Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

(280) Preț în Moscova

Compoziție și formă de eliberare

Dispozitiv contraceptiv intrauterin cu umeri flexibili, realizat din polietilena de inalta densitate, copolimer etilena acetat de vinil si sulfat de bariu in raport de 44/36/20. Helixul de sârmă de cupru înfășurat în jurul tijei are o suprafață totală de cupru de 375 mm². Un fir de nailon monofilament este atașat de arbore. Lungime tija 35 mm. Toate spiralele au aceleași dimensiuni. Tipul standard de DIU este destinat utilizării de către femeile al căror uter, măsurat de sondă, are o lungime între 6 și 9 cm.

Acțiune farmacologică

Contraceptiv. Mecanismul acțiunii contraceptive a DIU este asociat cu un efect primar asupra spermei, blocând capacitatea acestuia de a fertiliza un ovul. Medicamentul provoacă o reacție locală, care, la rândul său, duce la o creștere a activității lizozomului și la alte modificări inflamatorii aseptice care au un efect spermicid. Cuprul în sine are proprietăți contraceptive asociate cu oxidarea atomilor de cupru și dizolvarea ulterioară a oxizilor în mediul intrauterin. Cuprul nu numai că îmbunătățește eficacitatea steriletului, dar face și axul impenetrabil la razele X. Elementele laterale flexibile fixează DIU în cea mai înaltă poziție posibilă, sprijinindu-se pe fundul uterului, dar fără a-și întinde deloc cavitatea internă.

Interacțiunea cu corpul

La utilizarea contraceptivelor intrauterine Multiload, atomii de cupru sunt oxidați, iar oxizii sunt dizolvați ulterior în mediul intrauterin. Se eliberează 30 de micrograme de cupru pe zi. Acest lucru nu crește concentrațiile de cupru din sânge și nici nivelul de ceruloplasmină, deoarece cantitatea totală de cupru eliberată de DIU este doar o sutime din cantitatea totală de cupru ingerată prin alimente.

Indicatii de utilizare

Contraceptia intrauterina.

Instructiuni de utilizare si doze

Dispozitivul intrauterin Multiload este destinat utilizării unice și este introdus doar de un medic ginecolog. Durata șederii DIU în cavitatea uterină nu trebuie să depășească 5 ani.

• Momentul optim pentru introducerea unui DIU este ultimele zile ale menstruației sau primele zile după terminarea acestuia. Acest lucru se face pentru a exclude posibilitatea utilizării unui DIU pe fondul unei sarcini existente, nediagnosticate.
• După o bobină de avort artificial, se administrează imediat (după 10 minute) sau nu mai devreme de 6 săptămâni mai târziu.
• După travaliu spontan normal imediat (după 10 minute) sau după 6 săptămâni.
• După cezariană nu mai devreme de 12 săptămâni.

Efect secundar

Când utilizați dispozitivul intrauterin Multiload, pot apărea următoarele reacții adverse:

Clasa sistem-organe	Efect secundar
Din organele genitale	adesea (în primele 2-3 luni după utilizarea DIU) – creșterea duratei și intensificarea sângerării menstruale, apariția de spotting sau sângerare intermenstruală; uneori - apariția sau agravarea dismenoreei; rareori - dispareunie, secreții vaginale neobișnuite, perforarea corpului sau a colului uterin, infecții pelvine.
Din sistemul cardiovascular	în timpul sau imediat după introducerea sau îndepărtarea DIU, pot apărea pierderea conștienței, bradicardie și alte tulburări neurocirculatorii (în special la femeile nulipare).
Manifestări alergice	urticarie (urticarie).
Alte reacții și manifestări	dureri de crampe în abdomenul inferior, dureri de spate, dureri de picioare, infecții ale tractului urinar.

Contraindicatii:

• tumori maligne ale corpului sau colului uterin;
• sângerare uterină de etiologie nespecificată;
• sarcina sau suspiciunea acesteia;
• antecedente de sarcină ectopică sau prezența unor factori predispozanți pentru apariția acesteia (salpingită, endometrită, peritonită pelvină (inflamația peritoneului);
• anomalii congenitale sau dobândite ale structurii corpului sau a colului uterin;
• fibromiomatoză semnificativă sau multiplă, însoțită de sângerare abundentă;
• hiperplazie endometrială;
• displazie cervicală;
• boli infecțioase ale organelor genitale (cu excepția candidozei);
• boală inflamatorie pelvină (BIP) actuală sau antecedente de BIP recurentă;
• infecții transmise în primul rând prin contact sexual în ultimele 12 luni (cu excepția vaginozei bacteriene, a candidozei, a herpesului recurent, a infecțiilor virale, a hepatitei B, a infecției cu citomegalovirus);
• perioadă mai mică de 3 luni după un avort infectat;
• sensibilitate crescută la cupru.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii sau în timpul sarcinii suspectate. Se recomandă informarea pacientului cu privire la necesitatea de a consulta imediat un medic în caz de nereguli menstruale sau dacă se suspectează sarcina. DIU protejează mai bine împotriva sarcinii intrauterine decât ectopice, dar riscul acesteia din urmă s-a demonstrat, de asemenea, că este redus prin utilizarea sterilului. Dacă, în ciuda prezenței unui DIU în uter, o femeie rămâne însărcinată, este necesar să se determine dacă sarcina este uterină sau ectopică.

