Tabletele Dicinon: pentru ce sunt, mod de utilizare, ce contraindicații există, instrucțiuni. Carte de referință medicinală Geotar Dicinon metoda de administrare

O tabletă conține:

substanță activă - etamsilat 250 mg,

excipienți: acid citric anhidru, amidon de porumb, lactoză monohidrat, povidonă, stearat de magneziu.

Descriere

Tabletele au formă rotundă, cu o suprafață biconvexă, de la alb la aproape alb.

Grupa farmacoterapeutică

Hemostatice. Vitamina K și alți agenți hemostatici. Alte hemostatice sistemice. Etamzilat.

Cod ATX В02ВХ01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetică Absorbție

După administrarea orală, medicamentul este absorbit lent din tractul gastro-intestinal. După administrarea medicamentului în doză de 500 mg, concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 4 ore și este de 15 mcg/ml.

Distributie

Gradul de legare la proteinele plasmatice este de aproximativ 95%. Etamzilatul pătrunde în bariera placentară. Sângele matern și din cordonul ombilical conțin concentrații similare de etamsilat. Nu există date privind excreția etamsilatului în laptele matern.

Excreție Etamzilatul este excretat nemodificat prin rinichi. Timpul de înjumătățire plasmatică din sânge este de aproximativ 8 ore.Aproximativ 70-80% din doza administrată este excretată nemodificată prin urină în primele 24 de ore.

Farmacocinetica la pacienții cu insuficiență hepatică și renală

Proprietățile farmacocinetice ale etamsilatului la pacienții cu insuficiență hepatică și renală nu au fost studiate.

Farmacodinamică Etamsilat este un medicament sintetic hemostatic și angioprotector utilizat ca agent hemostatic primar (interacțiune endoteliu-trombocite). Prin îmbunătățirea adezivității trombocitelor și restabilirea rezistenței capilare, medicamentul scurtează semnificativ timpul de sângerare și reduce pierderea de sânge.

Etamsilatul nu are efect vasoconstrictor, nu afectează fibrinoliza și nu modifică factorii de coagulare ai plasmei.

Indicatii de utilizare

Prevenirea și tratarea sângerării capilare de diverse etiologii și localizare: înainte și după operații chirurgicale, precum și pe toate țesuturile bine vascularizate din otolaringologie, ginecologie, obstetrică, urologie, stomatologie, oftalmologie, chirurgie plastică și reconstructivă

Hematurie, hematemeză, melenă, sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, metroragie, menoragie primară, menoragie la femeile care utilizează contraceptive intrauterine în absența patologiei organice

Instructiuni de utilizare si doze

Comprimatele se iau în timpul meselor cu o cantitate mică de apă.

Utilizare la adulți și copii cu vârsta peste 14 ani

În perioada preoperatorie, medicamentul este prescris cu una sau două comprimate (250 – 500 mg) cu o oră înainte de operație.

În perioada postoperatorie, medicamentul este prescris una sau două comprimate (250-500 mg) la fiecare 4-6 ore, până când riscul de sângerare dispare.

Pentru hematurie, hematemeză, melenă, sângerări nazale, sângerări ale gingiilor: în majoritatea cazurilor, o singură doză este de 2 comprimate de 2-3 ori pe zi (doza maximă zilnică - 1000-1500 mg).

Pentru meno-/metroragie trebuie prescrise două comprimate de 3 ori pe zi (1500 mg) timp de 10 zile, începând din a 5-a zi de la debutul preconizat al menstruației până în a 5-a zi a următorului ciclu menstrual.

Utilizare la copii (copii peste 6 ani)

Doza pentru copii este jumătate din doza pentru adulți, adică. ½ - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.

Pacienți cu insuficiență hepatică și renală.

Efecte secundare

Reacțiile adverse sunt clasificate după frecvență: foarte des (≥1/10), adesea (≥1/100,<1/10), нечасто (>1/1000 și<1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000) и неизвестной частоты (частота которых не может быть определена на основании имеющихся данных).

Greață, diaree, dureri abdominale

Erupții cutanate

Durere de cap

Astenie

Artralgie

Foarte rar

Febră

Tromboembolism

Agranulocitoză, neutropenie, trombocitopenie

Reacții de hipersensibilitate

Porfirie acută

În cele mai multe cazuri, toate reacțiile adverse sunt ușoare și tranzitorii, totuși, dacă simptomele persistă, trebuie luată în considerare reducerea dozei sau întreruperea tratamentului.

Contraindicatii

Hipersensibilitate la substanța activă a medicamentului - etamsilat sau la oricare dintre excipienți

Porfirie acută

Copii sub 6 ani

Cu grija:

Istoric de tromboză, tromboembolism

Sângerări din cauza supradozajului de anticoagulante

Funcție hepatică și renală afectată (fără experiență clinică cu utilizarea)

Interacțiuni medicamentoase

Nu există interacțiuni cunoscute cu alte medicamente.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul nu este eficient la pacienții cu trombocitopenie. Pentru complicațiile hemoragice asociate cu un supradozaj de anticoagulante, se recomandă utilizarea antidoturilor specifice. Utilizarea medicamentului Dicinon la pacienții cu deficiența parametrilor sistemului de coagulare a sângelui este posibilă, dar trebuie completată cu administrarea de medicamente care elimină deficiența sau defectul identificat al factorilor de coagulare a sângelui.

Pentru hemoblastoza la copii (leucemie limfatică și mieloidă, osteosarcom), medicamentul trebuie utilizat cu precauție extremă (deoarece a fost observată deteriorarea stării).

