Cercetarea Phezam. Utilizarea Phezam pentru a stabiliza funcțiile vizuale ale pacienților cu glaucom primar cu unghi deschis, cu presiune intraoculară normalizată

PHESAM - protecție fiabilă a creierului

Creierul primește între 15 și 20% din volumul de sânge pe minut. Reglarea alimentării adecvate cu sânge a țesutului cerebral în conformitate cu nevoile sale metabolice și redistribuirea funcțională a fluxului sanguin local are loc datorită modificărilor rezistenței vaselor mici. Discrepanța dintre nevoia de oxigen a țesutului cerebral și livrarea acestuia duce la dezvoltarea diferitelor forme de tulburări circulatorii cerebrale. Poate fi:

  • manifestări inițiale ale lipsei circulației cerebrale;
  • accidente cerebrovasculare tranzitorii (atacuri ischemice tranzitorii, crize cerebrale);
  • accidente vasculare cerebrale;
  • encefalopatie.

Insuficiența cerebrovasculară care progresează lent implică modificări ale țesutului cerebral, ducând la lipsa de oxigen și moartea treptată a celulelor nervoase. Toate acestea sunt însoțite de pierderea capacității de muncă, invaliditate și chiar deces.

Bolile vaselor cerebrale ocupă locul trei printre cauzele mortalității în Ucraina.

Pentru a corecta bolile a căror patogeneză se bazează pe circulația cerebrală afectată, se folosesc medicamente din mai multe grupe farmacologice: vasodilatatoare, medicamente nootrope, medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală și procesele metabolice din creier.

Medicamentele vasoactive, reducând rezistența vaselor cerebrale, provoacă o creștere atât a fluxului sanguin total emisferic, cât și regional. Acest lucru promovează o mai bună oxigenare a țesutului cerebral, normalizarea proceselor metabolice și îmbunătățirea stării clinice a pacienților. Alegerea corectă a medicamentului este de mare importanță. Agenții vasoactivi, în special în doze mari, împreună cu dilatarea vaselor cerebrale, pot reduce semnificativ rezistența periferică totală și pot reduce tensiunea arterială sistemică, care în condiții de insuficiență circulatorie cerebrală cronică poate duce la progresia leziunii ischemice a țesutului cerebral. Astfel de complicații au fost descrise pentru papaverină, drotaverină, acid nicotinic și derivații săi. Prin urmare, pentru a corecta tulburările vasculare cerebrale, este de dorit să se utilizeze medicamente care, în doze terapeutice, nu afectează parametrii hemodinamici centrali.

Unul dintre medicamentele eficiente care îmbunătățește circulația cerebrală este Phezam.

Acesta este un medicament combinat care conține 400 mg de piracetam și 25 mg de cinarizină, care s-a dovedit bine în tratamentul complex al tulburărilor cerebrovasculare.

Combinația ambelor componente sporește efectul antihipoxic și reduce tonusul mușchilor netezi ai vaselor cerebrale. Phezam are activitate antiplachetă moderată, stimulează procesele metabolice din sistemul nervos central, îmbunătățește funcția integrativă a creierului, îmbunătățește memoria și facilitează procesul de învățare la copii.

Toxicitatea Phezam nu depășește toxicitatea totală a componentelor sale. În plus, Phezam s-a dovedit a fi mai eficient și mai tolerabil în comparație cu administrarea separată a componentelor sale.

Fezam este eficient pentru:

  • insuficiență cerebrovasculară cronică, cauzată, de exemplu, de ateroscleroza cerebrală sau de un accident vascular cerebral;
  • leziuni cerebrale;
  • boli inflamatorii, intoxicante și infecțioase ale sistemului nervos;
  • migrenă;
  • sindrom psihoorganic;
  • stări depresive (inclusiv cele rezistente la antidepresive);
  • sindromul Meniere;
  • probleme de memorie și concentrare;
  • iritabilitate crescută;
  • schizofrenie;
  • disfuncții ale aparatului vestibular;
  • pentru a îmbunătăți învățarea și memoria la copiii cu retard mintal.

Fezam este ideal în cazurile în care utilizarea piracetamului singur provoacă tensiune și insomnie la pacient.

Acest medicament este prescris cu prudență persoanelor care suferă de boli hepatice și renale. În caz de insuficiență renală severă, nu se prescrie în doze mari, chiar dacă pacientul este în hemodializă cronică.

Trebuie amintit că, deoarece Phezam conține cinarizină, poate provoca o reacție pozitivă la sportivi în timpul unui „test doping”. Deoarece coloranții din acoperirea tabletei conțin iod, rezultatele studiilor care utilizează iod radioactiv pot fi distorsionate.

La eliberarea medicamentului, este imperativ să se concentreze atenția pacientului asupra faptului că, atunci când sunt luate simultan, este posibil să se intensifice efectul sedativ al medicamentelor care deprimă sistemul nervos central, antidepresivelor triciclice și alcoolului, precum și medicamentele nootrope și antihipertensive. . Vasodilatatoarele sporesc efectul medicamentului, iar medicamentele hipertensive îl slăbesc.

