Pierderea auzului senzorineural: grade, tratament. Ce este hipoacuzia neurosenzorială hipoacuzia neurosenzorială cronică bilaterală de gradul I

Pierderea auzului este o patologie comună care afectează aproximativ 450 de milioane de oameni, iar în 70% din cazuri, hipoacuzia senzorineurală devine vinovată de disfuncția auzului.

Patologia poate apărea în aproape orice parte a organului auzului; diverse boli ale urechii interne, patologia nervului auditiv sau părți ale creierului provoacă dezvoltarea acestei afecțiuni.

Metoda de tratament a acestei boli se bazează pe stadiul în care a ajuns și pe cauzele imediate care au provocat o încălcare persistentă a percepției sunetului de către pacient.

Forma senzorineurală a pierderii auzului, după cum sugerează și numele, este caracterizată prin disfuncția zonelor nervoase conducătoare de sunet. Din diferite motive, vilozitățile care căptușesc cohleea din urechea internă, nervii auditivi care transmit semnale de la aceștia către creier sau punctul final al procesării informațiilor, centrul auditiv al MG, pot înceta să funcționeze corect.

Puteți determina cursul acestei boli printr-o anumită gamă de simptome. Deci, se caracterizează:

Deficiență de auz, asociată cu o distorsiune semnificativă a sunetelor - pacientul fie întreabă constant din nou, fie nu aude întotdeauna ceea ce i se spune;
într-un mediu zgomotos, cu dezvoltarea pierderii auzului neurosenzorial, este dificil pentru pacienți să izoleze vorbirea unei persoane de fluxul general de sunet;
pacienților li se pare că interlocutorul lor vorbește liniștit, ei, la rândul lor, măresc tonul în timpul conversațiilor și ridică volumul dispozitivelor;
comunicarea telefonică la cei care suferă de dezvoltarea hipoacuziei senzorineurale este semnificativ dificilă - pacienții aproape că nu aud interlocutorul și îl obligă să vorbească mai tare;
plângerile pacientului cu privire la apariția zgomotului subiectiv, adică unul pe care numai el îl aude;
dacă o patologie localizată în urechea internă și care distruge structurile acesteia afectează aparatul vestibular, pacientul va observa apariția amețelii, senzații de greață și ușoare probleme de coordonare.

În ultimii ani, hipoacuzia senzorineurală a fost diagnosticată din ce în ce mai des și afectează populația de vârstă activă.

Procentul mare de depistare a bolii se datorează faptului că pacienții, observând apariția unor simptome alarmante, apelează imediat la un otolaringolog. Dacă patologia este identificată la timp, dezvoltarea acesteia poate fi oprită și funcționalitatea organelor auditive poate fi păstrată pe cât posibil.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Mai mulți factori pot influența dezvoltarea bolii:

Cei expuși riscului de a dezvolta hipoacuzie neurosenzorială sunt cei care au antecedente familiale ale acestei boli.
Un defect congenital al părții responsabile de transmiterea nervoasă a sunetului către creier este, de asemenea, o cauză comună a pierderii auzului neurosenzorial.
Cauza pierderii auzului neurosenzorial poate fi un proces inflamator care s-a „strecurat” în partea interioară a urechii din cavitatea timpanică. Otita purulentă cronică duce adesea la tulburări de auz.
O varietate de leziuni ale capului pot duce la disfuncții ale fibrelor nervoase din urechea internă.
Expunerea prelungită la zgomot și vibrații poate provoca un fel de „oboseală” a fibrelor nervoase. Când lucrează în producție și folosesc frecvent căști, oamenii observă o deteriorare semnificativă a auzului în timp.
Efectele toxice ale anumitor substanțe, precum și o serie de medicamente antibacteriene, pot avea un efect dăunător asupra viabilității cililor care căptușesc cohleea urechii interne. Fibrele nervoase moarte nu mai pot transmite semnale către nervul auditiv.
Scufundările, urcarea la altitudini mari și zborurile frecvente sunt asociate cu schimbări bruște de presiune, de care suferă foarte mult toate părțile urechilor noastre, inclusiv cele interne. Timpanul și trompa lui Eustachiu sunt afectate în primul rând de un astfel de stres, dar modificările regulate pot afecta și viabilitatea fibrelor nervoase care transmit sunetul.
Patologiile sistemului circulator și bolile care afectează calitatea sângelui și elasticitatea vaselor de sânge pot duce, de asemenea, la dezvoltarea pierderii auzului neurosenzorial. Ateroscleroza, diabetul zaharat, hipotensiunea arterială, tromboza - toate aceste boli duc la faptul că nutriția fibrelor nervoase ale urechii interne este perturbată și funcționarea lor defectuoasă.

Când contactați un medic otolaringolog, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți afla cauza dezvoltării pierderii auzului neurosenzorial. Într-adevăr, pe lângă terapia principală, este important să se elimine factorul care a provocat disfuncția urechii interne.

Clasificarea hipoacuziei neurosenzoriale

Pierderea auzului senzorineural este un termen general pentru deficiența de auz în patologiile urechii interne, nervului auditiv și zonele creierului care primesc informații sonore. Specialiștii clasifică bolile din acest spectru în grupuri în funcție de cauzele dezvoltării, natura cursului și gradul.

În funcție de forma patologiei, poate fi:

Sindromic. Pe lângă deficiența de auz, această formă este însoțită de alte simptome și boli sistemice care provoacă o deteriorare a funcționării urechilor.
Non-sindromic. O astfel de hipoacuzie neurosenzorială este diagnosticată la 70% dintre pacienți și se caracterizează prin absența altor patologii și simptome ale altor boli.

În funcție de distribuție, se disting următoarele tipuri:

Pierderea auzului neurosenzorial unilateral. Această patologie afectează un singur organ al auzului - urechea stângă sau dreaptă. De regulă, acest tip de afectare funcțională se dezvoltă după ce a suferit procese inflamatorii la nivelul urechii interne sau leziuni.
Pierderea auzului neurosenzorial bilateral afectează ambele urechi. O boală similară afectează organele auzului cu patologii sistemice ale corpului, boli infecțioase, expunere prelungită la zgomot sau căderi de presiune.

Pe baza naturii dezvoltării, experții disting următoarele forme ale bolii:

Tip brusc, care se dezvoltă rapid, literalmente în câteva ore;
hipoacuzie neurosenzorială acută, care se dezvoltă treptat în decurs de o lună;
forma subacută, care se dezvoltă pe o perioadă mai lungă, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratarea acesteia în timp util;
o formă cronică, care se caracterizează prin deteriorarea lentă, dar persistentă, aproape rezistentă la terapie, a funcționalității organelor auditive.

Grade de pierdere a auzului

Indiferent de forma evoluției bolii, natura cauzelor care au cauzat-o și prezența bolilor sistemice concomitente, orice tip de hipoacuzie neurosenzorială în dezvoltarea sa depășește în mod necesar anumite niveluri. Experții disting patru etape ale stării patologice:

Pierderea auzului senzorineural gradul I.

În această etapă, pacienții nu acordă importanță deficiențelor de auz emergente. Oamenii continuă să distingă vorbirea; pot auzi șoaptele la o distanță de până la 6 metri. În studiile audiometrice, pragul de auz este setat în intervalul 25-40 dB.

Pierderea auzului senzorineural 2 grade.

Starea patologică se dezvoltă treptat, iar pragul de auz în gradul doi de pierdere a auzului crește semnificativ - până la 55 dB. Pacienții încep să distingă mai rău vorbirea interlocutorului, mai ales într-un mediu zgomotos, dar chiar și în condiții confortabile au tendința să se apropie atunci când vorbesc, reducând distanța cu vorbitorul la 1-4 metri. Persoana întreabă din nou mai des și îi devine puțin inconfortabil să comunice la telefon.

Din păcate, puțini pacienți acordă atenție problemelor de auz în această etapă, crezând că de vină este un mediu zgomotos, vorbirea neclară a interlocutorului și comunicarea slabă. Dar terapia începută în această perioadă ar ajuta la oprirea dezvoltării procesului patologic și la păstrarea funcționalității organelor auditive.

Pierderea auzului senzorineural 3 grade.

În această fază de dezvoltare a patologiei, încep tulburări severe ale conductoarelor nervoase. Datorită faptului că aproape toate vilozitățile care primesc tonuri înalte mor, pacienții nu aud această gamă de sunete și șoapte. Pentru a înțelege cuvintele interlocutorului, persoana care suferă de această etapă a bolii trebuie să reducă distanța cât mai mult posibil în timpul conversației. Pragul de auz la gradul trei este de 70 dB.

Tratamentul hipoacuziei senzorineurale în acest stadiu rareori permite oprirea procesului patologic; medicamentele nu ajută la încetinirea ratei de deteriorare a auzului. Destul de repede boala trece la următoarea etapă ireversibilă.