Dacă Dicynon este utilizat pentru a reduce sângerarea menstruală excesivă și/sau prelungită și nu se observă nicio îmbunătățire, posibilele cauze patologice trebuie excluse.

Medicamentul conține lactoză, prin urmare, medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu intoleranță congenitală rară la galactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.

Sarcina și alăptarea

Siguranța medicamentului în timpul sarcinii nu a fost stabilită. Dicinone trebuie utilizat în timpul sarcinii numai în cazuri individuale, dacă se consideră necesar, atunci când beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru copil.

Dacă este necesară prescrierea medicamentului în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.

Medicament hemostatic.
Medicament: DICYNON
Substanța activă a medicamentului: etamsilat
Codare ATX: B02BX01
KFG: Medicament hemostatic. Activator de formare a tromboplastinei
Număr de înregistrare: P Nr 013946/02
Data inregistrarii: 12/12/07
Reg. proprietar certificat.: LEK d.d. (Slovenia)

Forma de lansare a lui Dicynon, ambalarea și compoziția medicamentului.

Tabletele sunt albe sau aproape albe, rotunde, biconvexe.

1 filă.
etamsilat
250 mg

Excipienți: acid citric anhidru, amidon de porumb, povidonă K25, stearat de magneziu, lactoză.

10 bucati. - blistere (10) - pachete de carton.

Soluția pentru administrare intravenoasă și intramusculară este incoloră, transparentă.

1 ml
1 amperi.
etamsilat
125 mg
250 mg

Excipienți: disulfit de sodiu, apă pentru preparate injectabile, bicarbonat de sodiu (utilizat în unele cazuri pentru corectarea pH-ului).

2 ml - fiole (5) - blistere (2) - pachete de carton.
2 ml - fiole (5) - blistere (5) - pachete de carton.
2 ml - fiole (10) - blistere (2) - pachete de carton.
2 ml - fiole (10) - blistere (5) - pachete de carton.

Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile de utilizare aprobate oficial.

Acţiune farmacologică Dicynon

Medicament hemostatic. Medicamentul crește formarea mucopolizaharidelor cu greutate moleculară mare în pereții capilarelor și crește stabilitatea capilarelor, normalizează permeabilitatea acestora în timpul proceselor patologice și îmbunătățește microcirculația. Are un efect hemostatic, care se datorează activării formării tromboplastinei la locul de deteriorare a vaselor mici. Medicamentul stimulează formarea factorului III de coagulare a sângelui și normalizează aderența trombocitelor. Medicamentul nu afectează timpul de protrombină, nu are proprietăți hipercoagulabile și nu contribuie la formarea cheagurilor de sânge.

După administrarea intravenoasă, medicamentul începe să acționeze în 5-15 minute; efectul maxim se observă după 1 oră, durata de acțiune este de 4-6 ore.

Farmacocinetica medicamentului.

Aspirație și distribuție

După administrarea intravenoasă a medicamentului în doză de 500 mg, Cmax este atinsă după 10 minute și este de 50 mcg/ml.

După administrarea orală, medicamentul este rapid și aproape complet absorbit. După administrarea medicamentului în doză de 50 mg, Cmax este atinsă după 4 ore și este de 15 mcg/ml.

Etamzilatul traversează bariera placentară și este excretat în laptele matern.

Îndepărtarea

Aproximativ 72% din doza administrată este excretată nemodificată prin rinichi în primele 24 de ore.

După administrarea intravenoasă, T1/2 este de aproximativ 2 ore; după administrarea orală, T1/2 este de aproximativ 8 ore.

Indicatii de utilizare:

Prevenirea și tratamentul sângerării capilare de diferite etiologii:

În timpul și după operațiile chirurgicale pe toate țesuturile bine vascularizate din otorinolaringologie, ginecologie, obstetrică, urologie, stomatologie, oftalmologie și chirurgie plastică;

Hematurie, metroragie, menoragie primară, menoragie la femeile cu contraceptive intrauterine, sângerări nazale, sângerări ale gingiilor;

Microangiopatie diabetică (retinopatie diabetică hemoragică, hemoragii retiniene repetate, hemoftalmie);

Hemoragii intracraniene la nou-născuți și prematuri.

Dozarea și modul de administrare a medicamentului.

Pastile

Doza zilnică optimă pentru adulți este de 10-20 mg/kg greutate corporală, împărțită în 3-4 prize. În cele mai multe cazuri, o singură doză este de 250-500 mg de 3-4 ori pe zi. În cazuri excepționale, doza unică poate fi crescută la 750 mg de 3-4 ori pe zi.

Pentru menoragie se prescriu 750-1000 mg/zi, incepand din a 5-a zi a menstruatiei asteptate pana in a 5-a zi a urmatorului ciclu menstrual.

În perioada postoperatorie, medicamentul este prescris într-o singură doză de 250-500 mg la fiecare 6 ore, până când riscul de sângerare dispare.

Copiilor li se prescrie o doză zilnică de 10-15 mg/kg în 3-4 prize.

Soluție pentru injecții IM și IV

Doza zilnică optimă pentru adulți este de 10-20 mg/kg, împărțită în 3-4 injecții IM sau IV (lent).

Pentru adulții care suferă intervenții chirurgicale, se administrează intravenos sau intramuscular o doză profilactică de 250-500 mg cu 1 oră înainte de intervenție chirurgicală. În timpul intervenției chirurgicale se administrează intravenos 250-500 mg, această doză poate fi repetată. După intervenție chirurgicală se administrează 250-500 mg la fiecare 6 ore până la dispariția riscului de sângerare.

