Ajutor pe Tele2, tarife, intrebari

Inna Lavrenko

Timp de citire: 5 minute

A A

Dischinezia căilor care excretă bila este o disfuncție a căilor biliare și a vezicii biliare, din cauza căreia lichidul intră în intestine în volume neuniforme și la momentul nepotrivit.

Bila este o substanță importantă care este direct implicată în descompunerea alimentelor, stimulează intestinele și are un efect iritant. Bila trece prin canale datorită mușchilor. Atâta timp cât se contractă în mod normal, nu pot apărea probleme în funcționarea căilor biliare și a vezicii urinare.

Într-o situație în care mușchii vezicii biliare încetează să facă față îndatoririlor lor, se acumulează în vezică, întinzând-o. Ca rezultat, apar simptome clinice caracteristice.

Clasificarea bolii

În practica medicală, se obișnuiește să evidențieze cei mai importanți indicatori ai căilor biliare - activitatea sfincterelor, tonusul muscular și secreția de bilă prin pasaje. Luând în considerare toate acestea, se disting mai multe tipuri de boli în funcție de:

• semn hipoton (funcționalitatea sfincterului este redusă);
• natura hipertensivă (aici starea, dimpotrivă, crește);
• tip hipocinetic (fluxul biliar încetinește).

Tabloul clinic al JVP

Semnele acestei afecțiuni vor depinde în întregime de mișcarea bilei și de tonusul muscular. În cazul diskineziei, următoarele simptome apar în prim-plan:

• în zona dreaptă a abdomenului pacientul simte atacuri dureroase (acest lucru devine deosebit de vizibil în timpul exercițiilor);
• diaree;
• după ce ați luat o tulburare dulce sau nervoasă, apare o senzație de arsură în intestine;
• vărsături cu bilă;
• pe limbă apare un strat alb;
• persoana își pierde pofta de mâncare;
• durere de cap.

Primul tip de boală este însoțit de următoarele simptome:

Aspectul mixt se caracterizează prin:

1. greutate și durere acută;
2. constipație care se transformă în diaree;
3. modificări bruște ale greutății corporale;
4. apare eructația și există un gust neplăcut în gură;
5. oboseala generala.

Este important să ne dăm seama că boala se poate manifesta nu numai cu o componentă clinică similară, ci și starea generală a pacientului poate suferi. Aproximativ fiecare a doua persoană care a fost diagnosticată cu dischinezie biliară merge mai întâi la un dermatolog pentru ajutor, deoarece totul indică dezvoltarea dermatitei.

Aceste simptome pe piele indică probleme cu tractul gastrointestinal. În același timp, pacienții suferă în mod constant de mâncărime, care este însoțită de peeling, precum și de piele uscată. În unele situații apar bule pline cu apă.

În prezența colangitei, bulbitei sau infecției, se poate observa o creștere a temperaturii. De obicei, cu această afecțiune, o persoană începe să simtă disconfort în hipocondrul drept. Apariția lor este asociată cu ignorarea completă a dietelor prescrise, experiențe nervoase și suprasolicitare fizică.

Caracteristicile cursului de JVP la copii

Multe patologii gastrointestinale încep să se formeze în copilărie. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii la copii este funcționarea afectată a sistemului nervos central. Nerespectarea unei diete și a unui regim echilibrat este cel mai important punct care poate duce la o patologie neplăcută. Alte motive pot include, de asemenea:

• stil de viață inactiv;
• fumatul pasiv (de exemplu, unul dintre cei dragi poate suferi de această dependență);
• prezența coloranților sau aromelor în alimentație (abuz de băuturi carbogazoase);
• formarea căilor biliare este afectată.

Cel mai adesea, o astfel de abatere de la normă apare într-un mod ascuns la copii. Simptomele primare pot apărea pe neașteptate. De obicei, copiii care au fost diagnosticați cu această afecțiune sunt pasivi și au puțin interes pentru ceea ce se întâmplă în jurul lor. Oboseala mare poate duce la faptul că copilul începe să studieze mai rău. Durerea care apare în zona abdominală dreaptă devine un semn de avertizare important care determină GIB.

Atacurile se pot manifesta în timpul mișcării rapide și, de îndată ce bila pleacă, durerea se va diminua. Diareea brună este, de asemenea, frecventă.

Dacă diskinezia biliară nu este tratată și lăsată așa cum este, atunci în timpul pubertății toate acestea pot provoca cele mai grave modificări în toate organele asociate cu regiunea gastrointestinală.

Cum să scapi de această afecțiune?

Tratamentul trebuie efectuat fără greșeală, altfel totul se poate termina destul de dezastruos. În primul rând, medicul trimite pacientul pentru o examinare de diagnostic a ficatului și a vezicii biliare. Dacă ipotezele despre diagnosticul inițial sunt confirmate, pacientului i se prescrie terapie medicamentoasă și o dietă specială.

Dintre medicamente, este mai bine să acordați preferință remediilor pe bază de plante. De exemplu, Sirin ajută la îmbunătățirea funcției motorii a căii biliare, elimină complet tabloul clinic și îmbunătățește starea bilei.

Dacă utilizarea durează mult timp, atunci abilitățile cinetice sunt regenerate, iar formarea pietrelor nu mai este o problemă. Preparatele pe bază de plante au un efect pozitiv datorită conținutului ridicat de ingrediente active, precum și datorită purității acestora.

Organizarea meselor nutritive

Este o componentă decisivă în măsurile terapeutice. În unele situații, aceste măsuri sunt suficiente pentru a face față problemei și nu este nevoie de medicamente. Sarcina nutriției terapeutice pentru dischinezie este de a asigura fluxul biliar îmbunătățit, funcționarea corectă a ficatului și normalizarea tuturor funcțiilor canalelor și ale altor organe.

Nutriția adecvată devine o condiție prealabilă; dieta unei persoane trebuie să conțină cantitatea necesară de carbohidrați și alimente proteice. Este important să limitați cantitatea de grăsime pe care o consumați.

Funcții de meniu

În cazul dischineziei de tract, aportul alimentar trebuie să fie moderat: porții mici, dar frecvente. Nu ar trebui să supraîncărcați corpul cu alimente; de ​​asemenea, trebuie să mâncați în același timp, astfel încât organele să se obișnuiască cu producția sistematică de bilă.

Cu această opțiune, risipa de bilă revine la normal, iar alimentele primite sunt digerate mult mai eficient. Mesele frecvente vor împiedica acumularea bilei, ceea ce împiedică mușchii pereților vezicii urinare să se contracte prea mult.

Produs de curățare

Persoanele cu ADHD trebuie să mănânce alimente fierte sau coapte. Tocănirea este, de asemenea, considerată acceptabilă, dar în niciun caz nu trebuie să prăjiți alimente deoarece această acțiune ucide acizii grași polinesaturați. Cu această metodă de procesare, apar componente dăunătoare care măresc sarcina asupra organelor.

Temperatura

Dischinezia biliară nu implică măsuri restrictive stricte. Alimentele nu trebuie consumate reci, deoarece toate acestea pot duce la spasme nedorite ale canalelor.

Consumul de lichide și sare

Merită să reduceți cantitatea de sare pe care o consumați sau să o eliminați cu totul, deoarece un exces duce la acumularea de lichid în exces în organism, care este deja îndepărtat cu o dificultate incredibilă. Bea mai multă apă purificată. Aceasta va subțire bila, va preveni formarea de solide și va promova eliminarea substanțelor nocive și a colesterolului rău.

Bauturi alcoolice

Cel mai bine este să scapi de acest obicei distructiv. Alcoolul provoacă spasme musculare, ceea ce duce la retenția nedorită a bilei. Printre altele, etanolul este descompus în ficat, iar nivelurile prea mari ale unei astfel de substanțe încarcă organul bolnav și contribuie la apariția patologiilor asociate ficatului.

Fibre alimentare

Fibrele cu fibre alimentare ar trebui să fie prezente în meniul pacientului. Această substanță normalizează procesul de separare a colesterolului și a bilei. Fibrele, datorită proprietăților sale, înmoaie scaunele și stimulează peristaltismul intestinal, ceea ce previne apariția constipației.

Produse interzise pentru consum

Nutriția terapeutică înseamnă limitarea acelor alimente care cresc contractilitatea și stimulează secreția biliară. Alimentele care duc la stagnarea și îngroșarea bilei ar trebui, de asemenea, ținute sub cheie. Sunt excluse componentele care duc la iritarea membranei mucoase care acoperă stomacul.

Eliminam din alimentatie alimentele care contin purine si uleiuri esentiale. Toate aceste componente fac bila vâscoasă, perturbând drenajul acesteia și ducând la apariția pietrelor. Grăsimile refractare, care împiedică absorbția și descompunerea substanțelor care beneficiază organismul, sunt de asemenea interzise.

Produse autorizate

Dieta pentru ADHD ar trebui să fie bogată în grăsimi animale și vegetale, carbohidrați și proteine. Aceste componente sunt implicate activ în descompunerea aminoacizilor și luptă împotriva toxinelor. Dieta ar trebui să fie umplută cu acele produse care conțin componente lipotrope, deoarece opresc cristalizarea bilei și cresc fluxul de ieșire.

Este mai bine să vă opriți alegerea. Dieta ta ar trebui să fie îmbogățită cu diverse vitamine, așa că mănâncă fructe și legume proaspete.

Produse permise pentru consum:

• supe de legume;
• Carne dietetică;
• Legume care conțin amidon;
• Rodie, banane și mere. Altele sunt cel mai bine preparate ca mousse;
• Salatele din legume proaspete sunt extrem de sanatoase (sunt aromate cu ulei vegetal).

O astfel de nutriție evacuează bila, aduce nu numai digestia, ci și scaunul la o stare normală. Printre altele, o dietă bine organizată elimină complicațiile și atacurile unei afecțiuni dureroase. Greutatea corporală revine la starea anterioară, aspectul și componenta emoțională a pacientului se îmbunătățesc.

Dacă principiile nutriției organizate în această condiție sunt ignorate, acest lucru poate duce la următoarele complicații:

• Stadiul cronic al colecistitei;
• poate fi observat un fenomen precum formarea de pietre;
• Organismul simte o nevoie urgentă de vitamine.

Masaj pentru JVP

Cu această patologie, efectuarea unui masaj pe cont propriu are un rezultat pozitiv: motilitatea intestinală este normalizată, bila este excretată mai rapid, iar funcționalitatea stomacului și a pancreasului este activată.