Pierderea auzului senzorineural 4 grade.

Pacienții în acest stadiu practic nu aud; studiile audiometrice indică un prag de auz de 90 dB. Surditatea persistentă afectează semnificativ calitatea vieții unei persoane, mai ales dacă este bilaterală. Progresia bolii necesită utilizarea unor mijloace speciale pentru a asigura capacitatea de a auzi. Pacienților cu hipoacuzie de gradul al patrulea li se prescrie aparate auditive; nu mai este posibil să-și restabilească propriul auz.

Diagnosticul bolii

Înainte de a trata o boală, un specialist trebuie mai întâi să efectueze un diagnostic complex și cuprinzător. În această etapă de colectare a informațiilor, medicul otolaringolog va determina o listă de boli concomitente, dacă este posibil, va identifica cauza dezvoltării patologiei și va clasifica pierderea auzului după natură și grad. Toți acești factori sunt predeterminanți în alegerea tacticii de tratament.

Lista măsurilor de diagnosticare include:

Examinarea inițială;
teste de sânge clinice și biochimice;
audiometria, care vă permite să determinați pragul de auz necesar pentru a diagnostica gradul de pierdere a auzului;
testul diapazonului, care ajută la evaluarea conductibilității aerului și osoasă a sunetului și vibrațiilor;
testarea aparatului vestibular evaluează dacă procesele patologice au afectat această zonă;
Sonografia Doppler vizualizează starea și conductivitatea vaselor cerebrale;
CT și RMN sunt prescrise dacă există suspiciunea că pierderea auzului este cauzată de neoplasme în țesuturile moi;
Razele X ajută la evaluarea stării țesutului osos, precum și exclude natura conductivă a pierderii auzului.

După efectuarea acestei game largi de proceduri de diagnostic, medicul otolaringolog va stabili diagnosticul final și va putea întocmi un program de terapie care vizează combaterea pierderii auzului și va selecta mijloacele necesare.

Tratamentul bolii

Metoda de tratament pentru pierderea auzului neurosenzorial depinde de stadiul bolii. Deci, în etapele 1-2, este indicat tratamentul medicamentos; în aceste etape, o astfel de terapie este încă capabilă să oprească patologia. În cea de-a treia etapă a hipoacuziei senzorineurale, este prescris un tratament conservator, dar medicamentele rareori ajută la întârzierea proceselor ireversibile.

Terapia hipoacuziei neurosenzoriale este complexă și afectează toate țesuturile urechii interne și zonele adiacente: diureticele ameliorează umflarea excesivă și îmbunătățesc procesele metabolice în țesuturi, nootropele stimulează procesele metabolice în fibrele nervoase. De asemenea, specialistul vă va prescrie medicamente care îmbunătățesc numărul de sânge și circulația sângelui, vă va recomanda agenți care elimină toxinele și vă va prescrie un curs de vitamine.

Pentru a îmbunătăți procesele metabolice în țesuturi și pentru a accelera rata de oprire a procesului patologic, se prescrie fizioterapie: stimularea electrică, fonoforeza, UHF și reflexologia cu microcurent s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul hipoacuziei neurosenzoriale.

Aparate auditive

Severă, 3-4 grade, hipoacuzie neurosenzorială, al cărei tratament este considerat nepotrivit, necesită măsuri radicale. La diagnosticarea acestor stadii ale bolii, medicii recomandă aparate auditive pentru a restabili funcționalitatea organelor.

În funcție de severitatea patologiei, pacienții cu hipoacuzie neurosenzorială sunt sfătuiți să:

Proteze auditive externe, care amplifică anumite unde sonore și le transmit din canalul urechii mai departe către următoarele părți ale urechii;
implanturi de ureche medie, instalate chirurgical în cavitatea timpanică;
implanturi de ureche internă care ajută în stadiile severe și pierderea completă a auzului;
implanturi de trunchi cerebral, implantate în țesutul cerebral și care stimulează direct nucleii cohleari.

Pierderea auzului neurosenzorial este afectarea organului auditiv cauzată de o disfuncție a funcției de recepție a semnalului a aparatului de recepție a sunetului situat în mijlocul urechii interne. Dezvoltarea acestei patologii poate fi cauzată de mai mulți factori. Cele mai frecvente cauze ale hipoacuziei senzorineurale sunt: distrugerea structurii urechii medii, atrofia terminației nervoase cohleare, afectarea cortexului cerebral în centrii care sunt responsabili de procesarea semnalelor sonore venite din mediu.

Pierderea auzului senzorial este determinată cu ajutorul unui test Weber special. Diapazonul emite vibrații caracteristice, iar în acest moment medicul atinge oasele craniului pacientului de-a lungul liniei mediane a locației lor. Un pacient care este suspectat de această patologie a organului auditiv trebuie să raporteze ce sunete aude direct atunci când diapazonul este sunat lângă ureche și când dispozitivul este aplicat pe craniu. Deci, medicul otorinolaringolog determină gradul de conductivitate a semnalelor sonore și cât de activ este nervul care leagă urechea internă și centrul auditiv al creierului.

Diagnosticul hipoacuziei senzoriale include mai multe grade, și anume: patru, fiecare dintre acestea fiind caracterizat de un tablou clinic specific al evoluției bolii.

Pierderea auzului senzorineural 1 grad. Pragul de conductivitate pentru semnalele audio este de 50 dB.
Pierderea auzului senzorineural 2 grade. Pacientul este capabil să audă vorbirea conversațională cu un interval de sunet de 50 până la 60 dB.
Pierderea auzului senzorineural grad 3. Este deja considerată o formă severă a bolii, deoarece o persoană aude sunete cu un volum de cel puțin 60 - 70 dB. Pentru a face acest lucru, interlocutorul trebuie să fie în imediata apropiere a persoanei care suferă de pierderea auzului și să vorbească cât mai tare posibil.
Pierderea auzului senzorineural grad 4. Este cea mai complexă manifestare a hipoacuziei neurosenzoriale. Este, de fapt, o totală prostie. Audibilitatea sunetelor este posibilă numai atunci când se aude în intervalul de la 70 la 90 dB.

În prezența ultimului grad al bolii, tratamentul tradițional cu medicamente are un efect foarte ușor. Cea mai bună opțiune este să selectați un aparat auditiv de înaltă calitate, ținând cont de specificul bolii.

Motive pentru dezvoltarea deficienței de auz neurosenzoriale

În cele mai multe cazuri, percepția afectată a semnalelor sonore este asociată cu disfuncția nervului cohlear din interiorul urechii medii sau cu defecte ale celulelor capilare, care sunt un fel de senzori care captează cele mai mici vibrații ale semnalelor sonore. Mult mai rar, pierderea auzului senzorial este cauzată de deteriorarea cortexului cerebral din zona centrilor responsabili de auz. Merită să înțelegem mai în detaliu toate cauzele dezvoltării acestei boli.

Leziunile neurosenzoriale ale organului auzului sunt cel mai greu de tratat atunci când funcția analizorului auditiv este afectată, de aceea este important să se evite încăperile zgomotoase pentru a nu răni acest element important al urechii interne.

hipoacuzie neurosenzorială congenitală

Patologia auzului neurosenzorial este destul de comună la copiii mici și are o formă congenitală de dezvoltare. Pierderea auzului senzorial la copii poate fi cauzată nu numai de anomalii genetice în formarea organului auditiv, ci și de prezența multor alți factori nocivi.

Dezvoltarea defectuoasă a nervului cohlear în urechea internă.

Defecte cromozomiale, care sunt responsabile de formarea elementelor organului auzului.

Tumora congenitală în urechea medie, a cărui îndepărtare chirurgicală poate duce la distrugerea întregii structuri a organului auditiv în sine.

Dependența de alcool a fătului. Statisticile medicale spun că dacă în timpul sarcinii mama a băut sistematic alcool și a suferit de alcoolism, atunci există o șansă de 64% ca copilul să aibă hipoacuzie congenitală. Acest efect asupra nervului auditiv al bebelușului este exercitat de substanțele toxice formate în timpul descompunerii componentelor care compun băuturile alcoolice.

Naștere prematură. Aproximativ 5% dintre copiii nou-născuți au hipoacuzie neurosenzorială din cauza faptului că nervul cohlear pur și simplu nu a avut timp să se formeze complet.

Chlamydia. Dacă această infecție se transmite de la mamă la copil, poate provoca leziuni ale nervului auditiv.

Sifilis. Acest agent patogen bacterian este transmis și de la o mamă însărcinată la copilul ei în uter, iar probabilitatea ca copilul să se nască complet surd este de 30%.

Rubeolă. Femeile care poartă un copil sub inimă ar trebui să stea cât mai departe posibil de locurile publice unde au fost înregistrate focare ale acestui virus. Pentru adulți, rubeola este de fapt sigură, dar are un efect negativ asupra dezvoltării fătului. Dacă un copil, aflat încă în interiorul mamei, se infectează cu rubeolă, atunci pe lângă leziunile neurosenzoriale ale organului auzului, apare o boală oculară și se dezvoltă un defect cardiac.

