FIV: despre ce medicii nu avertizează. Experienta personala

Astăzi, metoda FIV a încetat să mai fie ceva fantastic și a depășit zidurile laboratoarelor științifice în viața de zi cu zi. Fertilizarea in vitro împlinește visul multor cupluri care au fost sortite unei căsnicii fără rezultat în urmă cu câteva decenii.

Metoda FIV, dacă o considerăm fără detalii, include doar 4 etape:

1. Stimularea multiovulatiei (pentru maturizarea mai multor foliculi in ciclul curent).

2. Puncția foliculilor.

3. Fertilizarea ouălor și cultivarea embrionilor.

4. Transferul de embrioni.

La 14 zile de la transferul embrionului, se efectuează un test hCG pentru a înțelege dacă a apărut sarcina.

După transferul embrionului, medicul emite recomandări - atât cu privire la suportul medicamentos, cât și despre stilul de viață și comportament. Recomandările sunt foarte generale, de exemplu: „limitați viața sexuală, activitatea fizică, dar faceți ceva care vă va distrage atenția de la așteptarea rezultatului unui test de sarcină”.

Desigur, atunci când se pregătesc pentru protocolul FIV, medicii se concentrează direct pe procedurile până la punctul 4 inclusiv. Atunci când se pregătesc pentru FIV, femeile se îngrijorează cel mai adesea cu privire la terapia hormonală („deodată mă îngraș?”), pentru durerea fizică și, de fapt, pentru rezultat - dacă va funcționa sau nu.

Vă voi povesti despre experiența mea, este posibil ca povestea mea să schimbe viziunea cuiva asupra procedurii și să-l ajute să se pregătească mai bine.

Experiența mea este de 4 încercări de FIV (una dintre ele este criotransferul, adică transferul de embrioni congelați anterior) în decurs de un an.

Până la un moment dat, m-am gândit că FIV nu mă va atinge niciodată – este ceva dintr-o altă realitate, precum zborul în spațiu. Circumstanțele s-au dovedit diferit și fertilizarea in vitro a devenit singura mea modalitate de a deveni mama propriului meu copil. Opțiunea de a avea un copil în plasament există întotdeauna, dar nu eram pregătit atunci, nici acum.

Stimularea multiovulației este un pas foarte simplu. Doar faceți injecții în fiecare zi la o anumită oră și mergeți periodic la monitorizare. Această stimulare hormonală nu a afectat în niciun fel greutatea. Puncția foliculară m-a speriat doar prima dată, dar și aceasta este o procedură destul de simplă din punctul de vedere al pacientului. Urmați toate recomandările medicilor și totul va decurge bine. Se efectuează sub anestezie generală, personal mi-am revenit rapid, fără consecințe, fără durere - am dormit sub anestezie, m-am întins, m-am ridicat și m-am ocupat de treburile mele.

Etapa 3 - fertilizare și cultivare - are loc fără participarea pacientului, medicul cu o anumită periodicitate pur și simplu anunță prin telefon despre progresul acestei etape - câte ouă au fost fertilizate, câte și ce calitate au rezultat embrionii.

Transferul de embrioni durează doar câteva minute și nu este mai neplăcut decât un examen ginecologic de rutină. După transfer, este recomandat să stai întins aproximativ o jumătate de oră și apoi poți pleca acasă, să-ți faci lucrurile obișnuite, urmând recomandările.

După părerea mea, cea mai dificilă etapă nu este exprimată de medici, a cincea este așteptarea rezultatului. Ce să faci cu 14 zile înainte de testul de sarcină? Acele femei care sunt forțate să recurgă la metoda FIV, de regulă, au trecut deja prin toate cele 7 cercuri ale iadului în drumul spre maternitate și mizează pe un rezultat pozitiv. Oricum, nimeni nu poate garanta rezultatul aici! Succesul procedurii depinde de prea mulți factori, nici medicii, nici pacienții nu pot prevedea și ști totul! Și în absența sarcinii după FIV, medicii pot doar să-și asume ce anume a mers prost, dar nu știu sigur.

Vă recomand să vă pregătiți psihologic pentru cele 14 zile dintre transferul de embrioni și testul hCG pentru a fi iadul vostru personal. Este imposibil să fii 100% distras de la a te gândi la ceea ce se întâmplă în interiorul tău. Chiar și cel mai microscopic gând despre ea crește până la proporții catastrofale. Nu sunt deloc o persoană suspectă, stau ferm pe pământ, un realist, știu să gestionez emoțiile din cauza deformării profesionale, forța mea este logica și calmul.

