Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Secțiunea principală, care are ca scop întărirea apărării întregului organism și a sistemelor sale individuale. În stadiul actual are mai multe subsecțiuni. Ce este prevenirea bolilor netransmisibile și a altor afecțiuni și cum să aibă un efect cuprinzător asupra organismului?

Principii generale ale medicinei preventive

Oricât de mult își orientează medicina modernă eforturile pentru a depăși bolile, prevenirea lor este scopul principal. Prevenirea bolilor netransmisibile este sarcina principală a specialiștilor. Acest lucru va evita valurile epidemice. Secția de prevenire este angajată într-o cauză atât de nobilă. Spre ce ar trebui îndreptate eforturile și ce mijloace de prevenire a bolilor sunt utilizate în stadiul actual de dezvoltare a medicinei?

Toate metodele de influență preventivă pot fi împărțite în două grupuri principale:

• impact direct asupra factorilor de risc pentru anumite boli;
• influența asupra stării organismului în ansamblu, menținând energia vitală la un nivel corespunzător și îngrijind sistemul imunitar.

Primul grup se mai numește și specific, iar astfel de măsuri sunt cel mai adesea prescrise de un specialist atunci când există riscul de a dezvolta o anumită boală.

Tipuri de prevenire

Secțiunea care se ocupă de prevenirea patologiilor are mai multe direcții, care sunt împărțite în 3 grupuri principale:

• secundar;
• terţiar

La rândul său, trebuie să vorbim despre primar atunci când nu există boală, iar menținerea unei astfel de stări este sarcina etapei prezentate.

Măsurile preventive în această etapă includ menținerea stării generale a corpului la un nivel adecvat, întărirea acesteia și examinarea constantă.

Prevenirea bolilor netransmisibile prin mijloace primare include utilizarea preparatelor cu vitamine, o dietă rațională, respectarea normelor și consultarea unui medic pentru a identifica orice proces patologic.

Vaccinarea se aplică și în această etapă și este obligatorie.

Ce boli necesită o prevenire atentă?

Printre cele mai populare patologii care apar la oameni în momente diferite, în funcție de anotimp, de predispoziția corpului, de stilul de viață și de prezența obiceiurilor proaste, putem evidenția:

• Probleme cu coloana vertebrală. Acestea pot fi scolioze, exacerbări sezoniere ale osteocondrozei, deplasări vertebrale, hernii și alte patologii.
• Boala cardiovasculară este o boală însoțitoare pentru majoritatea persoanelor în vârstă, când organismul se uzează treptat, vasele de sânge se înfundă, iar dacă nu sunt tratate, astfel de pacienți sunt însoțiți de dureri constante.
• Boli dentare - de la o vârstă foarte fragedă, o persoană determină soarta dinților săi prin modul în care îi îngrijește. Prevenirea rațională a bolilor dentare poate preveni multe patologii concomitente ale scheletului facial și ale tuturor organelor umane.
• Patologiile sistemului respirator pot provoca o viață neîmplinită multor oameni. Nimeni nu s-a bucurat vreodată de dificultăți constante de respirație și de o tuse chinuitoare. Prevenirea bolilor respiratorii salvează în mare măsură majoritatea populației, care este predispusă la aceste patologii.
• Bolile intestinale sunt cu siguranță liderul dintre toate bolile la adulți și copii, deoarece toată lumea a suferit de astfel de patologii cel puțin o dată de-a lungul vieții.
• Leziunile neinfecțioase, care sunt mai frecvente la copii, necesită o abordare și măsuri speciale de prevenire a bolii.

Fiecare boală poate fi percepută ca independentă, dar atunci efectul tratamentului nu va fi la fel de pronunțat ca atunci când întregul corp este luat ca un singur sistem, care trebuie influențat în mod cuprinzător. Această abordare ar trebui să stea la baza specialiștilor implicați în prevenirea bolilor, dar de cele mai multe ori se întâmplă invers. Prin urmare, pentru ca organismul să rămână în formă și să nu deranjeze, nu este nevoie să așteptați manifestarea unei afecțiuni, dar prevenirea ar trebui să înceapă acum.

Efecte complexe asupra sistemului respirator

Organele respiratorii sunt responsabile pentru multe funcții din organism. Ele susțin sistemul imunitar, purifică aerul inhalat și sunt responsabile pentru simțul mirosului, care cu siguranță afectează calitatea vieții.

Când apar boli respiratorii, încep tot felul de probleme care interferează cu o viață normală.

Prevenirea primară a patologiilor include următorul complex:

• Inhalațiile sunt cea mai simplă și mai eficientă metodă de influențare a factorilor de risc ale bolii. Inhalarea înseamnă respirarea aburului fierbinte dintr-un lichid cu plante medicinale. Puteți, de asemenea, să inhalați aburi de cartofi pentru a afecta sistemul respirator. Această metodă promovează regenerarea rapidă a mucoasei nazale și are, de asemenea, un efect antiinflamator și calmant.
• Prevenirea bolilor respiratorii folosește o varietate de uleiuri esențiale - de la conifere, de exemplu, ienupăr sau pin. În acest fel, prin lubrifierea membranei mucoase, puteți respinge mulți microbi și alte organisme patologice.
• Picăturile nazale joacă, de asemenea, un rol în prevenirea bolilor.

În plus, există multe proceduri fizioterapeutice care sunt utilizate în mod activ, dar mai degrabă pentru tratament decât în ​​scopuri preventive. O persoană trebuie să decidă singur când este necesar să se supună unui curs de proceduri de sănătate pentru corpul său.

Măsuri de prevenire a bolilor copilăriei

Copiii de vârstă primară și școlară sunt cei mai susceptibili la toate tipurile de boli. Acest lucru se datorează contactelor constante din mediul grădiniței și școlii, precum și lipsei de conștientizare și nerespectare.Copilul gustă totul, fiecare jucărie ajunge în gura oricărui copil măcar o dată, în plus, fără supraveghere. a părinților și educatorilor, nu toată lumea se spală pe mâini înainte de a mânca și după toaletă.

Prevenirea bolilor la copii ar trebui să fie efectuată în primul rând ca activitate sanitară și educațională. Încă din copilărie, fiecare copil ar trebui să învețe cum să se spele corect pe mâini, cum să comunice cu semenii lor și, bineînțeles, să urmeze exemplul părinților. Acesta din urmă este cel care determină ce abilități de igienă învață copiii.

Prevenirea bolilor copilăriei ar trebui să fie cuprinzătoare și să vizeze îmbunătățirea sănătății tuturor organelor. Corpul copilului se dezvoltă în mod constant, prin urmare este supus la tot felul de schimbări și afecțiuni. Prevenirea bolilor netransmisibile la copii se bazează pe mai multe elemente:

• Măsuri de sănătate pentru părinți. Copiii își petrec cea mai mare parte a timpului acasă, așa că toți membrii gospodăriei sunt factori de risc, iar sănătatea lor afectează direct starea tinerei generații. De asemenea, ar trebui să fii testat pentru o predispoziție genetică la boli cronice de care suferă părinții tăi.
• Perioada dezvoltării intrauterine este prima etapă care determină posibilele patologii. Prin urmare, pe toată perioada sarcinii, o femeie ar trebui să se consulte nu numai cu medicii ginecologi, ci și cu alți specialiști care pot identifica și preveni patologiile.
• Unde și cum trăiește un copil îi afectează starea generală și susceptibilitatea la boli netransmisibile. Prin urmare, îmbunătățirea condițiilor de viață afectează direct modul în care se va dezvolta organismul.
• Un stil de viață activ ar trebui să fie motto-ul copilului încă de la naștere. Părinții ar trebui să efectueze gimnastică specială - aceasta este o bună prevenire a scoliozei de la o vârstă fragedă. Când copiii îmbătrânesc și se recunosc ca parte a societății, energia lor ar trebui îndreptată în direcția corectă - cluburi sportive, o piscină, recreere activă. Toate acestea au cel mai bun efect asupra stării de sănătate și a capacității organismului de a rezista bolilor.
• Un program standard de studiu și odihnă ar trebui să fie o condiție constantă pentru dezvoltarea unui copil. De asta depind apetitul, somnul și sănătatea sistemului imunitar.
• Evitarea stresului, cum ar fi certurile dintre mama și tata, performanța slabă la școală. Toate acestea ar trebui reglementate de părinți și educatori.

Toate aceste măsuri, împreună cu prevenirea secundară și absența patologiilor congenitale, pot ușura viața copiilor și o pot umple de pozitivitate fără nicio urmă de boală.

Cum să preveniți patologiile cardiace?

Prevenirea bolilor de inima este cel mai important pas pe calea imbunatatirii sanatatii intregului organism. Deteriorarea mediului și a nivelului de trai are un efect negativ asupra funcționării tuturor organelor și sistemelor, în special a inimii și a vaselor de sânge.

Prevenirea bolilor sistemului cardiovascular include următoarele etape:

• Normalizarea alimentației și pregătirea unei diete individuale în cazurile de defecte congenitale sau boli cronice.
• Un stil de viață activ poate preveni multe patologii ale inimii. Acest lucru se datorează faptului că sărurile și grăsimile din organism, care se depun în timpul unui stil de viață sedentar, pot provoca patologii cardiovasculare, inclusiv stop cardiac.
• Activitatea fizică regulată ca element de prevenire este practicată de centrul de prevenire a bolilor și de sanatorie, a căror activitate vizează prevenirea primară și secundară a patologiei sistemului cardiovascular.
• Evitarea situațiilor stresante este principala metodă de prevenire a bolilor de inimă. S-a dovedit că tensiunea excesivă în sistemul nervos afectează negativ sănătatea vasculară. Experiențele negative pot provoca o boală precum vasculita sistemică, urmată de alte probleme mai grave ale sistemului cardiovascular.
• Eliminarea obiceiurilor proaste, precum fumatul, consumul de alcool, drogurile și substanțele chimice, are un efect pozitiv asupra funcționării inimii și restabilirea funcțiilor anterioare ale corpului.
• Examinarea regulată este cheia detectării în timp util a patologiilor și a tratamentului rațional. O boală care poate fi identificată într-un stadiu incipient poate fi tratată cu ușurință și nu devine cronică.

Sanatatea dentara si igiena orala

Sănătatea dentară este direct legată de starea altor organe și sisteme. Cavitatea bucală este o verigă în sistemele respirator și digestiv, care afectează starea acestora în cazul apariției unor patologii în cavitatea bucală.

Tipuri de prevenire. Prevenirea este un sistem de măsuri economice, sociale, igienice și medicale desfășurate de stat, organizații publice și cetățeni în scopul asigurării unui nivel ridicat de sănătate publică și prevenirii îmbolnăvirilor. Nivelul de prevenire într-o țară reflectă natura condițiilor socio-economice, științifice, tehnice și politice de viață.

Problemele de prevenire a bolilor bazate pe respectarea regulilor de igienă personală și alimentație rațională au ocupat deja un loc important în lumea antică, dar dezvoltarea științifică a fundamentelor prevenirii a început abia în secolul al XIX-lea. Formarea fundamentelor științifice ale prevenirii a fost facilitată de progresele în studiul rolului mediului în apariția și răspândirea bolilor, progresele în microbiologie, epidemiologie, fiziologie și igienă. Conform conceptelor moderne, se face o distincție între prevenirea individuală și cea publică.

