă o fată nu are un partener de viață permanent, tatăl copilului moare), cazuri în care copilul este diagnosticat cu orice boală congenitală. O femeie devine iritabilă, excesiv de suspicios, își pierde capacitatea de a lua decizii. Oboseală, apatie, gânduri sumbre, tulburări ale apetitului și somnului, comportament nepotrivit - toate aceste semne indică depresia prenatală.
  • Postpartum- începe după nașterea unui copil, se caracterizează prin lipsă de interes față de nou-născut, excitabilitate emoțională crescută, lacrimare, iritabilitate. Plânsul copilului, propria înfățișare, care este departe de starea de dinainte de sarcină, tutela rudelor, sfaturile altora provoacă emoții negative. Libidoul este absent, gândurile despre sex și contactul fizic sunt dezgustătoare. O femeie se simte abandonată, singură, inutilă, instinctele materne, dragostea pentru un copil nu apar. Depresia postpartum poate începe chiar și atunci când sarcina a fost dorită și este rezultatul unei discrepanțe între așteptări și realitate.
  • Modificări hormonaleîn corpul feminin, care apare după 40 de ani, poate duce la depresie în timpul menopauzei. O femeie este asuprită de pielea îmbătrânită, mușchii flăsați, riduri, părul gri. Sfârșitul vârstei fertile este perceput ca o etapă critică dincolo de care începe bătrânețea. O femeie este nemulțumită de ea însăși, nu are încredere în sine, stima de sine scade, apare frica de viitor (soțul ei își va găsi o tânără, instabilitatea financiară va veni odată cu pensionarea etc.).
  • Alcoolic- apare pe baza consumului excesiv constant de băuturi alcoolice. Etanolul perturbă alimentația celulelor creierului, moartea acestora și, ca urmare, probleme mentale (probleme de memorie, letargie). În același timp, sinteza și transportul serotoninei, hormonul „fericirii”, scade, intoxicația cronică duce la depresie, întuneric, iritabilitate, melancolie, lipsă de dorință de a trăi.
  • senil este o tulburare psihică foarte frecventă la vârstnici. Cauza este slăbiciunea fizică, tulburările somatice. Se manifestă prin lipsă de dorință de mișcare, tulburări de memorie, vorbire, poate fi exprimată ca pseudo-demență. Depresia profundă prelungită la bătrânețe poate fi declanșată de pierderea unei persoane dragi (soție, copil), o boală gravă.
  • Reactiv- răspunsul organismului la un șoc profund: o criză financiară, moartea unei persoane dragi, pierderea unui loc de muncă, o catastrofă. În psihologie se disting depresia de scurtă durată și depresia prelungită. Depresia reactivă se caracterizează prin anxietate, lipsă de dorință de a vorbi, lipsă de inițiativă, letargie și gânduri suicidare. În timp, simptomele dispar, dar forma reactivă poate deveni endogenă.
  • Nerăbdător se dezvoltă sub influența tensiunii constante, a stresului. Principalul simptom este anxietatea, morala (așteptarea necazurilor, incertitudinea în acțiuni și decizii, presimțiri proaste, stima de sine scăzută) și fizic (palpitații ale inimii, tremur intern, lacrimi).
  • mascat- o formă ascunsă în care nu există expresii mentale și fizice explicite. Pacientul poate presupune prezența unor tulburări somatice, deși există perturbări ale ritmului biologic, nevroză, scăderea dorinței sexuale și dezvoltarea dependențelor. Pot apărea tulburări endocrine și vegetative.

Cum definim depresia?


Pentru a vă evalua propria stare mentală, merită să faceți un scurt test, răspunzând la întrebări simple:

  1. Cât de des ai coșmaruri, vise tulburătoare?
  2. Aveți probleme cu somnul (insomnie, dificultăți de a adormi, trezire)?
  3. Există sentimente frecvente de epuizare morală și fizică, oboseală „de moarte”, „burnout”?
  4. Ai o viață sexuală obișnuită?
  5. Greutatea sa schimbat dramatic în ultimele șase luni (fără măsuri specifice)?
  6. A existat vreo depresie printre rudele apropiate?
  7. Există halucinații?
  8. Ești sub stres constant?
  9. Îți ascunzi sentimentele, gândurile sumbre de la ceilalți?
  10. Ai sentimentul că viața nu are sens, gânduri sinucigașe?