Pentru copii, doza zilnică este de 10-15 mg/kg greutate corporală, împărțită în 3-4 administrări.

În neonatologie: Dicinona se administrează intramuscular sau intravenos (lent) în doză de 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg). Tratamentul trebuie să înceapă în primele 2 ore după naștere.

Soluția pentru injecții IM și IV poate fi utilizată local: un tampon steril sau un tampon de tifon este înmuiat în soluție și aplicat pe rană (grefă de piele, extracție dentară).

Dacă Dicynone este amestecat cu soluție salină, acesta trebuie administrat imediat.

Efecte secundare ale Dicynon:

Din sistemul nervos central și sistemul nervos periferic: cefalee, amețeli, parestezii ale extremităților inferioare.

Reacții dermatologice: hiperemie cutanată facială.

Din sistemul digestiv: greață, arsuri la stomac, greutate în regiunea epigastrică.

Din sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale sistolice.

Contraindicații ale medicamentului:

Porfirie acută;

Hemoblastoza la copii (leucemie limfoblastică și mieloblastică, osteosarcom);

Tromboză;

tromboembolism;

Hipersensibilitate la componentele medicamentului și sulfitul de sodiu.

Medicamentul trebuie prescris cu prudență în caz de tromboză, antecedente de tromboembolism, sângerare din cauza supradozajului de anticoagulante.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai în cazurile în care beneficiul potențial al terapiei pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.

Dacă este necesar să se prescrie medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea Dicynon.

Înainte de începerea tratamentului, alte cauze de sângerare trebuie excluse.

1 comprimat de Dicynone conține 60,5 mg lactoză (doza maximă zilnică de lactoză nu trebuie să depășească 5 g). Medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu intoleranță congenitală la glucoză, deficit de lactoză Lapp sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.

Soluția pentru administrare intramusculară și intravenoasă este destinată numai utilizării în spitale și clinici.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu sunt necesare precauții speciale.

Supradozaj de droguri:

Nu sunt furnizate date despre supradozajul medicamentului Dicinon.

Interacțiunea Dicinon cu alte medicamente.

Administrarea unei doze de 10 mg/kg greutate corporală cu 1 oră înainte de administrarea dextranilor previne efectul lor antiplachetar. Administrarea Dicynone după administrarea de dextrani nu are efect hemostatic.

Este posibilă o combinație cu acid aminocaproic și menadionă bisulfit de sodiu.

Interacțiuni farmaceutice

Incompatibil farmaceutic (în aceeași seringă) cu alte medicamente.

Incompatibil cu soluția injectabilă de bicarbonat de sodiu și lactat de sodiu.

Condiții de vânzare în farmacii.

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții de păstrare a medicamentului Dicinon.

Medicamentul sub formă de soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă trebuie păstrat într-un loc ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Medicamentul sub formă de tablete trebuie păstrat într-un loc ferit de lumină și umiditate, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Dacă apare o colorare, soluția injectabilă nu trebuie utilizată.

Forma de dozare:  soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară Compus:

Fiecare 2 ml (1 fiolă) de soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară conține:

substanta activa: etamsilat 250 mg;

Excipienți: disulfit de sodiu 0,84 mg, apă pentru preparate injectabile până la 2 ml, bicarbonat de sodiu pentru corectarea pH-ului.

Descriere: Soluție transparentă incoloră. Grupa farmacoterapeutică:agent hemostatic ATX:  

B.02.B.X.01 Etamsilat

Farmacodinamica:

Etamsilat este un agent hemostatic, antihemoragic și angioprotector, normalizează permeabilitatea peretelui vascular, îmbunătățește microcirculația. Stimulează formarea trombocitelor și eliberarea lor din măduva osoasă. Crește aderența trombocitară, stabilizează pereții capilarului, reducând astfel permeabilitatea acestora, inhibă sinteza prostaglandinelor, determinând dezagregarea trombocitelor, vasodilatația și creșterea permeabilității capilare, ceea ce reduce timpul de sângerare și scade pierderile de sânge. Crește rata de formare a trombului primar și îmbunătățește retragerea acestuia, practic nu are niciun efect asupra concentrației de fibrinogen în plasma sanguină și a timpului de protrombină. Cu utilizarea repetată, formarea de trombi crește.

Etamsilatul nu are practic niciun efect asupra compoziției sângelui periferic, proteinelor și lipoproteinelor acestuia. Viteza de sedimentare a eritrocitelor poate scădea ușor. Reduce scurgerea de lichide și diapedeza celulelor sanguine din patul vascular, îmbunătățește microcirculația. Nu are efect vasoconstrictor.

Deținând activitate antihialuronidază și stabilizând acidul ascorbic, previne distrugerea și promovează formarea mucopolizaharidelor cu greutate moleculară mare în peretele capilarului, crește rezistența capilarelor, reduce „fragilitatea” acestora și normalizează permeabilitatea în procesele patologice. Acest efect angioprotector se manifestă în tratamentul diferitelor boli asociate cu tulburări primare și secundare ale procesului de microcirculație.

Farmacocinetica:

Efectul hemostatic cu utilizarea intravenoasă a soluției de etamsilat are loc în 5-15 minute, efectul maxim apare după 1-2 ore. Efectul durează 4-6 ore, apoi se slăbește treptat în 24 de ore. Când se administrează intramuscular, efectul hemostatic apare în decurs de 30-60 de minute.

După administrarea intravenoasă/intramusculară a 500 mg etamsilat, concentrația plasmatică maximă este atinsă după 10 minute și este de 30-50 mcg/ml.