Dacă apare o sarcină intrauterină, DIU este îndepărtat cât mai repede posibil, dacă este posibil (vârsta gestațională mai mică de 12 săptămâni). Dacă îndepărtarea DIU este imposibilă (perioada de sarcină este mai mare de 12 săptămâni), iar femeia insistă să continue sarcina, este necesar să se monitorizeze cu atenție cursul sarcinii din cauza riscului de a dezvolta un avort septic și de a-l complica cu sepsis. . Dacă DIU rămâne în uter pe tot parcursul sarcinii, este de obicei expulzat în timpul travaliului. Nu există dovezi că păstrarea unui DIU în uter pe tot parcursul sarcinii poate provoca malformații congenitale sau malformații congenitale la sugari.

Spirala Multiload poate fi administrată femeilor în timpul alăptării. Cu toate acestea, potrivit unor cercetători, există o ușoară creștere a riscului de perforare a uterului în perioada de hrănire, așa că inserarea unui DIU trebuie făcută cu precauție extremă.

Instrucțiuni Speciale

Nu se recomandă sau trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu defecte cardiace (riscul de endocardită bacteriană subacută crește, ceea ce necesită un curs profilactic de terapie cu antibiotice înainte de inserarea și îndepărtarea DIU), anemie, metroragie sau hipermenoree, severă. dismenoree, cu intervenții chirurgicale anterioare la nivelul uterului (cu excepția operației cezariane), cu tulburări ale proceselor de coagulare a sângelui (cum ar fi la administrarea de anticoagulante), cu epilepsie (risc de convulsii în timpul utilizării unui DIU), cu Konovalov-Wilson boală, cu fibromiomatoză minoră, cu infecții acute sau recurente ale tractului genito-urinar inferior, precum și la pacienții care primesc corticosteroizi pe termen lung, AINS și imunosupresoare.

Înainte de introducerea unui DIU, se efectuează o examinare amănunțită a pacientului, inclusiv un examen ginecologic și un frotiu vaginal, pentru a exclude posibile contraindicații pentru utilizarea DIU. După utilizarea DIU, trebuie să efectuați o examinare după 1 lună și apoi să efectuați examinările necesare în mod regulat o dată la 6 luni.

Timp de câteva luni după introducerea DIU, există un risc crescut de a dezvolta boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine. Prin urmare, femeile nulipare, precum și femeile care au avut recent infecții pelvine, ar trebui să folosească un DIU numai după o evaluare atentă a beneficiilor așteptate și a posibilelor riscuri. Dacă simptomele bolilor infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine apar după utilizarea DIU în cazuri ușoare, trebuie început tratamentul cu antibiotice, iar dacă nu se observă o dinamică pozitivă în 24 de ore, DIU trebuie îndepărtat; în cazuri mai complexe, DIU trebuie îndepărtat înainte de a începe un curs de terapie cu antibiotice.

Indicații pentru îndepărtarea DIU

Sarcina, boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine, sângerări uterine severe și în curs de desfășurare sau dureri de crampe în abdomenul inferior, perforarea corpului sau a colului uterin, deplasarea parțială a DIU în canalul cervical, translocarea DIU în cavitatea abdominală.

Utilizarea unui DIU în cavitatea uterină poate fi o măsură eficientă de prevenire a sarcinii după actul sexual care a avut loc fără utilizarea contracepției, dacă actul sexual a avut loc cu cel mult 120 de ore înainte de inserarea DIU. În acest caz, trebuie să ne amintim riscul crescut de infecție a organelor pelvine asociat cu introducerea urgentă a unui DIU. Acest lucru este deosebit de important în cazurile de viol. Femeile care primesc terapie de lungă durată cu corticosteroizi, AINS sau imunosupresoare trebuie să utilizeze alte metode de contracepție. Când se efectuează un tratament intensiv scurt cu aceste medicamente, pacientul trebuie să fie instruit cu privire la necesitatea utilizării unor metode contracepționale suplimentare în timpul perioadei de terapie.

Studiile RMN și diatermia terapeutică (unde scurte și microunde) atunci când se utilizează regimuri terapeutice normale nu au niciun efect asupra DIU.