Dacă cel puțin 5 răspunsuri din 10 sunt pozitive, atunci ar trebui să solicitați ajutorul unui medic.

Modalități de prevenire a depresiei


Sfaturile experților despre cum să faceți față depresiei care se apropie și să preveniți recăderile se reduc la normalizarea rutinei zilnice și la reducerea nivelului de stres:

  • Somn sănătos cel puțin 8 ore pe zi;
  • Dieta echilibrata. Pentru sistemul nervos, vitaminele B, oligoelementele, proteinele și carbohidrații sunt importante, apa de băut curată - cel puțin 2 litri pe zi;
  • Respingerea obiceiurilor proaste;
  • Distracție comună cu cei dragi;
  • Activitate fizica;
  • Evitarea stresului;
  • „Timp pentru tine” - hobby, îngrijire de sine, relaxare

Tratamentul adecvat va ajuta la depășirea apariției depresiei. Nu se folosesc numai medicamente, ci se lucrează și cu un psihoterapeut, metode de fizioterapie, remedii populare.

Dacă bănuiești depresie în tine sau în persoana iubită, nu trebuie să cauți medicamente, ghidat de recenzii de pe Internet. Cu întrebarea cum să ieșiți din starea patologică și să reveniți la viața normală, trebuie să mergeți la un specialist.

A te simți defavorizat uneori este normal, dar dacă starea proastă persistă zi de zi, poate fi un semn de depresie. Depresia majoră este un episod de tristețe sau apatie, combinat cu alte simptome, care durează cel puțin două săptămâni consecutive și este atât de grav încât întrerupe activitățile zilnice.

Depresia nu este un semn de slăbiciune sau de personalitate negativă. Este o problemă gravă de sănătate publică și o boală tratabilă.

Figura prezintă o tomografie cu emisie de pozitroni a creierului care arată nivelurile de activitate la un pacient cu depresie în comparație cu o persoană fără aceasta.

Principalele simptome ale depresiei sunt starea de spirit tristă și/sau pierderea interesului pentru viață. Activitățile care erau cândva distractive își pierd atractivitatea. Pacienții pot fi, de asemenea, bântuiți de sentimente de vinovăție sau inutilitate, lipsă de speranță și gânduri recurente de moarte sau sinucidere.


Depresia este uneori asociată cu simptome fizice. Acestea includ:

  • Oboseală și scăderea nivelului de energie
  • Insomnie, în special trezirea devreme dimineața
  • Somn excesiv
  • Durere și suferință persistentă, dureri de cap, crampe abdominale sau probleme digestive care nu sunt ameliorate nici măcar cu tratament

Depresia poate agrava alte probleme de sănătate, în special durerea cronică. Substanțele cheie ale creierului afectează starea de spirit și durerea. S-a demonstrat că tratamentul depresiei îmbunătățește cursul comorbidităților.


Schimbările de apetit sau de greutate sunt un alt semn distinctiv al depresiei. Unii pacienți dezvoltă apetit crescut, în timp ce alții îl pierd cu totul. Persoanele care suferă de depresie pot avea o pierdere severă în greutate sau o creștere în greutate.


Lăsată netratată, tulburările fizice și emoționale cauzate de depresie pot ruina carierele, hobby-urile și relațiile. Persoanele cu depresie au adesea greutăți să se concentreze și să ia decizii. Se îndepărtează de activitățile care anterior aduceau plăcere, inclusiv sexul. În cazurile severe, depresia poate pune viața în pericol.


Persoanele care suferă de depresie au mai multe șanse să încerce să se sinucidă. Semnele de pericol includ vorbirea despre moarte și sinucidere, amenințări de a face rău altora și comportament agresiv sau riscant. Persoana care are gânduri de sinucidere trebuie luată foarte în serios. Simțiți-vă liber să sunați la una dintre liniile fierbinți. Dacă doriți să vă sinucideți, mergeți la camera de urgență pentru tratament imediat.