Catad_tema Ischemie cerebrala cronica - articole

Fezam în tratamentul complex al tulburărilor cerebrovasculare

M.A. Arabkhanova, L.I. Pyshkina, A.A. Kabanov, T.I. Kolesnikova, A.N. Yasamanova, M.Yu. Martynov, E.I. Gusev
Departamentul de Neurologie și Neurochirurgie, Facultatea de Medicină, Universitatea de Stat Medicală din Rusia, Moscova

Cercetările efectuate în ultimele decenii au făcut posibilă formularea unor prevederi privind natura dinamică și potențiala reversibilitate a ischemiei cerebrale și, în consecință, necesitatea măsurilor de restabilire a fluxului sanguin cerebral și de protejare a creierului de afectarea ischemică. În lumina acestor idei, una dintre metodele promițătoare de influență care vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului este utilizarea medicamentelor vasoactive și a agenților terapeutici care reglează sistemul hemostazei, în combinație cu neuroprotecția și un efect asupra metabolismului cerebral. Un medicament vasoactiv care reglează simultan sistemul hemostatic este cinarizina, iar un medicament care afectează eficient metabolismul creierului este piracetamul. Recent, s-a acordat o atenție deosebită medicamentelor combinate care îmbunătățesc atât alimentarea cu sânge, cât și metabolismul în țesutul cerebral. Un astfel de medicament este Phezam, din care o capsulă conține 400 mg de piracetam și 25 mg de cinarizină. În medii clinice, eficacitatea Phezam a fost stabilită într-o serie de boli, inclusiv la pacienții cu insuficiență vasculară cerebrală cronică.
Scopul acestui studiu a fost de a studia efectul Phezam asupra stării neurologice și neuropsihologice, proprietăților reologice ale sângelui și stării fluxului sanguin cerebral la pacienții cu accidente cerebrovasculare acute.

Material si metode
Am examinat 48 de pacienți care au fost tratați cu Phezam în secțiile neurologice ale Spitalului Clinic nr. 1 din Moscova, numită după. N.I. Pirogov pentru accident cerebrovascular acut (ACVA). Grupul de comparație a fost format din 25 de persoane cu AVC ischemic, care au fost tratate în aceleași secții ale Spitalului Clinic Oraș nr. 1, numite după. N.I. Pirogov, dar nu a primit terapie neuroprotectoare sau metabolică (aceste materiale au fost analizate retrospectiv). Vârsta medie a pacienților din lotul principal cu AVC a fost de 63,9+8,8 ani, în lotul de comparație - 61,5±10,7 ani.
Diagnosticul de accident vascular cerebral ischemic a fost pus pe baza istoricului medical, examenului neurologic și CT sau RMN al creierului. În grupul principal, 21 de cazuri au fost diagnosticate cu un accident vascular cerebral minor; restul, la momentul externării, prezentau simptome focale moderat exprimate sub formă de pareză superficială, tulburări ușoare de vorbire și tulburări de sensibilitate. 28 de pacienți au avut un AVC în emisfera stângă, 13 au avut un AVC în emisfera dreaptă și 7 au avut un AVC în sistemul vertebrobazilar. În lotul de comparație, 9 cazuri au fost diagnosticate cu un AVC minor; restul, conform înregistrărilor din istoricul medical, la momentul externării prezentau simptome focale moderat exprimate sub formă de pareză superficială, tulburări ușoare de vorbire și tulburări de sensibilitate. La 15 pacienți, leziunea a fost localizată în emisfera stângă, în 7 în emisfera dreaptă și la 3 în regiunea vertebrobazilară.
Înainte de tratament și după 30 de zile de la administrarea Phezam, starea neurologică și neuropsihologică, dinamica funcțiilor corticale superioare, ecografie Doppler a secțiunilor extra și intracraniene ale arterelor principale ale capului și studiul proprietăților reologice ale sângelui ( au fost evaluate agregarea trombocitară spontană și indusă). Scandinavian Stroke Scale a fost folosită pentru a cuantifica simptomele neurologice. Pentru a evalua gradul de handicap la momentul externarii - indicele Barthel. Severitatea deficienței cognitive a fost studiată în timp folosind o scală psihiatrică scurtă - MMSE (Mini Mental Scale Examination). Severitatea și amploarea procesului ocluziv în arterele brahiocefalice au fost determinate folosind scanarea duplex și ecografie Doppler (USD) pe baza criteriilor general acceptate. Medicamentul a fost prescris după încetarea terapiei cu perfuzie în zilele 7-10 ale bolii. Durata cursului de terapie a fost de 1 lună. (3 capsule de 2 ori pe zi, dimineața și după-amiaza, nu mai târziu de ora 17:00). Alte medicamente metabolice și medicamente care afectează sistemul de hemostază nu au fost prescrise în această perioadă. Rezultatele obţinute au fost prelucrate folosind programe pentru un computer personal Statistica 6.0 (Statsoft) şi foi de calcul Excel din pachetul Microsoft Office pentru Windows XP. Compararea datelor a fost efectuată folosind teste statistice neparametrice - metoda exactă a lui Fisher și testul χ 2 cu corecție Yates, precum și testul t Student pentru variabilele distribuite normal.

Rezultate și discuții
În primul rând, trebuie remarcat faptul că utilizarea Phezam a fost caracterizată de o bună tolerabilitate a medicamentului și de o absență aproape completă a efectelor secundare.
Grupul principal și grupul de comparație nu diferă semnificativ unul de celălalt în structura factorilor de risc (Tabelul 1).

