Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Alăptarea este cea mai simplă și optimă metodă de hrănire a unui nou-născut, dar problemele se ascund adesea în spatele simplității aparente. Unele dintre ele sunt previzibile și așteptate, altele sunt neașteptate și sperie o tânără mamă, care de multe ori rămâne singură cu situația care a apărut. Principalele probleme care apar în timpul alăptării:

Important: nici una dintre aceste probleme nu este un indiciu pentru abolirea alăptării.

Engorgerea sânilor

Întărirea glandelor mamare asociată cu producția de lapte se numește ingurgitare a sânilor, adesea însoțită de durere atât în ​​timpul, cât și în afara hrănirii.

Cauzele ingurgitare a sânilor

• Prinderea incorectă a mamelonului de către sugar
• Pauze lungi între hrăniri
• Golirea insuficientă a sânului în timpul alăptării

Modalități de rezolvare a problemei: principalul lucru, totuși, este de a preveni dezvoltarea ingurgitului. Pentru a face acest lucru, este necesar să monitorizați formarea prinderii corecte a bebelușului pe mamelon și hrănirea regulată. Dacă din anumite motive este imposibil să hrăniți copilul, laptele trebuie extras pentru a preveni stagnarea acestuia. Dacă înghițirea încă se dezvoltă, atunci următoarele trucuri simple vor rezolva problema:

Principalele greșeli făcute de tinerele mame:

• Utilizarea pompei de sân în timpul ingurgitului precoce duce la o creștere a edemului și o deteriorare a stării mamei care alăptează.
• Folosind pompa de sân mai mult de 10 minute o dată. Utilizarea prelungită a pompei de sân nu numai că nu va rezolva problema, dar poate stimula producția de lapte, ceea ce poate agrava situația.
• Aplicarea căldurii atunci când se dezvoltă umflarea precoce poate exacerba umflarea, deși în mod subiectiv mama poate experimenta ușurare, așa că căldura nu trebuie aplicată. În timpul ingurgitului târziu, utilizarea căldurii nu este contraindicată, dar în acest caz, această metodă trebuie utilizată cu prudență.
• Utilizarea frunzelor de varză, a extractelor de varză, a oxitocinei nu au o eficacitate semnificativă în comparație cu metodele de mai sus.

Leziuni și crăpături în mameloane

Rănirea și durerea mameloanelor este cea mai frecventă plângere a mamelor care alăptează.

Cauza rănirii este că copilul nu apucă corect mamelonul, acest lucru poate fi cauzat din două motive:

Important: durerea cauzată de traumatisme la mamelon trebuie distinsă de hipersensibilitatea mameloanelor. Pentru a distinge aceste dureri este destul de simplu:

• Durerea cu mamelonurile sensibile se rezolvă într-un minut de la începerea unei hrăniri, spre deosebire de durerea cauzată de o leziune a mameloanelor care durează întreaga hrănire.
• Sensibilitatea mameloanelor scade după o săptămână de la începutul hrănirii. Dacă hrănirea este însoțită de durere mai mult de o săptămână, atunci cu un grad ridicat de probabilitate această durere este cauzată de o leziune a mameloanului.

Prevenirea rănirii mamelonului constă în respectarea atentă a tehnicii de hrănire și asigurarea prinderii corecte a mameloanului de către sugar. În cazul în care nu se poate obține o captare de înaltă calitate dintr-un motiv oarecare, trebuie utilizate unguente pe bază de lanolină sau pansamente cu hidrogel. De asemenea, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre necesitatea de a folosi tampoane speciale care protejează mameloanele de răni.

La vârsta de 6 luni, bebelușul începe să dezvolte dinți, iar copilul poate mușca în timp ce se hrănește. Pentru a preveni rănirea cauzată de mușcătură, opriți imediat hrănirea dacă bebelușul începe să muște și continuați să hrăniți după câteva minute. După un timp, copilul își va forma un reflex și va înceta să muște.