Interacțiuni medicamentoase

Terapia de lungă durată cu GCS, AINS și imunosupresoare în timpul perioadei de utilizare a DIU poate reduce efectul său contraceptiv datorită efectului său asupra inflamației aseptice care apare în uter ca răspuns la introducerea unui DIU. Tetraciclinele pot reduce eficacitatea DIU care conțin cupru.

Condiții și perioade de depozitare

Spirala trebuie depozitata in ambalaj sigilat, intr-un loc uscat la o temperatura care sa nu depaseasca 30°C. Perioada de valabilitate 4 ani.

Una dintre metodele moderne de contracepție este instalarea unui dispozitiv intrauterin (DIU). Spre deosebire de alte metode, spirala vă permite să uitați de problema contracepției pentru o lungă perioadă de timp, deoarece este instalată până la 5 ani. DIU protejează în mod fiabil (până la 98%) împotriva sarcinii neplanificate, motiv pentru care și-a câștigat popularitatea. Spirala Multiload are multe recenzii pozitive și ocupă cu încredere un loc în clasamentul contraceptivelor populare.

Descrierea marinei „Multiload”

Fabricat din polietilenă de înaltă densitate, sulfat de bariu și copolimer de etilenă acetat de vinil, Multiload este sigur pentru corpul femeii, nu provoacă disconfort atunci când este utilizat și este recomandat de ginecologi atât fetelor paroase, cât și nulipare. Se referă la contracepția non-hormonală.

De obicei, farmaciile nu au multe DIU pe stoc și, de regulă, contraceptivul trebuie comandat în prealabil, inclusiv DIU Multiload. Instrucțiunile pentru produs conțin de obicei informații despre scopul, datele de expirare, condițiile de depozitare și contraindicații. Ambalajul sigilat cu produsul în sine trebuie deschis de către un medic ginecolog imediat înainte de administrare.

Contraceptivul are forma litera „T”, doar mai rotunjită în partea de sus, cu mici vârfuri proeminente care îi permit să fie fixat în siguranță în cavitatea uterină. Tija de 3,5 cm lungime este invelita in sarma de cupru, iar baza este echipata cu fire de nailon pentru indepartarea usoara a spiralei.

Principiul de acțiune al contraceptivului

Efectul farmacologic al „Multiload” este contraceptiv, bazat pe inhibarea activității biologice a spermatozoizilor. Acest lucru se realizează datorită oxidării cuprului și dizolvării ulterioare a oxizilor rezultați în interiorul uterului. Cuprul este vizibil pe o radiografie, ceea ce vă permite să vedeți locația produsului în cavitatea uterină, deoarece deplasarea dispozitivului duce la funcționarea incorectă a contraceptivei. Cantitatea de cupru eliberată este foarte mică și nu are niciun efect asupra organismului în ansamblu și nici măcar nu este detectată într-un test de sânge. Perioade recomandate pentru inserarea unui DIU pentru femeile care au născut:

• 90 de zile după operația cezariană.
• În primele 20 de minute după un avort sau la o lună și jumătate după acesta.
• Primele zece minute după nașterea naturală sau 45 de zile după aceasta.

Fetele care decid să instaleze dispozitivul intrauterin Multiload și nu au antecedente de naștere au riscul de a-și pierde cunoștința atunci când este introdus contraceptivul. Femeile nulipare pot prezenta, de asemenea, bătăi crescute ale inimii, durere și tremor. Uneori, medicul folosește anestezie locală. Durerea acută după inserție, care durează mai mult de jumătate de oră, indică plasarea necorespunzătoare a dispozitivului în cavitatea uterină.

Caracteristicile aplicației

Numai un ginecolog ar trebui să instaleze Multiload. Multiload începe să acționeze și să aibă efect contraceptiv din momentul instalării. Spirala este instalată pentru o perioadă de cel mult 5 ani. Înainte de a programa ziua pentru introducerea DIU în cavitatea uterină, Medicul trebuie să efectueze următoarele examinări ale pacientului:

• Fă-ți testul pentru BTS.
• Examinați microflora luând un frotiu.
• În unele cazuri, este prescrisă o scanare cu ultrasunete a glandelor mamare și a organelor pelvine.

De regulă, procedura se efectuează în timpul menstruației sau în a treia sau a patra zi, când colul uterin este puțin mai deschis decât în ​​zilele normale. Medicul plasează DIU sus în uter; acesta este ținut pe loc prin elemente elastice curbate. DIU ar trebui să se sprijine pe fundul organului, fără a pune presiune pe cavitatea uterină.

Periodic, inițial o dată la șase luni, apoi o dată pe an, este necesar să se verifice locația DIU în uter, deoarece sub influența factorilor fiziologici individuali, acesta poate fi perturbat, ceea ce va duce la o sarcină nedorită. Un medic ginecolog cu experiență poate determina poziția produsului în timpul unei examinări fără niciun echipament. În unele cazuri, va trebui să faceți o examinare cu ultrasunete.