Prevenirea individuală se bazează pe fiecare persoană să ducă un stil de viață sănătos care ajută la prevenirea bolilor, la menținerea și întărirea sănătății sale. În același timp, prevenirea individuală ar trebui să țină cont de caracteristicile de vârstă și de gen ale unei persoane, condițiile sale de muncă, condițiile de viață și condițiile climatice și de mediu de viață. Prevenția aproape individuală (sau un stil de viață sănătos) constă într-o alimentație echilibrată, educație fizică activă, igiena relațiilor conjugale și familiale, utilizarea rațională a factorilor naturali și climatici (întărire etc.), igiena muncii și procesul educațional.

Prevenirea publică este un sistem de măsuri politice, sociale, economice, legislative, educaționale, sanitare, antiepidemice și medicale, care se realizează sistematic de către instituțiile statului și organizațiile publice pentru a asigura dezvoltarea cuprinzătoare a forței fizice și spirituale a cetățenilor și a elimina factori care distrug sănătatea. Măsurile publice de prevenire vizează asigurarea unui nivel ridicat de sănătate publică (colectivă) (vezi Secțiunea 1.1), eradicarea cauzelor bolii, crearea condițiilor optime pentru viața colectivă, inclusiv condițiile de muncă, odihnă, sprijin material, condiții de viață, extinderea gamei. a produselor alimentare și a bunurilor de larg consum, precum și dezvoltarea asistenței medicale, educației fizice, educației și culturii. Eficacitatea măsurilor publice de prevenire depinde în mare măsură de atitudinea conștientă a cetățenilor de a-și proteja sănătatea și sănătatea celorlalți, de participarea activă a populației la implementarea măsurilor preventive.

În prevenirea individuală și publică se pot distinge două etape: așa-numita prevenire primară și secundară.

O persoană care duce un stil de viață sănătos efectuează prevenirea primara apariția unor posibile boli și abateri în sănătatea dumneavoastră. Totodată, fiecare persoană trebuie să-și amintească faptul că instituțiile statului sunt interesate și de asigurarea unui nivel ridicat de sănătate publică și individuală și de conservarea resurselor de muncă ale societății. Măsurile preventive întreprinse de stat pentru protejarea sănătății cetățenilor se referă și la prevenirea primară și vizează prevenirea morbidității, dizabilității și mortalității premature.

După cum am menționat deja, un stil de viață sănătos este util și pentru cei care au unele probleme de sănătate. În acest caz se numește prevenirea individuală secundarși are ca scop prevenirea recidivelor bolii, progresia bolii și apariția posibilelor complicații ale acesteia. Prevenția secundară individuală constă în dezvoltarea și implementarea terapiei nutriționale, kinetoterapiei, vehiculelor speciale, locurilor speciale de muncă și instituțiilor de învățământ pentru persoanele cu probleme de sănătate (deficienți de vedere, de auz, cu probleme cu sistemul musculo-scheletic etc.).

Cu alte cuvinte, prevenirea primară este protecția sănătății persoanelor sănătoase, iar prevenția secundară este păstrarea și protecția sănătății persoanelor cu anumite afecțiuni de sănătate. Mijloacele atât de prevenire primară, cât și de prevenire sunt factori ai unui stil de viață sănătos.

Dezvoltarea științifică a ideilor despre prevenirea primară și secundară este indisolubil legată de căutarea cauzelor răspândirii bolilor somatice (neinfecțioase), identificarea cauzelor abaterilor de la cursul normal al proceselor de viață și declanșatorii dezvoltării procese patologice care conduc la apariția diferitelor boli neinfecțioase.

Din a doua treime a secolului XX. În majoritatea țărilor dezvoltate economic, o schimbare a profilului de morbiditate a fost clar definită: bolile cardiovasculare și oncologice, bolile respiratorii cronice nespecifice au ocupat un loc fruntaș în rândul cauzelor de mortalitate, invaliditate și incapacitate a populației. În același timp, există o tendință spre o „întinerire” a bolilor netransmisibile, care provoacă prejudicii semnificative sănătății populației și resurselor de muncă ale statului. Creșterea morbidității și lipsa unor tratamente eficiente pentru bolile somatice au impus căutarea modalităților de combatere a acestora.

Numeroase studii au stabilit o legătură între apariția diferitelor forme de patologie neinfecțioasă și influența condițiilor nefavorabile și a stilului de viață. S-a confirmat opinia că în activitatea umană însăși, în felul și condițiile sale de viață, în ecologie și fiziologia umană, există fundamente pentru apariția aterosclerozei, hipertensiunii, cancerului etc. A devenit evident că populația trebuie să dezvolte o poziție activă în raport cu un stil de viață sănătos, precum și eliminarea factorilor care distrug sănătatea, care este asociată în primul rând cu scăderea formelor de comportament iraționale. Un stil de viață nesănătos, cum ar fi fumatul, contribuie la apariția bolilor cronice neinfecțioase ale bronhiilor și plămânilor, bolilor coronariene, tumorilor maligne ale tractului respirator și ale altor organe. Alimentația deficitară care duce la obezitate provoacă dezvoltarea diabetului zaharat și a bolilor cardiovasculare. Sunt cunoscuți peste 20 de factori de risc care cauzează boli cardiovasculare. Aceasta este o alimentație proastă, inactivitate fizică, fumat, alcool etc.

Mulți factori de risc încep să apară deja în copilărie; tocmai la această vârstă ar trebui să se caute originile majorității formelor de patologie neinfecțioasă, inclusiv a bolilor cardiovasculare. Implementarea pe scară largă a măsurilor de prevenire primară pentru copii și adolescenți este de o importanță deosebită. În copilărie și adolescență, se stabilesc cunoștințele și abilitățile unui stil de viață sănătos, se formează atitudini comportamentale de bază, opinii, gusturi, nevoi, într-un cuvânt, tot ceea ce determină viața viitoare a unei persoane. În plus, prevenția primară este cea mai eficientă în copilărie și adolescență.

Orientarea socială a muncii preventive. La această vârstă, este de natură educațională și sanitar-educativă, face relativ ușor prevenirea dependenței de factori care distrug sănătatea, învață reținerea și formează atitudini (nevoi) de recreere activă și alimentație echilibrată și activitate fizică. Este relativ ușor să cultivi dorința de activitate fizică la copii, deoarece nevoia de mișcare este biologică de bază și se manifestă mai clar decât la adulți. Abilitățile formulate pentru stilul de viață sănătos vor rezista influenței factorilor nefavorabili care provoacă apariția și dezvoltarea bolilor somatice.

Implementarea programului universal de prevenire este realistă numai dacă toate instituțiile statului implementează o politică unificată care vizează protejarea sănătății populației. Funcțiile de coordonare și metodologie în asigurarea activităților preventive sunt atribuite autorităților de sănătate și dezvoltare socială.

În prezent, efectuează o restructurare organizatorică a activității instituțiilor medicale, orientând instituțiile medicale și personalul medical spre prevenirea primară a bolilor, precum și îmbunătățirea sistemului de educație pentru igienă și promovarea unui stil de viață sănătos în vederea dezvoltării unei nevoi vitale. pentru fiecare persoană și în special tineri.în utilizarea rațională a tuturor condițiilor oferite de societate pentru protecția și promovarea sănătății.

Promovarea unui stil de viață sănătos depinde în mare măsură de cât de bine vor participa la el angajații organismelor și instituțiilor de învățământ, cultură, învățământ superior și secundar de specialitate, asistenții sociali, mass-media și publicul larg, împreună cu lucrătorii din domeniul sănătății.

Formarea unui stil de viață sănătos ar trebui să înceapă din copilărie și să fie o parte integrantă a sistemului educațional din fiecare familie.

Principalele eforturi ale autorităților sanitare de astăzi vizează creșterea eficienței și extinderea sferei de aplicare a examinării clinice și a examinărilor preventive în masă ale populației, precum și reechiparea tehnică a instituțiilor de sănătate și îmbunătățirea activităților legăturilor sale primare - general practicieni (medic de familie). În primul rând, aceste activități privesc copiii, adolescenții, femeile, lucrătorii din sectoarele de conducere ale economiei naționale, precum și persoanele expuse la factori de risc pentru acele boli care conduc cel mai adesea la pierderea capacității de muncă, invaliditate și deces. Pe primul loc aici îl ocupă bolile cardiovasculare; în 50% din cazuri ele sunt cauza decesului persoanelor care duceau un stil de viață nesănătos.

Una dintre cele mai frecvente cauze externe ale ratelor ridicate de mortalitate în Rusia este intoxicația cu alcool, iar în zonele rurale această cifră este de două ori mai mare decât în ​​întreaga țară. Alcoolismul este strâns legat de criminalitate. Ponderea infracțiunilor comise de bărbați și femei în stare de ebrietate în 2005 a fost de aproximativ 30, respectiv 12%. În ultimii 10 ani, pe măsură ce consumul de alcool în rândul tinerilor a crescut, și decesele violente au început să crească.

Indicatorii de sănătate a femeilor sunt un indicator deosebit de sensibil al dezvoltării socio-economice a societății. Rezultatele unor studii sociale și igienice speciale privind morbiditatea femeilor din diferite regiuni ale țării, efectuate în ultimii ani, indică faptul că rata de morbiditate a femeilor este mai mare decât cea a bărbaților, acest lucru se datorează stilului lor de viață - ocupare ridicată la locul de muncă si acasa. După 30 de ani, fiecare a patra femeie are o boală cronică, după 45 - la fiecare secundă, iar după 70 de ani, două din trei femei au diverse boli cronice. Trebuie avut în vedere faptul că prezența bolilor cronice la femeile de vârstă fertilă nu numai că are un impact extrem de negativ asupra sănătății femeilor înseși, ci afectează și indicatorii demografici.

Bazele sănătății sunt puse în copilărie; sănătatea populației adulte determină în mare măsură stilul de viață al copiilor.

O examinare medicală a populației de copii, efectuată în 2003 în Federația Rusă, a arătat că dintre cei examinați, doar 32% dintre copii erau considerați sănătoși, 52% erau copii cu diverse anomalii funcționale, iar 16% dintre copii aveau boli cronice. Mai mult, cele mai mari abateri de sănătate s-au observat în rândul copiilor din familii dezavantajate social, al căror stil de viață era departe de a fi sănătos.

Incidența copiilor în toate clasele de boli tinde să crească. În 2005, în structura morbidității în rândul copiilor, locul principal a fost ocupat de boli ale sistemului respirator, sistemului digestiv, ochilor, pielii și țesutului subcutanat, sistemului musculo-scheletic, precum și leziuni și otrăviri. Se constată o deteriorare anuală a stării de sănătate a copiilor din punct de vedere al handicapului general al copilăriei. În prezent, rata handicapului este de 102 copii la 10 mii de copii, iar la băieți este de 1,3 ori mai mare decât la fete.

S-a dezvăluit că peste 50% dintre mamele care cresc copii cu dizabilități nu au purtat un stil de viață sănătos în timpul sarcinii și au avut diverse boli și complicații, precum și istoricul obstetric și ginecologic. Problemele de sănătate ale copiilor cu dizabilități sunt complexe. Măsurile de protejare și îmbunătățire a sănătății femeilor și copiilor ar trebui să vizeze îmbunătățirea factorilor și condițiilor care determină sănătatea mamelor și copiilor. Protejând sănătatea mamei, protejăm sănătatea copiilor.