Pătrunde aproape complet în bariera placentară. Nu se știe dacă trece în laptele matern. Aproximativ 90% din etamsilat se leagă de proteinele plasmatice.

Etamsilatul este ușor metabolizat.

Aproximativ 80% din doza administrată este excretată nemodificată prin rinichi. Timpul de înjumătățire plasmatică după administrarea intravenoasă este de aproximativ 2 ore. Aproximativ 85% din doza de etamsilat administrată este eliminată în 24 de ore.

Nu au fost efectuate studii clinice privind utilizarea etamsilatului la pacienții cu insuficiență hepatică și/sau renală.

Indicatii:

Prevenirea și tratamentul sângerării capilare de diferite etiologii:

Înainte, în timpul și după intervenții chirurgicale pe toate țesuturile bine vascularizate din cabinetele dentare, otorinolaringologice, ginecologice, urologice, oftalmologice, obstetrică și chirurgie plastică;

Hematurie, metroragie, menoragie primară, menoragie la femeile cu contraceptive intrauterine, sângerări nazale, sângerări ale gingiilor;

Microangiopatie diabetică (diabetic hemoragic retinopatie, hemoragii retiniene repetate, hemoftalmie);

- hemoragii intracraniene la nou-născuți și prematuri. Contraindicatii:

Hipersensibilitate la componentele medicamentului;

Astm bronșic, hipersensibilitate confirmată la sulfit de sodiu;

Porfirie acută;

Hemoblastoza la copii (leucemie limfoblastică și mieloblastică, osteosarcom);

Tromboembolism, tromboză.

Cu grija:

Istoric de tromboză, tromboembolism; sângerare din cauza supradozajului de anticoagulante.

Sarcina si alaptarea:

Nu există date clinice privind posibilitatea utilizării Dicinon la femeile însărcinate. Utilizarea Dicynon în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Atunci când prescrieți medicamentul în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.

Instructiuni de utilizare si dozare:

Intramuscular, intravenos. Doza zilnică optimă de etamsilat pentru adulți este de 10-20 mg/kg greutate corporală pe zi, împărțită în 3-4 doze, sub formă de injecție intramusculară sau intravenoasă lentă.

Pentru adulti

În timpul intervențiilor chirurgicale administrat profilactic intravenos sau intramuscular 250-500 mg (1-2 fiole) intravenos sau cu 1 oră înainte de operație intramuscular.

În timpul intervenției chirurgicale Se administrează intravenos 250-500 mg (1-2 fiole) de etamsilat; dacă este necesar, această doză poate fi repetată.

După operațieSe administrează 250-500 mg (1-2 fiole) la fiecare 4-6 ore până la dispariția riscului de sângerare.

Pentru a opri sângerarea Se administrează 250-500 mg (1-2 fiole) intravenos sau intramuscular, urmate de 250 mg la fiecare 4-6 ore timp de 5-10 zile.

În tratamentul metro- și menoragiei medicamentul este utilizat într-o singură doză de 250 mg intravenos sau intramuscular la fiecare 6-8 ore timp de 5-10 zile.

Pentru microangiopatia diabetică medicamentul se administrează subconjunctival sau retrobulbar la o doză de 125 mg (1/2 fiolă).

Medicamentul Dicinon poate fi utilizat local (de exemplu, în cazul unei grefe de piele, după extracția dentară etc.): se înmoaie un tampon steril sau un șervețel în soluție și se aplică pe rană.

Pentru copii: Doza pentru adulți trebuie redusă cu 50%.

În neonatologieMedicamentul Dicynon este utilizat intramuscular la o doză de 10 mg per kg de greutate corporală (0,1 ml = 12,5 mg). Tratamentul trebuie să înceapă în primele 2 ore după naștere, apoi la fiecare 6 ore timp de 4 zile.

Dacă Dicinon este amestecat cu soluție de clorură de sodiu 0,9%, acesta trebuie utilizat imediat.

Efecte secundare:

Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), efectele adverse sunt clasificate în funcție de frecvența lor de dezvoltare, după cum urmează: adesea (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

Din sistemul digestiv

adesea: greață, greutate în regiunea epigastrică.

Din piele și țesuturi subcutanate

de multe ori: erupții cutanate;

frecventa necunoscuta: hiperemia pielii faciale.

Din sistemul nervos

de multe ori: durere de cap;

frecventa necunoscuta: amețeli, parestezii ale extremităților inferioare.

Din sistemul cardiovascular

foarte rar: tromboembolism, scădere marcată a tensiunii arteriale.

Din sânge și sistemul limfatic

foarte rar: agranulocitoză, neutropenie, trombocitopenie.

Din sistemul musculo-scheletic

rareori: artralgie.

Din sistemul imunitar

foarte rar: reactii alergice.

Alții

adesea: astenie;

foarte rar: febră.

Supradozaj:

Până în prezent, nu au fost descrise cazuri de supradozaj.

Dacă apare un supradozaj, trebuie începută terapia simptomatică.

Interacţiune:

Incompatibil farmaceutic (în aceeași seringă) cu alte medicamente.

Soluția injectabilă Dicynon este incompatibilă cu soluția injectabilă de bicarbonat de sodiu și soluția de lactat de sodiu.

Administrare în doză de 10 mg/kg cu 1 oră înainte de dextrani (greutate moleculară medie 30-40 mii. da) previne efectul lor antiagregant plachetar; administrarea după nu are efect hemostatic.

Este posibilă o combinație cu acid aminocaproic și menadionă bisulfit de sodiu.

