Creșterea tonusului uterin cauzează. Tonus uterin crescut: ce trebuie să știți

Odată cu debutul sarcinii, o femeie acordă o atenție sporită oricăror manifestări care pot indica probleme. Și acest lucru este corect, pentru că cel mai adesea este suficient să vezi un medic la timp pentru a face față abaterii. În această perioadă, stresul fizic și entuziasmul sunt contraindicate pentru o femeie, deoarece pot provoca un avort spontan sau o naștere prematură. Creșterea tonusului uterin în timpul sarcinii este un fenomen comun care poate fi întâlnit în orice săptămână. Trebuie să știi ce să faci dacă apare această situație.

Uneori, tensiunea în mușchii uterului este un proces complet normal, de exemplu, dacă apare la strănut, râs, schimbarea poziției corpului. Această afecțiune apare dacă o femeie însărcinată este anxioasă sau îngrijorată. Dar nu vorbim despre o creștere fiziologică a tonusului, care este de scurtă durată și nu provoacă disconfort.

O creștere prelungită a tonusului, care nu depinde de voința și starea de spirit a unei femei, ci este cauzată de orice patologii, este periculoasă, deoarece duce la o dezvoltare afectată sau la moartea fătului. În funcție de ce parte a organului este tensionată, se distinge hipertonicitatea totală (pereții și fundul uterului sunt tensionați), precum și local (pe unul dintre pereții săi - anterior sau posterior). În acest caz, se vorbește despre patologie de 1 sau 2 grade de severitate.

Care este pericolul statului

În stadiile incipiente (până la 12-16 săptămâni), tonusul crescut al mușchiului uterin face imposibilă implantarea embrionului în endometru. Există o detașare a oului fetal sau respingerea completă a acestuia, în care apare un avort spontan. Dacă tonusul crescut a apărut după ce ovulul fetal este fixat în uter, acesta devine cauza malnutriției fătului, a lipsei de oxigen. În acest caz, sarcina îngheață, fătul încetează să crească și să se dezvolte. Nu are loc un avort spontan, dar fatul moare si trebuie indepartat prin raclet uterin.

În etapele ulterioare ale sarcinii (mai mult de 16 săptămâni), o creștere a tonusului uterului este periculoasă, deoarece mușchii încordați perturbă alimentarea cu sânge a fătului, ciupind vasele de sânge situate în cordonul ombilical. În acest caz, apare destrămarea placentară, hipoxie fetală, ducând la deteriorarea dezvoltării sau moartea copilului, la așa-numitul avort spontan „târziu”.

În ajunul nașterii, o creștere a tonusului indică faptul că maturizarea fătului s-a încheiat. A atins asemenea proporții încât încep luptele de „antrenament”.

Video: Ce este hipertonicitatea uterină. Motivele apariției sale

Cauzele creșterii tonusului

Motivele creșterii tonusului uterin la începutul sarcinii pot fi:

  1. Tulburări hormonale - lipsa de progesteron. După fecundarea oului, datorită acestui hormon, endometrul este slăbit, ceea ce ajută la fixarea ovulului fetal în el. Când producția de progesteron este normală, mușchii netezi ai uterului sunt relaxați. Dacă hormonul nu este suficient, tonusul crește. Hipertonicitatea uterină se manifestă și atunci când conținutul de testosteron al hormonului sexual masculin este depășit în corpul unei femei însărcinate.
  2. Malformație congenitală a uterului. În prezența unui „uter bicorn” sau îndoirea acestuia, sarcina poate continua fără complicații, dar destul de des o femeie nu poate avea un copil din cauza creșterii tonusului acestui organ.
  3. toxicoza precoce. Această afecțiune este experimentată de majoritatea femeilor la începutul sarcinii. În timpul vărsăturilor severe, apare compresia, contracția spasmodică a mușchilor uterului.
  4. Conflict Rhesus. Nepotrivirea factorului Rh din sângele mamei și tatălui copilului nenăscut duce adesea la moartea fătului. În același timp, tonusul uterului crește automat.
  5. Prezența cicatricilor sau aderențelor în uter după ce a suferit boli inflamatorii, avorturi, operații, precum și deteriorarea sau întinderea mușchilor organului în timpul nașterilor anterioare.
  6. Polihidramnios sau sarcină multiplă. Sub influența gravitației în continuă creștere, uterul este întins, în el apar spasme. Cel mai adesea, nașterea gemenilor are loc cu câteva săptămâni înainte de termen.
  7. Balonare intestinală, constipație.
  8. Ridicare grele, condiții de muncă dăunătoare, stres emoțional sever, contact sexual activ.

Pentru a provoca o contracție spasmodică a uterului și o creștere a tonusului acestuia poate fi mișcarea fetală prea activă. Dacă spasmele sunt nedureroase și de scurtă durată, nu există nimic periculos în ele.

Uneori, tonul patologic al uterului apare în timpul sarcinii la femeile cu boală tiroidiană. Adesea, tonusul este observat în timpul dezvoltării proceselor infecțioase la nivelul organelor genitale.

Notă: Riscul de tonus este crescut la gravidele sub 18 ani și peste 30 de ani, precum și la cele care au făcut mai multe avorturi și au imunitate slabă. Adesea, simptomele hipertensiunii apar la fumători sau băutori în timpul sarcinii.

Simptome de creștere a tonusului uterin

Adesea, o femeie poate ghici aspectul unei astfel de afecțiuni. Dacă apare într-un stadiu incipient (înainte de săptămâna a 16-a de sarcină), atunci apar greutate în abdomenul inferior, dureri dureroase în sacrum și spate (ca și în timpul menstruației).

În etapele ulterioare ale sarcinii, când dimensiunea abdomenului crește, puteți observa că uterul este într-o formă bună prin modificarea elasticității mușchilor. Există o senzație de abdomen de „piatră”. Dacă uterul este „în formă bună”, se tensionează și se contractă.

Sfat: Pentru a verifica independent dacă uterul este în formă bună sau nu, o femeie ar trebui să se întindă pe spate și să se relaxeze, apoi să-și simtă ușor stomacul cu mișcări ușoare. Dacă este moale, nu ai de ce să te temi. Dar dacă este elastic, mușchii sunt încordați, este necesar să vă raportați starea medicului care urmărește cursul sarcinii.

Semne de creștere a tonusului în primul trimestru

Riscul de avort spontan în această perioadă este cel mai mare, astfel încât următoarele semne nu trebuie ignorate:

  • durere în abdomenul inferior, care iradiază în partea inferioară a spatelui;
  • spotting spotting din vagin;
  • tensiunea mușchilor abdomenului, o senzație de spasm în mușchii lui.

Tonus crescut in al 2-lea trimestru de sarcina

Puteți presupune prezența patologiei prin prezența scurgerii pete și a durerilor de spate. Majoritatea femeilor însărcinate experimentează un ușor disconfort în partea inferioară a spatelui din cauza faptului că fătul devine mai greu, uterul crește în volum, ligamentele care îl țin sunt întinse. Dar dacă tensiunea este patologică, atunci durerea devine severă. Acest lucru necesită asistență medicală urgentă, care va ajuta la prevenirea pierderii unui copil.

Tonus crescut in trimestrul 3 de sarcina

În această perioadă, contracțiile uterine apar periodic la fiecare gravidă. Deoarece există din ce în ce mai puțin spațiu liber în uter, este mai dificil pentru copilul nenăscut să-și schimbe poziția, împingerile sale în peretele organului devin mai vizibile, ceea ce duce la contracția musculară. Prin urmare, recunoașterea unei stări de ton crescut nu este la fel de ușoară ca înainte. Cu toate acestea, contracțiile uterine „antrenate” nu provoacă dureri crescute la spate și la nivelul abdomenului inferior, mai mult, acestea apar neregulat și pentru o perioadă scurtă de timp. Nu există scurgeri hemoragice.