Totuși, în primul protocol, așteptarea rezultatelor m-a doborât, pur și simplu am luat-o razna! Eram îngrijorat în fiecare secundă - ce se întâmplă dacă m-am trezit prea brusc? Dacă am mâncat ceva greșit? Dintr-o dată gândurile mele negative vor afecta? Am avut un vis urât, dacă nu merge din cauza asta? Doamne, am strănutat, ce să fac, ar putea zbura din mine! În plus, protocolul nu a avut succes, adică sarcina nu a avut loc. În ciuda motto-ului meu: „Speră în ce este mai bun, dar pregătește-te pentru ce e mai rău”, nu eram pregătit pentru o astfel de călătorie. Fizic, nu am suferit deloc, dar mental... eram gata să ies pe fereastră...

În următoarele 3 zile, pe care le-am petrecut în lacrimi, țigări (și nu am mai fumat de peste 10 ani!) și cafea, am slăbit 10 kilograme. Din fericire, cei dragi și soțul meu mi-au oferit un sprijin puternic. Eu și soțul meu am făcut un plan pe termen lung pentru un tratament suplimentar. Elaborarea unui plan, acțiunile pas cu pas și discutarea lor indispensabilă cu soțul tău ajută foarte mult. Astfel, spui cu voce tare că viața nu s-a oprit aici și viitorul este în mâinile tale! După protocol, corpul are nevoie de odihnă pentru a se recupera.

Am plecat în vacanță, noi impresii și o schimbare de peisaj m-au ajutat foarte mult să-mi revin psihic. Bugetul tău FIV ar trebui să includă un element de recuperare, cum ar fi o vacanță. Principalul lucru este să-ți schimbi capul!

Am abordat următorul protocol cu ​​un cap mai sobru și nu am fost deosebit de adaptat la un rezultat pozitiv. Desigur, era imposibil să nu ne gândim deloc la rezultatul protocolului în timpul celei de-a cincea etape, dar, datorită faptului că soțul meu a dedicat complet aceste 14 zile nebunești organizării timpului nostru liber, totul a decurs mult mai liniştit.

În al treilea protocol, am înțeles în sfârșit motivul eșecurilor noastre. Înainte de asta, m-am gândit mult, pentru că există o mulțime de factori, iar atât calitatea embrionilor, cât și capacitatea corpului feminin de a accepta un „element străin” afectează succesul. Al treilea, crioprotocol, nici nu ne-a adus vestea mult așteptată despre sarcină. În mod logic, în protocoalele standard, corpul femeii este supus în prealabil unor teste foarte crude și se poate lua în considerare varianta ca din anumite motive să respingă embrionii. În crioprotocol, embrionii sunt implantați în corpul meu complet sănătos și odihnit.

Dar pur și simplu nu supraviețuiesc și corpul meu nu are absolut nimic de-a face cu asta. Calitate excepțională a embrionului. Gândirea logică m-a ajutat să-mi opresc emoțiile de data aceasta și să mă pregătesc pentru următorul protocol. În mod logic, am „condus” în cel de-al patrulea protocol cu ​​pregătirea preliminară și elaborarea teoriei mele. Întrucât, până la urmă, viziunea mea asupra lumii se bazează pe logică, mă temeam doar de un singur lucru - că concluziile mele se vor dovedi eronate. În acest caz, pur și simplu nu știam ce să fac în continuare.

La urma urmei, mi-aș putea petrece toată viața în încercări zadarnice! Aceasta este viața? Mi-am dat instalarea - în caz de eșec, mai încercați de câteva ori pentru a vă asigura de inutilitate, apoi lăsați toate încercările și învățați să trăiți fără gânduri de procreare. Cu un ochi am citit chiar și câteva articole și interviuri pe tema vieții sterpe forțate. Fiziologic vorbind, al patrulea protocol ar fi trebuit să fie un eșec. Chiar înainte de transfer, ceva a mers prost cu pacientul anterior în sala de operație, am văzut starea medicului meu. Deși s-a străduit din răsputeri să țină, era clar că situația pe care o aveau era departe de a fi standard și doctorul era nervos.

După transfer, mergeam cu mașina acasă și aproape că am avut un accident, spaima era puternică. Apoi 14 zile de așteptare, am muncit ca naiba, fără să mă gândesc deloc la rezultat. Dar s-a dovedit că logica a câștigat și am văzut râvnitele două dungi. Apropo, eram complet nepregătită pentru două benzi, deoarece am fost prea purtată de „a alerga în cerc”, încercând să rămân însărcinată. Anterior, știam doar despre sarcină că durează 9 luni. Am învățat toate etapele și subtilitățile deja în proces.