Dacă simptomele bolii sunt agravate, atunci astfel de acțiuni nu pot fi efectuate. Pacienții sunt masați cu mișcări atente, lin, pentru a nu crea probleme până la urmă.

Tehnica de execuție

Pacientul trebuie poziționat orizontal, cu mâna dreaptă sprijinită pe abdomenul inferior și mâna stângă pe buric. Ne apăsăm ușor palmele pe stomac, în timp ce mâinile noastre se îndreaptă una spre alta. Uneori schimbăm poziția membrelor. Poți să pui mâna stângă pe buric, să o acoperi cu cealaltă și apoi să începi să faci mișcări de rotație.

Opțiuni de terapie netradițională

Există câteva ierburi care fac față bine acestei afecțiuni - salvie, mentă, sunătoare și altele. Luăm 50 de grame de rădăcini de elecampane și marshmallow zdrobite, 10 grame de mușețel și aceeași cantitate de flori de gălbenele. Toate ingredientele se amestecă bine și se toarnă cu apă și se fierb la foc mic timp de cinci minute. Insistăm și ne încordăm. Acest decoct trebuie consumat cu o jumătate de oră înainte de mese timp de două săptămâni.

De asemenea, puteți lua 30 de grame de frunze de pătlagină, o cantitate mică de salvie și mentă, măceșe, semințe de chimen și frunze de zmeură. În această colecție se toarnă cinci sute de mililitri de apă fiartă, se închid și se lasă în pace câteva zile. Apoi trecem totul prin pânză pentru a separa particulele mici și îl luăm cald înainte de a mânca.

Acțiuni preventive

Pentru a preveni apariția unei afecțiuni dureroase, asigurați-vă că vă monitorizați propria dietă. Eliminați sosurile calde, marinatele, băuturile carbogazoase și fast-food-urile din meniu. Mănâncă fructe, legume, bea sucuri făcute din ingrediente naturale. O astfel de nutriție nu numai că normalizează digestia, dar aduce și beneficii organismului.

Starea emoțională umană este considerată un punct extrem de important, prin urmare este necesar să se trateze toate tulburările sistemului nervos central și să încerce să nu cedeze emoțiilor negative. Programul tău de somn și de lucru ar trebui să fie normalizat, să faci sport și să bei mai puțin alcool.

Amintiți-vă că, dacă apar simptome care indică o boală, nu trebuie să lăsați totul așa cum este sau să începeți automedicația. Mergeți la un specialist competent care va efectua toate studiile necesare și va prescrie tratamentul adecvat.

Diskinezia este o boală gastro-intestinală când bila nu pătrunde corect în duoden, ducând la digestie afectată. Pacienții cu suspiciune de diskinezie biliară se plâng de greață, vărsături, amărăciune și miros neplăcut în gură, durere sub coaste pe partea dreaptă.

Motivele pentru care apare dischinezia vezicii biliare sunt organice (când sunt afectate căile biliare) și funcționale (când sunt afectate funcțiile de reglare ale sistemului nervos).

Pentru un diagnostic precum diskinezia biliară, este important să se identifice cu exactitate cauzele pentru a prescrie un tratament adecvat, acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor sub formă de colelitiază.

Tipuri de diskinezie

Dischinezia biliară este clasificată de medici în: primară și secundară în funcție de anumite caracteristici - natura cauzei, timpul de dezvoltare.

Tipurile primare de diskinezie apar pe fondul malformațiilor canalelor, vezicii biliare însăși și sfincterelor acesteia. Boala se poate dezvolta independent sau sub influența factorilor externi. Odată cu dezvoltarea independentă a formei congenitale de diskinezie, manifestările sale încep în copilărie. Dar adesea defectele minore în dezvoltarea vezicii biliare și a canalelor sale sunt compensate prin mecanisme adaptative. Și în acest caz, boala diskinezia biliară se face simțită la vârsta adultă în prezența factorilor care favorizează acest lucru.

Dischineziile secundare apar din cauza bolilor dobândite ale altor organe digestive pe fondul factorilor predispozanți.

Ținând cont de particularitățile de contracție a mușchilor căilor biliare, dischinezia poate fi clasificată în una din trei forme: hipercinetică, hipocinetică, hipotonică-hipercinetică.

Dischinezia hiperkinetică se mai numește și hipermotorie, hipertonică. Această formă a bolii se caracterizează prin cantități excesive de bilă eliberată în duoden. Motivul este contracțiile active ale pereților vezicii biliare și ale căilor biliare. Se observă mai des la pacienții tineri.

Cu dischinezia biliară într-o formă hipocinetică, vezica biliară funcționează încet, ca urmare, puțină bilă trece în duoden. O astfel de dischinezie hipotonică (hipomotorie) se observă la persoanele cu vârsta peste 40 de ani și la cei predispuși la nevroze.

Dischinezia intestinală mixtă sau hipotonică-hipercinetică are semne ale ambelor forme de boală de mai sus. În acest caz, unul dintre organele sistemului biliar funcționează activ, celălalt încet. De exemplu, vezica biliară funcționează activ, dar canalele sunt lente. Lucrarea organelor într-un mod necoordonat duce la încălcări. Ținând cont de ce organ nu funcționează în armonie, se distinge disfuncția vezicii biliare sau disfuncția sfincterului Oddi. Fiecare dintre afecțiuni necesită prescrierea anumitor medicamente și proceduri.

Cauzele dischineziei

Luând în considerare factorii care au cauzat boala, toate formele de diskinezie sunt împărțite în primare și secundare. Cauzele dischineziei de tip primar sunt congenitale; există un defect în dezvoltarea sistemului biliar:

• îngustarea/blocarea lumenului în vezica biliară;
• duplicarea canalelor, vezicii biliare;
• despărțitori în canale, vezica biliară.

Cauzele diskineziei secundare sunt factori nefavorabili și diverse boli:

• gastrită, duodenită, ulcer gastric sau duodenal;
• colecistită, pancreatită, colangită și colelitiază;
• hepatită virală, stres, nevroză, hipotiroidie, vagotonie;
• stare postoperatorie după gastrectomie etc.;
• boli sistemice (diabet zaharat, distrofie etc.).

Pe lângă motivele enumerate mai sus, boala de dischinezie biliară poate apărea la persoanele cu risc pentru anumiți factori. Astfel de factori predispozanți includ:

• ereditate;
• deficit de vitamine și minerale;
• helmintiază;
• giardioza;
• program de alimentație necorespunzător și tendința de a mânca alimente nesănătoase;
• infecții intestinale;
• inflamație în cavitatea abdominală (pielonefrită, anexită, apendicită);
• dezechilibru hormonal (în timpul sarcinii, în timpul tratamentului cu hormoni, tumori, sindrom premenstrual, obezitate);
• VSD și stres;
• suprasolicitare în sfera mentală și fizică;
• inactivitate fizică, slăbiciune musculară;
• fizic astenic;
• boli alergice;
• osteocondroza.

Simptome de diskinezie

Cu o boală precum dischinezia vezicii biliare, simptomele pot diferi, deoarece unii pacienți experimentează o serie de senzații, alții doar câteva. Indiferent de tip, simptomele dischineziei căilor biliare, caracteristice fiecărei boli, se manifestă în grade diferite.

Singura diferență între tipul hipermotor și tipul hipomotor va fi natura durerii. În primul rând, puteți lua în considerare simptomele dischineziei vezicii biliare, apoi pentru fiecare tip separat.

Toate tipurile de diskinezie se caracterizează prin prezența sindromului dispeptic, durere, astenovegetativ și colestatic, fiecare cu propriul său set de simptome. Sindromul durerii va diferi în funcție de forma de diskinezie.

Sindromul colestatic se observă la pacienții la care bilă este furnizată duodenului în cantități insuficiente. Exacerbarea diskineziei se poate distinge prin următoarele simptome:

• culoarea scaunului și a urinei este mai închisă decât de obicei;
• pielea, mucoasele, sclera ochilor, lacrimile și saliva capătă o nuanță galbenă;
• ficatul crește în dimensiune;
• apare mâncărimea pielii.

Sindromul colestatic este detectat la 50% dintre pacienții cu orice formă de diskinezie.

Sindromul dispeptic se dezvoltă sub forma unei tulburări digestive din cauza unei cantități incorecte de bilă care intră în intestine. În acest caz, dischinezia intestinală se manifestă prin următoarele simptome:

• pierderea poftei de mâncare;
• vărsături, greață, eructații după masă;
• balonare;
• miros urât din gură;
• apariția plăcii pe limbă (albă, gălbuie);
• senzație de uscăciune, gust amar în gură dimineața, imediat după trezire;
• constipație (cu formă hiperkinetică), diaree (cu formă hipokinetică).

Sindromul astenovegetativ este o tulburare reversibilă în reglarea nervoasă a funcției organelor. În această natură, dischinezia vezicii biliare este definită după cum urmează:

• slăbiciune, oboseală crescută;
• schimbări bruște de dispoziție, iritabilitate;
• tulburari de somn;
• transpirație crescută;
• scăderea tensiunii arteriale și a activității sexuale;
• durere de cap.

Sindrom de durere cu diskinezie hipertensivă

Pentru a lua analgezice sau remedii populare, trebuie să cunoașteți cauza durerii. În cazul dischineziei, durerea acută apare pe partea dreaptă sub coaste, iradiind către omoplat, partea dreaptă a spatelui, brațului și claviculei. Uneori, un atac de durere se simte nu numai sub coaste, ci și în zona stomacului. Rareori, durerea din partea dreaptă a coastelor iradiază în partea stângă, în regiunea inimii.

În acest caz, un atac de durere este confundat cu angina pectorală. Durerea intensă durează aproximativ 20 de minute și poate apărea de mai multe ori pe zi. Durerea poate fi cauzată de o alimentație proastă, stres fizic, mental sau psiho-emoțional sever. Când durerea dispare, rămâne o senzație de greutate în dreapta sub coaste care nu dispare.

Senzațiile dureroase pot fi însoțite de greață și vărsături, care nu aduc alinare pacientului. La palparea abdomenului, durerea se intensifică. Intensitatea durerii în dischinezia hipertensivă se datorează faptului că vezica biliară se contractă în mod activ în timp ce sfincterele sunt închise. Ca urmare, scurgerea bilei devine imposibilă, apare o presiune severă și, ca urmare, durere.