Chisturi mamare (galactocel)

Chisturile se formează atunci când există o încălcare a fluxului de lapte din orice parte a glandei mamare. Inițial, chisturile conțin lapte, dar în timp, datorită resorbției, consistența laptelui se modifică și acesta devine coagulat. Chisturile se manifestă prin prezența unor sigilii de diferite grade de durere, ușor de detectat prin controlul cu ultrasunete.

Soluție pentru problemă: Ca în toate cazurile, cea mai bună prevenire este hrănirea adecvată. Dacă, totuși, s-au format chisturi, atunci următoarele metode sunt eficiente:

• Masați zona afectată în timp ce alăptați sau în timpul extragerii laptelui
• Folosind o pompă de sân pentru a extrage lapte și pentru a goli un chist
• În unele cazuri, se vizualizează un canal închis în afara mamelonului, drenând chistul, acest canal poate fi deschis de către medic și eliberează conținutul chistului.

Dacă toate metodele de mai sus nu au ajutat, atunci cavitatea chistului este perforată și golită. Această procedură este, de asemenea, efectuată exclusiv de un medic.

Niciuna dintre metodele de rezolvare a unui chist mamar nu este o indicație pentru oprirea alăptării.

Leziuni infecțioase ale sânului

Mastita lactațională: o leziune infecțioasă a glandei mamare, însoțită de un sigiliu în piept pe partea laterală a leziunii, roșeață, febră, mialgie.

Abcesul mamar: leziune purulentă limitată a glandei mamare, însoțită de aceleași simptome ca și mastita de lactație

Infecție cu Candida: infecție fungică a pielii sânului.

Producție insuficientă de lapte

Hrănirea nefrecventă, introducerea timpurie a alimentelor complementare, incapacitatea de a goli regulat sânul, toate aceste probleme duc la o producție insuficientă de lapte. Principalele moduri de a rezolva problema:

• Evaluarea tacticii și tehnicii de hrănire
• Observarea vizuală directă a hrănirii
• Evaluarea cantității de lapte din sân după alăptare

O evaluare amănunțită și cuprinzătoare va identifica problemele și le va elimina. Utilizarea medicamentelor care stimulează lactația este posibilă numai dacă toate celelalte măsuri nu au dat efectul dorit.

Izolarea sângelui din mamelon în timpul alăptării

În cazuri rare, există o scurgere de sânge din glandele mamare, colorând laptele într-o culoare galben-maro (culoare rugină). Cel mai adesea acest lucru se datorează vascularizației crescute a canalelor glandei mamare. Poate prezența papilomului în canale. Tactica de acțiune este așteptată cu examinarea citologică obligatorie a laptelui. Dacă există sânge în lapte, sângele va fi găsit și în scaunul copilului.

Creșterea producției de lapte

La unele femei, producția abundentă de lapte duce la faptul că copilul nu poate mânca adecvat, deoarece. nu are timp să înghită alimente din cauza ratei mari de aprovizionare cu lapte.

Soluție pentru problemă:

• Hrănirea unui bebeluș în poziție semi-dreaptă
• Reducerea vitezei de curgere a laptelui prin strângerea ușoară a mamelonului cu degetele
• Exprimarea pasivă a unui anumit lapte înainte de hrănire
• Folosind rezervoare pentru mamelon
• Nu extrageti lapte intre alaptari

Înțărcarea

Alăptarea trebuie să continue cel puțin douăsprezece luni. După această perioadă, puteți înțărca treptat copilul de la sân. Baza tacticii de înțărcare este gradualitatea. Ar trebui să înlocuiți o alăptare cu un alt aliment o dată la 2-5 zile. Prima și ultima hrănire sunt anulate ultima.