Toate aceste date arată importanța unui stil de viață sănătos în prevenirea bolilor, care reprezintă o problemă biologică și socială importantă. Este un stil de viață sănătos care ajută la protejarea sănătății populației, în special a generației tinere. Cu toate acestea, este imposibil să se realizeze o îmbunătățire semnificativă a stării de sănătate a populației doar prin prevenirea publică. Eficacitatea măsurilor preventive depinde în proporție de 80% de atitudinea conștientă a cetățenilor de a-și proteja sănătatea, de participarea lor activă la menținerea și întărirea acesteia prin menținerea unui stil de viață sănătos.

Prevenirea eu Prevenire (greacă: prophylaktikos, protectiv, preventiv)

un set de măsuri care vizează asigurarea unui nivel ridicat de sănătate a oamenilor, longevitatea lor creativă, eliminarea cauzelor bolilor, incl. îmbunătățirea condițiilor de muncă, de viață și recreere a populației, protecția mediului.

În toate etapele dezvoltării asistenței medicale, direcția preventivă în țara noastră a fost și rămâne principiul fundamental, ideologia ocrotirii sănătății oamenilor. Există prevenție individuală și publică, prevenție primară și secundară.

Prevenirea individuală și publică. Individul P. cuprinde masuri de prevenire a bolilor, de conservare si imbunatatire a sanatatii, care sunt efectuate de insusi medicul si se rezuma practic la mentinerea unui stil de viata sanatos (Stil de viata sanatos), igiena personala, igiena relatiilor conjugale si familiale, igiena imbracamintei. , pantofi, regim rațional de alimentație și băutură, educație igienă a tinerei generații (vezi Sugar (Sugar), Varsta copilului mic, Vârsta preșcolară, Varsta scolara, Adolescent), mod rațional de muncă și odihnă, educație fizică activă (vezi Întărire, Încărcător, sport, cultura fizică), etc.

Sănătatea publică cuprinde un sistem de măsuri sociale, economice, legislative, educaționale, sanitare și tehnice, sanitare și igienice, antiepidemice și medicale, realizate sistematic de instituțiile statului și organizațiile publice, cu scopul de a asigura dezvoltarea cuprinzătoare a stării fizice și spirituale. puterea cetățenilor, eliminând factorii care au un efect dăunător asupra populației. Măsurile de sănătate publică vizează asigurarea unui nivel ridicat de sănătate publică, eradicarea cauzelor bolilor, crearea condițiilor optime pentru viața colectivă, inclusiv condițiile de muncă, odihnă, sprijin material, condiții de viață, extinderea gamei de produse alimentare și bunuri de larg consum, precum precum și dezvoltarea asistenței medicale, educației și culturii, culturii fizice. Eficacitatea măsurilor de sănătate publică depinde în mare măsură de atitudinea conștientă a cetățenilor față de protejarea propriei sănătăți și a celorlalți, de participarea activă a populației la implementarea măsurilor preventive și de cât de mult folosește fiecare cetățean oportunitățile oferite pentru el de către societate pentru a consolida și menține sănătatea.

Implementarea practică a sănătății publice necesită măsuri legislative, costuri materiale constante și semnificative, precum și acțiuni comune ale tuturor părților aparatului de stat, instituțiilor medicale, întreprinderilor industriale, construcțiilor, transporturilor, complexului agroindustrial etc.

Prevenție primară și secundară. P. primară - măsuri sociale, medicale, igienice și educaționale care vizează prevenirea îmbolnăvirilor prin eliminarea cauzelor și condițiilor de apariție și dezvoltare a acestora, precum și creșterea rezistenței organismului la efectele factorilor adversi din mediul natural, industrial și casnic. Spre deosebire de P. secundar, care vizează depistarea precoce a bolii, prevenirea recăderilor, progresia procesului bolii și posibilele complicații ale acestuia, scopul P. primar este de a menține sănătatea și de a preveni expunerea la factori nocivi ai mediului natural și social. mediu care poate provoca modificări patologice în organism.

Apariția și dezvoltarea ideilor despre P. primar și secundar este indisolubil legată de căutarea unei abordări etiologice (cauzale) pentru combaterea celor mai frecvente boli neinfecțioase, de implementarea cercetărilor științifice fundamentale efectuate pentru a stabili adevărata amploare a prevalența bolilor neinfecțioase, identificarea abaterilor primare de la cursul normal al proceselor de viață și declanșatorii dezvoltării proceselor patologice care duc la apariția diferitelor forme de patologie neinfecțioasă, precum și stabilirea conexiunii acestora cu impactul diverși factori de mediu interni și externi asupra.

În majoritatea țărilor dezvoltate economic, o schimbare a profilului de morbiditate a fost clar definită: bolile cardiovasculare și oncologice, bolile respiratorii cronice nespecifice și alte forme de patologie neinfecțioasă au ocupat un loc de frunte printre cauzele de mortalitate, invaliditate și invaliditate temporară a populatia. În același timp, există tendința de „întinerire” a bolilor netransmisibile, în special a bolilor cardiovasculare, care provoacă cele mai importante prejudicii sănătății populației și resurselor de muncă ale societății.

Creșterea morbidității și lipsa unor mijloace suficient de eficiente de vindecare a bolilor netransmisibile necesită îmbunătățirea constantă a metodelor de combatere a acestora. Deși P. secundar este o parte integrantă a luptei împotriva patologiilor neinfecțioase, măsurile sale nu pot opri creșterea incidenței bolilor neinfecțioase și, prin urmare, nu rezolvă pe deplin problemele de prevenire a acestora. Prin urmare, concomitent cu extinderea măsurilor preventive și îmbunătățirea asistenței medicale pentru pacienții cu boli netransmisibile, se realizează dezvoltarea unor direcții principale de dezvoltare a cercetării medicale științifice. Una dintre sarcinile primare ale științei medicale a devenit studiul cauzelor și mecanismelor de dezvoltare a celor mai frecvente boli neinfecțioase și dezvoltarea unor metode eficiente de prevenire și tratare a acestora. Sarcinile științei medicale sunt axate pe descoperirea mijloacelor de prevenire și tratare a neoplasmelor maligne, a bolilor cardiovasculare etc. Această schimbare a problemelor cercetării medicale științifice coincide cu orientarea generală a activităților de cercetare către dezvoltarea rapidă a fundamentale, în special Științe biologice.

În strânsă colaborare cu cele fundamentale, se efectuează studii socio-igiene, epidemiologice și clinico-sociale, pe baza cărora date privind prevalența diferitelor forme de patologie neinfecțioasă în diferite regiuni ale țării în rândul diferitelor grupe sociale și de vârstă. a populației se obțin semnificația specifică a anumitor condiții de viață, factori naturali și sociali în apariția și dezvoltarea anumitor forme de patologie la anumite grupuri de populație. În special, a fost relevat faptul că prevalența anumitor forme de patologie neinfecțioasă - boala coronariană (Boala cardiacă ischemică), infarct miocardic (infarct miocardic), accident vascular cerebral, diabet zaharat (Diabet zaharat), etc., semnificativ mai mare decât era de așteptat. Au fost identificați factori al căror impact asupra organismului crește semnificativ probabilitatea apariției și dezvoltării bolilor netransmisibile - așa-numiții factori de risc. S-a stabilit că fenomene de diferite naturi pot acționa ca factori de risc: condiții nefavorabile de viață (de exemplu, factori de producție, poluarea mediului), abateri ereditare sau dobândite în cursul proceselor metabolice, disfuncții individuale în reglarea funcțiilor (de exemplu , caracteristicile metabolismului grăsimilor, greutatea corporală zilnică, fluctuațiile conținutului din organism, reglarea imperfectă a tonusului vascular și primele semne de hipertensiune arterială care apar în legătură cu aceasta). Un rezultat fundamental al cercetării științifice cuprinzătoare este stabilirea unei legături între factorii nefavorabili ai stilului de viață (regim irațional și restricții asupra activității fizice, obiceiuri proaste) cu apariția diferitelor forme de patologie neinfecțioasă, precum și formularea unei poziții. privind rolul unui stil de viață sănătos în menținerea sănătății și P. boli neinfecțioase.

Un studiu al factorilor de risc a arătat că mulți dintre aceștia cresc probabilitatea de a dezvolta diferite forme de patologie neinfecțioasă. De exemplu, fumatul este unul dintre principalii factori de risc pentru boli pulmonare cronice neinfecțioase, boli coronariene, tumori maligne ale tractului respirator și o serie de alte localizări; Alimentația deficitară și excesul de greutate corporală duc la obezitate, diabet și boli cardiovasculare. S-a stabilit că rolul factorilor de risc individuali în apariția și dezvoltarea unor boli specifice nu este același. Astfel, marea majoritate a cercetătorilor, din cei peste 20 de factori de risc cunoscuți, care contribuie la apariția bolilor cardiovasculare, îi identifică pe cei principali - hipertensiunea arterială, fumatul, hipercolesterolemia (creșterea colesterolului în sânge), excesul de greutate corporală și insuficienta. activitate fizica. Printre factorii de risc care conduc la apariția bolilor respiratorii cronice nespecifice la adulți, principalii sunt fumatul, poluarea aerului, poluarea aerului industrial la locul de muncă și bolile virale respiratorii. În același timp, fumatul este un agent mult mai agresiv decât poluarea aerului și joacă un rol principal în dezvoltarea bolilor pulmonare cronice nespecifice. Semnificația factorilor de risc individuali nu este aceeași și depinde de severitatea și durata de acțiune a fiecăruia dintre ei, de efectele lor combinate, precum și de condițiile relevante. De exemplu, potrivit unui număr de cercetători, cu o ereditate împovărată în legătură cu patologia cardiovasculară și tulburările metabolismului grăsimilor, se creează un risc deosebit de nefavorabil, a cărui stratificare cu alți factori de risc crește brusc amenințarea de a dezvolta boli coronariene. De asemenea, a fost stabilită o creștere semnificativă a probabilității de apariție a bolilor netransmisibile cu influența combinată a factorilor de risc.

De importanță fundamentală pentru organizarea unei lupte eficiente împotriva bolilor comune netransmisibile este propunerea, dovedită de numeroase studii, că mulți factori de risc încep să acționeze și să se manifeste deja în copilărie și, prin urmare, originile majorității formelor de patologie netransmisibile, inclusiv bolile cardiovasculare, ar trebui căutate încă din copilărie. În același timp, importanța deosebită a implementării pe scară largă a măsurilor primare P. în raport cu copiii și adolescenții este determinată nu numai de prevalența factorilor de risc în rândul acestora, ci și de faptul că în copilărie și adolescență P. măsurile sunt cele mai eficiente. Astfel, atunci când copiii născuți cu un nivel ridicat de lipoproteine ​​în sânge de la părinți care sufereau de tulburări ale metabolismului lipidic sunt puși pe o dietă specială înainte de vârsta de 7 ani, este posibil să se realizeze normalizarea nivelului de lipoproteine. Cu ajutorul unor măsuri oportune, este posibilă, în unele cazuri, eliminarea hipertensiunii arteriale la copii și tineri. De exemplu, implementarea sistematică a măsurilor preventive non-drog (limitarea aportului de sare și carbohidrați, creșterea activității fizice, eficientizarea regimului de muncă și odihnă) pentru un grup de școlari cu vârsta cuprinsă între 12-13 ani care suferă de hipertensiune arterială pe parcursul unui an a condus la o scădere semnificativă a tensiunii arteriale.