Tabelul 1. Structura și frecvența factorilor de risc în grupul principal și în grupul de comparație


grupul principal

grup de comparație

Hipertensiune arteriala

Ischemie cardiacă

infarct miocardic (antecedente)

Tulburări de ritm

Abuzul de alcool

Hipercolesterolemie

Istoric familial de accident vascular cerebral

Istoricul familial al factorilor de risc

Severitatea tulburărilor neurologice conform Scandinavian Stroke Scale în zilele 3, 10 și 30 ale bolii nu a diferit semnificativ între grupul principal și grupul de comparație (p>0,47). La evaluarea dinamicii tulburărilor motorii pe o scară de 5 puncte, 3; 10; În a 20-a și a 30-a zile de boală, nu au fost evidențiate diferențe semnificative între grupuri (p>0,63). De asemenea, nu au existat diferențe semnificative până la a 30-a zi a bolii în severitatea indicelui Barthel (75,8±6,2 și, respectiv, 77,1±7,9 puncte, p=0,44).
S-au observat diferențe majore între grupuri în evaluarea deficiențelor corticale și cognitive superioare. În grupul principal, utilizarea Phezam a fost însoțită de o dinamică pozitivă a simptomelor subiective și obiective. Subiectiv, pacienții au observat o îmbunătățire a bunăstării generale, o creștere a activității și a tonusului general, o scădere a durerilor de cap, amețeli, o senzație de „claritate” în cap și au urmat mai activ instrucțiunile. Efectul pozitiv al tratamentului în domeniul deficienței cognitive a fost caracterizat prin faptul că pacienții au urmat instrucțiunile mai clar, s-au implicat mai rapid într-o sarcină și au trecut mai ușor de la îndeplinirea unei sarcini la alta cu o atenție îmbunătățită în timp ce urmau instrucțiunile. La evaluarea funcțiilor corticale superioare în grupul care a primit Fezam, a existat o dinamică mai rapidă a recuperării tulburărilor de vorbire, în primul rând, vorbirea spontană s-a îmbunătățit, activitatea de includere în procesul de vorbire a fost restabilită structura semantică a vorbirii, pacienții au fost restabiliți. mai activ la orele de logopedie. Acest lucru a coincis cu o dinamică mai bună a acestor funcții atunci când se analizează tulburările de vorbire în conformitate cu Scala Scandinavian Stroke. La pacienții cu localizarea procesului ischemic în sistemul vertebrobazilar și dezvoltarea amețelii sistemice, s-a observat o regresie avansată a tulburărilor vestibulare în comparație cu grupul de comparație.
La efectuarea scanării cu ultrasunete și scanarea duplex a arterelor principale ale capului, s-a constatat că frecvența și severitatea leziunilor multiple și semnificative hemodinamic ale arterelor principale ale capului nu diferă între grupul principal și grupul de comparație. În ambele grupuri, modificările spectrului au fost observate la fel de des (15,4 și, respectiv, 16,3%) sub forma unei creșteri ușoare și a extinderii vârfului sistolic, închiderea parțială a ferestrei spectrale (proces stenotic mai mic de 50%). Scanarea duplex a evidențiat îngroșarea complexului intima-media în arterele carotide comune și interne la 62,7% dintre pacienții din lotul principal și în 67,1% din cazuri din lotul de comparație.
În grupul principal, după cursul tratamentului, a existat o tendință de creștere a vitezei sistolice și medii a fluxului sanguin în principal în artera bazilară, precum și în arterele cerebrale medii, anterioare și posterioare. Au fost observate, de asemenea, dinamica pozitivă semnificativă statistic a indicelui de pulsație în artera cerebrală medie și coeficientul de reactivitate a fluxului sanguin în artera cerebrală medie la hipercapnie după încheierea cursului de tratament. În plus, semnele de discirculație în plexurile venoase din sistemul vertebrobazilar au scăzut.
La studierea proprietăților reologice ale sângelui înainte de administrarea Phezam, agregarea indusă spontană la adrenalină, ADP și colagen, dimensiunea agregatelor și rata de agregare în ambele grupuri nu diferă unele de altele, dar au crescut semnificativ în comparație cu indicatorii standard. pentru laborator (pag<0,016). В78,4% наблюдений в основной группе и в 73,9% в группе сравнения отмечалось изменение формы тромбоцитов (р=0,029 при сравнении с нормальными значениями). После курса Фезама показатели спонтанной агрегации и агрегации с адреналином, АДФ и коллагеном снижались. При этом наиболее выраженным было уменьшение спонтанной агрегации и агрегации на адреналин и АДФ (табл. 2).

masa 2. Agregarea trombocitară spontană și indusă înainte și după încheierea tratamentului cu Phezam

Astfel, efectul pozitiv al utilizării medicamentului nootrop Fezam în terapia complexă s-a manifestat în primul rând prin dinamica avansată de restaurare a funcțiilor corticale și cognitive superioare, precum și anumiți indicatori ai hemodinamicii cerebrale, agregarea trombocitară spontană și indusă. Noi, ca și alți cercetători, am observat cel mai mare efect clinic în prezența tulburărilor de vorbire. La pacienții care au primit Phezam, vorbirea spontană, activitatea de includere în procesul de vorbire, în primul rând, s-a îmbunătățit, structura semantică a vorbirii a fost restabilită, adică s-a remarcat o reintegrare funcțională pozitivă a centrelor vorbirii. Acest lucru pare să se datoreze unei îmbunătățiri combinate a microcirculației (cinarizina) și a metabolismului (piracetam) în zonele de vorbire ale lui Broca și Wernicke, precum și a circumvoluției lui Heschl din emisfera stângă a creierului.
Rezultatele obținute ne permit să recomandăm Fezam pentru utilizarea cursului în perioadele acute și precoce de recuperare a accidentului vascular cerebral ischemic minor și neinvalidant, care apar cu tulburări de vorbire și cognitive moderate.