Sângele din laptele matern este o problemă frecventă în timpul alăptării. Majoritatea femeilor nu observă acest lucru decât dacă pompează, sau copilul lor scuipă niște lapte pătat de sânge sau văd niște sânge în scaunul copilului. Și, deși poate fi înfricoșător atunci când îl întâlnești pentru prima dată, nu trebuie să-ți faci griji. Sângele din laptele matern nu este de obicei o problemă medicală gravă.

Sângele și culoarea laptelui matern

Sângele poate schimba culoarea laptelui matern în nuanțe de roz, roșu, portocaliu sau maro. Unii coloranți alimentari pot, de asemenea, nuanța culoarea laptelui. Amintiți-vă că ați mâncat sau băut roșu, cum ar fi sfecla sau băuturile din fructe roșii. Oricum, încearcă să nu-ți faci griji. Laptele dumneavoastră matern va reveni probabil la o nuanță albicioasă, gălbuie sau albăstruie în câteva zile.

Ce cauzează sângele în laptele matern?

Sângele din laptele matern nu este de obicei o problemă majoră și poate veni din mai multe locuri diferite. Iată câteva dintre cauzele colostrului și laptelui matern roșu, roz sau maro.

• Sfarcurile deteriorate: cea mai frecventă cauză a dungilor roșii sau roz în laptele matern sunt sfârcurile crăpate. Vesiculele, eczemele, tăieturile și zgârieturile de pe areola și mamelon pot provoca, de asemenea, sângerare. Dacă sfarcurile vă sângerează, copilul dumneavoastră va absorbi o parte din acel sânge când alăptează și este posibil să observați că sângele trece în laptele matern în timpul extragerii. Dar, odată ce sfarcurile tale s-au vindecat, nu ar trebui să mai vezi sânge în laptele matern.
• Sindromul țevii ruginite: în timpul primei săptămâni după naștere, sângele curge către sâni, deoarece corpul tău începe rapid să producă lapte matern. Sângele în această etapă de vascularizare a sânului se poate infiltra în canalele de lapte, determinând colostrul sau laptele matern timpuriu să arate maro, portocaliu sau ruginit. Vă poate aminti de apa care iese dintr-o țeavă ruginită. Și, deși nu pare apetisant, este perfect să continuați să vă hrăniți bebelușul în timp ce corpul dumneavoastră eliberează canalele de lapte. Sindromul țevii ruginite este mai frecvent la proaspetele mame. Nu este periculos sau dureros și, de obicei, se întâmplă în câteva zile.
• Capilare deteriorate: Există vase mici de sânge în sâni numite capilare. Aceste capilare se pot deteriora dacă utilizați pompa incorect sau dacă există orice altă vătămare a sânilor. Sângele din capilarele rupte și deteriorate se poate scurge apoi în laptele matern.
• Mastita: Mastita este o infecție a sânului care poate cauza sângerarea laptelui matern din sânul infectat. De obicei, există și alte simptome asociate cu mastita, cum ar fi roșeața, umflarea, durerea și febra.
• Papilom intravenos benign: Dacă există sângerare roșie de la mamelon care nu este asociată cu mameloane dureroase, deteriorate, aceasta poate fi din cauza papilomului intraductal. Un papilom intraductal este o mică creștere a sânului care nu este canceroasă. Poate crește în interiorul canalului de lapte sau poate rupe canalul de lapte, provocând sângerare de la mamelon.
• Cancer de sân: Deși în cele mai multe cazuri puțin sânge în laptele matern sau o cantitate mică de sângerare de la mamelon nu este un motiv de îngrijorare, dacă nu dispare după câteva zile, consultați-vă medicul. Există unele forme de cancer de sân, cum ar fi carcinomul ductal și boala Paget, care pot provoca sângerări de la mamelon.

Puteți alăpta cu sfarcurile care sângerează sau sânge în lapte?

Da, este considerat sigur să continuați să alăptați și să vă alăptați copilul chiar dacă sfarcurile vă sângerează sau observați sânge în laptele matern.