Oricine poate dezvolta depresie, dar mulți experți consideră că ereditatea joacă un rol în dezvoltarea acesteia. A avea un părinte sau un frate cu depresie crește riscul de a dezvolta această afecțiune. Femeile au de două ori mai multe șanse decât bărbații să devină depresive.


Medicii nu știu exact ce cauzează depresia, dar teoria principală este modificările structurii creierului și ale funcțiilor sale chimice. Circuitele neuronale care reglează starea de spirit pot fi mai puțin eficiente în timpul depresiei. Se crede că medicamentele care tratează depresia îmbunătățesc conexiunile dintre celulele nervoase, ceea ce le face să funcționeze mai normal.

Experții cred, de asemenea, că, în timp ce stresul - cum ar fi pierderea unei persoane dragi - poate declanșa depresia, trebuie să fii predispus biologic la această afecțiune în primul rând. Alți factori declanșatori pot include anumite droguri, abuzul de alcool sau de droguri, modificări hormonale sau chiar schimbarea anotimpurilor.

Această figură arată conexiunile dintre celulele nervoase din creier cu ajutorul neurotransmițătorilor.


Dacă starea ta de spirit se potrivește anotimpului - însorită vara, mohorâtă iarna - s-ar putea să suferi de o formă de depresie numită tulburare afectivă sezonieră. Debutul tulburării afective sezoniere se observă de obicei la sfârșitul toamnei și la începutul iernii, pe măsură ce orele de lumină devin mai scurte. Experții spun că tulburările afective sezoniere afectează între 3% și 20% dintre toți oamenii, în funcție de locul în care trăiesc.


Melancolia postpartum afectează trei din patru proaspete mame. Dar aproximativ 12% dintre ei dezvoltă o dispoziție mai deprimată care persistă chiar și până când copilul lor a crescut. Această afecțiune se numește depresie postpartum, iar simptomele ei sunt similare cu cele ale depresiei severe. O diferență importantă este că și bunăstarea copilului este în pericol. O mamă deprimată poate avea dificultăți în a se bucura și a experimenta o legătură specială cu copilul ei.


În SUA, depresia afectează 2% dintre copiii mici și 10% dintre adolescenți. Afectează capacitatea de a juca, de a face prieteni și de a face temele. Simptomele sale sunt similare cu cele ale depresiei la adulți, dar unii copii pot deveni furiosi sau predispuși la comportamente riscante. Depresia poate fi dificil de diagnosticat la copii.


Nu există încă teste de laborator pentru depresie. Medicii se bazează pe descrierile pacienților cu privire la simptomele lor pentru a pune un diagnostic precis. Veți fi întrebat despre istoricul dumneavoastră medical și ce medicamente luați, deoarece medicamentele pot contribui la simptomele depresive. Discutarea despre starea de spirit, comportamentul și activitățile zilnice poate ajuta la determinarea severității și tipului depresiei. Acesta este un pas foarte important pentru a prescrie cel mai eficient tratament.


Cercetările arată că diferite tipuri de psihoterapie pot fi utile pentru depresia ușoară până la moderată. Terapia cognitiv-comportamentală își propune să schimbe gândurile și comportamentele care contribuie la depresie. Terapia interpersonală determină modul în care relațiile tale îți afectează starea de spirit. Psihoterapia psihodinamică îi ajută pe oameni să înțeleagă modul în care comportamentul și starea lor de spirit sunt afectate de problemele nerezolvate și de sentimentele inconștiente. Unii pacienți au nevoie de câteva luni de terapie, în timp ce alții continuă tratamentul pentru o lungă perioadă de timp.


Antidepresivele afectează nivelurile de substanțe chimice din creier, cum ar fi serotonina și norepinefrina. Sunt multe feluri de ele. Antidepresivele durează câteva săptămâni pentru a începe să funcționeze. Observarea atentă de către un medic este importantă pentru a evalua eficacitatea acestora și ajustările dozei. Dacă primul medicament pe care îl încercați nu funcționează, sunt șanse mari ca și alții să o facă. Combinația dintre psihoterapie și medicamente este considerată a fi deosebit de eficientă.


Studiile științifice arată că exercițiile fizice sunt o armă puternică împotriva depresiei ușoare până la moderate. Activitatea fizică eliberează endorfine, care vă pot stimula starea de spirit.