Acești factori nefavorabili sunt sursele primare de hipoacuzie neurosenzorială congenitală la copii, de care toți părinții responsabili ar trebui să le cunoască.

Surditate senzorineurală dobândită

Pe lângă tipurile ereditare și congenitale de pierdere a auzului, surditatea este destul de comună, care a fost dobândită de o persoană sănătoasă de-a lungul vieții din cauza prezenței anumitor circumstanțe. Merită să acordați o atenție mai serioasă, ceea ce poate duce la pierderea auzului.

Este important să ne amintim toți acești factori nocivi care pot provoca pierderea auzului la persoanele complet sănătoase.

Clasificarea surdității senzorineurale

În funcție de tipul lor de manifestare, pierderea auzului este împărțită în tipuri separate, care sunt stabilite de medicul otorinolaringolog în timpul examinării pacientului. La diagnosticarea hipoacuziei, este important să se califice corect tipul de boală, astfel încât tratamentul să fie cât mai eficient, iar organul auditiv al pacientului să se recupereze cât mai curând posibil.

Pierderea auzului neurosenzorial acută. Se dezvoltă rapid și este provocată în principal de infecții bacteriene și virale care provoacă inflamații în interiorul urechii medii și în cortexul cerebral. În unele cazuri, este posibilă inflamația acută a nervului auditiv, dar această boală în sine este extrem de rară.

Pierderea auzului neurosenzorial cronic. De regulă, apare după bolile urechii netratate, care s-au transformat în inflamație lentă. Este posibil ca boala să nu se manifeste pentru o perioadă lungă de timp, dar în mod constant o dată sau de două ori pe an o persoană este diagnosticată cu otită medie și există, de asemenea, o pierdere treptată a auzului.

Pierderea auzului neurosenzorial bilateral. Vorbim despre înfrângerea ambelor părți ale urechii interne simultan, în urma căreia este diagnosticată surditatea ambelor urechi.

Pierderea auzului neurosenzorial unilateral. Dacă o persoană nu aude într-o ureche, iar motivul este conducerea insuficientă a semnalelor sonore de către nervul cohlear către cortexul cerebral, atunci acest diagnostic este pus pacientului.

Fiecare dintre aceste tipuri de boli este periculoasă pentru sănătatea umană, deoarece dacă se dezvoltă în continuare, poate progresa și poate duce la complicații mult mai grave.

Tratamentul hipoacuziei senzorineurale

Anterior, tratamentul pierderii auzului neurosenzorial cu utilizarea medicamentelor tradiționale practic nu aducea efectul dorit. Singura modalitate de a ajuta pacientul a fost organizarea corectă a selecției unui dispozitiv de înaltă calitate pentru a amplifica semnalele sonore. Aparatul auditiv a fost instalat în spatele părții exterioare a auriculei. Această practică este folosită și astăzi, iar dispozitivele de amplificare a semnalului au devenit mai moderne, mai elegante și, de asemenea, mai mici ca dimensiuni. Pacientului i se acordă al doilea grup de dizabilități.

Tratamentul hipoacuziei senzorineurale în medicina modernă a făcut un pas înainte.

Medicii au învățat să efectueze operații chirurgicale, al căror scop principal este instalarea de implanturi cohleare, care stimulează funcționarea nervului auditiv deteriorat sau atrofiat. Această tehnică și-a dovedit deja eficacitatea, dar este încă în stadiu de dezvoltare. Medicii din domeniul otorinolaringologiei și chirurgiei vor trebui să perfecționeze tehnologia operațiilor pentru a minimiza riscurile pentru pacienți.

O patologie precum hipoacuzia senzorineurală este o cale directă către pierderea completă a auzului dacă această boală nu este tratată în timp util. Programul exact de tratament depinde de cauzele tulburării, precum și de stadiul și tipul pierderii auzului. Dacă evoluția bolii este moderată, puteți încerca să eliminați problema cu remedii populare. Vom lua în considerare posibilele opțiuni de tratament mai jos.

Cauze și simptome

Ce este pierderea auzului neurosenzorial? Aceasta este o boală care se caracterizează prin pierderea auzului din cauza funcționării defectuoase a analizorului conductiv. Cu alte cuvinte, receptorii senzoriali mor și apar tulburări în funcționarea nervului auditiv.

Simptomele pierderii auzului neurosenzorial sunt:

afectarea auzului;
apariția zgomotului subiectiv;
amețeli (dacă aparatul vestibular este afectat);
greaţă.

Această patologie este provocată de o serie de factori. Pot fi identificate motive precum:

ereditate;
defect congenital;
consecința otitei medii;
leziuni la cap și urechi;
luarea de antibiotice și alte grupuri de medicamente;
expunerea la zgomot, sunete puternice;
schimbări bruște de presiune;
condiții de mediu precare;
otrăvirea organismului cu toxine;
specificul activităţii profesionale.

Puteți întâlni o potențială amenințare la adresa auzului dvs. aproape peste tot. Unii oameni își provoacă propria pierdere a auzului fără să știe.

Pentru a rezolva problema pierderii auzului, mulți oameni folosesc remedii populare, dar acest lucru nu este întotdeauna adecvat și, prin urmare, poate provoca doar o agravare a stării.

Etape și tipuri

Pentru a înțelege mai bine situația, ar trebui să luați în considerare principalele tipuri de hipoacuzie neurosenzorială și etapele progresiei acesteia. Se disting următoarele tipuri:

unilateral – afectează doar o ureche (stânga sau dreaptă);
bilateral – afectează funcționarea ambelor urechi.

Există, de asemenea, anumite categorii:

Brusc. Se dezvoltă rapid. Dacă se iau măsuri adecvate în primele ore, procesul poate fi oprit.
Picant. Pierderea auzului neurosenzorial acută se dezvoltă în aproximativ o lună. Tratamentul ei vizează eliminarea cauzei care a provocat patologia. Are un prognostic de succes cu condiția să se acorde asistență calificată.
Subacută. Un curs mai lent, poate fi și vindecat, dar șansele restabilirii sută la sută a auzului sunt reduse considerabil.
Cronic. Forma cronică de hipoacuzie neurosenzorială se caracterizează prin lenență cu deteriorare persistentă a performanței. Aceasta înseamnă că trecerea bolii de la stadiul 1 la stadiul 2 va dura de la câteva luni la câțiva ani, dar este aproape imposibil să se oprească acest proces și progresia ulterioară a bolii.

Există etape de dezvoltare a pierderii auzului, și anume:

gradul I. O ușoară modificare a indicatorilor; puțini oameni observă o deteriorare a auzului în acest stadiu. Vorbirea și șoapta se disting clar de la o distanță de 3-6 metri, pragul general de auz crește la 25-40 dB.
2 grade. În etapa următoare, pragul este ridicat la 55 dB. O persoană observă că de la distanță mare nu mai este capabilă să distingă vorbirea interlocutorului său; trebuie să se apropie de 1-4 metri. În acest sens, decodificarea semnalelor acustice este întreruptă și este nevoie să întrebați din nou.
3 grade. Încălcare gravă, abaterile ajung la 70 dB, ceea ce necesită o apropiere maximă de sursa de sunet. La o distanță mai mare de 1 metru, chiar și vorbirea tare va fi dificil de distins, iar o șoaptă va înceta complet să fie percepută.
4 grade. Valorile pragului de aproximativ 90 dB indică faptul că o persoană este aproape complet surdă. Fără dispozitive speciale, comunicarea conversațională devine imposibilă.

Dacă nu sunt luate măsuri în stadiile incipiente, pierderea auzului va progresa și va duce la surditate completă. Aceasta înseamnă dizabilitate și pierderea capacității de a trăi pe deplin.

Tratament în spital

Pentru a începe tratamentul pentru pierderea auzului neurosenzorial, trebuie mai întâi să treceți printr-o etapă complexă de diagnosticare. Aceasta include o serie de activități care vizează identificarea posibilei cauze a deficienței de auz, a bolilor concomitente, analiza indicatorilor importanți din punct de vedere biologic etc.

Pentru început, medicul examinează pacientul într-un mod standard și ia sânge pentru teste de laborator și biochimice. După aceea, trebuie să treceți la o serie de alte examinări:

Audiometrie. Determină pragul de auz. Acestea sunt diagnostice supraprag și prag tonal. Pentru copiii mici se utilizează screening-ul audio și înregistrarea potențialului auditiv.
Teste cu diapazon. Impactul asupra diapazonelor produce sunet și vibrații, datorită cărora este posibil să se studieze nu numai aerul, ci și conducerea osoasă a sunetului.
teste vestibulometrice. Posibilitatea de deteriorare a aparatului vestibular este exclusă. Acestea includ posturografia, cupulometria, testele calorice, otolitometria indirectă selectivă.
Dopplerografie. Se studiază starea vaselor de sânge din creier.
CT și RMN. Acestea demonstrează starea țesuturilor moi din zona studiată și ajută la identificarea neoplasmelor care pot provoca pierderea auzului.
Radiografie. În plus, se examinează zona craniului în care se află urechea internă, precum și gâtul și pieptul, dacă este necesar.