Durere datorată colicii biliare

Colica biliară este o contracție bruscă severă a vezicii biliare. Senzațiile dureroase apar sub coaste pe partea dreaptă, indiferent de aportul alimentar, stresul sau activitatea fizică. Dacă pacientul nu știe că poate avea dischinezie a vezicii biliare, o astfel de durere îl poate speria - durerea este însoțită de palpitații, frică și amorțeală a membrelor. Pacienții pot suspecta un atac de cord și pot apela imediat o ambulanță, dischinezia intestinală poate fi atât de înspăimântătoare.

Sindromul durer al dischineziei hipotonice

Cu această formă de JVP, senzațiile de durere sunt difuze, locul aproximativ al durerii este hipocondrul drept. O persoană nu poate arăta cu degetul exact unde se simte atacul, deoarece disconfortul este răspândit pe toată partea dreaptă a coastelor. Durerea iradiază și către omoplat și partea dreaptă a spatelui. Aceasta este o durere dureroasă, surdă și explozivă, care este aproape permanentă. Durerea crescută se simte atunci când mănânci alimente grase. Dacă în astfel de momente ții o dietă și iei un medicament coleretic, intensitatea spasmelor dureroase poate fi redusă. Durata totală a durerii ajunge la câteva zile, uneori săptămâni.

Cauza durerii este mica activitate contractilă a vezicii biliare, ca urmare a cărei exces de bilă se acumulează în ea, întinzând fundul și provocând durere surdă constantă. Odată cu palparea duodenului sau procedura de intubare duodenală, durerea poate scădea sau dispare. Dar nu ar trebui să vă opriți în această etapă - boala nu va dispărea fără tratament.

Simptome de diskinezie mixtă

Dischinezia formei hipotonic-hipertensive se caracterizează prin dureri dureroase în partea dreaptă a coastelor, combinată cu o senzație de greutate. Pe lângă durere, pacientul poate prezenta gură uscată și posibil constipație. Semnele caracteristice ale sindromului astenovegetativ sunt schimbări bruște de dispoziție, oboseală ridicată, iritabilitate fără un motiv anume.

Alte simptome sunt fie ușoare, fie complet absente. Forma mixtă de diskinezie se caracterizează și printr-o limbă mărită, pe care pot fi văzute urme dentare. Pacienții suferă de constipație, rectul și colonul sigmoid sunt umplute cu fecale prost excretate.

Diagnosticare

Medicul analizează istoricul plângerilor pacientului. Mă întreb dacă durerea este cronică de mult timp sau dacă simptomele au apărut recent. Evaluați îngălbenirea pielii, întrebați despre apariția diferitelor simptome și cu ce sunt asociate.

Interviul este urmat de un examen fizic. Dacă se suspectează dischinezia biliară, se evaluează culoarea pielii și a mucoaselor și constituția pacientului. Palparea este efectuată pentru a verifica durerea în partea dreaptă a coastelor, care se poate intensifica odată cu inhalarea. Atingerea determină dimensiunea splinei și a ficatului.

Diagnosticul de laborator

În boli precum dischinezia vezicii biliare, este posibil să nu existe anomalii în analiza generală a sângelui. Bolile inflamatorii vor fi determinate de un număr mare de globule albe și de sedimentare accelerată a eritrocitelor.

La efectuarea unui test general de urină, culoarea închisă și pigmenții biliari pot indica faptul că pacientul are diskinezie biliară. Cu toate acestea, aceste rezultate singure nu pot fi utilizate pentru a face un diagnostic; este necesar un diagnostic cuprinzător.

Pacientului i se recomandă donarea de sânge pentru biochimie; pe baza rezultatelor se determină nivelul de creatină, acid uric, proteină totală pe fracție, fosfatază alcalină, alanin aminotransferază, aspartat aminotransferază, bilirubină și electroliți.

O lipidogramă vă va permite să clarificați nivelul de substanțe asemănătoare grăsimii din sânge și, odată cu acesta, prezența încălcărilor conținutului normal de lipide.

Asigurați-vă că donați sânge pentru markerii hepatitei virale care pot dăuna ficatului. Se efectuează un test de scaun pentru prezența protozoarelor, viermilor rotunzi și viermilor plati.

Toate testele de mai sus sunt concepute pentru a exclude bolile concomitente și pentru a găsi cauza perturbării vezicii biliare și a canalelor.

Diagnosticul instrumental

O examinare cu ultrasunete poate dezvălui forma și parametrii vezicii biliare, prezența pietrelor, constricții și îndoituri. După o examinare cu ultrasunete pe stomacul gol, se efectuează un studiu cu un mic dejun de probă, în care se mărește conținutul de grăsimi (gălbenușuri de ou, smântână etc.). După o jumătate de oră și o oră se repetă o ecografie, timp în care medicul evaluează contracția vezicii urinare. Cu un astfel de studiu asupra vezicii biliare, dischinezia este determinată de forma sa (hipercinetică sau hipocinetică).

În timpul intubării duodenale, o sondă este introdusă în duoden prin nas sau gură pentru un anumit timp. Cu o anumită regularitate, bila este luată pentru analiză folosind o sondă, sunt determinate semne de inflamație, prezența pietrelor etc.

În timpul, starea suprafeței stomacului, esofagului și duodenului este evaluată cu ajutorul unui endoscop. Un astfel de studiu este prescris dacă se suspectează că diskinezia vezicii biliare este cauzată de o boală a organelor de mai sus.

În timpul colecistografiei orale, pacientul este rugat să bea un agent de contrast care se acumulează în vezica biliară. Apoi se face o radiografie și se evaluează dimensiunea, forma și prezența anomaliilor în dezvoltarea vezicii biliare.

În timpul colecistografiei intravenoase, pacientului i se injectează un agent de contrast intravenos. Ca și în metoda anterioară de diagnosticare, se determină parametrii și anomaliile în dezvoltarea vezicii biliare. Astfel de diagnostice sunt contraindicate în prezența unei alergii la preparatele cu iod.

Printre alte metode instrumentale de diagnostic, este adesea prescrisă colangiopancreatigrafia retrogradă endoscopică, care combină endoscopia și radiografia. Acest lucru vă permite să obțineți o imagine a căilor biliare.

O altă metodă de diagnosticare care oferă o imagine precisă a ficatului și a căilor biliare este scintigrafia hepatobiliară. Pacientului i se injectează intravenos o substanță radioactivă, care permite obținerea unei imagini radioizotopice.

Tratamentul diskineziei

Medicul vă va spune în detaliu cum să tratați dischinezia biliară după ce va pune un diagnostic precis și va colecta întregul istoric medical. Tratamentul este complex, al cărui scop este normalizarea fluxului de bilă și prevenirea stagnării acesteia în vezică. În general, atunci când este diagnosticat cu dischinezie a vezicii biliare, tratamentul este după cum urmează:

• respectarea programelor de muncă și odihnă;
• tabelul dietetic nr. 5;
• consumul de apă minerală;
• medicamentele coleretice pentru dischinezia căilor biliare sunt prescrise în combinație cu analgezice și enzime;
• proceduri fizioterapeutice – aplicații de parafină, curenți diadinamici, electroforeză;
• masaj, acupunctură;
• luarea de sedative, tonice și sedative care normalizează funcționarea sistemului nervos;
• tratament sanatoriu.

Cu un diagnostic precum dischinezia biliară, tratamentul se bazează pe administrarea de medicamente, tubulatura și normalizarea rutinei zilnice. Restul punctelor enumerate sunt auxiliare. Pentru ca semnele principale ale discineziei căilor biliare să dispară, va fi nevoie de aproximativ 4 săptămâni de tratament.

În ceea ce privește metodele auxiliare, atunci când vine vorba de tratarea dischineziei cu remedii populare, acestea pot fi folosite mai mult timp, repetând cursurile după caz.

Cu o boală precum diskinezia biliară, simptomele și tratamentul sunt strâns legate, iar medicamentele sunt selectate în funcție de tipul bolii (pentru formarea bilei, pentru excreția bilei).

Pentru dischinezia hipertensivă sunt prescrise nicodină, oxafnamidă și ape minerale cu mineralizare slabă. Ca medicament pe bază de plante sunt prescrise infuzii de mușețel, mentă, mamă, mărar, rădăcină de lemn dulce și valeriană.

Când dischinezia biliară este clasificată ca hipotonică, medicul prescrie sulfat de magneziu, flamină, pancreozimină, colecistochinină și ape minerale cu mineralizare ridicată. Ca medicament pe bază de plante se folosesc infuzii de mușețel, urzică, măcese, mătase de porumb, imortelle, sunătoare și oregano.

Când este diagnosticată colestaza intrahepatică, tuburile sunt prescrise de două ori pe săptămână. Pacientului i se prescriu coleretice, tonice și colinetice. Dacă rezultatele testului indică o activitate crescută a ALT, atunci colereticele nu sunt prescrise.

Prognosticul pentru tratamentul ADHD

Respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor medicului și dorința de a se îmbunătăți poate ajuta la asigurarea faptului că diskinezia biliară nu va fi simțită și nu va deranja pacientul după doar câteva săptămâni. În multe privințe, succesul tratamentului depinde de normalizarea muncii și de odihnă, de o dietă echilibrată și de rezistența la stres. Tehnicile moderne și cele mai recente medicamente, atunci când sunt utilizate corect, dau rezultate excelente, permițându-vă să reveniți la un stil de viață normal destul de repede.

Dischinezia biliară este o boală în care motilitatea vezicii biliare este afectată și funcționarea defectuoasă a căilor biliare, ceea ce determină stagnarea bilei sau secreția excesivă a acesteia.

Această tulburare apare în principal la femei. De regulă, pacienții de vârstă fragedă (20-40 de ani) și corpul subțire suferă de dischinezie biliară. La unele femei, există o relație strânsă între exacerbarea plângerilor și perioada ciclului menstrual (exacerbarea are loc cu 1-4 zile înainte de debutul menstruației), iar boala se poate agrava și în timpul menopauzei.

Deoarece această boală provoacă modificări ale proprietăților bilei, absorbția unor substanțe importante și a vitaminelor liposolubile este afectată. La risc sunt femeile cu boli legate de zona genitală, precum și persoanele care sunt adesea expuse la stres.

Există două forme principale de dischinezie a vezicii biliare:

• Hipertonic (hipercinetic)– tonusul vezicii biliare este crescut;
• Hipotonică - tonusul vezicii biliare este redus.