Exercițiile regulate au fost, de asemenea, legate de o mai mare stimă de sine, un somn mai bun, stres redus și energie crescută. Orice fel de activitate fizică moderată, de la înot la treburile casnice, poate fi benefică. Alege o activitate care iti aduce placere si fa 20-30 de minute de 4-5 ori pe saptamana.


Terapia cu lumină s-a dovedit a fi un tratament eficient nu numai pentru tulburările afective sezoniere, ci și pentru alte câteva tipuri de depresie.

Constă în a sta în fața unei casete luminoase special concepute care emite lumină puternică sau slabă pentru o anumită perioadă de timp în fiecare zi. Terapia cu lumină poate fi utilizată în combinație cu alte tratamente. Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea fototerapiei.


Extractul de sunătoare este un preparat din plante care a făcut obiectul multor discuții. Există unele dovezi că poate lupta împotriva depresiei ușoare, dar două studii mari au arătat că este ineficientă pentru depresia moderată până la severă.

Extractul de sunătoare poate interacționa cu alte medicamente pe care le luați pentru a trata anumite afecțiuni sau contraceptive. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice medicament.


Un cățel jucăuș sau un papagal care vorbește nu este un substitut pentru droguri sau psihoterapie. Dar cercetătorii spun că pentru mulți oameni, animalele de companie pot ameliora simptomele depresiei ușoare până la moderate.

Animalele de companie oferă dragostea lor necondiționată, ușurează singurătatea și oferă pacienților un sentiment de scop. Studiile au descoperit că proprietarii de animale de companie au mai puține probleme de somn și o sănătate generală mai bună.


Deoarece singurătatea merge mână în mână cu depresia, dezvoltarea unei rețele de sprijin social poate fi o parte importantă a tratamentului. Aceasta poate include aderarea la un grup de asistență, descoperirea comunităților de asistență online, depunerea unui efort real de a vă vedea prietenii și familia mai des. Chiar și mersul la un club de carte sau la sală de sport vă poate ajuta să vă conectați în mod regulat cu oamenii.


Stimularea nervului vag poate ajuta pacienții cu depresie rezistentă la tratament, care nu se ameliorează cu medicamente. Stimularea nervului vag este similară cu ritmul, doar pentru creier.

Un dispozitiv implantabil chirurgical trimite impulsuri electrice către creier prin nervul vag din gât. Se crede că aceste impulsuri atenuează depresia, afectând zonele de dispoziție din creier.


O altă opțiune de tratament pentru pacienții cu depresie melancolică severă sau rezistentă la terapie este terapia electroconvulsivă. Acest tratament folosește o sarcină electrică pentru a induce convulsii controlate.

În timpul procedurii, pacienții sunt inconștienți. Terapia electroconvulsivă ajută 80-90% dintre pacienții care o primesc, oferind o nouă speranță acelor persoane care nu se îmbunătățesc cu medicamente.


O opțiune mai nouă de tratament pentru persoanele cu depresie încăpățânată este stimularea magnetică transcraniană repetitivă. Această metodă de tratament trimite impulsuri electromagnetice prin craniu. Ele stimulează mici curenți electrici în partea creierului asociată cu depresia. Stimularea magnetică transcraniană repetitivă nu provoacă convulsii și pare să aibă puține efecte secundare. Dar medicii încă îmbunătățesc această metodă de tratament.


În mijlocul unei depresii severe, s-ar putea să vă simțiți fără speranță și neajutorat. Dar adevărul este că această boală răspunde bine la tratament. Mai mult de 80% dintre oameni își îmbunătățesc starea cu medicamente, psihoterapie sau o combinație a celor două. Chiar dacă aceste tratamente nu funcționează pentru tine, există metode experimentale care pot fi eficiente.

Depresia clasică este o stare de spirit caracterizată prin sentimente de tristețe, depresie, anxietate și pierderea capacității de a se bucura sau de a se bucura de orice. Cu toate acestea, așa cum am menționat deja, depresia nu se limitează la o dispoziție proastă.