Tiamina (vitamina B1) este inactivată de sulfitul de sodiu, care face parte din medicamentul Dicinon.

Instrucțiuni Speciale:

Pentru utilizare numai în spitale și clinici.

Înainte de începerea tratamentului, alte cauze de sângerare trebuie excluse. Dacă soluția devine colorată, nu trebuie utilizată.

Medicamentul nu este eficient la pacienții cu trombocitopenie. Pentru complicațiile hemoragice asociate cu un supradozaj de anticoagulante, se recomandă utilizarea antidoturilor specifice. Utilizarea medicamentului Dicinon la pacienții cu deficiența parametrilor sistemului de coagulare a sângelui este posibilă, dar trebuie completată cu administrarea de medicamente care elimină deficiența sau defectul identificat al factorilor de coagulare a sângelui.

Datorită riscului crescut de hipotensiune arterială (o scădere marcată a tensiunii arteriale) atunci când se utilizează medicamentul Dicynon pe cale parenterală, se recomandă prudență la pacienții cu tensiune arterială instabilă sau cu tendință de hipotensiune arterială.

Soluția injectabilă Dicynon conține sulfit de sodiu ca antioxidant, care poate provoca reacții alergice, greață și diaree la pacienții cu hipersensibilitate la acesta. Reacțiile alergice pot fi severe și pot apăreașoc anafilactic și/sau crize de astm care pun viața în pericol. Frecvența de apariție este necunoscută, dar atât de patologicăreacțiile sunt observate mai des la pacienții cu astm bronșic. Dacă apare o astfel de reacție alergică, utilizarea Dicinon trebuie întreruptă imediat.

Nu au fost efectuate studii clinice privind utilizarea Dicinon la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, de aceea trebuie avută prudență atunci când se utilizează etamsilat la această categorie de pacienți. Nu sunt necesare precauții speciale la eliminarea medicamentelor neutilizate.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule. mier si blana.:

Nu sunt necesare precauții speciale.

Forma de eliberare/dozaj:Solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara, 125 mg/ml. Pachet:

2 ml de medicament într-o fiolă din sticlă neutră incoloră cu punct de rupere roșu. Pe partea de sus a fiolei există un inel albastru.

5 sau 10 fiole per blister, 2 sau 5 blistere per cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.

Conditii de depozitare:

A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25 °C, intr-un loc ferit de lumina.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Data maximă înainte: Nu utilizați după data de expirare. Conditii de eliberare din farmacii: Pe bază de rețetă Număr de înregistrare: P N013946/02 Data Înregistrării: 12.12.2007 Deținătorul certificatului de înregistrare: Lek d.d.
Slovenia Producător:   Reprezentanță:   SANDOZ Elveţia Data actualizării informațiilor:   05.10.2015 Instructiuni ilustrate

Substanța activă este etamsilat , 250 mg per comprimat și 2 ml fiolă.

Substantele suplimentare sunt:

  • pentru injecții: apa de injectare, metabisulfit de sodiu, bicarbonat de sodiu.
  • pentru tabletele Dicynon: povidonă, amidon de porumb, acid citric, lactoză, stearat de magneziu.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de soluție, sub formă de tablete.

efect farmacologic

Agent hemostatic . Posedă angioprotector efect.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Medicamentul stimulează procesul de ieșire măduvă osoasă , le îmbunătățește educația. Medicamentul are efecte antiplachetare și angioprotectoare. Medicamentul ajută la oprirea sângerării, crește rata de formare tromb primar , etamsilat îmbunătățește retractia, nu are niciun efect asupra timpul de protrombină , concentrația de fibrinogen. Odată cu utilizarea repetată a medicamentului, crește formarea de trombi. Dicynone reduce diapedeza elementelor formate și sanguine din patul vascular, reduce debitul de lichid și are un efect pozitiv asupra microcirculația . Medicamentul nu afectează indicatorii și parametrii normali ai sistemului de hemostază. Dicynone este capabil să restabilească timpul de sângerare modificat în diferite boli.

Efectul hemostatic se simte dupa 10-15 minute. Nivelul maxim al substanței active este atins la o oră după administrare. Este excretat neschimbat în prima zi aproape în întregime prin urină.

Indicații pentru utilizarea Dicinone

Pentru ce este Dicynon în tablete și fiole?

Medicamentul este prescris pentru oprirea sângerării și prevenirea acesteia: hemoragii capilare, parenchimatoase (postoperatorii, traumatice, după intervenții stomatologice, hemoragii intestinale, renale, pulmonare). Medicamentul este prescris pentru sângerare secundară din cauza trombocitopatie , trofocitopenie, hematurie, hipocoagulare, cu hemoragie intracraniană, vasculită hemoragică , sângerare indusă de medicamente, diateză hemoragică . Indicațiile pentru utilizarea Dicinon sunt hemoragiile retiniene repetate, retinopatia diabetică, boala Werlhof. Dicinone pentru menstruație este prescris pentru menstruația abundentă.

Contraindicatii

Contraindicațiile sunt: ​​tromboză, porfirie acută, tromboembolism, intoleranță la componente. În caz de supradozaj, anticoagulantele sunt prescrise cu prudență. Dicynone se ia după consultarea unui ginecolog sau terapeut.