Cauze

De ce apare diskinezia biliară și ce este? Cauze primare

1. Încălcarea pe termen lung, sistematică a dietei (mese neregulate, supraalimentare, obiceiul de a mânca mult înainte de culcare, abuz de alimente picante și grase).
2. Tulburări ale mecanismelor de reglare neuroumorale ale tractului biliar.
3. Stilul de viață sedentar, masa musculară congenitală subdezvoltată.
4. Distonie neurocirculatoare, nevroze, stres.

Cauze secundare diskinezie biliară:

1. A suferit anterior acut.
2. , infecții ().
3. Când gâtul sau corpul vezicii biliare este îndoit (cauze organice).
4. Pentru enterita.
5. Procese inflamatorii cronice ale cavității abdominale (inflamația cronică a ovarelor etc.).
6. Tulburări hormonale (menopauză, neregularități menstruale, insuficiență a glandelor endocrine: hipotiroidie, lipsă de estrogen etc.).

Cel mai adesea, diskinezia biliară este un simptom de fond și nu unul separat. Indică prezența pietrelor în vezica biliară, apariția pancreatitei sau alte anomalii în funcționarea vezicii biliare. Boala se poate dezvolta și ca urmare a consumului de anumite alimente: dulciuri, alcool, alimente grase și prăjite. Stresul psihologic sau emoțional sever poate provoca apariția diskineziei.

Clasificare

Există 2 tipuri de diskinezie:

1. Dischinezie de tip hipocinetic: vezica biliara este otanica (relaxata), se contracta prost, se intinde, si are un volum mult mai mare, motiv pentru care apare stagnarea biliarii si compozitia sa chimica este perturbata, ceea ce poate duce la formarea calculilor biliari. Acest tip de diskinezie este mult mai frecvent.
2. Dischinezie de tip hiperkinetic: vezica biliară este în tonus constant și reacționează brusc la intrarea alimentelor în lumenul duodenului cu contracții ascuțite, eliberând o porțiune de bilă sub presiune mare.

În consecință, în funcție de tipul de diskinezie biliară pe care o aveți, simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.

Simptomele dischineziei biliare

Având în vedere simptomele dischineziei, este de remarcat faptul că acestea depind de forma bolii.

Variante mixte de JVP apar de obicei:

• constipație sau alternarea lor cu diaree,
• pierderea poftei de mâncare,
• durere la palparea abdomenului și partea dreaptă,
• fluctuații ale greutății corporale,
• eructații, amărăciune în gură,
• tulburare generală.

Pentru dischinezia hipotonică Următoarele simptome sunt tipice:

• durere care apare în hipocondrul drept;
• senzație constantă de greață;
• vărsături.

Pentru forma hipotonică a bolii Următorul set de semne este tipic:

• durere acută, care apare periodic în hipocondrul drept, cu durere care iradiază spre spate, gât și maxilar. De regulă, o astfel de durere durează aproximativ o jumătate de oră, în principal după masă;
• senzație constantă de greață;
• scăderea apetitului;
• slăbiciune generală a corpului, dureri de cap.

Este important de știut că boala nu numai că se manifestă într-un tablou clinic gastroenterologic, ci afectează și starea generală a pacienților. Aproximativ fiecare a doua persoană mare diagnosticată cu dischinezie biliară consultă inițial un dermatolog din cauza. Aceste simptome ale pielii indică probleme cu tractul gastrointestinal. În același timp, pacienții sunt îngrijorați de mâncărimea obișnuită a pielii, însoțită de uscarea și descuamarea pielii. Pot apărea vezicule cu conținut apos.

Diagnosticul dischineziei biliare

Sunt prescrise următoarele metode de examinare de laborator și instrumentală:

• si urina,
• analiza scaunului pentru lamblia și coprogram,
• teste hepatice, biochimie a sângelui,
• efectuarea unei examinări cu ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare cu un mic dejun coleretic,
• efectuarea fibrogastroduodenoscopiei (înghițiți „iubita”),
• daca este necesar se realizeaza intubatie gastrica si intestinala cu probe de bila prelevate pe etape.

Cu toate acestea, principala metodă de diagnosticare a VVP este ultrasunetele. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți evalua caracteristicile anatomice ale vezicii biliare și ale tractului său, puteți verifica prezența pietrelor și puteți vedea inflamația. Uneori se efectuează un test de stres pentru a determina tipul de diskinezie.

Tratamentul dischineziei biliare

• Tratamentul formei hiperkinetice de diskinezie. Formele hiperkinetice de diskinezie necesită restricții alimentare cu privire la iritanti și grăsimi alimentare mecanice și chimice. Se folosește tabelul nr. 5, îmbogățit cu produse care conțin săruri de magneziu. Pentru a ameliora spasmele mușchilor netezi, nitrați, antispastice miotrope (no-spa, papaverină, mebeverină, himecromon), anticolinergice (gastrocepină), precum și nifedipină (Corinfar), care reduce tonusul sfincterului lui Oddi la o doză de 10 Se folosesc -20 mg de 3 ori pe zi.
• Tratamentul formei hipokinetice de diskinezie. Ar trebui să aplicați o dietă în cadrul tabelului nr. 5; pentru dischineziile hipocinetice, alimentele trebuie îmbogățite cu fructe, legume, produse care conțin fibre vegetale și săruri de magneziu (tărâțe comestibile, terci de hrișcă, brânză de vaci, varză, mere, morcovi, carne, decoct de măceșe). Uleiul vegetal, smântâna, smântâna și ouăle contribuie, de asemenea, la golirea vezicii biliare. Este necesar să se stabilească funcționarea normală a intestinelor, care stimulează în mod reflex contracția vezicii biliare. De asemenea, sunt prescrise colinetice (xilitol, sulfat de magneziu, sorbitol).

Pacienții cu dischinezie biliară sunt sfătuiți să se supună observării unui gastroenterolog și neurolog și a cursurilor anuale de sănătate în sanatoriile balneologice.

Fizioterapie

În varianta hipotonic-hipocinetică sunt mai eficiente curenții diadinamici, faradizarea, curenții modulați sinusoidali, curenții cu puls scăzut, ultrasunetele de intensitate scăzută, băile de perle și bioxid de carbon.

În cazul formei hipertonico-hipercinetice de diskinezie se recomandă pacienților inductotermia (electrodul disc este plasat deasupra hipocondrului drept), UHF, terapia cu microunde (MW), ultrasunete de mare intensitate, electroforeză cu novocaină, aplicații cu ozocherită sau parafină, namol galvanic, băi de pin, radon și hidrogen sulfurat.

Dieta pentru diskinezie

Orice sfat despre cum să tratați dischinezia biliară va fi inutil dacă nu respectați anumite reguli alimentare care ajută la normalizarea stării tractului biliar.

Nutriția adecvată va ajuta la crearea condițiilor favorabile pentru funcționarea normală a tractului gastrointestinal și la normalizarea funcționării tractului biliar:

• tot ceea ce este foarte sărat, acru, amar și picant este interzis;
• condimentele și condimentele sunt limitate, alimentele prăjite sunt interzise;
• grăsimile din dietă sunt puternic limitate, înlocuindu-le pe cât posibil cu uleiuri vegetale;
• se impune o interdicție strictă asupra produselor potențial dăunătoare și iritante (chips, nuci, sifon, fast-food, pește sărat);
• Toată alimentația se administrează inițial într-o formă caldă și semi-lichidă, mai ales în timpul crizelor dureroase;
• Toate alimentele sunt fierte, fierte la abur sau înăbușite, coapte în folie.

Exemplu de meniu pentru ziua:

1. Mic dejun: ou fiert moale, terci de lapte, ceai cu zahar, sandvici cu unt si branza.
2. Al doilea mic dejun: orice fructe.
3. Prânz: orice supă vegetariană, pește copt cu piure de cartofi, salată de legume (de exemplu, varză), compot.
4. Gustare de după-amiază: un pahar de lapte, iaurt, lapte copt fermentat sau chefir, câteva bezele sau marmelade.
5. Cina: chiftele aburite cu vermicelli, ceai dulce.
6. Înainte de culcare: un pahar de chefir sau iaurt de băut.

Tratamentul copiilor cu dischinezie biliară

La copiii cu dischinezie biliară, tratamentul se efectuează până la stagnarea bilei și la eliminarea completă a semnelor de tulburare a fluxului biliar. În caz de durere severă, se recomandă tratarea copilului într-un spital timp de 10-14 zile, apoi într-un sanatoriu local.

Diagnosticul în timp util al disfuncțiilor tractului biliar și tratamentul adecvat al copiilor, în funcție de tipul de tulburări detectate, pot preveni formarea altor boli inflamatorii ale vezicii biliare, ficatului, pancreasului și preveni formarea precoce a pietrelor în vezica biliară și rinichi.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, urmați următoarele reguli:

• o noapte întreagă de somn de cel puțin 8 ore;
• mergeți la culcare cel târziu la ora 23:00;
• munca mentală și fizică alternativă;
• plimbări în aer liber;
• mâncați bine: mâncați mai multe alimente vegetale, cereale, produse animale fierte, mai puțin -
• carne prajita sau peste;
• exclude situatiile traumatice din punct de vedere psihologic.

Prevenția secundară (adică după apariția dischineziei biliare) constă în depistarea sa cea mai precoce, de exemplu, cu examinări preventive regulate. Dischinezia biliară nu reduce speranța de viață, dar îi afectează calitatea.

Dischinezia biliară este o boală a tractului gastro-intestinal, care se caracterizează prin afectarea motilității vezicii biliare și a funcțiilor sfincterelor acesteia, în special a sfincterului lui Oddi. Ca urmare a acestor tulburări, se constată probleme cu livrarea bilei către duoden: cantitatea acesteia poate fi prea mică, insuficientă pentru a digera alimentele sau mai mult decât este necesar, ceea ce afectează negativ întregul tract gastrointestinal.

Potrivit statisticilor, femeile suferă cel mai mult de dischinezie biliară. Unele statistici indică faptul că femeile sunt de 10 ori mai susceptibile la această boală decât bărbații. În plus, poți suferi de dischinezie la orice vârstă. Există, de asemenea, statistici conform cărora GIB la tineri se caracterizează prin secreție excesivă de bilă, iar la vârsta înaintată există o insuficiență a bilei pentru digestie. Tratamentul acestei boli are un prognostic pozitiv dacă pacientul consultă un medic la primele simptome.

Ce este?