Necesitatea realizării unor măsuri preventive ample în raport cu populația infantilă și tineri, inclusiv, în primul rând, măsuri educaționale și de educație sanitară, crește datorită faptului că la această vârstă sunt atitudinile comportamentale de bază, atitudinile, aptitudinile, obiceiurile, gusturile. sunt formate, adică . tot ceea ce determină stilul de viață al unei persoane în viitor. În această perioadă, este posibil să se prevină apariția unor obiceiuri proaste, a emoționalității, a necumpătării, a unei atitudini față de alimentația pasivă și irațională, care în viitor pot deveni factori de risc pentru apariția bolilor neinfecțioase și pot fi depășite cu mare dificultate. , și uneori dureros, la vârsta adultă. La copii ar trebui cultivate obiceiul de a practica activitatea fizică, educația fizică și sportul, o dietă variată și moderată, sensibilitatea și atenția față de ceilalți și un regim rațional. Aceste obiceiuri vor ajuta la contracararea influenței factorilor care determină apariția și dezvoltarea diferitelor forme de patologie neinfecțioasă, corectarea și, eventual, eliminarea factorilor de risc interni.

Identificarea și studiul factorilor de risc s-au dovedit productive și în scopul prevenirii secundare a bolilor netransmisibile. Studiile clinice și epidemiologice au arătat că mulți factori de risc pentru apariția diferitelor forme de patologie neinfecțioasă în stadiul bolii dezvoltate agravează cursul acesteia, crescând probabilitatea tranziției la forme severe, chiar și cu un rezultat fatal. Astfel, P. secundar efectiv al bolilor neinfecțioase include și măsuri de P primar. Această prevedere demonstrează încă o dată unitatea activităților preventive din domeniul asistenței medicale, iar în acest sens, în ciuda diferenței de obiective inițiale, primar și secundar. P. poate fi considerat ca în două etape un proces preventiv unitar menit să asigure un nivel înalt de sănătate publică și individuală, precum și îndeplinirea funcției economice principale a asistenței medicale - conservarea și creșterea resurselor de muncă ale societății pe baza prevenirii. morbiditate și invaliditate. Această etapă se exprimă destul de clar în scopurile și orientarea fiecăreia dintre formele menționate de activitate preventivă în raport cu conservarea resurselor de muncă: măsurile P. primare sunt destinate prevenirii morbidității, P. secundar are ca scop prevenirea dizabilității și dezvoltarea. de forme severe ale bolii, în care fie pierdere sau semnificativ limitate.

Creșterea eficacității prevenției este linia generală de îngrijire a sănătății. Cu toate acestea, implementarea măsurilor preventive nu este doar sarcina autorităților sanitare, ci și cea mai importantă secțiune a activităților ministerelor și departamentelor, ale Consiliilor Deputaților Populari și ale colectivelor de muncă.

Odată cu creșterea și intensificarea producției sociale, programele cuprinzătoare naționale și regionale pentru protecția și promovarea sănătății umane devin de o importanță deosebită.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce înseamnă „Prevenție” în alte dicționare:

Știință care studiază condițiile pentru prevenirea și protejarea oamenilor de boli. Dicționar de cuvinte străine incluse în limba rusă. Chudinov A.N., 1910. PREVENIRE prevenirea debutului bolii prin măsuri de contracarare... ... Dicționar de cuvinte străine ale limbii ruse

PREVENIRE- (din grecescul prophylatto avertizez). Prevenirea în URSS este un set de măsuri preventive de sănătate menite să protejeze și să întărească sănătatea și sănătatea fizică. dezvoltarea forței de muncă, pentru a preveni apariția și... Marea Enciclopedie Medicală

- (din grecescul prophylaktikos protective) în medicină, un sistem de măsuri pentru prevenirea bolilor, păstrarea sănătății și prelungirea vieții umane. În medicina veterinară, prevenirea este un sistem de măsuri publice și veterinare de prevenire a bolilor... ...

Măsuri preventive pentru menținerea instalației tehnice și a echipamentelor în stare bună sau de funcționare. În engleză: Preventive inspection Sinonime în engleză: Profilaxie Vezi și: Productivity Financial Dictionary Finam ... Dicţionar financiar

Prevention, prevention, protection Dicționar de sinonime în rusă. substantiv prevenire, număr de sinonime: 11 aeroprofilaxie (1) ... Dicţionar de sinonime

prevenirea- O operațiune sau un grup de operațiuni de natură preventivă planificată pentru menținerea unui dispozitiv tehnic (unitate, mașină, dispozitiv etc.) în stare bună de funcționare sau stare de funcționare cu un anumit nivel de fiabilitate. Prevenirea avertizează...... Ghidul tehnic al traducătorului

- (din grecescul prophylaktikos protective), 1) în medicină, un sistem de măsuri pentru prevenirea bolilor, păstrarea sănătății și prelungirea vieții umane. 2) Măsuri (tehnice) preventive pentru menținerea unui obiect tehnic în stare bună de funcționare sau... ... Enciclopedie modernă

În tehnologie, măsuri preventive pentru menținerea unui obiect tehnic în stare bună de funcționare sau în stare de funcționare (înlocuirea sau repararea pieselor individuale, curățare, lubrifiere etc.) ... Dicţionar enciclopedic mare

PREVENIRE, în medicină, un sistem de măsuri de prevenire a îmbolnăvirilor și a afectarii sănătății umane. Măsurile preventive includ examinări medicale, IMUNIZAREA și la un nivel mai general, de asemenea, o alimentație sănătoasă și un stil de viață suficient de activ.… … Dicționar enciclopedic științific și tehnic

PREVENIRE, profilaxie, multe. nu, femeie (din grecescul prophylaktikos protective) (miere). Un set de măsuri pentru prevenirea bolilor. Dicționarul explicativ al lui Ușakov. D.N. Uşakov. 1935 1940... Dicționarul explicativ al lui Ushakov

PREVENIRE, și, femei. Un set de măsuri preventive care vizează menținerea și întărirea stării normale și a ordinii. P. boli. P. crime. | adj. preventiv, oh, oh. P. reparatii auto. Dicționarul explicativ al lui Ozhegov... Dicționarul explicativ al lui Ozhegov

Cărți

• Prevenirea și corectarea afecțiunilor și afecțiunilor sistemului musculo-scheletic la copii și adolescenți. Metodologie. Organizare. tehnologie,

Sistemul de sănătate are două servicii, dintre care unul se ocupă de tratarea persoanelor bolnave, iar celălalt de prevenirea bolilor la persoanele sănătoase.

Dacă prima direcție este într-adevăr preocupată de baza științifică pentru diagnosticarea bolilor și tratarea pacienților, atunci a doua direcție, preventivă, condusă de igiena, este studierea unei persoane sănătoase și dezvoltarea modalităților eficiente de prevenire a bolilor.

Igiena este știința sănătății publice.

Știința igienă modernă studiază influența diverșilor factori de mediu, a activităților educaționale și industriale asupra sănătății umane, a performanței și a speranței de viață.

Ce ar trebui să se înțeleagă prin termenul „prevenire”?

Prevenirea este un sistem de măsuri (colective și individuale) care vizează prevenirea sau eliminarea cauzelor bolii, care diferă ca natură.

Cea mai importantă componentă a tuturor măsurilor preventive este formarea medicală și socialăakactivitate și atitudini față de un stil de viață sănătos.

Direcția socială și preventivă cuprinde măsuri medicale, sanitare, igienice și socio-economice.

În practică, întregul complex de măsuri preventive este împărțit în public și individual, primar, secundar și terțiar.

Prevenirea publică cuprinde un sistem de măsuri, în principal de natură socială și igienica. Ele sunt planificate și realizate la nivel de stat (norme și reguli igienice și antiepidemice) la scara țării, regiunii, orașului, raionului, în fiecare echipă. Practic, aceste măsuri se referă la probleme de întreținere sanitară și igienă a spațiilor (încălzire, iluminat, ventilație etc.) și condiții de muncă, probleme de alimentație, odihnă etc.

Baza prevenirea individuală constituie un stil de viață sănătos, deoarece sănătatea unei persoane, predispoziția sa la anumite boli, severitatea cursului și rezultatul acestora sunt în mare măsură determinate de caracteristicile individuale ale comportamentului oamenilor la locul de muncă și acasă, adică de modul lor de viață.

Pe langa standardele generale de igiena si regulile unui stil de viata sanatos, care trebuie respectate de toata lumea, in anumite profesii trebuie luate masuri speciale la locul de munca menite sa neutralizeze factorii de risc profesional.

Prevenție primară este un sistem de măsuri care vizează eliminarea cauzelor bolilor. Scopul prevenției primare este de a îmbunătăți sănătatea copiilor și adulților pe tot parcursul ciclului de viață. Baza prevenirii primare este experiența dezvoltării mijloacelor de prevenire, recomandări pentru un stil de viață sănătos, tradiții populare și ritualuri de menținere a sănătății (muncă și odihnă rațională, alimentație rațională de înaltă calitate, activitate fizică, respectarea standardelor și regulilor de igienă). Măsurile de creștere a rezistenței specifice și nespecifice a organismului copiilor și adulților aparțin și ele sistemului de măsuri de prevenire primară. Acesta este atât un sistem de întărire, cât și un calendar de vaccinări preventive.

Prevenția primară include și măsuri socio-economice ale statului pentru îmbunătățirea stilului de viață, a mediului și a educației.

Prevenție secundară este un sistem de măsuri care vizează depistarea precoce a semnelor preclinice ale bolilor (în stadiul pre-boală), indicatorii predispoziției ereditare a oamenilor, identificarea factorilor de risc pentru boli și predicția riscului, precum și implementarea în timp util a măsurilor terapeutice și recreative. pentru a preveni dezvoltarea bolii, a complicațiilor bolilor acute și a cronicității acestora. Cea mai eficientă metodă de prevenire secundară este examinarea medicală ca metodă cuprinzătoare de depistare precoce a bolilor, observare dinamică, tratament eficient și recuperare rațională consecventă.

În ultimii ani, termenul a fost propus "preventie tertiara" ca ansamblu de măsuri pentru reabilitarea pacienţilor care au pierdut oportunitatea de a trăi o viaţă plină. Din punctul de vedere al asistenței sociale, poate că acest termen este adecvat, deși în principiu înlocuiește doar termenul familiar „reabilitare a persoanelor cu dizabilități”. Cu orice termen stabilit, acest complex ar trebui să includă social (consolidarea încrederii în propria adecvare socială), munca (refacerea abilităților de muncă, recalificare profesională), psihologică (eliminarea stresului psiho-emoțional cauzat de boală, restabilirea activității sociale) și reabilitare medicală (restabilirea maximă a funcțiilor organelor și sistemelor).

Importanţa socio-economică a măsurilor preventive. Criteriul principal de evaluare a eficacității nu poate fi decât indicatorii de sănătate în dinamică: scăderea morbidității, mortalității, invalidității, creșterea duratei perioadei de lucru etc.

Prevenirea este un termen care înseamnă un complex de diferite tipuri de măsuri care vizează prevenirea oricărui fenomen și/sau eliminarea factorilor de risc.

Conținutul subiectului specific al conceptului de prevenire are mai multe semnificații utilizate pentru a desemna diferite domenii de politică, activități sociale, colective și individuale și mai multe tipuri de activități medicale. Cu toate acestea, conținutul obiectiv specific al acestui concept este întotdeauna acțiunea - capacitatea de a promova sau împiedica implementarea uneia sau alteia tendințe în sănătatea publică care ne interesează.

Astfel, conținutul general al conceptului de „prevenire” poate fi redus la activități prin care se poate realiza conservarea și îmbunătățirea sănătății individuale, de grup sau publice. Putem spune că acesta este un ansamblu de măsuri menite să prevină dezvoltarea bolilor, exacerbărilor acestora, inadaptarii socio-psihologice și personale.

