Primele semne ale cancerului de prostată la bărbați: simptome alarmante ale unei boli periculoase. Prostata

Primele două etape ale cancerului de prostată reprezintă un focus patologic atât de mic încât cel mai adesea nu interferează cu funcționarea normală. Aceste tipuri de cancer sunt de obicei găsite întâmplător în timpul intervențiilor chirurgicale sau screening-ului.

Tumora crește într-un ritm lent și boala progresează neobservată de bărbat. În acest sens, primele semne ale cancerului de prostată, care atrag clar atenția, se dezvoltă în medie la 20 de ani de la debutul bolii.

Este destul de dificil să izolați simptomele caracteristice primului stadiu al cancerului de prostată, dar acest lucru vă poate permite să începeți tratamentul la timp și să obțineți un rezultat bun.

1 etapa

Etapa 1 - o tumoare în stratul submucos, de dimensiuni microscopice. Nu există simptome caracteristice cancerului de prostată de gradul I. Dintre simptome nespecifice sunt posibile:

pierdere în greutate
durere de cap;
pierderea poftei de mâncare;
oboseală;
tromboflebită recurentă;
sângerare.

Cel mai adesea, cancerul de prostată în acest stadiu este complet asimptomatic.

Medicul poate suspecta un proces oncologic în curs de dezvoltare conform unui test general de sânge. Se constată anemie persistentă, o creștere a VSH, o modificare a formulei leucocitelor.

Într-un test de sânge biochimic, există o scădere a nivelului tuturor proteinelor, în special albumină - hipoalbuminemia.

2 etapă

Etapa 2 - tumora crește pe toată grosimea organului și a capsulei. În funcție de dacă tumora interferează cu scurgerea urinei prin ureter, simptomele cancerului de prostată de gradul 2 pot apărea sau nu.

Dacă tumora comprimă ureterul, atunci există:

senzație de golire incompletă;
Urinare frecventa;
nicturie - urinare frecventă noaptea;
slăbirea fluxului de urină;
impuls fals de a urina;
impuls imperativ - incapacitatea de a reține urina atunci când doriți să urinați.

Uneori există incontinență urinară, care este o consecință fie a retenției urinare, fie a unei leziuni tumorale a sfincterului. Germinarea tumorii în sfincter este un simptom al cancerului de prostată deja în stadiul 4.

3 etapă

Etapa 3 - tumora crește în afara capsulei. Simptomele cancerului de prostată fie apar numai dacă nu au existat manifestări până la gradul 3, fie progresează. De cele mai multe ori, tumora se găsește în acest stadiu, deoarece disconfortul care i se oferă te obligă să consulți un medic.

Toate acele semne care au fost în etapele anterioare intră în vigoare deplină.. Durerea minoră în pelvis sau spate devine deranjantă, devine din ce în ce mai dificil să urinați, slăbiciunea crește, iar eficiența scade. Durerea de spate în acest stadiu se datorează comprimării glandei supra-crescute a terminațiilor nervoase sensibile ale pelvisului mic.

Tumora este deja suficient de mare, poate începe să se dezintegreze. Un semn al acestui proces este o creștere a nivelului de uree cu un nivel neschimbat al creatininei într-un test de sânge biochimic.

4 etapă

Etapa 4 - invazia tumorală în organele învecinate, metastaze la ganglionii limfatici regionali sau la cei îndepărtați, la oase, la organele interne. Primul simptom al apariției metastazelor este durerea moderată în pelvis, partea inferioară a spatelui.

Semnele de răspândire a cancerului de prostată în rect sunt simptome precum:

constipație;
tenesmus - nevoia dureroasă de a face nevoile fără mișcarea intestinului;
sângerare din rect;
secreția de mucus și anus;
obstructie intestinala.

Prevenirea

Profilaxia specifică nu a fost dezvoltată. Bărbații cu vârsta peste patruzeci de ani ar trebui să facă un control anual la un urolog. pentru a detecta tumora în stadii incipiente.

Această examinare include o examinare digitală a prostatei și determinarea nivelului de PSA din sânge. Pentru a reduce riscul de cancer de prostată,:

limitarea cantității de grăsimi animale din alimentele consumate, conformare;
excluderea efectelor toxice asupra organismului alcoolului, nicotinei;
regulat;
activitate fizică ridicată și ușoară (cu aprobarea medicului!);
mod rațional de muncă și odihnă.

Atitudinea atentă și atentă la propria sănătate vă va permite să observați în timp semnele și simptomele cancerului de prostată incipient. Diagnosticat în primele etape și tratat cu cancer este o garanție că mai urmează mulți ani de viață plină.

În ultimii ani, a existat o creștere semnificativă a incidenței cancerului de prostată (PCa). Printre diagnosticele oncologice la bărbați, ocupă o poziție de lider. În ciuda îmbunătățirilor în depistarea precoce a PCa, detectarea cazurilor avansate și mortalitatea rămân ridicate. La 22% dintre pacienți, boala este diagnosticată pentru prima dată deja în a 4-a etapă, în 35% - în a 3-a.

În ciuda faptului că cancerul de prostată în stadiile incipiente este cel mai adesea asimptomatic, există o serie de semne nespecifice prin care această patologie poate fi suspectată.

Modificări ale prostatei în prezența cancerului

Glanda prostatică este un organ mic situat în pelvis. Este format din doi lobi conectați printr-un istm. În spatele acestuia se învecinează cu rectul, deasupra se află gâtul vezicii urinare, pe suprafețele posterolaterale - veziculele seminale.

Prostata acoperă secțiunea inițială a uretrei, prin grosimea sa trec canalele seminale. In mod conventional, intreaga glanda prostatica este impartita in 3 zone: centrala (mai aproape de vezica urinara), tranzitionala (media) si periferica, unde apar marea majoritate a tumorilor maligne.

În mod normal, prostata are dimensiuni de 3x4x2,5 cm, volumul și forma ei sunt comparate cu o nucă.

Cu cancerul de prostată, acesta poate crește semnificativ în dimensiune și poate comprima uretra. Încălcarea urinării este principalul simptom local.

Odată cu progresia procesului, pot apărea semne generale ale influenței cancerului asupra întregului organism (simptome paraneoplazice).

Metastazele tumorii primare formează o imagine a afectarii altor organe, uneori cancerul de prostată se manifestă inițial tocmai prin influența metastazelor la distanță.

semne locale

Primele simptome ale cancerului de prostată la bărbați apar atunci când tumora este deja suficient de mare sau este situată în zonele centrale sau de tranziție.

Vedere clinică a tractului urinar inferior

Slăbirea și/sau stropirea fluxului de urină.
Urinare intermitentă.
Dorinta crescuta de a merge la toaleta. Imperativ – o dorință bruscă, puternică de a urina, până la incontinență.
Nevoia de a te trezi noaptea pentru a goli vezica urinara.
Nemulțumire după urinare, senzație de golire incompletă a vezicii urinare.
Incontinenta urinara.
Este dificil să începeți actul de a urina, nevoia de a încorda. Acest lucru este vizibil mai ales în orele dimineții.
Disconfort și arsuri în timpul urinării.
Dureri de natură constantă în regiunea suprapubiană, spate, perineu.