Dischinezia biliară este o tulburare funcțională a tonusului și motilității vezicii biliare, a căilor biliare și a sfincterelor acestora, manifestată printr-o încălcare a fluxului de bilă în duoden, însoțită de apariția durerii în hipocondrul drept. Cu toate acestea, nu există modificări organice în aceste organe.

Clasificare

Definiția formei de diskinezie depinde de modul în care se contractă vezica biliară:

În funcție de cauza dezvoltării patologiei în cauză, medicii o pot împărți în două tipuri:

Cauze

Vorbind despre cauzele dischineziei, este necesar să ne amintim că boala poate fi primară și secundară. În funcție de aceasta, motivele care au provocat diskinezia se vor schimba.

Forma primară de diskinezie poate fi cauzată de următoarele motive:

• inconsecvență în activitatea părților parasimpatice și simpatice ale sistemului nervos, în urma căreia vezica urinară în sine și sfincterul lui Oddi își pierd tonusul;
• stres (acut, cronic), dezvoltarea patologiilor psihosomatice;
• disfuncționalități ale ficatului, în urma cărora bila este produsă cu o compoziție chimică modificată;
• dietă nesănătoasă (mănânc în exces, consumul prea mult de alimente grase, mic dejun, prânz și cine prematur);
• tulburări în producția de hormoni intestinali responsabili de contractilitatea vezicii biliare;
• să nu mănânci sistematic, să mănânci alimente prea grase, să mănânci în exces, să tai insuficient alimentele, să mănânci în grabă etc.;
• alergii, în urma cărora aparatul neuromuscular al vezicii biliare este într-o stare iritată și nu asigură contracții normale ale organului;
• subponderală, sedentarism, distrofie musculară.

Cauzele dischineziei secundare pot include următoarele:

• un istoric de boli cronice ale organelor abdominale - chist ovarian, pielonefrită, anexită etc.;
• duodenită anterioară, ulcer peptic, gastrită, atrofie a membranei mucoase a tractului gastrointestinal;
• infestare helmintică;
• colelitiază, hepatită, colangită, colecistită;
• anomalii congenitale ale tractului biliar și ale vezicii biliare;
• tulburări endocrine, fluctuații hormonale;
• boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal cauzate de bacterii patogene, de exemplu, salmonella.

Sunt documentate cazuri de diagnosticare a dischineziei biliare pe fondul unui stil de viață sedentar, exces de greutate (obezitate stadiul 2-3), activitate fizică excesivă (mai ales dacă ridicarea greutăților are loc constant) și după căderi psiho-emoționale.

Simptomele dischineziei biliare

Tabloul clinic al patologiei descrise este destul de pronunțat, astfel încât diagnosticul nu prezintă dificultăți pentru specialiști. Principalele simptome ale dischineziei biliare la adulți sunt:

1. Sindromul dispeptic se caracterizează prin greață, amărăciune și gură uscată, eructații cu gust amar, balonare, scaune instabile cu predominanță de constipație sau diaree și scaune grase. Astfel de simptome sunt cauzate de tulburări ale proceselor digestive asociate cu fluxul insuficient sau excesiv de bilă în lumenul intestinal.
2. Sindromul durerii. Apariția durerii este cauzată de erori în alimentație sau de situații stresante. În forma hiperkinetică a disfuncției, pacientul experimentează dureri spastice în jumătatea dreaptă a abdomenului sub coaste, care iradiază în jumătatea stângă a toracelui, în omoplați sau devenind înconjurătoare în natură. În forma hipocinetică, durerea este izbucnitoare, trăgătoare, cu sau fără iradiere, intensificându-se sau disparând odată cu modificările poziției corpului. Durerea poate dispărea de la sine și poate reapărea cu o frecvență diferită – de la mai multe atacuri pe zi până la episoade rare pe parcursul lunii.
3. Sindromul asteno-vegetativ se caracterizează prin slăbiciune, oboseală crescută, senzație de slăbiciune constantă, somnolență sau insomnie, nivel crescut de anxietate și alte simptome.
4. Sindromul colestatic apare rar cu varianta hipokinetică a diskineziei, când bila care continuă să fie produsă în mod normal nu intră în intestin în volumul necesar, ci se acumulează în vezica biliară, ducând la apariția îngălbenirii pielii și sclerei, mâncărimi ale piele, urină închisă la culoare și fecale deschise la culoare și ficatul mărit.
5. Simptomele nevrozei - atacuri de panică, fobii (temeri), gânduri obsesive, acțiuni obsesive, agresivitate, furie, lacrimi, resentimente etc.

Dacă un pacient suferă de manifestări de diskinezie hipotonică, atunci această afecțiune este caracterizată printr-o durere surdă și dureroasă, care se manifestă și ca o senzație de plenitudine în zona hipocondrului drept. O astfel de durere îngrijorează în mod constant pacientul, în timp ce apetitul său scade semnificativ, persoana are adesea greață și apar eructații. Nu există o creștere a temperaturii corpului și, de asemenea, un test de sânge clinic nu indică prezența anomaliilor.

Dacă vorbim despre dischinezia hipertensivă, atunci durerea este de natură paroxistică. Durerea este destul de acută, dar durează o perioadă scurtă de timp. Durerea poate radia către umărul drept sau omoplat. Mai ales des, astfel de atacuri apar după consumul de alimente grase sau după stres sever, atât fizic, cât și emoțional. Foarte des, pacienții cu diskinezie hipertensivă notează manifestarea amărăciunii în gură, care se întâmplă cel mai adesea dimineața.

Posibile complicații

De regulă, cu dischinezia biliară, pacienții caută ajutor de la medici aproape imediat după primul atac de durere. Dar mulți dintre ei, după ameliorarea simptomelor neplăcute, opresc tratamentul prescris, provocând astfel dezvoltarea complicațiilor:

• duodenita - un proces inflamator pe mucoasa duodenului;
• formarea de pietre în vezica biliară și în canalele acesteia – colelitiază;
• colecistită cronică - inflamație a vezicii biliare care durează mai mult de 6 luni la rând;
• dermatita atopică este o boală a pielii care este o consecință a scăderii nivelului de imunitate;
• Pancreatită cronică - inflamație a pancreasului timp de 6 luni.

Dischinezia biliară are un prognostic destul de favorabil și nu scurtează speranța de viață a pacientului. Dar în absența unui tratament adecvat și a nerespectării recomandărilor nutriționistului, dezvoltarea complicațiilor de mai sus este inevitabilă. Și chiar și aceste boli nu pun viața în pericol, dar starea pacientului se va agrava semnificativ și, în cele din urmă, va duce la dizabilitate.

Diagnosticare

Examenele instrumentale ale pacientului joacă un rol important în diagnostic. Cele mai eficiente rezultate se obțin prin intubație duodenală, ecografie, gastroduodenoscopie și colecistografie.

1. Examenul cu ultrasunete pentru dischinezia biliară se efectuează în două etape. Mai întâi pe stomacul gol, apoi din nou la 30-40 de minute după „mic dejun de test”. Ca urmare a unor astfel de proceduri, este analizată funcționalitatea căilor biliare.
2. Sondarea duodenală se efectuează folosind o sondă specială, care este plasată în duoden. În timpul studiului, se prelevează probe de bilă pentru analize de laborator. În timpul manipulărilor, se monitorizează activitatea tractului biliar, deschiderea sfincterelor acestora și se analizează cantitatea de bilă secretată.
3. Colecistografia orală. În timpul examinării, pacientul bea un agent de contrast. Când intră în vezică, se efectuează un studiu al funcționării sale, pe baza căruia se poate concluziona ce formă de diskinezie se manifestă la pacient.
4. Gastroduodenoscopia se efectuează cu ajutorul unei sonde. În timpul acestei proceduri, se analizează starea membranelor mucoase ale esofagului, stomacului și duodenului. Dacă membrana mucoasă a acestor organe este într-o stare de inflamație și iritare, atunci putem concluziona că există o secreție în exces de acizi biliari.
5. Metode de laborator: pentru a evalua starea sistemului biliar se folosește un test de sânge biochimic. Un test de sânge pentru spectrul lipidic, sau „lipidograma”, arată conținutul de lipoproteine ​​cu densitate mare, scăzută și foarte scăzută (HDL, LDL, VLDL), precum și colesterol.

De asemenea, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial al bolii cu alte patologii ale tractului gastro-intestinal, în care sunt observate simptome similare.

Cum să tratăm dischinezia biliară?

La adulți, tratamentul trebuie să fie cuprinzător, având ca scop normalizarea fluxului de bilă și prevenirea stagnării acesteia în vezica biliară.

În acest scop, în tratamentul dischineziei biliare sunt utilizate următoarele metode:

1. Dieta (tabelul nr. 5);
2. Normalizarea si mentinerea regimurilor de munca si odihna;
3. Recepția apelor minerale;
4. Kinetoterapie (electroforeza, curenți diadinamici, băi de parafină);
5. Utilizarea tuburilor închise și intubația duodenală;
6. acupunctura;
7. Masaj;
8. Tratament sanatoriu-stațiune (Truskavets, Mirgorod, stațiunile transcarpatice ale Ucrainei);
9. Luarea de medicamente care normalizează fluxul de bilă, ameliorează durerea, ameliorează spasmele sfincterului și elimină simptomele dureroase (enzime, coleretice, antispastice);
10. Luarea de medicamente care normalizează starea sistemului nervos (sedative, sedative, tonice etc.).

Metodele obligatorii de tratare a dischineziei sunt normalizarea regimului de muncă și odihnă, respectarea unei diete, administrarea de medicamente și utilizarea tuburilor. Toate celelalte metode sunt auxiliare și pot fi folosite după bunul plac și dacă este posibil. Durata metodelor de tratament obligatorii pentru dischinezie este de 3-4 săptămâni. Metodele auxiliare pot fi folosite mult mai mult timp, repetându-se periodic cursuri pentru a preveni recidiva bolii.

Medicamente

Deoarece diskinezia este o boală cauzată de o încălcare a reglării nervoase și depinde direct de starea psihicului, înainte de a începe tratamentul pentru tulburările activității motorii din tractul biliar folosind medicamente coleretice, este necesar să se restabilească fundalul mental al pacientului. Dacă patologia apare pe fondul unei stări depresive, este necesar să se prescrie un curs de antidepresive ușoare. Dacă întreruperea procesului de secreție biliară a fost cauzată de anxietate severă, nevroze, atunci este indicat să începeți cu antipsihotice și tranchilizante.