Prevenirea bolilor este un sistem de măsuri medicale și non-medicale care vizează prevenirea, reducerea riscului de apariție a abaterilor de sănătate și boli, prevenirea sau încetinirea progresiei acestora și reducerea consecințelor lor adverse.

Prevenția medicală este un sistem de măsuri preventive implementat prin sistemul de sănătate.

Prevenirea este un sistem de măsuri guvernamentale, sociale, igienice și medicale care vizează asigurarea unui nivel ridicat de sănătate și prevenirea bolilor.

Măsurile preventive vor fi eficiente doar dacă sunt realizate LA TOATE NIVELELE: de stat, colectiv de muncă, familial, individual.

Nivelul de prevenire de stat este asigurat prin măsuri de îmbunătățire a nivelului material și cultural de trai al populației, măsuri legislative care reglementează protecția sănătății publice, participarea tuturor ministerelor și departamentelor, organizațiilor publice la crearea condițiilor optime de viață din punct de vedere sanitar. bazată pe utilizarea deplină a progresului științific și tehnologic.

Măsurile preventive la nivelul forței de muncă includ măsuri de asigurare a controlului sanitar și igienic al condițiilor de producție, igiena locuinței, comerțului și alimentației publice, pentru crearea unui regim rațional de muncă, odihnă, un climat psihologic favorabil și relațiile în echipă, si educatie sanitara si igienica.

Prevenirea în familie este indisolubil legată de prevenirea individuală și este o condiție determinantă pentru formarea unui stil de viață sănătos; este menită să asigure un nivel ridicat de igienă a locuinței, alimentație echilibrată, odihnă bună, educație fizică și sport, precum și crearea de condiții care împiedică dezvoltarea obiceiurilor proaste.

Prevenția medicală în raport cu populația este definită ca:

●individual - măsuri preventive efectuate cu persoane individuale. Prevenire medicală individuală - igiena personală - activitate medicală științifică și practică pentru studiul, dezvoltarea și implementarea cunoștințelor, cerințelor și principiilor igienice de menținere și promovare a sănătății în viața individuală de zi cu zi. Acest concept este, de asemenea, utilizat pentru a determina conformitatea vieții unei persoane cu standardele medicale și igienice și recomandările medicale - comportament igienic activ conștient;

●grup - măsuri preventive efectuate cu grupuri de persoane care prezintă simptome și factori de risc similari (grupuri țintă);

●populație (masă) - măsuri preventive care acoperă grupuri mari de populație (populație) sau întreaga populație în ansamblu. Nivelul populației de prevenire, de regulă, nu se limitează la intervenții medicale - acestea sunt programe locale de prevenire sau campanii în masă care vizează promovarea sănătății și prevenirea bolilor.

Cu toate acestea, sistemul medico-ecologic pune accentul pe convenționalitatea împărțirii prevenției în măsuri socio-economice și medicale și în public și individual. Toate numeroasele sale componente sunt interconectate prin relații sociale și sunt relevate în politica de sănătate a societății.

Prevenție medicală publică, medicină preventivă (preventivă, socială, publică) - activitate medicală științifică și practică de studiere a prevalenței bolilor, dizabilităților, cauzelor de mortalitate în societate în vederea fundamentării domeniilor socio-economice, juridice, administrative, igienice și altele și măsuri de prevenire, evenimente de tratament.

Motive care necesită o prevenire sporită în stadiul actual:

1) se modifică tipul de patologie: de la epidemie (infecție) la non-epidemică;

2) există un curs nefavorabil al patologiei virale;

3) tendințe nefavorabile în dinamica proceselor demografice;

4) starea de sănătate fizică și neuropsihică a populației (în special a copiilor) se deteriorează;

5) agresivitatea mediului înconjurător crește

În medicina preventivă, a fost introdus un concept al etapelor de prevenire, care se bazează pe opinii epidemiologice moderne cu privire la cauzalitatea bolilor umane. Subiectele aplicării măsurilor și influențelor preventive sunt diferite stadii de dezvoltare a bolii, inclusiv diferite afecțiuni preclinice, iar obiectele sunt indivizi, grupuri de indivizi, populații separate și populația în ansamblu.

În cazurile în care măsurile preventive vizează eliminarea cauzei (cauza fundamentală, factorul etiologic, etiologia bolii) și/sau slăbirea acțiunii factorilor de risc patogenetici pentru dezvoltarea unei boli care nu a apărut încă (lanțul cauzelor epidemiologice ale boala), vorbim de prevenție primară. În epidemiologia modernă, prevenirea primară este împărțită în prevenirea primordială și prevenirea specifică primară.

Prevenția primordială este un set de măsuri care vizează prevenirea factorilor de risc pentru bolile asociate cu condiții nefavorabile de viață, mediul și mediul de lucru și stilul de viață.

Prevenția primară este un ansamblu de măsuri medicale și nemedicale care vizează prevenirea dezvoltării abaterilor de sănătate și boli, eliminând cauzele acestora, comune întregii populații, grupurilor individuale și indivizilor acesteia.

Scopul prevenției primare este de a reduce frecvența cazurilor noi (incidența) unei boli prin controlul cauzelor, condițiilor epidemiologice și factorilor de risc.

Prevenția primară include:

●Efectuarea screening-ului de mediu și sanitar-igienic și luarea de măsuri pentru reducerea influenței factorilor nocivi asupra organismului uman (îmbunătățirea calității aerului atmosferic, a apei potabile, a structurii și calității nutriției, a condițiilor de muncă, de viață și recreere, a nivelului psihosocial). stresul și alți factori care afectează calitatea vieții).

●Formarea unui stil de viață sănătos, inclusiv:

Crearea unui sistem permanent de informare și propagandă care vizează creșterea nivelului de cunoaștere a tuturor categoriilor de populație despre impactul factorilor negativi și posibilitățile de reducere a acestuia;

Educatie igienica;

Reducerea prevalenței fumatului și a consumului de produse din tutun, reducerea consumului de alcool, prevenirea consumului de droguri și stupefiante;

Implicarea populației în educație fizică, turism și sport, creșterea disponibilității acestor tipuri de îmbunătățire a sănătății.

●Măsuri de prevenire a dezvoltării bolilor și leziunilor somatice și psihice, inclusiv cele cauzate de muncă, accidente, invaliditate și mortalitate din cauze nenaturale, accidente rutiere etc.

●Implementarea screening-ului medical în vederea reducerii influenței factorilor de risc și depistarea precoce și prevenirea bolilor diferitelor grupuri de populație țintă prin examene medicale preventive:

Preliminare - la aplicarea pentru un loc de muncă sau intrarea într-o instituție de învățământ;

La înregistrare și înrolare pentru serviciul militar;

Periodic - pentru examinarea admiterii într-o profesie asociată cu expunerea la factori de producție nocivi și periculoși, sau cu un pericol crescut pentru alții;

Inspecții ale contingentelor decretate (lucrători de catering, lucrători în comerț, unități de îngrijire a copiilor etc.) pentru a preveni răspândirea unui număr de boli.

●Efectuarea imunoprofilaxiei diverselor grupe de populație.

●Examinarea medicală a populației în vederea identificării riscurilor de dezvoltare a bolilor somatice cronice și îmbunătățirea stării de sănătate a indivizilor și populațiilor aflate sub influența factorilor adversi, folosind măsuri medicale și nemedicale.

Principii de bază ale prevenției primare:

1) continuitatea măsurilor preventive (pe tot parcursul vieții, începând din perioada antenatală);

2) natura diferenţiată a măsurilor preventive;

3) prevenirea în masă;

4) știința prevenirii;

5) complexitatea măsurilor preventive (participarea la prevenire a instituţiilor medicale, autorităţilor, organizaţiilor publice, populaţiei).

Prevenția primară, în funcție de natura obiectului, oferă și două strategii: populațională și individuală (pentru grupurile cu risc ridicat), care adesea se completează reciproc.

Cu o strategie populațională, scopul prevenirii este atins prin rezolvarea problemei reducerii riscului mediu de dezvoltare a bolii (hipercolesterolemie sau niveluri ale tensiunii arteriale etc.) prin desfășurarea unor activități care acoperă întreaga populație sau o mare parte.

O strategie individuală rezolvă o altă problemă - reducerea riscului ridicat la indivizii clasificați ca „grupuri de risc” pe baza anumitor caracteristici epidemiologice (sex, vârstă, expunere la un anumit factor etc.).

Prevenția secundară este un ansamblu de măsuri medicale, sociale, sanitar-igienice, psihologice și de altă natură care vizează depistarea precoce și prevenirea exacerbărilor, complicațiilor și cronicizării bolilor, limitări în viață, care provoacă inadaptarea pacienților în societate, scăderea capacității de muncă, inclusiv invaliditate și mortalitate prematură.

Prevenția secundară este aplicabilă numai acelor boli care pot fi identificate și tratate în perioada timpurie de dezvoltare, ceea ce ajută la prevenirea progresiei bolii într-un stadiu mai periculos. Prin identificarea timpurie a pacienților pe baza testelor de screening (mamografie, electrocardiogramă, frotiu Papanicolau etc.) și tratamentul acestora, se atinge obiectivul principal al prevenției secundare - prevenirea rezultatelor nedorite ale bolii (deces, invaliditate, cronicitate, tranziția cancerului la stadiul invaziv).

Prevenția secundară include:

●Educație sanitară și igienă direcționată, inclusiv consiliere individuală și de grup, instruirea pacienților și a familiilor acestora în cunoștințe și abilități legate de o anumită boală sau grup de boli.

●Efectuarea de controale medicale de dispensar în vederea evaluării dinamicii stării de sănătate, a dezvoltării bolilor pentru determinarea și efectuarea măsurilor adecvate de sănătate și tratament.

●Desfășurarea de cursuri de tratament preventiv și îmbunătățire direcționată a sănătății, inclusiv nutriție terapeutică, kinetoterapie, masaj medical și alte metode terapeutice și preventive de recuperare, tratament în sanatoriu și stațiune.

●Efectuarea adaptării medicale și psihologice la schimbările din situația de sănătate, dezvoltarea percepției și atitudinii corecte față de capacitățile și nevoile modificate ale organismului.

●Efectuarea de măsuri de natură statală, economică, medicală și socială care vizează reducerea nivelului de influență a factorilor de risc modificabili, păstrarea capacității de muncă reziduale și a capacității de adaptare în mediul social, crearea condițiilor pentru sprijinirea optimă a vieții pacienților. .

Eficacitatea prevenției secundare este determinată de o serie de circumstanțe:

1. Cât de des apare boala în stadiul preclinic în populație?

2. Este cunoscută durata perioadei dintre apariția primelor semne și dezvoltarea bolii severe?

3.Dacă testul de diagnostic are sensibilitate și specificitate ridicate pentru boală și este simplu, ieftin, sigur și acceptabil.

4. Are medicina clinică mijloace medicale adecvate pentru diagnosticarea acestei boli, metode de tratament eficiente, sigure și accesibile?

5. Este disponibil echipamentul medical necesar?

Prevenție terțiară - reabilitare (sinonim cu restabilirea sănătății) - un ansamblu de măsuri medicale, psihologice, pedagogice, sociale care vizează eliminarea sau compensarea limitărilor din viață, funcțiile pierdute în scopul restabilirii cât mai integrale a statutului social și profesional, prevenirea recăderilor. și cronicitatea bolii.