Efecte secundare

Instrucțiuni de utilizare a Dicinone (metodă și dozare)

Medicamentul se administrează pe cale orală, se administrează intramuscular, intravenos. In oftalmologie se foloseste retrobulbar. Doză unică – 0,5 grame (tablete), 0,25 grame (parenterală). Pentru a preveni sângerarea în timpul intervențiilor chirurgicale, se administrează cu o oră înainte de operație. Dicynone pentru menstruație, sângerare pulmonară, intestinală: 0,5 grame pe zi, curs de tratament timp de 5-10 zile. Pentru boli ale sistemului sanguin, diateză hemoragică, angiopatie diabetică, luați 0,75 grame, durata terapiei este de până la două săptămâni. Pentru a preveni sângerarea postoperatorie, Dicynon se ia în cantitate de 8 mg/kg.

Sindrom hemoragic: de trei ori pe zi, 6-8 mg/kg, durata de administrare până la două săptămâni, dacă este necesar, se repetă cursul după o săptămână.

Microangiopatie diabetică (hemoragii): intramuscular 0,25 grame de trei ori pe zi, se fac injecții timp de 3 luni. Un tampon steril îmbibat în etamsilat poate fi aplicat pe suprafața plăgii pentru a opri sângerarea.

Tablete Dicinon, instrucțiuni de utilizare

De obicei, luați aproximativ 15 mg/kg pe zi. Adică câte 1-2 comprimate o dată, de 3 ori la fiecare 24 de ore.

Copiii cu vârsta cuprinsă între trei și doisprezece ani iau jumătate din doza pentru adulți.

Injecții cu Dicinon, instrucțiuni de utilizare

Dicynon se administrează intravenos sau intramuscular. De obicei, 1-2 fiole de 3 ori pe zi.

Instrucțiuni de utilizare a Dicinon în timpul menstruației

Folosit numai cu permisiunea medicului curant. Pentru perioade abundente, se prescriu 2 comprimate de 3 ori pe zi cu 3-5 zile înainte de menstruație și timp de cinci zile după debutul lor. Se recomanda repetarea cursului la urmatoarea menstruatie pentru consolidare.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru a opri menstruația.

Cum să luați Dicinon pentru sângerare uterină

Doar sub supravegherea unui medic. Pentru hemoragiile uterine se recomanda administrarea Dicinon prin injectare, cate 1-2 fiole la 6 ore pana la oprirea sangerarii sau disparea riscului de recidiva.

Supradozaj

Interacţiune

Nu amestecați Dicinon cu alte medicamente în aceeași seringă. Pentru a preveni acțiunea antiplachetare Dicynone se administrează cu o oră înainte de utilizarea lor în doză de 10 mg/kg. Utilizarea etamsilatului după perioada specificată nu produce un efect hemostatic. Medicamentul poate fi combinat cu menadionă bisulfit de sodiu, acid aminocaproic .

Condiții de vânzare

Necesită rețetă.

Conditii de depozitare

Într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 25 de grade Celsius.

Cel mai bun înainte de data

Nu mai mult de 5 ani.

Instrucțiuni Speciale

Când este prescris pacienților cu tromboembolism , cu antecedente de tromboză, trebuie avută prudență. În caz de supradozaj de anticoagulante se dezvoltă complicații hemoragice, pentru tratamentul cărora este necesar să existe tratamente specifice. Dicynone trebuie prescris cu prudență în timpul sarcinii.

Medicamentul este utilizat și în medicina veterinară, de exemplu, pentru pisici.

Dicinone în timpul sarcinii

Nu trebuie utilizat în timpul alăptării.

Analogii lui Dicynon

Se potrivește codul ATX de nivelul 4:

Analogul principal este un medicament care are același nume ca ingredientul activ principal -.

Care este mai bine: Dicynon sau Tranexam?

Este considerat un medicament mai eficient pentru oprirea sângerării.

Recenzii despre Dicynon

Recenziile Dicinone în tablete și fiole indică faptul că medicamentul este un remediu foarte eficient pentru oprirea sângerării. Are gust amar.

Recenzii pentru menstruație

Ele ajută perfect la menstruația abundentă, pentru care sunt adesea luate.

Recenzii în timpul sarcinii

Pentru sângerare uterină

Folosit sub supravegherea unui medic. Ajută la oprirea sângerării uterine. Cu toate acestea, efectul poate să nu dureze mult.

Prețul Dicinon, de unde să cumpăr

Prețul Dicinonului în tablete este de aproximativ 380 de ruble per pachet de 100 de bucăți. Cât costă tabletele în Ucraina? Puteți cumpăra un pachet pentru 320-340 UAH.

Prețul fiolelor Dicinon este de 530 de ruble pentru 50 de bucăți. Costul în Ucraina este de 350-380 UAH.

  • Farmacii online din Rusia Rusia
  • Farmacii online din Ucraina Ucraina
  • Farmacii online din Kazahstan Kazahstan

WER.RU

    Dicynone 250 mg 2ml n1 amp. (R) Lek d. d. [Lek d.d.]

    Dicynon 250 mg n10 tab. (R) Lek d. d. [Lek d.d.]

    Dicynone soluție injectabilă 250 mg 2ml 50 buc. Lek d. d. [Lek d.d.]

Pentru profilaxie și ca mijloc de „prim ajutor” pentru sângerări de diferite origini. Ingredientul activ al medicamentului este etamsilat.

Pe lângă efectul hemostatic (hemostatic), Dicinon întărește peretele vascular, îi reduce permeabilitatea, îmbunătățește microcirculația și, de asemenea, promovează procesul de coagulare a sângelui. Medicamentul stimulează maturarea și eliberarea trombocitelor (celule speciale din sânge responsabile de formarea unui cheag de sânge) din măduva osoasă.

Efectul hemostatic al Dicynon se explică prin faptul că activează factorul III de coagulare a sângelui (tromboplastina).