Astfel de medicamente pot fi prescrise de un psihiatru sau psihoterapeut. În plus, se tratează cauza dischineziei: corectarea disbiozei, eliminarea hipovitaminozei, tratamentul alergiilor, terapia antihelmintică.

Alegerea medicamentelor pentru a restabili funcțiile de formare a bilei și de excreție a bilei depinde de tipul de diskinezie.

• Pentru tipul hipoton al dischineziei biliare, se prescriu Flamin, colecistochinină, sulfat de magneziu, pancreozimină; ape minerale de mare mineralizare (Essentuki 17, Arzni etc., la temperatura camerei sau usor incalzite cu 30-60 de minute inainte de masa, in functie de secretia stomacului). Plante medicinale: mătase de porumb, flori de imortelle, mușețel, frunze de urzică, măceșe, sunătoare, oregano.
• Pentru tipul hipertensiv de dischinezie biliară, se utilizează oxafenamidă, nicodină și ape minerale cu mineralizare scăzută (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan fierbinte sau încălzit de 5-6 ori pe zi). Pentru medicina pe bază de plante se folosesc flori de mușețel, mentă, rădăcină de lemn dulce, rădăcină de valeriană, plantă de mușețel și fructe de mărar.
• Pentru colestaza intrahepatică, se efectuează tuburi (drenajul fără tuburi a sistemului biliar sau sondarea „oarbă”) de 1-2 ori pe săptămână. Sunt prescrise tonice, coleretice și colinetice. Cu activitate crescută a enzimei hepatice ALT, colereticele nu sunt prescrise.
• Pentru dischinezia biliara de tip hipocinetic se recomanda sorbitol, xilitol, colecistokinina, pancreozimina, sulfat de magneziu, ape minerale foarte mineralizate la temperatura camerei sau usor incalzite cu 30-60 de minute inainte de masa. Medicament pe bază de plante ca și pentru tipul hipotonic.
• Pentru dischinezia biliară de tip hiperkinetic, se utilizează de 5-6 ori pe zi un curs scurt de antispastice, preparate cu potasiu și magneziu și ape minerale încălzite cu mineralizare scăzută. Medicament pe bază de plante: flori de mușețel, mentă, rădăcină de lemn dulce, rădăcină de valeriană, plantă de mușețel, fructe de mărar.

Terapia este selectată individual în fiecare caz, iar pentru aceasta trebuie să contactați un specialist. Va fi prescrisă o examinare cuprinzătoare, iar după stabilirea unui diagnostic, medicul va alege medicamentele adecvate. Automedicația este periculoasă: recunoașterea incorectă a simptomelor nu poate duce decât la înrăutățirea bunăstării.

Dieta si alimentatia corespunzatoare

Baza tratamentului pentru diskinezie este alimentația. Numai prin respectarea strictă a regulilor poate fi evitată apariția crizelor și pot fi prevenite complicațiile chirurgicale precum colelitiaza și colecistita acută. O dietă pentru dischinezie presupune respectarea unor reguli nutriționale generale, totuși, există puncte care diferă semnificativ în funcție de tipul de boală (hipercinetică și hipocinetică).

Pentru orice tip de diskinezie, următoarele alimente ar trebui excluse complet din dietă:

• picant, prăjit, gras, afumat, acrișor, murături și tot ce este conservat;
• carne grasă și pește;
• produse de cofetărie, inclusiv ciocolată, cacao;
• produse de patiserie din aluat de unt;
• băuturi carbogazoase, cafea, alcool;
• condimente;
• legume care irită tractul gastrointestinal - usturoi, ceapă, ridichi, măcriș;
• produse care cresc formarea de gaze în intestine (legume, pâine de secară etc.);
• lapte;
• marinate.

Caracteristicile nutriției în dischinezia hipomotorie. Dieta ar trebui să conțină alimente care stimulează motilitatea biliară:

• cremă;
• ouă;
• paine neagra;
• smântână;
• legume și unt;
• legume (fierte, fierte, coapte);
• fructe.

Caracteristici ale nutriției pentru diskinezia hipermotorie:

În prezența acestei forme de patologie, este imperativ să excludem din dieta zilnică alimentele care stimulează secreția biliară și formarea bilei: sifon, bulion, legume proaspete, lapte și produse lactate fermentate gras, pâine neagră, grăsimi animale.

Pentru orice formă de diskinezie, este necesar să consumați alimente de 5-6 ori pe zi în porții mici (conținutul unei porții ar trebui să încapă în două pumni). Nu lăsați mai mult de 2 ore între mese. Toate alimentele și băuturile trebuie să fie calde sau la temperatura camerei, nu reci sau fierbinți, deoarece temperatura prea ridicată sau scăzută poate declanșa un atac de diskinezie. Sarea trebuie limitată, consumând nu mai mult de 3 g pe zi, pentru a elimina stagnarea lichidelor din țesuturi. Diferite feluri de mâncare trebuie preparate prin fierbere, coacere sau abur.

Apă minerală

Apele minerale trebuie băute regulat, 1/2 - 1 pahar cu 20 - 30 de minute înainte de masă, calde, alegând soiul necesar în funcție de forma de diskinezie. Astfel, pentru dischinezia hipomotorie, se recomandă să beți apă cu mineralizare ridicată (de exemplu, Essentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk etc.), iar pentru dischinezia hipermotorie, se recomandă să beți apă cu mineralizare scăzută (de exemplu, Darasun, Karachinskaya, Lipetskaya, Narzan, Smirnovskaya etc.) .

Puteți și trebuie să beți ape minerale, precum și să urmați o dietă, pentru o perioadă lungă de timp, adică cel puțin 3-4 luni. Cu toate acestea, dacă apele minerale nu pot fi incluse în terapia complexă a bolii, atunci este foarte posibil să refuzați utilizarea lor.

Stil de viață cu diskinezie

Pentru un pacient cu diskinezie biliară, este foarte important să ducă un stil de viață sănătos, care include:

• respingerea obiceiurilor proaste,
• activitate fizică moderată, fără suprasolicitare fizică,
• mod rațional de muncă și odihnă,
• o noapte plină de somn,

Componenta principală a stilului de viață este o alimentație sănătoasă - eliminarea alimentelor grase, prăjite, condimentate, sărate, condimentate, limitarea produselor de origine animală, creșterea consumului de produse vegetale. În timpul perioadei de tratament al diskineziei, trebuie să urmați o dietă strictă sau tabelul de tratament nr. 5.

Remedii populare

La domiciliu, tratamentul diskineziei se face cel mai bine în combinație cu metodele tradiționale. Dar înainte de a le pregăti și de a le lua, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

Se folosesc infuzii, decocturi, extracte și siropuri de ierburi care pot activa formarea bilei și pot îmbunătăți funcția motrică a sfincterelor și a căilor biliare.

1. Pentru tipul hipertonic și hiperkinetic se folosesc mentă, flori de mușețel, plantă de mamă, rădăcină de lemn dulce, fructe de mărar și rădăcină de valeriană.
2. În forma hipotonică și hipokinetică, măceșele, florile de imortelle, sunătoarea, mătasea de porumb, oregano, frunzele de urzică și mușețelul sunt folosite pentru medicina pe bază de plante.

Ciulinul de lapte, imortelul, tanaceul, frunzele și rădăcina de păpădie, mătasea de porumb, cicoarea, măceșele, fumaria, pătrunjelul, rădăcina de turmeric, chimenul, șoricelul au efect coleretic.

Decocturile din plante se folosesc cu 20-30 de minute înainte de mese.

Interventie chirurgicala

În absența ameliorării mult așteptate după o terapie conservatoare adecvată și cuprinzătoare, medicii folosesc tehnici chirurgicale. Ei pot fi:

• minim invaziv (de obicei folosind echipament endoscopic);
• radical.

În cazul unei disfuncții identificate a sfincterului lui Oddi, se efectuează următoarele:

• injecții direct în acest sfincter de toxină botulină (reduce semnificativ spasmul și presiunea, dar efectul este temporar);
• dilatarea cu balon a acestui sfincter;
• plasarea unui cateter-stent special în canalul biliar;
• sfincterotomia endoscopica (excizia acesteia impreuna cu mamelonul duodenal) urmata (daca este necesar) de sfincteroplastie chirurgicala.

O măsură extremă de combatere a variantei hipotonico-hipocinetice severe a disfuncției biliare este colecistectomia (eliminarea completă a vezicii biliare atone). Se efectuează laparoscopic (în loc de o incizie pe peretele abdominal, se fac mai multe puncții pentru echipamente și instrumente) sau laparotomie (cu o incizie tradițională) pe cale. Dar eficacitatea acestei intervenții chirurgicale serioase nu este întotdeauna simțită de pacienți. Adesea, după aceasta, reluarea plângerilor este asociată cu sindromul postcolecistectomie dezvoltat. Se face rar.

Dischinezie biliară la copii

Pentru terapia la copii, se preferă preparatele pe bază de plante. Ele sunt selectate în funcție de tipul de patologie.

Deci, pentru dischinezia hipomotorie sunt prescrise următoarele:

• medicamente care măresc tonusul tractului biliar: sulfat de magneziu, sorbitol sau xilitol;
• medicamente care stimulează formarea bilei: holagol, holosas, allohol, lyobil;
• „sonde oarbe” cu sorbitol sau xilitol;
• terapie pe bază de plante: decocturi de păpădie, măcese, mătase de porumb, mentă;
• ape minerale: „Essentuki 17”.

Pentru diskinezia hipermotorie, tratamentul se efectuează:

• terapie pe bază de plante: decocturi de sunătoare, mușețel, urzică;
• medicamente antispastice: aminofilină, riabal;
• electroforeză cu novocaină pe zona vezicii biliare;
• ape slab mineralizate: „Slavyanovskaya”, „Smirnovskaya”.

După oprirea atacului, reabilitarea se efectuează într-un sanatoriu, unde sunt prescrise ape minerale și alte fizioterapii:

• băi cu clorură de sodiu;
• Terapie cu microunde;
• guler galvanic conform Shcherbak;
• în scop sedativ: băi de pin, bromelectroson;
• pentru îmbunătățirea activității motorii a căilor biliare: terapia SMT, electroforeză cu sulfat de magneziu.
• pentru eliminarea spasmului tractului biliar: magnetoterapie, electroforeza antispastice (no-spa, papaverină) pe zona tractului biliar/

Copiii cu dischinezie sunt înregistrați la un gastroenterolog pediatru, neurolog și pediatru. Ei sunt programați pentru ecografie programată de două ori pe an. De asemenea, cursurile de terapie coleretică sunt efectuate la fiecare 6 luni. O dată sau de două ori pe an, copilul primește trimiteri pentru tratament la sanatoriu-stațiune.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția și dezvoltarea patologiei, ar trebui:

1. Dormiți și odihniți-vă corespunzător (dormiți cel puțin 8 ore pe zi);
2. Asigurați plimbări zilnice în aer curat;
3. Organizează o alimentație adecvată și echilibrată;
4. Eliminați stresul și stresul psiho-emoțional.

Cu prevenirea secundară (adică după ce a fost identificată dischinezia), este posibil să se prevină boala respectând recomandările medicului și efectuând în mod regulat examinări preventive.

Dischinezie a căilor biliare și a vezicii biliare– este o tulburare funcțională a canalelor extrahepatice, precum și a funcției motorii a vezicii biliare.

Dischinezia biliară este o boală pentru care nu există o abordare medicală clară. Există multe exemple similare în medicină. Deci, într-un caz specific, există două abordări ale bolii, oarecum diferite în ideile lor despre cauzele și mecanismul apariției acesteia.

O idee anterioară definește dischinezia biliară ca o încălcare a fluxului de bilă în duoden din cauza unei tulburări de motilitate a aparatului muscular al tractului biliar, provocând durere în hipocondrul drept.

Cauzele bolii

Principalele cauze ale dischineziei biliare includ:

Există două mecanisme principale în dezvoltarea bolii. Prima este patologia funcției hepatocitelor. Ca urmare, compoziția bilei și starea funcțională a căilor biliare și a vezicii biliare sunt perturbate. Al doilea mecanism este asociat cu o încălcare a reglării neurogene a peretelui muscular al căilor biliare, atât central (disfuncție neurocirculatoare, nevroze), cât și periferic (în patologia tractului gastrointestinal) de origine.

Tipuri de diskinezie

Există două forme de dischinezie a vezicii biliare: hipertonică (hipercinetică) și hipotonică (hipocinetică):

• La hipertensiv diskinezie, vezica biliară nu secretă bilă, deoarece este foarte contractată, tonusul sfincterelor biliare va fi crescut.
• La hipotonic dischinezie, dimpotrivă, bila curge în mod constant din vezică, iar vezica practic nu se contractă, tonusul și activitatea motorie a tractului biliar vor fi reduse.

Uneori se disting dischineziile primare și secundare, dar în marea majoritate a cazurilor acestea sunt secundare și, prin urmare, o astfel de clasificare nu este practică. În cazul dischineziei primare, de regulă, nu se observă patologia organică a vezicii biliare sau a tractului biliar. Cu un curs lung de diskinezie, apare stagnarea bilei în vezica biliară, structura coloidală a bilei este perturbată, ceea ce contribuie la apariția procesului inflamator și la formarea pietrelor. Dischinezia de origine secundară se observă dacă a existat inițial colecistită calculoasă sau acalculoasă, anomalii structurale, îndoituri și îngustarea căilor biliare.

Dischinezia primară și secundară a vezicii biliare se observă cel mai adesea la femeile tinere cu greutate corporală mică și există adesea o legătură cu ciclul menstrual. Încălcările reglării hormonale, fundalul emoțional instabil și diferitele pancreatite sunt căi directe către dezvoltarea dischineziei biliare. Luarea anumitor medicamente poate duce la congestie la nivelul vezicii biliare și spasme ale sfincterului lui Oddi.

Simptome

Simptomele variază oarecum în funcție de tipul de diskinezie (hipercinetică sau hipocinetică).

Caracteristice ambelor forme de diskinezie sunt simptomele nevrozei generale: oboseală crescută, lacrimi, iritabilitate, temperament scurt, dureri de cap, palpitații, transpirație.

La diskinezia hiperkinetică a vezicii biliare semnele distinctive sunt dureri spastice acute care apar periodic în hipocondrul drept, care pot radia în locuri tipice: omoplatul drept, umărul sau jumătatea stângă a pieptului. Durerea apare brusc, poate reapare de multe ori în timpul zilei și este rareori însoțită de greață, vărsături sau tulburări ale funcției intestinale. În perioada interictală, greutatea în partea dreaptă vă poate deranja.

Când diskinezie hipokinetică semnele caracteristice vor fi durere surdă constantă în hipocondrul drept, care nu are o localizare clară și o senzație de plenitudine. Mâncarea sau factorii emoționali pot duce la creșterea simptomelor. Cel mai adesea, pacientul se plânge de apetit scăzut, gust amar, eructații, creșterea formării de gaze și constipație. Formele mixte se găsesc adesea, atunci când una este înlocuită cu alta.

Diagnosticare

Dacă se suspectează dischinezia biliară, trebuie efectuate următoarele studii:

• Chimia sângelui.
• Examinarea cu ultrasunete a ficatului și a vezicii biliare.
• Sondaj duodenal.
• Colecistografie.

În ultimii ani, unii autori au formulat o abordare diferită a cauzelor dischineziei biliare. Este mai tipic pentru medicii străini. Această abordare este mai specifică. Cauza bolii este disfuncția sfincterului lui Oddi. Deschiderea incompletă a sfincterului are loc, ca urmare a întreruperii fluxului de bilă, presiunea acesteia în ductul biliar și ductul pancreatic crește, ceea ce provoacă durere. Cauza perturbării sfincterului poate fi creșterea țesutului muscular, glandular sau fibros.

Cu toate acestea, indiferent de abordare, diagnosticul de diskinezie biliară se face după excluderea altor boli ale ficatului și tractului biliar.

Tratamentul diskineziei

Dacă diagnosticul de diskinezie este confirmat de rezultatele testelor, se prescriu următoarele:

• Sedative, dacă apare diskinezia de tip hipertonic (hipercinetic): preparate cu brom, tinctură și tablete de valeriană, tinctură de mușcă, novo-passit.
• Medicamente tonice dacă dischinezia este de tip hipotonic (hipocinetic): tincturi de ginseng, eleuterococ, schisandra.
• Dacă este necesar, medicamente antihelmintice și antiprotozoare: levamisol, pirantel, ornidazol, tinidazol.
• Agenți coleretici: alohol, colenzym, holagol, pulbere de sulfat de magneziu, sorbitol.
• Antispastice utilizate pentru tipul hipertensiv de diskinezie: platifilină, drotaverină, papaverină, mebeverină.
• Prokinetice (medicamente care îmbunătățesc motilitatea gastrointestinală): domperidonă, cisapridă - pentru tipul hipokinetic al bolii.
• Hepatoprotectori: karsil, essentiale, anghinare in tablete.
• Preparate microbiene: Linex, bifiform, lactobacterin, bifidumbacterin, iaurt in capsule.
• Infuzii și decocturi de plante medicinale: imortelle nisipoase, tanacei, cicoare, mentă, mușețel, măceșe.
• Ape minerale de mineralizare scăzută - pentru boala de tip hipertensiv, mineralizare mare - pentru tipul de dischinezie hipotonică.

Procedurile fizioterapeutice au un efect pozitiv în prezența dischineziei biliare:

• Aplicații de parafină și ozokerită, electroforeza soluțiilor de novocaină sau sulfat de magneziu (pentru boala de tip hipertensiv).
• Băi și dușuri de conifere (ventilator, circular).
• Terapie cu microunde, inductotermie.
• acupunctura.

Dieta pentru diskinezie

În timpul tratamentului, este foarte important să urmați o dietă.

Meniul pacienților care suferă de dischinezie de tip hipokinetic include alimente cu un conținut ridicat de grăsimi vegetale. Consumul de legume crude, ierburi și tărâțe are un efect pozitiv asupra motilității tractului biliar.

Tipul hiperkinetic de diskinezie impune limitarea aportului de grăsimi animale, ouă, bulion de carne și ciuperci.