Pentru a rezuma pe scurt:

1) pregătește-te pentru cel mai puternic atac psihologic de gânduri negative, în timp ce propria ta conștiință va merge la atac și este cel mai greu să lupți împotriva lui!
2) fonduri bugetare pentru FIV pentru refacerea corpului în caz de eșec, de exemplu, pentru o vacanță (de preferință dacă este un fel de vacanță non-standard, adică dacă preferați de obicei o vacanță la plajă, faceți un tur de vizitare a obiectivelor turistice).
3) va fi dificil fără sprijinul unui soț, asigurați-vă în prealabil că el este stânca, cetatea, patul de pene pufos, valuri calde și soare blând.
4) gândește-te dinainte că te confrunți cu cele mai rele 14 zile din viața ta și elaborează un plan - ce să faci cu gândurile tale în această perioadă dificilă de așteptare.
5) faceți planuri pentru viitor, gândiți-vă cu atenție și calculați ce și cum veți face pentru a atinge obiectivul (mai multe încercări de FIV, folosirea materialului donator, copil adoptat), asigurați-vă că discutați aceste planuri cu soțul/soția. De ce este important să discutați fiecare nuanță cu soțul dvs.? De exemplu, s-ar putea să fii pregătit pentru un copil adoptiv, dar el nu este. Nu este vina lui, este greu să iei o astfel de decizie în 1 minut. Discutați totul.

FIV este același dezastru natural pentru o familie ca și prima renovare comună, vacanță, cumpărarea unui apartament, organizarea unei nunți. Dar, dacă sunteți un sprijin unul pentru celălalt și mergeți spre același scop, atunci acest lucru nu va face decât să vă întărească relația, indiferent de rezultat. Și în cazul ideal, îți va crește și familia.

Astăzi mă uit la copilul meu, pe care l-am prins pe un drum lung și greu, și plâng de fericire, oricât de banal ar suna. Acest omuleț minunat merită cu siguranță toate coșmarurile prin care a trebuit să trec pentru a-l întâlni. Am început deja să uit cum de mai bine de 10 ani am plâns în fiecare lună când au venit zile critice, mai devreme sau mai târziu, tot ce este rău va fi uitat, iar această fericire va rămâne în familia noastră pentru totdeauna.

Cele mai multe viitoare mamici sunt foarte ingrijorate daca doare sa faca FIV, care sunt senzatiile asteptate si daca sangerarea este posibila. Prin urmare, pentru a scăpa de temeri, este necesar să analizăm în detaliu procesul de replantare.

Comportamentul unei femei în timpul transferului

Medicul decide cum ar trebui să aibă loc transferul de embrioni. Nu ar trebui să vă configurați că va fi dureros să transferați embrioni în uter. Procedura este complet nedureroasă, cu doar un disconfort minor. Din acest motiv, nu se utilizează anestezie.

Pacienta este așezată pe un scaun ginecologic, apoi se introduce un cateter flexibil în canal. Aici urmează embrionii. Practic, se implantează doi sau trei embrioni, restul embrionilor supraviețuitori, după fertilizare cu succes în spital, sunt înghețați. Dacă procedura nu a reușit, femeia se poate baza liber pe embrioni înghețați și poate încerca din nou în viitor.

Când se efectuează transferul de embrioni, viitoarea mamă nu trebuie să se încordeze, corpul trebuie să fie cât mai relaxat posibil. Pacientul este sfătuit să nu încordeze abdomenul inferior, astfel încât cateterul va fi introdus mai moale. De îndată ce transferul embrionului este finalizat, pacientul rămâne întins timp de aproximativ o jumătate de oră, nu se ridică de pe scaun. După terminarea procedurii, unele mame rămân în spital 24 de ore, iar unele pleacă acasă, dar cu escortă.

Nu vă gândiți în mod constant la rezultatul procedurii. Sunt momente când o fată este foarte nervoasă în acest moment, dacă dorește, are dreptul să stea câteva zile în spital. Acest proces este influențat de o barieră psihologică, starea sistemului nervos. Cineva se simte bine acasă, în care rudele sunt în apropiere, iar cineva este mai calm să rămână sub supraveghere medicală.

Perioada post-transfer

Transferul de embrioni nu doare deloc. După procedura în sine, nu ar trebui să existe senzații de durere. Asigurați-vă că urmați toate recomandările medicului cu privire la suportul hormonal. Aceste instrucțiuni sunt furnizate de medic, acesta este un program clar indicat.

Practic, după procesul de transfer, se prescriu progesteron și gonadotropină corionică umană. Punctul important este să-l ții în mâini, să nu-ți faci griji, să nu fii nervos și, de asemenea, să primești doar pozitiv din viața din jurul tău.

În fiecare zi, o femeie este cântărită, controlează cât de des și cât de mult urinează. Se măsoară și pulsul și dimensiunea abdomenului. În cazul anumitor anomalii sau sângerări, trebuie să contactați urgent centrul FIV.

În centru, mama primește un concediu medical de zece zile. Acest lucru este necesar pentru ca în această perioadă să fie complet calmă. În plus, dacă este nevoie de concediu medical, femeia însărcinată apelează la medicul ginecolog.

Senzații dureroase în timpul replantării

Potrivit studiilor, pacientul nu simte durere atunci când se efectuează transferul de embrioni în timpul FIV. Acestea sunt situații destul de rare care apar numai în prezența unei îndoiri puternice a uterului. Dacă procesul a decurs fără durere, atunci există toate șansele pentru un rezultat de succes. Dacă apar durere și sângerare, se dovedește că replantarea nu are succes, prin urmare, data viitoare, medicul ar trebui să se gândească la totul.