Ca urmare a obstrucției parțiale (blocarea) a uretrei, vezica urinară poate să nu se golească complet, lăsând un volum rezidual în ea. Dacă pacientul ignoră aceste simptome și nu consultă un medic, se poate dezvolta retenție urinară cronică. Această condiție se manifestă prin următoarele simptome:

Ischurie paradoxală - scurgere constantă de urină.
Greutate în abdomenul inferior.
Mărirea abdomenului prin întinderea vezicii urinare (uneori poate ajunge la buric).
Durere în regiunea lombară din cauza distensiei pelvisului renal.
Atașarea infecției și pielonefrită.
Dezvoltarea insuficienței renale (creșterea presiunii, slăbiciune, greață, mâncărime, umflarea întregului corp).

Simptomele disfuncției sexuale

Actul sexual este incomplet, nu se termină cu ejaculare.
Hemospermia este un amestec de sânge în materialul seminal.
Durere în timpul ejaculării.
Impotenţă.

Înfrângerea ganglionilor limfatici pelvieni și germinarea tumorii în organele din apropiere

Umflarea unuia sau ambelor picioare.
Durere de natură constantă în abdomenul inferior, în perineu.
Hematuria este un amestec de sânge în urină cu germinare în vezică sau uretră.
Constipație, dorință falsă de a face nevoile, mucus și sânge în fecale atunci când germinează în rect.

Simptome generale

O tumoare malignă în creștere tinde să afecteze întregul corp. Acest lucru se datorează eliberării de produse metabolice toxice, precum și eliberării în sânge a substanțelor biologic active produse de celulele carcinomului.
Simptomele comune și paraneoplazice ale cancerului de prostată includ:

Scăderea hemoglobinei.
Slăbiciune, oboseală, poftă slabă.
Pierdere în greutate.
Mâncărimi ale pielii.
Inflamația articulațiilor.
Creșterea temperaturii corpului.
Dermatită.
Polineuropatie - amorțeală la nivelul membrelor, slăbiciune.

Semne de metastaze PCa la alte organe

Schelet

Cancerul de prostată metastazează cel mai adesea la oase (50 până la 70% din toate metastazele). Și în jumătate din cazuri - acestea sunt vertebrele lombare și toracice, mai rar - oasele pelvisului sau ale coapsei, pot exista leziuni multiple ale scheletului.

Este o durere severă de spate care obligă, de obicei, un pacient cu PCa în stadiul 4 să consulte un medic.

Durerea în leziunile osoase metastatice crește treptat, se agravează noaptea. Analgezicele convenționale sunt de puțin ajutor. În prezența ecranelor la nivelul vertebrelor, acestea sunt comprimate, rădăcinile nervoase sunt strânse și funcția de mers este afectată. Astfel de pacienți fac adesea fracturi patologice la cea mai mică mișcare incomodă.

Deformările vertebrale pot provoca o imagine a compresiei măduvei spinării. Treptat, astfel de pacienți încetează să meargă fără asistență și pot apărea disfuncții pelvine (se pierde controlul urinării și defecării).

Odată cu distrugerea oaselor din sânge, nivelul de calciu crește, ceea ce poate provoca tulburări în funcționarea inimii (blocare, aritmii), din tractul gastrointestinal - constipație, dureri abdominale, greață, vărsături.

Ficat

Pe locul doi în frecvența formării screening-urilor tumorale.

Leziunile unice din acest organ pot să nu dea niciun simptom. Dacă există o leziune multiplă, se determină următoarele:

Îngălbenirea pielii.
Durere și greutate în hipocondrul drept cu ficatul mărit.
Expansiunea venelor de pe peretele abdominal anterior.
Mărirea abdomenului (ascita).
Sângerări (nazale, rectale, gastroesofagiene).

Metastaze în sistemul bronhopulmonar

În prezența screening-urilor tumorale în plămâni, sunt posibile următoarele semne de cancer de prostată la bărbați:

Hacking, tuse refractară.
Hemoptizie.
Creșterea dispneei.
Durere constantă în piept.

Leziuni ale creierului

Metastazele la creier sunt întotdeauna însoțite de simptome neurologice. În funcție de dimensiunea focarelor, numărul și localizarea, se pot observa următoarele:

Dureri de cap de natură izbucnitoare, cu greață.
Convulsii.
Tulburări de vorbire.
Paralizia completă (plegie) sau parțială (pareză) a membrelor pe o parte.
Amețeli, mers instabil.
Probleme mentale.

Dinamica simptomelor în funcție de stadiu

Cancerul de prostată este împărțit condiționat de către oncologi în:

forma localizata (limitata la capsula organului);
local avansat (cu metastaze regionale la ganglionii limfatici sau la țesuturile din jur);
generalizat (cu răspândire la alte organe îndepărtate de focarul primar).

Forma inițială a cancerului de prostată (stadiile 1-2), care provine mai ales din zona periferică, este cel mai adesea asimptomatică. Dar uneori, chiar și în prima etapă, pot apărea semne de tulburări de urinare sau disfuncție erectilă.

Cu toate acestea, aceste simptome în cancerul de prostată într-un stadiu incipient sunt nespecifice, ele fiind și caracteristice adenomului benign de prostată, care apare la 50% dintre bărbații cu vârsta peste 50 de ani. Este posibil să se identifice cancerul de prostată pe fondul adenomului numai printr-o examinare specială.

Cancerul din stadiul 3 (avansat local) se caracterizează prin semne mai pronunțate de tulburări de urinare, poate exista un amestec de sânge în urină sau material seminal, dureri în pelvis, în perineu, simptome generale și neoplazice se unesc.

Cancerul de prostată generalizat oferă o imagine clinică foarte vie, cu metastaze la oase și creier. Semnele crescute de intoxicație cu cancer (slăbiciune, scădere în greutate, anemie). În acest caz, simptomele locale pot dispărea în fundal.

Concluzie

Cele mai multe variante de cancer de prostată sunt tumori cu creștere lentă. În stadiile incipiente, nu există simptome specifice ale cancerului de prostată, motiv pentru care este atât de greu de recunoscut. Dar trebuie să ne amintim că fiecare al treilea bărbat de peste 70 de ani are șansa de a obține RP și 3% riscă să moară din cauza asta.

Chiar și cu tulburări minore de urinare, trebuie să contactați un urolog. Cel mai probabil, va fi diagnosticat un adenom pancreatic benign și va fi prescris tratament. Dar asta nu înseamnă că trebuie să te calmezi și să nu mai mergi la medic.