Analogi populari

Există o linie de dispozitive intrauterine care sunt similare ca mecanism de acțiune și proprietăți cu Multiload. Pentru a înțelege diferențele și a da preferință uneia dintre ele, trebuie să comparați caracteristicile DIU:

Contraindicații pentru inserarea DIU

Intervenția în cavitatea uterină, ca și alte tipuri de proceduri medicale, are contraindicații. „Multiloud KU 375” (acest nume este scris de obicei) nu poate fi instalat în următoarele cazuri:

• În ultimele 12 luni, pacienta a suferit de boli infecțioase sau cu transmitere sexuală (excepțiile includ hepatita B, disbioza vaginală, infecția cu citomegalovirus, infecțiile virale, herpes recurent, candidoza).
• La momentul instalării există boli ale organelor pelvine.
• Prezența unei sarcini extrauterine, precum și o predispoziție la aceasta (peritonită pelvină, salpingită, endometrită).
• Sarcina posibilă sau reală.
• Dacă au trecut mai puțin de 45 de zile de la întreruperea artificială a sarcinii.
• Există modificări în structura suprafeței mucoase a colului uterin.
• Mucoasa cervicală cu hiperplazie internă.
• Intoleranță individuală la substanțele din contraceptiv.
• Patologii ale colului uterin.
• Pacientul are mai mult de un partener sexual.

Dacă apare sarcina

Din păcate, astăzi nu există o metodă sută la sută de protecție împotriva sarcinii nedorite, ceea ce înseamnă că, în circumstanțe nefavorabile, există șansa de a rămâne gravidă cu un DIU. În cazuri rare, DIU poate ieși spontan din uter, iar uneori acest lucru trece neobservat de femeie. DIU, sub influența diverșilor factori, este deplasat sau părăsește parțial corpul uterului, ceea ce îl face ineficient. Pentru a evita o sarcină nedorită, trebuie să efectuați examinări de rutină cu un ginecolog.

Când sarcina are loc în timpul utilizării unui DIU, primul lucru de stabilit este dacă este uterin sau ectopic. În primul caz, se efectuează o retragere de urgență a produsului; aceasta este posibilă pentru o perioadă mai mică de douăsprezece săptămâni. La o dată ulterioară, se pune problema întreruperii sarcinii. Dacă se alege calea menținerii sarcinii, atunci femeia este monitorizată îndeaproape, deoarece există pericolul de avort septic. În unele cazuri, spirala se află în siguranță în uter pe toată perioada de gestație și este expulzată atunci când se naște copilul.

Nu există date despre efectele adverse ale DIU Multiload, analogi care sunt localizați în cavitatea uterină pe întreaga perioadă a sarcinii, iar efectul DIU asupra dezvoltării intrauterine a bebelușului nu a fost stabilit.

Dispozitivele intrauterine sunt incluse în lista contraceptivelor eficiente și populare în rândul femeilor. În zilele noastre, această metodă de protecție împotriva sarcinii nedorite este recomandată de majoritatea ginecologilor pacienților lor; spirala Multiload este unul dintre astfel de contraceptive. Pe lângă un efect contraceptiv destul de ridicat, are un efect pozitiv asupra corpului feminin, împiedicând dezvoltarea proceselor inflamatorii.

Multiload se referă la contraceptivele intrauterine non-hormonale. În exterior, este un dispozitiv în formă de T cu umerase flexibile, din polietilenă cu spirală de sârmă de cupru, care este înfășurat în jurul tijei și are o suprafață totală de cupru de 375 milimetri pătrați. Un fir de nailon monofilament este atașat de o tijă de 35 mm lungime. Acest tip de contracepție este recomandat femeilor cu lungimea uterului de șase până la nouă centimetri (măsurată de un specialist cu ajutorul unei sonde). Înainte de a instala un contraceptiv, medicul ginecolog efectuează o serie de teste și examinări ale pacientului pentru prezența contraindicațiilor.

Mecanism de acțiune.
Efectul contraceptiv al dispozitivului intrauterin (DIU) se datorează efectului asupra spermei, în urma căruia capacitatea acestuia de a fertiliza un ovul este blocată. Elementele laterale ale spiralei sunt foarte flexibile, ceea ce permite fixarea acesteia în cea mai înaltă poziție posibilă. DIU se sprijină pe fundul uterului, dar nu își întinde cavitatea. Datorită efectului contraceptivului, în organism se observă o reacție locală, care determină o creștere a activității lizozomului și contribuie la apariția unor modificări inflamatorii aseptice, care dă în cele din urmă un efect spermicid. Utilizarea unui dispozitiv intrauterin duce la oxidarea atomilor de cupru și la dizolvarea constantă a oxizilor în interiorul cavității uterine, ceea ce explică proprietățile contraceptive ale cuprului însuși. În fiecare zi, din dispozitivul contraceptiv intrauterin sunt eliberate 30 de micrograme de cupru. Trebuie remarcat faptul că nivelul conținutului său în sânge și nivelul ceruloplasminei nu cresc, deoarece indicatorul final eliberat este o sutime din cantitatea totală de cupru care intră în organism cu alimente.

Metoda de utilizare a DIU.
Doar un ginecolog cu experiență ar trebui să instaleze un DIU. Dispozitivul contraceptiv intrauterin Multiload este introdus în cavitatea uterină timp de trei până la cinci ani. După timpul specificat, acesta este îndepărtat și, dacă este necesar, înlocuit cu altul, cu excepția cazului în care, desigur, apar situații în care extracția ar trebui efectuată mult mai devreme.

După ce pacienta a fost examinată și a trecut toate testele necesare, în conformitate cu rezultatele cărora nu au fost identificate contraindicații la instalare, spirala poate fi introdusă și fixată în cavitatea uterină. Perioada optimă pentru aceasta este:

• ultima zi a menstruației sau primele două-trei zile după încheierea acesteia, pentru a evita utilizarea contracepției în timpul unei noi sarcini;
• primele douăzeci de minute sau șase săptămâni după avort;
• imediat după livrare sau la o lună și jumătate după aceea;
• la trei luni după cezariană.

Efecte secundare.
În primele luni de utilizare a acestui contraceptiv, pot fi observate sângerări menstruale crescute și o creștere a duratei sale, secreții intermenstruale de natură sângeroasă sau sângerare și infecții ale organelor pelvine. În plus, pot apărea sau se agravează dismenoreea, perforarea colului uterin sau a corpului uterin. De asemenea, este de remarcat faptul că imediat după introducerea sau scoaterea DIU din cavitatea uterină, pacienta poate pierde cunoștința, pot apărea bradicardie și alte tulburări neurocirculatorii (ceea ce este tipic mai ales pentru femeile care nu au născut încă). Urticarie, dureri de spate, abdomen inferior, picioare, infectii ale tractului urinar - toate acestea pot insoti pacientii in primele luni de utilizare a DIU.

Contraindicatii.

• Intoleranță individuală la cupru.
• Prezența unor tumori ale corpului sau colului uterin de natură malignă.
• Prezența sângerării uterine de natură necunoscută.
• Boli ale organelor pelvine de natură inflamatorie în prezent sau în istorie.
• Sarcina femeilor, precum și orice suspiciune cu privire la prezența acesteia.
• Pacienta are displazie cervicală.
• Avortul infectat a avut loc cu mai puțin de trei luni în urmă.
• Sarcina ectopică existentă anterior sau prezența unor factori care pot provoca apariția acesteia (endometrită, inflamație a peritoneului etc.).
• Prezența bolilor organelor genitale de natură infecțioasă (cu excepția candidozei, infecțiilor virale, vaginozei bacteriene, herpesului recurent, hepatitei B).
• Prezența anomaliilor structurale ale corpului sau colului uterin de natură congenitală sau dobândită.
• Fibromiomatoză în combinație cu sângerare severă.
• Hiperplazia endometrială.
• Fibroame uterine, în urma cărora a avut loc deformarea cavității sale.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării.
Este clar că acest dispozitiv contraceptiv intrauterin este strict contraindicat în timpul sarcinii și orice suspiciune a prezenței sale. Prin urmare, pacienta trebuie să consulte un medic în cazul oricărei întreruperi ciclului pentru a exclude o posibilă sarcină. De asemenea, este important de menționat că, conform studiilor recente, steriletele reduc riscul de sarcină ectopică. Dacă fertilizarea are loc chiar și cu utilizarea unui DIU, se iau măsuri drastice pentru îndepărtarea DIU. Cu toate acestea, acest lucru se poate face înainte de douăsprezece săptămâni de sarcină. Dacă vârsta gestațională este mai lungă și femeia trebuie să continue sarcina, ea este atent monitorizată pe toată perioada de gestație, deoarece riscul de a dezvolta avort septic și complicațiile acestuia este mare. În timpul nașterii, dispozitivul contraceptiv intrauterin este îndepărtat. Nu există încă date despre impactul negativ al unui DIU prezent în cavitatea uterină pe toată perioada sarcinii asupra fătului, creșterea și dezvoltarea acestuia.

De asemenea, este posibil să se instaleze DIU Multiload la o femeie în timpul alăptării, dar unii cercetători sunt încrezători că acest lucru poate crește riscul de perforare a uterului de mai multe ori în timpul alăptării. Prin urmare, instalarea sa în timpul alăptării trebuie efectuată cu deosebită atenție.

Instrucțiuni Speciale.
DIU-urile trebuie utilizate cu prudență la femeile cu defecte cardiace. În acest caz, terapia cu antibiotice profilactică este recomandată imediat înainte de introducerea și îndepărtarea DIU. De asemenea, trebuie să fiți deosebit de atenți când îl utilizați la femeile care suferă de metroragie, anemie, dismenoree sau cu antecedente de intervenții chirurgicale la nivelul uterului (cu excepția operației cezariane). Această listă ar trebui să includă, de asemenea, prezența tulburărilor de coagulare a sângelui, a epilepsiei (care este plină de apariția convulsiilor în timpul utilizării unui contraceptiv) și a infecțiilor tractului genito-urinar. În plus, trebuie menționat că pacienții au fost tratați pentru o lungă perioadă de timp cu glucocorticosteroizi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și imunosupresoare.

Această metodă de protecție împotriva sarcinii neplanificate nu este potrivită pentru femeile care au relații sexuale cu mai mult de un bărbat. La o lună după instalarea DIU, femeia trebuie examinată. Examinarea va trebui finalizată de două ori pe an în viitor, pe toată durata DIU.

Este important de menționat că în primele luni de utilizare a spiralei Multiload există un risc mare de a dezvolta boli ale organelor pelvine de natură infecțioasă-inflamatoare. Prin urmare, pentru femeile cu antecedente de infecții pelvine, precum și pentru cele care nu au născut niciodată, un DIU se instalează numai după o analiză amănunțită a posibilelor beneficii și a riscurilor probabile. Atunci când primele semne ale bolilor infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine apar la ceva timp după introducerea DIU, se prescrie terapia cu antibiotice (în timpul căreia se recomandă utilizarea unor mijloace contracepționale suplimentare, în special un prezervativ). Dacă nu se observă modificări pozitive în decurs de 24 de ore, se recomandă îndepărtarea DIU. În situații mai complicate, DIU este indicat pentru îndepărtare înainte de începerea tratamentului cu antibiotice.

Indicații pentru îndepărtarea DIU:

• sarcina diagnosticată;
• boli ale organelor pelvine de natură infecțioasă-inflamatoare;
• sângerare uterină de natură pronunțată sau nu dispare mult timp;
• durere în abdomenul inferior de natură crampe;
• perforarea corpului sau a colului uterin;
• deplasarea incompletă a spiralei în canalul cervical;
• deplasarea spiralei în cavitatea abdominală.

Uneori, introducerea unui DIU poate fi o metodă de prevenire a sarcinii nedorite în cazul unui act sexual neprotejat (de exemplu, în cazul violului), dar actul sexual în sine ar trebui să aibă loc cu cel mult cinci zile înainte de instalarea DIU. Cu toate acestea, în această situație există o probabilitate mare de infectare a organelor pelvine.

Interacțiuni medicamentoase.
Din păcate, unele medicamente pot reduce eficiența contraceptivă a contraceptivelor intrauterine Multiload. Aceste grupuri de medicamente includ tetracicline, corticosteroizi sau glucocorticosteroizi, AINS, antiinflamatoare nesteroidiene, imunosupresoare - acestea afectează inflamația antiseptică care se observă în uter în timpul acțiunii DIU. De aceea, în perioadele de terapie cu astfel de medicamente, este necesară utilizarea suplimentară a contracepției de barieră.

Spirala Multiload este utilizată pentru:

• Nevoia de pe termen lung contraceptie;

Această spirală este realizată din polietilenă de înaltă densitate. Are doi umeri flexibili care ajută produsul să rămână în interiorul uterului. Instrucțiunile pentru spirala de droguri Multiload informează despre principiile generale de utilizare. Înainte de a-l utiliza, pacienta trebuie să fie supusă unui diagnostic complet pentru a confirma că nu are nicio boală a zonei genitale sau a sarcinii. În scopul protecției suplimentare împotriva introducerii DIU în stadiile incipiente, după concepție, se obișnuiește să se prescrie această procedură în ultimele zile. menstrual sângerare sau imediat după ce se termină.

După intrerupere de sarcina sau spirală de naștere Multiload se administrează fie imediat (după zece minute), fie după o lună și jumătate. Pentru o operație cezariană, trebuie să așteptați cel puțin trei luni. Durata totală a șederii acestui contraceptiv în cavitatea uterină nu trebuie să depășească cinci ani.

Procedura de inserare a spiralei Multiload este efectuată numai de un medic.

Spirala Multiload este contraindicată pentru:

• Sarcina sau suspiciunea de ea;
• Neoplasme maligne ale organelor genitale;
• Sângerări nespecificate, precum și cele cauzate de fibromiomatoză;
• antecedente de sarcină ectopică sau factori care cresc riscul dezvoltării acesteia;
• Anomalii ale structurii anatomice a uterului sau a colului uterin;
• Endometrioză sau displazie cervicală;
• Boli infecțioase și inflamatorii ale zonei genitale (cu excepția aftei) sau ale organelor pelvine - în perioada acută sau recurentă cronică;
• Unele infecții cu transmitere sexuală;
• Recuperarea după un avort infectat (în primele trei luni);
• Intoleranță la cupru;

Efecte secundare ale spiralei Multiload

În primele luni după introducerea DIU, sunt posibile spotting și sângerări între perioade. Menstruația în sine poate deveni mai abundentă și mai lungă. Rareori, pacienții se plâng de durere în timpul și după actul sexual. Perforarea peretelui uterin sau infectarea organelor genitale și a altor organe pelvine sunt, de asemenea, posibile. Au fost descrise reacții precum durerea la picioare, spate și abdomenul inferior.

Dacă sarcina apare în continuare cu DIU instalat, trebuie să determinați cât mai repede posibil dacă este uterin sau ectopic. În al doilea caz, este necesară o intervenție chirurgicală. În timpul sarcinii intrauterine, o femeie poate decide să o continue. În acest caz, bobina Multiload este îndepărtată într-un stadiu incipient (până la douăsprezece săptămâni). În etapele ulterioare, spirala rămâne în corpul uterului. Nu există dovezi că acest lucru poate perturba sarcina sau poate provoca malformații congenitale la făt. Când alăptați, trebuie acordată o atenție deosebită la introducerea DIU, deoarece pereții uterului sunt cei mai sensibili și pot fi perforați.

Recenzii ale spiralei Multiload

Femeile care lasă recenzii despre spirala Multitiload vorbesc despre asta în moduri complet diferite. Evident, le convine unora, dar nu altora:

- După a doua naștere, am decis că acum trebuie să folosesc o protecție mai fiabilă. Medicul a recomandat Multiload. Nu strica sa instalezi spirala. În primele șase luni am avut menstruații ceva mai grele, dar apoi totul a revenit la normal. Sunt foarte incantat.

- Printre dezavantajele spiralei Multiload, pot numi doar examinări mai frecvente de către un medic - trebuie să fii văzut o dată la șase luni. La inceput am avut menstruatii grele, dar fara durere. În general, aceasta este o metodă de contracepție excelentă și fiabilă.

- Prima spirală a trebuit îndepărtată după un an și jumătate, pe măsură ce a început inflamația. După tratament, au instalat Multiload. Dar ea trebuia îndepărtată mai repede - hemoglobină a căzut, sângele a țâșnit timp de zece zile, a început cistita. Ea a urmat un tratament de lungă durată și a luat medicamente grele. Și trebuia doar să scoți spirala!

„Nu puteam trăi cu DIU – sângerarea a fost atât de gravă încât pur și simplu m-am trezit epuizat. Apoi am adăugat la ei sturzși durere în abdomenul inferior. Deci acest tip de contracepție nu este pentru mine.

Trebuie spus că acest tip de protecție într-adevăr nu este bun pentru toți pacienții. Și este imposibil de prezis în avans cum va reacționa corpul unei femei la DIU. Pentru unii, sănătatea sexuală nu are de suferit, în timp ce alții experimentează un întreg „buchet” de efecte secundare. Dar spirala Multiload este recomandată de mulți ginecologi - o consideră eficientă și sigură.

Rată Spiral Multiload!

24 m-au ajutat

4 nu m-au ajutat

Impresie generala: (10)

După nașterea celui de-al doilea copil, eu și soțul meu ne-am confruntat cu problema acută a contracepției. De fapt, soțul meu m-a îndemnat să mă gândesc la un dispozitiv intrauterin, pentru că, potrivit lui, este foarte convenabil: setați-l și uitați-l timp de 5 ani. Dar la început acest gând m-a speriat cu adevărat, pentru că nu este foarte plăcut să te gândești că ai tot timpul un fel de obiect străin în tine.

Și nici gândul la procesul de instalare a spiralei nu a fost plăcut. Dar când fiul meu a împlinit un an și, în ciuda alăptării în continuare, am început să am din nou menstruația, am decis în sfârșit să-l instalez și am mers la clinica prenatală de la locul meu de reședință.

În clinica noastră, instalarea spiralelor este efectuată de un specialist separat, pe care am ajuns să-l văd după ce am vizitat medicul ginecolog.

La programarea inițială, medicul mi-a explicat că DIU poate fi instalat la câteva luni după naștere, chiar dacă menstruația regulată din cauza lactației nu a început încă. În acest caz, DIU poate fi pus în orice zi, dar numai după o ecografie de control, care va exclude sarcina, și, de asemenea, dacă există teste bune. Dar din moment ce menstruația abia începuse, DIU mi-a putut fi pus doar în timpul menstruației, dar nu în primele zile, când scurgerea este cea mai abundentă, ci în ultimele 2 zile, când scurgerea este încă acolo, dar foarte puțin . Acest lucru este necesar pentru ca colul uterin să fie ușor deschis, pentru a-l răni cât mai puțin posibil. Asigurați-vă că aveți cu dvs. un frotiu cu rezultate bune și teste pentru HIV, hepatită și sifilis.

A trebuit să cumpăr eu spirala. Și alegerea spiralei, după cum mi s-a spus, este treaba mea personală, dar mi s-a dat o recomandare să cumpăr o spirală în formă de ancoră, și nu una în formă de T, deoarece după naștere am cicatrici pe colul uterin și închiderea incompletă a colului uterin. In plus, am fost sfatuit sa nu cumpar cea mai ieftina bobina, ci sa aleg ceva din gama de pret mediu, pentru a nu-mi risca iar sanatatea.

După ce am cercetat o mulțime de recenzii, am ales dispozitivul intrauterin Multiload CU-375. Acest lucru s-a datorat în primul rând faptului că multiload a fost singura bobină de tip ancoră pe care am putut-o găsi în farmaciile noastre. A costat aproximativ 6.000 de ruble.

De remarcat că atunci când am cumpărat steriletul nu l-am putut instala în timpul primului ciclu menstrual, din moment ce am fost la un frotiu în prima zi a menstruației. Desigur, prezența sângelui în frotiu a dat un rezultat prost (a arătat un număr mare de leucocite), așa că clinica a refuzat categoric să-mi instaleze DIU. Dar în timpul următorului ciclu totul a funcționat. Înainte de instalare în sine, eram foarte speriat, pentru că mă gândeam că introducerea unui dispozitiv intrauterin ar fi o procedură dureroasă, dar după cum s-a dovedit, a fost în zadar. Spirala a fost instalată într-un spital de zi la o clinică prenatală. Trebuia să ajungi la ora 11 după-amiaza și să ai la tine analizele și DIU. M-am gândit că voi sta acolo câteva ore, din moment ce era încă un spital, deși o zi. Dar, în realitate, totul nu a durat mai mult de 15 minute, inclusiv timpul pentru dezbracare și îmbrăcare. Eram foarte îngrijorat de cum aș face față tuturor fără anestezie, dar doctorul a spus cu o voce calmă: „Nu vă speriați acum, vă injectez în spatele colului uterin”. A înjunghiat, a fost o secundă de durere și imediat după aceea a spus: „gata!” A spune că am fost surprins este ca și cum nu ai spune nimic. S-a dovedit foarte repede și nu a durut. După aceasta, am fost avertizat că timp de o săptămână ar trebui să mă abțin de la activitate fizică grea, ridicarea obiectelor grele, alergarea și săriturile rapide, altfel dispozitivul intrauterin poate cădea și acest lucru s-ar putea să nu se întâmple vizibil. După 7 zile, trebuie să mergi la un medic ginecolog la locul tău de reședință. După aceea mi s-a permis să merg acasă. Nu m-a durut stomacul după instalare. Singurul lucru a fost că timp de aproximativ o lună după aceea, m-am îngrijorat că mi-ar putea cădea DIU sau că ar fi căzut deja, deoarece este pur și simplu imposibil să eviți complet activitatea fizică sau ridicarea obiectelor grele cu copiii mici. Și a fost foarte stresant să mă gândesc că asta s-ar putea întâmpla fără ca eu să observ. Dar am învățat curând că poți verifica în mod independent dacă spirala este în poziție, simțind cârlițele din ea în interiorul tău.

Ei bine, acum, după un an de viață cu un dispozitiv intrauterin, vreau să vorbesc despre avantajele și dezavantajele acestuia:

Avantaje: Am simțit liniște sufletească. Poți să te relaxezi și să nu te mai gândești la contracepție în cel mai inoportun moment sau să fii chinuit de gânduri dacă ai uitat să iei pilula. Este convenabil pentru că nu simți deloc un corp străin în interior.

Dar există și dezavantaje: menstruația a devenit nu doar grea, ci și foarte grea. Primele 2 zile cantitatea de scurgere este moderată, iar următoarele 1-2 zile este foarte grea, atât de mult încât tampoanele super size trebuie schimbate la fiecare 1-2 ore. Menstruația a devenit mai lungă cu 3 zile (7 zile în loc de 4 ca înainte) și intervalul dintre menstruații a fost redus (18 zile în loc de 26). Nu cred că aceste dezavantaje depind de tipul de spirală pe care l-am ales. Cel mai probabil, aceste dezavantaje sunt prezente la instalarea oricărui tip de spirale.

În ciuda prezenței unor neajunsuri, avantajele instalării unei spirale înclină cântarul în direcția pozitivă și nu regret deloc decizia pe care am luat-o cândva și nu regret deloc că am ales Multiload KU-375.