Cel mai adesea, pacienții care suferă de depresie experimentează anxietate sau dor. Ei se văd nefericiți, neputincioși și uitați. De regulă, sunt enervați și nemulțumiți de tot ce se întâmplă, nimic nu le face plăcere. Întrebându-i despre alte reclamații, puteți găsi:

Schimbarea apetitului: poate scădea până la aversiunea față de mâncare și poate crește;

Anumite tulburări de somn (dificultate de a adormi, trezire precoce, somn superficial care nu aduce senzație de odihnă sau coșmaruri);

Pierderea satisfacției din cauza actelor fiziologice obișnuite, incapacitatea de a se bucura;

Pierderea interesului pentru mediu;

Lipsa de forță și dorința de a face orice, însoțită de o senzație constantă de oboseală;

Incapacitatea de a se concentra asupra celor mai simple situații de viață;

Sentiment de neputință și inutilitate proprie;

Simți vinovat.

Practic, toate persoanele cu depresie experimentează o varietate de simptome fizice. Foarte des îngrijorat de dureri de cap, amețeli, disconfort în inimă și abdomen, dureri în articulații. Constipația alternând cu diaree, neregularitățile menstruale, pierderea dorinței sexuale sunt toate semne comune ale depresiei. Este greu de imaginat o boală somatică care nu ar putea fi o imitație a depresiei. Din acest motiv, psihiatrii au inventat termenul de „depresie mascata” pentru cazurile în care depresia este „ascunsă” sub pretextul unei tulburări somatice. Astfel de pacienți sunt tratați fără succes de terapeuți și chirurgi, ginecologi și endocrinologi. Potrivit statisticilor, mai mult de o treime dintre pacienții care frecventează policlinicile somatice suferă de depresie latentă „mascată”.

Pentru dezvoltarea depresiei, este suficient ca o scădere a dispoziției sau a altor simptome de mai sus să fie prezentă timp de două săptămâni sau mai mult.

3. Pericol de depresie

Principalul pericol pentru pacienții cu depresie este acela că în momentul de vârf al bolii, în momentul de cea mai mare angoasă și disperare, apar adesea tentative de sinucidere. În special, astfel de încercări apar la pacienții cu un sentiment pronunțat de anxietate. În fiecare zi, 15 persoane cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani se sinucid din cauza depresiei. Aproximativ același număr de sinucideri se observă după vârsta de 60 de ani. Depresia este singura condiție care provoacă atât de multe decese neprevăzute. Cel mai eficient mod de a preveni sinuciderea este depistarea precoce și tratamentul în timp util al depresiei.

4. Tipuri de depresie

Depresia are mai multe forme. Când diagnosticează depresia, un medic folosește o varietate de termeni medicali. Poate fi depresie nevrotică sau endogenă, unipolară sau bipolară, situațională sau reactivă. Fiecare dintre tipuri necesită propria abordare și metodă de tratament.

Când auziți termenul de depresie nevrotică, înseamnă că starea dumneavoastră este cauzată de o reacție la o varietate de situații de viață. Totuși, spre deosebire de depresia situațională sau reactivă, depresia nevrotică poate fi mai prelungită și nu poate dispărea imediat după părăsirea situației traumatice. Cu toate acestea, cu depresia nevrotică, puteți obține rapid o recuperare completă dacă pacientul îndeplinește cu atenție toate prescripțiile medicului și nu neglijează recomandările acestuia.

Endogen depresia este cauzată de o predispoziție particulară a pacientului la acest tip de reacție. Aici sunt implicate nu numai caracteristicile personale, reacțiile umane, ci și schimbările în aparatul ereditar, metabolismul său și biologia umană. O astfel de depresie poate apărea pe neașteptate, fără momente și situații negative de viață. Impulsul, mecanismul de declanșare pot fi nu numai experiențe, ci chiar o schimbare de anotimp sau o răceală comună, iar depresia poate dura luni de zile. Boala se poate limita la un singur atac, dar se poate repeta de multe ori, cel putin la varsta menopauzei.

Cu un curs bipolar, depresia endogenă într-un anumit stadiu este înlocuită cu starea opusă - o stare de spirit dureros de înaltă, care este plină de propriile sale pericole, iar după o creștere atât de dureroasă, de regulă, urmează un declin semnificativ.