Hiperplazia benignă de prostată nu exclude cancerul. Pentru detectarea în timp util a unui neoplasm malign, este necesar să se efectueze examinări regulate (nivelul PSA în dinamică, ultrasunete transrectale, dacă este necesar, se poate prescrie un RMN al pelvisului mic și o biopsie a glandei).

Cancerul de prostată, depistat în stadiile inițiale, are toate șansele de a se vindeca. Și un rol important în identificarea acestuia este atribuit pacientului însuși.

Cancerul de prostată este un neoplasm malign care provine din epiteliul secretor al glandei prostatei. Până în prezent, oamenii de știință nu au ajuns la un consens cu privire la cauzele cancerului de prostată, dar au fost identificați o serie de factori de risc pentru dezvoltarea unei tumori:

vârsta: cu cât bărbatul este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta o tumoră;

rasă: reprezentanții rasei negroide sunt mai susceptibili la boală;

ereditatea: la bărbații ale căror rude au suferit de cancer de prostată, riscul de a se îmbolnăvi este mult mai mare;

caracteristici nutriționale: consumul de cantități mari de grăsimi animale contribuie la apariția unei tumori;

fumatul și obiceiurile proaste. Cadmiul, conținut în fumul de tutun, are un impact asupra dezvoltării cancerului de prostată.

semne

Simptomele din stadiile incipiente ale acestei boli sunt aproape aceleași cu semnele unei măriri benigne a prostatei. De aceea, de multe ori diagnosticul este pus târziu, când se instalează stadiul 3-4, când simptomele generale de stare generală sunt deja detectate.

Unele dintre următoarele simptome pot indica cancerul de prostată la pacienți:

Urinarea (după urinare);
urinare slabă și neuniformă;
Așteptare lungă pentru începerea urinării;
Urinare frecventa;
Necesitatea de a împinge și încorda atunci când urinează;
Nicturie (urinat frecvent pe timp de noapte);
Disurie (dorința de a urina fără ușurare)
retenție urinară;
Hematurie (urină cu impurități din sânge);
infectii ale tractului urinar;
Încălcarea ejaculării și erecției.

În ultimele etape ale bolii, toate semnele se adaugă la epuizarea generală a corpului, precum și la pierderea rapidă în greutate (cașexie din punct de vedere științific). Acest lucru se datorează intoxicației organismului.

adenoame

Simptomele asociate cu cancerul de prostată pot include următorii factori:

urinare frecventă noaptea;

dificultate la urinare la început noaptea și apoi în timpul zilei;

senzație de golire incompletă a cavității vezicii urinare;

creșterea urinei reziduale

Aceste semne sunt atât de asemănătoare cu cele ale unui adenom în glanda prostatică, încât în stadiul inițial aceste două boli diferite sunt aproape imposibil de distins. În viitor, odată cu dezvoltarea cancerului, se manifestă hematuria, iar durerea se alătură și datorită germinării tumorii în țesutul pelvisului și al vezicii urinare. În paralel, pierderea rapidă în greutate progresează (cașexia).

Când celulele cancerului de prostată sunt afectate, tumora malignă în sine crește foarte lent. Există multe cazuri în care bărbații care au murit dintr-un motiv diferit au dezvăluit (nu s-au manifestat anterior) diferite stadii de dezvoltare a cancerului de prostată.

Care este diferența dintre BPH și cancerul de prostată?

Principala diferență dintre adenom și cancer este că adenom este o formațiune necanceroasă, iar cancerul este de proastă calitate. Celulele metastaze maligne (celulele canceroase) tind să se disperseze prin căile limfatice și circulatorii, creând în același timp așa-numitele tumori și dăunând altor organe și celule. Spre bucuria tuturor, nu s-a găsit nicio relație între adenom benign și cancer și, prin urmare, diagnosticul de „adenom de prostată” nu crește riscul de a dezvolta cancer de prostată.

Adenomul diferă de cancer și prin faptul că un neoplasm malign crește, în principal spre exterior. La rândul său, benign (adenomul de prostată) se caracterizează prin aceeași creștere atât spre exterior, cât și spre interior, iar aceasta este o consecință a compresiei uretrei, în jurul căreia se află prostata. Acesta este motivul pentru care adenomul de prostată provoacă adesea probleme cu urinarea, mai degrabă decât un neoplasm malign care crește în exterior. Pentru a distinge între adenom de prostată și cancer, trebuie să vizitați un medic, să faceți o examinare și să treceți anumite teste.

gradul I

În această etapă, neoplasmul malign este limitat la glanda prostatică, nu există răspândire la țesuturile din apropiere. Dimensiunile tumorii sunt atât de reduse încât este imposibil să o detectăm prin metoda digitală rectală de examinare (gradul 2 este deja detectat în timpul unei astfel de examinări).

Cancerul de prostată de gradul I este diagnosticat cu un test de sânge pentru nivelul de PSA (antigen specific de prostată). O creștere a nivelului acestei proteine indică o posibilă leziune oncologică a glandei prostatei. De asemenea, în scopul diagnosticului, pacientului i se prescrie o examinare cu ultrasunete (ultrasunete) și o biopsie.

Cu 1 grad de deteriorare, nu există manifestări clinice, boala în majoritatea cazurilor este depistată destul de accidental în timpul unei examinări de rutină sau atunci când pacientul solicită ajutor medical din alt motiv. Cu un tratament în timp util, prognosticul este cel mai favorabil, bărbații se recuperează complet.

Primul

Care sunt primele manifestări ale prostatitei? Există primele „clopote” care vă permit să determinați cu exactitate prezența unei probleme? Complexitatea diagnosticului constă în variabilitatea manifestărilor. Primele semne de prostatită la bărbații de origine bacteriană diferă de clinica virală, la fel cum un proces acut diferă de unul cronic. Cu toate acestea, există semne de bază ale bolii care ar trebui să alerteze bărbații.

Dificultatea și durerea la urinare sunt primele semne ale unei exacerbări. Prostata inflamată, crescând în volum, blochează uretra. Pe măsură ce boala progresează, situația se înrăutățește - se dezvoltă scleroza colului vezicii urinare și ocluzia completă a ureterului.

Tulburările sexuale sunt un alt semnal alarmant al bolii. Dar slăbirea orgasmului și încălcarea mecanismului de erecție sunt, desigur, departe de singurele plângeri ale bărbaților care se confruntă cu o astfel de boală precum prostatita. Acestea sunt doar primele semne de agravare. Următoarea alăturare:

senzație de arsură în perineu;

disconfort în timpul actului de defecare;

apariția firelor plutitoare în urină;

scurgeri uretrale.

Într-un stadiu incipient

Semnele manifestării bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare nu diferă deloc de simptomul unei prostate mărite de tip benign. De aceea, cancerul este diagnosticat atunci când este deja în stadiul III-IV, când o persoană are deja simptome și afecțiuni generale.

Prezența celulelor canceroase într-un organ glandular se poate manifesta în felul următor:

Când urinați, este necesar să încordați mușchii abdominali.