Remedii populare și metode de tratament

• Rutabaga are un efect coleretic și antiinflamator. Se recomanda consumul crud sau fiert.
• Se recomandă să luați două linguri de suc de lămâie proaspăt stors la fiecare două ore zilnic.
• Pulpa de dovleac fiert și crud restaurează și reabilește ficatul după o formă acută de hepatită și este, de asemenea, un excelent agent coleretic. Trebuie să mănânci 0,5 kg de pulpă pe zi.
• Sucul de dovleac îmbunătățește somnul și calmează sistemul nervos. Prin urmare, se recomandă să beți un pahar pe zi și, de asemenea, noaptea pentru un efect sedativ.
• Se recomandă să luați 50 ml suc de grepfrut cu jumătate de oră înainte de masă.
• Se amestecă 100 ml suc proaspăt de morcovi cu 100 ml lapte încălzit la 70-80°C. Bea cu înghițituri mari, înlocuind micul dejun cu acest amestec. Dacă caloriile primite nu pot oferi rezerva obișnuită de forță pentru o zi grea de muncă, trebuie să luați un mic dejun complet, dar la numai o oră după ce ați băut băutura.
• Luați un amestec de suc de morcovi cu suc de sfeclă și castraveți în proporții egale de trei ori pe zi, câte 100 ml, cu 20 de minute înainte de masă.
• Amestecă un pahar de suc de roșii cu un pahar de saramură de varză. Consumați după mese de trei ori pe zi.
• Luați un pahar de suc de mere și adăugați o lingură de miere. Luați 100 ml de până la patru ori pe zi.
• Luați 4 părți morcovi, o parte pătrunjel și trei părți țelină. Faceți un amestec de suc din aceste ingrediente. Se bea cu o jumatate de ora inainte de masa de trei ori pe zi, cate doua linguri.
• Se recomandă să luați, pentru dischinezia hipotonă, câte o lingură de ulei de măsline în fiecare zi, spălat cu suc de lămâie îndulcit.
• Se toarnă boabele de grâu cu apă și se pun într-un loc cald și întunecat. Așteptați până când mugurii au dimensiunea de 1 mm. Spălați-le apoi și măcinați-le folosind o mașină de tocat carne, adăugați o picătură de ulei vegetal. Utilizați dimineața pe stomacul gol.
• Turnați un pahar cu apă fierbinte peste fulgii Hercules. După ce terciul s-a răcit, îl puteți mânca. Se consumă cu o jumătate de oră înainte de masă de trei ori pe zi.
• Măcinați rădăcina și șase frunze de hrean. Infuzați 500 ml de vodcă timp de o săptămână. Luați o lingură înainte de masă de trei ori pe zi.
• Măcinați semințele uscate de pepene galben într-o râșniță de cafea. Apoi turnați 200 ml de lapte fiert într-un pahar cu făina rezultată. Lasă-l să se infuzeze într-un termos timp de 1-2 ore. Încordare. Bea o jumătate de pahar dimineața pe stomacul gol.
• Luați două gălbenușuri proaspete de pui, bateți până devine spumos, beți. După care, după 5 minute, bea 200 ml apă minerală caldă. Întindeți-vă cu o pernă de încălzire caldă sub partea dreaptă. Elimină eficient durerea hepatică.
  Atenţie! Trebuie să vă asigurați că ouăle nu conțin salmonella.
• Luați fructele de anason, coriandru, mătase de porumb, troscot, violet tricolor, sunătoare, rădăcină de păpădie, celandină - toate în cantități egale. Peste trei linguri de amestec se toarnă 600 ml apă clocotită. Se lasă apoi o jumătate de oră și se strecoară. Se bea o lingura de trei ori pe zi.
• Trebuie să luați patru părți de flori de imortelle și plantă de sunătoare, o parte de mușețel, trei părți de plantă de troscot, două părți de coajă de cătină. Se toarnă patru linguri din amestec cu un litru de apă rece peste noapte. Dimineața se fierbe, apoi se mai ține la foc mic încă 10 minute. Se lasa sa se raceasca, se strecoara. Bea un pahar de decoct pe stomacul gol. Restul se imparte in patru portii, consumand dupa masa.
• Luați părți egale de păstăi de fasole, iarbă de troscot, iarbă netedă, mătase de porumb și iarbă de urechi de urs. Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste o lingură din amestec. Se infuzează timp de o oră, preînvelit (în termos). Apoi se strecoară. Utilizați infuzia pe tot parcursul zilei, încălzind-o înainte de a o lua.
• Trebuie să luați cantități egale de flori de mușețel, o frunză de vată cu trei foi și plantă de celidonă. Pre-macinare. Amesteca. Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste o lingură din amestec. Lasă-l să se infuzeze timp de o oră. Apoi se strecoară. Se beau 100 ml dimineata si seara la o ora dupa masa.
• Luați câte o parte de ceai de rinichi, de urzică, de coada-calului și două părți de plantă de troscot. Turnați 500 ml de apă clocotită în 2 două linguri din acest amestec. Infuzați timp de șase ore. Luați 100 ml cald înainte de masă de trei ori pe zi.
• Luați cantități egale de plantă aureus, frunze de mentă și plantă de celidonă. Turnați 200 ml de apă clocotită într-o lingură din acest amestec. Se lasă o oră, se strecoară. Se bea un pahar de infuzie de două ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masă.
• Luați cantități egale de frunze de salvie, fructe de chimen, frunze de mentă, rădăcini de angelica și scoarță de cătină. Turnați 200 ml de apă clocotită într-o lingură din acest amestec. Luați 100 ml cu o jumătate de oră înainte de masă de trei ori pe zi.
• Trebuie să luați trei părți de imortelle nisipoase, două părți de rădăcină de rubarbă, cinci părți de șoricel comun. Turnați 200 ml de apă clocotită într-o lingură din acest amestec. Apoi insistați și strecurați. Bea 140 ml de infuzie înainte de culcare.
• Luați 1 parte plantă de balsam de lămâie, 2 părți fiecare coajă de cătină, frunză de mentă, flori de imortelle, 6 părți măceșe zdrobite, 5 părți plantă de celidonă. Preparați 1 linguriță din amestec în 300 ml apă clocotită. Se lasă 15 minute, se bea într-o singură doză cu miere.
• Turnați ulei de măsline peste florile proaspete de sunătoare într-un ritm de la unu până la zece. Infuzați timp de 40 de zile. Luați două lingurițe de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese.
• Turnați un pahar cu apă clocotită peste măceșele uscate și zdrobite. Se pune pe foc si se fierbe inca o jumatate de ora. Se lasă într-un termos timp de patru ore, se strecoară. Se bea 100 ml de infuzie de trei ori pe zi înainte de mese, adăugând o cantitate mică de miere.
• Se toarnă un pahar cu apă clocotită peste o lingură de frunze de lingonberry, se lasă o jumătate de oră, se strecoară. Luați infuzia de până la cinci ori pe zi, două linguri.
• Se toarnă 200 ml apă clocotită peste două lingurițe de plantă de mentă, se lasă o jumătate de oră, se strecoară. Consumați pe tot parcursul zilei, luând înghițituri mari.
• Se toarnă 400 ml apă clocotită peste două linguri de semințe de mărar. Se pune la foc mic pentru încă 15 minute, apoi se răcește și se strecoară. Luați 100 ml decoct cald de până la patru ori pe zi. Durata tratamentului este de până la trei săptămâni.
• Amestecați planta de cinquefoil, planta de celidonă și frunza de mentă luate în cantități egale. Se toarnă 1 lingură din amestec într-un pahar cu apă fierbinte și se fierbe într-o baie de apă timp de 15 minute. Se infuzează 30 de minute, se strecoară, se aduce volumul de infuzie cu apă fiartă la 1 pahar. Se iau 1-2 pahare de infuzie fierbinte pe zi pentru forma hipertensivă a dischineziei biliare cu spasme.

Automasajul abdomenului

Automasajul abdomenului îmbunătățește motilitatea intestinală, își tonifică activitatea, promovează eliminarea bilei din organism, stimulează activitatea pancreasului și a stomacului, ceea ce explică pe deplin eficacitatea acestuia, atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea bolilor organelor abdominale. . Automasajul nu trebuie efectuat în forme acute de boli ale organelor abdominale. Pentru a evita durerea în aceste organe la persoanele cu boli cronice, automasajul se face ușor și ușor.

• Întins pe spate, așezați mâna dreaptă pe abdomenul inferior (sub buric) și mâna stângă deasupra acestuia. Apăsând ușor (de preferință cu partea inferioară a palmei) pe stomac, mutați peretele abdominal cu mâna dreaptă spre stânga și cu stânga către dreapta. Efectuați această tehnică în timp ce vă mișcați simultan mâinile una spre cealaltă. Peretele abdominal va aluneca ușor sub palmele tale. Apoi schimbați mâinile (dreapta sus, stânga jos) și faceți aceleași mișcări, dar în direcții opuse.
• Așezați palma stângă pe zona buricului, iar palma dreaptă deasupra și, apăsând ușor pe stomac, faceți mișcări de rotație în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic (10 rotații în total).
• Masați periferia abdomenului. Așezați degetele mâinii stângi pe zona dintre buric și aripa dreaptă a pelvisului, apăsând ușor, efectuați mișcări în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic, în timp ce mișcați mâinile ușor în sus. Repetați mișcări similare sub hipocondrul drept (zona vezicii biliare), în regiunea epigastrică, sub hipocondrul stâng, sub acesta (zona părții descendente a intestinului gros) și în stânga, între buric și stânga aripa pelvisului (zona colonului sigmoid). Faceți 20-30 de mișcări circulare.
  Atenţie! Masarea colonului sigmoid poate provoca nevoia de a scaun.

Fizioterapie

Un set de exerciții pentru dischineziile biliareși colecistită cronică:

• IP (poziție de pornire) – culcat pe spate. În același timp, ridicați brațul drept în sus și îndoiți piciorul stâng. Piciorul alunecă de-a lungul podelei - inspiră. Când vă întoarceți la IP, expirați.
• IP – vezi punctul 1. Mâinile sunt pe centură. Ridică-ți capul și umerii, uită-te la degetele de la picioare - expiră. Când reveniți la IP, inspirați.
• IP - la fel. Pune mâna dreaptă pe burtă, mâna stângă pe piept. Esența exercițiului este respirația diafragmatică, adică cu stomacul. Ridicați ambele brațe, urmând mișcările diafragmei și ale pieptului - inspirați; când expirați, coborâți brațele în jos.
• IP - culcat pe partea stângă, piciorul stâng îndoit, brațul stâng întins în sus. Când ridicați brațul drept în sus, inspirați; când îndoiți piciorul drept, apăsând genunchiul cu mâna dreaptă pe piept, expirați.
• IP - vezi punctul 4. Când ridici brațul și piciorul drept, inspiră, când îndoiți piciorul și brațul și trageți genunchiul spre stomac, înclinați capul, expirați.
• IP - la fel. Când mișcați brațul drept în sus și înapoi în același timp, inspirați; reveniți la IP – expirați.
• IP - la fel. Luați ambele picioare înapoi - inspirați, IP - expirați.
• IP – în ipostaza pisicii. Ridică capul în sus, inspiră, mișcă, mișcări de alunecare, pune piciorul drept înainte între mâini - expiră. Reveniți la IP și repetați exercițiile, dar cu celălalt picior.
• IP - la fel. Îndreptați brațul stâng, mutați-l în lateral și ridicați-l în sus - inspirați, reveniți la IP - expirați.
• IP - la fel. Inspirați și, îndoind brațele, luați poziția „întins pe burtă” - expirați, reveniți la IP.
• IP - la fel. Trebuie să ridicați capul, să vă îndoiți în forma unei bărci în regiunea lombară - inspirați, în timp ce înclinați capul, arcuiți-vă spatele - expirați.

Exerciții de respirație

O serie de exerciții de respirație pot fi incluse în complexul de exerciții terapeutice. Aceste exerciții au ca scop modificarea presiunii intraabdominale, de aceea trebuie efectuate în perioada de reabilitare, asigurându-vă că nu apar dureri neplăcute.

• IP (poziție de pornire) – în picioare, mâinile pe șolduri. Inspirați încet (inhalați cu adâncime moderată), trageți în stomac, expirați puternic și brusc.
• IP - la fel. Expirați puternic și ascuțit, trăgând în stomac cât mai mult posibil și țineți respirația timp de 6-8 secunde. Mușchii abdominali trebuie să fie într-o poziție relaxată.
• IP - asezat pe podea, picioarele ascunse. Mâinile pe genunchi, spatele drept. Ochii sunt închiși sau ridicați, capul este coborât. Mușchii umerilor, feței, brațelor, gâtului, picioarelor sunt complet relaxați. Respirați încet (adâncime moderată) și țineți respirația timp de 1-2 secunde.
• IP - la fel. Inspirați încet (1-2 secunde), țineți respirația timp de 2 secunde. Repetați încă de câteva ori.