Există cazuri în care este necesară extinderea uterului și utilizarea unui alt cateter. După ce introducerea cateterului este dureroasă, fata trebuie să fie liniștită, ar trebui să se obișnuiască cu obiectul străin din corpul ei. Dar pentru ca procesul să fie cu adevărat eficient, medicul folosește tratamentul potrivit.

În cazurile de infertilitate, se utilizează transferul extracorporeal de embrioni în uterul feminin. Aceasta este inseminarea artificială. Desigur, doriți ca procedura să se încheie cu o sarcină reușită, dar fiecare etapă a procedurii este efectuată cu deplină responsabilitate și respectarea instrucțiunilor medicului. După procedură, pacientul trebuie să rămână în decubit dorsal.

Când femeile vin să facă FIV, înainte de asta au trecut deja prin anumite tulburări nervoase, tensiuni, stres. Prin urmare, FIV – dacă doare sau nu, depinde de depășirea barierei psihologice. Când o fată este complet calmă, nu este îngrijorată și într-o dispoziție bună, atunci ea se pregătește pentru un rezultat pozitiv.

Astfel, vorbind despre subiect, indiferent dacă transferul de embrioni în timpul FIV doare sau nu, trebuie menționat că, în primul rând, viitoarea mamă poate suporta disconfort, dar nu și durere. Avem nevoie de o atitudine pozitivă, de încredere într-un rezultat eficient. Prezența situațiilor stresante, a experiențelor nervoase, a isteriei nu este de dorit. Se recomanda comunicarea cu prietenii, rudele, sa nu fie incarcate fizic, pentru a evita momentele neplacute si proasta dispozitie.

Datorită tehnologiilor de reproducere asistată, care se dezvoltă rapid în medicina modernă, multe cupluri infertile au ocazia să experimenteze fericirea parentală. Una dintre cele mai populare și populare metode este procedura de fertilizare in vitro. Viitoarele mămici se întreabă adesea dacă doare să faci FIV și cum să reducă disconfortul în timpul procedurii.

Pentru a da răspunsul corect, este necesar să înțelegem cum exact sunt transferați embrionii rezultați. Medicii conving pacienții că procedura este nedureroasă și nu durează mult timp, astfel încât anestezia nu este utilizată în majoritatea cazurilor. Anestezia în timpul FIV este necesară în cazuri speciale, despre care vom discuta în detaliu mai târziu.

Nu este surprinzător că multe viitoare mămici se întreabă dacă FIV doare. Recenziile celor care au fost supuși acestei proceduri cu medici cu experiență asigură că replantarea embrionului provoacă doar un disconfort minor. Pentru a efectua manipularea, pacientului i se oferă să stea confortabil pe scaunul ginecologic, după care medicul introduce un cateter flexibil în canal.

De fapt, de-a lungul căii recreate artificial, embrionii se vor muta în cavitatea uterină a unei femei. Protocoalele standard sunt folosite pentru a transfera doi sau trei embrioni care au cea mai bună viabilitate. Restul celulelor sunt crioconservate astfel încât, dacă prima încercare eșuează, se poate face o altă fertilizare in vitro.

Transferul embrionilor în cavitatea uterină printr-un cateter

Daca doare in timpul FIV, asta inseamna ca femeia nu s-a relaxat bine, muschii ii sunt incordati si rezista. Prin urmare, medicii fac tot ce este necesar pentru a se asigura că viitoarea mamă se simte confortabil și în largul său în timpul manipulării. În situațiile în care mușchii abdomenului inferior sunt excesiv de tensionați, se va resimți o durere severă la introducerea cateterului.

La finalizarea întregii proceduri, femeia trebuie să rămână în poziția inițială pe scaun timp de aproximativ 30 de minute. În funcție de starea generală, medicul vă va spune dacă este posibil ca viitoarea mamă să plece acasă după această oră, sau dacă va trebui să rămână încă o zi în spital.

Sentimente după transfer

Răspunzând la întrebarea privind procedura FIV, dacă doare sau nu, medicii asigură că fertilizarea in vitro este nedureroasă. De asemenea, merită să înțelegeți că, dacă manipularea a fost efectuată de un specialist cu experiență, atunci nu ar trebui să existe niciun disconfort chiar și după transferul embrionar în sine, când cateterul a fost scos din canal.

Dacă protocolul a avut succes și a avut loc totuși sarcina dorită, care poate fi confirmată printr-un test de sânge pentru CNP și diagnosticare cu ultrasunete, atunci durerea poate fi simțită în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui în primele 12 săptămâni. Primele 7-14 zile de disconfort din cauza procesului de implantare a oului fetal în uter și endometru.