Deplasări frecvente la toaletă.

Retenția urinară.

Urinare neregulată și slabă.

După terminarea urinării, apare o secțiune de urină.

Excursii de noapte la toaletă (Nicturia).

Nevoia de a urina fără continuare (Disurie).

Există dungi (amestec) de sânge în urină (hematurie).

Așteptați lung înainte de a urina.

Încălcarea eliberării ejaculatei și disfuncției erectile.

Posibil o infecție a tractului urinar.

Diagnosticul precoce al cancerului de prostată crește șansele unui prognostic favorabil pentru terapia cancerului. Dezvoltarea unei tumori maligne are simptome similare cu alte modificări patologice observate în adenom de prostată. Diferențierea cancerului necesită o serie de studii de diagnostic.

Semne precoce ale cancerului de prostată

Este imposibil să determinați singur cancerul de prostată, fără un examen complet de diagnostic. Există simptome, la detectarea cărora ar trebui să consultați imediat medicul dumneavoastră. După primirea rezultatelor testelor clinice și efectuarea unei examinări instrumentale, se va face un diagnostic precis.

Simptomele cancerului:

Hematurie, sânge în urină.
Durere în timpul urinării și actului sexual.
Schimbarea mirosului de urină - apariția așa-numitei arome de „farmacie” sau „de pește”.
Excursii frecvente de noapte la toaletă.
Durere în partea inferioară a spatelui, care iradiază către vezica urinară, scrot.

Dacă apare oricare dintre semnele enumerate, se efectuează un diagnostic diferențial al cancerului de prostată, inclusiv studii clinice și instrumentale. Tehnicile moderne fac posibilă determinarea manifestărilor inițiale ale oncologiei, atunci când nu există încă simptome caracteristice.

Chiar și fără manifestarea primelor semne de oncologie, se efectuează studii de screening la populația masculină de peste 40 de ani. Spre deosebire de o examinare medicală generală, această examinare este concentrată în rest și are ca scop identificarea cancerului de prostată.

Este posibil să se determine cancerul de prostată prin teste PSA, studii clinice și biochimice de urină și sânge, biopsie urmată de histologie.

Principalele metode de depistare a cancerului de prostată

Metodele de diagnosticare pentru oncologie includ studii instrumentale și clinice ale probelor de țesut și organelor interne. După ce apar primele semne ale unei boli tumorale, pacientul este înregistrat la un urolog. Se monitorizează starea generală a corpului unui bărbat, se determină prezența și natura creșterii țesuturilor.

Diagnosticul primar al cancerului de prostată include:

Test expres - se efectuează un studiu al nivelului de antigen specific prostatic. O cantitate crescută de proteine indică un proces inflamator sau dezvoltarea oncologiei.
Examinarea degetelor - ajută la determinarea prezenței unei tumori, dar nu a naturii acesteia.
Analize biochimice și clinice ale sângelui și urinei. Modificările nivelului de eritrocite și leucocite indică tulburări existente în activitatea glandei prostatei. ajută la diferențierea prostatita cronică de cancer.

Dacă examinarea inițială a evidențiat o suspiciune de cancer de prostată, sunt prescrise studii instrumentale suplimentare de diagnostic:

Ultrasunete sau TRUS.
Biopsie.
Ureteroscopie și cistoscopie.
Raze X.
scanare cu radioizotopi.
Tomografie.

Tuturor bărbaților cu risc (vârsta după 40 de ani, prezența rudelor apropiate cu cancer de prostată) li se recomandă să treacă suplimentar o analiză genetică pentru o predispoziție la oncologie.

Diagnosticarea degetelor rectale

Cel mai ieftin și mai ușor test pentru cancerul de prostată este un examen digital rectal.

Avantajul tehnicii este determinarea rapidă a prezenței unei tumori și a creșterii țesuturilor.
Principalul dezavantaj este un procent mare de erori de diagnostic și posibilitatea depistarii excepțional de tardive a cancerului.

Este imposibil să se determine natura formării în timpul examinării rectale, precum și să se diferențieze modificările primare ale țesutului.

O examinare rectală este efectuată de un urolog calificat. Prin anus, medicul introduce degetul arătător 3-5 cm în rect, după care sondează glanda prostatică.

În examenul rectal digital, sunt caracteristice următoarele modificări:

Sigilii palpabile cu o localizare clară.
Se determină noduri de consistență densă.
Creșterea volumului glandelor este diagnosticată.

Acuratețea examinării diagnostice este condiționată. Mai mulți factori influențează datele unui examen digital rectal:

Calificarea medicului care efectuează examinarea.
Creșterea tumorii, care nu apare întotdeauna, mai ales în stadiile 1-2 ale oncologiei.
Caracteristicile anatomice ale pacientului. Sensibilitatea examenului digital rectal este afectată de supraponderalitatea pacientului. Este destul de dificil să determinați creșterea glandei la un bărbat care suferă de obezitate.

Este imposibil să se identifice cu exactitate cancerul prin examen rectal. Rezultatele studiului ne permit să suspectăm prezența unei formațiuni tumorale și să creăm condiții prealabile pentru numirea unei biopsii a țesutului de prostată.

Cercetare folosind ultrasunete

Ecografia, spre deosebire de diagnosticul digital rectal, vă permite să diferențiați modificările în structura glandei. Examenul transrectal și transabdominal se efectuează:

Ultrasunete - în timpul studiului, glanda este scanată prin cavitatea abdominală. Informația și eficacitatea ultrasunetelor depind de caracteristicile anatomice ale pacientului. Examenul transabdominal este prescris numai în prezența contraindicațiilor directe la diagnosticul transrectal.
TRUS - un traductor cu ultrasunete este trecut prin rect direct la glanda prostatică. TRUS este precis și recomandat în timpul screening-ului unui pacient cu suspiciune de cancer de prostată. Contraindicații: inflamație a rectului, hemoroizi în formă acută.

Standardul de examinare cu ultrasunete, care se distinge prin acuratețea sa, este TRUS. Tehnica transabdominală este utilizată numai cu respingere psihologică persistentă de către pacient, precum și în prezența unor boli care fac imposibilă examinarea transrectală.

Analiza antigenului specific de prostată

Cea mai informativă metodă de diagnostic de laborator pentru screening-ul pentru cancerul de prostată este o analiză pentru un marker tumoral sau PSA. Esența tehnicii este următoarea:

Într-o stare normală, un antigen specific de prostată este complet absent în sângele unui bărbat.
Când structura țesutului prostatei este perturbată, o anumită cantitate de PSA intră în sânge.
Cu cât nivelul antigenului este mai mare, cu atât leziunile prostatei sunt mai puternice și mai pronunțate.

Diagnosticul precoce al cancerului de prostată se realizează cu numirea obligatorie a unei analize pentru un antigen specific de prostată. Se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru PSA cel puțin o dată pe an după ce un bărbat a depășit vârsta de 40 de ani. După ce apare suspiciunea de cancer de prostată, se fac analize la fiecare 3 luni.

Există mai multe tipuri de cercetări biochimice pentru prezența unui antigen:

Determinarea PSA total și liber este considerată cea mai simplă și rapidă modalitate de a diferenția oncologia de procesele inflamatorii ale sistemului genito-urinar uman. La realizarea unui diagnostic se ține cont de: tendința ascendentă a nivelurilor PSA și diferența dintre indicatorii total și gratuit.
Test molecular – numit PROGENSA PCA3. A fost dezvoltat și testat de oncologi englezi. Analiza prostatei pentru celulele canceroase folosind un test molecular face posibilă distingerea dezvoltării oncologiei de alte tulburări cu o mare probabilitate. Este popular datorită faptului că a redus numărul de pacienți trimiși pentru biopsie de prostată cu 35-40%.

Studiul european randomizat (subiecții sunt împărțiți în mai multe grupuri) de screening pentru cancerul de prostată a confirmat eficacitatea ridicată a PROGENSA PCA3. În metodele moderne de diagnostic, un test molecular se face simultan cu o analiză generală pentru PSA.

40 de ani este vârsta la care bărbații ar trebui să fie testați anual pentru cancer de prostată.

Colectare de țesut pentru histologie (biopsie)

După determinarea creșterii dimensiunii glandei prostatei în timpul unei examinări digitale sau detectarea unei creșteri a nivelului de PSA, se prescrie o histologie (biopsie) pentru a clarifica diagnosticul. Pacientul ia mostre de țesut din mai multe părți ale prostatei.

Examenul histologic determină agresivitatea tumorii și stadiul cancerului. Metoda citologică este mai puțin informativă și practic nu este utilizată în examinarea formațiunilor de prostată.

Diagnosticul de laborator al cancerului de prostată la bărbați este efectuat în conformitate cu mai multe standarde și vă permite să determinați natura și gradul de educație:

TNM este clasificarea internațională standard pentru determinarea stadiului cancerului. Prognostic favorabil al terapiei la diagnosticarea 1-2 grade. La a treia etapă de dezvoltare a oncologiei se observă infiltrarea și metastazarea la organele învecinate. Etapa 4 este inoperabilă. Terapia se reduce la prelungirea vieții și reducerea simptomelor cancerului.
Indicele Gleason - spre deosebire de TNM, diferențiază agresivitatea procesului tumoral, și nu stadiul dezvoltării acestuia. Evaluarea se face pe baza studiului a două probe de țesut. O creștere a scorurilor indică o creștere a agresivității celulelor maligne.
PIN - neoplazie intraepitelială prostatică. stare precanceroasă. Creșterea țesuturilor este benignă, dar se poate muta într-o tumoare malignă.
Studiu imunohistochimic - o secțiune de țesut este verificată pentru sensibilitatea la stimularea cu hormoni și alte medicamente. Se folosesc markeri imunohistochimici ER și PR, Ki-67 er2neu, VEGF și p53. Analiza este necesară pentru a determina tactica de tratament.
După studiul IHC, este dezvăluită rezistența tumorii la. Utilizarea markerilor imunohistochimici ajută la efectuarea unui prognostic precis al tratamentului și pentru a vedea fezabilitatea efectuării.

Biopsia de prostată este unul dintre cele mai informative tipuri de cercetare. Utilizarea pe scară largă a tehnicii este oarecum limitată din cauza caracterului traumatic ridicat al procedurii.

Analiza urinei pentru cancerul de prostată

Indicatorii testelor de urină pentru cancerul de prostată servesc ca un factor suplimentar necesar pentru stabilirea unui diagnostic. Cercetarea vizează abaterea de la norma a următoarelor elemente:

Leucocite - este optim atunci când, în timpul studiului, celulele albe din sânge în urină nu sunt detectate deloc. Dacă un bărbat are leucocite crescute, aceasta indică tulburări grave în funcționarea organelor interne ale sistemului genito-urinar și adesea indică cancer.
Nivelul hemoglobinei - există multe motive pentru creșterea volumului, de la sport până la otrăviri severe. Un nivel ridicat de hemoglobină se manifestă prin colorarea urinei într-o culoare închisă și maro-roșu.
Markerul tumoral UBS, un fragment proteic, indică fără îndoială prezența cancerului de prostată. În diagnosticul diferențial se iau în considerare indicatori care sunt de 150 de ori mai mari decât norma.

Separat, se examinează aciditatea, densitatea urinei, prezența bilirubinei, un marker infecțios. Analizele clinice sunt incluse în lista de studii necesare pentru diagnosticul de screening.

Uretroscopie și cistoscopie

Esența metodei se reduce la o examinare vizuală a glandei prostatei folosind un cistoscop. Dispozitivul sub anestezie locală este injectat prin canalul uretral.

În timpul ureteroscopiei, membrana mucoasă a glandei și a vezicii urinare este examinată pentru excrescențe, formațiuni chistice și tumorale. Prin cistoscop determinați volumul prostatei.

Dacă se determină prezența modificărilor patologice, studiile necesare includ prelevarea de țesut pentru histologie. Contraindicație la cistoscopie - orice proces inflamator al canalului uretral și al sistemului genito-urinar, în perioada de exacerbare.

Utilizarea cu raze X

Diagnosticul cancerului de prostată se face pe baza studiilor clinice și biochimice în combinație cu rezultatele unui examen instrumental.

Pentru a diferenția cauzele apariției simptomelor alarmante (reducerea potenței, hematurie, tulburări de urinare), se prescriu radiografia, scanarea radioizotopilor și tomografia. Alegerea unei metode specifice depinde de capacitățile centrului medical, de viteza necesară de obținere a testelor.

Razele X sunt luate cu contrast. Markerul se administrează intravenos. Prostatografia se caracterizează printr-un conținut scăzut de informații și practic nu este prescrisă din cauza pericolelor expunerii. Imaginile arată o creștere a glandei și apariția formațiunilor focale.

scanare cu radioizotopi

Diagnosticul cu radioizotop sau radionuclizi este utilizat pentru a determina metastaza osoasa. Tehnica este destul de informativă în studiul țesuturilor moi.

Esența metodei constă în caracteristicile antigenului de membrană specific prostatei sintetizat pe celulele canceroase. În condiții chimice, au fost creați liganzi (radionuclizi) care se combină în mod specific cu PSMA.

După introducerea radioizotopilor în țesuturile glandei prostatei, markerul se acumulează în celulele maligne. Scanarea vă permite să detectați localizarea tumorii și a metastazelor.

Examinarea radioizotopilor se efectuează în diagnosticul leziunilor osoase. Tehnica nu este utilizată pentru anemie, insuficiență renală.

cancer de prostată pe tomografie

Tomografia este o metodă de diagnostic de referință. În funcție de metoda de examinare, imaginile pot prezenta semnele inițiale ale dezvoltării cancerului, modificări ale structurii țesuturilor deteriorate care nu pot fi diferențiate prin alte metode.

Astăzi, CT, RMN și PET sunt standardele pentru diagnosticarea cancerului:

Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă absolut sigură. În urma scanării corpului uman, se obține o imagine tridimensională a glandei prostatei și a întregului sistem genito-urinar. Diagnosticul RMN este eficient în special în stadiile incipiente ale cancerului.
Decodificarea analizei oferă o idee despre modificările patologice ale țesuturilor glandei și prezența infiltrației în țesuturile moi. Recomandările pentru depistarea precoce a cancerului de prostată, întocmite de experți europeni, indică necesitatea unui RMN.
Tomografia computerizată nu este prescrisă pentru diagnosticul primar de cancer. CT este eficient pentru monitorizarea creșterii și localizării tumorii în perioada preoperatorie. Pentru a crește conținutul de informații, scanarea este efectuată cu adăugarea de contrast.
Tomografia cu emisie de pozitroni (PET - CT) - scanarea se efectuează după introducerea unor preparate farmaceutice speciale: colină, fluorodeoxiglucoză, metoină și amoniu. Examinarea PET face posibilă observarea modificărilor structurale, pentru a determina prezența unor tulburări în funcționarea organelor interne. Rezultate similare nu sunt disponibile pentru nicio altă metodă de examinare instrumentală.
Diagnosticul morfologic al radiotermometriei cu microunde diferențiază cu mare precizie inflamația glandei prostatei de formarea oncologică.

Tomografia este inclusă în categoria studiilor de diagnostic obligatorii pentru cancerul de prostată. Utilizarea pe scară largă este limitată de costul relativ ridicat al analizei.

Diagnostic diferentiat

După ce primește rezultatele testelor care confirmă sau exclud cancerul de prostată, urologul efectuează un diagnostic diferențial de cancer. Concluziile exacte necesită analize clinice de urină și sânge, rezultate PSA, imagini obținute prin scanare în timpul unei tomografii sau cu raze X.

Efectuarea unui diagnostic precis necesită profesionalismul unui medic urolog-oncolog. Sub conducerea sa, sunt atribuite tipuri de cercetare. El oferă, de asemenea, recomandări privind diagnosticarea și descifrează rezultatele.

După cum arată practica, pentru a detecta oncologia într-un stadiu incipient, este mai bine să contactați un centru medical specializat, care are o bună reputație. Numai în acest caz, poți fi sigur că personalul medical va ține cont de aspectele moderne ale diagnosticului și va putea depista semnele precoce ale cancerului. Economisirea sănătății și vieții tale este periculoasă!

Glanda prostatică este un organ mic situat sub vezica urinară care înconjoară uretra. Funcția prostatei este greu de supraestimat, deoarece sucul prostatei este cel care susține activitatea vitală a spermatozoizilor în afara testiculelor. În acest articol, vom analiza o astfel de boală oncologică precum cancerul de prostată, simptomele, tratamentul și cauzele acestei boli.

Statistica bolilor

Cancerul de prostată este o tumoră localizată în glanda prostatică, care este de natură malignă și reprezintă o amenințare serioasă nu numai pentru funcția sexuală, ci și pentru viața unui bărbat. Un alt nume pentru cancer este carcinom.

În Europa, aceasta este una dintre cele mai grave boli ale părții masculine a populației, care apare la 214 persoane din 1000 studiate. Trebuie remarcat faptul că incidența cancerului de prostată în diferite regiuni variază. De exemplu, în Suedia, boala în cauză reprezintă 37 la sută din toate cazurile de cancer.

Cancerul de prostată este o boală care are o relație strânsă cu genetica și vârsta umană. Mai des printre pacienți sunt bărbați a căror vârstă depășește 40 de ani.

Unele modele, cauze ale cancerului de prostată

Cauza cancerului de prostată este în prezent o întrebare deschisă. Oamenii de știință au stabilit o relație neechivocă între apariția cancerului de prostată și doi factori:

Vârstă

De-a lungul anilor, în corpul unui bărbat apar modificări hormonale. În continuare, există modificări ale glandei prostatice care pot duce la cancer. S-a descoperit că cancerul de prostată depinde direct de nivelul de testosteron din sânge. Prin urmare, bărbații de vârstă mijlocie și înaintată sunt susceptibili la boală. La tineri, cancerul este extrem de rar și numai în cazul unei predispoziții ereditare sau sub influența unor factori mutageni serioși.

Ereditate

Riscul bolii se dublează dacă un bărbat are printre rudele apropiate pacienți cu cancer de prostată. Dacă rudele din primul sau mai multe grade de rudenie au fost bolnave, riscul este redus, dar există un loc. Cancerul ereditar de prostată diferă de alte tipuri etiologice ale bolii doar printr-o dată anterioară de apariție (cu o diferență de 6-7 ani).

Alți factori prin care o persoană poate fi clasificată ca grup de risc sunt în prezent stabiliți, dar nu sunt dovediți, dar există:

Mod de viata

Stilul de viață afectează în mod semnificativ posibilitatea de a dezvolta un proces canceros în glanda prostatică. Prezența obiceiurilor proaste crește semnificativ (în proporții nedovedite) riscul unei tumori: tendința de a bea alcool, fum, droguri. Substanțele de mai sus au un efect mutagen puternic și sunt capabile să activeze procesul de degenerare malignă a unei tumori de prostată existente.

Nutriție

Carnea roșie și grăsimile animale pot provoca oncologie. Nu există o legătură clară între dietă și cancer. Dar medicii recomandă evitarea consumului acestor alimente dacă există condiții prealabile pentru oncologie.

Clasificare

Există 2 clasificări ale cancerului de prostată. Prima se referă la nomenclatura standard a tuturor tumorilor canceroase, iar a doua, mai acceptabilă în cazul cancerului de prostată, se bazează pe agresivitatea tumorii. Agresivitatea este determinată de indicele Gleason după examinarea unei biopsii a unei tumori canceroase. Scorul (indicele) este stabilit de la 1 la 10, ceea ce înseamnă, respectiv, tumoră mai puțin și mai agresivă.

Simptomele cancerului de prostată

Există prea multe manifestări ale cancerului de prostată pentru a stabili cu acuratețe diagnosticul doar prin istoricul și palparea pacientului.

În general, simptomele cancerului de prostată pot fi grupate în trei grupuri mari:

Tulburări funcționale ale fluxului de urină;
Semne asociate cu metastazele tumorale care se extind dincolo de prostată;
Simptome cu metastaze extinse ale celulelor canceroase mult dincolo de prostată.

Primul grup de semne este asociat cu faptul că tumora canceroasă începe să comprima mecanic uretra, care trece prin prostată. Ca urmare, urinarea devine dureroasă, problematică și neregulată. Acest lucru duce la stagnarea urinei în vezica urinară, nervozitate, umflare, stres.