Un semn al creșterii tonusului uterului în timpul sarcinii poate fi apariția durerii în timpul mișcării fătului, când uterul care se întărește începe să-l stoarce. Absența pe termen lung a mișcărilor (mai mult de 12 ore) vorbește și de necaz.

Diagnosticul de creștere a tonusului

Fiecare femeie suferă modificări individuale în corpul ei în timpul sarcinii. Ele pot fi neașteptate chiar și pentru un medic, așa că nu întotdeauna se poate diagnostica hipertonicitatea doar în funcție de senzațiile pacientului și prin palparea abdomenului. Pentru a clarifica starea uterului, se efectuează o ecografie. Acest studiu vă permite să identificați o încălcare a formei uterului, adică să recunoașteți prezența tonului în regiunea inferioară, peretelui posterior sau anterior, precum și să determinați gradul contracțiilor (1 sau 2).

Creșterea tonusului mușchilor peretelui din spate

Este mai dificil de diagnosticat o astfel de afecțiune, deoarece o femeie adesea nu are simptome evidente care ar putea provoca o senzație de disconfort. În acest caz, tensiunea mușchilor peretelui din spate este detectată în timpul unei ecografii planificate și tonusometriei ulterioare (folosind un senzor aplicat pe uter).

Când apare hipertensiunea de gradul 2, durerea în abdomenul inferior și spatele se intensifică, se simte mai ales la mers, poate fi administrată în rect, perineu, vagin.Dacă este depistată o astfel de patologie, femeia este internată și tratate pentru a preveni avortul spontan sau nașterea prematură.

Creșterea tonusului muscular al peretelui anterior

Această complicație a sarcinii este însoțită de simptome mai pronunțate: spotting, durere severă în abdomenul inferior și perineu. Diagnosticul se stabileste prin palparea uterului prin vagin.

Se determină etapa de creștere a tonusului.

În stadiul „inițial”, modificările de formă a organului sunt nesemnificative, gâtul are dimensiuni normale.

În stadiul de „dezvoltare”, gâtul se scurtează și se deschide parțial.

În stadiul „final”, colul uterin se deschide complet, ceea ce duce la întreruperea sarcinii sau la nașterea prematură.

Tratament

Tratamentul, în funcție de gradul de tensiune al uterului și de amenințarea cu complicații, se efectuează acasă sau într-un spital.

În primul rând, o femeie are nevoie de odihnă la pat. Este sfătuită să evite grijile și stresul, actul sexual și să fie mai atentă la dieta ei (refuză cafeaua, mănâncă alimente care conțin fibre pentru a normaliza funcția intestinală). Sunt prescrise medicamente antispastice, precum papaverină sau no-shpa pentru relaxarea mușchilor, precum și sedative (tinctură de valeriană sau de mușchi).

Tratament medical

După aflarea cauzei acestei afecțiuni, patologiile corespunzătoare sunt tratate. Dacă se detectează deficit de progesteron, se prescriu duphaston sau alte medicamente bazate pe acesta. Excesul de testosteron este eliminat cu ajutorul agenților care conțin estrogeni. Pentru a atenua manifestările de toxicoză, se prescriu antiemetice benedictine sau alte.

De asemenea, sunt prescrise preparate care conțin magneziu, care ajută la relaxarea mușchilor uterului, intestinelor și, de asemenea, reduce excitabilitatea sistemului nervos. Într-un spital, unei femei i se administrează magneziu și vitamine pe cale intravenoasă.

Avertizare:În niciun caz nu trebuie să luați medicamente în timpul sarcinii fără prescripție medicală, deoarece oricare dintre ele are reacții adverse grave. Medicamentele pot provoca daune ireparabile sănătății copilului și mamei.

Exerciții speciale

Acasă, tensiunea din uter este atenuată în absența simptomelor grave cu ajutorul exercițiilor fizice. De exemplu, puteți slăbi tonul stând în patru labe. Apoi uterul apare ca în limbo. Îndoiește-ți spatele și stai așa timp de 10-15 secunde. În plus, trebuie luate antispastice. După terminarea exercițiilor, trebuie să stați întins timp de o oră.

Cursurile de yoga ajută foarte mult.

Video: Exerciții pentru a reduce tonusul uterului

Măsuri pentru prevenirea creșterii tonusului mușchilor uterini

Este posibil să se reducă probabilitatea unei astfel de complicații a sarcinii. Este necesar să vizitați în mod regulat un medic ginecolog, să fiți supus examinărilor necesare, să urmați toate recomandările medicului. Acest lucru vă va permite să observați în timp bolile infecțioase și alte patologii.

Igiena joacă un rol important. Odihnă și somn bun, rutina zilnică normală, plimbările scurte în aer curat, limitarea activității fizice, precum și liniștea emoțională sunt cele mai importante condiții pentru o sarcină normală. Este necesar să mănânci regulat și corespunzător, să renunți la fumat și să bei alcool.


În corpul unei femei în timpul sarcinii, există o mulțime de schimbări care vizează nașterea unui copil. Dar cea mai mare transformare are loc cu adăpostirea temporară a bebelușului - uterul. Aceste schimbări sunt vesele și incitante pentru orice viitoare mamă, deoarece sunt asociate cu apariția unei noi vieți. Din păcate, se mai întâmplă că nu toate schimbările aduc numai bucurie, unele sunt pline de pericol pentru copil și mamă. Cu unul dintre diagnosticele neplăcute „Uterul în formă bună”, o femeie se poate întâlni în toate etapele sarcinii. Prin urmare, este important să înțelegem esența și cauzele acestei afecțiuni a uterului pentru a recunoaște simptomele la timp și a căuta ajutor de specialitate.

Uterul este un organ special care este capabil să atingă dimensiuni mari (37-38 cm lungime) și greutate (1-1,2 kg fără copil și lichid amniotic) de la o dimensiune mică (7-8 cm lungime) și greutate. (aproximativ 50 g) într-o perioadă relativ scurtă de timp. ), apoi reveniți la setările inițiale.

Uterul este un organ muscular cavitar în care se disting corpul, istmul și gâtul. Corpul uterului este întors în sus, iar partea sa cea mai înaltă se numește fundul uterului. Pereții săi sunt formați din 3 straturi:

  1. Endometrul este stratul mucos interior care se confruntă cu cavitatea uterină. El este cel care este actualizat o dată pe lună în timpul menstruației. Când apare sarcina, acest strat se îngroașă și furnizează fătului toate substanțele necesare într-un stadiu incipient, datorită abundenței vaselor de sânge.
  2. Miometrul este cel mai puternic strat, care constă din fibre musculare netede. Mai mult, aceste fibre sunt situate în mai multe straturi și în direcții diferite, ceea ce le conferă o rezistență extraordinară. Din cauza acestui strat apar astfel de schimbări globale în uter în timpul sarcinii. Fibrele musculare nu numai că cresc cantitativ, ci și se lungesc de zece ori, se îngroașă de 5 ori. Astfel de modificări sunt observate în prima jumătate a sarcinii. În al doilea, apar întinderea și subțierea pereților, iar până la sfârșitul sarcinii, grosimea pereților uterului este de aproximativ 1 cm.
  3. Perimetrul este stratul seros exterior. Este un țesut conjunctiv lax care acoperă uterul.