Prevenția terțiară direcționată încetinește dezvoltarea complicațiilor într-o boală deja existentă.

Scopul său este de a preveni deficiența fizică și dizabilitățile, de a minimiza suferința cauzată de pierderea sănătății depline și de a ajuta pacienții să se adapteze la condiții incurabile. În medicina clinică, în multe cazuri este dificil de trasat granița dintre prevenirea terțiară, tratament și reabilitare.

Prevenția terțiară include:

●instruirea pacienților și a familiilor acestora în cunoștințe și abilități legate de o anumită boală sau grup de boli;

●efectuarea de examinări medicale a pacienților cu boli cronice și a persoanelor cu dizabilități, inclusiv examene clinice medicale în vederea evaluării dinamicii stării de sănătate și a evoluției bolilor, efectuarea monitorizării permanente a acestora și efectuarea măsurilor adecvate de tratament și reabilitare;

●efectuarea adaptării medicale și psihologice la schimbările situației de sănătate, dezvoltarea percepției și atitudinii corecte față de capacitățile și nevoile modificate ale organismului;

●realizarea măsurilor de stat, economice, medicale și sociale care vizează reducerea nivelului de influență a factorilor de risc modificabili;

●menținerea capacității reziduale de muncă și a capacității de adaptare în mediul social;

●crearea condițiilor pentru susținerea optimă a vieții persoanelor bolnave și cu dizabilități (de exemplu, producerea de nutriție medicală, implementarea de soluții arhitecturale și de amenajare, crearea condițiilor adecvate pentru persoanele cu dizabilități etc.).

Direcții principale ale activităților preventive

O măsură medicală preventivă este un eveniment sau un set de măsuri care are o semnificație completă independentă și un anumit cost și are ca scop prevenirea bolilor, diagnosticarea și îmbunătățirea în timp util a acestora.

Tipuri de măsuri medicale preventive:

●consiliere preventivă pentru persoane - educație pentru sănătate;

●consultarea preventivă a grupurilor de populație - educație pentru sănătate;

●examene medicale preventive în vederea identificării formelor precoce de boli și factorilor de risc și desfășurarea activităților recreative;

●imunizarea; vaccinare;

●examinarea la dispensar - observarea la dispensar si imbunatatirea starii de sanatate;

●masuri sanitare preventive - cursuri in diverse tipuri de educatie fizica, tratament sanatoriu-statiune, masuri medicale kinetoterapeutice, masaj etc.

Una dintre cele mai importante probleme cu care se confruntă asistența medicală practică pentru consolidarea activităților preventive, îmbunătățirea calității, eficienței și eficacității acestora este dezvoltarea de noi și adaptarea la cerințele moderne și condițiile de funcționare ale tehnologiilor moderne de organizare, informare și prevenire.

Tehnologii moderne organizaționale, informaționale, educaționale și alte tehnologii preventive utilizate sau recomandate pentru utilizare:

1.Identificarea factorilor de risc(RF) dezvoltarea bolilor cronice netransmisibile. Una dintre cele mai relevante domenii moderne de prevenire este identificarea factorilor de risc de bază și suplimentari, informarea pacienților cu privire la abaterile identificate și posibilitatea corectării acestora folosind tehnologii moderne de prevenire, îmbunătățire a sănătății și terapeutice.

Forme și metode de lucru (tehnologii de screening din screeningul englezesc - „selecție, sortare”) - o strategie în domeniul sănătății, o anchetă populațională care vizează identificarea bolilor la indivizii clinic asimptomatici din populație, precum și a riscului de îmbolnăvire.

Scopul screening-ului este depistarea precoce a bolilor, ceea ce permite un tratament precoce și reducerea mortalității. Există screening în masă (universal), care implică toate persoanele dintr-o anumită categorie (de exemplu, toți copiii de aceeași vârstă) și screening selectiv, utilizat în grupurile de risc (de exemplu, screening-ul membrilor familiei în cazul unei boli ereditare) . Evaluarea și prognoza riscului total de dezvoltare a BCV. Evaluarea riscului total este necesară pentru a determina probabilitatea de a dezvolta evenimente cardiovasculare în următorii 5-10 ani.

2.Asistență consultativă și sanitară- un tip de îngrijire medicală care include furnizarea de servicii medicale, de informare și educaționale, emiterea de recomandări care vizează prevenirea îmbolnăvirilor și promovarea sănătății, precum și consultarea specialiștilor implicați în managementul și tratamentul pacientului.

Scopul consilierii și asistenței medicale este de a oferi asistență maximă posibilă pacienților în reducerea impactului factorilor de risc modulați, prevenirea bolilor și a consecințelor acestora prin consiliere preventivă individuală.

3. Diagnosticul și prevenirea tulburărilor emoționale și comportamentale.

Un volum destul de semnificativ de boli cronice neinfecțioase, cursul și progresia lor sunt asociate cu prezența tulburărilor psihosomatice. În acest sens, mulți implică psihologi medicali care lucrează îndeaproape cu medicii curant.

4. Suport informațional.

Informatizarea este baza care stă la baza dezvoltării, implementării și monitorizării la toate nivelurile de teorie și practică a activităților de prevenire a îmbolnăvirilor și de promovare a sănătății diferitelor grupuri de populație, ținând cont de riscurile existente pentru sănătate. Situația actuală indică necesitatea sistematizării și eficientizării sistemului de suport informațional pentru activitățile preventive, determinarea modalităților de unificare a băncilor de date privind prevenirea bolilor și promovarea sănătății, domenii prioritare în rezolvarea problemelor de suport informațional, precum și extinderea oportunităților de acces la informațiile generate. baza și crește eficiența utilizării acestuia. Suportul informațional este o formă sistematizată, cuprinzătoare de informare cu privire la un anumit domeniu de activitate, adaptată rețelei informaționale interne și internaționale.

Resursele informaționale sunt documente individuale și rețele de documente din sistemele informaționale: biblioteci, arhive, fonduri, bănci de date și alte tipuri de sisteme informaționale.

Tehnologia informației este un ansamblu de metode, producție și instrumente software-tehnologice combinate într-un lanț tehnologic care asigură colectarea, stocarea, prelucrarea, producerea și diseminarea informațiilor.

Tehnologiile informaționale sunt concepute pentru a reduce intensitatea muncii a proceselor de utilizare a resurselor informaționale.

Scopul științei datelor este de a crea un sistem informațional care poate facilita mai eficient achiziția, utilizarea și diseminarea datelor în sprijinul sănătății pentru toți. Având în vedere că activitățile preventive sunt determinate de prioritatea necondiționată a politicii și practicii de protecție și promovare a sănătății publice, formarea suportului informațional pentru activitățile preventive ar trebui să devină o sarcină prioritară în formarea politicilor informaționale de stat și de industrie, iar la nivelul instituţiile sanitare - baza creării unui spaţiu informaţional unificat pentru specialişti şi populaţia asigurată.

5.Instruire si educatie igienica.

Sarcinile de educație pentru sănătate, pregătire igienă și educare a populației (atât indivizi, cât și diverse grupuri și categorii de cetățeni) trebuie să fie implementate într-o formă sau alta de către toate compartimentele și specialiștii instituțiilor sanitare și direcțiile de prevenire.

Scopul principal al instruirii și educației igienice este informarea categoriilor de populație despre impactul factorilor negativi asupra sănătății și posibilitățile de reducere a acestuia, crearea motivației pentru consolidarea și menținerea sănătății, creșterea responsabilității personale și de grup pentru sănătate, obținerea de cunoștințe și abilități. care contribuie la menținerea unui stil de viață sănătos,

6. Coordonarea activităților de efectuare a examinărilor medicale preventive și a examinărilor medicale ale populației.

Scopul principal al cabinetului de examinare ocupațională este optimizarea formelor organizatorice pentru efectuarea examinărilor medicale și a examinărilor medicale ale populației din unitățile de îngrijire a sănătății. Coordonarea activităților în această direcție a tuturor departamentelor și specialiștilor interesați ai clinicii și utilizarea metodelor fezabile din punct de vedere economic și clinic pentru îmbunătățirea eficienței și calității acestei lucrări.

7. Coordonarea activităților departamentelor și specialiștilor unităților de îngrijire a sănătății pentru implementarea programelor vizate în ceea ce privește promovarea sănătății și prevenirea bolilor.

Un program preventiv (sau un fragment preventiv al unui program general) este o prezentare sistematică a principalelor scopuri, obiective și domenii de activitate pentru prevenirea morbidității, conservarea și promovarea sănătății. Programele de prevenire (sau fragmente preventive din programul general) includ justificarea și o listă de măsuri pentru implementarea sarcinilor atribuite, termenii și condițiile de implementare, performanții, cerințele de resurse, rezultatele așteptate, precum și sisteme de management, control și evaluare a performanței.

8.Monitorizarea sănătății și activități preventive.

Se propune includerea unui birou de monitorizare a sănătății și activităților preventive în structura compartimentului de prevenire. Monitorizarea este o activitate cu scop care include observarea, analiza, evaluarea și prognoza permanentă a stării unui obiect (proces, fenomen, sistem) sau, cu alte cuvinte, un sistem de urmărire analitică.

Monitorizarea sănătății presupune observarea și analiza stării de sănătate a populației repartizate și a grupurilor țintă individuale ale acesteia pe baza informațiilor furnizate de departamentul de statistică (morbiditate prin recurs, inclusiv pe clase și grupuri individuale de boli, sex, vârstă etc., bazată pe morbiditate). privind rezultatele examenelor medicale, invaliditate, mortalitate etc.).

Monitorizarea activităților preventive ale compartimentelor departamentului de prevenire și a unităților de îngrijire a sănătății include monitorizarea analitică a volumului, calității și eficacității furnizării de servicii medicale preventive și de îmbunătățire a sănătății atât în ​​structura compartimentului de prevenire, cât și în unitățile de asistență medicală, precum un întreg, educația și creșterea igienă a populației.

9. Cercetări sociologice în domeniul activităţilor preventive. La rezolvarea problemelor specifice de promovare a sănătății și prevenire a bolilor, formarea unui stil de viață sănătos, devine din ce în ce mai important studiul proceselor care au loc în această direcție în societate, ceea ce poate fi realizat prin efectuarea unor cercetări sociologice simple. Planificarea și realizarea unor intervenții preventive eficiente implică studierea gradului de pregătire a anumitor grupuri de populație și indivizi de a învăța și percepe cunoștințe și abilități igienice în menținerea unui stil de viață sănătos.

Cercetarea sociologică în sistemul de sănătate este o modalitate de obținere a cunoștințelor despre procesele care au loc în societate legate de atitudinile față de sănătatea proprie și publice, utilizarea intervențiilor preventive, de îmbunătățire a sănătății, terapeutice și de reabilitare, aprecierea disponibilității, eficacității și calității acestora, bazată pe obținerea de informații și identificarea tiparelor pe baza teoriilor, metodelor și procedeelor ​​adoptate în sociologie

10.Interacțiune intersectorială sau parteneriat social. Atunci când formează o abordare integrată a soluționării problemelor de promovare a sănătății și de prevenire a bolilor, autoritățile și instituțiile din domeniul sănătății trebuie să ia o poziție de lider și să inițieze cooperarea cu toate organizațiile și persoanele interesate. O astfel de cooperare este în prezent interpretată ca „parteneriat social”.

Cercetarea epidemiologică ar trebui să fie parte integrantă a sistemului de sănătate în planificarea și implementarea programelor de intervenție preventivă.

Obiectivele epidemiologiei bolilor cronice netransmisibile:

1.Monitorizarea sistematică a nivelurilor de morbiditate și mortalitate ale populației.

2.Identificarea tendințelor, modelelor globale de răspândire a bolii.

3. Identificarea teritoriilor, a grupurilor individuale de populație cu morbiditate ridicată și scăzută.

4. Stabilirea relaţiei dintre morbiditate şi factori specifici mediului extern şi intern.

5. Evaluarea cantitativă a rolului factorilor individuali și al complexelor acestora în apariția bolilor.

6. Prognoza morbidității și mortalității, gradul de risc de îmbolnăvire.

7.Evaluarea rezultatelor și eficacității măsurilor de prevenire a bolilor.

8. Elaborarea de recomandări specifice pentru îmbunătățirea prevenirii, diagnosticarea precoce, examinarea medicală a populației și realizarea măsurilor de îmbunătățire a sănătății pentru transformarea condițiilor de muncă și de viață ale oamenilor, schimbarea obiceiurilor, obiceiurilor și stilului de viață.

9.Pregătirea datelor necesare pentru planificarea și finanțarea asistenței medicale.

Conform conceptelor moderne, analiza epidemiologică se realizează în patru etape:

Primul stagiu- analiza situației actuale, include evaluarea necesității și determinarea priorităților de prevenire a CND. Doar studiile epidemiologice descriptive pot oferi o imagine fidelă a necesității sistemului de sănătate pentru intervenții specifice. De exemplu, cum putem determina adevărata nevoie de intervenții care vizează tratarea hipertensiunii arteriale? Conform statisticilor oficiale, incidența hipertensiunii arteriale este de aproximativ 10% din populația adultă a Rusiei, în timp ce, conform datelor de monitorizare epidemiologică, prevalența reală a hipertensiunii arteriale este un indicator destul de stabil și se ridică la aproximativ 40% din populația adultă. În consecință, atunci când se desfășoară activități care vizează identificarea hipertensiunii arteriale, este posibil să se prevadă o creștere a sarcinii asupra asistenței medicale în legătură cu tratamentul pacienților cu hipertensiune arterială. Evaluarea nevoilor vă permite să stabiliți priorități - de ex. cele mai semnificative probleme de sănătate publică în acest moment, pentru a căror rezolvare este indicat să se aloce resurse. Prioritățile sunt determinate pe baza unui set de parametri evaluați în cadrul studiilor epidemiologice: prevalența fenomenelor, semnificația lor socială, riscul de complicații, prejudiciul economic asociat unei anumite boli și factor de risc etc.

Faza a doua- dezvoltarea programului include: formularea de scopuri și obiective, crearea unui model de funcționare a programului cu prognoza rezultatelor și elaborarea unui plan de evaluare a programului. Scopurile și obiectivele oricărui program de sănătate ar trebui să fie rezultatul unei evaluări a nevoilor și al selecției priorităților pe baza rezultatelor studiilor epidemiologice. Compararea datelor din studiile epidemiologice privind situația actuală și studiile prospective efectuate anterior ne permite să creăm un model de funcționare a programului cu caracteristici clare de timp, alocarea resurselor și prognoza eficacității programului. Pe baza modelului de funcționare a programului se construiește un plan de evaluare a programului, varianta optimă fiind monitorizarea epidemiologică, care permite evaluarea impactului intervențiilor asupra populației în ansamblu, identificarea în timp util a conformității schimbărilor reale cu cele planificate, și efectuarea de ajustări la program. Evaluarea oricărui program ar trebui să includă parametri economici, de la o determinare precisă a resurselor cheltuite până la o evaluare a eficienței economice a programului/intervenției folosind metodele cost-utilitate recomandate în prezent, analiza impactului bugetar etc.

A treia etapă- implementarea include evaluarea calității, iar aici monitorizarea epidemiologică, când includerea anumitor parametri (acoperirea publicului țintă printr-o nouă intervenție etc.) este instrumentul optim de monitorizare a calității programelor de sănătate publică implementate.

Etapa finală- include analiza proceselor și a rezultatelor.

Monitorizarea joacă un rol semnificativ în implementarea programelor preventive. Monitorizarea (din latinescul „monitor” - avertisment) este o observare sistematică, special organizată, a stării obiectelor, fenomenelor sau proceselor în scopul evaluării, controlului sau prognozării dezvoltării acestora. Cu alte cuvinte, colectarea și procesarea sistematică a informațiilor este cea care poate și ar trebui folosită pentru a îmbunătăți procesul decizional, precum și indirect pentru a informa publicul sau direct ca instrument de feedback în scopul implementării proiectelor, evaluării programului sau politicii. dezvoltare. Rezultatele monitorizării epidemiologice a factorilor de risc CND, fiind combinate într-o singură bază de date, ar trebui să ajute la determinarea corectă a priorității sistemului intern de sănătate în ansamblu.

Monitorizarea epidemiologică vă permite să evaluați rezultatele pe termen scurt în timp real și, pe baza celor pe termen scurt, să le anticipați pe cele pe termen lung (de exemplu, pe baza dinamicii factorilor de risc, să preziceți o posibilă scădere a mortalității pe termen lung în în vârstă și tineri). Cu un sistem permanent de monitorizare epidemiologică în vigoare, devine posibilă urmărirea rezultatelor pe termen mediu și lung ale programelor de prevenire a sănătății publice.

Rusia a creat conceptul de mediu preventiv unificat, care a fost aprobat de întreaga comunitate medicală internațională și a devenit principala realizare a primei conferințe globale despre un stil de viață sănătos și prevenirea bolilor netransmisibile. Conceptul rusesc este reflectat în rezoluțiile OMS și în declarația politică a Adunării Generale a ONU. Mediul preventiv presupune, pe de o parte, crearea unor condiții infrastructurale, informaționale, educaționale, de reglementare, fiscale și de altă natură care să permită populației să ducă un stil de viață sănătos, iar pe de altă parte, motivarea populației să mențină sănătatea și longevitatea.

Toate serviciile, ministerele și departamentele ar trebui să ia parte la formarea unui mediu preventiv unificat, fiecare dintre ele ar trebui să devină parțial asistență medicală. Competența Ministerului Educației este crearea de programe educaționale și de educație pentru formarea unui stil de viață sănătos, care trebuie verificate psihologic pentru diferite vârste. Sarcinile Ministerului Comunicațiilor, Presei, Televiziunii și Radioului includ dezvoltarea de programe verificate psihologic pentru diferite grupuri sociale ale populației, videoclipuri informaționale și motivaționale, reality show-uri, sesiuni interactive, „viruși” informatici pe site-uri populare - tot ceea ce modelează moda pentru sănătatea fizică și spirituală. Ministerul Agriculturii asigură siguranța alimentelor și respectarea mediului. Ministerul Resurselor Naturale - apă curată și mediu sănătos. Ministerul Dezvoltării Regionale dezvoltă noi abordări pentru dezvoltarea urbană și planificarea comunicațiilor. Ministerul Muncii – asigură condiții de muncă sănătoase și un loc de muncă sigur. Nu te poți lipsi de bunăstare sanitară și epidemiologică. Competența ministerelor economiei și finanțelor este de a formula priorități de sprijin financiar pentru toate aceste programe. Alături de agențiile guvernamentale, toată societatea civilă, organizațiile neguvernamentale, reprezentanții mediului de afaceri și ai sectorului privat și familia, ca unitate primară a societății, ar trebui să fie implicate în formarea unui mediu preventiv.

În vederea implementării prevederilor și documentelor privind formarea unui stil de viață sănătos și prevenirea CND în rândul populației, sistemul de sănătate al țării noastre realizează în mod activ un sistem de instituții și unități de prevenire (infrastructura de prevenire a CNCD), care prevede: implicarea tuturor organizațiilor medicale în activitatea preventivă, cu precizarea funcțiilor și interacțiunilor acestora (instituții de asistență medicală primară, sanatoriu-stațiune, instituții medicale de internare).

Infrastructura creată pentru prevenirea CND include:

Centre republicane (regionale, regionale) de prevenire medicală, care sunt persoane juridice independente (ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 23 septembrie 2003 nr. 455). Managementul științific și metodologic al activităților Centrelor de Prevenire Medicală (CPC) este efectuat de Instituția Federală a Bugetelor de Stat „Centrul de Cercetare de Stat pentru Medicină Preventivă” a Ministerului Sănătății al Rusiei;

Centrele de prevenție medicală orășenească (raională, interraională). Managementul organizatoric și metodologic al activităților centrelor medicale din oraș (raion) și examinarea calității serviciilor preventive furnizate de acestea se realizează de către un centru medical subiectiv (republican, regional, regional);

Centre de sănătate pentru adulți, inclusiv cele formate pe baza spitalelor regionale centrale care deservesc populația rurală. Conducerea științifică și metodologică a Centrului Central de Sănătate este efectuată de Centrul Federal de Coordonare și Metodologie pe baza Instituției Federale a Bugetului de Stat „Centrul de Cercetare de Stat pentru Medicină Preventivă” a Ministerului Sănătății din Rusia. Managementul organizatoric și metodologic direct al activităților centrelor centrale de sănătate și examinarea calității serviciilor preventive pe care le furnizează se realizează de către centrul medical central al orașului (raionului).

Centrul de sănătate este creat pe baza instituțiilor de sănătate de stat ale entităților constitutive ale Federației Ruse și a instituțiilor de sănătate ale municipalităților, inclusiv instituțiile de îngrijire a sănătății pentru copii.

Cabinete medicale care au suferit îmbunătățiri tematice în promovarea unui stil de viață sănătos și prevenție medicală;

Sala de prevenire medicala;

Sală de testare pe un complex hardware și software;

Săli de examinare instrumentală și de laborator, sală de kinetoterapie (hol);

Școli de sănătate.

Toți pacienții sunt examinați:

Oportunistă - inițial nu există factori de risc, slabi sau necunoscuți, de exemplu, pacientul s-a aplicat singur. Se presupune că screening-ul oportunist va fi efectuat și pentru persoanele care au solicitat pentru prima dată ajutor medical în ultimii cinci ani,

Selectiv - inițial există factori de risc puternici.

Centrul de sănătate ar trebui să evalueze impactul potențial al factorilor de risc asupra stării pacientului:

●scăzut- se efectuează un consult preventiv, dacă se dorește, pacientul este trimis la o școală sanitară de profil corespunzător;

●medie- se efectuează screening suplimentar, pacientul este neapărat trimis la o școală de sănătate de profil corespunzător;

● mare- pacientul este trimis pentru examinare aprofundata, tratament sau reabilitare la o organizatie medicala de specialitate.

Efectuarea unei examinări cuprinzătoare include:

Măsurarea înălțimii și greutății;

Examen oftalmologic;

Testare pe un complex hardware și software pentru evaluarea screening a nivelului de sănătate psihofiziologică și somatică, a rezervelor funcționale și adaptative ale organismului;

Screening computerizat al inimii (evaluare expresă a stării inimii folosind semnale ECG de la membre);

Screening angiologic cu măsurarea automată a tensiunii arteriale sistolice și calculul indicelui brahio-gleznă;

Analiza expresă pentru determinarea colesterolului total și a glucozei din sânge;

Evaluare detaliată cuprinzătoare a funcțiilor sistemului respirator (spirometru computerizat).

Pentru rezidenții din mediul rural care doresc să contacteze Centrul de Sănătate al puterii executive a unei entități municipale în domeniul asistenței medicale, deplasarea de la unitatea sanitară la centrul de sănătate teritorial situat în zona de responsabilitate se poate organiza la adresa desemnată. ore și zile ale săptămânii. Centrul de sănătate pentru rezidenții din mediul rural care locuiesc în zona de responsabilitate a centrului de sănătate poate desfășura în mod regulat campanii la fața locului care vizează promovarea acțiunilor de promovare a unui stil de viață sănătos.

Pentru un cetățean, inclusiv un copil care a aplicat (referit) la Centrul de Sănătate, un lucrător paramedical creează un formular de înregistrare nr. 025-TsZ/u „Card Centrul de Sănătate”, testele sunt efectuate pe complexul hardware și software și se efectuează o examinare a echipamentului instalat.

Mișcarea contingentului Centrului de Sănătate

Rezultatele examinărilor sunt înscrise în Card, după care cetățeanul, inclusiv copilul, este trimis la medic. Pentru a identifica factorii de risc suplimentari, se recomandă efectuarea unor studii care nu sunt incluse în lista examinărilor cuprinzătoare.

Medicul, pe baza rezultatelor testării complexului hardware și software și a examinării echipamentelor instalate, evaluează cei mai probabili factori de risc, rezervele funcționale și adaptative ale organismului, ținând cont de caracteristicile legate de vârstă și de un prognostic pentru cetățean, inclusiv copilul (părinții copilului sau alți reprezentanți legali).sănătate, conduce o conversație despre un stil de viață sănătos, întocmește un program individual pentru un stil de viață sănătos.

Dacă este necesar, medicul recomandă observarea dinamică la Centrul de Sănătate cu studii repetate în concordanță cu factorii de risc identificați, sau observarea în sălile de prevenție medicală și unități sanitare pentru copii sănătoși, frecvența la cursuri în școlile sanitare relevante, sălile de kinetoterapie și medicale. clinici de educație fizică conform programelor derulate la Centrul de Sănătate.

Dacă în timpul examinării la Centrul de Sănătate se dezvăluie o suspiciune de vreo boală, medicul Centrului recomandă cetățeanului, inclusiv un copil, să se adreseze medicului specialist corespunzător pentru a stabili alte tactici de observare și tratament.

Informațiile despre cetățenii care sunt suspectați de a avea o boală și care au nevoie de observație într-un cabinet de prevenție medicală (în cabinetul unui copil sănătos), cu acordul acestora, sunt transferate biroului de prevenire medicală (în cabinetul unui copil sănătos), un terapeut local (medic pediatru de secție) la locul de reședință al cetățeanului, respectiv.

La sfârșitul vizitei inițiale la centrul de sănătate, care include o examinare cuprinzătoare, se completează formularul de înregistrare nr. 002-TsZ/u „Carte de stil de viață sănătos” pentru fiecare cetățean, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale. al Rusiei din 19 august 2009 nr. 597n, care, la cererea cetățeanului, îi este predat .

Pentru fiecare persoană care contactează centrul de sănătate se completează formularul de înregistrare nr. 025-12/у „Carte ambulatoriu”. La finalizarea examinării și examinării de către un medic, cupoanele completate sunt transferate la departamentul corespunzător al unității de sănătate pentru formarea ulterioară a registrelor de conturi pentru plată în cadrul programului de asigurări obligatorii de sănătate în conformitate cu programele teritoriale de garanții de stat pentru furnizarea de asistență medicală gratuită cetățenilor Federației Ruse.

La sfârșitul perioadei de raportare (lună, an), Centrul de Sănătate întocmește fișa de raportare nr. 68 „Informații despre activitățile centrului de sănătate” (lunar, anual).

Regiunile sunt responsabile pentru componenta organizatorică, selecția și repararea spațiilor. Rețeaua de Centre de Sănătate este creată cu un raport de populație de 1:200.000. În total, în toată țara sunt deschise 502 Centre pentru adulți și 211 Centre de sănătate pentru copii.

În ceea ce privește implementarea măsurilor propuse, Centrul de Sănătate interacționează cu sălile de prevenție medicală și sălile pentru copii sănătoși din instituțiile de sănătate de la domiciliul cetățeanului.

Departamentele de prevenire medicală din policlinici și centre de medicină generală (medicină de familie), precum și într-o serie de centre de sănătate. Managementul organizatoric și metodologic al activităților CMP și examinarea calității serviciilor preventive furnizate de acestea se realizează de către CMP oraș (sector);

Reguli de organizare a activităților secției (oficiului) de prevenire medicală

1. Prezentul regulament stabilește procedura de organizare a activităților compartimentului (oficiului) de prevenire (denumit în continuare Compartimentul).

2. Secția este organizată într-o organizație medicală (unitatea sa structurală) care asigură asistență medicală primară.

3. Compartimentul de prevenire cuprinde următoarele direcții structurale:

Sala de anamneză;

Cabinet de cercetare funcțională (instrumentală);

Sala de promovare a stilului de viață sănătos;

Birou pentru înregistrarea centralizată a examinărilor medicale anuale;

Clinica de renunțare la fumat.

4. La organizarea activităților Departamentului se recomandă să se prevadă posibilitatea efectuării studiilor de diagnostic necesare direct în Departament.

5. Secția este condusă de un director care raportează direct medicului șef al organizației medicale (șeful unității sale structurale) care furnizează asistență medicală primară.

6. Principalele funcții ale Departamentului sunt:

Participarea la organizarea și efectuarea examenelor medicale;

Participarea la organizarea și efectuarea examinărilor medicale preventive;

Detectarea precoce a bolilor și a persoanelor cu factori de risc pentru dezvoltarea bolilor;

Controlul și înregistrarea examenului medical anual al populației;

Întocmirea și transmiterea documentației medicale către medici pentru pacienții și persoanele cu risc crescut de îmbolnăvire pentru examen medical suplimentar, observație clinică și tratament și activități recreative;

Educație sanitară și igienă și promovarea unui stil de viață sănătos (lupta împotriva fumatului, alcoolismului, alimentației în exces, inactivitatea fizică etc.).

Pe lângă structurile enumerate, birourile de asistență psihologică (psihoterapeutică) participă la implementarea măsurilor preventive, inclusiv corectarea individuală și de grup a factorilor de risc comportamentali pentru BNT cronice. Managementul organizatoric și metodologic al acestei zone de activitate a cabinetelor de îngrijire psihologică (psihoterapeutică) și examinarea calității serviciilor preventive furnizate de acestea se realizează de către CMP oraș (sector).

Cel mai înalt organism colectiv pentru dezvoltarea strategiei și a tacticilor, construirea și funcționarea structurilor preventive, formarea unui stil de viață sănătos în rândul populației și prevenirea BNT este comisia de specialitate a Consiliului de experți al Ministerului Sănătății din Rusia în domeniul preventiv. Medicină, care funcționează pe bază de voluntariat. Comisia de profil include principalii specialiști independenți în medicina preventivă ai autorităților sanitare din toate entitățile constitutive ale Federației Ruse, șefi de centre medicale (republicane, regionale, regionale), oameni de știință și specialiști de frunte, reprezentanți ai societăților și asociațiilor medicale profesionale din domeniul medicinei preventive.

Rezultatele asistenței medicale preventive sunt determinate de calitatea acesteia. Calitatea îngrijirii medicale preventive este un ansamblu de caracteristici calitative și cantitative care confirmă conformitatea acordării asistenței medicale preventive către populație sau un individ cu nevoile existente ale populației pentru această îngrijire (medicală - bazată pe medicină bazată pe dovezi). și psihosociale – bazate pe atitudinea, înțelegerea și motivația populației).

Criterii de calitate pentru asistența medicală preventivă

Disponibilitatea și accesibilitatea tipului necesar de servicii de sănătate preventivă. Criteriu - lista și caracterul complet al serviciilor medicale preventive ale unei instituții (unitate, specialist etc.).

Adecvarea măsurilor, tehnologiilor și resurselor utilizate pentru atingerea obiectivelor de promovare și prevenire a sănătății. Criteriul este conformarea măsurilor preventive, serviciilor, tehnologiilor și resurselor utilizate cu obiectivele stabilite de promovare și prevenire a sănătății în activitățile unei instituții medicale (semi-secție, specialiști etc.).

Continuitatea și continuitatea procesului de vindecare a pacientului în sistemul de sănătate. Criteriul este un model de activități preventive ale unei instituții medicale, asigurând interacțiunea și coordonarea.

Eficacitatea și puterea impactului intervenției medicale preventive aplicate asupra îmbunătățirii indicatorilor de sănătate ai unor grupuri de indivizi și a populației în ansamblu, pe baza cercetărilor științifice bazate pe dovezi. Criteriul este introducerea (aplicarea) metodelor, abordărilor, tehnologiilor medicale preventive bazate științific.

Eficacitatea intervenției medicale preventive în legătură cu îmbunătățirea indicatorilor de sănătate ai grupurilor individuale de oameni și a populației în ansamblu în activități practice. Criteriul este dinamica indicatorilor de sănătate atunci când se aplică metode eficiente de prevenire în condiții practice.

Eficacitatea intervenției medicale preventive aplicate în raport cu criteriul selectat. Criteriul este conformarea rezultatului îngrijirii medicale preventive cu criteriul selectat de eficiență medicală, socială și economică.

Capacitatea de a răspunde nevoilor pacienților, ale populației și de a corespunde oportunităților reale de implementare. Criteriul este conformarea formelor, metodelor, tehnologiilor, accesibilității și altor caracteristici ale asistenței medicale preventive cu nevoile, atitudinile pacienților și ale populației în ansamblu.

EXEMPRE DE SARCINI DE TESTARE

Vă rugăm să indicați un răspuns corect

1. Obiectele prevenirii primare sunt:

a) convalescenţi de boli acute

b) bolnavi cu boli cronice

c) întreaga populaţie

2. Subiectul medicinei preventive este:

a) patogeneza bolilor

b) simptomele bolilor

c) riscuri de îmbolnăvire

d) invaliditate cauzată de boală

3. Funcțiile prevenției medicale primare nu includ:

a) furnizarea unei metodologii pentru tehnologiile de salvare a sănătății

b) monitorizarea factorilor de risc pentru bolile netransmisibile

c) reabilitarea după o boală

SARCINA SITUAȚIONALĂ

Un bărbat de 52 de ani nu are plângeri. Munca este asociată cu stresul psihologic. Fumează până la 17 țigări pe zi. Mama suferă de boală coronariană și diabet zaharat tip 2, tatăl a suferit un infarct miocardic la vârsta de 52 de ani.

Obiectiv: starea este satisfăcătoare. Inaltime 174 cm, greutate corporala 96 kg. Pielea este curată și de culoare normală. Peste plămâni, respirația este veziculoasă, nu există respirații șuierătoare. Tonurile inimii sunt clare, pure, ritmice. Tensiune arterială - 120/75 mmHg, ritm cardiac - 78 bătăi/minut. Abdomenul este crescut în volum datorită grăsimii subcutanate și este moale și nedureros la palpare. Ficat de-a lungul marginii arcului costal. Simptomul efleuragei este negativ pe ambele părți. Nu există edem periferic. Scaunele și urina sunt normale.

Rezultatele sondajului

Analiza urinei: densitate relativă - 1023, leucocite 0-1, eritrocite 0-1 în câmpul vizual. Proteine ​​urinare 100 mg/zi.

Test biochimic de sânge: TC - 5,4 mmol/l.

EXERCIȚIU

1. Identificarea factorilor de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare la pacient.

2. Tactici de management al pacientului.