Când tumora pătrunde dincolo de glanda prostatică, provoacă o durere suplimentară bărbatului. În plus, pot fi observate disfuncție erectilă, hematurie și hematospermie.

Cu metastaze profunde și extinse, cancerul se răspândește prin regiunea pelviană, afectând oasele, măduva spinării și organele din apropiere. În acest caz, principalele simptome ale cancerului de prostată vor fi următoarele:

Durere în pelvis și spate inferioară de origine osoasă
Anemia (vezi)
Umflarea corpului și a membrelor
Paralizie

Stadiile cancerului de prostată

Stadializarea bolii este clasificată în funcție de formele de cancer. Există 2 categorii principale:

TNM- În cadrul acestei clasificări, se consideră gradul de creștere al unei tumori canceroase:

T - tumora se află în glanda prostatică sau se extinde ușor dincolo de limitele capsulei sale.
N - celulele canceroase cresc în ganglioni limfatici regionali situati sub bifurcația arterei iliace.
M - în acest paragraf vorbim despre metastaze la distanță, în care sunt afectați ganglionii limfatici non-regionali, oasele și alte organe.

Sistemul Juit-Whitemore- Această clasificare împarte procesul patologic în stadii A, B, C, D. Primele 2 etape sunt vindecabile, ultimele 2 poartă perspective mai triste.

A este etapa cea mai timpurie., în care pacientul poate să nu experimenteze niciun disconfort, iar celulele canceroase pot fi unice sau masiv localizate în parenchimul prostatic.

Stadiul B caracterizează creșterea tumorii în interiorul prostatei până la o dimensiune palpabilă. În prezent, cancerul poate fi detectat printr-o creștere moderată a concentrației proteinei PSA.

Următorul pas C, denotă ieșirea celulelor canceroase în afara capsulei glandei prostatei. Tumora ajunge la veziculele seminale, alte organe, poate bloca lumenul uretrei și vezicii urinare. În acest stadiu, cancerul devine o boală incurabilă.

Stadiul D este stadiul final al dezvoltării cancerului. Se caracterizează printr-o creștere a numărului de metastaze și creșterea tumorii către ganglionii limfatici regionali și nu numai. Denumit și stadiul D și metastaze recurente după tratamentul chirurgical al cancerului de prostată.

Trebuie amintit că etapele cancerului de prostată, ale cărui simptome pot varia foarte mult, sunt alocate condiționat. Nu există criterii clare prin care o tumoare poate fi atribuită unui stadiu sau altuia.

Diagnosticare

Se aplică următoarele metode:

Diagnosticarea degetelor sau examenul rectal digital. Medicul la atingere diagnostichează prezența/absența unei tumori.
PSA (antigen specific prostatic). Cu cât este mai mare concentrația seric de PSA, cu atât este mai probabil să ai cancer de prostată.
Ecografia transrectală. Mai des este denumit TRUS (abreviere). Aceasta este o examinare a prostatei folosind ultrasunete prin introducerea unui dispozitiv de diagnostic în rect.
Biopsia prostatei.
Studiul patomorfologic al biopsiilor prin puncție de prostată etc.

Primele 3 metode sunt folosite ca monitorizare a cancerului de prostată. PSA este o modalitate excelentă și ușoară de a vă monitoriza prostata în mod regulat.

Înainte de apariția PSA, cancerul de prostată avansat era depistat în 30% din cazuri, acum cu monitorizarea regulată a acestui test de sânge și examinarea de către un medic urolog, cancerul de prostată avansat este depistat doar în 6% din cazuri, ceea ce îmbunătățește prognosticul și permite un tratament radical în timp util.

Rareori, sunt înregistrate cazuri când analiza PSA a cancerului de prostată rămâne în limitele normale.
În tratamentul prostatei, se pot folosi medicamente care duc la scăderea nivelului PSA (rezultat fals negativ) pe fondul cancerului de prostată.
HBP și prostatita pot afecta valoarea PSA, crescându-i valoarea în absența semnelor și simptomelor cancerului de prostată.

Tratamentul cancerului de prostată

Problema tratamentului cancerului de prostată este foarte importantă și relevantă astăzi. Decizia privind tratamentul se ia în funcție de vârsta pacientului.

Dacă un bărbat are 65 de ani sau mai mult și cancerul nu se extinde dincolo de glanda prostatică, atunci nu are rost să luați măsuri. Până în prezent, mortalitatea la această vârstă este destul de mare și deloc cauzată de cancerul de prostată.

Dacă procesul a depășit glanda prostatică, atunci pacientul nu are mai mult de trei ani de trăit fără tratament. Toate metodele de tratament cunoscute în prezent pot fi reprezentate după cum urmează:

Terapie țintită și chimioterapie
terapie hormonală
Brahiterapie, tehnici de iradiere
Intervenții chirurgicale

Acum tratamentul cancerului de prostată este cât se poate de nedureros.

Tratament țintit și chimioterapie

Acțiunea medicamentelor are ca scop inhibarea creșterii celulelor canceroase. Dar această acțiune nu este suficient de specifică, prin urmare, afectează celulele sănătoase și dăunează organismului.

Ca alternativă la chimioterapie, oamenii de știință au dezvoltat tratamente tumorale țintite. În acest caz, celulele canceroase sunt atacate de anticorpi monoclonali foarte specifici. Această practică minimizează efectul secundar și facilitează foarte mult tratamentul cancerului de prostată.

Hormonii

Utilizarea unui anumit set de hormoni poate opri sau încetini serios diviziunea celulelor canceroase. Acest tip de tratament este adesea folosit ca acompaniament la intervenții chirurgicale sau radioterapie, dar poate fi folosit și independent.

Metode fasciculului

Expunerea la raze X și la alte radiații radioactive a provocat întotdeauna frică în rândul pacienților și multe efecte secundare. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul metastazelor extinse, este necesară iradierea nu numai a tumorii, ci și a țesuturilor și organelor din apropiere. În cazul unei tumori localizate în prostată, această tehnică este mai puțin periculoasă, dar nu este recomandabilă.

În medicina modernă, au fost dezvoltate tratamente mai puțin riscante:

Brahiterapie

Presupune introducerea unui ac special prin rect, prin care va fi injectat un izotop de iod în prostată. Localizarea injecției este calculată exact. Efectul substanței radioactive se extinde numai asupra celulelor canceroase, fără a provoca daune sistemice, ca în cazul iradierii prin metode vechi.

terapie cu ultrasunete

Acesta este un efect punctual al ultrasunetelor asupra celulelor tumorale. S-a dovedit că celulele canceroase sunt complet distruse de frecvențe înalte.

Metodele moderne de tratament reduc semnificativ riscul de efecte secundare, iar eficacitatea lor, dimpotrivă, devine din ce în ce mai mare.