În continuare, are loc formarea corionului sau a viitoarei placente. Acest proces durează trei până la patru săptămâni. În timpul celor 5-6 săptămâni de sarcină, fluxul de sânge către uter crește, iar vasele pelvisului mic sunt complet umplute cu acest lichid. Abia incepand cu saptamana a saptea, organismul incepe sa produca hormonul relaxina, care ajuta la reducerea disconfortului sau durerii.

De asemenea, în primele 9-12 săptămâni, uterul și aparatul său ligamentar sunt în creștere activă, ceea ce duce la contracții minore și senzații dureroase. După procedura de transfer de embrioni în sine, medicii prescriu terapia de întreținere, care include utilizarea de medicamente precum progesteron și gonadotropină corionica umană.

Cauzele durerii

Când femeile efectuează în mod repetat un protocol de fertilizare in vitro care nu se termină în sarcină și este însoțită de senzații neplăcute, se gândesc dacă pot face transferul de embrioni sub medicamente pentru durere.

Medicii efectuează întotdeauna prima încercare fără a folosi vreo anestezie, deoarece, conform studiilor, această procedură nu este însoțită de durere și durează o perioadă scurtă de timp. Da, există cazuri în care viitoarele mame s-au plâns de dureri severe în timpul transferului, dar acest lucru se întâmplă numai la acei pacienți care au o îndoire uterină puternică din punct de vedere anatomic.

De aceea, anestezia în timpul FIV, recenziile femeilor confirmă acest lucru, nu sunt aproape niciodată folosite. Dacă fata avea dureri și sângera, atunci cel mai probabil protocolul nu va avea succes. Aceasta înseamnă că data viitoare medicul va trebui să folosească un alt cateter cu capacitatea de a se ajusta.

Cu toate acestea, întrebarea dacă FIV se face sub anestezie sau nu rămâne deschisă. Recent, medicii au început să practice ameliorarea durerii de acest tip la pacienții care, din cauza unui factor psihologic, nu se pot relaxa, ceea ce face imposibilă introducerea blândă a unui cateter medical. Dacă viitoarea mamă este calmă și relaxată și nu are o îndoire puternică a uterului, atunci este mai bine să nu folosiți anestezie.

Aici, am găsit informații cu mult timp în urmă despre cum să măresc șansele de eco.
cum să măresc șansele de implantare reușită a embrionului??? Prima etapă este replantarea. 1. Se crede că în ziua replantării (cu câteva ore înainte) este necesar să faci sex bun cu soțul tău (de preferință cu orgasm). De ce? Pentru că acest lucru va crește în cel mai bun mod circulația sângelui în uter, ceea ce înseamnă că va fi mai ușor pentru embrioni să se implanteze. Dar după replantare, până la analiza hCG (sau până la prima ecografie - apoi consultați un medic) - nu trebuie să faceți sex, trebuie să observați odihnă sexuală completă. 2. Mănâncă ananas și alimente proteice, bea multe lichide. 3. Cu 2 ore înainte de transferul embrionului, trebuie luat un comprimat de PIROXICAM-Piroxicam, ceea ce crește probabilitatea implantării cu succes. A doua etapă - după replantare
1. Replantarea a avut succes și sunteți deja acasă. În primele trei zile trebuie să te întinzi, poți spune „cadavru”, ridicându-te doar la toaletă și la bucătărie pentru întăriri. Aceste prime zile sunt foarte importante deoarece va avea loc implantarea embrionilor. Se știe că blastocisturile se implantează în prima zi (nu se ia în considerare ziua transferului), iar blastomerele în primele 2-4 zile. Nu sunt de acord cu asta. DACA AM PROBLEME CU HEMOSTAZA SI, IN CONSECUTA, CU CIRCULATIA IN UTER, ATUNCI NU TREBUIE SA FID UN CORSE.
În următoarele zile, este indicat să începeți să vă mișcați: nu vă încordați, nu alergați, ci doar mergeți, mergeți, și este mai bine la aer curat. O oră sau două de mers pe zi este suficientă. 2. Este foarte important să introduceți corect Utrozhestanul, deoarece multe sarcini FIV în stadiile incipiente se pierd din cauza utilizării necorespunzătoare. Organismul nostru are nevoie de un suport adecvat de progesteron, de aceea este important să urmați prescripțiile medicului pentru a lua la timp și corect medicamentele necesare. În ceea ce privește introducerea Utrozhestan (mulți medici nu se concentrează pe acest lucru - și acest lucru este important!) - pentru aceasta ne întindem pe pat, punem o pernă sub fund, ne întindem picioarele larg și o punem departe, departe (de preferință chiar până la colul uterin sau chiar până la urechi)) în vagin. Este indicat să stai întins după aceasta timp de aproximativ o oră și să nu te ridici din pat și de pe pernă. Astfel, Utrozhestan nu se va vărsa pe tampon și va avea loc absorbția maximă a acestuia în organism. Nici eu nu prea sunt de acord cu asta. Desigur, trebuie introdus corect, dar se dizolvă în aproximativ o oră. Este suficient să stai întins timp de o oră, dacă apoi o parte cade, corpul își va lua pentru sine ceea ce este necesar pentru acel timp. Chiar trebuie să-l împingi cât de adânc poți.
3. Țintește-te spre succes și rămâi calm.
4. Discutați în prealabil situația cu medicul, dacă începeți să aveți dureri, apoi cum să le eliminați (nu o puteți tolera). Durerea este aceeași ca în timpul menstruației, dar poate fi mai gravă. Și nu pot fi tolerate. Cel mai inofensiv remediu este no-shpa. Dar, din păcate, nu ajută pe toată lumea. Orice altceva este mai dăunător. Dar în perioada de 3-7 zile (prima zi - ziua puncției), puteți lua aproape totul (chiar și analgin și alte GINS). Dar trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Lumânările cu papaverină ajută bine (absolut inofensive), dar, din nou, nu pentru toată lumea
5. În continuare, în perioada de 3-7 zile, menține o repaus semi-pat. Fără stres, fără treburi casnice. Mergeți în curte pe o bancă (am ieșit liniștit în curte cu o carte, am stat câteva ore pe bancă - și m-am întors în pat). Nu există plimbări pentru câini, magazine etc. Uită de toate acestea
După a 7-a zi, puteți începe deja să vă mișcați încet. Dar totul este foarte, foarte moderat. Nu sunt de acord. Este mai bine să faceți o mică plimbare. Mai ales vara. Nimic bun nu vine din minciună.
6. Din a 4-a zi, puteți duce o viață normală, cu excepția următoarelor:
- ridica greutati peste 2 kg, sari, alerga;
- traieste sexual pana la urmatoarea menstruatie;
- faceti bai fierbinti si spalati in baie (puteti face un dus);
- este de dorit să se evite hipotermia și supraîncălzirea, să se ferească de răceli;
- fara instructiuni speciale (care pot fi date doar de medic) de a lua medicamente;
- evitați pe cât posibil tot felul de conflicte;
- de dorit de evitat

Ea a explicat cum are loc fertilizarea in vitro și de câte ori se poate face.

Anastasia Mokrova Reproductor, ginecolog la Centrul de Reproducere Life Line

1. Există cazuri când FIV este singura modalitate de a rămâne însărcinată și de a da naștere unui copil sănătos

Primul este atunci când unei femei îi lipsesc ambele trompe (au fost îndepărtate în operații anterioare din cauza unei sarcini ectopice, a procesului adeziv sever sau inflamator). Când nu sunt acolo, este imposibil să rămâi însărcinată natural - doar FIV.

Al doilea caz este un factor masculin sever, când fie se observă o tulburare cromozomială din partea unui bărbat (și, ca urmare, o încălcare a spermatogenezei), fie aceasta este o vârstă târzie, când stimularea spermatogenezei nu va duce la nimic, fie factori hormonali.

Al treilea caz este genetic. Aceasta înseamnă că cuplul are tulburări cromozomiale severe care nu-i împiedică să trăiască, ci îi împiedică să nască copii sănătoși. În acest caz, se face o analiză nu numai pentru cei 46 de cromozomi existenți care determină compoziția genetică a embrionului, ci și pentru o modificare a cariotipului, care pentru fiecare pereche poate fi decisivă. Teoretic, un astfel de cuplu poate da naștere unui copil sănătos fără intervenție, dar probabilitatea de succes este mică.

2. FIV poate ajuta dacă o femeie are ovare epuizate sau dorește să aibă un copil în timpul menopauzei

După 36 de ani, o femeie este în vârstă de reproducere târzie (oricât de bine arată). Șansa de concepție este extrem de redusă.

La unele femei, menopauza sau modificările ovarelor care reduc rezerva foliculară apar precoce. Mai există menstruație, dar celulele nu mai sunt acolo, sau sunt de proastă calitate. În acest caz, se realizează un program FIV pentru a obține un embrion sănătos și a-l transfera în cavitatea uterină.

Daca o femeie aflata la menopauza vrea sa ramana insarcinata si sa nasca un copil sanatos, apelam si la FIV. În acest caz, se ia ovul unei femei sănătoase între 18 și 35 de ani, este fertilizat cu spermatozoizii partenerului pacientului, iar embrionul este implantat în ea prin FIV.

3. FIV are contraindicații

Există foarte puține contraindicații pentru FIV, dar ele există. Aceasta este o patologie somatică severă, care este rară la femeile care planifică o sarcină. Astfel de pacienți cu boli ale inimii, plămânilor, tulburărilor mintale severe nu ajung de obicei la reproductologi. Totuși, dacă boala este în remisie și specialiștii îngusti aprobă planificarea sarcinii, lucrăm cu pacienta.

Bolile oncologice sunt o contraindicație absolută pentru stimularea FIV. Oncologul trebuie să concluzioneze că pacientul este în remisie stabilă.

4. FIV este posibilă la orice vârstă începând cu vârsta de 18 ani

Conform legii Federației Ruse, vârsta la care o femeie poate face FIV nu este limitată și începe la vârsta de 18 ani. La cuplurile de vârstă, problema sarcinii este discutată individual. Cineva la vârsta de 50 de ani poate da naștere unui copil sănătos, în timp ce cineva la 35 de ani se confruntă cu dificultăți.

5. Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai puțin probabil să rămână însărcinată cu FIV

Am spus deja că după 36 de ani, o femeie intră într-o vârstă târzie a reproducerii. Până la vârsta de 40 de ani, chiar și prin FIV, rata sarcinii nu este mai mare de 15. Acest lucru se datorează scăderii numărului de celule produse de ovare și unei deteriorări a calității acestora. Spre comparație, probabilitatea de a rămâne însărcinată cu FIV înainte de această vârstă este de aproximativ 70%.

6. Succesul in FIV depinde in proportie de 50% de barbat

Pentru programarea inițială la un specialist în reproducere, recomand ca cuplul să se reunească. Pe baza anamnezei, medicul emite o listă individuală de examinări pe care trebuie să le facă o femeie și un bărbat. Examinarea unei femei nu are sens. Se întâmplă că un cuplu bate în jurul tufișului pentru o lungă perioadă de timp, încercând să determine problema din partea unei femei și abia atunci se dovedește un factor masculin greu.

7. Protocol FIV scurt – cel mai confortabil pentru un cuplu

Acesta este cel mai economisitor program care necesită costuri fizice și materiale minime. În același timp, practic nu are complicații (inclusiv hiperstimularea ovariană) și este preferată de reproductologi din întreaga lume. Mai ales pentru femeile cu o rezerva foliculara buna.

Conform protocolului scurt, stimularea începe în a 2-a-3-a zi a ciclului (înainte de aceasta, medicul face o examinare cu ultrasunete) și durează aproximativ două săptămâni. Când stimularea se termină, medicul reproductor vede foliculi de o anumită dimensiune și prescrie un medicament declanșator pentru a perfora la timp și a aduce celulele la maturitate maximă.

A doua etapă este o puncție transvaginală. În ziua puncției, partenerul trebuie să doneze și spermă.

A treia etapă este transferul de embrioni. Între a doua și a treia etapă are loc munca embriologilor, care fecundează ouăle și monitorizează dezvoltarea embrionilor. În a 5-6-a zi de dezvoltare, cuplul este informat câți dintre ei au ieșit, ce calitate și cât de pregătiți sunt pentru transfer. O femeie poate afla despre sarcină la 12 zile după puncție făcând un test de sânge pentru hCG.

Observ că în timpul FIV, o femeie poate avea scurgeri mai abundente. I se poate părea că este pe cale să ovuleze, de fapt nu este, pentru că întregul proces este controlat de un specialist în reproducere. În timpul FIV, femeii i se prescriu terapie cu vitamine și medicamente de subțiere a sângelui pentru a reduce riscurile de hipercoagulabilitate (coagulare crescută a sângelui) și tromboză.

8. Înainte și în timpul FIV, eliminați efortul fizic intens și ajustați dieta

În pregătirea pentru sarcină, este mai bine ca un bărbat să renunțe la alcool, saune și băi fierbinți. Când intrați în programul de FIV, un cuplu nu este recomandat pentru efort fizic intens și o viață sexuală activă - acest lucru poate duce la maturarea unui număr mare de foliculi, ceea ce va provoca leziuni ovarelor.

În timpul FIV, vă sfătuiesc să vă concentrați pe alimente proteice (carne, pasăre, pește, brânză de vaci, fructe de mare) și să beți mult (de la 1,5 litri de lichid pe zi). Acest lucru este pentru a vă asigura că vă simțiți cât mai confortabil posibil în această lună.

9. Procedura FIV este nedureroasă

Nu trebuie să vă faceți griji pentru asta. Injecțiile în timpul stimulării se fac cu un ac mic în grăsimea subcutanată din abdomen și pot provoca disconfort foarte ușor (dar nu durere). În ceea ce privește puncția transvaginală, se face sub anestezie intravenoasă de la 5 la 20 de minute. Imediat după, se poate simți greutate în abdomenul inferior, dar sub influența unui medicament anestezic, disconfortul dispare. În aceeași zi, pacienta are voie să plece acasă, iar a doua zi poate lucra.

10. Procentul mediu de sarcină ca urmare a FIV este de 35-40%

Aceste cifre sunt relevante atât pentru Rusia, cât și pentru țările occidentale. Succesul FIV depinde de vârsta pacientului și a partenerului ei (cu cât este mai mare, cu atât este mai mic), de calitatea spermogramei sale, de manipulările anterioare cu uterul (chiuretaj, avorturi, avorturi spontane etc.). Calitatea celulelor joacă, de asemenea, un rol, dar nu există nicio modalitate de a ști despre acest lucru înainte de FIV.