O cantitate mică de sânge în laptele matern nu este dăunătoare și nu vă va afecta copilul sau laptele. Atâta timp cât copilul dumneavoastră alăptează bine, puteți continua să alăptați. Problema ar trebui să dispară de la sine în câteva zile. Dacă nu se rezolvă după o săptămână, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

Cu toate acestea, dacă aveți o infecție care poate fi transmisă prin sânge, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră. Poate fi bine să alăptați cu infecții precum hepatita B sau C în absența sângelui. Dar atunci când sângele este prezent, trebuie să opriți alăptarea. Stai departe de laptele matern până când sfarcurile se vindecă și sângerarea se oprește.

Pentru infecțiile care se răspândesc prin sânge și fluide corporale, expunerea la sânge prin laptele matern poate crește riscul de infecție pentru copil.

Cum afectează sângele din laptele matern bebelușii

Sângele din laptele matern nu poate afecta deloc copilul. Dar unii copii pot avea următoarele probleme:

• Gust: Un pic de sânge probabil nu va cauza probleme, dar mai mult sânge poate schimba gustul laptelui matern. Copilului dumneavoastră poate să nu-i placă noul parfum și poate refuza să alăpteze.
• Vărsături: Din nou, o parte de sânge nu este de obicei o problemă, cu toate acestea, copilul dumneavoastră poate vărsă dacă există prea mult sânge în laptele matern.
• Modificări ale scaunului: în timp ce bei lapte matern pătat de sânge, scaunul bebelușului poate fi puțin mai închis decât de obicei sau este posibil să vezi ceva sânge vizibil în scutec. Dacă știi că sângele provine din laptele matern, atunci totul este în ordine. Cu toate acestea, dacă scutecul bebelușului tău conține mai mult de o cantitate mică de sânge sau dacă vezi scaune cu sânge și nu ai văzut sânge în laptele tău matern, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Ce să faci cu sângele din laptele matern

• Nu trebuie să întrerupeți alăptarea. Este în regulă să continuați să vă alăptați copilul dacă există puțin sânge în el. Și, bineînțeles, puteți oricând să vă sunați medicul sau pediatrul pentru a vă asigura și să obțineți mai multe informații dacă aveți nevoie.
• Dacă vedeți sângerare provenind de la un mamelon crăpat sau deteriorat, aveți grijă de ea. Asigurați-vă că bebelușul dumneavoastră mănâncă corect și folosiți o cremă sigură pentru sfarc, laptele matern sau tampoane de hidrogel liniștitoare pentru a vă proteja sfarcurile.
• Dacă alăptarea este prea dureroasă și trebuie să întrerupeți alăptarea pentru o perioadă, astfel încât sfarcurile să se vindece, ar trebui să continuați să pompați de câte ori alăptați pentru a vă menține aprovizionarea cu lapte. Nu uitați să fiți atenți la pompa de sân.
• Puteți continua să oferiți bebelușului dumneavoastră laptele pe care îl exprimați folosind o metodă alternativă de hrănire.
• Dacă sânii tăi sunt umflați și duri, hidratează-i.
• Urmăriți semnele de infecție, cum ar fi febră, roșeață, umflare și sensibilitate. Dacă observați oricare dintre aceste simptome, sunați la medicul dumneavoastră pentru un diagnostic corect.
  Dacă cauza sângerării nu este evidentă și nu puteți vedea de unde vine, puteți aștepta câteva zile pentru a vedea dacă dispare. Dar dacă nu dispare în câteva zile, solicitați asistență medicală.

Puteți păstra laptele matern dacă conține sânge?

Sângele poate schimba aroma laptelui matern. Aroma poate fi și mai puternică după o perioadă de păstrare în frigiderul congelator. Dacă folosești lapte matern plin cu sânge în timp ce este proaspăt, copilul tău este mai puțin probabil să-l refuze.

8 octombrie 2007, ora 17:57

Poate cineva s-a confruntat cu o problemă? AJUTOR cu sfaturi. Nu este timp să mergi la medic (nu există cu cine să lași copilul). Nu a fost posibil să-mi alăptez fiul (a fost foarte traumatizant), dar încă îmi hrănesc laptele din biberon. exprim cu mâinile, pentru că Pompa de sân a rănit grav toracele (au fost crăpături). Acum copilul are 9 luni, a început să observe sânge în lapte (mamelonul nu este deteriorat). Pieptul nu doare. Sângele este vizibil doar atunci când laptele este soluționat. Ce este? Ce să fac? Aș dori să-l hrănesc pe cel mic până la un an.

8 octombrie 2007, ora 22:07

Solicitați un mesaj personal de la consultantul forumului nostru.
http://www..php?showuser=13004
Apoi, dacă funcționează, spune-mi cum a fost. Sper că acest lucru este temporar.
Noroc!

9 octombrie 2007, ora 08:40

Trimis in privat. Iată răspunsul.
Nu știu CUM exprimi și nu văd CE este în lapte.
Singurul lucru este că dacă laptele este exprimat cu sânge, l-ați vedea imediat, și nu după ce laptele se depune.
laptele cu sânge nu trebuie administrat unui copil.

10 octombrie 2007, ora 08:58

13 octombrie 2007, ora 11:35

E bine că totul s-a lămurit

13 octombrie 2007 13:31

Într-adevăr, este bine că există măcar o opțiune despre care ar putea fi cauza.
Dar mai ales „mulțumit” primul răspuns. Se simte că specialistul a fost profund impregnat de problema autorului și a făcut tot ce i-a stat în putere pentru a se calma și a încerca să o rezolve împreună. Nimic personal și îmi pare rău că sunt offtopic, dar primul răspuns îmi amintește mai mult de fraza - du-te dracu...

Manyunya-Mamunya

15 octombrie 2007, ora 21:00

Uneori, în timpul alăptării, mamele care alăptează observă scurgeri neobișnuite de la sân. O astfel de scurgere poate avea o nuanță roșiatică, roz sau ruginită. Ar trebui să acordați întotdeauna o mare atenție acestor secreții, deoarece. pot fi un semn al prezenței sângelui în lapte.

Cel mai adesea, sângele intră în lapte din leziuni externe ale mamelonului și areolei, de exemplu, cu crăpături profunde sau abraziuni în zona mameloanelor sângele se amestecă adesea cu laptele și îl devine roz. În acest caz, motivul prezenței sângelui în lapte se află la suprafață și, de obicei, nu ridică întrebări, ci necesită doar corectarea atașării copilului la sân și un tratament suplimentar al mameloanelor pentru vindecarea rapidă a fisurilor. .

Cu toate acestea, există motive mai puțin evidente pentru apariția sângelui în lapte, atunci când nu există leziuni vizibile pe piept. Diferite studii ale acestei probleme descriu diferite cazuri clinice, de exemplu, o mamă cu mamelonele inversate sever a avut sângerare nedureroasă de la sân după ce a purtat tampoane de colectare a laptelui la sfârșitul sarcinii. După ce a redus timpul în care a purtat aparatul dentar, sângerarea s-a oprit.

O altă cauză a sângelui în lapte poate fi leziuni capilare în interiorul țesuturilor mamare din cauza pompării manuale inexacte sau a utilizării necorespunzătoare a pompei de sân.

Exista si un studiu care spune ca laptele unor mamici care alapteaza in primele saptamani dupa nastere poate fi asemanator cu apa ruginita, care se poate observa in conductele de apa care nu au mai fost folosite de mult timp. Acest fenomen se numește „sindromul țevii ruginite” . Potrivit cercetătorilor, acest sindrom apare mai des la mamele nulipare în primele etape ale lactogenezei și cel mai adesea nu este asociat cu niciun disconfort. În plus, fermierii de lactate raportează lapte „ruginit” la vacile care fătează pentru prima dată. Se crede că acest lucru se datorează sângerării interne ușoare de la edem în timpul primului spălare a laptelui de vacă.

O'Callaghan, care a cercetat și sindromul Rusty Pipe, raportează 37 de cazuri clinice de manifestare a acestuia. Cea mai precoce manifestare a sindromului a fost observată în a patra lună de sarcină și în majoritatea cazurilor a fost asociată cu compresia mecanică a sânului în perioada prenatală. Cu acest sindrom, sângele din lapte poate apărea în ambii sâni și poate dispărea, de regulă, în 3-7 zile de la începerea lactației.

Sângerarea roșie aprinsă de la sân în absența durerii sau a sfarcurilor crăpate indică faptul că o mamă care alăptează trebuie să consulte un medic (mamolog sau chirurg) cât mai curând posibil. În primul rând, studiul este efectuat pe subiectul papilomului intraductal.

Papilom intraductal este o creștere mică, benignă, asemănătoare unui neg pe interiorul canalului de lapte, care poate sângera pe măsură ce crește sau se descompune. De obicei, în acest caz, nici compactarea, nici umflarea nu se palpează în piept, iar disconfortul poate fi absent. De obicei, cu papilomul intraductal, sângerarea este observată doar de la un singur sân. Adesea sângerarea se oprește spontan, fără niciun tratament, dar cu toate acestea, o mamă care alăptează ar trebui să consulte un medic pentru a-i identifica cauzele.

Pentru a identifica cauzele sângelui în lapte în absența durerii și a sfarcurilor crăpate, va fi util să se efectueze un examen citologic, mamografie și ultrasunete. Dacă, conform rezultatelor studiului, este nevoie de intervenție chirurgicală, medicul va îndepărta formațiunea din interiorul canalului. După aceea, formațiunea va fi examinată histologic pentru a confirma că este un papilom intraductal și nu ceva mai grav, de exemplu, tumoră malignă intraductală .

Într-o situație cu sângerare mamară de origine necunoscută, o mamă care alăptează își poate exprima ușor sânii pentru a menține alăptarea până când se identifică cauza sângerării. Este recomandabil să optați pentru pomparea manuală și să urmați cu atenție tehnica corectă de pompare blândă, deoarece pomparea sau pomparea brutală poate agrava problema.

În orice caz, dacă mama a observat că copilul a primit accidental lapte cu un mic amestec de sânge, nu intrați în panică - copilul nu va fi afectat de cantități mici de secreție sero-hemoragică. O cantitate relativ mare de sânge în lapte poate duce la regurgitarea laptelui cu sânge în copil.

Literatură:

Literatură:

1. Berens P.D., Suport prenatal, intrapartum și postpartum al mamei care alăptează. În: Schanler, RJ, ed. Alăptarea, partea a II-a: managementul alăptării, Pediatric Clin No Americal 48:365–75, 2002.
2. Alăptarea și lactația umană(Seria Jones și Bartlett în Alăptarea/Alăptarea umană) de Jan Riordan Editura: Jones and Bartlett Publishers, Ediția a 3-a, 2004. Pagini: 819.
3. Marmet C., Evaluarea sânilor: un model pentru evaluarea structurii și funcției sânilor. Prezentat la: La Leche League International Annual Seminar for Physicians, Boston, 11–13 iulie 1990.
4. Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, a treia ediție revizuită, 2008.
5. O'Callaghan M.A. Secreții atipice din sân în timpul sarcinii și/sau alăptării. Aust NZ J Obstet Gynaecol 21:214–16, 1981.

Alena Lukyanchuk
Psiholog, consultant în alăptare,
membru al ILCA (Asociația Internațională a Consultantului în Alăptare)

Alena Korotkova,
psiholog clinician,
consultant in lactatie.