Manipulari chirurgicale

Chirurgia este cea mai simplă și eficientă modalitate de a distruge tumora în primele etape (A și B conform clasificării Jewitt-Whitemore). Atâta timp cât tumora nu a început să crească dincolo de prostată, este cu adevărat mai bine să o îndepărtați. Există două tipuri de operații:

Prostaectomie

Într-o prostateectomie, întreaga prostată este îndepărtată printr-o incizie. Acesta este cel mai traumatizant tip de tratament chirurgical pentru cancerul de prostată.

Rezecție transuretrală

Rezecția transuretrală implică îndepărtarea parțială a prostatei prin uretră. Indicațiile pentru acest tip de procedură sunt imposibilitatea îndepărtării complete a prostatei sau intoleranța la operații. Se efectuează prin metoda endoscopică.

Un robot special „Da Vinci” este utilizat pe scară largă în străinătate. Intervenția chirurgicală se reduce la mici puncții, toate manipulările sunt efectuate de un robot controlat de un medic. Pe de o parte, aceasta este o metodă de tratament fără contact pentru medic, pe de altă parte, este minim invazivă pentru pacient.

Cele mai frecvente întrebări de la pacienți

Medicul nu prescrie tratament, dar mi se arată observație dinamică. Asta inseamna ca am o forma incurabila de cancer, tratamentul va fi ineficient si deci nu este prescris?

Nu, acest tip de observație înseamnă că tumora are o creștere lentă și poate nici măcar să nu se manifeste. Cu observarea dinamică, se arată un examen de 2 ori pe an - examen rectal digital și PSA. O astfel de monitorizare regulată fără tratament permite detectarea în timp util a progresiei tumorii și trecerea de la observație la terapia intensivă.

Studiile din Statele Unite au descoperit că bărbații fără cancer de prostată și pacienții cu o tumoare cu creștere lentă (cu observație dinamică timp de 15 ani) au avut aceeași mortalitate. Pentru a determina cui i se arată observația dinamică, se ia în considerare vârsta pacientului și bolile concomitente.

Observarea dinamică se efectuează la persoanele în vârstă cu o speranță de viață estimată de cel mult 10 ani, în absența semnelor de progresie tumorală. Acest lucru este considerat mai potrivit, deoarece creșterea tumorii este lentă, iar tratamentul oncologic poate înrăutăți starea somatică a pacientului, având o serie de efecte secundare.

Cu toate acestea, alegerea rămâne întotdeauna la pacient, nu toată lumea poate lua tactici în așteptare, deoarece acesta este un test psihologic serios care duce la depresie și o deteriorare a calității vieții. Există, de asemenea, riscul ca tumora să progreseze mai repede decât era de așteptat și atunci va fi nevoie de un tratament mai agresiv, iar eficacitatea terapiei în etapele ulterioare este mai scăzută.

În ce cazuri tratamentul poate fi ineficient?

Motivele pentru care este posibil să nu existe niciun efect al tratamentului astăzi nu sunt bine înțelese, dar anumite fapte pot contribui la dezvoltarea recăderii:

înainte de pregătirea pentru tratament sau intervenție chirurgicală, stadiul procesului oncologic nu a fost corect determinat din cauza imperfecțiunii metodelor de examinare;
în timpul observării dinamice, creșterea tumorii a fost mai rapidă, ca urmare, neoplasmul a depășit capsula de prostată;
înainte de tratament, celulele canceroase pătrunseseră deja în țesuturile din apropiere; astăzi nu există metode care să determine răspândirea celulelor patologice unice în tot corpul;
când celulele tumorale sunt insensibile la dozele standard de radiații, într-o situație în care părți ale glandei prostatei nu pot intra în zona de iradiere sau când tumora a pătruns dincolo de limitele de iradiere.

Cât timp după tratament poate apărea o recidivă?

Depinde de cât de agresivă a fost tumora primară, tumorile foarte diferențiate recidivează mai lent, tumorile slab diferențiate mai repede, de regulă recidiva apare în primii 5 ani, dar sunt cazuri de recidivă după tratament după 15 ani.

Care sunt simptomele cancerului de prostată recurent?

La început (în primii ani), o recidivă poate fi asimptomatică, anterior se credea că dificultățile de urinare, dureri osoase, ganglioni limfatici umflați indică o recidivă, dar aceasta indică deja metastaze multiple. Astăzi, debutul unei recidive poate fi recunoscut prin creșterea PSA. Dacă nu există alte manifestări ale cancerului, iar PSA crește, atunci vorbesc despre o recidivă biochimică și abia după câțiva ani, un astfel de pacient începe să prezinte semne de creștere a tumorii. Prin urmare, o condiție importantă după cursul terapiei este controlul PSA, biopsia, examenul rectal digital, RMN, CT, scintigrafia osoasă.

Unde poate metastaza tumora?

În cazul cancerului de prostată, metastazele pot fi locale (ganglioni limfatici regionali) și la distanță - acestea sunt orice organe, cel mai adesea acestea sunt femurale și humerusul, coloana vertebrală, plămânii, ficatul și creierul.

O biopsie favorizează progresia tumorii și metastazele?

Nu există motive pentru astfel de temeri, o biopsie nu afectează creșterea tumorii, în plus, este cea mai importantă componentă a diagnosticului, o procedură ușoară și sigură, o metodă fiabilă care respinge sau confirmă prezența cancerului de prostată.

Mulți bărbați sunt diagnosticați cu cancer de prostată mai devreme sau mai târziu, poate ar fi indicat să îndepărtați glanda înainte de apariția celulelor canceroase?

Operația nu poate fi o metodă de prevenire, deoarece aceasta este o intervenție serioasă cu un posibil complex de complicații, cum ar fi impotența și incontinența urinară. În plus, cancerul de prostată progresează destul de lent și la mulți pacienți nu provoacă moartea sau o deteriorare bruscă a sănătății, deoarece alte boli pot provoca moartea în acest timp.

Este posibil să se vindece cancerul cu remedii populare sau metode de medicină alternativă?

Până în prezent, nu există un singur mod sau metodă populară de medicină alternativă care să poată vindeca această boală. În plus, este periculos să folosiți numai orice alte metode de tratament și să întârzieți terapia eficientă oferită de specialiști. Întârzierea tratamentului poate crește riscul de progresie tumorală și metastaze.

În ce măsură stilul de viață și alimentația afectează riscul de a dezvolta cancer?

În țările în care există în mod tradițional un nivel ridicat de consum de alimente rafinate și exces de grăsimi animale, precum țările europene, Canada, Statele Unite ale Americii, riscul de oncologie este mult mai mare decât în țările a căror populație mănâncă soia, orez și fructe de mare. De asemenea, a fost găsită o legătură între un risc crescut de cancer de prostată la bărbații cu obezitate, în timp ce riscul nu numai de oncologie, ci și de hipertensiune, crește.

Trebuie amintit că diagnosticarea în timp util a cancerului de prostată este cheia unei recuperări reușite! Prin urmare, cu orice disconfort, nu amânați călătoria la un urolog.