Tonul uterului în timpul sarcinii

Tonusul este tensiunea din fibrele musculare. Este vital să se mențină o anumită poziție sau presiune în cavitate – în acest caz vorbim de normotonus. Iar hipertonicitatea este patologică, adică. tensiune excesivă și chiar contracție musculară. Exact la asta se referă medicii când spun expresia „uterul este în formă bună”. O creștere pe termen scurt a tonusului uterului poate apărea cu râs, strănut sau orgasm - acest lucru nu provoacă disconfort femeii și nu reprezintă o amenințare pentru făt.

O creștere persistentă a tonusului uterului implică amenințarea avortului spontan în stadiile incipiente sau a nașterii premature în etapele ulterioare ale sarcinii. Și chiar dacă acest lucru nu s-a întâmplat, starea copilului se înrăutățește, deoarece fibrele musculare prea tensionate comprimă vasele de sânge: livrarea de oxigen și nutrienți se înrăutățește. Și acest lucru este plin de hipoxie și întârzierea dezvoltării fetale. Prin urmare, femeile cu hipertonicitate uterină au nevoie de o atenție deosebită și de supraveghere a medicilor. Din păcate, în lumea modernă, acesta este cel mai frecvent diagnostic.

Cauzele creșterii tonusului uterin

Cauzele hipertensiunii sunt variate și sunt adesea rezultatul altor probleme care însoțesc sarcina.

  1. Deficiența hormonului progesteron. Aceasta este cea mai frecventă cauză a hipertonicității uterine în primul trimestru de sarcină. Funcția principală a acestui hormon este de a pregăti endometrul pentru introducerea ovulului fetal și de a relaxa miometrul. În consecință, cu o producție insuficientă de progesteron, se va dezvolta un tonus crescut al fibrelor musculare ale uterului.
  2. Toxicoză pronunțată. Toxicoza duce la hipertonicitate atunci când este însoțită de vărsături severe, deoarece contracțiile cavității abdominale în timpul acestui act afectează și uterul.
  3. Anomalii în dezvoltarea uterului. Tonusul crescut în acest caz are loc din cauza formei neregulate a uterului, ceea ce înseamnă că fibrele musculare sunt situate anormal. Acest motiv se va manifesta în primul trimestru de sarcină.
  4. Conflict Rhesus. Factorul Rh este o proteină specifică găsită pe suprafața eritrocitelor (globule roșii). Este prezent la aproximativ 85% din populație și absent la 15%. Dacă mama este Rh negativ și copilul este Rh pozitiv, atunci corpul femeii percepe un astfel de copil ca pe un obiect străin, iar sistemul imunitar produce anticorpi. Acestea au ca scop expulzarea, după cum considerau ei, un obiect extraterestru periculos. Printr-un lanț complex de reacții biochimice, apar hipertonicitate uterină și avort spontan. Este de remarcat faptul că prima sarcină cu un conflict Rh merge bine, deoarece. anticorpii nu sunt produși suficient pentru a declanșa o reacție de respingere.
  5. Distensia uterului. Această situație poate apărea cu polihidramnios (o creștere a cantității de lichid amniotic) sau cu sarcini multiple. Mecanismul de apărare din uter este activat, iar fibrele musculare se contractă excesiv. Acest motiv contează în al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină.
  6. Infecții și procese inflamatorii. Dacă sunt prezente în corpul unei femei, se sintetizează substanțe biologic active care stimulează contracția fibrelor musculare ale uterului, ceea ce duce la hipertonicitate.
  7. Poziție incorectă. În al 3-lea trimestru, de exemplu, poziția transversală a bebelușului poate duce la creșterea tonusului uterului și poate provoca nașterea prematură.
  8. Avorturile și avorturile spontane pe care o femeie le-a avut în trecut pot afecta foarte mult contractilitatea uterului în prezent.
  9. factori sociali. Factorii adversi care pot spori tonusul normal al uterului sunt munca fizică grea, riscurile profesionale, situațiile stresante constante, malnutriția și lipsa cronică de somn, precum și obiceiurile proaste. Astfel de factori afectează negativ activitatea sistemului nervos central al unei femei, din cauza cărora echilibrul de reglare a contracțiilor uterine este perturbat, iar tonusul crește.

Simptome de creștere a tonusului uterin în timpul sarcinii

Simptomele hipertonicității sunt ușor de detectat, deși vor diferi în diferite etape ale sarcinii.

În primul trimestru, se vor manifesta ca dureri de tragere în abdomenul inferior, care pot radia în regiunea lombară sau sacrum. Caracterizat de durere constantă. Dar în trimestrul 2 și 3, pe lângă durere, va fi posibil să se detecteze vizual o creștere a tonusului uterului, deoarece. stomacul devine literalmente densitate de piatră. Este posibil să se atașeze sângerări din tractul genital, care este un semn mai formidabil, și poate duce la avort spontan sau travaliu prematur.

La sfârșitul celui de-al doilea și al treilea trimestru, pot apărea contracții de antrenament Braxton-Hicks. În acest caz, uterul intră și în hipertonicitate, dar se disting prin durată scurtă și lipsă de durere. Scopul lor este de a pregăti uterul pentru viitoarea naștere. În ultimele săptămâni de sarcină, devine din ce în ce mai dificil să se determine creșterea tonusului. Bebelușul lovește vizibil cu piciorul, iar uterul reacționează la acest lucru prin contractarea fibrelor musculare. Atunci ar trebui să acordați atenție cât de dureroase și regulate au devenit astfel de contracții.

Dacă apare oricare dintre aceste simptome, ar trebui să căutați imediat ajutor calificat.

Diagnosticul de creștere a tonusului uterin

În primul rând, diagnosticul începe cu un sondaj asupra femeii însărcinate. Aici este necesar să-i spui în mod clar și cu toate detaliile medicului despre suspiciunile și sentimentele tale. După interviu, medicul ginecolog va începe să examineze femeia însărcinată pe scaunul ginecologic.

Adesea, hipertonicitatea uterină poate fi detectată în timpul unui examen ginecologic de rutină a unei femei, fără tehnici speciale de examinare. Dar, chiar dacă medicul este încrezător în propriul diagnostic, cu siguranță va trimite femeia la ecografie pentru confirmare. Acest studiu va evalua mult mai precis starea miometrului și chiar va putea determina pe ce perete al uterului este exprimat tonul, dacă este local sau general.

Există dispozitive cu o acțiune mai îngust focalizată cu senzori încorporați care măsoară puterea contracțiilor uterine. Un astfel de studiu se numește tonuzometrie. Adesea, acest tip de cercetare este rar folosit, limitându-se la o examinare de către un ginecolog și o ecografie.

Dacă nu există nicio îndoială cu privire la diagnostic, nu intrați în panică. În cele mai multe cazuri, sarcina cu hipertonicitate uterină se termină favorabil, iar excitarea excesivă nu va ajuta, ci doar va agrava situația. Principalul lucru este recunoașterea în timp util a amenințării, tratamentul adecvat și pacea interioară.

Prevenirea și tratamentul hipertonicității uterine

Principalul lucru, desigur, este modul corect de muncă și odihnă, precum și un somn bun și evitarea situațiilor stresante. La fel de importantă va fi o ședere regulată și, dacă este posibil, îndelungată la aer curat.

În al 2-lea trimestru, când uterul este deja suficient de mărit, iar durerea poate apărea în abdomenul inferior, se recomandă purtarea unui bandaj special. Acest dispozitiv simplu va ajuta la distribuirea uniformă a încărcăturii pe abdomenul gravidei și la prevenirea întinderii excesive. În plus, purtarea unui bandaj prenatal ajută la reducerea durerilor lombare.

Dacă, după ce a fost diagnosticat cu hipertonicitate uterină, medicul v-a sugerat să fiți internat, gândiți-vă bine înainte de a refuza. În spital, vei fi eliberat de toate activitățile fizice care sunt inevitabile acasă, scăpat de griji inutile, vei putea face analize suplimentare pe loc și vei fi sub supraveghere medicală non-stop. Amintiți-vă că decizia dumneavoastră poate afecta sănătatea și viața bebelușului.