LITERATURĂ
1. Belostotskaya L.I., Chaika L.A., Gomon O.N. Efectul cinarizinei asupra sistemelor oxidative mitocondriale, activitatea antioxidantă a sângelui și comportamentul șobolanilor în condiții hipoxice. Expert și pană. Pharmacol. 2003;66:6:16-19.
2. Boyko A.N., Kabanov A.A., Eskina T.A. și colab.. Eficacitatea Phezam la pacienții cu ischemie cerebrală cronică. Jurnal neurol. si psihiatru. 2005; 105:9:36-41.
3. Buklina SB. Terapia metabolică cu piracetam pentru pacienții în perioada acută de AVC ischemic: Rezumat al tezei. dis.... cand. Miere. Stiinte 1987;26.
4. Gromova O.A., Grishina T.P., Sadin A.V. și altele.Efectul cinarizinei și alvitilului asupra fluxului sanguin cerebral și a activității nervoase mai mari în ischemia cerebrală experimentală cronică. Jurnal neurol. si psihiatru. 2004; 104:1:52-53.
5. Gusev E.I., Bogolepov N.N., Burd G.S., Buklina SB. Aspecte ultrastructurale ale ischemiei cerebrale acute în condițiile utilizării nootropilului. Jurnal neurol. si psihiatru. 1983;83:7:984-990.
6. Gusev E.I., Skvortsova V.I. Ischemie cerebrală. M 2001;328.
7. Turenkov KN., Bagmetov M.N., Epishina V.V. Evaluarea comparativă a eficacității fenotropilului și piracetamului la animalele de laborator cu ischemie cerebrală experimentală. Jurnal exp. și pană. Pharmacol. 2007;40:2:24-29.
8. Adams H.P. Jr., Adams J.R., Brott T. și colab. Linii directoare pentru managementul precoce al pacienților cu AVC ischemic: o declarație științifică a Consiliului pentru AVC al Asociației Americane de AVC. AVC 2003; 34:1056–1083.
9. De Deyn P.P., De Reuck J., Deberdt W. et al. pentru membrii grupului piracetam în studiul AVC (PASS). Tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic acut cu piracetam. Stroke 1997;28:2347-2352.
10. Poignet H., Beaughard M., Lecoin G., Massingham R. Modificări funcționale, comportamentale și histologice induse de ischemia globală tranzitorie la șobolani: efectele cinarizinei și flunarizinei. J Cereb Blood Flow Metab 1989;9:646-654.
11. Szalma I., Kiss A., Kardos L. et al. Piracetamul previne declinul cognitiv al bypass-ului coronarian: un studiu randomizat versus placebo. Ann Thorac Surg 2006;82:4:1430-1435.
12. KesslerJ., ThielA., Karbe H., Heiss W.D. Piracetamul îmbunătățește fluxul sanguin activat și facilitează reabilitarea pacienților afazici post-accident vascular cerebral. Stroke 2000;31:2112-2116.

Phezam este un medicament care reprezintă un grup de medicamente nootrope și gamkergice, care este destul de des prescris pacienților. Costul mediu al medicamentului variază de la 165 la 211 ruble în diferite farmacii. Să ne uităm la ce au analogii Phezam, care analogii Phezam sunt mai ieftini și ce puteți alege ca alternativă.

Ingredientele active ale Phezam sunt piracetamul și cinarizina, care sunt concepute pentru a elimina hipoxia din țesutul cerebral, dilata vasele de sânge și îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului, stimulând astfel activitatea acestuia.

Indicatii si contraindicatii

Medicamentul este prescris pentru tulburările circulatorii cerebrale asociate cu accident vascular cerebral, ateroscleroză, leziuni cerebrale traumatice și tulburări de atenție, gândire și memorie.

Poate fi prescris pentru iritabilitate și scăderea dispoziției, în terapia complexă a hipertensiunii, migrenei, asteniei și glaucomului.

Contraindicațiile pentru utilizare sunt insuficiența renală, primul trimestru de sarcină, copiii sub cinci ani și boala Parkinson.

Analogii

Preparate similare cu Phezam:

  • Combitropil.

Să ne uităm la caracteristicile fiecărui medicament.


Medicamentul aparține grupului de psihostimulanți și medicamente nootrope, corectori ai circulației cerebrale. Normalizează procesele metabolice din celulele creierului, îmbunătățește circulația cerebrală, îmbunătățește calitatea țesutului cerebral. Când este folosit ca curs, crește performanța mentală, îmbunătățește memoria și normalizează somnul.

Formular de eliberare și preț

Amylonosar este un analog al Phezam în tablete, care conține 10, 20 și 50 mg de substanță activă într-un comprimat. În plus, este cunoscută o formă de soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă, cu concentrații de 50 și 100 mg de componentă activă.

Comprimatele sunt produse în blistere de zece bucăți, într-un pachet sunt unul, două sau trei blistere. De asemenea, vândut într-un borcan de polimer de treizeci sau șaizeci de bucăți. Un borcan este furnizat într-un singur pachet.