O astfel de diagnosticare vă permite să clarificați diagnosticul și să excludeți prezența hipoacuziei conductoare sau centrale. Urmează terapia complexă. Majoritatea activităților sunt concentrate pe implementarea lor într-un cadru spitalicesc.

Hipoacuzia senzorineurală de gradele 1, 2 și 3 poate fi tratată cu medicamente. Aceasta include următoarele medicamente:

nootropice pentru stimularea proceselor neurometabolice;
medicamente pentru îmbunătățirea reologiei sângelui;
diuretice pentru ameliorarea umflaturii;
medicamente vasoactive pentru a îmbunătăți circulația sângelui;
medicamente antiinflamatoare hormonale;
medicamente asemănătoare histaminei pentru amețeli;
detoxifiante;
vitamine.

Unii pacienți sunt interesați dacă este posibil să se trateze pierderea auzului senzorial cu un medicament precum dioxidina. Dioxidina este un agent antibacterian puternic care elimină perfect inflamația. În acest caz, medicamentul poate ajuta la eliminarea otitei urechii interne. În același timp, merită luat în considerare faptul că substanța activă este destul de toxică și, prin urmare, dacă este utilizată fără nevoie urgentă, situația nu poate decât să se agraveze.

Toate medicamentele se administrează în primul rând prin perfuzie prin picurator sau intramuscular. Pentru a ameliora inflamația și a dezinfecta urechea internă, poate fi necesară ocolirea timpanului pentru o altă metodă intratimpanică (locală) de administrare a medicamentului.

În plus, fizioterapie este prescrisă pentru a restabili procesele neurologice. Aceasta include:

stimulare electrică;
fonoforeza;
reflexologia microcurentului.

Pentru tratarea hipoacuziei senzorineurale de gradul 3 și 4, este necesar să se recurgă la măsuri mai radicale. Aceasta include intervenții chirurgicale și aparate auditive. Aparatele auditive pot fi plasate extern, în interiorul urechii sau parțial implantate în craniu. Avioanele convenționale au un difuzor, un amplificator și un microfon.

Pentru a elimina complet pierderea auzului la o vârstă fragedă, se folosesc implanturi cohleare. La vârste mai înaintate, șansele de restabilire a auzului 100% scad. Esența metodei este de a implanta electrozi în urechea internă, care facilitează transmiterea impulsurilor sonore de-a lungul nervului către creier.

Dacă prognosticul este negativ, atunci când nu este posibilă îmbunătățirea auzului, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală distructivă pentru a elimina simptomele neplăcute ale bolii, în special zgomotul enervant.

Puteți completa terapia principală cu remedii populare dacă nu există contraindicații pentru rețetele folosite.

Tehnici acasă

Pentru hipoacuzia neurosenzorială de gradul I, programul de tratament poate fi bilateral, adică poate include atât terapie într-un spital de zi, cât și proceduri la domiciliu. Atunci când utilizați diferite remedii populare, este necesar să se țină seama de specificul patologiei. Astfel de tulburări nu pot fi eliminate numai cu ierburi și unguente de casă, mai ales dacă există o formă cronică de pierdere a auzului.

Partea principală a rețetelor de acasă are ca scop eliminarea proceselor inflamatorii din urechea dureroasă și stimularea aportului de sânge. Pentru a trata pierderea auzului neurosenzorial, remedii populare, cum ar fi:

propolis;
suc de usturoi și ceapă;
lapte cu gudron de mesteacăn;
viburn cu miere;
decoct de dafin;
tinctură cu alcool de melisa;
infuzie de succesiune.

Puteți folosi aceste remedii populare cu condiția să nu fiți alergic la componente. De asemenea, masează punctele active pentru a stimula neuroprocesele și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Acest tratament pentru pierderea auzului neurosenzorial este utilizat în centrele de medicină alternativă.

Pentru a preveni progresia bolii din cauza pierderii de timp, tratamentul pierderii auzului ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil și exclusiv sub supravegherea unui specialist. Dacă totul este făcut corect, auzul tău va fi restabilit treptat, sau cel puțin deteriorarea sa ulterioară va fi încetinită.

Hipoacuzia senzorineurală de gradul I - tratamentul acestei patologii este cel mai bine început imediat după apariția ei. Acesta este singurul mod de a face față bolii. Cu toate acestea, uneori, chiar și tratamentul în timp util și corect nu ajută la restabilirea completă a auzului.

Ce este pierderea auzului neurosenzorial?

Hipoacuzia senzorineurală (de percepție a sunetului, perceptivă, senzorineurală) este o tulburare a sistemului auditiv de la receptorii de percepere a sunetului localizați în urechea internă până la zona auditivă a cortexului cerebral. Acesta este cel mai frecvent tip de pierdere a auzului.

În funcție de nivelul patologiei, este împărțit în periferic (cel mai frecvent tip este afectarea la nivelul receptorului), retrocohleară (lezarea nervului auditiv) și centrală (lezarea la nivelul creierului). Hipoacuzia senzorineurală poate fi unilaterală sau bilaterală. Conform cursului, se disting hipoacuzia bruscă, acută, subacută și cronică.

Gradul de hipoacuzie neurosenzorială determinat de pragul auditiv al vorbirii. Există 4 grade de deteriorare a aparatului auditiv și surditate completă:

hipoacuzie neurosenzorială de gradul I - pacientul aude șoapte la o distanță de 3 m și vorbirea tare la o distanță de 6 m;
hipoacuzie neurosenzoriala 2 grade - soapta la o distanta de 1 m si vorbirea tare la o distanta de 4 m;
hipoacuzie senzorineurală de gradul 3 - nu se aude o șoaptă sau un discurs conversațional puternic la o distanță de 1 m;
hipoacuzie senzorineurală gradul 4 - aude vorbirea tare rostită lângă ureche;
Surditate completă – pacientul nu poate auzi sunetele.

Cauzele pierderii auzului neurosenzorial

Motivele pot fi diferite, cel mai adesea sunt amestecate. Cauza pierderii bruște și acute a auzului, care se dezvoltă pe parcursul mai multor ore sau zile, este cel mai adesea infecția, leziunile mecanice și acustice, stresul brusc sever, tulburările vasculare acute datorate aterosclerozei sau hipertensiunii arteriale.

Pierderea auzului neurosenzorial subacută și cronică se dezvoltă pe parcursul mai multor săptămâni sau luni. Acest lucru apare pe fondul intoxicației (riscuri profesionale, abuz de alcool, fumat frecvent), luarea de medicamente ototoxice (de exemplu, antibiotice din grupul de aminoglicozide - monomicină, kanamicina, neomicina), procese autoimune (alergii la țesuturile proprii ale corpului), expunere prelungită la zgomot, tulburări cronice ale circulației cerebrale și așa mai departe.

Cum este tratată hipoacuzia neurosenzorială?

Este necesar să începeți tratarea oricărui tip de pierdere a auzului cât mai devreme posibil, înainte să apară modificări ireversibile în proteza auditivă. Perioada optimă de timp este la câteva zile după ce apar primele semne de pierdere a auzului. Este la fel de important să se stabilească și să se elimine cauza dezvoltării pierderii auzului neurosenzorial.

Tratamentul hipoacuziei senzorineurale se efectuează într-un spital. Este prescris un regim de protecție: pacientul este sfătuit să evite orice sunete puternice: cânt, muzică, vorbire. Tratamentul conservator este eficient pentru stadiile 1-2 ale hipoacuziei senzorineurale bruște sau acute.

Terapia medicală include:

Cursurile de oxigenare hiperbară sunt eficiente - inhalarea unui amestec de aer cu un conținut ridicat de oxigen, care este furnizat sub presiune. Acest lucru ajută la îmbunătățirea microcirculației sângelui și la activarea proceselor metabolice în țesuturi.

Dacă evoluția bolii este moderată, puteți încerca să eliminați problema cu remedii populare. Vom lua în considerare posibilele opțiuni de tratament mai jos.

Cauze și simptome

afectarea auzului;
apariția zgomotului subiectiv;
amețeli (dacă aparatul vestibular este afectat);
greaţă.

Această patologie este provocată de o serie de factori. Pot fi identificate motive precum:

ereditate;
defect congenital;
consecința otitei medii;
leziuni la cap și urechi;
luarea de antibiotice și alte grupuri de medicamente;
expunerea la zgomot, sunete puternice;
schimbări bruște de presiune;
condiții de mediu precare;
otrăvirea organismului cu toxine;
specificul activităţii profesionale.

Puteți întâlni o potențială amenințare la adresa auzului dvs. aproape peste tot. Unii oameni își provoacă propria pierdere a auzului fără să știe.

Pentru a rezolva problema pierderii auzului, mulți oameni folosesc remedii populare, dar acest lucru nu este întotdeauna adecvat și, prin urmare, poate provoca doar o agravare a stării.

Etape și tipuri

Pentru a înțelege mai bine situația, ar trebui să luați în considerare principalele tipuri de hipoacuzie neurosenzorială și etapele progresiei acesteia. Se disting următoarele tipuri:

unilateral – afectează doar o ureche (stânga sau dreaptă);
bilateral – afectează funcționarea ambelor urechi.

Există, de asemenea, anumite categorii:

Brusc. Se dezvoltă rapid. Dacă se iau măsuri adecvate în primele ore, procesul poate fi oprit.
Picant. Pierderea auzului neurosenzorial acută se dezvoltă în aproximativ o lună. Tratamentul ei vizează eliminarea cauzei care a provocat patologia. Are un prognostic de succes cu condiția să se acorde asistență calificată.
Subacută. Un curs mai lent, poate fi și vindecat, dar șansele restabilirii sută la sută a auzului sunt reduse considerabil.
Cronic. Forma cronică de hipoacuzie neurosenzorială se caracterizează prin lenență cu deteriorare persistentă a performanței. Aceasta înseamnă că trecerea bolii de la stadiul 1 la stadiul 2 va dura de la câteva luni la câțiva ani, dar este aproape imposibil să se oprească acest proces și progresia ulterioară a bolii.

Există etape de dezvoltare a pierderii auzului, și anume:

gradul I. O ușoară modificare a indicatorilor; puțini oameni observă o deteriorare a auzului în acest stadiu. Vorbirea și șoapta se disting clar de la o distanță de 3-6 metri, pragul general de audibilitate crește la dB.
2 grade. În etapa următoare, pragul este ridicat la 55 dB. O persoană observă că de la distanță mare nu mai este capabilă să distingă vorbirea interlocutorului său; trebuie să se apropie de 1-4 metri. În acest sens, decodificarea semnalelor acustice este întreruptă și este nevoie să întrebați din nou.
3 grade. Încălcare gravă, abaterile ajung la 70 dB, ceea ce necesită o apropiere maximă de sursa de sunet. La o distanță mai mare de 1 metru, chiar și vorbirea tare va fi dificil de distins, iar o șoaptă va înceta complet să fie percepută.
4 grade. Valorile pragului de aproximativ 90 dB indică faptul că o persoană este aproape complet surdă. Fără dispozitive speciale, comunicarea conversațională devine imposibilă.

Tratament în spital

Pentru început, medicul examinează pacientul într-un mod standard și ia sânge pentru teste de laborator și biochimice. După aceea, trebuie să treceți la o serie de alte examinări:

Audiometrie. Determină pragul de auz. Acestea sunt diagnostice supraprag și prag tonal. Pentru copiii mici se utilizează screening-ul audio și înregistrarea potențialului auditiv.
Teste cu diapazon. Impactul asupra diapazonelor produce sunet și vibrații, datorită cărora este posibil să se studieze nu numai aerul, ci și conducerea osoasă a sunetului.
teste vestibulometrice. Posibilitatea de deteriorare a aparatului vestibular este exclusă. Acestea includ posturografia, cupulometria, testele calorice, otolitometria indirectă selectivă.
Dopplerografie. Se studiază starea vaselor de sânge din creier.
CT și RMN. Acestea demonstrează starea țesuturilor moi din zona studiată și ajută la identificarea neoplasmelor care pot provoca pierderea auzului.
Radiografie. În plus, se examinează zona craniului în care se află urechea internă, precum și gâtul și pieptul, dacă este necesar.

Hipoacuzia senzorineurală de gradele 1, 2 și 3 poate fi tratată cu medicamente. Aceasta include următoarele medicamente:

nootropice pentru stimularea proceselor neurometabolice;
medicamente pentru îmbunătățirea reologiei sângelui;
diuretice pentru ameliorarea umflaturii;
medicamente vasoactive pentru a îmbunătăți circulația sângelui;
medicamente antiinflamatoare hormonale;
medicamente asemănătoare histaminei pentru amețeli;
detoxifiante;
vitamine.

Toate medicamentele se administrează în primul rând prin perfuzie prin picurator sau intramuscular. Pentru a ameliora inflamația și a dezinfecta urechea internă, poate fi necesară ocolirea timpanului pentru o altă metodă intratimpanică (locală) de administrare a medicamentului.

În plus, fizioterapie este prescrisă pentru a restabili procesele neurologice. Aceasta include:

Puteți completa terapia principală cu remedii populare dacă nu există contraindicații pentru rețetele folosite.

Tehnici acasă

propolis;
suc de usturoi și ceapă;
lapte cu gudron de mesteacăn;
viburn cu miere;
decoct de dafin;
tinctură cu alcool de melisa;
infuzie de succesiune.

Alege orașul
Alege un medic
Faceți clic pe Înregistrați-vă online

©. BezOtita - totul despre otita medie și alte boli ale urechii.

Toate informațiile de pe site sunt doar pentru referință. Înainte de orice tratament, asigurați-vă că vă consultați medicul.

Site-ul poate conține conținut care nu este destinat persoanelor sub 16 ani.

Tratamentul hipoacuziei neurosensoriale, cauzele și prevenirea acesteia

Pierderea auzului senzorineural (sau senzorineural) este pierderea auzului rezultată din deteriorarea urechii interne sau a nervului auditiv. Spre deosebire de alte tipuri de hipoacuzie, în acest caz sunt afectate organele de recepție a sunetului, nu organele conductoare de sunet.

Ce fel de boală este aceasta: cauzele apariției ei

Pierderea auzului senzorineural - descriere și cauze

Cauzele acestei boli pot fi foarte diferite. Pierderea auzului neurosenzorial poate fi congenitală. De exemplu, există cazuri de hipoacuzie ereditară senzorineurală. Oamenii de știință au ajuns la concluzia că există o genă specială responsabilă pentru această boală. Dacă părinții o au, există o probabilitate mare ca și copiii să sufere de pierderea auzului (genă dominantă), sau există încă șansa de a da naștere unui copil sănătos (genă recesivă).

Ar trebui să vorbim în mod specific despre pierderea auzului, și nu despre surditatea completă. Persoanele care suferă de această boală încă recunosc sunetele în diferite grade.

Cu pierderea auzului neurosenzorial dobândită, există o probabilitate mare de a fi complet vindecat și de a vă recăpăta auzul.

Pierderea auzului neurosenzorial congenital nu este întotdeauna moștenită. Poate fi rezultatul unei tulburări de dezvoltare în timpul sarcinii. După cum știți, urechea internă și nervii auditivi se formează în cele din urmă destul de târziu în sarcină. Dacă o femeie a fost expusă la orice factori externi nefavorabili, a suferit de rubeolă, a avut sifilis, chlamydia sau a abuzat de alcool, probabilitatea ca copilul să aibă o patologie congenitală a urechii interne crește semnificativ.

Cauzele hipoacuziei neurosenzoriale dobândite pot fi următoarele:

Boală infecțioasă în formă avansată. Pierderea auzului poate apărea ca o complicație dacă boala virală nu este tratată corect.
Rănire cu sunete foarte puternice și prelungite. Acest lucru se aplică celor cărora le place să stea lângă difuzoare la discoteci și concerte.
Expunerea la medicamente și substanțe chimice. Efectul medicamentului asupra auzului este întotdeauna indicat în instrucțiunile din reacțiile adverse.
Deteriorări mecanice ale urechii interne.

Tratamentul hipoacuziei senzorineurale este prescris de un medic ORL. Auto-medicația este periculoasă și de obicei ineficientă.

Simptome și varietăți

Simptome ale pierderii auzului neurosenzorial

Este posibil ca simptomele să nu apară imediat, iar boala va fi detectată numai în timpul examinării de către un otolaringolog. Determinarea simptomelor pierderii auzului, de exemplu, la un nou-născut nu este atât de ușoară. Acest lucru este determinat de un medic pediatru folosind teste speciale, precum și de un neurolog și de un specialist ORL. Copiii prematuri sunt expuși riscului. Cu cât scadența este mai devreme, cu atât este mai mare riscul de probleme de auz.

Simptome ale pierderii auzului neurosenzorial:

Pierderea auzului. Acesta este principalul simptom care îngrijorează pacienții și îi obligă să meargă la medic.
Zgomot în urechi. Acest simptom însoțește de obicei pierderea auzului. Pacientul simte zgomot și zgomot în urechi.
Alte semne. În unele cazuri, pot apărea simptome care la prima vedere nu au nicio legătură cu auzul. Dacă aparatul vestibular este deteriorat, apar amețeli, greață, vărsături și pierderea coordonării.