Dacă, în timpul examinărilor regulate, se determină că sarcina merge bine și totul este în regulă cu copilul, iar hipertonicitatea se manifestă neregulat și cu spasme minore, atunci este posibil să faci față singur. Cel mai adesea, antispasticele sunt folosite pentru aceasta, de exemplu, binecunoscutul no-shpu. Puteți folosi lumânări care conțin papaverină. Astfel de preparate sedative și relaxante, cum ar fi păducelul, valeriana și mamă nu vor fi de prisos. Eliminați tincturile de alcool ale acestor substanțe și preferați formele de tablete.

Preparatele cu magneziu sunt recomandate si in combinatie cu vitamina B6. Acestea ajută la întărirea sistemului nervos, la ameliorarea tensiunii musculare și la creșterea rezistenței organismului la stres. Care dintre medicamente pentru a opri alegerea dvs. va fi sfătuit de către medicul dumneavoastră observator.

Cu simptome mai grave, desigur, nu ar trebui să vă automedicați. Mai mult, este necesar să se trateze nu simptomul în sine, ci cauza care l-a cauzat. De exemplu, dacă hipertonicitatea este cauzată de o deficiență de progesteron, medicii vor prescrie terapia de substituție cu progesteron până când placenta este complet formată. Tratamentul specific este disponibil și în caz de conflict Rhesus și alte cauze.

Tehnici de relaxare pentru hipertonicitatea uterină

Este foarte important ca o gravidă diagnosticată cu hipertonicitate uterină să stăpânească tehnicile de relaxare. Cu toată simplitatea lor, sunt destul de eficiente și nu necesită condiții speciale.

Este de mult un fapt stabilit că, dacă relaxezi mușchii feței și gâtului, alți mușchi ai corpului se relaxează automat după ei. Printre acestea se numără miometrul. Principalul lucru în această tehnică este că, atunci când apar primele semne de creștere a tonusului uterului, este convenabil să vă așezați și să relaxați cât mai mult posibil mușchii gâtului și ai feței. Poate fi dificil la început să faci față entuziasmului cauzat de apariția hipertonicității. În acest caz, trebuie să vă concentrați asupra detaliilor. De exemplu, concentrați-vă mai întâi pe mușchii frunții, simțiți tensiunea acestora. Apoi calmează-ți respirația, inspiră încet și expiră la fel de încet. Este mai bine să inspirați pe nas și să expirați pe gură. Aruncă toate gândurile străine din cap și nu acorda atenție mediului înconjurător. Acum relaxează-ți mușchii frunții, simți cum îi părăsește tensiunea.

După aceea, treceți la relaxarea altor grupe musculare: capul, obrajii, buzele, bărbia și chiar vârful nasului. Nu uita să respiri calm. Când relaxezi toți mușchii feței și gâtului în acest ritm, vei observa că restul corpului este inclus în procesul de relaxare.

Un alt exercițiu simplu și eficient este pisica. Este necesar să vă puneți în patru labe, să vă îndoiți spatele și să vă aruncați capul înapoi în sus. Rămâneți așa timp de 10 secunde și reveniți la poziția inițială. Nu uita de respirația uniformă. În această poziție, stomacul pare să se lase și, în consecință, se relaxează. Repetați de mai multe ori și apoi se recomandă să stați întins timp de 30 min-1 oră.

O variație a exercițiului „pisica” este poziția, din nou, în patru picioare, dar cu accent pe coate. Nu trebuie să facă deviații, doar stați un minut sau două.

Yoga regulat pentru femeile însărcinate și Pilates sub îndrumarea unui antrenor cu experiență ajută la menținerea normotonusului.

Aromele de uleiuri esențiale și ceaiuri de plante sunt un plus minunat pentru relaxare. Liderii în obținerea unui efect calmant sunt ierburile precum menta, valeriana, melisa, mamă. Acestea pot fi folosite atât individual, cât și în combinație (2 părți mentă, melisa și valeriană cu 1 parte de mușcă). Se toarnă apă fierbinte, dar nu clocotită și se lasă să fiarbă 5 minute. Amintiți-vă că nu se poate face ceai tare, deoarece menta dobândește un efect stimulant atunci când este preparată o perioadă lungă de timp. Un astfel de ceai poate fi băut adăugând puțină miere naturală.

Când vine vorba de uleiuri esențiale, primul lucru pe care trebuie să-l faci este să alegi parfumul potrivit pentru tine dintre esterii relaxanți. Aroma de iasomie va ajuta la ameliorarea stresului acumulat în timpul zilei și la activarea resurselor ascunse ale organismului. Eterul de lotus cu mirosul său dulce-acru va calma nu numai sistemul nervos, dar va ameliora și oboseala. Smirna normalizează somnul și ajută la a face față stresului. Uleiurile de muscata, grapefruit, musetel, melisa si altele au proprietati similare. Ai grijă doar la alegere, multe uleiuri au efect tonic. Pentru ca parfumul selectat să fie întotdeauna disponibil, poartă cu tine un medalion de aromă. Acasă, veți avea nevoie de o lampă cu aromă.

Ascultarea muzicii plăcute, vizionarea comediilor și citirea cărților pozitive nu vor fi, de asemenea, de prisos în obținerea confortului și relaxării psihologice.

Dacă înveți să te relaxezi rapid și să eliberezi stresul emoțional, atunci te poți descurca fără medicamente suplimentare. În plus, dacă stăpânești tehnici de relaxare, atunci îți va fi foarte util la naștere.

Nutriție cu tonus uterin crescut

Mulți experți recomandă includerea mai multor alimente care conțin un astfel de oligoelement precum magneziul în dieta unei gravide cu hipertonicitate uterină. Nu numai că ajută la relaxarea mușchilor uterului și a intestinelor, dar, în același timp, reduce excitabilitatea excesivă a sistemului nervos.

Varza varza, spanacul si alte legume cu frunze de culoare verde inchis sunt bogate in magneziu. De asemenea, ierburile care pot fi folosite ca condimente se disting printr-un conținut ridicat de acest microelement necesar - acestea sunt coriandru, busuioc și salvie. O condiție importantă este să le folosești proaspete.

Unele cereale se disting și printr-un conținut crescut de magneziu. Acestea includ orez brun, orz, grâu, hrișcă și ovăz integral.

Iubitorii de lactate pot recomanda iaurturi neîndulcite și brânzeturi nepasteurizate. Aveți grijă în alegerea unui producător - achiziționați numai acele produse care nu au mulți aditivi, conservanți și zahăr din abundență. În plus, lactatele și produsele din lapte acru sunt bogate în calciu și vitamine B. Se crede că raportul de calciu și magneziu 1:0,6 este cel mai echilibrat din organism. În caz contrar, cu o lipsă de magneziu, o cantitate mare de calciu va fi excretată prin urină, iar cu o cantitate supraestimată de calciu se va observa deficiența de magneziu.

Problemele intestinale, cum ar fi constipația, gazele și diareea, pot contribui la creșterea tonusului uterin. Pentru a evita acest lucru, este necesar să îmbunătățim funcționarea intestinelor, iar fibrele pot ajuta cel mai bine în acest sens. În esență, aceasta este partea cea mai aspră a plantelor, plexul de fibre care alcătuiește coaja, frunzele, scoici. La intrarea în organism, fibrele nu sunt absorbite, ci pur și simplu sunt excretate din organism neschimbate. Dar, în ciuda acestui fapt, este una dintre cele mai importante componente ale dietei unei femei însărcinate. Fibrele ajută reziduurile nedigerate să părăsească organismul în timp util, prevenind constipația și fermentația. De asemenea, afectează consistența fecalelor - cu diaree, fibrele se umflă, iar scaunul se îngroașă, iar cu constipație, ajută la înmuiere și excretă ușor din intestine.

Dacă mulți ar fi știut despre existența fibrei înainte, dar nu toată lumea este conștientă de faptul că există varietăți ale acesteia care îndeplinesc diverse funcții în organism. De exemplu, celuloza și hemiceluloza, găsite în principal în tărâțe, varză, sfeclă, coji de castraveți, mere și morcovi, adaugă volum fecalelor, ceea ce contribuie la mișcarea normală prin intestinul gros. Alte tipuri de fibre includ pectinele, lignina, gingiile, dextranii și altele. Unele afectează într-o măsură mai mare golirea stomacului, altele, parcă învăluie intestinele și nu permit absorbția excesului de grăsimi și zahăr. Această caracteristică a fibrelor alimentare afectează favorabil menținerea greutății în limitele normale.

Prin urmare, este foarte important să includeți în alimentație pâinea din cereale integrale, legume și fructe proaspete, fructe uscate, nuci și leguminoase. Este de dorit ca norma zilnică de fibre să nu fie mai mică de 35 g.

Tonul uterului în timpul sarcinii. Video

- o stare patologică, însoțită de contractilitate crescută a miometrului, care apare mai devreme decât data stabilită a nașterii. Printre semnele clinice, există o tensiune vizibilă a peretelui abdominal anterior, dureri de tragere în abdomenul inferior. Pentru a diagnostica hipertonicitatea uterină, se utilizează o examinare obiectivă a unei femei și o scanare cu ultrasunete. În plus, pot fi efectuate teste de sânge pentru determinarea hormonilor. Tratamentul constă în asigurarea repausului complet, prescrierea de sedative, antispastice, vitaminoterapie.

Informații generale

Hipertonicitatea uterină este o excitabilitate crescută a mușchilor netezi ai uterului, provocată de modificări hormonale sau de factori psihofiziologici negativi. Această afecțiune este mai frecvent diagnosticată la femeile sub 18 și peste 30 de ani. În primul caz, hipertonicitatea uterului se datorează subdezvoltării zonei genitale și nepregătirii organului pentru a purta fătul. În ceea ce privește pacienții cu vârsta peste 30 de ani, hiperexcitabilitatea se dezvoltă de obicei pe fondul avorturilor frecvente, infecțiilor anterioare și a altor patologii obstetricale și ginecologice. Hipertonicitatea uterină reprezintă o amenințare reală pentru viața și sănătatea copilului, deoarece poate provoca nu numai hipoxie, ci și avort spontan, debutul nașterii premature și moartea fătului.

Cauzele hipertonicității uterine

În cele mai multe cazuri, hipertonicitatea uterină se dezvoltă pe fondul producției reduse de progesteron, un hormon care asigură cursul normal al sarcinii. Sub influența sa, există o scădere a contractilității miometrului, a excitabilității receptorilor uterului și ai măduvei spinării, care împreună vă permit să transportați fătul până la 38-40 de săptămâni și să dați naștere unui copil sănătos. Deficitul de progesteron cu hipertonicitate uterină se manifestă sub formă de avorturi spontane, hipoxie fetală, avort spontan sau naștere prematură. Prin urmare, în timpul tratamentului, scopul principal ar trebui să fie influențarea acestor legături etiologice ale stării patologice.

Hipertonicitatea uterină se dezvoltă adesea atunci când o femeie are hiperandrogenism - o afecțiune în care există o producție crescută de hormoni sexuali masculini. Acest diagnostic este posibil și cu infantilismul genital. În acest caz, un uter subdezvoltat ca răspuns la o creștere excesivă poate răspunde cu hiperexcitabilitate crescută. Hiperprolactinemia este, de asemenea, o cauză frecventă a hipertonicității uterine. Afecțiunea este însoțită de producția crescută de prolactină, care blochează producția de progesteron și duce la o creștere a contractilității mușchilor netezi.

Adesea, hipertonicitatea uterină se datorează unor boli dependente de hormoni de care suferea o femeie chiar înainte de concepție. Printre acestea se numără fibroamele, endometrioza. Procesele inflamatorii transferate anterior care se răspândesc în cavitatea uterină și anexe cresc, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta o excitabilitate crescută a miometrului. Hipertonicitatea uterină se poate datora dereglării sistemului nervos central, care se manifestă printr-o creștere a contractilității, incapacitatea de a menține tonusul muscular optim. Femeile cu sarcini multiple, polihidramnios, în prezența unui făt mare sunt mai susceptibile la o astfel de patologie. Acești factori contribuie la supraîntinderea excesivă a miometrului.

Grupul de risc pentru dezvoltarea hipertonicității uterine include pacienții cu anomalii genetice, boli tiroidiene, care au avut infecții virale în primele etape ale sarcinii. Atunci când corpul viitoarei mame este expus unor factori negativi (condiții de muncă dăunătoare, lipsa somnului, munca zilnică), probabilitatea acestei afecțiuni crește și ea. Adesea, hipertonicitatea uterină se datorează experiențelor psiho-emoționale, stresului și obiceiurilor proaste. Prin urmare, astfel de factori ar trebui excluși din viața pacientului.

Simptome de hipertonicitate uterină

În funcție de ce parte a miometrului este tensionată, în obstetrică se disting 1 și 2 grade de hipertonicitate uterină. În primul caz, doar peretele posterior al organului este redus, care de cele mai multe ori nu este însoțit de manifestări patologice. În al treilea trimestru de sarcină, hipertonicitatea uterină de gradul I se poate manifesta prin ușoare dureri de tracțiune la nivelul spatelui, o senzație de greutate în sacru. De obicei, nu există alte simptome.

Hipertonicitatea uterului de gradul 2 implică tensiunea miometrului peretelui anterior al organului și este însoțită de un tablou clinic mai pronunțat. Principalul simptom este durerile de tracțiune în abdomenul inferior, similare cu cele care apar la femei în perioada premenstruală. Adesea, cu hipertonicitate a uterului, durerea se extinde la perineu, poate exista o senzație de plenitudine în organele genitale externe. În același timp, apare o creștere a urinării, o contracție a fibrelor musculare ale rectului, asemănătoare cu nevoia de a face nevoile.

Vizual, cu hipertonicitate a uterului, abdomenul devine dens, se ridică ușor, capătă forme mai rotunjite decât de obicei. Este posibilă determinarea tensiunii miometrului prin peretele abdominal anterior prin palpare. În ceea ce privește segmentul inferior al penisului, adică colul uterin, cu hipertonicitate uterină, contracția acestuia nu este de obicei observată, deși un astfel de simptom este uneori prezent dacă femeia a avut anterior leziuni ale canalului cervical, de exemplu, în timpul nașterilor anterioare.

Diagnosticul hipertonicității uterine

Hipertonicitatea uterină este un simptom alarmant în obstetrică, care poate indica o posibilă probabilitate de avort spontan sau de naștere prematură. Prin urmare, sănătatea și viața fătului depind de diagnosticarea și tratamentul în timp util. Un obstetrician-ginecolog poate identifica hipertonicitatea uterului cu ajutorul unei examinări obiective de rutină a unei femei, care se efectuează la fiecare programare. La palparea abdomenului, se va simți tensiunea miometrului, intensitatea unui astfel de semn poate fi diferită - până la o senzație de „pietrificare”. În acest caz, pacienții raportează adesea disconfort și chiar durere.

Scanarea cu ultrasunete este utilizată ca metodă suplimentară pentru diagnosticarea hipertonicității uterine. Cu ajutorul acestui studiu se poate determina contracția locală sau totală a miometrului. La 1 grad de hipertonicitate se observă o îngroșare a stratului muscular al uterului pe o parte. Dacă un semn similar este detectat în zona de atașare a placentei, atunci există o probabilitate mare de detașare a acestuia. Cu hipertonicitate uterină de gradul 2, întregul miometru este îngroșat, există simptome clinice corespunzătoare. De asemenea, pentru a determina contractilitatea, se poate efectua tonusometria - măsurarea tonusului uterului cu ajutorul unui senzor special, care este plasat pe peretele abdominal anterior și fixează nivelul de tensiune în stratul muscular.

Tratamentul hipertonicității uterine

Cu hipertonicitatea uterului, o femeie însărcinată, în primul rând, ar trebui să aibă repaus la pat. Este necesar să se elimine orice factori negativi (activitate fizică, stres) care pot provoca o agravare a stării patologice. Dacă contractilitatea excesivă a miometrului nu este însoțită de simptome severe, tratamentul poate fi efectuat în ambulatoriu. Spitalizarea unei femei este indicată pentru hipertonicitatea uterină de gradul 2, mai ales dacă se observă spotting din vagin. Acest simptom poate indica un avort precoce, o naștere prematură sau o desprindere a placentei în trimestrul 2-3.

Tratamentul medicamentos al hipertonicității uterine depinde de etiologia stării patologice. Cu o lipsă de producție de progesteron, preparatele cu progesteron sunt prescrise. Dacă hipertonicitatea uterină s-a dezvoltat pe fondul deficienței de magneziu, pacientului i se arată că ia tablete pe baza acestui oligoelement sau injectează sulfat de magneziu în cazul asistenței medicale într-un cadru spitalicesc. Sub acțiunea acestei componente, are loc o scădere a contractilității miometrului, normalizarea transmiterii impulsurilor nervoase.

Antispasticele sunt prescrise ca terapie simptomatică pentru hipertonicitatea uterină. Acestea reduc contractilitatea miometrului și elimină durerea. Este indicata si utilizarea sedativelor. Cu hipertonicitate uterină, se folosesc în principal preparate din plante. În plus, se folosesc complexe de vitamine. Până în a 34-a săptămână de sarcină se prescriu tocolitice, care reduc contracțiile miometrului și suprimă debutul travaliului. Cu acest diagnostic, specialiștii încearcă întotdeauna să prelungească cât mai mult managementul sarcinii și să aducă fătul la 38 de săptămâni.

Predicția și prevenirea hipertonicității uterine

În cele mai multe cazuri, prognosticul pentru hipertonicitatea uterină este favorabil. Cu îngrijire medicală în timp util, este posibil să suprimați excitabilitatea crescută a miometrului și să prelungiți gestația fătului până la data așteptată a nașterii. Odată cu progresia hipertonicității uterine, posibilitatea de a da naștere unui copil viabil apare doar pentru o perioadă de 25-28 de săptămâni. În stadiile incipiente, fătul pur și simplu nu va putea supraviețui în condiții de mediu.

Prevenirea hipertonicității uterine ar trebui să înceapă chiar și atunci când planificați concepția. Este important să detectați și să tratați în timp util infecțiile sexuale, bolile de etiologie hormonală. După debutul sarcinii, prevenirea hipertonicității uterine este reducerea activității fizice, organizarea corectă a muncii și a regimului de odihnă. De asemenea, ar trebui să eliminați complet experiențele emoționale și stresul. Dacă se observă chiar și semne minime de hipertonicitate uterină, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

Un tonus ușor crescut al uterului în timpul sarcinii se observă încă din primele zile de concepție. Procesele sunt activate în organism, se observă o creștere a hormonilor. O astfel de tensiune fiziologică a uterului este o normă absolută și va exista până la sfârșitul sarcinii, chiar și pentru ceva timp după naștere.

Tonul este o valoare variabilă și un lucru subiectiv. În procesul de gestație, medicii îi acordă o atenție deosebită. De fapt, tonul în sine nu reprezintă o amenințare serioasă. Intensitatea și durata lui sunt importante.

Cei mai buni ginecologi din directorul nostru

Tonul uterului este gradul de tensiune al mușchilor acestuia. Ca orice mușchi, poate fi în două stări: tensiune și relaxare.

Starea de relaxare este starea fiziologică obișnuită a unui uter sănătos, care nu este gravidă.

O stare de tensiune ușoară (tonus) - observată în timpul menstruației, orgasmului, sarcinii.

Creșterea tonusului uterin – apare în mod normal în a doua jumătate a sarcinii sub formă de tensiune musculară spontană (locală sau totală) și este temporară (până la 1-2 minute). Vârful tensiunii se observă în timpul nașterii și în perioada postpartum.

Se spune că o creștere patologică a tonusului uterului sau o activitate contractilă prematură spontană a uterului apare atunci când tensiunea musculară persistă mult timp, captează întreaga suprafață, este însoțită de scurgeri sângeroase și dureri severe în abdomenul inferior.

În mod normal, tonusul uterului în timpul sarcinii variază între 8 și 12 mm Hg. Poate fi măsurat cu un traductor pe o ecografie vaginală. După ecografie, medicul este obligat să indice aceste valori în concluzie, abia atunci este posibil să se judece hipertonicitatea.

Tonul uterin în primul trimestru

Creșterea tonusului uterin la începutul sarcinii este un fenomen extrem de rar. În această perioadă, ea se află sub influența puternică a progesteronului, care îi relaxează mușchii. Până la 12 săptămâni, o femeie practic nu ar trebui să simtă nimic în stomac: fără durere, fără tensiune - fără disconfort.

Tonul uterin în al doilea trimestru

Din a 20-a săptămână, mușchii uterului încep să se antreneze. Contracțiile pe termen scurt și tensiunea în mușchii ei apar destul de des. Apariția lor bruscă este neplăcută, dar nu ar trebui să sperie o femeie.

Acordați atenție tensiunii musculare prelungite și dureroase. Tonul din această perioadă (până la 22 de săptămâni) este periculos pentru avortul spontan. Dar nu te grăbi să tragi un semnal de alarmă. Puteți vorbi despre adevărata patologie după examinare. Este necesar să măsurați valoarea tonului și să le comparați cu lungimea colului uterin.

Tonul uterin în al treilea trimestru

Din săptămâna a 28-a, tonusul crescut devine o întâmplare comună. Este provocată de copilul însuși. Mișcările bruște ale brațelor și picioarelor fac ca mușchii să se încordeze. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât uterul este mai sensibil la diverși stimuli: rotația fătului, atingerea de obiecte reci, mâini sau senzori pe abdomen sau col uterin, cu stimularea mameloanelor.

Uterul se pregătește pentru naștere, au loc din ce în ce mai mult contracții pregătitoare scurte. Fondul hormonal se schimbă. În această perioadă medicii expun adesea falsă hipertonicitate, când nu există motive de îngrijorare. Aici, ca în orice perioadă, un examen de diagnostic este foarte important. Activitatea uterină crescută în perioada 22-37 săptămâni poate amenința nașterea prematură.

Cauzele creșterii tonusului uterin

Hormonii. Nivelul de progesteron are un efect puternic. Până la 10 săptămâni, este sintetizat activ și calmează activitatea contractilă a uterului. Odată cu deficiența sa, uterul intră într-o stare de tensiune. O scădere a hormonului se observă în diferite boli: endometrioză, infantilism genital, hiperprolactinemie și hiperandrogenism.

În plus, progesteronul afectează intestinele, apare constipația, care poate provoca o creștere a tonusului. Atonia ureterelor provoacă stagnarea urinei și adăugarea de infecție - o altă cauză nedorită.