Costul medicamentului este de la 118 la 154 de ruble.

Compus

Medicamentul conține acid nicotinoil gamma-aminobutiric ca substanță activă. Vă rugăm să rețineți că printre componentele auxiliare sub formă de tablete se numără zahărul din lapte.

Indicatii

Amylonosar este prescris pentru distonie vegetativ-vasculară, astenie, stări depresive, anxietate, frică, iritabilitate și instabilitate emoțională.

Ca parte a terapiei complexe, este utilizat pentru a trata migrenele, recuperarea după leziuni traumatice ale creierului și infecțiile cerebrale. Vă ajută să îndurați mai ușor stresul mental și fizic.

Contraindicații

Contraindicat pentru utilizare în caz de hipersensibilitate la medicament, insuficiență renală, în timpul alăptării și al sarcinii.

Reactii adverse

Reacțiile adverse după utilizarea Amylonosar pot include iritabilitate, anxietate, dureri de cap și amețeli, greață și vărsături, reacții alergice ale pielii și tensiune arterială scăzută.

Vă rugăm să rețineți că Amylonosar reduce activitatea barbituricelor, dar sporește efectul analgezicelor narcotice.

Medicamentul reprezintă un grup de medicamente nootrope. Îmbunătățește microcirculația în țesutul cerebral, dilată vasele de sânge și circulația cerebrală, normalizează nutriția în zonele de ischemie.

Normalizează funcționarea sistemului nervos central, îmbunătățește memoria și atenția, precum și viteza de învățare. O caracteristică a medicamentului este detectarea lentă a efectului terapeutic.

Preț și formular de eliberare

Costul medicamentului este de la 177 la 198 de ruble per pachet. Disponibil sub formă de capsule gelatinoase cu pulbere albă zdrobită. Există treizeci sau șaizeci de bucăți într-un singur pachet.

Forma este cunoscută și sub formă de tablete, de culoare maro și cu o dungă în mijloc. O altă formă este o soluție concentrată pentru administrare parenterală în fiole de 5 mililitri, în cutie de cinci sau zece fiole.

Compus

Ingredientele active sunt vinpocetina 10 mg și piracetam 800 mg; este de asemenea cunoscută o formă cu o concentrație de ingrediente active reduse la jumătate.

Indicatii

Vinpotropil este prescris pentru tratamentul tulburărilor de flux sanguin în creier cu hemoragie sau ischemie, cu parkinsonism și encefalopatie de orice origine, în perioada de recuperare după leziuni cerebrale traumatice.

Este prescris pacienților cu tulburări de funcționare a sistemului nervos central, cu scădere a inteligenței, memoriei și percepției, cu nevroză și sindrom psiho-organic.

Contraindicații

Vinpotropil nu trebuie utilizat la pacienții care suferă de aritmie și tahicardie, cu boală coronariană, precum și în fazele acute ale unui accident vascular cerebral hemoragic. A nu se utiliza pentru insuficiență hepatică, sub vârsta de optsprezece ani, precum și în timpul alăptării și al sarcinii.

Reactii adverse

Vinpotropil poate provoca greață, vărsături, arsuri la stomac, creștere în greutate și transpirație crescută. Posibile aritmii, depresie, amețeli, modificări ale dispoziției, probleme cu modelele de somn, nervozitate, spasme musculare.

Cu utilizarea prelungită, poate provoca reacții alergice - umflare, șoc anafilactic, slăbiciune și febră, care sunt indicații pentru întreruperea medicamentului.

Medicamentul aparține grupului de medicamente cardiovasculare care îmbunătățesc circulația cerebrală. Îmbunătățește alimentația în zonele creierului lipsite de oxigen - focare ischemice, elimină lipsa de oxigen din celule, fără a modifica parametri precum tensiunea arterială și ritmul cardiac.

Îmbunătățește sinteza serotoninei și norepinefrinei, îmbunătățește calitatea sângelui și aportul de oxigen către celule, elimină depresia, deprimarea și starea de spirit scăzută.

Formular de eliberare și preț

Costul medicamentului este de la 157 de ruble per pachet.

Disponibil în tablete de cinci miligrame de substanță activă, precum și în fiole pentru injecție cu o concentrație de 0,5%. Comprimatele sunt ambalate în zece bucăți în blistere și trei blistere în ambalaje de carton. Fiolele se vând în cinci bucăți într-un pachet de carton.

Compus

Ingredientul activ este vinpocetina; în tablete, zahărul din lapte poate fi o substanță suplimentară. Sub formă de injecție - alcool benzilic și acid tartric.

Indicatii

Este prescris pentru detectarea focarelor de foamete de oxigen în creier, în timpul recuperării după un accident vascular cerebral și leziuni cerebrale traumatice. Pentru tratamentul complex al aterosclerozei și encefalopatiei de natură inflamatorie sau infecțioasă.

Contraindicații

Ca și alte componente ale acestui grup, în cea mai mare parte, este interzis în timpul sarcinii și alăptării, precum și sub vârsta de doisprezece ani. Nu este prescris pacienților cu aritmii cardiace, accident vascular cerebral hemoragic acut și în faza acută a bolii coronariene.

Reactii adverse

Reacțiile adverse sunt rareori observate, inclusiv înroșirea pielii de pe față, amețeli, greață, bufeuri pe față și tromboflebită în timpul injectării. Reacțiile adverse sunt o indicație pentru ajustarea dozei de către medicul curant, iar dacă efectele secundare sunt severe, o indicație pentru întreruperea medicamentului.