Cu un curs monopolar, nu există astfel de schimbări de dispoziție. Boala se desfășoară în același mod emoțional.

Depresia sezonieră.

Este aproape imposibil să găsești oameni care așteaptă cu nerăbdare zilele gri de toamnă, nopțile de iarnă. Majoritatea oamenilor se simt mai bine vara, când este însorit și cald. Petrecem mai mult timp în aer liber, ne bucurăm de sport și mâncăm mai puțin. Dar pentru unii oameni, trecerea de la vară la iarnă este mult mai mult decât o ușoară dezamăgire. Acesta este cel puțin un coșmar.

Pentru aceste persoane, schimbarea anotimpului se caracterizează printr-o schimbare a comportamentului personalității - de la o stare fericită și relaxată la depresie și tensiune. Dimineața, este nevoie de un efort uriaș pentru a te ridica din pat, mâncarea (în special dulciurile și produsele din făină) devine principala distracție, depresia crește constant și iritația atinge un vârf. Când încep să creadă că viața nu are sens, vine primăvara și viața devine frumoasă.

În urmă cu zece ani, oamenii care sufereau de această schimbare sezonieră a dispoziției habar nu aveau ce li se întâmplă. Dar când Norman E. Rosenthal, autorul cărții The Seasonal Brain, a făcut o legătură între zilele scurte de iarnă, nopți lungi și lungi și schimbări de dispoziție până la depresie, el și colegii săi au început să studieze fenomenul și i-au dat numele de depresie sezonieră.

Cauzele depresiei sezoniere nu sunt pe deplin înțelese. Ideea principală este că lipsa luminii înrăutățește starea de spirit, există mai multe teorii pe această temă. O teorie este că „ceasul biologic” a fost perturbat. La pacienti, temperatura minima este detectata la ora sase dimineata, in loc de ora trei (normal). Prin urmare, le este greu să se trezească dimineața și să rămână treji cu ușurință în miezul nopții. Atunci când acești pacienți sunt tratați cu lumină puternică de la 6:00 la 8:00, nu numai că le ridică moralul, dar le aduce și temperatura scăzută la o oră mai devreme. Utilizarea luminii dimineața creează o fază de plumb.

O altă teorie este că există o creștere a eliberării hormonului melatonină, care este responsabil pentru starea de spirit scăzută și scăderea energiei. Se știe că hibernarea și ciclul reproductiv la animale sunt reglate de eliberarea de melatonină. Melatonina este eliberată doar în întuneric și este foarte sensibilă la lumină. În zilele lungi de vară, secreția de melatonină este semnificativ redusă, deoarece nopțile sunt mai scurte. Dar în timpul nopților lungi de iarnă, eliberarea de melatonină crește.

Melatonina umană este, de asemenea, sensibilă la lumină, dar este nevoie de mult mai multă lumină decât animalele pentru a opri eliberarea acesteia. Sub influența melatoninei la o persoană sănătoasă, temperatura scade și apar amețeli. Prin urmare, una dintre ideile principale despre depresia de iarnă este că persoanele cu această afecțiune secretă multă melatonină iarna și foarte puțină vara. Pe baza acestei teorii, terapia cu lumină ar trebui să fie eficientă, deoarece inhibă producția de melatonină.

Ambele teorii necesită dovezi. Iar depresia sezonieră poate afecta organismul în diferite grade. Un studiu a constatat că 75% dintre pacienți au căutat tratament pentru depresia lor. Alții nu se simt profund deprimați, dar au doar atât de puțină energie încât nu își pot face treaba la întregul lor potențial.

Tratamentul pentru majoritatea persoanelor cu depresie sezonieră durează 2-3 zile însorite pentru ca simptomele să se inverseze. Și, prin urmare, prima dovadă a bolii va fi o îmbunătățire vizibilă atunci când călătoriți spre ecuator. Evident, niciun grup de oameni nu este imun la această boală. O vedem la bărbați și femei de toate vârstele și rase din toate părțile țării. Dar se pare că boala se manifestă mai des la femei decât la bărbați și mai ales la acele femei aflate la vârsta fertilă.

Deci, ce altceva poți face cu depresia sezonieră, în afară de a-ți lua o vacanță într-o stațiune caldă în lunile de iarnă? Potrivit experților, următoarele sfaturi vă pot ajuta:

Bucurați-vă de lumina dimineții. Luați cât mai multă lumină naturală între orele 6:00 și 8:00. Aceasta este o trezire devreme și plimbări de dimineață. Sau poți sta lângă fereastra mare. Oamenii care lucrează de acasă sau fac o scurtă navetă până la serviciu primesc foarte puțină lumină sau chiar deloc în timpul orelor de dimineață. Și majoritatea oamenilor nu știu că lumina de acasă sau lumina puternică din birou este doar cu o zecime din intensitatea luminii naturale, chiar și într-o zi înnorată.

Mănâncă alimente care conțin aminoacid triptofan. Dorința de a consuma carbohidrați este comună în rândul acestor persoane și este asociată cu o scădere a serotoninei din creier. Triptofanul promovează formarea serotoninei, care vă poate îmbunătăți starea. Cu toate acestea, nu există dovezi științifice că această dietă ajută cu adevărat. Alimentele care conțin triptofan includ curcanul, laptele și albușurile de ou.

Evitați automedicația cu alcool sau cofeină. Utilizarea acestor substanțe este o modalitate comună pentru oameni de a face față depresiei sezoniere. Dar, în timp ce cofeina vă poate oferi o creștere temporară a dispoziției, poate provoca, de asemenea, anxietate, tensiune musculară și probleme gastro-intestinale. Alcoolul, pe de o parte, fiind un antidepresiv, poate duce și mai mult la o adâncire a depresiei.

Faceți exerciții fizice regulate. Toți experții admit că nu s-au făcut studii specifice cu privire la efectul exercițiilor fizice asupra depresiei sezoniere, dar exercițiile nu strica niciodată. Exercițiile fizice sunt bune, chiar dacă doar pentru că te scoate afară dimineața devreme. Făcând exerciții, îți aduce și un sentiment de stabilitate. Când oamenii dezvoltă depresie, devin mai puțin capabili să-și gestioneze treburile și vine un moment în care le este mai ușor să nu facă nimic. Exercițiul fizic poate ajuta la prevenirea acestei boli. Cu toate acestea, există oameni care se roagă pentru exerciții fizice primăvara și vara, dar nu își pot finaliza programul iarna pentru că nu au absolut nicio putere.

Luați masa în aer liber. Dacă nu poți ieși dimineața, atunci măcar încearcă să ieși în pauza de masă. În timp ce lumina dimineții s-a dovedit a fi cea mai benefică în reducerea simptomelor depresiei sezoniere, orice lumină naturală este mai bună decât deloc. Lumina naturală chiar și într-o zi înnorată vă poate ajuta.

Respectați un program specific. Acest lucru vă va ajuta să vă echilibrați ceasul biologic. Este deosebit de important să te culci și să te trezești dimineața la aceeași oră.

Bucura-te de soare. Unii oameni locuiesc în case care sunt amplasate astfel încât să fie întunecate în orice moment, așa că încercați să nu acoperiți ferestrele cu perdele și jaluzele în timpul zilei. Unii oameni recunosc că mutarea dintr-o cameră orientată spre nord într-o cameră orientată spre est are un efect uriaș asupra stării de spirit, făcând posibil să te bucuri de lumina dimineții.

Depresie varaÎn timp ce depresia de iarnă este cel mai frecvent tip de depresie sezonieră, unii oameni suferă de exact opusă problemă; dezvoltă depresie în lunile calde de vară. Acești oameni încep să simtă depresie, care începe între martie și iunie și se termină între august și octombrie. Simptomele sunt aceleași ca în versiunea de iarnă a depresiei sezoniere.

Se pare că pentru acești oameni, vremea caldă, nu lumina, provoacă o schimbare a dispoziției. Medicii spun, ca și în cazul pacienților de iarnă, există o relație între latitudine, climă și severitatea bolii la diverși pacienți „de vară”. Îmbunătățirea bolii se observă atunci când pacienții merg în vacanță în nord vara, când fac baie în lacuri reci vara și când sunt în interior cu aer condiționat în timpul lunilor de vară.