Polihidramnios. Acest fenomen este tipic pentru al treilea trimestru. O cantitate semnificativă de apă intrauterină se acumulează în uter, ceea ce pune presiune pe pereții acestuia. Când mușchii sunt supraîntindeți, apare un spasm persistent.

Starea sistemului nervos. Stresul duce în 30% din cazuri la excitarea sistemului simpatic și hipertonicitate.

Infecţie. Rolul principal îl au infecțiile odontogenice, urogenitale. Acestea provoacă creșterea tonusului uterin în 40% din cazuri.

Toxicoza. Pericolul este toxicoza cu vărsături frecvente. Crește presiunea intraabdominală și afectează tonusul muscular al uterului.

Activitate fizică puternică. Genuflexiunile, alergarea și ridicarea greutăților sunt nedorite pentru o femeie în această perioadă.

Tabloul clinic

Cu hipertonicitate, abdomenul din regiunea uterină devine „piatră”. Femeia vorbește despre apariția unei „comă” neplăcute în cavitatea abdominală. În plus, există dureri dureroase în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui, foarte asemănătoare cu durerea dinaintea menstruației. Spre deosebire de tonul crescut patologic, ele nu cresc în forță și durată și nu sunt însoțite de scurgeri sângeroase. Trec singuri după odihnă.

Diagnosticare

Inspecţie

În timpul examinării inițiale, medicul este capabil să evalueze tonusul uterului, lungimea gâtului acestuia, poziția fătului. Dacă există o amenințare de avort spontan sau de naștere timpurie, colul uterin este scurtat de la trei la un centimetru. Dacă este lung și închis, femeia nu este deranjată de durerile de creștere, nu există scurgeri, atunci nu există motive de îngrijorare.

Cervicometrie

O metodă fiabilă care determină lungimea colului uterin. Indică disponibilitatea ei pentru avort spontan sau naștere.

ecografie

prezinta ingrosarea locala sau totala a peretilor organului. Dimensiunile adevărate ale colului uterin și starea orificiului intern sunt determinate doar de ecografie vaginală.

Tonuzometrie

O metodă care determină valoarea exactă a tonusului uterului. Un senzor special este aplicat pe peretele anterior al cavității abdominale și introdus în proiecția organului.

Tratament

Prima și necesară condiție este pacea. Încercați să vă întindeți, să eliberați tensiunea nervoasă, să vă relaxați. Puteți face un masaj ușor. Este necesar să apucați stomacul de mai jos cu palmele, să apăsați ușor și să-l ridicați. Astfel de mișcări creează efectul de sprijin, sarcina este îndepărtată. Continuam pana ce duritatea dispare si apare o senzatie de relaxare a abdomenului.

Important: astfel de manipulări sunt efectuate numai dacă tensiunea din uter nu este însoțită de creșterea durerii și a petelor.

Toate medicamentele au efecte secundare nedorite. Prin urmare, înainte de a le bea, trebuie să vă asigurați că există o creștere amenințătoare a tonusului uterului. Efectuați un studiu (ecografia vaginală cu măsurarea lungimii colului uterin) și abia apoi luați o decizie cu privire la tratament. În Europa și SUA, nu acordă prea multă importanță tonului sporit.

Dintre recomandările medicinei bazate pe dovezi, principalele medicamente sunt tocolitice - Hexoprenalina ("Ginipral"), care este nesigur pentru mamă și făt. Profilul său de tolerabilitate este încă mai favorabil decât cel al lui Partusisten.

În primul rând, medicamentul este administrat prin picurare într-o venă. Apoi trec la tablete de 5 mg de 6 ori pe zi timp de 2 săptămâni. În ghidurile europene, tocoliticul Atosiban este preferat în aceste cazuri.

În stare acută, o soluție de sulfat de magnezie este picurată cu trecerea la comprimate de nifedipină.

Dacă cauza tonusului a fost o scădere a nivelului de progesteron, atunci este prescris progesteron natural (Utrozhestan). Are două forme de dozare: orală și intravaginală. Este preferată calea de administrare intravaginală.


Prevenirea

Puteți preveni apariția tonusului uterin nedorit printr-un stil de viață rezonabil. O femeie ar trebui să fie înconjurată de o atmosferă psihologică binevoitoare, activitatea fizică ar trebui să fie dozată și ușoară, iar viața sexuală ar trebui să fie moderată.

Încercăm să oferim cele mai relevante și utile informații pentru tine și sănătatea ta. Materialele postate pe această pagină au scop informativ și sunt destinate în scop educațional. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră! Nu suntem responsabili pentru posibilele consecințe negative rezultate din utilizarea informațiilor postate pe site.

Sarcina aduce femeii o mulțime de senzații noi și necunoscute anterior, cărora trebuie să li se acorde atenție. Aceste senzații se referă la bunăstarea și sănătatea viitoarei mame, iar dacă ceva nu este în regulă, ar trebui să consultați imediat un medic, mai ales dacă noile senzații sunt neplăcute sau dureroase.

Acest lucru este valabil mai ales dacă există un tonus al uterului în timpul sarcinii sau, așa cum se mai numește - hipertonicitate, uterul este în formă bună.

Uterul este un organ muscular format din trei straturi. În exterior, este acoperit cu o peliculă specială - parametrium, iar din interior este căptușit cu o membrană mucoasă - endometrul, unde se formează placenta și membranele fetale în timpul sarcinii.

Țesutul muscular în timpul sarcinii este capabil să crească și să crească în grosime și dimensiune, are capacitatea de a se contracta.

Ca, de exemplu, se întâmplă în timpul nașterii, pentru a ajuta copilul să se nască. Dar, în starea sa normală, miometrul ar trebui să fie relaxat, inclusiv în timpul sarcinii - acesta va fi tonul normal al uterului.

Dacă în timpul sarcinii, înainte de debutul travaliului, mușchii uterului se contractă și se îngroașă, se vorbește de o creștere a tonusului uterului.

Dar nu întotdeauna o creștere a tonusului uterului este o patologie, adesea o astfel de creștere a tonusului este destul de fiziologică - mușchii intră periodic în ton, astfel încât fibrele să fie antrenate.

Medicii europeni, în general, nu iau în serios diagnosticul de „hipertonicitate uterină”, ei consideră aceasta o variantă a normei, cu condiția ca această afecțiune să nu fie asociată cu alte afecțiuni periculoase sau incomode care pot duce la tulburări grave în dezvoltarea fătului.

Există, de asemenea, o cotă de bun simț în acest sens, tonusul uterului crește din când în când chiar și ca răspuns la iritanții obișnuiți sub formă de râs sau strănut, tuse. Starea mușchilor uterului este chiar afectată de starea emoțională a viitoarei mame, mai ales atunci când este examinată de un medic sau îngrijorările legate de sănătatea firimiturii.

Particularitatea tonului fiziologic este că apare pentru o perioadă scurtă de timp și trece rapid, fără a cauza probleme femeii însărcinate și copilului.

Va fi cu totul alta chestiune dacă tonusul uterului în timpul sarcinii este lung sau uterul este într-o formă bună aproape constant. Această afecțiune este plină de cele mai neplăcute consecințe pentru sarcină și pentru făt, până la întreruperea sarcinii.

Care este pericolul tonusului uterin în timpul sarcinii

Prezența hipertonicității uterine în timpul sarcinii poate fi deplorabilă pentru făt, până la provocarea de avorturi spontane dacă este vorba de sarcină timpurie sau de naștere prematură cu un făt prematur la sfârșitul sarcinii.

Adesea, hipertonicitatea apare în primele etape ale sarcinii, ceea ce interferează cu implantarea normală a embrionului și, de asemenea, după implantare provoacă o încălcare a nutriției sale, respingerea și avortul spontan.

Dacă tonul apare după 28 de săptămâni de sarcină, deja se obișnuiește să se vorbească despre nașterea prematură, odată cu nașterea unui prematur extrem de imatur.

Înainte de naștere, o creștere pe termen scurt a tonusului uterului se numește contracții de antrenament, dar un astfel de ton nu este periculos - aceasta este antrenarea uterului pentru procesul de naștere. În același timp, astfel de contracții nu sunt regulate, nu sunt dureroase și nu deschid colul uterin. Dacă totul este diferit, înseamnă că acestea nu sunt deloc lupte de antrenament, ci probleme în starea de sarcină.

Tonul uterului, cu prezența sa prelungită, poate amenința starea copilului. Tensiunea musculară din uter duce la fixarea vaselor din placentă și cordonul ombilical, ceea ce duce la hipoxie fetală și deficiențe nutriționale. În astfel de condiții, fătul se va înrăutăți, ceea ce va duce la malnutriția sa și la întârzierea creșterii.

Tonul uterin în timpul sarcinii: cauze

Cauzele tonusului uterin în timpul sarcinii pot fi extrem de diferite, în timp ce este necesar să se evidențieze - atunci când tonul este complet fiziologic și când este periculos. Am spus deja că în timpul contracțiilor de antrenament, tonusul uterului crește, ceea ce este destul de normal și nu ar trebui să vă faceți griji.

Dar ce boli pot duce la dezvoltarea tonusului uterin patologic? Cel mai adesea, acestea sunt diverse abateri în timpul sarcinii și adesea până la 60% dintre femeile însărcinate se confruntă cu un astfel de diagnostic dintr-un motiv sau altul.

În stadiile incipiente, cauza tonusului este de obicei o deficiență de progesteron, hormonul corpului galben al sarcinii, produs de ovarul unde a fost eliberat ovulul. Sarcina principală a acestui hormon este pregătirea uterului pentru implantare și gestație.

Dacă hormonul este scăzut, uterul intră în ton. În mod similar, se întâmplă și cu un exces de androgeni (hormoni sexuali masculini) în organism, perturbarea glandei tiroide sau a glandei pituitare.

Toxicoza puternică poate afecta tonusul uterului, în special cu vărsături frecvente, ducând la contracția mușchilor abdominali, inclusiv a uterului.

Prezența anomaliilor în dezvoltarea uterului poate afecta creșterea tonusului uterin - un uter bicorn, în formă de șa, este de obicei mai sensibil la influențele externe, inclusiv la creșterea tonusului muscular.

Cauza tonusului poate fi un conflict Rh, dacă mama Rh negativ are un făt cu Rh pozitiv de la tată. În astfel de cazuri, corpul mamei percepe copilul ca pe o substanță străină și încearcă să o respingă prin creșterea tonusului uterului. De asemenea, tonusul uterului poate crește din motive precum:

  • procesele inflamatorii ale organelor genitale ale uterului și anexelor
  • boli infecțioase, BTS
  • întinderea excesivă a pereților uterului în timpul sarcinii multiple, miom, polihidramnios
  • avorturi spontane și avorturi înainte de sarcină
  • tensiune psihică, stres, anxietate
  • motilitate intestinală și gaze, dureri abdominale
  • oboseală și epuizare fizică.

Este important să ne amintim că tonusul uterin nu este un diagnostic, ci unul dintre simptomele diferitelor patologii în care trebuie să aflați adevărata cauză a creșterii tonusului uterin și să o eliminați. Nu este întotdeauna posibil să se detecteze acest lucru doar prin examinare și sunt necesare examinări suplimentare.

Tonul uterin în timpul sarcinii: simptome

De obicei, femeile însele determină tonusul crescut al uterului în timpul sarcinii. Dar, de obicei, acest lucru se întâmplă deja în etapele târzii ale sarcinii, deși în stadiile incipiente există și manifestări speciale. În primele zile este:

  • senzație de greutate în abdomenul inferior
  • atrage durere, ca în timpul menstruației
  • dând durere în sacrum sau în partea inferioară a spatelui.

La sfârșitul sarcinii, manifestările tonusului uterin sunt mai distincte:

  • reducerea volumului abdomenului
  • îngroșarea uterului (se transformă în piatră)
  • durere sau disconfort la nivelul uterului și spatelui inferior.

În prezența tonusului uterin și spotting sau spotting, este important să vă calmați imediat și să apelați o ambulanță, să mergeți la culcare.

Acestea pot fi semne ale unui avort spontan, care trebuie abordate imediat. Cu asistență medicală promptă, sarcina poate fi de obicei salvată.

Cu hipertonicitate fiziologică, de obicei nu există senzații neplăcute, este asimptomatic, ceea ce diferă de patologie.

Cum să determinați tonul uterului în timpul sarcinii?

Pot exista mai multe metode de diagnostic medical al hipertensiunii arteriale. În primul rând, acesta este un examen ginecologic cu palparea uterului, precum și o examinare cu ultrasunete cu detectarea tonusului.

Conform ecografiei, starea tonusului pereților uterului este dezvăluită, în special în pereții săi individuali și în severitate. Este important să știți acest lucru mai ales în primele etape ale sarcinii, deoarece fătul este atașat de pereții uterului și alimentația sa depinde de starea lor.

Există unele dispozitive pentru determinarea tonusului uterului, dar acestea nu sunt utilizate pe scară largă. De obicei, este mai dificil să identifici cauza tonului și nu chiar faptul prezenței sale.

Tonul uterin în timpul sarcinii: tratament

Cea mai importantă problemă este întrebarea cum să reduceți tonusul uterului în timpul sarcinii. În primul rând, trebuie să ascultați sfaturile unui medic și să vă relaxați mai mult, să vă liniștiți.

Stresul și activitatea fizică cresc manifestările de tonus. Alegerea metodelor de tratament va depinde de cauzele care au cauzat hipertonicitatea uterină în timpul sarcinii.

Dacă situația nu este critică, tratamentul se efectuează de obicei în ambulatoriu; dacă există o amenințare de sarcină, o femeie este internată într-un spital. De obicei recomandat:

  • odihna la pat
  • antispastice (papverine, no-shpa)
  • sedative în combinație cu Magne B6
  • psihoterapie.

În plus, se efectuează un tratament activ care vizează eliminarea cauzelor care au cauzat tonusul uterului.

Dacă aceasta este o deficiență de progesteron, se prescrie utrogestan sau duphaston, dacă cauza este un exces de androgeni - medicamente antiandrogenice, acestea tratează toxicoza, elimină problemele cu funcția intestinală și reduc formarea de gaze cu ajutorul unei diete.

În prezența unei afecțiuni grave, recurg la tratament internat cu utilizarea de tocolitice în preparate, sisteme și injecții, efectuează terapie activă pentru a preveni nașterea prematură și, dacă aceasta nu reușește, sarcina este efectuată cel puțin până la 28-30 de săptămâni. , perioada în care un nou-născut, născut înainte de timp.

Medicii vor face totul pentru a prelungi sarcina cât mai mult posibil și a ameliora tonusul uterin crescut înainte de timpul normal de naștere.

În prezența hipertonicității fiziologice a uterului în timpul sarcinii la domiciliu, puteți efectua exerciții și exerciții de respirație, puteți fi în aer curat și vă puteți odihni mai mult.

Merită să ne amintim că tonul uterului este departe de a fi întotdeauna periculos, contracțiile de antrenament pregătesc uterul pentru nașterea unui copil și nu ar trebui să vă faceți griji pentru ele.

Dar dacă observați că contracțiile de antrenament au devenit regulate, dureroase sau durează prea mult, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Alte informații conexe