Acesta este un analog rusesc al Phezam, care reprezintă un grup de medicamente gamkergice și nootrope. Prezintă un efect antihipoxic pronunțat, furnizând oxigen celulelor și țesuturilor creierului și dilatând vasele de sânge.

Luarea medicamentului ajută la îmbunătățirea memoriei, învățării, concentrării, proceselor metabolice în țesutul cerebral și previne dezvoltarea patologiilor neurologice.

Îmbunătățește transmiterea impulsurilor nervoase, îmbunătățește microcirculația sângelui în zonele creierului lipsite de oxigen. Vâscozitatea sângelui scade, iar caracteristicile sale reologice se îmbunătățesc.

Preț și formular de eliberare

Costul unui pachet de medicament Omaron variază de la 273 la 313 de ruble per pachet. Disponibil sub formă de tablete, ambalate în blistere de zece bucăți. Un pachet de carton conține trei, șase sau nouă blistere cu instrucțiuni.

Compus

Un comprimat de Omaron conține 0,4 g de piracetam și 0,025 g de cinarizină. Pacienții cu intoleranță la lactoză trebuie să rețină că componentele auxiliare conțin zahăr din lapte.

Indicatii

Este utilizat pentru a trata patologiile sistemului nervos central care sunt asociate cu accidente cerebrovasculare. Acestea includ consecințele leziunilor cerebrale traumatice, accidentul vascular cerebral hemoragic și ischemic și ateroscleroza.

Este prescris pentru intoxicație, encefalopatie infecțioasă și inflamatorie, cu scăderea concentrării, memoriei, vitezei de memorare și a capacității de învățare și scăderea abilităților intelectuale.

Folosit în terapia complexă pentru copiii care suferă de probleme cu dezvoltarea intelectuală, precum și pentru prevenirea migrenelor.

Contraindicații

Medicamentul Omaron nu este prescris dacă sunt detectate reacții alergice la cinarizină sau piracetam, zahăr din lapte. Nu trebuie luat de femeile însărcinate sau în timpul alăptării, sau sub vârsta de cinci ani.

Medicamentul este interzis pacienților care suferă de afectare a funcției hepatice și renale. Poate fi prescris cu prudență în astfel de patologii, dar cu un clearance al creatininei de până la 60 ml pe minut cu monitorizarea și corectarea obligatorii a medicamentului.

De asemenea, trebuie avută prudență în cazurile în care pacienții suferă de parkinsonism, presiune intraoculară crescută, precum și atunci când există o nevoie profesionistă de a lucra cu o mașină sau mașini periculoase, deoarece medicamentul poate afecta concentrația.

Reactii adverse

În unele cazuri, după administrarea Omaron, se observă greață și vărsături, probleme digestive, disconfort abdominal și creșterea salivației. Sunt posibile dureri de cap și probleme cu tiparele de somn.

Uneori apare tremurul membrelor și un mers neuniform, ca în boala Parkinson. Pielea poate prezenta mâncărime, urticarie, erupții cutanate și o sensibilitate crescută la razele ultraviolete.

Concluzie

Amintiți-vă că alegerea unui analog adecvat trebuie efectuată de un specialist calificat, care poate ține cont de particularitățile cursului unei anumite patologii, precum și de bolile cronice prezente în istoricul medical al pacientului.

Autoprescrierea medicamentelor nootrope și GABA poate duce la dezvoltarea reacțiilor nedorite precum depresia, depresia, tulburările de somn și accesele de agresivitate.

SIMPTOME CARE INDICĂ DEZVOLTAREA GLAUCOMULUI

Un pacient cu o boală oculară ar trebui să înțeleagă asta Medicină tradițională, într-un astfel de domeniu de asistență ca, este singurul său salvator.

Sângele este furnizat ochilor prin vase sub o anumită presiune. În cavitatea ochiului, în mod normal, nu există mai mult de două picături de sânge, ceea ce este suficient pentru nutriție și metabolism în toate țesuturile ochiului și pentru menținerea vederii complete.

Dar în corpul nostru, din cauza proceselor inevitabile de îmbătrânire, pereții vaselor de sânge până la vârsta de 40 de ani devin mai puțin elastici, fragili și îngustați. Acest proces de îmbătrânire, care duce la un dezechilibru între fluxul și fluxul de lichid intraocular, este cauza principală a creșterii presiunii intraoculare. În același timp, glaucomul, ca boală, debutează cel mai adesea asimptomatic: ochii nu lăcrimați și nu se înroșesc. Cu o creștere prelungită a presiunii intraoculare, sângele curge din ce în ce mai puțin către țesuturile ochiului prin vasele îngustate, ceea ce duce la o deficiență în nutriție a retinei, irisului și nervului optic foarte delicat. În acest moment, pacientul observă că marginea câmpului vizual se îngustează. Dar particularitatea caracterului nostru rus este că, în speranța că totul va trece, încercăm să nu-i acordăm atenție.

Pe lângă îngustarea vederii laterale, glaucomul are și alte semne foarte caracteristice. Un semn precoce este vederea încețoșată după somn, care dispare după ce pacientul lucrează și merge. Aspectul unui cerc curcubeu atunci când vizualizați o sursă de lumină. Și dacă pacientul observă că vede lumea din jurul lui ca printr-o țeavă neagră sau un tunel, atunci aceasta este deja o afectare foarte gravă a vederii. Toate acestea ar trebui să îngrijoreze o persoană și să o oblige să caute urgent ajutor de la un oftalmolog.