Gradul de pierdere a auzului poate varia. În funcție de severitatea pierderii auzului, se disting trei grade ale bolii:

Uşor. Cu un grad ușor, o persoană aude și recunoaște vorbirea vorbită la o distanță de 4-8 m de sine. Pierderea auzului este ușoară.
In medie. Pacientul aude la o distanță de 1-4 m. Pierderea auzului este semnificativă și vizibilă.
Greu. Pacientul poate auzi la o distanță de până la 1 m. Aceasta este o pierdere semnificativă a auzului care complică viața și limitează capacitățile unei persoane. O astfel de pierdere a auzului este aproape de surditatea completă.

Mai multe informații despre pierderea auzului pot fi găsite în videoclip.

În funcție de locația specifică a leziunii, se pot distinge trei tipuri de pierdere a auzului:

Senzorial. Așa-numitul melc este deteriorat. Acesta este un organ în formă de spirală al urechii interne, plin de lichid și responsabil pentru percepția informațiilor.
Neurosenzoriale. Așa cum deja denumește clar, în acest caz, nervii care transmit impulsurile de la urechea internă către creier sunt afectați.
Central. Nervii auditivi responsabili de primirea informațiilor din exterior sunt afectați.

Există, de asemenea, pierderea auzului neurosenzorial cronică și acută. Forma acută apare brusc, neașteptat și, de regulă, este tratată mai rapid și mai ușor decât forma cronică. Simptomele se dezvoltă literalmente într-o zi.

Dacă pacientul consultă imediat un medic, tratamentul continuă rapid și auzul revine.

Forma cronică durează mai mult, până la câțiva ani, simptomele nu sunt atât de pronunțate, ceea ce face diagnosticul dificil.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Doar un otolaringolog poate pune un diagnostic și poate prescrie tratament. El vă va examina cu siguranță urechea și vă va efectua teste audiometrice.

Pentru a determina cauza exactă a bolii, se efectuează o procedură precum măsurarea impedanței. Folosind un dispozitiv mic, un sunet este trimis către ureche, ceea ce face ca timpanul să vibreze. Un mic microfon înregistrează presiunea sonoră care este reflectată de această membrană.

Formele ușoare de hipoacuzie neurosenzorială sunt tratate în ambulatoriu, dar în cazul unor tulburări grave pot fi internate în secția ORL.

Tratamentul se efectuează în mai multe direcții:

În cazul pierderii auzului neurosenzorial, este necesară restabilirea și îmbunătățirea alimentării cu sânge a organelor urechii interne și a creierului. În acest scop, medicul prescrie medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin către organe. Acestea includ Vinpocetine, Paracetamol. Aceste medicamente sunt prescrise într-un curs mic, dar în doze mari. Pentru a accelera procesul de vindecare, medicul poate prescrie IV-uri sau injecții intramusculare, precum și introducerea acestor medicamente direct în zona urechii interne folosind un șunt special.
Este recomandabil să vă abțineți de la insuflarea oricăror remedii populare în ureche, cu excepția cazului în care este prescris de un medic. Ele pot provoca vătămări și pot provoca pierderi de auz și mai mari.
Există simptome precum amețeli, greață, pierderea stabilității și sunt prescrise medicamente care afectează sistemul vestibular. Acestea includ Betaserc, Betagestin etc. Aceste medicamente afectează celulele și receptorii urechii interne, care sunt responsabile de poziția corpului în spațiu. Ca urmare, amețelile dispar, tinitusul scade și procesul de restabilire a auzului decurge mai rapid. Doza este selectată individual în funcție de severitatea bolii.
Pentru ameliorarea inflamației, sunt prescrise medicamente hormonale și diuretice. Acestea din urmă au efect diuretic și ajută la ameliorarea umflăturilor din urechea internă.
Ca terapie suplimentară, vitaminele B, E și microelemente sunt prescrise pentru întărirea generală a corpului.
Fizioterapia este folosită ca una dintre metodele de tratament pentru a îmbunătăți microcirculația în urechea internă.

Complicații și prevenire

Posibile complicații și prevenirea pierderii auzului

Forma acută de hipoacuzie neurosenzorială, care a fost tratată prompt și corect, se rezolvă fără complicații în 70-90% din cazuri. Auzul revine complet.

Cu toate acestea, în forma cronică, prognosticul nu este atât de roz. Șansele ca o persoană să audă la fel ca înainte sunt mici, doar 10-20%. Principala complicație care poate fi întâlnită este pierderea ireversibilă a auzului.

În cazurile severe de boală, pacientul va trebui să recurgă la intervenții chirurgicale sau la ajutorul unui aparat auditiv.

Vă puteți proteja de pierderea auzului neurosenzorial dobândită urmând reguli simple:

Evitați participarea la evenimente excesiv de zgomotoase sau zgomotoase.
Dacă la locul de muncă există un nivel crescut de zgomot, este imperativ să vă protejați urechile cu dopuri de urechi sau căști speciale.
Toate bolile infecțioase și virale trebuie tratate prompt și complet. ARVI, gripa, sifilis pot duce la diverse complicații.
Bolile purulente ale urechii trebuie, de asemenea, tratate și contactați un specialist ORL atunci când apar primele simptome. Inflamația organelor urechii din apropiere poate duce la surditate senzorială.
Viitoarea mamă trebuie să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea, să nu refuze examinările și să facă toate testele necesare în etapa de planificare a sarcinii. Astfel, vă puteți proteja copilul de probleme de auz.

Doar pentru că pierderea auzului senzorial este tratată nu înseamnă că nu va reveni. Din păcate, la cel mai mic semn de slăbire a corpului, stres sau infecții anterioare, boala atacă din nou. Prin urmare, trebuie să încercați să nu vă expuneți corpul la stres și să vă întăriți sistemul imunitar. Luați vitamine în perioadele de deficit acut de vitamine.

Este mult mai ușor să ai grijă de urechile tale decât să elimini complicațiile mai târziu. Cele mai simple măsuri vă vor ajuta să evitați probleme grave de auz.

Cititorilor le-au plăcut:

Imparte cu prietenii tai! Fii sănătos!

Discuții

Christina - Tratez totul cu clorhexidină. – 29.01.2018
Iulia Anatolyevna - Am doi copii. Ei. – 29.01.2018
Elena - Asta a fost întotdeauna o problemă pentru. – 28.01.2018
Elena - I-am dat doar fiicei mele un antibiotic. – 28.01.2018
Natalya - Am adesea exacerbarea faringitei. – 27.01.2018
Daniil - Încerc să nu iau prea multe medicamente. – 26.01.2018

Informațiile medicale publicate pe această pagină nu sunt strict recomandate pentru automedicație. Dacă simțiți schimbări negative în sănătatea dumneavoastră, contactați imediat un specialist ORL. Toate articolele publicate pe resursa noastră au doar scop informativ. Dacă utilizați acest material sau un fragment din acesta pe site-ul dvs. web, este necesar un link activ către sursă.

Tratament și tipuri de hipoacuzie neurosenzorială de toate gradele

Boala progresează în timp, ajungând la stadiul 4 de dezvoltare. Pe lângă pierderea auzului - pierderea auzului, se observă modificări ale aparatului vestibular. Pacientul se simte amețit, își pierde coordonarea, are vărsături și greață.

Tratamentul hipoacuziei neurosenzoriale de gradul I

Scopul tratamentului este de a restabili auzul. Și cu cât diagnosticul și măsurile terapeutice sunt efectuate mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului pentru un curs favorabil de hipoacuzie neurosenzorială. Este recomandabil să începeți tratamentul deja în stadiul 1 al bolii.

În etapele inițiale ale pierderii acute bruște a auzului, este posibil nu numai oprirea procesului, ci și restabilirea parțială a auzului. Terapia medicamentosă dă rezultate bune. Pacientului i se recomandă tratament internat, respectarea unui regim sănătos, somn, alimentație echilibrată și odihnă. O condiție prealabilă pentru îmbunătățirea auzului este renunțarea la fumat și la alcool.

Terapie medicamentoasă

Medicamentele nu trebuie să fie ototoxice sau dăunătoare auzului. Pentru tratamentul pierderii auzului neurosenzorial, sunt prescrise medicamente:

antispastice - papaverină, drotaverină;
diuretice - veroshpiron, hipotiazidă;
medicamente antibacteriene;

Drotaverina este unul dintre medicamentele pentru stadiul 1 al bolii

antihistaminice - suprastin, tavegil;
mijloace împotriva intoxicației organismului - reopoliglucină, hemodez;
medicamente pentru circulația cerebrală - Cavinton, Trental;
vitaminele B1 și B6, PP;
fibrinolitice - streptokinaza in solutie de NaCl i.v.

Medicamentele drotaverină și papaverină sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a reduce spasmele vaselor de sânge ale capului, urechii interne și medii. Costul medicamentelor nu depășește 30 de ruble pentru 40 de tablete.

Veroshpiron și hipotiazida elimină excesul de lichid din organism, reducând astfel presiunea intracraniană și normalizând presiunea în interiorul labirintului. Un pachet de veroshpiron care conține 20 de tablete nu costă mai mult de 100 de ruble. Prețul hipotiazidei este de 100 de ruble.

Atunci când alegeți antibiotice, este important să selectați medicamente care nu au efect ototoxic (deficiență de auz). Pentru pierderea auzului neurosenzorial, streptomicina, kanamicina și neomicina nu sunt prescrise.

Dacă este necesar, se pot prescrie antibiotice streptomicina

Cavinton și trental reglează fluxul de sânge în creier. Trental este prescris conform schemei, crescând doza. Costul pentru 60 de tablete nu depășește 400 de ruble. Cavinton este vândut în fiole de sticlă închisă la culoare, prețul a 10 bucăți nu depășește 310 ruble.

Streptokinaza, care afectează procesul de formare a trombului și favorizează subțierea sângelui, este ceva mai scumpă. Costul medicamentului este de câteva ruble.

Fizioterapie

Formele acute de hipoacuzie senzorineurală (nu mai mult de o lună de la debutul bolii) sunt tratate chirurgical.

Intervenție chirurgicală

Se recurge la operația de administrare transtimponale a dexametazonei în cazurile de tinitus deosebit de dureroase. Sub anestezie locală, se folosește un ac de injectare pentru a pătrunde timpanul în urechea internă și se injectează o soluție de dexametazonă. Pacientul trebuie să-și țină capul într-un anumit fel timp de 20 de minute și să nu facă mișcări de înghițire.

Tratamentul hipoacuziei senzorineurale 2 grade

Terapie medicamentoasă

Atunci când tratează pierderea auzului de gradul 2, ei recurg la schema descrisă mai sus, completând-o cu un medicament care previne pierderea auzului - idebenona. Medicamentul este un antioxidant organic cu molecularitate scăzută care pătrunde rapid în creier. Pentru a îmbunătăți stimularea funcției creierului, idebenona este prescrisă împreună cu vitamina E. Costul a 60 de capsule de idebenonă este de 410 de ruble.

Idebenona - un medicament pentru tratamentul pierderii auzului de gradul 2

Fizioterapie

În stadiul 2, hipoacuzia neurosenzorială este tratată cu proceduri fizioterapeutice. Un efect pozitiv asupra stării pacientului este exercitat de:

acupunctura;
electroacupunctură;
reflexologie la microunde;
baroterapie cu oxigen;
fonoforeza endaurală.

Aparate auditive

Cu pierderea auzului neurosenzorial, percepția sunetelor de înaltă frecvență este în primul rând afectată. Sarcina aparatelor auditive din clasele 3 și 2 ale bolii este de a spori selectiv frecvențele înalte. Datorită dimensiunii în miniatură a dispozitivului, apare un efect acustic în care sunetul amplificat este returnat la microfon. In plus, poate exista un efect de amplificare excesiva a frecventelor joase, creand disconfort pacientului.

Clasificarea aparatelor auditive

Aparatele auditive pot fi instalate doar într-o ureche – de obicei se alege cea care aude mai bine, sau în ambele în caz de hipoacuzie bilaterală.

Prin metoda de procesare a semnalului

Sunt disponibile pentru vânzare aparate auditive analogice și digitale. Dispozitivele analogice moderne diferă de predecesorii lor, care pot doar amplifica sunetul. Dispozitivele analogice au învățat să regleze volumul, timbrul, au mai multe canale și capacitatea de a programa. Au fost dezvoltate modele în spatele urechii și în urechi, costul dispozitivelor este de ruble.

Un dispozitiv digital procesează semnalul la viteza unui computer. Cu un astfel de dispozitiv, pacientul distinge clar sunetele, nu simte disconfort și se adaptează cu ușurință la societate. Prețurile pentru aparatele auditive digitale încep de la ruble (Siemens) la ruble (Widex).

După metoda de plasare:

BTE - plasat în spatele urechii, completat de o inserție in-ear;
in-ear - instalat în canalul urechii, fabricat individual.

Tratamentul hipoacuziei senzorineurale de 3 și 4 grade

Pierderea auzului de gradul 3 nu poate fi tratată cu medicamente sau kinetoterapie. Boala este tratată cu aparate auditive și implant cohlear.

Implant cohlear

Indicația pentru instalarea implantului este hipoacuzia neurosenzorială cronică care nu poate fi corectată cu ajutorul unui aparat auditiv. Implantul constă dintr-un receptor - este instalat în spatele urechii pentru a converti vibrațiile mecanice în vibrații electrice. Folosind un fir de platină, receptorul este conectat la nervul auditiv, prin care semnalele electrice sunt transmise creierului.

Pentru a analiza și codifica semnalele, în spatele urechii este instalat un procesor de vorbire similar ca aspect cu un aparat auditiv. Implantul este instalat o singură dată, dispozitivul funcționează fără înlocuire pentru tot restul vieții sale. Costul operației este de ruble; pentru cetățenii Federației Ruse, implantul este instalat gratuit.

Intervenție chirurgicală

Ei apelează la operații la cohlee doar în cazuri extreme. De asemenea, se efectuează operații pentru rezecția plexului timpanic și îndepărtarea ganglionilor nervoși - cervical superior și stelat.

Informațiile sunt furnizate doar în scop informativ. Nu vă automedicați. La primul semn de boală, consultați un medic.

Pierderea auzului gradul I: se poate vindeca această boală?

Pierderea auzului și surditatea sunt concepte diferite. În primul caz, o persoană suferă de deficiențe de auz, iar surditatea înseamnă că pacientul nu aude deloc un singur sunet.

Deficiența de auz se poate manifesta și în grade diferite. Există doar 4 grade de pierdere a auzului. Care sunt semnele pierderii auzului de gradul I? Poate fi vindecată această boală?

Definiţia disease

În medicină, pierderea auzului este înțeleasă ca o încălcare a funcției auditive a corpului, manifestată printr-o deteriorare a percepției sunetelor. Cu această afecțiune patologică, nervii auditivi sunt afectați, în urma cărora auzul este redus, apare tinitus și vorbirea este tulburată. Diagnosticul de „pierderea auzului” este diagnosticat în majoritatea cazurilor la persoanele în vârstă din cauza atrofiei terminațiilor nervoase ale cohleei. Deteriorarea la o vârstă mai fragedă este posibilă și în prezența factorilor provocatori (răni, ereditate, condiții de muncă dăunătoare etc.).

Tipuri și grade de pierdere a auzului

Există 3 tipuri de pierdere a auzului:

Pierderea auzului senzorineural. Apare ca urmare a leziunii urechii interne după boli infecțioase, boli vasculare și leziuni.
Pierderea auzului conductiv. Cauzele bolii constau în modificări patologice, cum ar fi tumori și diferite leziuni ale organelor auzului. Acest lucru este facilitat și de procesele inflamatorii (externe, otita medie) și de tulburările legate de vârstă.
Pierderea auzului mixtă. Este provocată de motive mixte. Cel mai adesea, acest tip nu poate fi tratat.

Scăderea funcției auditive este împărțită în mai multe grade, în funcție de funcționalitatea și dezvoltarea bolii. Există 4 etape ale pierderii auzului.

O evoluție mai ușoară a pierderii auzului este considerată o boală de gradul întâi. În acest caz, se observă doar o ușoară pierdere a auzului. Simptomele practic nu apar. Pacienții percep sunetele destul de bine în intervalul decibelilor.

Al doilea și al treilea grad al bolii sunt considerate mai severe. Apar simptome suplimentare, cum ar fi tinitusul, o schimbare a naturii vorbirii. Pacientul distinge intervalul de sunet la nivelul decibelilor.

A patra etapă este considerată cea mai severă și poate duce la surditate finală. Sunetele nu sunt practic recunoscute de către pacienți.

Cu tratamentul în timp util al pierderii auzului de gradul I, este posibil să se obțină rezultate destul de bune și să se oprească dezvoltarea ulterioară a patologiei. La primul grad, o persoană percepe destul de bine sunetele rostite la o distanță de până la 3-5 metri. În absența unui tratament adecvat, simptomele se agravează, vorbirea în prezența zgomotului străin nu este percepută clar de pacient.

Cauze

Dezvoltarea pierderii auzului poate fi cauzată de diverși factori de origine atât internă, cât și externă. Toți acești factori pot fi combinați în 2 grupe:

Defecte congenitale și ereditare ale structurii auditive a aparatului, care nu îi permit să funcționeze normal.
Pierderea auzului dobândită, care apare ca urmare a deteriorării aparatului auditiv (aceasta poate fi și boli infecțioase - otita medie, mastoidita etc.)

Pierderea congenitală a auzului poate apărea din cauza deteriorării mecanice, a expunerii la boli infecțioase și la substanțe toxice asupra unei femei în timpul sarcinii și al nașterii, atunci când proteza auditivă a bebelușului nu este încă complet formată. Deficiența de auz este adesea diagnosticată la copiii prematuri și cu greutate mică la naștere.

Dacă a fost observată deficiență de auz la părinți, atunci există o probabilitate mare de a diagnostica pierderea auzului la copii. Genele responsabile de hipoacuzia genetică sunt recesive și dominante. Dacă boala este inerentă unei gene recesive, atunci nu se va manifesta în fiecare generație. În caz contrar, patologia aparatului auditiv va fi observată în fiecare generație.

Pierderea auzului dobândită poate apărea din mai multe motive:

Leziuni ale aparatului auditiv sau a centrilor creierului responsabili de auz. În acest caz, vătămarea poate fi de natură mecanică, infecțioasă, bacteriană sau toxică.
Expunere prelungită la zgomot puternic. Oamenii care locuiesc în apropierea gărilor, aeroporturilor sau autostrăzilor sunt adesea expuși la zgomotul din Bilbao. În astfel de condiții, ei dezvoltă adesea pierderea auzului.
Diverse boli, de exemplu, meningita, oreion, patologii autoimune, SIDA, chlamydia, otoscleroza, leucemia etc.
In varsta. Pe măsură ce mulți oameni îmbătrânesc, dezvoltă pierderea auzului.
Luarea anumitor medicamente, de exemplu, gentamicina, aspirină, diuretice, antibiotice. Aceste medicamente pot provoca pierderea auzului permanentă sau reversibilă.
Adesea, pierderea auzului de gradul 1 poate apărea cu osteocondroza cervicală.

Simptome

Simptomele pierderii auzului de gradul 1 sunt o ușoară deteriorare a auzului. Cu toate acestea, este posibil să nu fie observate alte semne de deficiență de auz. Uneori, tabloul clinic este completat de simptome precum:

Senzație de plinătate a urechii.
Zgomote străine (fluieraturi, clicuri, sunete, foșnet etc.).
Deteriorarea percepției vorbirii, nevoia de a întreba din nou, de a clarifica ce a spus interlocutorul.
Lipsa de percepție a frecvențelor înalte.

Pierderea auzului de gradul I este considerată în medicină o formă ușoară de patologie: pragul de auz este de -dB. La gradul I, pacienților nu li se acordă handicap.

Cu pierderea auzului de gradul 1, pacienții întâmpină dificultăți periodice sau constante de a vorbi. Acest lucru este foarte enervant și distrage atenția de la comunicarea cu drepturi depline și vă împiedică să vă faceți munca în mod eficient. Persoanele care suferă de această patologie sunt în permanență tensionate când vorbesc. Această boală provoacă multe probleme. Boala este adesea însoțită de zgomot și zgomot în urechi, ceea ce crește tensiunea în comunicarea cu oamenii.

Posibile complicații

Pierderea auzului de gradul I, dacă nu este tratată în timp util, se poate dezvolta într-o formă cronică și apoi într-o surditate completă. În acest caz, pierderea auzului este ireversibilă.

Tratament

Dacă este diagnosticată pierderea auzului de gradul 1, atunci tratamentul trebuie început cât mai devreme posibil.

Este necesar să fim conștienți de faptul că nu există medicamente sau proceduri miraculoase care să poată rezolva problema o dată pentru totdeauna. Dar asta nu înseamnă că nu se poate face nimic.

Pentru pierderea auzului de gradul 1, tratamentele moderne și metodele profilactice ajută la restabilirea auzului în 90% din cazuri.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul ar trebui să vizeze identificarea agentului cauzal al bolii și se bazează pe terapia medicamentoasă, care include:

Luarea de medicamente care ajută la îmbunătățirea circulației cerebrale și la stimularea proceselor metabolice din sistemul nervos.
Utilizarea medicamentelor hormonale.
Luând o cură de vitamine B.
Luarea de medicamente din grupul diureticelor.

Dacă pierderea auzului este provocată de tulburări vasculare, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc hemodinamica:

Pentru pierderea auzului cauzată de intoxicație, utilizați:

Cu pierderea auzului de gradul I, care a devenit cronică, tratamentul vizează îmbunătățirea metabolismului tisular și include administrarea următoarelor medicamente:

Kinetoterapie pentru pierderea auzului 1 grad

Utilizarea fizioterapiei elimină eficient simptomele dureroase ale bolii, în special tinitusul. Metode de tratament:

Kinetoterapie, cuplată cu tratamentul medicamentos, se utilizează pentru 1-2 grade de hipoacuzie. În cazuri mai complexe, tratamentul conservator, inclusiv kinetoterapie, nu este eficient.

Cu tratamentul ineficient al pierderii auzului, este indicată o operație, în timpul căreia este implantat un implant, care este responsabil de percepția și transmiterea sunetelor către neuronii activi. Aparatul auditiv are un microfon și un amplificator, ceea ce permite oamenilor să nu fie tăiați de lumea exterioară.

Copiilor cu deficiență de auz de 1 și alte grade li se oferă cursuri cu un logoped și un neuropsihiatru.

Tratament cu remedii populare

Tratamentul hipoacuziei de gradul I prin metode populare are ca scop creșterea forțelor imunitare ale organismului, ameliorarea procesului inflamator și atenuarea senzației de durere. Tratamentul la domiciliu poate fi împărțit în 3 metode:

Instilarea de fonduri în urechi.
Utilizarea de unguente, comprese.
Luarea de medicamente intern.

Rețetele de mai jos pot fi un bun plus pentru terapie. În dieta pacientului, asigurați-vă că includeți alimente care conțin vitaminele E, B, C, care au un efect pozitiv asupra stării nervului auditiv. De asemenea, medicina tradițională recomandă utilizarea următoarelor rețete:

Mănâncă o jumătate de lămâie cu coajă în fiecare zi.
Turunde de bumbac înmuiate într-un amestec de tinctură de propolis și introduse în ureche (se repetă zilnic).
Instilarea sucului din frunzele de muscata in urechi.
Picaturi cu ulei si usturoi. Amestecați uleiul de măsline sau de porumb cu sucul de usturoi într-un raport de 3:1. Instilați zilnic dimineața timp de 2 săptămâni.
Instilare ulei de migdale. În fiecare două zile, picurați ulei încălzit la o temperatură de 37 ° C în pavilion, câte 3 picături.
Decoctul de frunze de dafin. Luați 2 linguri de frunze, turnați 1 pahar cu apă clocotită. Infuzați decoctul câteva ore și picurați 3 picături dimineața și seara.
Compresa cu ulei de usturoi si camfor. Pune câteva picături de ulei de camfor pe un cățel de usturoi ras și în turunda de tifon pune-l în pavilion timp de o jumătate de oră. Finalizează cursul timp de 10 zile.
Tratament cu compresă de pâine. Măcinați fructele de ienupăr și semințele de chimen pentru a face 2 linguri. linguri de amestec. Se amestecă cu 10 linguri. linguri de făină de secară și adăugați apă caldă. Pregătiți aluatul, coaceți pâinea. Înmuiați pesmetul pâinii rezultate în alcool și aplicați timp de 25 de minute zilnic, timp de o săptămână.
Pentru ingerare, folosiți decocturi din plante precum trandafir sălbatic, calamus, angelica.

Traheita alergică - ce este această boală și cum să o faceți

Amigdalita acută sau amigdalita: diagnosticul și tratamentul bolii sunt descrise aici.

Prevenirea

Prevenirea primară a pierderii auzului constă în următoarele măsuri:

Gestionarea atentă a sarcinii, prevenirea bolilor infecțioase.
Protecție auditivă împotriva zgomotului în timpul activităților profesionale sau de altă natură.
Tratamentul în timp util al ARVI, gripei, bolilor infecțioase și complicațiile acestora.
Eliminarea abuzului de medicamente toxice și alcool.

Chiar și după tratamentul eficient al hipoacuziei de gradul 1, auzul se poate deteriora din nou în condiții de stres, când organismul este epuizat și după ce suferă de boli virale. Prin urmare, după tratament, este necesar să se evite factorii care provoacă exacerbarea bolii și să se ia medicamente care îmbunătățesc microcirculația sângelui.

Video

concluzii

Pierderea auzului de gradul I nu este o condamnare la moarte. Dacă consultați un medic în timp util, boala poate fi eliminată complet sau parțial fără consecințe pentru pacient. Pentru pierderea auzului de gradul I, tratamentul medicamentos și utilizarea medicinei tradiționale sunt încă permise. Există o mare probabilitate de restabilire completă a auzului. Amintiți-vă că deficiența de auz detectată precoce este reversibilă. Dacă problema este ignorată, pierderea auzului de gradul 1 va evolua spre surditate.