În plus, Dicinon are un efect vasoconstrictor prin stimularea eliberării unei substanțe speciale - prostaciclina PgI2, care ajută în plus la oprirea sângerării.

În ciuda efectelor sale hemostatice, Dicynon nu crește tromboza, nu crește coagularea generală a sângelui și nu crește tensiunea arterială sistemică.

Efectul terapeutic al administrarii Dicynon pe cale orală apare după aproximativ 2,5-3 ore, cu administrare intramusculară - după 1-1,5 ore și după injectare intravenoasă - după 15 minute. Durata de acțiune a medicamentului este de aproximativ 4-6 ore, în orele următoare activitatea sa scade lent și se oprește complet până la sfârșitul zilei. După un curs de utilizare a Dicinon, efectul terapeutic durează încă 6-7 zile după întreruperea medicamentului.

Dicynone poate traversa bariera placentară, dar pătrunderea sa în laptele matern este încă discutabilă.

Formulare de eliberare

Dicynone este disponibil sub formă de tablete și fiole. Fiecare comprimat sau fiolă conține 250 mg de substanță activă - etamsilat.
  • Tablete: 0,05 g (doză pentru copii) și 0,25 g (doză pentru adulți). Într-un pachet sunt 100 de tablete.

  • Fiole: 2 ml fiecare conțin o soluție de 12,5%; 1 ml – soluție 5%. Cutia contine 20 sau 50 de fiole.

Instrucțiuni de utilizare a lui Dicynon

Indicatii de utilizare

Dicinone este prescris ca agent terapeutic și profilactic pentru diferite tipuri de sângerare externă și internă. Medicamentul poate fi administrat pe cale orală, administrat intramuscular, intravenos, subconjunctival, retrobulbar și, de asemenea, utilizat local sub formă de tampoane sau bandaje de tifon înmuiate în soluție de Dicynone.

Principalele indicații pentru utilizarea Dicinon:

  • sângerare după orice intervenție chirurgicală;
  • prevenirea sângerării postoperatorii;
  • sângerare din angiopatie diabetică, hemoragii retiniene, hemoftalmie;
  • sângerare intestinală și pulmonară;
  • sângerări uterine funcționale și disfuncționale, fibroame;
  • sângerare din cauza rănilor;
  • hemoragii cauzate de diateza hemoragica - boala Werlhoff, boala von Willebrand-Jurgens, unele tipuri de trombocitopatii;
  • infarct cerebral.


În neonatologie, Dicinon este utilizat pentru a preveni sângerările interne la copiii prematuri.

Contraindicatii

Dicynone este contraindicat persoanelor cu boli tumorale ale sistemului hematopoietic (leucemie limfoblastică și mieloblastică, osteosarcom), porfirie în stadiul acut. Nu se recomandă administrarea medicamentului pacienților cu sângerare care apare din cauza supradozajului de anticoagulante (warfarină, fenindionă, heparină etc.). În acest caz, sunt prescrise antidoturi specifice.

Medicamentul nu trebuie utilizat dacă există hipersensibilitate la ingredientul activ principal - etamsilat - sau la oricare dintre componentele auxiliare ale medicamentului, în special disulfitul de sodiu sau lactoza. Persoanele cu deficit de glucoză-lactoză nu au voie să ia Dicinon.

Dicinone este utilizat cu mare prudență în tratamentul persoanelor cu tendință de tromboză și tromboembolism, creșterea coagulării sângelui, afecțiuni hepatice și renale.

Efecte secundare

Când Dicinon este utilizat corect, efectele secundare nu apar aproape niciodată. Cu toate acestea, unele persoane au uneori plângeri în timpul tratamentului cu Dicynon:
  • senzație de greutate în regiunea epigastrică, greață, arsuri la stomac;
  • dureri de cap minore, amețeli, slăbiciune, înroșirea feței, scăderea tensiunii arteriale;
  • La locurile de injectare pot apărea roșeață, mâncărime și mici erupții cutanate;
  • reacțiile adverse extrem de rare sunt reacțiile alergice precum angioedem, șocul anafilactic sau exacerbarea astmului bronșic.
Toate efectele secundare dispar rapid după întreruperea medicamentului.

Tratament cu Dicinon

Cum să iau Dicynon?
Dicinona poate fi utilizată în tablete pentru administrare orală, injectare - intramuscular și intravenos lent, precum și picături cu alte soluții pentru perfuzii intravenoase. În practica oftalmică, se utilizează picături pentru ochi cu Dicinone și administrarea retrobulbară a medicamentului.

Formele de tablete ale medicamentului sunt luate în timpul meselor sau imediat după masă, spălate cu o cantitate suficientă de apă curată. Injectiile cu Dicinona se administreaza indiferent de alimentatie.

Medicamentul poate fi prescris o dată sau în cure de până la 10 zile.

Înainte de a începe să utilizați Dicynone, trebuie să vă consultați medicul! În caz contrar, administrarea medicamentului poate dăuna organismului.

Doza de dicinonă
Doza zilnică de medicament pentru adulți este calculată pe baza greutății corporale a pacientului - 10-20 mg per kilogram de greutate corporală. Doza este împărțită în 2-4 doze. Dacă este necesar, o singură doză poate fi crescută la 3 comprimate, iar la administrarea medicamentului prin injecție, o singură doză poate fi crescută la 2 fiole.

Doza zilnică pentru copii se calculează, de asemenea, luând în considerare greutatea corporală - 10 mg/kg, frecvența de administrare de până la 4 ori pe zi. Pentru tratamentul nou-născuților se folosesc numai soluții cu Dicynon pentru administrare intravenoasă sau intramusculară la o doză de 12,5 mg pe kilogram de greutate corporală.