TERAPIA DE SUPPORT ÎN MEDICINA CONVENȚIONALĂ

În stadiul inițial al bolii, medicul se limitează la a prescrie medicamente care scad presiunea intraoculară. După ce am clarificat toate simptomele și ne-am asigurat că nu există simptome caracteristice manifestărilor acute ale glaucomului, cum ar fi prezența durerii în ochi și care iradiază către ureche sau către tâmplă, precum și greață, vărsături, care pot duce pentru orbirea completă, medicul începe de obicei tratamentul pentru glaucom cu prescripție de Diacarb. Pacientul trebuie să ia acest diuretic 1 comprimat o dată pe zi în combinație cu orotat de potasiu - un curs de cel mult trei zile.

Dacă apare un atac și persistă presiunea intraoculară ridicată, medicul prescrie pilocarpină. Prin instilarea a 1 picătură timp de o oră, la fiecare 10 minute, obținem o ieșire îmbunătățită a umorii apoase din ochi.

Dacă pentru un pacient cu cataractă, înlocuirea cristalinului vă permite să recâștigați acuitatea vizuală și să percepeți normal lumea din jurul vostru, atunci pentru un pacient cu glaucom trebuie să respectați un regim de terapie de întreținere. Din păcate, glaucomul nu poate fi vindecat complet. Niciun oftalmolog nu poate reface nervul optic deteriorat de glaucom. Maximul pe care îl poate face este să prescrie medicamente care nu vor complica cursul bolii.

Terapia de întreținere vizează utilizarea medicamentelor care ajută la reducerea presiunii intraoculare. De obicei, acestea sunt arutimol, timolol, azopt, care sunt instilate 1 picătură de două ori pe zi.

Până la vârsta de 40 de ani (după cum am menționat mai sus), sistemul vascular suferă de îmbătrânire. Prin urmare, vom avea nevoie de medicamente menite să îmbunătățească circulația cerebrală, pentru a nu continua să se agraveze, ci pentru a îmbunătăți radical calitativ și a păstra funcția nervului optic. Desigur, nu ne putem lipsi de cinarizină, luată câte 1 tabletă de 3 ori pe zi, timp de două luni. Apoi, în loc de cinarizine, puteți lua Fezam 1 capsulă de 2 ori pe zi, tot timp de două luni.

Pe lângă respectarea terapiei de întreținere a medicamentelor, un pacient cu glaucom trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului pentru respectarea măsurilor preventive în viața de zi cu zi.

DESPRE PREVENIREA MĂSURILOR GOZONICE COTISTE PENTRU GLAUCOM

In cazul unui atac acut de glaucom, se recomanda folosirea unei bai fierbinti de picioare si efectuarea de presopunctura pe punctul dintre index si degetul mare la ambele maini, masate timp de trei minute fiecare.

Patul joacă un rol important: capul trebuie să fie mai sus decât restul corpului. Pentru un somn odihnitor, este necesar să excludeți cafeaua, ceaiul tare și în niciun caz consumul de alcool (chiar și bere) din dietă.

Dacă este posibil, dieta ar trebui să includă afine, care au capacitatea de a preveni atacurile de glaucom și de a îmbunătăți vederea. Merișoarele și sucul lor au o capacitate similară. Vitamina B6 (piridoxina) conținută în algele marine reglează presiunea intraoculară. Este extrem de important să aveți grijă de alimentele bogate în vitamina C, deoarece dacă mai mult de 5 grame de vitamina C nu sunt furnizate zilnic cu alimente, atunci reacția organismului este inevitabilă, ceea ce va provoca dezvoltarea presiunii intraoculare.

Uneori, medicii prescriu medicamentul Phezam pacienților lor. Ce fel de medicament este acesta și cu ce ajută? Instrucțiunile indică faptul că acesta este un nootrop cu efecte vasodilatatoare și antihipoxice. Este utilizat pentru a trata circulația deficitară, VSD, durerile de cap, migrenele și patologiile neurologice.

Componente active și formă de eliberare

Medicamentul este produs în capsule de gelatină care conțin pulbere. În lanțul de farmacii puteți cumpăra un pachet de 6 blistere, fiecare conținând 10 comprimate. Acestea constau din:

  1. Cinarizina 25 mg– un blocant al canalelor de calciu care inhibă fluxul de calciu în celule.
  2. Piracetam 400 mg este un nootrop utilizat pe scară largă în tratamentul diferitelor patologii neurologice și vasculare.

Componentele auxiliare includ:

  • siliciu și dioxid de titan;
  • gelatină;
  • stearat de magneziu;
  • lactoză.

Medicamentul complex Phezam, datorită compoziției sale cu două componente, funcționează pentru a crește circulația sângelui, a dilată vasele de sânge și a activa procesele metabolice în neuroni. Acțiunea componentelor principale este următoarea:


În medicament, piracetamul și cinarizina se completează reciproc, ceea ce le sporește semnificativ efectul terapeutic.În câteva ore după administrarea primului comprimat, concentrația de substanțe active din sânge atinge nivelul maxim. Ele se leagă de proteinele plasmatice, sunt metabolizate intens, trec în toate țesuturile și organele și sunt excretate în mod natural.

Cui este indicat și cum să o luați corect?