11. FIV nu are efecte secundare dacă ai încredere într-un specialist competent

Dacă pacienta respectă toate recomandările, singurul efect secundar este debutul sarcinii și nașterea unui copil sănătos. Este important să aveți încredere într-un medic reproductor competent. Cu o stimulare necorespunzătoare, este posibilă hiperstimularea ovariană, sângerarea intraabdominală, sarcina ectopică (extrem de rară dacă a existat deja o patologie a trompelor uterine).

12. O raceala fara complicatii nu este un obstacol in FIV.

Dacă nu iei antibiotice și medicamente antivirale, nu ai o temperatură ridicată, atunci o răceală nu va afecta în niciun fel FIV. Calitatea celulelor și a embrionilor nu se înrăutățește.

Dar dacă apar complicații după SARS, atunci transferul de embrioni este anulat temporar. De asemenea, nu este recomandat ca un bărbat să ia antibiotice cu două săptămâni înainte de donarea de spermă.

În trecut, după FIV, au existat într-adevăr multe cazuri de sarcini multiple. Acum, reproductologii din întreaga lume recomandă un embrion pentru transfer. Acest lucru se face pentru a obține un copil sănătos.

Sarcina multiplă este dificilă pentru corpul feminin și se termină adesea cu o naștere prematură, ceea ce este riscant pentru copii.

Este mult mai bine dacă pacienta rămâne însărcinată după al doilea transfer de embrioni decât să nască imediat gemeni cu paralizie cerebrală.

14. Copiii după FIV nu diferă de copiii concepuți în mod natural.

Desigur, acești copii suferă și de infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, au o anumită ereditate, pot exista boli somatice, dar nu sunt în niciun caz inferiori altor copii ca dezvoltare fizică și potențial psihic.

15. Nu există restricții privind numărul de FIV

De obicei, pacienții sunt supuși FIV până la obținerea rezultatului. În acest caz, embrionii pot fi folosiți din primul program, care sunt congelați și păstrați atâta timp cât dorește pacientul. Puteți încerca din nou după o încercare nereușită de FIV în următorul ciclu sau prin ciclu. Nu este indicat să așteptați 3,4,6 luni, dar vă sfătuiesc să discutați cu medicul reproductor despre posibilul motiv al neapariției sarcinii.

16. Puteți îngheța ouăle pentru viitor.

Multe cupluri fac asta. De exemplu, dacă un bărbat și o femeie dintr-un cuplu au 33-34 de ani și plănuiesc un copil până la vârsta de 40 de ani, este logic să se gândească la înghețarea ovocitelor - până în acest moment calitatea propriilor celule se va deteriora.

Acest lucru se face și atunci când o femeie nu este sigură de un partener sau dorește să aibă un copil pentru ea în viitor. Atunci nu este necesară stimularea suplimentară, va fi necesară doar pregătirea endometrului și efectuarea unei examinări a corpului.

17. FIV se poate face gratuit

Pentru a efectua FIV în cadrul programului de asigurări obligatorii de sănătate, trebuie să vă contactați medicul de la clinica prenatală pentru a primi o cotă pe baza rezultatelor analizelor și indicațiilor. Aceasta se face de către medicii de la locul de reședință. Observ că în clinicile private, specialiștii în reproducere fac FIV numai pe baza de trimiteri gata făcute.

18. O femeie singura poate trece si printr-un program de FIV.

Pentru aceasta se folosește spermă de donator de la o bancă de donator, care este supus unei examinări amănunțite și este cât se poate de fertil.

19. Există o relație între FIV și operația cezariană

Adesea, femeilor după FIV li se face o cezariană în timpul nașterii. Acest lucru se întâmplă deoarece corpul lor a suferit deja o singură operație, există un proces adeziv în cavitatea abdominală, o istorie somatică. În plus, pentru multe femei după FIV, sarcina este foarte așteptată, își fac griji pentru tot și pur și simplu nu au chef de naștere naturală.

Sunt pentru nașterea naturală (acesta este potrivit pentru mamă și copil). Dar totul depinde de indicațiile la 38-39 de săptămâni de sarcină și de starea de spirit a femeii.

El poate fi un profesionist minunat, dar nu se va potrivi intuitiv cuplului, vei fi inconfortabil. Acesta este un factor foarte important, la fel ca și numărul de pacienți de pe coridor. Un medic care vede 2-3 pacienți pe zi, probabil, nu este la mare căutare. Dacă pacienții le spun prietenilor despre medic, împărtășesc recenziile lor și revin la el pentru copiii ulterioare, acesta este un indicator al calificărilor și atitudinii umane față de cuplu.

Alegerea clinicii nu contează prea mult, pentru că într-o singură instituție medicală în care se efectuează FIV pot fi adunați specialiști absolut diferiți.

Clinica poate fi tânără, dar acolo lucrează o echipă adevărată. De asemenea, prețul nu joacă un rol decisiv, în acest caz, publicitatea poate funcționa pur și simplu.