În cazuri particulare, Dicynon este prescris în următoarele doze:

  • În scop preventiv pentru prevenirea sângerării postoperatorii - 1-3 comprimate sau 1-2 fiole IV sau IM cu 2-3 ore înainte de operație. După operație, Dicinon se ia în aceeași doză până când riscul de sângerare dispare.
  • Pentru a opri sângerarea, prescrieți 1-2 fiole de medicament IV sau IM la fiecare 6 ore până când sângerarea se oprește complet.
  • Dacă există o tendință de sângerare din cauza microangiopatiei diabetice, se prescrie 1 comprimat sau 1 fiolă de Dicynone de 2-3 ori pe zi timp de câteva luni.
  • Pentru perioade grele, de regulă, se prescriu 2 comprimate de 3 ori pe zi timp de 10 zile. Trebuie să începeți să luați medicamentul cu 5 zile înainte de începerea planificată a menstruației; se recomandă să întrerupeți administrarea la 5 zile după începerea acesteia.
  • Pentru sângerările superficiale cauzate de manipulări medicale sau intervenții chirurgicale, Dicinon poate fi utilizat local. Pentru a face acest lucru, conținutul unei fiole este aplicat pe un tifon steril sau un tampon de bumbac și aplicat pe locul rănirii.
Este permisă administrarea simultană de Dicinon pe cale orală și prin injecție.

Dicynon: instrucțiuni de utilizare - video

Dicinone în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, doar un medic poate lua o decizie cu privire la necesitatea utilizării Dicinon.

Medicamentul este prescris în următoarele cazuri:

  • când apare spotting;
  • cu dezlipire de corion sau placenta;
  • uneori - pentru a opri sângerările nazale.
Dacă beneficiile medicamentului depășesc posibilele riscuri pentru sănătatea fătului, Dicynon poate fi utilizat în primul trimestru de sarcină. În acest caz, sunt prescrise numai forme de tablete ale medicamentului. O singură doză de Dicynone nu trebuie să depășească 1 comprimat; 3 comprimate pe zi sunt permise la intervale regulate.

Dicinone pentru menstruație

Utilizarea Dicinon în timpul menstruației este posibilă numai cu acordul medicului.

Medicamentul este prescris pentru perioade grele: cu 3-5 zile înainte de începerea perioadei așteptate și în primele 5 zile de sângerare menstruală, medicamentul se ia câte 2 comprimate de trei ori pe zi. Durata tratamentului cu Dicinon este de 10 zile. Pentru a consolida rezultatul obținut, este necesar un curs repetat de tratament în următorul ciclu menstrual.

Pentru perioade prelungite, a căror durată depășește 7 zile, se recomandă să luați 1 comprimat de Dicinone de trei ori pe zi. Cursul de tratament continuă până la încetarea scurgerii, dar în orice caz nu trebuie să depășească 10 zile.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru a întârzia debutul următoarei menstruații, deoarece Ulterior, pot apărea nereguli menstruale.

Dicinona pentru sângerare

Când începe sângerarea, cel mai indicat este să utilizați forme de injectare de Dicinon. În scopuri preventive, pot fi utilizate atât forme lichide, cât și tablete ale medicamentului.

Pentru a opri orice tip de sângerare, inclusiv sângerare uterină, Dicinon este prescris 1-2 fiole intramuscular sau lent intravenos. Ulterior, administrarea medicamentului se repetă la fiecare 6 ore până când sângerarea se oprește complet și dispare amenințarea reapariției sale.

Dacă sângerarea are loc pe fondul unui curs complicat de diabet zaharat (microangiopatie diabetică), medicamentul este prescris pentru o perioadă lungă de timp, timp de 2-3 luni, 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. De asemenea, este posibil să se administreze medicamentul intramuscular - 1 fiolă de 2 ori pe zi.

În scopuri profilactice, pentru a preveni dezvoltarea sângerării în timpul sau după intervenția chirurgicală, Dicinon este prescris sub formă de injecții (1-2 fiole) sau tablete (2-3 comprimate) cu câteva ore înainte de intervenția chirurgicală. Dacă este necesar, medicul poate prescrie administrarea medicamentului direct în timpul intervenției chirurgicale (1-2 fiole). În perioada postoperatorie timpurie, medicamentul este prescris 2-4 comprimate sau fiole de 2 ori pe zi; pe termen lung, Dicinon este luat 1 comprimat de 3 ori pe zi până când amenințarea de sângerare dispare.

Interacțiunea Dicinonei cu alte medicamente

Dicynon într-o singură seringă nu este compatibil cu niciun medicament, cu toate acestea, poate fi adăugat la soluții pentru picături intravenoase.

Dicinona este combinată cu unele medicamente hemostatice - acid aminocaproic, Vikasol (Menadione) și medicamente de înlocuire a plasmei - dextrani.

Analogii (sinonime) ale lui Dicinone

Dicynone este produs de compania farmaceutică slovenă Lek. În Rusia și Ucraina, cel mai comun analog al medicamentului este Etamzilat; în plus, un alt analog este produs în Rusia - Etamzilat-Ferein.

În lanțul de farmacii puteți găsi o serie de medicamente, al căror ingredient activ principal este etamsilat. Acestea includ - Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicynen, Dicynene, Eselin, Ethamsylate, Impedil. Toate aceste medicamente acționează similar cu Dicinone descris mai sus și sunt prescrise în aceleași doze.