Adnotarea atașată fiecărui pachet de medicament vă permite să vă familiarizați cu lista afecțiunilor patologice pentru care este recomandat să luați medicamentul. Phezam are următoarele indicații de utilizare:


Când prescrie comprimate Phezam, medicul trebuie să spună pacientului cum să le ia corect. Dacă o persoană a cumpărat un medicament fără un scop special (pentru prevenire), ar trebui să citească instrucțiunile.

Se precizează că Fezam trebuie luat întreg, fără a zdrobi sau mesteca capsula. De asemenea, nu trebuie să rupeți integritatea învelișului capsulei, să o deschideți sau să amestecați conținutul cu apă. Capsula se spală cu apă rece curată, băutură de fructe, suc sau ceai nefierbinte (excluzând băuturile care conțin cofeină).

Fezam poate fi luat la orice oră convenabilă, indiferent de mese. Dar dacă pacientul are probleme cu sistemul digestiv, atunci este mai bine să luați doza la jumătate de oră după masa principală.

Este recomandabil să luați comprimate aproximativ la aceeași oră, de exemplu, în fiecare dimineață la ora 9 sau seara la ora 17. Dacă pacientul uită să ia următoarea pilulă, este necesar să o ia imediat dacă nu a sosit următoarea oră de administrare. Doza generală arată astfel:

  • adulții beau 1-2 capsule de trei ori pe zi. Cursul terapiei durează de la 1 până la 3 luni;
  • copiii sub 18 ani iau 1-2 capsule de 1-2 ori pe zi timp de 1 până la 3 luni.

Durata cursului, precum și doza, sunt determinate de medic, în funcție de stadiul și forma bolii. Unii pacienți, după ce au observat o îmbunătățire în timpul tratamentului, sunt interesați dacă pot lua medicamentul în mod constant. Phezes sunt permise să fie luate în cursuri, dar trebuie făcută o pauză între ele (cel puțin o lună).

Utilizarea este strict interzisă în următoarele cazuri:

  • insuficiență renală și hepatică;
  • perioada de lactație;
  • copii sub 5 ani;
  • perioada de naștere a unui copil în orice stadiu;
  • accident vascular cerebral acut;
  • hipersensibilitate la componentele active din compoziție.

Admiterea este permisă numai sub strictă supraveghere medicală dacă:

  • Boala Parkinson;
  • tulburări de coagulare a sângelui;
  • sângerare;
  • glaucom.

Caracteristicile tratamentului

Înainte de a începe tratamentul, pacienții trebuie să ia în considerare câteva caracteristici ale medicamentului:

Copilărie

Descrierea medicamentului spune că este prescris copiilor numai de la vârsta de 5 ani. Dar în pediatrie, au existat cazuri când Phezam a fost prescris copiilor cu vârsta peste un an. Fezam are un efect pozitiv asupra stării copilului:


Fezam este recomandat pentru utilizare de către un neurolog, nu un psihiatru, deoarece nu este potrivit pentru tratamentul tulburărilor mintale grave, dar elimină tulburările ușoare. După cursul tratamentului, micul pacient devine calm și echilibrat.

Când este tratat cu medicament, atenția crește considerabil, copilul se adaptează mai ușor la o echipă, stăpânește rapid programa școlară, doarme bine noaptea și stăpânește cu ușurință abilitățile de vorbire.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, femeile suferă adesea de dureri de cap, slăbiciune și confuzie. Acest lucru se datorează schimbărilor hormonale intense din organism. Se recomandă îmbunătățirea stării de bine a viitoarei mame cu o alimentație adecvată, plimbări în aer curat, gimnastică și odihnă adecvată.

Luarea oricăror medicamente este permisă numai după consultarea medicului care gestionează sarcina.

Fezam nu are un efect teratogen, dar, în ciuda acestui fapt, acest medicament nu trebuie utilizat în timpul sarcinii. Componentele active sunt absorbite complet în sânge și pătrund în laptele matern. Prin urmare, atunci când alăptați, trebuie evitată și utilizarea acestuia.

Cu VSD

Distonia vasculară afectează multe persoane la orice vârstă. Medicamentele nootrope în combinație cu sedative și antidepresive ajută la eliminarea simptomelor neplăcute. Indicațiile pentru administrarea medicamentului sunt:


Medicii prescriu adesea Phezam pentru VSD datorită capacității sale de a îmbunătăți circulația sângelui în creier și de a dilata vasele de sânge, ceea ce este foarte important pentru pacienții care suferă de această tulburare.

Consecințe și eficacitate posibile

În practica medicală, au existat puține cazuri de supradozaj. Medicamentul este considerat absolut sigur și, chiar și atunci când doza recomandată a fost depășită, nu au apărut efecte secundare grave la pacienții adulți. Singurul simptom pronunțat al supradozajului este indigestia, care nu necesită întreruperea bruscă a medicamentului.

La pacienții tineri, o supradoză de Phezam se manifestă prin apariția insomniei, iritabilitate, nervozitate, tremurări ale membrelor și coșmaruri. La prima manifestare a simptomelor alarmante, este necesar să clătiți stomacul și să luați un adsorbant.

Efecte secundare

Phezam este adesea bine tolerat de organism și rareori provoacă reacții negative pronunțate. Odată ce medicamentul este oprit, acestea dispar și nu necesită tratament suplimentar. Efectele secundare ale medicamentului includ: